Разное

Колено ноги – Болят ноги в коленях: причины, симптомы, лечение

24.08.2020

Содержание

Колено ноги — Лечение суставов

Любая боль и дискомфортные ощущения, преследующие на протяжении длительного времени, нуждаются в выяснении. Если долго болит нога сзади колена, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как истинные причины проблемы могут быть намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. Большинство лиц, у которых имеется данное нарушение, продолжают вести активный образ жизни и стараются не обращать внимания на симптом, оправдывая его усталостью или физическими нагрузками.

В зависимости от того, что именно провоцирует болевой синдром, назначается соответствующее лечение. Так как строение коленного сустава медики считают одним из самых сложных в человеческом организме, именно с ним чаще всего возникают проблемы. Сразу ответить на вопрос, почему болят ноги сзади колен, сложно, но, исходя из случаев медицинской практики, в 30 % обращений врачам приходится сталкиваться с нарушением скелетно-мышечной системы именно этого органа.

Содержание статьи:

Что такое киста Бейкера

Она может быть одной из причин, почему болят ноги под коленями сзади. При этом заболевании в подколенной области развивается жидкостная доброкачественная опухоль. Боль и дискомфорт при ходьбе, беге, приседаниях возникает в моменты вытекания из нее синовиальной жидкости.

Размеры кисты могут быть разными, но чем она крупнее, тем сильнее будет болеть нога сзади колена. Данная патология диагностируется в раннем детском возрасте, а также у взрослых старше 40-45 лет. Киста Бейкера – это недуг, поражающий коленные суставы каждого второго пожилого человека, сочетаясь с артритом колена. При отсутствии лечения в суставе развиваются дегенерационные процессы.

Спровоцировать доброкачественную опухоль колена способны различные факторы. Самым распространенным из них является повреждение мениска на фоне:

  • артроза и ревматоидного артрита;
  • хронического синовита;
  • остеоартроза и остеоартрита.

Если у ребенка младше семи лет болит нога при разгибании колена сзади без видимых на то причин, вероятнее всего, имеет место киста Бейкера. Точнее подскажут результаты обследования, которое рекомендуется пройти.

Симптомы и лечение

Поначалу наличие кисты может никак не ощущаться, поэтому в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно или проявляясь слабыми неприятными ощущениями. Первая нерезкая и несильная боль появляется обычно на раннем этапе болезни при прощупывании сустава.

По мере роста образование начинает сдавливать ткани под коленом, из-за чего болит нога на сгибе сзади колена. Человек при этом болезни уже не в состоянии нормально ходить, поэтому появляется хромота. Без должной терапии неприятные ощущения становятся сильнее, изменяется походка, длительная ходьба становится затруднительной.

Чтобы диагностировать кисту Бейкера, больному назначают МРТ и УЗИ колена. Иногда заболевание поражает и правый, и левый суставы. Самый распространенный метод лечения – это хирургический прокол кисты с последующим излитием синовиальной жидкости. В более осложненных случаях может потребоваться операция. В ходе вмешательства под кистозной опухолью делают маленький разрез, с помощью которого прошивают и перевязывают канал, через который суставная жидкость вытекает. После данной манипуляции кисту удаляют.

Осложнения после операции возникают достаточно часто, поэтому хирургическое вмешательство – крайний вариант в лечении кисты Бейкера. Еще один недостаток радикального лечения – весьма длительный период восстановления.

Кисты на мениске как причина болей под коленом

Данную патологию подозревают в том случае, если у пациента болит нога сзади под коленом при сгибании. Как и киста Бейкера, это образование представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Располагается опухоль внутри мениска. В группе риска заболевания все лица активного трудоспособного возраста. Главной причиной развития болезни считаются травмы колена. Нередко киста мениска проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства.

Симптоматика существенно отличается от клинических проявлений предыдущей патологии. На первых порах пациенты замечают боль исключительно внутри колена. Если терапия не начата, то неприятные ощущения начинают мигрировать выше и ниже по всей конечности. Особенно сильно болят ноги сзади колен и икры при любых сгибательно-разгибательных движениях.

Радикальных операций по удалению кисты мениска не выполняют. Если кистозное образование имеет несущественные размеры, больному рекомендуют снизить нагрузки на больное колено и пропить несколько дней препараты из группы НПВС. В противном случае, когда опухоль достигает крупных размеров, проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляется мениск.

Разрыв мениска и растяжение связок

Острая боль возникает у человека непосредственно во время травмы. Патология имеет четкую локализацию внутри колена, а спустя некоторое время перемещается ниже. Болеть нога ниже колена, сзади, может в разной степени интенсивности. Повреждение мениска в преимущественном числе случаев вызвано травмой, поэтому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.

В первые дни после повреждения дискомфортные ощущения не имеют конкретной локализации. Пациенту может казаться, что у него болит нога ниже колена сзади в икре или внутри сустава, а также в области коленной чашечки. Через несколько дней дискомфорт будет ощущаться только под коленом. Болезненность особенно ярко выражается в момент резкого сгибания и разгибания ноги. Для больного с разрывом мениска даже спокойная ходьба и умеренные физические нагрузки становятся затруднительными.

Без лечения возможно развитие воспалительного процесса. Чаще всего хирурги отдают предпочтение «классическому» варианту лечения коленного сустава, при котором пациенту делают пункцию, извлекая через прокол накопившуюся жидкость, и вводят раствор «Новокаина». На этом лечение не заканчивается: больному назначают курс физиотерапии и лечебной гимнастики.

При серьезных повреждениях мениска показано оперативное вмешательство. Хирургическая процедура становится единственным вариантом лечения и в том случае, если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта. В ходе операции пациенту полностью или частично удаляют поврежденный мениск. Если травма не столь серьезна, врач может принять решение о восстановлении мениска. После операции нога болеть сзади колена будет еще несколько месяцев.

Тендинит коленных связок

Воспаление развивается под воздействием ряда факторов. Тендинит служит причиной появления острой боли в конечности с задней стороны. При данном заболевании двигательная активность пациента ограничена, поэтому ему приходится обращаться к врачам. Чаще всего люди жалуются на то, что болит правая нога под коленом сзади: очаг воспаления четко локализуется именно там, поэтому тендинит коленных связок обычно невозможно спутать с другими патологиями сустава.

Боль – это основной признак патологии. Синдром четко ощущается сзади колен. Почему болят ноги при тендивите, можно понять, ознакомившись с особенностями патофизиологии данного заболевания. Само воспаление протекает в подколенной ямке, но не распространяется на соседние области. При тендините внезапно снижается подвижность колена. После простого движения ногой боль усиливается и долго не затихает. Без лечения возрастает риск более сильного воспаления, при котором добавляются новые симптомы: видимая невооруженным глазом краснота и отечность колена.

Среди причин развития воспалительного процесса основными считаются:

  • Физическая перегрузка колена. Неслучайно тендинитом болеют спортсмены, подростки, танцовщики. Интенсивные тренировки обеспечивают чрезмерную нагрузку на конечности, в результате чего возникают микротравмы и развивается воспаление.
  • Ушибы, вывихи и прочие механические повреждения, возникнувшие при неправильном или слишком резком движении, могут стать причиной тендинита. При отсутствии своевременной терапии заболевание может затронуть мышечную ткань, что только усугубляет его течение.
  • Инфицирование сустава. Чаще всего заражение происходит в результате некачественной обработки открытого повреждения коленного сустава. Как только рана заживает, под коленом появляется нарастающая боль. Иногда тендинит приводит к гнойному нарыву.

Намного реже болезнь появляется на фоне метаболических нарушений, сбоев в работе эндокринной системы, сахарного диабета. Однако вне зависимости от причины, тендинит всегда сопровождается характерными симптомами: у пациентов болят ноги под коленями сзади.

Чем лечить воспаленные связки? Пациентам после снятия острой боли рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры и курс ЛФК, направленные на восстановление поврежденных связок. Как только заболевание будет излечено, не исключено, что боль еще будет сохраняться определенное время, но в норме через пару месяцев должна полностью затихнуть. Для борьбы с болевым синдромом пациенту могут быть назначены анестетики, которые продаются без рецепта («Анальгин», «Диклофенак», «Долларен», «Немисил», «Ибупрофен», «Кетанов»). Таких препаратов в большинстве случаев оказывается достаточно.

Бытовые и спортивные травмы

С этой проблемой хирурги встречаются чаще всего. Все дело в том, что коленный сустав принимает на себя огромную нагрузку, ввиду чего имеет больший риск повреждения. При спортивных и бытовых травмах обычно нога болит сзади, выше колена. Основные повреждения, из-за которых возникает дискомфорт – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Такие травмы пациенты часто получают при неудачном падении.

Как правило, пострадавшие сразу ощущают острую боль, которая становится причиной затрудненной подвижности коленного сустава. В некоторых случаях этого не происходит. К тому же боль может обманчиво пропадать на несколько часов и появляться снова.

Сразу же после случившегося необходимо усадить пострадавшего и приложить к колену холод, а самой конечности обеспечить покой. Затем больной сустав фиксируется эластичным бинтом. Больному назначают местные противовоспалительные препараты. Во многих случаях травма коленного сустава приводит к образованию гематомы по кистозному типу. В данной ситуации нужно обязательно наблюдаться у врача. Чаще всего заболевание нуждается в пункции, после проведения которой сразу же наступает облегчение.

Разрыв коленных связок

Еще одно повреждение, которое чаще всего случается с правой ногой. Колено болит сзади при разрыве связок, однако интенсивность болевого синдрома будет зависеть от того, произошел частичный или полный надрыв. Для этой травмы свойственно онемение и отечность икроножной мышцы. Причиной разрыва коленных связок может послужить:

  • сильный механический удар колена;
  • падение с высоты на конечность, согнутую в коленном суставе;
  • подворачивание голени;
  • прыжок со значительной высоты;
  • слишком резкий поворот туловищем вокруг оси при статической устойчивости голеностопа и голени.

После осмотра хирург назначит соответствующее лечение травмированной ноги. Если имеет место частичный надрыв, на первое время больному назначают анальгетики и противовоспалительные средства из группы негормональных. Однако при полном разрыве пациенту понадобится срочная операция. Его госпитализируют в отделение травматологии, обеспечивая строгий постельный режим и обездвиживание поврежденной конечности. Помимо обезболивающих и НПВС, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Может ли болеть колено из-за проблем с сосудами

Одной из причин, по которой болит левая нога сзади колена, является тромбоз вены, расположенной под суставом. При данном заболевании происходит нарушение кровотока. Частичное или полное перекрытие венозного просвета несет в себе серьезную опасность не только для здоровья, но и жизни пациента. Если вовремя не принять срочные меры, сгусток крови, закупоривший сосуд, повлечет за собой необратимые некротические изменения в тканях конечности. Самым трагичным исходом может стать тромбоэмболия легочной артерии, которая в 99 % случаев развивается молниеносно и приводит к гибели.

Основными причинами развития тромбоза являются следующие факторы:

  • длительная фиксация конечности в несменяемом положении;
  • передавливание сосудов опухолью мягких тканей, расположенных поблизости с коленом;
  • варикозное расширение вен;
  • сильный ушиб подколенной ямки или самой вены;
  • беспрерывный прием оральных контрацептивов с гормонами на протяжении нескольких лет;
  • повышенная вязкость крови;
  • третья степень ожирения;
  • васкулит;
  • поражение тканей конечности инфекцией на фоне сахарного диабета;
  • возраст старше 70 лет.

При образовании тромба незначительных размеров пациент может не ощущать никаких симптомов. В противном случае, если сгусток полностью перекрывает просвет подколенной вены, у больного внезапно начинает болеть нога сзади, выше колена или ниже. Сопутствующими симптомами в данной ситуации становится:

  • визуально заметный венозный рисунок под коленной чашечкой из-за избыточного наполнения кровью сосудов и препятствия для полноценного кровообращения на данном участке конечности;
  • внезапное снижение двигательной активности колена из-за усилившейся боли и отечности;
  • ненатуральный блеск кожных покровов, их покраснение, быстро переходящее в синюшность.

Самостоятельно назначать себе лечение нельзя, так как оценить тяжесть состояния может только специалист. Все что нужно сделать, это вызвать скорую и внятно рассказать диспетчеру о симптомах тромбоза.

При частичной закупорке коленной вены применяются методы консервативного лечения, направленные на разжижение крови в области локализации тромба и его растворения. В некоторых случаях рекомендуется наносить обезболивающие препараты для наружного использования (гели, мази, крема), которые помогут облегчить боль до приезда скорой. При множественном тромбозе проводится срочная операция, суть которой заключается в восстановлении проходимости закупоренного сосуда и полноценной циркуляции крови.

Защемление нерва под коленкой

Такая проблема известна медикам несмотря на то, что ее вряд ли можно назвать распространенным провоцирующим фактором. Если болит нога в колене сзади, скорее всего, имело место повреждение тканей в области сустава, которые привели к защемлению нерва. Болезненность в конечности может наблюдаться на протяжении длительного периода, периодически обостряясь и затихая.

Помимо механических повреждений ноги, защемление может произойти и по причине чрезмерной массы тела. Из-за ожирения на коленный сустав оказывается непомерное давление, которое способствует нарушению анатомически правильного положения костей относительно друг друга.

Благоприятными условиями для защемления нервного корешка под коленкой могут послужить:

  • неудобное положение ноги во время длительного перелета, поездки в автобусе;
  • доброкачественные или злокачественные костные наросты в суставной полости;
  • артриты и артрозы колена;
  • тяжелые физические нагрузки, спортивные тренировки, во время которых колено сгибается в однотонных ритмичных действиях;
  • беременность;
  • внутриутробные аномалии развития коленного сустава.

Что бы ни стало причиной этой проблемы, симптомы будут идентичны во всех случаях. О зажатии нервного окончания между костями в коленном суставе свидетельствует:

  • внезапное онемение конечности ниже колена;
  • покалывание по длине всей ноги;
  • слабость, ощущение «ватной» конечности;
  • сильно болит нога под коленом сзади.

Чем лечить острую жгучую боль, вызванную защемлением нерва? Ведь иногда пациент не может даже устоять на ногах из-за пережатого нервного отростка. Как помочь себе в этом случае?

Что делать при защемлении нерва?

Решение о тактике лечения ног при боли в колене принимает лечащий врач. При защемлении нерва больному назначается обезболивающая блокада колена с «Лидокаином» или «Новокаином». Только после того, как удастся устранить выраженный болевой синдром, пациенту прописывают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение последствий защемления. При данной проблеме больным назначаются лекарства следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • спазмолитические;
  • улучшающие кровообращение;
  • восстанавливающие оболочки нервных окончаний.

Если консервативная терапия оказалось неэффективной и спустя 3-4 недели улучшений не наблюдается, рассматривается другой вариант – хирургическое вмешательство.

Как вы уже смогли убедиться, причин болей под коленками может быть множество. Безошибочно определить, что именно спровоцировало нарушение, способен только квалифицированный хирург-травматолог.

Source: fb.ru

Почитайте еще:

sustav.uef.ru

Болезни суставов ног колени лечение

Основные болезни суставов ног: коленей и пальцев

Современная медицинская практика показывает, что практически каждый человек за свою жизнь сталкивается с проблемами в суставах ног. Этот факт обусловлен в первую очередь большой нагрузкой на ноги, а также рядом других нарушений в организме. Существуют разные болезни суставов ног, имеющие определенные особенности и причины. Здоровье суставов играет огромную роль в жизнедеятельности человека. За счет них обеспечивается амортизация при каждом движении тела, это оберегает кости от повреждений, особенно во время ходьбы или бега.

Согласно анатомии человека, в нижних конечностях расположены крупные тазобедренные, коленные, голеностопные, а также более мелкие суставы пальцев ног. Самым крупным является тазобедренный, который обеспечивает наибольшую амплитуду движения туловища. Коленный сустав является самым крупным из мыщелкового типа. Он сочленяет надколенник, большеберцовую и бедренную кости, имеет разгибательные и сгибательные функции. Голеностопный (блоковидный) сустав соединяет голень со стопой. По своей структуре имеет сложное строение, которое несет функции вращения стопы, ее сгибания и разгибания.

Виды недугов и их осложнения

Заболеваний суставов ног довольно много, и все они имеют разную природу возникновения. Это могут быть врожденные патологии, наследственные болезни, деформация суставов пальцев ног от плохой обуви, нарушение обменных процессов в мышечной и хрящевой ткани. Также ущерб здоровью суставов может причинить неправильное питание и различные травмы, имеющие разрушительные для хрящевой ткани последствия. По характеру такие заболевания бывают хроническими и системные, большое значение имеет возрастной фактор. Из всего многообразия проблем в этой области можно выделить наиболее часто встречающиеся заболевания, это артрит и артроз.

Артрит — это воспалительный процесс. Артрит суставов нижних конечностей бывает:

Трение костей и воспалительный процесс в хрящевой ткани вызывают у больного сильные боли

  • подагрический;
  • ревматоидный;
  • инфекционный.

Артроз — это процесс деформации суставов, и чаще всего он проявляется как:

  • коксартроз тазобедренного хряща;
  • гонартроз коленного хрящика.

К числу частых заболеваний суставов относят такие патологии, как дисплазия тазобедренного сустава, которая нередко является причиной возникновения его деформации (коксартроз). Проблемы с голеностопным суставом могут быть связаны с нарушением его внутриутробного развития, врожденными вывихами самой стопы или присутствием косолапости.

Все заболевания суставов могут быть как взаимосвязаны между собой и иметь причинно-следственную связь, так и возникать отдельно, локализоваться только в одном месте и не распространяться на остальные суставы.

Причины и симптомы заболеваний

Как уже упоминалось, причины заболеваний могут быть разными. Артрит — это заболевание, при котором воспаляется внутренний слой суставной сумки. Сопровождается оно отеком вокруг пораженного участка конечности и ограниченностью в движении. Подагрический артрит возникает вследствие нарушения солевого обмена в организме, а именно из-за отложения солей мочевой кислоты (уратов). Подагра проявляется чаще всего в пальцах ног, а в запущенном состоянии распространяется и на другие суставы. При таком виде артрита отмечается их увеличение в результате образования наростов, сильная боль, покраснение и повышение температуры в месте локализации.

Ревматоидный артрит — это воспалительный процесс, имеющий разные причины возникновения, и в большинстве случаев проявляется в нескольких суставах сразу. Причиной инфекционного артрита выступают заболевания инфекционного характера. При любом виде артрита присутствует болевой синдром и практически одинаковые симптомы. Отличается только методы диагностики и лечения артрита. Немаловажно отметить, что существует наследственная предрасположенность к артритам и артрозам. Даже нарушения в усвоении тех или иных витаминов и минеральных веществ для питания костей и суставов может провоцировать эти болезни.

Артроз возникает вследствие разрушения суставных хрящей и поражает обычно тазобедренный и коленный суставы.

Если артроз не лечить, то к дегенеративным процессам присоединяется воспаление. При любом поражение суставов ног симптомы между собой похожи, отмечаются болевые ощущения, скованность в движении, хруст, отеки и повышение тонуса мышц возле них. Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, выявляются у детей в раннем возрасте, так же как косолапость и другие подобные патологии в этой области. При этом отмечаются такие внешние признаки, как разная длина ног, асимметрия складок бедер и ягодиц.

Диагностика и лечение болезней

Болезни костей и суставов может диагностировать только опытный и квалифицированный врач. Для такой диагностики проводится полное обследование с помощью рентгеноскопического исследования или томографа. Обязательно делают ряд анализов. Только после полной диагностики ставят диагноз и назначают соответствующее лечение. Для выбора тактики лечения самое большое значение имеет определение причины болезни суставов. Любое лечение в первую очередь направлено на устранение причины и болевых ощущений.

Воспалительные процессы в суставах лечат противовоспалительными нестероидными препаратами, имеющими обезболивающий эффект.

Есть ряд заболеваний в этой области, которые невозможно вылечить. Для облегчения при болях отлично помогает физиотерапевтические процедуры и прогревание. В критических ситуациях при лечении прибегают к хирургическим методам.

Дисплазию и косолапость необходимо лечить в первые годы жизни ребенка, строго под контролем врача-ортопеда. Для этого используют специальный метод пеленания младенца. Также применяют лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и ношение специализированных ортопедических приспособлений.

При болезнях ног лечение должно быть не только медикаментозным. Для поддержания здоровья суставов очень важно правильное сбалансированное питание. Необходимо обязательно включать в рацион пищу, которая способствует восстановлению хрящевой ткани. Алкоголь и вредную пищу нужно полностью исключить. Не менее важно вести здоровый образ жизни, сохранять активность, но при этом много отдыхать. Полезно делать каждый день разминку для суставов и мышц. Ведь это улучшает кровообращение и снабжает весь организм кислородом. Очень существенно беречь стопы и колени от всевозможных травм.

Какие бывают болезни суставов ног

Существует много разновидностей болезней суставов ног, вот только не каждый больной может правильно оценить степень и серьезность поражения. Иногда, чтобы поставить диагноз необходимо проходить длительное обследование.

А от того, насколько правильным будет диагноз, зависит комплекс мер по нейтрализации болезни. Здесь надо сразу сказать, что симптомы у многих заболеваний суставов очень схожи. В этом и заключается основная трудность.

Специалисты подразделяют болезни суставов ног на две группы: артрозы и артриты. Они в свою очередь подразделяются еще на несколько форм, такие как остеоартроз, артрозоартрит и так далее. Однако эти заболевания являются лишь производными от них.

Артрозы – это патологии суставного хряща и эпифизов как врожденные, так и приобретенные. Пальцы ног при этом искривляются, пациент чувствует острую боль, возникают воспаления. На нижних конечностях артроз паразитирует чаще всего, поскольку именно на них приходится вся нагрузка.

Причинами такого недуга могут быть разные факторы, к примеру, такие, как:

  • Чрезмерная нагрузка на суставы ног как при ходьбе, так и от излишнего веса. Если работа человека связана с многочасовым стоянием на ногах, у него может развиться артроз голеностопных и коленных суставов;
  • Травмы, полученные во время занятий спортом или по другим причинам;
  • Нарушение обменных процессов в организме. В этом случае происходит отложение солей в полостях суставов;
  • Изменения в суставах, связанные с возрастом – истирание хряща, износ поверхностей суставов;
  • Любые врожденные дефекты – неправильное формирование связок, костей. В итоге нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно между конечностями;
  • Наследственные причины;
  • Операции на суставах, в результате проведения которых были удалены связки или мениски;
  • Хронические заболевания суставов.

Болезни суставов ног симптомы

Основными симптомами болезней суставов ног являются:

  • Боли при ходьбе;
  • Затруднения передвижений.

По мере прогрессирования болезни происходит деформация ног. Сначала происходит утолщение эпифизов, а после начинают атрофироваться прилежащие мышцы. Со временем происходит искривление ног.

Боль в колене? Узнайте в статье, какие основные причины и какое нужно правильное лечение остеоартроза коленного сустава.

Тут о том, какое лечение применять при болях в спине между лопатками

Болезни суставов ног: лечение

Лечение артроза, ровно как и других заболеваний суставов ног необходимо начинать с нейтрализации источника их провоцирования. Если болезнь проявилась из-за избыточного веса, необходимо срочно снизить его, если болезнь возникла после длительных походов и стояний на ногах, необходимо нейтрализовать их.

В частности меньше ходить, больше времени проводить разъездах, если есть такая возможность. Однако чтобы устранить проблему, только этих действий будет недостаточно. Необходимо начать прием препаратов, которые улучшают обменные процессы в суставах, восстанавливают хрящевую поверхность и приводят в норму кровообращение.

При артрозах очень эффективными являются занятия ЛФК, мануальная терапия и массаж. Все эти мероприятия направлены на восстановление подвижности суставов, и на предотвращение зарастания суставной щели. Но если болезнь не отступает, и профилактические меры не оказывают положительного воздействия, остается один выход – артропластика. Это операция по замене поврежденных суставов на искусственные.

Другим заболеванием суставов ног является подагра

Это заболевание обмена вещества, которое сопровождается поражением суставов. У поражения есть своя специфика – в суставах происходит отложение кристаллов мочевой кислоты, которые вызывают в нем воспалительные процессы. Человек при этом испытывает очень сильную боль.

Подагру нельзя излечить полностью. Необходимые меры применяют только во время ее обострений. Лечение подагры основано на приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также лекарств, которые уменьшают количество мочевой кислоты в крови. Во время обострения болезни, пациенту необходимо назначить покой. Также требуется следить за своим весом и количеством выпиваемой воды.

Остеоартроз

При остеоартрозе в хряще возникают изменения дегенеративного характера. При этом воспалительных процессов практически не бывает, либо они неярко выраженные.

Симптомы и протекание болезни напрямую зависят от места поражения. Чаще всего происходит поражение большого пальца, а также тазобедренного и коленного суставов.

Это заболевание соединительной ткани (воспалительное), которое возникает из-за острых инфекций. Ревматизм может поразить любой участок организма, где есть соединительная ткань.

Первоначально происходит повышение температуры у «больного», после чего развивается полиартрит – поражение крупных суставов. Оно сопровождается воспалениями, покраснением и отеками.

Артриты – воспалительные заболевания, которые возникают как из-за инфекций, так и по ряду других причин. Инфекционные артриты могут возникать самостоятельно, а могут развиваться как симптомы общих заболеваний.

Что делать, когда болит спина справа выше поясницы? Эффективное лечение!

В данной новости о том, какие симптомы при артрозе плечевого сустава

К примеру, моноартрит может возникнуть из-за инфекции, которая попадет в сустав через поврежденный кожаный покров или с током крови. Инфекционный артрит может стать, к примеру, причиной осложнения обычной мозоли.

Суставы пальцев и стопы могут поражаться ревматоидным полиартритом. Это аутоиммунное заболевание. Чаще всего поражает мелкие суставы. Полиартрит приводит к деформации конечности, в результате чего человек теряет возможность ходить.

Артрит нижних конечностей возникает по следующим причинам:

  • Переохлаждение ног;
  • Хронические инфекции в организме;
  • Снижение защитных функций организма. В результате этого инфекция может быстро распространиться в организме. Нередко бывают случаи, когда иммунная система начинает «проводить» атаки на собственные ткани и органы;
  • Повреждение кожного покрова на ногах.

Симптомы артритов это:воспаление, покраснение, боль, отеки, повышение температуры кожи возле очага поражения. В зависимости от того, насколько сильна воспалительная реакция, человека может лихорадить, у него может возникнуть интоксикация. При хроническом артрите у больного могут нарушаться суставы конечностей.

Лечение артрита в корне отличается от терапии артроза. Во время острых обострений необходимо обеспечить покой «больной» конечности.

Требуется прекратить любые передвижения. При инфекционном артрите врачи назначают антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. Гормональные инъекции делают в пораженные места. Это снимает боль и облегчает участь больного.

При хроническом артрите необходимо поддерживать суставы в подвижном состоянии посредством мануальной терапии, гимнастики, массажа и тепловых процедур.

Зачем лечить заболевание, когда его можно предотвратить?

Достаточно придерживаться определенных правил и привычек, чтобы болезнь обошла вас стороной. Итак:

  • ЗОЖ. Занимайтесь спортом, чтобы межсуставная смазка вырабатывалась в достаточном количестве, а лишний вес не «давал о себе знать»;
  • Рациональное питание. Употребляйте больше продуктов, в которых содержится много полезных для суставов веществ;
  • Обливание холодной водой. Такая терапия повысит сопротивляемость организма, и улучшит кровоснабжение;
  • Лечебная гимнастика. Как только болезнь стала проявляться, запишитесь на ЛФК. Инструктор расскажет вам, насколько полезны такие занятия.

Сделайте здоровый образ жизни своим верным спутником, не относитесь предвзято к своему организму, тогда вы сможете избежать многих проблем.

Лечение заболеваний суставов ног

Заболевания суставов не только не теряют своей актуальности, но даже имеют заметную тенденцию к росту распространенности. Это обусловлено прежде всего образом жизни человека, а внешние причины имеют гораздо меньшее значение. Люди ежедневно сталкиваются с неблагоприятными факторами, влияние которых на суставы зачастую просто недооценивается или полностью отсутствует понимание об их роли в развитии заболеваний.

Огромное значение в обеспечении полноценной жизни человека имеют суставы нижних конечностей. Им приходится выдерживать постоянные нагрузки, которые не могут не сказаться на состоянии ног. Поэтому соответствующие жалобы часто предъявляют на приеме врача, требуя устранения симптомов. Однако прежде всего нужно понять, какие бывают болезни суставов ног и почему они возникают.

Развитие современных технологий, безусловно, нацелено на комфортную жизнь каждого человека, однако побочным результатом зачастую становится малоподвижность (гиподинамия). С этим сталкиваются и представители многих профессий, которым приходится большую часть времени проводить сидя. Другие же, наоборот, подвергают суставной аппарат избыточным нагрузкам в спорте и быту. Оба фактора одинаково вредны для опорно-двигательной системы.

Рассматривая образ жизни, нельзя не обратить внимание на систематические нарушения в питании, которые также могут стать источником будущих проблем с нижними конечностями. Во-первых, с диетическими погрешностями тесно связаны избыточный вес и ожирение, оказывающие повышенную нагрузку на суставы. Во-вторых, метаболизм хрящевой и костной ткани тесно зависит от веществ, поступающих в организм извне. Это касается и алкоголя, избыточное потребление которого существенно вредит суставам.

Когда говорят о проблемах с суставами нижних конечностей, следует рассматривать возможность таких заболеваний:

  • Артриты (ревматический, ревматоидный, подагрический).
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Травматические повреждения.

Это наиболее распространенные причины болевых ощущений в суставах, которые могут беспокоить людей различного возраста и социальной группы. Их необходимо учитывать в контексте влияния вышеперечисленных факторов риска, что поможет подобрать правильную лечебную тактику.

Развитие суставных заболеваний происходит под воздействием различных факторов, среди которых особое значение имеют повышенная нагрузка на суставы, недостаточная двигательная активность и неправильное питание.

Чтобы понять, как называется та или иная болезнь суставов нижних конечностей, необходимо сначала выяснить ее клиническую картину. Это делает врач во время опроса и осмотра пациента. Многие заболевания имеют только им присущие симптомы, что несколько упрощает диагностические мероприятия.

Болезни суставов нижних конечностей могут иметь воспалительное происхождение из-за непосредственного проникновения микроорганизмов или системных патологических процессов. Независимо от происхождения заболевания, будут присутствовать локальные признаки артрита:

  • Покраснение.
  • Отечность.
  • Боль.
  • Повышение кожной температуры.
  • Нарушение функции пораженного сочленения.

Если воспаление имеет распространенный характер, то поражаются несколько суставных групп – развивается полиартрит. Это наблюдается при ревматизме, подагре, ревматоидном артрите. В первом случае будут характерны «летучие» боли, поражение сердца, нервной системы. При подагре обязательно воспаляется первый сустав на стопе, что провоцируется жирной пищей, приемом алкоголя, посещением бани. В дальнейшем можно ожидать развитие мочекаменной болезни. Появление симметричного артрита суставов кисти со специфическими деформациями говорит в пользу ревматоидного артрита.

Суставы стопы часто поражаются из-за воспалительных процессов, которые могут иметь как локальный, так и распространенный характер.

Деформирующий остеоартроз

Наряду с артритами, встречаются дегенеративно-дистрофические болезни нижних конечностей. Их возглавляет деформирующий остеоартроз. В этом случае хронический патологический процесс охватывает все структуры сустава: хрящи, кость, связки, мышцы и сухожилия. В свою очередь, пациенты начинают испытывать такие ощущения:

  • Хруст, трение и щелканье в колене, голеностопе, тазобедренном суставе.
  • Чувство усталости и некоторой скованности.
  • Боли при нагрузке, а потом и в покое.
  • Ограничение подвижности ног.
  • Деформация отдельных суставов.

По мере прогрессирования патологии пациенты могут утрачивать не только профессиональные способности, но и возможность заниматься повседневными делами, что негативно отражается на качестве жизни каждого человека.

Эндокринная патология

Нормальная работа суставов сильно зависит от гормонального влияния. Поэтому эндокринные заболевания неблагоприятно отражаются на состоянии опорно-двигательной системы, что проявляется прежде всего в области нижних конечностей. В случае проблем щитовидной железы (гипотиреоза) развиваются артропатии, которые нередко затрагивают суставы стопы. При сахарном диабете это еще усугубляется сопутствующими ангио- и нейропатиями, приводя к появлению следующих симптомов:

  • Боли в нижних конечностях.
  • Чувство онемения, жжения.
  • Бледность кожи, выпадение волос.
  • Трофические язвы.

Наибольшую степень выраженности указанные проявления имеют при таком осложнении, как синдром диабетической стопы, когда существует реальная угроза развития гангрены.

Нарушение суставной функции может быть осложнением некоторых эндокринных заболеваний, а когда обязательным компонентом лечения станет их гормональная коррекция.

Травматические повреждения

Болезни суставов ног часто появляются из-за различных травм. Они случаются в спорте, быту, нередко происходят под воздействием алкоголя. Значение имеет не только острое воздействие механического фактора, но и хроническое повреждение, которое менее заметно для пациента, но также имеет существенные последствия.

Среди травм нижних конечностей распространены растяжения связок стопы, травмы менисков коленного сустава, переломы голени и бедра.

После проведения клинического и дополнительного обследования диагноз становится ясен. Тогда нужно сразу начинать лечение суставов ног. Оно будет основано на характере патологии и общепринятых стандартах терапии. Большое значение должно уделяться устранению причин и предрасполагающих факторов, способствующих развитию и прогрессированию болезни.

Общие рекомендации

На фоне активного лечения суставной патологии необходимо уделять внимание нормализации образа жизни. Следует устранить гиподинамию и непременно снизить нагрузку на ноги. Чтобы улучшить обменные процессы в организме и побороть лишний вес, нужно правильно питаться:

  • Употреблять больше овощей, фруктов, зелени.
  • Заменить жирные, жареные и копченые блюда кашами, рыбой, молочными продуктами.
  • Минимизировать потребление кондитерских и мучных изделий.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Есть по 4–6 раз в сутки небольшими порциями.
  • Отказаться от алкоголя.

Соблюдение диеты окажет хороший лечебный эффект при подагре, способствуя уменьшению синтеза мочевой кислоты из определенных продуктов питания (мясные бульоны, печень, почки, бобовые), а также остеоартрозе, помогая улучшить состояние хряща с помощью блюд, содержащих желатин и коллаген (холодцы, студни, желе).

Чтобы привести в порядок свой образ жизни, не нужны дорогостоящие препараты или какие-то процедуры. Необходимо проявить целеустремленность и терпение.

Медикаментозная терапия

Если поражены суставы стопы или другие отделы нижних конечностей, то назначаются различные лекарственные препараты. Учитывая их широкий спектр действия, можно влиять на многие механизмы в развитии болезней. Наиболее распространено применение таких препаратов:

  • Противовоспалительные (Ортофен, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  • Препараты кальция (Кальцемин).
  • Метаболические (Цитофлавин).

При инфекционном характере воспаления показаны антибиотики, а в случае системных процессов – гормоны и цитостатики. Подагра требует назначения урикозурических средств (Пуринол, Магурлит). Также оправдано местное лечение с помощью мазей.

Физиотерапия

Болезни суставов нижних конечностей хорошо поддаются лечению с помощью физических методов. Процедуры оказывают дополнительный противовоспалительный эффект, улучшают кровоток и биохимические процессы в тканях. Их назначает физиотерапевт с учетом рекомендаций лечащего врача и состояния пациента. Как правило, применяются следующие методики:

  • Электро- или фонофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Водо- и грязелечение.

Курс назначенных процедур может включать 7–10 сеансов. Чтобы получить положительный результат, нужно пройти их полностью.

Лечебная физкультура

Лечение заболеваний нижних конечностей не может обойтись без правильных движений. Известно, что нормальное развитие хряща опосредовано адекватной нагрузкой на него, а лечебная физкультура как раз состоит из необходимых для этого упражнений. Для каждого пациента их разрабатывают индивидуально, стараясь учесть все особенности болезни и организма.

Физкультурой можно заниматься лишь после устранения острых признаков заболевания или травмы, регулярно и не спеша, постепенно переходя от простых упражнений к более сложным.

Болезни суставов нижних конечностей могут стать настоящей проблемой для активного человека. Чтобы вернуть пациента к прежней жизни и предотвратить различные осложнения, нужно вовремя выявить патологию и провести ее адекватное лечение.

Источники:

http://moisustav.ru/nogi/kolenniy/bolezni-sustavov-nog-koleni-simptomyi-lechenie.html

http://spina-systavi.com/diagnostika/prichiny/bolezni-sustavov-nog-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya.html

http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/lechenie-zabolevanij-sustavov-nog.html

ostamed.ru

Суставы нижних конечностей таблица. Анатомия ног человека

Содержание статьи:

Повреждение коленной чашечки

Повреждение коленной чашечки происходит в результате сильного удара, падения на колено, скручивания. Отёчность в суставе, пульсация в передней поверхности голени, покраснение в области колена, шишка на повреждённом месте – признаки повреждения колена. При повреждении мениска происходит полная дисфункция колена. Нога требует покоя.

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

Остеомиелит – воспаление костных тканей. Причины остеомиелита ноги – инфекции, попадающие в организм. Подобное заболевание становится следствием полученных ранее травм ноги, в особенности открытых переломов. Заболевание серьёзное. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, озноб, сильная слабость, сильные боли в повреждённой ноге.

Болит надкостница, часть передней поверхности голени, на коже появляется шишка. Воспалиться может ягодица, бедра, стопа. При симптомах следует немедленно обратиться к доктору. При переходе заболевания в хроническую форму состояние человека улучшается, снижается температура тела, боль ослабевает. Острый остеомиелит появляется чаще в детском возрасте.

Тянущие боли в ногах возникают на задней поверхности голени, бывают ситуации, когда болит и передняя часть ноги, сами стопы. Если ощущаете непонятные боли в ногах, боли усиливаются при ходьбе, не откладывайте визит к врачу. Опытный врач поможет, если причины заболевания серьёзные. Внимательно относитесь к здоровью, периодически проходите профилактический осмотр.

При остеосаркоме обязательна незамедлительная госпитализация, лечение проходит под присмотром опытных врачей. Сначала нужно выявить причины болезни. Нельзя надеяться, что боль в суставе пройдет сама. Остеомы лечатся однократным хирургическим вмешательством, удалением новообразования.

Остеомиелит вызывает боль в передней части голени, ягодицах, коленях, стопе, бедре. Остеомиелит относится к смертельно опасным заболеваниям

Важно, при первых симптомах, начать лечение, предварительно выяснив причины. Больному назначают сильнодействующие антибиотики, подбираемые индивидуально, в зависимости от степени и характера заболевания

Остеомиелит часто требует хирургического вмешательства, иногда обходятся физиопроцедурами на больной поверхности.

При повреждении мениска, лечение включает пункцию жидкости, находящейся в суставе, колено нужно обездвижить с помощью специальной лангеты, вправлять мениск.

Если говорить о народных методах лечения боли в передней части голени, стоит отметить, ромашка снимает воспаление, опухоль в суставе, независимо от причин. Если нога покраснела, сделайте компресс из отвара ромашки. Отличное средство первой помощи — лёд, уменьшает отёчность, снимает воспаление.

Шишка от ушиба пройдет быстрей, если приложить холодное. Положите больную ногу на возвышение, наложите повязку, поверх положите лёд. При ходьбе повязку стоит оставлять на ноге. Для уменьшения боли сделайте массаж.

Для лечения болей в суставах ног помогают согревающие мази и крема — прогреваются ягодица, поясница, колени.

Боль в передней части голени чаще появляется у людей с вредными привычками — злоупотреблением алкоголем, курением. Алкоголь, табачный дым, поступающие в человеческий организм, приводят к быстрому разрушению мышечных тканей.

Регулярные, умеренные занятия спортом, для профилактики, не вредны. Мышцы должны быть в тонусе, полезно плавание, ежедневные пешие прогулки. Смените обувь на ортопедическую, стопы ног почувствуют себя лучше, это поможет снять боль при ходьбе. Если ощущаете боль непонятного происхождения, обратитесь за помощью в больницу. Специалисты помогут выяснить причину боли в передней и задней поверхности голени, других областях ноги.

Диагностика заболеваний

Голеностопный сустав может быть поврежден или иметь дефект. Чтобы выявить проблему, назначают диагностическую процедуру. Она может состоять из:

  • УЗИ. Данный способ диагностики применяется редко, из-за небольшого размера голеностопного сустава. Но, позволяет обнаружить инородное тело, отек, вследствие скопления крови в суставной сумке и просмотреть связки.
  • Артроскопия. Малоинвазивный способ, проводящий диагностику при помощи введения в капсулу видеокамеры.
  • Рентген. Самый экономичный способ. Допускается выполнение снимков в разных проекциях. Способен определить опухоль, перелом, вывих и другие процессы.
  • МРТ. Лучший вид диагностики для состояния ахиллова сухожилия, связок, хрящей. Дорого, но очень эффективно.
  • Компьютерная томография. Поможет оценить состояние сустава. Считается наиболее верным исследованием при артрозе, новообразованиях и переломах.

Частыми проблемами являются:

  1. Остеоартроз, возникающий на фоне дефицита кальция, травматизации, сильной нагрузки на хрящи и кости. Из-за этого на костях со временем появляются выросты, называемые остеофитами и несущие проблемы с подвижностью. Появляются боли, скованности, как правило, нет, но постепенно подвижность голеностопа теряется. Лечение проводится медикаментозное в сочетании с физиопроцедурами и упражнениями. Но, если деформация очень серьезная, тогда понадобится хирургическое вмешательство.
  2. Артрит, вызывающий воспалительный процесс. Может быть при ревматоидном артрите, подагре, попадании в полость инфекции. Характеризуется болевыми ощущениями с самого утра и до ночи. Если двигаться, то боль менее ощутима. В борьбе с симптомами помогут Диклофенак, Найз, Ибупрофен, мази и гели. Обращаться за лечением необходимо к врачу ревматологу, который сможет определить инфекционный артрит, опасный гнойным поражением сустава. При таком диагнозе больной госпитализируется в лечебное учреждение.
  3. Травмы. Могут быть повреждены сухожилия, кости, связки. Признаки одни — отек, боль, неподвижность и невозможность наступить на ногу. Первой помощью является приложение льда к месту поражения, покой и посещение врача.
  4. Разрыв сухожилий. Случается при падении, спортивных перегрузках. Стопа при этом не может разогнуться и не возможно поставить ногу на носки. Появляется отек из-за скопившейся крови, а каждое движение доставляет боль. При такой патологии понадобится хирургическое вмешательство.

Важно понимать, что нервная система оказывает прямое влияние на управление мышцами. И если они находятся в покое, то со временем начинают атрофироваться

Но, если суставы постоянно работают, то тоже плохо — наступает их переутомление. Однако после отдыха работоспособность полностью восстанавливается. Поэтому по рекомендациям врачей тяжелая физическая работа должна иметь в обязательном порядке перерывы.

Немеет праваялевая нога ниже колена голень

Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.

Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑

Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.

Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.

Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑

Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

Частые жалобы при онемении нижней конечности:

  • Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
  • Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
  • Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
  • Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
  • Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
  • Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
  • Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
  • Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
  • Болит поясница, ягодица и немеет голень;
  • Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
  • После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.

Особенности диагностики и лечения

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания ФотоПатологии сочленений можно диагностировать с помощью УЗИ.

  • Рентген — покажет изменение в зависимости от стадии заболевания. Возможно рассмотреть от незначительных нарушений до деформации соединения и хряща, вывих, подвывих, травмы вспомогательного аппарата.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — покажет общее воспаление.
  • Анализ крови на С-реактивный протеин.
  • УЗИ.
  • МРТ.

Большая часть заболеваний суставов связана либо с сокращением синовиальной жидкости, либо с разрушением суставной и хрящевой ткани, которой соединяется сочленение. Основное лечение направляется на решение этих проблем. Для этого применяют специальную диету, уколы гиалуроновой кислоты в суставы и связки конечностей. В медикаментозном лечении важны назначения хондропротекторов и миорелаксантов и местных мазей. Часто применяется хирургическое вмешательство по замене разрушенного сочленения.

Мышечный аппарат колена

Мышцы, обеспечивающие движение этого сустава, образуют три группы: медиальную, переднюю и заднюю. Медиальные мышцы — это тонкая и большая проводящая. Тонкая начинается от лобковой кости, спускается вниз и крепится на большеберцовой кости. Большая мышца начинается от седалищного бугра и крепится к надмыщелку бедренной кости. Задняя группа — двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая. Переднюю группу образуют мышцы-сгибатели бедра.

Анатомия колена человека объединяет не только мышцы, кости и сухожилия, а еще и синовиальные сумки. Они обеспечивают скольжение мышц и сухожилий. Анатомия сустава колена сложна. Кости здесь образуют сложный узел в опорно-двигательной системе.

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

Мышечный аппарат колена

Анатомия пояса нижних конечностей

Анатомия данного отдела скелета человека – одна из самых сложных. Она охватывает область от таза до пальцев ног. Эта область имеет общее название – пояс нижних конечностей. Он объединяет две зоны:

  • неподвижную –тазобедренного сустава;
  • свободную – от бедренной головки до фаланг пальцев.

Суставные соединения – разные по размеру и функциональности, но у них тесная взаимосвязь. Суставы ног помогают двигаться легко и плавно. У подвижного сочленения есть фиксированная точка и точка движения. У неподвижных (это тазобедренный сустав) таких точек нет.

Врачи объединяют данные о суставах нижнего пояса в таблицу, где показаны форма сочленений, объем движений, функциональность и анатомические особенности.

Сустав Тазобедренный Коленный Голеностопный Суставы стопы
Форма. Шаровидная или сферическая. Блоковидная. Блоковидная. Многоформен-ный.
Состав. Из двух костей, одной сочленной поверхности. Бедренно-надколенное и бедренно-большеберцовое сочленения. Сочленные поверхности таранной кости, наружной лодыжки, нижней поверхности малоберцовой. Множество взаимосвязанных между собой сочленений.
Объем движений. Сгибательно-разгибательные, ротационные, круговые. Сгибательно-разгибательные, под определенным углом – ротационные. Сгибательно-разгибательные. Объединен с голеностоп-ным сочленением, ротационные.
Функцио-нальность. Поддержка в прямом положении и при ходьбе. Неподвижность в прямом положении, высокая подвижность – в согнутом. Фиксация стопы. Поддержка и фиксация стопы в пространстве.
Анатоми-ческие особен-ности. Отсутствуют. Содержит хрящи, крупные связки, суставные сумки и надколенник. Благодаря движению большеберцо-вой и малоберцовой костей становится свободнее. Кровоснаб-жение таранной кости происходит за счёт сосудов в подтаранной кости.

Анатомическое строение ноги человека

У ноги много функций:

Если вспомнить анатомию, то нога имеет три части — бедро, голень, стопа.

Она имеет достаточно простое строение и состоит из двух костей разной длины, имеющих название — малоберцовая и большеберцовая.

Последняя соединяет голень и бедренную кость в месте коленного сустава и по размеру является второй в ноге человека.

Образована из множества мелких костей. Ступня или подошва — место соприкосновения с поверхностью земли. А противоположная сторона имеет название — тыльная.

Ступня делится на 3 отдела:

  • передний, состоящий из пальцев и подушечек стопы;
  • средний — свод стопы. Понятие свод включает в себя ту часть стопы, где она не достает до земли;
  • задний — пятка.

Нога состоит из следующих областей:

  1. передняя + задняя области бедра;
  2. передняя + задняя области колена;
  3. передняя + задняя области голени;
  4. передняя + задняя, наружная + внутренняя части голеностопного сустава;
  5. тыльная сторона стопы;
  6. подошва.

Самая крупная кость — таранная. Вверху находится блок с выступом, соединенный большеберцовой и малоберцовой костями.

Сбоку имеются выросты из кости, именуемые лодыжками. На каждой поверхности сустава находится гиалиновый хрящ, выполняющий амортизирующую и питательную функции.

Само сочленение по строению — сложное, так как состоит из более чем двух костей. Форму имеет блоковидную.

Связки голеностопного сустава выполняют огромную роль. Именно они ограничивают движение в суставе, защищают его, удерживают костные структуры друг с другом.

Вообще существует три группы:

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

  1. выполняет соединительную функцию между костями голени. К ней относятся следующие связки: — нижняя, препятствующая внутреннему развороту кости; — нижняя передняя малоберцовая, не дающая стопе развернутся на внешнюю сторону; — межкостная; — поперечная, фиксирующая стопу.
  2. дельтовидная связка, представляющая внешние боковые малоберцовые волокна, которые укрепляют внешний край. Это: — пяточная; — передняя таранная; — задняя таранная.
  3. предотвращающая кости от смещения. Эта группа берет начало на внутренней лодыжке и состоит из: — большеберцовой пяточной связки; — большеберцовой ладьевидной; — таранной передней; — таранной задней.

У голени три группы мышц:

  1. передняя, отвечающая за разгибание стоп и пальцев;
  2. наружная, приводящая в движение наружный край стопы;
  3. задняя, позволяющая двигать стопой и пальцами.

Самая сильная мышца — икроножная. Ее начало находится у пяточной кости стопы, на которой она держится пяточным сухожилием.

Икры состоят из двух мышц — икроножной и камбаловидной. Икроножная представляет собой большую мышцу с выпуклостями, образованную из двух частей, которые составляют форму ромба. Вторая, камбаловидная совершенно плоская и скрывается икроножной.

При ходьбе, беге или другом движении ногами, икроножная мышца подтягивает пятку, что и заставляет ноги идти.

Важной частью является ахиллесово сухожилие, дающее начало сразу трем мышцам — икроножной, подошвенной и камбаловидной. Именно благодаря этому сухожилию человек может бегать, прыгать, ходить и двигаться

Часто именно эта часть подвержена растяжению и разрыву.

Функциональность

Голень устроена так, чтобы обеспечить необходимую подвижность при ходьбе. Мышцы сустава работают слажено и совершают разгибание, сгибание, вращение голеностопа, а также создают амортизацию.

Место соединения большеберцовой и малоберцовой кости находится ниже коленного сустава.

Питается голень через большеберцовые артерии — заднюю и переднюю, начинающиеся под коленом.

Артерии разветвляются и обхватывают сустав со всех сторон.

Рядом с артериями проходят вены. Кровь циркулирует по внутренней и внешней сетям, формируя большеберцовые и подкожные вены.

Почему появляются болезненные ощущения в суставах

Боль в коленных суставах человека может быть воспалительной, дистрофической и травматической. Стоит отметить тот факт, что разновидности болей могут сочетаться между собой. При этом очень сложно определить и подтвердить точный диагноз, так как симптомы сложно переплетаются между собой. В этом случае человеку предстоит пройти полное и тщательное обследование, так как именно после постановки правильного диагноза может быть назначено объективное и максимально верное лечение.

Чаще всего при коленных болях диагностируют два диагноза – артрит и артроз. Первое заболевание – это воспалительный процесс различного характера в тканях и хрящах. Артроз – это дистрофия внутрисуставных структур и тканей, часто при нем болят и мышцы.

Мышцы голени

Мускулы голени разделяют на 3 группы:

  1. Передняя группа:
    • Мышца передняя большой берцовой кости. Основная её функция заключается в разгибании стопы. Этот мускул довольно узкий и длинный, расположенный поверхностно;
    • Мышца, разгибающая пальцы. В её задачу входит разгибание II-Vпальцев. Кроме того, она так же разгибает стопу;
    • Мускул, что разгибает большой палец стопы и саму стопу, в том числе.
  2. Боковая группа:
    • Длинная мышца малоберцовой кости. Её задание – отведение стопы. Располагается на латеральной поверхности;
    • Короткая мышца той же кости. Сгибает стопу. Находится снаружи, но покрывается сверху длинной малоберцовой мышцей.
  3. Задняя группа мышц, наружный слой
    • Камбаловидный мускул. Находится под трёхглавой мышцей;
    • Подошвенный мускул. Основная задача – натяжение капсулы сустава голени при вращении и сгибании голени.
    • Трицепс голени. Он сгибает, голенную часть нижней конечности в коленном суставе. Кроме этого, мускул вращает и сгибает стопу наружу;
    • Глубокий слой задней группы мышц:
        • Подколенная мышца. Она вращает и оттягивает капсулу коленного сочленения;
        • Длинная мышца, что сгибает пальцы. Отвечает за II палец, также поднимает медиальный край стопы;
        • Мышца-сгибатель большого пальца. Её название говорит за саму функцию мышцы.

Голень, как структура, имеет множество различных мышц. Это означает, что она имеет богатое кровоснабжение.

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания ФотоКровь поступает от многочисленных ветвей, отходящие от артерии бедра, которая, в свою очередь, переходит в подколенную артерию, разделяющуюся на ветви передней и задней большеберцовой артерии.

Передняя часть голени снабжается передней артерией. Тогда как задняя, соответственно, задней.

Передняя большеберцовая артерия проходит под подколенной ямкой на переднюю поверхность нижней части ноги и входит в пространство между большой и малой берцовой костью.

Затем сосуд переходи на заднюю часть стопы, и называется уже иначе: тыльная артерия стопы. В этом месте, как один из вариантов, врач проверяет качественные характеристики пульса (наполнение, ритмичность и высота).

Мышцы ноги самые большие в организме человека. Это означает, что чем больше в объеме мышца, тем в большем нерве она нуждается. Патологоанатомы, например, сравнивают бедренный нерв с мизинцем девушки.

Иннервация нижней голени обеспечивается крестцовым нервным сплетением, которое имеет множество связей с поясничным скоплением нервных двигательных корешков. В куче всего этого образуется пояснично-крестцовый ствол.

Нервы, как составляющие огромной цепи, идут из одного к другому. От крестцового сплетения ответвляется задний бедренный кожный нерв.

В последующем, он переходит в седалищный нерв, который, в свою очередь, в большеберцовую ветвь. Своими отростками нерв цепляется во все мышцы голени, а оканчивается он боковым и медиальным нервом подошвы.

Отличия женского и мужского таза

Тазобедренное сочленение состоит из седалищной, подвздошной и лобковой костей. Все они парные и соединены друг с другом. Только лобковые кости образуют маленькую щель. Такое плотное соединение называется симфиз. Кости тазобедренного сустава неподвижны, но лобковые кости могут раздвигаться у женщин при родах, обеспечивая прохождение головки плода.

Анатомия тазобедренного сустава у женщин и мужчин разная. Женский таз шире и расположен ниже, мужской уже и выше. Костная ткань женского таза тоньше, у мужчин кости плотнее, крестцовая кость напротив, более плотная и широкая. Угол симфиза у мужчин 70–75 градусов, у женщин угол практически прямой: 90–100. Соответственно и наклон у женщин больше: 60 градусов, у мужчин 50. Нижнее отверстие женского таза поперечно-овальной формы, мужского продольно-овальной. Все различия в строении женской и мужской тазобедренной области связаны с тем, что женский организм приспособлен под вынашивание и рождение ребенка. Во время беременности плод находится в области нижнего таза, а при рождении выходит через нижнюю апертуру таза.

Синдром сдавления мышцы

Возникает вследствие сильного давления на мышцы голени, происходит кровоизлияние в повреждённые мышцы. Травма возникает вследствие длительного нахождения конечности под компрессией — после высвобождения ноги из-под тяжести. В суставе голени образуется гематома, шишка, вокруг появляется отёчность. Кожа вокруг краснеет, становится горячей, человек чувствует сильную боль в проблемной области.

Длительное нахождение ноги под тяжестью вызывает у человека дыхательный спазм, приводящий к нарушению кровообращения. После освобождения больной жалуется на тошноту, слабость, боль в повреждённой конечности — синдром длительного сдавления мышцы.

Воспаление седалищного нерва. У человека болит ягодица или бёдра, отдаёт в поверхность голени ног. Очаг воспаления локализуется в пояснице, начинает болеть ягодица, боль переходит в бёдра и ниже. Воспаляется с одной стороны — левой или правой.

Возникает у женщин в период беременности, вследствие сильной нагрузки на позвоночник. Боль напоминает периодически, локализуется в разных участках: ноги, бедра, голени, ягодица.

Анатомия нижних конечностей

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

Анатомически ноги включает в себя такие части:

Бедро состоит из таких частей, как бедренная кость и надколенник. Он отвечает за защиту коленного сустава. За прочность суставов отвечают связки. Треугольная связка – это амортизатор при ходьбе, поскольку она предупреждает перелом дна суставной впадины.

Самая мощная связка – это подвздошно – бедренная связка. Без отклонений от нормы ее толщина 7 мм, а ширина достигает 7 – 8 см. Основная ее функция заключается в том, чтобы ограничивать движения бедра назад.

Голень включает в себя большую и малую берцовые кости, которые заканчиваются внизу лодыжками. Они соединены надколенником. В голени выделяют 2 области:

Тазобедренный сустав представляет собой соединение бедренной и тазовой кости. Он имеет ореховидную форму. На суставной поверхности находится слой гладкого хряща. Тазобедренный сустав считается самым глубоким и прочным. За его подвижность и силу отвечают связки.

Коленный сустав включает в себя бедренную и берцовую кости, а голеностопный – берцовые кости и кости стопы. Он является самым большим и сложным из всех имеющихся сочленений. Именно от коленного сустава зависит размах движений при беге или ходьбе.

Большеберцовая кость состоит из трех областей:

  1. Медиальная область имеет выпуклую форму. Она легко прощупывается под кожным покровом.
  2. Латеральная поверхность имеет вогнутую форму.
  3. Задняя часть большеберцовой кости покрыта камбаловидной мышцей. При ее повреждении необходимо обратиться за помощью к травматологу.

Малоберцовая кость по размеру длинная, располагается латерально. Сверху у нее находится уплотненная головка, соединенная с большеберцовой костью, а внизу имеет утолщение.

Для ограничения движений в суставе, защиты и удержания костных структур друг с другом предназначены связки голеностопного сустава. Специалисты по анатомии разделили их на 3 группы:

  1. Волокна, благодаря которым кости голени соединены.
  2. Внешние боковые волокна.
  3. Боковые внутренние связки.

В креплении всех составных частей конечности и движении участвуют также мышцы. Каждая из них имеет определенную точку фиксации на стопе. Мышцы голени имеют веретенообразную структуру. В дистальной области они переходят в длинные сухожилия, которые прикреплены к костям стопы:

  1. Камбаловидная мышца довольно уплотненная в средней части. Она соединена с задней поверхностью большеберцовой и малоберцовой костей.
  2. Мышца, отвечающая за отвод мизинца, находится на латерально – подошвенной части стопы в конце.
  3. Функцию сгибания голени и ее пронацию выполняет подколенная мышца.

Очень важно знать строение ноги человека ниже колена, чтобы правильно оказать первую помощь себе или другому человеку при несчастном случае и прочих обстоятельствах. В организме существует самое крупное сухожилие

Оно называется ахилловым и находится в заднем отделе голеностопа. В течение жизни человека сухожилие может подвергаться растяжениям и разрывам. В таких случаях следует незамедлительно обращаться к травматологу и начинать комплексное лечение

В организме существует самое крупное сухожилие. Оно называется ахилловым и находится в заднем отделе голеностопа. В течение жизни человека сухожилие может подвергаться растяжениям и разрывам. В таких случаях следует незамедлительно обращаться к травматологу и начинать комплексное лечение.

Иногда разрыв ахиллова сухожилия происходит в результате снижения прочности волокон сухожилия. Это связано с тем, что основная составная часть сухожилия – коллаген становится недостаточно прочным. Тогда специалисты назначают кортикостероиды и антибиотики.

Строение ноги человека ниже колена схемы и описания Фото

В голеностопном суставе могут возникать различные заболевания. Чтобы правильно установить диагноз, и какими причинами были вызваны болевые ощущения у пациента, потребуется один из перечисленных способов диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • атроскопия;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

Также специалист проводит личный осмотр пациента, на основании всей информации ставит точный диагноз и назначает определенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

sustav.info

Нога под коленом болит | Суставы

Почему болят ноги под коленями?

Коленный сустав является важнейшей частью опорно-двигательного аппарата человека. От его состояния во многом зависит свобода движений и качество жизни в целом. Нередко боли в коленях связаны с такими заболеваниями, как артрит или остеоартроз. Довольно часто болевые ощущения возникают и под коленями. Иногда легкий дискомфорт перерастает в существенные болевые ощущения, что значительно снижает подвижность пациента.

Особенности строения коленного сустава

Подколенные боли имеют одну характерную особенность – их бывает довольно сложно распознать. Чтобы понять, почему могут возникать подобные ощущения, следует разобраться в анатомии самого сустава и расположенной сзади него ямки. Зачастую появление болевых ощущений не имеет связи именно с коленным суставом.

  1. Сверху и снизу подколенную ямку окружают сухожилия и мышцы.
  2. Дно ямки расположено на заднем участке капсулы сустава, сверху она покрыта связками.
  3. В центральной области ямки присутствует артерия и вена. Также в этом месте находится сосудисто-нервный пучок.
  4. В этом районе присутствуют лимфоузлы, предотвращающие инфицирование человеческого организма.

Следовательно, боль в данном районе может быть вызвана воздействием разнообразных факторов, которые приводят к повреждению перечисленных структурных элементов. Чтобы обнаружить патологию, необыкновенно важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Причины болей под коленом

Данная патология обычно отличается выраженной болью и незначительной отечностью ямки. Внутреннюю область сустава покрывает синовиальная оболочка, продуцирующая жидкость. Если происходит воспаление данной оболочки, наблюдается избыточное выделение жидкости, что приводит к сдавливанию и распуханию этой оболочки.

При данном заболевании в районе задней стенки капсулы сустава формируется уплотнение, которое становится причиной болезненных ощущений. Если надавить на кисту, ее размер немного уменьшается. Наиболее заметно данное образование при прямых конечностях. Выявить данную патологию в начале ее возникновения бывает проблематично, поскольку она имеет незначительные размеры и не становится причиной возникновения дискомфортных ощущений.

С целью консервативной терапии патологии врач может назначить уколы нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикостероиды, которые способствуют устранению воспаления. Кроме того, для коленей могут использоваться специальные накладки.

При этой патологии наблюдаются болевые ощущения сзади колена, усиливающиеся во время передвижения и при попытках согнуть ногу. В ходе внешнего осмотра их заметить нельзя, поэтому требуется комплексное исследование.

Если болевые ощущения появились после внезапного движения или травматического повреждения сустава, причина может заключаться в разрыве задней области мениска. Иногда подобная проблема является результатом артроза – разрыв мениска происходит из-за разрушения хрящевой ткани. В данной ситуации болевые ощущения не всегда можно устранить консервативным путем, и проводится операция.

Заболевания сухожилий

Нередко боли сзади или сбоку колена возникают из-за повреждения целостности связок и сухожилий. При повышенных нагрузках нередко происходит повреждение мягких тканей, что и вызывает дискомфорт.

Достаточно часто причина боли заключается в бурсите или тендините воспалительного характера. Эти патологии сопровождаются тянущими ощущениями, которые являются результатом избыточных нагрузок.

Чтобы избавиться от данной патологии, очень важно в начале ее развития обратиться к врачу. Специалист должен обеспечить человеку покой. Кроме того, он обязательно ограничит подвижность сустава – как правило, для этого накладывают гипс. Чтобы снять воспаление, необходимо использовать гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Важнейшим фактором, влияющим на быстрое выздоровление, считаются оптимальные нагрузки.

Сосудистые и нервные патологии

  • Аневризма подколенной артерии.

При развитии данной патологии наблюдается тянущая боль, имеющая пульсирующий характер. При пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение. Причина данного заболевания заключается в расслоении артерии, при котором она начинает выступать наружу. Очень важно сразу получить помощь врача-хирурга – промедление может стать причиной серьезного кровотечения.

  • Воспаление большеберцового нерва.

Он находится на дне подколенной ямки. Иногда под влиянием разнообразных факторов может случиться его воспаление. Если это случилось, человек испытывает выраженные боли во время передвижения, а также при сгибании колена, причем подобные ощущения чувствуются на всей стопе. Нередко наблюдается изменение сухожильных рефлексов. Голеностопные мышцы также могут изменить свой тонус. В такой ситуации показано проведение хирургической операции.

  • Тромбоз подколенной вены.

Это заболевание диагностируется очень редко, однако иногда оно все же приводит к болям сзади колена. Выявить данное заболевание бывает достаточно сложно, поскольку в ходе осмотра патологические изменения обнаружить не удается.

Иногда патологию выявляют после развития осложнений, что серьезно угрожает здоровью и жизни человека. Поэтому так важно на раннем этапе провести ультразвуковое исследование сосудов. Если выявляют большие тромбы, показано проведение хирургической операции.

Гнойно-воспалительные процессы

Если в районе голеностопа человека присутствовали инфицированные раны, которые повлекли за собой появление болевых ощущений, повышается угроза развития абсцесса.

В лимфоузлы, которые находятся под коленями, попадает инфекция, что вызывает развитие воспаления и увеличение их размеров. Именно эти процессы и приводят к резким болевым ощущениям. При появлении такой проблемы нужно обратиться к хирургу – с помощью операции он вскроет гнойник.

Диагностика

Все диагностические процедуры, которые направлены на выявление причины болей в коленном суставе, достаточно стандартны. Диагностика обычно заключается в реализации следующих мероприятий:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Изучение анамнеза.
  3. Уточнение характера болей.
  4. Проведение тестирования, которое заключается в сгибании и разгибании ноги.
  5. Выполнение рентгенографического исследования.
  6. Проведение УЗИ сустава.
  7. Проведение ангиографии.
  8. Общий анализ крови.
  9. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  10. Биохимический анализ крови.

Иногда возникает необходимость в проведении пункции суставной полости. Вообще выбор тех или иных диагностических мероприятий напрямую зависит от разновидности повреждения, и обычно проводится комплексное исследование.

Помощь при болях под коленом

Выбор тактики лечения осуществляют, ориентируясь на причину появления болей. Если колено болит после травмы, а боль имеет выраженный характер, человека нужно госпитализировать. При этом ногу следует обездвижить и назначить лекарственные препараты для устранения боли.

После этого выбирают метод лечения. На это влияет вид и размер повреждений, возможные риски, наличие хронических заболеваний. Очень часто проводят хирургическое вмешательство – артроскопию или эндопротезирование.

Если наблюдаются боли, но травматического повреждения не было, а состояние не является острым, тактика лечения заключается в следующем:

  • Прежде всего устраняют отечность и воспалительные процессы – для этого применяют бинтование, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные лекарства, холодные компрессы.
  • Чтобы восстановить хрящевую ткань, может использоваться лечение глюкозамином. Также может назначаться хондроитина сульфат.
  • С целью укрепления мышц обычно применяют физиотерапевтические мероприятия.
  • Чтобы уменьшить нагрузку на ноги, могут быть использованы специальные подкладки или супинаторы.
  • При артрите назначают внутрисуставное введение адреностероидов.
  • Для укрепления некоторых групп мышц используется лечебная физкультура.
  • Немаловажное значение для нормализации состояния пациента имеют реабилитационные мероприятия.

Почти все патологии, которые вызывают боли под коленом, на раннем этапе удается излечить полностью. Исключение составляет разве что киста Бейкера – в этом случае необходимо выполнить пунктирование или даже провести оперативное вмешательство.

Профилактика

С целью профилактики патологий коленного сустава следует выполнять определенные правила – это позволит избежать появления болевых ощущений.

Профессиональные спортсмены должны уметь правильно распределять нагрузку на сустав. Помимо этого, нужно придерживаться специальной диеты, в которую входят продукты, способствующие укреплению связок и хрящей.

Важно контролировать массу тела, ведь большой вес приводит к повышенным нагрузкам на суставы, вызывая их деформацию. Следствием этого являются болевые ощущения.

Если терапия коленного сустава уже закончилась, профилактика повторных болей заключается в выполнении мер по реабилитации. В частности, сустав необходимо разрабатывать, поддерживать колено при помощи эластичного бинта, принимать медикаментозные препараты, которые укрепляют связки и сухожилия. Не менее важны лекарства для укрепления сосудов и костей.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Как вылечить боль под коленом сзади

Коленные суставы отвечают за движение. От их здоровья зависит качество жизни человека. Часто люди жалуются на боль в колене, но встречается боль под коленом, сзади. Она опасна для здоровья.

Боль возникает у человека любого возраста, даже у ребёнка, что говорит о растущем организме. Взрослому человеку надо обратить на боль особое внимание. Рассмотрим распространённые заболевания.

Разновидности боли

Боль под коленом бывает разной: тянущей, сильной, резкой, труднопереносимой, слабо ноющей. Ноющая боль связана с воспалением в суставе. Резкая боль говорит о травме, разрыве сухожилия, переломе. Боль острого характера — сигнал о повреждении менисков. Кроме боли под коленом, одновременно наступает скованность, снижение подвижности организма, боль при разгибании. Покраснение кожи, отеки, Ориентируясь на признаки, врач пропишет правильное лечение.

Причины подколенной боли

Сразу причины возникновения боли распознать трудно. Сустав в этом не участвует, дело в подколенной ямке, расположенной позади колена. Если болит, значит нарушены мышцы, связки, сухожилия, подколенная вена, воспалились лимфоузлы.

Недостаток витаминов, микроэлементов, упорные занятия спортом приводят к боли, разрыву сухожилия.

Остеохондроз также причина задней подколенной боли. Чтобы исключить остеохондроз из диагноза, делают компьютерную томографию.

Заболевания, связанные с подколенной болью

  • Киста Бекера. Если, кроме боли, возникает отёк подколенной ямки, это похоже на заболевание – киста Бекера.

Изнутри сустав покрыт оболочкой, вырабатывающей смазку, если оболочка воспалилась, идёт выделение жидкости. На оболочку идёт давление, она распухает. Сзади коленного сустава, чуть выше, образуется уплотнение – киста, заметная, когда конечности разогнуты.

Заболевание часто встречается у людей старше 40 лет. Киста сопровождается болью, онемением, покалыванием, проблематичным сгибанием пальцев на ноге.

Для диагностики делают УЗИ, МРТ. Лечение состоит из инъекций с противовоспалительными лекарствами, специальных накладок на колени, продающихся в ортопедических салонах, ограничения в физических нагрузках. В сложных случаях делают пункцию — откачивание жидкости, введение противовоспалительного препарата. В запущенных случаях кисту удаляют операцией.

  • Киста менисков. На ощупь не диагностируется. Болит сзади колена. Ставится диагноз после комплексного обследования. Причина заболевания — чрезмерная нагрузка на сустав. Часто этим болеют спортсмены. Лечат кисту противовоспалительными и обезболивающими средствами.
  • Разрыв мениска. Появляется при резком движении сустава. Если болит под коленом — это явный признак повреждения.
  • Нарушение связки.

Связки составляют мягкую ткань подколенной ямки, они напряжены при сильных физических нагрузках. Травмы связок ведут к сильной подколенной боли, отёчности. Часто встречается у ребёнка.

В отличие от кисты Бейкера, при надавливании отёк не уменьшается, боль носит тянущий характер. Главное лечение – покой. Также противовоспалительное лечение, ношение надколенника, физиопроцедуры. Правильное лечение, реабилитация восстановят сухожилия и связки.

Если в рану ниже колена, в области голеностопа, попала инфекция, возникает абсцесс, сопровождающийся болью. Инфекция проникает в лимфоузлы, воспаляющиеся и увеличивающиеся в размерах. Устраняют боль хирургическим вмешательством, вскрытием гнойника.

Лимфатические узлы расположены глубоко, покраснения и отёчности нет. Есть тянущая боль.

  • Нервно-сосудистые заболевания. В подколенной ямке, чуть выше, проходит связка сосудов и нервов, воспаляющиеся, причиняя боли при разгибании. Если боль отдаёт в стопу, значит, у пациента воспалился большеберцовый нерв. Пульсирующая боль сзади колена связана с нарушением артерии. Приложив руку ниже колена, почувствуете пульсацию. Не спутайте заболевание артерии с заболеванием кисты Бейкера. Встречается заболевание, называемое тромбоз подколенной вены. Выявляется ультразвуковым исследованием сосудов.
  • Варикоз. Возникает, когда сосуды теряют пропускную способность, начинают расширяться. Возникают судороги в области ниже колена, появляются синие вены, видимые выше и ниже коленного сустава.

Лечение направлено на укрепление стенок сосудов, выявление причины заболевания. Применяются лекарства, мази. При сложных случаях помогает операция — иссечение вены.

Чтобы исключить тромб, сделайте УЗИ сосудов, обратитесь к флебологу. Тромбофлебит – вещь серьёзная, создаётся ощущение, что тянет гиря вниз, появляется тяжесть в ногах. Не медлите с этим.

Кроме этих заболеваний, боли способствуют причины:

  • травмы вследствие ушибов;
  • травмы вследствие резкого подъёма физических нагрузок без разминки;
  • воспалительные заболевания в суставе;
  • смещение коленной чашечки;
  • перелом надколенной чашечки;
  • деформация сустава;
  • лишний вес — фактор, провоцирующий повреждение колена;
  • заболевания тазобедренного сустава, боль при сгибе.

Рассмотрим симптомы, требующие обращение к врачу.

Признаки беспокойства

  1. Боль несильная, долго не проходит и ощущается от 5 дней.
  2. Идёт увеличение боли, повышается температура, самочувствие слабое.
  3. Больно наступать при ходьбе, при сгибании.
  4. Болит нога под коленом, одновременно сильный отёк сустава.
  5. Визуально нога деформирована в области колена, ощущается острая боль.
  6. Больно подниматься, спускаться, болит под коленом при ходьбе.

Профилактика заболеваний необходима

Профилактика важнее лечения. Лучше проводить не лечебные процедуры, а профилактические. Чтобы не получить разрыв сухожилия и связки, придерживайтесь правил.

Даже если вы профессиональный спортсмен, давайте адекватную нагрузку на суставы при сгибе. Это касается новичков, желающих быстрых результатов, ребёнка, не умеющего распределять нагрузку, рискующего повредить связки. Травмы суставов происходят на тренировках, соревнованиях. Желательно на занятиях защищать колено эластичной повязкой или танкеткой.

Если работа связана с одним движением ног, постепенно разрушается строение коленного сустава, в рабочий режим вводят регулярные перерывы, разминки.

Спортсмены должны соблюдать диету, употреблять продукты, укрепляющие связки.

Постоянно следите за весом. Лишний вес увеличивает нагрузку на коленные суставы, ведет к деформации, появляется тянущая боль.

Если сильно ударились коленкой, постарайтесь снизить двигательную активность. За три дня колено восстанавливается.

Старайтесь не переохлаждать суставы, следите за ногами ребёнка. Во время сидячей работы делайте перерывы, разминайте ноги. Сидите в правильном положении, не сгибайте колени, не перекрещивайте ноги, это вредно для суставов.

Укрепляйте мышцы ног. Делайте гимнастику с адекватным повышением нагрузки, приседайте, делайте упражнение «велосипед».

После трудового дня делайте ногам ванночки с тёплой водой. Добавьте морскую соль, ароматические масла, отвар ромашки, снимающий отёчность. Поднимите ноги выше, на маленькие диванные подушки, это снимет усталость, восстановит двигательную активность. Коленные суставы расслабятся.

Больше времени уделяйте сну, сон — лекарство от многих болезней.

Если прошли лечение, не вливайтесь сразу в рабочий режим. Постепенно разрабатывайте сустав, носите эластичный бинт, восстанавливая мышцы, принимайте лекарства. Занимайтесь реабилитацией.

Заболевание проще предупредить, чем лечить, покупать дорогие лекарства, терпеть боль.

Лечение заболеваний

Перед лечением выясните причины подколенной боли. Обратитесь к врачу, пройдите комплексное обследование. В зависимости от причины боли, посетите терапевта, хирурга, флеболога, сосудистого хирурга, невропатолога.

Установите щадящий режим, возможно постельный. Снимите или снизьте нагрузку на коленные суставы.

Если врач прописал, купите фиксирующую повязку, либо накладку в ортопедическом салоне.

Если болит под коленом при ходьбе, используйте противовоспалительные мази и крема. При невыносимой боли используйте обезболивающие препараты.

Предписания врача нужно соблюдать, тогда лечение будет быстрым и эффективным.

Лечение народными средствами

При лечении боли задней стороны коленного сустава можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Расслабляющие ванночки с отварами и ароматическими маслами расслабят ноги и весь организм.

Для расслабления используйте морскую соль. В борьбе с отёчностью, судорогами, пару ложек ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить, вылить в тазик с водой. Ванночку принимают, пока вода тёплая.

Займитесь контрастными ванночками. Залезаем в таз, ставим две ёмкости с холодной и горячей водой. По очереди, часть холодной, часть горячей, поливаем свои ноги в течение 7 минут. Промокаем полотенцем.

Возьмите кубик льда, поводите по ступням. Лёд улучшает микроциркуляцию. Лёд можно сделать из отваров трав для снятия воспаления. Это проверенное народное средство.

Приготовьте каштановую настойку. Берём 300г каштана, измельчаем, заливаем 500г водки. Оставляем на 14 дней, периодически взбалтывая. Перед сном регулярно натираем колено, под коленом.

Народными средствами пользуются много людей. Это сильная аптека.

Часто боль под коленом возникает вследствие длительной ходьбы, долгой езды на велосипеде, болят мышцы обеих ног, это говорит о малоподвижном образе жизни, нерегулярности нагрузок. Верное решение – ежедневные физические упражнения.

Боли встречаются у спортсменов, регулярно увеличивающих нагрузки. Коленные суставы должны находится в полном покое, для снятия болей можно применить согревающие мази.

Если боли не проходят, обратитесь к врачу за выяснением причины и устранения. Не проводите самостоятельное лечение! Это опасно, ведет к осложнениям.

Почему болит нога под коленом и что с этим делать?

Возникновение болевых ощущений способно нарушить привычный ритм жизни. Если возможности сразу обратиться к врачу нет, то важно не растеряться и принять меры для облегчения боли. Для этого нужны сведения о возможных факторах, провоцирующих боль в определенном месте. Часто доставляет беспокойство боль под коленом сзади, причины и методы ее лечения рассмотрим в данной статье.

Причины боли

Боль сзади колена может появляться после тяжелых нагрузок, тренировок и травм. Однако боли в ноге порой являются симптомами различных заболеваний, поэтому игнорировать их ни в коем случае нельзя. Она может возникнуть внезапно у людей любого возраста, пола и рода занятий.

Диагностировать причины боли под коленом самому довольно сложно, поэтому не стоит пренебрегать визитом к врачу. Однако для оказания первой помощи и постановки точного диагноза впоследствии важно определить характер и локализацию болевых ощущений.

По характеру ощущений боли под коленом сзади можно выделить следующие ее виды:

Резкая и сильная боль под коленом может появиться в результате серьезной травмы. Острая боль характерна для поврежденных менисков. Ощущения тянущего характера возникают при проблемах с суставами, кровеносными сосудами, при перегрузках. У ребенка ноги под коленями могут болеть при интенсивном росте. Болезненные ощущения под коленкой сзади могут сопровождаться покраснением кожи, отеком, синяками, снижением двигательной активности, высокой температурой.

Возможные заболевания

Учитывая сложное устройство колена и подколенной впадины, выяснить самому, почему болит под коленкой сзади очень сложно. Однако по характеру боли и другим симптомам можно предположить, что это может быть. Выделяют несколько групп заболеваний (состояний), способных спровоцировать боль в коленном суставе.

К первой можно отнести травмы различной тяжести. В результате тяжелых физических нагрузок, сильных ушибов, давления избыточного веса могут происходить разрывы сухожилий, повреждения суставов, менисков, вывихи, перелом коленной чашечки. Такие повреждения сопровождаются обычно острой болью, появлением синяков, отеков.

Если болит нога под коленом, то причиной могут быть воспалительные процессы в организме. Инфекция может распространиться по лимфе в область с задней стороны ноги, приводя к лимфадениту. Помимо болевых ощущений может наблюдаться отек, покраснение. Прогрессирование воспаления зачастую приводит к образованию гноя абсцессу. К данной группе также можно отнести:

  • воспаления сухожилий и околосуставных тканей;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • кисту Бейкера.
Фотогалерея «Повреждения и болезни коленей»

Киста Бейкера образуется обычно в результате воспаления в суставе на фоне артритов, остеопарозов. При этом чуть выше колена появляется уплотнение. При ходьбе человек испытывает неприятные ощущения. Припухлость и болезненность также могут говорить о кисте менисков.

Нередко болит под коленом в связи с возникновением проблем с нервами или сосудами. Резкая боль под коленом сзади может сигнализировать о проблемах с большеберцовым нервом. При этом в процессе ходьбы болеть также будет ступня, икра ноги. Другими причинами болезненности позади колена могут быть аневризма, тромбоз подколенной вены, варикоз.

Для варикоза характерны тянущие боли слева коленной чашки, зуд, отеки конечностей. Обычно в нижних конечностях чувствуется тяжесть, особенно сильно болят ноги к вечеру. Кроме того, пульсирует и болит вена. При этом за ночь не один раз могут побеспокоить судороги ниже коленей, но не выше колена.

У ребенка нога под коленом сзади может страдать из-за особенностей развития организма. Однако, если он говорит, что ему тянет ногу под коленом сзади, болит мышца лучше нанести визит врачу. Дети часто травмируют ноги и колени, но могут подвергаться и другим заболеваниям.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов лучше поскорее обратиться за помощью к врачу. При этом часто возникает вопрос, а к какому врачу обратиться? Если болит сзади колена, то надо диагностировать причину, прежде чем лечить. Поскольку причины могут быть разными, то проводить лечение могут разные специалисты:

Только после полного обследования врач ставит диагноз и подбирает лекарство, чтобы вылечить пациента. Независимо от поставленного диагноза всем больным нужно соблюдать покой, не нагружать поврежденную ногу. Иногда назначается ношение поддерживающей повязки. Для уменьшения болезненности доктор назначает холодные компрессы, обезболивающее средство.

Тянущая боль под коленом, боль иного характера лечатся как медикаментозным, так и хирургическим путем. При травмах может понадобиться бандаж, обезболивающие мази, восстанавливающие средства, физиопроцедуры. При воспалительных процессах назначается прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция часто назначается и при проблемах с сосудами, кисте, разрывах связок.

Народные средства

В борьбе с болями в ногах на помощь традиционной медицине может прийти лечение народными средствами. Существует множество рецептов, как лечить болезненность в ногах дома. При усталости, отеках, неприятных ощущениях под коленом и в нижней части ног помогают ванночки с морской солью или отварами трав. С этой целью обычно используют аптечную ромашку, каштан, зверобой, золотой ус. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из листьев лопуха.

Для его приготовления необходимо взять свежие листья, обдать кипятком и положить на проблемную зону, а также боковую часть колена. Этот компресс можно оставлять до утра.

Облегчить боль помогут и компрессы с капустным соком, листьями хрена, из репчатого лука. При болях в суставе применяются различные растирки с горчицей, каланхоэ, медом. Кроме того, советуют мазать подколенную зону йодом, настойками календулы, одуванчика. Хорошим средством может служить мумие.

Важно помнить, что эти средства только помогают справиться с неприятными ощущениями сзади колен. Они не могут заменять традиционные методы лечения. При возникновении болезненности сзади колен необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Меры предосторожности и профилактика

Для сохранения здоровья важно не забывать о профилактике заболеваний, провоцирующих болезненность в коленях. В первую очередь с такими проблемами сталкиваются спортсмены, люди с большим весом, а также ведущие малоподвижный образ жизни. Дети в период усиленного роста тоже могут столкнуться с такой проблемой.

Для здоровья ног нужна умеренная физическая нагрузка, правильное питание. Рекомендуется также принимать контрастный душ, носить удобную обувь (для женщин лучше низкий каблук), избегать переохлаждения, следить за своим весом.

При первых признаках заболевания или непрекращающейся несколько дней боли лучше сразу обратиться к врачу. Своевременные диагностика и лечение помогут избежать осложнений.

Видео «Упражнения для коленных суставов»

Из этого видео можно узнать о лечебной гимнастике при заболеваниях коленных суставов.

Источники:

http://artritsustava.ru/bolit-noga-pod-kolenom.html

http://otnogi.ru/simptomy/boli/kak-vylechit-bol-pod-kolenom-szadi.html

http://prospinu.com/anatomija/kolennyj-sustav/bol-pod-kolenom-szadi-prichiny.html

ostamed.ru

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

www.infox.ru

Сустав колена | Суставы

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ ИЗ РУБРИКИ «Коленный сустав»

Коленный сустав имеет довольно сложный анатомический характер. Он состоит из огромного количества нервных окончаний, соединительных волокон, мышечной ткани. При этом все они питаются кровеносными сосудами. Чтобы четко понимать строение колена, предлагаем детально рассмотреть каждый его составляющий элемент.

Особенности коленного сустава

Человеческие коленные суставы способны выдерживать серьезные нагрузки, обеспечивая при этом воспроизведение разных двигательных действий. Несмотря на непростое строение коленного сустава человека, его можно легко повредить. Оказывая повышенное давление на него, можно спровоцировать развитие патологии. Поврежденные суставы колен требуют основательного и длительного восстановления. Если их не лечить или действовать вопреки рекомендациям врача, такое отношение может привести даже к инвалидности.

Детальное строение

Человеческий коленный сустав окружен мышцами, связками, менисками, костями, нервными окончаниями, кровеносными сосудами. Чтобы понимать, как происходит движение, и какие элементы при этом задействованы, должен быть изучен состав и анатомия колена.

Изучая коленного сустава строение, взгляд сразу падает на область коленной чашечки, что служит своеобразной защитой. Она соединяется с бедренной косточкой и большеберцовой.

Анатомия коленного сустава человека устроена таким образом, что в самом низу бедренной косточки имеются 2 возвышения, которые называют мыщелками. Их форма шарообразна, при этом их покрывает хрящ, формируя суставный слой бедренной кости. Хрящевая ткань отличается гладкой структурой. Она отвечает за амортизирующие функции коленного сустава. Кроме того, благодаря ее наличию уменьшается трение костей при движении.

Стоит отметить, что мыщелки находятся в тесном контакте с остовом большеберцовой кости, имеющий название большеберцовый плат. Его формируют 2 половинки: латеральное и медиальное плато.

Устройство коленного сустава человека детально демонстрирует представленная ниже схема. С боковой его стороны располагаются связки. За счет их наличия капсула коленного сустава обладает повышенной прочностью. При разрыве всех связок может быть полностью утрачена стабильность. Самая сложная форма повреждения сопровождается потерей подвижности.

Большеберцовая кость сдерживается крестообразной связкой. Она позволяет избежать соскальзывания кости вперед. Предотвратить ее отхождение назад в сторону бедра дает возможность участие задней связки.

Разбирая коленный сустав строение, был сделан вывод, что основная нагрузка приходится на бедренно-надколенную связку. Еще существует мениско-надколенная связка и медиальная. Последняя призвана образовывать поддержку надколенника. При этом она имеет довольно сложное устройство. Волокна связки находятся под тремя оболочками:

Связки, которые участвуют в образовании коленного сустава, окружены нервами, лимфатическими и кровяными сосудами.

Существуют еще мениски, которые часто путают со связками. Они заполняют межпространственную зону большеберцовой костной ткани и бедра, выступая своеобразной хрящевой прокладкой. Их функция состоит в обеспечении амортизации сустава и его стабилизации. В момент движения мениски сокращаются, в результате чего изменяется их форма.

Различают латеральный (внешний) и медиальный (внутренний) мениск. Первый отличается улучшенной подвижностью, поэтому довольно редко повергается травмированию. Второй имеет некоторые ограничения в плане подвижности, за счет чего люди часто повреждают его, когда травмируют коленный сустав. Больше информации о связках представлено на видео от автора Manya Neizvestnaya.

Разгибательные мышцы размещаются спереди бедра. В результате их сокращения отмечается разгибание ноги. Таким образом, обеспечивается ходьба.

Основной мышцей считается четырехглавая. Наличие надколенника, который сосредоточен в теле сухожилия, служит вспомогательной опорной точкой. Благодаря ему, удается менять силу и направленность четырехглавой мышечной ткани, что способствует разгибанию голени.

Сгибательные мышцы сосредоточены сзади бедра в зоне колена. За счет их сокращения осуществляется сгибание ноги.

На поверхности седалищного бугра имеется полуперепончатая мышца. Она соединяется с медиальным мыщелком большеберцовой косточки. Сухожилие данной мышцы разветвляется в сторону подколенной мышцы и ее косой связке. На основании тройного сухожилия, идущего к перечисленным образованиям, формируется гусиная лапка.

Кровеносные сосуды

Они проходят по задней стороне колена. Кровоснабжение коленного сустава образуют кровеносные сосуды, представленные подколенной веной и артерией По полости подколенной артерии кровоток направлен к периферии. Возвращается кровь к сердцу через подколенную вену.

Нервные окончания

Самым крупным считается подколенный нерв. Место его локализации – задняя сторона коленного сустава. Он выступает составляющим элементом седалищного нерва, проходящего через голеностоп. Кроме того, этот нерв имеет разветвление в виде большеберцового нервного окончания и малоберцового, которое отмечается в верхушке сустава.

Первый нервный отросток сосредоточен сзади голени, а второй – огибает тело малоберцовой кости, распространяясь на боковую и фронтальную часть голени. Их повреждение – частое явление при травмировании коленного сустава, требующее серьезное лечение.

Биомеханика

Движения коленного сустава, анатомия которого детально рассмотрена на схемах внизу, совершаются вокруг 2-х осей. Сгибательно-разгибательные действия происходят вокруг фронтальной. В момент сгибания большеберцовой косточки может быть совершен ее оборот внутрь, а наружу при разгибании.

Сгибание коленей происходит преимущественно за счет мышц. В этом процессе могут участвовать медиальная, грациозная, подколенная, латеральная и портняжная области икроножной мышцы. Если колено согнуто, большеберцовая косточка способна делать ротационное движение в бедренной кости.

Голень выступает продолжением бедра, формируя с ним 180-градусный угол. За счет сильного натяжения задней части суставной сумки и крестообразных связок возможны активные сгибательные действия сустава до 130 градусов. Пассивное сгибание в пределах 150 градусов осуществимо в результате наружного давления на бедро либо голень. В данном случае крестообразные связки перекручиваются и увеличиваются в длине, а надколенник сдвигается книзу. В этом положении форма, которую приобретает коленный сустав, становится округленной.

Максимальная ротация голени может быть продемонстрирована в процессе сгиба под углом 70 градусов. Наружное вращение возможно только на сорок градусов, а внутреннее – на десять градусов по причине ограничений, вызванных перекручиванием крестообразных связок.

Видео «Строение нашего колена»

Чтобы вам было проще разобраться в строении коленного сустава, предлагаем вашему вниманию видео, где доктор в доступной форме объясняет, как устроена его система (автор Евгений Гончаров).

Отчего может болеть колено – наиболее частые причины болей

Боль в коленном суставе является общим симптомом. Он может возникнуть во время болезней или под влиянием других травмирующих факторов, которые влияют на колено как снаружи, так и изнутри.

Особенности боли в коленях

Колено, из-за сложности анатомических структур, которые его образуют, и кропотливой работы (поддержание ортостатического положения тела при ходьбе), является предметом многочисленных и разнородных травм. Основным симптомом травмы является боль.

Причин боли в колене много: от простой усталости, до слишком интенсивных занятий спортом, от травм различного характера, до болезней, которые затрагивают одну из многочисленных структур коленного сустава.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, боли в коленном суставе – это преходящее расстройство, не имеет в основе патологии и быстро регрессирует под влиянием домашних средств лечения или вовсе без лечения.

Однако, если симптом становится выраженным, боль невыносимой или появляется отёк и покраснение, следует проконсультироваться с врачом, потому нелеченные патологии или серьёзные травмы влияют на функцию сустава и конечности.

Симптомы, связанные с болью в колене

Поскольку боль в колене не является заболеванием, а только симптомом, то более уместно говорить о симптомах, связанных с болью в колене. Эти симптомы могут быть разнообразными и иметь разнородные причины, которые определяют общую клиническую картину.

Наиболее распространенными являются:

  • Отёк.
  • Покраснение и синяки.
  • Анатомические деформации сустава.
  • Тугоподвижность.
  • Снижение амплитуды сгиба и разгиба ноги.
  • Слабость и трудности в выполнении физиологических движений.
  • Потрескивания и щелчки во время движения.
  • Блокировка сустава.
  • Невозможность переноса веса тела на колено при ходьбе.
  • Лихорадка.

Некоторые из перечисленных симптомов, если они связаны с болью в колене, являются основанием для быстрого обращения к врачу, потому что они могут быть следствием тяжёлой патологии или травмы.

Причины и факторы риска боли в колене

Перейдем к анализу патологических и непатологических причин, и факторов риска, которые могут способствовать появлению боли в коленном суставе ноги.

Травмы колена

Могут повлиять на любую из структур, составляющих коленный сустав:

  • Растяжений связок. Когда повреждается одна или несколько связок. В случае коленного сустава – 2 боковых (медиальная и боковая) и 2 крестообразных (передняя и задняя). Связки можно «растянуть» или, в тяжелых случаях, оторвать.
  • Травмы менисков. Повреждения хрящевых прокладок внутри сустава, которые называются медиальный и боковой мениск. Повреждение мениска может быть острым, в результате травмы, удара в колено, а также следствием банального движения, например, приседа. У пожилых людей вместо разрыва мениска чаще наблюдается дегенеративное истончение хряща.
  • Разрывы фасций в мышцах, которые поддерживают колено. Мышцы, которые могут быть затронуты: квадрицепсные подколенные сухожилия, приводящие мышцы. Разрывы представляют собой разрыв группы волокон, которые образуют структуру мышцы. Очевидно, разрыв приведёт к кровотечению и появлению гематомы. Наиболее часто появляется при работе с чрезмерной нагрузкой.
  • Разрыв одного из трёх сухожилий, которые удерживают колено. Могут быть повреждено подколенное сухожилие, сухожилие четырехглавой мышцы и связки надколенника.
  • Переломы костей, которые вносят вклад в образование сустава: бедренная кость, кость голени и коленная чашечка.
  • Вывихи. То есть выход суставной головки за пределы суставной чашечки.

Воспалительные процессы

Они могут иметь различные причины: чрезмерная нагрузка, повторяющиеся движения, некоторые инфекции.

Наиболее распространенными являются:

  • Тендинит. Воспаление сухожилий, которые связывают колено. Подразделяется на подколенный тендинит, тендинит четырехглавой мышцы и тендинит надколенника.
  • Бурсит. Воспаление серозных коленных мешков. Где серозные мешки представляют собой небольшие полости, содержащие синовиальную жидкости. Их назначение – уменьшить трение поверхностей скольжения.

Заболевания

Некоторые заболевания имеют одним из симптомов боли в коленях.

Наиболее распространенными являются:

  • Артроз коленного сустава. Дегенеративное заболевание, которое поражает структуры сустава, в частности, хрящи. Следствием такой ситуации является затруднения в движениях, которые связаны с болью и прогрессирующей атрофией структуры сустава.
  • Киста Бейкера. Это узелок, содержащий синовиальную жидкость, которая образуется в подколенной полости. Часто достигает таких размеров, что ограничивает движения и вызывает боль.
  • Ревматоидный артрит коленного сустава. Хроническое системное воспалительное заболевание (может влиять на несколько органов и тканей одновременно). Его излюбленной мишенью является синовиальная мембрана. При таком воспалительном процессе образуется слишком много синовиальной жидкости, происходит разрастание фиброзной ткани и постепенное разрушение суставного хряща.
  • Хондропатия / хондромаляция коленной чашечки. Это боль в хрящевой ткани, которая покрывает коленную чашечку. В некоторых случаях происходит её разрушение, тогда говорят о хондромаляции. Причины разнообразны, но наиболее распространенной является функциональная перегрузка сустава, вызванная ожирением или спортивными нагрузками.
  • Остеохондроз. Представляют собой группу дегенеративных заболеваний, которые влияют на головки костей и хрящи, покрывающие концы длинных костей. Если дегенерация приводит к некрозу суставных поверхностей, тогда говорят об остеохондрозе. Это серьёзное функциональное нарушение в суставе с интенсивной болью.
  • Подагра. Болезнь обмена веществ, которая определяет воспаление в суставах из-за отложения кристаллов мочевой кислоты. Симптомы, которые сопровождают боль в колене при подагре: отёк и покраснение, лихорадка, усталость.
  • Артрит туберкулезный. Воспаление суставов и, в частности, коленного сустава, вызванное туберкулезом (заражение бактерией Mycobacterium tubercolosis). Симптомы, которые характеризуют такую клиническую картину: боли, атрофия мышц, которые удерживают сустав, лихорадка.
  • Септический артрит. Инфекции в суставе развивается, когда туда проникает бактерия. У взрослых наиболее подвержено такой проблеме колено. Симптомы, которые сопровождают боль: набухание и отёк коленного сустава, слабость в суставе, лихорадка.
  • Остеомиелит. То есть воспаление костного мозга. Также вызвано бактериями: обычно – золотистым стафилококком, а также кишечной палочкой и энтеробактерией. В некоторых случаях инфекцию могут вызвать вирусы или паразиты. Симптомы, сопутствующие боли в коленях: некроз и лизис костной ткани, абсцессы надкостницы (мембрана, которая выстилает кости), температура, деформация структуры костной ткани.

Пороки развития

Некоторые врожденные пороки развития коленного сустава делают сустав нестабильным и подверженным травмированию. В частности, такую проблему могут вызвать следующие пороки: вальгусное колено, варусное колено, двудольный надколенник (коленная чашечка разделена на две отдельных кости).

Существуют также типы боли в колене, которые не имеют патологического характера, т.е. не зависят от болезни, травм или пороков развития.

Наиболее распространенными непатологическими причинами являются:

  • Холод. Колени очень чувствительны к холоду. Когда температура становится слишком низкой, они легко становятся «добычей» болевых синдромов. Многочисленные исследования в этом направлении только подтверждают такую взаимосвязь.
  • Физическая активность. Работа, которая заставляет сидеть в течение многих часов, ослабляет мышцы. Это делает сустав уязвимым к развитию болевого синдрома.
  • Неправильное положение. Подвергание колена чрезмерной нагрузке может причинить боль.

Факторы риска

Некоторые условия делают более вероятным возникновение боли в коленном суставе:

  • Ожирение. Избыточный вес подвергает сустав большому стрессу даже во время выполнения рядовых действий, таких как ходьба или подъём по лестнице. Из этого следует большая вероятность того, что хрящи в суставах выродятся и появиться боль.
  • Плохой мышечный тонус фасций, которые стабилизируют сустав. Это условие, которое ослабляет необходимую поддержку коленного сустава. Появляется нестабильность и, как следствие, увеличивается риск дегенерации структур в суставах.
  • Спорт, который подвергает колени перенапряжению.
  • Аномалии в сочленении (пороки развития) и/или проблемы осанки.
Осложнения

Коленный сустав является деликатной и сложной структурой, следовательно, заболевания или травмы, нелеченные должным образом, могут привести к полной или частичной утрате функции колена и инвалидности.

Серьёзные травмы коленного сустава, даже если полностью восстановлены, увеличивают риск развития остеоартрита на протяжении многих лет.

Какая диагностика проводится при боли в коленях

Врач-ортопед, специалист, к которому следует обращаться в случае боли в коленном суставе, как правило, использует следующие средства, чтобы получить точный диагноз:

  • Изучение истории болезни. Анализируются условия и сроки, которые определили возникновение боли. Условия, которые усугубляют боль. Действия и лекарства, которые вызывают ремиссии.
  • Анализ симптомов и признаков. То есть описание того, как пациент испытывает боль и её расположение (спереди колена, в задней части и др.). Какие симптомы сопровождают боль: припухлость, отёк, покраснение, ограничение подвижности, кровоподтёки и др.
  • Физическое обследование пациента для оценки общего состояния здоровья пациента.
  • Тест крови, если возникают подозрения на метаболические заболевания и/или инфекции, приводящие к воспалительным процессам.
  • Рентгенограмма. Позволяет получить рентгеновские снимки коленного сустава под различными углами, чтобы обеспечить детальные изображения сечений колена.
  • УЗИ. Технология сканирования УЗИ позволяет получить изображение мягких тканей сустава.
  • Ядерно-магнитный резонанс. Обеспечивает получение трехмерных изображений мягких тканей внутри сустава.

Средства устранения боли в колене

Лечение болей в колене зависит от причины. Однако, редко удаётся обойтись без использования лекарств, симптоматически устраняющих болевой синдром.

В некоторых случаях препараты могут быть введены непосредственно в сустав. Например, инфильтрация кортизона, чтобы успокоить воспалительный процесс, и введение гиалуроновой кислоты при артрозе, что увеличивает объем смазки в суставе.

После полного выздоровления (когда болевой синдром переходит в стадию ремиссии) рекомендуется пройти несколько циклов физиотерапии для повышения тонуса мышц и устранения ошибок осанки.

В случае серьезной травмы или дегенеративных процессов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость сустава или заменить/перестроить структурные элементы.

Если сустав сильно разрушен, то может потребоваться его полная замена на искусственный имплантат. Протез состоит из металлических деталей и полимеров, которые заменяют головку костей и хрящи.

В случае, если боль в колене не имеет патологического характера, то часто достаточным оказывается приём простых обезболивающих, типа ибупрофена, и обеспечение состояния покоя для сустава на несколько дней.

Как предотвратить боли в коленях

Чтобы предотвратить болевой синдром коленного сустава, необходимо уменьшить факторы риска:

  • Поддерживать здоровый вес тела.
  • Постоянно тренироваться для поддержания хорошего тонуса мышц ног.
  • С умом и умеренно заниматься спортом, не подвергая коленный сустав чрезмерной нагрузке.
  • Исправить проблемы осанки с помощью физиотерапевта и с использованием ортопедических инструментов.

Коленный сустав

В передней части сустава расположен надколенник (коленная чашечка). Надколенник и четырёхглавая мышца бедра соединены сухожилием, продолжением которого является связка надколенника. В связочный аппарат входят также боковые и крестообразные связки.

Крестообразные связки находятся в полости коленного сустава. К разрывам их приводят запредельные движения в коленном суставе.

Передняя крестообразная связка (лат. lig. cruciatum anterius) начинается от задневерхней части внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает полость коленного сустава и прикрепляется к передней части передней межмыщелковой ямки большеберцовой кости также в полости сустава. Эта связка стабилизирует коленный сустав и не дает голени чрезмерно смещаться вперед, а также удерживает наружный мыщелок большеберцовой кости.

Задняя крестообразная связка коленного сустава (лат. lig. cruciatum posterius) начинается от передневерхней части боковой поверхности внутреннего мыщелка бедра, пересекает коленный сустав и прикрепляется к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Она стабилизирует коленный сустав, и удерживает голень от смещения назад.

Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей имеются внутренний и наружный мениски, представляющие собой серповидные хрящи. Коленный сустав заключен в суставную сумку.

У человека коленное сочленение допускает движения сгибания и разгибания, а при согнутом положении — и вращение вокруг оси.

Колено является наиболее частым местом спортивных травм (таких, например, как разрыв мениска или связки).

Травмы крестообразных связок

Разрыв передней крестообразной связки может произойти при действии силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой внутрь голени. Часто встречается не изолированный разрыв крестообразной связки, а так называемая «несчастная триада» или триада Турнера. Это разрыв передней крестообразной связки, разрыв внутренней (коллатеральной большеберцовой) боковой связки и разрыв внутреннего (медиального) мениска.

Разрывы крестообразных связок могут сопровождаться отрывными переломами костных пластинок в местах прикрепления связок или переломом межмыщелкового возвышения. Что значительно затрудняет последующее лечение. Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, при занятиях горнолыжным спортом, у борцов. Задняя крестообразная связка разрывается при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, когда она согнута в коленном суставе.

Разрывы связок часто бывают сочетанными. Наиболее тяжелым повреждением считается разрывы обеих крестообразных, обеих боковых и капсулы сустава. Это приводит к разболтанности коленного сустава и к утрате возможности ходьбы этой ногой. При разрыве крестообразных связок возникает резкая боль. Происходит кровотечение в сустав (гемартроз). Сустав увеличивается в размерах. Выявляется симптом «баллотирования» надколенника. Однако для некоторых пациентов сам момент травмы может пройти незамеченным. Позже появляется ощущение неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.

Основным симптомом разрыва крестообразных связок считается симптом «выдвижного ящика». При помощи специальных приемов врач смещает голень пациента вперед или назад. При разрыве передней крестообразной связки голень избыточно смещается вперед — симптом «переднего выдвижного ящика», а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад — симптом «заднего выдвижного ящика».

При застарелых разрывах связок симптом «выдвижного ящика» может стать нечетким вследствие развития вокруг места разрыва жировой клетчатки, которая отчасти стабилизирует коленный сустав. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании. Иногда приходится прибегать к введению контраста в полость коленного сустава или к компьютерной или магнито-резонансной томографии. При необходимости проводят артроскопию: вводят зонд в полость сустава и осматривают сустав изнутри. В качестве первой помощи необходимо обезболить место повреждения, обездвижить коленный сустав с помощью шины и доставить пострадавшего в травмпункт.

Лечение разрыва крестообразных связок коленного сустава

Производится пункция коленного сустава для удаления крови из полости сустава. Удалив кровь, в сустав вводят раствор новокаина. После этого, предварительно убедившись, что движения в коленном суставе сохранены и разрыва менисков сустава нет, на ногу накладывают гипсовую повязку. Нога при этом несколько согнута в коленном суставе.

Длительность иммобилизации до одного месяца. Затем гипс снимают и назначают лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтическое лечение. Обычно сразу после травмы хирургическое восстановление целостности крестообразных связок не производят, так как возможны осложнения в виде контрактур коленного сустава. Однако, если произошел отрывной перелом костного фрагмента и имеется его смещение, проводится срочное оперативное вмешательство. Костный фрагмент фиксируют к кости.

Показанием к отсроченной реконструкции связок служит разболтанность сустава, нарушение функции ходьбы. Проводится она через 5-6 недель после травмы. Связки не сшивают, это бесперспективно. Выполняется пластическая реконструкция. Для этого берут трансплантат из связки надколенника. Иногда прибегают к эндопротезированию связок с помощью искусственных материалов.

Однако срок службы искусственных связок ограничен. Операция может быть выполнена открытым способом, через широкий разрез и вскрытие полости сустава, полуоткрытым — через минимальный разрез или эндоскопическим способом. Эндоскопический способ пластики крестообразных связок является наименее травматичным. Движения в суставе начинают уже через несколько дней после операции, но большие нагрузки на сустав не рекомендуются в течение года.

Методика исследования

Применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, а также сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенографическое исследование коленного сустава. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Источники:

http://prospinu.com/anatomija/kolennyj-sustav

http://sekretizdorovya.ru/publ/bol_kolennom_sustave/12-1-0-712

http://medviki.com/%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2

ostamed.ru

Предложения со словосочетанием КОЛЕНО НОГИ

Неточные совпадения

Труп мужчины в тёмном костюме и лакированных ботинках. Брючина задралась почти до колена, и была видна белая, сильно оцарапанная нога. Сядьте прямо, правая нога вытянута вперёд, стопа максимально оттянута на себя, левая нога согнута в колене, стопа прижата к внутренней поверхности правого бедра. Теперь зафиксируйте поднятую ногу между своими коленями. Стопы ног параллельны, ноги слегка согнуты в коленях. Руки и ноги, локти и колени. На полу разостланы четыре простыни, на каждой из них лежит по ученице, а четыре другие берут их за руки и со всех сил то к себе потянут, то от себя отпихнут, да ещё и ноги для чего-то в коленях сгибают. Оба строя коротко пошевелились: почти неуловимо — расслабившие одно колено русские, синхронно и ясно — заложившие руки за спину и расставившие ноги англосаксы. Согните правую ногу в колене, перенесите влево, сильно повернув бедро, коснитесь коленом пола. Если ребёнок очень беспокоен, то его укладывают на спину, врач фиксирует головку ребёнка между коленями, мать удерживает руки и ноги ребёнка. А поскольку ходит она в обтягивающих, очень тонко выделанных кожаных штанах, то я невольно кладу руку на её ногу много выше колена. Медленно вытяните руки вперёд, затем вверх, в стороны, вниз. Затем поочерёдно поднимайте и опускайте то одну, то другую ногу, согнутую в колене. Нога постепенно болеть перестала, но согнулась в колене. Лёжа на спине, подбородок параллелен полу, ноги согнуты в коленях, стопы на ширине бёдер, параллельны и плотно прижаты к полу, руки свободно расположены вдоль туловища. Теперь зафиксируйте ногу одной ладонью в колене и свободной рукой за ягодицы и нижнюю часть спины поворачивайте партнёра набок. Живот при этом расслаблен, ноги слегка согнуты в коленях. Двое напали на него, но резким ударом ноги в колено он сломал одному из них ногу, а после уложил на землю и второго. Стопу левой ноги расположите на колене правой и коснитесь левым коленом пола (если получится). Сгибая ногу, стараться подвести колено поближе к груди. Ноги согните в коленях, руки сцепите в «замок» на затылке. Она вцепилась руками в перила, но руки скользили, и не думая задерживать это стремительное падение, она согнула ноги в коленях с таким чувством, будто летит с горы на лыжах… Быстрее, быстрее, ещё быстрее — ветр бил в лицо, всё вокруг потеряло очертания, скользкий мост сверкал под ногами непрерывными линиями бликов, и со скоростью ветра неслось навстречу то неизвестное, что было в конце моста… Это была только чернота, вырезанная, исчезнувшая, холодная и пугающая… И только в самом конце, когда дыхание черноты коснулось лица, вдруг стало понятно, что именно скрывается в ней: ничего, пустота, только воспоминания о том, что здесь когда-то что-то было… Он в длинной, свисающей ниже колен клетчатой юбке, из-под которой виднеются только голые ноги в шлёпанцах. Так резво вскочил на ноги, что аж ударился с разгону коленом об довольно высокий стол, но толчки более не повторялись. Продолжая выдох, поднимите вторую ногу, согнув её в колене. При стимуляции роста хряща в колене не только падает подвижность — из-за неравномерного роста нога может изогнуться. Можно сидеть, согнув ноги в коленях и подтянув к себе голеностопы, размещая их один перед другим, как показано на рисунке 19. Опуститесь на колени, слегка расставьте ноги, пальцы ступней должны касаться друг друга, ладони положите на бёдра. Когда он немного помог себе коленом левой ноги, у него это получилось. Суть упражнения заключается в том, чтобы дотянуться до предмета, лежащего на полу, нагибаясь за ним, но при этом не сгибать ноги в коленях. — Мне удалось подняться на ноги с первого раза, хотя колени немного дрожали. Качественный и безопасный пластик, «живые» моргающие глаза, не сгибающиеся ни грамма руки в локтях и ноги в коленях — что могло быть лучше для игры? Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, которые направлены в стороны, пальцы стоп соприкасаются, пятки — разъединены; руки расположены на коленях, локти направлены в стороны; грудь и шея расслаблены; лопатки опущены. Положите его ногу к себе на колени, чтобы колено свободно лежало между вашими ногами. Однако — это случилось, он здесь и стоит в такой близости от неё, что его колени соприкасаются с её ногами, и если бы не её пальто и его куртка, она бы легко почувствовала его тело!.. Ещё одна партия выщипанных травинок сплелась в косичку. Подобрав ноги, я свернулась калачиком, устроив подбородок на коленях. Надавливая на эти точки, сделайте глубокий вдох, затем — выдох и энергично разогните ноги в коленях. Помню, как ехал подростком в трамвае и увидел молодую женщину, сидевшую напротив, ничем не примечательную, загорелую, грудастую, с сумкой на коленях, с голыми ногами, которые она скрестила небрежного, как я увидел эту сидящую женщину, было для меня внезапно и ново и тоже, как теперь, слегка напугало. Исходное положение: ноги вместе, слегка согнуты в коленях, руки положите на колени. Странно было находиться посреди цветов, в золотистом платье с красивым мужчиной, стоящим на коленях у твоих ног — точно в сказке. К примеру, при остановке мяча подошвой, ногу, слегка согнутую в колене, следует приподнять навстречу мячу. Посетительница стрелой подлетела к сидящему мужчине, опустилась у его ног прямо на каменный пол и осторожно уложила голову ему на колени. Ни один браддерсфордец не мыслил жизни без гор и голубого воздуха; одна его нога всегда была по колено в вереске; стоило лишь заплатить два пенса за проезд в трамвае и затем полчаса карабкаться вверх, чтобы услышать жаворонков и кроншнепов, понежиться на древних скалах, прогретых солнцем, и полюбоваться дрожащими на ветру колокольчиками. Это было последнее, что он произнёс! Не слишком церемонясь, я заехала ему коленом между ног, а затем хуком с правой отправила отдыхать под берёзки. Он упал на колени, сил стоять на ногах у него не было, да и не зачем было тратить оставшиеся силы. Руки, ещё свободные, судорожно зашарили по поясу, вот правая нашупала курки пистолета — я уже чувствовал, что меня куда-то тянут, сильный удар по колену едва не сбил меня с ног — и я, подняв пистолет на уровень живота, разрядил оба ствола. В положении лёжа на спине согните в колене поочерёдно каждую ногу, максимально прижимая их к телу. Тот, кто его не поймает, наказывается: после первой ошибки «штрафник» продолжает игру на одной ноге, после второй — должен опуститься на одно колено, после третьей — на оба колена, а после четвёртой — выбывает из игры. Это упражнение можно усложнить, приставляя ступню отставленной ноги к колену опорной и плавно поднимая руки в стороны и вверх. Устал, на ногах не стоишь, двигаться не можешь — встань на колено. На ногах у этого человека были башмаки, похожие на сандалии, с ремнями из медвежьей кожи, а более тонкие и узкие ремни обвивали икры, оставляя колени обнажёнными, как принято у шотландцев. Фронтальная стойка — ноги располагаются на ширине плеч, колени слегка согнуты. Каждое занятие должно начинаться с настройки, которая может проводиться сидя в позе ученика (встать на колени, щиколотки касаются пола, из этого положения сесть на пятки) или сидя со скрещёнными ногами (у мальчиков впереди правая нога, у девочек — левая), а также стоя. Стоя прямо, плечи расслаблены, центральная часть корпуса стабилизирована, колени слегка согнуты, вес тела равномерно распределён на обе ноги, потянитесь макушкой вверх. Я опустился на колени и хотел поцеловать ногу мальчика, но он остановил меня. Добравшись до нужной двери, она яростно толкнула её ногой и почувствовала сильную боль от пальцев до колена. Вы должны свободно доставать ногами до педалей, руками — до руля, при этом ноги и руки должны немного сгибаться соответственно в коленях и локтях. Он медленно приблизился к постели… дрожащими шагами, волоча за собой ноги… по тому, как поднимались его плечи, я видел, какая боль разрывает ему грудь… он шёл… как человек, идущий против чудовищной бури… И вдруг упал на колени перед постелью… так же, как раньше упал я. Встать прямо, ногу согнуть в колене и приподнять, чтобы стопа оставалась на весу. Согните ноги в коленях, не отрывая ступни от пола. К ночи затуманило, ползло по ногам, на уровне колен, серое волгло. Не мешало. Взял лежавшую на коленях книгу, которую так ни разу и не открыл, затолкал её в спортивную сумку, стоявшую у ног. В общем случае водитель должен сидеть за рулём так, чтобы его ноги были немного согнуты в коленях, а руки — в локтях. У ворот этого дома текли люди, гудки автомобилей, толпа, человеческое время, тёк серый день, газетчики, люди с портфелями, женщины в юбках до колен и в чулках, обманывающих глаз так, что ноги женщин голы; за грифами ворот время покойствовало и останавливалось. Ногу пронзила боль — свело мышцы в колене. Если вы подходите к берегу на шлюпке, моторной лодке или другом таком же утлом плавсредстве, то с воды вам кажется вначале, что волны эти высотой не более чем по колено, причаливание будет заключаться в том, что лодка лениво ткнётся на гребне волны в каменистый берег, и вы, выскочив через нос и не замочив ног, мирно отправитесь по своим делам. Последние были облачены в некую куртку с чешуйчатой бронёй до середины бёдер поверх длинной рубахи с бахромой или в подобие туники до колен, под которой имелось нечто вроде кольчужных штанов, защищавших ноги. Дорога, по которой я шёл, была проложенная скотом тропа, до того извивавшаяся во все стороны, что удлиняла путь чуть не вдвое; пролегала она по большим каменным глыбам и валунам, так что приходилось перепрыгивать с одного на другой, или же шла по топкому моховому болоту, в котором ноги вязли чуть не по колено. Он стоял на коленях, но потом, уставши, сел на пол, посадив меж ног моего товарища, подставившего ему свою раненую спину; он вымыл, вычистил рану плеча с величайшим вниманием и старанием и, как будто спрашивая моего совета, намеревался, с помощью дрянного ножичка, у него бывшего, вытащить засевшую пулю. Поднять левую ногу и, обхватив колено руками, прижать к груди, затем опустить. Выполнить упражнение другой ногой. Повторить 5 раз. В этой позиции сильно выпрямите ноги в коленях, потом опустите их. Одновременно с выдохом немного согните ноги в коленях таким образом, чтобы колени проецировались на пальцы ног. В случае сильного кровотечения на кисти или предплечье необходимо максимально согнуть локтевой сустав; при кровотечении на стопе и голени — согнуть ногу в колене. Сядьте прямо, ноги согнуты в коленях и скрещены перед собой, руки подняты вверх над головой и слегка согнуты в локтевых суставах, ладони внутренней стороной направлены друг к другу. Как ноги соприкасаются с затылком, а колени — с бедром, вы увидите в следующей части тайского массажа. Колени открыты настолько, что, если бы не игровой планшетник на ногах, то короткая юбка, пожалуй, не в состоянии была бы скрыть неприличность. Лёжа на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги согнуты в коленях и разведены, стопы опираются на пол. Как-то я уговорил одного солдата как бы небрежно встать коленом на край стула, и результат оказался убийственный — по фотографии казалось, что в армию взяли солдата с деревянной ногой! Не успели притворщики-супруги ещё и на ноги встать, как в тамбур вошёл англичанин, опустился на колени и сноровисто выгреб все вещи и предметы из карманов преступников в полиэтиленовый кулёк. Им связали руки и ноги, и палач выкалывал всем подряд оба глаза, становясь каждому коленом на грудь и после каждой операции вытирая окровавленный нож о белую бороду ослеплённого старца. Например, узник может: плюнуть в лицо палачу и гордо принять смерть; рухнуть на колени и обнимать ноги врага, умоляя о пощаде; вручить себя божьей воле и смиренно ждать развязки. Парень, почему-то босой и в чёрных штанах, закатанных до колен, сидел, небрежно закинув ногу на ногу, а на его коленях лежал альбом для зарисовок. И стоит на коленях, никак не может подняться на ноги. Если водитель находится слишком близко к рулевому колесу, то его руки будут сильно согнуты в локтях, а ноги — в коленях, поэтому ему будет неудобно работать с рычагом коробки переключения и другими органами управления. И руки его сильны и ловки, и поступь как у королевского сына, и ноги в простых кожаных сандалиях, по колена нагие, красивы как столбы мраморные и как железо крепки, и быстры как стрела, которую мечет искусный генуэзский стрелок или житель критских снежных вершин — сфакиот белокурый. Тощие ноги вздуваются мозолистыми коленями и чересчур широки внизу. Во всяком случае, можно констатировать, что самые ранние изображения конных воинов представляют собой ассирийских кавалеристов, сидящих в странной и малоудобной позе, с босыми ногами, поднятыми так высоко, что колени находятся на уровне конского крупа. Ещё через день подкожное кровотечение усилилось, и опухоль, образовавшаяся под коленом, распространилась на всю ногу. Сыновья ухватили меня за руки и за ноги, упёршись коленями в стол. Сидя на полу, соедините стопы ног, колени разведите в стороны. Приметой волколака являлась шерсть на теле, а от настоящих волков он отличался тем, что задние ноги в коленях у него сгибались вперёд, как у человека. Исходное положение: лёжа на животе, руки согнуты в локтях — опора на ладони (ладони смотрят вперёд), ноги согнуты в коленях — опора на колени, голени подняты вверх и скрещены. Сядьте прямо, ноги согнуты в коленях и скрещены перед собой, упор руками в пол. Голову держать прямо, подбородок не опускать. Упражнения активизируют поток энергии в ногах и спине, расслабляют и тонизируют мышцы, увеличивают подвижность коленей и бёдер и позвонок за позвонком мобилизуют наш позвоночник. Сухие твёрдые ладони легли на колени её вытянутых на влажном мху оголённых ног, с силой подали их вперёд, к животу, и раздвинули в стороны. Одна нога согнута в колене, другая вытянута. Просто их форма типична для китаянок — худые ноги чуть изогнутые ниже колен. На первый взгляд, ничего не изменилось — магистр всё так же сидел, поджав одну ногу и опираясь на вторую, согнутую в колене, и капельки воды всё так же искрились на его плечах и груди, а улыбка играла на губах, но что-то неуловимо переменилось. Тогда я встал на колени возле этого ужасного на вид существа и, поставив его на ноги, приказал ему следовать за мной. Ноги отказывались идти и начали предательски дрожать в коленях. С ногами проще, щиколотки в норме, колени… да уж… но вы не расстраивайтесь, сейчас ни у кого коленей нету, но вам короткое лучше не носить, потому что, конечно… Голова, шея и спина должны составлять одну прямую линию, колено выпрямленной ноги не сгибать. Став на одно колено, положите согнутую ногу партнёра на свой паховый сгиб и зафиксируйте одной ладонью его колено, а другой — бедро. Ноги слегка согнуты в коленях. По приказу этих охотников медведи представляли: и как карлы ходят престарелые, и как хромой ногу таскает, и как жена милого мужа приголубливает, и как малые ребята горох воруют и ползают, где сухо — на брюхе, а где мокро — на коленях, — и много разного другого. Стопы подтяните как можно ближе к ягодицам, согнув ноги в коленях. Мы сидим со скрещёнными ногами в позе ваджры или лотоса, положив руки ладонями вниз на колени. Затем вернитесь в исходное положение, медленно выпрямляя колено. То же самое проделайте левой ногой вправо. Одет он был немного странновато: длинная, почти до колен холщовая белёная рубаха, свободные штаны из грубой ткани, а на ногах — непонятно что, что-то вроде бахил из кожи, но без подошвы. Появляться боль в позвоночнике во время наклонов в сторону, поворотов влево, а также при сгибании ног в коленях. Лёжа на спине, согните ноги в коленях и разведите ступни на 50 см друг от друга. Закричала, подняла вверх руки… Я ударил по тормозам и давай сигналить что есть мочи… Удар бампера сломал ей ногу ниже колена. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на ширине бёдер и параллельны, шея вытянута и расслаблена, таз в нейтральном положении. Станьте на одно колено, согните ногу партнёра и обоприте его ступню о своё колено. Перекатывайте предплечье по подошве партнёра. Походить на четвереньках и выполнить упражнения, способствующие укреплению мышц кишечника: наклоны, «велосипед» (не менее 70 движений), резкое втягивание и выталкивание живота сидя на коленях (начать с 20 — 30 раз и довести до 70), забрасывание ног за голову. Он изящно закинул нога на ногу, сверкая начищенными ботинками и озадаченно побарабанил по колену загорелыми пальцами. Лёжа на животе, упритесь локтями в пол, кисти расположите на затылке, ноги согнуты в коленях, пятки максимально приближены к ягодицам (вплоть до касания). На вдохе развести руки в стороны, на медленном выдохе согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, помогая руками. Во время удлинённого выдоха поднимите голову, согните ноги в коленях и обхватите их руками щиколотки (колени не раздвигать). Боль в ногах выше колен по всей длине берцовых мышц была такой, что невозможно описать. Я сидела на своём прежнем месте, забравшись на стул с ногами и подтянув колени к подбородку, ждала, пока сварится кофе, потягивала апельсиновый сок и рассказывала матери о планах на лето. Капитан метался вокруг рубки, тщетно пытаясь поднять на ноги полдюжины матросов, которые стояли на коленях и молились. Обхватите руками пятки и поднимите ноги вверх, широко (насколько это возможно для вас) разведя их в стороны и до конца выпрямляя колени. И пассажиры (как и гости местных боссов) на воздусях не парят в драных майках, вытянутых на коленях трениках и в шлёпанцах на босу ногу… Вернее — в одном шлёпанце. Из позы «лотоса» подайте корпус вперёд, опираясь на вытянутые руки и колени скрещённых ног. Ногами делайте движения, как будто вы плывёте брассом: ноги подтяните к животу, колени раздвиньте, пятки сведите вместе. Представляю, как ослабли бы ноги в коленях от сонма чувств, комкающих наше мозговое вещество. Он встал сначала на колени, а затем поднялся на ноги и с трудом, какими-то рывками выпрямившись, повернулся к преследователям. Слегка отклонив голову, я быстро согнул ноги в коленях и резким движением выпрямил их. Грудь у него впалая как у дистрофика, руки непропорционально длинны и усеяны чёрным и жёстким как щетина волосом, а тонкие ноги с крупными и круглыми коленями, вогнуты вовнутрь, образуя букву «Х». На выдохе медленно опустите голову на пол, согните ноги в коленях и вернитесь в исходное положение. Затем скрестите ноги партнёра на высоте своих коленей и крепко возьмите его за предплечья. Стимуляция пальцев рук и ног массажным кольцом вызывает расширение капиллярной сети в массируемой области, а в соответствующем ей больном органе или части тела (локти, колени и т. На глубоком полном выдохе наклонитесь как можно ниже, подтяните голову к ногам, стараясь коснуться лбом коленей. Фонари в этой части отеля тоже не горели, предполагалось, что отдыхающим здесь нечего делать, оно, конечно, так и есть, но я даже не видела, куда ногу ставлю, и очень скоро это принесло плоды: я споткнулась и, тихонько взвизгнув от неожиданности, грохнулась на землю, при этом больно ушибла колено. Медленно согните ноги в коленях, подтяните их к животу. Глубоко вдохни и начинай попеременно сгибать ноги в коленях, подводя колено как можно ближе к груди. Ты знаешь, нога уже практически не болит, — солгала она, стараясь перебороть ноющую боль в колене. Ногу держите прямой и поднятой в колене. Стоя, ноги на ширине бёдер, вес тела равномерно распределён между стопами. Колени расслаблены, а значит слегка согнуты, таз нейтрален, копчик направлен вниз. Вместо плеч у них торчала нога, а вместо колен шарообразные пальцы. По мере того как эта энергия поднимается вверх по моему телу, все мышцы расслабляются… Энергия пропитывает стопы моих ног… икр… колен… бёдер… живота… груди… спины… плеч… рук… шеи… и головы. Хладнокровный и непредвзятый наблюдатель заметил бы, что волчья шкура облекает тело примерно до колен, оставляя свободными ноги в штанах и сапогах, в поясе она перехвачена ремнём с закреплёнными на нём мечом и топором, а страшная морда волка была лишь личиной на лице, сохранившаяся же при выделке верхняя часть черепа могла служить шлемом новому хозяину. Лёжа на спине медленно согните ноги в коленях до максимума. Когда площадка не позволяет опускаться на колени или корточки (грязно и мокро), мяч перекатывают ногами, но смысл игры остаётся тем же. Правую ногу поставьте на носок и слегка согните в колене. В это время входят три инока; один держит готовое белое полотенце к отиранию ног; другой, нося сосуд с тёплою водой, подставив медный таз под ноги путнику, поливает их водою; третий же, преклоня колена на землю и взяв сперва правую ногу, потирает мылом и омывает согретою водой и, отёрши полотенцем, лобызает её, также и левую, но уже не лобызает оную; потом прыскают на руки розовою водою из узкогорлого сосуда (а женщинам омывают лишь одни руки). Минуту я смотрел на её застывшее лицо. Она убрала свою стройную ногу с моих колен, поправила халат и волосы. Сердце грохотало, протестовал разум, ныла душа, а вот ноги мои шагали себе и шагали, разве что, чуть ослабело сгибаясь в коленях. При обмороках рекомендуется немного приподнять ноги пострадавшего, положив под колени сумку с вещами, а на голову — салфетку, смоченную холодной водой. От неожиданности она слегка качнулась в мою сторону, её правая нога, проскользнув, оказалась между моих коленей, едва не ударившись о табуретку, на которой я сидел. Раздвинуть ей ноги, согнуть в коленях… Вот так. Они имеются и в жилом доме, закрытом для тех, кто живёт в сарае… Имеются вокруг этого дома… Один из таких вооружённых людей, тоже одетый в «камуфляжку», сидит посреди двора около костра, привычно поджав под себя ноги и зажав между коленей автомат, уставленный стволом в чистое, без облачка небо. Затем, в следующее мгновение, она как бы случайно подняла ногу и поставила её на нижнюю перекладину стула, так что я сквозь ажурную юбку видел чулки до колен, но в то же время её улыбка, обращённая к спутнику, словно сделалась какою-то ироничной или коварной. Повернитесь на правое бедро, одновременно согните левую ногу и переведите её через правую так, чтобы колено коснулось пола. Отец, очень любивший это старинное царство «гнездовых» людей, как он их называл, — торжественно приказывал прислуге освободить фортепьяно от чехла и усаживался перед ним на стуле, поставив ногу на действовавшую педаль и положив свои крепкие руки с короткими пальцами на колени. Она сидела, обхватив руками колени, хвост, тонкий и гибкий, обвился вокруг ног, глаза её были закрыты, а большая грудь мешала съёжиться совсем. Он бросил к моим ногам меч и стал на колени. Ноги должны ровно стоять на полу, руки — лежать на коленях. Незнакомец водрузил мою ногу себе на колено, вытащил откуда-то носовой платок и ловко разорвал его на две половины. Чтобы очищение было более эффективным, утром, не вставая с постели, 3 — 4 мин растирайте живот (зону прямой кишки — слева от пупка по диагонали к области паха; ноги слегка согнуть в коленях, живот расслабить). Он сидел на низкой скамеечке, согнув колени чуть ли не до ушей, свесив руки между расставленными ногами и упираясь в пол кулаками. Тогда он нёс меня в ванную, наполнял таз горячей водой, вставал на колени и бережно мыл мне ноги… Аккуратно наливал на мочалку гель, и ласково касался ею стоп. На выдохе выполните плавный наклон головы вперёд, пытась коснуться лбом колена вырямленной ноги, расположенной на полу. Медленно согните ноги в коленях так, чтобы коснуться ступнями ягодиц, а затем медленно выпрямите. Они поднимались по ноге до колена, а вверх от них тянулись тончайшие проводки. Чтобы этого не допустить, необходимо согнуть ногу пострадавшего в колене, соответствующую руку завести под его голову и, захватив его за согнутое колено, повернуть набок, лицом к себе. Он сел на краю повозки в красивой позе, свесив ногу в широкой штанине, а вторую — согнув в колене и уперев в борт кузова. Если у вас нормальное давление и вы не чувствуете нагрузки на сердце, полежите на левом боку, согнув правую ногу в колене, в другом случае отдыхайте на правом боку. Стоя прямо, ноги на ширине бёдер, вес тела равномерно распределён на обе ноги, колени слегка согнуты и расслаблены, таз в нейтральном положении, копчик направлен вниз. Ноги подкосились, и она упала на колени. На ней был строгий деловой костюм, приталенный пиджак и юбка, заканчивающаяся гораздо выше колен, что очень выгодно подчёркивало её длинные ноги. Может, потому, что я был босой, с ногами, заляпанными до колен грязью, а голубой костюмчик, истерзанный и перемазанный в пыльных кустах акации, потерял свой заграничный блеск. Потом, — о, я не могу, не могу передать, как ужасно это было, — потом её черты нахмурились, и потом… потом она вдруг расхохоталась… с нескрываемым презрением расхохоталась мне прямо в лицо… с презрением, которое уничтожило меня… и в то же время ещё больше опьянило… Это было похоже на взрыв, внезапный, раскатистый, мощный… такая чудовищная сила чувствовалась в этом презрительном смехе, что я… да, я готов был упасть на колени и целовать её ноги. Поочерёдно поднимать ноги, согнутые в колене. Повторить 10 раз. Сгибая правую ногу в колене, сделайте мах в сторону-вверх до касания локтем колена. Его ноги по колено были забрызганы кровью врагов, в щите торчали две стрелы, а рука устала махать. Тело должно быть полностью расслабленным так, чтобы руки болтались как плети, ноги были свободно согнуты в коленях и не напрягались. Одна нога у девушки была странно согнута в колене, и из рваной штанины торчал обломок кости. Тоска скрутила мою душу, слезами набухли веки, и мне неодолимо захотелось опуститься на колени перед тобой, обнять усталые замёрзшие ноги и целовать эти несчастные ботинки.

В самом начале эпохи ношения кольчуг ноги защищались только ко

kartaslov.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о