Киста на руке лечение: Страница не найдена | Спорт-Мед

Гигрома: не надо запускать

Различные по форме, размерам и локализации образования под кожей («шишки», «шарики», уплотнения) — это довольно распространенная проблема, с которой на протяжении жизни сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев они не представляют серьезной опасности, однако, как и любые опухолевидные структуры, требуют внимательного к себе отношения. В весьма внушительной номенклатуре таких недугов не последнее место занимает гигрома (она же синовиальная киста, ганглий, суставная грыжа). Возникает преимущественно на мелких суставах (запястья, кистей рук, стоп). Это объемное образование, окруженное тонкой капсулой и заполненное вязкой (синовиальной) жидкостью.

Внешне гигрома выглядит как выпячивание в виде плотного малоподвижного шарика размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При этом в 70% случаев гигрома располагается в проекции запястья. Причина такой «избирательности» — каждодневная монотонная физическая нагрузка на вышеупомянутые суставы и сухожилия у представителей определенных профессий.

В группу риска входят:

• спортсмены (теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон), 

• музыканты (пианисты, скрипачи, виолончелисты), 

• программисты, 

• наборщики текста, 

• массажисты, швеи, вышивальщицы и др.

Кроме того, это может объясняться наследственной предрасположенностью, быть следствием операции на кисти, травмы сустава, осложнением бурсита или тендовагинита, последствием неправильно подобранной обуви. Нередко заболевание возникает и без видимых на то причин, причем встречается как у взрослых, так и у детей.

Поначалу гигрома протекает бессимптомно или сопровождается лишь незначительным ощущением неудобства. Но по мере роста может принести косметический дискомфорт, а также сдавить окружающие ткани и нервные окончания, вызвав боль, онемение, покалывание, ограничение движений в суставе. Киста очень больших размеров чревата осложнениями, среди которых есть и довольно серьезные — тромбофлебит, разрыв, нагноение. Безусловно, в подобных ситуациях, в особенности когда гигрома становится препятствием для нормальной жизни и работы, следует обязательно обратиться к врачу-хирургу или ортопеду-травматологу, который назначит соответствующее лечение. Помимо первичного осмотра и пальпации образования, доктор может воспользоваться более точными методами диагностики — рентгенографией, ультразвуковым исследованием, МРТ.

Показаниями к лечению гигромы являются косметический дефект, затруднения в движении, болевой синдром (сдавление сосудов и нервов). Крайне редкие случаи самопроизвольного исчезновения гигромы можно объяснить снижением продукции внутрисуставной жидкости вследствие ограничения нагрузки на кисть или лучезапястный сустав. Методы консервативного лечения синовиальной кисты в виде компрессов, противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур, уменьшения физической активности малоэффективны. Пункция и аспирация содержимого кисты при помощи толстой иглы, ее раздавливание, как правило, дают только временный эффект. Кроме того, это может привести к развитию воспаления и присоединению вторичной инфекции с нагноением. Поэтому основной метод лечения — хирургический. Под местной или проводниковой анестезией над суставной грыжей делают небольшой разрез, иссекают образование вместе с капсулой и на несколько недель обездвиживают сегмент конечности.

После требуется ограничить физическую нагрузку и поднятие тяжестей на 1 — 2 месяца.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук, профессор

Советская Белоруссия, 22 ноября 2019

 

 Поделитесь

Гигрома кисти, причины и симптомы гигромы, методы лечения

Диагностика

Поставить диагноз может хирург или ортопед. Обычно для этого достаточно визуально оценить проблемную зону и проверить ее функции. В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают такие исследования:

1. Аспирационная биопсия с забором содержимого кисты. Для этого при помощи шприца проводится отсасывание небольшого количества жидкости с последующим анализом при помощи микроскопа.
2. УЗИ. Во время обследования врач может оценить плотность содержимого кисты, рассмотреть крупные сосуды, которые находятся рядом с гигромой.
3. Рентгенография. Этот метод используют для исключения костно-суставных патологий.
4. МРТ. Назначается при подозрении на опухоль.

Главной задачей диагностики является исключение развития злокачественных образований, к примеру, липомы, а также травматических кист, атером и некоторых других патологий.

Лечение гигромы кисти

Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим. К консервативным методикам относят:

• разминание или раздавливание;
• проведение пункции с введением препаратов-энзимов или склеротиков;
• физиотерапия – нанесение мазей, использование повязок с лечебной грязью.

Как показывает практика, консервативное лечение малоэффективное. В 90% случаев у пациента случается рецидив. При этом после проведения операции гигрома кисти возвращается в 20% случаев.

Показанием к проведению хирургического вмешательства становятся:

• боль, которую пациент испытывает не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя;
• неэстетичный вид образования, что приводит к психологическому дискомфорту;
• ограничение подвижности сустава;
• активный рост образования.

Существуют факторы, которые делают операцию достаточно сложной. К ним относятся:

• наличие рядом с гигромой крупных кровеносных сосудов, нервных окончаний или связок, которые могут быть повреждены;
• большой размер образования и размещение его в сложно доступном месте;
• вскрытие сухожилий.

Операция по удалению гигромы кисти обычно проводится под местной анестезией. Исключением являются случаи, когда новообразование имеет большой размер. Во время хирургических манипуляций врач разграничивает здоровую и патологическую ткань. Если в здоровой ткани останется даже минимальное количество поврежденных клеток, патология появится вновь.

После операции на рану накладывается сдавливающая повязка. Если возле сустава была удалена гигрома большого размера, конечность нужно обездвижить на несколько дней. Швы можно снимать не ранее, чем через 7-10 дней.

Сегодня многие клиники предлагают более современные способы лечения гигромы – эндоскопическое и лазерное удаление образования. Достоинством таких операций является:

• отсутствие большого разреза;
• незначительное повреждение тканей;
• минимальный реабилитационный период.

Что такое гигрома. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций

Причины, симптомы, диагностика гигромы. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций

Гигрома – объемное образование, расположенное в области суставов и представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Это одновременно и киста, и опухоль. Опасности в ней нет, но довольно часто она приводит к появлению косметических дефектов и ощутимой боли. Лечение гигромы кисти руки – частая манипуляция в операционной практике ортопедов, когда консервативное лечение неэффективно.

Причины возникновения гигромы

До сих пор нет единого мнения о причинах появления этой болезни. Существует три теории, каждую из которых доказали лишь частично:

• воспалительная;
• опухолевая;
• дисметаболическая.

Согласно первой, пусковой фактор развития болезни – воспалительный процесс. Доказательством этого служит, в первую очередь, четко прослеживаемая связь между профессиональным травматизмом и вызванным им тендовагинитом, бурситом, появлением гигром в области суставов. Обычно полость возникает в слабом месте сухожильного канала или суставной сумки и сообщается с полостью основной капсулы. Со временем связывающий полости канал может закрыться рубцовой тканью и гигрома становится самостоятельным образованием.

По второй теории, гигрома считается доброкачественной опухолью, которая растет из атипичных клеток кнаружи. Вначале это просто микроскопический узелок, в котором впоследствии образуется полость. Доказательством этому служит частое обнаружение при пункции кисты атипичных клеток в ее содержимом. Второе доказательство – рецидив гигромы при небрежном ее удалении, когда в области сустава остаются участки стенки капсулы.

Третья теория предполагает, что при некоторых болезнях, которые зачастую сопутствуют, выработка синовиальной жидкости капсулой сустава в какой-то момент начинает превышать способность капсулы ее всасывать обратно. При повышении внутрисуставного давления образуется выпячивание, которое впоследствии становится гигромой.

Причины возникновения гигромы шеи у плода совершенно иные. Эта форма болезни происходит из-за нарушения развития лимфатической системы во внутриутробном периоде (примерно на 12 неделе). Эта гигрома правильно называется лимфангиомой, так как растет из лимфатических сосудов и не имеет ничего общего со структурами суставов.

Симптомы

Основной симптом – наличие объемного образования соответствующей локализации. Иногда оно сопровождается болью, особенно сильной в случаях, когда растущая киста сдавливает нервные стволы, расположенные рядом. Параллельно возникает нарушение кожной чувствительности в зоне иннервации соответствующего нерва. Боль может быть вызвана и нарушением питания тканей, если происходит сдавливание артерий.

Иногда появляется нарушение подвижности соответствующего сустава. Обычно это связано с болевыми ощущениями, возникающими при движениях в нем.

Диагностика гигром

Для постановки диагноза, а также для дифференцирования различных видов околосуставной патологии используют:

• рентгенографию, которая позволяет отличить гигрому от остеосаркомы, гематомы, липомы, туберкулезного очага, остеомиелита;
• компьютерную томографию, позволяющую определить не только структуру опухоли, но и выявить ее точное месторасположение и связь с суставными структурами;
• пункционную биопсию, с помощью которой получают содержимое кисты для анализа на наличие атипичных клеток – это позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного. При обнаружении в пунктате гноя, казеозных масс, крови диагноз гигромы считается сомнительным.

Лечение гигромы

Традиционная медицинская практика показывает, что избавиться от этого образования консервативным лечением не получится. И пусть в интернете расписываются чудодейственные народные методы, рассказывающие, к примеру, как лечить гигрому на ноге, без операции обойтись не удастся. Возможно, это связано с ее отчасти опухолевой природой, способствующей рецидивированию.

Перед проведением вмешательства больной должен быть подготовлен: врач определяет свертывающую способность крови, уровень глюкозы и электролитов. При наличии гемофилии и другой патологии крови следует заранее откорректировать уровень факторов свертывания.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Перед ее началом проводят пробу на анестетик, который предполагается использовать. Также до операции с профилактической целью назначается антибиотик широкого спектра действия (обычно это цефалоспорины 3-4 поколения).

Разрез проводят так, чтобы получить максимальный доступ к кисте, одновременно помня о том, что плохой разрез – гарантия плохого заживления. Гигрому выделяют тупым методом, стремясь не повредить ее капсулу, ножку пересекают между двумя зажимами, основание либо перевязывают, либо зашивают. Затем зашивают и саму рану. Удаленная гигрома направляется на гистологическое исследование.

Удаление гигромы на запястье лазером проводится по тем же правилам, что и традиционным методом. Разница в том, что вместо обычного скальпеля используют лазерный. Это позволяет снизить кровопотерю. Лазерным скальпелем может быть удалена в любой локализации, например гигрома коленного сустава. После операции восстановление трудоспособности наступает в течение 2-3 недель.

Послеоперационный период

При отсутствии воспаления в послеоперационной ране швы снимают через 5-7 дней. Если рана инфицируется, их могут снять раньше для повторной санации раны антисептиками. В этом случае восстановление может занять более длительный промежуток времени.

После удаления гигромы лучезапястного сустава пациенту, чья работа связана с постоянным травматизмом этой области, рекомендуют сменить профессию. Только таким способом можно снизить вероятность рецидива к минимуму. Гигрома стопы у детей чаще всего вызвана плоскостопием, поэтому требуется его своевременная коррекция. Это позволит избежать не только рецидива этой патологии, но и развития других проблем в зрелом возрасте.

Особые ситуации

Иногда пациент может раздавить гигрому. Раньше ее пытались лечить именно таким способом и оперировали только в случае последующего рецидива, который наступал очень часто.

Последствия лопнувшей гигромы на пальце обычно ничтожны, так как ее содержимое стерильно. Тем не менее, пациенту следует наблюдать за местом, где она находилась. В случае появления признаков воспаления или ее бурного последующего роста специалисты нашей клиники dobrobut.com рекомендуют немедленно обратиться к врачу.

Гигрома – это по большей части косметический дефект, хотя иногда она может принести много неудобств. В любом случае лечить ее надо с помощью специалистов.

Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Артроскопия

Гигрома кисти руки, шишка на кисти руки, гигрома на руке. Гигрома сустава запястья, удаление.

Синовиальная киста

Виды гигром

Гигромы кисти бывают разных видов:

Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.

Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.

Лечение гигромы кисти

Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.

Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.

Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.

Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.

Гигрома сустава запястья

Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

Лечение гигромы на запястье руки

Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

Строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.

Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

Гигрома лучезапястного сустава

Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

Причины появления гигромы лучезапястного сустава

Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

• Травма сустава;
• Последствия оперативного вмешательства;
• Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
• Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

Гигромы запястья: симптомы

В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

Гигрома пальца руки

Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Гигрома: диагностика

Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

Гигрома. Что это такое и как ее лечить

Содержание

Суставы часто преподносят неприятные «сюрпризы» в виде отеков, болей, хруста или ограничения подвижности. Например, вчера еще вы легко установили в тренажерном зале собственный рекорд по жиму лежа или с удовольствием играли в пляжный волейбол, а сегодня из-за резкой боли не можете взять в руку маленькую чашку с утренним кофе. Или заметили возле лучезапястного сустава подозрительную шишку, которая особо не беспокоит, но с каждым днем заметно увеличивается в размерах. Что это такое и откуда оно взялось? К какому врачу записаться на консультацию? Как лечить болезнь? Не стоит особо переживать раньше времени, но обязательно нужно записаться на прием к травматологу-ортопеду. Возможно, у вас относительно безопасная гигрома.

Что такое гигрома

Гигрома (синовиальная киста) – это заполненная экссудатом синовиальная сумка сустава, которая увеличилась в размерах и стала похожа на подкожную водянку. Синовиальная сумка (иногда ее называют бурсой от лат. bursa synovialis) – полость, расположенная в области сустава и заполненная синовиальной жидкостью. Она разделяет кости сустава и мягкие ткани, защищает сустав от механических ударов, смягчает трение костей об натянутые мышечные волокна, сухожилия в местах постоянного сгибания и разгибания.

При гигроме синовиальная сумка заполняется лимфоидным инфильтратом, серозным или геморрагическим экссудатом. При этом стенки поверхностных синовиальных сумок (расположенных близко к поверхности кожи) часто уплотняются и утолщаются, могут спаиваться с мягкими тканями.

Гигрома может образовываться в области любых суставов, но чаще всего появляется на лучезапястном.

На рисунке представлена гигрома лучезапястного и локтевого сустава:

Симптомы

Сначала гигрома имеет размер крупной горошины (ок. 0,5-1 см), которая постепенно увеличивается в размере. Максимальный диаметр гигромы не превышает 6 см. Причем чем мельче синовиальная киста – тем гуще ее содержимое. В крупных образованиях обычно содержится более жидкий экссудат.

При пальпации под кожей ощущается эластичная капсула, заполненная жидкостью. Если нет спаек с мягкими тканями, то она ограниченно подвижна и смещается при надавливании, как бы уходит в сторону. Исключение составляют случаи, когда стенки синовиальной сумки патологически изменены (утолщены, уплотнены, например, при пролиферативных процессах, гиперкератозе). В этих случаях прощупать содержимое сумки невозможно, она ощущается как плотный комок.

Если синовиальная киста сопровождается воспалительным процессом или достигла больших размеров, то при пальпации появляются болезненные ощущения. Она сдавливает все окружающие мягкие ткани, может защемлять нервные окончания.

Причины образования гигром

Гигромы бывают врожденными и приобретенными. Они могут появляться в любом возрасте у представителей обеих полов (у детей, подростков, женщин и мужчин).

Наиболее вероятными причинами скопления жидкости в синовиальной сумке сустава являются следующие факторы:

• чрезмерная физическая нагрузка, особенно при занятиях в тренажерном зале без разминки
• травмы сустава, рецидивирующие (привычные) вывихи
• выполнение монотонных однообразных движений (например, связанных с профессиональной деятельностью). Это может быть работа наборщика текста на клавиатуре, сборщика или упаковщика на конвейере и др.
• воспалительные, инфекционные болезни, системные, аутоиммунные заболевания, нарушение обменных процессов и любые другие заболевания, поражающие суставы (артрозы различной этиологии)

Иногда причина появления гигромы известна пациенту, например, если «шишка» начала расти после травмы с разрывом сухожилий. А в некоторых случаях установить причину патологии не удается, потому что не было никаких провоцирующих факторов. Поэтому можно с уверенностью сказать, что от гигромы не застрахован никто. Методами профилактики, пусть и не очень надежными, считается защита от травматизма и своевременное лечение любых заболеваний, которые могут вызвать патологию суставов.

Насколько опасна гигрома? Не является ли она опухолью?

Гигрома является новообразованием, но не содержит мутировавших дефектных клеток и не может переродиться в злокачественную опухоль. Но если киста сопровождается воспалительным процессом, то синовиальная сумка может наполняться серозным,

фибринозным или геморрагическим экссудатом. По мере увеличения его количества появляются неприятные ощущения из-за растянувшейся сумки и сдавливания мягких тканей, сосудов и нервов, может начаться процесс венозного застоя и неврологические боли.

Также не стоит забывать о том, что «безобидная гигрома» может оказаться симптомом бурсита или действительно быть опухолевым новообразованием. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у травматолога-ортопеда

Диагностика

Истинную гигрому можно диагностировать по совокупности клинических признаков. Но для исключения абсцесса, периферической аневризмы, опухоли назначают рентген, МРТ, КТ или УЗИ для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.

Нужно ли лечить гигрому

Небольшую синовиальную кисту, которая не беспокоит пациента, лечить не обязательно. Если она вызвана перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, то просто нужно создать на некоторое время для сустава условия покоя. Для этого используют иммобилизующий ортопедический ортез.

При дискомфорте, умеренных болях рекомендуется консервативное лечение. Ортопед-травматолог обычно назначает физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и отток лимфы в этой области, способствуют уменьшению воспалительного процесса и регенерации тканей.

При сильных болях, в случаях, когда лечение оказывается неэффективным и киста продолжает увеличиваться в размерах, назначают оперативное лечение. Существует несколько методов:

• аспирация – удаление содержимого гигромы через прокол и синовиальной оболочке
• хирургическое иссечение – открытая полостная операция
• удаление гигромы лазером

Удалить гигрому несложно, но существует риск рецидива. Поэтому сначала нужно найти причину скопления жидкости, чтобы киста не выросла через некоторое время вновь. Если же гигрома содержит гнойный экссудат, то обязательно нужно санировать полость и поставить дренаж, делать промывание. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, а не лечиться сомнительными народными методами или ждать, пока «пройдет само».

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

• тупая боль на постоянной основе;
• боль под большой нагрузкой;
• иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

У вас появились симптомы гигромы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

• наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
• однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

• тыльная поверхность лучезапястного сустава;
• ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
• гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

• рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
• МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
• пункция гигромы;
• гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

• раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
• пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
• физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

• болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
• ограниченность движений в суставах;
• неэстетичность внешнего вида;
• большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

• расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
• вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
• сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

• гигрома суставов;
• гигрома на пальце;
• гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

• малая площадь разреза;
• малая травматизация тканей;
• меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

• капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
• капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
• сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

• исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
• своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.

Удаление гигромы на запястье руки

Удаление гигромы.

Используемые ранее методы раздавливания грыжевого мешочка показали свою неэффективность — синовиальная жидкость вновь вытекает, и образование формируется снова в 90% случаев. Наиболее эффективным методом является удаление гигромы.

В нашем эндохирургическом центре проводится наиболее безопасное и эффективное удаление гигромы в Калуге. Операция выполняется под местным обезболиванием. Весь процесс занимает около 30 минут и выполняется следующим образом:

• Делается небольшой надрез на коже над местом расположения образования.
• Хирург отделяет гигрому от окружающих тканей и отсекает мешочек от синовиальной сумки.
• Ткани синовиальной сумки сшиваются, на месте надреза накладывается шов.
• На место проведения операции накладывается стерильная повязка, а кисть фиксируется иммобилизационным бандажом.

Также существует метод удаления гигромы лазером. В нашем центре такие операции выполняют опытные хирурги. Процесс аналогичен описанному методу, но разрез делается лазерным лучом.

Реабилитация.

В первые 7-10 дней после удаления гигромы необходимо делать ежедневные перевязки. Бандаж носят от двух до четырёх недель, в зависимости от сложности операции. Крайне важно обеспечивать неподвижность сустава в послеоперационный период во избежание рецидива. За время восстановления ткани синовиальной сумки срастаются, и риск повторного образования мешочка сводится к минимуму.

Также рекомендуется ограничить нагрузку на сустав на первое время после снятия бандажа. Важно соблюдать рекомендации хирурга. Врачи клиники проконсультируют вас по всем вопросам относительно самой операции, а также периода реабилитации и восстановления.

Преимущества удаления гигромы в Эндохирургическом центре в Калуге.

В нашей клинике применяются самые передовые методы удаления гигромы в Калуге. Все операции проводятся в стерильных операционных, с использованием инновационного оборудования.

Мы гарантируем:

• индивидуальный подход и тщательную диагностику;
• внимательное отношение врачей и медицинского персонала;
• грамотное выполнение всех операций профессионалами с большим опытом.

Наши хирурги делают всё для того, чтобы снизить болевые ощущения после операции и ускорить восстановительный процесс. Риск рецидивов у нас минимален при соблюдении всех рекомендаций врача.

Киста ганглия — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может надавить на кисту, чтобы проверить ее на болезненность или дискомфорт. Он или она может попытаться направить свет через кисту, чтобы определить, является ли она твердой массой или заполнена жидкостью.

Ваш врач может также порекомендовать вам методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие состояния, такие как артрит или опухоль.МРТ и УЗИ также могут обнаружить скрытые (скрытые) кисты.

Диагноз кисты ганглия может быть подтвержден путем аспирации — процесса, при котором ваш врач использует иглу и шприц для извлечения (аспирации) жидкости из кисты. Жидкость из кисты ганглия будет густой и прозрачной или полупрозрачной.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Кисты ганглия часто безболезненны и не требуют лечения.Ваш врач может посоветовать выжидательный подход. Если киста вызывает боль или мешает движению суставов, ваш врач может порекомендовать:

• Иммобилизация. Поскольку активность может привести к увеличению кисты ганглия, может помочь временная иммобилизация этой области с помощью фиксатора или шины. По мере того как киста сжимается, она может ослабить давление на нервы и облегчить боль. Избегайте длительного использования корсета или шины, так как они могут ослабить близлежащие мышцы.
• Стремление. В этой процедуре ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты. Киста может рецидивировать.
• Хирургия. Это может быть вариант, если другие подходы не сработали. Во время этой процедуры врач удаляет кисту и ножку, которая прикрепляет ее к суставу или сухожилию. В редких случаях операция может повредить окружающие нервы, кровеносные сосуды или сухожилия. И киста может рецидивировать даже после операции.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить боль, подумайте о безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив).В некоторых случаях изменение обуви или ее шнуровка может облегчить боль, связанную с кистами ганглиев на лодыжках или ступнях.

Чего нельзя делать

Старое домашнее средство от кисты ганглия заключалось в «ударе» по кисте тяжелым предметом. Это не лучшее решение, потому что сила удара может повредить окружающие конструкции в руке или ноге. Также не пытайтесь «лопнуть» кисту самостоятельно, проткнув ее иглой. Это вряд ли будет эффективным и может привести к заражению.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к хирургу.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать ответы на следующие вопросы:

• Как долго у вас шишка? Это приходит и уходит?
• Вы когда-нибудь травмировали ближайший к опухоли сустав?
• У вас артрит?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Есть ли у вас боль или нежность?
• Это мешает вам пользоваться суставом?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

30 декабря 2020 г.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое киста ганглия?

Киста ганглия — это небольшой мешочек с жидкостью, который образуется над суставом или сухожилием (ткань, соединяющая мышцу с костью).Внутри кисты находится густой, липкий, прозрачный, бесцветный, желеобразный материал. В зависимости от размера кисты могут казаться твердыми или губчатыми.

Ганглиозные кисты, также известные как библейские кисты, чаще всего появляются на тыльной стороне кисти в области лучезапястного сустава, но они также могут развиваться на ладонной стороне запястья. Они также могут появляться в других областях, но встречаются реже:

• Основание пальцев на ладони, где они выглядят как небольшие шишки размером с горошину
• Кончик пальца, чуть ниже кутикулы, где они называются слизистые кисты
• Наружная часть колена и голеностопного сустава
• Верхняя часть стопы

Симптомы ганглиозной кисты

Симптомы кисты ганглия могут включать:

• Мягкая выпуклость или образование, которое меняет размер, но не движется .
• Отек, который может появиться со временем или внезапно.
• Может уменьшиться в размерах или даже уйти и вернуться.
• Может развиться одна большая киста или несколько более мелких, но они обычно связаны более глубокими тканями.
• Некоторая степень боли возможна, особенно после острой или повторяющейся травмы, но многие из них не вызывают боли.
• Боль может быть хронической и усиливаться при движении в суставах.
• Когда киста соединяется с сухожилием, вы можете почувствовать слабость в пораженном пальце.

На изображении ниже показана киста травматического ганглия. Этот человек обратился в отделение неотложной помощи с болезненной шишкой после удара дверью машины в запястье.

На изображении ниже показана желеобразная жидкость, взятая из кисты на изображении выше. Его наличие подтверждает диагноз кисты ганглия.

На ультразвуковом изображении ниже показана киста ганглия (область между маркерами).

На изображении ниже показана киста ганглия, которая была прооперирована в прошлом.Этот ганглий вернулся, потому что этот человек играет на тарелках в школьном оркестре.

Причины и факторы риска ганглиозных кист

Причина возникновения ганглиозных кист неизвестна. Одна теория предполагает, что травма вызывает разрушение ткани сустава, в результате чего образуются маленькие кисты, которые затем соединяются в более крупную и очевидную массу. Наиболее вероятная теория связана с дефектом суставной капсулы или влагалища сухожилия, который позволяет суставной ткани выступать наружу.

Ганглиозные кисты чаще встречаются у женщин, и 70% встречаются у людей в возрасте от 20 до 40 лет.Редко ганглиозные кисты могут возникать у детей младше 10 лет.

Диагностика кисты ганглия

Если у вас есть шишка, вам следует обратиться к врачу, даже если у вас нет симптомов, которые вас беспокоят. Для диагностики кисты ганглия зачастую достаточно медицинского осмотра.

• Ваш врач может получить дополнительное подтверждение, используя шприц для извлечения некоторого количества жидкости из кисты (игольчатая аспирация) или с помощью ультразвука. Ультразвуковое изображение создается при отражении звуковых волн от различных тканей.Он может определить, заполнена ли шишка жидкостью (кистозная) или она твердая. Ультразвук также может определить, является ли опухоль причиной образования артерии или кровеносного сосуда.
• Ваш врач может направить вас к ручному хирургу, если шишка большая, плотная или затрагивает кровеносный сосуд (артерию).
• МРТ используется для визуализации запястья и очень полезен для ганглиев. Недостатком этого метода диагностики является стоимость процедуры.

Лечение кисты ганглия

Киста ганглия не требует экстренного лечения, если у вас нет серьезной травмы.Часто бывает достаточно обычного осмотра у врача или у специалиста по костям и суставам (ортопеда).

Самостоятельный уход на дому

Если киста вас не беспокоит, врач может посоветовать вам следить за ней и сообщать, если что-то изменится. Многие кисты могут исчезнуть вообще без какого-либо лечения.

В прошлом уход за этими новообразованиями в домашних условиях включал наложение пластыря, нагревание и различные припарки. Он даже распространился на использование тяжелой книги для физического разрушения кисты.Эти формы лечения больше не рекомендуются, потому что не было доказано, что они препятствуют возвращению ганглиозных кист и фактически могут вызвать дальнейшее повреждение.

Лечение

Если ваша киста беспокоит вас, ваш врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:

• Аспирация: При этой процедуре в кисту вводится игла, чтобы извлечь жидкий материал. Затем в эту область вводится стероидное соединение (противовоспалительное), и на область накладывается шина, чтобы она не двигалась.При аспирации не удаляется область, прикрепляющая кисту к суставу, поэтому они часто возвращаются.
• Операция: С помощью этой процедуры врач удаляет кисту и область вокруг нее, которая прикрепляет ее к суставу. Ваш врач может порекомендовать операцию, если аспирация не помогла и образование болезненное, мешает работе (особенно если задействована доминирующая рука) или вызывает онемение или покалывание в руке или пальцах.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

После того, как вам поставили диагноз кисты ганглия и вы выбрали лечение, последующее наблюдение будет отличаться в зависимости от того, что вы решили делать.

• После простой аспирации ваш врач может попросить вас начать двигать суставом вскоре после процедуры.
• Скорее всего, после операции ваш сустав будет наложен на срок до 7-10 дней. Шина — это жесткая повязка, которая не дает вам двигать суставом.
• Исследования показывают, что наложение шин в течение длительного периода времени на самом деле не помогает, поэтому вам может быть рекомендовано использовать сустав вскоре после этого.
• Ваш врач может попросить вас пройти обследование после операции и решить, нужна ли вам физиотерапия или трудотерапия.Последующее наблюдение будет основываться на ваших личных потребностях.

Профилактика ганглиозных кист

Поскольку причина возникновения ганглиозных кист неизвестна, трудно сказать, как их предотвратить. Рекомендуется ранняя оценка и лечение.

Перспективы кисты ганглиона

Поскольку это опухоль, которая может исчезнуть сама по себе, после простой пункционной аспирации или небольшой операции, велика вероятность полного выздоровления. Однако, поскольку ганглиозные кисты могут вернуться после любого из этих методов лечения, одного лечения может быть недостаточно.

Кисты ганглия: что такое? Симптомы, причины. И лечение

Нехирургическое лечение

Лечение кисты ганглия часто бывает безоперационным. Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны. Кисты ганглия могут исчезнуть самопроизвольно. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или иным образом вызывает проблемы, доступны несколько вариантов лечения.

К различным типам безоперационного лечения могут относиться:

• Наблюдение (ничего не делая, кроме информирования врача, если что-то изменится)
  Шины и противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, связанную с определенными действиями
  Аспирация: Это делается для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии.Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений. Иногда жидкость бывает настолько густой, что не заполняет шприц. К кисте можно приложить давление, чтобы вытеснить жидкость из кисты в окружающие ткани под кожей. Аспирацию можно проводить с ультразвуковым контролем или без него. Рецидив кисты является обычным явлением, поскольку стенка кисты, или мешок, и ножка остаются соединенными с суставом.

Хирургический

Если нехирургические методы не помогают или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы.Хирургия включает удаление стенки кисты, жидкости и ножки. Он может включать удаление части суставной капсулы или влагалища сухожилия. В случае кисты ганглия запястья как открытые, так и артроскопические методы обычно дают хорошие результаты. Хирургическое лечение в целом проходит успешно. Даже после операции киста может вернуться, поскольку мы не до конца понимаем, что их вызывает, и нет известных способов предотвращения. Если киста ганглия возвращается и не болит, ее можно оставить в покое. Если он возвращается и болит, его можно удалить снова.Ваш ручной хирург-ортопед обсудит с вами наиболее подходящие варианты лечения и даст медицинские советы, касающиеся вашего состояния.

Посетите инструмент Find a Hand Surgeon от Американского общества хирургии кисти (ASSH), чтобы найти ближайшего к вам хирурга.

---

© 2020 Американское общество хирургии кисти

Этот контент написан, отредактирован и обновлен вручную хирургами-членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

Киста ганглия — NHS

Киста ганглия — это опухоль, наполненная жидкостью, которая обычно развивается около сустава или сухожилия. Киста может быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Симптомы кисты ганглия

Ганглиозные кисты выглядят и ощущаются как гладкая шишка под кожей.

Они состоят из густой желеобразной жидкости, называемой синовиальной жидкостью, которая окружает суставы и сухожилия, чтобы смазывать и смягчать их во время движения.

Ганглии могут возникать рядом с любым суставом тела, но чаще всего встречаются на запястьях (особенно на тыльной стороне запястья), руках и пальцах.

Ганглии безвредны, но иногда могут быть болезненными. Если они не причиняют боли или дискомфорта, их можно оставить в покое и они могут исчезнуть без лечения, хотя это может занять несколько лет.

Непонятно, почему образуются ганглии. Похоже, они возникают, когда синовиальная жидкость, окружающая сустав или сухожилие, выходит наружу и собирается в мешочке.

Лечение кисты ганглия

Лечение обычно рекомендуется только в том случае, если киста вызывает боль или влияет на диапазон движений в суставе.

Два основных варианта лечения кисты ганглия:

• Дренаж жидкости из кисты с помощью иглы и шприца (аспирация)
• Вырезание кисты хирургическим путем

Доступность в NHS

Наиболее клинический ввод в эксплуатацию группы (CCG) не финансируют лечение кист ганглиев, если только они не вызывают сильную боль или нарушают повседневную деятельность.

Если вы хотите удалить кисту по косметическим причинам, вам, вероятно, придется заплатить за частное лечение.

Аспирация

Аспирация обычно выполняется в амбулаторном отделении местной больницы или в отделении общей практики.

Ваш врач с помощью иглы и шприца удалит как можно больше содержимого ганглия.

В эту область иногда также вводят дозу стероидных препаратов, чтобы предотвратить возвращение ганглия, хотя нет четких доказательств того, что это снижает риск его возвращения.

После процедуры на небольшое отверстие в коже накладывается пластырь. Его можно удалить примерно через 6 часов после процедуры.

Аспирация проста и безболезненна, и вы сможете сразу же покинуть больницу или операцию.

Часто это первый вариант лечения кисты ганглия, поскольку он менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство.

Но около половины всех кист ганглиев, леченных с помощью аспирации, в какой-то момент возвращаются. Если киста все же вернется, может потребоваться операция.

Хирургия

Существует 2 способа хирургического вмешательства для удаления кисты ганглия:

• открытая операция — хирург делает разрез среднего размера, обычно около 5 см в длину, над пораженным суставом или сухожилие
• артроскопическая хирургия — тип хирургии замочной скважины, при которой делаются более мелкие разрезы, и хирург использует крошечную камеру, называемую артроскопом, чтобы заглянуть внутрь сустава; используя артроскоп в качестве ориентира, они затем пропускают инструменты через разрез, чтобы удалить кисту. спать во время операции.

  Выбор зависит от того, где находится ганглий, какой анестетик вы предпочитаете и что ваш хирург считает лучшим.

  Открытая операция или операция через замочную скважину?

  Оба метода одинаково эффективны при удалении кисты и снижении риска ее возвращения.

  Операция «замочная скважина» обычно вызывает меньше боли после операции, но время ожидания часто больше.

  После операции

  Хирург зашивает рану и накладывает повязку на область.

  Это помогает поддерживать его в чистоте, снижает риск заражения, а также защищает от случайных ударов.

  Рана обычно безболезненна, но вам дадут обезболивающее, если вы почувствуете дискомфорт после операции.

  Если киста была удалена с запястья или руки, возможно, вам придется носить повязку в течение первых нескольких дней.

  Это поможет защитить вашу руку от случайных ударов, а также поможет уменьшить отек и дискомфорт. Регулярно двигайте пальцами, чтобы суставы оставались гибкими.

  После операции по удалению кисты ганглия остается рубец, который иногда может быть толстым и красным. У некоторых людей кожа вокруг шрама после операции остается онемевшей.

  Обычно после операции в этой области появляются синяки, но они должны быстро исчезнуть.

  Также есть небольшая вероятность временного скованности, отека или боли впоследствии. Это может быть вызвано незначительной инфекцией, которую можно лечить антибиотиками.

  Продолжительная боль или скованность могут потребовать дальнейшего лечения с помощью физиотерапии.

  Сколько времени вам нужно после операции по удалению кисты ганглия, во многом зависит от вашей работы и того, где находится ганглий.

  Если ваша работа связана с ручным трудом, вам может потребоваться перерыв.

  Обычно вы можете снова начать водить, когда почувствуете себя в безопасности.

  Осложнения

  Удаление кисты ганглия — небольшая процедура, поэтому осложнения возникают редко и редко бывают серьезными.

  Но небольшое количество людей после операции испытывают постоянную скованность и боль.

  Если вам сделают операцию под общим наркозом, риск осложнений для сердца и легких также невелик.

  Предварительные анализы перед операцией должны убедиться, что ваши риски минимальны.

  Всегда есть шанс, что киста ганглия вернется после лечения. Это более вероятно, если ганглий находится на определенных участках запястья.

  Последняя проверка страницы: 20 июля 2018 г.
  Срок следующей проверки: 20 июля 2021 г.

  Что делать при разрыве кисты ганглия

  Киста ганглия — это мягкая шишка, соединенная с суставом на вашем теле.Эти кисты доброкачественные, и, хотя они могут вызывать дискомфорт, вы можете жить с ними без лечения, если захотите. Однако киста ганглия может лопнуть, особенно при интенсивных физических нагрузках. Если киста ганглия внезапно разрывается, вы можете быть удивлены, обеспокоены и не понимаете, что делать дальше.

  Что произойдет, если разорвется киста ганглия, и как в этом случае позаботиться о себе? Мы здесь, чтобы помочь вам ответить. В этом руководстве подробно рассказывается, что такое кисты ганглия, как с ними лечатся медицинские работники и что делать, если киста ганглия лопается.Мы также ответим на некоторые часто задаваемые вопросы о кистах и ​​разрывах ганглиев.

  Что такое киста ганглия?

  Киста ганглия — это доброкачественный тканевый мешок, который часто развивается на руке или запястье, обычно прикрепляется к сухожилию или суставу. Ганглиозные кисты часто встречаются в мягких тканях на тыльной стороне запястья, так как от 60% до 70% развиваются вдоль передней или задней части запястья. Кисты содержат вязкую жидкость, похожую на смазывающую синовиальную жидкость, которая естественным образом смягчает суставы и оболочки сухожилий.Киста может ощущаться как надутый, слегка подвижный водный баллон под поверхностью вашей кожи.

  Ганглиозные кисты имеют округлую или овальную форму и различаются по размеру. Маленькая киста может быть не больше горошины или даже настолько крошечной, что вы не почувствуете ее своим телом. Более крупные кисты могут вырасти больше, чем виноград — около дюйма в диаметре, а некоторые могут даже стать размером со сливу. На запястье кисты ганглия имеют разные названия в зависимости от их расположения:

  • Киста дорсального ганглия: Киста ганглия, развивающаяся на тыльной стороне запястья, представляет собой кисту ганглия дорсального запястья.
  • Киста ладонного ганглия: Киста ганглия на нижней стороне запястья представляет собой кисту ладонного ганглия.

  Реже киста ганглия может образовываться на стопе, лодыжке или около других суставов тела.

  Кисты могут увеличиваться и уменьшаться в размерах, становясь больше, если вы повторяете движения пораженным суставом, и уменьшаться при меньшем использовании суставов. У человека, который каждый день делает серию отжиманий, постоянно напрягая запястья, может развиться ганглиозная киста, которая увеличивается в размерах по мере продолжения ежедневных повторений.В отличие от раковых опухолей, эти кисты никогда не распространяются на другие части тела.

  Ганглиозные кисты не всегда болезненны, но могут быть болезненными, если располагаются рядом с нервом на запястье или руке. Киста, расположенная рядом с нервом, может вызывать дискомфорт, онемение, покалывание, уменьшение диапазона движений или мышечную слабость — даже если она настолько мала, что не образует видимой шишки. Если киста находится близко к суставу, она также может мешать движениям и функциям запястья.

  Ганглиозные кисты могут исчезнуть сами по себе, поскольку организм со временем поглощает жидкость.Таким образом рассасывается до 58% кист. Если ваша киста сохраняется, вызывает боль или затрудняет выполнение повседневных задач или участие в любимых занятиях, вы можете решить обратиться за медицинской помощью.

  Почему образуются кисты ганглия?

  Никто не знает, почему образуются ганглиозные кисты. Мы знаем, что они растут из выстилки суставов и сухожилий и, кажется, возникают, когда ткань вокруг сухожилия или сустава разрывается не на своем месте. Они часто развиваются, когда часть смазывающей жидкости, которая смягчает суставы, просачивается в область ткани прямо под кожей.Мы также знаем, что они часто развиваются в суставах при артрите или в результате повторяющейся стрессовой деятельности.

  Ученые не уверены в точных механизмах образования кист или в том, что люди могут сделать, чтобы предотвратить развитие ганглиозных кист. Одна из теорий состоит в том, что организм реагирует на травму или чрезмерное использование, образуя кисту в виде своего рода внутреннего волдыря. Другой заключается в том, что небольшие разрывы в суставной капсуле или оболочке сухожилия позволяют синовиальной жидкости просачиваться наружу и образовывать кисту.

  Каковы некоторые факторы риска развития кист ганглиев?

  Врачи признают несколько факторов риска, которые могут означать, что у человека более высокая вероятность развития кисты ганглия:

  • Остеоартрит: Человек, у которого уже есть остеоартрит, имеет более высокий риск развития ганглиозных кист суставов.
  • Травма сустава или сухожилия: Ганглиозные кисты также часто встречаются у людей, перенесших травму сухожилия или сустава.
  • Возраст: Ганглиозные кисты чаще возникают у людей в возрасте от 15 до 40 лет, хотя они также встречаются у маленьких детей и пожилых людей.
  • Пол: Ганглиозные кисты чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.

  Обращение к врачу по поводу кисты ганглия

  Следует ли вам обратиться к врачу при образовании кисты ганглия? Это зависит.Поскольку эти кисты часто проходят сами по себе, многие люди выбирают выжидательный подход, особенно если киста небольшого размера и не вызывает дискомфорта. Если ваша киста большая или болезненная и мешает повседневной работе, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  При приеме на прием по поводу кисты ганглия врач может сначала выполнить несколько простых тестов, например, осветить кисту светом, чтобы определить, является ли она твердой тканью или заполненным жидкостью мешком. Врач также может осторожно прикоснуться к кисте, чтобы оценить уровень дискомфорта, который она вызывает.После этих тестов у вас может быть визуальный тест, такой как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти процедуры могут помочь исключить такие состояния, как артрит и раковые опухоли.

  Врач может также использовать аспирацию для подтверждения диагноза. При аспирации используется шприц и игла, чтобы извлечь часть жидкости из кисты. Если опухоль представляет собой кисту ганглия, она будет содержать прозрачную, почти прозрачную жидкость.

  Лечение кисты ганглия

  Если вы решите пройти курс лечения кисты ганглия, ваш врач, скорее всего, порекомендует один из следующих вариантов:

  • Иммобилизация: Ваш врач может посоветовать вам иммобилизовать пораженный сустав с помощью шины или корсета.Если сустав не может двигаться, киста ганглия часто сжимается, снимая давление на нервы и уменьшая боль.
  • Аспирация: Незначительная аспирация полезна для диагностических целей, а более агрессивная аспирация может удалить большую часть жидкости из кисты. Это лечение должно обеспечить почти немедленное облегчение боли, хотя в некоторых случаях дренированная киста может медленно заполняться жидкостью, потому что структура кисты все еще существует. При аспирации жидкость просто сливается, что очень похоже на выпуск воды из водяного баллона, который вы могли бы снова наполнить.
  • Инъекции стероидов: Инъекции стероидов иногда полезны при лечении ганглиозных кист из-за их эффективности в качестве болеутоляющих средств. Ваш лечащий врач может сделать вам инъекцию стероидов, чтобы сделать вашу повседневную деятельность менее болезненной. Врачи также иногда используют инъекции стероидов с аспирацией, вводя стероид в спущенную кисту, чтобы уменьшить поражение и снизить риск рецидива.
  • Хирургия: Во время операции врач удаляет кисту и стебель ткани, соединяющей ее с ближайшим суставом или влагалищем сухожилия.Этот тип операции известен как иссечение ганглиев или ганглионэктомия. Хирург использует общую анестезию, поэтому вы будете без сознания, не почувствуете и не вспомните, что происходит, а операция проводится в амбулаторных условиях, поэтому пребывание в больнице не требуется. Хирургический подход часто бывает эффективным и снижает риск рецидива кисты. Поскольку это наиболее инвазивный вариант, многие врачи предпочитают сначала попробовать более консервативные методы лечения.

  Лечение, вероятно, будет зависеть от типа имеющейся кисты ганглия.При кисте ладони врачи иногда не решаются выполнить аспирацию из-за повышенного риска повреждения иглой нежных сухожилий и кровеносных сосудов внутренней части запястья, особенно лучевой артерии. Хотя хирургическое лечение кисты ганглия ладоней запястья возможно, процедура более сложная, и заживление этого участка, вероятно, займет больше времени.

  Восстановление после удаления кисты ганглия

  После удаления кисты вы можете ожидать или принять участие в следующем для восстановления:

  • Шинирование: После аспирации или операции по удалению кисты ганглия у вас, вероятно, будет шина на руке в течение недели или более.Шина защитит место иссечения и предотвратит чрезмерное использование пораженного сустава, пока он не заживет. Не снимайте шину только до тех пор, пока врач рекомендует ее носить — более длительное ее ношение может укрепить сустав и продлить время восстановления.
  • Несколько недель выздоровления: В зависимости от расположения кисты вы можете обнаружить, что полное выздоровление занимает от пары недель до пары месяцев. Выполняйте упражнения, рекомендованные врачом, и старайтесь не перенапрягаться, чтобы ускорить выздоровление.
  • Физиотерапия: Физиотерапия не удалит существующую кисту ганглия. Однако лечебная физкультура часто помогает восстановиться после удаления кисты. Эти упражнения могут помочь вам восстановить силу и полный диапазон движений запястья и кисти. Укрепление мышц также может предотвратить будущие травмы суставов, тем самым снижая вероятность образования кист в будущем.

  Какие вопросы вы должны задать своему врачу, прежде чем лечить ганглиозную кисту? Вот несколько идей, которые помогут вам начать работу:

  • Как вы выберете правильное лечение моей кисты ганглия?
  • Какие риски связаны с запланированным мной лечением?
  • Какую боль я испытаю и как с ней справиться?
  • Сколько времени займет процесс восстановления?
  • Как мне позаботиться о себе во время выздоровления?
  • Каких занятий мне следует избегать во время восстановления?
  • Когда я смогу вернуться к нормальной деятельности?
  • Какие лечебные упражнения или растяжки вы рекомендуете?
  • О каких потенциальных проблемах я должен быть начеку и что делать в случае их возникновения?
  • Какова вероятность рецидива кисты после лечения?

  Что такое разрыв кисты ганглия?

  Иногда, если вы не обратитесь за медицинской помощью, киста ганглия может разорваться сама по себе.Разорванные кисты ганглия особенно распространены у детей и людей, которые активно занимаются спортом, поскольку киста может разорваться во время сильного падения на детской площадке или в поле. Многие разрывы кисты ганглия происходят из-за сильных ударов, либо из-за того, что человек падает или наезжает на что-то, либо из-за того, что человек намеренно контактирует с кистой, пытаясь ее удалить.

  Что происходит при разрыве кисты ганглия? Под давлением удара киста разрывается изнутри, и жидкость распространяется под кожей.В конце концов, кровоток поглощает его. Пораженный участок, скорее всего, будет красным, болезненным и опухшим в течение нескольких дней. Вы также можете почувствовать ощущение, похожее на ощущение воды, текущей по месту разрыва кисты.

  Как лечить разрыв кисты ганглия?

  Разрыв кисты ганглия обычно не опасен для вашего здоровья, но может быть болезненным в течение нескольких дней, поскольку жидкость из кисты просачивается в окружающие мышечные ткани. Лечение кисты ганглия обычно включает в себя уменьшение боли до тех пор, пока в области разрыва не станет лучше.

  Что делать, если лопнула киста ганглия?

  Давайте обсудим, что делать при разрыве кисты ганглия. Если лопается киста ганглия, необходимо предпринять следующие действия:

  • Максимально приподнимите область разрыва на .
  • Приложите лед к опухшей области.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие по мере необходимости и в соответствии с инструкциями производителя.
  • Обратитесь за медицинской помощью , если обесцвечивание, отек и дискомфорт не проходят в течение нескольких дней или если кажется, что они усиливаются.

  Часто задаваемые вопросы о кистах ганглия

  Ниже приведены несколько часто задаваемых вопросов о кистах ганглиев и разрывах кист ганглиев:

  1. Можно ли лопнуть кисту ганглия?

  Взломать кисту ганглия физически возможно. Некоторые люди испытывают искушение ударить свои ганглиозные кисты тяжелыми предметами, чтобы разорвать их. Ганглиозные кисты иногда в просторечии называют «библейскими кистами», потому что в прошлом распространенным методом лечения было нанесение по ним большой, тяжелой книги, такой как Библия или словарь, чтобы вызвать их разрыв.

  По ряду причин мы настоятельно рекомендуем избегать этого варианта. Разбив кисту ганглия таким предметом, как тяжелая книга, вы можете стать уязвимыми для инфекции, если повредите внешний слой кожи. Бактерии могут проникнуть через эту рану, распространиться через полость кисты к суставу и вызвать инфекцию сустава, которую очень трудно лечить. Попадание кисты также может серьезно повредить нежные ткани и кости руки и запястья.

  Вы не хотите в конечном итоге сломать руку, смещать суставы или заразиться серьезной инфекцией, когда доступны более безопасные и эффективные варианты.При самостоятельном выталкивании кисты ганглия стенки кисты остаются нетронутыми, поэтому она может снова заполниться жидкостью, и на вашем теле останется еще одна видимая киста.

  2. Болит ли киста ганглия при лопании?

  Киста ганглия может вызывать болезненные ощущения при разрыве. Помимо того, что киста потенциально находится рядом с нервом в вашем теле, она также выделяет значительное количество жидкости, которая может воспламенить окружающие ткани, делая их чувствительными и болезненными.

  Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать принимать безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен.Обязательно внимательно следуйте инструкциям на этикетке и проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств в течение длительного времени.

  3. Можно ли удалить кисту ганглия?

  Как правило, массаж не удаляет кисту ганглия. Тем не менее, массаж кисты ганглия может иметь некоторые преимущества — из-за этого часть жидкости может вытекать из мешочка, в результате чего киста становится меньше. Хотя массаж может принести небольшое облегчение, вы, вероятно, захотите обратиться за профессиональной медицинской помощью, если киста не исчезнет сама по себе.

  4. Почему моя киста ганглия так болезненна?

  Ганглиозные кисты вызывают болезненные ощущения, когда располагаются рядом с нервами, передающими сенсорные сигналы в мозг. Выпуклая киста оказывает постоянное давление на нерв, поэтому нерв постоянно посылает сигналы боли в спине. Если киста ганглия очень болезненна, скорее всего, она находится очень близко к одному из нервов, проходящих через пораженное место.

  5. Поможет ли лед при кисте ганглия?

  Ice вряд ли сократит кисту ганглия, но может временно облегчить боль.Попробуйте прикладывать пакет со льдом или импровизированный пакет, например, пакет с замороженными овощами, к пораженному участку примерно на 20 минут каждые несколько часов. Обязательно заверните пакет со льдом в полотенце или другую ткань, чтобы не повредить кожу. Вы также можете использовать теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Тепло также может принести вам пользу, увеличивая кровоток и способствуя оттоку жидкости.

  Если киста ганглия уже разорвалась, лед также может облегчить боль в месте разрыва.

  6. Как долго сохраняются кисты ганглия?

  Продолжительность присутствия ганглиозных кист может варьироваться в широких пределах.Маловероятно, что киста ганглия исчезнет за ночь, но некоторые кисты появляются на вашем теле, а затем исчезают через несколько недель или месяцев. Некоторые могут задерживаться более года, прежде чем в конечном итоге исчезнуть. Другие могут не проявлять никаких признаков усыхания сами по себе, и в этом случае вы можете обратиться за советом к врачу.

  7. Как быстро избавиться от кисты ганглия?

  Лучший способ удалить кисту ганглия, не дожидаясь, пока она исчезнет сама по себе, — это обратиться за профессиональной медицинской помощью.Поскольку домашние средства могут больше навредить, чем помочь, лучше поговорить с врачом о способах удаления кисты. Опытный специалист может дать вам лучший совет по безопасному и эффективному удалению кисты.

  Обратитесь за профессиональным лечением в OrthoBethesda

  Чтобы получить квалифицированную помощь в лечении кисты ганглия до ее разрыва, обратитесь в OrthoBethesda. Вы можете обратиться к нам за целым рядом ортопедических услуг, будь то лечение рук и запястий или помощь при заболеваниях стоп и лодыжек, локтей, бедер, коленей, плеч или позвоночника.У нас есть обширный опыт лечения кист ганглиев с использованием иммобилизации, инъекции и аспирации мягких тканей сустава, а также хирургических вариантов. Мы также можем помочь восстановить ваше тело после операции с помощью физиотерапии.

  Наши врачи имеют опыт в этой области и имеют доступ к передовым медицинским технологиям для точной диагностики и полезного лечения. Самое главное, что наши врачи и терапевты профессиональны и проявляют сострадание в своем общении. Наша команда стремится найти лучший способ поддержать вас в вашей работе над улучшением здоровья и более комфортным качеством жизни.

  Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием или узнать больше о наших услугах.

  кист ганглиев »Ирвин, Калифорния — Хирургия кисти и запястья

  Кисты ганглиев» Ирвин, Калифорния — Хирургия кисти и запястья — Кристофер Г. Катчериан, доктор медицинских наук

  Какие они?

  Ганглиозные кисты — очень распространенные образования на кисти и запястьях, которые возникают рядом с суставами или сухожилиями.Наиболее распространенные места — это верхняя часть запястья (см. Рисунок 1), ладонная сторона запястья, основание пальца со стороны ладони и верхняя часть концевого сустава пальца. Киста ганглия часто напоминает водный баллон на ножке (см. Рис. 2) и заполнена прозрачной жидкостью или гелем. Эти кисты могут измениться в размере или даже полностью исчезнуть, и они могут быть болезненными, а могут и не быть. Эти кисты не являются злокачественными и не распространяются на другие области.

  Как они диагностируются?

  Диагноз обычно основывается на локализации опухоли и ее клиническом проявлении.Они обычно овальные или круглые, могут быть мягкими или очень твердыми. Кисты у основания пальца со стороны ладони обычно представляют собой очень твердые узелки размером с горошину, чувствительные к приложенному давлению, например, при захвате. Свет часто проходит через эти образования (просвечивание), и это может помочь в диагностике. Ваш врач может запросить рентген, чтобы исследовать проблемы в соседних суставах; кисты на концевом суставе пальца часто связаны с костной шпорой артрита.

  Какие варианты лечения?

  Лечение часто бывает безоперационным. Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или неприемлема с косметической точки зрения, доступны другие варианты лечения. Для уменьшения боли, связанной с физической активностью, могут быть назначены шины и противовоспалительные препараты. Для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии можно выполнить аспирацию.Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений. Если нехирургические варианты не приносят облегчения, или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы. Хирургия включает удаление кисты вместе с частью суставной капсулы или влагалища сухожилия (см. Рисунок 3). В случае кисты ганглия запястья хорошие результаты могут дать как традиционные открытые, так и артроскопические методы. Хирургическое лечение обычно бывает успешным, хотя кисты могут рецидивировать. Ваш хирург обсудит для вас лучшие варианты лечения.

  перейти к содержанию

  кист ганглиозов | Michigan Medicine

  Ганглиозные кисты являются наиболее распространенным типом опухолей, обнаруживаемых на руке и запястье. Обычно они появляются на тыльной стороне запястья, на ладонной стороне запястья или в верхней части концевого сустава пальца. Киста заполнена прозрачной желатиноподобной жидкостью. Он может измениться в размере и не является злокачественным.

  Большинство кист ганглиев появляются и исчезают сами по себе без лечения.Некоторые кисты могут становиться болезненными или болезненными, мешать нормальной работе рук или иметь неприятный вид. Команда хирургов кисти Университета Мичигана прошла стажировку и специализируется на лечении этих ганглиозных кист. Наша цель — как можно скорее восстановить подвижность и функцию руки с минимальным влиянием на качество жизни пациента.

  Факторы риска кисты ганглия

  Хотя большинство пациентов с кистами ганглия — это взрослые люди в возрасте от 15 до 40 лет, любой может заразиться.Причина ганглиозных кист неизвестна, но с их возникновением связано несколько факторов:

  • Травма лучезапястного сустава или сустава пальца
  • Воспаление или раздражение сухожилий или суставов
  • Повторяющиеся действия с задействованием запястий и пальцев
  • Хроническое заболевание, например артрит

  Симптомы кисты ганглия

  Общие признаки и симптомы кисты ганглия включают:

  • Круглая масса на суставе запястья или пальца, которая может быть твердой или мягкой на ощупь
  • Истончение кожи или борозда вдоль ногтя могут образовываться кистами на концевом суставе пальца

  Диагностика кисты ганглия

  Для диагностики ганглиозных кист обычно достаточно тщательного медицинского осмотра и обсуждения истории болезни и симптомов пациента.

  Могут быть заказаны дополнительные снимки для оценки близлежащих суставов:

  Лечение кисты ганглия

  Первоначальное лечение кисты ганглия часто не хирургическое. Кисты можно наблюдать, и они могут исчезнуть сами по себе.

  Если киста становится болезненной или ограничивает активность, существуют различные варианты лечения:

  • Шина для иммобилизации запястья или пальца
  • Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
  • Аспирация или декомпрессия кисты иглой для слива жидкости
  • Хирургическое удаление кисты

  Лечение кистей рук и реабилитация при кистах ганглиев

  Терапия для послеоперационного удаления кисты ганглия проводится на месте в Программе лечения кистей рук Мичиганского университета нашей командой профессиональных терапевтов и физиотерапевтов под руководством квалифицированного ручного терапевта.Направление к местным поставщикам медицинских услуг можно организовать ближе к дому, как более удобный вариант для пациентов.

  Конечная цель терапии и реабилитации — восстановление и оптимизация функции рук, восстановление независимости и улучшение общего качества жизни. Мы предлагаем планы лечения, адаптированные к состоянию, условиям жизни и работе каждого пациента.

  Свяжитесь с нами / Назначьте встречу

  Если вы подумываете о лечении кисты ганглия, хирурги из Университета Мичигана проведут вас от консультации до выздоровления, чтобы выбрать наиболее подходящие процедуры для ваших индивидуальных потребностей.Наши хирурги-хирурги имеют двойную специализацию в области ортопедической и пластической хирургии. Пациентов можно увидеть в ортопедической клинике или клинике пластической хирургии для лечения заболеваний рук.

  • Ортопедический информационный центр, 734-998-6541
  • Центр обслуживания рук пластической хирургии, 734-998-6022

  Мичиганский центр комплексной медицины рук

  Наша команда специалистов Центра комплексного лечения рук специализируется на оказании комплексной помощи при различных проблемах рук.Наши специалисты по кистям подходят к каждому случаю индивидуально, разрабатывая индивидуальный план, разработанный для максимального восстановления формы и функции, от травм при артрите до врожденных заболеваний рук и до самых сложных реконструкций. В зависимости от типов заболеваний рук, с которыми сталкиваются наши пациенты, наши врачи помогут выбрать лучшие методы лечения или процедуры, чтобы максимально улучшить функциональность рук и их внешний вид. Посетите страницу комплексного центра лечения рук, чтобы узнать больше о программе и связаться с нашими специалистами по руке.

  .