Разное

Копчик где находится у человека фото – ᐈ Копчик на скелете фото, фотографии копчик

02.11.2020

Содержание

ᐈ Копчик на скелете фото, фотографии копчик

ᐈ Копчик на скелете фото, фотографии копчик | скачать на Depositphotos®Didactic board,anatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, anatomical body, lateral view Лицензионные Стоковые ИзображенияDidactic board,anatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, anatomical body, lateral viewAnatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, anterior, posterior and lateral view Лицензионные Стоковые Фото
Anatomy of human bony system, human skeletal system, the skeleton, spine, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, anterior, posterior and lateral viewDidactic board, anatomy, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, lateral view Стоковое Изображение
Didactic board, anatomy, human skeletal system, the skeleton, spine, the bony spinal column, columna vertebralis, vertebral column, vertebral bones, trunk wall, anatomical body, lateral view

ru.depositphotos.com

Копчиковые позвонки — строение, функции, возможные заболевания

Копчиковые позвонки частично подвижны лишь на ранних стадиях развития организма, у взрослого человека они срастаются в одно целое и не могут двигаться. Верхний позвонок самый большой, размеры по направлению к ногам уменьшаются, за счет такой конструкции копчик имеет вид равностороннего треугольника с направленной вниз вершиной. Позвонки имеют только костные тела. На самом большом первом хорошо заметны остатки отростков, имеющихся у обыкновенных позвонков, которые связаны с крестцовыми. При таком строении формируется особое соединение. У женщин это соединение подвижно и играет важную роль при родах. Во время прохождения ребенка родовыми проходами копчик отклоняется назад, что увеличивает их размеры и облегчает появление новорожденного.

Копчиковые позвонки

Копчиковые позвонки

Анатомия и строение

Копчик (os coccygis) располагается в самом нижней части позвоночника и считается рудиментарным (ненужным) органом. В зависимости от анатомических особенностей может иметь от трех до пяти позвонков, в связи с этим нет стабильного количества позвонков всего позвоночника. Три позвонка копчик имеет у 25%, только 10% имеют пять и 75% имеют четыре копчиковых позвонка. Он появился в результате эволюции человека, это недоразвитый хвост. В связи с прямохождением такой орган стал ненужным, природа его больше не использует по первоначальному назначению.

Копчик

Копчик

Но копчик сохранил некоторые важные функции в жизнедеятельности.

  1. Связки и мышцы прикрепляются к передним отделам и принимают участие в обеспечении мочеполовых органов и нижнего участка толстого кишечника. Есть три мышцы, они называются копчиковой (крепится снизу), подвздошно-копчиковой крепится по бокам) и лобково-копчиковой (крепится спереди). Именно они формируют важную мышцу, которая поднимает задний проход и не позволяет ему выпадать при больших физических нагрузках. Кроме того, за процесс дефекации отвечает копчиковая связка. Мышцы и фасции дна малого таза мужчины

    Мышцы и фасции дна малого таза мужчины

    Мышцы промежности женщины

    Мышцы промежности женщины

  2. К боковым поверхностям копчика прикрепляются мышцы ягодицы. Это одни из самых больших мышц человека, отвечающие за движения бедер. Выдерживает существенные нагрузки, играет решающую роль во время ходьбы и бега, сгибания и разгибания туловища.
  3. Оптимально распределяет нагрузки на отделы таза. При наклоне вперед в качестве точек, на которые опирается тело, используются нижние ветви костей и седалищные бугорки. Когда он наклоняется назад, то значительная часть появляющихся нагрузок передается на копчик. За счет этого удерживается равновесие тела и уменьшаются риски появления критических нагрузок.
Копчик считают рудиментом хвоста

Копчик считают рудиментом хвоста

Крестцово-копчиковый участок довольно часто срастается, соединение костей может быть односторонним или двусторонним. Есть варианты хрящевых сочленений. Нервные сплетения располагаются на передней поверхности костей.

Механические повреждения копчика

Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков. В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.

Симптомы ушиба копчика

Симптомы ушиба копчика

Что такое кокцигодиния

Второе название – анокопчиковая патология. Это заболевание вызывает много проблем у больного, он ограничивается в движениях, быстрые наклоны становятся причиной появления острых болей, часто переходящих в хронические. Если не принимать мер по лечению патологии, то болевые синдромы распространяются шире и охватывают к промежности, низ живота и бедра.

Кокцигодиния (боль в области копчика)

Кокцигодиния (боль в области копчика)

Конкретные причины болезни определить очень сложно, требуется длительное обследование на самых современных медицинских аппаратах. Полное обследование включает в себя и консультацию у психиатра. Есть случаи, когда причина появления неприятных ощущений кроется в нарушениях психики пациента. Но чаще всего это последствие перенесенных травм, сочетаемых с возрастными изменениями организма. Лечение индивидуальное и длительное. Применение медицинских препаратов сочетается с лечебной физкультурой.

Таблица. Симптомы заболевания.

Причины кокцигодинии Клиническое описание
ОрганическаяБоли появляются в результате органических повреждений. К ним относятся заболевания и иные патологии костных тканей, механические переломы и различной степени травмы.
ФункциональнаяБоли ощущаются длительный период времени, болят связочные элементы копчика, но никакие диагностирующие аппараты изменений не обнаруживают.
Что такое кокцигодиния

Что такое кокцигодиния

Часто в результате падений на ягодицы возникает подвывих копчика, это не трещины в костных тканях, а незначительное смещение позвонков по отношению к физиологическому положению. Процедура исправления патологии происходит в несколько этапов.

  1. Проведение пальпации позвоночника. Больной ложится на медицинскую кушетку животом вниз, врач пальпирует нижний отдел позвоночника и определяет наличие смещения. Если болевые синдромы во время пальпации копчика отсутствуют, то все в норме и никаких манипуляций по вправлению делать нет надобности.
  2. Если есть смещение, то во время пальпации копчика появляются боли. Такие признаки свидетельствуют о патологических изменениях. Выправление следует делать максимально быстро, откладывать лечение категорически не рекомендуется. Дело в том, что со временем смещенный копчик фиксируется в неестественном положении, вырастает рубцовая ткань, посадить копчик на место становится не только труднее, но и намного болезненнее. В некоторых случаях приходится делать местную анестезию, что оказывает неблагоприятное воздействие на ослабленный организм. Пальпация копчика через прямую кишку

    Пальпация копчика через прямую кишку

  3. Вправление копчика. Вначале делается новокаиновая блокада в область крестцово-копчикового соединения, затем указательный палец заводится как можно глубже под нижнюю часть копчика, а большой удерживает его сверху. Сильным движением руки он смещается и устанавливается на место.

Позвонки копчика не имеют межпозвоночных дисков, здесь не встречаются самые распространенные заболевания позвоночника. У копчика не может быть грыжи, радикулита и прочих патологий костных тканей. Природа защитила детский копчик от частых падений на ягодицы. У них очень прочные связки, они могут выдерживать падение тела даже с большой высоты. С возрастом эффективность защиты уменьшается, даже незначительные падения могут вызывать травмы копчика, некоторые из них требуют врачебного вмешательства.

Ушиб копчика, последствия и симптомы

Ушиб копчика, последствия и симптомы

Причины крестцовых повреждений

Кроме механических, есть и иные причины появления патологий копчика.

  1. Врожденные патологии или родовые травмы. Первые объясняются различными генетическими сбоями одного или обеих родителей. На ранних стадиях не диагностируются, лечение длительное и не всегда эффективное. Часто требуется сложное хирургическое вмешательство. Лечение необходимо проходить в современных хорошо оснащенных клиниках.
  2. При неправильном развитии органов малого таза. Непропорциональное увеличение размеров органов малого таза провоцирует ситуации, когда сдавливаются кровеносные сосуды, выходящие из крестцового канала. Как следствие – недостаточное питание тканей, застойные явления. Все они становятся причиной появления болевых синдромов различной интенсивности. В особо сложных случаях может развиваться некроз мягких тканей. Лечение усложняется, прогноз результата неблагоприятный. Органы малого таза у женщин

    Органы малого таза у женщин

    Строение органов малого таза мужчин

    Строение органов малого таза мужчин

  3. Хроническое увеличение нагрузки на крестец. Такое положение возникает при нарушениях развития позвоночника, сколиозе и т. д. Перераспределение усилий носит хронический характер, что негативно влияет на развитие копчика. Позвонки искривляются, травмируют близлежащие ткани, раздражают нервы. В этом случае патология копчика является следствием, а не причиной. Все усилия врачи направляют на лечение главной болезни, в дальнейшем боли в копчике проходят самостоятельно, как только исчезают вызывающие их раздражители.

Ушибы

В отличие переломов различной сложности, при таких травмах орган остается целым. После ушибов образуются гематомы и незначительные кровоизлияния в мягкие ткани. В дальнейшем, с учетом интенсивности и особенностей организма, гематомы бесследно рассасываются или перерождаются в образования в виде небольших утолщений. Новообразования носят доброкачественный характер, но при стечении неблагоприятных факторов могут перерождаться в злокачественные. Вследствие ушибов нередко развивается миозит, а он сопровождается сильными болевыми ощущениями. Далее может наблюдаться резкое ухудшение качества жизни, ограничения в движениях и нагрузках.

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения, а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения, а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин

В сам момент ушиба больной чувствует сильную боль, но в течение непродолжительного периода времени она затухает, а затем совсем проходит. Такая ситуация не стимулирует обращение к врачу, что может иметь неблагоприятные последствия. Если боли после падения периодически появляются при движениях или нагрузках, то это сигнал развития патологии. Требуется немедленное посещение медицинского учреждения для глубокого обследования.

Из-за ушибов больной не может сидеть с упором на обе ягодицы, боли исчезают только после того, как он сядет одной ягодицей, а копчик полностью освобождается от нагрузок. Есть случаи, когда возникают проблемы во время акта дефекации, при половом акте.

Как правильно падать

Как правильно падать

По степени тяжести ушибы делятся на две категории.

  1. Легкие. В состоянии покоя никаких неприятных ощущений нет, боль появляется только после механического надавливания на ушибленную область. Особая примета – после длительного стояния возникают трудности при попытке наклониться или сесть. Но после изменения позы боли затухают через несколько минут, интенсивность терпимая, не требует применения болеутоляющих средств. Место ушиба напухает, становится красного или синюшного цвета.
  2. Тяжелые. Очень неприятная ситуация, может иметь тяжелые последствия. Болевые ощущения носят постоянный характер, изменение позы может лишь усиливать или ослаблять их. Подвижность тазобедренного сустава очень ограничена, человеку трудно не только делать любые движения, но и спокойно сидеть или стоять. После сильного ушиба могут формироваться глубокие гематомы, располагающиеся в мышцах или близлежащих тканях. Сразу после сильного удара или падения с большой высоты ощущаются трудно терпимые боли, через 5–8 минут они немного затухают, но потом опять увеличиваются. Иногда такие состояния становятся причиной частых позывов к мочеиспусканию или наоборот, задерживать его на длительный период времени. Повышается температура, что свидетельствует о начале патологических воспалительных процессов в тканях. Болит не только копчик, но и голова, органы малого таза.
Состояние копчика и твердой мозговой оболочки при ушибах

Состояние копчика и твердой мозговой оболочки при ушибах

Критические переломы копчика

Самые сложные механические травмы, становятся причиной повреждений внутренних органов. Какие последствия имеют критические переломы копчика?

  1. Ушиб мочевого пузыря, в тяжелых ситуациях может быть разрыв. Характеризуется сильными болями, есть кровь в моче, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры – клинические признаки проблем с мочевым пузырем. Разрыв мочевого пузыря сопровождается характерными симптомами

    Разрыв мочевого пузыря сопровождается характерными симптомами

  2. Повреждения матки. Выделяются сгустки крови, ноющая боль вокруг лобка. Половые органы распирает, появляется ощущение напряжения и давления.
  3. Повреждение прямой кишки. Кал красный или коричневый, боли при дефекации. Могут быть запоры вне зависимости от употребляемой пищи.
  4. Раздражение нервных окончаний. При переломах может возникать не только раздражение, но и повреждение или разрыв нервов. Патология характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, пациент может иметь болевой шок. Нарушается функциональность органов малого таза и нижних конечностей. Уменьшается чувствительность, заметны видимые отклонения в физиологичности.
Последствия и симптомы перелома копчика

Последствия и симптомы перелома копчика

Во всех случаях внутренних кровотечений следует как можно быстрее обращаться к врачу. Только после диагностики назначается оптимальная схема лечения, в особо сложных случаях необходимо пребывание в медицинском учреждении под постоянным наблюдением врачей.

Диагностика патологии копчика

На начальном этапе диагностики проводится анамнез. Врач расспрашивает пациента о возможных падениях на копчик, травмах, критических физических нагрузках. Интересуется не только жалобами на болевые ощущения, но и вероятной причиной их появления. Если анамнеза недостаточно для постановки диагноза, то назначаются дополнительные обследования. Как правило, это обыкновенная рентгенография. Современные аппараты и качественные пленки дают четкую картину состояния всех позвонков копчика и позволяют поставить окончательный диагноз. Если на рентгеновских снимках патологий не обнаруживаются, то причина болевых ощущений кроется в мягких тканях. Их стояние можно узнать только после обследования на МРТ.

Особенности диагностики

Особенности диагностики

Причины появления болей

Следует знать, что такой проблематикой женщины страдают намного чаще мужчин. Дело в том, что у них центр тяжести, вследствие особенностей анатомического строения, размещен низко на уровне бедер, падение происходит на ягодицы. Как следствие – травмируется копчик. У мужчин центр тяжести намного выше, они падают на спину, копчик страдает намного реже.

  1. Травма. Надрыв или разрыв мягких тканей, различной степени, повреждения кровеносной системы и гематомы. Ткани воспаляются, отекают, становятся болезненными.
  2. Раздражение пучков нервов. Эти синдромы тяжелее диагностировать из-за того, что боли могут появляться в тех органах, с которыми они связаны. Травма копчика ощущается в конечностях, внутренних органах и т. д.
  3. При сильных вывихах последний позвонок копчика может прямо раздражать кишку. Без рентгена диагноз не ставится, самолечение может иметь крайне тяжелые последствия.
Вывих копчика

Вывих копчика

Болезни копчика

Неприятные ощущения в области копчика могут указывать на патологические изменения органа, вызванные болезненными процессами. Есть случаи, когда болезни не касаются именно копчика, в него только иррадируют боли.

  1. Злокачественные опухоли. Катализатором процессов могут быть частые ушибы на фоне ослабления иммунитета человека. Каждый человек имеет раковые клетки, в большинстве случаев с ними успешно борется иммунная система. При наложении неблагоприятных ситуаций и существенном понижении иммунитета злокачественные опухоли увеличиваются в размерах, на последних стадиях метастазы появляются в различных местах организма, в том числе и в копчике. Чаще всего наблюдается хондросаркома, тератома и остеосаркома. Сильные болевые ощущения могут сниматься только опийными препаратами.
  2. Киста. Это врожденная патология, спровоцированная факторами риска во время развития плода. Неполноценное развитие мышц хвоста приводит к тому, то между седалищными мышцами образуется канал, устланный эпителием. Эпителий начинается на хвосте копчика и переходит в подкожное пространство, немного выше анального отверстия. Эта болезнь встречается очень редко и только у людей с увеличенным количеством мужских гормонов. Лечение чаще всего оперативное. Во время хирургической операции удаляются участки кожи с эпителием, очищается копчик. Если не делать операций, то вероятны очень сложные последствия, вплоть до заражения крови. При попадании инфекции появляются воспалительные процессы, значительно ухудшающие самочувствие больного.
Киста копчика

Киста копчика

Помощь при ушибе копчика

Первое правило – не надо поддаваться панике, прикасаться к копчику и проверять его целостность. Врачи рекомендуют лечь на живот или набок, к поврежденному месту приложить грелку с холодной водой. Низкая температура способствует быстрому прекращению кровотечения, за чет чего уменьшается в размерах гематома. Чем меньше гематома, тем быстрее она в дальнейшем рассасывается.

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния

Если боли очень сильные, то надо употребить любое болеутоляющее и в кратчайшее время посетить больницу Лучше чтобы был помощник, а транспортировка выполнялась в лежачем положении. Такие предосторожности исключают ухудшение положения из-за дальнейшего смещения травмированных участков копчика.

Метод лечения выбирается врачом с учетом степени и опасности повреждения, стояния больного и существующих рисков осложнений. Во всех случаях принимается комплекс специальных мероприятий для уменьшения давления на поврежденный копчик: круги для сидения, лежание на животе или на боку, ортопедические подушки для подкладки под позвоночник. В первые дни часто рекомендуется принимать слабительные для уменьшения болей во время дефекации. Пища должна быть жидкой и не провоцирующей запоры.

Лечение ушибов копчика и крестца

Лечение ушибов копчика и крестца

Лечебная гимнастика направлена на восстановление кровоснабжения поврежденных тканей и ускорение их регенерации. Перед занятиями рекомендуется получить квалифицированную врачебную консультацию.

Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином

Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином

Видео — Упражнения при боли в копчике

Последствия ушибов

Негативные последствия наступают редко и только после очень значительных механических повреждений копчика. Если не заниматься специальным лечением, то болевые ощущения могут приобретать хронический характер, быть постоянными, возникать не только при сидении или во время движения, но и в состоянии покоя. В запущенных формах боли не исчезают ночью, становятся ноющими. Качество жизни заметно ухудшается, лечение осложнений затягивается по времени, требует больше усилий и материальных средств.

Иногда врачи ставят диагноз посттравматической кокцигодинии. Лечение комплексное, включает в себя прием определенных медицинских препаратов, физиологические процедуры и лечебную физкультуру.

Посттравматическая кокцигодиния

Посттравматическая кокцигодиния

Травмы крестцового сплетения могут стать причиной уменьшения чувствительности нижних конечностей, они провоцируют проблемы во время полового акта, мочеиспускания, дефекации. Иногда из-за них усложняется процесс родов.

Видео — Травма копчика. От чего болит «хвостик»

spina-expert.ru

строение, функции, заболевания и травмы

Копчик

Копчик – это нижний отдел позвоночника человека, представляющий собой 2-5 сросшихся рудиментарных позвонка. Является остатком хвостовых тел, практически утратившим первоначальные функции.

Отличается достаточной подвижностью и наличием нервных окончаний. Поэтому любые травмы или патологические процессы нарушают самочувствие и качество жизни, имеют выраженную симптоматику.

Строение и функции копчика у человека

Особенности строения

По форме копчик у мужчин и женщин похож на птичий клюв – более широкий у основания и узкий на конце. В медицинском понимании копчик имеет форму пирамиды, перевернутой вершиной вниз. Более широкое основание органа соединяется с позвоночником, а узкая вершина опущена вниз и отклонена вперед.

У большей части людей в составе копчика имеется 3-4 позвонка. В более редких случаях их количество составляет 5. Его соединение с крестцом обеспечивается благодаря межпозвоночному диску, что придает подвижность и возможность отклоняться. После 50 лет подвижность органа заметно уменьшается или исчезает вовсе.

Сращение позвонков копчика и крестцового отдела, как правило, завершается к 12 годам. Этот процесс может затягиваться до 40-45 лет. Возможно одностороннее сращивание позвонков, что часто считается вариантом нормы и является индивидуальной особенностью строения скелета. Ширина органа всегда больше длины.

Функции и значение

Область копчика – это остаток хвоста у человека, который не выполняет серьезных функций. Несмотря на утраченную ценность для костной системы, этот орган принимает участие в функционировании опорно-двигательной системы:

  • является местом крепления мышц, обеспечивающих поддержание и нормальное расположение органов мочевыделительной системы и кишечника;
  • способствует расхождению и подвижности тазового дна во время беременности и родов у женщин;
  • участвует в обеспечении нормального движения тазобедренных суставов;
  • поддерживает правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • является частичной опорой для позвонков в процессе приседания, наклона, активных движений.

Важно избегать повреждений и травм копчика, поскольку это может привести к серьезным проблемам.

Патологические процессы в копчике: основные причины и симптомы

Копчик легко подвергается заболеваниям и травмам. Нередко такие патологии приводят к ограничениям подвижности человека.

Факторы, способствующие развитию патологических процессов в органе:

  • гиподинамия, вследствие чего происходит активное отложение солей в копчике;
  • длительное сидение на мягких поверхностях приводят к деформации и неправильному положению органа;
  • полные женщины страдают такими нарушениями чаще;
  • травма копчика;
  • возраст. Наиболее подвержены таким заболеваниям женщины и мужчины после 40 лет, а также люди пожилого возраста;
  • занятия травматичными видами спорта – велосипедным и конным;
  • опухоли;
  • избыточный вес;
  • езда на внедорожниках приводит к развитию воспаления и образованию кист в копчике. Более подвержены мужчины;
  • хирургические вмешательства в области промежности, прямой кишки, ягодиц;
  • неправильное сращивание позвонков в копчике;
  • беременность, менструации.

К болям и ограничению подвижности органа могут приводить заболевания внутренних органов и систем. При этом патологический процесс локализован не в самом копчике, но боли отдают в него. Основные причины:

  • опухоли в области малого таза;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • простатит;
  • межпозвоночные грыжи;
  • заболевания поясничного отдела – радикулит и т.д.;
  • геморрой, заболевания кишечника;
  • кисты яичников;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • воспаление седалищного нерва.

Проявления патологических процессов

Наиболее частая жалоба у пациентов – боль в самом копчике или отдающая в область анального отверстия – кокцигодиния. В некоторых случаях болезненные ощущения могут иррадиировать в промежность, бедро, нижнюю часть поясницы, яичники. Такие проявления указывают на патологический процесс в органах малого таза, позвоночнике, мочевыводящих путях и половых органах.

Основные симптомы:

  • острая боль в копчике. Наиболее частый признак травмы;
  • жгучая боль, которая возникает через значительный промежуток времени после травмы;
  • боли при изменении положения тела. Характерны для патологий копчика, не связанных с травмами;
  • боль при наклоне – частый признак воспаления межпозвоночного пространства;
  • боли во время сидения, особенно длительного;
  • тянущие и ноющие боли – признак остеохондроза крестца и копчика;
  • вынужденное положение тела, при котором боль утихает;
  • запоры вследствие воздержания от дефекации из-за страха вызвать боль.

Важно установить причину нарушения, чтобы оказать своевременную и эффективную помощь больному.

Распространенные заболевания

Кокцигодиния

Боли в копчике, которые носят первичный характер, в медицине называют кокцигодинией. Чаще встречается у женщин старше 40 лет. Вызвано воспалительными процессами в органе, его деформацией, особенно вследствие отложения солей в больших количествах. Характерные признаки:

  1. Болезненность между ягодицами;
  2. Боли при прикосновении к области копчика.
  3. Усиливающаяся боль при продолжительном сидении или резкой смене положения тела.
  4. Облегчение состояния при слегка наклоненном вперед положении тела.
  5. Затруднение дефекации.
  6. Боли при половом акте у женщин.

Выделяют вторичную кокцигодинию, при которой боли являются следствием внутренних заболеваний. При этом болезненные ощущения отдают в область анального отверстия и прямой кишки, могут носить ноющий характер.

Перелом копчика

Встречается достаточно редко. Возникает при падении на ягодицы. Возможен вариант травм со смещением и без него. Сопровождается острой болью. Последствиями перелома являются ограничения подвижности, кокцигодиния, боли при смене положения тела.

Опухоли и метастазы в копчике

Такие новообразования называют тератомами. Могут иметь врожденный характер. При доброкачественном течении симптоматика, как правило, отсутствует. Если опухоль воспаляется или переходит в злокачественную, тогда появляются такие признаки, как боль в органе, отечность, покраснение кожи над поврежденной областью, сильный дискомфорт при попытке изменения положения тела.

Вывих и ушиб копчика

Относятся к распространенным травмам. Ушиб копчика или вывих возникает при падении, ударе. Сопровождается постоянными ноющими болями, часто в форме приступов. Смещение позвонков встречается не часто. Период восстановления зависит от интенсивности травмы. По истечении большого периода времени после травмирования болезненность может возобновиться, принять жгучий и ноющий характер, что вызывает ограничения подвижности, дискомфорт при смене положения и ходьбе.

Диагностика и лечение патологий

При наличии жалоб пациента на боли и дискомфорт в копчике врач проведет диагностику:

  • опрос на наличие травм, различных патологий внутренних органов, которые могут стать причиной болей, иррадиирующих в копчик;
  • осмотр на наличие покраснений, отеков, наличия смещения позвонков, образующих позвоночник и копчик.

Если исключены заболевания, приводящие к болям в копчике, вероятный диагноз – кокцигодиния.

Для точного определения глубины и характера повреждения используются инструментальные методы:

  • УЗИ органов малого таза, мочевыводящих путей и половых органов;
  • рентгенологическое исследование тазовых костей, нижней части позвоночника, копчика;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография копчика;
  • исследование состояния кишечника для выявления патологий, вызывающих боли.
Особенности терапии

Для устранения болей применяются основные группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), оказывающие выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Являются часто основными препаратами. К ним относятся, например, Мелоксикам, Диклофенак натрия, Диклофенак калия, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • миорелаксанты, способствующие расслаблению групп мышц, которые находятся в области нижнего отдела позвоночника. Таким образом быстро устраняется спазм, снижается нагрузка на копчик, расслабляются мышцы кишечника, которые часто являются причинами боли. К таким веществам относятся Толперизон (Мидокалм), Тизанидин, Баклофен;
  • средства для выполнения блокад и местной анестезии при выраженном болевом синдроме – Лидокаин, Новокаин;
  • успокаивающие средства при нарушениях состояния и депрессиях, особенно при длительных болях.

При травмах по показаниям травматолога используют приспособления для фиксации и иммобилизации. Важно соблюдать спокойный ритм жизни, избегать нагрузок, резких движений, провоцирующих дополнительное повреждение копчика.

Уважаемые читатели блога Pererojdenie, как вы думаете зачем человеку копчик, оставляйте комментарии или отзывы. Кому то это очень пригодиться!

pererojdenie.info

где находится, строение, функции и фото

Содержание статьи:

Копчиком (по-латински coccyx) именуют низ позвоночного столба, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Рудиментарный остаток хвостовых тел – своего рода пережиток эволюционных процессов, как аппендикс или зубы мудрости. Является полуподвижным органом с обилием нервных окончаний. Травматические повреждения или воспаления в этой зоне сопровождаются мучительными болями и серьезно снижают качество жизни.

Особенности строения и формы

Копчик у человека находится внизу позвоночника, чуть выше крестцовой зоны. Он является окончанием позвоночного столба и представляет собой кость, состоящую из сросшихся фрагментов. Только в первом из них различимы суставные поверхности, в иных – лишь тело.

В норме орган расположен вершиной книзу, создавая угол до 30 градусов, направленный немного вперед. В научном понимании отдел пирамидальной формы, перевернутой верхушкой книзу. Широкая основа присоединяется к позвоночнику, а зауженная верхняя часть смотрит вниз и немного кпереди. По ширине орган всегда больше, чем в длину. Копчик на анатомических картинках выглядит как клюв птицы: сужающийся и слегка загнутый к концу.

Общие нюансы строения копчиковой зоны:

  • Поверхность спереди слегка вогнута. На ней заметны три неглубокие борозды, лежащие поперек. Они разделяют стыки фрагментов, что способствует поддержанию в необходимом положении отрезок прямого кишечника.
  • Сзади копчик выглядит выпуклым, также имеет поперечные борозды. По обе его стороны расположены отростки суставов. Верхняя пара – самая большая – именуется «копчиковыми рогами».
  • Боковые края намного тоньше срединного отдела. На них расположены маленькие выпуклости, которые называются рудиментами поперечных отростков. Первые из них, самые большие, приплющены, сдвинуты назад, а зачастую и кверху. Благодаря этому копчиковая кость может зацепиться за низ крестцовой зоны, сформировав щель, через которую пролегает ответвление крестцового нервного столба.

Оставшиеся рудиментарные части поперечных отростков становятся меньше в размерах книзу и в результате сходят на нет. Конец самого нижнего отдела позвоночного столба имеет закругленную форму, иногда раздваивается. На нем сухожильными пучками закрепляется анальный сфинктер.

Количество позвонков в этом отделе – индивидуальная особенность: их может быть от двух до пяти. Во время внутриутробного развития у плода на начальной стадии развивается хвост. Также у некоторых новорожденных при появлении на свет регистрируют атавизм – крошечный хвостик. Устранение его проводится оперативно, вмешательство не несет вреда здоровью.

Врожденной аномалией является копчиковая агенезия – частичное или полное отсутствие этого органа. Если недоразвившимися оказались лишь нижние сегменты, это не мешает жизни человека. Обычно слегка недоразвитый копчик выявляется лишь на рентгеновском снимке. Полное отсутствие с вовлечением крестцовых отделов приводит к смерти младенца.

Копчиковая зона развивается до 12–14 лет, к этому возрасту ее фрагменты срастаются. Процесс способен затянуться до сорокалетия, а в некоторых случаях позвонки сращиваются лишь с одной стороны. Все это считается нормальным.

Мускульная система

Мускулы, прикрепленные к копчиковой кости, отвечают за здоровое функционирование тазового дна и иных внутренних органов. К ним относят следующие мышцы:

  • Поднимающая задний проход — парный мускул в виде треугольника. Состоит из лобково-копчикового и подвздошно-копчикового мускульного массива. Первый простирается от костных структур лобка до копчиковой зоны. Второй стартует от сухожильной дуги и заканчивается сухожильным пучком, находящимся меж копчиковой вершиной и прямым кишечником. Этот мускул поднимает органы тазового дна.
  • Прямокишечно-копчиковая. Простирается от передней поверхности сегментов копчика до продольного мускульного слоя прямого кишечника. Массив предназначен для того, чтобы удерживать кишечные структуры в нужном положении.
  • Копчиковая. Находится на участке от костных структур седалища до боковых краев верхних и нижних копчиковых сегментов, где, переплетясь с волоконцами сухожильных пучков, помогает двигаться тазовой диафрагме.
  • Наружный сфинктер. Это мускульное кольцо вокруг канала заднего прохода. Крепится поверхностным отделом к копчиковой кости. Мускульный массив поджимает с боков задний проход, и анальное отверстие становится продолговатой формы.

Помимо этого, на копчиковой кости укрепляется часть мускульных волокон большого ягодичного массива – сильного разгибателя бедренной части.

Особого внимания заслуживает лобково-копчиковый мускул. Его функции у мужчин и женщин отличны, что связано с нюансами устройства репродуктивной сферы. У женщин эти мышечные волокна ответственны за тонус влагалищных стенок. У представителей сильного пола – за оргиастические сокращения, тонус простаты. От состояния этой мышцы во многом зависит мужская потенция.

Связочные и мускульные волокна, закрепленные на копчиковой кости, принимают участие в функционировании кишечника и мочевой и репродуктивной сферы. Разнообразные дегенеративные процессы этих органов и систем влияют на деятельность копчиковых мускулов и провоцируют болевые ощущения в этой зоне.

Крестцово-копчиковое сочленение

Соединение копчика с крестцом обеспечивается благодаря подвижному суставу. Особенность анатомии здесь в том, что последний крестцовый и первый копчиковый позвонки объединены трансформированным позвоночным диском с расширенной полостью, что позволяет отклоняться корпусу. Также в составе сочленения есть хрящевой слой и следующие крестцово-копчиковые связочные структуры:

  • латеральная;
  • вентральная;
  • поверхностная дорсальная;
  • глубокая дорсальная.

Также двигательные функции сочленения поддерживает крестцово-остистая связочная структура.

Особенности иннервации и кровоснабжения

Сигналы от ЦНС в эту зону идут через копчиковое сплетение, дающее начало заднепроходно-копчиковым нервам.

Вокруг копчика находится множество нервных волокон. Сквозь копчиковые отверстия проходят ответвления корешков спинного мозга, отвечающие за иннервацию внутренних и наружных половых органов, а также области малого таза. Здесь проходит нижняя часть спинного мозга, благодаря ответвлениям которой возможны нормальные дефекация и мочеиспускание.

Кровоснабжается копчиковая зона средней артерией крестца и ее ответвлениями. Кровоотток проводится через одноименную вену.

Различия у мужчин и женщин

Фрагменты мужского копчика срастаются обычно полностью, а у женщин верхний остается подвижным: это позволяет органу в процессе рождения малыша отклониться назад, увеличив размеры родовых путей. Благодаря такой особенности таза женщины младенец без проблем появляется на свет.

Если отдел будет недостаточно гибок, возможен перелом копчика или кровоизлияния в этой области, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.

Также есть отличие в двигательных возможностях крестцово-копчикового сочленения за счет щелевидной полости. Она ярко выражена у женщин, а у представителей сильного пола практически не просматривается.

Функции и значение

У далеких предков человека копчик являлся хвостом, он был необходим для поддержания равновесия и невербальной коммуникации. В ходе эволюции он потерял основное назначение.

Функции копчика у современного человека:

  • является местом закрепления мускулов, поддерживающих внутренние органы малого таза и обеспечивающих их нормальное расположение;
  • помогает расширению тазовых структур при вынашивании плода и появлении младенца на свет;
  • обеспечивает двигательные функции тазобедренных сочленений;
  • нужен для перераспределения нагрузки на скелет;
  • поддерживает позвоночный столб при приседах и других упражнениях;
  • служит точкой опоры при наклонении корпуса назад.

Важно избегать травматических повреждений копчиковой кости – они способны спровоцировать серьезные дисфункции скелетно-мышечной системы и мочеполовой сферы.

Деструктивные изменения в копчике

Копчик легко подвергается заболеваниям и травмам. Нередко такие патологии приводят к ограничениям подвижности человека.

Факторы, провоцирующие развитие патологий:

  • недостаток двигательной активности, приводящий к солевым отложениям;
  • травмы – переломы и ушибы;
  • продолжительное сидение на мягких диванах и креслах, ведущее к деформационным изменениям копчика;
  • возрастные изменения.

Чаще всего от болезненных проявлений страдают полные женщины после сорока. Экстремальные виды спорта и частые поездки на внедорожниках приводит к воспалительным процессам и кистозным формированиям в копчиковой зоне.

Иррадиирующие боли

К болезненным ощущениям и ограничению подвижности копчика приводят недуги внутренних органов и систем. При этом патологический процесс локализуется не в самой копчиковой зоне, болевой синдром является иррадиирующим.

Основные причины:

  • новообразования в зоне малого таза;
  • воспаления мочевыделительных путей и репродуктивных органов;
  • простатит;
  • межпозвонковые грыжи;
  • болезни позвоночника;
  • геморрой, кишечные недуги;
  • кистозные проявления в яичниках;
  • ишиас.

Болезненные ощущения в копчиковой зоне именуются кокцигодинией. Такие боли отдают в промежность, анус, бедренную и поясничную области, низ живота, даже в ступню. Подобная симптоматика говорит о патологии репродуктивных органов, мочевыводящих путей, позвоночного столба, а также бывает при повреждениях или кистах копчика.

Чтобы определить, почему болит копчиковая зона, следует посетить с травматолога либо ортопеда, самолечение способно лишь ухудшить состояние. После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение, массаж, оздоровительную гимнастику, мануальную и физиотерапию.

Возможно, болевые ощущения в копчиковой зоне не являются причиной отдельного заболевания, и возникают из-за травматического повреждения. Однако не исключены патологии мочевыводящих путей, половой сферы, кишечной системы.

Копчик, несмотря на рудиментарность, важен для организма человека. Заболевания, коснувшиеся этой костной структуры, могут негативно повлиять на состояние здоровья и качество жизни, привести к развитию тяжелых осложнений. При появлении болей в этой зоне требуется скорейшая медицинская консультация.

nogostop.ru

Где находится копчик у человека

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Копчик – нижняя конечная часть позвоночника, небольшая костная структура треугольной формы. Зачем и кому нужно знать, как расположен копчик? При нормальном расположении орган не привлекает внимания, но патология в копчике вызывает нешуточные проблемы.

Для чего нужен копчик

Ученые считают, что в ходе эволюции копчиком стала та часть позвоночника, которая поддерживала хвост. В настоящее время человеку хвост не нужен, поэтому и копчик утратил свою первоначальную роль. Зачем нужен этот небольшой отдел позвоночника?

  1. Место фиксации мышц и связок, принимающих участие в работе органов мочевыводящей системы и толстой кишки.
  2. К нему частично крепится большая ягодичная мышца.
  3. Нервное сплетение, которое находится на передней поверхности копчика, дает веточки к органам малого таза.
  4. Он представляет собой дополнительную точку опоры, необходимую для наклона сидящего человека назад, отвечает за равномерное распределение нагрузки между анатомическими структурами таза.

Итак, рассмотрев все функции копчика, можно понять, зачем природа завершила позвоночник именно таким образом. Но у всех ли он устроен одинаково?

Строение копчика

На изображениях можно увидеть, что в состав его входят три-пять срастающихся позвонков. Единую структуру они начинают образовывать по завершении полового созревания, обычно к 40 годам все копчиковые позвонки, кроме первого, срастаются. Копчик подвижно соединяется с крестцом через крестцово-копчиковое сочленение (представляет собой сустав), поэтому возможно его отклонение кзади при необходимости (например, когда ребенок проходит через родовые пути). Иногда это соединение может быть неподвижным сращением, что чаще встречается у мужчин.

Анатомические варианты расположения копчиковых сегментов

В норме копчик располагается следующим образом: верхушкой вниз, образуя острый угол, направленный сзади кпереди. Такое строение копчика бывает примерно в 70% случаев. Возможны и другие виды расположения копчика, когда его верхушка имеет иное направление или копчик наклонен под другим, более острым углом (загиб или искривление). Такое строение копчикового отдела позвоночника может быть врожденным либо приобретенным (в случае травмы, разрыва связок между крестцом и копчиком).

Частые варианты аномального расположения
  • примерно у 15% людей верхушка копчика направлена вниз в результате того, что он загнут кпереди сильнее, чем обычно;
  • иногда имеется дополнительный изгиб в форме прямого угла между первым и вторым, реже между вторым и третьим позвонками;
  • в 10% случаев наблюдается врожденный подвывих копчика кпереди.

Как правило, аномальная анатомия копчика никак не беспокоит человека и выявляется случайно на рентгеновских снимках.

О том как делают рентген копчика читайте здесь.

Однако у тех, кто обращается к врачу по поводу копчиковой боли (кокцигодинии), значительно чаще обнаруживается нетипичное расположение этого отдела позвоночника. Кроме того, загиб копчика кпереди может осложнить течение родов, поэтому женщинам, у которых была травма либо болезненные ощущения в этой области, необходимо пройти обследование до планирования беременности.

zaobninsk.ru

анатомия, строение, описание позвонков, функции, заболевания

Копчик — орган, который помогает человеку удерживать равновесие. Он играет огромную роль при родоразрешении. Когда возникает боль в его районе, стоит немедленно обратиться к врачу. Если не было травм, значит причина кроется в других патологических состояниях. Кокцигодиния имеет место не только в случае травматизма, но при заболеваниях внутренних органов, остеохондрозе, кисте, радикулите и пр.

Анатомия копчика

Копчик представляет собой сросшиеся позвонки, количество которых у разных людей может отличаться. Строение копчика человека напоминает пирамидальную форму или птичий клюв. Он расширен в основании, заужен к концу.

Где находится копчик у человека? Его место ниже крестцовой области. Там, где у наших предшественников был хвост.

Сколько позвонков в копчике? Позвонков может быть 3,4 или 5. Широкая его часть соединяется с позвоночным столбом, зауженная опускается к низу и немного загнута вперед. У большинства людей копчик состоит из трех или четырех позвонков. Редкость, когда их количество составляет пять. С крестцовой зоной копчик соединен межпозвоночным диском, благодаря которому имеет место копчиковая подвижность.

Копчик подвижен, чувствителен, так как в его районе большое количество нервных окончаний. Если человек получает травму в копчиковую зону, то появляется острая боль. Подвижность может утратиться к 50-ти годам или после перелома.

Сращивается копчиковая и крестцовая часть обычно тогда, когда ребенок достигает 12-летнего возраста. Возможны исключения, и это длится до 30 иногда и более лет. Позвонки срастаются с двух сторон или с одной. Первый и второй вариант — это нормально. Всегда ширина является большей, нежели его длина.

На органе присутствует связочный аппарат, сухожилия, тут прикрепляется мышечная ткань. У женщин орган более подвижен, чем у мужчин. Это позволяет осуществлять деторождение. Во время схваток, при родоразрешении происходит отклонение копчика, родовые пути расширяются. Копчик отвечает за влагалищную мускулатуру.

Какую роль в организме мужчины играет копчик? У мужского пола орган руководит тонусом в простате, способствует сокращениям при оргазме.

к содержанию ↑

Описание каждого позвонка

Копчиковый отдел позвоночника состоит из 3 или 5 позвонков, как уже упоминалось выше. Они обозначаются как «Со». На позвонке Со1 присутствуют боковые наросты, своеобразные «рога». Они и соединяют крестец и копчик. Эта же часть самая крупная. Она сплюснута.

Другие позвонки без наростов. Они срослись между собой. По размеру меньше, чем первый Со1, размер уменьшается к низу.

Первые три позвонка имею рудиментарное тело, суставчики. Последний — это кость.

Спереди позвонки вогнуты, у них есть выемки поперек, которые напоминают о том, что это разные сегменты. Сзади позвонки выпуклые и тоже с выемками.

Все позвонки по бокам связаны со связками, сзади соединены с мышцами ягодицы. С вершиной органа взаимосвязан анальный сфинктер.

к содержанию ↑

Функции копчика

Главная функция копчика в организме человека — распределение нагрузки. Идет своеобразный баланс. Благодаря этому «отростку» человек успешно садится, встает, совершает различные движения.

Также отдел является опорой, к которой прикрепляется связочный аппарат. Он участвует в работе толстого кишечника, мочеполовой системы и репродуктивных органов.

Орган также помогает:

  • при родоразрешении;
  • двигаться тазобедренным суставам.
к содержанию ↑

Заболевания

Копчик, как и другие органы, может стать местом, приносящим боль и дискомфорт. Болезненность в копчиковой зоне называется кокцигодинией. Такой исход возможен при:

  1. Травматизме копчиковой области. Ушиб, микроповреждение, разрыв хряща или перелом этих позвонков сопровождаются болевым синдромом. Он может быть острым, тупым, пульсирующим, периодическим или постоянным.
  2. Остеохондрозе. Он может присутствовать и в крестцовом отделе, отдавать в копчик.
  3. Межпозвоночной грыже. Крупные размеры убираются хирургическим путем.
  4. Протрузии.
  5. Новообразованиях. Они бывают доброкачественные и злокачественные.
  6. Спайках или рубцах, которые образовались после оперативного вмешательства в этом месте. Неудобства имеют место во время смены положения тела, переходе из горизонтального в вертикальное и наоборот, при приседаниях.

Кокцигодинию могут давать заболевания близлежащих органов: геморроидальные узлы, трещины в прямой кишке, патологическое состояние в тазобедренном суставе, воспалительные заболевания (циститы, аднекситы, простатиты, эндометриты и прочее). У женщин болезненность в копчиковой зоне — это повод сходить к гинекологу, особенно, если дискомфорт приходит во время критических дней.

Если защемился седалищный нерв, то также будет чувствоваться боль в районе копчика.

Также проблемы появляются у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Идет откладывание солей и иные застойные явления, которые и служат причиной болезненности.

Бывают случаи, что человек рождается уже с имеющимися аномалиями в данном месте. Справиться с таким отклонением сможет только операция.

Самое страшное, если не брать во внимание рак — это перелом копчика. Это приводит к обездвиженности органа. В дальнейшем такая дисфункция влияет на репродуктивную функцию, становится поводом к кесареву сечению у роженицы.

к содержанию ↑

Вывод

Копчик — это кажется орган, который не участвует ни в каких жизненно важных процессах, но это заблуждение. Он играет важную роль в опорно-двигательной системе, при родах, в работе половых органов и мочевыделительной системе. При повреждении этого места, стоит пройти обследование, сделать рентген. Лечить болезни следует незамедлительно, чтобы они не прогрессировали.

columna-vertebralis.ru

Копчик: где находится, строение и функции

Копчик – это костное образование в форме треугольника, которое находится в нижней части позвоночника, под крестцом.

Строение

У каждого человека копчиковая кость может быть сформирована из трех, четырех или пяти различных рудиментарных позвонков, которые связанны полностью, или наполовину, суставами и связками подобными диску. В то время как раньше считалось, что нижняя часть позвоночника всегда состоит из одного отдела, теперь известно, что это неоднородный орган, и между костями возможно небольшое движение. Кости в этой области разделены суставами и связками.

Крестец и копчик

Копчик соединяется с крестцом через крестцово-копчиковый сустав. Он может перемещаться вперед и назад вслед за тазом, бёдрами и ногами. В положении стоя и сидя, кости, составляющие таз, слегка вращаются, чтобы лучше поддерживать равновесие тела.

Функции копчика

Хотя копчик считается рудиментарным (то есть более не нужным) в человеческом теле, у него есть несколько функций в тазовом отделе. Например, это одна из трёх частей поддержки человека в положении сидя. Вес распределён между нижними частями двух тазовых костей и копчиком, которые обеспечивают баланс и стабильность, когда человек сидит.

Как выглядит копчик

Копчик – это точка контакта для многих мышц тазового отдела. Эти мышцы помогают поддерживать анус, задействованы в процессе дефекации, поддерживают влагалище у женщин, помогают в ходьбе, беге и движении ног.

Варианты анатомического расположения копчиковых сегментов

Обычно, копчик выглядит так: нисходящая часть, формирующая острый угол, направленный назад. Такая структура обычно формируется в 70% случаев. Есть и другие виды расположения, когда у вершины есть различное направление, или позвонки наклонены по-другому, создавая более острый изгиб. Эта структура может быть врожденной или приобретенной (травма, порванные связки).

Общие варианты аномального расположения

  • Приблизительно у 15% людей кончик копчика направлен вниз больше чем обычно
  • Иногда существует дополнительный изгиб под прямым углом между первым и вторым, или вторым и третьим позвонками
  • В 10% случаев происходит врожденный подвывих

В большинстве случаев, неправильная анатомия копчика не беспокоит человека и обнаруживается случайно на рентгене. Однако те, кто обращается к специалисту с копчиковой болью, значительно чаще узнают о нетипичном расположении. Кроме того, изгиб копчика может усложнить курс родов, таким образом, женщины, у которых были травмы или боль в этой области, должны обследоваться перед планированием беременности.

Почему травмы копчика более распространены среди женщин, чем среди мужчин?

Кокцидиния обычно гораздо чаще встречается у женщин. Некоторые медицинские источники указывают вероятность развития в пять раз выше, чем у мужчин. Большинство повреждений происходит у женщин вследствие следующих причин:

  1. Более широкая тазовая структура, которая уменьшает возможность тазового вращения, делает спину более подверженной травмам.
  2. Женщины склонны больше нагружать тазовые кости в сидячем положении, что делает их более восприимчивыми к травмам.
  3. Роды также могут нанести серьезный ущерб.
  4. Тазовые мышечные спазмы могут играть роль в увеличении боли у женщин, часто боль усиливается в предменструальный период.

Хирургия кокцигэктомии

Для не проходящей боли, которую нельзя облегчить нехирургическим путем или лечением, существует вариант кокцигэктомии: удаление всего или части копчика.

Существуют различные мнения в медицинской литературе относительно того, сколько времени тратить на нехирургическое лечение, прежде чем рекомендовать операцию. Некоторые полагают, что двухмесячного курса достаточно, в то время как другие утверждают, что нужно от трёх до восьми месяцев лечения, чтобы рекомендовать кокцигэктомию.

Кокцигэктомия редко проводится и рекомендуется. Хотя данная операция относительно простая, восстановление после вмешательства может быть долгим и неудобным для пациента.

Кокцигэктомия

Хирургический подход при болях

Хирурги выражают разные мнения о подходе к операции. Возможно, самое большое различие между хирургами – то, что некоторые удаляют только часть копчика, в то время как другие рекомендуют удалить его целиком.

В целом хирургия включает следующие шаги:

  1. Разрез от двух до шести сантиметров над позвонками, которые расположены непосредственно под кожей и подкожной жировой тканью.
  2. В данной области нет мышц, то есть не требуется разрезать глубоко.
  3. Защитный хрящ (надкостницу) разрезают до кости, начиная со спины и двигаясь вперёд.
  4. Позвонки удаляют, можно получить биопсию, если есть подозрение на опухоль.

Операция занимает приблизительно 30 минут и может быть сделана на амбулаторной основе. Самая трудная часть операции – долгий процесс восстановления. Обычно требуется от трёх месяцев до года, прежде чем пациенты чувствуют облегчение их симптомов. В это время трудно находится в сидячем положении.

Признаки успеха кокцигэктомии

Кокцигэктомия склонна быть успешна в ряде тщательно отобранных случаях. Следующие критерии показали увеличение шанса положительного результата после операции:

  1. Пациенты, боль которых вызвана изменениями в форме копчикового отдела, такими как присутствие спикулы (маленькая костная шпора на конце позвонков).
  2. Пациенты с чрезмерной подвижностью копчика.
  3. Присутствие синовиальной сумки заполненной жидкостью в суставе между крестцом и копчиком.

Многие исследования показывали хорошие или отличные результаты после кокцигэктомии, но операция не рекомендуется для всех пациентов. Если пациента не будут считать хорошим кандидатом на удаление копчиковой кости, вероятнее всего, нехирургическое лечение будет адаптировано под его потребности и предпринято снова.

Потенциальные риски и осложнения

Возможно, самый большой риск – продолжение боли после операции. Это означает, что пациент перенес долгий процесс восстановления и все еще не получил улучшение симптомов. Поэтому выбор пациентов крайне важен для положительного хирургического результата.

Возможный, но необычный риск кокцигэктомии – повреждение прямой кишки во время удаления копчика. Хотя это и маловероятно, при таком риске следует прибегнуть к колостомии для заживления прямой кишки.

Другие потенциальные риски включают трудности заживления операционного разреза, возможность развития локальной инфекции, которая может задержать восстановительный процесс. В отличие от большинства других операций на позвоночнике, в области копчика нет никаких значимых корней нервов, которые могут быть задеты во время операции.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о