Рейтинг мазей от хондроза / VSE42.RU
Что такое хондроз?
Хондрозом называют начавшиеся дегенеративные процессы в тканях позвоночного столба. Многие обыватели не видят разницы между хондрозом и остеохондрозом, считая, что первое – всего лишь сокращенный вариант названия второго. В какой-то мере они даже правы – хондроз действительно выступает начальной стадией масштабного деструктивного процесса, в который оказываются вовлечены не только межпозвоночные диски, но и кости, и мышцы, окружающие позвоночник. Так развивается остеохондроз, который мог бы и не развиться, если бы начальную стадию (хондроз) не проигнорировали.
Адекватное лечение и своевременное посещение врача не дает дегенеративным процессам идти дальше и процесс останавливается.
Что его вызывает?
До недавнего времени ученые придерживались единого мнения, что исток хондроза – дистрофические изменения хрящей позвоночника, которые неминуемо возникают у каждого человека в пожилом возрасте. Хрящи изнашиваются, постепенно истончаются и разрушаются, нарастают кости и ущемляют нервные окончания и мышцы, что и создает сильные боли в спине, на которые так часто жалуются пожилые люди.
Сравнительно недавно ученым пришлось несколько скорректировать свое мнение, потому как подтвердилось и другое: хондроз может развиться и из-за заболевания шейных мышц, которые пребывают во время болезни в напряженном состоянии и защемляют нервы. Человек начинает жаловаться на боли в спине. Такое часто бывает при длительной работе за компьютером, после контрастного душа, либо если человек вынужден спать на неудобной подушке.
Также болезнь провоцируют:
- сбои обмена веществ;
- патологии эндокринной системы;
- гиподинамия;
- малоподвижный, сидячий образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок;
- постоянный стресс;
- хронические болезни опорно-двигательной системы.
Дать полный и исчерпывающий ответ, откуда берется хондроз и почему он атакует одного человека в молодом возрасте, а другого в старшем, ученым пока не по силам.
Симптомы и признаки
Коварство заболевания состоит в том, что хондроз, особенно в самом начале, может вообще никак не давать о себе знать, его течение бессимптомно. В дальнейшем человек жалуется на то же, на что и при длительной работе, особенно в сидячем положении. Это могут быть:
- слабая боль, неприятные ощущения в разных отделах позвоночника;
- дискомфорт после активных физических нагрузок, даже просто быстрой ходьбы или наоборот – длительного пребывания в одной и той же позе;
- хрустящие звуки при поворотах головы;
- «прострелы»;
- мигрени.
На начальной стадии все эти неприятности быстро утихают, без применения обезболивающих и человек забывает о недомогании. Да и мигрень за серьезный симптом не считают. Это ошибка, поскольку любая головная боль так или иначе имеет свою природу и очень часто указывает на то, что процесс разрушения межпозвоночных дисков уже стартовал. Также должно насторожить похрустывание спины при поворотах головы – это так или иначе не норма и уже обычно свидетельствует о том, что процесс разрушения диска зашел достаточно далеко.
Да и утихание симптомов не означает, что проблема решена. Напротив, болезнь прогрессирует и вскоре боли станут интенсивнее. Причина – ущемление нервов и сосудов, проходящих через позвоночник.
Лечение
Вовремя диагностированный хондроз хорошо поддается лечению и вскоре человек забывает о том, что некогда его беспокоил позвоночник. Однако одних только лечебных мероприятий мало. Помимо принятия лекарств, следует пересмотреть весь рацион и образ жизни, сбросить вес, пройти полное обследование организма. Иначе болезнь может вернуться.
Лечение хондроза комплексное и включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- прием обезболивающих;
- сеансы массажа, самомассажа;
- аппаратные процедуры;
- лечебную физкультуру;
- народные средства.
Главное – вовремя «поймать» болезнь и не тянуть с лечением. Народные методы использовать можно, но как часть общей терапии, с целью облегчения симптомов. Они не могут заменить собой аппаратное лечение, массаж и тем более – смену образа жизни, физические упражнения. Перед применением процедуры или приемом травяного сбора обязательно следует показать их специалисту. В некоторых случаях подобное самолечение может навредить.
Медикаментозное лечение
Лечебные препараты – обязательный пункт в избавлении от хондроза. Оно состоит из:
Нестероидных противовоспалительных препаратов.
Их назначают при сильных продолжительных болях в позвоночнике, которые появляются при уже значительно истесанных межпозвоночных дисках. Препарат быстро и эффективно избавит от боли. В зависимости от конкретной ситуации, врач сам подбирает форму препарата и дозу. Наибольшей популярностью пользуются капсулы, гели, пластыри. При сильном болевом синдроме назначают инъекции.
Внимание: обязательно должны быть учтены и побочные действия. Такие средства весьма агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт и вызывают тошноту, кровотечения и даже язву. Именно поэтому прием нестероидных противовоспалительных медикаментов не рекомендован тем людям, у кого в анамнезе есть такие проблемы.
- Миорелаксантов. Они выступают лишь как составная часть терапии, полностью избавить от боли эти средства не способны, но снимают напряжение с мышц.
- Анальгетиков. Применяют при выраженных болях.
- Хондропротекторов. Такие составы предохраняют спину от дальнейших повреждений и разрыва дисков. Их прием стимулирует активное восстановление тканей. К таким препаратам относят Хондроитин глюкозамин, Терафлекс –Адванс.
Все лекарства можно свободно купить в аптеке, но ни в коем случае нельзя принимать решение о их использовании или наоборот, отмене, самостоятельно. Любой медикамент назначает врач.
Мази
О мазях и средствах против хондроза можно много прочитать в Интернете. Особенно подробно об этом пишет сайт spina-expert.ru. Статьи отличает доступный и понятный обывателю язык, четкость изложения. По мнению специалистов сайта, наибольшей популярностью, а значит, и эффективностью, отличается Нурофен. Он хорошо устраняет воспаление, напряжение, быстро избавляет от боли.
Если какое-то средство вызывает сомнение, его следует показать доктору. Вообще о допустимых официально методах лечения хондроза можно прочитать на сайте rosminzdrav.ru. Информации много, статьи изобилуют специфическими терминами, которые могут оказаться не всем понятными.
Таким образом, хондроз заслуживает серьезного внимания, но не относится к числу необратимых недугов. Следует только записаться на прием в клинику при первых тревожащих симптомах, а не принимать обезболивающее.
симптомы, причины и лечение – как проявляется и как
При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:
- Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.
- Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
- Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.
Причины остеохондроза
Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.
Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества. Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.
Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.
Стадии остеохондроза позвоночника
Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.
Стадия 1
Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.
Стадия 2
Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.
Стадия 3
Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.
Стадия 4
Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.
Диагностика заболевания
Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.
Как лечить остеохондроз позвоночника?
Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.
Медикаменты
Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков. Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.
Какие мази помогают при шейном остеохондрозе Лечение Здоровье Subscribe.Ru
Основные симптомы
Прежде, чем перейти к лечению остеохондроза с помощью мази для шеи, целесообразно рассмотреть основные и самые распространенные симптомы, которые дают о себе знать при обострении заболевания, снижении иммунитета, неправильной осанке, неловком движении или повороте головы и прочих явлениях.
Очень часто мы не замечаем и не хотим признать тот факт, что проводим большую часть своего времени за компьютером или письменной работой. Долгое пребывание в неподвижном состоянии приводит к ущемлению окончаний нервных корешков либо смещению позвонков шейного отдела. Такое состояние, в свою очередь, приводит к развитию остеохондроза и возникновению боли, которая вначале носит кратковременный характер, а затем усиливается и принимает хроническую форму.
Однако это не единственная причина, которая может спровоцировать подобное явление. Причины остеохондроза шеи могут характеризоваться различными физическими травмами, неправильной осанкой, поднятием предметов и тяжестей, малоподвижным образом жизни, переохлаждением и даже перееданием, врожденным или приобретенным сколиозом и прочими. Время от времени мы сталкиваемся с одним или несколькими из указанных факторов, поэтому практически каждый испытывает боли и неприятные ощущения в спине, области шеи или поясницы.
Симптомы шейного остеохондроза весьма разнообразны и не всегда могут говорить о конкретном заболевании. Однако их следует знать, чтобы своевременно предпринять меры и начать грамотное лечение. Шейный остеохондроз характеризуется:
нарушением чувствительности и болью в затылочной, плече-лопаточной и теменной областях;
снижением чувствительности в той области шеи, в которой произошло ущемление спинномозгового нерва;
возможным нарушением чувствительности языка по причине потери контроля над языком;
снижением тонуса мышц головы и шеи;
болью и нарушением чувствительности в наружной поверхности плеча;
болью, распространяющейся от шеи на такие части тела, как лопатка, предплечье, наружная поверхность плеча, лучевая поверхность предплечья и далее к большому пальцу кисти.
Однако описанные симптомы этим не ограничиваются, так как не исключены дыхательные нарушения, тупые и ноющие боли в области печени и сердца. Именно поэтому многие больные обращаются за помощью не к тем врачам, полагая, что возникшие проблемы со здоровьем связаны с заболеваниями сердца.
Лечение остеохондроза мазями
Лечение остеохондроза шейного отдела заключается, как правило, в комплексном подходе и включает такие методы, как: использование медикаментов, лечебная физкультура, массажи, применение аппликаторов и даже хирургическое вмешательство. На раннем этапе, если вовремя обратиться к соответствующему специалисту, то лечение заболевания возможно с помощью лекарственных препаратов, среди которых основную роль играют не только таблетки и инъекции, но и мази. Данные препараты обладают противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектами, благодаря чему симптомы остеохондроза носят кратковременный характер.
По назначению мази делятся на:
противовоспалительные;
комплексного действия;
согревающие и обезболивающие.
Противовоспалительные
Первая группа, противовоспалительные мази, включают нестероидные противовоспалительные средства, направленные на купирование боли и обладающие выраженным противовоспалительным действием на пораженные участки шейного отдела. Указанная группа подавляет воспалительный процесс, устраняет явления отека, направлены на уменьшение скованности мышц и восстановление подвижности в суставах. Кроме того, они улучшают проницаемость сосудов, благодаря чему, лекарственные средства проникают глубоко в ткани.
К первой группе относятся следующие лекарственные препараты и средства: «Ибупрофеновая», «Вольтарен Эмульгель», «Нурофен», «Индометациновая» и другие.
Комплексного действия
Вторая группа, мази комплексного действия, достаточно эффективны и прекрасно стимулируют лечение остеохондроза шейного отдела. Указанные средства обладают обезболивающим, противовоспалительным, противомикробным, регенерирующим и антитромботическим действиями. Данная группа отличается от первой тем, что терапевтический эффект достигается благодаря быстрому проникновению активных и действующих веществ глубоко в ткани и пораженные участки. При этом наблюдается растворение тромбов в подкожных капиллярах, а также улучшение микроциркуляции.
Вдобавок ко всему, мази быстро регенерируют хрящевую ткань, заметно регрессируют воспалительные процессы, купируют болевой синдром и восстанавливают подвижность в суставах. К таковым относятся: «Долобене» и «Фитобене». Указанные средства подавляют активность гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших количествах во время обострения воспалительного процесса и оказывают разрушительное и губительное действие на ткани.
Согревающие и обезболивающие
И, наконец, третья группа, согревающие и обезболивающие мази, которые широко используются при шейном остеохондрозе. Данные препараты характеризуются улучшением местного кровообращения, стимулированием трофических и обменных процессов в тканях, за счет чего происходит рассасывание застойных процессов в пораженных участках. А благодаря тому, что любая мазь указанной группы обладает согревающим эффектом, заметно снимается спазм с напряженных мышц спины и шеи.
Несмотря на то, что после нанесения комплексных мазей появляется покраснение кожи на пораженных участках, а также повышается небольшая температура, тем самым активизируется обмен веществ, что
улучшает процесс выздоровления. При использовании мазей второй группы, симптомы остеохондроза шейного отдела носят кратковременный характер и постепенно исчезают. Лечение заболевания, как правило, всегда базируется на применении этих средств. К данной группе относятся: «Финалгон», «Скипидарная мазь», «Капсикам», «Никофлукс».Использование других мазей
Помимо описанных выше средств, используются хондропротекторные мази и гели, которые устраняют воспалительные явления и стимулируют регенерацию хрящевой ткани. А благодаря входящим в состав этих средств веществам наблюдается восстановление нормальной структуры соединительной ткани, так как хондропротекторы связывают кальций и ускоряют процесс восстановления костной ткани. Именно поэтому при использовании хондропротекторов не только устраняются симптомы остеохондроза, но и значительно замедляется его развитие.
Артонин для суставов инструкция цена
Ключевые теги: гель для укола в сустав колена, крем для суставов на основе акульего жира цена, мазь или гель от артрита.
Купить Синергель средство для суставов в Миассе, рейтинг комплексов для суставов, окопник гель бальзам 911 при остеохондрозе, мазь крем гель от шейного остеохондроза, мазь крем гель от шейного остеохондроза.
Принцип действия PRO SUSTAV
УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц
Средство от артрозо артрита средство для инъекций при остеохондрозе, лекарства для сустава таблетки. Какой лучший крем для суставов отзывы мази и гели для лечения суставов, ританат гель для суставов Купить Синергель средство для суставов в Рогачеве. Купить Диклен гель для суставов в Щучинске мазь крем гель от шейного остеохондроза, диклен гель для суставов официальный сайт цены.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Состав PRO SUSTAV
Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Армении лечение капсулы плечевого сустава, гель 911 при артритах. Зоо вип крем бальзам для суставов кремы с перцем для суставов, лекарства для сустава таблетки таблетки для суставов и ревматизма i. Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Краснодаре диклен гель для суставов официальный сайт цены, Купить Диклен гель для суставов в Щучинске. Капсулы для здоровья суставов эффективные средства для лечения шейного остеохондроза, самое эффективное средство для лечения коленного сустава.
Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV
Органик для восстановления суставов Купить Синергель средство для суставов в Рогачеве, гель для инъекции в сустав. Таблетки хондроитин для суставов цена крем умный для суставов отзывы, средство для инъекций при остеохондрозе крем дона для суставов. Купить Синергель средство для суставов в Сарани крема от артрита артроза, комплекс цигун для суставов.
Мнение специалиста
Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.
Гели и мази при ревматоидном артрите таблетки хондроитин для суставов цена, крем дона для суставов. Таблетки для суставов хондроитин цена самое эффективное средство при артрите, крем для лечения остеохондроза питательный крем для суставов. Лекарства для сустава таблетки Купить Диклен гель для суставов в Запорожье, лечение суставов и мышц народными средствами.
Способ применения PRO SUSTAV
1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.
мази гели при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, средство для инъекций при остеохондрозе. Таблетки для суставов и ревматизма i ританат гель для суставов, средства для суставов бад крем массажный от остеохондроза. Витаминный комплекс для суставов и костей названия средство при артрите суставов, гель для инъекции в сустав.
Как заказать PRO SUSTAV?
Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Крем массажный от остеохондроза мази гели при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, мази и гели для лечения суставов. Умный крем для суставов мумиё с живокостом сустанатив крем от суставов цена, Купить Синергель средство для суставов в Сарани остеохондроз средства от боли. Лечение суставов и мышц народными средствами противовоспалительные таблетки для суставов рук, окопник гель бальзам 911 при остеохондрозе. Кремы при остеохондрозе крем умный для суставов отзывы, мазь крем гель от шейного остеохондроза.
Купить Артонин крем для суставов в Капчагае, таблетки для снятия воспаления коленного сустава, как вылечить плечевые суставы народными средствами, 911 ревмалгон гель бальзам для суставов, ветеринарные гели для суставов, Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Новороссийске, артонин купить в казани.Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом
Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Остеохондроз и его профилактика
Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории
Остеохондроз и его профилактика
Забота о собственном здоровье — это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек — сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены — словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.
Остеохондроз и причины его возникновения
Остеохондроз — заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски — это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.
ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ — ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ
Тела позвонков на разрезе |
Амортизирующая функция межпозвоночного диска |
|
Осложнение остеохондроза позвоночника — грыжа межпозвоночного диска |
При остеохондрозе диски теряют упругость, расплющиваются, растрескиваются |
По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:
- работой, связанной с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
- подниманием тяжелых грузов,
- неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
- занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
- неблагоприятными метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.
Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.
ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА
По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания — остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.
Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.
Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.
Надежная преграда болезни — правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи — расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно — лучше поздно, чем никогда!
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника
Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:
- Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
- Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
- Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
- Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
- Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
- Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).
Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.
Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника
Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.
- И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх — выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову — выдох. Повторите 8 — 10 раз.
- И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову — вдох, максимально прогнитесь назад 3 — 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, — выдох.
- И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 — 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 — 7 раз.
- И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
- И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.
Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 — 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ
Как правильно сидеть
- избегайте слишком мягкой мебели — она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
- к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени — надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
- под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
- если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 — 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
- следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
- сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
- если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
- за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
- перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.
Как правильно стоять
Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.
- меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
- если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
- время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
- если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
- во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
- чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.
Как правильно лежать
Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:
- на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
- при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа — это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
- когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
- любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку — под голову.
Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:
- сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
- затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
- опустите одну ногу на пол;
- опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.
И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.
Как правильно поднимать и перемещать тяжести
Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе — подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.
Как правильно переносить тяжести
- тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
- вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
- для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.
Как правильно поднимать тяжести
- наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
- присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
- ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.
И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу — следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.
Лечение грудного остеохондроза в Екатеринбурге
Остеохондроз грудного отдела позвоночника это дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие межпозвоночные диски. Заболевание характеризуется хроническим течением и развивается чаще после 25 лет. Способствуют развитию остеохондроза — травмы спины, тяжелые физические нагрузки, сутулость, сидячая работа, ожирение, анатомические особенности, другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Лечение грудного остеохондроза направлено на замедление прогрессирования болезни. Применяемые методы терапии зависят от выраженности симптомов и запущенности дегенеративных процессов.
Симптомы остеохондроза
Основной клинический признак грудного остеохондроза – боль в грудном отделе позвоночника. На ранних этапах боль практически отсутствует, возникает после длительного вынужденного положения или поднятия тяжестей.С развитием дегенеративных процессов болезненность приобретает постоянный характер, двигательная активность ограничена. Присоединяются дополнительные симптомы:
- ощущается давление на спину и грудную клетку, затрудняющее вдох и выдох;
- при сдавливании или раздражении нервных корешков развивается межреберная невралгия;
- напряженность мускулатуры спины;
- при стенозе позвоночного канала и сдавлении спинного мозга , могут развиться проводниковые нарушения чувствительности (онемение) с уровня поражения грудного отдела и нижележащей части туловища и нижних конечностей, парез ( слабость) нижних конечностей. Нарушение работы тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации).
Дорсалгия что это?
Термины обозначают боли в грудной части позвоночника. Дорсалгия характеризуется хронической или острой болью в грудной части позвоночника, усиливающейся при движениях.Диагностика: МРТ или КТ грудного отдела позвоночника
Как лечить грудной остеохондроз?
Для лечения грудного остеохондроза применяется консервативная терапия, включающая лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физическую культуру, массаж, мануальную терапию, бальнеотерапию.Основная цель терапии – купирование боли и устранение воспалительных процессов, восстановление функции корешков спинного мозга, улучшение кровообращения, снятие спазма мускулатуры.
Хирургическое вмешательство проводится при грыже межпозвоночного диска с поражением спинного мозга.
Препараты
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза:- Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют боль, снимают воспаление и отечность мягких тканей. Назначаются такие препараты, как диклофенак, нимесулиды, ибупрофен, мелоксикамы, кетололак , лорноксикам, эторикоксид и др. Для местного использования – фастум гель, вольтарен гель, долобене гель и др.
- Миорелаксанты для снижения мышечного тонуса, развивающегося вследствие острых болей (баклофен, тизанидин , топеризон).
- Сосудистые препараты, улучшающие кровообращение в пораженном участке (пентоксифиллин, эуфиллин).
- Мочегонные препараты , снимают отек( Маннит, фурасемид).
- Препараты тиоктовой кислоты (тиоктацид, берлитион , октолипен и др) , для восстановления чувствительности.
- Витамины группы В (препараты включающие комплекс витаминов группы В : В1, В6, В 12) – для нормализации метаболизма.
- Лечебно-медикаментозная блокада для снятия или уменьшения болевого синдрома ( острого, хронического) с анестетиками (новокаин, лидокаин ),с кортикостероидными препаратами (дипроспан, дексаметазон).
- Антихолинестеразные препараты . Улучшающие проведение нервного импульса, увеличивающие силу мышц . Препараты ипидакрина ( нейромидин. Аксамон).
- Хондопротекторы – в основе лекарств коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин, необходимые для замедления дегенеративных процессов (артра, дона, терафлекс и др).
Физиотерапия
Методы физиотерапии снимают отек, восполение, улучшают кровоток в пораженном участке, уменьшают или купируют болевой синдром.Магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином , УЗ с гидрокортизоном и др.
Бальнеотерапия: Грязевые аппликации ,аппликации озокерита на пораженные участки, радоновые ванны.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура является основным методом терапии остеохондроза. Гимнастика выполняется регулярно по 10-15 минут несколько раз в день. Для усиления эффективности назначается курс массажа. Процедуры способствуют расслаблению мускулатуры, снижению давления на позвонки, улучшению обменных процессов и кровотока. ЛФК может выполняться самостоятельно дома, также в условиях поликлиники ( индивидуальные и групповые занятия). Массаж проводит квалифицированный специалист в условиях поликлиники.Мануальная терапия
метод проводится с помощью рук врача с использованием различных приемов изометрической релаксации ( расслабления мышц), улучшение кровотока в пораженном участке и восстановления полного объема движений в грудном отделе позвоночника ,и как следствие, снятие болевого синдрома.Эффективные упражнения для лечения грудного остеохондроза:
- и. п. – лежа на спине, руки прижаты к плечам, ноги согнуты в коленях; скручиваясь необходимо пытаться достать правым локтем к левому колену и наоборот;
- и. п. – лежа на животе, руки вытянуты вверх, одновременно поднимать ровные ноги и руки, прогибаясь в спине;
- и. п. – сидя с ровными ногами на полу необходимо нагнуться в перед, дотягиваясь правой ладонью к левой стопе, левой ладонью к правой стопе;
- упражнение «планка» — следует упереться носками и ладонями в пол, напрячь мышцы живота и ягодиц, стараться не провисать в пояснице стоять по 30-60 секунд в день;
- висение на турнике.
Иглорефлексотерапия
Методика заключается в воздействии на биологически активные точки организма тонкими иглами. Процедура снижает проявление болевого синдрома и воспалительных процессов. Иглоукалывание не доставляет боли, могут возникать незначительный дискомфорт.Что делать при обострении?
В период обострения появляется выраженная боль, иррадиирующая по межреберьям. На данном этапе необходимо соблюдать постельный режим, снизить подвижность позвоночника. Устранение симптомов производится анальгетическими средствами, назначенными лечащим врачом.Профилактика остеохондроза
Для предупреждения заболевания и замедления дегенеративных процессов рекомендуется:- корректирование веса;
- занятия велоспортом, бегом, плаванием, йогой и прочими видами спорта;
- ежедневные пешие прогулки;
- прием витаминных комплексов и хондропротекторов;
- снижение нагрузок на спину;
- своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В объединении «Новая больница» вы можете пройти курс лечения в стационаре и амбулаторно. Необходимо записаться на прием врача вертебролога.
Цены на лечение «Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры. Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
25 лет
успешной работы
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь ВалерьевичКолобов
Врач — невролог
Наталья НиколаевнаУланова
Врач — невролог
Леонид ФедоровичКонюхов
Врач — невролог
Елена ВикторовнаБарсукова
Врач — невролог
Юлия МихайловнаМальцева
Врач — невролог
Мария ВладимировнаПравдина
Врач — невролог
Лечение остеохондроза — шейный, грудной, поясничный отделы
Виды остеохондроза
По месту локализации выделяют 4 вида заболевания:
- Шейный. Наиболее опасный, потому что через шейный отдел проходят основные артерии, питающие мозг. Лечение шейного остеохондроза необходимо начинать незамедлительно.
- Грудной. Редкий вид по сравнению с другими. Симптоматика схожа с болями в сердце. Однако при принятии сердечных лекарств боль не утихает.
- Поясничный остеохондроз. Самый часто встречающийся, потому что именно поясничный отдел принимает на себя основную нагрузку верхней части тела.
- Распространенный. Возникает при поражении сразу двух и более отделов позвоночника.
Остеохондроз любого отдела позвоночника лечится в клинике в удобное для Вас время, в комфортных условиях, под контролем грамотных специалистов.
Запись к неврологуСимптомы остеохондроза
Признаки болезни отличаются и зависят от ее локализации.
Симптомы в поясничном отделе
- Боль в области поясницы, обычно ноющая и возникающая при движении, поворотах, наклонах.
- Боли, отдающие в одну или обе ноги. Может быть только с одной стороны тела.
Шейный остеохондроз
- Боли в шее, затылочной области, обычно постоянные, давящие. Усиливаются при поворотах и наклонах головы. Обезболивающие средства помогают кратковременно.
- Головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
- Жжение, покалывание, онемение в руках.
- Ограничения двигательной функции пальцев, кистей.
Опасность шейного остеохондроза в том, что происходит постепенное защемление позвоночной артерии, а это ухудшает кровоснабжение головного мозга.
Остеохондроз грудного отдела
- Боль в области груди или спины (между лопаток). Обычно опоясывающая, ноющая, усиливается при наклонах и движениях.
- Затрудненное дыхание, чувство кома в горле.
- Боль в области сердца, легких, желудка или печени.
- Онемение в груди.
Данный вид встречается реже. Диагностика грудного остеохондроза затруднена, потому что локализация боли довольно обширная и часто указывает на другие органы, например, сердце или легкие. Поэтому, чтобы точно знать, что лечить, обратитесь к неврологу в «Алан Клиник» Ижевск. По результатам обследования узнаете достоверный диагноз и вовремя начнете лечение.
Диагностика остеохондроза
- На первом этапе врачом проводится подробный опрос для выяснения причин возникновения болезни, особенности течения заболевания, факторы, провоцирующие усиление болей.
- Вторым этапом врач-невролог осматривает кожные покровы, изучает подвижность позвоночника и суставов, тонус и силу мышц, скорость рефлексов. Определяет болезненные (триггерные) зоны, чувствительность на различных участках тела.
- При подозрении наличия протрузии, грыжи диска, повреждения позвонков невролог направляет пациента на МРТ или КТ диагностику. В этом заключается суть третьего этапа диагностики.
Лечение остеохондроза
Заболевание лечится только сочетанием консервативных методов. Это медикаментозные средства и различные виды внешнего воздействия на позвоночный столб: ЛФК, кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и т.д. Только такой комплекс мер даст необходимый результат. Самолечение не допустимо.Только врач подберет подходящие именно Вам медикаменты и необходимые процедуры.
Эффективное лечение остеохондроза позвоночника в мед. центре возможно благодаря применению таких методов:
Врачи отделения неврологии и ортопедии нашей клиники по окончании основного курса лечения составят индивидуальную программу по поддержанию здоровья позвоночника. Кроме этого, Вас пригласят на бесплатный профилактический осмотр через 1, 3 и 6 месяцев после завершения лечения.
Последствия остеохондроза
Остеохондроз позвоночника распространенное заболевание к которому необходимо относиться серьезно. Использование только обезболивающих мазей или кремов, таблеток снимет острую боль, и такие действия не решают проблему в целом. Боль- сигнал неблагополучия в позвоночнике, и необходимо сразу среагировать на предупреждение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий.
Это может быть:
- Межпозвоночная грыжа, сужение позвоночного канала, радикулит.
- Ухудшение слуха и зрения, головокружение при шейном остеохондрозе.
- Вегетативные дисфункции (сердцебиение, подъемы артериального давления, потливость).
- Нарушение функции половых органов (нарушение эрекции, мочеиспускания).
- Изменение чувствительности рук и ног, слабость в них.
Шейный спондилез — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач, скорее всего, начнет с медицинского осмотра, который включает:
- Проверка диапазона движений шеи
- Проверка рефлексов и мышечной силы, чтобы выяснить, есть ли давление на спинномозговые нервы или спинной мозг
- Наблюдение за вашей ходьбой, чтобы узнать, влияет ли сжатие позвоночника на походку
Визуальные тесты
Визуальные тесты могут предоставить подробную информацию для диагностики и лечения.Ваш врач может порекомендовать:
- Рентген шеи. Рентген может показать аномалии, такие как костные шпоры, которые указывают на шейный спондилез. Рентген шеи также может исключить редкие и более серьезные причины боли и скованности в шее, такие как опухоли, инфекции или переломы.
- Компьютерная томография. Компьютерная томография может предоставить более детальное изображение, особенно костей.
- МРТ. МРТ может помочь точно определить области, где возможно защемление нервов.
- Миелография. Измерительный краситель вводится в позвоночный канал для получения более детальных рентгеновских снимков или компьютерной томографии.
Тесты нервной функции
Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы определить, правильно ли нервные сигналы проходят к вашим мышцам. Функциональные тесты нервов включают:
- Электромиография. Этот тест измеряет электрическую активность ваших нервов, поскольку они передают сообщения вашим мышцам, когда мышцы сокращаются и находятся в состоянии покоя.
- Исследование нервной проводимости. Электроды прикрепляются к коже над исследуемым нервом. Через нерв пропускают небольшой ток, чтобы измерить силу и скорость нервных сигналов.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Лечение шейного спондилеза зависит от тяжести ваших признаков и симптомов. Целью лечения является облегчение боли, максимально возможное поддержание вашей обычной активности и предотвращение необратимых травм спинного мозга и нервов.
Лекарства
Если безрецептурных обезболивающих недостаточно, ваш врач может прописать:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Хотя некоторые типы НПВП доступны без рецепта, вам могут потребоваться рецептурные препараты для снятия боли и воспаления, связанных с шейным спондилезом.
- Кортикостероиды. Короткий курс перорального приема преднизона может облегчить боль.Если у вас сильная боль, могут помочь инъекции стероидов.
- Миорелаксанты. Некоторые препараты, такие как циклобензаприн, могут помочь уменьшить мышечные спазмы в шее.
- Противосудорожные препараты. Некоторые лекарства от эпилепсии, такие как габапентин (Neurontin, Horizant) и прегабалин (Lyrica), могут притупить боль при повреждении нервов.
- Антидепрессанты. Было обнаружено, что некоторые антидепрессанты помогают облегчить боль в шее при шейном спондилезе.
Терапия
Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут растянуть и укрепить мышцы шеи и плеч. Некоторым людям с шейным спондилезом полезно вытяжение, которое может помочь освободить больше места в позвоночнике при защемлении нервных корешков.
Хирургия
Если консервативное лечение не помогает или если ваши неврологические признаки и симптомы, такие как слабость в руках или ногах, ухудшаются, вам может потребоваться операция, чтобы освободить место для спинного мозга и нервных корешков.
В операции могут быть задействованы:
- Удаление грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры
- Удаление части позвонка
- Сращивание сегмента шеи с использованием костного трансплантата и аппаратуры
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
При легкой форме шейного спондилеза могут помочь:
- Регулярные упражнения. Поддержание активности поможет ускорить восстановление, даже если вам придется временно изменить некоторые упражнения из-за боли в шее. Люди, которые ежедневно ходят пешком, реже испытывают боли в шее и пояснице.
- Безрецептурные обезболивающие. Ибупрофена (Адвил, Мотрин IB, другие), напроксен натрия (Алев) или ацетаминофена (Тайленол, другие) часто бывает достаточно, чтобы контролировать боль, связанную с шейным спондилезом.
- Тепло или лед. Прикладывание тепла или льда к шее может ослабить боль в мышцах шеи.
- Мягкий ортез шеи. Ортез позволяет мышцам шеи расслабиться. Однако шейный бандаж следует носить только в течение короткого периода времени, поскольку он в конечном итоге может ослабить мышцы шеи.
Подготовка к приему
Возможно, вас направят к физиотерапевту или врачу, специализирующемуся на заболеваниях позвоночника (ортопед).
Что вы можете сделать
- Запишите свои симптомы и когда они начались.
- Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
- Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
- Узнайте, были ли у кого-нибудь в вашей семье подобные проблемы.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас, поможет вам вспомнить, что говорит врач.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Какие методы лечения доступны?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникнут во время вашего визита.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы перейти к вопросам, которые вы хотите подробно обсудить. Вас могут спросить:
- Где именно болит шея?
- Были ли у вас предыдущие эпизоды подобной боли, которые со временем проходили?
- Испытывали ли вы какие-либо изменения в контроле мочевого пузыря или кишечника?
- Испытывали ли вы покалывание или слабость в руках, руках, ногах или ступнях?
- У вас проблемы с ходьбой?
- Какие меры по уходу за собой вы пробовали и помогли ли они?
- Чем вы занимаетесь, чем занимаетесь, чем занимаетесь, чем увлекаетесь?
- Были ли у вас хлыстовые или другие травмы шеи?
12 июня 2020 г.
Показать ссылки- Shen FH, et al.Шейная спондилотическая миелопатия. В кн .: Учебник шейного отдела позвоночника. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Левин К. Шейная спондилотическая миелопатия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Исаак З. Обследование пациента с болью в шее и заболеваниями шейного отдела позвоночника. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Робинсон Дж. И др. Клиника и диагностика радикулопатии шейки матки.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Daroff RB, et al. Заболевания костей, суставов, связок и мозговых оболочек. В: Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com.По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Робинсон Дж. И др. Лечение и прогноз шейной радикулопатии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 мая 2018 г.
- Шелеруд Р.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 мая 2018 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыКак местные препараты уменьшают боль в спине и шее
Для лечения пациентов с болями в спине и шее доступно множество различных типов лекарств и с разными методами доставки.Лекарства, которые помогают контролировать боль, включают наркотики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, антидепрессанты, успокаивающие лекарства и местные анестетики. Ваш врач может комбинировать один или несколько типов лекарств для максимального облегчения или ограничения побочных эффектов больших доз одного агента.
Классы лекарств с более низкой эффективностью или риском побочных эффектов продаются без рецепта. Формулы с более сильными дозами и контролируемые препараты доступны только по рецепту врача.Пациенты должны помнить, что то, что лекарство можно получить без рецепта врача, не означает, что оно полностью безопасно! Пожалуйста, прочтите этикетку и строго следуйте инструкциям по дозировке.
Пример местного обезболивающего. Источник фото: 123RF.com. В более высоких дозах даже парацетамол (тайленол) может вызвать серьезные повреждения печени. Возможно, будет полезно обсудить эти лекарства с фармацевтом, прежде чем пробовать их. Если вы собираетесь и дальше принимать безрецептурный препарат, сообщите об этом своему врачу.Чтобы снизить риск побочных эффектов или потенциально серьезных взаимодействий с лекарствами, расскажите своему врачу обо всех принимаемых вами продуктах, включая лечебные травы.
При острой боли применяют внутримышечные и внутривенные инъекции. От хронической боли лекарства обычно доставляют перорально в форме таблеток. Оба эти метода имеют свои ограничения, и можно рассмотреть альтернативные пути доставки лекарств. К ним относятся ингаляции, ректальное или местное нанесение (на кожу).
Местные обезболивающие без пластыря
Местные обезболивающие включают препараты, наносимые на кожу в виде крема, мази, геля, спрея или пластыря (например, пластыря Lidoderm).В этой статье обсуждается использование местных болеутоляющих средств без пластырей. Лекарства для местного применения уменьшают воспаление под поверхностью кожи и успокаивают нервную боль. Некоторые из этих препаратов доступны только по рецепту врача, а другие можно купить без рецепта.
В 1980 году был представлен первый терапевтический или трансдермальный продукт «через кожу». С тех пор ученые всего мира продолжают разрабатывать более безопасные и удобные методы доставки лекарств, гормонов и добавок в организм человека.Все более популярным становится введение лекарств и оздоровительных составов через кожу.
Разблокировка клеток кожи
Кожа — самый большой орган человеческого тела. Он служит защитным водным барьером, регулирует температуру, контролирует потерю жидкости и выполняет многие другие функции, важные для гомеостаза (здорового внутреннего баланса). Кожа состоит из множества слоев, поддерживаемых сложной системой кровоснабжения. Кровеносные сосуды проходят под кожей в рамках соединительной ткани, включая жир и фасцию («хрящ», удерживающий ткани вместе.Ниже этого слоя находятся кости и мышцы. Кожа также содержит нервные окончания, которые передают сигналы прикосновения, температуры и боли от кожи к спинному мозгу и к головному мозгу.
Ученые разработали соединения для безопасного переноса лекарств и других соединений через слои кожи в кровь. Источник фото: 123RF.com. Ученые разработали соединения для безопасного переноса лекарств и других соединений через слои кожи в кровь. Считается, что определенные соединения помогают проникать через кожный барьер, открывая естественным образом закрытые каналы на некоторое время.Эти усилители проникновения помогают коже абсорбировать лекарство.
Местные обезболивающие и боли в позвоночнике
Врачи по уходу за позвоночником и специалисты по боли могут порекомендовать местное обезболивающее, чтобы облегчить симптомы различных заболеваний спины и шеи. Например, местное лекарство может использоваться для лечения боли, связанной с остеоартритом, ревматоидным артритом, растяжением шеи или поясницы, хлыстовой травмой, воспалением и спазмами мышц, а также некоторыми типами нервной боли.
Преимущества
- База (крем, мазь, гель, спрей) делает нанесение простым и контролируемым.
- Облегчение симптомов обычно происходит быстрее, чем при пероральных препаратах.
- Симптомы проходят постепенно, и облегчение может длиться дольше.
- При местном применении может потребоваться меньшее количество лекарства.
- Составы диффундируют через кожу и попадают в кровоток, первоначально минуя пищеварительную систему (так называемый «первый проход»).Многие системные побочные эффекты (на весь организм), такие как раздражение слизистой оболочки желудка, могут быть уменьшены или устранены.
Недостатки
- Кровь по-разному поступает в разные части тела. Поэтому очень важно просвещение пациентов об использовании продукта. Например, пациенту необходимо знать, где наносить продукт (например, на руку или живот) и как часто.
- Аналогичным образом, кровоток в определенной части тела может изменяться со временем.В холодную погоду кровеносные сосуды, идущие к коже, сужаются, что снижает всасывание лекарства. Физические упражнения и потоотделение могут слишком сильно открыть поры и увеличить приток лекарств или полностью вымыть их.
- Поскольку местные продукты используются иначе, чем те, которые принимаются перорально или путем инъекций, некоторым пациентам может потребоваться уделять больше внимания правильному использованию.
- Возможны кожные реакции. Пациентам необходимо знать, что делать, если развивается аллергическая или другая реакция.
- Кожные нервы отличаются от спинномозговых нервов.Таким образом, некоторые виды боли в спине и шее не поддаются местному лечению.
- Заболевания позвоночника, возникающие глубоко в организме, плохо поддаются местной терапии.
Подходит ли вам?
Подходит ли вам местное обезболивающее? Лучше всего спросить у вашего врача. В зависимости от диагноза и вашей истории болезни ваш врач может предложить различные методы лечения боли в позвоночнике.
Заключительные комментарии автора
Пластыри и кремы можно использовать для доставки самых разных лекарств, от противозачаточных до обезболивающих.Эти трансдермальные агенты становятся все более популярными из-за их удобства и, в некоторых случаях, улучшенного профиля побочных эффектов.
Например, пациентам с хронической сильной болью можно применять пластырь с фентанилом один раз в три дня, а не принимать таблетку каждые шесть часов. Для пациентов с локализованным воспалением мышц или сухожилий нанесение крема на пораженный участок ограничивает количество лекарства, которое попадает в части тела, которые в нем не нуждаются. Для пациентов с проблемами желудка, которым трудно принимать внутрь противовоспалительные средства, эти кремы могут помочь сохранить физическую активность.
Пациентам с хронической болью в шее или спине следует обсудить прием трансдермальных препаратов со своим врачом по обезболиванию или позвоночником, чтобы узнать, подходит ли им одно из этих средств.
Лечение шейного остеоартрита
Варианты лечения шейного остеоартрита обычно зависят от тяжести симптомов и того, насколько часто они нарушают повседневную жизнь. Чаще всего для лечения шейного остеоартрита достаточно нехирургических методов лечения. В случаях, когда боль усиливается и различные методы лечения оказались неэффективными в течение периода от 6 до 12 недель, операция может рассматриваться как последнее средство.
См. Лечение боли в шее
Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF) Видео Сохранить Передняя шейная дискэктомия с помощью спондилодеза помогает снизить давление нервных корешков в шее.
Смотреть: Передняя дискэктомия и спондилодез шейки матки (ACDF), видео
Варианты консервативного лечения
Если симптомы шейного остеоартрита слабо выражены, общее лечение будет включать одно или несколько из следующих:
- Отдыхайте, когда симптомы обостряются. Иногда ограничения движений шеи на короткое время, например, днем или днем, бывает достаточно, чтобы воспаление отступило и боль исчезла.
- Холодная и / или тепловая терапия. Некоторые люди предпочитают холодные компрессы, особенно после действий, которые вызывают боль, чтобы минимизировать воспаление. Другие пациенты предпочитают тепло, например грелку или тепловое обертывание; или влажным теплом, например, влажным тепловым обертыванием для шеи, теплой ванной или душем.
См. Тепловая терапия Холодная терапия
- Лекарства, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил), напроксен (например, Алив) или ингибиторы ЦОГ-2 (например, Целебрекс), могут помочь облегчить боль от воспаления, которое обычно сопровождает артрит. Ацетаминофен (например, тайленол) — еще одно безрецептурное обезболивающее, которое может помочь.
См. Лекарства от боли в спине и шее
- Активный образ жизни. Умеренные упражнения полезны для суставов, в том числе фасеточных суставов шеи. Хотя во время обострения болезни иногда необходим отдых, включение большего количества движений в распорядок дня часто снижает долговременную боль от шейного остеоартрита.Например, соблюдение режима ходьбы может быть хорошим способом повысить повседневную активность и естественным образом повысить уровень эндорфинов хорошего самочувствия.
См. Упражнения для шеи при боли в шее
объявление
Если симптомы шейного остеоартрита более умеренные и стойкие, другие варианты лечения могут включать:
- Модификация деятельности. Иногда ограничение или исключение определенных видов деятельности может предотвратить наихудшие обострения. Например, человек может обнаружить, что определенный плавательный гребок поворачивает шею таким образом, что вызывает большую боль, чем другие плавательные движения.В этом случае следует ограничить или полностью исключить проблемный гребок во время плавания. Все разные с точки зрения того, какие действия могут быть более проблематичными для запуска симптомов шейного остеоартрита.
- Физиотерапия. Физиотерапевт или другой медицинский работник может составить программу упражнений и растяжек, которая ориентирована на конкретные потребности пациента. Когда мышцы шеи становятся сильнее и гибче, у них меньше шансов спазмировать и причинять боль.
См. Физиотерапия для снятия боли в шее
- Лекарства, отпускаемые по рецепту. Врач может прописать опиоиды, также называемые наркотиками, которые блокируют болевые рецепторы в головном мозге. Другим вариантом могут быть миорелаксанты, отпускаемые по рецепту, которые уменьшают болезненные мышечные спазмы в шее и окружающих мышцах. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, как правило, являются краткосрочным решением и не рекомендуются на постоянной основе.
См. Опиоидные обезболивающие
- Радиочастотная абляция (РЧА). При минимально инвазивной процедуре РЧА тепло от кончика иглы создает повреждения на мелких нервах, которые проникают в фасеточный сустав. Эта процедура предотвращает передачу этими нервами сигналов боли в мозг. Хотя РЧА способна обеспечить более длительное облегчение, чем блокада нерва средней ветви или инъекция в фасеточный сустав, это все же временное решение, потому что нервы, вероятно, регенерируют через год или два. РЧА обычно не применяют до тех пор, пока у пациента не будет успешной блокада нерва медиальной ветви и / или инъекции в фасеточный сустав и, таким образом, фасеточный сустав не определен как вероятная причина боли.
См. Радиочастотная абляция (РЧА): процедура и восстановление
Это не полный список вариантов лечения. Существует множество других, включая ручные манипуляции и массаж. Большинство людей с шейным остеоартритом найдут облегчение и справятся с симптомами, комбинируя несколько видов лечения.
См. Щадящие методы хиропрактики при боли в шее
В этой статье:
Варианты хирургического лечения
Хотя шейный остеоартрит имеет тенденцию быть хроническим, симптомы редко прогрессируют настолько, чтобы потребовалось хирургическое вмешательство.Для пациентов с тяжелыми симптомами, препятствующими их функционированию, такими как онемение или слабость, которые переходят в руку или кисть, хирургическое вмешательство может быть вариантом.
См. Хирургия боли в шее
Два распространенных варианта хирургического лечения включают:
- Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF). Хирург подходит через переднюю часть шеи и удаляет диск на уровне позвоночника, где дегенеративные изменения вызывают серьезные симптомы.Затем диск заменяется спейсером, который сохраняет высоту, достаточную для беспрепятственного прохождения корешков шейных нервов, а позвоночный уровень срастается, поэтому не должно происходить дальнейшего движения (или дегенерации).
См. ACDF: Передняя шейная дискэктомия и спондилодез
- Задняя шейная ламинэктомия. Хирург приближается к шейному отделу позвоночника от задней части шеи и удаляет заднюю часть позвонка (пластинку и остистый отросток), чтобы освободить больше места и уменьшить давление на спинной мозг.Если стабильность позвоночника вызывает беспокойство, ламинэктомию можно сочетать со спондилодезом.
См. Заднюю шейную ламинэктомию
объявление
Хотя операция на шее в целом является безопасной процедурой, все операции сопряжены с риском. Пациенту и врачу необходимо будет обсудить потенциальные преимущества и риски, прежде чем принимать окончательное решение об операции.
Какие лекарства используются при лечении шейного спондилеза?
Автор
Хасан Ахмад Хасан Аль-Шатури, доктор медицинских наук, доцент кафедры нейрохирургии Университета Суэцкого канала MHPE ; Со-директор Центра исследований и разработок в области медицинского образования и здравоохранения Больница Суэцкого канала
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Соавтор (ы)
Айман Али Галхом, доктор медицинских наук Лектор (ассоциированный профессор), кафедра нейрохирургии, медицинский факультет Университета Суэцкого канала, Египет
Айман Али Галхом, доктор медицинских наук, доктор философии является членом следующих медицинских обществ: Конгресс неврологических хирургов
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.
Патрик М. Фой, доктор медицины Директор Центра копчиковой боли, профессор физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси; Со-директор Общества опорно-двигательного аппарата, содиректор клиники боли в спине, Университетская больница
Патрик М. Фой, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации
Раскрытие информации: не раскрывать.
Главный редактор
Дин Х. Хоммер, доктор медицины Главный врач, Армейский медицинский центр Уильяма Бомонта
Дин Х. Хоммер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации врачей. Нервно-мышечная и электродиагностическая медицина, Американский колледж руководителей здравоохранения, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американское общество региональной анестезии и медицины боли
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Дополнительные участники
Curtis W. Slipman, MD Директор Центра позвоночника Пенсильванского университета; Доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинского центра Пенсильванского университета
Кертис Слипман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Ассоциации академических физиотерапевтов, Международной ассоциации по изучению Боль, Североамериканское общество позвоночника
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Редакторы хотели бы поблагодарить Франклина К. Вагнера, младшего, доктора медицины, бывшего руководителя отделения хирургии позвоночника и спинного мозга, бывшего профессора отделения нейрохирургии Иллинойского университета в Чикагском медицинском колледже за его предыдущую связь с этой статьей.
Нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, миорелаксанты, антидепрессанты
Автор
Хасан Ахмад Хасан Аль-Шатури, доктор медицинских наук, доцент кафедры нейрохирургии Университета Суэцкого канала MHPE ; Со-директор Центра исследований и разработок в области медицинского образования и здравоохранения Больница Суэцкого канала
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Соавтор (ы)
Айман Али Галхом, доктор медицинских наук Лектор (ассоциированный профессор), кафедра нейрохирургии, медицинский факультет Университета Суэцкого канала, Египет
Айман Али Галхом, доктор медицинских наук, доктор философии является членом следующих медицинских обществ: Конгресс неврологических хирургов
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.
Патрик М. Фой, доктор медицины Директор Центра копчиковой боли, профессор физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси; Со-директор Общества опорно-двигательного аппарата, содиректор клиники боли в спине, Университетская больница
Патрик М. Фой, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации
Раскрытие информации: не раскрывать.
Главный редактор
Дин Х. Хоммер, доктор медицины Главный врач, Армейский медицинский центр Уильяма Бомонта
Дин Х. Хоммер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации врачей. Нервно-мышечная и электродиагностическая медицина, Американский колледж руководителей здравоохранения, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американское общество региональной анестезии и медицины боли
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Дополнительные участники
Curtis W. Slipman, MD Директор Центра позвоночника Пенсильванского университета; Доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинского центра Пенсильванского университета
Кертис Слипман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Ассоциации академических физиотерапевтов, Международной ассоциации по изучению Боль, Североамериканское общество позвоночника
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Редакторы хотели бы поблагодарить Франклина К. Вагнера, младшего, доктора медицины, бывшего руководителя отделения хирургии позвоночника и спинного мозга, бывшего профессора отделения нейрохирургии Иллинойского университета в Чикагском медицинском колледже за его предыдущую связь с этой статьей.
Шейный остеоартрит (спондилез): симптомы, лечение и многое другое
Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез также называют шейным остеоартрозом.Это состояние, связанное с изменениями костей, дисков и суставов шеи. Эти изменения вызваны естественным старением. С возрастом диски шейного отдела позвоночника постепенно разрушаются, теряют жидкость и становятся жестче. Шейный спондилез обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста.
В результате дегенерации дисков и других хрящей на костях шеи могут образовываться шпоры или аномальные новообразования, называемые остеофитами. Эти аномальные разрастания могут вызвать сужение внутренней части позвоночного столба или отверстий, через которые выходят спинномозговые нервы, — связанное с этим состояние, называемое стенозом шейного отдела позвоночника.
Шейный спондилез чаще всего вызывает боль и скованность в шее. Хотя шейный спондилез редко прогрессирует, в тяжелых случаях может помочь корректирующая операция.
Каковы факторы риска шейного спондилеза?
Старение является основным фактором развития шейного остеоартрита (шейного спондилеза). У большинства людей старше 50 лет диски между позвонками становятся менее губчатыми и обеспечивают меньшую амортизацию. Кости и связки утолщаются, вторгаясь в пространство позвоночного канала.
Продолжение
Еще одним фактором может быть предыдущая травма шеи. Люди, занимающиеся определенными видами деятельности или занимающиеся определенной деятельностью, например гимнасты или другие спортсмены, могут подвергать шею большему стрессу.
Плохая осанка также может играть роль в развитии изменений позвоночника, которые приводят к шейному спондилезу.
Каковы симптомы шейного спондилеза?
Симптомы шейного спондилеза включают:
- Скованность и боль в шее
- Головная боль, которая может возникать в шее
- Боль в плече или руках
- Невозможность полностью повернуть голову или согнуть шею, иногда мешающая вождению
- Скрежет или ощущение при повороте шеи
Менее распространенные или «атипичные» симптомы включают головокружение, головную боль, сердцебиение, тошноту, дискомфорт в области живота или желудочно-кишечного тракта, шум в ушах, помутнение зрения и проблемы с памятью (гипомнезия) ).Некоторые исследования также показывают, что хроническая боль в шее, вызванная такими причинами, как спондилез, связана с повышенным кровяным давлением.
Симптомы шейного спондилеза улучшаются после отдыха. Симптомы наиболее выражены утром и снова в конце дня.
Продолжение
Если шейный спондилез приводит к давлению на спинной мозг (стеноз шейки матки), он может оказывать давление на спинной мозг — состояние, называемое шейной миелопатией. Симптомы шейного спондилеза с миелопатией включают:
- Покалывание, онемение и / или слабость в руках, кистях, ногах или ступнях
- Отсутствие координации и трудности при ходьбе
- Аномальные рефлексы
- Мышечные спазмы
- Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником (недержание мочи)
Еще одним возможным осложнением шейного спондилеза является шейная радикулопатия, когда костные шпоры давят на нервы, когда они выходят из костей позвоночного столба.Боль, стреляющая в одну или обе руки, является наиболее частым симптомом.
Как диагностируется шейный спондилез?
Врач обычно начинает с того, что расспрашивает вас о симптомах и собирает историю болезни. После этого будет проведен физический осмотр тела с акцентом на шею, спину и плечи. Врач также, вероятно, проверит рефлексы и силу рук и рук, проверит, нет ли потери чувствительности, и посмотрит, как вы ходите.
Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают визуализационные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).При МРТ используются большие магниты, радиоволны и компьютер для получения наилучших изображений тела. Вас также могут направить к неврологу.
Как лечить шейный спондилез?
В большинстве случаев лечение шейного спондилеза консервативное. К ним относятся:
- Отдых
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или других ненаркотических средств для облегчения боли при воспалении
- Хиропрактические манипуляции, которые могут помочь контролировать эпизоды более сильной боли
- Ношение шейного воротника для ограничения движений и поддержки
- Другие формы физиотерапии, включая применение тепла и холода, вытяжения или физических упражнений
- Введение лекарств (кортикостероидов и местного анестетика) в суставы позвоночника или в область вокруг позвоночника , известная как эпидуральная инъекция стероидов или инъекция в шейный фасеточный сустав
Когда требуется хирургическое вмешательство при шейном спондилезе?
Шейный спондилез обычно является хроническим (долгосрочным) заболеванием.Но в большинстве случаев это не прогрессирует. Операция требуется только в редких случаях. Цель операции — устранить источник давления на спинной мозг и нервы. Операция может также включать добавление стабилизации в виде имплантатов или сращения позвонков. Но операция рассматривается только при серьезной потере функции. Например, это может быть рассмотрено, если у вас прогрессирующая потеря чувствительности и функции рук, ног, ступней или пальцев. Любой тип компрессии спинного мозга может привести к необратимой функциональной инвалидности.
Продолжение
Хирург может подойти к шейному отделу позвоночника спереди (спереди) или сзади (сзади). Подход спереди можно использовать для удаления дисков и шпор, которые вызывают давление. Диск можно заменить имплантатом. Более обширная операция требует удаления как дисков, так и частей позвонка. Эти части заменяются костным трансплантатом или имплантатом.
Доступ со спины может использоваться для выполнения ламинэктомии или ламинопластики.При ламинэктомии удаляются задние части шейных позвонков — пластинка и остистые отростки. При ламинопластике позвонок остается на месте, но с одной стороны отсекается. Обе процедуры снимают давление на спинной мозг или нервы.
Как и при любой операции, существует риск инфицирования или осложнений при анестезии. После операции обычно следует программа реабилитации.
Шейный спондилез | Johns Hopkins Medicine
Шейный спондилез — это дегенеративное заболевание шеи.Обычно мягкие диски между позвонками и костями позвоночника обеспечивают амортизацию. При шейном спондилезе эти диски сжимаются.
Когда это происходит, хрящ, выстилающий позвонки на каждой стороне диска, где они соприкасаются, может изнашиваться. Когда этот защитный хрящ исчезнет, на ваших позвонках могут развиться шпоры, которые соприкасаются друг с другом. У нервов, прикрепленных к спинному мозгу, может быть меньше места для прохождения между позвонками на выходе из позвоночника.
Факты о шейном спондилезе
Это состояние становится более частым с возрастом.Однако у многих нет симптомов — вы можете даже не осознавать, что эти изменения происходят в вашей шее.
Шейный спондилез обычно не приводит к инвалидности. Но иногда эти изменения в позвоночнике могут вызвать сдавливание спинного мозга или прикрепленных к нему нервных корешков. Из-за этого вы можете почувствовать слабость или неуклюжесть в ногах или руках.
Симптомы
Симптомы шейного спондилеза могут включать:
-
Боль в шее, которая может доходить до рук или плеч
-
Головные боли
-
Ощущение скрежета при движении шеи
-
Слабость в руках и ногах
-
Онемение в плечах, руках или кистях
-
Скованность в шее
-
Проблемы с сохранением баланса
-
Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
Диагностика
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание.Вы, вероятно, обсудите любые травмы шеи и опишите свои симптомы. Врач, вероятно, проверит вашу шею, плечи, руки и ноги, чтобы узнать, насколько хорошо они работают. Другие тесты, которые могут помочь поставить диагноз, включают:
-
Визуальные тесты. Рентгеновские снимки , МРТ и компьютерная томография позволяют получить изображения структур позвоночника, которые может увидеть врач. Они могут показать кости, диски, мышцы и нервы на шее и вокруг нее, а также спинной мозг.
-
Миелография. Во время этого теста врач вводит краситель в жидкость вокруг спинного мозга, а затем выполняет компьютерную томографию, чтобы увидеть, как костные шпоры и диски взаимодействуют с отдельными нервами.
-
Электромиография. Этот тест показывает, насколько хорошо ваши нервы передают сигналы от спинного мозга к мышцам.
Лечение
Ваш лечащий врач может порекомендовать различные методы обезболивания при шейном спондилезе, в зависимости от ваших потребностей.Сюда могут входить:
-
Лекарства. Могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, опиоидные болеутоляющие и миорелаксанты.
-
Физиотерапия. Физиотерапевт научит вас упражнениям на растяжку и укреплению, которые могут облегчить симптомы.
-
Лед или тепло. Охладите шею пакетом со льдом или нагрейте ее с помощью грелки в соответствии с указаниями врача или физиотерапевта.
-
Хомут. Короткое ношение мягкого ошейника на шее может облегчить симптомы. Однако это может привести к ослаблению вашей шеи, если носить его слишком долго.
-
Инъекции. Медицинский работник может ввести стероидные и обезболивающие в болезненный сустав на шее или в пространство рядом со спинным мозгом.
-
Хирургия. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.Но при необходимости хирурги могут выполнять различные процедуры для снятия давления на спинной мозг или нервы, выходящие из позвоночника. Хирург может удалить кость вокруг отверстия, которое позволяет нерву выйти из позвоночника или кости из других частей позвонков. Он или она может также срастить кости позвоночника после одной из этих процедур. Если вам предстоит операция, специалист по анестезии заранее уложит вас спать, чтобы вы этого не почувствовали.
Профилактика
Возможно, вы не сможете предотвратить шейный спондилез, но следующие шаги могут снизить ваш риск:
-
Оставайтесь физически активными.
-
Используйте хорошую осанку.
-
Предотвратите травмы шеи, всегда используя правильное снаряжение и правильную форму при занятиях спортом или спорте.
-
Избегайте травм шеи
Ведение шейного спондилеза
Поговорите со своим врачом о лучших нехирургических шагах, которые помогут облегчить ваши симптомы.