Разное

Физиологический поясничный лордоз сглажен – что это такое, причины, симптомы, лечение

08.12.2017

Содержание

что это такое, симптомы, причины и лечение

Гиполордоз поясницы развивается вследствие чрезмерного выпрямления вогнутости позвоночника, которая была направлена внутрь. Является очень редким заболеванием, составляющим не больше 1% от всех патологий позвоночника.

Значительно чаще этому заболеванию подвергаются люди в зрелом возрасте, у которых уже наблюдается износ позвонков.

Сглаженность изгиба поясницы иногда не проявляется симптомами, но обычно сопровождается болями. Это объясняется анатомическими особенностями тела и стадией деформации дисков позвоночника. В любом случае такое искривление потребует особого подхода в терапии. Далее подробнее разберемся что это значит и что это такое.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Отличия лордозов

Позвоночник не является абсолютно прямым, и физиологический лордоз имеется у любого человека. Только у младенцев позвоночник не имеет изгибов, а совершенно прямой. Этот

изгиб формируется в период, когда ребёнок пытается вставать.

Поэтому физиологический лордоз не считается аномалией. Его относят к патологии, если изгиб сильно выражен. Глубина изгиба является главным отличием этих двух видов лордоза.

Бывают случаи, когда физиологический лордоз реагирует на изменение структуры поясничного отдела и переходит в патологическую форму. Позвоночник сам восстанавливает нормальное равновесие и начинает углублять изгиб поясницы.

Всё это происходит при первичном лордозе. Вторичная форма является ответом на проявление первичного. С позвоночным столбом она не связана, и патологический изгиб считается осложнением болезней. Например, при ожирении позвоночник вынужден принять неправильную форму. Вследствие этого, искривление становится патологическим, но нормализует центр тяжести. То же происходит при артритах, влияющих на суставы. Организм сам защищает себя от сдвига центра тяжести.

Поясничный лордоз сглажен что это значит

В течение жизни у человека формируются разные изгибы. Вскоре после рождения появляется поясничный лордоз, который выполняет важнейшую функцию. При физических нагрузках он амортизирует позвоночный столб. К тому же, лордоз предохраняет позвоночные диски от травм.

Иногда патологический изгиб пропадает. В таком случае врачи заявляют, что лордоз поясничного отдела позвоночника сглажен (выпрямлен).

Гиполордоз наблюдается и при болезни Бехтерева. Человек вынужденно принимает позу с сильным наклоном вперёд.

Чрезмерное выпрямление изгиба поясничного отдела часто отмечается при остеохондрозе или наличии межпозвоночных грыж.

Симптомы

Выпрямление поясничного лордоза достаточно просто определить самостоятельно.

Нужно встать у стены и прислониться к ней затылком и ягодицами. Когда между поясничным отделом и стеной невозможно просунуть ладонь, то это явный признак гиполордоза.

При этом отклонении заметно изменяется внешний вид:

  • значительное выпячивание живота вперёд;
  • впалая грудная клетка;
  • плечи и голова устремляются вперёд.

Есть и другие симптомы:

  • изменяется походка;
  • при ходьбе наступает быстрая усталость;
  • боль в нижней части спины;
  • иногда немеет спина;
  • болезненные явления в ногах.

При наличии такой патологии плохо разгибаются коленные суставы. У них уменьшается объём движений, а это со временем будет вызывать боль.

Сглаженный поясничный лордоз часто сопровождается болевым синдромом в зоне поясницы

. Они обычно ноющие, но бывают и острые. Аномальная вогнутость смещает центр тяжести, и нагрузка переходит на суставы ног.

Сглаженность вызывает дегенеративные процессы, которые вызывают болезни позвоночника. В дальнейшем это негативно скажется на состоянии органов в области малого таза.

Причины

Патологический лордоз развивается по массе причин. Анализ этих причин ложится в основу диагноза. Деструктивные изменения проявляются на фоне определённых заболеваний:

  • Межпозвоночные грыжи.
  • Хронический артрит или ревматизм.
  • Травмы позвонков.
  • Образование опухолей.
  • Остеопороз.
  • Воспаления в тканях костей.

Патологическому лордозу подвержен человек любого возраста. А главная опасность в том, что все причины нередко между собой связаны. Остеохондроз разрушает ткани и провоцирует образование грыжи. Он же даёт толчок спондилезу, который затем переходит в спондилолистез. Состояние становится критическим, когда к этим заболеваниям присоединяется остеопороз. В этом случае заболевание способно довести человека до состояния недееспособности.

Лечение

Назначение фармацевтических препаратов будет вытекать из картины течения болезни. Сначала подбирают лекарства, снимающие боль и устраняющие воспаление в месте проявления патологии. Обычно применяют противовоспалительные средства, но если положительного результата не наблюдается, то добавляются анальгетики.

Эти препараты тормозят болевой импульс, направленный в мозг, но на короткое время. Но если присутствует стадия обострения, то прибегают к инъекциям, позволяющим быстро устранить боль

. Инъекционные формы используются также, если имеются противопоказания к приёму таблеток.

Часто используют растирки и различные мази, которые наносятся на зону поясничного отдела. Они относятся к экстренным формам лечения, так как обходятся без фильтров организма.

Если причиной стали дегенеративные процессы, то назначают хондропротекторы, восстанавливающие связующий аппарат в ткани.

Важно! Лекарственные средства не в состоянии устранить аномальный физиологический изгиб, поэтому необходима и физиотерапевтическая терапия.

Методик лечения сглаженного поясничного лордоза множество, но врач обязан подобрать индивидуальный курс для пациента. Традиционно применяют массаж, ЛФК, электрофорез и магнитотерапию.

Исправление патологического искривления займёт немало времени и стоит запастись терпением.

Рекомендации медиков следует выполнять безоговорочно, иначе разовьются сопутствующие заболевания с осложнениями, которые могут довести до инвалидности. И тогда потребуется хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Полезное видео

Почему выпрямляется лордоз? Как правильно сидеть?

Данное состояние позвоночного столба нельзя причислить к патологическим. Оно компенсирует изменение осанки. Изгиб сглаживается для нормального перераспределения веса. Если восстановить осанку, то типичный симптом заболевания может самостоятельно исчезнуть.

Кстати, анализируя рентгенологический снимок, врачи нередко переоценивают сглаженность. Поэтому диагноз «поясничный лордоз выпрямлен» встречается очень часто, что не всегда верно.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

что это такое, методы выпрямления, причины и симптомы

Человеческий позвоночник не прямой, как у многих животных, а имеет естественный физиологический изгиб, который напоминает латинскую литеру «S». Формируется он на ранних этапах жизни, когда человек учится сидеть, держать голову, ходить. Они носят название кифоз (шейный отдел) и лордоз (поясница). Именно благодаря им, тело способно выполнять различные упражнения, прямо ходить, прыгать, поднимать тяжести без вреда для организма. Нагрузка распределяется равномерно между конечностями, что позволяет избежать деформации или развития патологий. Но одним из патологических состояний называют, когда физиологический лордоз сглажен.

Определение

В нижней части хребта находится изгиб, направленный внутрь, который носит название лордоз. Любые его отклонения от нормы, чрезмерное углубление или напротив недостаточное, является серьезной патологией. Если поясничный лордоз сглажен, то речь идет о гиполордозе. Он хорошо заметен невооруженным взглядом, так как заставляет человека сильно подаваться вперед, как бы находясь в небольшом поклоне. Состояние чаще всего развивается на фоне болезни Бехтерева, при остеохондрозе или межпозвоночной грыже.

Выделяют две разновидности заболевания:

  • Первичный. Этиология у него нетравматичная. Появилось дегенеративное изменение в результате воспалительных или онкологических процессов в позвоночнике или окружающих его мышцах.
  • Вторичный. Развивается в результате получения травмы, вывиха или других повреждений таза или хребта в любой области.

Что это значит «сглаженный лордоз»? Это полное или частичное отсутствие природного изгиба позвоночника в районе поясницы. В норме он появляется в полгода, когда ребенок учится сидеть и сохраняет свое положение в течение жизни. Угол искривления должен быть в пределах 150-170 градусов. Любые негативные факторы могут повлиять на него и привести к чрезмерному изгибу и сглаживанию, когда хребет неестественно выпрямляется.

Причины

Если поясничный лордоз выпрямлен, крайне важно найти предпосылки, которые способствовали появлению этой проблемы. Способствующими факторами обычно выделяют:

  • Аномалии межпозвоночных дисков.
  • Травмы спины, переломы в поясничном отделе.
  • Хирургические вмешательства и их осложнения.
  • Постоянное нахождение в неправильном положении, длительное пребывание в неудобной позе, погрешности осанки.
  • Постепенное развитие новообразований в хребте.
  • Врожденные патологии в виде выпрямления хребта или рахит.
  • Остеопороз или остеохондроз.
  • Возрастные изменения у пожилых людей.
  • Воспалительные процессы в мышечной ткани.

Еще одним фактором риска считается беременность, особенно многоплодная, так как организм испытывает колоссальные нагрузки. Регистрируют патологический процесс также у людей, склонных к ожирению, или чей позвоночник постоянно подвергается сильным испытаниям из-за профессиональной деятельности или занятий спортом.


Профессиональные травмы являются одной из причин появления вследствие сглаженного лордоза

Основная симптоматика болезни

Выпрямление естественного изгиба в пояснице не проходит незамеченно. Уже на ранних стадиях пациент замечает изменения осанки, сложности с полным выравниванием спины и другие негативные признаки. Основными из них называют:

  • Острая боль в нижней части спины.
  • Появление онемения по утрам в поврежденной зоне.
  • При пальпации чувствуется уплотнение в пояснице.
  • Наклон тела вперед, который сложно исправить, стоя прямо.
  • Постоянное чувство усталости или снижение работоспособности.

Пояснично-крестцовый отдел подается вперед, при этом походка сильно меняется в худшую сторону. Живот немного выпячивается, грудная клетка становится впалой, голова наклонена вперед. Некоторые пациенты жалуются на сильную боль в ногах. Дегенеративные процессы, которые протекают в позвоночнике, становятся причиной серьезных заболеваний, что в будущем сказывается на работе всего организма.

Диагностика

Сглаженный лордоз позволяет своевременно обнаружить самодиагностика, которая легко проводится в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  • Встать у стены или ровной вертикальной поверхности.
  • Прижаться затылком, лопатками и ягодицами.
  • Провести между стеной и спиной руку.
  • Оценить результат.

Если проходит свободно ладонь, со спиной все в порядке. Когда провести ее затруднительно или расстояния нет вовсе, то следует обратиться к врачу для комплексного обследования. Насторожить также должен свободно двигающийся кулак, это также говорит о проблемах с позвоночником.

При подозрении на формирование сглаженного лордоза специалист назначает прохождение рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Снимки позволят с высокой точностью уточнить, насколько сглажен угол лордоза, и назначить адекватное лечение.

Тактика борьбы

Такое дегенеративное изменение, как сглаживание позвоночника, вылечить таблетками нельзя. В первую очередь необходимо отыскать причину таких процессов в организме. Если это лишний вес, назначается сбалансированная диета, если беременность – ношение корректирующего бандажа. В целом к устранению симптомов и замедлению процессов искривления подходят комплексно.


Хондропротекторы являются основой лечения любых проблем с опорно-двигательным аппаратом

Медикаментозная терапия

Она направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса. Врач подбирает подходящие препараты индивидуально, с учетом возраста пациента, его общего состояния здоровья, наличия сопутствующих хронических заболеваний и прочего.

Обычно назначаются следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Они купируют болевой синдром, снимают отечность в пояснице, назначаются по мере необходимости.
  • Обезболивающие («Анальгин», «Кетонол»). Если боль сильная и не проходит после приема таблеток, то назначается лидокаиновая блокада. Она позволяет надолго купировать неприятный синдром и надолго избавить от неприятных ощущений.
  • Хондропротекторы («Донна», «Терафлекс»). С их помощью ускоряется процесс регенерации хрящевой ткани. Без них не обойтись, если проблемой послужила межпозвоночная грыжа
  • Витаминные комплексы. Особенно важно, чтобы в составе присутствовала группа В, кальций, магний и другие микроэлементы.

Одних препаратов будет недостаточно для эффективной борьбы, поэтому вместе с ними врач назначает упражнения, посещение мануального терапевта и физиопроцедуры. Только такой подход позволяет получить хороший результат и замедлить негативные процессы в позвоночнике, исключить возможные осложнения.

Физиотерапевтические мероприятия

Физиотерапевтические процедуры купируют нарушение статики в поясничном отделе при развитии заболевания, поэтому их назначают в комплексе с упражнениями. Большую пользу приносят следующие методики:

  • Массаж. Проводится только в период ремиссии медицинским персоналом с достаточным уровнем квалификации. Способствует нормализации кровообращения, улучшения обменных процессов в поврежденной области.
  • Иглорефлексотерапия. Восточные методики давно славятся своей эффективностью. Воздействие на точки акупунктуры способствует активизации процессов восстановления естественных процессов, нормализующих состояние и возвращающих здоровье мягких и костных тканей.
  • Магнитотерапия. Назначается далеко не всем, так как имеет ряд противопоказаний. Но, как и остальные, направлена на улучшение состояния больного, возвращение здоровья.

Все методики требуют проведения сеанса только квалифицированным персоналом, иначе есть риск усугубить проблему. Кроме них больному также рекомендуется заняться плаванием или йогой, чтобы укрепить мышечный каркас спины. Назначают занятия ЛФК врачи обычно при отсутствии компрессии корешков головного мозга.

Читайте также:

Упражнения при сглаженном лордозе

Сглаженный изгиб на пояснице хорошо лечится упражнениями ЛФК. Сам комплекс разрабатывается специалистом. Именно он устанавливает количество подходов, продолжительность занятия и его интенсивность. Вот несколько примеров, как проходит тренировка пациентов с такой патологией.

  1. Начинается процесс всегда с подготовки, разминки всех групп мышц для качественной подготовки их к предстоящей нагрузке.
  2. Взять гимнастическую палку и поднять руки высоко над головой. Плавно наклоняться во все стороны, контролируя дыхание и собственные ощущения. Никакой боли или дискомфорта быть не должно.
  3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и постараться подтянуть их к груди, насколько позволяет растяжка. Вернуться в исходное положение.
  4. Не меняя положения, подтянуть колени к груди, после чего сместить их немного вбок. Повторить подход для другой стороны.
  5. Встать на колени и сделать упор на ладони. Прогнуть позвоночник вверх, удерживая такое положение в течение 7 секунд. После чего вернуться в исходное положение.

Завершает занятие легкая растяжка, чтобы разогретые мышцы не травмировались. Если в процессе ощущается сильная боль, дискомфорт, головокружение, тренировка прекращается. Такое обычно случается, если нарушена техника выполнения, тем самым провоцируется обострение.


Лечебная гимнастика проводится только под присмотром медицинского персонала

Чем грозит заболевание?

Выпрямленная поясница не только меняет походку, но и вызывает острый сбой в нормальном кровоснабжении. Это в свою очередь приводит к повышенной утомляемости, проблемам со сном, появлению сильных головных болей, слабости и стресса. Возможными последствиями деформации могут быть:

  • Дегенеративные процессы в позвоночнике.
  • Затрудненность движений, выполнения простых физических действий.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Нестабильность межпозвоночных дисков.
  • Развитие артроза в коленях.
  • Частые запоры, болезни кишечника.
  • Воспалительные процессы в позвонках.
  • Неврологические нарушения.
  • Хромота.

Поэтому крайне важна своевременная диагностика для определения схемы борьбы с проблемой, а также контроль динамики лечения врачом. Это позволит минимизировать риски и вернуть человеку свободу движения.

Профилактические рекомендации

Лечение дома при помощи народных способов и без консультации врача недопустимы. Это в большинстве случаев становится причиной серьезных осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обращаться за помощью к специалистам. Чтобы избежать этого неприятного недуга, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Стараться всегда держать спину прямо, следить за осанкой в процессе работы за компьютером.
  • Вести активный образ жизни, подобрать подходящие для себя виды спорта.
  • Постоянно делать зарядку и упражнения на пресс, укрепления мышц спины.
  • Вовремя лечить любые инфекции или воспалительные процессы в организме.
  • При необходимости длительного пребывания в неудобной позе в связи с профессиональной деятельностью делать периодические перерывы.
  • Планировать свой день, уделяя время на полноценный отдых.

Профилактические мероприятия должны начинаться с рождения человека и соблюдаться в течение всей жизни, только в этом случае меры будут достаточно эффективными. Особое внимание уделяется не только упражнениям, но и сбалансированному питанию, контролю массы тела.

Сглаженность естественного изгиба в районе поясницы является патологическим состоянием, которое нельзя игнорировать. При появлении первых симптомов, а именно боли, постоянного напряжения и визуального изменения осанки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, которое позволит купировать неприятную симптоматику и вернуть нормальную подвижность спины.

spina.guru

Лордоз сглажен – что это такое, причины, симптомы, лечение

До завершения процесса формирования крепкого позвоночного столба существует риск сглаживания лордоза. Он расположен в пояснице и предназначен для эффективной амортизации позвоночника, во время больших нагрузок на него. Еще лордоз обеспечивает надежную защиту позвоночным дискам и связкам от незначительных повреждений. Давайте подробно рассмотрим, при каких ситуациях может быть лордоз сглажен, и что это такое.

Содержание статьи

Причины и симптомы

Данная патология является искривлением позвоночных дисков в области поясницы и смещением их вперед. Нарушение нормального положения лордоза проявляется по следующим причинам:

  • При постоянном неправильном положении позвоночника;
  • Вследствие травм после проблемных родов;
  • Разным опухолевым новообразованиям;
  • Чрезмерной нагрузки на позвоночник или ее отсутствии;
  • Патологиям мышц спины и шеи;
  • Травм позвоночника и мышечных тканей;
  • Из-за лишнего веса.

Чаще всего сглаживание лордоза может произойти при остеохондрозе. Организм просто старается нивелировать последствия и возможные осложнения от повышенных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Это увеличивает расстояние между позвонками, что, в свою очередь, уменьшает протрузию позвоночных дисков.

Также, подобная патология может возникнуть от нагрузок после операций на опорно-двигательный аппарат. Поэтому врачи рекомендуют длительное лежачее положение или профилактику в стационаре.

Сглаженный лордоз характеризуется следующими симптомами:

  • Болью и дискомфортом в области поясницы;
  • Затеканием рук, покалыванием;
  • Онемением спины;
  • Нарушением чувствительности;
  • Ограниченным движением шеи.

Эта патология легко обнаруживается самостоятельно. Достаточно просто вплотную прижаться к стенке (или другой ровной поверхности). Если шея прилегает по всей плоскости, а спина наоборот – оставляет свободное пространство. Это значит, что есть первые признаки формирования физиологического лордоза.

Лечение

При обнаружении искривленного лордоза применяют лечение медикаментами и терапией. Оба типа устранения недуга различаются по своему действию и влиянию на болезнь.

Медикаментозное

Лекарства при сглаженном лордозе, в основном, полезны первичных и вторичных этапах его проявление. Тогда лечение проводят специальными нестероидными противовоспалительными средствами, такими как Ксефокам и Диклофенак. Если сглаженность лордоза становиться более выраженной, с появлением болевого синдрома, то доктор может назначить эти же препараты вкалывать в ягодичную мышцу. Лечение данной патологии может быть дополнено глюкокортикоидами, диуретиками, миорелаксантами и обезболивающими лекарствами. Лучше всего подходит Дексаметазон, который, в сочетании с анестетиками, не вызывает побочных эффектов.

Если начинает появляться протрузия позвоночных дисков, то дополнительно необходимо употреблять хондропротекторы, такие, как глюкозамин сульфата и хондритин. Хорошо подойдет Артра, в виде таблеток. Для заметных изменений, курс лечения должен быть не менее месяца.

Терапевтическое

Если лордоз сглажен, и у пациента нет никаких противопоказаний к физическим нагрузкам, то доктор может назначить лечение сглаженного физиологического лордоза с помощью массажа, остеопатии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Массаж применяется для расслабления мышц поясничного отдела, которые мешают вправлению физиологического лордоза. Но следует использовать этот метод аккуратно, чтобы не возник мышечный дефанс (постоянное хроническое напряжение мышц шеи и спины).

Лечебную физкультуру используют, если после МРТ не обнаружена компрессия корешков спинного мозга. Такой способ лечения помогает убрать устранить болевой синдром. Но важно при этом не растянуть мышцы.

Еще, можно регулярно плавать в бассейне (не менее 10 часов в неделю). Подобный способ тоже позволяет вылечить сглаженный лордоз и исправить осанку. Неплохо помогает и лечебная гимнастика, если ее проводить сразу после плавательных процедур.

Осложнения и профилактика

Этот патологический дефект может вызвать целый ряд различных осложнений. В первую очередь, до клеток мозга не доходят питательные вещества в достаточном количестве. Поэтому часто возникают сильные мигрени, головные боли, бессонница и общая слабость в теле.

Также, сглаживание лордоза повышает риск возникновения межпозвоночных грыж, остеохондроза, артроза и нарушения нормальной работы суставов. У пациента наблюдается затруднительное движение (хромота) и ухудшение чувствительности нервов в разных частях тела. Дополнительно, это заболевание может вызвать такие последствия, как постоянные запоры и повышенное брюшное давление. Что, в свою очередь, ущемляет нервные ткани, которые расположены в позвонках. Далее происходит воспаление и разрушение миелиновой оболочки клеток в области поясницы.

В качестве профилактики, если еще не сглажен лордоз, используют такие методы:

  • Постоянная выдержка правильной осанки;
  • Тренировка мышц пресса;
  • Регулярные занятия спортом;
  • Частые перерывы при сидячей работе;
  • Полноценный сон и отдых.

Важно проводить профилактику детям, начиная с 3 летнего возраста. Именно в это время формируется и закрепляется лордоз.

Вот некоторые упражнения:

  1. Лежа на полу с согнутыми коленями, сжимаем мышцы ягодиц и пресса в течение 10 секунд. Затем расслабляемся и подтягиваем колени к животу при помощи рук.
  2. В таком же лежачем положении сжимаем мышцы ягодиц и поднимаем вверх таз. Ложимся обратно на пол и поднимаем ноги вверх березкой.
  3. В прежнем исходном положении разводим руки в разные стороны. Левая стопа находится на правом колене. Сжимаем мышцы ягодиц и наклоняем левое колено постепенно вправо до тех пор, пока не почувствуется натяжение в мышцах.
  4. Становимся к стенке, чтобы спина прилегала как можно плотнее. Давим спиной на стенку 10 секунд. Потом, плавно наклоняем туловище вперед и возвращаем его в исходное положение.

Все упражнения следует повторять не менее 5 раз в день, в течение месяца для видимого результата.

Проявление сглаженного лордоза не является серьезным заболеванием и легко устраняется, если аккуратно использовать терапевтическое лечение и применение соответствующих лекарств. Но не стоит заниматься самолечением. Лучше предварительно проконсультироваться у врача. Он проведет точное обследование и, на основе полученных данных, составит индивидуальный лечебный курс.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Лечение лордоза. Выпрямление поясничного и шейного лордоза

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи

medside.ru

что это такое. Поясничный, шейный, физиологический лордоз

МАГНИТНЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ

Быстрое исправление осанки, избавление от боли в спине и укрепление позвоночника и мышц спины. Скидка скоро сгорает!

Читать далее

Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодняшний обзор расскажет, что такое сглаженный лордоз. Природой в теле предусмотрено три изгиба. Они проявляются в разные периоды жизни.

Существуют недуги, при которых нужный изгиб не развивается полноценно или выпрямляется. Такая болезнь и называется, как сглаженность лордоза. Особые проблемы наблюдаются при дефекте изгиба поясницы.

Лордоз сглажен – что это такое?

До того, как позвоночник сформируется полностью, есть риск появления такого недуга, как сглаженный лордоз поясничного отдела.

Данная часть спины отвечает за плавность позвоночного столба во время сильных нагрузок. Лордоз защищает связки и позвоночные диски от деформирования. Этот элемент способствует перемещению позвоночного столба в различных плоскостях.

Сглаженность поясничного лордоза может быть вызвана следующими причинами:

  1. Отклонения при внутриутробном развитии.
  2. Травмы позвоночника во время родов.
  3. Смена массы тела в кратчайшие сроки. Резкие скачки массы тела бывают у недоношенных детей.
  4. Рахит провоцирует искривление позвоночника в детские годы.
  5. Механическое травмирование.
  6. Оперативное вмешательство.
  7. Значительные физические нагрузки.

Отличия лордозов

Частая причина появления физиологического лордоза сглажен в недугах элементов межпозвоночного пространства. Могут спровоцировать состояние и такие болезни – спондилез, остеохондроз и остеопороз.
Лордоз может быть физиологическим или патологическим. Последний вариант бывает первичным и вторичным. Первичный возникает при изначально неправильном развитии позвоночного столба. Вторичный проявляется в результате врожденных нарушений.
Гиперлордоз наблюдается при сильно выдвинутом позвоночнике. Гиполордоз характеризуется небольшим изгибом.

Виды лордоза

Недуг вызывает изменение в позвоночном столбе. Он бывает разных типов.

Поясничный лордоз

Проявление поясничного лордоза сглажен часто беспокоит взрослых людей, особенно проявляется в пожилом возрасте.
Поясница принимает основные нагрузки на позвоночник и поэтому часто травмируется.

Поясничный отдел нагружается при различных болезнях, часто при ослабленных мышцах. Изгиб в пояснице сглаживается и при старческом остеопорозе.

Шейный лордоз сглажен

Итак, что означает шейный лордоз сглажен. При данном недуге угол между последним и первым позвонком увеличен, то есть он развивается в тупой элемент.
Подобная патология нередко формируется при развитии плода в утробе матери. Недуг может сочетаться и с нарушениями в других системах и органах.


В детском возрасте сглаженность шейного лордоза бывает при искревленной осанке. Длительное сидение в неудобном положении приводит к изогнутому положению тела.
У взрослых подобный недуг могут спровоцировать сидячая работа и лишний вес. Проблемы могут спровоцировать и шейный остеохондроз, проявляющийся патологиями дисков и выростами костей.

Признаки возникновения и особенности развития сглаженного лордоза

Сглаженность физиологического лордоза представляет собой проблемы с тканями, которые входят в состав позвоночника. При дефекте изгиба затрагиваются не только кости, но и связки, мышцы и нервы.

Стоит выделить симптомы недуга:

  1. Визуальное удлинение шеи.
  2. Склонение головы вперед.
  3. Уплощение поверхности спины.
  4. Болезненный синдром при поворотах головы.
  5. Частые головные боли и утомляемость.
  6. Одышка и кашель.
  7. Болезненность в руках и онемение.

Сглаживание изгиба приводит к изменениям пропорций тела. Суставы в коленях часто разогнуты, живот выпячивается, а туловище отклоняется назад при ходьбе.
Гиполордоз сглаженность часто сопровождается болезненными ощущениями. Мускулатура находится в гипертонусе. Снижается согласованность и плавность движений. Заболевание часто проявляется при остеохондрозе.

Лечение

При этом заболевании врач часто назначает определенное лечение. Существуют разные виды терапии, перед применением которых проводится диагностика.

Медикаментозная терапия

Лечение назначает только врач.

Лечение лекарственными препаратами предусмотрено на начальных стадиях недуга. Используются нестероидные средства противовоспалительного типа – Диклофенак и Ксефокам.


Медикаменты могут вводиться в виде уколов. Лечение дополняется обезболиивающими средствами, глюкокортикоидами, миорелаксантами и диуретиками. Подходит Дексаметазон, который сочетается с анестетиками. Часто назначается и Артра в таблетках.

Другие виды терапии

Если нет каких-либо противопоказаний к нагрузкам, применяются специальные упражнения при кифозе и лордозе. Дополнительно назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.
Массаж актуален для расслабления мускулатуры поясничного отдела. Важно соблюдать особую аккуратность, чтобы не возник дисбаланс в мышцах.
Лечебная физкультура назначается, если в результате диагностики не была выявлена компрессия корешков спинного мозга. Такое лечение способствует устранению болевого синдрома.

Во время занятий нельзя допустить растягивания мышц. Рекомендуется плавание в бассейне, не менее 10 часов в день. Гимнастику следует выполнять после плавательных процедур.

Осложнения и профилактика

Подобная патология может спровоцировать серьезные осложнения. К клеткам мозга не поступают питательные компоненты в необходимом количестве. Часто возникают головные боли, мигрени, слабость в теле и бессонница.


Профилактика заключается в своевременной диагностике. Многие мероприятия следует проводить с детства.

Следующие рекомендации нужно соблюдать:

  1. Осанку следует поддерживать в правильном положении.
  2. Необходимо регулярно заниматься спортом.
  3. В зарядку следует включить упражнения для пресса.
  4. При сидячей работе следует часто делать перерывы.

Рекомендуется нормализовать режим дня, а также выделить достаточное количество времени на полноценный отдых. Для сна нужно подобрать матрас оптимальной жесткости.

Нужно выполнять специальные упражнения:

  1. Наклоны головы в разные стороны.
  2. В положении на животе разводите руки в стороны и поднимайте корпус.
  3. На спине следует поднимать верхнюю часть корпуса.
  4. Лягте на спину и ноги подтяните к груди. Выполняйте покачивания на спине.

При сглаженном лордозе нужно часто делать круговые движения головой. Надеюсь, вам пригодиться моя информация!

Чтобы добиться хороших результатов, нужно соблюдать регулярность. Это позволит избавиться от недуга. До новых встреч!

osanku.ru

что это такое, лечение, фото

Поясничный лордоз выпрямлен что это такое, и как происходит выпрямление поясничного лордоза? При рождении человека его позвоночник практически прямой, но со временем анатомия изменяется и приобретает несколько изгибов. И это не является патологией, позвоночник приспосабливает тело человека к прямой ходьбе, изгибы помогают спине амортизировать удары и толки возникающие в процессе жизни.

Лордоз проявляется в двух частях позвоночника: в шейном отделе позвонки изгибаются в перед, а в пояснице они отклоняются назад. В медицинской практике лордоз не всегда называют искривлением, поскольку это обычное явление, но в случае если такие изгибы приносят неудобство или боль, следует обратиться к специалисту и начать срочное лечение.

Содержание статьи

Разновидности лордоза

В медицинской практике существует две разновидности лордоза: физиологический и патологический. Как становится понятно из названия, физиологический является нормой, предназначен для снятия нагрузки с позвоночника. Соответственно, когда происходит выпрямление физиологического лордоза, организм человека испытывает большие нагрузки на позвоночник, что сопровождается болью.

Физиологический лордоз образуется в процессе развития ребенка, обусловлено тем что человеческий позвоночник изначально не предназначен для прямой ходьбы. Искривление крестцового отдела позвоночника начинается с момента, когда человек начинает сидеть ровно.

При нормальном развитии выравнивать физиологический лордоз не требуется.Под патологическим подразумевают ситуацию, когда лордоз поясничного отдела выпрямлен. Патологический лордоз не является нормой, и его можно разделить на 2 типа:

  • Начальный, возникающий из-за воспалительных процессов внутри организма. Возможны аномалии в развитии мышц, сдерживающих позвоночник. Лишний вес и онкологические заболевания тоже не редко становятся причиной развития патологического лордоза.
  • И вторичный, под ним подразумевают нарушенный лордоз развившийся по причине внешних раздражителей. Это могут стать различные травмы. К примеру вывих ноги. Причиной для возникновения шейного лордоза может стать кифоз (искривление верхнего отдела позвоночника). А вот беременность может вызвать выпрямление лордоза поясничного.

Теперь более детально. Поясничный лордоз выпрямлен что это такое? Боли, вызванные в пояснице, могут быть спровоцированы выпрямленным или сглаженным лордозом. При этом отдельные позвонки и диски подвергаются сильной нагрузке. Если не заниматься лечением это приводит к изменению костных и хрящевых тканей, что может вызвать грыжу. Слишком большой изгиб может нанести вред нервным окончаниям, что приведет к нарушению работы нервных импульсов. Все эти процессы вызывают боль и нарушают нормальную работу позвоночника.

Симптомы при лордозе

Первым фактором патологического лордоза является изменившаяся осанка. Искривление со временем станет заметным для невооруженного глаза. После физических упражнений у человека появляется быстрая усталость и проявляются боли. Некоторые из физических упражнений становятся невозможными ввиду появления скованности в движениях.

При патологическом лордозе происходят большие изменения в организме, ввиду появления сильной нагрузки, органы человека подвергаются различным заболеваниям. Может развиться болезнь сердца или почек, это происходит под воздействием сдавливания собственной массой человека.

Изменение осанки и округление спины, из-за появления новых изгибов в строении позвоночника. Работоспособность коленного сустава нарушается и ноги всегда слегка согнуты. Это происходит в следствии изменения центра тяжести, организм пытается его выровнять и перераспределяет усилия на ноги. Торчащие лопатки и руки свисающие, немного вытянутые вперед, также свидетельствуют о проблемах с лордозом.

Поясничный лордоз становится фиксированным. Обусловлен процесс развитие грыжи диска. Такие симптомы не проявляются в раннем возрасте, они постепенно начинают о себе говорить намного позже. Появляющиеся симптомы могут быть ярко выражены, а могут быть не заметны для простого человека. При попытках занять обычное положение у человека возникают сильные боли. Но боли проявляются редко и чувствительность не нарушается, оставаясь на обычном уровне.

При патологическом лордозе нарушается форма позвоночника. Появляется излишняя нагрузка на суставы, они становятся подвержены растяжениям и даже разрывам. Мышцы всегда находятся в напряженном состоянии. Развиваются болезни приобретающие хронический характер: изменение подвижности становится обычным делом, выпадение дисков также не вызывает удивления, а грыжа становится дополнением к болезни.

Лечение

Избавление от патологических лордозов – процесс сложный и долгий. После прохождения осмотра и вынесения диагноза, врач назначает комплекс мер для лечения. Которые включают в себя: медикаментозное лечение, физиотерапию и физические упражнения (зарядка). Последнее часто заменяется плаванием. В особых случаях человеку для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ранние стадии болезни не особо опасны, и легко лечатся мануальной терапией (массаж). Но такой массаж позволительно делать только профессионалу, который прошел курс обучения, и не нанесет вреда. При реабилитации часто используется лечебная гимнастика.

Вот некоторые упражнения:

  •  В положении лежа, ноги уложить на плоскость, которая будет выше чем ваша пятая точка. Руки подкладываем под поясницу, и перемещаем таз при этом втягивая живот.
  • Не меняя положение разводим руки в стороны. И поднимаем вытянутые ноги, стараясь прижать их к туловищу.
  • Следующее упражнение следует выполнять стоя у стены. Руками придерживаем таз и пытаемся прикоснуться к стене, при этом двигается не должны.
  • Приседания и наклоны следует выполнять на вдохе. Так боль будет менее заметна.
  • Заключающим упражнением является лодочка. Ложимся на живот и поднимаем грудную клетку, прогибаясь при этом в спине. Руки следует держать за головой.

Помимо гимнастики используются упражнения из йоги, также помогут в лечении лордоза:

  • Зафиксировав грудную клетку ладонями, следует двигать тазом взад-вперед, при этом грудную клетку удерживать на одном месте.
  • Ноги и ладони поставить на пол. При вдохе поднимать таз вверх, голова тоже смотрит вверх, плечи разведены. При выдохе опускаем голову и расслабляем спину, образовывая горб.
  • В положении лежа, согнутые в коленном суставе ноги ставим на пол. Руки при этом держим за головой. При выдохе поднимаем прямую ноги и тянемся к ней руками. Таз при упражнении обездвижен.

При физиотерапии часто используют иглоукалывание. После этой процедуры желательно одевать бандаж либо корсет. Также не следует забывать о специальных упражнениях, о которых вы узнали в предыдущем пункте. При патологическом лордозе вовсе не следует прекращать заниматься гимнастикой, даже после исчезновения болей.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Лордоз (шейный, поясничный и физиологический) выпрямлен: что это значит

Здоровый позвоночник не может быть абсолютно ровным. Он имеет естественные изгибы, которые способствуют равномерному распределению давления при ходьбе и нагрузках, помогают поддерживать равновесие. Такие изгибы выполняют функцию амортизатора позвоночного столба.

На здоровом позвоночнике присутствуют 4 изгиба:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Если рассматривать позвоночник в профиль, то в результате шейного и поясничного лордоза образуется выпуклый изгиб, а грудного и крестцового кифоза – вогнутый. Но в силу воздействия различных факторов может быть лордоз выпрямлен или сглажен, это считается патологическим состоянием и требует коррекции.

 

Шейный лордоз выпрямлен, что это значит?

Шейный лордоз – это анатомическое искривление шейных позвонков с выпуклостью вперед. Правильный угол изгиба шейного лордоза составляет 20–40 градусов. Отклонение от этой нормы в любую сторону требует лечения. Если величина угла прогиба в шейном отделе на рентген — снимке составляет 10–12 градусов, то ставится диагноз выпрямленный шейный лордоз, или гиполордоз. Развивается в результате нарушений функционирования костно-мышечного аппарата. На ранних стадиях эта патология легко поддается коррекции специальными упражнениями лечебной гимнастики. Но если вовремя не начать терапию, выпрямленный шейный лордоз может привести к общему искривлению позвоночника и нарушению осанки.

Когда естественный прогиб в области шеи сглаживается, на этот отдел позвоночника ложится чрезмерная нагрузка. Чтобы ее компенсировать увеличивается прогиб поясничного лордоза, смещаются позвонки грудного отдела – грудная клетка выпирает вперед. В результате изменяется центр тяжести, и возникают сильные боли в мышцах, нарушается кровоснабжение всего позвоночного столба. Нарушение статики в виде выпрямления шейного лордоза приводит к сбою кровоснабжения и голоданию структур головного мозга.

Поясничный лордоз выпрямлен, что это значит?

Выпрямление поясничного лордоза – это неестественное положение позвоночника с отсутствующим поясничным изгибом. Выпрямленный поясничный лордоз не будет амортизировать вертикальную нагрузку на позвоночный столб, давление на позвонки и межпозвоночные диски возрастает и возникает опасность дегенеративных изменений костной и хрящевой ткани позвоночника. Гиполордоз поясничного отдела приводит к нарушению осанки, вызывает болевой синдром и нарушение функционирования внутренних органов. В первую очередь происходит дисфункция органов малого таза, нарушение в работе пищеварительной системы.

Выпрямленный поясничный лордоз сопровождаются постоянными ноющими болями в области поясницы. Аномальное положение позвонков поясничного отдела изменяет центра тяжести и усиливается нагрузка на суставы нижних конечностей.

Нужно периодически проводить самодиагностику на состояние поясничного лордоза. Для этого ровной спиной становятся к стене, прижимают затылок и ягодицы. В таком положении ладонь должна свободно проходить между поясницей и спиной. Если ладонь просунуть невозможно – то это признак выпрямленного лордоза.

Физиологический лордоз выпрямлен, что это?

Физиологический лордоз – это естественный, анатомический прогиб позвоночника в шейном и поясничном отделе позвоночного столба. Его задачей является равномерное распределение нагрузки на спину и профилактика травм позвоночника.

Человек рождается с ровным позвоночником. Лордоз формируется в течение первого года жизни, когда ребенок начинает держать голову, ползать на четвереньках и садиться. Завершается этот процесс к 16–18 годам, с окончательным формированием скелета. Нормальный угол изгиба шейного отдела составляет 20–40 градусов, поясничного – 20–30. При сглаживании естественных изгибов менее чем на 20 градусов, можно говорить о том, что физиологический лордоз выпрямлен. То есть речь идет о патологическом лордозе. Происходит смещение позвонков и межпозвоночных дисков, вследствие которого определенный участок спины становится ровным, и естественный изгиб выпрямляется.

Такое состояние считается опасным и требует немедленного лечения.

Последствия выпрямленного физиологического лордоза:

  • изменение центра тяжести, и как следствие искривление осанки;
    неврологические и болевые симптомы;
  • увеличивается нагрузка на соседние отделы позвоночника и возникает опасность дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани;
  • при несвоевременном лечении приводит к нарушению работы внутренних органов.

Причины патологии

На сегодняшний день самая распространенная причина возникновения сглаженного лордоза – это сидячая работа, длительное сидение за столом. В положении сидя поясничный лордоз сглаживается и увеличивается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел. При работе за компьютером он находится ниже уровня глаз, поэтому человек непроизвольно вытягивает шею вперед и вниз. Длительное нахождение в такой позе, со временем вызывает постепенное смещение позвонков, и лордоз становится прямым.

Все причины выпрямления лордоза можно разделить на 3 группы:

Первичные – патологию провоцируют различные заболевания или травмы позвоночника:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника, мышечного и связочного аппарата;
  • новообразования в области спины;
  • остеопороз;
  • спондилолистез.

Вторичные – причинами служат врожденные аномалии развития, родовые травмы:

  • аномалии формирования позвонков;
  • детский церебральный паралич;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • рахит.

Патологические – результат ослабления мышц спины:

  • неправильная осанка у детей в период роста;
  • многочасовое сидение в неправильной позе;
  • лишний вес;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночник, или наоборот ее отсутствие.

Как проявляется гиполордоз?

Когда распрямляется естественный изгиб шеи, появляются внешние признаки патологии:

  • голова слегка отклонена назад;
  • снижается посадка головы;
  • голова чуть выдвигается вперед;
  • шея удлиняется;
  • изменение походки;
  • ограничение подвижности шеи и грудной клетки.

На начальной стадии сглаживания шейного отдела ощущается лишь легкий дискомфорт в области шеи. Но при дальнейшем прогрессировании искривления возникают серьезные неврологические симптомы. Ведь через шейные позвонки проходят важные сосуды, которые обеспечивают головной мозг кислородом и питательными веществами.

Симптомы гиполордоза:

  • боль в шее, которая становится интенсивней при движениях головы;
  • спазм шейных мышц;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • снижение работоспособности;
  • головокружения.

Выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника часто встречается при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Уже на первых стадиях сглаживания становятся заметны внешние признаки патологии:

  • живот выдается вперед;
  • колени неестественно раздвинуты;
  • искривление осанки;
  • отклонение таза назад. На запущенных стадиях происходит отклонение назад всего корпуса.

На поясничный отдел позвоночника приходится основная нагрузка. Отсутствие естественного прогиба вызывает перенапряжение связочного аппарата и мышечного корсета позвоночника. В этом случае могут ощущаться:

  • резкую или тянущую боль в области поясницы;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • быстрая утомляемость при ходьбе и стоянии;
  • онемение нижней части спины и нижних конечностей.

Терапевтические меры лечения

Задача медикаментозного лечения – снять болевой синдром и воспалительный процесс в тканях. С этой целью назначаются медикаменты группы нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток и мазей. Но медикаменты не способны нормализовать патологический изгиб, поэтому основными терапевтическими методами лечения выпрямленного лордоза физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

ЛФК

В 80% случаях именно с помощью ЛФК может наступить полное излечение. Комплекс физических упражнений подбирает врач с учетом особенностей и причины возникновения гиполордоза. Для выпрямления физиологического лордоза шейного отдела и поясничного лордоза разрабатываются различные комплексы лечебной гимнастики. В этот комплекс входят упражнения на восстановление осанки, вытяжение позвоночника. Первый комплекс выполняется только под контролем медицинского работника, далее можно выполнять упражнения дома самостоятельно.

Лечебная гимнастика при гиполордозе направлена на:

  • нормализацию кровообращения;
  • тренировку мышечного корсета;
  • нормализацию подвижности позвоночника;
  • снижение болевых ощущений.

Физиопроцедуры

Выпрямление лордоза успешно лечится физиопроцедурами. Наиболее эффективные из них:

Профилактические меры

Для поддержания здоровья позвоночника нужно проходить осмотр у хирурга не реже, чем раз в год. А детям в период интенсивного роста (в переходном возрасте) – 2 раза в год. При обнаружении заболеваний позвоночного столба лечение должно проводиться своевременно.

Основное правило поддержания физиологического лордоза в анатомически правильном состоянии – это правильная осанка. Ходить нужно с разведенными плечами, не сутулиться. Если приходиться много сидеть, то лучше приобрести ортопедический стул, периодически менять положение, встать делать зарядку. При работе за компьютером экран должен находиться на уровне глаз (не ниже), рекомендуемое расстояние до монитора 30 см.

При поднятии тяжелых грузов совершать движения нужно медленно, с прямой спиной и руками. Стараться равномерно распределять вес.

Выпрямление физиологического лордоза — это обратимое заболевание. Причем на начальных стадиях его можно устранить в короткие сроки лечебной гимнастикой. Прогрессирование гиполордоза влечет за собой серьезные неврологические симптомы, общее искривление осанки и даже нарушения в работе внутренних органов.

moipozvonochnik.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *