Лечение вальгусной деформации стопы без операции – Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Вальгусная деформация стопы: ТОП методов лечения

Появление шишки возле большого пальца ноги говорит о неправильном росте костей. Данное заболевание называется вальгусная деформация стопы и требует обязательного лечения. Недуг проявляется не только возникновением уплотнений, но и сильной болью. Если болит косточка на большом пальце, а человек испытывает дискомфорт во время ходьбы, то следует обратить внимание на здоровье. Болевые ощущения сигнализируют о нарушениях в работе связок, костной ткани, сухожилий и суставов. На фоне вальгусной деформации у взрослых людей нередко появляются и другие проблемы, например, артрозы плюснефаланговых суставов, бурситы в хронической форме, плоскостопие поперечного или комбинированного вида. Поэтому, так важно узнать, что это такое, почему появилось и как вылечить вальгус ног.

Почему растут косточки на пальцах

Часто заболевание появляется у женщин, в то время, когда мужской пол вальгусная деформация стопы обходит стороной. Объяснить это просто: женщины предпочитают удобной обуви красивые узкие туфли на высоком каблуке, даже если болят косточки на больших пальцах. При регулярной носке можно заметить шишки на ногах. Если закрыть на эту проблему глаза, постепенно вальгус стопы продолжает деформироваться и доставлять боль человеку.

Мужчины, выбирающие узкую обувь, могут также заметить деформацию стопы.

Во время носки маленькой обуви происходит искривление стопы в неестественное положение. Частое пребывание ноги в неправильном положении приводит к вырастанию косточки на мизинце.

Помимо неудобной обуви, есть и другие причины. Большая часть специалистов говорит о высоком содержании мочевой кислоты в крове, которая нарушает пуриновый обмен. Далее в суставах и хрящах откладываются небольшие кристаллики кислоты. Повышение уровня мочевой кислоты может произойти из-за приема определенных препаратов, питания, стресса и тяжелого физического труда.

Ряд причин, по которым может появиться на ноге косточка:

• лишний вес;
• ушибы и переломы;
• нехватка кальция;
• длительное стояние на ногах;
• вынашивание ребенка и нарушения гормонального фона;
• наследственная предрасположенность;
• возраст после 60 лет.

Также косточка может появиться и из-за ряда других болезней.

К ним можно отнести сахарный диабет, артрит, остеоартроз, подагру, заболевания щитовидной железы и климакс.

Возраст заболевания

Большинство людей сталкивается с данным заболеванием после 40 лет. Примерно в этом возрасте в организме человека происходят определенные изменения, вызывающие вальгусное отклонение. У женщин можно отнести к таким изменениям менопаузу и нарушение обмена веществ. Искривление стопы может произойти после соблюдения строгой диеты, в ходе которой человек не получает необходимые вещества и микроэлементы.

Если растет вальгусная косточка в молодом возрасте, то это говорит о серьезных нарушениях в организме. Например, о сбоях эндокринной системы, но также это может произойти и после травм стопы.

Если есть предрасположенность к этой болезни, необходимо регулярно посещать врача и проводить профилактику. При плоскостопии необходимо выбирать специальную обувь или ортопедические стельки, которые снизят нагрузку на фаланги.

Классификация заболевания

Принято выделять такие виды деформации, как:

• статический;
• врожденный;
• рахитический;
• травматический;
• паралитический.

Также заболевание классифицируется по степени тяжести. Легкая стадия характеризуется небольшим отклонением до 20 градусов, средняя – палец отклоняется от 25 до 35 и тяжелая более чем на 35 градусов. От степени заболевания зависит метод и длительность лечения, но определить точную стадию сможет врач после ряда диагностических процедур.

Симптомы заболевания

Если выросла шишка на ступне, нужно обязательно посетить медицинское учреждение. Для того чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к врачу, следует узнать первичные симптомы, а также посмотреть фото.

Вначале появляется небольшой дискомфорт, а также боль при ходьбе. Человек замечает, что ноги стали быстрее уставать, обувь натирает в области выпирания косточки около пальца, нередко появляются натоптыши. Со временем ситуация ухудшается: шишка продолжает расти, искривляя большой и второй пальцы, появляется отек, а кожные покровы в поврежденной области приобретают красный цвет.

Вальгусное искривление ног в средней степени тяжести сопровождается характерной болью в фаланговых суставах нижних конечностей, которая говорит о воспалительном процессе в тканях.

Шишки растут дальше, доставляя человеку тянущие боли практически во всей ступне. Около второго, третьего и безымянного пальцев ног часто заметны мозоли и сухость кожи.

При запущенном заболевании косточка на ноге болит, в том числе во время покоя. Выпирающая шишка сильно заметна даже в обуви, ношение которой доставляет дискомфорт. На мизинце могут появиться мозоли и сильные потертости. Постепенно болевые ощущения переходят на всю стопу.

Как определить заболевание

Что делать, если появился твердый нарост? В первую очередь для того чтобы верно определить диагноз, необходимо посетить врача. Он произведет осмотр и установит предварительную стадию болезни. При осмотре доктор обращает внимание не только на изменения кости, но и на поверхность стопы, определяя ее чувствительность и функционирование. На приеме нужно подробно рассказать специалисту о том, как болит косточка на ноге около большого пальца, давности деформации и физических нагрузках.

После осмотра врач обязательно назначает дополнительные исследования, к которым можно отнести:

• рентгенографию нижних конечностей в трех проекциях;
• плантографию, в ходе которой устанавливает не только стадия болезни, но и уровень нагрузки на ноги;
• подометрию (определение давления на стопы).

После прохождения всех необходимых исследований, врач рассказывает, как правильно лечить косточку на большом пальце.

Безоперационные методы лечения

Существует два пути лечения заболевания. Первый – это кардинальная мера, то есть удаление нароста на пальце ноги хирургическим методом или лазером. Более простой метод – это приостановка роста кости, то есть коррекция разными методиками. Выбор наиболее эффективного способа лечения зависит от степени заболевания, здоровья человека и рекомендаций лечащего врача. В любом случае, нужно быть готовым к тому, что лечение вальгусной стопы в домашних условиях нередко долгое и прерывать его нельзя.

Легкую стадию обычно исправляют различными физиопроцедурами, компрессами и фиксаторами. Лечить косточку на большом пальцем этими же методами необходимо, если нельзя проводить оперативное вмешательство. Массаж, электрофорез, ультразвук и другие процедуры помогают снять боль и напряжение в мышцах, а также восстановить кровообращение и питание тканей. Часто больным назначают ношение специальных фиксаторов: вкладыши, шины и бандажи. Они могут использоваться ночью, днем или круглосуточно. Все виды фиксируют фалангу в нужном положении и не дают ей во время ходьбы смещаться. При соблюдении рекомендаций врача, регулярном ношении накладки на косточке большого пальца и правильного питания болезнь вальгуса может отступить.

Отдельное внимание рекомендуется уделить обуви. Если растут косточки на ногах, то лучше отказаться от узких моделей. Отдать предпочтение нужно ортопедической обуви, которая уменьшит давление на фаланги и не даст стопе деформироваться дальше. Обувь должна быть мягкой, удобной и практически без каблука (максимальная высота до 4 см). При плоскостопии следует выбрать модель с жестким супинатором и задником, а также стельками. Лучше всего изготовить их на заказ, с учетом особенностей стопы.

Оперативное вмешательство

Вальгусная деформация обеих стоп средней и тяжелой степени лечится только с помощью хирурга. Современные технологии удаляют косточку на мизинце ноги, а также на других пальцах, при этом не требуется длительный период восстановления. Даже после удаления косточки 3 стадии, человек начинает нормально ходить через 3-4 дня. Во время оперативного вмешательства используются специальные крепления, фиксирующие поврежденный сустав изнутри. Они изготавливаются из титана и устанавливаются в ходе операции в сустав. После того, как удалена , производится выравнивание фаланги, что предотвращает повторное развитие вальгусной деформации. Также возможно провести малотравтичную операцию при помощи миниинвазивных методик. При операции таким способом используются микроинструменты, которые вводят под кожу через небольшие надрезы и спиливают наросты. Провести операцию наиболее эффективно помогает рентген. Операция проводится только при небольшой деформации стопы или при появлении косточки на большом пальце руки.

Отзывы пациентов, которые успешно перенесли операцию, говорят о быстром восстановительном периоде: он обычно длится не более 3 недель.

После него человеку необходимо придерживаться некоторых правил. Например, выбирать обувь из натуральных материалов на низком каблуке, а также использовать ортопедические стельки. После спиливания большого нароста может потребоваться ношение шины или фиксатора.

Народная медицина

При лечении косточки на стопе безоперационным методом, можно попробовать и другие способы. Перед тем как лечить народными средствами вальгусную деформацию, лучше проконсультироваться с врачом. Такие средства, как различные мази, настойки, компрессы из трав против боли и отека, используют для лечения косточки на ноге у большого пальца

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно применять следующие способы:

1. Ванночки из соли и йода. Следует держать ноги в горячей воде не менее 10-15 минут с добавление 10 капель йода и 2 столовых ложек соли.
2. Листья капусты вместе с медом также помогут избавиться от ноющей боли в суставах. Необходимо сделать на капустном листе надсечки ножом и нанести на него мед, далее компресс приложить к больному месту и зафиксировать бинтом на несколько часов.
3. Кашица из картофеля – это отличное лекарство в борьбе с отечностью. Необходимо натереть сырой картофель на мелкую терку и приложить кашицу к шишке на большом пальце ноги.

Для уменьшения воспалительного процесса можно воспользоваться прополисом и глиной. Прополис разминают руками до мягкого состояния и прикладывают на больное место. Также можно сделать и настойку на основе спирта, которой смачивают бинт и прикладывают к наросту. Глина помогает вывести токсичные вещества из тканей. Ее необходимо размягчить в воде, густо намазать шишку и оставить на 2 часа.

Профилактические меры

Чтобы не росла косточка на ноге после лечения, рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться правильного сбалансированного питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция и других полезных микроэлементов. Также нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок на долгое время. Заменить тяжелые тренировки после операции на вальгусные ноги можно на упражнения для разминки нижних конечностей.

Лечение вальгуса предполагает обязательный отказ от обуви на высоком каблуке. Лучше сменить ее на специальные ортопедические модели, выполненные на заказ.

Соблюдение простых правил гарантирует полное избавление от заболевания. Не стоит забывать про посещения медицинского учреждения после операции. Раз в полгода нужно посещать ортопеда и хирурга для проведения осмотра. В случае ухудшения необходимо незамедлительно начинать лечение косточки на ноге у большого пальца вновь.

Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции (видео)

Задать бесплатный вопрос врачу

Автор статьи

ГБУ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы» Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Написано статей

260

natele.net

Вальгусная деформация большого пальца стопы ноги, способы лечения без операции

Вальгусная деформация стопы – это сегодня одна из наиболее распространенных патологий, проявляющаяся в отклонении большого пальца ноги внутрь стопы. Помимо некрасивого вида, эта патология нарушает всю структуры стопы: связки, сухожилия, суставы и кости.

Кроме появления выпирающей кости на внутренней части стопы и искривления пальца, возможно проявление и иных ортопедических заболеваний, к ним относятся:

• хронические бурситы;
• варусные внутренние отклонения плюсневой кости;
• деформирующие артрозы;
• экстозы головок кости;
• комбинированное или поперечное плоскостопие.

Причины вальгусной деформации стопы

Факторов, которые провоцируют образование косточек на ступне, может появиться несколько. В их число можно отнести и генетическую расположенность к этой болезни, и присутствие воспалительных процессов на суставах и связках.

Также осложнения в форме выпирающих косточек на ногах могут появляться в результате таких патологий с ногами, как плоскостопие и косолапость.

Как правило, этой патологии больше подвержены женщины, у них вальгусная деформация пальца является самой частой ортопедической проблемой после 30 лет.

Наверное, самой популярной причиной образования вальгусной деформации ноги у молодых девушек является постоянная носка красивой, но неудобной, слишком узкой обуви, и моделей на большом каблуке.

Сюда относится и носка очень короткой обуви, а также обуви меньше размера, когда пальцы на ступне все время находятся в неестественном вынужденном положении, способствующему образованию бурсита большого пальца (а он и может провоцировать вальгусную деформацию ноги).

Постоянное искривление ноги в каком-то месте и приводит к образованию шишки. Через время эти выпирающие шишки начинают доставлять довольно болезненные ощущения и дискомфорт.

В основе вальгусной деформации пальца находится также врожденная слабость соединительной и костной тканей, она и приводит к появлению плоскостопия (тем более, это относится к женщинам, поскольку у них соединительная ткань по своей природе очень слабая и склонна быстро деформироваться при наличии отрицательных факторов).

Необходимо еще раз сделать акцент на том, что к деформациям ноги, в первую очередь, приводит плохо подобранная обувь. Обувь с узким носом или на больших каблуках создает неравномерную нагрузку на переднюю часть ноги, из-за этого со временем и появляется деформация этого участка, образуется артроз большого пальца.

С учетом этого наилучший выход из этой ситуации – это предупреждать проявление этого заболевания. Если же вдруг вы увидели, что отмечается деформация стопы и шишка уже начала расти – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью.

Подводя итог данному разделу можно выделить такие причины, в результате которых появляется вальгусная деформация большого пальца:

• Остеопороз – при этом заболевании происходит выход кальция из костей, а также меняется их структура. Что и провоцирует деформацию костей и стопы.
• Плоскостопие – практически у каждого пациента, который страдает от этой патологии, также имеется и поперечное плоскостопие. У многих из них определяют и продольное плоскостопие.
• Наследственная расположенность к болезни – не окрепшим мышечно-связочная система может быть от рождения. В этом случае довольно высокий риск появления плоскостопия, которое и является причиной вальгусной деформации ноги.
• Излишний вес – в случае излишней массы наблюдается повышение нагрузки на ноги и появления плоскостопия, а уже, как результат этого, и образуется вальгусная деформация большого пальца.
• Нарушения эндокринной системы – из-за сильных изменений гормонального фона, к примеру, при климаксе или беременности либо даже просто незначительные, но периодические его колебания, обуславливающиеся менструальным периодом – все это может являться причиной слабости связочного аппарата, а оно, как уже выше говорили, и приводит к появлению плоскостопия и деформациям ноги.
• Неправильно выбранная обувь (про это подробно описывалось в начале раздела о причинах заболевания).
• Также к причинам появления патологии относятся и разные повреждения ступней.

Разновидности заболевания

В медицине существуют такие разновидности вальгусной деформации ног:

• врожденная;
• статическая;
• результат лечения косолапости;
• рахитическая;
• паралитическая;
• травматическая.

Помимо этого, есть три стадии вальгусной деформации большого пальца ноги, которые зависят от угла его отклонения:

• Первая стадия – палец отклонен меньше, чем на 20 гр.;
• Вторая стадия – палец отклонен на 25-35 гр.;
• Третья стадия – палец отклонен под углом больше 35 градусов.

Признаки и симптомы

Для определения этой ортопедической патологии на первых этапах, необходимо знать, какие бывают первичные появления болезни. Обычные появления симптомов различают с учетом ее стадии.

На начальном этапе заболевания можно выделить следующие появления:

• Первый и основной симптом заболевания – это болезненные и дискомфортные ощущения при ходьбе, трудности с ношением обуви, наличие быстрой утомляемости, появление болезненных мозолей и натоптышей. Через время происходит изменение положения и формы суставов первого и второго пальцев ноги, образуется «шишка», кожный покров в районе шишки имеет красный цвет, происходит небольшая отечность в этом районе.
• Кожа в районе косточки имеет характерную потертость.
• О наличии этой болезни говорят и болезненные «ноющие» ощущения в области стоп, обостряющиеся во время движения.

На среднем этапе вальгусной деформации:

• Характерно образование натоптыша под средней и третьей фалангами пальца.
• Типичными являются отечность и болезненные ощущения в пораженном участке, образование наростов в районе первой головки фаланги.
• В суставах отмечается воспалительный процесс.

На запущенном этапе патологии:

• Данный этап отличается сильными болями на подошве ступни и в большом пальце.
• Кожа под 2 и 3 фалангами, покрывается ороговелостью и мозолями.
• Можно невооруженным глазом увидеть выпирающий нарост-шип.

Диагностика заболевания

Первый этап во время определения диагноза вальгусной деформации большого пальца – это зрительный осмотр врача и определение стадии болезни.

Во время осмотра берутся во внимание, в каком состоянии подошвенные поверхности, упругость (тургор) верхней части ступни, а также сосудистый статус, определяется тактильная чувствительность стоп и функциональность фаланги.

Врач обязан рассмотреть все возможные ограничения передвижений стопы, чтобы точно определить причину патологии. С помощью расстояния между плюсневыми головками определяют степень деформации пальца.

Чаще всего к жалобам пациентов относится: ощущение тяжести после больших физических нагрузок, ноющие боли в передней части ступни, скованность во время движения.

Дополнительные способы

Также есть ряд дополнительных диагностических способов:

• С помощью компьютерного анализа – подометрия, дает возможность выявить давление на стопы.
• Анализ снимка ноги – дает возможность максимально точно определить степень вероятного плоскостопия, также определяется степень нагрузки на ноги.
• Чтобы выявить детальные изменения стопы, больного отправляют на рентгенографию.

Согласно всем результатам этой комплексной диагностики и выбираются соответствующие способы лечения деформации стопы.

Лечение

Поскольку проявления, которые похожи на признаки вальгусной деформации ноги, можно наблюдать и при иных ортопедических заболеваниях стопы, то для начала необходимо обратиться к опытному специалисту, который может поставить точный диагноз. Если диагнозом является именно это заболевание, то можно проводить лечение. Нужно быть готовым к тому, что оно будет довольно трудоемким и затяжным.

Лечение деформации большого пальца можно поделить на два вида: хирургическое и консервативное. Последний вид применяется в начальных стадиях патологии и, увы, совершенно не во всех случаях имеет полностью положительный результат. Невзирая на это, за счет своевременного и правильного подхода можно существенно замедлить последующий прогресс деформации или на время отсрочить проведение операции.

Рассмотрим детальней методы консервативного лечения:

• медикаментозная терапия, она состоит во вводе в полость суставов гормональных препаратов (например, таких как гидрокортизон или дипроспан). Они удаляют воспалительный процесс;
• физиотерапевтический курс;
• использование супинаторов, ночных шин и ортопедической обуви, а также стелек и межпальцевых прокладок, ортопедических корректоров (применение данных приспособлений немного притормаживает развитие патологического процесса, устраняет болезненные ощущения и исправляет походку).

Также в лекарственном лечении возможно назначение кортикостероидов и одновременно с ними использование противовоспалительных препаратов. Для лучшего результата сюда же добавляется совместно и физиотерапевтический курс. В случае, если вальгус является следствием какого-то системного заболевания, то для начала определяют причины, которые спровоцировали основную патологию, приведшую к вальгусной деформации стопы, и лечат ее.

Во время лечения немаловажную роль имеет правильно выбранная для каждого больного ортопедическая обувь. Она обязана иметь определенную мягкость, широкий носок, возможен каблук не более 4-х см. На первых этапах вальгусной деформации лечение начинается с рекомендаций по правильному выбору обуви – с широким носком, который устранит неудобства и сократит давление, свободной и уютной, это не допустит последующих деформаций.

Очень часто вальгусную деформацию большого пальца ноги сопровождает плосковальгусная деформация – плоскостопие. Во время плоскостопия меняется направление оси ноги и снижается ее свод. В этом случае обувь обязана иметь плотный супинатор, а также жесткий и высокий задник. Очень важно использовать ортопедические стельки, наилучший вариант – это если их делают по личному заказу, в этом случае можно брать в учет даже малейшие особенности ступни пациента.

Если рассматривать физиотерапевтические процедуры, то тут довольно хороший эффект имеет ударно-волновая терапия. За счет ее лечебного действия повышается циркуляция крови в пораженном месте, а также снижается отечность и болезненные ощущения.

Хирургическое вмешательство, как правило, используют уже на запущенных этапах заболевания. Операцию вальгусной деформации стопы можно сделать и на начальном этапе, в данном случае хирургическое вмешательство одновременно является и профилактикой артроза суставов. Современные технологии проведения операций не разрушают сустав, сохраняя его подвижность и опороспособность.

Сегодня известно более 100 разных способов операций вальгусной деформации ноги. Общей задачей данных способов является уменьшение угла отхода пальца, что дает возможность поставить его в правильное положение.

Есть и такие варианты операций:

• удаление новообразования оперативным способом;
• имплантация суставов;
• реконструкция деформированных костей;
• проксимальная и дистальная остеотомия, она состоит в изменении угла между фалангами;
• операция, при помощи которой уравновешиваются мышцы около суставов;
• пересадка сухожилий;
• артродез – фиксация сустава;
• и еще примерно 93 способа, которые выбираются индивидуально.

Реабилитация после операции может продолжаться 1-2 месяца, потому в течение 1,5 месяцев врачи рекомендуют надевать ортопедический сапог, он надежно фиксирует больную конечность и обеспечивает ей покой при движении.

Помимо вышеописанных способов лечения без операции, на ранних этапах болезни хороший результат показывает выполнение специальных упражнений. Они укрепляют ослабленные мышцы, разрабатывают пальцы ног. Главное, чтобы они делались каждый день и без пропусков.

Помимо упражнений, необходимо еще и ежедневно выполнять общеукрепляющий массаж, но не только ног, а также спины, бедер, ягодиц.

И в конце, нужно поговорить о прогнозе данной болезни. При несильной деформации, если лечение началось на начальном этапе, можно сохранить функцию суставов стоп, а также их внешний вид. На запущенных этапах болезненные ощущения могут остаться даже после проведения операции. Учитывая это, важно все время следить за здоровьем и, при появлении каких-то подозрений на вальгусную деформацию, сразу же обращаться к врачу. Самолечение недопустимо, оно только затянет болезнь.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

plastika.guru

Халюс Вальгус — лечение без операции. Симптомы, причины, диагностика и степени заболевания.

«Красота требует жертв» слышат девочки с самого раннего возраста и, повинуясь устоявшимся представлениям о красоте, наряжаются в прелестные, но подчас неудобные, платьица и туфельки.

Со временем на смену детской обуви приходят модные босоножки на высокой шпильке, и никакие рекомендации врачей уже не способны снять женщину с пьедестала ее каблуков. Стильная, успешная, уверенная, она несет себя по жизни, невзирая на неудобства, боли и усталость в изящных ножках. Но обратная сторона есть у каждой медали, и, спустя годы, модницы сталкиваются с проблемой, называемой врачами Hallux Valgus.

Это заболевание представляет собой деформацию первого пальца стопы: большой палец отклоняется кнутри, а сбоку у основания пальца появляется шишка-косточка. Сначала подобные изменения не доставляют неудобств, разве что обувь приходится выбирать более широкую. Но со временем, по мере роста косточки, появляются боли при ходьбе, ночные боли, деформация остальных пальцев ног из-за их смещения, стойкие отеки и др. Hallux Valgus в основном диагностируется у женщин, однако и мужчины не застрахованы от его появления.

Причины Халюс Вальгус

1. Синдром недостаточности соединительной ткани проявляется гиперподвижностью суставов, слабостью связочного аппарата, склонностью к поперечному плоскостопию и варикозному расширению вен. Четко прослеживается влияние наследственных факторов в появлении дефектов соединительной ткани, поэтому на Халюс Вальгус могли жаловаться ваши мамы и бабушки.
2. Ношение неправильно подобранной обуви (по размеру, полноте, колодке) или обуви на высоком каблуке по сути является лишь предрасполагающим фактором, способствующим развитию болезни при наличии других причин.
3. Нарушение нервной регуляции тканей стопы, ранее полученные травмы, врожденные аномалии, полиомиелит также способны привести к деформации стопы.
4. Неравномерность натяжения мышц, отвечающих за положение большого пальца, приводит к нестабильности стопы и компенсаторному появлению костного нароста у основания пальца. Нагрузка при ходьбе перераспределяется неправильно, что лишь усугубляет ситуацию. Форма стопы изменяется, заболевание неуклонно прогрессирует.

В большинстве случаев халюс вальгу причины оказываются взаимосвязаны и оцениваются в комплексе. Подобный системный подход позволяет подобрать лечение, максимально подходящее пациенту.

Симптомы Халюс Вальгус

Выраженность симптоматики и характер жалоб во многом зависят от халюс вальгус степени. Внимательное к себе и своему здоровью отношение приводит пациента к врачу на ранней стадии развития болезни. Причиной обращения в таком случае становится скорее косметический дефект стопы, нежели жалобы на боль и ограничение подвижности. Здесь стабилизация процесса возможна за счет консервативных средств лечения, например, ночного бандажа.

В случаях, когда болезнь достигла средней или поздней стадии, симптомы оказываются выражены и приносят значительный дискомфорт.

1. Боль в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы. Может быть разной интенсивности: от дискомфорта после долгого пребывания на ногах до нестерпимой жгучей боли. Выраженность болевых ощущений во многом обусловлена степенью деформации стопы, однако и провоцирующие факторы играют немаловажную роль. Неправильный выбор обуви, значительная нагрузка на стопу, продолжительная ходьба обычно усиливают болезненные проявления. Боль может уменьшаться в покое или же, наоборот, возникать в ночное время, нарушая сон пациента.
2. Деформация стопы со смещением пальцев. По мере прогрессирования болезни стопа все больше уплощается, костный нарост в области I плюснефалангового сустава увеличивается, большой палец отклоняется кнутри, смещая и остальные. Свободного пространства для пальцев становится недостаточно, они располагаются один над другим, что существенно ухудшает внешний вид стопы и накладывает ограничения при выборе обуви. Подобное положение пальцев становится привычным и единственно возможным, и после снятия обуви деформация не выправляется.
3. Ограничение подвижности в I плюснефаланговом суставе. В области сустава может отмечаться покраснение и уплотнение, но пальпация сустава чаще безболезненна. Произвольные движения пальца ограничены, при максимальном его разгибании возникает резкая боль.
4. На поздних стадиях деформация может приводить к нарушениям иннервации и питания тканей стопы. При наличии сопутствующих заболеваний, например, варикозного расширения вен, формируются стойкие отеки, изменяется внешний вид ногтей на ногах.

Диагностика Халюс Вальгус и степени болезни

Обычно для выставления диагноза бывает достаточно осмотра, опроса пациента и рентгенологического исследования суставов стопы. 

Рентгеновский снимок дает исчерпывающую информацию для уточнения степени болезни, которая определяется углом между I и II плюсневыми костями и углом между I пальцем и плюсневой костью.

• 1 степень: меньше 12 градусов между плюсневыми костями, I палец отклонен менее чем на 25 градусов;
• 2 степень: меньше 18 градусов между плюсневыми костями, I палец отклонен более чем на 25 градусов;
• 3 степень: больше 18 градусов между плюсневыми костями, I палец отклоняется более чем на 35 градусов.

Дополнительно оценивается степень дегенеративных изменений в суставе (артроза), для чего пациенту может быть назначено КТ или МРТ стопы. При нарушениях иннервации также требуется консультация невролога.

Операция при Халюс Вальгус

Халюс вальгус лечение методом оперативного вмешательства применяется уже много лет. Еще недавно операцией выбора было удаление головки плюсневой кости первого пальца или спиливание выступающего костного участка, однако результатом становилось неправильное перераспределение нагрузки на стопу, нарушение ее свода. Другие вмешательства предусматривали длительный послеоперационный период с обязательным наложением гипса.

Сегодня мастерство хирургов-ортопедов неуклонно растет, и современная хирургия насчитывает почти 300 вариантов операций при Hallux Valgus в зависимости от степени развития болезни. Оперативное вмешательство производится в условиях стационара травматологии или ортопедического отделения. Сразу после операции и в течение, как минимум, 6 недель после нее пациент пользуется специальной ортопедической обувью (ортезом), нагружать ногу разрешено. Наложение гипса, костыли и прочие существенные ограничения подвижности остались в прошлом.

Оперативные вмешательства могут затрагивать только мягкие ткани, только кости или же быть комбинированными. Операции на мягких тканях проводятся на I стадии заболевания и предусматривают коррекцию сухожилия мышц большого пальца. Они направлены на формирование правильного свода стопы и изменение угла между костями фаланг пальца. На II и III стадиях требуется операция на костях или комбинированная операция, в ходе которой кости надсекаются, перемещаются в анатомически правильное положение и фиксируются специальными металлическими конструкциями.

После операции ногу нужно держать в возвышенном положении во избежание образования отеков. Нагрузку на стопу можно увеличивать день ото дня, не допуская перегрузок. Швы будут сняты на 10 день после вмешательства. В период реабилитации рекомендуется выполнять комплекс лечебной физкультуры, носить широкую обувь и самостоятельно регулярно проводить массаж при халюс вальгус посредством теннисного мяча.

Лечение Халюс Вальгус без операции

Халюс вальгус лечение без операции оказывается эффективным только на ранних стадиях болезни. Оно направлено на ограничение роста косточки-шишки в области плюснефалангового сустава и коррекцию положения первого пальца. Нужный эффект достигается посредством использования различных ортопедических разработок: специальных стелек, обуви, межпальцевых валиков и супинаторов. Они помогают правильно распределить нагрузку на стопу и визуально ее корректируют.

Хорошо зарекомендовали себя пальцевые корректоры, надеваемые на ночь. Они почти не ощутимы на ноге и при этом надежно фиксируют первый палец в анатомически правильном положении. Существуют также стяжки-резинки со вставками, предназначенные для формирования свода стопы, однако для постоянного ношения они не подходят. Возможно применение ортопедических шин, надежно удерживающих первый палец. Некоторые из таких шин можно носить и в обуви.

Определенные рекомендации по консервативному лечению применимы ко всем пациентам, вне зависимости от степени болезни. 

Они направлены на снижение дискомфортных ощущений в ногах и предотвращение прогрессирования болезни.

• избавление от лишнего веса, в случае его наличия, снизит нагрузку на стопы;
• щадящая нагрузка, исключающая длительное пребывание на ногах, позволит избежать болей;
• регулярное выполнение специального комплекса лечебной физкультуры укрепит связки и мышцы стоп;
• правильный подбор обуви и применение ортопедических приспособлений, таких как пальцевой халюс вальгус корректор, снизят давление на сустав и остановят дальнейшее отклонение первого пальца.

Снять боль в случае ее возникновения помогают мази с противовоспалительным эффектом. В период ремиссии заболевания рекомендовано применение физиопроцедур: УВЧ, магнитотерапии, парафинотерапии и др. Эти мероприятия благоприятно воздействуют на состояние мышечно-связочного аппарата и улучшают кровоток.

Устранение Халюс Вальгус с помощью ночного бандажа

Ночной бандаж или вальгусная шина разработана ортопедами специально для лечения на начальных этапах развития болезни. Эффективность пальцевого корректора подтверждена исследованиями и опытом использования у многих пациентов. Своевременное применение бандажа позволяет практически остановить прогрессирование болезни и избежать хирургического вмешательства в дальнейшем. Также его использование целесообразно после проведенной операции для формирования правильного положения пальцев.

Корректор надежно удерживает первый палец в анатомическом положении, корректируя форму стопы и ее свода. Деформация останавливается, и болевые ощущения сходят на нет.

Сегодня заболевание встречается даже в подростковом возрасте, и своевременное консервативное лечение позволит избежать дальнейших проблем. Ножки останутся красивыми и легкими, радуя глаз их обладательницы и окружающих.

На нашем сайте «Здоровые ноги» вы найдете подробную информацию о лечебном применении ночного бандажа, а также сможете приобрести его с доставкой по всей России. Подробнее об этом смотрите сейчас по этой ссылке.

zdorovyenogi.ru

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Определяющим фактором лечения вальгусной деформации стопы является тип заболевания, его симптомы, тяжесть искажения, и, конечно же, возраст. Физическая активность и профессиональные заболевания тоже имеют большое значение в лечении. 25% взрослого населения нашей планеты в той или иной степени страдают от проявлений вальгусной деформации. Чаще этому заболеванию подвержены женщины.

Причины появления патологии

• Такое заболевание, как остеопороз, часто провоцирует деформацию стоп.
• Избыточный вес приводит к тому, что стопы человека испытывают большие нагрузки при ходьбе, из- за чего могут деформироваться.
• Плоскостопие. Очень часто наличие плоскостопия является предвестником проявлений этого заболевания.
• Частое ношение неудобной, тесной, некомфортной обуви. Это более присуще женщинам, которые в угоду красоте жертвуют удобством, одевая тесную обувь на высоком каблуке. Из-за чего передняя часть стоп испытывает повышенную нагрузку. Поэтому среди взрослых людей проблема чаще встречается у женщин.
• Повышенная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной деятельностью (работа стоя, переноска тяжестей и т.п.)
• Наследственные факторы. Человеку может достаться слабый опорно-двигательный аппарат с момента рождения. Из-за этого, чаще уже у взрослых, развивается плоскостопие и, как следствие, смещаются суставы.
• Гормональные изменения также могут спровоцировать это заболевание. Среди взрослых людей таким резким колебаниям гормонального фона опять же подвержены женщины. Причиной могут быть беременность, менструальный цикл, климактерические проявления.

Профессиональные группы риска

Наиболее подвержены проявлениям вальгусной деформации среди взрослых взрослых люди таких профессий, как:

• Грузчики
• Продавцы
• Пешие курьеры
• Учителя
• Рабочие, стоящие у конвейера или станка
• Стилисты и парикмахеры
• Спортсмены, у которых большая нагрузка приходится на ноги (много бега, прыжков, поднятия тяжестей)

Конечно же, это не полный список профессий. Если ваша профессиональная деятельность сопряжена с тем, что приходится много стоять, ходить, бегать – вы в группе риска. Постарайтесь минимизировать нагрузку на ноги. Если есть такая возможность, иногда присаживайтесь, чтобы разгрузить ноги. Например, если вы продавец или учитель, иногда можно и присесть.

Лечение патологии

Существует два метода борьбы с этим недугом – это безоперационное и хирургическое вмешательство.

Безоперационные методы

Первый метод лечения включает в себя:

• ношение удобной обуви,
• выполнение корректирующих упражнений,
• правильной уход за ногами,
• при необходимости, лечение лекарственными препаратами.
• Если деформация стопы большая и доставляет неудобства, то в данном случае необходимо носить ортопедические корректирующие приспособления.

Но если появляется дискомфорт в результате местного воспаления при вальгусе, то облегчить боль очень сложно. И в данном случае без оперативного вмешательства не обойтись. Основным показанием к проведению операции является сильная, просто невыносимая, боль при ходьбе.

Упражнения

На начальной стадии заболевания, а также для профилактики может быть полезен такой комплекс упражнений:

• Для начала мышцы ног нужно “разогреть”. Чтобы они были готовы к упражнениям. Походите 3-5 минут, можно на месте;
• Сядьте на стул, вытяните ноги перед собой и выполняйте движения в голеностопном суставе: на себя и от себя, влево и вправо, круговые;
• Встаём на носочки. Выполняйте в медленном темпе, 20-30 раз;
• Ходьба: на носках, пятках, внутренней и наружной поверхности стоп – 2-3 мин;
• Сядьте на стул или на пол, вытяните ноги вперёд. Растопыривайте пальцы как можно шире – 15 – 20 повторений;
• В том же положении: поджимайте пальцы (сожмите пальцы ног в “кулак” ;)) и расслабляйте – 2-3 минуты;
• Похожее упражнение. Сядьте на стул, под ноги подложите кусок ткани. Движением пальцев ног старайтесь собрать эту ткань.
• Также полезно брать пальцами мелкие вещи и перекладывать их.
• Сидя на стуле. Зажмите между первым и вторым пальцем карандаш (или фломастер – им будет легче рисовать) Положите на пол лист бумаги и рисуйте на нём различные фигуры.
• Сядьте в “позу бабочки” (это как поза лотоса, но подошвы ног соприкасаются). Старайтесь приподняться над полом, упираясь стопами.
• Это упражнение можно выполнять в любом положении. Двигайте большим пальцем в разные стороны и по кругу. Затем постарайтесь максимально натянуть его на себя несколько раз.

Многие из этих упражнений вы можете выполнять, занимаясь повседневными делами или находясь на работе.

Также при патологии полезны различные ортопедические приспособления, например такие, как коврики с шипами, ортопедические ролики.

Лекарственные препараты

На начальной стадии с проблемой можно успешно бороться различными аптечными средствами. Какое средство подойдёт именно вам – должен подсказать врач-ортопед. Существуют мази на основе ибупрофена, диклофенака, хондроитина, индометацина, кетопрофена. Также для терапии иногда используют лечебные грязи.

Хирургические методы

В настоящее время проводится несколько видов хирургического вмешательства.

Среди них:

• эндопротезирование первого плюснефалангового сустава;
• остеотомия – установка и фиксация отломков кости;
• артродез – фиксация и ограничение в движении первого плюснефалангового сустава;
• пластика мягких тканей;
• удаление с боков плюснефалангового сустава избытка кости.

Артродез

Такая операция как артродез, проводится крайне редко. Показанием к ее проведению являются дегенеративные изменения, при которых просто невозможно восстановить функции плюснефалангового сустава. Проведение операции дает возможность хорошо зафиксировать сустав, а также предотвращает смещение большого пальца. Чаще всего такое оперирование проводится у людей взрослых и пожилого возраста. Конечно же, у этой операции есть свой минус – это изменение походки. Но через 2 года после оперирования походка начинает улучшаться, болевые ощущения исчезают, и человек начинает быстро ходить.

Остеотомия

Эту операцию можно проводить двумя способами. При первом способе V-образный разрез делается ближе к головке первой плюсневой кости. При втором способе – этот разрез проводится ближе к основанию пальца. Второй способ чаще всего приводит к возникновению послеоперационных осложнений. При остеотомии кость сначала рассекают. Потом обломки кости начинают фиксировать в правильном направлении, что дает возможность остановить развитие заболевания и не позволяет смещаться большому пальцу.

При остеотомии метод Chevron является наиболее популярным. В чем же он заключается?

Сначала кожа разрезается до 5 см и проводится удаление избыточной кости. Затем аккуратно разрезают связки и сухожилия и проводят пересечение костей – это два аккуратных разреза. Далее проводится установка и фиксация обломков кости. После проведения этой операции необходимо в течение 1,5 месяцев носить ортопедическую обувь. Послеоперационные отеки могут быть около 5 месяцев. В первые 6 месяцев после операции наблюдаются болевые ощущения. После такой операции больному нужно отказаться от физической работы на какое-то время. Это эффективная процедура и дает она максимальный положительный результат.

Пластика мягких тканей может быть дополнительной процедурой остеотомии.

Хирургическое вмешательство при вальгусной деформации стопы у взрослых дает положительный результат. Об этом говорят рентгенологические снимки, сделанные после проведения операции. Но в послеоперационный период необходимо соблюдать ряд рекомендаций, так как болезненные ощущения и отечность могут сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев. Поэтому, не следует спешить надевать узкую обувь, чтобы не осложнить свое состояние. Тем более что многим пациентом категорически противопоказано ношение такой обуви даже после успешного излечения.

Видео по теме

woolady.ru

Плоско-вальгусная деформация стопы у пожилых людей: упражнения и операция

Вальгусная деформация стопы у взрослых — как бороться?

С проблемой вальгусной деформации ног сталкивается больше 25% населения.

В зависимости от формы тяжести заболевания, синдром бурсита лечится консервативными и хирургическими методами лечениям.

Что такое вальгусная деформация стопы?

Вальгусная деформация стопы у взрослых – это  распространённая ортопедическая патология, проявляющая в искривлении первого пальца ноги и оси ступни вовнутрь.

При таком недуге голеностопные суставы приобретает Х-образное искривление.

Внешне патология проявляется выворачиванием пальца по направлению к мизинцу, а на тыльной стороне стопы выступает сустав, который в народе называют «косточкой».

Также выворачивается пятка. При выпрямленных и сведённых вместе ногах пятки находятся на расстоянии 4 и более сантиметров.

Данное отклонение влияет на состояние сухожилий, связок, суставов и костей нижних конечностей.

Подобная патология возникает по многим причинам, одна из которых генетическая предрасположенность. Также она может возникать из-за особенностей строения ступни на анатомическом уровне.

С данной проблемой в основном сталкиваются женщины в возрасте после 30 лет.

Основная причина появления этой ортопедической патологии у представительниц прекрасного пола – это увлечение обувью на каблуках.

Причины возникновения вальгусной деформации

Также данный недуг может возникать, если человек использует узкую или маленькую по размеру обувь, которая заставляет пальцы на ногах загибаться.

Длительное время ношения такой обуви провоцирует артроз суставов.

Вальгусная деформация стопы может появиться из-за остеопороза. При данном заболевании наблюдается дефицит кальция в костной системе, поэтому кости человека слабеют и быстрее подвергаются искривлению.

Люди с избыточной массой тела также часто сталкиваются с такой проблемой. Из-за тяжести тела увеличивается нагрузка на стопу, вследствие этого развивается плоскостопие, которое в дальнейшем спровоцирует бурсит.

Сталкиваются с этой проблемой и беременные женщины. Во время периода вынашивания ребёнка, в женском организме происходит гормональный сбой, провоцирующий ослабление связочного аппарата.

Также вальгусная деформация стопы может появиться из-за травм ноги.

Другие причины:

1. Воспаление в связках.
2. Косолапость.

Часто вместе с вальгусной деформацией большого пальца стопы возникают такие сопутствующие заболевания, как:

1. Артроз плюснефаланговых суставов.
2. Плоскостопие.
3. Экстоз головок плюсневых косточек.

Причины появления вальгусной деформации стопы у пожилых

У пожилых людей бурсит первого пальца ступни появляется по причине нарушения обменных процессов и заболеваний  сердечно-сосудистой системы.

Также причиной появления отклонения может стать дисплазия соединительных тканей.

Стадии развития вальгусной деформации

Существует 4 стадии бурсита первого пальца. Они отличаются углом отклонения пальчика.

Первая стадия характеризуется выкручиванием на 15 градусов. При второй степени развития заболевания угол отклонения равен 20 градусам.

Если у человека наблюдается смещение на 30 градусов, то это свидетельствует о третьей стадии вальгусной деформации.

При четвёртой степени палец выворачивается больше чем на 30 градусов.

Если у человека первая или вторая степень развития недуга, то ему не стоит предпринимать кардинальных мер.

Стадии развития вальгусной деформации

Данная патология редко вызывает болевые ощущения, а приносит лишь косметический дискомфорт. При третьей и четвёртой стадии человек испытывает боль и неприятные ощущения при ходьбе.

Лечить такие степени бурсита нужно обязательно, ведь если этого не делать, то могут появиться негативные последствия в виде:

1. Атрофии пальцев при ходьбе.
2. Вросшихся ногтей.
3. Натирания мозолей.
4. Остеомиелита.

Последний недуг крайне опасен для человеческого здоровья. Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, который развивается в костной системе человека. Последствиями от данного заболевания может стать разрушение всех компонентов костей ступни.

Искривление ступней бывает 3 видов. Лёгкая форма характеризуется высотой продольного свода от 15 до 20 мм, при этом угол наклона пяточки достигает 15 градусов.

При средней степени высота свода не превышает 10 мм, а угол наклона 10 градусов.

Тяжёлая форма деформации обуславливается высотой свода от 0 до 5 мм, а угол наклона не больше 5 градусов.

Лечение деформации большого пальца на стопе

Для лечения вальгусной деформации стопы у взрослых стоит посетить ортопеда – травматолога или хирурга. Не лишним будет консультация эндокринолога.

Данный врач обследует стопы, проведет ряд необходимых анализов и исключит или подтвердит вероятность появления данной проблемы по причине эндокринных нарушений в организме человека.

Сегодня медики для устранения проблемы используют консервативные способы и операции.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции возможно только в том случае, когда у человека первая и вторая стадия развития недуга.

Консервативный метод лечения менее эффективный по сравнению с хирургическим, но легче переносится больными.

Поэтому если есть возможность исправить отклонение без операции, медики назначают ношение фиксаторов, гимнастику и комплексную терапию медикаментами.

Если причиной появления данного ортопедического недуга является излишнее давление на ступни из-за избыточной массы тела, то врачи рекомендуют человеку похудеть. При этом назначается диета.

Специальные упражнения

Гимнастика при вальгусной деформации стопы у взрослых включает в себя комплекс упражнений, которые нужно повторять ежедневно.

Изначально медики рекомендуют растягивать голеностоп. Человеку нужно сесть на пол, вытянуть ноги и натягивать на себя носочки. Также рекомендуется делать подъёмы на носках, стоя на возвышенности.

Одним из самых эффективных упражнений при вальгусной деформации стопы у взрослых является «велосипед».

Специальные упражнения при вальгусной деформации

Для выполнения человек ложится на ровную поверхность, немного приподнимает ноги и поочерёдно делает движения ногами в воздухе, напоминающими езду на велосипеде.

Также можно выполнять такое упражнение: человек присаживает на пол, не опираясь спиной на поверхность. Ноги находятся в ровном положении. Поочерёдно разводятся носки в разные стороны. Делать минимум 10 раз.

Для приведения в тонус суставов рекомендуется активно сжимать и разжимать пальцы на ногах.

Если у человека есть специальный мяч-эспандер, то он зажимается между двумя выпирающими «косточками». Ногами мяч сдавливается как можно сильнее.

Фиксаторы

Если у человека первая или вторая стадия развития патологии, то ортопеды назначают ношение фиксаторов.

Фиксаторы для лечения вальгусной деформации

Это специальные приспособления, которые надеваются на ногу для коррекции отклонения большого пальца. Фиксаторы нужно надевать лишь на ночь и снимать утром.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает под собой применение нестероидных противовоспалительных препаратов, предназначенных для хрящевой и соединительной ткани.

Данные препараты выпускаются в разных формах. Но чаще всего врачами выписываются лекарства в виде инъекционных средств для внутрисуставного введения, гели и мази.

Самые популярные нестероидные противовоспалительные препараты:

1. «Диклофенак».
2. «Вольтарен».
3. «Наклофен».
4. «Олфен».
5. «Диклак».
6. «Индометацин».
7. «Пироксикам».
8. «Лоракам».
9. «Ксефокам».
10. «Нимесулид».
11. «Ремесулид».
12. «Целекоксиб».
13. «Зеродол».
14. «Рокококсио».
15. «Ацеклофенак».

Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами для лечения применяются кортикостероиды.

Данные препараты ускоряют регенерацию соединительной ткани и регулируют белковый и водно-солевой баланс.

Это синтетические стероидные гормоны, которые влияют на человеческий организм как натуральные.

Кортикостероидные препараты:

• «Целестон».
• «Гидрокортизон».
• «Дипроспан».
• «Преднизолон».
• «Лоринден».
• «Фторокорт».
• «Тридерм».
• «Кловейт».
• «Эколом».
• «Целестодерм».

Массаж

Массаж при вальгусной деформации стопы у взрослых крайне не рекомендуется делать самостоятельно.

Его лучше доверить специалистам. Для улучшения состояния понадобится не меньше 20 процедур.

Массаж при вальгусной деформации стопы

На наружной части голени массаж делается мягкими круговыми движениями, а внутренняя сторона массируется интенсивно.

Данная техника расслабляет наружные и внутренние мышцы стопы.

Ванночки и компрессы с травами

При выпирании косточки рекомендуется делать солевые ванночки. 30 г соли разводится в 2 л воды.

Смесь выливается в тазик с тёплой водой, где потом парятся ноги на протяжении 15 минут. Процедура проводится на протяжении 15 дней ежедневно перед сном.

При данном ортопедическом отклонении можно делать компрессы. Возьмите 2 листка лопуха, предварительно смазанные скипидаром и приложите к косточке.

Сверху компресс нужно замотать полиэтиленовой плёнкой и бинтом, затем надеть хлопчатобумажные носки.

Ванночки и компрессы с травами

Держать листы нужно не больше 20 минут. Компрессы делаются ежедневно перед сном на протяжении 2 месяцев.

Избавиться от выступившего сустава можно при помощи глины. Способ приготовления: 50 г красной глины смешивается с 1 ст. л. морской соли, 5 каплями скипидара и 200 мл кипячёной воды. Готовая смесь выкладывается на ногу и оставляется до полного затвердевания. Затем смывается тёплой водой.

Также рекомендовано делать компрессы из отвара красильной марены. Трава заливается небольшим количеством воды, доводится до кипения и остужается.

В жидкости смачивается кусочек марли и прикладывается к поражённому участку.

Хирургический метод лечения

При третьей и четвёртой степени тяжести бурсита применяется оперативное вмешательство.

Одной из методик хирургического лечения является мини-инвазивная коррекция. Она заключается в разрезе двух отверстий в пальце по бокам, через которые при помощи фрезов выравнивается фаланг большого пальчика.

Если у человека наблюдается изгиб не более чем на 17 градусов, но болезнь продолжает прогрессировать, то применяется метод шеврон-остеомии. Это операция по иссечению наростов на суставе.

Хирургический метод лечения

Также фиксируется фаланг первого пальца ноги титановой проволокой и винтом. Данная конструкция устанавливается на время. Когда палец выравнивается, винт и проволока изымается с ноги.

При второй и третьей стадии развития ортопедической патологии рекомендовано применять операцию под названием шарф-остеомия. Хирургическое вмешательство заключается во введении двух титановых винтов для фиксации фаланга.

Также в ряде случаев применяется экзостэктомия ( иссечение части головки плюсневой косточки) и остеотомия (удаление части фаланга пальца).

Если сустав сильно поражён, то его заменяю на имплантат.

Послеоперационный уход

Сразу же после хирургического вмешательства запрещается двигать стопой.

Шевелить пальцами можно только на второй день. Встать на ногу разрешается не раньше чем, через 10 дней.

После проведения операции человеку рекомендуется на протяжении 3 – 4 недель носить специальную обувь. На ночь желательно надевать корректирующие шины.

Во время реабилитации обязательно принимаются противовоспалительные препараты и выполняется лечебная гимнастика.

Заключение

Если вовремя заметить бурсит первого пальца ноги, то развитие недуга можно предотвратить посредством ношения ортопедической обуви.

Видео: Вальгусная деформация стопы, на ногах растут шишки

noalone.ru

Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции возможно

Известно много ортопедических патологий. Самая часто распространенная из них – вальгусная деформация большого пальца стопы. Если описывать точнее, меняется внешний вид большого пальца. Проблема должна вовремя диагностироваться, но чаще всего человек не обращает на нее внимания до того времени, пока не потребуется операция. Вальгусная деформация первого пальца стопы излечима, но с ней лучше бороться, пока можно обойтись без операции. Методик и вспомогательных средств много: шины, корректоры, бандажи и стельки.

Характеристика заболевания

Вальгусная деформация является прерогативой людей пенсионного возраста, но с течением времени все чаще обнаруживается у относительно молодых. Из-за патологического изменения плюснефалангового сустава большого пальца стопы создается эффект шишки на ноге. Деформацию первого пальца стопы можно описать как разворот кости во внешнюю сторону ноги. Создается впечатление, что кость растет в сторону, увеличивается в размерах. Она начинает менять эстетику ноги, приводит к трудностям в выборе обуви, несколько мешает при ходьбе. Требуется лечение, желательно без операции. На ранних этапах появления болезнь можно остановить.

Вальгусная деформация большого пальца требует выполнения нескольких правил и простых принципов.

1. Выбор и ношение удобной обуви. Рекомендуются низкие каблуки, широкие носки. Обувь не должна сжимать стопу, вытягивать ногу, нагружать подъем.
2. Применение ортопедических приспособлений. Лучше использовать их на ночь. Конечности во время сна расслабляются, воздействие на деформированную кость будет оптимальной.
3. Ношение специальных стелек.
4. Снижение нагрузки на стопы.
5. Физиотерапевтическая помощь (ультразвук, массаж).
6. Ежедневные занятия лечебной гимнастикой.
7. Применение ножных ванночек с лекарственными травами и медицинскими препаратами.
8. Недопущение развития ожирения.

Искривление ступни прогрессирует, если не проводится лечение. Операции не избежать при халатном отношении к здоровью своих ног. Степени тяжести вальгуса определяются по углу выпирания кости. Медиками определены 4 степени: первая – угол выпирания 15º, вторая – угол деформации 20º, третья – угол выдвижения 30º, четвертая – угол больше 30º.

Развитие вальгусной деформации большого пальца

Если возникает вальгусная деформация, лечение без операции возможно только на начальных стадиях. Оно заключается в медикаментозной терапии в сочетании с народными средствами и лечебной физкультурой.

Основные методы лечения

Когда проводится лечение медикаментозными препаратами, его основная цель – снять симптомы болезни. Необходимо уменьшить воспаление, убрать боль, повысить физические возможности пациента. Отлично зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Многие из тех, кто столкнулся с какой-либо проблемой в суставах, применяют препараты нимесулида. Торговое название лекарства в форме гелей, порошка, таблеток может отличаться у разных производителей, но действующее вещество – одно и то же.

Еще одним способом устранения симптомов и лечения заболевания является электрофорез. Лечение током обусловлено действием электролитов. Эффект виден с первого применения. Останавливается дальнейшее развитие искривления. Так можно избежать негативного воздействия НПВС на органы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избежать операции стоп и ограничиться консервативным лечением, необходимо подбирать обувь не по принципу красивой, а удобной. Она не должна стеснять стопу в движении, иначе это станет дополнительным фактором развития искривления. Важна также ортопедическая коррекция стоп: врачом назначаются специальные ортопедические межпальцевые перегородки и шины. Они позволяют вернуть палец в исходное положение. Лечение стоп с их помощью – удобное и легкое.

Хорошие результаты показало ношение бандажа. Устройство надевается на стопу. Оно стягивает деформированную кость, чтобы вернуть ее в нужное положение. Применяться может днем, в период нахождения человека без обуви. Также рекомендуют надевать бандаж на ночь. В этот период ноги находятся в расслабленном состоянии и поддаются деформации под воздействием шины. Сначала бандаж держат на стопе несколько часов, постепенно увеличивают время, доводя до 12 часов и затем полных суток. Ночное наложение шины снимает болезненные ощущения. Хорошо помогает этот метод и после операции.

В комплексное лечение входят также упражнения лечебной физкультуры, изменение режима дня, специальная диета для противодействия отложению солей в суставах.

Эффективность народных средств

Народные средства всегда представляли интерес у тех, кто отрицает традиционное лечение, тем более операции. Нужно выбирать проверенный действенный метод. Может быть, что одному данная методика подошла, а другому человеку вовсе противопоказана в силу некоторых обстоятельств. Ниже представлены наиболее эффективные и распространенные народные средства для лечения болезни.

Местное воздействие всегда лучше работает, чем прием внутрь каких-то средств. Поэтому специальная мазь из яйца стоит на первом месте. Чтобы ее приготовить, понадобится яйцо, обязательно с белой скорлупой. Также весьма эффективно лечение компрессами из свежего картофеля и ванночками из картофельных очисток. Мощным действием в лечение заболевания стоп обладает и прополис. Как известно, все, что производят пчелы, является уникальным средством практически от всех болезней.

Компоненты	Приготовление	Применение
Свежий картофель.	Картофель нужно натереть на терке и прикладывать к больному месту несколько раз в день.	Курс длится до улучшения состояния стоп, но не больше 2 недель.
Картофельные очистки.	Чтобы приготовить ванночку, понадобится небольшая кастрюля. Две трети наполнить очистками картофеля, долить воды, но не до краев. Проварить около 15-20 минут и дать остыть. Из полученного отвара нужно взять 2 стакана, процедить, добавить в тазик с теплой водой.	По мере остывания ванночки для прогревания сустава добавляется горячий отвар. Процедура продолжается около получаса. Чтобы повысить результат лечения при выраженных симптомах, можно обкладывать больные места очистками картофеля. Лучше делать утром и вечером на протяжении 10-14 дней.
Пихтовое масло.	Дополнить терапию можно втиранием пихтового масла.	Использовать не более одного раза в сутки.
Яйцо с белой скорлупой, уксус, скипидар, сало.	Надо залить его уксусом, оставить на пару недель в прохладе и темноте. Яйцо должно раствориться. Его оболочку можно выбросить, а в оставшуюся массу добавляют столовую ложку топленого сала и скипидарную мазь (10–15 грамм). Все хорошо смешать, и мазь готова.	Применять такое лечение стоп нужно через день.
Прополис.	Кусочек прополиса разминают или растирают в руках до размягчения. Необходимо сформировать некий блинчик из него и приложить к шишке на ноге. Сверху нужно зафиксировать повязкой, бинтом и куском ткани.	Можно взять в аптеке настойку на прополисе. Тогда это будет уже мокрый компресс или примочки.

Зарекомендовала себя в практике лечения без операции вальгуса и желчь. Ее нужно взять в аптеке и использовать как компресс. Делается он на ночь: ватный диск смачивается желчью, прикладывается к косточке. Чтобы такой компресс не испачкал постельное белье и дольше оставался на стопе, сверху обмотать пищевой пленкой или полиэтиленом. Можно закрепить повязкой или надеть носок. Применяется такой курс ежедневно в течение двух месяцев.

Народные средства могут быть хорошим дополнением консервативной терапии.

Профилактика болезни

Болезнь становится заметной, когда человеку приходится находиться в открытой обуви. Внешний вид ног портит общее впечатление о человеке, а частые боли и усталость снижают качество жизни. Необходимо придерживаться основных методов профилактики.

1. Ношение удобной обуви. Желательно выбирать обувь из качественных материалов. Натуральная кожа позволяет ногам дышать, чувствовать себя комфортно. Ступни в легкой обуви не устают, не напрягаются, мышцы стопы находятся в свободном состоянии. У некоторых женщин отмечается «комплекс большого размера обуви»: они стараются купить обувь меньшего размера в надежде ее разносить. Их стремление представить ногу меньше понятно, но неоправданно. Здоровые ноги не должны находиться в сдавленном состоянии. Их состояние ухудшается, провоцируется появление болезни, потребуется срочное лечение.
2. Высокие каблуки украшают ногу, но медики говорят, что именно они вызывают появление деформаций стопы. Рекомендуется носить обувь с высотой каблука примерно 5 см. Понятно, что для модниц этот вариант неприемлем.
3. После трудового дня ногам, как и всему телу, требуется отдых и расслабляющие процедуры. Это могут быть теплые ночные ванночки, бальзамы, массажи. Лечение и профилактику в домашних условиях проводить несложно.
4. Правильный рацион – еще одна составляющая лечения и профилактики. Лучше сохранять нормальный вес, чем двигаться с трудом под тяжестью собственного тела. Нарушенный обмен веществ также вреден ногам.
5. Физкультура для укрепления стопы. Регулярные занятия спортом улучшают общее состояние организма и помогают избежать операции. Лечение станет ненужным, если регулярно выполнять специальные комплексы упражнений.

Профилактикой болезней стоп следует заниматься в течение всей жизни. Обязателен плановый осмотр у врача-ортопеда, лечение стоп по рекомендациям доктора, и тогда не потребуются тяжелые операции.

Рейтинг статьи: Загрузка…

Автор статьи: Наталья

nashinogi.ru

Вальгусная деформация стопы у взрослых: лечение, причины

Проявляется вальгусная деформация стопы у взрослых в том случае, если пациент не смог обратиться с проблемой еще в раннем детстве. Болезнь характеризуется нарушением строения ступни, из-за чего возле большого пальца ноги формируется шишка, представляющая собой костный нарост. В зависимости от степени вальгусной деформации, у взрослого проявляются разные симптомы, нередко беспокоит боль в области мизинца, пятки и других частях конечности.

Чтобы обойтись без операции, необходимо обращаться к врачу сразу после возникновения первых проявлений нарушения.

Почему возникает?

Согласно МКБ 10, патологии присвоен код М20.1 — «Приобретенные деформации пальцев нижних и верхних конечностей». Вальгусная установка ступни наблюдается у взрослых из-за воздействия разных негативных факторов. Выделяют такие основные причины, влияющие на деформацию стопы:

• Неправильная обувь. При выборе стоит обращать внимание на размер, чтобы он подходил, а также обувь не должна сдавливать ногу по краям.
• Ношение высокого каблука. Плосковальгусная стопа часто наблюдается у взрослых женщин, что связано с регулярным использованием обуви на высокой танкетке либо каблуке — более 4 см.
• Травмы разного характера. Отклонение может проявиться и при подвывихе фаланги большого пальца нижней конечности.
• Прогрессирование подагры. Заболевание характеризуется скоплением мочевой кислоты в тканях, что и провоцирует деформационные процессы.
• Слабые сухожилия. Нарушение бывает врожденного или приобретенного типа.
• Генетический фактор, влияющий на вальгусное плоскостопие у взрослых.
• Ожирение, из-за чего возрастает нагрузка на суставы и сухожилия.
• Гормональный дисбаланс. Чаще причина проявляется у женщин в зрелом возрасте.
• Вынашивание и рождение ребенка. В этот период давление на ноги увеличивается, и происходят различные гормональные перебои в организме.
• Плоскостопие разной тяжести.

Характерные проявления

Плано вальгусная деформация большого пальца у взрослых развивается в 4 стадиях. Если патология проявилась уже на 3 степени, то без операции излечить ее проблематично. В таблице представлены характерные черты, проявляющиеся на разных стадиях:

Степень	Градус деформации	Особенности
I	Не более 15	Сустав изменяется в углу около плюсневых костей
		Сесамовидные связки не теряют подвижности
		Проявляются признаки подвывиха стопы
II	15—20	Смещение сухожилий одновременно с соединениями большого пальца
III	20—30	Ослабевание костных и соединительных тканей
IV	Больше 30	При тяжелой форме развиваются осложнения
		Большой палец заходит на рядом расположенные

Со временем у взрослого плюсно-вальгусная деформация приводит к усугублению клинической картины. На первых порах заболевание не проявляется особыми нарушениями, поэтому пациент не обращается вовремя к доктору. В дальнейшем возникают незначительные боли, которые усиливаются. Вальгусная стопа у взрослого на поздних стадиях проявляется следующими признаками:

• неправильной длиной стопы, из-за чего взрослому проблематично подобрать обувь по размеру,
• болит пятка и вся ступня, особенно после длительной ходьбы или физических нагрузок,
• деформируется первая и вторая фаланга пальцев нижней конечности,
• появляются мозоли, доставляющие боль,
• нарушается ток крови и питание ступни,
• проявляется артроз разного типа.

Насколько опасно?

Если вовремя плоско-вальгусное деформирование не вылечено, то в дальнейшем у взрослого проявятся серьезные осложнения. Вскоре стопа не в состояние выдерживать даже незначительную нагрузку, теряются ее рессорные и опорные функции. Со временем изменения поражают всю опорно-двигательную систему, что сказывается на функционировании позвоночного столба. При патологии взрослого беспокоят такие осложнения:

• разные виды артроза,
• варикоз на ногах,
• сколиоз,
• нарушение функций внутренних органов,
• боли в голове,
• суставные нарушения,
• поражение пяток с образованием шпор,
• деформация пальцев,
• диабетическая стопа.

Если вовремя не обратить внимания на подобные отклонения, то они могут приобрести необратимый характер, из-за чего суставы и другие структуры опорно-двигательного аппарата будут разрушаться и приведут к инвалидности.

Как проводится диагностика?

У взрослого вальгусная деформация стопы требует своевременного обращения к доктору и проведения диагностических манипуляций. Процедуры проводятся с целью определить тяжесть повреждения большого пальца стопы и развитие осложнений. Для установки диагноза осуществляются такие диагностические меры:

• осмотр пораженной конечности,
• плантография с получением отпечатков ступни,
• рентгенография,
• подометрия, при которой измеряются размеры нижней конечности,
• дополнительная консультация у невролога, нейрохирурга, эндокринолога, гинеколога.

Как лечить вальгусную деформацию стопы у взрослых?

Массажные процедуры

Если у взрослого отмечается допустимая норма деформации пяточной кости и большого пальца, то можно при лечении использовать только массаж, который проводит лечащий доктор. При тяжелой форме нарушения массажные процедуры являются вспомогательной лечебной мерой. Длительность терапии составляет 10 дней, при этом массаж при вальгусной деформации стопы повторяют через несколько месяцев.

Ортопедическая обувь

У взрослого вылечить нарушение возможно, используя специальную обувь и ортопедические стельки. Последние отличаются доступной ценой и высокой эффективностью, особенно если их применять на раннем этапе заболевания. Дополнительно вальгусное искривление у взрослого устраняется посредством установки особых супинаторов, которые изменяют положение стопы. А также излечение включает ношение корректоров для пальцев и стяжек.

Хирургическое лечение

Если избавиться консервативными методами не удается, то назначается оперативное вмешательство. Хирургия показана в таких случаях:

• развитие осложнений,
• сильные болевые приступы,
• косточка сильно разрастается.

Операция проводится быстро, при манипуляции хирург делает надрез и возвращает косточку в исходное положение. При операции также устраняются лишние костные наросты, и очищается полость тела от них. Плюсневая кость фиксируется и зашивается разрез. Тяжелым является период реабилитации, который длится более 4—5 недель. В это время взрослому прописывают терапию, которая включает массаж, физиопроцедуры и другие лечебные меры.

Физиотерапия

Физиологический вальгус невозможно исправить посредством физиотерапевтических мер, они лишь купируют неприятные признаки заболевания и облегчают состояние взрослого. Применяется прогревание, электрофорез, фонофорез и другие лечебные мероприятия. А также рекомендуется по назначению врача выполнять гимнастические упражнения, улучшающие кровоток и укрепляющие опорно-двигательный аппарат.

Можно ли избавиться в домашних условиях?

Лечение вальгусной деформации возможно проводить дома, применяя рецепты знахарей. Важно понимать, что терапия народными средствами приносит максимальный результат только при совмещении с другими лечебными мерами. Чаще всего используются такие компоненты:

• Манера красильная. Из 1 ч. л. основного вещества готовится отвар, который выводит из организма лишнее количество мочевой кислоты. Употребляют средство перорально по 100 мл 2—3 раза в сутки.
• Соцветие одуванчика. Цветки высушивают и заливают малым количеством йода. Дают лекарству постоять 3 дня, затем наносят локально на пораженные стопы.
• Горчица + бодяга. Два компонента соединяются в равных пропорциях, затем добавляют 2 ст. л. скипидара и 3—4 капли машинного масла. Вещества тщательно размешиваются до образования смеси, похожей на мазь. Наносят лекарство на больные ноги несколько раз в день.
• Прополис. Вещество применяется в качестве компрессов. Небольшой ломтик компонента прикладывают к костному наросту, фиксируют бинтом и оставляют до утра.

Профилактика

Чтобы не развивалась вальгусная деформация, необходимо регулярно посещать ортопеда или травматолога. Правильный подбор обуви и отказ от высоких каблуков предотвращает патологическое изменение в костных структурах стопы. А также стоит ежедневно выполнять легкие гимнастические упражнения, улучшающие ток крови и укрепляющие опорно-двигательный аппарат.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai