Кетонал® | Сандоз в России
С целью снижения риска развития нежелательных явлений кетопрофена рекомендуется применение минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода.
Маскировка симптомов основного инфекционного заболевания
При применении кетопрофена симптомы инфекционных заболеваний могут быть менее выраженными, что может привести к удлинению сроков постановки правильного диагноза, отсроченному началу соответствующего лечения и ухудшению исхода инфекционного заболевания. Ухудшение наблюдалось на фоне бактериальной внебольничной пневмонии и при бактериальных осложнениях ветряной оспы. В случае применения кетопрофена при инфекционном заболевании для снижения температуры тела или купирования болевого синдрома, рекомендуется обеспечение тщательного наблюдения за течением инфекции. В амбулаторных условиях, в случае, если симптомы сохраняются или ухудшаются, пациенту необходимо обратиться к врачу.
Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта
Следует соблюдать осторожность при совместном применении с препаратами, которые могут повысить риск образования язв или кровотечения, такими как глюкокортикостероиды для приема внутрь, антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота или никорандил) (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Сообщалось о развитии желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфораций (с возможным летальным исходом) во время применения НПВП на любом этапе лечения, вне зависимости от наличия угрожающих симптомов или тяжелых заболеваний ЖКТ в анамнезе.
У пациентов пожилого возраста существует повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация (с возможным летальным исходом) (смотри раздел «Способ применения и дозы»).
В случае развития желудочно-кишечного кровотечения или образования язв органов ЖКТ при применении кетопрофена, лечение следует немедленно прекратить.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или перфорации повышается при применении более высоких доз НПВП, при наличии язвенной болезни в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и при применении у пожилых пациентов. У этих групп пациентов лечение следует начинать с минимально возможных доз. Следует рассмотреть совместное применение с гастропротективными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы) у данных групп пациентов, а также у пациентов, которым необходимо применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других препаратов, повышающих риск развитий нежелательных реакций со стороны ЖКТ (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Пациенты с нежелательными реакциями со стороны ЖКТ в анамнезе (особенно пациенты пожилого возраста) должны сообщать о всех необычных симптомах со стороны ЖКТ (прежде всего о желудочно-кишечном кровотечении), в особенности на начальных этапах лечения.
Существуют эпидемиологические данные, свидетельствующие о связи применения кетопрофена с высоким риском развития тяжелой желудочно-кишечной токсичности, сравнимой с таковой при применении других НПВП, особенно в высоких дозах (смотри раздел «Противопоказания»).
НПВП следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями органов ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), так как это может приводить к обострению данных заболеваний (смотри раздел «Побочное действие»).
Сердечно-сосудистые реакции и реакции со стороны сосудов головного мозга
Данные клинических исследований и эпидемиологические данные предполагают, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при продолжительном лечении) может быть связано с повышенным риском развития артериальных тромбозов (например, инфаркта миокарда или инсульта). На основании имеющихся данных нельзя исключить такой риск при применении кетопрофена.
Как и при применении других НПВП, следует уделять особое внимание при применении у пациентов с декомпенсированной гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, а также перед началом длительного лечения у пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (повышенное артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
Сообщалось о повышении риска развития артериальных тромбозов при применении неаспириновых НПВП для купирования периоперационых болей при аорто-коронарном шунтировании.
Необходимо соблюдать осторожность при применении кетопрофена у пациентов с повышением артериального давления в анамнезе и/или сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, так как при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости и развитии отеков.
Реакции со стороны кожи
Очень редко сообщалось о развитии тяжелых реакций со стороны кожи (с возможным летальным исходом), включая эксфолиативный дерматит, синдрома Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанных с применением НПВП (смотри раздел «Побочное действие»). Наибольший риск развития данных состояний приходится на начало терапии, в большинстве случаев они
развивались в течение первого месяца лечения. Следует прекратить применение кетопрофена при первом появлении кожной сыпи, изъязвления слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности.
Нарушения со стороны дыхательной системы
У пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипами носовой полости существует более высокий риск развития аллергических реакций к ацетилсалициловой кислоте и/или НПВП, чем у других людей. Применение этих препаратов может приводить к астматическим приступам или бронхоспазму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП в анамнезе (смотри раздел «Противопоказания»).
Гиперкалиемия
Возможно развитие гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и/или при совместном применении с калийсберегающим препаратами (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). У таких пациентов следует тщательно контролировать уровень калия.
Влияние на функцию почек
Во время начала лечения следует тщательно наблюдать за функцией почек у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом или нефрозом, у пациентов, получающих диуретическую терапию, и у пациентов с хронической болезнью почек (особенно у пожилых пациентов).
Влияние на функцию печени
У пациентов с отклонениями в функциональных тестах печени или с заболеваниями печени в анамнезе следует периодически контролировать уровень «печеночных» трансаминаз, особенно при длительном лечении.
При применении кетопрофена сообщалось о редких случаях развития желтухи и гепатита.
Другие эффекты
В случае обнаружения признаков инфекционного заболевания следует обратить внимание, что противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства кетопрофена, как и других НПВП, могут маскировать обычные признаки прогрессирования инфекции, такие как лихорадка.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) следует рассмотреть вопрос об отказе от НПВП.
При возникновении нарушений со стороны органов зрения, таких как помутнение зрения и др., лечение следует незамедлительно прекратить.
Айнил (кетопрофен 10%), 100 мл. Ветеринарная аптека HorseVet.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА Айнил 10 % в 1 мл содержит в качестве действующего вещества 100 мг кетопрофена, а также 10 мг бензилового спирта и наполнитель до 1 мл. Представляет собой бесцветный прозрачный раствор для инъекций. Расфасовывают во флаконы из темного стекла по 100 мл, которые вкладывают в картонные коробки. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Айнил — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Кетопрофен, входящий в состав Айнила, является производным пропионовой кислоты из группы карбоновых кислот. Механизм действия кетопрофена заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы и подавлении синтеза простагландинов и тромбоксана. Кетопрофен в терапевтических дозах ингибирует преимущественно циклооксигеназу-II, обеспечивая противовоспалительный и жаропонижающий эффект, и не влияет на циклооксигеназу-I, сводя к минимуму развитие побочных эффектов, таких, как кровотечения, образование язв и нарушение функции почек.
В сочетании с антибактериальными препаратами для комплексного лечения инфекций респираторного тракта, гнойно-некротических поражений нижних отделов конечностей и клинических форм маститов. ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Айнил 10 % вводят крупному рогатому скоту внутримышечно или внутривенно из расчета 3 мл препарата на 100 кг веса животного, что соответствует 3 мг кетопрофена на 1 кг массы животного, 1 раз в сутки в течение 1 – 3 дней. Спортивным лошадям — внутривенно из расчета 1 мл препарата на 45 кг веса животного, что соответствует 2,2 мг кетопрофена на 1 кг массы животного, для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата 1 раз в сутки в течение 3 – 5 дней, а при симптоматическом лечении колик однократно. Дополнительное введение Айнила 10 % лошадям с симптомами колик должно проводиться после предварительного повторного клинического анализа животного. Свиньям — внутримышечно из расчета 3 мл препарата на 100 кг веса животного, что соответствует 3 мг кетопрофена на 1 кг массы животного, 1 раз в сутки в течение 1 – 3 дней.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ У животных гиперчувствительных к препарату могут наблюдаться аллергические реакции. У некоторых животных после внутримышечного введения Айнила на месте инъекции возможно появление отека, боли при надавливании или припухлости, которые самопроизвольно проходят в течение недели после завершения лечения препаратом. При передозировке может возникнуть потеря аппетита, рвота или понос. В этом случае необходимо прекратить введение препарата. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Язва желудка и 12-перстной кишки, геморрагический синдром, а также выраженная почечная и печеночная недостаточность. Айнил не следует вводить одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами, диуретиками и антикоагулянтами. Не смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Не рекомендуется применять лошадям мясного направления продуктивности. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Убой крупного рогатого скота на мясо разрешается через 5 суток, а свиней — через 4 суток после последнего применения препарата.
Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей или для производства мясо-костной муки. Молоко от крупного рогатого скота можно использовать в пищевых целях без ограничений. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ В сухом, темном, недоступном для детей и животных месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности — 2 года. После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 7 дней. Производитель : Livisto, Германия
Применение нестероидного противовоспалительного препарата Кетонал (Кетопрофен) в условиях догоспитального этапа
Ранняя и полноценная коррекция болевого синдрома относится к одной из основных задач бригады скорой медицинской помощи.
Продолжающаяся боль не только приводит к страданиям больных, но и способствует объективному утяжелению их состояния за счет патологической стимуляции нейровегетативной, эндокринной и медиаторной систем и ухудшению условий оказания необходимой медицинской помощи.
Например, сохранение болевого синдрома, связанного с травматическими повреждениями, затрудняет проведение адекватной транспортной иммобилизации на догоспитальном этапе, а острая боль, сопровождающая корешковый синдром, ограничивает подвижность больных, удлиняя период временной нетрудоспособности.
Для достижения полноценного болеутоления могут быть применены различные виды анестезиологического пособия и широкий спектр обезболивающих препаратов.
В понятие рациональной анальгезии наряду с эффективностью входит и безопасность. Это особенно важно во внебольничных условиях, в частности при оказании первой медицинской помощи до извлечения пострадавших из завалов или салона поврежденного автотранспорта. Трудности с венозным доступом, проведением инфузионной терапии и ИВЛ в подобных условиях диктуют выбор анальгетиков, не обладающих угнетающим воздействием на гемодинамику и дыхание.
В то же время при отсутствии показаний к госпитализации (например, при корешковом синдроме) безопасность обезболивания также имеет решающее значение в связи с невозможностью длительного динамического наблюдения за пациентом.
К одним из наиболее эффективных средств защиты периферических ноцицепторов, не вызывающих к тому же депрессию витальных функций, относят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Среди НПВП выделяют кетопрофен, обладающий сравнимым с опиоидами мощным болеутоляющим эффектом [2-4].
Обезболивающий эффект кетопрофена состоит как из периферического (неселективная ингибиция циклооксигеназы), так и центрального (воздействие на таламические центры болевой чувствительности) компонентов [2].
Современная концепция эффективного обезболивания предполагает мультимодальный подход — воздействие на различные звенья проведения болевой импульсации [1]. Поэтому рекомендуется сочетать введение НПВП с опиатами или опиоидами при сильном болевом синдроме, например при шокогенных травматических повреждениях.
С целью определения эффективности кетопрофена (Кетонал, Lek) при остром болевом синдроме в нашем исследовании он был применен на догоспитальном этапе у 199 пациентов в возрасте от 17 до 96 лет — 147 пострадавших с различными скелетными травмами (102 мужчины и 45 женщин) и 52 больных с корешковым синдромом (38 мужчин и 14 женщин).
Препарат вводился внутримышечно в дозе 100 или 200 мг изолированно или в сочетании с опиатами (фентанил 0,1 мг внутривенно) или опиоидами (трамадол 100 мг внутривенно).
Начало и сила обезболивающего эффекта вводимых анальгетиков оценивались по изменению показателей визуально-аналоговой шкалы боли (ВАШ) [5] и гемодинамических параметров (ЧСС, АД).
Применение кетопрофена (Кетонал) при травматических повреждениях
Для определения эффективной дозы и тактики применения кетопрофена в острый период травмы 147 пострадавших с различными скелетными повреждениями были разделены на 4 группы, в зависимости от дозы внутримышечно вводимого препарата и комбинирования его с другими анальгетиками.
Исходная интенсивность болевого синдрома составляла от 5 до 10 см по ВАШ — от умеренной до сильнейшей боли.
Продолжительность догоспитального этапа во всех группах составляла 28,3 ± 11,9 мин.
У 28 пострадавших (1-я группа) Кетонал был применен изолированно в дозе 100 мг (рекомендованная доза по инструкции к применению).
Начало обезболивающего эффекта было отмечено через 12,2 ± 2,6 мин. Выраженность боли по ВАШ снижалась, не достигая, однако, уровня «слабой» на протяжении всего догоспитального этапа.
Пострадавшим 2-й группы (69 человек) Кетонал вводился изолированно в дозе 200 мг (допустимая доза по инструкции к применению). Начало обезболивающего эффекта было отмечено через 8,2 ± 2,2 мин. Уменьшение выраженности боли по ВАШ составило 3,4 ± 1,2 см. У всех 45 пострадавших с нетяжелой скелетной травмой (перелом луча в типичном месте, перелом костей лицевого скелета, перелом ребер, ушиб мягких тканей и т.п.) при использовании Кетонала боль характеризовалась как «слабая» на момент поступления в стационар. Из 24 пострадавших с тяжелой скелетной травмой (перелом бедра, плеча, костей голени, множественная скелетная травма и т.п.) на фоне введения Кетонала у 9 человек (37,5%) боль характеризовалась как «слабая» на момент поступления в стационар, а у остальных — как «умеренная».
В 3-й группе (35 пострадавших с тяжелой скелетной травмой) Кетонал применялся в дозе 200 мг в комбинации с внутривенным введением трамадола (100 мг).
Обезболивающий эффект проявлялся через 5,8 ± 0,9 мин. Интенсивность боли по ВАШ уменьшилась на 4,5 ± 0,9 см. У 25 пострадавших этой группы (71,4%) при поступлении в стационар боль характеризовалась как «слабая», а у остальных — как «умеренная». В контрольной группе (20 пострадавших с тяжелой скелетной травмой и изолированным внутривенным введением 100 мг трамадола) начало обезболивания отмечалось к 6,0 ± 1,2 мин, уменьшение выраженности боли по ВАШ составило 3,7 ± 0,2 см и лишь у 10 пострадавших (50%) на момент госпитализации боль характеризовалась как «слабая», а у остальных — как «умеренная».
У 15 пострадавших с тяжелой скелетной травмой, составивших 4-ю группу, Кетонал (200 мг) комбинировался с внутривенным введением фентанила (0,1 мг). Анальгетический эффект наблюдался уже через 1,2 ± 0,3 мин. Интенсивность боли по ВАШ уменьшилась на 5,6 ± 1,7 см. У всех пострадавших этой группы при поступлении в стационар боль характеризовалась как «слабая», причем дополнительного введения анальгетиков во время транспортировки не потребовалось.
В контрольной группе (16 пострадавших с тяжелой скелетной травмой и изолированным внутривенным введением 0,1 мг фентанила) эффект обезболивания также проявлялся через 1,1 ± 0,2 мин и уменьшение выраженности боли по ВАШ составило 5,2 ± 1,2 см. Однако у 10 пострадавших (62,5%) динамика интенсивности боли по ВАШ к 15-20-й мин после первого введения опиата диктовала необходимость повторного обезболивания.
Побочных эффектов при использовании кетопрофена (Кетонал) в 1-й и 2-й группах выявлено не было. В 3-й группе у 7 пострадавших отмечалась тошнота и еще у 3 — рвота. В 4-й группе в 2 и 1 случаях соответственно наблюдалась тошнота и рвота, а у 2 пострадавших клинически значимая депрессия дыхания потребовала кратковременного проведения вспомогательной вентиляции легких. Все перечисленные осложнения, по всей вероятности, были связаны с применением в этих группах опиатов и опиоидов и не являются характерными для НПВП.
Необходимо отметить, что 30 пострадавшим Кетонал вводился на догоспитальном этапе сотрудниками спасательных служб до прибытия бригад скорой медицинской помощи (в 1, 2 и 3-й группах соответственно 6, 20 и 4 пострадавшим).
При этом в 24 случаях (использование во 2-й и 3-й группах) применения Кетонала спасателями дополнительное обезболивание бригадой скорой медицинской помощи не потребовалось.
В результате проведенного исследования сделаны следующие выводы.
1. Эффективная доза кетопрофена (Кетонал) при внутримышечном введении пострадавшим в острый период скелетной травмы составляет 200 мг.
2. Изолированное применение Кетонала на догоспитальном этапе позволяет полноценно купировать болевой синдром при нетяжелой скелетной травме. При тяжелых травматических повреждениях Кетонал значимо уменьшает выраженность болевого синдрома, не вызывая нарушений витальных функций.
3. Повышение эффективности болеутоления при тяжелой скелетной травме может быть достигнуто применением Кетонала в комплексе с анальгетиками других фармакологических классов (опиаты и опиоиды).
4. Учитывая безопасность применения кетопрофена и его комбинации с трамадолом, допустимо включение их в арсенал медицинских средств спасательных служб, что позволит обеспечить преемственность оказания помощи пострадавшим с травматическими повреждениями на догоспитальном этапе.
5. Комбинированное использование Кетонала и короткодействующего опиата фентанила позволяет эффективно купировать болевой синдром при тяжелой скелетной травме в течение всего догоспитального этапа без повторного введения наркотического анальгетика.
Применение кетопрофена (Кетонал) при корешковом синдроме
С целью купирования острой боли при корешковом синдроме в условиях СМП мы применили Кетонал у 52 пациентов. В 51% случаев болевым синдромом сопровождался остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, в 29 и 20% — грудного и шейного отделов соответственно.
Исходная интенсивность болевого синдрома составляла от 4 до 9 см по ВАШ — от умеренной до сильнейшей боли.
В зависимости от интенсивности боли пациентам внутримышечно вводился Кетонал изолированно в дозе 100 или 200 мг. Начало болеутоляющего эффекта отмечалось через 11,2 ± 2,2 и 7,5 ± 0,5 мин после введения соответственно 100 и 200 мг Кетонала. Уменьшение выраженности боли по ВАШ составило 5,2 ± 2,4 см.
У всех больных через 15-25 мин после введения Кетонала интенсивность боли характеризовалась как «слабая» или «нет боли», отмечалась тенденция к нормализации гемодинамических и вегетативных показателей, уменьшилось или исчезло вынужденное ограничение двигательной активности. Побочных эффектов при использовании кетопрофена выявлено не было. 5 больных были госпитализированы в стационар с признаками компрессии корешков спинного мозга.
Исходя из приведенных данных, можно сделать следующие выводы.
1. Применение кетопрофена на догоспитальном этапе позволило полноценно купировать острую боль при корешковом синдроме.
2. Доза внутримышечно вводимого Кетонала (100 или 200 мг) зависит от исходной выраженности боли при корешковом синдроме.
Таким образом, учитывая скорость развития и силу анальгетического эффекта при острых болевых синдромах, а также безопасность и техническую простоту применения кетопрофена (Кетонал), можно рекомендовать включение его в оснащение бригад СМП и экстренных немедицинских служб (спасатели).
19 отзывов, инструкция по применению
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.
27 ч, после в/в введения — 2 ч.
Nexcede (кетопрофен) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты ацебутолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
и ацебутолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (2) и ацеклофенак, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность.Используйте Осторожно / Монитор.
ацеклофенак и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) ацеклофенак увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) и ацеметацин, и кетопрофен усиливают антикоагуляцию.
Используйте Осторожно / Монитор.
Ацеметацин и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.Незначительный (1) ацеметацин увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект ацикловира за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (1) и кетопрофен, и репейник усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а альбутерол снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен, алендронат.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.
Незначительное / значение неизвестно. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Монитор Тесно (1) и кетопрофен, и люцерна усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты альфузозина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает уровень или эффект алискирена другими (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. У пожилых пациентов с недостаточным объемом (в том числе на терапии диуретиками) или с нарушенной функцией почек одновременный прием НПВП с препаратами, влияющими на РААС, может увеличить риск почечной недостаточности (включая острую почечную недостаточность) и вызвать потерю антигипертензивного эффекта. .Периодически контролируйте функцию почек.
Тесно (1) кетопрофен и альтеплаза усиливают антикоагуляцию.
Используйте Осторожно / Монитор. Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку существует повышенный риск кровотечения.
Monitor Closely (1) и кетопрофен, и американский женьшень усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень амикацина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Monitor Тесно (1) амилорид и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект аминогиппурата натрия за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
серьезная — используйте альтернативу (1) аминолевулиновая кислота перорально, кетопрофен.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте приема других фототоксических препаратов с аминолевулиновой кислотой перорально в течение 24 часов в периоперационный период.
Серьезная — используйте альтернативу (1) кетопрофен, аминолевулиновая кислота для местного применения. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Каждый препарат может усиливать фотосенсибилизирующий эффект другого.
Незначительный (1) кетопрофен и anamu усиливают антикоагулянтную активность. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тщательно (1) антитромбин альфа и кетопрофен усиливают антикоагуляцию. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (1) антитромбин III и кетопрофен усиливают антикоагуляцию.
Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезный — используйте альтернативу (1) и кетопрофен, и апиксабан усиливают антикоагуляцию.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а арформотерол снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) аргатробан и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты азенапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Closely (2) аспирин и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
и аспирин, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке. Используйте осторожность / мониторинг.
Незначительный (1) аспирин увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) ректальный аспирин и кетопрофен усиливают антикоагуляцию.Используйте Осторожно / Монитор.
ректальный аспирин и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) ректальный аспирин увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты атенолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И атенолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) азфисел-Т, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: у пациентов, принимающих НПВП, могут наблюдаться повышенные кровоподтеки или кровотечения в местах биопсии и / или инъекций. Одновременный прием НПВП не рекомендуется.
Монитор Близко (2) кетопрофен, азилсартан.
Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см.
Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты азилсартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект бальсалазида за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (1) и бемипарин, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность.Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Closely (1) беназеприл, кетопрофен.
Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, беназеприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а бендрофлуметиазид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) бендрофлуметиазид увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты бетаксолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.
Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И бетаксолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен, бетриксабан. Один увеличивает уровни другого за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Closely (1) биматопрост, кетопрофен.неуказанный механизм взаимодействия. Используйте Осторожно / Монитор. Имеются противоречивые сообщения об увеличении или снижении ВГД при одновременном назначении офтальмологических простагландинов и НПВП (системных или офтальмологических).
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты бисопролола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Бисопролол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) бивалирудин и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Близко (1) кетопрофен, будесонид. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты буметанида за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
кетопрофен увеличивает, а буметанид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (3) кандесартан, кетопрофен.
Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты кандесартана за счет фармакодинамического антагонизма.Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Кандесартан и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) каптоприл, кетопрофен.
Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, каптоприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор (1) кетопрофен увеличивает, а карбеноксолон снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты карведилола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Карведилол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) цефадроксил увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) цефамандол увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) цефпиром увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.
Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) цефтибутен увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Вблизи (2) целекоксиб и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Целекоксиб и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Monitor.Minor (1) Целекоксиб увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты целипролола за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Целипролол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.
Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) цефалексин увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а хлоротиазид снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) хлоротиазид увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает действие хлорпропамида по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект хлорпропамида за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а хлорталидон снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) хлорталидон увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (2) кетопрофен и трисалицилат холина и магния усиливают антикоагулянтную активность.Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и трисалицилат холина магния повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен будет повышать уровень или эффект трисалицилата холина и магния за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и корица усиливают антикоагуляцию.
Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен, ципрофлоксацин.Другое (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Механизм: неизвестен. Повышенный риск стимуляции ЦНС и судорог при приеме высоких доз фторхинолонов.
Монитор Близко (1) циталопрам, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. По возможности избегайте одновременного использования.
Монитор Близко (1) кетопрофен, клобетазон.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Monitor Closely (1) кломипрамин, кетопрофен.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.
Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Кломипрамин ингибирует. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (1) клопидогрель, кетопрофен. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма.Тщательно измените терапию / монитор. Клопидогрель и НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и кордицепс усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) кетопрофен, кортизон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Незначительный (1) креатин, кетопрофен. Механизм: фармакодинамический синергизм.Незначительное / значение неизвестно. (Теоретическое взаимодействие) Комбинация может иметь дополнительные нефротоксические эффекты.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а циклопентиазид снижает уровень калия в сыворотке.
Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) циклопентиазид увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) кетопрофен, циклоспорин.Один увеличивает токсичность другого за счет нефротоксичности и / или ототоксичности. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (1) дабигатран и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор. Рекомендуется соблюдать осторожность, оба препарата могут вызвать кровотечение. Одновременное применение может увеличить риск кровотечения.
Монитор Тесно (1) и дальтепарин, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) кетопрофен и даншен усиливают антикоагуляцию.
Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) деферасирокс, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: комбинация может усилить кровотечение, изъязвление и раздражение желудочно-кишечного тракта. Используйте с осторожностью.
Monitor Closely (1) дефибротид усиливает эффекты кетопрофена с помощью переносчика оттока P-гликопротеина (MDR1). Используйте Осторожно / Монитор.Дефибротид может усиливать действие ингибиторов тромбоцитов.
Monitor Closely (1) кетопрофен, дефлазакорт. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Незначительный (1) кетопрофен и коготь дьявола усиливают антикоагулянтную активность. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Близко (1) кетопрофен, дексаметазон.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Monitor Closely (2) и диклофенак, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Диклофенак и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор. Незначительный (1) диклофенак увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) диклофенак для местного применения, кетопрофен.Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное / значение неизвестно. Несмотря на низкий уровень, существует системное воздействие диклофенака для местного применения; Теоретически одновременный прием с системными НПВП или аспирином может привести к усилению побочных эффектов НПВП.
Monitor Closely (2) дифлунизал и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
дифлунизал и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.Незначительный (1) дифлунизал увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и дигоксин повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а добутамин снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) и кетопрофен, и донг квай усиливают антикоагуляцию.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а допексамин снижает уровень калия в сыворотке.
Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты доксазозина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Монитор Вблизи (1) дроспиренон и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Closely (1) дулоксетин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эдоксабан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет антикоагуляции. Тщательно измените терапию / монитор. Оба препарата могут вызвать кровотечение, внимательно следите за ними.Оперативно оценивайте любые признаки или симптомы кровопотери.
Монитор близко (1) элтромбопаг увеличивает уровни кетопрофена за счет снижения метаболизма. Используйте Осторожно / Монитор. Ингибирование UGT; значение взаимодействия неясно.
Монитор близко (1) элвитегравир / кобицистат / эмтрицитабин / тенофовир DF, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет уменьшения почечного клиренса. Тщательно измените терапию / монитор.Токсичность может быть результатом совместного приема эмтрицитабина и тенофовира с другими лекарствами, которые также в основном выводятся за счет клубочковой фильтрации и / или активной канальцевой секреции, включая высокие дозы или многократные дозы НПВП; следует рассмотреть альтернативы НПВП.
Monitor Closely (1) эмтрицитабин, кетопрофен. Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Тщательно измените терапию / монитор. Токсичность может быть результатом совместного приема эмтрицитабина с другими лекарствами, которые также в основном выводятся за счет клубочковой фильтрации и / или активной канальцевой секреции, включая высокие дозы или многократные дозы НПВП; следует рассмотреть альтернативы НПВП.
Monitor Closely (1) эналаприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, эналаприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор Тесно (1) и эноксапарин, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор (1) кетопрофен увеличивает, а эфедрин снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а адреналин снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а адреналин рацемический снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен снижает эффекты эплеренона за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно. НПВП снижают синтез простагландинов.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и эпопростенол усиливают антикоагулянтную активность.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (3) кетопрофен снижает эффекты эпросартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
И эпросартан, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
эпросартан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий).Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор близко (2) кетопрофен снижает эффекты эсмолола за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И эсмолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а этакриновая кислота снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) и этодолак, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
И этодолак, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.Минор (1) этодолак увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тесно (1) и кетопрофен, и фенхель усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (2) и фенопрофен, и кетопрофен усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Фенопрофен и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) фенопрофен увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Вблизи (1) и кетопрофен, и пиретрум усиливают антикоагуляцию. Используйте кетопрофен с осторожностью / мониторингом. Незначительный (1) кетопрофен снижает эффекты пиретрума путем фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) триглицериды рыбьего жира увеличивают уровень или эффект кетопрофена за счет антикоагуляции.Используйте Осторожно / Монитор. Сообщалось о длительных кровотечениях у пациентов, принимавших антиагреганты или антикоагулянты и пероральные омега-3 жирные кислоты. Периодически контролируйте время кровотечения у пациентов, получающих триглицериды рыбьего жира и сопутствующие антиагреганты или антикоагулянты.
Монитор Близко (2) флуклоксациллин, кетопрофен. Один из них увеличивает уровни другого за счет конкуренции за связывание с белками плазмы. Используйте Осторожно / Монитор.
флуклоксациллин, кетопрофен.Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) кетопрофен, флудрокортизон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Монитор Близко (1) флуоксетин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ.СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор близко (2) и флурбипрофен, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
И флурбипрофен, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) флурбипрофен увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) флувоксамин, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Тесно (1) фондапаринукс и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен увеличивает, а формотерол снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и кетопрофен, и форсколин усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) фозиноприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, фозиноприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а фуросемид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Кетопрофен (1) снижает эффекты фуросемида за счет фармакодинамического антагонизма.Незначительное / значение неизвестно. НПВП снижают синтез простагландинов.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект ганцикловира за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) и кетопрофен, и чеснок усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) гемифлоксацин, кетопрофен. Другое (см. Комментарий).Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Повышенный риск стимуляции ЦНС и судорог при приеме высоких доз фторхинолонов.
Монитор (1) кетопрофен увеличивает, а гентамицин снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Кетопрофен (1) повышает уровень гентамицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и имбирь усиливают антикоагулянтную активность.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Тесно (1) и кетопрофен, и гинкго билоба усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает действие глимепирида по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает эффекты глипизида по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает действие глибурида по неизвестному механизму.Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии.
Monitor Closely (1) зеленый чай, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: комбинация может увеличить риск кровотечения.
Монитор Тесно (1) и гепарин, и кетопрофен усиливают антикоагуляцию. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен и семена конского каштана усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен снижает эффекты гидралазина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Монитор близко (1) кетопрофен увеличивает, а гидрохлоротиазид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) гидрохлоротиазид повысит уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Близко (1) кетопрофен, гидрокортизон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Монитор близко (1) ибрутиниб увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Ибрутиниб может повышать риск кровотечения у пациентов, получающих антиагрегантную или антикоагулянтную терапию, и контролировать признаки кровотечения.
Монитор близко (2) ибупрофен и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Ибупрофен и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) ибупрофен увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор близко (3) ибупрофен внутривенно увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Используйте Осторожно / Монитор.
Ибупрофен внутривенно и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Ибупрофен внутривенно и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) иматиниб, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Иматиниб может вызвать тромбоцитопению; Риск кровотечения увеличивается при одновременном назначении иматиниба с антикоагулянтами, НПВП, ингибиторами тромбоцитов и тромболитиками.
Незначительный (1) кетопрофен снижает эффекты имидаприла за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а индапамид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) индапамид увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) индометацин и кетопрофен усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Индометацин и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) индометацин увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Близко (3) ирбесартан, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты ирбесартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Ирбесартан и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) кетопрофен увеличивает, а изопротеренол снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (2) кетопрофен и кеторолак усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и кеторолак повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / наблюдение. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, кеторолак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Противопоказано. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект кеторолака за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) кетопрофен и кеторолак интраназально усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и кеторолак интраназально повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / наблюдение. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, кеторолак интраназально. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Противопоказано. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект интраназального кеторолака за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты лабеталола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Лабеталол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) латанопрост, кетопрофен. неуказанный механизм взаимодействия. Используйте Осторожно / Монитор. Имеются противоречивые сообщения об увеличении или снижении ВГД при одновременном назначении офтальмологических простагландинов и НПВП (системных или офтальмологических).
Монитор Близко (1) латанопростен бунод офтальмологический, кетопрофен. неуказанный механизм взаимодействия. Используйте Осторожно / Монитор. Имеются противоречивые сообщения об увеличении или снижении ВГД при одновременном назначении офтальмологических простагландинов и НПВП (системных или офтальмологических).
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а левалбутерол снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) левофлоксацин, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Риск стимуляции / судорог ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов в головном мозге.
Monitor Closely (1) левомилнаципран, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗСН могут дополнительно снижать активность тромбоцитов у пациентов, принимающих антитромбоцитарные или антикоагулянтные препараты.
Monitor Closely (1) лизиноприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, лизиноприл.фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Monitor Closely (1) кетопрофен увеличивает уровень лития за счет уменьшения почечного клиренса. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (2) кетопрофен и лорноксикам усиливают антикоагулянтную активность.Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и лорноксикам повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект лорноксикама за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (3) лозартан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты лозартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
И лозартан, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) меклофенамат и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Меклофенамат и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) меклофенамат повысит уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) кетопрофен и мефенамовая кислота усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и мефенамовая кислота повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен будет повышать уровень или эффект мефенамовой кислоты за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) мелатонин усиливает действие кетопрофена за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Мелатонин может уменьшать протромбиновое время.
Monitor Closely (2) кетопрофен и мелоксикам усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и мелоксикам повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект мелоксикама за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) месаламин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивная нефротоксичность. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект мезаламина за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор (1) кетопрофен увеличивает, а метапротеренол снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — Альтернатива использования (1) кетопрофен увеличивает уровень метотрексата за счет уменьшения почечного клиренса. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Сообщалось, что одновременный прием НПВП с высокими дозами метотрексата повышает и продлевает уровни метотрексата в сыворотке, что приводит к смерти от тяжелой гематологической и желудочно-кишечной токсичности. НПВП могут снижать канальцевую секрецию метотрексата и усиливать токсичность..
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а метилотиазид снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .Минор (1) метилотиазид увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, метиламинолевулинат. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Каждый препарат может усиливать фотосенсибилизирующий эффект другого.
Монитор Близко (1) кетопрофен, метилпреднизолон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Монитор (1) кетопрофен увеличивает, а метолазон снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.Незначительный (1) метолазон увеличивает уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты метопролола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Метопролол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) милнаципран, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) мипомерсен, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Оба препарата обладают потенциалом повышения уровня печеночных ферментов; контролировать LFT.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен увеличивает, а омела снижает антикоагуляцию.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) моэксиприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, моэксиприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек.НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Monitor Closely (1) моксифлоксацин, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Повышенный риск стимуляции ЦНС и судорог при приеме высоких доз фторхинолонов.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты моксисилита за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект микофенолата за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (2) и кетопрофен, и набуметон усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и набуметон повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект набуметона за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты надолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
и надолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (2) кетопрофен и напроксен усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и напроксен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект напроксена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты небиволола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Небиволол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) нефазодон, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровни неомицина PO за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает антикоагулянтную активность, а крапива снижает. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен и сок нони повышают уровень калия в сыворотке крови. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а норадреналин снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Минор (1) офлоксацин, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Незначительное / значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции / судорог ЦНС.Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов в головном мозге.
Monitor Closely (3) олмесартан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты олмесартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
И олмесартан, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (2) кетопрофен и оксапрозин усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и оксапрозин повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен повысит уровень или эффект оксапрозина за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) и кетопрофен, и женьшень panax усиливают антикоагуляцию.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (2) кетопрофен и парекоксиб усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и парекоксиб повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен повысит уровень или эффект парекоксиба за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровни паромомицина за счет уменьшения почечного клиренса.Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Monitor Closely (1) пароксетин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) кетопрофен и пау-д’арко усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) пегаспаргаза усиливает эффекты кетопрофена за счет фармакодинамического синергизма.Тщательно измените терапию / монитор. Повышенный риск кровотечений.
Серьезная — альтернатива использования (1) кетопрофен увеличивает уровни пеметрекседа за счет неустановленного механизма взаимодействия. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Прервать прием у всех пациентов, принимающих НПВП с длительным периодом полувыведения, по крайней мере, на 5 дней до, в день и 2 дня после приема пеметрекседа. Если необходимо совместное введение НПВП, внимательно следите за пациентами на предмет токсичности, особенно миелосупрессии, почечной и желудочно-кишечной токсичности.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты пенбутолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И пенбутолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) периндоприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, периндоприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор Вблизи (1) и фениндион, и кетопрофен усиливают антикоагуляцию.Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен снижает эффекты феноксибензамина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты фентоламина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Close (1) кетопрофен и фитоэстрогены усиливают антикоагуляцию.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (2) кетопрофен снижает эффекты пиндолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И пиндолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а пирбутерол снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (2) кетопрофен и пироксикам усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и пироксикам повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект пироксикама за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор близко (2) пивмециллинам, кетопрофен. Один из них увеличивает уровни другого за счет конкуренции за связывание с белками плазмы.Используйте Осторожно / Монитор.
пивмециллинам, кетопрофен. Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и кислый фосфат калия повышают уровень калия в сыворотке крови. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и хлорид калия повышают уровень калия в сыворотке крови. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и цитрат калия повышают уровень калия в сыворотке крови.Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (1) йодид калия и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен увеличивает уровни пралатрексата за счет уменьшения почечного клиренса. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП могут задерживать клиренс пралатрексата, увеличивая воздействие препарата. При необходимости измените дозу пралатрексата.
Монитор Близко (1) кетопрофен, прасугрел.Один из них усиливает действие другого за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Хронический прием НПВП с прасугрелом может увеличить риск кровотечения.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты празозина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Монитор Близко (1) кетопрофен, преднизолон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Monitor Closely (1) кетопрофен, преднизон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск изъязвления желудочно-кишечного тракта.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект пробенецида за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) кетопрофен снижает эффекты пропранолола за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
И пропранолол, и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) и протамин, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Closely (1) квинаприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, квинаприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Monitor Closely (1) рамиприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий).Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, рамиприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек. НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор близко (1) кетопрофен и рейши усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и ретеплаза усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор. Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку существует повышенный риск кровотечения.
Monitor Closely (1) ривароксабан, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: известно, что НПВП увеличивают кровотечение. Риск кровотечения может увеличиваться при одновременном применении НПВП с ривароксабаном.Следите за признаками / симптомами кровопотери.
Monitor Close (1) ривастигмин увеличивает токсичность кетопрофена за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Наблюдайте за пациентами на предмет наличия симптомов активного или скрытого желудочно-кишечного кровотечения.
Незначительные (1) плоды шиповника увеличивают уровень или эффект кетопрофена за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (3) сакубитрил / валсартан, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты сакубитрила / валсартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Сакубитрил / валсартан и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) и кетопрофен, и салицилаты (не-asa) усиливают антикоагуляцию. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и салицилаты (non-asa) повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект салицилатов (non-asa) за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор В непосредственной близости (1) кетопрофен увеличивает, а салметерол снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) кетопрофен и сальсалат усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и салсалат повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект сальсалата за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
монитор близко (1) пила пальметто увеличивает токсичность кетопрофена за счет неустановленного механизма взаимодействия.Используйте Осторожно / Монитор. Может увеличить риск кровотечения.
Monitor Closely (1) сертралин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и сибирский женьшень усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты силодозина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Closely (1) кетопрофен, пикосульфат натрия / оксид магния / безводная лимонная кислота. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может быть связано с дисбалансом жидкости и электролитов.
Monitor Close (1) сульфат натрия / β-сульфат магния / хлорид калия увеличивает токсичность кетопрофена другими (см. Комментарий).Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Совместное применение с лекарствами, вызывающими нарушения жидкости и электролитов, может увеличить риск побочных явлений в виде судорог, аритмий и почечной недостаточности.
Монитор Тщательно (1) сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния увеличивает токсичность кетопрофена из-за других (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Совместное применение с лекарствами, вызывающими нарушения жидкости и электролитов, может увеличить риск побочных явлений в виде судорог, аритмий и почечной недостаточности.
Monitor Closely (1) кетопрофен, сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния / полиэтиленгликоль. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: осторожность при использовании препаратов для подготовки кишечника с препаратами, вызывающими SIADH или НПВП; повышенный риск задержки воды или электролитного дисбаланса.
Монитор близко (2) кетопрофен снижает эффекты соталола за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
Соталол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) спиронолактон и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровни стрептомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Монитор Вблизи (1) кетопрофен и сукцинилхолин повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) кетопрофен и сульфасалазин усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и сульфасалазин повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект сульфасалазина за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Тесно (2) кетопрофен и сулиндак усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и сулиндак повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект сулиндака за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Серьезный — используйте альтернативу (1) кетопрофен, такролимус. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий).Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Комментарий: Одновременное применение увеличивает риск нефротоксичности.
Монитор Близко (1) тафлупрост, кетопрофен. неуказанный механизм взаимодействия. Используйте Осторожно / Монитор. Имеются противоречивые сообщения об увеличении или снижении ВГД при одновременном назначении офтальмологических простагландинов и НПВП (системных или офтальмологических).
Monitor Closely (3) телмисартан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий).Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты телмисартана за счет фармакодинамического антагонизма. Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Телмисартан и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (2) темоциллин, кетопрофен.Один из них увеличивает уровни другого за счет конкуренции за связывание с белками плазмы. Используйте Осторожно / Монитор.
темоциллин, кетопрофен. Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) кетопрофен и тенектеплаза усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор. Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку существует повышенный риск кровотечения.
Monitor Closely (1) тенофовир DF, кетопрофен.Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Тщательно измените терапию / монитор. Токсичность может быть результатом совместного применения тенофовира DF с другими лекарственными средствами, которые также главным образом выводятся за счет клубочковой фильтрации и / или активной канальцевой секреции, включая высокие дозы или многократные дозы НПВП; следует рассмотреть альтернативы НПВП.
Monitor Closely (1) кетопрофен снижает эффекты теразозина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.НПВП снижают синтез простагландинов.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а тербуталин снижает уровень калия в сыворотке. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) тикагрелор, кетопрофен. Один из них усиливает действие другого за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения при применении тикагрелора и хроническом приеме НПВП. .
Монитор Близко (2) тикарциллин, кетопрофен.Один из них увеличивает уровни другого за счет конкуренции за связывание с белками плазмы. Используйте Осторожно / Монитор.
тикарциллин, кетопрофен. Либо увеличивает уровни другого, уменьшая почечный клиренс. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) кетопрофен снижает эффекты тимолола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Долгосрочное (> 1 нед.) Прием НПВП. НПВП снижают синтез простагландинов.
тимолол и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровни тобрамицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у недоношенных детей.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает действие толазамида по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии.
Monitor Closely (1) кетопрофен усиливает действие толбутамида по неизвестному механизму.Используйте Осторожно / Монитор. Риск гипогликемии.
Monitor Close (2) кетопрофен и толфенамовая кислота усиливают антикоагулянтную активность. Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и толфенамовая кислота повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект толфенамовой кислоты за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Тесно (2) кетопрофен и толметин усиливают антикоагуляцию.Используйте Осторожно / Монитор.
Кетопрофен и толметин повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте осторожность / мониторинг. Незначительный (1) кетопрофен повысит уровень или эффект толметина за счет конкуренции с кислыми (анионными) препаратами за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Тесно (1) и кетопрофен, и толваптан повышают уровень калия в сыворотке. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) кетопрофен увеличивает, а торсемид снижает уровень калия в сыворотке.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) трандолаприл, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом. Серьезно — используйте альтернативу (1) кетопрофен, трандолаприл. фармакодинамический антагонизм. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение может привести к значительному снижению функции почек.НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Механизм этих взаимодействий, вероятно, связан со способностью НПВП снижать синтез вазодилатирующих почечных простагландинов.
Монитор Близко (1) травопрост офтальмологический, кетопрофен. неуказанный механизм взаимодействия. Используйте Осторожно / Монитор. Имеются противоречивые сообщения об увеличении или снижении ВГД при одновременном назначении офтальмологических простагландинов и НПВП (системных или офтальмологических).
Monitor Closely (1) тразодон, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) кетопрофен, суспензия для инъекций триамцинолона ацетонида. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием НПВП и кортикостероидов увеличивает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта..
Монитор Вблизи (1) триамтерен и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Измените терапию / внимательно наблюдайте. Незначительный (2) триамтерен, кетопрофен. Другое (см. Комментарий). Незначительное / значение неизвестно. Комментарий: риск острой почечной недостаточности. Механизм: НПВП снижают синтез простагландинов, которые обычно защищают от нефротоксичности.
кетопрофен увеличивает токсичность триамтерена за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно. НПВП снижают синтез простагландинов, увеличивая риск нефротоксичности.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект валганцикловира за счет конкуренции кислых (анионных) препаратов за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (3) валсартан, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Может привести к ухудшению функции почек, особенно у пожилых людей или людей с истощенным объемом.
кетопрофен снижает эффекты валсартана за счет фармакодинамического антагонизма.Тщательно измените терапию / монитор. НПВП снижают синтез вазодилатирующих почечных простагландинов и, таким образом, влияют на гомеостаз жидкости и могут снизить антигипертензивный эффект.
Валсартан и кетопрофен повышают уровень калия в сыворотке крови. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) кетопрофен повышает уровень ванкомицина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно. Взаимодействие в основном происходит у новорожденных.
Monitor Closely (1) венлафаксин, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Тщательно (1) кетопрофен увеличивает, а витамин К1 (фитонадион) снижает антикоагулянтную активность. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) воклоспорин, кетопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет нефротоксичности и / или ототоксичности.Тщательно измените терапию / монитор. Одновременный прием препаратов, вызывающих нефротоксичность, может увеличить риск острой и / или хронической нефротоксичности.
Monitor Closely (1) кетопрофен, ворапаксар. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Может возникнуть аддитивный антиагрегантный эффект.
Монитор Близко (1) кетопрофен, вортиоксетин. Один из них усиливает действие другого за счет антикоагуляции.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и варфарин, и кетопрофен усиливают антикоагулянтную активность. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) кетопрофен увеличивает уровень или эффект коры ивы за счет конкуренции кислых (анионных) лекарственных средств за клиренс почечных канальцев. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) кетопрофен, занубрутиниб. Один из них усиливает действие другого за счет антикоагуляции.Тщательно измените терапию / монитор. Цитопения, вызванная занубрутинибом, увеличивает риск кровотечения. Одновременный прием занубритиниба с антиагрегантами или антикоагулянтами может еще больше увеличить этот риск.
Монитор Тесно (1) кетопрофен снижает эффекты зотепина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. НПВП снижают синтез простагландинов.
Nu-Ketoprofen — Использование, побочные эффекты, взаимодействия
Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?
Кетопрофен относится к группе препаратов, известных как нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Используется для симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартрита и анкилозирующего спондилита.
Кетопрофен также можно использовать для лечения боли, связанной с менструальными спазмами, и для облегчения боли после хирургического вмешательства (включая стоматологические операции), боли после родов и боли от слабой до умеренной, связанной с растяжениями и растяжениями. Кетопрофен снимает боль и уменьшает отек и воспаление, уменьшая количество веществ в организме, которые вызывают воспаление и боль.
Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.
Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы еще не обсуждали это Проконсультируйтесь с врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использование этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства может быть вредным для людей, если их не прописал врач.
В какой форме (формах) входит это лекарство?
Nu-Ketoprofen больше не производится для продажи в Канаде. Для брендов, которые еще могут быть доступны, ищите в кетопрофен. Эта статья доступна только для справки. Если вы принимаете это лекарство, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения информации о вариантах лечения.
Как мне использовать это лекарство?
Рекомендуемая доза для взрослых при ревматоидном артрите и остеоартрите составляет от 150 до 200 мг в день. При приеме в виде таблеток короткого действия дозу следует разделить на 3 или 4 равных приема в течение дня.Как только доза установлена, некоторые люди могут принимать суточную дозу в 2 равных дозах. Если поддерживающая доза составляет 200 мг, таблетку с расширенным высвобождением можно принимать один раз в день.
Для лечения менструальных спазмов и боли от легкой до умеренной, рекомендуемая доза для взрослых составляет от 25 до 50 мг 3 или 4 раза в день по мере необходимости.
Таблетки с энтеросолюбильным покрытием или таблетки с замедленным высвобождением следует принимать за 1-2 часа до еды или по крайней мере через 2 часа после еды. Кетопрофен в капсулах короткого действия следует принимать сразу после еды или во время еды, чтобы уменьшить расстройство желудка.
Вы не должны ложиться в течение 15–30 минут после приема лекарства. Если расстройство желудка не проходит и не проходит, обратитесь к врачу. Таблетки и капсулы кетопрофена всегда следует глотать целиком.
Ректальные свечи представляют собой альтернативную форму лекарства. По одному суппозиторию можно использовать утром и вечером (перед сном) с соответствующим применением таблеток кетопрофена в течение дня по мере необходимости. Свечи с кетопрофеном следует применять только ректально.
Общая суточная доза кетопрофена не должна превышать 200 мг (включая любую комбинацию таблеток и суппозиториев ), за исключением тяжелых обострений ревматического артрита, когда доза может быть увеличена до максимальной до 300 мг в день. В целом, чтобы снизить риск побочных эффектов, следует использовать самую низкую дозу в течение самого короткого периода времени.
На дозу лекарства, которая нужна человеку, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от приведенной здесь, не изменяйте способ использования лекарства без консультации с врачом.
Важно использовать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Храните это лекарство при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.
Кому НЕ следует принимать это лекарство?
Не принимайте это лекарство, если вы:
- аллергия на кетопрофен или какие-либо компоненты этого лекарства
- имеют аллергию на АСК или другие НПВП (например,g., ибупрофен, кеторолак, диклофенак) или имели аллергические симптомы (например, насморк; астму; кожную зудящую сыпь; носовые полипы; отек лица, горла или языка), вызванные этими лекарствами
- имеют язву или воспалительное заболевание желудка или кишечника (например, язвенный колит)
Не используйте суппозитории, если у вас воспаление прямой кишки или заднего прохода или недавнее кровотечение из прямой кишки или ануса.
Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?
Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.
Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.
По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.
Распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) является расстройство желудка. Это можно свести к минимуму, если принимать лекарство сразу после еды, вместе с едой или молоком.
- диарея
- головокружение
- сонливость
- изжога
- легкомысленность
- тошнота
- раздражение прямой кишки (суппозиториями)
- рвота
Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.
При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:
- кровотечение из прямой кишки (суппозиториями)
- затуманенное зрение или любые изменения зрения
- путаница
- быстрое или нерегулярное сердцебиение
- проблемы со слухом
- высокое кровяное давление
- зуд
- шелушение или образование пузырей на коже
- признаков депрессии (например, плохая концентрация, изменение веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
- признаков проблем с почками (напр.г., учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение продукции мочи, кровь в моче, изменение цвета мочи
- признаков проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
- кожная сыпь
- отек стоп или голеней
- необычный синяк или кровотечение
Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдут какие-либо из следующих событий:
- симптомы тяжелой аллергической реакции (напр.г., крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, рта, горла или языка)
- симптомы язвы желудка или кровотечения (например, сильная боль в животе или желудке; кровянистый или черный дегтеобразный стул; срыгивание кровью; рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу)
Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.
Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?
Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КАНАДЫ
8 июня 2021 г.
Министерство здравоохранения Канады опубликовало новую информацию об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Чтобы прочитать полный текст рекомендаций Министерства здравоохранения Канады, посетите веб-сайт Министерства здравоохранения Канады по адресу www.hc-sc.gc.ca.
Предыдущая рекомендация по нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) была выпущена 30 октября 2020 г.
Свертывание крови: Это лекарство может снизить способность крови к свертыванию.Если вы принимаете антикоагулянты (например, варфарин, гепарин) или страдаете гемофилией или другим заболеванием крови (например, низким уровнем тромбоцитов), обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние может повлиять на дозировку и эффективность это лекарство, и нужен ли какой-либо специальный контроль. Если у вас нарушение свертываемости крови, не принимайте это лекарство.
Сонливость и головокружение: Это лекарство может вызвать сонливость и головокружение, которые могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем или работать с механизмами.Избегайте потенциально опасных занятий, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
Баланс жидкости и электролитов: НПВП, такие как кетопрофен, могут вызывать задержку жидкости и отек (отек). Это может привести к повышению артериального давления или обострению сердечной недостаточности. Если у вас сердечная недостаточность или высокое кровяное давление, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный контроль.
Сердечный приступ и инсульт: Это лекарство может быть связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта. Риск увеличивается при более высоких общих суточных дозах и длительном приеме лекарства. Если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания (например, сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность) или есть факторы риска сердечных заболеваний (например, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, курение, заболевание почек), обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, а также на необходимость какого-либо специального наблюдения.
Инфекция: Это лекарство может маскировать признаки инфекции (например, лихорадку). Если вы заметили другие симптомы инфекции (например, болезненное или частое мочеиспускание, продуктивный кашель), обратитесь к врачу.
Функция почек: Длительное применение кетопрофена может привести к более высокому риску снижения функции почек. У вас более высокий риск развития проблем с почками, если вы пожилой человек, принимаете диуретики (водные таблетки) или уже страдаете заболеванием почек, печени или сердечной недостаточностью.Ваш врач будет контролировать вашу функцию почек с помощью анализов крови, если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода времени.
Проблемы с печенью: Заболевание печени или нарушение функции печени могут вызывать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.Ваш врач может захотеть регулярно проверять вашу функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.
Кетопрофен может повлиять на функцию печени или вызвать проблемы с печенью. Ваш врач будет контролировать вашу функцию печени с помощью анализов крови, если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода времени.
Если вы испытываете симптомы проблем с печенью (например, тошноту, рвоту, чувство усталости, пожелтение кожи или глаз), немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.
Кожные реакции: Это лекарство может вызывать кожные реакции, некоторые из которых могут быть серьезными. Если у вас появилась кожная сыпь, особенно там, где на коже появляются волдыри или шелушение, прекратите прием этого лекарства и обратитесь к врачу.
Это лекарство может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету (включая солнечные лампы) и может вызвать солнечный ожог, волдыри и покраснение, зуд или изменение цвета кожи. Если при приеме этого лекарства у вас возникла реакция на солнце, обратитесь к врачу. Язвы или кровотечение в желудке или кишечнике: Кетопрофен может вызвать язву желудка, перфорацию (отверстия) и кровотечение из желудка. Эти осложнения могут возникнуть в любое время без предупреждения и иногда достаточно серьезны, чтобы потребовать немедленной медицинской помощи. Риск язвы и кровотечения увеличивается, если вы принимаете более высокие дозы кетопрофена в течение более длительных периодов времени.
Другие факторы, повышающие риск этих осложнений, включают чрезмерное употребление алкоголя, пожилой возраст, курение, плохое здоровье, инфекцию H. pylori и прием определенных лекарств (например,ж., варфарин, АСК, клопидогрель, преднизолон, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Если у вас в настоящее время имеются кровоточащие язвы желудка или кишечника или воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), вам не следует принимать это лекарство. Если у вас есть история этих состояний, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.
Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы или признаки язвы желудка или кровотечения в желудке (черный, дегтеобразный стул; кровь в стуле; боль в желудке; рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу). Эти реакции могут возникнуть в любой момент во время лечения без предупреждения.
Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.
Кормление грудью: Это лекарство может проникать в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете кетопрофен, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.
Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей младше 12 лет не установлены.
Пожилые люди: Если вы пожилой человек, у вас может быть более высокий риск возникновения побочных эффектов от этого лекарства.Вы должны использовать самую низкую эффективную дозу под тщательным медицинским наблюдением.
Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?
Кетопрофен может взаимодействовать с любым из следующих веществ:
- Лекарства с 5-АСК (например, месаламин, олсальзин, сульфасалазин)
- ацетилсалициловая кислота (ASA)
- алкоголь
- алискирен
- аминогликозидные антибиотики (например, амикацин, гентамицин, тобрамицин)
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ; каптоприл, рамиприл)
- блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА; e.g., кандасартан, ирбесартан, лозартан)
- апиксабан
- блокаторы бета-адренорецепторов (например, атенолол, пропранолол, соталол)
- бисфосфонаты (например, алендронат, этидронат)
- целекоксиб
- холестирамин
- клопидогрель
- колестипол
- кортикостероиды (например, дексаметазон, гидрокортизон, преднизон)
- циклоспорин
- дабигатран
- дазатиниб
- десмопрессин
- дигоксин
- дипиридамол
- мочегонные средства (водные пилюли; эл.g., фуросемид, гидрохлоротиазид, спиронолактон)
- дроспиренон
- глюкозамин
- галоперидол
- гепарин
- травы, которые могут увеличить риск кровотечения (например, кошачий коготь, донг набережная, пиретрум, чеснок, имбирь)
- гидралазин
- литий
- низкомолекулярные гепарины (например, далтепарин, эноксапарин, тинзапарин)
- метотрексат
- поливитаминные / минеральные добавки
- других НПВП (например,g., напроксен, ибупрофен, диклофенак)
- обинутузумаб
- омега-3 жирные кислоты
- пеметрексед
- прасугрель
- глазные капли простагландин (например, латанопрост, биматопрост)
- хинолоновые антибиотики (например, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
- ривароксабан
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
- Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (СИОЗСН; десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин)
- натрия фосфат
- такролимус
- тенофовир
- тикагрелор
- тиклопидин
- типранавир
- трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
- ванкомицин
- витамин E
- варфарин
Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:
- прекратить прием одного из препаратов,
- заменить одно лекарство на другое,
- изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
- оставь все как есть.
Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.
Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех рецептурных, внебиржевых (без рецепта) и растительных лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Nu-Ketoprofen
FDA одобрило первый дженерик кетопрофена для использования у лошадей
23 марта 2021 г.
FDA одобрило KetoMed, первый дженерик кетопрофена для облегчения воспаления и боли, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата у лошадей.
Нарушения опорно-двигательного аппарата распространены у стареющих лошадей и могут вызывать боль, слабость, скованность и снижение диапазона движений в суставах животных. Остеоартрит и хронический ламинит являются одними из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у лошадей и могут сильно повлиять на производительность и качество жизни лошади.
KetoMed содержит тот же активный ингредиент (кетопрофен) в той же концентрации и лекарственной форме, что и утвержденный фирменный лекарственный продукт, кетофен, который был впервые одобрен 26 сентября 1990 года.Кроме того, FDA определило, что KetoMed не содержит неактивных ингредиентов, которые могут существенно повлиять на биодоступность активного ингредиента.
Данные, представленные в поддержку Сокращенной заявки на новый препарат для животных, демонстрируют, что KetoMed при использовании в соответствии с его этикеткой является безопасным и эффективным.
KetoMed отпускается по рецепту, потому что для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата и определения того, является ли кетопрофен подходящим лечением, требуется опыт ветеринара.
KetoMed поставляется в многодозовых флаконах по 50 и 100 мл. Рекомендуемая доза составляет 1 мг / фунт (1 мл / 100 фунтов) веса тела один раз в день. Лечение проводится путем внутривенной инъекции и может повторяться до пяти дней.
KetoMed спонсируется Bimeda Animal Health Ltd., базирующейся в Дублине, Ирландия.
Для дополнительной информации:
Сводка о свободе информации
Выдан Центром ветеринарной медицины FDA.
С вопросами обращайтесь в CVM.
-
Текущее содержание с:
Кетопрофен капсулы с пролонгированным высвобождением
Что это за лекарство?
КЕТОПРОФЕН (kee toe PROE fen) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Он используется для уменьшения отека и снятия боли от легкой до умеренной. Это лекарство можно использовать для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Oruvail
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- астма
- Операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) в течение последних 2 недель
- выпивать более 3-х спиртосодержащих напитков в день
- Болезнь сердца или проблемы с кровообращением, такие как сердечная недостаточность или отек ног (задержка жидкости)
- высокое кровяное давление
- Болезнь почек
- Болезнь печени
- кровотечение или язва желудка
- необычная или аллергическая реакция на кетопрофен, аспирин, другие НПВП, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- грудное вскармливание
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Принимайте это лекарство во время еды, если у вас расстройство желудка. Постарайтесь не ложиться хотя бы 10 минут после приема лекарства. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Продолжительное и продолжительное употребление может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
Фармацевт будет выдавать вам специальный MedGuide с каждым рецептом и добавлением лекарства. Обязательно каждый раз внимательно читайте эту информацию.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.
Пожилые пациенты старше 65 лет могут иметь более сильную реакцию и нуждаться в меньшей дозе.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:
- цидофовир
- кеторолак
- метотрексат
- пеметрексед
Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:
- алкоголь
- аспирин и аспириноподобные препараты
- диуретики
- литий
- лекарства от повышенного давления
- лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин
- НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
- пробенецид
- стероидные препараты, такие как преднизон или кортизон
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваша боль не проходит. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать другое обезболивающее. Не балуй себя.
Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции.Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.
Это лекарство не предотвращает сердечный приступ или инсульт. Фактически, это лекарство может увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Вероятность может возрасти при более длительном применении этого лекарства и у людей с сердечными заболеваниями.Если вы принимаете аспирин для предотвращения сердечного приступа или инсульта, поговорите со своим врачом или медицинским работником.
Не принимайте вместе с этим лекарством такие лекарства, как ибупрофен и напроксен. Более вероятны такие побочные эффекты, как расстройство желудка, тошнота или язвы. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, нельзя принимать вместе с этим лекарством.
Это лекарство может вызвать язвы и кровотечение в желудке и кишечнике в любое время во время лечения. Не курите сигареты и не употребляйте алкоголь.Они усиливают раздражение желудка и могут сделать его более восприимчивым к воздействию этого лекарства. Язвы и кровотечение могут произойти без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти.
Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.
Это лекарство может вызвать более легкое кровотечение.Старайтесь не повредить зубы и десны при чистке зубов зубной нитью.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- стул черный или кровавый, кровь в моче или рвоте
- изменения в видении
- боль в груди
- затрудненное дыхание или хрипы
- тошнота или рвота
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- невнятная речь или слабость на одной стороне тела
- Необъяснимое увеличение веса или отек
- необычное кровотечение или синяк
- необычно слабый или усталый
- пожелтение глаз или кожи
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- диарея
- головокружение
- головная боль
- изжога
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Хранить контейнер плотно закрытым. Беречь от света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
кетопрофена | Оценки здоровья | (капсула)
1 В этом вкладыше к упаковке термин НПВП относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, не связанным с аспирином.
Руководство по применению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
Rx только
Какую самую важную информацию я должен знать о лекарствах, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП)?
НПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
Повышенный риск сердечного приступа или инсульта, которые могут привести к смерти.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиться:
o при увеличении доз НПВП
o при более длительном применении НПВП
Не принимайте НПВП непосредственно перед или после операции на сердце, называемой «коронарное шунтирование (АКШ)».
Избегайте приема НПВП после недавнего сердечного приступа, если только ваш лечащий врач не говорит вам об этом. У вас может быть повышенный риск повторного сердечного приступа, если вы принимаете НПВП после недавнего сердечного приступа.
Повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода (трубки, ведущей изо рта в желудок), желудка и кишечника:
o в любое время во время использования
o без предупреждающих симптомов
o, что может привести к смерти
Риск получения язвы или кровотечения увеличивается с:
о язве желудка в анамнезе, желудочном или кишечном кровотечении при применении НПВП
o прием лекарств под названием «кортикостероиды» и «антикоагулянты», «СИОЗС» или «СИОЗСН»
o возрастающие дозы НПВП
или более длительное применение НПВП
o курение
o распитие алкоголя
o старший возраст
о плохом здоровье
o запущенная болезнь печени
o проблемы с кровотечением
Следует использовать только НПВП:
o точно в соответствии с предписаниями
o при минимальной дозе, возможной для вашего лечения
o в кратчайшие сроки
Что такое НПВП?
НПВП используются для лечения боли и покраснения, отека и жара (воспаления) при различных заболеваниях, таких как различные типы артрита, менструальные спазмы и другие типы кратковременной боли.
Кому нельзя принимать НПВП?
Не принимайте НПВП:
, если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или другие НПВП
непосредственно до или после операции по шунтированию сердца
Прежде чем принимать НПВП, сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе, если вы:
имеют проблемы с печенью или почками
имеют высокое кровяное давление
страдают астмой
беременны или планируют забеременеть.Прием НПВП примерно на 20 неделе беременности или позже может нанести вред вашему будущему ребенку. Если вам необходимо принимать НПВП более 2 дней на сроке от 20 до 30 недель беременности, вашему врачу может потребоваться контролировать количество жидкости в матке вокруг ребенка. Вы не должны принимать НПВП примерно через 30 недель беременности.
кормят грудью или планируют кормить грудью.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или травяные добавки.НПВП и некоторые другие лекарства могут взаимодействовать друг с другом и вызывать серьезные побочные эффекты. Не начинайте принимать какое-либо новое лекарство, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
Каковы возможные побочные эффекты НПВП?
НПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
См. «Какую самую важную информацию я должен знать о лекарствах, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)?»
Новое или более сильное высокое кровяное давление
сердечная недостаточность
Проблемы с печенью, включая печеночную недостаточность
Проблемы с почками, включая почечную недостаточность
низкий уровень эритроцитов (анемия)
Кожные реакции, опасные для жизни
Аллергические реакции опасные для жизни
Другие побочные эффекты НПВП включают: боль в желудке, запор, диарею, газы, изжогу, тошноту, рвоту и головокружение.
Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
одышка или затрудненное дыхание
боль в груди
слабость в одной части или стороне тела
невнятная речь
отек лица или горла
Прекратите прием НПВП и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
тошнота
более устал или слабее, чем обычно
диарея
зуд
ваша кожа или глаза выглядят желтыми
расстройство желудка или боль в животе
гриппоподобные симптомы
рвота кровью
в кишечнике течет кровь или он черный и липкий, как смола
необычная прибавка в весе
кожная сыпь или волдыри с лихорадкой
отек рук и ног, кистей и стоп
Если вы приняли слишком много НПВП, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью.
Это еще не все побочные эффекты НПВП. Для получения дополнительной информации спросите своего лечащего врача или фармацевта о НПВП.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Прочая информация о НПВП
Аспирин — это НПВП, но он не увеличивает вероятность сердечного приступа. Аспирин может вызвать кровотечение в головном мозге, желудке и кишечнике. Аспирин также может вызывать язвы желудка и кишечника.
Некоторые НПВП продаются в более низких дозах без рецепта (без рецепта). Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные НПВП более 10 дней.
Общие сведения о безопасном и эффективном применении НПВП
Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в Руководстве по лекарствам. Не используйте НПВП при состоянии, при котором они не были назначены. Не давайте НПВП другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас.Это может им навредить.
Если вам нужна дополнительная информация о НПВП, поговорите со своим врачом. Вы можете попросить своего фармацевта или поставщика медицинских услуг предоставить информацию о НПВП, предназначенную для медицинских работников.
Руководство по отпуску лекарств доступно по адресу: www.avetpharma.com/product
Распространяет:
Avet Pharmaceuticals Inc.
Ист-Брансуик, Нью-Джерси 08816
1.866.901.DRUG (3784)
Это руководство по лекарствам было одобрено U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
51U000000317US04
Пересмотрено: 11/2020
Пероральный кетопрофен для лечения острой эпизодической головной боли напряжения у взрослых
Итог
Этот обзор показал, что немногие люди с 2–14 головными болями напряжения в месяц получают хорошее обезболивание от приема 25 мг кетопрофена. Есть вопросы о том, как проводятся исследования этого вида головной боли. Эти вопросы касаются типа людей, выбранных для исследования, и типов сообщаемых результатов.Это ограничивает полезность результатов, особенно для людей, у которых время от времени болит голова.
Общие сведения
Люди с частыми эпизодическими головными болями напряжения имеют от 2 до 14 дней в месяц. Головная боль напряжения мешает людям концентрироваться и работать должным образом и приводит к значительной инвалидности. Когда все же возникают головные боли, они со временем проходят, даже без лечения.
Кетопрофен — широко используемое обезболивающее, доступное по рецепту в большинстве стран мира, но в некоторых случаях без рецепта (без рецепта).Обычная доза составляет 25 мг или 50 мг внутрь.
Характеристики исследования
В мае 2016 года мы провели поиск в медицинской литературе и нашли четыре исследования с участием 1253 участников, которые изучали кетопрофен при частых эпизодических головных болях напряжения. Лишь небольшая часть участников участвовала в сравнении между кетопрофеном 25 мг и плацебо (пустышка). Результаты обычно сообщались через два часа после приема лекарства или плацебо. Международное общество головной боли рекомендует избавиться от боли через два часа после приема лекарства, но также предлагаются и другие исходы.В нескольких исследованиях сообщалось об этих рекомендуемых исходах, поэтому было мало информации для анализа некоторых исходов.
Ключевые результаты
Об отсутствии боли через два часа сообщили 27 из 100 человек, принимавших кетопрофен в дозе 25 мг, и 16 из 100 человек, принимавших плацебо, что означает, что только 11 из 100 человек получили пользу из-за кетопрофен 25 мг (доказательства низкого качества). Об отсутствии боли или слабой боли через два часа сообщили 66 человек из 100, принимавших кетопрофен в дозе 25 мг, и у 38 из 100 человек, принимавших плацебо (доказательства среднего качества), что означает, что 28 из 100 человек получили пользу, потому что кетопрофена 25 мг.
Около 14 из 100 человек, принимавших кетопрофен в дозе 25 мг, сообщили о побочных эффектах, которые были немного больше, чем при приеме плацебо (7 из 100 человек) (доказательства низкого качества). Большинство побочных эффектов были легкими или умеренными по интенсивности. Никаких серьезных побочных эффектов не было.
Кетопрофен в дозе 25 мг не отличался от парацетамола в дозе 1000 мг по любым показателям облегчения головной боли (доказательства среднего и низкого качества), но был связан с большим количеством побочных явлений (доказательства низкого качества).
Качество доказательств
Качество доказательств отсутствия боли через два часа было низким, а качество доказательств умеренной боли через два часа — среднего качества.Доказательства среднего качества означают, что мы достаточно уверены в результатах. Доказательства низкого качества означают, что мы не очень уверены в результатах, и они могут измениться после получения дополнительной информации.
Безопасность и эффективность кетопрофена в пониженной дозировке с трамадолом или без него для длительного лечения остеоартрита у собак: рандомизированное клиническое исследование | BMC Veterinary Research
Исследование было одобрено местным комитетом по уходу и использованию животных Ветагро-Суп Лиона (протокол JB / EG 14/23 / X).Исследование было проведено в Centre Hospitalier Universitaire vétérinaire (CHUV) — Клиника мелких животных и лаборатория медицинской биологии, Лион, Франция, в сотрудничестве с Пизанским университетом, Италия. Об этом исследовании сообщается в соответствии с CONSORT (www.consort-statement.org) для сообщения о рандомизированном исследовании и руководящими принципами ARRIVE (https://www.nc3rs.org.uk/arrive-guidelines) для сообщения об экспериментах на животных.
Критерии включения
Собаки, принадлежащие клиентам, любого пола и породы, старше 1 года, весом от 10 до 60 кг и с клиническими и рентгенографическими доказательствами ОА были включены в рандомизированное проспективное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. после получения письменного согласия собственника.Клинические признаки остеоартрита были подтверждены анамнезом нарушения подвижности в дополнение по крайней мере к одной аномалии, обнаруженной при ортопедическом обследовании, включая хромоту, боль или крепитацию во время пальпации суставов и манипуляций. Рентгенологическое свидетельство ОА определялось как наличие по крайней мере одного из следующих рентгенографических поражений, наблюдаемых в одном или нескольких суставах: остеофиты / энтезофиты, склероз субхондральной кости и суставной выпот в соответствии с ранее опубликованными критериями [47]. Рентгенограммы должны были быть выполнены в течение 3 месяцев с момента включения в исследование.Кроме того, собаки должны считаться здоровыми на основании физического и лабораторного обследования (см. Ниже). Собакам нельзя было вводить какие-либо НПВП, пищевые добавки или хондропротекторы в течение как минимум 21 дня до включения в исследование, а также какие-либо внутрисуставные инъекции какого-либо соединения за предыдущие 28 дней.
Критерии исключения включали беременность, хромоту, вторичную по отношению к патологиям, отличным от ОА (например, травма, инфекция, неврологическое заболевание), или любое другое системное или метаболическое состояние.Они включали любые признаки нарушения функции почек, печени, желудочно-кишечного тракта или свертывания крови.
Лечение
Всего было включено 25 собак. Из-за предварительного характера этого исследования безопасности невозможно было рассчитать размер выборки. Группа A состояла из исследованных здоровых собак породы бигль по этическим соображениям (поскольку на этикетке продукта кетопрофена указано, что нет показаний для использования дольше 5 дней подряд, а ожидаемое возникновение нежелательных явлений требует осторожного последующего наблюдения за этими собаками).Собаки, принадлежащие клиентам, которые соответствуют вышеупомянутым критериям включения, были рандомизированы (простая рандомизация с использованием таблицы случайных чисел) в группы B и C. Были проведены следующие виды лечения: Группа A ( n = 5): кетопрофен (Ketofen ™, 10 мг / кг). мл, Merial SAS, Лион, Франция) в дозе 2 мг / кг подкожно в день 0 (D0), затем кетопрофен (Ketofen ™ 5, 10 или 20 мг таблетка, Merial SAS) в дозе 1 мг / кг / сут перорально в течение 27 дней. ; Группа B ( n = 10): кетопрофен 0,5 мг / кг подкожно на D0, затем 0,25 мг / кг / день перорально в течение 27 дней; Группа C (n = 10): кетопрофен (в той же дозировке, что и в группе B) и трамадол (Contramal S.R. ™ таблетка 100, 150 или 200 мг, Grünenthal S.p.A., Ориджио, Италия) в дозе 5 мг / кг / сут перорально в течение 28 дней.
Владельцы и лица, участвовавшие в оценке собак, не знали о проводимом лечении. Последовательность случайного распределения была предоставлена главным исследователем. Для перорального введения кетопрофена и трамадола использовали капсулы различной концентрации и / или разделили таким образом, чтобы собаки получали в закрытых специальных упаковках требуемую дозировку в соответствии с их массой тела в течение 28-дневного периода лечения.
Временные точки оценки
Все собаки были оценены в дни (D) 0, D7 и D28. В каждый момент времени проводился стандартный физический осмотр и оценка боли с использованием Стандартизированной ветеринарной шкалы боли при артрите (SVAPS) [48], после чего производился забор крови для стандартных гематологических и биохимических анализов, а также профиля коагуляции, GI. эндоскопия и измерение СКФ. На 60-й день физикальное обследование, оценка SVAPS, стандартные лабораторные анализы и профиль коагуляции были повторены для оценки возможных долгосрочных побочных эффектов.На D120 была получена последняя оценка SVAPS. В конце исследования собаки либо вернулись в институциональную исследовательскую колонию (группа A, n = 5), либо остались дома (группы B и C, n = 20).
Стандартные биоанализы
Стандартные гематологические и биохимические анализы сыворотки были проведены в соответствии с руководящими принципами надлежащей лабораторной практики в лаборатории медицинской биологии. К ним относятся: общий анализ крови с использованием Easycell® (Hycel, Париж, Франция), ручной подсчет опытным специалистом и анализатор функции тромбоцитов (PFA — см. Ниже).Биохимический профиль сыворотки был установлен с использованием анализатора Reflotron® (Scil, Страсбург, Франция). Контрольные значения были установлены в лаборатории медицинской биологии (см. Таблицу 1).
Профиль коагуляции
Время агрегации тромбоцитов (PAT) оценивали после стимуляции тромбоцитов с использованием смеси коллагена и адреналина (PFA-100®, Dade-Behring, Paris) с максимальным отсечением 300 с. У собак нормальное значение PAT считается <210 с [49], тогда как внутренняя проверка в соответствии с нашими экспериментальными условиями показала, что нормальное значение PAT <213 с.Время кровотечения из слизистой оболочки рта измеряли у собак, у которых время агрегации тромбоцитов было увеличено, и оно считалось нормальным, если оно составляло менее 4 минут.
Эндоскопия желудочно-кишечного тракта
Эндоскопия выполнялась, когда собаки находились под общей анестезией. Пищу и воду не давали на 12 и 2 ч соответственно. Вкратце, катетер подходящего размера был помещен в асептические условия в головную вену и проведена премедикация диазепамом (Valium ™ 5 мг / мл, Roche, Булонь-Бийанкур, Франция) (0.25 мг / кг внутривенно) с последующей индукцией пропофолом (Rapinovet ™ 10 мг / мл, Bayer S.A.S., Лион, Франция) (4 мг / кг внутривенно). Эндотрахеальную интубацию выполняли с помощью эндотрахеальной трубки с манжетами подходящего размера, а общую анестезию поддерживали изофлураном (Forene ™, AbbVie, Rungis, Франция) по мере необходимости, подавая 100% кислород. Во время процедуры была проведена внутривенная перфузия лактата Рингера (10 мл / кг / ч). Для эндоскопии использовался гастроскоп 1,3 м или детский фиброскоп с источником холодного света (Eurolight N ° 202/98; Optomed, Les Ulis, Франция) через видеокамеру (Eurocam N ° 9,960,161; Optomed).Затем изображение было воспроизведено в цифровом виде на экране (Цветной видеомонитор Trinitron N ° 2,011041; Sony, Токио, Япония) и на принтере (Цветной видеопринтер Trinitron N ° 10,666; Sony).
Для каждой эндоскопии оценивали целостность слизистой оболочки ЖКТ [34, 35]. В частности, пищевод, тело желудка, привратник, двенадцатиперстная кишка и кардия (видимые при ретрофлексии) систематически обследовались и индивидуально оценивались в соответствии с наблюдаемыми поражениями (таблица 4). Для каждой временной точки рассчитывалась сумма баллов пяти анатомических областей.
Таблица 4 Эндоскопическая оценка, используемая для оценки степени тяжести поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у собак. Взято из [35]Скорость клубочковой фильтрации
Скорость клубочковой фильтрации определяли по клиренсу йогексола из плазмы, как ранее было установлено в Лаборатории медицинской биологии [50]. Вкратце, серийные образцы крови собирали до и в течение 3 часов после внутривенной инъекции индикатора (Omnipaque ™ 300 мг / мл, GE Healthcare S.A.S., Велизи-Виллакубле, Франция). В D0 время забора крови (T) составляло 0, 5, 20, 40, 60, 80, 100, 120, 150 и 180 минут, а в D7 и D28 они были сокращены до T0, 20, 100 и 180 минут. с помощью моделирования.Концентрацию йогексола в плазме определяли с помощью рентгеновской флуоресценции [50]. Клиренс был нормализован к площади поверхности тела (BSA), выраженной в мл / мин / м 2 с BSA, рассчитанным по BW с использованием формулы Ми, где BSA = K x (BW) 2/3 /10 4. Тело площадь поверхности выражается в м 2 , BW в г, а K является константой 10,1 у собак, поскольку нормализация к BSA была оптимальной по сравнению с BW и объемом внеклеточной жидкости [50].
Амбулаторный мониторинг нежелательных явлений
Владельцам собак в группах B и C были предоставлены анкеты, которые необходимо заполнить дома в течение периода исследования, которые включали следующие внешне обнаруживаемые клинические признаки: слюноотделение, тошноту, рвоту, диарею, гематохезию, запор. , pica, полиурия и полидипсия, олигурия или анурия, изменения в поведении или общем состоянии (например,g., анорексия, депрессия, седативный эффект) и неврологические признаки (например, любое ненормальное поведение, беспокойство, затруднения при ходьбе, тремор, судороги). В любое время, когда наблюдались эти клинические признаки, владельцев просили сообщить, указать дату и описать такие события.
Оценка боли
Инструмент субъективной клинической метрологии, SVAPS [48], был заполнен слепым (к лечению) ветеринаром (CLA), чтобы установить оценку боли в пяти различных временных точках (Дополнительный файл 1 — Стандартизированная ветеринарная шкала боли при артрите ).Этот клинический метрологический прибор был разработан с учетом клинического ОА [51], включая глобальную оценку по пятибалльной шкале Лайкерта, эмоционального поведения владельца по отношению к его / ее собаке, страдающей ОА, физического функционирования и реакции на лечение. Впоследствии обновленная версия была проверена на собаках с экспериментальным остеоартрозом [48]. Вкратце, шкала боли SVAPS включает цифровую шкалу оценки глобальной оценки (от 0 до 4, где «0» означает отсутствие боли, а «4» — сильная боль), а также оценку хромоты при стоянии, ходьбе и рыси, готовности к задержка контралатеральной (наиболее пораженной) конечности, реакция на пальпацию / мобилизацию наиболее пораженной конечности (сустава) и интенсивность этих реакций.Каждый из этих девяти критериев получил оценку от 0 до 4, что в сумме дало 36. Проверка включала надежность между и внутри наблюдателей, внутреннюю согласованность и одновременную проверку по сравнению с объективными результатами [48]. На 28 день лечение в группах B и C было прекращено. До D120 владелец (под наблюдением лечащего ветеринара) имел возможность назначать экстренную анальгезию (такое же лечение в течение 3-5 дней), когда он / она наблюдал обострения острого болевого синдрома при ОА, которые мы называли «болевым кризисом при ОА». .
Статистический анализ
Данные анализировали с помощью программного обеспечения SPSS (IBM Corp., выпущенный в 2011 г., IBM SPSS Statistics для Windows, версия 20.0, Армонк, Нью-Йорк: IBM Corp.). Данные были проанализированы с помощью общей линейной смешанной модели для повторных измерений, с двусторонним тестированием и значением альфа, установленным на 0,05. При необходимости применялась поправка на множественные сравнения. Модель включала фиксированные эффекты лечения, временную точку и взаимодействие между лечением и временной точкой.