Дрожат ноги: Дрожат руки и ноги? Тремор — симптомом серьезных проблем | Здоровая жизнь | Здоровье

Дрожат руки и ноги? Тремор — симптомом серьезных проблем | Здоровая жизнь | Здоровье

Почему вдруг у человека начинают дрожать руки или ноги? «Перетрудился, понервничал, стресс!» – чаще всего привычно отмахиваемся мы. И в большинстве случаев оказываемся правы.

Но тремор (дрожание) может быть симптомом и более серьезных проблем. Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, психотерапевту Игорю Михалеву.

Стресс или напряжение?

Ситуации, в которых тремор носит доброкачественный характер, в жизни возникают постоянно. При этом дрожание проходит само в течение короткого времени. Например, человек позанимался в спортзале или от души поработал на огороде. В результате – закономерное мышечное переутомление. Причем чем хуже человек подготовлен физически, чем непривычнее для организма мышечные нагрузки, тем выше шанс появления тремора. Считайте это симптомом напряжения. Естественно, в таких случаях никакого лечения не требуется. Человек отдохнул, и тремор прошел сам собой.

Другие бытовые ситуации, в которых однократное проявление тремора нормально и не должно вызывать особого беспокойства, вызваны стрессом. Например, сильным испугом. Могут и руки дрожать, и голова начнет непроизвольно совершать ритмические движения, напоминающие кивки: «да-да», «нет-нет». И голос предательски «заскачет». Эти варианты эмоционального проявления тоже объяснимы: в результате стресса в кровь идет выброс огромного количества гормонов и на нервную систему ложится большая нагрузка. Вот и начинает иных из нас трясти.

Наплевать и забыть?

Разовые проявления доброкачественного тремора не опасны. Другое дело, если он возникает неоднократно после психоэмоционального напряжения. Если проблема периодически повторяется, особенно в состоянии покоя, это серьезный повод сходить к врачу.

Первичная диагностика проста – тремор определяется визуально. Грамотный врач к жалобе пациента должен отнестись со всей ответственностью, даже если на приеме у пациента (как назло!) дрожания нет. Ведь оно может оказаться признаком куда более значительных неврологических нарушений.

В любом случае начинать надо с самых простых мер – отдыха, элементарного соблюдения режима. Иногда врач может рекомендовать прием простейших успокоительных. Если дрожание проходит, вывод прост: учитесь отдыхать!

«Колотун» от таблеток и алкоголя

                                                               

Интересно

Тремор часто появляется у людей, чья работа связана с точностью. В медицине, например, тремор часто беспокоит хирургов. С нарушениями мелкой моторики нередко сталкиваются и часовые мастера: напряжение накапливается, а работа может быть сидячей. Тремор может быть и признаком развивающегося остеохондроза. Поэтому профессионалам «ручной работы», столкнувшимся с проблемой дрожания, затягивать с визитом к врачу нельзя.

Расслабляться надо классически – пешими прогулками, легкими физическими нагрузками.

«Мужская формула» отдыха – алкоголь, или «женская» – с бесконтрольным приемом успокоительных – недопустимы, поскольку сами способны вызывать тремор. Особенно у тех, кто с проблемой дрожания в стрессовых ситуациях уже сталкивался.

Тремор может быть и результатом отравления токсическими веществами. Самые частые из них – алкоголь и лекарства. Кстати, пресловутый алкогольный тремор обычно проходит минут через 20 после приема свежей «стопочки». При этом алкогольная интоксикация по своим последствиям подчас гораздо «богаче» лекарственной.

К тремору может привести и увлечение нейролептиками. Некоторые больные любят их назначать себе самостоятельно  в качестве успокоительного средства. Или вот пример из недавнего «фармацевтического» прошлого: около двух десятилетий назад в ряд препаратов для сниженияартериального давления входил нейролептик. Человек хотел лишь скорректировать давление, а получал дополнительную проблему: на фоне интоксикации происходило поражение нервной системы.

Более того, чрезмерное увлечение лекарствами может привести не просто к тремору, а к болезни Паркинсона. Точнее, к так называемому лекарственному паркинсонизму. Так что до такого состояния лучше себя не доводить.

Читайте в соцсетях!

Как убрать страх? | Тренинг-Центр Синтон

Автор: Виталий Пичугин

Чтобы понять, как убрать страх, нужно сначала разобраться — откуда вы хотите его убрать? Другими словами, где находится страх? Подробно я разбираю этот вопрос на своём авторском тренинге «Убираем страх за раз», который регулярно провожу в Синтоне.

Страх проявляется в ощущениях, которые мы можем определить в теле. У всех людей свои способы переживания страха, а, следовательно, и способы, как убрать страх. У кого-то трясутся ноги, дрожат руки, теряется голос. Многие испытывают ощущения тяжести в груди, животе, нарушается нормальный ритм дыхания, потеют руки. Некоторые просто замирают, тело буквально парализует.

Отсюда вопрос: если в теле нет ощущений страха — как вы поймёте, что боитесь? Как убрать страх, если вы его не чувствуете?

Конечно, о страхе можно рассказать, но, если не подключать тело, не дрожать, не делать «большие глаза», не потеть, нормально дышать — это будут только слова. Вам никто не поверит, да и сами вы себе не поверите: когда тело спокойно, расслаблено — в нём страха нет. А слова — это просто звуки, которые в нашей культуре имеют какое-то значение. Например, китайцу, не знающему русского языка, вы не сможете рассказать о своём страхе, не чувствуя его. Уже догадываетесь, как убрать страх?

Как убрать страх?

Приведу пример из жизни — как убрать страх замкнутого пространства:

У меня был сосед — молодой человек, который боялся замкнутого пространства. На восьмой этаж домой он поднимался по лестнице. С одной стороны хорошо, выносливость тренируется, с другой — плохо. На лифте иногда ездить надо. Вряд ли скажешь любимой девушке, когда едешь к ней домой, чтобы она на лифте поднималась, а сам побежишь по лестнице. Не вежливо её оставлять одну. Как убрать страх молодой человек не знал, но очень этого хотел.

Мы решили попробовать самый простой вариант. Пробежать до седьмого этажа бегом по лестнице с максимальной скоростью, на седьмом этаже вызвать лифт, проехать один этаж до восьмого, но не просто так.

За один этаж надо успеть присесть в лифте 15 раз, потом выбежать.

Молодой человек согласился, поскольку проехать один этаж не так страшно, тем более, я был рядом — считал приседания.

Вы понимаете, что в лифте ему бояться и размышлять над тем, как убрать страх, было некогда — надо было приседать. Он справился. Потом мы увеличивали количество этажей, которые надо было проехать в лифте, 2, 3, 4. Соответственно, увеличивалось и количество приседаний. Настал момент, когда он на восьмой этаж относительно спокойно поднялся на лифте.

Через некоторое время вопрос «как убрать страх?» перестал волновать молодого человека — он стал подниматься безо всяких приседаний, хотя, по его словам, так тянуло раз 30 присесть. Но для того, чтобы этого не делать, пришлось научиться подниматься на лифте с другими людьми, а при них как-то неудобно выполнять физические упражнения. Метод физической нагрузки, в данном случае, сработал замечательно. Думаю, он подойдёт в большей степени молодым и здоровым людям, хотя, молодость и здоровье бывают в любом возрасте.

Ещё один способ работы с телом из числа тех, что я даю на тренинге «Убираем страх за раз« — упражнение „Мышечная встряска“:

Простой, но от этого не менее эффективный способ, который позволит понять, как убрать страх, используя мышечное напряжение.

При появлении, тревожности, волнения, страха, можно сильно напрячь мышцы всего тела, концентрируясь на том, чтобы было задействовано, как можно больше мышечных групп.
Мышцы необходимо напрягать одновременно с мощным выдохом и задержкой дыхания секунд на 15–25, после чего надо глубоко вдохнуть, «стряхнуть» мышечное напряжение и расслабиться.
Упражнение при необходимости можно повторить.
Смысл в том, что вы не только напрягаете всё тело, но и переключаете внимание с переживания на действие, делая всё это с задержкой дыхания.

Попробуйте. Тяжело одновременно бояться, думать о том, как убрать страх, и отслеживать напряжение мышц рук, ног, живота спины, при этом не дышать. После неоднократного повторения мысли о страхе и сам страх из тела уходит, появляется расслабленность и лёгкость.

Не менее эффективно и следующее упражнение — «Как убрать страх криком?»:

Прокричите свой страх на выдохе. Лучше выполнять, когда вас никто не видит и не слышит, может быть, в лесу, парке, в пустынном месте.

Необходимо мощно, громко, на выдохе прокричать название своего страха. Например:

Как убрать страх?

— Я боюсь выступать публично!

— Я боюсь замкнутого пространства!

— Я боюсь собак!

Звук обязательно должен быть громким, в полную силу. Для этого глубоко вдохните и к концу фразы воздуха в груди остаться не должно, то есть полный выдох. При этом постарайтесь напрячь мышцы живота и груди.

Если думаете, что это просто, то уверяю — не у многих получится прокричать свой страх мощно и громко с первого раза.

Отговорок будет много. Например: «как-то неудобно», «а зачем?», «а что это даст?». Именно так говорят те, кто не в силах выполнить данное упражнение. Просто пока страх сильнее. Но если пробовать, то, в конце концов, обязательно получится понять, как убрать страх практически любого происхождения.

Критерий правильного выполнения — расслабление и отсутствие страха в теле.

Нет ничего проще, чем научиться контролировать тело и не позволять страху селиться в нём.

На тренинге «Убираем страх за раз» мы рассматриваем надёжные способы контроля над своим телом и психикой, чтобы справиться со страхом, мешающим действовать успешно, разбираем, как убрать страх быстро и наиболее эффективно в каждом конкретном случае.

На тренинге всё просто — мы работаем до тех пор, пока каждый участник не заявит, что страха он теперь не чувствует.

Конечно, это не касается страхов, которые нас оберегают и помогают, например, не лезть в огонь, не ходить по краю пропасти. Мы работаем только со страхами, которые мешают нормально жить.

Тремор – самостоятельное заболевание или признак других патологий?

Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями. Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека. Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

Рисунок 1 — Тремор рук — что это такое?

Почему дрожат руки: причины

Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках. 

Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

• В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
• Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

Физиологический (доброкачественный) тремор

• Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
• Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 — От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

• Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
• Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
• Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 — Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

• Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Рисунок 4 — Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

• Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
• Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
• Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
• Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
• Повышенное или пониженное давление.
• Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 — Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

• Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
• Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
• Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения. Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор. Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

Рисунок 6 — Мозжечок

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

• О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
• Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его. Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.). Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30–50 раз.

Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

1. Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
2. При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
3. При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
4. При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта. 

Видео 1 — Почему у меня трясутся руки?

причины и методы лечения. Тремор ног

В медицине состояние, когда трясутся ноги или руки, именуется тремором – бессознательным ритмичным движением конечностей, которое происходит часто и с разной интенсивностью. С таким явлением может столкнуться любой человек, независимо от возраста и пола. Что такое тремор? Он может наблюдаться при сильном переживании, страхе или после выполнения силовых нагрузок. В неврологии такое состояние не принято считать аномальным, так как оно проходит после устранения причины, его вызвавшей, то есть имеет кратковременный характер. Но иногда такое явление может проявляться при серьезных патологиях.

Характеристика и описание проблемы

Интенционный тремор – состояние, при котором происходит расстройство моторики конечностей, что проявляется в их дрожании от трех до пяти Герц. При этом дрожание происходит только во время движения, в состоянии покоя его нет, нередко такое состояние сопровождается гипотонией и повышенной утомляемостью.

Причины тремора нижних конечностей

Выделяют физиологический интенционный тремор ног, при котором дрожание происходит постоянно, но оно слабо выражено, поэтому выявить его можно только при определенных условиях. Он не указывает на наличие патологий и заболеваний в организме человека. Или же дрожание может развиваться при сильном нервном перенапряжении, когда в организме начинает активно синтезироваться норадреналин.

У новорожденных тремор возникает в качестве реакции на любой раздражитель, так как у них слабые мышцы ног. Если он не проходит на протяжении трех месяцев, это может указывать на гипоксию мозга. Часто такое состояние наблюдается у недоношенных детей. В подростковом периоде тремор связан с гормональной перестройкой.

Также есть врожденный тремор (синдром Минора), который генетически обуславливается. Проявляется патология в молодом возрасте, чаще всего при волнении, физическом напряжении. При этом успокоительные средства и алкоголь снижают их амплитуду и частоту проявлений.

Также дрожание ног может проявляться при хроническом алкоголизме. Связано это с тем, что ацетальдегид провоцирует окисление клеток головного мозга, в результате чего они атрофируются. Больше всего поддаются негативному влиянию нейроны гипоталамуса, таламуса и среднего мозга, мозжечка, которые участвуют в регуляции мышечного тонуса и движений человека.

Нередко трясутся ноги по причине употребления некоторых лекарственных препаратов. Особенно актуально это при приеме нейролептиков и кортикостероидов. При таком явлении интеллект человека не страдает.

К причинам патологического тремора относят:

• синдром Паркинсона, Коновалова-Вильсона;
• патологии эндокринной системы;
• недостаточность печени и почек;
• интоксикация химическими веществами, солями тяжелых металлов;
• передозировка медикаментами;
• наследственная предрасположенность;
• ЧМТ, опухоли головного мозга.

Энцефалопатия

Одной из основных причин, почему трясутся ноги после инсульта, ЧМТ, опухоли мозга и рассеянного склероза, выступает развитие энцефалопатии. Это связано с расстройством мозгового кровообращения, гипотонией, атеросклерозом. Часто нарушение кровообращения становится причиной появления после сорока пяти лет хронической дисциркуляторной энцефалопатии или ишемии мозга. Такие заболевания негативно влияют на сосуды головного мозга и на обменные процессы в клетках его тканей, способствуют нарушению многих функций органа, в том числе и мозжечка. Это и приводит к тому, что у человека трясутся ноги, кружится голова, нарушается равновесие.

Гормональная система

Заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет и гипертиреоз, приводят к тремору конечностей. При гипертиреозе расстройство движений связано с нарушением обменных процессов, в ходе которого снижается выработка адреналина, норадреналина и дофамина, которые обеспечивают передачу сигналов в ЦНС.

Недостаточный синтез инсулина приводит к расстройству метаболизма, развивается диабетическая нейропатия, в которую часто вовлекаются двигательные нервные волокна.

Также дрожание обеих конечностей может говорить о наличии синдрома Паркинсона, что развивается в результате гибели нервных клеток, которые синтезируют дофамин. А дефицит данного гормона приводит к расстройству проводящих путей, что обеспечивают двигательную активность.

Атактический тремор

Часто дрожание нижних конечностей происходит при мозжечковой атаксии, что развивается на фоне рассеянного склероза. Именно мозжечок отвечает за способность выполнения человеком точных движений и обеспечивает тонус мышц. При атаксии и дегенеративных процессах в мозжечке происходит нарушение обратных связей с корой больших полушарий, что приводит к расстройству актов движения.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Такая патология наблюдается в то время, когда человек ложится спать. У него развивается тремор нижних конечностей, колики и чувство беспокойства, поэтому часто нарушается сон.

СБН – заболевание неврологического характера, что проявляется в парезах ног и их гиперактивности в состоянии покоя или сна. Симптоматика начинает развиваться через пятнадцать минут после того, как человек лег спать. Она проявляется в виде жжения, покалывания, дрожания, шевеления ног. Такая патология диагностируется у 10 % людей во всем мире. У некоторых синдром возникает один раз в семь дней, у других – два раза в неделю. Медики связывают заболевание с неправильным функционированием некоторых отделов мозга. Также такое состояние развивается при нехватке в организме железа и почечной недостаточности.

Симптомы и признаки патологии

Рассмотрев, что такое тремор, необходимо изучить симптоматику, которая может его сопровождать. При сахарном диабете, когда концентрация сахара в крови падает, дрожат не только нижние, но и верхние конечности, появляется слабость, потоотделение. При употреблении сладостей дрожь проходит.

При алкоголизме происходит поражение мозжечка, поэтому возникает тремор, что усиливается при попытке напрячь мышцы ног. В состоянии покоя такое явление не наблюдается. Такая же симптоматика присуща при интоксикации парами ртути.

При болезни Паркинсона трясутся ноги и руки в состоянии покоя, но при совершении человеком каких-либо действий дрожь не так заметна или вовсе прекращается. Также заболевание сопровождается гипокинезией, скованностью, оцепенением. При ходьбе человек ставит параллельно друг другу стопы, он двигается маленькими шагами, при этом шаркая ногами, туловище наклонено вперед.

Диагностические мероприятия

Такое явление, как тремор, может наблюдаться у людей разного возраста и пола. При возникновении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Он сначала изучит анамнез заболевания, проведет осмотр, в ходе которого оценит двигательную активность, состояние и тонус мышц, рефлексы, возможные отклонения во время рефлекторных движений, а также возможное отсутствие рефлексов.

Если человек имеет заболевание Паркинсона, то вышеперечисленных мероприятий будет вполне достаточно. В иных случаях возможно проведение дополнительного обследования для выявления причин патологии. В медицине применяются:

1. Электрокардиограмма.
2. Электроэнцефалограмма.
3. МРТ и КТ головного мозга.
4. Ультразвуковая ангиография.
5. Лабораторные анализы крови и мочи.
6. Исследование гормонов щитовидной железы.
7. УЗИ щитовидки.

На основании результатов обследования выясняется причина заболевания и назначается соответствующее лечение. В этом случае, что делать, если трясутся ноги, расскажет подробно лечащий врач.

Терапия

Лечение тремора будет зависеть от причин его развития. При разовых проявлениях патологии медикаменты не назначаются. В этом случае рекомендуется исключить потребление кофе и крепкого черного чая, алкогольных напитков и наркотиков, снизить физическую активность, отдохнуть, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.

Если трясутся ноги, когда стоит человек, а происходит это по причине сильного переживания или стресса, то ему врач назначает седативные препараты. Для терапии новорожденных детей выписываются средства, что помогают улучшить поступление кислорода в кровь и ткани организма.

Синдром Паркинсона, интоксикация, патологии щитовидной железы, склероз требуют длительной терапии. Врач может назначить следующие медикаментозные препараты: «Клоназепам», «Ксанакс» или «Примидон». Самолечение в данном случае недопустимо, только врач может правильно подобрать дозировку средств и определить длительность терапии.

Также важно нормализовать кровяное давление при помощи гипотензивных и противоаритмических средств. Нормализовать мозговое кровообращение поможет препарат «Гинкго Билоба», он является антиоксидантом, повышает тонус сосудов, улучшает кровоток, синтез нейромедиаторов. Поскольку этот препарат растительного происхождения, его нужно принимать не менее трех месяцев. Также в этом случае могут помочь «Пирацетам», «Пироксил», «Фенибут». Лечение такими средствами должно осуществляться в течение полутора месяцев.

При нарушении работы щитовидки эндокринолог разрабатывает соответствующее лечение. В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление железы.

При врожденном заболевании Минора лечение обычно не предполагается. Иногда врачи могут назначить витамин В6 в виде внутримышечных инъекций на протяжении одного месяца. Курс такой терапии должен осуществляться два раза в год.

Симптоматическое лечение

Для устранения неприятной симптоматики применяются в медицине препараты группы бета-блокаторов. Они также используются в лечении гипертонии, аритмии и инфаркта. Эти средства блокируют связь адреналина с иными гормонами, снижают реакцию на стресс. Обычно используется препарат «Пропранолол». Также могут быть назначены противосудорожные лекарства. Но такие медикаменты нельзя принимать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. К тому же имеются некоторые противопоказания. Поэтому только врач может назначить соответствующий препарат.

Медикаменты можно дополнять средствами нетрадиционной медицины. Врач может посоветовать принимать успокоительные травяные чаи, валериану или пустырник. Хорошо зарекомендовала себя настойка женьшеня. Рекомендуется употреблять три раза в день по двадцать капель, это поможет снизить проявление патологии. Все средства народной медицины, которые предполагается применять, должны быть одобрены специалистом.

Терапия синдрома Паркинсона

При данном заболевании проводится симптоматическое лечение с применением многих препаратов. Основным является «Леводоп», он способен устранить тремор конечностей. Принимать его нужно по половине таблетки в сутки или через сутки. Это средство имеет побочные реакции.

Также эффективен препарат «Прамипексол», он стимулирует рецепторы дофамина. Назначается по одной таблетке один раз в день. Врач может увеличивать дозировку один раз в семь дней. Но этот препарат имеет множество побочных реакций, в том числе и появление суицидальных мыслей. Поэтому лечение должно проводиться под наблюдением.

Практически не имеет побочных эффектов средство «Циклодол». Оно устраняет дрожь в ногах и используется не только в лечении болезни Паркинсона, но и других патологиях. Препарат не назначается при гипертонической болезни.

Прогноз

Прогноз такого состояния, когда трясутся ноги, хороший. При помощи медикаментозной терапии удается избавиться от дрожи в ногах. Но устранить причину такого состояния часто не представляется возможным, поэтому некоторые люди принимают таблетки всю жизнь.

Профилактика

При синдроме Паркинсона, рассеянном склерозе профилактические мероприятия бесполезны. Но некоторые медики утверждают, что кофеин способен снизить проявление тремора.

При треморе из-за алкоголя, стрессов, физических нагрузок профилактика вполне возможна. Она заключается в отдыхе, ведении здорового образа жизни, избегании эмоциональных напряжений, умеренной физической активности.

Заболевания эндокринной системы необходимо своевременно лечить, чтобы не развился тремор конечностей. При этом препараты должен назначать только врач, самолечение недопустимо. Важно правильно питаться, чтобы в организм поступало достаточное количество всех необходимых элементов и витаминов.

Почему трясутся руки после запоя: как избавиться от заболевания

Главная>Статьи>

Почему у алкоголиков трясутся руки и от этого избавиться?

Причины дрожания конечностей

Длительный прием алкогольных напитков приводит к депрессии центральной нервной системы, вызывая адаптивные изменения в нескольких нейротрансмиттерных системах. Адаптивный ответ приводит к тому, что центральная нервная система становится толерантной по отношению к алкоголю. Резкий выход из алкогольной зависимости приводит к тому, что баланс выстроенных нейромедиаторов нарушается. Уже через несколько часов трезвости у человека наступает психомоторное возбуждение и прочие симптомы, говорящие о том, что его нервная система перегружена. Повышенная нервная возбудимость и приводит к дрожанию конечностей. Тремор встречается и у просто эмоциональных людей. Им сложно сдерживать порывы радости или гнева и выплеск эмоций идет за счет тремора.

Также дрожание конечностей может возникать по сотне других причин, в числе которых патологии работы почек, печени, сахарный диабет, болезнь Паркинсона и простая наследственность. К другим проблемам, которые приводят к тремору конечностей, относят стрессы, депрессии, нервное напряжение. Дрожание бывает и после теплового удара, интоксикации, отравления угарным газом.

Виды дрожания конечностей, возникающего по причине употребления спиртного

Алкоголь оказывает крайне разрушительное действие на организм человека. Так, он нарушает подачу импульсов через спинной в головной мозг из-за чего нейроны не могут адекватно взаимодействовать друг с другом. Дрожание у алкоголика может наблюдаться не только в конечностях: у такого человека могут трястись глазные яблоки, ноги, живот и даже голосовые связки. Если он не прекращает употреблять алкоголь, то координация движений нарушается в принципе: больной начинает качаться из стороны в сторону. В зависимости от стадии запущенности случая можно говорить о следующих видах нарушений:

• Крупная дрожь по всему телу. Может проявляться, если человек превысил привычную для него норму алкоголя. Таким образом организм проявляет отравление, т. е. интоксикацию. Дрожь пройдет, как только все отравляющие вещества выведутся из организма.
• Дрожание конечностей по утрам. Возникает уже на фоне периодического превышения дозы алкоголя. Как правило, такой синдром снимается с приемом очередной небольшой дозы спиртного. К сожалению, такой прием только усугубляет положение человека, образуя буквально порочный алкогольный круг.
• Дрожание конечностей, головы, век, голоса. Такая реакция уже относится к алкоголикам со стажем. Если человек на протяжении многих лет превышает нормальную для себя дозу спиртного, то у него поражается мозжечок и/или лобные доли мозга, что приводит к тремору разных частей тела.
• Судороги. Такой тремор говорит о проявлении абстинентного синдрома, представляющего опасность для жизни человека. Если видите, что алкоголика оделили судороги, то срочно вызывайте скорую.

Конечно, каждый организм реагирует на алкоголь по-разному описанные выше виды тремора и их причины примерны. Иногда человек может пить алкоголь всю жизнь и оставаться полным здоровья и энергии, а иногда после нескольких удачных вечеринок человек уже страдает от алкогольной зависимости и небольшого тремора конечностей.

Как устранить дрожание конечностей?

Люди ошибочно думают, что “трясучка” после распития алкогольных напитков не опасна. Кажется, что кроме ощущения дискомфорта она ничего не несет, однако, это далеко не так. Непроизвольные сокращения мышц приводят к поражению нервной системы, к галлюцинациям, сбоям в работе многих органов, например, печени. Побороть тремор можно как в стационарных, так и в домашних условиях. Конечно, первые предпочтительнее. Однако отправлять человека на лечение в клинику можно только с его согласия и если у вас не получилось уговорить больного на лечение в стационаре, то хотя бы попытайтесь помочь ему в домашних условиях:

1. Успокойте нервную систему. Для этого больной должен соблюдать специальную диету, богатую на аминоуксусную кислоту – глицин. Большое содержание глицина в говяжьем студене и наваристом хаше. Кроме того, помочь восстановить баланс в нервной системе помогают шоколад, бананы и цитрусовые.
2. Снимите спазм сосудов. Если больного “потряхивает”, он у него точно есть. Чтобы снять спазм сосудов нужно принять спазмолитики.
3. Дайте больному выспаться. Сон лечит лучше всего. Отдых быстро восстановит дисбаланс нервной системы. Это самый простой, но и самый действенный метод борьбы с тремором конечностей. Если у человека не получается уснуть, то можете дать ему небольшую дозу снотворного или успокоительного.
4. Дайте человеку медикаменты для профилактики похмелья.

Конечно, эти методы работают только с простыми случаями тремора конечностей. Если у человека уже трясутся руки — это сигнал о том, что пора обратиться к врачу. Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете лечение от алкогольной зависимости, тем выше шанс, что у вас получится полностью восстановить здоровье человека, а также его статус в обществе.

Иногда у человека возникает не тремор, а озноб. Если больного знобит, это значит, что в его крови появились белки, которые сворачиваются при нормальной температуре тела. В данной ситуации нужна срочная детоксикация организма, поэтому срочно вызывайте на дом скорую или нарколога, которые смогут сразу же поставить капельницу. Таким же образом нужно действовать, если у больного начались судороги. Также человеку назначают обильное питье, витамин С и диетотерапию, которая ускоряет вывод продуктов распада этилового спирта.

Если у человека крупная дрожь, это значит, что в его организме упал уровень дофамина, который контролирует проведение импульсов между нейронами. Чтобы восполнить его нехватку, можно заняться спортом или хотя бы совершить пешую прогулку, а также съесть шоколад, банан или морепродукты.

Хлопающий тремор — редкое и очень опасное явление. Оно говорит о том, что у человека серьезное поражение печени и ему нужна неотложная помощь врача. Вызовите скорую или нарколога на дом, в противном случае вы рискуете здоровьем и даже жизнью человека.

Что нельзя делать при треморе конечностей?

Во-первых, запомните раз и навсегда: нельзя опохмеляться, т. е. принимать очередную дозу алкоголя. Подобная тактика только усугубляет ситуацию, в результате чего в организм снова попадают токсины и прочие отравляющие вещества, что формирует дополнительное привыкание к алкоголю. Во-вторых, нельзя заниматься самостоятельным лечением, если тремор носит ярко выраженный характер или, что еще хуже, у больного случился озноб или судороги. Для того, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем человека, убедите его обратиться к врачу.

Также по возможности больной должен избегать следующих ситуаций, если у него ярко выражен дрожание конечностей или других частей тела в результате принятия алкоголя:

• Прием кофе и других “бодрящих” напитков. Да, может показаться, что от него становится лучше, однако, кофе задерживает жидкость в организме за счет чего замедляется вывод токсинов и прочих продуктов распада этилового спирта. Тремор может только усилится.
• Принятие слабого алкоголя. Не стоит пить даже баночки пива. На практике такое не сработает, хотя среди алкоголиков и бытует мнение, что похмелье таким образом можно снять. Новая порция алкоголя — это новая порция тремора и только.
• Принятие медикаментов при сохранении алкогольного опьянения. Сначала нужно убедиться, что больной полностью трезв и только затем начинать его лечить таблетками и прочими медикаментами.
• Принятие ванны. Интоксикация может только усилится. Если больному так хочется освежится, то пусть примет контрастный душ в течение пары минут.
• Провокация рвоты. Если больной попытается искусственно вызвать спазмы желудка, то его может еще больше трясти. Лучше обратиться в медицинское учреждение для проведения детоксикации.

Если вы сомневаетесь обращаться ли вам к врачу или нет, то задумайтесь над тем, сколько времени вы можете потерять и какой процент возможности восстановления здоровья и статуса больного у вас останется, если вы будете медлить. При первых симптомах алкогольной зависимости необходимо сразу же ее снимать, а для этого лучше всего подходит лечение в стационаре.

Когда медицинская помощь нужна срочно?

Иногда избавиться от тремора конечностей может помочь только врач. Также не всегда тремор может быть вызван употреблением алкоголя. Поэтому если вы сомневаетесь, то просто обратитесь за консультацией к специалисту. В следующих случаях алкоголику нужна срочная медицинская помощь:

• При патологиях щитовидной железы;
• При неправильном приеме медикаментов;
• При ярко выраженной наркотической зависимости;
• При болезнях Паркинсона и Альцгеймера;
• При поражении мозжечка;
• При отравлении токсичными веществами.

Специалист проведет обследование и назначит лечение, которое подходит пациенту больше всего. Также только врач может помочь убрать дрожание конечностей. Как избавиться от тремора, который не вызван алкогольным опьянением, объяснит врач-невролог. Однако если вы точно уверены, что дрожание возник в результате принятия алкоголя, то конечно обращайтесь к наркологу. Врач проведет тестирование и диагностику, исследует больного на предмет других заболеваний и на основе результатов анализа сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Иногда одновременно с тремором могут наблюдаться признаки токсической миелопатии, т. е. поражения спинного мозга. В таком случае требуется более длительное и сложное лечение, которое будет проходить под наблюдением нескольких специалистов. Однако не стоит расстраиваться раньше времени: современная медицина творит чудеса, главное вовремя обратиться за помощью.

Как жить с тремором?

На самом деле, довольно просто: старайтесь избегать ситуаций, которые его бы усилили. Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, научиться отдыхать и восстанавливать силы, а также переключать свое внимание.

Также нельзя нагружать те части тела, которые испытывают дрожание. Если это руки — то не носите тяжести, используйте голосовой помощник в телефоне, откажитесь от письменных документов, а в магазинах научитесь пользоваться бесконтактной оплатой вместо наличных.

Тремор остается с человеком навсегда, если его вовремя не вылечить. Поэтому если вы печетесь о родственнике, который страдает от этого заболевания, то скорее обращайтесь за врачебной помощью. Возможными осложнениями невылеченного тремора являются постоянная дрожь, неприятное воздействие на внутренние органы и мышцы, онемение.

Тремор конечностей в любом случае нуждается в лечении. Постарайтесь сделать так, чтобы оно было добровольным. Объясните родственнику, как много он потеряет, если вовремя не избавится от алкогольной зависимости и сопутствующих синдромах: работу, семью, деньги, статус в обществе. Ваше дело — показать, насколько усложняется жизнь с приходом в нее алкоголизма.

Если вам не удается уговорить человека на добровольное лечение, то вы можете вызвать на дом нарколога или психолога, который поговорит с пациентом и сделает все, что в его силах, чтобы он отправился на лечение в стационар. Стационарное лечение — это лучший методы быстро и качественно помочь человеку справиться не только с тремором, но и с алкогольной зависимостью в целом. Почти всегда такое лечение анонимно, а современные методы медицины быстро и легко ставят алкоголиков на ноги.

Алексей Навальный рассказал, как проходит его восстановление после комы

Алексей Навальный (фото: legion-media.ru)

На прошлой неделе медикам удалось вывести Алексея Навального (44) из медикаментозной комы и отключить от аппарата ИВЛ. Позже оппозиционер, как выяснило издание The Insider, пришел в себя и даже вспомнил события, предшествовавшие госпитализации. 

Алексей Навальный (Фото: @navalny)

А уже в минувший вторник Алексей опубликовал первый пост после комы: «Привет, это Навальный. Скучаю по вам. Я все ещё почти ничего не умею, но вот вчера смог целый день дышать сам. Вообще сам. Никакой посторонней помощи, даже простейший вентиль в горле не использовал. Очень понравилось. Удивительный, недооценённый многими процесс. Рекомендую (орфография и пунктуация автора здесь и далее сохранены – прим. ред.).

Теперь же оппозиционный блогер уже второй раз за неделю вышел на связь с подписчиками и подробно рассказал, как идет его восстановление после экстренной госпитализации: «Все текущие проблемы вроде того, что телефон в моих руках бесполезен, как камень, а налить себе водички превращается в целый аттракцион, — сущая ерунда. Объясню. Совсем недавно я не узнавал людей и не понимал, как разговаривать. Каждое утро ко мне приходил доктор и говорил: Алексей, я принёс доску, давайте придумаем, какое на ней написать слово. Это приводило меня в отчаяние, потому что хоть я уже и понимал в целом, что хочет доктор, но не понимал, где брать слова. В каком месте головы они возникают? Где найти слово и как сделать так, чтобы оно что-то означало? Все это было решительно непонятно. Впрочем, как выразить своё отчаяние, я тоже не знал и поэтому просто молчал. И это я еще описываю поздний этап, который сам помню. Сейчас я парень, у которого дрожат ноги, когда он идёт по лестнице, но зато он думает: «о, это ж лестница! По ней поднимаются. Пожалуй, надо поискать лифт». А раньше бы просто тупо стоял и смотрел. Так что много проблем ещё предстоит решить, но потрясающие врачи университетской Берлинской клиники «Шарите» решили главную. Они превратили меня из «технически живого человека» в того, кто имеет все шансы снова стать Высшей Формой Существа Современного Общества, — человеком, который умеет быстро листать инстаграм и без размышлений понимает, где ставить лайки».

View this post on Instagram

Давайте расскажу, как идёт мое восстановление. Это уже ясная дорога, хоть и неблизкая. Все текущие проблемы вроде того, что телефон в моих руках бесполезен, как камень, а налить себе водички превращается в целый аттракцион, — сущая ерунда. Объясню. Совсем недавно я не узнавал людей и не понимал, как разговаривать. Каждое утро ко мне приходил доктор и говорил: Алексей, я принёс доску, давайте придумаем, какое на ней написать слово. Это приводило меня в отчаяние, потому что хоть я уже и понимал в целом, что хочет доктор, но не понимал, где брать слова. В каком месте головы они возникают? Где найти слово и как сделать так, чтобы оно что-то означало? Все это было решительно непонятно. Впрочем, как выразить своё отчаяние, я тоже не знал и поэтому просто молчал. И это я еще описываю поздний этап, который сам помню. Сейчас я парень, у которого дрожат ноги, когда он идёт по лестнице, но зато он думает: «о, это ж лестница! По ней поднимаются. Пожалуй, надо поискать лифт». А раньше бы просто тупо стоял и смотрел. Так что много проблем ещё предстоит решить, но потрясающие врачи университетской Берлинской клиники «Шарите» решили главную. Они превратили меня из «технически живого человека» в того, кто имеет все шансы снова стать Высшей Формой Существа Современного Общества, — человеком, который умеет быстро листать инстаграм и без размышлений понимает, где ставить лайки.

A post shared by Алексей Навальный (@navalny) on Sep 19, 2020 at 2:09am PDT

Напомним, 20 августа Алексею Навальному стало плохо в самолете на рейсе Томск – Москва. Борт экстренно сел в Омске, где Алексея госпитализировали в местную больницу в тяжелом состоянии и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. Позже, 22 августа, Навального на частном самолете доставили в берлинскую клинику «Шарите», где как раз, согласно данным немецких врачей, стало известно, что блогера отравили «Новичком». При этом в Службе внешней разведки России утверждают, что в организме оппозиционера не было яда, когда тот вылетал в Германию.

Ваши ноги дрожат после бега? Что это за спазмы?

Если после бега у вас появляется тремор или спазмы, возможно, вы страдаете от мышечной усталости или низкого уровня сахара в крови. Оба состояния могут указывать на опасность или даже на чрезвычайную ситуацию. Мышечные спазмы являются признаком мышечной усталости, а дрожание рук и конечностей может указывать на то, что в вашем организме не хватает топлива (сахара) и находится в гипогликемическом состоянии.

Тремор от мышечной усталости

Чтобы нарастить мышечную массу, бодибилдеры тренируются до утомления мышц; точка, в которой правильная техника больше не может поддерживаться во время требуемых движений. Бег также утомляет мышцы, как и тренировки с отягощениями. Когда ваши мышцы дрожат или сокращаются от усталости после бега, это может быть признаком того, что вы слишком стараетесь и рискуете травмировать мышцы, сухожилия или связки.

Причины мышечной усталости

Если ваши мышцы быстро устают во время бега, это может быть преувеличением вашей программы упражнений. Скелетные мышцы состоят из групп клеток, связанных со спинным мозгом двигательными нервами. Группы клеток сокращаются вместе, а группы, которые устают с разной скоростью во время длительных упражнений, таких как бег на длинные дистанции. Когда некоторые группы мышечных клеток перестают работать, возникают тремор, спазмы или судорожные движения. Период отдыха позволяет группам мышечных клеток вернуться в нормальное состояние.

Гипогликемический тремор

Гипогликемия, низкий уровень сахара в крови, чаще встречается у людей с диабетом, но может возникать у людей, не страдающих диабетом. Одним из первых симптомов гипогликемии является тремор, сопровождающийся голодом, потливостью и изменением цвета кожи. . Состояние возникает, когда уровень сахара в крови низкий, а сигнальный процесс вашего тела, который приводит к высвобождению гликогена из печени, не работает должным образом. Вместо этого ваше тело выделяет адреналин, который обычно выделяется организмом, когда ему угрожает опасность. Реакция адреналина вызывает мышечный тремор, учащенное сердцебиение, расширение зрачков и другие физиологические реакции на опасность.

Как истощаются запасы глюкозы?

Глюкоза питает ваше тело от мозга до кончиков пальцев ног. Ваши жизненно важные органы, такие как мозг, получают глюкозу из кровотока. Но ваши мышцы исключены из использования глюкозы из крови. Вместо этого в ваших мышцах есть собственный запас глюкозы в виде гликогена. Во время упражнений мышцы сжигают гликоген, превращаясь в жировые отложения, менее эффективную форму энергии, если вы истощаете запасы гликогена.

Почему после бега возникают судороги?

Спазм ног, часто называемый судорогой, является результатом внезапного, часто болезненного, сокращения мышц. Многие спортсмены, особенно бегуны, испытали это явление. Хотя точная причина спазмов ног неизвестна, принятие определенных профилактических мер до и во время гонки может предотвратить их возникновение. Если ваши ноги продолжают спазмировать после бега, даже если вы принимаете надлежащие профилактические меры, обратитесь к врачу.

Хотя эксперты не смогли найти точную причину, было выявлено несколько факторов, способствующих мышечным спазмам после бега. Обезвоживание и мышечная усталость — самые распространенные факторы. . Низкий уровень электролитов, включая калий, кальций, натрий и магний, влияет на сокращение мышц и может вызвать спазмы после гонки. В некоторых случаях нерв, контролирующий мышцы ног, раздражается, вызывая боль и спазмы.

Можно ли их избежать?

Спазмы, вызванные усталостью, можно предотвратить: растяжка мышц ног для увеличения гибкости . Перед растяжкой разогрейте мышцы, чтобы не растягивать их. Разминка может включать в себя несколько минут бега на месте или упражнения художественной гимнастики. Контролируйте свой темп и избегайте бега до точки, где вы чувствуете себя истощенным или болят мышцы. Чтобы избежать низкого уровня электролитов и обезвоживания, начните увлажнять себя за день до бега . Если вы собираетесь заниматься длительной пробежкой, делайте небольшие глотки воды во время бега. После тренировки пейте воду или спортивный напиток, обогащенный электролитами, особенно если вы сильно потели. Избегайте перегрева чтобы избежать чрезмерного потоотделения, которое может привести к обезвоживанию и низкому уровню электролитов.

Есть ли лечение?

Когда вы чувствуете спазм после бега, что бы вы ни делали, растяжка и массаж ваши ноги, пока он не исчезнет. Если у вас жесткие мышцы, прикладывая тепло может помочь расслабить его и уменьшить спазм. Тем не менее, больным мышцам больше всего поможет применение пакет со льдом или пакет замороженных овощей. Оберните полотенце вокруг пакета со льдом, чтобы не повредить кожу. Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может помочь облегчить любую боль. Выпейте напиток с повышенным содержанием электролитов, чтобы избавиться от обезвоживания.

Мышечные спазмы в ноге, которые не проходят после принятия мер по уходу, могут указывать на более серьезную проблему. Если спазм не проходит через час или если он очень болезненный, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Спазмы в ногах, повторяющиеся после бега, несмотря на принятие профилактических мер, могут указывать на основное заболевание, такое как дефицит минералов или нервное расстройство.

Шаткие ноги? Подумайте, ПОТ! | Возраст и старение

Аннотация

Первичный ортостатический тремор (ПОТ) может быть причиной постуральной нестабильности у пожилых людей. Хотя это и необычно, это состояние относительно легко диагностируется, частично на основании типичных клинических признаков, влияет на качество жизни и поддается симптоматическому лечению (Heilman KM. Orthostatic tremor. Arch Neurol 1984; 41: 880–1). Мы представляем три случая, наблюдаемых в общей неврологической клинике за 15-месячный период, чтобы выделить типичные клинические особенности, которые должны предупредить клиницистов о возможности этого диагноза.

Корпус 1

78-летний мужчина был направлен из первичной медицинской помощи с 5-6-летней историей «шаткого, шаткого ощущения» в ногах при стоянии. Врач общей практики спрашивал диагноз дегенерация мозжечка. Ситуация достигла апогея, когда пациент посещал древности Египта: стоя, слушая лекцию гида, ему приходилось прислоняться к древним рисункам на гробнице, чтобы облегчить симптомы, за что он был упречен гидом.При прямом допросе его симптомы надежно купировались, если он опирался о стену, и не проявлялись при ходьбе или сидении. При осмотре: быстрый тремор ног при стоянии и умеренный постуральный тремор верхних конечностей. Электромиография (ЭМГ) показала воспроизводимый тремор 13–14 Гц во всех мышцах ног, взятых с задержкой в ​​несколько секунд после вставания, что подтверждает клиническое подозрение на ПОТ. Его лечили клоназепамом 0,5 мг с улучшением симптомов.

Корпус 2

65-летний мужчина был направлен из первичной медицинской помощи с 4–5-летней историей тряски в ногах, если он стоит, например, в очереди, в баре или обращается с мячом для гольфа.Был поставлен рабочий диагноз тревожности, что привело к терапевтическим испытаниям бета-блокатора, бензодиазепина (лоразепама) и антидепрессанта, но все безрезультатно. При прямом опросе ни ходьба, ни сидение не были связаны с симптомами. При стоянии был очевиден быстрый тремор ног, а на ЭМГ — ритмический тремор 15–16 Гц в обеих четырехглавых мышцах при стоянии. Его лечили клоназепамом 0,5 мг с улучшением симптомов.

Корпус 3

65-летняя женщина была направлена ​​из первичной медицинской помощи по предложению хирурга-ортопеда с 18-месячной историей дрожи в ногах при стоянии в очередях или при посещении церкви; прислонение к столбу облегчило бы чувства.Также она жаловалась на дрожь в руках при выполнении тонкой работы. Она также была осмотрена ревматологом по поводу этих симптомов, который организовал исследования нервной проводимости, которые не были примечательными, не считая доказательств синдрома запястного канала. При осмотре у нее был выявлен постуральный тремор верхних конечностей и быстрый тремор в ногах при стоянии. ЭМГ показала воспроизводимую 15 Гц активность квадрицепса при стоянии, которая прекращалась при оперении на опору. Она не хотела лекарственного лечения, довольствуясь тем, что не было другого серьезного диагноза.Ношение палки для стрельбы (трость с головкой, которая открывается в сиденье) позволяло ей сидеть, чтобы облегчить симптомы, когда это необходимо.

Обсуждение

Эти случаи иллюстрируют типичную симптоматику ПОТ: дрожь, дрожь, шатание или желеобразное ощущение в ногах при стоянии, которое значительно облегчается при наклоне, сидении или ходьбе и иногда связано с тремором верхних конечностей [1]. Иногда это называют «синдромом шатких ног».Хотя пациенты не падают, их жалобы на неустойчивость могут побудить их обратиться в клинику падений. Иногда сообщалось о совпадении с болезнью Паркинсона [2], но это может быть просто случайной ассоциацией с общим заболеванием.

При осмотре выявляется быстрый тремор ног при стоянии, который иногда может быть пальпирован как мелкая амплитуда дрожания мышц ног, например четырехглавой мышцы, с сопутствующим тремором коленного сустава, который легче ощутить, чем увидеть из-за его высокой частоты. Аускультация над мышцами нижних конечностей с использованием диафрагмы стетоскопа может выявить регулярный стук, похожий на далекий вертолет [3].Из-за скудности результатов неврологического обследования пациенты с ПОТ иногда отмечались как имеющие психиатрические или психологические проблемы (например, случай 2).

ЭМГ-обнаружение воспроизводимой синхронной активности 14–18 Гц в мышцах ног при стоянии является патогномоничным. Постурография также может быть полезной при выявлении случаев заболевания [4]. Патофизиология сомнительна: предыдущие сообщения, свидетельствующие о наличии центрального дофаминергического дефицита, не были подтверждены в более поздних исследованиях с использованием (123) изображений I-FP-CIT-SPECT (DatSCAN) [5].

POT впервые был описан как таковой около 25 лет назад [1], хотя, возможно, были и более ранние описания [6]. Хотя это состояние известно большинству неврологов, оно может быть незнакомо гериатрам и терапевтам. Анамнез и результаты обследования очень характерны, и поэтому ПОТ не следует путать с другими типами тремора. Дифференциальный диагноз включает симптоматические причины ортостатического тремора, включая болезнь Паркинсона и другие паркинсонические синдромы, поражения моста и болезнь Грейвса, но эти состояния неизменно связаны с другими неврологическими симптомами и признаками.Средний возраст начала заболевания в серии из 41 пациента составлял 50 лет, но с широким стандартным отклонением (15 лет) [7]. Некоторые породы собак, например, датские доги, также могут быть поражены POT [8].

Ряд препаратов, как неофициально сообщалось, были полезными при ПОТ, в том числе фенобарбитон, примидон, клоназепам, прамипексол и леводопа, хотя единственное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, предполагающее эффективность, связано с габапентином [9]. В этом последнем исследовании участвовали шесть пациентов, титрованных до максимальной эффективной дозы габапентина, у которых затем были отменены лекарства с усилением симптомов.Они прошли исследования, включая постурографию, через неделю, а затем еще через 2 недели после рандомизации в группу габапентина или плацебо. Постурография и качество жизни улучшились у всех пациентов, получавших габапентин [9]. Доказательства леводопы основаны на открытом исследовании восьми пациентов, пятеро из которых решили продолжить лечение после короткого (8-недельного) периода оценки [2]. В отличие от ситуации с эссенциальным тремором, пропранолол не помогает. POT сильно влияет на показатели качества жизни [9], и может быть сопутствующая депрессия, которая требует лечения сама по себе [10].

Ключевые моменты

• Первичный ортостатический тремор (POT) может быть причиной постуральной нестабильности у пожилых людей, что влияет на качество жизни.

• «Шаткие ноги» при стоянии, облегчение при ходьбе, наклонах или сидении — типичные симптомы ПОТ.

• Малочисленность клинических признаков иногда может побудить к рассмотрению психиатрических диагнозов.

• Электромиография показывает патогномоничную быструю (14–18 Гц) синхронную активность в мышцах ног при стоянии.

• Симптоматическое лечение POT доступно; Также может потребоваться лечение сопутствующей депрессии.

Конфликт интересов

Отсутствие раскрытия финансовой информации или конфликта интересов.

Список литературы

1.

Ортостатический тремор

,

Arch Neurol

,

1984

, vol.

41

(стр.

880

—

1

) 2,,,,.

Леводопа может уменьшить ортостатический тремор: описание случая и испытания лечения

,

J Neurol Neurosurg Psychiatry

,

1999

, vol.

66

(стр.

681

—

4

) 3.

Новый клинический признак ортостатического тремора

,

Ланцет

,

1995

, т.

346

(стр.

306

—

7

) 4,,.

Постурография может использоваться для выявления первичного ортостатического тремора, редкой причины головокружения

,

Otol Neurotol

,

2005

, vol.

26

(стр.

1200

—

3

) 5« и др.

Дофаминергический дефицит не является правилом при ортостатическом треморе

,

Mov Disord

,

2008

, vol.

23

(стр.

1733

—

8

) 6,,.

Su di un singolare disturbo della stazione eretta (osservatione di tre casi)

,

Riv Freniatria

,

1970

, vol.

96

(стр.

450

—

7

) 7« и др.

Естественная история и синдромальные ассоциации ортостатического тремора: обзор 41 пациента

,

Mov Disord

,

2004

, vol.

19

(стр.

788

—

95

) 8,,,,.

Первичный ортостатический тремор у немецких догов

,

J Vet Intern Med

,

2005

, vol.

19

(стр.

606

—

9

) 9« и др.

Слепое перекрестное исследование плацебо габапентина при первичном ортостатическом треморе

,

Mov Disord

,

2006

, vol.

21

(стр.

900

—

5

) 10,,, et al.

Качество жизни пациентов с ортостатическим тремором

,

J Neurol

,

2003

, vol.

250

(стр.

212

—

5

)

© Автор 2009. Опубликовано Oxford University Press от имени Британского гериатрического общества. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Oxford University Press

Тремор — заболевания головного и спинного мозга и нервов

Постуральный тремор (тремор при вытянутой конечности)
Алкоголь или седативное средство (например, бензодиазепин) при прекращении употребления	Возбуждение и тонкий тремор, начинающиеся через 24–72 часа после последнего употребления алкоголя или бензодиазепина Иногда высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение или лихорадка, особенно у госпитализированных людей
Амитриптилин (антидепрессант) Галоперидол (применяется для лечения шизофрении) Литий (применяется для лечения биполярного расстройства) СИОЗС (разновидность антидепрессантов) Вальпроат (противосудорожный препарат)		Прекращение приема препарата, чтобы увидеть, исчезнет ли тремор
Гормональные, метаболические и токсические нарушения, влияющие на мозг:	Тремор плюс одно или несколько из следующих: Кома или летаргия (предполагающие дисфункцию мозга) Быстрые, молниеносные сокращения мышц (так называемые миоклонии) Симптомы основного заболевания, например гипертиреоза Для гипертиреоза: непереносимость тепла, чрезмерное потоотделение, повышенный аппетит, потеря веса, выпученные глаза и частые испражнения	Анализы, помогающие определить причину, например анализы крови Чтобы оценить, насколько хорошо функционируют печень, щитовидная железа, почки и паращитовидные железы
	Грубый или тонкий, медленный тремор, Ухудшается медленно, в течение многих лет Обычно поражает обе руки, а иногда голову и голос Часто встречается у людей с семейным анамнезом тремора Других симптомов нарушения работы нервной системы нет
	Тонкий, быстрый тремор, Встречается у здоровых людей Может стать более заметным, когда люди принимают или прекращают принимать определенные наркотики или испытывают стресс или тревогу. Обычно уменьшается, когда люди употребляют небольшое количество алкоголя или принимают низкие дозы седативных средств
Паркинсонизм, вызванный лекарственным средством, например некоторыми антипсихотическими препаратами и лекарствами, применяемыми для снятия тошноты		Прекращение приема препарата, чтобы увидеть, исчезнет ли тремор
	Медленный чередующийся тремор, Часто включает движение большого пальца по отношению к указательному пальцу, как если бы он перекатывал движущиеся мелкие предметы (так называемое катание таблетки). Иногда также поражает подбородок или ногу Обычно начинается с одной стороны Сопровождается другими симптомами, такими как ригидность мышц, дрожащий и мелкий почерк, медленные движения и шаркающая походка. Часто в семейном анамнезе не было тремора и не уменьшалось тремор после употребления алкоголя	Использование препарата леводопа для определения улучшения
	Иногда грубый или судорожный тремор, часто незаметный У пожилых людей, которым трудно смотреть вниз и, в конечном итоге, поднимать глаза, ригидность мышц, трудности с движением, ранние падения и деменция
	Обычно встречается на одной стороне тела Сопровождается отсутствием координации (атаксия), особенно при попытке прикоснуться к целевому объекту или схватить его или выполнить быстрые чередующиеся движения. Воздействует на мышцы, участвующие в речи, заставляя голос дрожать У некоторых людей семейный анамнез заболевания (например, атаксия Фридрейха или спиноцеребеллярная атаксия)
Противосудорожные препараты (такие как фенитоин и вальпроат)		Прекращение приема препарата, чтобы увидеть, исчезнет ли тремор
Заболевания, поражающие многие нервы вне головного и спинного мозга (полинейропатии):	Различается по скорости и ширине Часто возникает, когда люди тянутся к объекту, и состояние ухудшается по мере приближения к объекту. Часто ухудшается, когда люди вытягивают конечности Сопровождается другими симптомами повреждения нервов, такими как слабость, ощущение иголки и потеря чувствительности.	Электромиография (стимуляция мышц и регистрация их электрической активности) Другие тесты для определения причины
Психогенный тремор (обусловленный психологическими факторами)	Начинается внезапно или может так же внезапно прекратиться Различается по скорости и ширине Уменьшается, когда люди отвлекаются

Эссенциальный тремор — Better Health Channel

Эссенциальный тремор — это неврологическое заболевание (нервная система), которое вызывает непроизвольное дрожание или дрожание определенных частей тела, обычно головы и рук.Иногда затрагивается голос, из-за чего он звучит дрожащим образом.

Тремор обычно усиливается, когда используются руки (кинетический или намеренный тремор), и значительно уменьшается или полностью прекращается, когда руки отдыхают. У некоторых людей состояние ухудшается, если они удерживают свое тело в определенных положениях (постуральный тремор или намеренный тремор).

Вообще говоря, эссенциальный тремор постепенно ухудшается с течением времени и с возрастом. Причина неизвестна и неизлечима, хотя могут помочь лекарства и хирургическое вмешательство.Наиболее восприимчивы люди старшего возраста, но у любого человека любого возраста может развиться эссенциальный тремор — человек может даже родиться с ним. Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — разные расстройства.

Симптомы эссенциального тремора

Симптомы эссенциального тремора включают:

• влияет на произвольные мышцы (мышцы, которые вы можете сознательно двигать)
• кивает головой, если поражена голова
• дрожащий, дрожащий голос, если поражена гортань (голосовой аппарат)
• небольшой, быстрый тремор
• тремор, усиливающийся из-за активности или движения
• тремор, который ослабляется, когда часть тела находится в покое
• тремор, прекращающийся, когда человек спит
• , усиливается при возраст
• чаще всего поражаются руки, голова и голос
• со временем могут поражаться другие части тела, включая руки и веки (ноги поражаются редко).

Эссенциальный тремор — это не болезнь Паркинсона

Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — разные состояния.

Эссенциальный тремор характеризуется дрожью в начале движения, которая может продолжаться или усиливаться во время движения. Симптомы болезни Паркинсона включают:

• непроизвольный тремор, когда вы не двигаетесь
• жесткость мышц
• медлительность движений
• «замирание».

Болезнь Паркинсона возникает из-за недостатка в мозге химического дофамина, который необходим для плавных и контролируемых мышечных движений.

Причина эссенциального тремора

Эссенциальный тремор является наиболее распространенным типом тремора и поражает больше людей, чем болезнь Паркинсона. По некоторым оценкам, страдает примерно каждый пятый человек в возрасте старше 65 лет.

Причина неизвестна, но есть серьезные подозрения на генетическую связь. Каждый ребенок человека с эссенциальным тремором имеет 50% шанс унаследовать заболевание. Если у человека с эссенциальным тремором есть другие члены семьи, это расстройство называется «семейным тремором».

Факторы, влияющие на эссенциальный тремор

Известно, что некоторые факторы ухудшают состояние, в том числе:

Влияние эссенциального тремора на качество жизни

Неконтролируемая дрожь может снизить качество жизни человека во многих отношениях, в том числе:

• трудности с повседневными действиями, такими как письмо, одевание или еда
• раздражение и стресс, вызванные неспособностью контролировать пораженную часть тела
• социальное смущение
• повышенная утомляемость.

Диагностика эссенциального тремора

Эссенциальный тремор диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

• истории болезни
• физикального обследования
• электромиографического (ЭМГ) теста для проверки электрической активности мышц
• тестов для исключения другие причины — такие как рентген, анализы крови, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Лечение эссенциального тремора

Лекарства от эссенциального тремора нет.Лечение направлено на подавление непроизвольных движений. Чтобы выбрать лучшее лечение, вам следует проконсультироваться с неврологом. Лечение может включать:

• избегание известных триггеров, таких как алкоголь или кофеин
• методов управления стрессом
• некоторые лекарства, используемые для лечения других заболеваний, таких как сердечные заболевания (бета-блокаторы) и эпилепсия (противосудорожные препараты) — эти лекарства имеют были полезны в некоторых случаях
• другие лекарства, в том числе транквилизаторы
• глубокая стимуляция мозга, хирургически имплантированное устройство, которое помогает сократить импульсы или мозговые волны, вызывающие тремор
• Операция на мозге по изменению части мозга, вызывающей тремор был успешным в некоторых случаях
• сфокусированный ультразвук под контролем МРТ (лечение некоторых людей с эссенциальным тремором, но не покрывается Medicare в Австралии)
• регулярный мониторинг и наблюдение — если тремор слабый и не останавливает человека от выполнения своей обычной деятельности, это может быть единственным лечением.

В некоторых случаях алкоголь может уменьшить тремор. Однако это лечение не рекомендуется, поскольку длительное употребление алкоголя сопряжено со значительными рисками для здоровья.

Куда обратиться за помощью

Как социальное тревожное расстройство может вызвать тряску

Дрожание или дрожание рук или других частей тела — общие физические симптомы, связанные с социальным тревожным расстройством (SAD). Ощущение отсутствия контроля над своим телом может не только усилить дрожь, но и усугубить другие симптомы, связанные с тревогой.Этот неприятный симптом может также присутствовать при других тревожных расстройствах, таких как паническое расстройство, специфические фобии и агорафобия.

Если вы испытываете тряску или дрожь из-за социального тревожного расстройства и / или другого тревожного расстройства, знайте, что существует множество вариантов лечения.

Причины

Переживание тревоги может заставить ваше тело перейти в режим борьбы или бегства — эволюционная реакция, призванная обезопасить вас во время предполагаемой опасности.Этот физиологический ответ на угрозы в окружающей среде повышает вашу бдительность и подготавливает ваше тело к немедленным действиям.

Гормоны стресса, такие как адреналин (адреналин) и норадреналин, наводняют ваше тело, что может увеличить частоту сердечных сокращений, артериальное давление и приток крови к мышцам. Мышцы также могут напрягаться, когда готовятся к быстрым действиям, что может привести к тряске или дрожанию.

Исследования показывают высокую корреляцию между медицинскими состояниями, связанными с тремором, и социальной тревожностью.Дрожь и тремор могут быть вызваны или усугублены такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и эссенциальный тремор.

Посещение врача может помочь определить, вызвана ли ваша дрожь тревожным расстройством, состоянием здоровья или и тем, и другим.

Триггеры

Тряска, связанная с тревогой, может быть вызвана различными обстоятельствами. Вы можете заметить тремор или дрожь, когда вы:

• Ожидание предстоящего социального взаимодействия
• Посещение вечеринок или других общественных мероприятий
• Еда или питье в общественных местах
• Идет на свидание
• Присоединение к уже идущему групповому разговору
• Телефонные звонки
• Знакомство с новыми людьми
• Выступление на сцене
• Выступление на собрании

Помимо тряски и дрожи, столкновение с триггерной ситуацией может привести к потоотделению, учащенному сердцебиению, чувству страха, тошноте и одышке.

Удар

Дрожь и тремор, связанные с социальным тревожным расстройством, могут усиливаться из-за высокого уровня стресса и истощения. Чувство страха или мысли о том, что вас смущает тряска на публике, также может привести к еще большей тряске, будь то в данный момент или в ожидании этого. Это может привести к избеганию социальных ситуаций, которые могут усугубить и продлить симптомы социального тревожного расстройства.

Лечение

Вызванные тревогой дрожь или тремор, также известные как психогенный тремор, обычно лечатся психотерапией, лекарствами или их комбинацией.Какой вариант лечения вы выберете, полностью зависит от вас и от того, что вам удобно.

Разговор со своим врачом, психиатром и / или терапевтом может помочь вам принять осознанное решение о вашем лечении.

Психотерапия

Психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или терапия принятия и приверженности (ACT), могут быть эффективными вариантами лечения для тех, кто испытывает дрожь, тремор и другие симптомы, связанные с социальным тревожным расстройством.

Для тех, кому менее комфортно разговаривать, следует изучить десенсибилизацию и переработку движением глаз (EMDR) и психотерапию с помощью лошадей (EAP).

Лекарства

Некоторые лекарства могут быть полезны для уменьшения или облегчения дрожи и тремора, а также других симптомов, связанных с социальным тревожным расстройством. Имейте в виду, что лекарства могут работать не для всех, и лучше всего обсудить со своим врачом наиболее подходящий курс действий для ваших уникальных потребностей.

• Антидепрессанты : Эти препараты обычно являются препаратами первой линии лечения. Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин), Лувокс (флувоксамин) и Эффексор XR (венлафаксин пролонгированного действия) одобрены FDA для лечения SAD.
• Бензодиазепины : Лекарства, такие как клонопин (клоназепам), валиум (диазепам) и ксанакс (альпразолам), могут сразу же начать действовать, чтобы уменьшить симптомы, связанные с социальным тревожным расстройством, включая тряску.Однако риск зависимости увеличивается, чем дольше вы принимаете эти лекарства.
• Бета-адреноблокаторы : Блокируя действие адреналина, бета-адреноблокаторы, такие как Индерал (пропранолол), могут использоваться для решения нечастых провоцирующих тревогу ситуаций, таких как выступления или выступления. Они также могут помочь некоторым людям уменьшить тремор.

Копинг

Вы можете попробовать множество методов, которые могут уменьшить симптомы, связанные с социальным тревожным расстройством, особенно дрожь и тремор.Эти техники могут использоваться в дополнение к психотерапии и / или лекарствам.

• Регулярно выполняйте физические упражнения : Физическая активность — естественное средство от беспокойства. Физические упражнения высвобождают эндорфины и снижают уровень кортизола, что приводит к снижению уровня гормона стресса и увеличению естественных стимуляторов настроения.
• Избегайте определенных веществ : переизбыток таких веществ, как алкоголь, кофеин и никотин, может усилить симптомы социальной тревожности, включая тряску.
• Практикуйте техники релаксации : При регулярной практике такие техники релаксации, как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация и глубокое дыхание, могут помочь вам почувствовать себя более заземленным и уменьшить симптомы, связанные с тревогой, такие как дрожь.
• Практикуйте йогу : Исследования показывают, что йога, особенно хатха-йога, эффективна для уменьшения тревожных симптомов при различных тревожных расстройствах, включая социальное тревожное расстройство.

Слово от Verywell

Когда ваши руки или ноги дрожат или трясутся во время общения или когда вы думаете о предстоящем социальном взаимодействии, это может вызывать разочарование и смущение.Ожидание или беспокойство по поводу тряски может привести к еще большей дрожи, из-за чего вы можете потерять контроль и почувствовать дискомфорт.

Имейте в виду, что, как правило, большинство людей на улице, вероятно, не замечают вашу дрожь или дрожь и определенно менее сосредоточены на этом, чем вы. Если дрожь, вызванная социальной тревогой, негативно влияет на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или терапевту, чтобы узнать о доступных вариантах лечения.

Множество причин шатких ног у собаки

Задние лапы моей 4-летней немецкой овчарки дрожат.Я замечаю это, когда мы гуляем, а он останавливается, чтобы что-то понюхать, играть во дворе, и даже когда он пьет из своей миски. Он бегает и играет, и у него нет проблем с прыжками на диване или кровати. Мой ветеринар посоветовал просто присмотреть за ним. Я просто хочу убедиться, что больше не буду заниматься чем-то другим. Могут ли собаки заболеть болезнью Паркинсона?

Дрожание, которое вы видите, вызвано сокращением мускулов его ног, что должно происходить в обычном режиме, чтобы ваша собака могла ходить и бегать.Причину непреднамеренного сокращения мышц часто бывает трудно определить. У немецких овчарок старшего возраста обычно развивается болезнь, называемая дегенеративной миелопатией, которая представляет собой медленно нарастающую слабость задних ног. Это вызвано медленной дегенерацией или отмиранием нервов спинного мозга. Отсутствие нервных сигналов к мышцам задних конечностей можно увидеть в виде костяшек задних лап или тряски из-за слабых мышечных сокращений. Ветеринарный невролог или хирург часто могут диагностировать это, исключив другие причины.

Боль также может вызывать дрожание мышц ног. Боль в коленях или бедрах может проявляться тремором в задних конечностях. После осмотра ветеринарный хирург-ортопед сможет определить, является ли заболевание суставов причиной проблемы у вашей собаки, и подскажет, что с этим делать. Обычно повреждение связок в коленях или артрит бедер вызывает дрожание задних ног, вызванное болью.

Болезнь Паркинсона у собак не диагностирована. Мы действительно видим другие причины тремора всего тела, такие как синдром белого шейкера, наблюдаемый у мальтийских терьеров среднего возраста и вест-хайленд-уайт-терьеров, врожденные дефекты нервов в головном и спинном мозге у щенков и тремор всего тела из-за почечной недостаточности, высокого уровня гормона щитовидной железы. , низкий уровень сахара в крови или низкий уровень кальция.Дрожь также может быть вызвана такими доброкачественными вещами, как страх, усталость и холод. Однако обычно это происходит по всему животному, а не только на задних лапах.

Расстройства движения

Двигательные расстройства — это неврологические состояния (нервная система), вызывающие судороги, подергивание или тряску. Эти условия могут также уменьшить или замедлить движение. Некоторые из причин — болезни, генетические заболевания и лекарства.

Ваш врач проведет медицинский осмотр с неврологической оценкой.Врач также проверит ваш мышечный контроль и рефлексы, чтобы помочь диагностировать ваше состояние. МРТ головы, КТ головы, ПЭТ, КТ-ангиография, МР-ангиография и другие тесты могут исключить другие состояния и подтвердить ваш диагноз. Лечение зависит от основной причины вашего расстройства. Эти методы лечения могут включать в себя бдительное ожидание, глубокую стимуляцию мозга (DBS) или прием лекарств.

Что такое двигательные расстройства?

Двигательные расстройства — это состояния, вызывающие судороги, подергивание или тряску.Они могут уменьшить или замедлить движения, а также могут повлиять на такие действия, как письмо или игра на фортепиано.

Обычно существует три типа двигательных расстройств: чрезмерное движение (гиперкинетическое), аномально ограниченное намеренное движение (гипокинетическое) и ненормальное непроизвольное движение (дискинезия).

Генетические состояния, травмы, заболевания нервной системы, инфекции, побочные эффекты лекарств и другие факторы могут вызвать нарушение движения. Инсульт, высокое кровяное давление и диабет в анамнезе могут увеличить ваш риск, который увеличивается с возрастом.

Симптомы могут включать:

• тремор или ритмичное непроизвольное движение мышц, вызывающее тряску в одной или нескольких частях тела. Может возникнуть дрожь в руках, руках, ногах, туловище, голове, лице и голосе.
• подергивания / подергивания, часто в ответ на громкие звуки, определенные виды освещения или приступы боли.
• спазма / сокращения, которые могут быть прерывистыми или неизменными с течением времени, например, сжатая рука или искривленная ступня.
• проблемы с ходьбой, которые можно увидеть, когда кто-то с функциональной слабостью в одной ноге «тащит» эту ногу.

Болезнь Паркинсона — очень распространенное двигательное расстройство. Симптомы включают тремор, скованность, замедленность движений и затруднения при ходьбе. Другие типы двигательных расстройств включают:

• Эссенциальный тремор — неконтролируемая дрожь в разных частях тела, например, в руках, голове или голосе.
• Синдром Туретта — непроизвольные движения и звуки, называемые тиками.
• Дистония — аномальное скручивание или фиксированные сокращения мышц.
• Синдром беспокойных ног — неприятные ощущения в ногах или других местах заставляют вас двигаться, чтобы облегчить их.
• Спастичность — непрерывные сокращения мышц, которые могут мешать движению.

вверх страницы

Как диагностируются и оцениваются двигательные нарушения?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр с неврологической оценкой. Это будет включать проверку моторики и рефлексов. Возможно, вам придется пройти небольшое расстояние, чтобы врач мог найти любые проблемы с вашей походкой.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы, в том числе:

• анализы крови.
• Люмбальная пункция для анализа спинномозговой жидкости.
• электромиография для измерения электрических импульсов по нервам, нервным корешкам и мышечной ткани.
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для проверки электрической активности головного мозга.
Электрокардиограмма
• (ЭКГ или ЭКГ), чтобы проверить электрическую активность сердца и определить, являются ли проблемы с сердцем причиной вашего расстройства.
• мышечная биопсия для различения нервных и мышечных заболеваний.

Врачи часто используют визуализационные тесты для диагностики двигательных нарушений. Одной визуализации может быть недостаточно для окончательного диагноза, но она часто бывает полезной для уточнения клинических данных. Эти тесты могут включать:

Симптомы двигательного расстройства могут быть похожи на симптомы инсульта и сосудистых заболеваний. Таким образом, ваш врач может посмотреть на сосуды, снабжающие кровью головной мозг. Всего тестов:

• Компьютерная томография (КТ) — пройдите по ссылке , чтобы узнать, вызвано ли ваше заболевание сгустком крови или кровоизлиянием в мозг.
• КТ-ангиография (CTA) для выявления любых проблем в кровеносных сосудах, снабжающих мозг.
• МР-ангиография (MRA) для поиска проблем в кровеносных сосудах, снабжающих мозг. Это похоже на КТА, но ваш врач иногда может выполнить ее без внутривенного контраста. Более продвинутое исследование, МРТ-перфузия, может предоставить больше информации, показывая кровоток в головном мозге.
• Ультразвук сонных артерий для проверки сужения и закупорки сонных артерий с помощью ультразвуковой допплерографии.Эти проблемы могут привести к инсульту и нарушению движений.
• Церебральная ангиография для более подробного исследования сосудов головного мозга. В этой процедуре врач вводит катетер в паховые сосуды и вводит контраст, чтобы посмотреть на основные кровеносные сосуды головного мозга. Ваш врач может использовать этот тест, если КТ или МРТ артериография обнаружит что-то, что требует дополнительных исследований.

вверх страницы

Как лечат двигательные расстройства?

В некоторых случаях лучше всего подойдет осторожное ожидание.В других случаях может потребоваться более агрессивное лечение. Ваш врач может назначить инъекции или лекарства, такие как:

• бета-блокаторы для уменьшения дрожи и других физических симптомов.
• противосудорожных препаратов для уменьшения тремора, особенно в руках.
• антихолинергических средства для лечения дистонии путем снижения воздействия химического вещества мозга, называемого ацетилхолином. Это может уменьшить тремор или жесткость мышц.
• лекарства от тревожности, воздействующие на центральную нервную систему и расслабляющие мышцы, обеспечивающие кратковременное облегчение при спазмах.
• ботулотоксин (Ботокс®), блокирующий определенные химические вещества в головном мозге (нейротрансмиттеры), которые могут вызывать мышечные спазмы.

Если у вас двигательное расстройство, глубокая стимуляция мозга (DBS) может уменьшить ваши непроизвольные движения. В рамках процедуры, состоящей из двух частей, сначала в мозг имплантируют небольшой электрод под общим наркозом. Вторая операция подключает провод от электрода к небольшому батарейному блоку, который посылает электрические импульсы при нажатии кнопки. Установив электрод на место, вы можете настроить устройство самостоятельно.Вы будете работать с неврологом, чтобы определить комбинацию настроек, которые лучше всего контролируют ваши симптомы.

Врачи изучают сфокусированное ультразвуковое исследование под контролем МРТ (MRgFUS) в качестве метода лечения некоторых двигательных расстройств. В этой процедуре используются сфокусированные лучи звуковой энергии для нагрева и разрушения небольшого объема ткани мозга, не повреждая прилегающие ткани.

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 25 ноября 2019 г.

Что каждый родитель должен знать о детском треморе

Как новый родитель, легко забеспокоиться, когда вы видите странные шаткие движения вашего новорожденного, от дрожащих подбородков до дрожащих рук и дрожания до резких жестов руками и ногами.В большинстве случаев эти дополнительные движения совершенно нормальны и безвредны, и в большинстве случаев ваш ребенок перерастет их.

Однако у младенцев могут быть судороги, поэтому важно понимать разницу между обычным детским дрожанием и более серьезной проблемой. Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные причины дрожания ребенка и узнаем, когда следует беспокоиться.

Навыки мелкой моторики

Различные части тела имеют тенденцию подергиваться на разных стадиях развития. Например, в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни) подергивания головы и конечностей подготавливают малышей к поднятию головы, в то время как подергивания запястий и пальцев у детей старшего возраста могут быть частью развития мелкой моторики.

Незрелая нервная система

У новорожденных пути, передающие сигналы от мозга к частям тела, еще не полностью развиты, вызывая резкие и судорожные движения. По мере созревания нервной системы ребенка эти движения станут более плавными.

The Startle (Моро) Reflex

Если ребенок внезапно удивлен громким шумом или другим раздражителем окружающей среды, вы можете заметить непроизвольное движение, при котором ребенок разгибает руки, ноги и пальцы и выгибает спину на несколько секунд.Это называется рефлексом Моро, или рефлексом испуга, и встречается у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Кофеин в грудном молоке

Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином, таких как кофе или газированные напитки, это может вызвать подергивание или дрожь у ребенка. Хотя небольшое количество кофеина (до 300 мг или около двух-трех чашек кофе) не является проблемой, большие количества могут передаваться вашему ребенку и накапливаться в его организме.

Сон или пробуждение

Шаткие и судорожные движения также могут возникать, когда ребенок засыпает или просыпается.То, что вы видите, вероятно, является доброкачественным заболеванием, известным как миоклонус сна, также известным как ночной миоклонус, и обычно оно возникает в момент засыпания.

Внешние раздражители, такие как шум, движение или свет, также могут вызывать эти движения. Миоклонус сна обычно разрешается в течение года, и нет никаких врожденных последствий или причин для беспокойства.

Смена подгузников

Если каждый раз, когда вы меняете подгузник, возникают дрожащие движения, это может быть просто способом вашего ребенка сказать вам, что ему не нравится, когда его меняют подгузник.

Голод

Движение рук и ног может быть одним из признаков того, что ваш ребенок голоден. Плач, который также может вызывать дрожь, дрожь или скованность тела, также является поздним признаком голода. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать дрожь у младенцев.

Признаки судорог у новорожденных

Приступы у новорожденных отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых. В целом, следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка припадок:

• Движения и поведение, не характерные для детей того же возраста
• Повторяющиеся серии, идентичные по характеристикам и продолжительности
• Эпизоды, не вызванные изменением позы или активности
• Заметное изменение мимики, дыхания и пульса ребенка
• Движения, которые ритмичны и могут происходить только на одной стороне тела, или симметричны (например, обе руки делают одно и то же одновременно)
• Дрожание или подергивание, которое невозможно остановить (если рука младенца дергается, и вы можете остановить это, осторожно взяв его за руку, то это, вероятно, не приступ; при припадке можно ожидать, что подергивание будет продолжаться, пока вы держите его руку. рука)

Имейте в виду, что когда у ребенка впервые появляются судороги, в остальном с ним все в порядке, но со временем вы можете ожидать других симптомов или проблем с их развитием, если бы у него были частые судороги или спазмы.

Слово от Verywell

Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок трясется, когда он плачет или подергивается во сне, это может нервировать. Постарайтесь помнить, что эти движения очень распространены среди младенцев, поскольку младенцы осознают свое тело и окружающую среду.

Конечно, если вы подозреваете судороги или беспокоитесь о шатких движениях, не стесняйтесь позвонить своему педиатру для повторной проверки. Часто бывает полезно записать подозрительную активность, если это возможно, и принести видео своему педиатру для просмотра.Врач может развеять ваши страхи и / или порекомендовать правильное лечение, если это действительно больше, чем обычные движения ребенка.

.