Лечение при обморожении: Какие методы лечения лучше всего подходят при обморожениях?

02.02.1979 alexxlab

Содержание

Обморожение: лекарства, используемые при лечении

Обморожение — повреждение тканей организма под воздействием холода.

Общие сведения

Под влиянием низких температур и при продолжительном пребывании на открытом воздухе вероятно местное охлаждение организма (обморожение) или общее охлаждение (замерзание). Способствуют обморожению и замерзанию повышенная влажность и сильный ветер. Кроме неблагоприятных климатических факторов, вероятность обморожения возрастает при сосудистых болезнях, курении и употреблении спиртосодержащих напитков, несоответствии одежды и обуви условиям окружающей среды.

Чаще всего происходит отморожение тех частей тела, которые находятся далеко от сердца, а также тех, которые не закрыты одеждой: кончиков пальцев на руках и ногах, кончика носа, мочек ушей, губ. Тесная одежда и обувь сдавливает сосуды, нарушает кровообращение и способствует развитию отморожения.

Причины обморожения

При обморожении под действием низких температур поражаются кожные покровы и ткани, расположенные более глубоко.

Воздействие холода не является само по себе причиной обморожения. Омертвение тканей происходит из-за нарушения кровообращения. Спазм и парез сосудов, уменьшение скорости циркуляции крови, застой кровяных телец и образование тромбов – основные причины некроза. С течением времени в стенках сосудов увеличивается эндотелиальный слой, который пропитывается плазмой, образуются участки некротической ткани, появляется соединительная ткань и возникает облитерация сосудистой стенки.

Следовательно, некроз при отморожении развивается постепенно и захватывает реактивную фазу. Причиной облитерирующих заболеваний и нарушения питания тканей становятся изменения, возникающие в сосудистой стенке.

Симптомы

В 95 % случаев при обморожении страдают конечности, так как под воздействием низких температур в них в первую очередь нарушается кровообращение. В течение заболевания различают латентный период (дореактивный) и реактивный. Первый продолжается несколько часов или сутки и охватывает время, прошедшее от появления первых симптомов обморожения до этапа согревания организма и восстановления нормальной работы системы кровообращения. Этот период называется ещё периодом гипотермии.

Следующий период, который начинается с момента согревания пострадавшего органа и восстановления кровотока, подразделяется на ранний и поздний. Ранний охватывает 12 часов и проявляется нарушением микроциркуляции, изменениями в сосудистой стенке, повышением свертываемости крови и тромбообразованием. В позднем периоде появляются участки некротизированной ткани, происходит присоединение инфекции. Характерными симптомами обморожения на этой стадии становятся: интоксикация, снижение гемоглобина в крови, понижение температуры тела.

В зависимости от глубины поражения тканей выделяют четыре степени обморожения. При первой и второй степени обморожение затрагивает поверхностно расположенные ткани, при третьей и четвертой процесс омертвения переходит на ткани, расположенные более глубоко.

Первая степень обморожения характеризуется нарушением кровообращения. На этой стадии не развивается некроз тканей, а выздоровление происходит на пятые-седьмые сутки.
При второй степени обморожения остается неповрежденным ростковый слой кожи. Все изменения происходят только в поверхностном слое, разрушенные клетки которого восстанавливаются через пару недель.
При третьей степени обморожения некроз охватывает все слои кожных покровов. Пораженные участки кожи не восстанавливаются. Со временем происходит отторжение струпа, на его месте образуется грануляционная ткань, а затем рубец, появление которого может предотвратить пересадка кожи, сделанная на стадии образования грануляционной ткани.

Четвертая степень обморожения характеризуется некрозом кожи и тканей, расположенных более глубоко. Патологический процесс затрагивает кости и суставы. Появляется гангрена конечностей (сухая или влажная), локализующаяся в большинстве случаев на стопах или кистях.

При осмотре больного для успешного лечения важно не только выявить симптомы обморожения, выслушав жалобы пострадавшего, но и прояснить условия, ставшие причиной их появления.

В беседе с больным собирается анамнез, устанавливаются различные факторы: температура и влажность воздуха, наличие ветра, время пребывания в условиях низких температур, характер первой доврачебной помощи и её объем.

Симптомами обморожения, характерными для латентного периода заболевания, является появление парестезии в пораженных участках, онемение, иногда боль. В области обморожения отмечают бледность кожных покровов, в некоторых случаях – цианоз. Кожа холодная, малочувствительная или нечувствительная. Утрата чувствительности может быть первым симптомом тяжелой степени отморожения. Точно установить степень заболевания на данной стадии невозможно.

По мере отогревания участков обморожения восстанавливается их кровоснабжение и наступает реактивный период. Симптомами обморожения на этой стадии являются покалывание и жжение, кожа начинает зудеть, появляется или усиливается боль, поврежденные участки становятся теплыми на ощупь. Если отморожение затрагивает глубоколежащие слои кожи, то боль не усиливается. Кожные покровы в реактивный период становятся красными или цианотичными (при сильных обморожениях), ткани отекают. Сильные отеки свидетельствуют о глубоком отморожении.

Степень обморожения и характер его распространения устанавливают, как правило, спустя несколько дней.

Под воздействием чередования периодов охлаждения и отогревания конечностей и в особых условиях окружающей среды (температура 0–10 градусов Цельсия и высокая влажность воздуха) может развиться определенный вид местного обморожения – «траншейная стопа». Охлаждение длится несколько дней, а первые симптомы отморожения появляются ещё спустя несколько дней после прекращения воздействия низких температур.

Болезнь начинает проявляться ноющими болями в нижних конечностях, жжением, онемением. Появляется отек, кожа стопы бледная и холодная, чувствительность её утрачивается. Позднее кожа покрывается пузырями с геморрагическим содержимым, на их дне располагаются участки некротизированных тканей, присоединяются симптомы интоксикации: повышение температуры тела и частоты сердечных сокращений, слабость.

Частым осложнением заболевания является сепсис.

Что можете сделать вы при обморожении

До того как пострадавший будет доставлен в травмпункт, необходимо оказать первую помощь. В первую очередь нужно согреть пострадавшего в теплом сухом помещении. Нельзя опускать руки или ноги сразу в горячую воду. Во время обморожения сужаются сосуды, а обмен веществ в тканях почти останавливается. При резком согревании происходит активация обмена веществ, но нормальный кровоток пока не восстановлен. Ткани испытывают повышенную потребность в кислороде, но не получают его. Это способно приводить к еще большим повреждениям.

Кожу согревают в теплой ванне с температурой воды 37⁰C, растирают спиртом для того, чтобы усилить кровоток. Нужно дать пострадавшему теплый чай с медом или теплое молоко.
Пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Что может сделать врач

Отморожение I и II степени лечат без операции. Назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, средства, улучшающие кровоток. Проводят профилактику столбняка. Лечение, в зависимости от площади поражения и тяжести состояния больного, можно проводить в поликлинике или в стационаре.

При III и IV степенях обморожений проводят хирургическое лечение в стационаре: все омертвевшие ткани иссекают.

В дальнейшем для полноценной реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение, минеральные и грязевые ванны.

Сроки лечения зависят от тяжести обморожения.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Долгосрочные последствия обморожения. Этапы восстановления. — Risk.ru

Привет!

В ноябре я ходила в горы и привезла оттуда обморожение ног.
Беглое изучение форумов и статей на эту тему показало, что почти все пишут, что делать и ожидать в первые сутки, но вот про долгосрочные последствия обморожения информации мало.
Поэтому напишу пост о личном опыте. Возможно, кому-то поможет, хотя бы чисто психологически. Коротко стадии и сроки восстановления приведены в конце, если вы ищете их, остальное можно промотать. В начале расскажу чуть подробнее о том, куда я ходила и что делала в первые дни.

Советы вроде приведенных ниже (местами спорные), встречаются очень часто и могут быть эффективны. Но по-моему, довольно сложно заработать обморожение, имея в своем распоряжении следующие волшебные средства:

— согреться в теплом помещении;
— погреться в горячей воде;
— вызвать «скорую»;
— etc.
Люди, у которых есть доступ к центральному отоплению, электричеству, горячей воде и срочной медицинской помощи, едва ли окажутся в такой ситуации.

Короче говоря, дело было в горах, далеко от цивилизации, из средств обогрева была маленькая газовая горелка, а пройти требовалось большое расстояние по уши в снегу и почти без дороги. Подробности несущественны. Если вы это читаете, вы, вероятно, на собственном опыте убедились, что иногда лечение обморожения реально начать только на вторые-третьи сутки. По объективным причинам.

До самолета я добралась через несколько часов после того, как дело приняло интересный оборот. В машине сняла полностью заледеневшие ботинки. Обратно в них влезть не удалось, поэтому я купила в аэропорту сувенирные кавказские тапочки из овечьей шерсти. Тапочки дали мне возможность передвигаться (пусть и со скоростью гусеницы), но не спасли от обморока на летном поле. До причин обморока я докапываться не стала, но если у вас вдруг тоже случилась такая неприятность, могу порадовать — последствий он никаких не имел.

Исходные данные по прилету в Москву (прошло больше суток, но ненамного):
— почти карикатурный отек — ноги не влезали в ботинки, которые были на три размера больше, чем нужно;
— несмотря на отек, на пальцах можно было разглядеть те самые темные пятна, которые драматично описаны в художественной литературе и обычно приводят в таких сюжетах к тяжелой инвалидности, но несломленному духу;
— ходить было довольно сложно. Но возможно.

В самолете я вспоминала Эрцога (если у вас обморожение, не читайте его книжку, она будет сниться вам в кошмарах) и другие подобные истории. Добрые обитатели форумов радовали историями про отрезанные пальцы и оптимистично утверждали, что по истечении суток можно надеяться только на высшие силы. Это победило мое обычное отношение к проблемам со здоровьем, и по совету знающих людей я отправилась в гнойную хирургию.
В хирургии меня поприветствовала очень усталая и сонная женщина предпенсионного возраста.
— С обморожениями я никогда не работала, — с порога заявила она. — Ну, показывайте.
Я показала.
— Ммм, ну да, кое-что придется отрезать, но может быть, не целиком пальцы.
— ???
— Ну что вы хотите, некроз уже начался. Сколько времени прошло? Ну да, ну да. В любом случае, сейчас сделать уже ничего нельзя. Есть специальные уколы, которые делают в первые сутки, так вам их уже поздно делать.
В некотором недоумении я покинула хирургию и предалась размышлениям о том, каково будет бегать длинные дистанции с наполовину откромсанными пальцами. Получалось не очень радужно.
Ванну добрая женщина принимать запретила, поэтому после нескольких дней похода мне пришлось довольствоваться унылым чуть теплым душем.
На следующий день я в растерянности поползла на работу. Спасибо такси, ходить для этого нужно не было почти совсем. Через пару часов стало ясно, что это было необдуманное решение, и с работы я поехала в Склиф с его знаменитым ожоговым центром.
В приемной Склифа разбирали сложный кейс самоубийцы, выпрыгнувшего из закрытого окна. Я со своими пальцами там смотрелась, как дама с простуженным хомячком у сельского ветеринара.
— Звоните в гнойную хирургию, — предложила очаровательная девушка в регистратуре.
— Я уже была в хирургии! Мне сказали, что об обморожениях ничего не знают.
— А вы позвоните в хирургию N.
В хирургии N сообщили, что принять меня просто так не могут по причине большой занятости, и посоветовали вызвать «скорую».
После того, как «скорая» была вызвана к дверям Склифа, мной заинтересовались. Через каких-то пятнадцать минут меня отправили в ожоговый центр Склифа. Ножками. По внушительного размера территории. Будь я во вменяемом состоянии, додумалась бы попросить каталку, но к тому моменту мозг уже представлял собой сплошной тревожный кисель со всплесками паники.
В ожоговом центре меня бегло осмотрел огромный веселый усатый врач, махнул рукой и сказал, что все это пустяки, и если неподвижно лежать пару недель, придерживаясь выданных рекомендаций, вполне есть шанс сохранить пальцы целиком.
Мне вкололи противостолбнячную сыворотку, намазали ноги левомеколем, забинтовали и отпустили. Прописали трентал, аспирин, антибиотики и запретили горячие ванны. Выглядело это доисторическое лечение довольно странно, но альтернативы не было, поэтому я стала педантично соблюдать рекомендации.
Трентал и аспирин оказали своеобразный эффект. Их основная цель — заставить кровь пошустрее бегать по сосудам. Дозировка Склифа обернулась сильной тошнотой и кровью из носа. Хирург в поликлинике дозировку снизил раза в три, и стало получше. Еще было много-много антибиотиков широкого спектра — на случай, если некроз решит напасть на соседние здоровые участки, как я поняла. Ну и неизменные бинты с левомеколем.

Теперь, когда лирика окончена и общая картина примерно понятна, об этапах восстановления:
1. Отек полностью спал дня за три-четыре (сразу стало заметно легче).
2. Через две недели почти полностью сошла кожа. Чем сильнее повреждено место, тем больше сходит с него тканей. Если где-то есть некроз, и он неглубокий, облезет точно. Новая кожа может не обладать чувствительностью. Спокойствие! Это не значит, что она не вернется. Вернется, но попозже.
3. Через три-четыре месяца почти полностью исчезли болевые ощущения при длительных нагрузках и вернулась чувствительность.
4. Кровообращение на холоде в отмороженных местах значительно хуже, чем в здоровых. Пишу пять месяцев спустя, сейчас это еще актуально. Впрочем, проходит очень быстро по возвращении в тепло.
5. Для эстетов: да, ногти сохранить вряд ли получится, но они отрастут. Рано или поздно. Это, пожалуй, самый долгий этап. Можно нарастить, когда все полностью заживет, такая услуга есть, я узнавала. Еще для эстетов: каблуки можно носить спокойно, как только по ощущениям станет комфортно.

Целью этого поста ни в коем случае не являются конкретные рекомендации. Если вы с чем-то подобным столкнулись, идите к врачу, как только сможете. А лучше к нескольким. Но покупать костыли тоже не торопитесь. Есть шанс, что в этот раз они еще не пригодятся.

Место: Эльбрус

Обморожение! Признаки и первая помощь.

22.01.2018

Обморожение! Признаки и первая помощь.

Обморожение – это повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко обморожение сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног.

Признаки и симптомы обморожения:

1-я степень. Если вы получили легкое обморожение признаки его – это ощущение легкого покалывания, жжения, онемения кожи. Кожа на пораженных участках бледнеет, после ее согревания появляется небольшой отек, имеющий багрово-красный оттенок, затем начинается шелушение. Обычно кожа восстанавливается в течение недели, не оставляя других следов.

2-я степень. В этом случае, признаки обморожения конечностей помимо покраснения, шелушения кожи, включают волдыри, содержащие прозрачную жидкость. При согревании человек испытывает болезненные ощущения, зуд. На полное восстановление необходимо до 2 недель.

3-я степень. Признаком обморожения 3 степени является появление пузырей, с кровянистым наполнением, такое обморожение часто заканчивается некрозом. Восстановление кожи длительное, порой занимает месяц и более, заканчивается образованием рубцов.

4-я степень. Обморожение поражает все слои мягких тканей, характеризуется ярко выраженным отеком, утратой чувствительности, часто заканчивается некрозом, омертвлением тканей. По статистике обморожение 4-й степени – причина ампутация конечностей.

Первая помощь при обморожении:

При подозрении на обморожение необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Раннее обращение снижает тяжесть последствий.

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечностей, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань).

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

Собираясь на длительную прогулку на морозе, оденьте несколько слоев одежды. Перед выходом нужно плотно поесть, организму потребуется много энергии для борьбы с холодом. «Согревание» с помощью алкоголя, может привести к тяжелым последствиям, так как дает лишь иллюзию тепла и нарушает адекватное восприятие. Большинство обморожений приводящих к ампутации конечностей происходит в состоянии алкогольного опьянения. Почувствовав замерзание конечностей, согрейтесь в любом теплом помещении. Уже обмороженное место нельзя подвергать повторному замерзанию – травма будет намного серьезней.

О последствиях и осложнениях обморожений

С наступлением морозов как никогда становится актуальной проблема обморожений. В Чувашской Республике пациенты с общим переохлаждением организма, тяжелыми обморожениями конечностей получают специализированную медицинскую помощь в ожоговом отделении Республиканской клинической больницы.

О причинах обморожений и правилах поведения в случае получения «холодовой травмы» рассказывает главный внештатный комбустиолог Минздрава Чувашии, заведующий ожоговым отделением Алексей Афиногенов.

Важнейшим вопросом в зимнее время является правильный выбор одежды, которая должна быть непродуваемой. В случае подозрения на обморожение и переохлаждение необходимо как можно быстрее переместить человека в теплое помещение. Необходимо снять с пострадавшего промерзшую и промокшую одежду и обувь, надеть на него сухую, теплую одежду, растереть место обморожения шерстяным шарфом или варежкой, но ни в коем случае не снегом.

При обморожении пальцев рук и ног, их необходимо опустить в едва теплую воду, лишь постепенно доводя ее в течение 20-30 минут до температуры тела (36-37 °С), после чего вновь произвести несильное растирание до появления чувствительности кожи. На обмороженные участки кожи необходимо наложить сухие повязки, пострадавшего нужно тепло укутать. Для восполнения тепла в организме и улучшения его кровообращения дайте пострадавшему выпить горячий чай или молоко. В случае подозрения на выраженную степень «холодовой травмы» немедленно вызвать скорую помощь!

Как проходит лечение пациентов, пострадавших от обморожения? Выбор тактики лечения зависит от степени поражения организма. В частности, особого лечения не требуют 1 и 2 степени. Обморожение 1 степени обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. После согревания кожа приобретает розовую окраску, появляются тупые боли, зуд и жжение. Эти явления проходят самостоятельно в течение 5-7 дней. Обморожение 2 степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начале кожные покровы бледные, на ощупь холодные, чувствительность снижена. При отогревании на коже пострадавшего быстро развивается отек. Характерно в этой стадии появление пузырей. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 2 недель. В данном случае специалисты ожогового отделения проводят инфузионную и антиагрегантную терапию, направленную на улучшение микроциркуляции крови. Также используется антибактериальная терапия и непосредственно лечение места поражения (перевязки с растворами антисептиков). При глубоких поражениях (3 и 4 степени) после определения границ повреждения специалистами осуществляется хирургическое лечение пациента, вплоть до ампутации пораженной конечности, либо её сегмента. Поэтому очень важно, особенно во время сильных морозов, соблюдать меры предосторожности и одеваться по погоде. Берегите себя и своих близких!

Памятка по профилактике обморожений и травматизма в зимний период

Среда, 28 Декабря 2016

Признаки обморожения:

— кожа бледно-синюшная;
— температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют,
— при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;
— при более глубоком повреждении через 12-24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;
Степени обморожения:
         Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после отморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения. Первые признаки такого обморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными. При отморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.
         Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 — 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.
         Обморожение III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе отморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.
         Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Поврежденный участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях.

Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III-II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени. В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма.

Неотложная первая помощь при обморожениях.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения пораженных холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее теплое помещение, снять помершую обувь, носки, перчатки. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.
При обморожении I степени охлажденные участки следует согреть до покраснение теплыми руками, легким массажам, растираниями шерстяной тканью, дыханием а затем наложить ватно-марлевую повязку.
При обморожении II-IV степени быстрое согревания, массаж или растирание делать не следует. Наложите на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку или прорезиненную ткань). Пострадавшим дают горячие питье, горячую пищу, по таблетки аспирина, анальгина, по 2 таблетки но-шпа.

Профилактика переохлаждения и обморожений.

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:
•    Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла.
•    Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.
•    Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
•    Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.
•    Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.
•    Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут, и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.
•    Вернувшись, домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
•    Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.
•    Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.
•    Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
•    Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.
•    Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия.
•    Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Профилактика зимнего травматизма.

Подсчитано, что возможность влияния на состояние травматизма в целом со стороны медиков составляет не более 10 %, а остальные 90 % зависят от иных факторов, которые, в свою очередь, можно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. А внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни. Статистика говорит, что основной причиной травматизма зимой является банальная спешка. Многие попросту не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы. В спешке человек склонен не замечать даже открытого льда. Кроме того, значительная часть травм связана с общественным транспортом. Поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе из него. Дети и молодежь любят прокатиться с разбегу на скользкой дорожке, горке. При этом гурьбой и сшибая друг друга. В таком случае обычно отделываются ушибами. Хотя и не всегда. Наиболее распространенные травмы — переломы конечностей — возникают из-за того, что падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку и обрушивается на нее всем весом тела. Аналогично неловко выставленная нога ломается в области голени. У женщин этому способствует также ношение обуви на высоком каблуке. В ней легко споткнуться и упасть. Пожилые люди, из-за возрастных особенностей скелета (повышенная хрупкость, меньшая эластичность связок и мышечного каркаса), нередко получают очень серьезные повреждения. Они чаще ломают позвоночник, шейку бедра. В пожилом возрасте даже небольшой удар может вызвать перелом. В 95 % случаев это проявляется у женщин. Изменив ряд внешних и внутренних факторов, можно обезопасить себя от травм в зимнее время. И если первую группу причин мы часто поменять не в силах, то ряд внутренних факторов большинству потенциальных пострадавших доступен. Напомним, что необходимо соблюдать принципы безопасной жизнедеятельности, правила дорожного движения и т.п.

Суть первой помощи зависит от вида травмы.

Ушиб. Это наиболее частый вид травмы, возникает при ударе о твердый тупой предмет. Боль, обычно небольшая, возникает в момент удара или вскоре после него. Отек образуется сравнительно быстро, а кровоподтек появляется через несколько часов. При травме глубоких тканей может появляться через 2–3 дня. Функция ушибленной конечности в виде ограничения движений нарушается незначительно. Первая помощь при ушибе направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие болей. Накладывают давящую повязку и охлаждают место ушиба (пузырь со льдом, холодный компресс, мокрая салфетка, холодный металлический предмет). Ушибленной конечности придают состояние покоя (руку подвешивают на косынку, сустав фиксируют 8-образной повязкой, шиной). Чтобы синяк быстрее рассосался, смажьте его гепароидом или троксевазином. Это не даст свернуться излившейся крови, и он быстро рассосется без боли и припухлости в месте ушиба. Неплохой эффект дает нанесение на кожу «сетки» из 0,25–0,5 % раствора йода. Обычный 5 % раствор йода из пузырька для этого нужно разбавить спиртом или водкой. Ушибы головы, груди и живота могут сопровождаться скрытыми повреждениями, поэтому консультация врача обязательна!

Понаблюдайте за образовавшимся на месте ушиба синяком. Если он с течением времени изменяет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого, значит все в порядке. Если же он только больше багровеет или при этом усиливается отек и боль, то, возможно, начинается нагноение — немедленно обратитесь к врачу.

        Вывихи (стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава) происходят при падении, ударе, а иногда и при неловком движении. Появляются резкая боль в момент травмы и интенсивная — в первые часы после нее. Обычные движения в суставе становятся невозможными. Сустав деформирован, его очертания в сравнении со здоровым изменены. Первая помощь должна быть направлена на уменьшение болей и на задержку развития отека. Для этого на сустав кладут холод и фиксируют конечность (руку подвешивают на косынку, прибинтовывают к груди; а ногу обкладывают мягкими предметами и оставляют в том положении, в котором она оказалась). Затем необходимо срочно доставить пострадавшего в травмпункт или больницу. Ни в коем случае не пытайтесь сами вправить вывих, если у вас нет соответствующих знаний и навыков.
Переломом кости называется насильственное нарушение ее целостности. Переломы бывают закрытыми — без нарушения кожных покровов и открытыми — с их разрывом. О переломе даст знать острая боль в пострадавшей конечности, усиливающаяся при малейшей попытке пошевелить ею. Из-за этого движения становятся невозможными. Внешне конечность имеет неестественную форму за счет изменения ее оси и укорочения (обычно) в результате сокращения мышц. При открытых переломах всегда имеется рана, в которой иногда виден конец отломка кости. Первая помощь заключается в обеспечении фиксации и покоя сломанной конечности. Соорудите шину из того, что есть под рукой — палки, доски, крупной ветки. С помощью платка, шарфа, ремня привяжите ее так, чтобы шина захватила два соседних сустава. Например, при переломе костей голени наложите шину с захватом коленного и голеностопного суставов. Так они будут неподвижны, и костные обломки не смогут смещаться, травмируя окружающие ткани и причиняя боль. Особое значение шина имеет при повреждении бедра. Если поблизости нет ничего, что хотя бы отдаленно напоминало будущую шину, привяжите (прибинтуйте) травмированную ногу к здоровой, а руку при переломе плечевой кости — к туловищу. Только после этого пострадавшего можно перенести к машине и отправить в больницу.
Основные правила профилактики зимнего травматизма:
•        В зимние морозы надо одеваться тепло;
•        Детям нельзя без взрослых выходить на улицу;
•        Не толкаться, не бегать, не играть на скользкой дороге, не подставлять подножки товарищам, не бороться, идти осторожно, не кататься. Если кто упал, помочь подняться, позвать на помощь взрослых;
•        Кататься на горке только на санках-ледянках, а не на обычных санках;
•        Подниматься на горку только по ступенькам;
•        Не толкать и не цепляться за товарищей;
•        Не подниматься на горку и не кататься с игрушками и с предметами в руках;
•        Не сбегай по скату;
•        Не кидайся снегом в сторону горки;
•        Никогда зимой не прикасаться языком, губами, голыми руками к железным предметам. Это очень опасно для здоровья;

Первая помощь собаке при обморожении

КАКИЕ ПРИЗНАКИ, ЧТО СОБАКА ПОЛУЧИЛА ОБМОРОЖЕНИЕ?

Обморожение может быть лёгким, средней тяжести и тяжёлым. При лёгком проявляются такие симптомы:

кожа на обмороженном месте станет бледной или сероватой;
когда кровообращение восстановится, кожный покров покраснеет и будет шелушиться.

При средней, с тяжёлой степенью признаки такие:

пса будет клонить в сон;
кожа синюшная;
дыхание затруднённое и более редкое, чем в норме.

При тяжёлом обморожении симптомы такие:

пёс будет дрожать;
на обмороженных участках лёд и они синие;
ткани опухают;
на тех местах вскакивают пузыри, псу больно и он не позволяет к тем местам дотрагиваться.

«Важно! Многие собаки при обморожении прибывают в шоке. Это из-за боли. Питомцу нужна первая помощь.»

О ЛЕЧЕНИИ ОБМОРОЖЕНИЯ

Лучшее, что может сделать хозяин, заметив на какой-то части тела у любимца обморожение — отвезти его к ветврачу. Можно и самостоятельно оказать первую помощь:

Пса нужно уложить в укромном уголке, где сухо и тепло.
Если пёс переохладился, нужно повысить температуру его тела, обернув в большое полотенце или одеяло. За спину укладывают бутылку с горячей водой или грелку. Её нужно обернуть полотенцем.
Тереть или массировать обмороженное место нельзя.
На улице обмороженное место нельзя согревать, оно тут же снова замёрзнет и ткани повредятся ещё больше.
Согреть обмороженные участки поможет тёплая вода (горячей это делать нельзя). Температура воды должна быть примерно 40-42°C. При этой температуре человек свободно опускает руку в воду и находит её тёплой. Можно сделать компресс с тёплой водой. Использовать грелку или фен, так называемое сухое тепло, нельзя.
Повреждённое место отогреется и его нужно вытереть насухо.
При транспортировке собаки к ветеринару её укутывают одеялом или большим полотенцем.
Самостоятельно обезболивающее вкалывать собаке нельзя. Аспирин, с ацетаминофеном ядовитые для питомцев.

КАК ОБМОРОЖЕНИЕ БУДЕТ ЛЕЧИТЬ ВЕТЕРИНАР?

Ветврач учитывает, какие болезни лечат собаке, насколько она переохлаждена, её шоковое состояние. При оттаивании ткани болят, потому псу вкалывают обезболивающее. Чтобы предотвратить распространение вторичной инфекции, псу дают антибиотики. Это поможет предотвратить отмирание или некроз тканей. Если какая-то часть тела серьёзно пострадала, ту часть тела нужно ампутировать.

ПРОГНОЗ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ?

Лечение и выздоровление пса зависит от того, насколько сильно обморожена та или иная часть тела. При лёгком обморожении собака пойдёт на поправку быстрее, при средней степени тяжести, при тяжёлом обморожении, времени нужно будет больше. Ветврач назначит лечебный курс, которого нужно придерживаться. Если требуется, ветврач сделает операцию, ампутирует отмороженные части тела.

Первая помощь при обморожении: что можно и чего нельзя

Эту статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Что такое обморожение

Медики называют ^{обморожение травмой, вызванной холодом. Механизм тут простой ^{. Когда понижается температура окружающей среды, наше тело резко сужает наружные кровеносные сосуды. Это приостанавливает кровоток в коже и под ней и помогает не допустить утечки тепла, которое необходимо для нормального функционирования внутренних органов.}}

Если не очень холодно или вы на морозе недолго, ничего опасного не происходит. В противном случае нарушение кровообращения может стать более глубоким и привести к тяжёлым, зачастую необратимым последствиям.

В очень холодную (−15 °С и ниже) и ветреную погоду обморожение может наступить всего за 5 минут.

Как распознать обморожение

Мягкая форма

healthline.com

Даже на начальной стадии симптомы обморожения вполне очевидны:

Пострадавшие участки — как правило, это кисти рук, пальцы ног, нос, щёки, уши — становятся холодными, их как будто покалывают мельчайшие иголочки.
Кожа отчасти теряет чувствительность, немеет.
Часть тела может побелеть, а затем покраснеть.
Мышцы, суставы деревенеют, исчезает точность и лёгкость движений.

Этот этап безопасен. Проблема лишь в том, что из-за потери чувствительности кожи вы можете не осознавать, что обморожение нарастает. И вот тут уже есть риск получить серьёзные травмы.

Поверхностное обморожение

healthline.com

Покрасневшая было кожа снова бледнеет, становится твёрдой и восковой. Но при этом вы можете почувствовать внезапное тепло в только что, казалось бы, одеревеневших пальцах, ушах, носу или щеках… Это нехороший признак. Организм понимает, что наружные ткани в серьёзной опасности, и в отчаянной попытке спасти их расширяет периферические сосуды, обеспечивая резкий прилив тёплой крови.

Если на этом этапе вернуться в тепло, обмороженная кожа начнёт оттаивать и, возможно, её цвет станет неравномерным — это нормально. Также вы можете обнаружить сильное покраснение, жжение и / или отёк, а через 12–36 часов после холодовой травмы — шелушение или появление небольших наполненных жидкостью пузырей.

Глубокое обморожение

healthline.com

Если вовремя не сбежать от холода, организм потеряет надежду согреть внешние слои кожи и вновь закроет периферические сосуды, чтобы сберечь тепло внутри. И вот это уже действительно опасно.

Кожа будет становиться всё более восковой, а мышцы и суставы продолжат деревенеть. На морозе эти изменения практически безболезненны. Но обморожение проникает глубоко, нарушение кровообращения приводит к отмиранию тканей. И при возвращении в тепло ситуация может стать критической: появятся боль и отёк.

Через считаные часы на коже вырастут большие болезненные волдыри, а ткани под ними почернеют и затвердеют. Это означает, что поражённая холодом часть тела отмерла.

Восстановить её, к сожалению, практически невозможно — разве что с помощью протезирования.

Как оказывать первую помощь при начальном обморожении

При мягкой форме обморожения достаточно просто вернуться в тепло и согреться — например, выпить горячий чай. Учтите: согревание должно быть постепенным. Не надо засовывать пострадавшие пальцы в горячую воду — резкий перепад температур может навредить сосудам.

Согрелись? Можно опять возвращаться к снегу и морозцу.

Если до тепла далеко, постарайтесь не дать организму понять, что вы замерзаете и внутренним органам что-то угрожает. Для этого сохраняйте максимальную подвижность: быстро идите, а то и бегите к дому или активно прыгайте на месте, бейте в ладоши, похлопывайте по носу, щекам и ушам.

Как оказывать первую помощь при поверхностном или глубоком обморожении

Если дело дошло до поверхностного или глубокого обморожения, схема действий меняется.

Нельзя:

Растирать и массировать пострадавшие участки. Спазмированные сосуды становятся ломкими, и велик риск их повредить, что приведёт к образованию синяков и ухудшит ситуацию. На подкожное кровотечение организм отреагирует сужением сосудов, залегающих более глубоко.
Резко согревать. Это опять же плохо повлияет на спазмированные сосуды. Если хотите ускорить согревание, можно для начала опустить руки или ноги в воду комнатной температуры: после мороза она и так покажется вам довольно тёплой.
Употреблять спиртное. Алкоголь расширяет периферические сосуды. В результате за счёт прилива крови к коже вам временно становится теплее, но организм усиленно теряет тепло — возможно переохлаждение. Кроме того, как только действие спирта уменьшится, тело постарается перекрыть потери тепла, «схлопнув» как можно большее количество периферических кровеносных сосудов, что усугубит симптомы обморожения.
Игнорировать. Поражения кожи и даже подкожных тканей при обморожении могут быть необратимы. Поэтому крайне важно вовремя принимать меры.

Нужно:

Немедленно вернуться в тепло!
Отслеживать состояние и, если отёк тканей длится дольше нескольких часов, а на коже появляются волдыри или заполненные жидкостью пузырьки, проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае не прокалывайте пузырьки самостоятельно: рискуете занести инфекцию. Это должен делать специалист (естественно, если будет такая необходимость).
Как можно быстрее обратиться к терапевту или в травмпункт, если вы заметили почернение кожи.
Принять ибупрофен или другое обезболивающее, если неприятные ощущения при «оттаивании» кажутся слишком сильными.
Если замёрзшему человеку стало плохо, он не подаёт признаков жизни или потемнение тканей заметно, немедленно вызвать скорую.

Как не допустить обморожения

Этот пункт может показаться излишним, но всё же напомним правила безопасности.

Следите за прогнозом погоды и старайтесь не гулять подолгу, если температура падает ниже −15 °С. Опасными могут быть и не столь низкие значения, если они сопровождаются повышенной влажностью и ветром.
Одевайтесь по погоде. Идеально — использовать принцип многослойности. В морозные дни надевайте на себя три слоя одежды: тонкий нижний, отводящий излишнюю влагу и не выпускающий тепло (термобельё), плотный дышащий средний (лучше всего работает флис) и тёплый верхний (утеплённую куртку или пуховик с ветро- и влагонепроницаемыми свойствами).
Используйте защитную косметику — так называемые колд-кремы. Они создают на подверженных холоду участках кожи тонкий жирный слой, который помогает удерживать тепло и влагу.
Не пейте спиртное на улице! Пьяному по колено не только море, но и холода. Вы рискуете не заметить опасные симптомы обморожения и переохлаждения. В зависимости от степени последнее чревато разными последствиями: от снижения иммунитета и риска заболеть до проблем с сердечно-сосудистой системой и прочими внутренними органами.
Особенно осторожными надо быть пожилым людям и тем, кто страдает теми или иными нарушениями кровообращения (например, диабетикам). Также обморожение может наступить быстрее у маленьких детей и людей с низким процентом жира в организме.
Учитесь распознавать и вовремя реагировать на симптомы обморожения. Это поможет сохранить здоровье и вам, и окружающим вас людям.

Как распознать, вылечить и предотвратить

Что такое обморожение?

Обморожение — это когда воздействие отрицательных температур повреждает участки кожи и ткани под ней. Это излечимое, но потенциально серьезное заболевание.

Каковы симптомы?

Когда на улице холодно, непокрытая кожа может покраснеть или покраснеть. Это называется обморожением и является ранним признаком обморожения. В этом случае быстро найдите теплое укрытие.

Симптомы обморожения зависят от того, насколько глубоко оно проникает в тело.Есть три этапа. Раннее обморожение поражает верхние слои кожи. В более запущенных случаях поражаются мышцы и кости.

Ранняя стадия

Кожа становится бледно-желтой или белой
Может чесаться, покалывать, гореть или ощущаться как «иголки».

Промежуточная стадия

Кожа становится твердой
Она выглядит блестящей или восковой
Когда кожа оттаивает, пузыри заполняются жидкостью или кровью

Продвинутая стадия

Кожа очень твердая и холодная на ощупь
Кожа быстро темнеет.Он может выглядеть синим, а затем стать черным.

Некоторые люди не знают, что у них обморожение, потому что по мере того, как становится хуже, вы больше не можете чувствовать эту область. Вот почему нужно следить за изменением цвета кожи.

Экстренные симптомы обморожения

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете обморожение. Некоторые предупреждающие знаки могут включать:

Цвет вашей кожи меняет цвет или становится жестким.
Кожа остается онемевшей (ничего не чувствуется).
У вас сильная боль при оттаивании кожи.
Появляются волдыри на коже.

Причины обморожения

Так же, как вода превращается в лед при понижении температуры, ваши пальцы, руки, пальцы ног, ступни — даже нос и уши — могут замерзнуть, если подвергнуться воздействию очень холодной погоды или прикоснуться к чему-то очень холодному, как лед или замороженный металл. Находясь дальше от вашего ядра, это первые области, на которые снижается кровоток в ответ на холод.

У вас больше шансов получить обморожение, если вы не оденетесь должным образом в холодную, ветреную или сырую погоду или будете носить слишком тесную одежду в этих условиях.

Как скоро наступит обморожение, зависит от того, насколько холодно и ветрено на улице. Это может произойти быстрее, чем вы думаете. В холодную погоду обморожение может произойти всего за 5 минут.

Диагностика обморожения

Специального теста на обморожение не существует. Врач спросит, как долго вы находились на холоде и какая температура была. Они внимательно изучат вашу кожу и могут порекомендовать рентген или другое сканирование, чтобы увидеть, есть ли какие-либо серьезные повреждения костей или мышц.

Лечение обморожений

Уход в домашних условиях при обморожениях

Сначала отправляйтесь в теплое место. Не трите кожу. Это может повредить его, если он замерзнет.

Не опускайте холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если ваша кожа онемела, возможно, вы не почувствуете, что вода слишком горячая. Это может привести к дальнейшему повреждению. Вместо этого смочите пораженные руки и ноги теплой водой (от 104 F до 107 F) или поместите тряпку с теплой водой на пораженные участки, которые нельзя погрузить в воду, такие как нос и уши, как минимум на 30 минут.

Ваша кожа должна начать быстро заживать. По мере оттаивания может покраснеть. Вы также можете почувствовать болезненные ощущения покалывания или покалывания, такие как «булавки и иголки».

Больничная помощь при обморожении

В больнице персонал попытается согреть вас, восстановить кровоток в пораженной области и остановить дальнейшее повреждение. Вы можете:

Положить теплые губки на нос, уши или другие замороженные участки тела
Вам дать обезболивающее от нервной боли, которая может обостриться при нагревании кожи
Сделайте визуализационные тесты, например МРТ, чтобы увидеть сколько слоев кожи повреждено
Соскобли мертвую кожу

Некоторые исследования показывают, что аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, могут помочь восстановить кровоток в частях тела при сильном обморожении, если ваш врач назначит их вам в течение 24 часов после согревание.Лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, при которой вы получаете 100% кислород в контролируемых условиях, также изучается как возможное лечение. Пока результаты неоднозначны.

В крайних случаях — например, если у вас почерневшая кожная ткань и кровоток не возвращается — вам может потребоваться операция по удалению этой области. Это сделано для предотвращения заражения и причинения большего ущерба.

Предотвращение обморожений

Эти советы по использованию одежды в холодную погоду могут помочь:

Сложите одежду свободно. Тесная одежда увеличивает риск обморожения. Вместо этого выберите свободные слои, которые позволят теплу тела уйти.

Вам нужно три слоя:

Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
Второй идет поверх первого и должен быть сделан из утеплителя, такого как шерсть или флис.
Третью следует носить сверху, она должна быть непродуваемой и водонепроницаемой.

Убедитесь, что ваша шляпа закрывает голову и уши. Купите шерстяную или флисовую ушанку.Это согреет и защитит ваши уши.

Выбирайте изолирующие варежки или перчатки. Не снимайте их, чтобы пользоваться смартфоном. Если текстовые сообщения необходимы, поищите пару с текстурированными кончиками пальцев, которые позволяют проводить пальцем.

Не экономьте на носках или обуви. Ноги очень уязвимы для обморожения. Накиньте пару шерстяных носков поверх устойчивых к влаге. Носите теплые водонепроницаемые ботинки, закрывающие щиколотки.

Если потеете, разархивируйте хотя бы на несколько минут. Мокрая одежда — от снега или от пота — повышает вероятность обморожения. Убедитесь, что снег не проникает под вашу зимнюю одежду.

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) повреждаются в результате воздействия холода или холодной воды. Вероятность обморожения выше зимой, в ветреную погоду и на большой высоте.Даже если ваша незащищенная кожа сначала обморожается, это все равно может случиться, даже если ваша кожа покрыта.

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Однозначные значения температуры по Фаренгейту достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение. Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее могут появиться симптомы. Фактически, вы можете обморожиться всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C).Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и распространена в вашем теле, чем обморожение, которое поражает определенные участки открытой кожи. Обморожение случается, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Подобно тому, как лед покрывает лобовое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить и переохлаждение, и обморожение одновременно, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если у вас обнажилась кожа при низких температурах, вы рискуете обморожаться.Риск обморожения повышается, если вы:

Примите лекарство от повышенного давления.
Болеет диабетом.
Дым.
Заболевание периферических сосудов, серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
Имеют феномен Рейно (болезнь Рейно), заболевание, при котором периодически возникают сужения (или спазмы) кровеносных сосудов.
Плохое кровообращение или обезвоживание.
Не одет подходящим образом для холодной погоды или большой высоты (плавание, пеший туризм или альпинизм).
Младенец.
Пожилые.
Имеете физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, сильное потоотделение).
Употреблял алкоголь или наркотики.

Какие 3 стадии обморожения?

Обморожение начинается с легких симптомов, но быстро становится серьезным риском для здоровья, чем дольше ваша кожа замерзает от воздействия. Выделяют три стадии обморожения, в том числе:

Frostnip: Если вы вообще заметили симптомы во время обморожения, вы можете увидеть, что пораженная кожа красная или бледно-белая.Кожа также может ощущаться холодом, онемением или покалыванием. Морозник — это стадия предупреждения, когда повреждение кожи носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно войдите внутрь и обработайте пораженное место теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные бугорки (обморожения).
Поверхностное (поверхностное) обморожение: На втором этапе ваша кожа может быть теплой, но вода в вашей коже медленно превращается в кристаллы льда. Ваша кожа также может покалывать или опухать. После согревания вы можете увидеть пятнистые пятна или фиолетовые или синие участки, которые болят или горят (как синяк).Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Через день или около того в этой области могут появиться волдыри, наполненные жидкостью.
Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьем этапе ваши нижние слои кожи (подкожная ткань) замерзают и наступает полное онемение в этой области. переместите его как обычно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день или два на обмороженной коже появятся большие волдыри.Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалить хирургическим путем.

Если вы заметили какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить долгосрочные повреждения.

Симптомы и причины

Причина обморожения?

Обморожение случается, когда ваша кожа подвергается воздействию холода или холодной воды.Это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию не таких низких температур, но подвергаетесь воздействию более длительного периода времени. Пакеты со льдом и холодный металл могут вызвать обморожение, если их прижать к коже. Вы можете обморожиться даже через одежду, в том числе через пальцы в перчатках.

Во время обморожения вода в коже замерзает, вызывая видимые и невидимые повреждения клеток и мягких тканей. От обморожения обычно в первую очередь поражаются конечности (пальцы рук, ног и уши).Но так же легко обморозить щеки и подбородок. Холод может повредить как вашу кожу, так и ткани под ней, такие как мышцы, нервы и суставы.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение становится более серьезным, когда температура кожи падает или чем дольше кожа остается открытой. Симптомы обморожения включают:

Онемение.
Болезненное ощущение «булавок и иголок» в обнаженной области.
Упрочнение кожи, которая слишком долго была открытой на морозе.
Покраснение (при легком обморожении).
Бледный или восковой цвет и ощущение на ощупь (при более сильных обморожениях).
Отек.
Волдыри (прозрачные или залитые кровью) или струпья.
Нарушение координации (скованность движений, падение).
Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Обморожение настолько опасно, потому что часто сначала вызывает онемение кожи, поэтому вы можете вообще не почувствовать, что что-то не так. Вы можете почувствовать боль в коже, подвергшейся воздействию холода.Или ваша кожа может внезапно стать твердой или мягкой. При сильном обморожении кожа часто опухает, а также могут появиться неприятные волдыри. Вы можете почувствовать жар или внезапную неуклюжесть.

Какие осложнения при обморожении?

Когда обморожение продолжается после первой стадии (обморожение), оно может иметь долгосрочные или постоянные побочные эффекты. Вы можете ощущать симптомы повреждения нервов (невропатия), например постоянное онемение, сильное потоотделение или повышенную чувствительность к холоду.У вас также больше шансов снова обморожаться, когда это случится. Обмороженный артрит — скованность, обычно обнаруживаемая в руках и ногах, — может развиваться в суставах спустя месяцы или даже годы.

Ваша кожа может изменить цвет, или ваши ногти могут быть повреждены или потеряны. Если кожа почернела, вы также рискуете получить гангрену (состояние, при котором кожа гниет) или инфицироваться. Знание того, насколько серьезным и длительным является обморожение, поможет вам принять меры по его предотвращению.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Нет простых тестов, чтобы определить, насколько сильно вы обморожены. Обычно ваш лечащий врач диагностирует обморожение, осматривая область, спрашивая вас, как долго (и при какой температуре) вы находились на холоде, и отслеживая ваши симптомы с течением времени. В зависимости от степени тяжести обморожения вашему врачу может потребоваться сделать рентгеновский снимок или использовать другой метод визуализации.

Во время медицинского осмотра ваш врач посмотрит, станет ли ваша кожа белой или красной, появятся волдыри или почернеть (ткань отмирает).Прозрачные волдыри часто означают, что повреждение кожи носит временный характер, а пузыри, заполненные кровью, означают, что повреждение носит долгосрочный характер. Если ваша кожа почернела, но не пролилась, вероятно, хирургу придется удалить ее, чтобы предотвратить гангрену.

Ведение и лечение

Как лечится отморожение?

Время критично, когда вы обморожены. Если вы заметили симптомы обморожения, такие как боль или покраснение пальцев, быстро войдите внутрь и осторожно согрейте кожу. Если вы испытываете какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Снимите всю влажную одежду, оберните пораженный участок стерильной (чистой) тканью и немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи. Персонал больницы тогда:

Помогите поднять температуру тела в теплой воде или применяя теплые влажные компрессы на срок до получаса.
Обмотайте обмороженную или раненую кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног разделенными, чтобы не натирать.
Проверить кровоток в этой области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш врач может также подключить вас к мешку для внутривенного вливания (мешочку с жидкостями), чтобы улучшить плохое кровообращение.
Дать вам антибиотики и болеутоляющие, например, ибупрофен (Адвил ®, Мотрин ®).
Возможно, при необходимости сделают вам прививку от столбняка, поскольку обморожение повышает риск заболевания столбняком.
Восстановите влагу, дав вам воду (от обморожения ваши ткани обезвоживаются).
Провести кислородную терапию. В случае сильного обморожения ваш врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Никогда не лечите обморожение чем-нибудь горячим на ощупь. Избегайте использования обогревателей, электрических одеял, каминов или горячей воды.

Нужна ли операция при обморожении?

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться операция по удалению омертвевшей кожи и тканей после выздоровления (это может занять дни или даже месяцы). В случае тяжелого (глубокого) обморожения хирургу может потребоваться удалить (ампутировать) пальцы рук или ног, если ткань отмерла или развилась гангрена.

Как лечить обморожение самостоятельно?

Если вы находитесь в отдаленном районе или не можете поехать в больницу, ваша первоочередная задача — оставаться в тепле и не замораживать повторно, поскольку это может привести к дальнейшему повреждению кожи. Чтобы разогреться, выполните следующие действия:

Снимите всю мокрую одежду.
Слегка приподнимите травмированный участок.
Согрейте кожу, смочив обмороженный участок теплой водой (около 105 F или 40,5 C). Поскольку кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой.Ожог может привести к еще большему повреждению тканей. Когда ваша кожа снова станет мягкой, вы можете перестать ее согревать.
Накройте обмороженное место стерильной (чистой) тканью. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый по отдельности. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ногах.
Не трите обмороженные участки, потому что трение твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Может у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Многие люди, получившие обморожение, даже не подозревают об этом. Поскольку обморожение вызывает онемение нервов и может вызвать повреждение глубоко внутри вашей кожи, вы можете не заметить никаких симптомов после переохлаждения. Оставайтесь в безопасности, заходя внутрь и снова согреваясь.

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка обморожение. Младенцы не дрожат, как взрослые, потому что у них не так много энергии.А старшие дети обычно слишком заняты развлечениями на улице, чтобы заметить, что они обморожены.

Если ваш ребенок недавно был на морозе хотя бы 10 минут, пора проверить их. Если вы заметили, что часть их кожи стала красной, белой или серой, немедленно позвоните в службу 911. Если ваши дети постарше и они слишком долго не прикрывались одеялом, снимите с них мокрую одежду и высушите их под одеялами. Оставьте пораженные участки открытыми, но приподнятыми. Используйте ванну с теплой, но не горячей водой, чтобы помочь детям любого возраста оправиться от холода.

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Будьте осторожны и примите простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
Ограничьте количество поездок: Если вам все же нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничиться 10 или 15 минутами, прежде чем вернуться внутрь на несколько часов.
Одевайтесь теплее перед выходом на улицу: Одевайтесь соответствующим образом, когда вы знаете, что вам предстоит низкая температура.Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шляпу, варежки (не перчатки — перчатки не сгибают пальцы, чтобы согреть их) и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они легко обморожаются.
Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду. : Носите одежду, защищающую от непогоды и согревающую область головы и шеи.
Не ограничивайте циркуляцию крови: Убедитесь, что ваша обувь и одежда не слишком тесны.Это может вызвать плохое кровообращение. Избегайте стесненных позы и продолжайте двигаться, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Путешествуя в холодную погоду, всегда берите с собой телефон. Это ваш спасательный круг к врачу, если вы попали в аварию или застряли в дороге. Наконец, упакуйте автомобильный аварийный комплект в свой автомобиль. Таким образом, вы будете готовы к оказанию первой помощи, обеспечите едой и водой, перчатками, ботинками и одеялами всякий раз, когда погода станет плохой.

Могут ли животные получить обморожения?

Помните, что вы не единственный, кто может получить обморожение — это могут сделать и ваши домашние животные.Обязательно держите их в тепле, когда наступают холода. Не ждите, пока уже пойдет снег, чтобы впустить собак или поставить лошадей в стойло.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Выздоровление и лечение зависят от того, в какой стадии обморожения вы находились и как долго находились в ней. Симптомы первой стадии часто носят временный характер. Однако вторая и третья стадии обычно вызывают необратимое повреждение кожи и тканей.Если ваше воздействие было очень серьезным, вы можете потерять пораженную конечность, палец или ногу в результате аутоампутации (когда ваша конечность, палец или палец ноги отваливается сами по себе) или хирургической ампутации.

Если вы страдаете от обморожения легкой или средней степени тяжести, вы можете стать чувствительным к холоду и боли, а также у вас может продолжаться онемение. А если вы страдаете сильным или «глубоким» обморожением, у вас также может быть:

Повреждение ваших сухожилий, мышц, нервов и костей.
Артрит, деформации костей, рубцы, изменения или слабость кожи и ногтей.
Гангрена (почерневшая, мертвая ткань).

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Помогите вашей коже зажить, оставаясь в тепле внутри. После того, как вы обморожены, худшее, что вы можете сделать, — это выйти на улицу в этот день, даже после того, как снова согрелись. Держите травмированную кожу приподнятой и не ходите на ступнях или пальцах ног, если они болят. Замените тесные носки на свободные, чтобы уменьшить отек. Если вы чувствуете отек или жгучую боль, вам могут помочь противовоспалительные препараты и обезболивающие.Применение мягкого лосьона может помочь вам облегчить симптомы обморожения.

Записка из клиники Кливленда:

Оставайтесь в безопасности внутри или следите за тем, чтобы все одевались тепло, когда приближается холодная погода. Вы не только почувствуете себя более комфортно, но и защитите себя и своих близких от обморожений и всех сопутствующих серьезных рисков для здоровья. . Если вы находились на холоде более получаса в очень холодных условиях и подозреваете, что у вас обморожение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) повреждаются в результате воздействия холода или холодной воды. Вероятность обморожения выше зимой, в ветреную погоду и на большой высоте. Даже если ваша незащищенная кожа сначала обморожается, это все равно может случиться, даже если ваша кожа покрыта.

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Однозначные значения температуры по Фаренгейту достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение.Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее могут появиться симптомы. Фактически, вы можете обморожиться всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C). Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и распространена в вашем теле, чем обморожение, которое поражает определенные участки открытой кожи.Обморожение случается, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Подобно тому, как лед покрывает лобовое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить и переохлаждение, и обморожение одновременно, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если у вас обнажилась кожа при низких температурах, вы рискуете обморожаться. Риск обморожения повышается, если вы:

Примите лекарство от повышенного давления.
Болеет диабетом.
Дым.
Заболевание периферических сосудов, серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
Имеют феномен Рейно (болезнь Рейно), заболевание, при котором периодически возникают сужения (или спазмы) кровеносных сосудов.
Плохое кровообращение или обезвоживание.
Не одет подходящим образом для холодной погоды или большой высоты (плавание, пеший туризм или альпинизм).
Младенец.
Пожилые.
Имеете физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, сильное потоотделение).
Употреблял алкоголь или наркотики.

Какие 3 стадии обморожения?

Frostnip: Если вы вообще заметили симптомы во время обморожения, вы можете увидеть, что пораженная кожа красная или бледно-белая.Кожа также может ощущаться холодом, онемением или покалыванием. Морозник — это стадия предупреждения, когда повреждение кожи носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно войдите внутрь и обработайте пораженное место теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные бугорки (обморожения).
Поверхностное (поверхностное) обморожение: На втором этапе ваша кожа может быть теплой, но вода в вашей коже медленно превращается в кристаллы льда. Ваша кожа также может покалывать или опухать. После согревания вы можете увидеть пятнистые пятна или фиолетовые или синие участки, которые болят или горят (как синяк).Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Через день или около того в этой области могут появиться волдыри, наполненные жидкостью.
Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьем этапе ваши нижние слои кожи (подкожная ткань) замерзают и наступает полное онемение в этой области. переместите его как обычно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день или два на обмороженной коже появятся большие волдыри.Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалить хирургическим путем.

Симптомы и причины

Причина обморожения?

Каковы симптомы обморожения?

Онемение.
Болезненное ощущение «булавок и иголок» в обнаженной области.
Упрочнение кожи, которая слишком долго была открытой на морозе.
Покраснение (при легком обморожении).
Бледный или восковой цвет и ощущение на ощупь (при более сильных обморожениях).
Отек.
Волдыри (прозрачные или залитые кровью) или струпья.
Нарушение координации (скованность движений, падение).
Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Какие осложнения при обморожении?

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Ведение и лечение

Как лечится отморожение?

Помогите поднять температуру тела в теплой воде или применяя теплые влажные компрессы на срок до получаса.
Обмотайте обмороженную или раненую кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног разделенными, чтобы не натирать.
Проверить кровоток в этой области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш врач может также подключить вас к мешку для внутривенного вливания (мешочку с жидкостями), чтобы улучшить плохое кровообращение.
Дать вам антибиотики и болеутоляющие, например, ибупрофен (Адвил ®, Мотрин ®).
Возможно, при необходимости сделают вам прививку от столбняка, поскольку обморожение повышает риск заболевания столбняком.
Восстановите влагу, дав вам воду (от обморожения ваши ткани обезвоживаются).
Провести кислородную терапию. В случае сильного обморожения ваш врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Нужна ли операция при обморожении?

Как лечить обморожение самостоятельно?

Снимите всю мокрую одежду.
Слегка приподнимите травмированный участок.
Согрейте кожу, смочив обмороженный участок теплой водой (около 105 F или 40,5 C). Поскольку кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой.Ожог может привести к еще большему повреждению тканей. Когда ваша кожа снова станет мягкой, вы можете перестать ее согревать.
Накройте обмороженное место стерильной (чистой) тканью. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый по отдельности. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ногах.
Не трите обмороженные участки, потому что трение твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Может у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Будьте осторожны и примите простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
Ограничьте количество поездок: Если вам все же нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничиться 10 или 15 минутами, прежде чем вернуться внутрь на несколько часов.
Одевайтесь теплее перед выходом на улицу: Одевайтесь соответствующим образом, когда вы знаете, что вам предстоит низкая температура.Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шляпу, варежки (не перчатки — перчатки не сгибают пальцы, чтобы согреть их) и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они легко обморожаются.
Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду. : Носите одежду, защищающую от непогоды и согревающую область головы и шеи.
Не ограничивайте циркуляцию крови: Убедитесь, что ваша обувь и одежда не слишком тесны.Это может вызвать плохое кровообращение. Избегайте стесненных позы и продолжайте двигаться, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Могут ли животные получить обморожения?

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Повреждение ваших сухожилий, мышц, нервов и костей.
Артрит, деформации костей, рубцы, изменения или слабость кожи и ногтей.
Гангрена (почерневшая, мертвая ткань).

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Записка из клиники Кливленда:

Обморожение | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое обморожение?

Обморожение — это обморожение тканей тела, вызванное длительное нахождение на холоде. Это может вызвать пожизненное (необратимое) повреждение тела. Чаще всего от обморожений поражаются пальцы рук, ног, щеки, подбородок и т. Д. уши и нос. Лед, нанесенный непосредственно на кожу и оставленный слишком долго, также может привести к обморожение.

Что вызывает обморожение?

Обморожение вызвано воздействием низких температур, часто ниже 32 ° F (0 ° C). Сильный холод может заморозить воду в клетках тела. Насколько серьезен симптомы зависят от нескольких вещей. К ним относятся температура воздуха, длина время на морозе, холодный ветер, сырость и тип одежды.

Кто подвержен риску обморожения?

Обморожение может произойти за минуты или за часы.Это зависит при определенных условиях и проблемах со здоровьем, которые могут вам помочь риск.

Некоторые условия могут привести к повышенному риску обморожения, например в качестве:

Снижение кровообращения из-за состояний здоровья, таких как заболевание периферических артерий (ЗПА), диабет, периферическая невропатия или болезнь Рейно болезнь
Ограниченный приток крови к рукам или ногам из-за перчаток, ботинки, носки или другие предметы одежды, которые слишком тесны
Отсутствие подходящей по погоде одежды
Ветреная погода, вызывающая более быстрое охлаждение кожи и тело
Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы
Курение
Отравление алкоголем или наркотиками, приводящее к нарушениям чувствительность к холоду

Каковы симптомы обморожения?

Наиболее частые симптомы обморожения:

Покраснение или боль в области кожи
Белый или серовато-желтый участок кожи
Кожа, которая кажется чрезмерно упругой или восковой
Онемение
Блистеры (заполненные прозрачной жидкостью или, возможно, заполненные кровью в более тяжелых случаях)
Черная, омертвевшая кожа и ткани (гангрена) в тяжелых случаях

В большинстве случаев человек не подозревает об обморожении, потому что замороженные ткани немеют.Симптомы обморожения могут быть похожи на другое состояние здоровья условия или проблемы. Всегда уточняйте у своего поставщика медицинских услуг диагноз.

Как диагностируется обморожение?

При появлении симптомов обморожения немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обморожение и переохлаждение возникают, когда кожа и тело подвергаются воздействию холода. температура падает.

Медицинский работник спросит вас о воздействии холода, и посмотрите на такие симптомы, как состояние вашей кожи.Провайдер спросит, есть ли у вас есть заболевание, которое может привести к обморожению. Тесты, которые вы можете может включать рентген, сканирование костей или МРТ. Эти тесты могут помочь выяснить повреждение тканей (кости или мышцы) и помощь в лечении. Вас также проверит при переохлаждении. Гипотермия — более серьезное заболевание, требующее неотложной помощи. медицинская помощь.

Как лечится обморожение?

При обморожении ткани тела замерзают.Необратимое повреждение может произойдет, если сразу не обработать пораженный участок. В случае обморожения защитить человек со следующими рекомендациями:

Как можно скорее переведите пострадавшего в теплую комнату. Брать с любой мокрой одежды.
Накройте человека или область теплыми одеялами.
Не ходите на обмороженных ногах или пальцах ног, чтобы избежать более серьезных повреждать.
Погрузить пораженные обморожением участки в теплую (не горячую) воды до возвращения нормального цвета кожи. Не замачивайте пораженный участок слишком долго (нет более 30 минут).
Согрейте пораженный участок теплом тела.
Не трите и не массируйте пораженный участок, так как это может вызвать дальнейшее повреждение. Осторожно обработайте эту область.
Не используйте ничего горячего, например грелку, плиту или печь, чтобы согреть пораженный участок.Эти области онемели и могут легко гореть из-за к отсутствию ощущений.
Осторожно промыть насухо отмороженное место, завернуть в стерильную повязки и держите его в чистоте, чтобы не заразиться.
Поговорите с врачом об использовании орального антибиотик или мазь для местного применения.

Вы можете следовать этим же рекомендациям, если вы человек с обморожением.

Повторное замораживание размороженных тканей может усугубить их повреждение. Так что, это очень важно не пытаться разморозить обмороженные ткани, если нет уверенности в том, что повторного замораживания не произойдет. Задержите размораживание замороженной ткани до безопасного и теплого состояния. место можно добраться. Состояние обморожения чаще всего проходит в течение определенного периода. из недели или месяцы.

Госпитальное лечение обморожений — бережное согревание.Это делается с использованием теплой воды. Во время этого процесса отмороженная часть начнет пульсация. Скорее всего, вам дадут обезболивающее, чтобы сделать процесс менее болезненным. В в тяжелых случаях могут быть использованы другие лекарства. К ним относятся антикоагулянты (лекарства растворяют тромбы) и лекарства, расширяющие кровеносные сосуды для улучшения качества крови течь в обмороженный участок.

Какие возможные осложнения при обморожении?

Пораженная часть тела может пульсировать от нескольких недель до месяцев.Также может ощущаться покалывание или ощущение поражения электрическим током. Может быть холодно чувствительность, хроническое онемение, хроническая боль и другие симптомы, которые могут длиться годами. Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают инфекцию и столбняк. Вам может понадобиться столбняк выстрелил.

Необходимо наблюдать за повторно обработанной тканью, чтобы увидеть, восстанавливается ли она. Если ткань умирает, может произойти состояние, называемое гангреной. Для удаления мертвая ткань.В самых тяжелых случаях может потребоваться ампутация пораженного участка. для предотвращения распространения гангрены.

Как предотвратить обморожение?

Чтобы предотвратить обморожение, в холодную погоду выполняйте следующие действия:

Платье по погоде. Наденьте достаточно подходящего слои одежды, чтобы вам было тепло и сухо. Закройте открытые части тела для защиты их от холода.
Ешьте достаточно.
Не употребляйте алкоголь и не курите. Они делают кожу более чувствителен к холоду.
Постарайтесь не промокнуть.
Носите предметы первой необходимости, когда вам холодно Погода.
Если вы используете пакет со льдом, используйте его не более 15 минут. каждые 1-2 часа. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в пластиковый пакет, который уплотнения вверху.Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью. Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на коже.
Следите за симптомами обморожения, такими как холодная, колючая кожа, онемение, изменение цвета кожи или жесткость тканей тела

Когда мне следует позвонить в службу 911?

Позвоните в службу 911, если у вас есть:

Температура тела ниже 95 ° F (35 ° C)
Кожа холодная, онемение или покалывание
Синяя, белая, серая или восковая кожа
Симптомы, такие как спутанность сознания, потеря памяти, невнятная речь или нескоординированные движения тела
Изменения сердцебиения
Боль в груди или затрудненное дыхание
Потеря сознания

Основные сведения об обморожении

Обморожение — это замораживание тканей тела из-за длительное нахождение на холоде.
Симптомы включают покраснение или боль, онемение, белый или серовато-желтые участки кожи и кожа, которая кажется чрезмерно упругой или восковой.
Пораженный участок нельзя растирать или массировать. Что-нибудь горячим, не используйте что-либо горячее, например грелку, чтобы согреть пораженный участок. Эти области онемели и могут легко гореть.
Может произойти необратимое повреждение, если пораженная область не лечится сразу.
Если ткань отмирает, может возникнуть состояние, называемое гангреной. Ты может потребоваться операция по удалению мертвой ткани. Ампутация может потребоваться в большинстве случаев. тяжелые случаи.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Эрик Перес, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Мэриэнн Фоли RN BSN

Не то, что вы ищете?

Frostbite и Frostnip (для родителей)

Что такое обморожение?

Обморожение — это повреждение кожи, вызванное отрицательными температурами. Иногда он также повреждает более глубокие ткани. Серьезное обморожение может затронуть все мышцы и кости.

Каковы признаки и симптомы обморожения?

У детей с обморожением появляется белая восковая кожа, которая кажется онемевшей и жесткой.

Любой может получить обморожение, но дети подвергаются большему риску этого заболевания, чем взрослые, потому что:

Дети быстрее теряют тепло от кожи.
Дети часто не хотят оставлять зимние забавы, чтобы погреться в доме.

Как лечить обморожение?

Немедленно позвоните врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.
Если затронуты ступни, несите ребенка. Не позволяйте ребенку ходить на обмороженных ногах.
Наденьте на ребенка сухую одежду в теплом помещении.

Если вы не можете сразу попасть в больницу или вам нужно дождаться скорой помощи, дайте ребенку теплый напиток и начните оказание первой помощи:

Не размораживайте обмороженные участки, если они могут снова замерзнуть, до обращения к врачу. Оттаивание и повторное замораживание кожи может вызвать серьезное повреждение тканей.
Поместите замороженные участки в теплую воду (около 100 ° F [38 ° C]). Если нет теплой воды, аккуратно заверните ребенка в теплое одеяло или приложите тепло тела к пораженному участку.
Не используйте прямые источники тепла, например огонь или грелку. Кожа может онеметь и легко обжечься.
Не трите обмороженную кожу и не трите ее снегом.
Пережигание вызовет чувство жжения. Кожа может покрываться волдырями и опухать, становиться красной, синей или пурпурной. Когда кожа розового цвета и больше не немеет, область оттаивают.
Если у вас стерильная повязка, наложите ее на пораженную область (убедитесь, что она не слишком тугая), поместив ее между пальцами рук и ног, если они затронуты. Старайтесь не беспокоить волдыри и содержите раны в чистоте, чтобы предотвратить инфицирование.
Оберните подогретые участки, чтобы предотвратить повторное замораживание, и пусть ваш ребенок держит оттаявшие участки как можно более неподвижными. Если у вас есть надлежащая подготовка по оказанию первой помощи, наложение шины на пораженный участок может помочь снизить риск дальнейших травм.

Можно ли предотвратить обморожение?

Для предотвращения обморожений в холодную погоду:

Будьте в курсе прогнозов погоды.Если очень холодно, даже кратковременное переохлаждение может вызвать обморожение.
Оденьте детей в многослойную теплую одежду. Используйте шляпы, перчатки, шарфы, толстые носки и хорошо утепленную обувь, чтобы прикрыть те части тела, которые больше всего подвержены риску обморожения. Лучше всего подходят внутренние слои одежды, которые впитывают влагу, и внешние слои, непродуваемые и водонепроницаемые.
Следите за тем, чтобы дети регулярно заходили в дом, чтобы размяться.
Смените детям мокрую одежду или обувь как можно скорее.
Если вы путешествуете в отдаленный район, убедитесь, что у вас есть все необходимое на случай чрезвычайной ситуации, и сообщите семье или друзьям о ваших планах поездки.
Пройдите курс по оказанию первой помощи и сердечно-легочной реанимации, чтобы узнать, что делать в экстренной ситуации.

Что такое Морозник?

Frostnip — более легкая форма холодовой травмы. Обычно он поражает участки кожи, подверженные воздействию холода, такие как щеки, нос, уши, пальцы рук и ног, оставляя их красными, онемевшими или покалывающими. Морозник можно лечить в домашних условиях, и он поправляется после согревания.

Как лечатся морозник?

Немедленно отведите ребенка в дом. Тогда:

Снимите всю мокрую одежду.Мокрая одежда отводит тепло от тела.
Поместите охлажденные части тела в теплую (не горячую) воду на 20–30 минут, пока не вернутся все ощущения. Не позволяйте ребенку контролировать температуру воды во время согревания. Онемевшие руки не чувствуют тепла и могут сильно обжечься слишком горячей водой. Вы также можете использовать тепло своего тела, чтобы согреть холодные участки.
Не используйте грелки, печи, камины или радиаторы для повторного обогрева, поскольку пораженная кожа может онеметь и легко обжечься.

Позвоните своему врачу, если ощущения не возвращаются или у вашего ребенка появились признаки обморожения.

Профилактика и лечение обморожений | Правительство Юкона

Что такое обморожение?

Когда вы подвергаете свое тело воздействию холода в течение длительного периода времени, кровоток к вашим рукам, ступням, носу и ушам ограничивается. Сочетание плохого кровообращения и сильного холода может привести к обморожению.

Обморожение обычно происходит в наиболее удаленных от сердца частях тела.Чаще всего поражаются руки, ноги, нос и уши.

Как случаются обморожения?

Обморожение — это сочетание замороженной ткани, воспаления, свертывания крови и нарушения кровообращения. Когда мы лечим его, мы стараемся противодействовать этим процессам.

При быстром охлаждении образуются кристаллы льда вокруг ткани или внутри клеток. Лед предотвращает перенос воды и электролитов или солей в клетки и из них. Это высвобождает химические вещества, вызывающие воспаление. Это влияет на ваше кровообращение, и кровоснабжение становится ограниченным.Обморожение усугубляется, если части тела замерзают, а затем снова согреваются, а затем снова замораживаются.

Кто в группе риска?

Любители приключений на природе.
Всем, кто не готов к холоду.
Люди, застрявшие на морозе (например, из-за поломки моторизованного транспортного средства).
Бездомные.
Работники на улице.
Люди с диабетом или другими заболеваниями, влияющими на кровообращение.
Младенцы (до 1 года).
пожилых людей (65 лет и старше).

Истощение, обезвоживание, истощение, существующие заболевания или нарушения повышают риск обморожения. Они влияют на способность вашего тела реагировать на более низкие температуры. Алкоголь также расширяет кровеносные сосуды и увеличивает потерю тепла.

Алкоголь и холод — плохие компаньоны. Употребление психоактивных веществ влияет на вашу способность воспринимать окружающую среду. Убедитесь, что вы можете доверять своему суждению, чтобы защитить себя или искать тепла и убежища.

Когда следует лечить обморожение?

Большинство людей знакомы с уровнями ожогов.Это очень похоже на обморожение.

Отморожение I степени

Эта стадия мягкая, и ваша кожа будет желтоватой, но все еще мягкой на ощупь. У вас может появиться онемение и небольшая припухлость. Ваша кожа может покраснеть во время процесса согревания, но нормальный цвет вернется, когда область нагреется.

Обморожение 2 степени

На этой стадии обморожения образуются волдыри. Волдыри чистые, и кожа под ними хорошо заживает после того, как волдыри исчезнут.

Обморожение 3 степени

На этой стадии появляются более темные волдыри, содержащие кровь. Ваша кожа образует плотный черный покров, который держится несколько недель. Это может привести к необратимому повреждению тканей тела, если не лечить немедленно. Повреждение нервов может произойти, если обмороженная кожа станет обесцвеченной или черной.

Обморожение 4-й степени

Это самая тяжелая стадия обморожения. Это связано с замораживанием мышц и костей. Черный мумифицированный вид может повлиять на ваши пальцы рук, ног, уши и нос.При такой степени обморожения увеличивается риск ампутации.

Какие методы лечения?

Виндберн

Не царапайте и не трите пораженный участок — это может повредить кожу. Нанесите увлажняющий крем, чтобы облегчить симптомы ветра. Вы также можете использовать бальзам для губ, чтобы защитить губы.

Обморожение

Легкое обморожение (обморожение)

Пассивное обогревание

Переместитесь в теплую комнату, закутитесь в одеяла или разогрейте свое тело, контактируя кожа к коже с другим человеком.

Активное обогревание

Добавьте источники тепла в обмороженное место. Идея состоит в том, чтобы разморозить травмированную кожу, не обжигая себя. Погрузите кожу в воду, температура которой чуть выше температуры тела. Вы также можете положить пальцы в подмышки. Не трите, не массируйте и не встряхивайте поврежденную кожу, потому что это может привести к большему ущербу.

В обоих случаях снимите любую мокрую одежду и постарайтесь сохранить тело в тепле и сухости.

Сильное обморожение

Сильное обморожение требует немедленной медицинской помощи.Пока вы ждете прибытия помощи, начните лечить его пассивным и активным согреванием. Если ноги обморожены, ходить по ним нельзя. Вы можете повредить их еще больше, и у вас может не быть надлежащей болевой реакции, чтобы предотвратить другие травмы.

Не согревайте руки или ноги или пораженный участок, если не знаете, что можете согреть их. Вы не хотите, чтобы эти области снова замерзли. Лучше держать их холодными, пока вы не окажетесь в безопасном теплом месте.

Гипотермия

Люди с обморожением часто также могут иметь переохлаждение, когда ваше тело теряет тепло быстрее, чем оно может выделять тепло.В тяжелых случаях переохлаждения требуется немедленная медицинская помощь. Позвоните по телефону 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.

В легких случаях или пока вы ждете прибытия помощи при более серьезном переохлаждении, вы можете:

найти приют;
держать мышцы в движении;
медленно сушить и согревать тело;
закутаться в одеяла или сухую одежду или повторно согреть свое тело при контакте кожа к коже с другим человеком;
пить теплые сладкие жидкости; и
позвольте вашему телу дрожать, это один из способов повышения внутренней температуры вашего тела.

Если вы с кем-то без сознания, положите его и не трясите и не трогайте грубо. У них может быть аритмия (нерегулярное сердцебиение).

Как снизить риск?

Оставайтесь дома или защитите себя

Носите подходящую одежду, чтобы согреться, одевайтесь слоями с непродуваемым внешним слоем.
Износоустойчивые материалы (например, синтетика и шерсть), отводящие влагу от вашей кожи через изоляцию.
Держите конечности в тепле, в том числе нос — наденьте шарф, чтобы защитить его.
Если вы промокли, как можно скорее переоденьтесь в сухую одежду.
В солнечные дни носите солнцезащитные очки, бальзам для губ и солнцезащитный крем, чтобы защитить кожу.
Носите маску и защитные очки, если вы участвуете в зимних мероприятиях.
Продолжайте двигаться (особенно руки и ноги), чтобы поддерживать кровоток и поддерживать тепло тела.
Сообщите другим о том, куда вы собираетесь и как путешествуете.Это так же важно для горной экспедиции, ультра-гонки или возвращения домой с вечеринки холодной ночью после нескольких напитков.
Знайте погодные условия и предупреждайте об опасности ветра.
Если вы находитесь в экстремально холодных условиях, поищите укрытие, например, здание, небольшую пещеру, канаву, автомобиль или что-нибудь, что может помочь снизить ваши шансы обморожения или переохлаждения.

Вы можете предотвратить обморожение с помощью хорошей подготовки, хорошей одежды и здравого смысла. Для более высоких степеней обморожения доступно лечение, которое может спасти пальцы ног и пальцев ног.Убедитесь, что вы получаете надлежащую медицинскую помощь при травмах.

Ссылки и другие источники

Обморожение и дети
Сильный холод

Как лечить обморожение — EMSA

Обморожение — это повреждение кожи, а иногда и более глубоких тканей тела в результате замерзания или образования кристаллов льда в клетках тканей. Обморожение обычно развивается, когда температура воздуха ниже -12 ° C (10 ° F), но может возникать и при температуре, близкой к точке замерзания (0 ° C / 32 ° F), когда другие факторы, такие как сильный ветер, сырость или присутствует общее зябкость тела.Руки, ступни, носы и уши являются наиболее вероятными частями тела. Чаще всего состояние может быть болезненным, но обычно не является серьезным. Однако тяжелое невылеченное обморожение может привести к гангрене.

Избежать обморожений можно, держась подальше от сильного холода. Если вам все же нужно выйти на улицу, наденьте одежду, чтобы защитить лицо, нос, уши, пальцы рук и ног. Кроме того, частое шевеление пальцами рук и ног поможет обеспечить приток крови к этим частям тела. Если вы почувствуете потерю чувствительности в пальцах рук и ног, или они начнут покалывать, или почувствуете боль, войдите внутрь и согрейтесь.

Признаки и симптомы обморожения включают:

Ощущение «иголки и иголки» с последующим онемением
Твердая, бледная, холодная кожа

Как лечить обморожение:

Если вы подозреваете, что у вас обморожение, важно как можно скорее попасть в помещение или в теплое убежище. Снимите стягивающие украшения или мокрую одежду. Погрузите пораженный участок тела в теплую — НЕ ГОРЯЧУЮ — воду или приложите теплые ткани к пораженным участкам ушей, носа или щек на 20–30 минут.Когда ткань будет тщательно нагрета, кожа станет мягкой, и ощущения вернутся. Не используйте грелку, тепловую лампу или тепло печи, камина или радиатора, чтобы согреться.