Кисты коленного сустава: Киста Бейкера — подколенная киста (Baker’s сyst)

Киста Бейкера коленного сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

01.12.2020

Киста Бейкера представляет собой уплотнение в виде шарика на задней части коленного сустава. По своей сути киста – подколенная капсула, наполненная жидкостью. В согнутом состоянии коленного сустава шарик практически не заметен. А вот при его разгибании уплотнение выходит наружу и появляется возможность его пальпирования.

По размеру подколенная грыжа может достигать 10 см. Несмотря на то, что данное заболевание является доброкачественной опухолью, в то же время эту патологию можно отнести к категории опасных из-за возможных осложнений. Болезнь возникает как у взрослых, так и у детей. В запущенном состоянии киста Бейкера негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате человека и может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Какие факторы способствуют появлению кисты?

Прежде чем выделить причины образования подколенной грыжи, необходимо разобраться, что собой представляет киста. На задней части коленного сустава расположена так называемая сумка, которая в нормальном состоянии никак себя не проявляет. Но при возникновении воспалительного процесса суставная жидкость начинает образовываться быстрее, чем успевает всасываться.

Из-за анатомического строения колена при его сгибании лишняя жидкость начинает вытесняться в задние отделы, где накапливается в капсуле. Чем дольше происходит излишнее выделение синовиальной жидкости, тем больше по размеру становится грыжа.

К основным причинам, способствующим развитию кисты, специалисты относят:

• травмы колена разной степени тяжести;
• чрезмерные и систематические нагрузки на ноги;
• профессиональные занятия спортом;
• избыточный вес;
• повреждение хрящевой ткани суставов;
• патологию менисков;
• остеоартроз, артрит, хронический синовит.

Несмотря на то, что поражение коленного сустава может возникнуть в любом возрасте, чаще всего в группе риска находятся пожилые люди, так как возрастные изменения организма негативно сказываются на общем состоянии опорно-двигательной системы.

Какие симптомы у кисты Бейкера?

Опасность заболевания заключается в том, что на начальных стадиях оно себя никак не проявляет. По мере развития грыжи начинают появляться болезненные ощущения. Сначала боль может беспокоить только во время физических нагрузок или долговременной ходьбе. Постоянное ощущение дискомфорта возникает тогда, когда сумка практически полностью наполняется жидкостью. В этом случае капсула начинает раздражать нервные структуры коленного сустава, вызывая сильные приступы ноющей боли. Наряду с болью, наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие возможности полноценно согнуть колено;
• отечность ноги;
• покалывание в области поражения;
• снижение двигательной активности;
• онемение мягких тканей.

В запущенных случаях колено и голень могут сильно отекать, а малейшее движение приносит острую боль. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за специализированной помощью (еще на стадии появления небольшого шарика в коленной впадине) до проявления явных симптомов поражения суставов.

Какими бывают последствия заболевания?

Если не лечить грыжу, то это приводит к истончению подколенной сумки, где собрана синовиальная жидкость. Вследствие этого капсула может разорваться, а вся жидкость начинает распространяться по икроножной мышце. Данное осложнение сопровождается сильной отечностью голени, покраснением подколенной впадины, повышением температуры и возникновением острых болей в суставах.

Еще одно достаточно опасное осложнение – когда капсула не разрывается, а стремительно увеличивается в размерах и начинает давить на стенки сосудов. Это приводит к их воспалению и появлению тромбофлебита, варикоза и тромбоза. Стоит отметить, что тромбоз является смертельным заболеванием. Отрыв тромба может вызывать инсульт или закупорить легочную артерию.

Как поставить диагноз?

Для диагностики заболевания вполне достаточно осмотра опытного ортопеда. Уже на первом приеме при помощи пальпации он способен определить степень развития кисты. Дополнительные методы исследования назначаются в запущенных случаях, когда необходимо определить, какие еще патологии коленного сустава были вызваны грыжей.

Поэтому для определения полной клинической картины врач может назначить: общий анализ крови, пункцию капсулы, рентген или ультразвуковое исследование.

Методы лечения кисты

В первую очередь тактика лечения зависит от тяжести патологии, места расположения кисты, наличия сопутствующих осложнений, возраста пациента и причины возникновения поражения коленного сустава. Именно поэтому важно, чтобы лечением занимался опытный врач, который сможет подобрать комплексное лечение, в зависимости от индивидуальных особенностей болезни.

Комплексная терапия при кисте Бейкера включает:

1. Принятие медикаментов. Медикаментозная терапия направлена на снятие болевых и воспалительных симптомов. Врач подбирает медикаменты в зависимости от степени развития симптоматики.
2. Дренирование. Данный метод предполагает высасывание скопившейся жидкости из капсулы посредством введения толстой иглы в ее полость. Дренирование достаточно быстро снимает отечность и уменьшает болезненные ощущения.
3. Физиотерапию. Чаще всего врачи прибегают к лечению импульсным электромагнитным полем, которое проникает в пораженные клетки суставов и восстанавливает их.

Консервативное вмешательство предполагает ношение повязки из эластичного или обычного бинта, прочно фиксирующее место поражения. Накладывать повязку следует аккуратно, она должна быть достаточно тугой, при этом не нарушающей нормальное кровообращение. В период реабилитации пациенту рекомендуют полный покой и исключение физических нагрузок.

Стационарное лечение возможно только на ранних стадиях болезни. В запущенных случаях неизбежно хирургическое вмешательство. В ходе операции новообразование иссекается и полностью удаляется. Сама операция проводится под местной анестезией и занимает не более 30 минут.

После хирургического вмешательства больного отпускают домой, ему прописывают лечебную физкультуру, массажи и физиотерапию. Швы снимаются после 5-7 дней, а полное выздоровление при соблюдении рекомендаций лечащего врача наступает через 14 дней.

Помогает ли народная медицина?

Очень часто пациенты с кистой Бейкера прибегают к лечению посредством народной медицины. Стоит отметить, что нельзя исключить применение народных средств терапии, но они эффективны только для временного снятия симптоматики. Например, для уменьшения воспаления часто используют компресс из листьев чистотела, лопуха, малины и бузины. А настойка из корня девясила способна облегчить боль.

Используя народные средства лечения, нужно помнить, что это лишь временная мера, к которой можно обратиться до посещения врача. Полностью излечиться и избавиться от новообразования можно только при помощи грамотного лечения.

Фото:ru.freepik.com

Лечение Киста Бейкера — Ортопедия Руслана Сергиенко

Киста Бейкера (Беккера, подколенная киста) – это результат воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок между сухожилиями средней головки икроножной и полуперепончатой мышц. Такие межсухожильные слизистые сумки являются вариантом развития и существуют у половины здоровых людей. Заболевание развивается только тогда, когда в этих сумках развивается воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сумок в размерах, болью и нарушением движений в коленных суставах.

ПРИЧИНЫ КИСТЫ БЕЙКЕРА (Беккера, подколенной кисты)

Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: заболевания менисков, деформирующий остеоартроз.
Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает образование кисты. Киста имеет специальный клапан (так называемую заглушку), которая препятствует обратному оттоку жидкости из кисты в полость сустава.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КИСТА БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА?

Киста представляет собой плотное эластичное образование округлой формы в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри.

При прощупывании ощущается болезненность.

Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование коленного сустава или магниторезонансную томографию (МРТ).

Ультразвуковое исследование выявило кисту Бейкера.

Вид многокамерной кисты Бейкера на МРТ.

ОСЛОЖНЕНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА

Наиболее частое осложнение кисты Беккера – это ее разрыв, при этом жидкость из кисты проникает в брюшко икроножной мышцы. Развивается это осложнение у каждого 10 пациента с кистой Бейкера. Разрыв кисты Бейкера проявляется утолщением икры, могут появиться краснота, местное повышение температуры, боль и припухлость по задней поверхности голени.

Ввиду своего анатомического расположения киста Бейкера может служить фактором затруднения оттока крови по венам голени, воспаления стенок вен (тромбофлебита) с дальнейшей закупоркой просвета вены сгустком крови (тромбоз).

Естественно, при сгибании коленного сустава, например, при приседании, происходит сдавливание кисты и окружающих ее мягких тканей. Возникает боль, человек не может полностью присесть.
В некоторых случаях возможно отложение солей кальция в самой кисте, в результате чего киста уплотняется, пациент начинает ее сильнее «чувствовать», киста сильнее сдавливает окружающие ткани, вызывая серьезные угрозы для здоровья пациента.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Консервативное лечение

Консервативное лечение кисты заключается в лечении заболевания, которое привело к ее образованию. Обычно это воспалительные заболевания суставов, которые дают необходимый «субстрат» для заполнения кисты воспалительной жидкостью.
До недавнего времени лечение кисты Бейкера заключалось в пунктировании кисты. Кисту протыкали пункционной иглой, удаляли жидкость, а в полость кисты вводили гормональные препараты — глюкокортикостероиды.

Однако, на сегодняшний день, этот метод лечения считается неэффективным, так как через некоторое время после пункции в кисте снова набирается жидкость, которая поступает в нее из полости сустава, а выйти обратно она не может из- за клапана, который пропускает жидкость только в одном направлении — из полости сустава в кисту. Поэтому единственный выход в этой ситуации – устранение клапана, а это возможно только путем   удаления клапана с помощью артроскопии.

Оперативное лечение

Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась.

                                             
Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции.

Удаления кисты с помощью артроскопии

Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод   хирургического лечения кисты Бейкера.

Диагностика кисты Бейкера на МРТ в сети клиник «Поликлиника.ру», сделать МРТ в Москве

Киста Бейкера коленного сустава — опухолевидное образование, развивающееся в подколенной выемке. Для здоровья оно не опасно, однако киста существенно снижает качество жизни пациента. Причинами возникновения патологического процесса могут быть различные факторы, например: воспаления, травматические повреждения, дегенеративные изменения внутрисуставных структур коленного сустава. Кисту можно диагностировать при помощи магнитно-резонансной томографии. На основе полученных данных врач назначит вам лечение.

Почему МРТ лучше?

При подозрении на новообразования врачи рекомендуют проводить именно магнитно-резонансную томографию, особенно если природа опухоли не ясна. Этот метод диагностики позволяет установить точные размеры и локализацию опухоли, а также выяснить природу образования (злокачественное оно или доброкачественное).

МРТ имеет следующие преимущества:

• Процесс диагностики не вредит организму, поскольку магнитные поля не оказывают негативного влияния на организм.
• Во время проведения магнитно-резонансной томографии не чувствуется ни болевых ощущений, ни дискомфорта.
• МРТ не вызывает побочных эффектов, а также почти не имеет противопоказаний.

Обратите внимание, что магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений. Однако проводить диагностику младенцам не рекомендуется – малышам трудно лежать неподвижно.

Показания к проведению диагностики

На начальных стадиях киста Бейкера может протекать без явных симптомов. Но как только киста достигает определённого размера, она становится заметной: в подколенной ямке наблюдается шишковидное новообразование, мягкое на ощупь. Оно лучше всего заметно в положении стоя.

Помимо визуальных изменений, пациента может беспокоить чувство сдавленности задней поверхности колена. Пациенты могут также жаловаться на болевые ощущения в колене, неприятные ощущения при физических нагрузках, ограничение подвижности коленного сустава и т. п.

Однако одних жалоб пациента недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. При наличии вышеперечисленных жалоб врач отправит пациента на магнитно-резонансную томографию.

МРТ может быть назначено также перед хирургическим вмешательством.

Возможные противопоказания

Обратите внимание, что магнитно-резонансная томография имеет некоторые противопоказания, как и любое другое диагностическое исследование. Не рекомендуется делать МРТ в следующих случаях:

• Если у пациента в теле установлены какие-либо конструкции на основе металла. Например, это могут быть кардиостимуляторы, протезы, импланты, штифы и т.д.
• В течение первого триместра беременности. Ограничения связаны с отсутствием достоверной информации по поводу влияния магнитных волн на развитие плода.
• При наличии заболеваний, мешающих сохранять неподвижность во время процедуры.
• При клаустрофобии, т.к. в условиях замкнутого пространства у такого пациента могут возникнуть панические атаки.

При необходимости применения контрастных веществ следует исключить почечную и печеночную недостаточность, беременность, лактацию и индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Правила подготовки

Перед проведением магнитно-резонансной томографии не требуется особой подготовки.

• Магнитно-резонансная томография проводится натощак в случае, если требуется введение контраста. В этом случае рекомендуется отказаться от пищи как минимум за 7 часов до исследования.
• Не рекомендуется пить много жидкости, чтобы во время исследования не возникало дискомфорта и позывов к мочеиспусканию.
• Если новообразование в области коленного сустава было диагностировано с помощью иных методов исследования —возьмите с собой результаты обследования.
• Во время диагностики на вас не должно быть ничего металлического, поэтому переоденьтесь и снимите все украшения и аксессуары, содержащие металл.

Если вы переживаете по поводу предстоящего исследования — проконсультируйтесь с доктором по поводу приема успокоительных препаратов.

Как проходит МРТ?

Магнитно-резонансная томография проводится в томографах закрытого типа. Перед началом диагностического исследования врач проводит небольшой инструктаж.

Работа томографа сопровождается громким шумом. По желанию пациента можно использовать беруши или специальные наушники.

Для получения четких и информативных снимков пациенту необходимо сохранять максимально неподвижное состояние.

Внутри томографа есть освещение и вентиляция. Чтобы связаться со специалистом, используйте громкую связь. В случаях, когда пациент почувствовал себя плохо и хочет немедленно покинуть томограф, можно воспользоваться тревожной кнопкой, которая остановит процесс диагностики.

По завершении инструктажа можно приступать к магнитно-резонансной томографии. Для начала пациенту необходимо переодеться в одежду без металлических вставок, снять обувь и лечь на стол на спину. Если это необходимо, врач вводит в вену контрастный препарат. Руки и ноги обычно фиксируют, чтобы избежать нежелательных телодвижений. Продолжительность манипуляции составляет около 30-40 минут, после чего пациенту необходимо подождать, пока специалист проведет расшифровку результатов и подготовит заключение.

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях врач может назначить магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Например, это актуально в тех случаях, когда киста Бейкера не окончательно сформировалась, и природа новообразования не вполне очевидна. Также магнитно-резонансная томография с контрастом позволяет выявить сопутствующие заболевания.

Контрастные вещества абсолютно безопасны для организма пациента. Инъекцию препарата вводят в вену непосредственно перед началом магнитно-резонансной томографии. Это дает возможность в несколько раз улучшить информативность и четкость снимков.

Контраст не накапливается в тканях и полностью покидает организм в течение суток. Исследование абсолютно безопасно – правда, только в том случае, если вы заранее проконсультировались с врачом и исключили наличие противопоказаний.

Расшифровка результатов

Магнитно-резонансная томография является наиболее эффективным методом обнаружения кисты Бейкера. На снимках киста визуализируется как как образование высокой интенсивности, соединенное с суставом. В области коленного сустава хорошо заметно кистозное новообразование с экссудатом внутри.

Обратите внимание, что получить снимки и результаты расшифровки можно не только в бумажном виде, но и цифровом. Для этого необходимо заранее предупредить специалиста.

Настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при первых тревожных симптомах. Будьте здоровы!

Лечение кисты Бейкера в Израиле, цены

Киста БейкераЛечение кисты Бейкера в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Киста Бейкера – это доброкачественное образование, заполненное синовиальной жидкостью и расположенное в подколенной ямке. Причинами развития кисты могут служить все формы артрита коленного сустава, травматические повреждения менисков или подагра. Кисты Бейкера диагностируются у 20% людей в возрасте 35-70 лет. Чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, могут быть обнаружены и у детей. Данное заболевание, как правило, протекает бессимптомно, однако, если вы чувствуете боль в подколенной ямке и можете прощупать там припухлость, вам стоит обратиться к врачу.

Эффективное лечение кисты Бейкера в Израиле может проводится без операции, хирургическое лечение показано лишь в крайнем случае. Пройдя лечение в клинике «Ассута» вы сможете вернуться к полноценной жизни, забыв о боли и дискомфорте.

План лечения бесплатно

Лечение кисты коленного сустава в клинике «Ассута»

Развитие подколенной кисты является следствием проблем с коленом, поэтому и лечение во многом будет зависеть от характера основного заболевания. В израильской клинике «Ассута» имеется возможность как оперативного лечения, так и лечения кисты Бейкера без операции:

Эндоскопический лечебно-диагностический метод. С помощью специальной тонкой трубки с камерой на конце можно осмотреть полость сустава изнутри и одновременно провести лечение подколенной кисты. Операция проводится с анестезией под контролем УЗИ. Данный метод удаления кисты широко распространен в Израиле. Преимуществом данного метода являются короткие сроки восстановления, малотравматичность и высокая эффективность. Риск рецидива сводится практически к нулю. Артроскопия в Израиле

Опытные израильские физиотерапевты с помощью комплекса специальных упражнений и массажа помогут уменьшить боль и вернуть прежнюю подвижность коленному суставу.

В редких случаях, когда киста достигает очень больших размеров и имеется сдавление близлежащих тканей, может потребоваться хирургическая операция по удалению кисты Бейкера. Хирургическое лечение в Израиле проводится под наркозом либо регионарной анестезией.

Вмешательство проводится под контролем УЗИ с обезболиванием. Тонкая игла вводится в полость кисты с последующим отсасыванием ее содержимого. Метод эффективен, позволяет вернуть полноту движений в коленном суставе. В медицинском центре «Ассута» данную процедуру выполняют высококвалифицированные специалисты. Тем самым вы получаете гарантию полного удаления кисты.

В некоторых случаях может потребоваться введение препаратов в полость коленного сустава для облегчения боли и снижения отечности тканей. Метод эффективен, но не исключает рецидива заболевания.

Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, способные снять локальный отек тканей и убрать болевой синдром. Лекарства, используемые в израильской клинике «Ассута», являются оригинальными высокоэффективными препаратами. В качестве дополнения к медикаментозному лечению кисты Бейкера коленного сустава могут использоваться специальные бандажи, снижающие нагрузку на коленный сустав, а также холодные компрессы, снимающие боль и отечность.

Лучшие врачи- Ортопеды Израиля

Диагностика кисты Бейкера в Израиле

Опыт израильских специалистов и современное оборудование позволяют без труда выявить кисту Бейкера, для этого широко применяются следующие методы диагностики:

Физикальный осмотр

Первичный осмотр и подробно собранный анамнез заболевания позволят специалистам клиники «Ассута» выставить верный диагноз, выявить причину развития подколенной кисты и своевременно назначить правильное лечение.

Лабораторная диагностика

Современная лаборатория клиники «Ассута» позволяет определить более 150 показателей крови. Данные исследования укажут нашим врачам на возможную первопричину развития кисты Бейкера, такую как подагра или ревматоидный артрит.

ПодробнееУЗИ

Неинвазивный метод исследования с использованием звуковых волн высокой частоты. Позволяет врачу рассмотреть анатомические структуры подколенной ямки, определить наличие кисты, ее расположение и размеры. Метод совершенно безболезненный, длительностью от 5 до 10 минут.

МРТ

Суть метода исследования состоит в регистрации воздействия магнитного моля на клетки организма. С помощью МРТ можно рассмотреть мельчайшие изменения нормальной анатомии колена, провести дифференциальную диагностику ряда заболеваний. Исследование безболезненное, длительностью до 30 минут. Является хорошей альтернативой СКТ, однако имеется ряд противопоказаний – наличие металлических имплантатов в организме, кардиостимулятора и слухового аппарата. Более подробно о противопоказаниях к исследованию вам сообщит врач при первичном осмотре.

ПодробнееКТ

Лучевой метод диагностики. Современные компьютерные томографы, установленные в израильской клинике «Ассута», оказывают меньше лучевого воздействия на организм. С помощью данного метода врачи могут рассмотреть 3-мерную картину колена на экране монитора. Позволяет диагностировать проблемы с менисками и остеоартроз, которые могли стать причиной развития кисты Бейкера.

ПодробнееИндивидуальный план диагностики

Стоимость лечения кисты Бейкера в Израиле

Отсутствия визового режима со странами СНГ делает лечение в Израиле доступным каждому. Мы окажем помощь в организации поездки и поиске временного жилья в Израиле на время лечения.

Свяжитесь с нашими координаторами через чат на сайте или заполните специальную форму. Наши координаторы обязательно свяжутся с вами в течение 6 часов и ответят на все ваши вопросы, расскажут о программе лечения и его стоимости.

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

Подать заявку

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Екатерина К.

Пациент:Екатерина К.

Возраст:70

Страна:Казахстан

Обследование прошло быстро и хорошо. Надеемся на хорошие результаты по итогам назначенного лечения. Сопровождение было отменное. Спасибо Ирине.

12. 05. 2019

Киста Бейкера

Данное образование очень часто выявляется при обследовании коленного сустава, как на УЗИ, так и на МРТ. Зачастую, сам пациент обращает внимание на некую шишечку или уплотнение в подколенной ямке. Как болезненное, так и без всяких болевых ощущений. Впервые данную кисту обнаружил К. Бейкер в 19 веке. Поэтому она так и называется.

Размер кисты бывает разный, от нескольких миллиметров до сантиметров, наполнена она обычно синовиальной жидкостью, как жидкой, так и очень густой, желеобразной.

Данная киста не является самостоятельным заболеванием, как например кисты эндокринных или других внутренних органов, она не может переродится в злокачественную опухоль или в что-то страшное. Она возникает вследствие каких-то проблем с коленным суставом, таких как остеоартроз, травмы, повреждения внутрисуставных структур или каких либо других ортопедических заболеваний. Многие доктора её считают дополнительным заворотом коленного сустава, так как она всегда сообщается с полостью сустава и его синовиальной оболочкой И она может исчезнуть сама собой, в случае решения проблемы, которая беспокоит колено данного пациента. Диагностика не представляет обычно никаких затруднений, её можно обнаружить при больших размерах, как при обычном осмотре, так и при пальпации или на УЗИ сустава. Но если киста очень маленькая, то визуально её определить бывает невозможно. Жалобами являются, как правило дискомфорт и тянущие или тупые боли в подколенной области, неудобство при сгибании в коленном суставе.

Самостоятельного лечения, как правило, киста Бейкера не требует, решив проблему с коленом, она исчезает сама, крайне редко при больших её размерах, её удаляют хирургическим путём одновременно с проведением артроскопии. Часто врачи прибегают к аспирации её содержимого, в случае больших её размеров и дискомфорта и невозможностью проведения операции, с целью уменьшить болевой синдром у пациента. Под местной анестезией киста пунктируется и иногда производится локальное введение глюкокортикостероидов для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса.

Достаточно редко происходит самопроизвольный разрыв кисты, тогда возникает боль и отёк голени по задней поверхности. Лечение в этом случае консервативное, назначение местных процедур и противовоспалительное лечение. Иногда киста Бейкера больших размеров может провоцировать тромбоз вен голени, в этом случае, для дифференциальной диагностики может потребоваться допплерография сосудов голени

Если вам поставили диагноз кисты Бейкера, то специалисты нашей клиники проконсультируют Вас о возможных причинах её появления в вашем конкретном случае, подберут оптимальный способ лечения, в случае необходимости артроскопии, дадут направление в специализированный стационар, и в дальнейшем будут осуществлять послеоперационное наблюдение.

Записаться на прием к травматологу

Врач травматолог-ортопед — Ильющенко Владимир Викторович

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Киста Бейкера. Диагностика и лечение кисты Беккера в СпортКлинике.

В нашей клинике вы получите точную диагностику и эффективное лечение кисты Бейкера коленного сустава.

Для получения более подробной информации и записи на консультации, свяжитесь с нами по телефонам: 295-50-65, 504-89-72.

Киста Бейкера: понятие и причины возникновения

Объемные образование подколеннной области называют по-разному: грыжа, гигрома, киста Бейкера. Это связано с тем, что до сих пор у специалистов нет единого мнения о происхождении данной патологии. Есть мнение, что киста Бейкера – это грыжевое выпячивание синовиальной оболочки с жидкостным содержимым и подтверждают это тем, что она в большинстве случаев сообщается с суставной полостью. Другие же называют ее гигромой, придя к выводу, что это образование из воспаленной сумки полуперепончатой мышцы, расположенной в подколенной области. При данном варианте сообщения с полостью нет.

В. М. Бейкер, чьим именем названо данное образование, в 1877 году описал случаи наблюдения кисты подколенной области, и ее связь с другими патологиями сустава. Хотя и ранее ученые и врачи ее наблюдали, выдвигая различные теории ее происхождения, Бейкер был наиболее близок к истине. В действительности это явление встречается нередко, но обычно не является изолированным заболеванием, а чаще вторичным, и возникает вследствие хронического синовита, что, в свою очередь, может иметь место по причине имеющегося остеоартроза или перенесенной травмы сустава.

Причинами появления образования обычно считают травматические повреждения различных анатомических структур колена, но больше всего случаев ее обнаружения у больных с ревматоидным артритом, остеоартрозом, подагрой. Как правило, киста Бейкера – это одно из последствий хронического синовита (воспаления синовиальной оболочки) из-за постоянного скопления избыточной жидкости в полости сустава во время воспаления. Группой риска по этому заболеванию являются люди, ведущие «сидячий» образ жизни (водители, работники офисов), люди, носящие узкую, сдавливающую подколенную область одежду, спортсмены, подверженные травмам и микротравмам колена.

Симптомы

Киста Бейкера представляет собой плотное эластичное, подвижное при пальпациии объемное образование в подколенной области. Часто она никак не проявляет себя в течение многих лет. Размеры ее обычно не превышают 3 см, вследствие чего визуально патология не всегда может быть заметна. Первые симптомы – это дискомфорт в подколенной области, появление болевого синдрома обычно происходит после нагрузки. Также могут быть судороги, покалывания, онемение голени. При дальнейшем росте может сдавливать прилежащие сосуды (подколенную вену) и нервы, приводя к нарушению кровотока и иннервации голени, возникновению отека, тромбоза вен нижней конечности (одно из наиболее опасных осложнений). Осложненные формы данного заболевания – это расслоение кисты или ее разрыв, характеризующийся острой болью и требующий экстренного лечения. Именно поэтому не стоит недооценивать данную проблему и откладывать лечение даже при отсутствии выраженной симптоматики. Борьба с осложнениями заболевания займет гораздо больше сил и времени.

Диагностика кисты Беккера

Для определения заболевания врач проводит подробный осмотр колена пациента Необходимо также исключить инфекционное воспаление. Затем выполняют ультразвуковое исследование, которое является «золотым стандартом» при данной патологии . Иногда назначают МРТ или пневмосцинтиграфию. При сочетанной патологии коленного сустава часто назначают операцию — артроскопию, являющуюся как диагностической, так и лечебной манипуляцией в том числе и для данной патологии, в тех случаях, когда киста имеет сообщение с полостью сустава.

Лечение кисты Бейкера.

Консервативное лечение применяется, если образование малых размеров. Тогда в комплексной терапии лечат основное заболевание, вызывающее хроническое воспаление, например, остеоартроз или травмы. При таком лечении в кисте, сообщающейся с полостью сустава, больше не накапливается избыточная воспалительная жидкость, так как отсутствует и само воспаление в суставе. Ранее для избавления пациента от кисты применяли пункцию – ее прокалывали шприцем, жидкостное содержимое удаляли. Но при таком методе лечения высока частота рецидива, достигающая 50%. Повторные пункции могут привести к инфекционному воспалению сустава.

Радикальный способ лечения кисты Бейкера – ее хирургическое удаление. Оно обычно назначается при размерах более 5 см, неэффективности консервативного лечения, повторных пункциях более 3 раз. Операция переносится легко, восстановление после нее быстрое, и риск рецидивирования снижается до минимума. Хирургическое вмешательство, в зависимости от формы патологии проводят артроскопическим методом либо внесуставным эндоскопическим доступом. Артроскопически выполняют коагуляцию кисты, синовэктомию. Иногда при больших размерах выполняют открытую операцию по ее иссечению. Прогноз при проведении операции благоприятный, частота рецидивов снижается до минимума, а послеоперационное восстановление происходит быстро и легко. Курс реабилитационных мероприятий после артроскопии включает физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапию, механотерапию, массажи. Все процедуры необходимо проводить под наблюдением специалистов, только они могут правильно оценить состояние пациента в динамике.

Особенности патологических изменений фиброзно-хрящевых тканей коленного сустава у больных с кистой Бейкера | Чернядьев

1. Miller T.T., Staron R.B., Koenigsberg T., Levin T.L., Feldman F. MR imaging of Baker cysts: association with internal derangement, effusion, and degenerative arthropathy. Radiology. 1996; 201 (1): 247–50.

2. Boden S.D., Davis D.O., Dina T.S., Stoller D.W., Brown S.D., Vailas J.C. et al. A prospective and blinded investigation of magnetic resonance imaging of the knee: abnormal findings in asymptomatic subjects. Clin. Orthopaed. Relat. Research. 1992; 282: 177–85.

3. Gray M.L., Burstein D., Kim Y.J., Maroudas A. Magnetic resonance imaging of cartilage glycosaminoglycan: basic principles, imaging technique, and clinical applications. J. Orthopaed. Research. 2008; 26 (3): 281–91.

4. Dam E.B., Folkesson J., Pettersen P.C., Christiansen C. Automatic morphometric cartilage quantification in the medial tibial plateau from MRI for osteoarthritis grading. Osteoarthr. Cartil. 2007; 15 (7): 808–18.

5. Eckstein F., Sittek H., Milz S., Putz R., Reiser M. The morphology of articular cartilage assessed by magnetic resonance imaging (MRI). Surg. Radiol. Anat. 1994; 16 (4): 429–38.

6. Martí-Bonmatí L., Mollá E., Dosdá R., Casillas C., Ferrer P. MR imaging of Baker cysts—prevalence and relation to internal derangements of the knee. Magn. Reson. Mater. Phys. Biol. Med. 2000; 10 (3): 205–10.

7. Amin S., LaValley M.P., Guermazi A., Grigoryan M., Hunter D.J., Clancy M. et al. The relationship between cartilage loss on magnetic resonance imaging and radiographic progression in men and women with knee osteoarthritis. Arthr. Rheumat. 2005; 52 (10): 3152–9.

8. Kornick J., Trefelner E., McCarthy S., Lange R., Lynch K., Jokl P. Meniscal abnormalities in the asymptomatic population at MR imaging. Radiology. 1990; 177 (2): 463–5.

9. Hernández-Molina G., Neogi T., Hunter D.J., Niu J., Guermazi A., Reichenbach S. et al. The association of bone attrition with knee pain and other MRI features of osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis. 2008; 67 (1): 43–7.

10. Torres L., Dunlop D.D., Peterfy C., Guermazi A., Prasad P., Hayes K.W. et al. The relationship between specific tissue lesions and pain severity in persons with knee osteoarthritis. Osteoarthr. Cartil. 2006; 14 (10): 1033–40.

11. Kornaat P.R., Bloem J.L., Ceulemans R.Y., Riyazi N., Rosendaal F.R., Nelissen R.G. et al. Osteoarthritis of the Knee: Association between Clinical Features and MR Imaging Findings 1. Radiology. 2006; 239 (3): 811–7.

12. Fernandez-Madrid F., Karvonen R.L., Teitge R.A., Miller P.R., Negendank W.G. MR features of osteoarthritis of the knee. Magn. Reson. Imag. 1994; 12 (5): 703–9.

13. Ward E.E., Jacobson J.A., Fessell D.P., Hayes C.W., van Holsbeeck M. Sonographic detection of Baker’s cysts: comparison with MR imaging. Am. J. Roentgenol. 2001; 176 (2): 373–80.

14. Sansone V., De Ponti A., Paluello G.M., Del Maschio A. Popliteal cysts and associated disorders of the knee. Intern. Orthopaed. 1995; 19 (5): 275–9.

15. Sansone V., De Ponti A. Arthroscopic treatment of popliteal cyst and associated intra-articular knee disorders in adults. Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg. 1999; 15 (4): 368–72.

16. Hill C.L., Seo G.S., Gale D., Totterman S., Gale M.E., Felson D.T. Cruciate ligament integrity in osteoarthritis of the knee. Arthr. Rheumat. 2005; 52 (3): 794–9.

17. Davies-Tuck M.L., Wluka A.E., Wang Y., Teichtahl A.J., Jones G., Ding C. et al. The natural history of cartilage defects in people with knee osteoarthritis. Osteoarthr. Cartil. 2008; 16 (3): 337–42.

18. Amin S., Guermazi A., LaValley M.P., Niu J., Clancy M., Hunter D.J. et al. Complete anterior cruciate ligament tear and the risk for cartilage loss and progression of symptom in men and women with knee osteoarthritis. Osteoarth. Cartil. 2008; 16 (8): 897–902.

19. Stone K.R., Stoller D., De Carli A., Day R., Richnak J. The frequency of Baker’s cysts associated with meniscal tears. Am. J. Sports Med. 1996; 24 (5): 670–1.

20. Морозов С. П., Терновой С.К., Насникова И.Ю., Королев А.В., Филистеев П.А., Ильин Д.О. Исследование возможностей МРТ в диагностике повреждений коленного сустава. Вестник рентгенологии и радиологии. 2008; 4–6: 25–32.

21. Rupp S., Seil R., Jochum P., Kohn D. Popliteal cysts in adults. Prevalence, associated intraarticular lesions, and results after arthroscopic treatment. Am. J. Sports Med. 2002; 30 (1): 112–5.

22. Roemer F.W., Eckstein F., Guermazi A. Magnetic resonance imaging-based semiquantitative and quantitative assessment in osteoarthritis. Rheumat. Dis. Clin. North Am. 2009; 35 (3): 521–55.

Киста Бейкера — Диагностика и лечение

Диагноз

Кисту Бейкера часто можно диагностировать при физическом осмотре. Однако, поскольку некоторые признаки и симптомы кисты Бейкера имитируют симптомы более серьезных состояний, таких как сгусток крови, аневризма или опухоль, ваш врач может назначить неинвазивные методы визуализации, в том числе:

• УЗИ
• Рентген
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение

Иногда киста Бейкера исчезает сама по себе.Однако, если киста большая и вызывает боль, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Лекарства. Ваш врач может ввести в колено кортикостероидные препараты, например кортизон, для уменьшения воспаления. Это может облегчить боль, но не всегда предотвращает рецидив кисты.
• Слив жидкости. Ваш врач может слить жидкость из коленного сустава с помощью иглы. Это называется игольчатой ​​аспирацией и часто выполняется под контролем УЗИ.
• Физиотерапия. Обледенение, компрессионная повязка и костыли могут помочь уменьшить боль и отек. Упражнения на увеличение объема движений и укрепление мышц вокруг колена также могут помочь уменьшить симптомы и сохранить функцию колена.

Если возможно, врачи лечат первопричину кисты. Если ваш врач определит, что разрыв хряща вызывает перепроизводство синовиальной жидкости, он может порекомендовать операцию по удалению или восстановлению разорванного хряща.

Кисты Бейкера, связанные с остеоартритом, обычно улучшаются при лечении артрита. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Образ жизни и домашние средства

Если ваш врач определит, что причиной кисты является артрит, он или она может посоветовать вам предпринять некоторые или все из следующих шагов:

• Следуйте за R.I.C.E. принципы. Эти буквы обозначают покой, лед, сжатие и возвышение. Дайте ноге отдохнуть. Обледените колено. Сожмите колено бинтом, рукавом или бандажом. По возможности поднимайте ногу, особенно ночью.
• Попробуйте безрецептурные обезболивающие. Лекарства, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие), напроксен натрия (Алив и другие), ацетаминофен (Тайленол и другие) и аспирин, могут помочь облегчить боль. Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Не принимайте больше рекомендованной дозировки.
• Уменьшите физическую активность. Это уменьшит раздражение коленного сустава. Ваш врач может посоветовать вам, как долго вам нужно снижать уровень активности, и он или она может предложить альтернативные формы упражнений, которые вы можете выполнять в это время.

Подготовка к встрече

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Запишите симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая недавние изменения в жизни.
• Перечислите все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом может быть ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При кисте Бейкера врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что послужило причиной развития этой кисты?
• Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
• Киста Бейкера временная или долговременная?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
• Какие шаги я могу предпринять самостоятельно, которые могут помочь?
• Нужно ли мне ограничивать свою активность? Если да, то сколько и как долго?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы все время чувствуете боль или скованность или боль приходит и уходит вместе с активностью?
• Колено опухает, нестабильно или заблокировано?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

22 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Helfgott SM.Подколенная киста (киста Бейкера). https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 апреля 2015 г.
2. Imboden JB, et al. Подходите к пациенту с болью в коленях. В: Современная диагностика и лечение ревматологии. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. https://www.accessmedicine. com. По состоянию на 27 апреля 2015 г.
3. Артрит колена. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00212. По состоянию на 27 апреля 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Кисты и кистозные поражения колена: иллюстрированное эссе

Кисты и кистозные поражения мягких тканей в колене и вокруг него являются обычным явлением и могут создать диагностическую дилемму, если человек не осознает потенциальные диагнозы и подводные камни.Большинство этих поражений являются доброкачественными и связаны с скоплением жидкости в сумке, грыжей синовиальной оболочки сустава или ганглиями, возникающими из сухожилий и связок. [1,2,3,4] Однако другие процессы, как доброкачественные, так и злокачественные. , может вызвать образование кистозного вида и привести к ошибочному диагнозу. [5,6] Ультрасонография (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются наиболее полезными методами визуализации при оценке этих кистозных поражений. УЗИ позволяет отличить кисты от солидных поражений и оценить степень васкуляризации внутри очага поражения.МРТ может помочь очертить расположение поражения относительно анатомических структур, а также определить, является ли поражение кистозным или твердым при введении контраста. В большинстве случаев расположение поражения и характер усиления являются наиболее важными факторами при определении его этиологии.

Учитывая множество кистозных поражений вокруг колена, полезно разделить их на две категории: истинные кисты (выстланные клетками; синовиальные сумки, сумки, ганглии и мениски) и имитаторы кист (травматические поражения, инфекционные процессы, сосудистые образования). поражения и новообразования) [].В этой статье мы систематически рассматриваем кистозные поражения мягких тканей колена, объясняя важные характеристики, типичные проявления и возможные подводные камни. Для целей этого обзора мы провели систематический поиск в электронной базе данных PubMed для выявления соответствующих исследований, опубликованных в литературе с 1991 по 2012 год с использованием терминов «кистозные поражения колена», «синяя сумка колена», «кисты мениска», и «синовиальные кисты колена».

Кисты

Синовиальные кисты

Синовиальные кисты соединяются с суставной щелью, поскольку они представляют собой грыжу синовиальной ткани в окружающие мягкие ткани.Иногда бывает трудно или даже невозможно отличить их от сумок или ганглиев, которые не имеют реального соединения с суставом, но иногда могут соединяться с суставом [7]. Более того, непоследовательное использование терминов синовиальная киста, бурса и ганглий в клинической практике и в литературе еще больше усложняет ситуацию. [1,2,3,4]

Подколенная киста (Бейкера)

Подколенная киста (Бейкера) — это подколенная киста. На сегодняшний день это наиболее распространенная киста коленного сустава, обнаруживаемая в 40% случаев МРТ. [4,8] Она представляет собой сообщение между задней капсулой сустава и обычно возникающей сумкой / углублением икроножной мышцы-полумембранозной мышцы [].Это соединение может иметь механизм, подобный шаровому клапану, который обычно открывается при сгибании колена и закрывается при разгибании [8]. Подколенные кисты выстланы синовиальной оболочкой, могут быть простыми или перегородками и содержать кровоизлияния, мусор или даже костные рыхлые тела. Визуализация сообщающегося скопления жидкости, возникающего между сухожилиями медиальной головки икроножной и полуперепончатой, является ключом к постановке диагноза. Хотя многие подколенные кисты протекают бессимптомно, большие кисты могут вызывать защемление нерва, сдавливать соседние сосудистые структуры или ограничивать сгибание колена. [8] Подколенные кисты могут осложняться разрывом кисты, который клинически неотличим от тромбоза глубоких вен и приводит к отеку в окружающих фасциальных плоскостях и подкожно-жировой клетчатке.

Подколенная киста. Женщина 60 лет с болью в колене. (A) Рентгенограмма бокового колена демонстрирует грубые кальцификации (стрелка) в подколенной ямке. (B) УЗИ-изображение в серой шкале на уровне подколенной ямки демонстрирует кистозное поражение, содержащее эхогенные кальцификаты (стрелка) с задней акустической затенением.(C) Осевое изображение T2W через правое колено демонстрирует гиперинтенсивную подколенную кисту жидкости, возникающую между сухожилием полуперепончатой ​​кости (стрелка) и медиальной головкой икроножной мышцы (звездочка), с гипоинтенсивными рыхлыми телами (стрелка), наслоенными зависимо

Проксимальная киста проксимального отдела большеберцовой кости

Киста проксимального отдела большеберцовой кости

тибиофибулярный сустав (PTFJ) — синовиальный сустав, который соединяется с коленным суставом у 10% пациентов [1] []. Предполагается, что повышенное давление в коленном суставе у этих пациентов может привести к образованию синовиальной кисты в PTFJ.Эти кисты чаще встречаются у пациентов с хронической болью в коленях и остеоартритом, но также были описаны у высокопрофессиональных спортсменов [1,7]. Хотя относительно редко (<1% обследований МРТ) и часто бессимптомно, большие кисты PTFJ могут сдавливать общий малоберцовый нерв и приводит к опущению стопы и мышечной слабости [7] [].

Киста ПТФЖ. Мужчина 50 лет с пальпируемым образованием. Осевое МРТ-изображение T1W (A) демонстрирует однородно гипоинтенсивное образование (стрелка) с маленьким хвостом (наконечник стрелки), возникающее из проксимального отдела большеберцовой кости.Поражение (стрелка) является гиперинтенсивным на МР-изображении восстановления коронарной короткой тау-инверсии (STIR) (B) и не усиливается на постконтрастном T1W-насыщенном жиром изображении (C)

киста PTFJ. Мужчина 57 лет с отвисшей ступней. На изображении осевой плотности протонов (PD) (A) показана большая киста (стрелки), сдавливающая общий малоберцовый нерв (наконечник стрелки). На осевом STIR-изображении имеется отек мышц (стрелка) передней большеберцовой мышцы (B)

Бурсы

Бурсы — это кистозные поражения, содержащие синовиальную жидкость, которая снижает трение между движущимися структурами, такими как сухожилия, связки, кость и кожа.[3,9,10] Бурсы часто не видны на снимках, если они не раздражены или воспалены из-за травмы, инфекции или артрита. Как правило, бурсы не соединяются с суставной щелью, что отличает их от синовиальных кист и нормальных углублений суставов; однако иногда они могут соединяться с суставом, например, пояснично-подвздошной сумкой.

Внутри и вокруг колена многочисленные бурсы. Препателлярная, поверхностная инфрапателлярная и глубокая инфрапателлярная сумка связаны с надколенником, тогда как стопа ансерина, подвздошно-большеберцовая (ИТ) и медиальная (большеберцовая) коллатеральная связка, малоберцовая коллатеральная и полумембранозно-большеберцовая коллатеральная сумка [] — нет.[3,4,9] В других системах классификации надколенники, подколенные суставы и икроножно-полуперепончатые суставы классифицируются как сумки, хотя они соединяются с коленным суставом и, таким образом, технически являются впадинами суставов [1,3,4,9]. ]

Полумембранозная сумка / бурса коллатеральной связки большеберцовой кости. Женщина 45 лет с заднемедиальной болью в колене. Сагиттальное изображение T2W, насыщенное жиром, демонстрирует тубулярное яркое кистозное образование (стрелка) сразу после сухожилия полуперепончатой ​​мышцы (стрелка) (изображение любезно предоставлено доктором Др.Джастин Кунг, Бостон, Массачусетс)

Препателлярный и инфрапателлярный бурсит

Преднадколеночная сумка расположена кпереди от надколенника, глубоко в подкожных мягких тканях. Воспаление бурсы, обычно называемое «коленом горничной», может быть результатом прямой травмы надколенника или повторяющейся травмы, вызывающей боль в передней части колена, которая может быть связана с пальпируемым образованием []. Инфрапателлярный бурсит может возникать в поверхностной (между бугорком большеберцовой кости и покрывающей его кожей) или глубокой (между задней стороной сухожилия надколенника и большеберцовой костью) сумке.[4] Колено, которое часто называют «викарием» или «священником», вызвано повторяющимся сгибанием колена при глубоких сгибаниях или прыжках. На МРТ бурса часто выглядит как треугольная однородная яркая структура T2 между дистальным сухожилием надколенника и передней большеберцовой костью [].

Препателлярный бурсит. 16-летняя женщина с болью в передней части колена. (A) Насыщенное жиром изображение T2W демонстрирует увеличенное заполненное жидкостью пространство в области препателляра (стрелки) с окружающими его жировыми прослойками. (B) Пост-контрастное изображение T1W демонстрирует только периферическое усиление (стрелки)

Инфрапателлярный бурсит.Мужчина 28 лет с болью в передней части колена. Сагиттальное насыщенное жиром изображение T2W показывает треугольный карман жидкости (стрелка) между дистальным сухожилием надколенника и передней большеберцовой костью. Также имеется ушиб кости в латеральном мыщелке бедренной кости и жидкость в надколенковом углублении (наконечники стрелок) в результате временного бокового вывиха надколенника

IT-бурсит

IT-бурсит возникает вследствие трения IT-бандажа о латеральный надмыщелок бедренной кости. Это часто встречается у пациентов, которые занимаются интенсивной физической активностью, таких как бегуны на длинные дистанции, велосипедисты и футболисты.[4] Повторяющиеся варусные нагрузки на колено могут раздражать бурсу, приводя к накоплению жидкости в кистоподобных структурах, которые могут проявляться в виде ярких образований Т2 рядом с дистальным местом прикрепления ИТ-группы к бугорку Герди [].

Киста подвздошно-большеберцового тяжа. Мужчина 46 лет с ощутимым отклонением от нормы. (A) Корональное изображение T2W, насыщенное жиром, демонстрирует хорошо очерченную гиперинтенсивную кисту (стрелки), примыкающую к подвздошно-большеберцовой полосе, которая не усиливается изнутри после введения контрастного вещества на постконтрастном изображении T1W, насыщенном жиром (B)

Pes anserine bursitis

Бурса ансериновой стопы расположена на медиальной стороне колена, между сухожилиями ансериновой стопы (тонкая, портняжная и полусухая мышца) и большеберцовой связкой большеберцовой коллатеральной связки. Ансериновый бурсит поражает оба пола в равной степени, обычно возникая у пожилых женщин с избыточным весом и остеоартритом коленного сустава или у спортсменов, занимающихся спортом, которые требуют бега и поперечных движений. [3,4] На МРТ имеется яркая кистозная структура Т2, тесно связанная с этим. с сухожилиями ансерина стопы на заднемедиальной стороне колена, простираясь по направлению к их прикреплению к переднемедиальной стороне большеберцовой кости []. Иногда пессериновый бурсит можно спутать с подколенной кистой (кистой Бейкера).Кисты Бейкера часто больше, сообщаются с суставом и могут распространяться на бедро, тогда как пессериновый бурсит — нет. Тщательное изучение сухожилий, связанных с кистозной структурой, наиболее полезно для различения этих двух образований.

Пес ансериновый бурсит. Мужчина 30 лет с болью в колене медиальной стороны. (A) Аксиальный T2W и (B) сагиттальный T2W изображения, насыщенные жиром, демонстрируют сигнал жидкости (стрелки) рядом с прикреплением сухожилий ансерина стопы

Бурсит медиальной (большеберцовой) коллатеральной связки

Медиальная сумка коллатеральной связки, которая находится между поверхностный и глубокий слои медиальной коллатеральной связки [] нечасто воспаляются и заполняются жидкостью. [9] Потенциальными причинами могут быть физические нагрузки, которые раздражают мягкие ткани медиального колена, например, верховая езда или езда на мотоцикле. [9] Другими провоцирующими факторами являются массовый эффект от остеофитов и ревматоидный артрит. На снимке продолговатый сбор жидкости расширяет глубокие и поверхностные волокна медиальной коллатеральной связки. Бурсит медиальной коллатеральной связки иногда можно спутать с частичным разрывом медиальной коллатеральной связки или параменисковой кистой. [4]

Бурсит медиальной коллатеральной связки.56-летний мужчина с опухолью медиального отдела колена и болью. На насыщенном жиром изображении корональной зоны T2W показано продолговатое гетерогенное кистозное образование (стрелка), прилегающее к медиальной коллатеральной связке (наконечник стрелки)

Ганглии

Ганглии — это миксоидные поражения неизвестной причины, которые характеризуются плотной соединительной тканью, заполненной студенистой жидкостью, богатой гиалуроновой кислотой кислота и другие мукополисахариды. В отличие от синовиальных кист, ганглии не сообщаются с суставной щелью и не имеют клеточной выстилки. [7] Однако на основе изображений трудно (или невозможно) отличить ганглии от синовиальных кист.Ганглии демонстрируют низкую интенсивность сигнала на изображениях T1W, высокую интенсивность сигнала на изображениях T2W и могут демонстрировать усиление обода. У них обычно отсутствует солидное внутреннее усиление, хотя небольшие многоперегородочные ганглии могут имитировать этот внешний вид. Более того, давно существующие ганглии могут вызвать эрозию давления в соседней кости, имитируя агрессивный процесс.

Ганглии вокруг колена могут возникать при любом прикреплении сухожилия, но наиболее часто встречаются при прикреплении сухожилий медиальной и латеральной икроножной мышцы и подколенной ямки.[7,11] Ганглии Gastrocnemius чаще встречаются в медиальной головке и часто многосептированы []. Ганглии могут быть болезненными, если они большие, хотя основная проблема заключается в том, чтобы ошибочно принять их за опухоль мягких тканей. Ганглии подколенного сухожилия часто возникают рядом с местом их прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости и обычно протекают бессимптомно []. Их можно принять за параменисковые кисты, а большие ганглии могут вызывать болезненные ощущения.

Gastrocnemius ganglion. Мужчина 45 лет с болью в колене. Сагиттальное изображение PDW (A) демонстрирует дольчатое поражение (стрелки) в месте прикрепления медиальной головки икроножной мышцы, которое является гиперинтенсивным на сагиттальном (B) и корональном (C) изображениях T2W, насыщенных жиром

Popliteus ganglion.Женщина 34 лет с болью в колене. (A) Аксиальные и (B) сагиттальные изображения T2W, насыщенные жиром, показывают кистозное поражение (стрелка) в оболочке сухожилия подколенной мышцы

Внутрисуставные ганглии могут быть связаны с крестообразными связками. Ганглии передней крестообразной связки (ACL) встречаются чаще, чем ганглии задней крестообразной связки (PCL), и могут иметь вид «голени» с увеличением и повышенным сигналом T2 в проксимальных волокнах ACL [12] []. Этот повышенный сигнал Т2 можно рассматривать как дискретный фокус жидкости или более диффузную аномалию «мукоидной дегенерации».«Важно отличать ганглии ПКС от разрыва связки, потому что пациенты с ганглиями ПКС не имеют нестабильности и обычно протекают бессимптомно. Хотя ПКС увеличивается из-за ганглия, все же можно видеть непрерывные неповрежденные волокна связки, что отличает этот процесс от разрыва ПКС. Ганглии PCL [] встречаются реже.

Ганглий ПКС. Мужчина 31 года с болью в колене. (A) сагиттальный PDW и (B) T2W жиронасыщенные изображения демонстрируют кистозное поражение проксимальных волокон передней крестообразной связки (стрелки), которое расширяет волокна связки и создает вид «голени».Обратите внимание на наличие непрерывных неповрежденных волокон ПКС

ганглия ПКС. Мужчина 28 лет с постоянными болями после травмы. Сагиттальное изображение T2W, насыщенное жиром, демонстрирует многодольчатое кистозное поражение (стрелка) с вовлечением дистальной задней крестообразной связки

Кисты мениска

Медиальный и латеральный мениски состоят из коллагеновых волокон типа I, ориентированных по окружности, чтобы противостоять кольцевому стрессу [13]. ] Они участвуют в распределении нагрузки и амортизации. Считается, что кисты мениска образуются в результате разрыва фиброзно-хрящевой ткани мениска с вытеснением синовиальной жидкости через разрыв мениска.[13] Хотя боковые кисты чаще встречаются в артроскопической литературе, медиальные параменискальные кисты в 2 раза чаще, чем боковые кисты в радиологической литературе. [12] Медиальные кисты мениска обычно связаны с разрывами заднего рога, тогда как боковые кисты мениска возникают из передних рогов и разрывов тела. [3,13] Боковые кисты более симптоматичны, у пациентов наблюдается болезненная пальпируемая шишка, что может объяснить ее более высокую распространенность. в артроскопической литературе.

Кисты мениска можно разделить на три типа: внутрименисковые, параменискальные и синовиальные.[3] Синовиальные кисты мениска встречаются редко и представляют собой кистозные выпячивания суставной капсулы, не связанные с травмой. Параменисковые кисты являются наиболее распространенным подтипом и возникают на линии сустава в виде очаговой массы, исходящей из разрыва мениска []. Важно помнить, что медиальные параменискальные кисты могут расслаиваться через мягкие ткани суставной капсулы или медиальной коллатеральной связки (MCL), таким образом оказываясь далеко от источника слезы. Обычно можно продемонстрировать тонкую связь с исходным разрывом.Интраменискальные кисты встречаются редко и представляют собой скопления жидкости внутри мениска, которые находятся в разрыве мениска.

Киста мениска. Женщина 42 лет с болью в коленях и пальпируемым латеральным образованием. (A) Коронарное изображение PDW правого колена демонстрирует многодольчатую кисту (стрелка) с внутренними перегородками, которая возникает в результате разрыва тела бокового мениска. (B) Насыщенное жиром изображение T2W демонстрирует кистозную природу этого поражения (стрелка), которое не усиливалось после введения контрастного вещества (не показано)

Кисты мениска имеют низкую интенсивность сигнала на изображениях T1W и повышенную интенсивность сигнала на чувствительных к жидкости последовательностях. Локализации или перегородки являются обычными и показывают усиление периферического контраста, в отличие от сплошных участков усиления, наблюдаемых при новообразовании. На артрографии киста мениска может заполняться контрастом, но его отсутствие не должно исключать диагноз. [13] Лечение симптоматических кист заключается в артроскопической резекции и восстановлении разрыва мениска.

Имитаторы кисты

Травматические поражения

Гематома представляет собой ограниченную область кровотечения, которое может быть травматическим, ятрогенным или спонтанным по происхождению [].Поскольку химическая среда гемоглобина меняется со временем, меняется и его внешний вид на МРТ [2]. Острая гематома (от нескольких часов до дней) содержит дезоксигемоглобин и является изоинтенсивной мышечной ткани на изображениях T1W и гипоинтенсивной на изображениях T2W. В подострой фазе (1-4 недели после первоначального повреждения) гематома может содержать жидкость со свободным метгемоглобином, что приводит к высокой интенсивности сигнала на изображениях T1W и T2W. Гипоинтенсивный ободок может быть результатом присутствия макрофагов, нагруженных гемосидерином.

Гематома.46-летний мужчина с болью и опухолью после падения. (A) Сагиттальное изображение T1W демонстрирует гиперинтенсивное поражение (стрелки) с гипоинтенсивным краем и окружающими жировыми пучками. Осевые изображения до (B) и после (C), насыщенные жиром T1W, и вычтенные постконтрастные изображения (D) подтверждают отсутствие улучшения. Артефакт неправильной регистрации серповидный виден на латеральной стороне гематомы

Серомы представляют собой стерильные скопления воспалительного экссудата, содержащиеся в ограниченном пространстве ткани []. Чаще всего они образуются, когда во время операции создается потенциальное пространство.МРТ выявляет простую тонкостенную кистозную массу, которая имеет высокую интенсивность T2 и является изоинтенсивной или гипоинтенсивной по отношению к мышцам на изображениях T1W. Может быть усиление обода, но масса не должна содержать твердых внутренних улучшений. Если гематома осложняется инфекцией, в окружающих мягких тканях могут образовываться жировые прослойки.

Серома. Женщина 71 года с отеком после тотального эндопротезирования коленного сустава. (A) Корональные изображения T1W и (B) T2W, насыщенные жиром, демонстрируют линейный сбор жидкости (стрелки) вдоль боковой поверхности колена.(C) Пост-контрастное изображение аксиального вычитания показывает только усиление обода (стрелки). Чрескожный дренаж иглой дал неинфицированную серозную жидкость

Инфекция

Абсцесс может образоваться в мягких тканях колена из-за гематогенного распространения, прямого распространения инфекции из соседних тканей, как при остеомиелите, или при повреждении кожного барьера. нарушено хирургическим вмешательством или травмой. [5] МРТ демонстрирует T2-гиперинтенсивный сбор, который является гипоинтенсивным на T1W-изображениях. Характерным признаком является утолщенный ободок, который усиливается после введения контраста [].Более того, наличие перилезионного отека и усиления часто может помочь отличить это «кистозное» поражение от серомы или гематомы. Потенциальной ловушкой при отличии абсцесса от солидной опухоли является флегмона, которая является предшественником абсцесса и может иметь твердое усиление, имитирующее новообразование. Клинический анамнез и последующие обследования важны для различения этих двух процессов.

Абсцесс. 14-летняя девочка с лихорадкой и болями в коленях. (A) Сагиттальное изображение T2W, насыщенное жиром, демонстрирует гиперинтенсивное образование (стрелки) с окружающим отеком мягких тканей в подколенной ямке.Осевые (B) пре- и (C) пост-контрастные изображения T1W показывают периферическое усиление (стрелки) без центрального усиления

Сосудистые

Очаговое увеличение вен, артерий и лимфатических структур вокруг колена может вызвать «кистозный» масса. [2,14] Эти состояния включают аневризмы, варикозное расширение вен, гемангиомы и лимфангиомы. В отличие от объектов, описанных ранее, эти сосудистые поражения могут иметь внутреннее твердое усиление, имитирующее опухоль, и их можно спутать со злокачественными новообразованиями. Выявление связи между поражением и исходным сосудом может помочь поставить правильный диагноз и избежать потенциально опасной биопсии.

Аневризмы подколенной артерии [] составляют до 80% аневризм периферических артерий и в половине случаев являются двусторонними [1]. При визуализации отличительные признаки аневризмы подколенной артерии включают расположение в подколенной ямке и ламелированный вид чередования высокой и низкой интенсивности сигнала на МРТ-изображениях, согласующихся с тромбом на стенке.[1]

Аневризма подколенной артерии. Мужчина 62 лет с пульсирующим образованием в подколенной ямке. (A) Сагиттальное изображение T2W, насыщенное жиром, демонстрирует неоднородную массу в области подколенной ямки (стрелки). (B) Цифровая субтракционная ангиография показывает частичный тромбоз аневризмы большой подколенной ямки (стрелки), которая впоследствии была эмболизирована спиралями (наконечники стрелок) (C)

Гемангиомы обычно возникают на конечностях, включая колено. Обычно они представляют собой мягкие, сжимаемые, непульсирующие образования, которые придают голубоватый оттенок пораженной коже и подкожным тканям.[15] На снимках гемангиомы выглядят как расширенные венозные каналы, которые могут содержать тромбы и флеболиты []. Эти образования обычно имеют интенсивность сигнала от низкой до средней на изображениях T1W, высокую интенсивность сигнала на чувствительных к жидкости последовательностях и содержат фокусы низкого сигнала на всех последовательностях из флеболитов. [15] Гемангиомы часто затрагивают плоскости тканей, хотя они могут вызывать гипертрофию или ремоделирование скелета. Может быть вторичное поражение смежной кортикальной кости из-за массового эффекта или жировая атрофия соседних мышц из-за изменений в региональном кровотоке.

Внутримышечная гемангиома. Женщина 54 лет с опухолью в колене и болью. (A) Сагиттальный T2W жиронасыщенный и (B) аксиальный T1W жиронасыщенный постконтрастные изображения показывают увеличивающуюся дольчатую кистозную массу (стрелки) в медиальной широкой мышце бедра

Лимфатические пороки развития часто присутствуют при рождении, но могут не проявиться до тех пор, пока позже в жизни. МРТ демонстрирует сходство с венозными мальформациями; они могут быть макрокистозными или микрокистозными, причем последняя форма преобладает в конечностях [].Как правило, им не хватает внутренних или твердых областей для улучшения. [16] Варикозное расширение вен может возникать около колена [], и его можно определить, показывая соединение с соседней веной. [14]

Лимфатическая аномалия. Женщина 23 лет с пальпируемым образованием медиального колена. (A) Корональное изображение T1W показывает многодольчатое кистозное поражение (стрелки) в медиальной части колена, которое является интенсивным и гиперинтенсивным по отношению к мышцам. (B) Осевое изображение T2W с подавлением жира показывает уровни жидкости-жидкости (стрелка) в этом поликистозном поражении

Варикозное расширение вен.Женщина 57 лет с болью в колене. Осевое постконтрастное насыщенное жиром изображение T1W демонстрирует дольчатую сосудистую структуру (стрелки), дренирующуюся в подколенную вену

Новообразования

Иногда «кистозная» масса вокруг колена может представлять доброкачественное или злокачественное новообразование. Основными диагностическими соображениями являются опухоль оболочки периферических нервов (PNST), синовиальная саркома и миксоматозная опухоль, все из которых могут выглядеть одинаково интенсивно и гиперинтенсивно по сравнению со скелетными мышцами на МР-изображениях T1W и T2W соответственно.[15] Эти новообразования должны иметь внутреннее усиление при введении контраста, что отличает их от многих кистозных образований, описанных ранее. Исключение составляют некротические формы этих новообразований [].

Метастаз в мягких тканях некротического рака мочевого пузыря. Мужчина 65 лет с болью в колене. (A) Корональные изображения T2W, насыщенные жиром, и (B) аксиальные изображения T2W показывают кистозную массу (стрелки) в медиальной широкой мышце бедра с окружающим отеком. (C) Осевое T1W жиронасыщенное постконтрастное изображение показывает усиление толстого края (стрелка) и отсутствие центрального усиления из-за некроза опухоли

Доброкачественные PNST включают шванномы и нейрофибромы. Чаще всего шванномы возникают из шванновских клеток, которые продуцируют миелин и расположены на периферии нерва; нейрофибромы возникают из самого нерва, что затрудняет хирургическую резекцию [15]. На МРТ PNST выглядит как веретенообразная масса, возникающая из нерва, иногда образуя «хвост» на обоих концах, где нерв входит и выходит из массы []. И шванномы, и нейрофибромы могут иметь край периферического жира, известный как признак «расщепленного жира», и / или центральный очаг слабого сигнала внутри гиперинтенсивной массы на изображениях T2W, называемый «целевым признаком».[15] Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов (MPNST) встречаются редко, но их следует учитывать при быстром изменении размера поражения или развитии боли в ранее безболезненном образовании. [5,15]

Шваннома. Мужчина 38 лет с болью в колене. Осевые (A) T1W и (B) T2W изображения с подавлением жира показывают T2-гиперинтенсивное поражение (стрелки) в латеральных мягких тканях колена. (C) Корональное изображение PDW подтверждает, что масса (стрелка) возникает из общего малоберцового нерва (наконечники стрелок). (D) Микрофотография [гематоксилин и эозин (H и E), × 400] показывает чередование гипоцеллюлярных и гиперклеточных веретенообразных клеток с тельцами Верокая и цитологически мягких веретенообразных клеток с пухлыми ядрами, что соответствует шванноме

Синовиальная саркома является поражением неизвестного происхождения. что составляет 10% всех первичных злокачественных опухолей мягких тканей.[6] Несмотря на свое название, он не возникает из синовиальной оболочки. Первоначальные исследователи ошибочно приняли опухолевые клетки за синовиальные, что привело к неправильному названию. Синовиальные саркомы чаще всего возникают у молодых людей, чаще всего вокруг коленных, голеностопных и стопных суставов. Они часто выглядят как четко определенные, неинфильтративные образования, которые являются гипоинтенсивными на Т1 и гиперинтенсивными на Т2 []. Они могут демонстрировать паттерн «тройного сигнала» на изображениях T2W MRI, который характеризуется гипоинтенсивными, изоинтенсивными и гиперинтенсивными областями в массе относительно жира. [6] Полезным признаком, отличающим синовиальную саркому от других опухолей мягких тканей, является наличие точечных гетерогенных кальцификатов; если они обширные, прогноз лучше. [6,15]

Синовиальная саркома. Мужчина 23 лет с пальпируемым образованием. (A) Сагиттальное изображение T1W демонстрирует гипоинтенсивную продолговатую массу в полуперепончатой ​​мышце (стрелка), которая имеет твердое внутреннее усиление (стрелка) на постконтрастном изображении T1W, насыщенном жиром (B). (C) Микрофотография (H и E, × 200) показывает высококлеточное новообразование веретенообразных клеток, состоящее из плотно упакованных клеток со скудной цитоплазмой.Опухоль характеризуется отсутствием ядерного плеоморфизма и митотической скоростью, которая ниже, чем ожидалось для такой клеточной опухоли, что соответствует синовиальной саркоме

Миксоматозные новообразования, которые могут быть доброкачественными или злокачественными, связаны с перепроизводством мукополисахаридных веществ [15,17] Эти новообразования включают доброкачественные внутримышечные и околосуставные миксомы, а также такие злокачественные саркомы с миксоидными компонентами, как миксоидные липосаркомы и миксоидные фибросаркомы. Из-за обильного миксоидного матрикса эти опухоли имитируют кисты и выглядят гипоинтенсивными на изображениях T1W и чрезвычайно гиперинтенсивными на изображениях T2W []. Внутреннее и твердое усиление контраста помогает отличить эти поражения от кисты. На УЗИ миксоматозные поражения выглядят как четко определенные, гиповаскулярные и гипоэхогенные образования с минимальным внутренним эхом, и они могут демонстрировать усиленную передачу, аналогичную кистам. На рентгенограммах миксома может быть ошибочно принята за липому из-за ее низкой плотности. Злокачественные миксоидные опухоли часто трудно отличить друг от друга, но все они обычно больше, с менее выраженными краями и неоднородным сигналом на всех последовательностях по сравнению с доброкачественными миксоматозными поражениями.[15,17]

Юкста-суставная миксома. Женщина 27 лет с пальпируемыми аномалиями. (A) Осевое изображение T1W показывает хорошо очерченное овоидное кистозное поражение в медиальной подкожной ткани, которое является гиперинтенсивным на (B) аксиальном изображении T2W, насыщенном жиром. (C) Сагиттальное пост-контрастное изображение T1W, насыщенное жиром, МРТ показывает твердое внутреннее усиление (стрелка)

Киста Бейкера (подколенная киста): симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера — это заполненный жидкостью мешок за коленом.Это часто вызывает вздутие и чувство стянутости. Вы могли слышать, как ваш врач назвал это подколенной кистой.

Симптомы кисты Бейкера

Это может не вызывать никаких симптомов, но они могут включать:

• Отек за коленом
• Отек ноги
• Боль в колене
• Скованность — вы не сможете согните колено

Причины кисты Бейкера

Причины кисты Бейкера могут включать:

• Отек в колене. Это происходит, когда жидкость, смазывающая коленный сустав, увеличивается. Когда давление увеличивается, жидкость вжимается в заднюю часть колена и образует кисту.
• Артрит. У людей со всеми формами артрита часто возникают кисты Бейкера.
• Травма. Спортивная травма или другой удар по колену могут вызвать кисту Бейкера.
• Подагра. Этот тип артрита, который возникает в результате накопления мочевой кислоты в крови, может привести к кисте Бейкера.

Диагностика кисты Бейкера

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, и они вызывают проблемы.

Вас осмотрят, чтобы исключить более серьезные заболевания, например тромб (тромбоз глубоких вен).

Они также могут заказать визуализацию, чтобы лучше рассмотреть, например:

Лечение кисты Бейкера и домашнее лечение

Вам может не потребоваться какое-либо лечение кисты Бейкера. Они не опасны и, как правило, проходят сами по себе.Но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль и чувствовать себя более комфортно:

• Сохраняйте холод. Приложите холодный компресс к пораженному участку. Это поможет уменьшить отек. Также может помочь компрессионное обертывание.
• Примите лекарства. Для снятия боли (и снятия воспаления) примите безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен.
• Дайте ноге отдохнуть. По возможности держите его выше уровня сердца. Это уменьшит отек.Вы можете использовать компрессионную повязку и трость или костыль при ходьбе, чтобы снизить давление на ногу.

Продолжение

Если эти домашние процедуры не работают, обратитесь к врачу. Они могут предложить:

• Стероидов. Они могут помочь уменьшить воспаление.
• Упражнение. Физиотерапевт научит вас мягким упражнениям, которые помогут улучшить диапазон движений, и усилению движений, чтобы укрепить мышцы вокруг колена.Это может облегчить ваши симптомы.
• Аспирация. Ваш врач может осушить кисту. Скорее всего, они сделают это с помощью ультразвука. Это лечение может не сработать, если ваш случай тяжелый.
• Хирургия. Если вы испытываете сильную боль или киста мешает вам двигать коленом, это может быть вариантом. Но это сработает только в том случае, если ваш врач также займется лечением проблемы, которая послужила причиной возникновения кисты Бейкера, например, артрита.

Если ваша нога покраснела или потемнела и начала опухать, немедленно обратитесь к врачу.Это может означать, что у вас лопнула киста Бейкера. Вы можете заметить утечку жидкости. Через несколько недель ваше тело в конечном итоге поглотит лишнюю жидкость в ноге. Держите ногу приподнятой, чтобы уменьшить отек, и поговорите со своим врачом о рецепте лекарства, снимающего боль.

Могу ли я предотвратить кисту Бейкера?

Возможно — в первую очередь предотвращая травмы колена. Когда тренируетесь, надевайте правильную обувь. Обязательно разминайтесь перед тренировкой. А если вы все-таки получили травму колена, немедленно позаботьтесь о ней.Обратитесь к врачу, если не станет лучше.

Осложнения кисты Бейкера

Иногда кисты разрываются. Это может вызвать боль, отек и синяк на задней части колена и голени. Боль может усилиться, когда вы полностью разгибаете колено или ведете активный образ жизни.

Эти симптомы могут быть такими же, как если бы у вас в ноге образовался тромб, что может быть серьезным. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это не так.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью шишку, которая образуется на тыльной стороне вашего колена.Как и многие заболевания и расстройства, эта киста названа в честь врача, впервые описавшего ее. В середине 1800-х годов доктор Уильям Моррант Бейкер пришел к выводу, что эти подколенные кисты возникли в результате вытекания жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры в суставе или вокруг него повреждены, ваше колено выделяет лишнюю жидкость, которая может течь только в одном направлении, поэтому образует кисту на задней части колена.

Симптомы и причины

Что вызывает кисту Бейкера?

Киста Бейкера — результат повреждения сустава, вызывающего опухоль в колене.Примеры повреждений могут включать:

• Артрит (остеоартроз или ревматоидный).
• Прямое повреждение колена (разрыв мениска или связки).
• Воспаление.
• Подагра.

Каковы симптомы кисты Бейкера?

Иногда при кисте Бейкера вы не чувствуете никакой боли или только небольшую боль. У вас может быть боль в колене только от первоначального повреждения, вызвавшего кисту Бейкера, но не от самой шишки. Любая деформация может привести к увеличению размера этой шишки или колена.Когда колено или киста опухают, это может усилить боль и ограничить подвижность колена.

Симптомы кисты Бейкера могут включать:

• Шишка, наполненная жидкостью, за коленом.
• Боль.
• Скованность в коленях.
• Ограниченный диапазон движений и способность сгибать колени.
• Отек колена и / или ноги.

Иногда киста Бейкера может вызывать отек и покраснение голени, которые могут быть похожи на симптомы сгустка крови.Сгусток крови — чрезвычайная ситуация. Если вы когда-либо сомневаетесь, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может проверить ваши симптомы и определить, киста это Бейкера или сгусток крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста Бейкера?

Для диагностики кисты Бейкера необходимо профессиональное медицинское обследование. Во время вашего визита ваш лечащий врач может провести несколько тестов, чтобы подтвердить кисту Бейкера и выяснить, что может быть причиной ее, в том числе:

• Сбор анамнеза: Ваш лечащий врач спросит вас о любых предыдущих травмах колена и изучит всю вашу историю болезни.
• Рентген: Этот тест не обязательно покажет саму кисту Бейкера, но его можно использовать для определения артрита коленного сустава.Артрит — одна из возможных причин кисты Бейкера.
• Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): МРТ использует магнитные волны вместо рентгеновских лучей, чтобы показать подробные изображения внутри тела. Этот тест может дать вашему врачу еще больше информации о том, что могло вызвать кисту Бейкера.
• Ультразвук: Простой и безболезненный тест, ультразвуковое исследование с использованием звуковых волн, чтобы определить, твердое или жидкое уплотнение.

Ведение и лечение

Как лечится киста Бейкера?

Лечение кисты Бейкера обычно начинается с нехирургических методов. Одним из проверенных временем методов, на которые на протяжении десятилетий полагались спортивные врачи и хирурги-ортопеды для снятия отека при повреждении суставов, является метод RICE: отдых, лед, сжатие, подъем.

Нехирургическое лечение.

Часто ваш лечащий врач рекомендует начать с нехирургического лечения кисты Бейкера. Обычно это то, что вы можете делать дома и самостоятельно, чтобы улучшить свои симптомы.

Варианты консервативного лечения могут включать метод RICE:

• По возможности отдыхайте ногой.
• Прикладывать лед к колену.
• Использование компрессионных бинтов на коленях для уменьшения отека суставов.
• Поднимите колено во время отдыха.

Другие варианты нехирургического лечения кисты Бейкера могут включать:

• Прием противовоспалительных препаратов, например ибупрофена.
• Поддержание здорового веса тела, что снижает нагрузку на суставы.
• Избегайте нагрузок на колени. Это включает в себя отказ от занятий такими видами спорта, как бег трусцой.
• Использование костыля или трости при ходьбе.
• Получение направления на физиотерапию от лечащего врача, чтобы укрепить ваши колени и тело.

Ваш лечащий врач также может сделать вам инъекцию стероидов. Для этого в коленный сустав вводят кортизон, который может уменьшить воспаление (отек) и боль.

Хирургическое лечение.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство редко используется для лечения кисты Бейкера, в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Для устранения источника повреждения колена может быть использована операция.

Ваш врач может предложить вам хирургический вариант, если:

• У вас сильная боль в колене.
• Вы не можете правильно двигать коленом (ограниченный диапазон движений).

Во многих случаях ваш поставщик услуг устранит причину вашего состояния, чтобы вылечить кисту Бейкера. Это может быть операция по поводу травмы колена или исправление повреждения колена. В других случаях ваш врач может сосредоточиться на самой кисте.Хирургические варианты кисты Бейкера могут включать:

• Дренирование кисты : Ваш лечащий врач может слить жидкость из кисты с помощью иглы.
• Артроскопическая хирургия коленного сустава: Эту процедуру можно использовать как для диагностики, так и для исправления повреждений колена. Ваш хирург сделает небольшой разрез на вашем колене и вставит устройство, называемое артроскопом (гибкий инструмент с камерой на конце). Это также называется исследованием колена.
• Остеотомия коленного сустава: Во время этой процедуры ваш хирург разрезает часть кости, чтобы исправить повреждение вашего колена.Эта операция может быть вариантом для тех, у кого артрит болит в коленях.

Каким будет мое выздоровление после операции на колене?

Время восстановления может варьироваться от человека к человеку. То, что испытывает один человек при восстановлении после операции на колене, может не совпадать с тем, что испытывает вы. Вот несколько советов, которые следует помнить при выздоровлении:

• Избегать физических нагрузок.
• Держите колено подпертым в течение нескольких дней после операции, чтобы уменьшить отек или любую боль, которую вы можете почувствовать.
• Принимаете все обезболивающие и антибиотики в соответствии с указаниями врача.
• Посещение вашего врача через несколько дней после операции.
• Прохождение физиотерапии для дальнейшего укрепления колена, если это рекомендовано вашим врачом.

После операции вы можете почувствовать небольшую болезненность и пульсацию в колене. Обратитесь к своему врачу, если эта или какая-либо другая боль не исчезнет по мере выздоровления.Через две недели после операции вы сможете водить машину. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься другими видами деятельности.

Могут ли возникнуть осложнения, если я не лечу кисту Бейкера?

Не все кисты Бейкера лечатся. Вы можете почувствовать, что боль легкая, и оставить ее в покое. Киста может исчезнуть сама по себе, если ее не лечить. Однако есть и другие осложнения, которые могут возникнуть, если киста Бейкера не лечить, в том числе:

• Боль усиливается.
• Киста увеличивается в размерах.
• Киста лопнувшая, в результате чего образовался синяк в голени.

Если киста не исчезает, обратитесь к врачу. Важно поставить правильный диагноз и убедиться, что это киста Бейкера. Это состояние можно принять за что-то более серьезное, например, за опухоль или аневризму артерии, что требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление кисты Бейкера?

Лучший способ предотвратить кисту Бейкера — это предотвратить травмы колена.Вот несколько способов предотвратить травму колена:

• Ношение соответствующей обуви.
• Используется для поворота подушечками ног, а не коленями.
• Правильная разминка перед тренировкой и охлаждение после нее.
• Немедленная остановка при травме колена. Когда это происходит, важно заморозить, отдохнуть, надеть компрессионную повязку и приподнять уровень травмы. Поговорите со своим врачом о любых травмах колена, чтобы убедиться, что вы правильно за ними ухаживаете.

Перспективы / Прогноз

Может ли киста Бейкера исчезнуть сама по себе?

Киста Бейкера может исчезнуть сама по себе. Когда киста лопается под кожей, жидкость снова всасывается в организм. Однако часто бывает лучше вылечить источник проблемы с коленом, чтобы избавиться от кисты Бейкера — и предотвратить ее повторное появление.

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили опухоль на задней части колена, обычно рекомендуется позвонить своему врачу и пройти обследование. Киста Бейкера иногда может пройти сама по себе, и не всегда вызывает боль.Однако важно, чтобы ваш лечащий врач диагностировал это заболевание, чтобы убедиться, что это не более серьезное заболевание.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью шишку, которая образуется на тыльной стороне вашего колена.Как и многие заболевания и расстройства, эта киста названа в честь врача, впервые описавшего ее. В середине 1800-х годов доктор Уильям Моррант Бейкер пришел к выводу, что эти подколенные кисты возникли в результате вытекания жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры в суставе или вокруг него повреждены, ваше колено выделяет лишнюю жидкость, которая может течь только в одном направлении, поэтому образует кисту на задней части колена.

Симптомы и причины

Что вызывает кисту Бейкера?

Киста Бейкера — результат повреждения сустава, вызывающего опухоль в колене.Примеры повреждений могут включать:

• Артрит (остеоартроз или ревматоидный).
• Прямое повреждение колена (разрыв мениска или связки).
• Воспаление.
• Подагра.

Каковы симптомы кисты Бейкера?

Иногда при кисте Бейкера вы не чувствуете никакой боли или только небольшую боль. У вас может быть боль в колене только от первоначального повреждения, вызвавшего кисту Бейкера, но не от самой шишки. Любая деформация может привести к увеличению размера этой шишки или колена.Когда колено или киста опухают, это может усилить боль и ограничить подвижность колена.

Симптомы кисты Бейкера могут включать:

• Шишка, наполненная жидкостью, за коленом.
• Боль.
• Скованность в коленях.
• Ограниченный диапазон движений и способность сгибать колени.
• Отек колена и / или ноги.

Иногда киста Бейкера может вызывать отек и покраснение голени, которые могут быть похожи на симптомы сгустка крови.Сгусток крови — чрезвычайная ситуация. Если вы когда-либо сомневаетесь, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может проверить ваши симптомы и определить, киста это Бейкера или сгусток крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста Бейкера?

Для диагностики кисты Бейкера необходимо профессиональное медицинское обследование.Во время вашего визита ваш лечащий врач может провести несколько тестов, чтобы подтвердить кисту Бейкера и выяснить, что может быть причиной ее, в том числе:

• Сбор анамнеза: Ваш лечащий врач спросит вас о любых предыдущих травмах колена и изучит всю вашу историю болезни.
• Рентген: Этот тест не обязательно покажет саму кисту Бейкера, но его можно использовать для определения артрита коленного сустава.Артрит — одна из возможных причин кисты Бейкера.
• Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): МРТ использует магнитные волны вместо рентгеновских лучей, чтобы показать подробные изображения внутри тела. Этот тест может дать вашему врачу еще больше информации о том, что могло вызвать кисту Бейкера.
• Ультразвук: Простой и безболезненный тест, ультразвуковое исследование с использованием звуковых волн, чтобы определить, твердое или жидкое уплотнение.

Ведение и лечение

Как лечится киста Бейкера?

Лечение кисты Бейкера обычно начинается с нехирургических методов.Одним из проверенных временем методов, на которые на протяжении десятилетий полагались спортивные врачи и хирурги-ортопеды для снятия отека при повреждении суставов, является метод RICE: отдых, лед, сжатие, подъем.

Нехирургическое лечение.

Часто ваш лечащий врач рекомендует начать с нехирургического лечения кисты Бейкера. Обычно это то, что вы можете делать дома и самостоятельно, чтобы улучшить свои симптомы.

Варианты консервативного лечения могут включать метод RICE:

• По возможности отдыхайте ногой.
• Прикладывать лед к колену.
• Использование компрессионных бинтов на коленях для уменьшения отека суставов.
• Поднимите колено во время отдыха.

Другие варианты нехирургического лечения кисты Бейкера могут включать:

• Прием противовоспалительных препаратов, например ибупрофена.
• Поддержание здорового веса тела, что снижает нагрузку на суставы.
• Избегайте нагрузок на колени.Это включает в себя отказ от занятий такими видами спорта, как бег трусцой.
• Использование костыля или трости при ходьбе.
• Получение направления на физиотерапию от лечащего врача, чтобы укрепить ваши колени и тело.

Ваш лечащий врач также может сделать вам инъекцию стероидов. Для этого в коленный сустав вводят кортизон, который может уменьшить воспаление (отек) и боль.

Хирургическое лечение.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство редко используется для лечения кисты Бейкера, в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Для устранения источника повреждения колена может быть использована операция.

Ваш врач может предложить вам хирургический вариант, если:

• У вас сильная боль в колене.
• Вы не можете правильно двигать коленом (ограниченный диапазон движений).

Во многих случаях ваш поставщик услуг устранит причину вашего состояния, чтобы вылечить кисту Бейкера. Это может быть операция по поводу травмы колена или исправление повреждения колена. В других случаях ваш врач может сосредоточиться на самой кисте.Хирургические варианты кисты Бейкера могут включать:

• Дренирование кисты : Ваш лечащий врач может слить жидкость из кисты с помощью иглы.
• Артроскопическая хирургия коленного сустава: Эту процедуру можно использовать как для диагностики, так и для исправления повреждений колена. Ваш хирург сделает небольшой разрез на вашем колене и вставит устройство, называемое артроскопом (гибкий инструмент с камерой на конце). Это также называется исследованием колена.
• Остеотомия коленного сустава: Во время этой процедуры ваш хирург разрезает часть кости, чтобы исправить повреждение вашего колена.Эта операция может быть вариантом для тех, у кого артрит болит в коленях.

Каким будет мое выздоровление после операции на колене?

Время восстановления может варьироваться от человека к человеку. То, что испытывает один человек при восстановлении после операции на колене, может не совпадать с тем, что испытывает вы. Вот несколько советов, которые следует помнить при выздоровлении:

• Избегать физических нагрузок.
• Держите колено подпертым в течение нескольких дней после операции, чтобы уменьшить отек или любую боль, которую вы можете почувствовать.
• Принимаете все обезболивающие и антибиотики в соответствии с указаниями врача.
• Посещение вашего врача через несколько дней после операции.
• Прохождение физиотерапии для дальнейшего укрепления колена, если это рекомендовано вашим врачом.

После операции вы можете почувствовать небольшую болезненность и пульсацию в колене. Обратитесь к своему врачу, если эта или какая-либо другая боль не исчезнет по мере выздоровления.Через две недели после операции вы сможете водить машину. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься другими видами деятельности.

Могут ли возникнуть осложнения, если я не лечу кисту Бейкера?

Не все кисты Бейкера лечатся. Вы можете почувствовать, что боль легкая, и оставить ее в покое. Киста может исчезнуть сама по себе, если ее не лечить. Однако есть и другие осложнения, которые могут возникнуть, если киста Бейкера не лечить, в том числе:

• Боль усиливается.
• Киста увеличивается в размерах.
• Киста лопнувшая, в результате чего образовался синяк в голени.

Если киста не исчезает, обратитесь к врачу. Важно поставить правильный диагноз и убедиться, что это киста Бейкера. Это состояние можно принять за что-то более серьезное, например, за опухоль или аневризму артерии, что требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление кисты Бейкера?

Лучший способ предотвратить кисту Бейкера — это предотвратить травмы колена.Вот несколько способов предотвратить травму колена:

• Ношение соответствующей обуви.
• Используется для поворота подушечками ног, а не коленями.
• Правильная разминка перед тренировкой и охлаждение после нее.
• Немедленная остановка при травме колена. Когда это происходит, важно заморозить, отдохнуть, надеть компрессионную повязку и приподнять уровень травмы. Поговорите со своим врачом о любых травмах колена, чтобы убедиться, что вы правильно за ними ухаживаете.

Перспективы / Прогноз

Может ли киста Бейкера исчезнуть сама по себе?

Киста Бейкера может исчезнуть сама по себе. Когда киста лопается под кожей, жидкость снова всасывается в организм. Однако часто бывает лучше вылечить источник проблемы с коленом, чтобы избавиться от кисты Бейкера — и предотвратить ее повторное появление.

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили опухоль на задней части колена, обычно рекомендуется позвонить своему врачу и пройти обследование. Киста Бейкера иногда может пройти сама по себе, и не всегда вызывает боль.Однако важно, чтобы ваш лечащий врач диагностировал это заболевание, чтобы убедиться, что это не более серьезное заболевание.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью шишку, которая образуется на тыльной стороне вашего колена.Как и многие заболевания и расстройства, эта киста названа в честь врача, впервые описавшего ее. В середине 1800-х годов доктор Уильям Моррант Бейкер пришел к выводу, что эти подколенные кисты возникли в результате вытекания жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры в суставе или вокруг него повреждены, ваше колено выделяет лишнюю жидкость, которая может течь только в одном направлении, поэтому образует кисту на задней части колена.

Симптомы и причины

Что вызывает кисту Бейкера?

Киста Бейкера — результат повреждения сустава, вызывающего опухоль в колене.Примеры повреждений могут включать:

• Артрит (остеоартроз или ревматоидный).
• Прямое повреждение колена (разрыв мениска или связки).
• Воспаление.
• Подагра.

Каковы симптомы кисты Бейкера?

Иногда при кисте Бейкера вы не чувствуете никакой боли или только небольшую боль. У вас может быть боль в колене только от первоначального повреждения, вызвавшего кисту Бейкера, но не от самой шишки. Любая деформация может привести к увеличению размера этой шишки или колена.Когда колено или киста опухают, это может усилить боль и ограничить подвижность колена.

Симптомы кисты Бейкера могут включать:

• Шишка, наполненная жидкостью, за коленом.
• Боль.
• Скованность в коленях.
• Ограниченный диапазон движений и способность сгибать колени.
• Отек колена и / или ноги.

Иногда киста Бейкера может вызывать отек и покраснение голени, которые могут быть похожи на симптомы сгустка крови.Сгусток крови — чрезвычайная ситуация. Если вы когда-либо сомневаетесь, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может проверить ваши симптомы и определить, киста это Бейкера или сгусток крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста Бейкера?

Для диагностики кисты Бейкера необходимо профессиональное медицинское обследование.Во время вашего визита ваш лечащий врач может провести несколько тестов, чтобы подтвердить кисту Бейкера и выяснить, что может быть причиной ее, в том числе:

• Сбор анамнеза: Ваш лечащий врач спросит вас о любых предыдущих травмах колена и изучит всю вашу историю болезни.
• Рентген: Этот тест не обязательно покажет саму кисту Бейкера, но его можно использовать для определения артрита коленного сустава.Артрит — одна из возможных причин кисты Бейкера.
• Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): МРТ использует магнитные волны вместо рентгеновских лучей, чтобы показать подробные изображения внутри тела. Этот тест может дать вашему врачу еще больше информации о том, что могло вызвать кисту Бейкера.
• Ультразвук: Простой и безболезненный тест, ультразвуковое исследование с использованием звуковых волн, чтобы определить, твердое или жидкое уплотнение.

Ведение и лечение

Как лечится киста Бейкера?

Лечение кисты Бейкера обычно начинается с нехирургических методов.Одним из проверенных временем методов, на которые на протяжении десятилетий полагались спортивные врачи и хирурги-ортопеды для снятия отека при повреждении суставов, является метод RICE: отдых, лед, сжатие, подъем.

Нехирургическое лечение.

Часто ваш лечащий врач рекомендует начать с нехирургического лечения кисты Бейкера. Обычно это то, что вы можете делать дома и самостоятельно, чтобы улучшить свои симптомы.

Варианты консервативного лечения могут включать метод RICE:

• По возможности отдыхайте ногой.
• Прикладывать лед к колену.
• Использование компрессионных бинтов на коленях для уменьшения отека суставов.
• Поднимите колено во время отдыха.

Другие варианты нехирургического лечения кисты Бейкера могут включать:

• Прием противовоспалительных препаратов, например ибупрофена.
• Поддержание здорового веса тела, что снижает нагрузку на суставы.
• Избегайте нагрузок на колени.Это включает в себя отказ от занятий такими видами спорта, как бег трусцой.
• Использование костыля или трости при ходьбе.
• Получение направления на физиотерапию от лечащего врача, чтобы укрепить ваши колени и тело.

Ваш лечащий врач также может сделать вам инъекцию стероидов. Для этого в коленный сустав вводят кортизон, который может уменьшить воспаление (отек) и боль.

Хирургическое лечение.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство редко используется для лечения кисты Бейкера, в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Для устранения источника повреждения колена может быть использована операция.

Ваш врач может предложить вам хирургический вариант, если:

• У вас сильная боль в колене.
• Вы не можете правильно двигать коленом (ограниченный диапазон движений).

Во многих случаях ваш поставщик услуг устранит причину вашего состояния, чтобы вылечить кисту Бейкера. Это может быть операция по поводу травмы колена или исправление повреждения колена. В других случаях ваш врач может сосредоточиться на самой кисте.Хирургические варианты кисты Бейкера могут включать:

• Дренирование кисты : Ваш лечащий врач может слить жидкость из кисты с помощью иглы.
• Артроскопическая хирургия коленного сустава: Эту процедуру можно использовать как для диагностики, так и для исправления повреждений колена. Ваш хирург сделает небольшой разрез на вашем колене и вставит устройство, называемое артроскопом (гибкий инструмент с камерой на конце). Это также называется исследованием колена.
• Остеотомия коленного сустава: Во время этой процедуры ваш хирург разрезает часть кости, чтобы исправить повреждение вашего колена.Эта операция может быть вариантом для тех, у кого артрит болит в коленях.

Каким будет мое выздоровление после операции на колене?

Время восстановления может варьироваться от человека к человеку. То, что испытывает один человек при восстановлении после операции на колене, может не совпадать с тем, что испытывает вы. Вот несколько советов, которые следует помнить при выздоровлении:

• Избегать физических нагрузок.
• Держите колено подпертым в течение нескольких дней после операции, чтобы уменьшить отек или любую боль, которую вы можете почувствовать.
• Принимаете все обезболивающие и антибиотики в соответствии с указаниями врача.
• Посещение вашего врача через несколько дней после операции.
• Прохождение физиотерапии для дальнейшего укрепления колена, если это рекомендовано вашим врачом.

После операции вы можете почувствовать небольшую болезненность и пульсацию в колене. Обратитесь к своему врачу, если эта или какая-либо другая боль не исчезнет по мере выздоровления.Через две недели после операции вы сможете водить машину. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься другими видами деятельности.

Могут ли возникнуть осложнения, если я не лечу кисту Бейкера?

Не все кисты Бейкера лечатся. Вы можете почувствовать, что боль легкая, и оставить ее в покое. Киста может исчезнуть сама по себе, если ее не лечить. Однако есть и другие осложнения, которые могут возникнуть, если киста Бейкера не лечить, в том числе:

• Боль усиливается.
• Киста увеличивается в размерах.
• Киста лопнувшая, в результате чего образовался синяк в голени.

Если киста не исчезает, обратитесь к врачу. Важно поставить правильный диагноз и убедиться, что это киста Бейкера. Это состояние можно принять за что-то более серьезное, например, за опухоль или аневризму артерии, что требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление кисты Бейкера?

Лучший способ предотвратить кисту Бейкера — это предотвратить травмы колена.Вот несколько способов предотвратить травму колена:

• Ношение соответствующей обуви.
• Используется для поворота подушечками ног, а не коленями.
• Правильная разминка перед тренировкой и охлаждение после нее.
• Немедленная остановка при травме колена. Когда это происходит, важно заморозить, отдохнуть, надеть компрессионную повязку и приподнять уровень травмы. Поговорите со своим врачом о любых травмах колена, чтобы убедиться, что вы правильно за ними ухаживаете.

Перспективы / Прогноз

Может ли киста Бейкера исчезнуть сама по себе?

Киста Бейкера может исчезнуть сама по себе. Когда киста лопается под кожей, жидкость снова всасывается в организм. Однако часто бывает лучше вылечить источник проблемы с коленом, чтобы избавиться от кисты Бейкера — и предотвратить ее повторное появление.

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили опухоль на задней части колена, обычно рекомендуется позвонить своему врачу и пройти обследование. Киста Бейкера иногда может пройти сама по себе, и не всегда вызывает боль.Однако важно, чтобы ваш лечащий врач диагностировал это заболевание, чтобы убедиться, что это не более серьезное заболевание.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью шишку, которая образуется на тыльной стороне вашего колена.Как и многие заболевания и расстройства, эта киста названа в честь врача, впервые описавшего ее. В середине 1800-х годов доктор Уильям Моррант Бейкер пришел к выводу, что эти подколенные кисты возникли в результате вытекания жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры в суставе или вокруг него повреждены, ваше колено выделяет лишнюю жидкость, которая может течь только в одном направлении, поэтому образует кисту на задней части колена.

Симптомы и причины

Что вызывает кисту Бейкера?

Киста Бейкера — результат повреждения сустава, вызывающего опухоль в колене.Примеры повреждений могут включать:

• Артрит (остеоартроз или ревматоидный).
• Прямое повреждение колена (разрыв мениска или связки).
• Воспаление.
• Подагра.

Каковы симптомы кисты Бейкера?

Иногда при кисте Бейкера вы не чувствуете никакой боли или только небольшую боль. У вас может быть боль в колене только от первоначального повреждения, вызвавшего кисту Бейкера, но не от самой шишки. Любая деформация может привести к увеличению размера этой шишки или колена.Когда колено или киста опухают, это может усилить боль и ограничить подвижность колена.

Симптомы кисты Бейкера могут включать:

• Шишка, наполненная жидкостью, за коленом.
• Боль.
• Скованность в коленях.
• Ограниченный диапазон движений и способность сгибать колени.
• Отек колена и / или ноги.

Иногда киста Бейкера может вызывать отек и покраснение голени, которые могут быть похожи на симптомы сгустка крови.Сгусток крови — чрезвычайная ситуация. Если вы когда-либо сомневаетесь, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может проверить ваши симптомы и определить, киста это Бейкера или сгусток крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста Бейкера?

Для диагностики кисты Бейкера необходимо профессиональное медицинское обследование.Во время вашего визита ваш лечащий врач может провести несколько тестов, чтобы подтвердить кисту Бейкера и выяснить, что может быть причиной ее, в том числе:

• Сбор анамнеза: Ваш лечащий врач спросит вас о любых предыдущих травмах колена и изучит всю вашу историю болезни.
• Рентген: Этот тест не обязательно покажет саму кисту Бейкера, но его можно использовать для определения артрита коленного сустава.Артрит — одна из возможных причин кисты Бейкера.
• Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): МРТ использует магнитные волны вместо рентгеновских лучей, чтобы показать подробные изображения внутри тела. Этот тест может дать вашему врачу еще больше информации о том, что могло вызвать кисту Бейкера.
• Ультразвук: Простой и безболезненный тест, ультразвуковое исследование с использованием звуковых волн, чтобы определить, твердое или жидкое уплотнение.

Ведение и лечение

Как лечится киста Бейкера?

Лечение кисты Бейкера обычно начинается с нехирургических методов.Одним из проверенных временем методов, на которые на протяжении десятилетий полагались спортивные врачи и хирурги-ортопеды для снятия отека при повреждении суставов, является метод RICE: отдых, лед, сжатие, подъем.

Нехирургическое лечение.

Часто ваш лечащий врач рекомендует начать с нехирургического лечения кисты Бейкера. Обычно это то, что вы можете делать дома и самостоятельно, чтобы улучшить свои симптомы.

Варианты консервативного лечения могут включать метод RICE:

• По возможности отдыхайте ногой.
• Прикладывать лед к колену.
• Использование компрессионных бинтов на коленях для уменьшения отека суставов.
• Поднимите колено во время отдыха.

Другие варианты нехирургического лечения кисты Бейкера могут включать:

• Прием противовоспалительных препаратов, например ибупрофена.
• Поддержание здорового веса тела, что снижает нагрузку на суставы.
• Избегайте нагрузок на колени.Это включает в себя отказ от занятий такими видами спорта, как бег трусцой.
• Использование костыля или трости при ходьбе.
• Получение направления на физиотерапию от лечащего врача, чтобы укрепить ваши колени и тело.

Ваш лечащий врач также может сделать вам инъекцию стероидов. Для этого в коленный сустав вводят кортизон, который может уменьшить воспаление (отек) и боль.

Хирургическое лечение.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство редко используется для лечения кисты Бейкера, в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Для устранения источника повреждения колена может быть использована операция.

Ваш врач может предложить вам хирургический вариант, если:

• У вас сильная боль в колене.
• Вы не можете правильно двигать коленом (ограниченный диапазон движений).

Во многих случаях ваш поставщик услуг устранит причину вашего состояния, чтобы вылечить кисту Бейкера. Это может быть операция по поводу травмы колена или исправление повреждения колена. В других случаях ваш врач может сосредоточиться на самой кисте.Хирургические варианты кисты Бейкера могут включать:

• Дренирование кисты : Ваш лечащий врач может слить жидкость из кисты с помощью иглы.
• Артроскопическая хирургия коленного сустава: Эту процедуру можно использовать как для диагностики, так и для исправления повреждений колена. Ваш хирург сделает небольшой разрез на вашем колене и вставит устройство, называемое артроскопом (гибкий инструмент с камерой на конце). Это также называется исследованием колена.
• Остеотомия коленного сустава: Во время этой процедуры ваш хирург разрезает часть кости, чтобы исправить повреждение вашего колена.Эта операция может быть вариантом для тех, у кого артрит болит в коленях.

Каким будет мое выздоровление после операции на колене?

Время восстановления может варьироваться от человека к человеку. То, что испытывает один человек при восстановлении после операции на колене, может не совпадать с тем, что испытывает вы. Вот несколько советов, которые следует помнить при выздоровлении:

• Избегать физических нагрузок.
• Держите колено подпертым в течение нескольких дней после операции, чтобы уменьшить отек или любую боль, которую вы можете почувствовать.
• Принимаете все обезболивающие и антибиотики в соответствии с указаниями врача.
• Посещение вашего врача через несколько дней после операции.
• Прохождение физиотерапии для дальнейшего укрепления колена, если это рекомендовано вашим врачом.

После операции вы можете почувствовать небольшую болезненность и пульсацию в колене. Обратитесь к своему врачу, если эта или какая-либо другая боль не исчезнет по мере выздоровления.Через две недели после операции вы сможете водить машину. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься другими видами деятельности.

Могут ли возникнуть осложнения, если я не лечу кисту Бейкера?

Не все кисты Бейкера лечатся. Вы можете почувствовать, что боль легкая, и оставить ее в покое. Киста может исчезнуть сама по себе, если ее не лечить. Однако есть и другие осложнения, которые могут возникнуть, если киста Бейкера не лечить, в том числе:

• Боль усиливается.
• Киста увеличивается в размерах.
• Киста лопнувшая, в результате чего образовался синяк в голени.

Если киста не исчезает, обратитесь к врачу. Важно поставить правильный диагноз и убедиться, что это киста Бейкера. Это состояние можно принять за что-то более серьезное, например, за опухоль или аневризму артерии, что требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление кисты Бейкера?

Лучший способ предотвратить кисту Бейкера — это предотвратить травмы колена.Вот несколько способов предотвратить травму колена:

• Ношение соответствующей обуви.
• Используется для поворота подушечками ног, а не коленями.
• Правильная разминка перед тренировкой и охлаждение после нее.
• Немедленная остановка при травме колена. Когда это происходит, важно заморозить, отдохнуть, надеть компрессионную повязку и приподнять уровень травмы. Поговорите со своим врачом о любых травмах колена, чтобы убедиться, что вы правильно за ними ухаживаете.

Перспективы / Прогноз

Может ли киста Бейкера исчезнуть сама по себе?

Киста Бейкера может исчезнуть сама по себе. Когда киста лопается под кожей, жидкость снова всасывается в организм. Однако часто бывает лучше вылечить источник проблемы с коленом, чтобы избавиться от кисты Бейкера — и предотвратить ее повторное появление.

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили опухоль на задней части колена, обычно рекомендуется позвонить своему врачу и пройти обследование.