Как лечить фасцит стопы: Как вылечить плантарный фасциит (пяточную шпору)?

Лечение подошвенного фасциита в отделении физиотерапии

Подошвенный фасциит – это воспаление связки, поддерживающей свод стопы и соединяющей пятку с пальцами ноги.

Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке, которая особенно сильно ощущается в начале ходьбы (утром при первых шагах). Кроме того, при подошвенном фасциите может болеть свод стопы и лодыжка.

На фоне воспалительного процесса при подошвенном фасциите возможно появление костного шиповидного разрастания – пяточной шпоры. Другое нередкое осложнение этого заболевания – тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия.

При наличии вальгусной деформации подошвенный фасциит способствует ускоренному развитию этого заболевания, увеличению деформации с усилением воспаления и боли.

Как лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит хорошо поддается лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ). Особенно быстрые и стойкие результаты достигаются благодаря сочетанию УВТ с другими процедурами физиотерапии, применяемыми в нашей клинике:

• устраняется боль в пятке и другие симптомы подошвенного фасциита,
• снимается напряжение в лодыжке, исчезают покраснение, воспаление и отек,
• предупреждаются осложнения заболевания,
• при наличии пяточной шпоры она исчезает без операции, уменьшается вальгусная деформация, снимается воспаление ахиллова сухожилия,
• исчезает хромота, улучшается походка, повышается качество жизни.

Основной эффект применения ударно-волновой терапии при подошвенном фасциите достигается благодаря противовоспалительному и противоотечному действию акустических волн инфразвуковой частоты. Эти волны концентрируются в очаге воспаления и действуют на границе подошвенной фасции и пяточной кости, усиливая кровоснабжение тканей апоневроза и ахиллова сухожилия, улучшая обменные процессы и стимулируя восстановительные процессы.

Благодаря такому комплексному действию ударно-волновой терапии она не только быстро облегчает боль и снимает воспаление, но и усиливает связочный аппарат, повышая его устойчивость к физическим нагрузкам.

При наличии костного разрастания акустические волны способствуют его разрушению и естественному выведению солей кальция из организма.

Почему возникает подошвенный фасциит?

Основные причины, по которым возникает подошвенный фасциит – длительное, регулярное перенапряжение связки, поддерживающей свод стопы и множественные микротравмы (микроразрывы связки). Поэтому это заболевание называют «пяткой бегуна».

Наиболее часто подошвенным фасциитом страдают люди, чья повседневная жизнь связана с бегом, прыжками (например, профессиональные спортсмены), длительной ходьбой, переносом тяжестей, стоянием на ногах.

К факторам, способствующим развитию подошвенного фасциита относятся также избыточный вес, плоскостопие или слишком высокий свод стопы, ношение неправильной, тесной обуви.

Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при подошвенном фасциите может лишь на время уменьшить боль и не является настоящим лечением заболевания. Методы народной медицины и другие виды самолечения, как правило, также малоэффективны.

Действительно стойкие и быстрые результаты лечения подошвенного фасциита достигаются благодаря комплексному применению физиотерапии, в первую очередь, ударно-волновой терапии. Важным преимуществом этой процедуры является то, что она не просто устраняет боль и воспаление, но и улучшает обменные процессы и состояние тканей, усиливая связки и сухожилия и повышая их выносливость.

Это служит лучшей профилактикой повторного возникновения подошвенного фасциита и других воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопа, пятки и стопы.

Как лечить фасциит стопы?

Довольно частая и неприятная травма, которая при этом легко поддается лечению в домашних условиях

14:41, 20 Декабря 2017

2017-12-20T14:41:54+03:00 2017-12-20T14:41:54+03:00

Фасциит стопы (подошвенный фасциит) – состояние стопы, при котором подошвенная фасция (грубо говоря, ткань, которая соединяет пятку с пальцами) перенапряжена. Чрезмерное давление вызывает воспаление тканей и приводит к боли в ногах и пятках даже при легком наступании. Уровень болезни и травмы зависит от того, в каком состоянии фасция и окружающие ткани. Боль особенно ощущается по утрам, при первых шагах после подъема с постели.

Это довольно частое заболевание, с которым встречаются люди, ходящие в неправильной обуви (тонкие кеды и обувь на высоком каблуке), но также ей подвержены спортсмены, в основном бегуны.

Основная группа риска – как мужчины, так и женщины от 40 до 60 лет, чаще – люди с лишним весом. Также люди с плоскостопием и слишком высоким сводом стопы имеют повышенный риск появления фасциита стопы.

Это не самая опасное заболевание и есть несколько вариантов лечения недуга, некоторые могут подходить конкретно вам, а другие не очень.

Холодный компресс

Один из наиболее эффективных методов лечения и профилактики боли в стопах. Оберните лед тонкой тканью и аккуратно массируйте мешочком стопу. Повторяйте процесс по несколько раз в день, обязательно после упражнений/тренировок.

Дайте отдых вашим ногам

Все просто. Иногда покой – лучшее, что можно предпринять в этом и многих других случаях, касающихся здоровья и профилактики травм.

Соленые ванны для ног

Эффективность этого метода была доказана неоднократно. Положите несколько столовых ложек соли для ванн на дно тазика или ведра, добавьте теплой воды и перемешайте. Держите ноги 15 минут, затем вытрите их и сделайте массаж.

Обувь и упражнения на растяжку

Необходимо выбрать повседневную и тренировочную обувь, которая подходит к вашим параметрам стопы. Ортопедические стельки – один из вариантов.

Что касается упражнений, то они простые и могут выполняться в любом месте – намочите и заморозьте теннисный мячик, а затем прямо ледяным катайте его сводом стопы по полу. Можно заморозить воду в бутылочке 0.5 литра и так же катать ее стопой.

Утром, не вставая с постели, тянитесь руками к пальцам ног, возьмитесь за них и тяните пальцы на себя и вверх. Повторите несколько раз.

Когда травма и дискомфорт устранены, не забывайте укреплять мышцы и связки стоп с помощью прыжков с акцентом на отталкивание голеностопным суставом и ходьбой босиком.

Наберитесь терпения при лечении травм мышечно-связочного аппарата и будьте готовы дать покой беспокоящим вас частям тела.

Источник

Подошвенный фасциит .

Особенности лечения. Клиника «ZARTA

Подошвенный фасциит (плантарный фасциит) в народе называют пяточной шпорой. Это воспаление пяточной фасции, которая крепит пальцы стопы к пятке. Оно происходит из-за микро разрывов на самой фасции в процессе функционирования.

Заболевания такого типа ограничивают нашу способность передвигаться. Когда каждый шаг вызывает боль, двигаться становиться все тяжелее и тяжелее. Говорят положительный настрой на весь день формируется сразу после пробуждения, но каким будет настроение, если первые шаги вызывают дискомфорт и болезненные ощущения?

Кто входит в группу риска?

Кто же более подвержен данному заболеванию, и кому стоит обратить внимание на риски? Это люди:

• имеющие лишний вес. Он создает повышенную нагрузку на фасцию подвергая ее травматизму;
• преклонного возраста. С годами пяточная фасция теряет свою эластичность и силу, также замедление метаболизма негативно сказывается на
  сухожильно-связочном аппарате человека;
• имеющие предрасположенную форму стопы. Люди с высоким подъемом стопы, плоскостопием, а также излишней пронацией стопы более
  предрасположены к данному заболеванию, из-за физиологической формы стопы;
• долго стоят на ногах. Подошвенный фасциит является профессиональным заболеванием во множестве профессий;
• занимаются специфическими видами спорта — бегуны, прыгуны и т.д.;
• ходят в неудобной обуви. Правильно подобранная удобная обувь является отличной профилактикой данного заболевания;
• имеющие заболевания суставов или сосудистой системы;

Симптомы фасциита подошвы.

• чувство жжения при опоре на пятку;
• боль по пробуждению при первых шагах;
• воспаление ахиллового сухожилия;
• боль во внутренней стороне лодыжки, в своде стопы;
• отек голеностопа;
• боль при нагрузке на стопу;

Правильный диагноз Вам сможет поставить специалист только после обследования. Если Вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, поспешите к врачу, не запускайте болезнь.

Лечение фасциита.

Если же Вам поставили диагноз подошвенный фасциит — это абсолютно не повод отчаиваться. Данное заболевание хорошо изучено и поддается лечению при комплексном подходе. Это значит, что максимального лечебного эффекта можно достичь при совмещении таких процедур, как:

Более подробно о каждом методе Вы можете прочитать просто кликнув по нему.

Профилактика подошвенного фасциита.

Подошвенный фасциит хорошо поддается лечению, но как всем известно, болезнь лучше предотвратить чем лечить. Если Вы находитесь в группе риска, регулярно занимайтесь профилактикой. А именно:

• ортопедические стельки;
• уменьшение нагрузки на ноги, больше отдыха;
• растяжка мышц стопы;
• массаж стоп;
• упражнения на развитие и поддержания функционала стопы;

Каждый хоть раз в жизни занимался растяжкой, делая те или иные упражнения направленные на растяжение определенных мышечных групп. Хотим предупредить, что упражнения на растяжение пяточной фасции необходимо проводить под присмотром врача, пока Вы не научитесь правильно их выполнять. Это очень важно, во избежание еще большего травматизма. Подобрать правильные профилактические процедуры Вам поможет врач, исходя из результатов диагностики.

В нашей клинике мы практикуем только комплексный подход в лечении фасциита. Зачем предпринимать полумеры, если можно взять и вылечить его? Обратившись в цент ортопедии и реабилитации «ZARTA» Вы ощутите на себе действительно эффективное лечение, которое удовлетрит ваши ожидания!

Устранение боли и восстановление полноценной функциональности стопы — это к нам!

Центр ортопедии и реабилитации «ZARTA».
+38 (096) 273 00 23
+38 (044) 275 79 99

Подошвенный ( плантарный) фасциит (пяточная шпора)

Подошвенный ( плантарный) фасциит (пяточная шпора) – одна из самых частых причин боли в стопе  после  сорока.

Главным симптомом подошвенного фасциита (пяточной шпоры)– боль в области пятки. Сильнее всего она ощущается после пробуждения: встав с постели, человек с трудом может наступить на ногу- боль с первого шага. Если ее преодолеть и, несмотря на дискомфорт, начать ходить, она уменьшится или даже исчезнет. Однако в течение дня боль может периодически возникать снова, допустим, когда человек встает, после того как стопа немного расслабится.

Причиной боли является воспаление связки, которая является самой длинной и сильной в организме человека. Она, словно трос, соединяет пяточную кость с плюсневыми костями, также поддерживает продольный свод стопы. Модная обувь калечит наши ноги, особенно: шпильки, балетки и шлепанцы.

Существует несколько факторов, которые могут приводить к подошвенному фасцииту. Обычная причина заболевания – укорочение или контрактура икроножных мышц и подошвенной фасции.
Самый важный фактор – это развитие плоскостопия. Когда свод стопы более плоский, подошвенная фасция сильно натягивается, и на ней образуются микронадрывы. Особенно заметным бывает повреждение там, где фасция крепится к пяточной кости, поэтому в том месте появляется воспаление.

Второй фактор риска – когда человек имеет лишний вес или чрезмерные физические нагрузки. Это приводит к микроразрывам, так как перенапрягается подошвенная фасция.
Третий фактор – это малоподвижный образ жизни, работа, которая требует продолжительного пребывания в сидячем положении.

Заболевание характерно для бегунов и танцоров, а также для людей, работа которых связана с длительным пребыванием в положении стоя или с длительной ходьбой по твердой поверхности.
Если с этим не бороться, то боль в пятке может не уходить 6 — 18 месяцев. Затем боль иногда отступает, но незамедлительно может возвращаться. Поэтому подошвенный фасциит нужно лечить обязательно. Прежде всего необходимо сократить воспаление и устранить причину. По усмотрению доктора терапия может включать в себя несколько вариантов.

Первый. Упражнения для растяжки мышц стопы. Обязательно нужно прорабатывать и икроножные мышцы, так как напряжение в них ухудшает протекания подошвенного фасциита. Это действенный метод по уменьшению боли в пятке, но пользу он приносит только тогда, когда заниматься регулярно.

Второй. Можно принимать нестероидные противоспалительные средства, которые облегчают боль, но недлительный период, так как данные средства обладают большим количеством побочных действий.

Третий. Необходимо носить индивидуальные ортопедические стельки, так называемые ортезы. Они изготавливаются по слепку индивидуально каждого пациента. Очень важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали к ступне по всей ее площади. Именно так они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря этому натяжение подошвенной фасции будет уменьшаться и, как следствие, будет уходить боль. Боль начнет уходить уже в первые недели беспрерывного ношения стелек. В современном мире как раз таки этот метод признают более надежным, так как он еще дает эффект на долгое время.

Когда место, где подошвенная фасция крепится к пяточной кости, повреждается, в нем начинают откладываться соли кальция. В результате формируется костный выступ, или «пяточная шпора». Принято считать это причиной боли, но на самом деле все не так. Боль наступает прежде всего из-за воспалениея, а «шпора» является следствием. Не принесет пользу мазать стопу йодом или желчью, стучать пяткой по полу, приобретать подпяточники. Лучше обратиться к доктору, который подберет правильный и оптимальный метод лечения.

Ударно-волновая терапия (УВТ– это методика, которая хорошо себя зарекомендовала при лечении подошвенного фасциита. В комбинации с массажем, различными согревающими грязевыми аппликациями, тёплыми и минеральными ваннами, ультразвуковой, низкоинтенсивной лазерной терапией, электро/фонофорезом, текар и HiTop терапией, местным введением кортикостероидов (дипроспан, флостерон), как правило, болезнь затихает на долгие годы. При этом не страдают другие составляющие нашего опорно-двигательного аппарата.

В клинике HEALTH PARTNER проводится полный комплекс безоперационного лечения плантарного фасциита (пяточной шпоры) на самом качественном медицинском оборудовании ведущих мировых брендов.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасцит — это воспаление фасции на подошве стопы.
Подошвенная фасция — это полоса ткани, которая начинается в пятке и идет вперед до пальцев ног. Это одна из трех опорных структур свода стопы, которая играет жизненно важную роль в поддержании стопы.
Эта фасция является соединительной тканью, которая образует мембранные слои различной толщины во всех областях тела. Все фасции связаны между собой, подошвенная фасция (слегка) соединяется с ахилловым сухожилием. Это динамическая структура помогает поддерживать и двигаться телу. Подошвенный фасцит возникает, когда этот слой на подошве стопы воспаляется.

Распространенность

Хотя эпидемиология этого воспаления в общей популяции в настоящее время неопределенна, в исследовании, проведенном в 2016 году, сообщалось о распространенности болей в пятке среди 3,6% европейцев.
Подошвенный фасцит является наиболее распространенной причиной хронической боли под пяткой.
Сообщается, что на его долю приходится 10 процентов травм при беге, и он особенно распространен среди военнослужащих. Также было доказано, что заболеваемость достигает максимума у людей в возрасте от 40 до 60 лет и у молодых людей среди бегунов.

Причины

Предполагается, что причиной является воспаление, возможно, из-за чрезмерного растяжения (чрезмерного использования, внезапной перегрузки или постепенного увеличения нагрузки) подошвенной фасции между двумя областями стопы, к которой она прикреплена.
Подошвенный фасцит, боль в пяточной шпоре, нижний пяточный бурсит и пяточная энтезопатия — все это сходные состояния.
Однако эти заболевания должны отличаться друг от друга, несмотря на то, что их лечение очень похоже.
Подошвенный фасцит может быть связан с пяточной шпорой, но это не точно, и обнаружение пяточной шпоры на рентгеновском снимке может быть чисто случайным, поскольку у многих людей имеются костные шпоры без подошвенного фасцита. Пяточная шпора является костным наростом в несущей части пятки. Также воспаление может быть частью более широкого заболевания, такого как ревматоидный артрит.

Симптомы

Основная проблема — боль под пяткой при стоянии или ходьбе, чаще всего ощущаемая после отдыха или после пробуждения. Боль распространяется внутрь стопы и в подошву. Это может нанести вред некоторым людям и сделать ходьбу практически невозможной.
Когда воспаление является частью чего-то вроде ревматоидного артрита, могут поражаться обе ноги.
При сгибании большого пальца чувствуется полоса ткани, идущая от пятки до большого пальца, это подошвенная фасция, и боль может быть где угодно от пятки до пальца. В некоторых случаях подошвенный фасцит может ощущаться и за малыми пальцами ног.
Рентген обычно не показывает каких-либо отклонений, хотя у некоторых людей может быть видна пяточная шпора.

Лечение

Наиболее важной частью лечения подошвенного фасцита является информирование пациента о том, что, несмотря на лечение, фасцит может вызывать симптомы и что его лечение требует времени. Диагностика может потребовать специального обследования с использованием ультразвуковой визуализации.

Лечение делится на две части:
1. Первая часть заключается в лечении симптомов с помощью физиотерапии, отдыха, льда, электрических методов, таких как ультразвук, растяжения фасции стопы и голени. Это все может помочь.
2. Вторая часть — это использование ударно-волновой терапии, инъекции кортизона (некоторые эксперты считают, что это не помогает), НПВП, костылей и специальной обуви.
Использование биомеханически правильных ортопедических приспособлений и обуви помогает в лечении и устранении подошвенного фасцита. Об этом поговорите с ортопедом.

Если фасцит является частью другого воспалительного состояния, такого как ревматоидный артрит, то лечение артрита поможет устранить симптомы фасцита.

Когда обратиться к врачу или ортопеду?

Если у вас болит подошва стопы, и боль не проходит, обратитесь к доктору или ортопеду. Самая распространенная ошибка, которую делают пациенты, — думать, что боль станет лучше сама по себе.
Чем дольше у вас подошвенный фасцит, тем больше времени требуется для лечения. Если симптомы не проходят или полностью излечиваются в течение двух-трех недель, обратитесь за помощью как можно скорее.

Синдром пяточной боли. Плантарный фасциит и пяточная шпора. Суть, причины и способы лечения.

«Первый шаг к исцелению — понять причину проблемы»

Бенджамин Франклин

Самая частая (но не единственная) локализация болевого синдрома при плантарном фасциите

Плантарный фасциит – это дегенеративно-воспалительный процесс на уровне подошвенной (плантарной) фасции, который сопровождается характерным болевым синдромом. Подошвенная фасция является плотным соединительнотканным тяжом, который располагается по нижней (подошвенной) поверхности стопы от пяточной кости до оснований («подушечек») всех пяти пальцев стопы. Главной функцией подошенной фасции является удержание продольного свода стопы, а потому его распластывание является частой причиной возникновения характерных острых болезненных ощущений в пяточной кости.

Чтобы понять и объяснить симптомы воспаления подошвенной фасции, кроме анатомии важно понять и функцию данного анатомического образования. Всё дело в том, что главная задача стопы в целом не только опора, но и амортизация, балансировка и рефлексогенность. По большему счету, каждый наш шаг – это удар стопы о твердую поверхность Земли. А с курса физики мы помним, что любой удар сопровождается возникновением ударной волны, которая неблагоприятно влияет на живые ткани повреждая их. Длительная микротравматизация подошвенной фасции приводит к её воспалению и дегенерации, чаще у места прикрепления к пяточной кости, что обусловлено наибольшей механической нагрузкой в сравнении с передним и средним отделами стопы.

«Стопы — это шедевр инженерного дела и произведение искусства»

Леонардо Да Винчи

Как сказано выше, одной из главных задач стопы является аммортизация при ходьбе. И именно потому стопа построена с образованием сводов (арок), которые работают как рессора в автомобиле и препятствуют образованию ударной волны, которая может повреждать не только стопу, но и все опирающиеся на неё структуры, вплоть до тазового кольца и позвоночного столба. Всего таких арок 3: две продольных (по наружному и более выраженная по внутреннему краю стопы) и одна поперечная. Снижение высоты сводов называется распластыванием или, в народе, плоскостопием. Более подробно плоскостопие в целом, и его разновидности описаны на нашем сайте в разделе статьи. Сниженные по высоте своды не могут обеспечивать свою функцию и при каждом шаге возникает ударная волна, которая вызывает повреждение, в том числе подошвенного апоневроза, приводящее к воспалительной реакции, которую мы субъективно ощущаем как боль, жжение, дискомфорт, утренние стартовые боли и другие жалобы.

Подошвенный апоневроз, проходя продольно по подошвенной поверхности всей стопы от пяточной области до пальцев, играет наибольшую роль в стабильности и работе продольного свода стопы, особенно внутреннего – основного и наиболее выраженного в сравнении с другими. Существует ряд гипотез, почему возникает воспаление (фасциит) и дегенеративные изменения (фасциоз) в области подошвенной фасции. По моему мнению, каждая из них вполне логична и имеет право на существование, потому, вероятнее всего, причины нужно определять индивидуально и не может быть одной универсальной объясняющей фасциит. Особый интерес представляют пациенты, прошедшие длительные курсы медикаментозного лечения (иногда и хирургического) и не получившие результата. А дело всё в том, что иногда плантарный фасциит может иметь функциональную природу, то есть возникать при нарушении функции и растяжимости мышц стопы и голени, чаще мышц икры. В западной литературе подобная ситуация называется «tight calve», что дословно переводится как «плотная икроножная мышца». В отечественной литературе описания подобного заболевания я не нашел, хотя часто коррекция этой проблемы позволяет полностью убрать болевой синдром. При нарушении растяжимости мышц икры происходит так, что стопа, которая в определенную фазу шага должна быть ригидной, таковой не является и потому вся нагрузка приходится на растяжение подошвенного апоневроза, который в норме не предназначен для подобной ситуации. Ни лекарства, ни хирургическое вмешательство никак не повлияют на такую, можно сказать механическую, ситуацию и более целесообразным здесь будет ряд упражнений направленных на регуляцию тонуса мышц голени. Одно из основных упражнений будет показано далее – «в пункте лечение».

Причинами возникновения плантарного фасциита и пяточной шпоры могут быть:

1. Хроническая микротравматизация сухожилия путём физических перегрузок за счет продольного растяжения или вертикального сжатия.
2. Нарушения на уровне мышц голени и стопы (например, синдром «плотной» икроножной мышцы «tight calve syndrome»)
3. Некачественная обувь, приводящая к перенапряжению подошвенного апоневроза за счет жесткости подошвы, низкой высоты или отсутствия каблука и др.
4. Распластанность стопы, приводящая к перенапряжению подошвенной фасции.
5. Острая травма фасции.
6. Избыточный вес.
7. Сосудистые заболевания, приводящие к хронической ишемии.
8. Сахарный диабет.
9. Первичная тенопатия – дезорганизация ткани сухожилия, причина которой не может быть установлена и возможно связана с генетической обусловленностью.
10. Ревматические заболевания.
11. Последствия переломов костей стопы со смещением фрагментов.

Связь плантарного фасциита и пяточной шпоры. Так ли всё просто, как мы привыкли думать?

Традиционным является следующее мнение: «При длительном течении и отсутствии лечебных мероприятий, хроническое воспаление подошвенной фасции приводит к тому, что в месте прикрепления к пяточной кости происходит оссификация подошвенного апоневроза, которое рентгенологически проявляется в виде костного «шипа» (остеофита) самым популярным названием которого является «пяточная шпора». Шпорой образование названо потому, что очень напоминает своим внешним видом характерные шпоры на лапах у многих птиц. Но есть и другое научно обоснованное мнение, которое показало, что в массиве людей у которых обнаружена рентгенологически пяточная шпора, болевой синдром присутствует лишь у 5-10%, а у остальных шпора есть, а жалоб нет, что подтверждает точку зрения о том, что пяточная шпора часто является вариантом нормы и не имеет связи с патологией. Потому важно понимать, что отсутствие или присутствие пяточной шпоры на рентген-снимке не является диагностическим критерием плантарного фасциита, потому что рентгенография показывает только костные образования, а соответственно определить по нему наличие воспаления мягкотканной подошвенной фасции в большинстве случаев не представляется возможным. И теперь важно разобраться с методами диагностики.

Диагностика плантарного фасциита и пяточной шпоры.

Как и любой диагностический процесс в травматологии-ортопедии в общем, так и определение синдрома пяточной боли в частности, начинается с осмотра пациента. По большему счету, провести первичную дифференциальную диагностику и заподозрить плантарный фасциит уже по тому, как пациент зашел в кабинет, по первым жалобам и при осмотре и пальпации. А вспомогательные методы использовать для подтверждения диагноза и установления степени процесса. К главным инструментальным методам относится клинический осмотр ортопедом,  рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Следует не забывать о дифференциальной диагностике, то есть о заболеваниях, которые могут сопровождаться болевым синдромом в пяточной области. Самыми частыми из них являются:

1. Проблемы с поястнично-крестцовым отделом позвоночника – в таких слачаях может иметь место онемение пяточной области, стрелящие боли, боли вдоль нижней конечности, в поястнице.
2. Невриты (воспаление нерва и его оболочки), например неврит седалищного нерва.
3. «Диабетическая стопа» — патологические изменения структур стопы в результате хронического повышения уровня глюкозы крови.

Если речь всё же идёт о плантарном фасците, то мы переходим к главному этапу – к ЛЕЧЕНИЮ.

Лечение может включать разные методы, о каждом из них я напишу ниже. Их комбинации разнообразны и подбираются персонально, потому что каждый пациент индивидуален. Статья носит ознакомительный характер и не рекомендована для использования в форме самолечения. Говорить о схеме лечения можно лишь по результатам очного осмотра ортопеда.

1. Противовоспалительная терапия с применением нестероидных противовоспалительных средств коротким курсом.

• Ортопедические стельки, лучше индивидуальные, которые не позволят подошвенной фасции перерастягиваться и установят стопу в правильное положение.

• Бандаж-ортез Страсбургский носок. Это эффективное средство, которое помогает избавиться от одного из главных симптомов – утренних болей, когда пациент просыпается и ему «больно сделать первые шаги» и «нужно расходиться».  Бандаж нужно нужно одевать на ночь. Средний курс применения – 30 дней. Приобрести бандаж можно по ссылке: https://orto-sfera.prom.ua/p1070960220-bandazh-ortez-pyatochnaya.html

Доказано, что в ночное время стопа расслабляется и происходит её небольшое подошвенное сгибание. В результате подошвенная фасция расслабляется и смарщивается. При первых шагах утром, учитывая наличие воспалительного процесса фасции, сопровождаются микронадрывами фасции, что обусловливает характерний симптом – утренние стартовые боли, когда пациент ощущает боли при первых шагах и ему надо «расходиться». Бандаж удерживает фасцию в натяжении всю ночь, что способствует снятию воспаления и упреждает стартовые боли.

• Физиотерапия. В частности можно сказать об ударно-волновой терапии, как о «золотом» стандарте консервативного лечения пяточной шпоры. Также хорошо себя показывают такие процедуры, как лазеротерапия, ультразвуковая терапия.
• Лечебная физкультура. В частности хотелось бы выделить упражнение из видео ниже. Часто в своей практике я сталкиваюсь с неэффективностью базового лечения и данное упражнения часто выручало пациентов и позволяло достичь результатов. Данное упражнение также есть хорошим средством профилактики обострений в период ремиссии.

• Блокада с глюкокортикостероидами (ГКС). Данный метод довольно распостранен и имеет высокую эффективность, но, к сожалению, есть и другая сторона медали. Гормональные блокады часто хорошо снимают боль, но сам по себе препарат имеет деструктивное воздействие и может вызывать локальный асептический некроз, что может усугубить картину и ухудшить прогноз течения заболевания. Потому данный метод в своей практике я применяю только в случаях безысходности и неэффективности консервативного лечения.
• Введение в область воспаления подошвенного апоневроза PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) или препаратов гиалуроновой кислоты.
• Хирургическое лечение. Применяется только в случае неэффективности консервативного (нехирургического) лечения. В нашей клинике мы проводим современную малоинвазивную эндоскопическую операцию без больших разрезов, а только через два прокола маленьких прокола. Анимационная схема операции приведена ниже на видео. Уже в день операции пациент может наступать на ногу. Часто данное вмешательство проводится под местной анестезией.

Преимущества малоинвазивного хирургического лечения:

— операция одного дня: мы сегодня сделали – Вы сегодня дома

— отсутствие разрезов – только два прокола

— нагрузка с первого дня после операции

— показательный результат в первые недели после операции

— местная анестезия

Записаться на приём можно по телефону 097 916 916 6 или оставив заявку ниже:

Фасциит:Причины,Симптомы,Лечение | doc.

ua

Причины

Чаще всего плантарный фасциит возникает из-за натяжения связок, которые поддерживают свод стопы. Если часто нагружать эту связку, то в ней появятся мелкие разрывы, что вызывает боль и отек.

Развитию заболевания часто способствуют:

• сильная пронация, которая возникает при подворачивании внутрь стопы при ходьбе;
• излишне плоский или высокий свод стопы;
• долгое стояние, ходьба либо бег на достаточно твердой поверхности;
• лишний вес;
• длительное ношение слишком неудобной, сношенной или чужой обуви;
• постоянное напряжение мышц голени либо ахиллова сухожилия.

Симптомы

Наиболее распространенным проявлением заболевания является боль в ступне при ходьбе. Как правило, подошвенный фасциит проявляет себя в утреннее время, когда больной встает с постели. А вот ночная боль в стопе может быть связана с тарзальным туннельным синдромом.

Диагностика

Как правило, диагностика фасциита проводится ортопедом на основе клинических данных, полученных во время осмотра пациента, в частности его стопы. Дополнительно врач может составить клиническую картину, исходя из того, на что больной жалуется. Чтобы подтвердить диагноз окончательно, нужно сделать рентген, и если диагностируется фасциит, лечение нужно начинать незамедлительно.

Лечение

Планетарный фасциит лечится комплексно, так как ни один метод нельзя назвать на сто процентов эффективным. Врачи рекомендуют следующее:

• обязателен регулярный отдых для стоп. Больной должен обязательно отдохнуть при первых же признаках дискомфорта или боли в ногах. Не следует долго ходить или стоять на твердой поверхности;
• для уменьшения боли и отека в стопах можно применить массаж льдом. Кроме льда, помогут такие медикаменты как аспирин, ибупрофен или напроксен;
• нужно обязательно носить удобную обувь, желательно ортопедическую. Могут помочь и специальные стельки, подушечки или подкладки, которые нужно применять для обеих стоп, даже если болит лишь одна нога.

Если вышеописанные методы неэффективны, то можно провести более интенсивное лечение: в место, где возникают боли, делаются инъекции стероидных препаратов, которые сочетают с анестетиками местного действия.

5 Растяжек для лечения подошвенного фасциита

Боль в ступне или пятке может отвлечь вас от физической активности, даже от повседневной деятельности. Лечебная физкультура и простые домашние средства могут разобраться в самой сути вашей боли.

Опубликовано от Featured Provider Jill Berg в четверг, 27 июня 2019 г.

---

Ваши ступни и лодыжки несут тяжелую ношу — весь ваш вес тела! С каждым вашим шагом они выдерживают большое количество силы.Когда вы становитесь старше и получаете травму, связки и ткани стопы могут изменяться, изменяя силы на ваших стопах и лодыжках и вызывая у вас боль.

Есть много причин, по которым ваши ноги могут болеть. Это могут быть остаточные явления от старой травмы. Может, это просто плохо сидящая обувь. Боль в стопе снижает вашу устойчивость, подвижность и силу. Это может повлиять на то, как вы ходите, стоите, бегаете или прыгаете, и влияет на работу ваших коленей, бедер и спины. Это может быть очень изнурительным, поскольку вы используете ноги и лодыжки для выполнения большинства повседневных дел.

Подошвенный фасциит — один из наиболее частых источников боли в стопах. При правильном лечении вы можете избавиться от боли и снова встать на ноги.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это заболевание, вызывающее боль в пятке, отдающуюся от подошвы стопы. Это может случиться с кем угодно и в любом возрасте, но это травма от чрезмерного перенапряжения, которая чаще встречается у бегунов и людей, которые чаще всего находятся на ногах.

Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая соединяет пятку с подушечкой стопы и поддерживает свод стопы.Неправильное положение стопы может привести к неправильной нагрузке на структуру стопы, что окажет давление на ремешок. Травма сухожилий стопы и лодыжки также может повредить фасцию.

Когда подошвенная фасция воспаляется, раздражается или становится слабой, она может разорваться и вызвать колющие ощущения в пятке и другие болевые симптомы:

• Усиление боли по утрам или при первых шагах после отдыха.
• Усиление боли в пятке при длительном стоянии, ходьбе и подъеме по лестнице.
• Усиление боли при стоянии и ходьбе по твердой поверхности или без надлежащей опоры для обуви.

Иногда, когда ваше тело нагревается, боль в подошвенном фасциите уменьшается — только усиливается по мере увеличения активности.

Как лучше всего лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит может длиться месяцами. Боль может сделать упражнения невозможными, а нормальную повседневную деятельность — невыносимой. Есть много других причин боли в пятке, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом для постановки правильного диагноза.Если подошвенный фасциит является причиной шелушения пятки, план лечения может ускорить ваше выздоровление.

Физиотерапия

Физиотерапия поможет вам вернуться к желаемой деятельности, улучшив нагрузку на стопу, восстановив подвижность тканей и устраняя слабые места или дисбаланс стопы. Есть несколько эффективных физиотерапевтических процедур, в том числе

• Мануальная терапия — Физиотерапевты используют свои руки и / или инструменты ASTYM® / Graston® для манипуляций с мягкими тканями вашей стопы.Это похоже на массаж подошвенной фасции. Мануальная терапия ослабляет стянутые ткани и уменьшает воспаление.
• Сухая игла — Обычное средство для лечения различных травм, вызванных чрезмерной нагрузкой, сухая игла нацелена на триггерные точки, вызывающие боль. Размещение крошечных игл в фасции заставляет ее расслабиться, и боль утихает.
• Ночные шины — Ношение шины во время сна позволяет ноге оставаться в лучшем положении в течение ночи. Поэтому, когда вы просыпаетесь, вы не чувствуете колющей боли в первые несколько шагов после того, как встанете с постели.
• Тейп — Кинезиологический тейп, или тейп KT, работает аналогично ночной шине. Физиотерапевт закрепляет вашу стопу лентой в положении, которое лучше поддерживает естественный свод стопы и снимает давление с фасции.
• Ионтофорез — Физиотерапевты также могут использовать ионтофорез, который использует электрическую стимуляцию для более глубокого проникновения местных болеутоляющих средств в мягкие ткани.

Поддерживающая обувь

Правильная обувь может иметь большое значение для боли в ногах.Лучшая обувь от подошвенного фасциита имеет хорошую поддержку свода стопы, амортизацию, амортизацию и толстый каблук. Если вы активно бегаете или часто стоите на ногах, меняйте обувь каждые 500 миль или когда на задней подушке обуви появляется более двух складок. Это позволит им продолжать оказывать вам необходимую поддержку.

Упражнения и растяжки

Вы можете подождать, пока фасция заживет сама по себе. Или вы можете работать над его укреплением, сделать его более гибким и быстрее восстанавливаться.Растяжка подошвенного фасциита и упражнения помогают облегчить боль в пятке, улучшить мышечную силу и увеличить гибкость всех мышц, тканей и связок стопы.

Выполняйте эти упражнения и выполняйте растяжку два-три раза в день для ускорения заживления:

Растяжка для теленка

Слегка положите руки на стену или стойку для поддержки и встаньте, выставив одну ногу вперед и одну ногу назад. Согните переднее колено и сделайте выпад вперед от бедер, удерживая спину в вертикальном положении.Заднюю ногу держите прямо вперед, колено прямо и прижмите пятку к полу. Задержитесь в этом положении на 30 секунд и повторите по три раза с каждой стороны.

Подъем пятки

Встаньте у стены или стойки для поддержки и поднимитесь на носки, затем медленно опустите пятки на землю. Поднимайтесь и опускайтесь, пока не почувствуете усталость в ногах. Выполните два-три подхода. По мере того, как вы набираете силу, вы можете перейти к стоянию на одной ноге, а затем к стоянию на одной ноге, свесив пятки с края ступени, чтобы они могли опускаться ниже.

Скалка

Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ослабьте подошвенную фасцию, катая ступней по бутылке с замороженной водой или скалке. Делайте это в течение двух-трех минут.

Растяжка носка

Сядьте на стул и скрестите больную ногу через противоположное колено. Оттяните пальцы ног, чтобы растянуть ступню. Удерживайте его в течение 10 секунд, массируя нижнюю часть стопы. Повторить трижды.

Кудрявое полотенце

Сядьте на стул и положите полотенце на пол под больную ногу. Согните пальцы ног к телу и постарайтесь сморщить полотенце. Повторить 10 раз.

Для полного восстановления фасции и исчезновения боли в стопе может потребоваться до года. Но с помощью ежедневных упражнений на растяжку подошвенного фасциита, поддерживающую обувь и другие методы лечения вы можете вылечиться намного быстрее. Обратитесь за помощью к физиотерапевту, чтобы определить, какие процедуры подходят для ваших ног.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Узнать больше о:
Физиотерапия

Джилл Берг, PT, работает в клинике Айовы с 2012 года. Клиника Айовы предлагает ей гибкость, позволяющую вести активную жизнь своих детей, и позволяет ей расти как профессионал. Клиника Айовы поддерживает профессиональное развитие и растет и меняется с развитием медицины … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас

---

Другая физиотерапия

---

Теги

1. физиотерапия

Подошвенный фасциит | FootCareMD

Что такое подошвенный фасциит?

Если первые несколько шагов с постели утром вызывают сильную боль в пятке стопы, возможно, у вас подошвенный фасциит — травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая поражает подошву стопы.Диагноз подошвенного фасциита означает, что вы воспалены жесткой фиброзной тканью (фасцией), соединяющей пяточную кость с основанием пальцев ног.

Причины

У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если вы женщина, имеете избыточный вес или выполняете работу, которая требует много ходить или стоять на твердой поверхности. Вы также подвергаетесь риску, если ходите или бегаете для упражнений, особенно если у вас напряженные икроножные мышцы, которые ограничивают то, насколько вы можете сгибать лодыжки. Люди с очень плоскостопием или очень высоким сводом стопы также более склонны к подошвенному фасцииту.

Симптомы

Подошвенный фасциит обычно начинается постепенно с легкой боли в пяточной кости, часто называемой каменным ушибом. Вы с большей вероятностью почувствуете это после (а не во время) упражнений. Боль обычно возникает сразу после пробуждения утром и после периода сидения. Если не лечить подошвенный фасциит, он может перейти в хроническое состояние. Возможно, вы не сможете поддерживать свой уровень активности, и у вас могут развиться симптомы проблем со стопами, коленями, бедрами и спиной, потому что подошвенный фасциит может изменить вашу походку.

Процедуры

Растяжка — лучшее лечение при подошвенном фасциите. Можно попытаться снизить вес стопы до тех пор, пока не пройдет первоначальное воспаление. Вы также можете прикладывать лед к больному месту на 20 минут 3-4 раза в день, чтобы облегчить симптомы. Может быть полезно катать по стопе бутылку с замороженной водой.

Ваш хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен.Домашние упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и подошвенной фасции являются основой лечения и снижают вероятность рецидива.

В одном упражнении вы наклоняетесь вперед к стене, при этом одно колено выпрямлено, а пятка упирается в землю. Другое ваше колено согнуто. Пяточный шнур и свод стопы растягиваются, когда вы наклоняетесь. Задержитесь на 10 секунд, расслабьтесь и выпрямите. Повторите по 20 раз для каждой больной пятки. Важно, чтобы колено было полностью выпрямлено на той стороне, которую вы растягиваете.

В другом упражнении вы наклоняетесь вперед на столешницу, расставляя ноги в стороны и ставя одну ногу перед другой. Согните колени и присядьте, удерживая пятки на земле как можно дольше. Пяточные шнуры и своды стопы будут растягиваться, когда пятки поднимаются во время растяжки. Задержитесь на 10 секунд, расслабьтесь и выпрямите. Повторить 20 раз.

Около 90% людей с подошвенным фасциитом значительно улучшаются после двух месяцев начального лечения. Вам могут посоветовать использовать обувь с амортизирующей подошвой или со стандартной вставкой для обуви, такой как резиновая подкладка для пятки. Ваша ступня может быть закреплена в определенном положении.

Если ваш подошвенный фасциит продолжается после нескольких месяцев консервативного лечения, ваш врач может ввести в пятку стероидные противовоспалительные препараты. Если симптомы не исчезнут, возможно, вам понадобится носить повязку для ходьбы в течение 2–3 недель или позиционную шину во время сна. В некоторых случаях требуется хирургическая операция для хронически сокращенной ткани.

Программа растяжения подошвенной фасции

1. Скрестите пораженную ногу над другой ногой.
2. Возьмитесь рукой на пораженной стороне за пораженную ступню и потяните пальцы ног к голени. Это создает напряжение / растяжение свода стопы / подошвенной фасции.
3. Проверьте правильность положения для растяжки, осторожно потирая большим пальцем здоровой стороны слева направо свод пораженной стопы. Подошвенная фасция должна ощущаться твердой, как струна гитары.
4. Удерживайте растяжку на счет 10. В подходе 10 повторений.

Выполняйте не менее трех подходов на растяжку в день.Нельзя выполнять растяжку слишком часто. Самое важное время для растяжки — это перед первым шагом утром и перед вставанием после периода длительного сидения.

Дополнительная растяжка: Растяжка ахиллова сухожилия

1. Поместите вставку для обуви под пораженную стопу.
2. Поместите пораженную ногу за здоровую ногу так, чтобы пальцы задней ноги были направлены в сторону пятки другой ноги.
3. Прислониться к стене.
4. Согните переднее колено, удерживая заднюю ногу прямо, плотно прижав пятку к земле.
5. Удерживайте растяжку на счет 10. В подходе 10 повторений.
6. Выполняйте растяжку не менее трех раз в день.

Противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить воспаление в своде и пятке стопы. Используйте лекарство, как указано на упаковке. Если вы хорошо его переносите, принимайте ежедневно в течение двух недель, а затем прекратите прием в течение одной недели. Если симптомы ухудшаются или вернуться, возобновить на две недели, затем прекратить. Вы должны есть, когда принимаете эти лекарства, так как они могут быть тяжелыми для желудка.

Вкладыши, отпускаемые без рецепта (Spenco ^® Cross Trainers ^® ), обеспечивают дополнительную поддержку свода стопы и мягкую амортизацию. Некоторым пациентам потребуются специальные вставки.

Оригинальная статья Arash Aminian, MD
Последний раз просмотрена Sudheer Reddy, MD, 2020

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей.Контент не предназначен для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Подошвенный фасциит | Johns Hopkins Medicine

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — одно из наиболее частых состояний, вызывающих боль в пятке. Это связано с воспалением подошвенной фасции — жесткой фиброзной ткани, которая проходит вдоль подошвы стопы.Подошвенная фасция прикрепляется к пяточной кости (пяточной кости) и к основанию пальцев стопы. Он помогает поддерживать свод стопы и играет важную роль в нормальной механике стопы во время ходьбы.

Напряжение или стресс в подошвенной фасции увеличивается, когда вы переносите нагрузку на стопу, например, выдерживаете ее. Напряжение также увеличивается, когда вы отталкиваетесь от подушечки стопы и пальцев ног. Оба эти движения происходят при обычной ходьбе или беге. При чрезмерном использовании или со временем фасция теряет часть своей эластичности или упругости и может раздражаться при рутинных повседневных действиях.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Воспаление и боль в фасции могут быть вызваны:

• Повышение уровня активности (например, начало программы ходьбы или бега)
• Строение или форма стопы
• Поверхность, на которой вы стоите, ходите или бегаете
• Тип вашей обуви
• Вес, который вы несете

Реже подошвенный фасциит может развиться из-за других заболеваний, таких как волчанка или ревматоидный артрит.

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

Боль при подошвенном фасциите обычно усиливается постепенно и обычно ощущается около пятки. Иногда боль может быть внезапной, возникающей после пропуска шага или прыжка с высоты. Боль обычно усиливается, когда вы встаете утром или после других периодов бездействия. Вот почему это известно как боль первого шага. Степень дискомфорта может иногда уменьшаться при физической активности в течение дня или после разогрева, но может усиливаться после продолжительной или активной деятельности.Боль также может усиливаться при босых ногах или в обуви с минимальной поддержкой.

Диагностика подошвенного фасциита

Подошвенный фасциит — одно из многих состояний, вызывающих боль в пятке. Некоторые другие возможные причины включают:

• Сдавление нерва стопы или спины
• Стресс-перелом пяточной кости
• Потеря жировой ткани под пяткой

Подошвенный фасциит можно отличить от этих и других состояний на основании истории болезни и обследования врача.

Пяточная шпора часто ошибочно считается единственной причиной боли в пятке. Несмотря на то, что они распространены, они представляют собой не что иное, как реакцию кости на тягу или тягу со стороны подошвенной фасции и других мышц стопы. Пяточные шпоры часто не вызывают боли. Действительно увеличенная и проблемная шпора, требующая хирургического вмешательства, встречается редко.

Лечение подошвенного фасциита

В целом, чем дольше присутствуют симптомы и чем сильнее боль, тем дольше может потребоваться лечение.Кроме того, спортсменам с высоким спросом, таким как бегуны по пересеченной местности или марафонцы, может потребоваться более длительный курс лечения.

Варианты лечения подошвенного фасциита включают:

Растяжка и физиотерапия

Растяжка — одно из лучших средств лечения подошвенного фасциита. При растяжении следует сосредоточить внимание на подошвенной фасции и ахилловом сухожилии. Физиотерапевт может показать вам упражнения на растяжку, которые вы можете повторять дома несколько раз в день. Наряду с растяжкой упражнения также могут укрепить мышцы голени, помогая стабилизировать лодыжку.

Глазурь и лекарства

Нанесение льда на больное место на подошве несколько раз в день может помочь при боли и воспалении. Ваш врач может также порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты.

Отдых, Модификация активности и Ортопедия

Это помогает снизить вес и стресс на ноге, по крайней мере частично, пока ваша подошвенная фасция заживает. Ваш врач может порекомендовать комбинацию из следующего:

• Переход на более амортизирующую поверхность для упражнений
• Переход на обувь с опорой свода стопы или примерка пяточных чашек или других ортопедических изделий для смягчения пятки
• Наклеивание спортивной ленты на стопу для поддержки мышц и связок
• Ношение ночных шин для растяжки стопы во время сна
• Уменьшение дистанции и продолжительности ходьбы или бега
• Переход от прыжков или бега к плаванию или велоспорту

Ударно-волновая терапия

Эта терапия основана на доставке ударных волн низкой или высокой энергии в определенную область.Ударные волны создают микроскопические травмы, которые вызывают исцеляющую реакцию организма. Считается, что этот процесс способствует заживлению подошвенной фасции.

Инъекции стероидов

В большинстве случаев подошвенный фасциит проходит через несколько месяцев после растяжки. Если симптомы не исчезнут после двух месяцев лечения, врач может порекомендовать инъекции стероидов для уменьшения воспаления.

Рецессия желудочно-кишечного тракта

При подошвенном фасциите хирургическое вмешательство требуется редко, но возможно в тяжелых случаях.Операция по поводу подошвенного фасциита называется рецессией икроножной мышцы или высвобождением икроножной мышцы. Цель состоит в том, чтобы удлинить сухожилие икроножной мышцы, которое является частью ахиллова сухожилия. Известна связь между натяжением ахиллова сухожилия и натяжением подошвенной фасции. Эта операция может быть рекомендована пациентам с эквинусной контрактурой — напряжением в икроножных мышцах и сухожилиях, которое приводит к невозможности удерживать ступню в нейтральном положении (под углом 90 градусов к ноге).

Как быстро вылечить подошвенный фасциит (быстро вылечить его с помощью хиропрактики)

Боль в глубокой пятке, связанная с подошвенным фасциитом, возникает из-за воспаления подошвенной фасции. Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая простирается вдоль нижней части стопы от пяточной кости до подушечки стопы, где она прикрепляется к костям пальцев.

Подошвенный фасциит часто вызывается физическими нагрузками и обычным явлением среди бегунов, но также может возникать при длительном стоянии.Работа, требующая частой ходьбы или стояния на твердой поверхности, может вызвать подошвенный фасциит, и чаще всего он встречается у людей с ожирением, плоскостопием или пожилых людей, поскольку подошвенная фасция с возрастом теряет свою эластичность. Подошвенный фасциит очень распространен и может серьезно нарушить вашу жизнь.

Если вы, как и большинство людей, хотите узнать, как быстро вылечить подошвенный фасциит, хорошая новость заключается в том, что это очень возможно, если вы посетите мануального терапевта. Подошвенный фасциит обычно проходит в течение 6-18 месяцев, если вы не лечитесь, но это долгий срок, чтобы пройти через всю жизнь с сильной болью в пятке! Мы применяем многосторонний подход к лечению подошвенного фасциита, который дает быстрые результаты и обеспечивает столь необходимое облегчение от раздражающей и сильной боли в пятке.

---

Как быстро вылечить подошвенный фасциит

Если вы хотите быстрее почувствовать себя лучше, посещение одного из наших мануальных терапевтов может помочь справиться с болью и получить более быстрые результаты. Один из способов лечения боли в подошвенном фасциите или боли в пяточной шпоре — это высушивание иглой стопы и ахиллова сухожилия. Теперь я знаю, о чем вы думаете: воткнуть иглу в ногу — это больно. На видео выше вы точно увидите, каково это тому, кто никогда раньше не проходил сухую иглу в этой области.Она по понятным причинам нервничает, это будет больно, и, хотя ступня — неудобное место для сухой иглы, облегчение, которое она дает при боли в подошвенном фасциите, того стоит.

Хотите знать, как действует сухая игла при боли в подошвенном фасциите? Все ткани (включая мышцы) реагируют на два разных типа стимулов: химические (например, лекарства или разрушение тканей) и механические (например, массаж или упражнения). Для сухого иглоукалывания используются очень тонкие сухие иглы, которые прокалывают кожу и скользят по ткани.Пока иглы находятся на месте, они обеспечивают постоянный механический стимул для триггерных точек, что составляет 15 минут для подошвенного фасциита. Предоставляемый механический стимул аналогичен тому, что ваши мышцы получают от массажа, но поскольку игле не нужно ослаблять давление, как это делает рука при массаже мышцы, давление остается постоянным и может обеспечить облегчение за очень короткий период. времени.

Обычно, когда мы имеем дело с болью в пятке, мы лечим подошвенную фасцию, проходящую через пятку.Мы также лечим одну из мышц большого пальца ноги, которая проходит по стопе и прикрепляется к подошвенной фасции. Лечение этой мышцы — очень эффективный способ лечения боли подошвенного фасциита. Мы также сушим иглой ахиллово сухожилие и жировую ткань по обе стороны от сухожилия. После 15 минут сухой иглы мы переходим к нанесению ультразвука прямо на пятку, а затем регулируем ступню и выполняем некоторую работу с мягкими тканями.

Как вы можете видеть в видео, мы применяем ультразвук на пятку, используя метод глубокого нагрева, чтобы помочь стимулировать облегчение от игл.Обычно для этого используется либо грелка, либо ультразвук. Мы также рекомендуем пациентам принять горячий душ или горячую ванну, когда они вернутся домой, чтобы обеспечить большее облегчение. Эта ультразвуковая процедура после сухой пункции подошвенного фасциита занимает всего 5-6 минут.

После завершения процедуры сухого иглоукалывания и ультразвуковой обработки мы проводим коррекцию стопы с использованием 3 техник для обработки 3 различных частей стопы: поверхностного слоя подошвенной фасции, глубокого слоя подошвенной фасции и большого пальца стопы. мышца, прикрепляющаяся к подошвенной фасции.Вы можете выполнять некоторые из этих упражнений дома, чтобы облегчить боль при подошвенном фасциите, но вам необходимо внести некоторые важные изменения.

Если вы пытаетесь облегчить боль при подошвенном фасциите в домашних условиях, не растягивайте подошвенную фасцию большим пальцем, потому что вы можете пораниться и почувствовать еще большую боль. Вы можете легко воспроизвести необходимое давление, используя мяч для лакросса, гольфа или тенниса. Поместите мяч вдоль подошвенной фасции, а затем вытяните ступню, как доктор Блейк демонстрирует на видео.Убедитесь, что вы начали с согнутой стопы, как показано на рисунке, а затем закрепите подошвенную фасцию своим мячом для лакросса, гольфа или тенниса, а затем разогните ступню.

Чтобы проработать слои подошвенной фасции, доктор Блейк применяет все большее и большее давление, что может быть немного неудобно, но наши пациенты скажут вам, что это стоит того облегчения, которое они испытывают. Когда вы двигаетесь к мышце большого пальца ноги, это та же техника, что и раньше, но вы прижимаете мышцу ближе к своду стопы.Обязательно следуйте инструкциям, которые доктор Блейк объясняет в видео, если вы собираетесь делать какие-либо растяжки или упражнения для облегчения боли при подошвенном фасциите самостоятельно.

Если вы предпочитаете прийти в наш кабинет хиропрактики в Тоусоне и быстрее почувствовать себя лучше, нажмите здесь или позвоните нам по телефону (410) 296-7700, чтобы записаться на прием! Мы можем помочь вам быстро избавиться от боли при подошвенном фасциите, чтобы вы могли вернуться к своей жизни без боли.

Лучшие 10 методов лечения подошвенного фасциита для длительного облегчения

Если вы там, то знаете это — боль в нижней части стопы, которая возникает, когда вы делаете первый шаг с постели утром.И вы определенно не одиноки; Ежедневно более 3 миллионов американцев страдают подошвенным фасциитом. Без клинически доказанного лекарства от подошвенного фасциита многие борются, пытаясь найти лучший способ справиться с болью и вернуться к нормальной повседневной деятельности.

Что такое подошвенный фасциит? Ответ на этот вопрос довольно прост: это воспаление подошвенной фасции, толстой полосы ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног. Колющая боль часто ощущается в области пятки; боль усиливается после пробуждения утром.

Что вызывает подошвенный фасциит? Многие факторы могут влиять на PF, такие как плохая биомеханика, ожирение, люди, которые стоят и ходят много часов в день, и люди с жесткими икроножными мышцами, что приводит к снижению сгибания стопы.

Непросто лечить подошвенный фасциит, малоизвестно о причине травмы и способах ее предотвращения. Хотя это обычное явление у спортсменов, у которых до 10% бегунов страдают подошвенным фасциитом, нет единого мнения о том, когда и почему одни страдают этим заболеванием, а другие — нет.

Мы составили список лучших способов лечения подошвенного фасциита. Хотя универсального решения не существует, любая комбинация этих советов поможет вам снова встать на ноги и снова стать активным.

Краткосрочное лечение

1. Отдых: Без сомнения, первым шагом в лечении подошвенного фасциита является отдых, прекращение любой активности, которая была вероятной причиной воспаления. Подошвенный фасциит хорош тем, что при правильном лечении он обычно проходит через несколько месяцев.Многие пациенты с ПФ сообщают, что отдых для травмированной ступни (или ступней) в сочетании с минимальным обледенением пораженной области может иметь большое значение не только для облегчения боли, но и для заживления травмы.
2. Растяжка дома: Для многих следующий шаг — начать с нескольких базовых растяжек, которые можно выполнять дома. Яаков Голдинг, PT, DPT и владелец / клинический директор PT on PARK, много лет лечил пациентов, страдающих подошвенным фасциитом, в своем офисе в Нью-Йорке.Голдинг предлагает два основных вида растяжки для каждого человека, страдающего ПФ: растяжка икроножной мышцы, которую можно выполнить, встав на ступеньку и позволив пяткам свисать с края; замораживать бутылку с водой, на которой есть выступы, и катать пораженную ногу на бутылке вперед и назад в течение 5-10 минут в день.
3. Ночные шины для подошвенного фасциита: Большинство людей не любят прерывать свой распорядок дня, поэтому использование ночной шины для лечения подошвенного фасциита является эффективным способом.Ночная шина удерживает лодыжку пациента в нейтральном положении на ночь, растягивая икры и подошвенную фасцию во время сна. «Ночные шины используются для предотвращения разгибания лодыжки, что происходит, когда мы спим и наше тело расслабляется», — говорит Голдинг. Обратной стороной ночных шин является то, что может потребоваться время, чтобы привыкнуть ко сну с громоздкими корсетами, поэтому крайне важно найти высококачественные корсеты с множеством хороших отзывов покупателей.
4. Терапевтические бинты, компрессионные носки и пяточные накладки: В этой категории, вероятно, самый широкий выбор продуктов от подошвенного фасциита, что одновременно и хорошо, и плохо.Хорошо: есть много недорогих вариантов, которые действительно работают для многих. Добавление небольшой пяточной подушки, ношение терапевтического бинта или компрессионных носков PF в течение дня может помочь вылечить ваше состояние, не нарушая повседневной жизни.
   Плохое? Вам нужно убедиться, что вы избегаете множества дешевых продуктов на рынке, продуктов, которые на самом деле не помогают избавиться от боли. Попытка пары дешевых продуктов, которые не работают, в конечном итоге обойдется вам дороже. Обязательно читайте отзывы о любом приобретаемом вами продукте.
5. Ортопедия и удобная обувь: Другой распространенный способ лечения PF — ортопедия. Изготовленные на заказ ортопедические изделия могут быть дорогостоящими, и многие пациенты с подошвенным фасциитом добились большого успеха с высококачественными готовыми ортопедическими изделиями, которые являются гораздо более дешевой альтернативой изготовленным на заказ. В сочетании с качественной удобной обувью или кроссовками они сделают ваш распорядок дня более комфортным. Долгосрочное лечение

6. Снижение веса: Хотя это должно быть целью любого американца, имеющего несколько лишних килограммов, это чрезвычайно важно для людей с избыточным весом, страдающих подошвенным фасциитом.Даже потеря 5-10 фунтов может значительно облегчить боль.
7. Физиотерапия: PT может быть очень эффективным способом лечения подошвенного фасциита. «Мы используем несколько методов лечения для лечения подошвенного фасциита», — говорит Голдинг из PT on Park. «Такие методы, как влажное тепло и ультразвук, а также терапевтическое тейпирование используются для уменьшения симптомов, но дают только краткосрочное облегчение. Мануальная терапия, такая как растяжка и ледяной массаж, наряду с терапевтическими упражнениями для растяжки и укрепления напряженных мышц и фасций используются для более длительного воздействия.
8. Уколы кортизона: Если консервативное лечение неэффективно, врач может ввести противовоспалительные средства. Однако уколы кортизона только маскируют боль и не «излечивают пятку», основная проблема все еще остается.
   Если состояние очень болезненное и вы даже не можете проводить какую-либо терапию, это может быть хорошим первым шагом, который позволит вам вылечить подошвенный фасциит.
9. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия: Неинвазивная процедура, которая может быть последним шагом перед операцией, экстракорпоральная ударно-волновая терапия, как полагают, облегчает хроническую боль при ПФ за счет разрыва рубцовой ткани, что по иронии судьбы похоже на повторное повреждение пораженной области.Затем образуются новые кровеносные сосуды, и процесс заживления может начаться заново. Это лечение обычно проводится для тех, кто страдает ПФ около года. Это новый способ лечения ЛП; это может не покрываться вашей страховкой.
10. Хирургия: Если боль не проходит через несколько месяцев или даже до года, некоторые врачи порекомендуют операцию, чтобы облегчить боль. Самая распространенная операция известна как освобождение подошвенной фасции, при которой врач фактически разрезает часть подошвенной фасции, чтобы уменьшить напряжение в тканях.Операция проводится только в 5% случаев подошвенного фасциита; вы можете рассчитывать на то, что в течение примерно 3 недель после операции вы будете находиться в корсете, гипсе или ходунке.

Как долго длится подошвенный фасциит и как от него избавиться

Является ли ваша боль при подошвенном фасциите неприятной или явной агонией, если она у вас есть, вы просто хотите знать две вещи: как долго длится подошвенный фасциит и как вы можете быстро его вылечить? Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, и даже несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы она не вернулась.Не бойтесь, конец уже виден.

ОСНОВЫ —

• Подошвенный фасциит — это воспаление перевязи ткани (подошвенной фасции), которая поддерживает свод стопы. Боль обычно усиливается утром, когда вы делаете первые шаги.
• Для уменьшения боли при подошвенном фасциите необходимы лед, растяжка и обезболивающие. Чтобы предотвратить рецидив подошвенного фасциита, необходимо устранить его первопричину.
• Для эффективного лечения подошвенного фасциита лучше всего подходят твердые стельки, которые соответствуют контуру вашей дуги.Стельки из мягкого пенопласта не обладают достаточной структурой, чтобы поддерживать подошвенную фасцию, не позволяя ей заживать.
• Мы рекомендуем стельки Tread Labs Pace Insoles при подошвенном фасциите. Стельки Pace доступны с четырьмя высотами свода стопы, поэтому вы можете найти ту, которая идеально подходит для вашей стопы.

МАГАЗИН TREAD LABS

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ —

В этом посте мы расскажем все, что вам нужно знать о подошвенном фасциите, в том числе:

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

Подошвенный фасциит — это болезненное воспаление перевязи ткани (подошвенной фасции), которая поддерживает свод стопы.Наиболее частым признаком подошвенного фасциита является боль и скованность в нижней части пятки, а не в области свода стопы. Боль может:

• Быть тупым или острым
• Ощущение сильной боли или ощущение жжения
• Медленно развиваются со временем
• Возникает внезапно, особенно после интенсивной деятельности

Боль часто заметно усиливается по утрам, уменьшается по мере того, как день продолжается, и ваша стопа и свод стопы становятся гибкими. Однако вы также почувствуете боль:

• После длительного стояния или сидения
• При подъеме по лестнице
• После интенсивных занятий, таких как ходьба, бег или прыжки

Что вызывает подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это обычное явление, если у вас есть определенные условия или вы занимаетесь определенными видами спорта или отдыха.Факторы риска могут быть анатомическими, биомеханическими или экологическими. В их числе:

Анатомический

• Плоскостопие (pes planus)
• Высокие арки (pes cavus)
• Ожирение
• Атрофия жировой ткани
• Несоответствие длины ног
• Укороченное ахиллово сухожилие

Биомеханический

• Превышение
• Ограниченная подвижность голеностопного сустава
• Слабые мышцы

Окружающая среда

Если вы страдаете подошвенным фасциитом, у вас есть один из этих факторов риска, и вы страдаете от

Какое лучшее лечение подошвенного фасциита?

По данным Гарвардской медицинской школы, большинство подошвенных фасциитов проходят при лечении в домашних условиях.Хотя вам следует избегать действий, которые вызывают чрезмерную нагрузку на пятку, например прыжков или бега, не прекращайте упражнения полностью. Бездействие может привести к ожесточению подошвенной фасции, что сделает ее болезненной, когда вы начнете двигаться.

Чтобы минимизировать симптомы подошвенного фасциита и вылечить подошвенную фасцию, используйте этот трехэтапный подход:

• Уменьшить воспаление.
• Растягивайте и укрепляйте мышцы голеностопного сустава, стопы и голени.
• Защищает подошвенную фасцию от дальнейших травм.

Шаг 1. Уменьшение воспаления

Воспаление и боль, вызванные подошвенным фасциитом, могут быть очень мучительными. Для кратковременного облегчения боли ортопеды и ортопеды рекомендуют следующие средства:

• Лед
• Нестероидные обезболивающие
• Ночные шины
• Массаж стоп
• Остальное

Вы можете легко применять эти методы лечения подошвенного фасциита в домашних условиях.

Ледяная стопа

Заморозьте ногу несколько раз в день по 15-20 минут каждый раз; Вот несколько полезных советов, о которых следует помнить:

• Наполните бумажный стакан водой и заморозьте его. Когда все будет готово, снимите верхнюю часть бумаги и протрите чашкой арку и пятку.
• Положите свод и пятку на пакет со льдом.
• Пакеты с замороженными овощами, такими как горох или кукуруза, хорошо подходят, так как они образуют контур пятки и свода стопы.
• Вы также можете поместить ногу в контрастные ванны — переходя от горячей к холодной воде, но всегда заканчивая холодной водой, так как тепло может усилить боль.Изменения температуры изменяют движение крови, что помогает уменьшить воспаление и отек. Это также может помочь улучшить общий диапазон движений в этой области.

Нестероидные обезболивающие (НПВП)

Примите безрецептурные обезболивающие, например:

• Ибупрофен (Адвил) — Уменьшает воспаление и боль. Действует быстро и не задерживается в организме слишком долго.
• Напроксен (алеве) — Также уменьшает воспаление и боль. Это препарат более длительного действия, чем ибупрофен, а это означает, что вам не нужно принимать столько же для тех же результатов.
• Ацетаминофен (тайленол) — Не лучший выбор для лечения подошвенного фасциита, поскольку он не снимает воспаление.

Ночные шины

Эта шина растягивает икроножные мышцы и поддерживает стопу (и подошвенную фасцию) в вытянутом положении с поднятыми вверх пальцами ног во время сна.

Удерживая ногу в этом положении на ночь, вы мягко растягиваете подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие (см. Шаг 2: Растяжка и укрепление ниже).Он также поддерживает подошвенную фасцию, ахиллово сухожилие и икроножные мышцы на их функциональной длине. Обычно пальцы ног сгибаются, а ступня расслабляется во время сна, укорачивая подошвенную фасцию. Когда вы просыпаетесь, ваша стопа автоматически выпрямляется, в результате чего подошвенная фасция внезапно растягивается, вызывая боль. Удерживая стопу прямо на ночь, шина снижает нагрузку на подошвенную фасцию при резком движении.
Вначале полезно носить ночную повязку каждую ночь в течение нескольких месяцев.По мере исчезновения симптомов постепенно сокращайте время ношения шины.


Массаж ног

Потрите подошвенной фасцией мяч для гольфа, чтобы массировать его и снять напряжение. Это также поможет растянуть фасцию (см. Шаг 2: Растяжка и укрепление ниже). Также полезен массаж глубоких тканей. Это освободит фасцию, не вызывая дальнейшего воспаления.

Отдохните ногой

Никто не хочет этого слышать, но для полного выздоровления вам, вероятно, придется избегать действий, которые усугубляют вашу боль.Откажитесь пока от бега или баскетбола. Пока выздоравливаете, попробуйте плавать, кататься на велосипеде или выполнять другие упражнения без ударов.

Шаг 2: растянуть и укрепить

Думайте о подошвенной фасции как о большой резиновой ленте, которая тянется от пятки до пальца ноги и поддерживает свод стопы. И он, и другие резиновые ленты, к которым он подключается, должны быть гибкими, чтобы не защелкнуться.

И, как и подошвенная фасция, соединяющиеся с ней сухожилия и мышцы также должны быть гибкими.Растяжка поможет ослабить фасцию, сухожилия и мышцы, которые способствуют развитию подошвенного фасциита. Мы рекомендуем выполнять растяжку 2–4 раза в день с помощью следующих упражнений:

1. Растяжка фасции — Из положения сидя вытяните здоровую ногу прямо перед собой. Согните вторую ногу и поставьте ступню на внутреннюю сторону вытянутого колена. Оттяните пальцы ног к голени на 10-15 секунд. Вы должны почувствовать растяжение арки. Повторите с другой стороны.Если вы достаточно гибки, вытяните обе ноги прямо перед собой, поставив пятки на пол. Держа пальцы ног прямо вверх, возьмитесь за пальцы ног и потяните их обратно к голени.

2. Растяжка ахиллова сухожилия — Встаньте на ступеньку. Расслабьте икроножные мышцы и медленно опустите пятки за край ступеньки на 10-15 секунд. Вы должны почувствовать растяжение ахиллова сухожилия.

3. Растяжка икроножных мышц — Встаньте, поставив одну ногу примерно на 12 дюймов впереди другой.Направьте пальцы задней ноги к пятке передней и наклонитесь к стене. Заднюю ногу держите прямо, а переднюю согните, обе пятки плотно прижаты к полу. Держите от 10 до 15 секунд. Повторите с другой стороны.

Джой Роуленд, DPM, говорит: «Растяжка — важная часть лечения подошвенного фасциита. Мы должны позволить этой связке растягиваться, а не тянуть ».

Физическая терапия может быть очень эффективной для увеличения диапазона движений и силы мышц.Ахиллово сухожилие соединяет фасцию с икроножными мышцами. Если какой-либо из них натянут, они будут тянуть за подошвенную фасцию. Фактически, почти 80% людей, страдающих подошвенным фасциитом, имеют тугие ахилловы сухожилия или «пяточные связки».

Шаг 3. Защитите подошвенную фасцию для длительного комфорта

Поскольку биомеханические нарушения, такие как плоскостопие, высокие своды и гиперпронация, могут привести к подошвенному фасцииту, исправление этих проблем со стопой и поддержка свода стопы являются ключом к предотвращению боли.

Сильная опора дуги имеет решающее значение как для лечения, так и для профилактики подошвенного фасциита. Научные исследования показали, что стельки — особенно с твердой опорой — снижают уровень боли, связанный с симптомами подошвенного фасциита.

Стельки помогают лечить и предотвращать развитие подошвенного фасциита:

• Treat — Стельки с сильной опорой свода уменьшают нагрузку на подошвенную фасцию, позволяя ей зажить.

• Prevent — Стельки, которые должным образом поддерживают свод стопы в продольном направлении, предотвращают перекос, являющийся причиной подошвенного фасциита.

Не все стельки одинаковы. Хотя ваша нога может кричать о комфорте, на самом деле ей нужна структурная поддержка. Мягкие стельки с мягкой подкладкой обеспечат временное облегчение. Но они не исправят гиперпронацию, которая приводит к подошвенному фасцииту.

Как долго длится подошвенный фасциит?

Более 95% людей с подошвенным фасциитом могут выздороветь в течение 6 месяцев с момента начала с помощью домашних методов лечения. Хотя полгода может показаться большим сроком, это ничто по сравнению со временем восстановления после операции.

Если вы испытываете симптомы подошвенного фасциита, и они не проходят после нескольких недель применения домашних средств, пора получить точный диагноз у ортопеда или ортопеда, а в некоторых случаях и у физиотерапевта.

При посещении врача вы можете ожидать, что он проведет тщательный медицинский осмотр, возможно, сделает рентген (в поисках костных шпор) и, вероятно, предложит вам варианты лечения, аналогичные тем, которые мы описали выше. Они могут выписать ортопедические стельки или попросить купить стельки.

Иногда, однако, подошвенный фасциит не проходит домашними средствами. Более агрессивные меры, такие как инъекции стероидов, экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) и даже хирургическое вмешательство, рассматриваются, если вы страдаете подошвенным фасциитом более 6-12 месяцев, и ни одно из обычных вмешательств не привело к улучшению симптомов.

Как предотвратить подошвенный фасциит?

Профилактика подошвенного фасциита сводится к правильному уходу за ногами, поддержанию гибкости, поддержанию здорового веса и регулярным занятиям спортом.Как только симптомы исчезнут, вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни. Вот несколько советов по профилактике подошвенного фасциита:

• Позаботьтесь о своих ногах — Купите хорошо сидящую обувь с хорошей поддержкой и устойчивостью. Дополните существующую арочную опору стельками или индивидуальными ортопедическими стельками.
• Сохраняйте гибкость — Даже если вы не спортсмен, вам следует ежедневно растягивать икры и ахиллово сухожилие.
• Поддерживайте здоровый вес — Если вес был фактором развития подошвенного фасциита, это особенно важно.
• Делайте физические упражнения регулярно — Убедитесь, что в вашем плотном графике есть время для физических упражнений. Но помните, всегда начинайте новый план постепенно и носите правильную экипировку. Если вы склонны только бегать, попробуйте изменить свой распорядок тренировок. Добавьте пару дней плавания или катания на велосипеде, чтобы компенсировать износ ног при ударе о тротуар.

Подошвенный фасциит может быть болезненным и раздражающим, но при правильном лечении и принятии профилактических мер вам больше не придется его испытывать.

МАГАЗИН СТЕЛЬКОВ

Вопросы? Напишите нам на [email protected] Мы здесь, чтобы помочь.

Что такое подошвенный фасциит? А что можно сделать, чтобы облегчить боль?

Те, кто страдает подошвенным фасциитом — воспалением связки, проходящей вдоль подошвы стопы, — знают, что колющая боль может быть изнурительной, часто отвлекая вас от ваших любимых занятий.

«Похоже, что подошвенный фасциит в последнее время достиг масштабов эпидемии», — говорит д-р.Дуг Тюмен, сертифицированный ортопед и автор книги «Спроси у ножного доктора». «Поскольку в среднем человек делает не менее 5000-7000 шагов в день, и поскольку мы живем в мире бетонных и твердых поверхностей, наши ноги постоянно подвергаются значительным ударам и ежедневным нагрузкам».

«Хотя раньше это считалось распространенной спортивной травмой, поражающей профессиональных спортсменов, включая Эли и Пейтона Мэннинга, в настоящее время кажется, что никто не избавлен от боли подошвенного фасциита», — добавляет он.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), ежегодно от этого заболевания проходят лечение два миллиона пациентов. Как профессионал в области фитнеса и теннисист-любитель, я сам болел подошвенным фасциитом. В какой-то момент мне показалось, что я иду по булавкам и не могу заснуть, потому что боль распространялась от моих ног до ахиллова сухожилия и через мои икры.

Если вы тоже чувствуете боль, вот все, что вам нужно знать, чтобы уменьшить воспаление и снова встать на ноги.

На что похож подошвенный фасциит?

«Подошвенный фасциит обычно начинается с боли в нижней части стопы у пяточной кости», — говорит Тюмен, добавляя, что боль чаще всего ощущается при вставании с постели утром или в любое время после длительного сидения и начиная ходить. «Боль часто может уменьшиться после того, как вы побыли на ноге в течение некоторого времени, а затем боль снова возвращается с повышением активности», — говорит он.

Связанные

Тюмен объясняет, что подошвенная фасция — это связка поддерживающей ткани на нижней части стопы, которая поддерживает четыре слоя мышц, простирающихся от пяточной кости до передней части стопы.«Боль обычно начинается непосредственно там, где подошвенная фасция прикрепляется к пяточной кости», — говорит он. Но поскольку повязка поддерживает свод стопы, при ее раздражении и воспалении боль может распространяться по нижней части стопы. Иногда это может даже привести к микроразрывам волокон подошвенной фасции.

Хотя не существует одной причины подошвенного фасциита, мы знаем, что некоторые факторы могут его усугубить. Тюмен говорит, что повторяющийся стресс, увеличение веса, неподходящая обувь, упражнения и спортивные занятия (особенно повторяющиеся движения или новая активность), наряду с естественным с течением времени напряжением наших мышц и сухожилий, могут способствовать развитию подошвенного фасциита.

Что делать, чтобы облегчить боль при подошвенном фасциите

К счастью, в большинстве случаев подошвенный фасциит излечивается сам собой со временем с помощью таких процедур, как отдых и обледенение. И есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить длительность боли в процессе заживления. Поддерживающая повязка и повязка могут защитить стопу от дальнейшего обострения подошвенного фасциита, а ортопедические изделия могут быть особенно полезны для ношения на ночь, чтобы держать ступню в согнутом положении и уменьшить боль утром.Если при физической активности возникает боль, подумайте о перекрестных тренировках или выполнении других действий, которые не усугубляют подошвенный фасциит. Послетренировочный массаж ускоряет выздоровление и снимает боль, а обледенение помогает уменьшить воспаление.

Тюмень предлагает массировать ступню, обледенять и катать бутылкой с замороженной водой или пакетом со льдом. Он также предлагает массировать и раскатывать стопу перед упражнением. «Катание и массаж помогают по многим причинам: разрушение спаек, стимуляция кровообращения и растяжение тугой подошвенной фасции — все это преимущества уделения локализованного внимания этой области», — говорит Тюмен.«Четыре слоя мышц также располагаются чуть выше фасции стопы, и массаж и катание также помогают снять напряжение через эти мышечные слои».

«Ночная шина, бандажи, ортопедические стельки и другие формы физиотерапии могут помочь справиться с дискомфортом», — добавляет он. Вот несколько инструментов, которые могут помочь:

Шарик для холодного массажа

Ночная скоба

Кинезиологическая лента

Когда вам следует обратиться к врачу?

Тюмен рекомендует пройти профессиональную оценку состояния стопы, если боль не проходит в течение 1-2 недель.Обледенение и растяжка должны выполняться последовательно, равно как и носить поддерживающую обувь, но если боль не исчезнет, ​​лучше всего пройти рентген и, возможно, ультразвуковое обследование. «Существует множество причин боли в стопе, включая стрессовые переломы, подошвенный фасциальный разрыв, поражение нервов и бурсит, и специалист по стопам может помочь дифференцировать вашу конкретную проблему и предложить лечение, необходимое для облегчения боли и возвращения к нормальной деятельности», — сказал он. советует.

Как лечить подошвенный фасциит?

«К счастью, большинство случаев подошвенного фасциита можно разрешить консервативным лечением у специалиста по уходу за стопами», — говорит Тюмен.«Хирургия требуется редко, и она предназначена для упорных случаев боли в ногах, не поддающейся стандартному лечению».

По словам Тюмена, типичные ранние методы лечения этого состояния включают противовоспалительные препараты и НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, или инъекции кортизона, или местные противовоспалительные средства. Новые методы лечения, такие как лучевая пульс-терапия и экстракорпоральная ударно-волновая терапия, предлагают неинвазивные современные методы лечения болезненного подошвенного фасциита ».

Но лечение, которое может принести немедленное облегчение, также является самым простым: растяжка.По словам Тюмен, растяжка икроножных мышц — одно из наиболее эффективных методов лечения. «Профилактика — лучшее лекарство. Любой, кто страдал от боли при подошвенном фасциите, хотел бы, чтобы он мог ее предотвратить. Растяжение — один из самых простых и лучших способов [сделать это]», — говорит он. «У тех, кто регулярно выполняет упражнения на растяжку, меньше шансов заболеть подошвенным фасциитом. Если у кого-то был [он], это также лучший способ предотвратить повторное возникновение».

Сопутствующие товары

Попробуйте эти растяжки, чтобы облегчить боль при подошвенном фасциите.

Согласно AAOS, «подошвенный фасциит усугубляется напряжением мышц стоп и икр.Растяжка икры и подошвенной фасции — самый эффективный способ облегчить боль, связанную с этим заболеванием ». Исследования даже показывают, что упражнения на растяжение подошвенной фасции могут быть более эффективными, чем терапия низкими дозами ударно-волновой терапии в острой фазе подошвенного фасциита.

Эти растяжки отлично подходят для регулярного выполнения, особенно до и после упражнений, они помогают растянуть икры и нижнюю часть стопы, что не только облегчит боль, когда она подкрадывается, но и может полностью предотвратить ее.

Растяжка у стены

Растяжка у стены бегуна — отличный способ растянуть и удлинить мышцы задней части ноги. Встаньте, поставив правую ногу вплотную к стене, слегка согнув колени. Шагните левой ногой назад шире бедер и выпрямите ногу. Надавите на левую пятку и почувствуйте растяжение задней части ноги через икры. Задержитесь на несколько вдохов, а затем поменяйте ноги.

Растяжка лестницы

Еще одна растяжка, которую рекомендует Тюмень, — это растяжка лестницы.Встаньте на ступеньку так, чтобы пятка свисала с задней части ступеньки. Слегка согните ступни, позволяя пяткам опускаться к лестнице внизу. Почувствуйте растяжение икры и задержитесь на несколько вдохов. (Вы можете выполнять одну ногу за раз или обе ноги одновременно.)

Растяжка на икры стоя с ремнем

Растяжка задней части ног стоя обычно ощущается в наиболее напряженной области. Так что, если ваши подколенные сухожилия тоже напряжены, растяжка может обойти икры и идти прямо туда.Вот почему мы выполняем эту растяжку, подняв одну ногу на ступеньку и обвязав стопу ремнем. Встаньте прямо, поставьте одну ногу на высоту примерно 3 ступени (или на стул или другую приподнятую поверхность) и согните ступню. Оберните ремешок вокруг подушечки стопы и потяните им верхнюю часть стопы и пальцы ног назад, чтобы почувствовать растяжение стопы и голени. Задержитесь на несколько вдохов, а затем поменяйте ноги.

Модифицированная поза сломанного пальца ноги

Начните с рук и коленей. Подставьте пальцы ног так, чтобы ступни были согнуты.Слегка отожмите назад, насколько это допустимо, чтобы растянуть тыльную сторону пальцев ног и стопы. Если возможно, вы можете полностью надавить вверх, чтобы бедра оказались над пятками — в йоге это называется позой сломанного пальца ноги.