Искривление пальцев: Молоткообразная деформация пальцев стопы — хирургическое лечение в Днепре в стационарном отделении Garvis

Деформация пальцев ног: причины и лечение

• боль или раздражение, особенно при ношении обуви;
• воспаление;
• открытые раны;
• мозоли и мозолистые наросты;
• укорочение длины пальцев ног;
• постоянный изгиб в носке стопы;
• ригидность сустава и невозможность двигать пальцами стопы.

Как лечат деформированные пальцы ног?

Ответ зависит от степени искривления и ригидности пальцев ног. Если пальцы гибкие и легко возвращаются в правильное положение, достаточно изменения образа жизни. Если пальцы стали неподатливыми, может потребоваться более использование более серьезных методов.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Покупайте подходящую обувь

Обычно этого достаточно, если пальчики еще гибкие  —  правильная обувь может решить проблему. Замените шпильки на более низкие каблуки, платформы или плоскую подошву, а модельные туфли оставьте для торжественных случаев (и сбрасывайте их под столом!).

Пусть в вашей обуви будет достаточно места для каждого пальчика. Использование ортопедических стелек также может помочь снизить дискомфорт и сохранить физиологическое положение ступни.

Выполняйте гимнастику для пальцев ног

Упражнения, предназначенные для растяжения мышц и сухожилий пальцев действительно могут помочь. Попробуйте пальцами поднимать с пола мелкие предметы или сминать ими мягкую ткань (например полотенца). Полезной может быть и работа с физиотерапевтом.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Сохраняйте расстояние между пальцами

Официальных исследований на эту тему пока нет, многие люди утверждают, что им помогают устройства для сохранения расстояния между пальцами. Их можно носить в обуви, босиком или во время сна.

Попробуйте тейпирование пальцев ног

Проклеивание пальчиков обычно не рекомендуется для младенцев, родившихся с врожденным искривленным. Тем не менее, одно небольшое исследование показало значительное улучшение у 94% малышей, у которых применяли тейпирование.

Используйте ортопедические устройства

Если деформированный палец сохранил гибкость, ортопед может предложить держать его прямым с помощью шины, специального кольца или других устройств.

Обратитесь к хирургу

Когда искривленные пальцы становятся ригидными, может помочь хирургическое лечение  —  особенно если деформация вызывает боль или мешает ходить. Во время ортопедической операции врач надрезает сустав (или удаляет небольшой его участок), чтобы развернуть палец в правильное положение. Если проблема в костных наростах, их также можно удалить хирургическим путем. 

Изготовление индивидуальных ортезов в Брянске

Индивидуальные ортезы — решают проблему неправельного расположения стопы и пальцев ног . Специалисты утверждают, что третья часть населения планеты имеет проблемы, связанные с деформацией стоп. Этот недуг не просто ухудшает качество жизни, но и способствует развитию таких заболеваний как плоскостопие, искривление пальцев, врастание ногтей, образование мозолей и различных других патологий.

Что такое ортезы?

Это разновидность ортопедической накладки, главной задачей которой является коррекция различного рода деформаций стоп и пальцев. Она изготовлена с учетом всех анатомических особенностей, которые имеет стопа конкретного пациента.

Виды ортезов

В зависимости от использованного материала ортезы делят на:

• твердые. Они представляют собой упругие фиксаторы, располагающиеся на корректируемой зоне для исправления существующей деформации. Как правило, они используются для решения проблем, связанных с искривлением 1-го пальца, выдающейся косточки, а также для борьбы с застарелыми мозолями.
• мягкие ортезы напоминают накладки, задачей которых является минимизация давления на стопу пациента, чтобы избавиться от мозолей и натоптышей.

Также есть промежуточный вариант средней жесткости, который применяется в зависимости от назначения.

Чтобы правильно подобрать ортезы для конкретной ситуации, стоит обратить внимание на то, что в зависимости от решаемой проблемы их классифицируют на:

• клинья для пальцев;
• корректоры для исправления молоткообразных пальцев;
• ортезы для пятки;
• в виде чашечки для большого пальца;
• ортезы с несущим материалом;
• в виде перстня специально для пятого пальца;

Принципы изготовления ортезов

Подготовкой к созданию индивидуального ортеза занимается подолог. Его задачей является максимально точное определение формы будущего изделия, а также создание гипсовой заготовки. Специалист обязательно вносит корректировки в форму ортеза в зависимости от предпочтений в обуви, которые имеет пациент. Также обязательна подгонка изделия после изготовления, обработка краев для более удобного ношения.

Показанию к применению ортезов

Среди наиболее распространенных нарушений, которые можно исправить путем ношения ортеза, можно выделить:

• натоптыши и мозоли, возникающие в результате давления и напряжения на подошву;
• усталость мышц ног, боль в стопе, а также в спине как во время ходьбы, так и в состоянии покоя;
• костопие;
• сколиоз и другие нарушения походки и осанки;
• косолапость;
• искривление ног;
• дискомфорт в области стоп, сопровождающийся онемением или чувством жжения;

Ортезы также применимы для профилактики профессиональных перегрузок, которые возникают при длительной ходьбе, беге или стоянии на месте, а также для предотвращения деформаций стопы в период эндокринных заболеваний и гормональных перестроек в человеческом организме.

Уход и частота замены

В независимости от использованного во время изготовления ортеза материала, его следует раз в неделю хорошо очищать от загрязнений. Тканевые варианты необходимо стирать в прохладной воде без добавления агрессивных моющих средств. Срок службы индивидуального ортеза составляет от 6 месяцев до одного года, но есть некоторые виды изделий, которые нуждаются в более частой замене. Это связано с тем, что они могут растянуться в процессе эксплуатации, а ношение такого деформированного ортеза не принесет пользы. Если Вы страдаете одним из вышеуказанных недугов или испытываете дискомфорт при ходьбе, то, немедля обратитесь за помощью к специалистам Центра красоты и медицинской косметологии Этель. Благодаря многолетнему опыту работы и современным технологиям они не только помогут поставить правильный диагноз, но и подберут ортез, чтобы снова вернуть комфорт и легкость Вашим движениям.

Плоскостопие? Индивидуальные стельки, которые лечат!

 

Здоровое развитие с первого шага!

Все дети рождаются с плоскими стопами. Своды стопы у детей формируются к 7-9 годам. Как только малыш начал ходить, необходимо дать его ножкам надежную опору, а стопам – упругую поддержку
Плоскостопие – это опасное заболевание, которое требует лечения.

Причины возникновения плоскостопия:
-быстрый рост
-малоподвижный образ жизни
-избыточный вес
-неправильный рацион, недостаток витаминов и микроэлементов
-избыточная гибкость связок и суставов
-чрезмерные спортивные нагрузки
-неудобная и неправильно подобранная обувь

Симптомы плоскостопия:
-быстрая утомляемость при ходьбе
-боли в стопах, голени, коленях, спине
-головная боль
-деформация стопы, искривление пальцев
-вросшие ногти, мозоли, натоптыши
-нарушение осанки

Изменение форм стопы вызывает не только снижение их функций, но и изменяет положение таза и позвоночника, влияя на осанку и общее состояние ребенка.

Как предупредить плоскостопие?
-упражнения для укрепления мышц и связок ног
-массаж, ходьба босиком
-правильная обувь
-индивидуальные ортопедические стельки

Правильно подобранные стельки позволяют не только избавиться от боли, но и регулируют тонус мышц

При проявлении симптомов плоскостопия обратитесь к врачу ортопеду. Лечение ребенка должно быть комплексным, направленным на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, предотвращение развития осложнений и прогрессирования деформаций.

Врачи – ортопеды ДРКБ используют детские индивидуальные ортопедические стельки «ФормТотикс Юниор», которые на сегодняшний день являются одним из эффективных способов лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач-ортопед выполнит все этапы установки стелек ФормТотикс – экспресс-диагностику, изготовление стелек, коррекцию и контроль результата.

Санация пальцевых суставов — клиника «Долголетие» Санкт-Петербург

Артроскопическая хирургия — распространенная ортопедическая процедура, которая используется при диагностике и лечении проблем внутри сустава. Санация пальцевых суставов в Санкт-Петербурге широко применяется и для лечения синовита, воспалительного процесса в зоне синовиальной оболочки. Внутренняя медикаментозная обработка суставной полости способствует уменьшению отека. После такого хирургического вмешательства дальнейшее применение обычных медикаментов становится максимально эффективным.

Показания к проведению санации пальцевых суставов

Санация пальцев рук и ног показана при дегенеративных процессах в полости сустава, при возрастном или преждевременном истончении хрящевой ткани. В процессе артроскопической процедуры трещины суставных поверхностей заполняют специальной медикаментозной пастой, в составе которой содержится выдержанная концентрация хрящевых клеток.

Показаниями к проведению операции также считаются:

• суставные боли, не поддающиеся консервативному лечению;
• деформация большого пальца, искривление пястно-фалангового сустава;
• подвывих или вывих проксимальных фаланг;
• разрывы связок или мениска;
• деформация пальцев кистей, сохраняющаяся при активном разгибании;
• процесс разрушения клеток второй и более степени по Ларсену;
• воспалительные процессы разного происхождения.

Если появление очага воспаления было спровоцировано инфекционным артритом, то артроскопия дает возможность своевременно выявить точную причину инфекционного заболевания и ликвидировать ее на ранних стадиях.

Санация пальцевых суставов в Санкт-Петербурге

Одним из основных преимуществ артроскопической хирургии является возможность ограничить повреждение мягких тканей, окружающих сустав. В нашем центре санацию пальцевых, коленных, плечевых и других суставов проводят – врачи ортопеды-травматологи Капранов Александр Иванович, Беляев Максим Сергеевич, Стерликова Наталья Владимировна.

В процессе работы ортопед-травматолог использует современный артроскоп — высокоточный прибор, подобный тонкому телескопу с источником света. На основе полученных данных Евгений Иванович ставит точный диагноз и назначает дальнейшее лечение. Госпитализация при малоинвазивном хирургическом вмешательстве необязательна.

Для уточнения подробностей и записи на консультацию позвоните по телефону: +7 (812) 671-01-70. Мы на связи ежедневно с 9:00 до 21:00 без выходных.

Врачи в Красногорске вылечили женщину с тяжелой деформацией стопы

В травматологическое отделение Красногорской городской больницы №1 пришла пациентка с тяжелой деформацией пальцев на стопе. Патология доставляла сильный дискомфорт и мешала ходить. Промучившись 5 лет, она решилась на кардинальные меры и обратилась в больницу с просьбой об ампутации пальца. Врачи Красногорской больницы №1 осмотрели ногу и диагностировали, что у пациентки комплексная деформация переднего отдела стопы — поперечное плоскостопие и палец можно выровнять путем проведения ряда операционных манипуляций. 

«Поперечное плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. И чаще всего деформация стопы встречается у женщин, так как они, в том числе, носят обувь на высоком каблуке. Из-за неудобной обуви возникает перенагрузка переднего отдела стопы и свод, который должен иметь форму арки и выполнять амортизирующую функцию, распластывается. Начинают происходить изменения, которые носят адаптивный характер, начинает расти косточка, пальцы начинают сгибаться, а со временем происходит молоткообразная деформация пальцев ног, то есть их искривление», — рассказал хирург-ортопед травматологического отделения КГБ №1 Сергей Косарев. 

У пациентки был запущенный случай, когда вальгусное отклонение — искривление пальца, образование костной «шишки» — было более 30 градусов. По словам хирурга-ортопеда Сергея Косарева, многие пациенты считают, что при образовании костной «шишки» на большом пальце, достаточно её удалить и проблема решится. Но это не так. Если просто удалить выросшую кость и не исправить плоскостопие, то деформация стопы будет развиваться дальше. Здесь поможет только ортопедическая операция.

В Красногорский городской больнице №1 пациентке провели сложное ортопедическое вмешательство. Была сделана корригирующая остеотомия всего переднего отдела стопы. Убрали экзостоз, сдвинули кости, сформировали правильную параболу поперечного свода, искривленный палец поставили на место и закрепили его спицей. Врачи избавили ее от плоскостопия. Уже на второй день пациентка встала на ноги и начала ходить. Правда, ей больше месяца нужно будет носить специальную ортопедическую обувь.

Обзор клинодактилии: причины, диагностика и лечение

Клинодактилия — это клинический термин для обозначения аномально согнутого или искривленного пальца, обычно вызванного аномальным развитием мелких костей этого пальца. Это также может быть связано с нетипичной формой зоны роста кисти или с нетипичным направлением роста костей. Диагностика включает визуализирующие тесты и лечение, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Распространенность

Трудно сказать, сколько людей страдают этим заболеванием, потому что трудно точно сказать, что является «нормальным» или «нетипичным» с разной степенью искривления пальцев.

По данным Бостонской детской больницы, этим заболеванием в разной степени тяжести страдают примерно 10 процентов населения в целом.

Признаки и симптомы

Пораженный палец может быть странно согнут в середине пальца или перекрывать другие пальцы, и чаще всего это мизинец, хотя может быть затронут и безымянный палец.

Вообще говоря, аномалия не вызывает боли или воспаления, хотя может вызывать дискомфорт при использовании пораженной руки.Если искривление более 30 градусов, это может повлиять на функцию руки.

Если клинодактилия незначительна, вы можете отказаться от лечения в настоящее время, но если она более серьезная, существуют различные методы лечения, если вы выберете этот вариант.

Причины

В некоторых случаях клинодактилия может быть наследственным заболеванием, но также может быть частью более крупного проявления, такого как синдром Дауна. В популяции с синдромом Дауна им страдает каждый четвертый человек. Это также часто наблюдается при синдроме Клайнфельтера и синдроме Тернера.

Диагностика

Поскольку тяжесть клинодактилии может сильно различаться, если у вашего ребенка есть какое-либо аномальное искривление пальца, лучше всего, если это необходимо, показать его врачу для официального диагноза.

Часто проводится физикальное обследование пораженной руки, чтобы увидеть степень искривления пальца и то, как это влияет на функцию. Врач может порекомендовать визуализирующие исследования, такие как рентген, чтобы лучше увидеть кости пальца и кисти. Также могут быть проведены тесты на диапазон движений, чтобы увидеть, как искривление влияет на функционирование и как лучше всего помочь вашему ребенку.

Лечение

Иногда лечение клинодактилии не показано сразу, особенно если палец лишь слегка искривлен или отсутствуют функциональные трудности. Врачи могут порекомендовать выжидательную тактику или постоянное наблюдение за рукой и пальцем, чтобы убедиться, что ситуация не ухудшится. Если кривизна пальца вашего ребенка составляет более 30 градусов, может быть настоятельно рекомендовано лечение.

Лечение обычно наиболее эффективно, когда ребенок очень мал, потому что кости еще не полностью созрели.

При составлении плана лечения для вашего ребенка врач примет во внимание возраст вашего ребенка, тяжесть искривления и сможет ли ваш ребенок перенести восстановление после операции.

Хирургия

Если операция считается необходимой, часть искривленной части кости удаляется, чтобы выпрямить палец. Сухожилия и мягкие ткани могут быть освобождены или прооперированы, чтобы снять напряжение с пальца и сустава и обеспечить стабильность в будущем.

Затем палец скрепляют штифтами или винтами, чтобы кости были прямыми. Палец стабилизируется, убедившись, что все кости и ткани правильно выровнены и находятся на месте. Врач также осмотрит остальные пальцы и руку, убедившись, что пораженный палец выглядит естественно.

Когда все стабилизируется, палец фиксируют гипсовой повязкой или шиной. Вашему ребенку будет назначено несколько послеоперационных осмотров, и восстановление будет проходить соответственно, в зависимости от того, насколько серьезным было искривление и объем операции.Сроки возвращения к повседневной деятельности могут варьироваться, и об этом следует спросить своего врача.

После снятия всех повязок или гипса врач может предложить поработать с эрготерапевтом или физиотерапевтом, который специализируется на подвижности рук, чтобы помочь вашему ребенку восстановить полный диапазон движений или научиться адаптироваться к новому диапазону подвижности или функционирования.

Спросите у врача вашего ребенка, необходимо ли это, и как будет выглядеть восстановление и функционирование вашего ребенка.

Слово из Веривелла

В целом прогноз для ребенка с клинодактилией хороший. При правильном лечении палец можно выпрямить и восстановить подвижность.

Если у вашего ребенка клинодактилия, поговорите со своим врачом о возможных вариантах и ​​о том, подходит ли операция в настоящее время. Каждый ребенок индивидуален, и тяжесть состояния может сильно различаться, а это означает, что лечение и восстановление также могут сильно различаться.

Клинодактилия | Детская больница Филадельфии

Что такое клинодактилия?

Клинодактилия — это медицинский термин, обозначающий аномально изогнутый или искривленный палец.Пораженный палец ненормально изгибается в сторону и может перекрывать другие пальцы. Хотя это состояние относительно редко встречается среди населения в целом (3 процента), им страдает каждый четвертый ребенок, рожденный с синдромом Дауна (трисомия 21).

Если искривление пальца не сильно выражено, клинодактилия может оставаться незамеченной в течение многих лет. Состояние не вызывает боли и в большинстве случаев не влияет на функцию руки.

Лечение клинодактилии варьируется в зависимости от тяжести состояния, но может включать постоянный мониторинг и хирургическое вмешательство.

Причины

Клинодактилия — это врожденное заболевание, то есть оно присутствует при рождении, даже если оно не обнаруживается позже. Клинодактилия может передаваться по наследству, или ваш ребенок может быть первым человеком в вашей семье с этим заболеванием. Это также может быть симптомом ассоциированного синдрома.

Клинодактилия обычно вызывается ростом кости аномальной формы в пальце ребенка, из-за чего палец искривляется в сторону. Это также может быть связано с неправильной формой пластины роста в одной из костей пальца вашего ребенка.

Признаки и симптомы

Первичным симптомом клинодактилии является аномально изогнутый посередине палец. Он может перекрывать другие пальцы на руке. В большинстве случаев это состояние не вызывает боли, отека или воспаления.

Если у вашего ребенка искривление более 30 градусов, это может повлиять на функцию его руки.

Тестирование и диагностика

В Детской больнице Филадельфии (CHOP) диагностика клинодактилии обычно начинается с физического осмотра пальцев и кисти ребенка.

В большинстве случаев врачи рекомендуют рентген для подтверждения диагноза. Рентгеновские снимки позволяют получить изображения костей и помогают врачам идентифицировать основную структуру руки. В случае клинодактилии в средней кости пораженного пальца обычно можно увидеть характерную С-образную кость.

В дополнение к физическому осмотру и рентгену ваш ребенок также может пройти:

• Тесты на диапазон движений , чтобы определить, влияет ли состояние на движение и ловкость

Точная диагностика помогает нам определить наилучший курс лечения для вашего ребенка.

Лечение

Лечение клинодактилии будет зависеть от тяжести состояния вашего ребенка, а также от возраста и развития вашего ребенка.

Нехирургическое лечение

Если палец вашего ребенка искривлен лишь слегка, и проблем с использованием пальцев нет, клиницисты обычно рекомендуют постоянное наблюдение, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается.

В большинстве случаев шинировать или растягивать палец не рекомендуется.

Хирургическое лечение

Если клинодактилия вашего ребенка тяжелая (искривление более 30 градусов) или значительно влияет на его повседневную деятельность, может быть рекомендована операция.Операция наиболее эффективна, если она проводится, пока ваш ребенок еще мал, а его кости еще не полностью созрели.

В CHOP сертифицированные ортопедические и пластические хирурги проводят различные операции по устранению деформаций костей и улучшению функций у детей с заболеваниями рук.

Операция по поводу клинодактилии обычно включает процедуру клиновидной остеотомии с раскрытием фаланги. Во время этой многоступенчатой ​​процедуры врачи:

• Удаление клиновидной части искривленной кости пораженного пальца
• Стабилизировать палец
• Убедитесь, что кости и мягкие ткани правильно выровнены внутри пальца
• Убедитесь, что скорректированный палец совпадает с остальными пальцами на руке

После операции палец вашего ребенка будет иммобилизован гипсовой повязкой или шиной.Врачи также могут порекомендовать перевязку для руки вашего ребенка, чтобы дополнительно защитить кисть и палец во время заживления.

Последующий уход

Последующее лечение клинодактилии будет зависеть от необходимого лечения. Если ваш ребенок получил нехирургическое лечение, его следует регулярно контролировать, чтобы убедиться, что состояние не начинает существенно влиять на его повседневную деятельность.

Если ваш ребенок перенес операцию, его осмотрят через 2 и 6 недель после операции, а затем регулярно наблюдают.Врач вашего ребенка предоставит вам конкретную информацию о программе восстановления для вашего ребенка и о том, как скоро он сможет вернуться к повседневной деятельности.

Outlook

Долгосрочные перспективы для детей с клинодактилией очень хорошие. Многим детям с этим заболеванием можно избежать хирургического вмешательства. У детей с более выраженным искривлением пальца хирургическое вмешательство может улучшить функцию руки и помочь детям лучше справляться со своими повседневными делами.

Клинодактилия, камптодактилия, деформация Кирнера и другие искривления пальцев

Довольно часто встречается искривление пальцев.Хотя это часто наблюдается без сопутствующих аномалий, оно достаточно часто отмечается в сочетании с другими патологическими состояниями, поэтому его присутствие должно насторожить врача об их возможности. Поскольку поражение обычно протекает бессимптомно, в учебниках по радиологии о нем упоминается лишь кратко. В книге о врожденных аномалиях рук (2) искривленные пальцы показаны при различных аномалиях рук, но не упоминаются сопутствующие аномалии.

Целью данного сообщения является описание различных типов искривления пальцев и состояний, с которыми они связаны, а также важные связанные с ними данные, которые могут помочь в постановке конкретного диагноза.Исследование основано на обзоре клинического материала из больницы Генри Форда в Детройте и университетской больнице в Анн-Арборе, а также на обзоре литературы.

Наличие искривленных пальцев уже много лет высоко ценится в медицинской литературе. В статье о монголизме Смит в 1896 г. (68) опубликовал первую рентгенограмму, иллюстрирующую клинодактилию. We1ch (72) цитирует Tamplin, который в 1846 г. описал камптодактилию как состояние, отличное от контрактуры Дюпюитрена.Клинодактилия и камптодактилия отмечались некоторыми великими мастерами и изображались в их искусстве. Бруно (7) показывает иллюстрации камптодактилии Боттичелли и да Винчи. Используемая в настоящее время терминология искривления пальцев была определена между 1910 и 1930 годами (26, 27, 54).

Было много путаницы в использовании терминов клинодактилия и кэмп-тодактилия. Некоторые авторы используют их вопреки их обычному использованию и могут показывать иллюстрацию камптодактилии, называя ее клинодактилией (43).Другие используют термины взаимозаменяемо. Датта (11) прослеживает исторический фон использования этих терминов. В тексте будет использоваться следующая терминология.

Терминология

Клинодактилия (греч. klinein сгибать + daktylos палец) (11, 28) относится к искривлению пальца в медиолатеральной плоскости. Он может быть радиальным или локтевым по направлению и может затрагивать любой палец. Это обычно относится к радиальному отклонению пятого пальца в дистальном межфаланговом суставе и чаще всего связано с короткой средней фалангой, которая короче с лучевой стороны, чем с локтевой (рис.1). Некоторые авторы (27) используют термин клинодактилия только в отношении пятого пальца. В данной статье этот термин будет использоваться в более общем смысле. Когда речь идет о пятом пальце, его называют клинодактилией 5.

Камптодактилия (1, 8, 26, 67, 70, 72) (греч. kamptos согнутый + палец daktylos) обозначает постоянное сгибание одного или нескольких пальцев. Деформация локализуется в проксимальном межфаланговом суставе и также обычно затрагивает пятый палец (рис. 2). Его причина неизвестна.Состояние, вероятно, связано с аномалией фасции (8, 70), но может быть связано с контрактурой подсознательного сгибателя пальцев (67).

Клинодактилия — обзор | ScienceDirect Topics

Медицинские и физические особенности

Физические признаки трисомии X включают эпикантальные складки, гипертелоризм, косые глазные щели, клинодактилию, перекрывающиеся пальцы, плоскостопие и воронкообразную грудную клетку. Могут отмечаться гипотония и повышенная растяжимость суставов. Длина тела при рождении и масса тела обычно соответствуют гестационному возрасту; однако рост обычно увеличивается в раннем детстве, а к подростковому возрасту большинство девочек с трисомией X достигают 75-го процентиля или выше.Пропорции сегментов тела обычно демонстрируют длинные ноги.

Хотя серьезных медицинских проблем в большинстве случаев нет, есть некоторые медицинские проблемы, которые возникают чаще при трисомии X по сравнению с населением в целом. Наиболее распространенными являются мочеполовые аномалии, начиная от односторонней почки и почечной дисплазии и заканчивая пороками развития яичников. Описаны различные врожденные пороки сердца, чаще всего дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки. Исследования, описывающие судорожные расстройства и нарушения электроэнцефалографии при трисомии X, различаются; однако в самых больших когортах клинические припадки присутствуют примерно в 15% случаев.Хотя необходимы более масштабные нейровизуализационные исследования, исследования показывают, что средний общий объем мозга и размер миндалевидного тела меньше в группе с трисомией X по сравнению с контрольной группой. Также были описаны очаговые аномалии белого вещества неизвестной значимости. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, в том числе запоры и боли в животе, являются частыми проблемами, о которых сообщают, а также более высокие показатели аномалий щитовидной железы.

Начало полового созревания и половое развитие при трисомии X обычно нормальные; однако описаны случаи дисгенезии яичников или матки у детей и молодых людей с трисомией X.Имеются многочисленные сообщения о случаях преждевременной недостаточности яичников (POF) у женщин с трисомией X с эндокринными признаками гипергонадотропного гипогонадизма. Большой процент зарегистрированных случаев ПЯН также был связан с другими аутоиммунными заболеваниями. Описано преждевременное половое созревание, но это не типичная находка. Прямых исследований фертильности при трисомии X не проводилось; однако были описаны успешные беременности, и фертильность, вероятно, нормальная, если только она не осложнена пороками развития мочеполовой системы или ПНЯ.

Клинодактилия | Техасская детская больница

Что такое клинодактилия?

Клинодактилия — аномальный вид пальца. Чаще всего это мизинец или 5-й палец. Ближайший к ногтевому ложу сустав аномально наклонен к безымянному пальцу или 4-му пальцу. Это незначительный врожденный дефект, и с возрастом он не усугубляется. От 1% до 20% людей рождаются с этим заболеванием.

Что вызывает клинодактилию?

Клинодактилия вызывается дефектом развития костей пальца.Этот дефект приводит к тому, что кость принимает форму клина вместо обычного прямоугольника.

Клинодактилия может быть связана со многими синдромами, включая синдром Дауна, синдром Клайнфельтера, синдром Тернера, анемию Фанкони и другие.

Каковы симптомы клинодактилии?

Симптомы часто слабо выражены и остаются незамеченными. Пациенты могут заметить искривление пальца. При повороте сустава более чем на 45 градусов могут быть нарушены движения 5-го и 4-го пальцев.

Как диагностируется клинодактилия?

Врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр.Диагностические процедуры могут включать: • Рентген: тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей на пленке.

Как лечить клинодактилию?

Лечение направлено на улучшение функции и косметического вида. Конкретное лечение будет определено врачом ребенка на основании: • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни • Степень заболевания • Переносимость ребенком определенных процедур или методов лечения • Мнение или предпочтение

Часто лечение не требуется.В тяжелых случаях лечение может включать (отдельно или в комбинации): • Корректирующая хирургия (если состояние мешает функции руки) o Закрытие, открытие или реверсирование клиновидных деформаций: эти процедуры удаляют клиновидный кусок кости, чтобы воссоздать нормальную прямоугольную кость пальца. o Операции на сухожилиях, коже или мягких тканях для снятия напряжения в суставе. • Трудотерапия • Физиотерапия • Шинирование o Устройство, которое временно используется для поддержки или иммобилизации конечности с поврежденным суставом или костью.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с клинодактилией?

Большинство детей не имеют серьезных отклонений и нормально функционируют в обществе. Прогноз во многом зависит от: • Распространенность заболевания. • Возраст и общее состояние здоровья ребенка. • Переносимость ребенком определенных процедур или методов лечения. • Новые разработки в лечении.

Наследование радиально изогнутого мизинца на JSTOR

Абстрактный

Представлены две родословные врожденного радиально изогнутого мизинца, чтобы проследить способ наследования этого признака и определить природу гена, вовлеченного в такое выражение.Исследование показало, что наследование этого фактора, по-видимому, зависит от одного явно доминантного и аутосомного гена. Признак передается напрямую без пропуска поколения от лиц, гетерозиготных по этому аномальному гену. Фенотипическое выражение этого признака может иногда незначительно различаться по степени искривления. Также была замечена ассоциация этой черты с изогнутым указательным пальцем. Zwei Stammbäume мит angeborenem, nach радиальный gebogenem kleinem Finger werden vorgelegt, um den Erbgang dieses Merkmals nachzuweisen und um die Natur des Gens dafür zu identifizieren.Die Untersuchung hat ergeben, dass die Vererbung dieses Faktors offenbar von einem einzigen autosomal-dominanten Cen abzuhängen scheint. Das Merkmal wird direkt, ohne eine Generation zu überspringen, von den Heterozygoten für das abnorme Gen weitergegeben. Der Phänotyp des Merkmales kann manchmal leicht im Krümmungsgrad variieren. Ein Zusammenhang де Merkmales мит дем gebogenen 4. Finger wurde ebenfalls beobachtet. Deux arbres généalogiques avec une Radial incurvation du petit doigt ont eté examinés en vue de mettre en évidence le mode d’hérédité et la nature du gène de cette привязанность.Il semble s’agir d’un seul facteur аутосомно-доминантный. Передача является регулярным, главным фенотипическим выражением, en ce qui, касающимся радиальной кривизны, варие легемент.

Информация об издателе

Karger Publishers — международный издатель научного и медицинского контента, базирующийся в Базеле, Швейцария. Он является независимым и управляется семьей в четвертом поколении председателя и издателя Габриэллы Каргер. Karger постоянно развивается, идя в ногу с текущими разработками и изменениями в исследованиях и публикациях.Издательство предназначено для удовлетворения информационных потребностей научного сообщества, клиницистов и пациентов с публикациями высококачественного содержания и услуг в области медицинских наук.

Контрактура Дюпюитрена | Физиопроверка

Контрактура Дюпюитрена характеризуется развитием твердой соединительной ткани на ладони и пальцах. В долгосрочной перспективе это может привести к тому, что пальцы больше не смогут полностью разгибаться.

Стоит отметить, что это состояние встречается почти исключительно у людей с бледным цветом кожи. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Симптомы в основном возникают у людей старше 30 лет.

Описание состояния

Контрактура Дюпюитрена вызывает уплотнение соединительной ткани в «ладонной фасции». Это плоская белая оболочка, расположенная на ладони вокруг сухожилий сгибателей, идущих к пальцам.Затвердение или шишки называются «узелками» («узелок» = шишка).

По мере развития все большего количества узелков они образуют тяж соединительной ткани, который со временем сжимается. Это приводит палец в согнутое положение, что делает невозможным его разгибание. Развивается так называемая «сгибательная контрактура».

Узелки образуются между кожей и сухожилиями. Сами сухожилия в болезненный процесс не вовлекаются.

Часто поражаются безымянный палец и мизинец, но симптомы могут возникать и на других пальцах.Симптомы регулярно проявляются на обеих руках.

Причина и происхождение

Симптомы развиваются постепенно. Начинается с небольшого уплотнения на ладонях и пальцах рук, которое превращается в узелки. В течение месяцев или лет эти узелки могут превратиться в твердые подкожные тяжи соединительной ткани, которые вынуждают палец (пальцы) принимать согнутое положение.

Причина контрактуры Дюпюитрена в настоящее время неизвестна. Воспаление, травма, образование новых тканей и генетические факторы, по-видимому, играют определенную роль.Генетическая предрасположенность особенно распространена в некоторых семьях. Примерно в 12 % случаев имеется семейный анамнез.

Состояние также частично связано с сахарным диабетом. Алкоголики, курильщики, пациенты с гиперхолестеринемией или проблемами с печенью также имеют более высокий риск развития контрактуры Дюпюитрена. Пациенты с ВИЧ и люди, принимающие противоэпилептические препараты, также подвергаются повышенному риску.

Признаки и симптомы

• Жесткие тяжи соединительной ткани и/или твердые уплотнения на ладони.
  
• Припухлости, как правило, безболезненны. Однако пряди и комки могут причинять боль при работе рукой.
  
• Нити проходят по ладони к пальцам, обычно к безымянному и мизинцу (иногда также к большому, указательному или среднему пальцу).
  
• Ладонь руки и пальцы могут сгибаться в течение месяцев или лет. Они больше не могут продлеваться.
  
• Тугоподвижность пальцев в результате увядания суставной капсулы суставов пальцев.
  
• В некоторых случаях в пальцах будет наблюдаться сниженная чувствительность, поскольку нерв может защемляться тяжем соединительной ткани.

Диагностика

Существуют различные методы классификации контрактуры Дюпюитрена по стадиям. Приблизительная классификация:

• Степень 1: Утолщенный узелок или тяж соединительной ткани на ладони.
  
• Степень 2: Как и степень 1, с небольшим ограничением в разгибании пальца.
  
• Степень 3: Продвинутая стадия, разгибание пальца сильно ограничено.
  

Кривизну пальцев измеряют, чтобы получить более точное представление о стадии контрактуры Дюпюитрена.

Лечение

Поскольку причина неизвестна, лечение направлено на борьбу с симптомами.

Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение заключается в вытягивании стянутых прядей. Это должно происходить под контролем, чтобы предотвратить образование дополнительных рубцов в результате микротравмы.Для улучшения разгибания пальцев можно использовать ночную шину.

Инъекции
Инъекция может быть введена для «смягчения» ткани. Затем нить соединительной ткани отрывается.

Чрескожная фасциотомия
Игла используется для прокола кожи в тяж соединительной ткани, чтобы расщепить тяж. Это выполняется под анестезией и приводит к минимальному образованию рубцовой ткани.

Хирургия
Хирургия может быть выполнена для рассечения или удаления пораженной ткани.Хирургия может значительно уменьшить боль или дискомфорт, испытываемый пациентом. С помощью этой операции исправляется искривление пальцев. Целью лечения является поддержание использования руки.

К сожалению, при любом лечении симптомы во многих случаях возвращаются со временем. Контрактура Дюпюитрена неизлечима.

Совет

Вы можете проверить свои симптомы с помощью онлайн-проверки физиотерапии или записаться на прием в физиотерапевтическую практику в вашем районе.

Ссылки
Дингеманс, А.Дж., Сонневельд, Г.Дж., Раппард, Дж.Х.А. ван и Боргаутс, J.M.H.M. (1990). Дезикте ван Дюпюитрена. Нед ​​Тайдшр Генескд. 1990;134:2330-4.
Ломан, А.Х.М. (2004). Форма в заклинании. Leerboek ван он bewegingsapparaat ван де мужчин. Хаутен: Бон Стафлеу ван Логхум.
Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (2011). Рихтлин. Зикте ван Дюпюитрен. НВПК.
Нугтерен, К. ван и Винкель, Д. (2010). Onderzoek и behandeling мидденхэнд и вингерс. Хаутен: Бон Стафлеу ван Логхум.
Верхаар, Я.А.Н. и Линден, А.Дж. ван дер (2003). Ортопедия. Хаутен: Бон Стафлеу ван Логхум.