Что такое костные разрастания тел позвонков – что это такое, причины костных разрастаний и заострений

что это такое, причины костных разрастаний и заострений

Содержание статьи:

Краевые остеофиты тел позвонков представляют собой патологические разрастания костной ткани, которые сигнализируют о начавшемся процессе разрушения хрящевых структур. Дегенеративно-дистрофическая патология приводит к нарушению функционального состояния позвоночника, появлению болевых ощущений. Следствием является снижение качества жизни человека.

Что такое краевые остеофиты позвонков

Остеофиты появляются из-за трения позвонков друг о друга при снижении высоты хряща

Остеофиты или краевые костные заострения представляют собой патологические нарастания на краях тел позвонков, которые в большей степени подвержены нагрузке. В зависимости от локализации на теле позвонков выделяются следующие виды остеофитов:

• передние;
• задние;
• переднебоковые;
• заднебоковые.

Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков могут приводить к сдавливанию спинного мозга. Образования могут локализоваться в различных отделах позвоночника, включая шею, поясницу. Клиническая картина патологического процесса зависит от месторасположения и размеров остеофитов. Она включает несколько основных симптомов:

• Боль, появляющаяся непосредственно в области разрастания.
• Иррадиация дискомфорта, представляющая собой отраженную боль в руку, ногу, крестец и являющаяся следствием ущемления спинномозгового корешка.
• Синдром вертебральной артерии – комплекс симптомов развивается при формировании остеофитов в шейном отделе позвоночника, которое приводит к сдавливанию позвоночной артерии, проходящей в канале, образованном отверстиями поперечных отростков позвонков. При этом уменьшается поступление крови к головному мозгу, что сопровождается периодической головной болью, головокружением, шумом в ушах, ухудшением зрения, памяти, снижением трудоспособности.
• Онемение кожи, снижение мышечной силы, которые локализуются на участках тела, иннервируемых ущемленными спинномозговыми корешками.

Клинические признаки остеофитов обычно усиливаются после длительного пребывания тела человека в одном положении. На основании клинической картины можно заподозрить развитие заболевания. Если поражен грудной отдел позвоночника, патологический процесс может длительно протекать бессимптомно. По мере прогрессирования и увеличения образований в размерах возможно появление болевых ощущений в области, где близко расположен угол лопатки.

В наибольшей степени клиническая картина выражена при развитии патологического процесса в поясничном отделе позвоночника.

Причины образования остеофитов

Остеофиты могут появляться из-за воспалительных процессов, например, артрите

Остеофиты или краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков являются полиэтиологическим патологическим состоянием. Их появление может быть спровоцировано большим количеством различных причин.

• Наследственная предрасположенность, реализующаяся на генетическом уровне.
• Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника, которая сопровождается развитием остеохондроза, формированием протрузии или грыжи межпозвоночного диска, изменением анатомического соотношения структур хребта.
• Перенесенные травмы, к которым относятся ушибы тканей, растяжение, разрыв связок или сухожилий, переломы костных оснований. При этом повышается риск смещения позвонков с последующим формированием остеофитов.
• Врожденные или приобретенные искривления позвоночника, к которым относятся сколиоз, лордоз, кифоз.
• Систематические повышенные нагрузки на позвоночник, при которых костные разрастания являются компенсаторной реакцией.
  
• Избыточный вес, на фоне чего существенно повышается нагрузка на позвоночник, вследствие чего разрастаются остеофиты.
• Возрастные изменения в позвоночнике, которые обычно начинают проявляться у взрослых женщин и мужчин старше 45 лет. Низкая двигательная активность, приводящая к снижению прочности костной ткани позвоночника и компенсаторному формированию остеофитов.
• Развитие доброкачественных или злокачественных новообразований, которые в различной мере затрагивают костную ткань.
• Неврологическая патология различного происхождения и локализации, приводящая к нарушению иннервации и питания тканей, включая костные структуры позвоночника.

Знание причинных факторов развития патологического процесса дает возможность провести эффективное лечение. На основе этиологии можно разработать профилактические мероприятия, связанные с недопущением или ограничением воздействия соответствующих этиологических факторов.

Методы диагностики

Остеофиты на снимке КТ — видны деформированные позвонки

На основании клинической картины врач может заподозрить наличие остеофитов. Для достоверной постановки диагноза необходимо сделать визуализацию структур позвоночника при помощи следующих методик:

• Рентгенография – просвечивание тканей определенного участка тела рентгеновскими лучами в прямой и боковой проекции. Методика дает возможность выявить грубые изменения, большие остеофиты.
• Компьютерная томография – рентгенологическое послойное сканирование тканей. Методика включает цифровое построение изображения, поэтому отличается высокой разрешающей способностью и дает возможность визуализировать минимальные изменения. Компьютерная томография применяется для диагностики маленьких остеофитов, контур которых отчетливо видно на снимках.
• Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.

Для оценки функционального состояния организма дополнительно назначаются клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов проведенного обследования устанавливается диагноз и подбирается соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

Если остеофиты крупные и мешают двигаться, их удаляют хирургическим путем

Лечение остеофитов комплексное. Радикальные методики подразумевают хирургическое удаление проблемных тканей. Для этого используются современные малотравматичные методики. В зависимости от локализации и степени тяжести изменений выделяются следующие виды операции:

• Фасектэктомия – полное удаление фасетчатого сустава с наростами.
• Ламинэктомия – полное или частичное удаление пластины.
• Ламинотомия – хирург делает специальное отверстие, которое способствует профилактике сдавливания волокон спинного мозга.
• Фораминотомия – увеличение расстояния между позвонками, что способствует освобождению ущемленного спинномозгового корешка.

При наличии противопоказаний к выполнению хирургической операции можно лечить остеофиты консервативно. Для этого используются медикаментозные средства различных групп: нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витамины группы В. Одновременно назначаются другие направления, которые включают физиотерапевтические процедуры, массаж, выполнение упражнений лечебной физкультуры.

После основного курса терапии при необходимости устанавливается индивидуальная программа реабилитации. Раннее начало консервативного лечения, проведение оперативного вмешательства дают возможность получить хороший прогноз в отношении здоровья и качества жизни пациента.

nogostop.ru

Костные разрастания тел позвонков — Невралгия

Патологическое разрастание отдельных участков костной ткани называют остеофитами. Очень часто человек даже не подозревает о наличии такой патологии в своем теле. Костные наросты никак себя не проявляют. О проблеме пациент узнает случайно, после получения рентгенографии с описанием.

Остеофиты могут появляться в суставах, на костных поверхностях рук и стоп, на позвонках. Если их не лечить, то они могут серьезно осложнить жизнь человека.

Типы костных выростов

Патологические наросты на кости появляются поодиночке или группами. По форме они могут быть похожи на шипы и бугорки.

Существует 4 типа остеофитов:

1. Компактные. Они появляются из компактного вещества, обеспечивающего механическую прочность кости. Это вещество является внешней оболочкой любого костного элемента скелета и содержит запасы химических веществ. Компактный слой лучше всего развит в трубчатых костях. По этой причине остеофиты этого типа образуются главным образом на поверхности костей стопы и фалангах пальцев.


2. Губчатые. Они формируются на основе губчатой ткани, имеющей ячеистую структуру. Губчатая ткань лежит под компактным слоем и обладает меньшей плотностью. Прочность ее совсем невысока. Она в большом объеме встречается в костях запястья, позвонков, ребер и грудины. Появление губчатых остеофитов обусловлено серьезными нагрузками на кости. Наросты могут формироваться на любых костях, поскольку губчатое вещество присутствует везде.
3. Костно-хрящевые. Эти наросты появляются из-за деформации хрящевой ткани, находящейся в суставах. У здорового человека хрящи смягчают нагрузки на суставы и снижают трение суставных поверхностей. При чрезмерных нагрузках и различных заболеваниях воспалительного или дегенеративного характера хрящ истончается и разрушается. Увеличивается нагрузка на кость. Это приводит к разрастанию костных и хрящевых тканей. Организм компенсирует изменение нагрузки за счет увеличения площади суставных поверхностей. Костно-хрящевые образования чаще всего появляются в крупных суставах, подвергающихся серьезным нагрузках. Это коленные и тазобедренные суставы.
4. Мет

lechenienevralgii.club

что это такое, как лечить, способы избавиться, методы лечения

Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

Причины возникновения и локализация

Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

• Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
• Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
• Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
• Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
• Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
• Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
• Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
• Опухоли с первичной локализацией в кости.

Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

• На самой кости.
• В полости крупных и мелких суставов конечностей.
• В околосуставных тканях.
• На стопе.
• В любом отделе позвоночника.

Классификация

По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

Костно-хрящевые

Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

Костные компактные

Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые

Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

Метапластические

Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

Диагностика

Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Рентгенография – основной метод диагностики

Остеофиты позвоночника

Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

• Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
• Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
• Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
• Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

Остеофиты шейного отдела

Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

• Головокружение, потеря координации движения.
• Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
• Ограничение движения и боль при поворотах головы.
• Снижение остроты зрения.
• Шум в ушах.

Остеофиты грудного отдела

Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

Остеофиты поясничного отдела

Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

• Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
• Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
• Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
• При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

Лечение

При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

Консервативная терапия

Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Физиотерапевтические процедуры помогают снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и процессы регенерации в тканях

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

Читайте также:

Остеофиты стопы

На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

• Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
• Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
• Массаж.

Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

• Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
• Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.

Крупный остеофит локтевого отростка

Чем опасна патология

Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Это может повлечь серьезные нарушения в работе внутренних органов и ограничение двигательной функции, вплоть до парализации.

Профилактика

Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

Устранение возможных факторов риска

Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

• Избавиться от лишних килограммов.
• Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
• Отказаться от вредных привычек.
• Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

Сбалансированное питание

Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

• Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
• Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
• Антиоксиданты (фрукты, овощи).

После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

Прием хондропротекторов

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

Двигательная активность

Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

elemte.ru

лечение, симптомы и причины образования костных наростов

Содержание статьи:

Шипы на позвоночнике называются остеофитами или спондилофитами. Патологическое состояние приводит к дискомфорту и снижает качество жизни человека. Заболевание имеет код по МКБ-10 – М25.7.

Что такое остеофиты

Остеофиты образуются из-за уменьшения толщины хряща и повышенной нагрузки на кость

Термин остеофиты определяет патологическое состояние, которое характеризуется образованием заостренных костных наростов на поверхности позвонков с краевым расположением. Они формируются вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в структурах опорно-двигательной системы. Патологические образования широко распространены. Они часто встречаются у мужчин и женщин старше 40 лет и относятся к симптомам развития остеохондроза. По мере прогрессирования патологического процесса происходит разрушение хрящевой ткани, уплощаются межпозвоночные диски, ущемляются спинномозговые корешки.

Современная классификация остеофитов позвоночника подразумевает разделение патологического процесса на виды по нескольким критериям. В зависимости от локализации изменений выделяют:

• наросты, локализующиеся спереди;
• боковые остеофиты;
• переднебоковые образования;
• задние остеофиты;
• заднебоковые костные наросты;
• шишка, появляющаяся на поперечных, остистых отростках позвонков;
• суставные наросты.

Форма остеофитов может отличаться. Нередко встречается клювовидный, шиповидный отросток. Образования располагаются в шее, грудном или поясничном, пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, из-за чего дискомфорт имеет соответствующую локализацию. Часто диагностируются остеофиты позвонков L5-L1 (поясница) и L4-S1 (поясница и верхний отдел крестца).

Чаще всего остеофиты образуются в поясничном и шейном отделах позвоночника

В зависимости от причины выделяют несколько видов патологического процесса:

• Массивные разрастания в результате прогрессирования различных доброкачественных или злокачественных новообразований хрящей или костной ткани. Они имеют форму козырька или шпоры.
• Дегенеративно-дистрофические процессы – нарушение питания в хрящевой ткани приводит к ее разрушению и повреждению с последующим формированием остеофитов. На фоне изменений часто изменяется анатомия позвонков и угол между ними.
• Периостальные остеофиты, которые еще называются экзофиты – наросты образуются на фоне острого или хронического воспалительного процесса надкостницы.
• Посттравматические костные наросты – развитие изменений провоцирует перенесенная травма, включая вывихи, подвывихи суставов позвоночника, растяжение или разрыв связок, открытый или закрытый перелом.

Современная классификация остеофитов дает возможность быстро установить диагноз заболевания, а также назначить эффективные терапевтические мероприятия.

Клиническая симптоматика зависит от локализации остеофитов. Если изменения локализуются по передней поверхности позвонков, их формирование сопровождается невыраженной клинической симптоматикой или ее отсутствием. Это связано с тем, что нет ущемления спинномозговых корешков. При задней или заднебоковой локализации нередко происходит механическое ущемление нервных волокон, что приводит к сильным болевым ощущениям. Дискомфорт практически не купируется при помощи противовоспалительных средств.

Ущемление нервов при спондилоартрозе приводит к нарушению двигательных функций

Если образования локализуются в шейном отделе позвоночника, появляются следующие клинические симптомы:

• Боль в затылке, которая отдает в левую или правую руку. Симптом часто возникает при поражении шейных позвонков С3-С6. В случае развития изменений в нижних отделах шеи С5-С7 дискомфорт отдает в правую или левую руку.
• Периодическое головокружение различной степени выраженности, которое бывает при изменениях в позвонках С3-С7.
• Шум в ушах, который в большей степени проявляется перед сном.
• Заметное ограничение подвижности позвоночника в шейном отделе, во время движений появляется щелчок, ощущение «трения».
• Ухудшение зрения вплоть до частичной потери.
• Тошнота с периодической рвотой, которые не зависят от приема пищи. Бывает при поражении позвонков С4-С7.

Образование костных наростов на переднем крае тел позвонков грудного отдела часто не сопровождается клиническими проявлениями. При ущемлении спинномозговых корешков отмечается онемение кожи в спине, которое отдает в бок. На поражение остеофитами позвонков поясничного отдела хребта указывает появление следующих симптомов:

• Болевые ощущения в области поясницы, которые имеют ноющий характер. Они усиливаются во время движения, при ходьбе, нередко отдают в ногу, ягодицу на стороне патологического процесса в позвоночнике.
• Появление покалывания, онемения, которое преимущественно локализуется на коже ног, ягодиц.
• Снижение мышечной силы в нижних конечностях, которое охватывает бедро и голень.

Выраженность клинических проявлений зависит от размеров, локализации и количества остеофитов. Прощупывание тканей в области измененного позвонка чувствительно и болезненно для пациента. Образования, которые располагаются по задней поверхности позвонков и приводят к ущемлению спинномозговых корешков могут вызывать сильную боль. Неприятные ощущения усиливаются во время движений, вдоха, выдоха. Они чаще бывают у взрослых людей.

Причины образования

Проблемы с позвоночником бывают у спортсменов после перенесенных травм

Формирование остеофита – это полиэтиологический процесс, развитие которого могут провоцировать различные причинные факторы. К наиболее распространенным из них относятся:

• Врожденные или приобретенные аномалии межпозвоночных дисков, приводящие к нарушению метаболизма в хрящевой ткани. Нарушение формы свода стопы, называющееся плоскостопие, приводит к повышению нагрузки на позвонки, из-за чего могут образовываться остеофиты. При врожденной патологии наросты появляются у новорожденного ребенка.
• Наследственная предрасположенность, реализующаяся на генетическом уровне.
• Повышенные систематические статические и динамические нагрузки на позвоночник – проблемы с позвонками, включая остеофиты, нередко бывают у спортсменов, грузчиков.
  
• Нарушение обмена минеральных солей, характеризующееся повышенным содержанием кальция, мочевой кислоты в организме с последующим откладыванием в тканях (солевой остеофит). Нерациональное питание с преобладанием жирной, жареной пищи в рационе.
• Перенесенные травмы, в различной мере затрагивающие позвоночник.
• Избыточный вес, малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки – никотин, алкоголь провоцируют нарушение течения обменных процессов в хрящевой и костной ткани.
• Возрастные изменения, приводящие к изменениям в межклеточном веществе кости и хрящей, включая фиброз.
• Неврологическая патология, сопровождающаяся изменением тонуса различных мышц спины.
• Изменения формы хребта, которые могут быть врожденными или приобретенными – сколиоз, кифоз, способствуют образованию остеофитов, развитию остеохондроза, спондилеза, грыж дисков, формированию кисты.

Выяснение причин развития патологического процесса необходимо для выбора эффективных терапевтических и профилактических мероприятий.

Методы диагностики

Остеофиты на снимке, сделанном при помощи компьютерной томографии

На основании клинических проявлений диагностировать наличие остеофитов невозможно, так как сходные признаки бывают при других патологических процессах. Для определения характера, локализации и выраженности изменений нужно делать обследования, которые включают методики визуализации структур позвоночника:

• Рентгенография – позвоночник или его часть «просвечивают» при помощи рентгена в прямой и боковой проекции. Исследование дает возможность выявить грубые изменения и установить их локализацию.
• Компьютерная томография (КТ) – рентгенологическое послойное сканирование тканей, которое включает цифровую обработку сигнала с построением серии снимков или трехмерного изображения. Методика обладает высокой разрешающей способностью и дает возможность выявить минимальные изменения в структурах позвоночника на ранних стадиях развития патологического процесса.
  
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод послойного сканирования тканей, визуализация которых осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в магнитном поле. Исследование позволяет визуализировать большие участки тела, поэтому используется для дифференциальной диагностики с онкологией.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – методика применяется редко. Она необходима для выявления жидкости, которая в повышенном объеме может иметься в суставах.

Для определения функционального состояния организма используется лабораторная диагностика. Она включает клинический анализ крови, мочи, коагулограмму, биохимические пробы.

На основании всех результатов проведенного объективного обследования пациента устанавливается диагноз и подбирается соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

В комплексное лечение остеофитов входят физиотерапевтические процедуры

Лечение остеофитов поясничного и грудного отдела позвоночника комплексное. Бороться с болью, дискомфортом помогает консервативная терапия. Она включает применение препаратов нескольких групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства помогают избавляться от боли, так как они уменьшают концентрацию простагландинов, отвечающих за воспаление.
• Хондропротекторы.
• Витамины группы В.
• Миорелаксанты.

Дополнительно остеофитоз можно лечить при помощи физиотерапевтических процедур, магнитотерапии, массажа, лечебной физкультуры, включающей гимнастику, специальные упражнения. Также может использоваться более активное воздействие на ткани поясницы, крестцового отдела хребта (позвонки Л1-Л4, S1-S4) в виде мануальной терапии. Методикой хорошо владеет врач Антон Епифанов, который в комбинации с лекарствами дает избавление от дискомфорта. После курса лечения у него большинство пациентов оставляют положительные отзывы.

Нередко применяются народные средства в виде лекарственных растений. При этом предварительно требуется консультация врача.

Чтобы полностью вылечить болезнь, требуется хирургическое вмешательство. В первую очередь нужно убирать образования, которые сдавливают спинномозговые корешки. Удаление осуществляется малоинвазивным лапароскопическим способом с применением лазера. В послеоперационный период назначаются перевязки, антибиотики, включая линкомицин, для профилактики опасных осложнений. Через несколько дней можно удалять швы.

При наличии противопоказаний можно жить без операции. Обязательно периодически нужно лечиться консервативно для замедления прогрессирование патологии. Отсутствие лечения может нести опасность, так как развиваются необратимые изменения. В этом случае прогноз в отношении качества жизни неблагоприятный.

nogostop.ru

Остеофиты шейного отдела: причины и лечение

Остеофиты — это патологические образования, которые появляются вследствие краевого разрастания кости позвонка. Остеохондроз, прогрессируя, часто сопровождается такой деформацией, которая вызывает боль, дискомфорт, ограничивает подвижность.

Лечение остеофитов шейного отдела позвоночника помогает избежать тяжелых последствий, осложнений, инвалидности.

Виды и типы остеофитов в шейном отделе

Краевые остеофиты шейного отдела по форме могут напоминать:

• шипы;
• бугорки со смазанным краем;
• зубцы.

Встречаются костные разрастания разного размера, единичного и множественного происхождения. Оба случая требуют лечения.

Типы образований в шейных хрящах:

• передние;
• задние;
• передне-боковые;
• задне-боковые.

Остеофиты в шейной части позвоночника бывают разных видов и появляются по нескольким причинам:

1. Остеохондроз характеризуется истончением, сжатием, защемлением межпозвоночных хрящевых прослоек – дисков. Прогрессирование болезни приводит к трению позвонков отдела между собой. Организм для защиты дисков наращивает ткани, межпозвонковое пространство уменьшается. Образования, возникшие из-за этого фактора, называются дегенеративно-дистрофическими.
2. При компрессионном переломе позвоночника в шейной области возникает сильное сжатие, что становится следствием изменения тела позвонка. На месте повреждения нарастает новая костная ткань. Без лечения ее избыток формирует бугорок, который превращается в остеофит. Большие разрастания прощупываются при пальпации и определяются как травматические.
3. Дегенеративные изменения костей в возрасте после 40–50 лет приводят к деформации позвоночного столба. Вследствие комплексного изнашивания костей включаются компенсаторные функции организма, который активно наращивает костную ткань.
4. Спондилез – срастание позвонков. Хроническая болезнь, которая развивается из-за постепенной деформации позвоночника, приводящей к появлению костных перемычек, остеофитов. Прогрессирование заболевания приводит к частичному или полному обездвиживанию шейной части.
5. Новообразования злокачественного или доброкачественного характера, поражающие кость, могут стать причиной массивных разрастаний.

Симптомы появления остеофитов

Шейный (верхний отдел позвоночника) — это 7 самых подвижных элементов хребта. По причине отсутствия развитой мышечной массы они подвержены высоким нагрузкам. Такая физиология часто приводит к травмам, патологическим изменениям.

Появление остеофитов влечет смещение элементов отдела, передавливание магистральных кровяных сосудов, нервных окончаний. Патология долго может оставаться незамеченной.

Симптомы дегенеративных изменений позвоночника, указывающие на требующее лечение разрастания в верхнем отделе:

• боль при наклоне и повороте головы — первый признак;
• частичная потеря подвижности шейных суставов.

Вследствие нарушения кровообращения, вызванного передавливанием кровеносных сосудов, могут появиться дополнительные симптомы остеофитов шейного отдела позвоночника:

• головная боль;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• тошнота, реже рвота;
• шум в ушах;
• скачки кровеносного давления, гипертония.

Массивные остеофиты могут вызвать развитие воспалительного процесса в прилегающих тканях отдела. Чтобы предотвратить осложнения, крупные шейные наросты подвергаются лечению хирургическим путем.

Правильное лечение

Для устранения остеофитов используют комплексный подход. Он позволяет облегчить состояние и остановить процесс развития заболевания позвоночника, но наросты в пораженном отделе не исчезнут сами, единственный метод, позволяющий полностью удалить костные образования – хирургия.

Эффекты правильного лечения:

• остановка прогрессирования шейной болезни;
• купирование болевого приступа;
• восстановление подвижности позвоночника в больном отделе;
• улучшение качества жизни пациента.

Медицина предполагает несколько способов лечения остеофитов:

• лекарственные средства – прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
• местное медикаментозное воздействие на больной отдел – мышечные релаксанты, мази, гели;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура — благотворно влияет на состояние позвоночника, улучшает кровообращение;
• хирургическое лечение – применяется, когда консервативная медицина бессильна;
• нетрадиционные способы, народные рецепты.

Выбор подходящего метода зависит от степени поражения шейной области остеофитами.

Основное лечение

Консервативный подход к лечению остеофитов предполагает применение медикаментов.

Группы лекарств:

1. Анальгетики и спазмолитики — снимают боль и спазм с шейных мышц: Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол, Кетанов.
2. Противовоспалительные средства лечения с анальгетическим эффектом местного воздействия на отдел позвоночника — мази, кремы, гели: Финалгон, Випросан, Найс, Вольтарен.
3. Вспомогательные витаминно-минеральные комплексы помогают расслабить шейные мышцы: кальций, фосфор, никотиновая кислота, витамины группы В.

Хирургическое вмешательство

Удаление остеофитов в шейном отделе посредством операции назначается, если стандартное медицинское лечение не помогло.

Прямые показания к операции при массивных разрастаниях на позвоночнике:

• паралич;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга;
• зажатие нервных корешков.

По клинической картине врач назначает один из методов хирургического лечения остеофитов шейной части:

1. Ламинэктопия. Предполагает удаление позвоночного диска. Сустав заменяется имплантатом. Способ используется в крайних случаях.
2. Ламинотомия. Операция для анатомической защиты позвоночника. Хирург расширяет просвет в костной пластине.
3. Фораминотопия. Основная задача – устранить защемление нервных корешков, увеличив расстояние между дисками.
4. Фасектомия – для лечения удаляется пораженный остеофитами хрящевой сустав отдела.

Пример хирургического лечения остеофитов шейного отдела.

Лечебная физкультура и массаж

Комплексная терапия остеофитов, основанная на консервативном подходе к лечению, дополнительно включает в себя упражнения и мануальное воздействие на больной отдел.

Врачи советуют делать:

1. Гимнастику для лечения и укрепления шейных мышечных волокон. Упражнения способствуют формированию сильного мышечного корсета.
2. Массаж и самомассаж. Процедуры помогают расслабиться, исчезает гипертонус и напряжение в тканях.

Чтобы лечение позвоночника было результативным, больному нужно изменить способ жизни, пересмотреть режим дня, питание. Ежедневные умеренные физические нагрузки пойдут на пользу.

Мануальная терапия при остеофитах в шейной области позвоночного столба — комплекс механических влияний. Лечение проводится без аппаратных методик, только воздействием рук на больной отдел. Главная цель – восстановление позвонков и суставов.

При обострениях, сопровождаемых сильными болями, ограничением подвижности, нужно как можно больше времени проводить в состоянии покоя. Гимнастику и ЛФК лучше оставить до периода ремиссии.

Лечение народными методами

Многие пациенты прибегают к помощи народного лечения. Такая терапия шейных остеофитов позвоночника снижает болевой синдром. Чтобы избавляться от боли в шее в домашних условиях, подойдут отвары для приема внутрь или накладывание компрессов.

Рецепты отваров:

• 1 ст. л. листьев бузины залить 250 мл кипятка. Настоять 10–15 мин. Процедить. Пить по 0,5 стакана утром и вечером;
• 1–2 ст. л. боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать отвар 40–60 мин., процедить. Пить по 25 мл перед каждым приемом пищи.

Компресс для лечения позвоночника готовится так: 1 ст. л. порошка горчицы растереть с теплой водой до консистенции сметаны. Когда кашица достигнет температуры 40 градусов, нанести на отдел, пораженный шейными остеофитами, выдержать 30–40 мин.

Нетрадиционная медицина

Основные методики вспомогательного лечения остеофитов:

1. Физиотерапия. Врачи могут прописать курс электрофореза с введением новокаина при воздействии тока. Лазер, магнитотерапия, ультразвук предусматривает воздействие на отдел патологии излучением и магнитными волнами. Такое лечение расширяет сосуды, снимает боль, успокаивает.
2. Вытягивание позвоночника. На специальном аппарате врач создает тягу для корректировки расположения дисков. Проводится лечение сухим и мокрым способом. Самостоятельно назначать или проводить такую терапию опасно.
3. Ортопедический воротник. Безопасный способ. Фиксация шейного отдела помогает нормализовать кровообращение.

Остеофиты шейного участка позвоночника — хроническое заболевание, при котором полное излечение возможно только после хирургического вмешательства.

На ранних стадиях развития патологии при соблюдении рекомендаций врача пациенты добиваются ремиссии и остановки прогрессирования болезни.

Статья источник: //pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/osteofity-sheynogo-otdela.html

ipozvonochnik.ru

Остеофиты позвоночника (шейного, поясничного и др. отделов), их лечение

Костные разрастания тел или отростков позвонков называются остеофитами. Они имеют форму бугорков, крючков, шипов, вызывают сдавление нервных корешков и позвоночных сосудов, приводят к нарушению двигательной активности в позвоночном столбе. Заболевание часто встречается у пациентов после 60-ти лет в результате естественных инволюционных изменений костной ткани. В последние годы патологический процесс имеет тенденцию к «омоложению» – остеофиты позвоночника диагностируют у больных трудоспособного возраста (40-50 лет).

Появление костных отростков позвонков не является отдельной нозологической единицей, а относится к рентгенологическому признаку дегенеративных процессов позвоночного столба.

Классификация остеофитов

Костные наросты позвоночника могут локализоваться в одном из его отделов, протекать бессимптомно или вызывать клинические проявления в зависимости от поражения той или другой анатомической структуры позвонка, возникать вследствие различных причин.

По локализации остеофиты позвоночника делятся на следующие виды:

• передние – поражают передние части тел позвонков, образуются часто в грудном отделе позвоночного столба, редко вызывают болевые ощущения и сдавление нервно-сосудистых пучков;
• задние – находятся на задних поверхностях тел позвонков, поражают преимущественно шейный отдел позвоночника, вызывают интенсивный болевой синдром в результате сдавления нервных корешков и позвоночных артерий;
• переднебоковые – располагаются на участках с наибольшим давлением и дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, имеют форму «клюва» и горизонтальное направление, могут поражать несколько позвонков и срастаться между собой.
• заднебоковые – возникают в шейном отделе позвоночного столба, направлены в сторону позвоночного канала, могут сдавливать спинной мозг.

Схематическое сравнение здорового позвоночник и деформирующего спондилеза позвоночного столба

В зависимости от причины патологического процесса остеофиты бывают:

• посттравматические – появляются после переломов тел или отростков позвонков, трещин надкостницы, в результате чего формируется избыточное разрастание костной мозоли;
• дегенеративно-дистрофические – являются результатом деформирующего спондилеза, остеохондроза, которые характеризуются нарушением обменных процессов в позвонках и межпозвоночных дисках;
• периостальные – развиваются около суставов, подверженных интенсивным физическим перегрузкам и воспалительным процессам;
• массивные – представляют собой краевые костные разрастания в виде «козырька», которые появляются в результате злокачественных новообразований позвоночного столба или метастазов из молочной и предстательной железы;
• эндокринные и неврогенные – формируются на фоне гормонального дисбаланса в организме и тяжелого поражения нервной системы.

Остеофиты склонны к медленному прогрессированию и вызывают стойкие органические и функциональные нарушения пораженных позвонков.

Клиническая картина

Остеофиты длительное время протекают бессимптомно и могут быть обнаружены при диагностике других заболеваний. Костные образования, расположенные в разных отделах позвоночного столба, вызывают симптомы различной степени тяжести и отличаются возможными осложнениями.

Остеофиты шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб в шейном отделе имеет большую подвижность, осуществляя повороты и наклоны головы. Он характеризуется хрупкостью позвонков и узкими межпозвоночными щелями, что способствует уязвимости хрящевой ткани в этом отделе. В области шеи проходят нервно-сосудистые пучки, питающие головной мозг и иннервирующие нижележащие области тела.

При развитии патологического процесса симптомы появляются на ранних этапах развития болезни в результате сдавления нервных корешков и сосудистых магистралей. Для клинической картины характерны головные боли в затылочной области, головокружения, нарушение остроты зрения, чувство покалывания и слабость в верхних конечностях, звон в ушах, ограничение подвижности шеи. Интенсивный болевой синдром с тошнотой и рвотой свидетельствует о резком повышении внутричерепного давления.

Остеофиты грудного отдела позвоночника

Грудная часть позвоночного столба наименее подвижна, поэтому костные разрастания в этом отделе вызывают клинические проявления довольно поздно. Иногда первые симптомы заболевания появляются при формировании полного обездвиживания пораженных позвонков. Наиболее часто здесь формируются передние остеофиты, не вызывающие компрессии (сдавления) сосудисто-нервных пучков и спинного мозга.

Фотография остеофитов позвоночника

Остеофиты поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночного столба характеризуется умеренной подвижностью, крупными позвонками, богатой сосудистой и нервной сетью, которая питает и иннервирует нижние конечности, органы малого таза. При развитии костных наростов в этой области появляются тупые боли в пояснице при длительной ходьбе и стоянии, интенсивность болевого синдрома снижается после отдыха. Неприятные ощущения могут иррадиировать (распространяться) в ногу, пах, вдоль позвоночника. Иногда возникает онемение и снижение силы в нижних конечностях, нарушаются тазовые функции (недержание мочи и кала) вследствие сдавления нервных корешков.

Появление остеофитов возникает при раздражении надкостницы в результате травм позвоночника, нарушения обмена веществ, воспалительных заболеваний костной ткани, новообразований.

Предрасполагающими факторами считаются наследственность, малоподвижный образ жизни на фоне высококалорийного рациона, нарушение питания, плоскостопие, изменение правильной осанки.

Диагностика

При первых проявлениях остеофитов позвоночника необходимо обратиться в медучреждение для консультации врача и всестороннего обследования. Доктор собирает анамнез (историю) заболевания, выясняет жалобы больного, проводит ощупывание позвоночника, проверяет неврологические рефлексы. При мануальном исследовании позвоночного столба можно обнаружить только крупные костные наросты в виде твердых образований на позвонках. Для уточнения диагноза назначают инструментальные методы обследования.

1. Рентгенография позвоночника (РГ) – информативный и доступный метод выявления остеофитов при помощи рентгеновских лучей, который проводится на первом этапе диагностического обследования, костные наросты выглядят как дополнительные образования различной величины и формы по краям позвонков.
2. Электронейрография (ЭНМГ) – позволяет выявить проводимость нервного волокна и степень его органического поражения в участке патологии.
3. Компьютерная томография (КТ) – исследование, основанное на рентгеновском облучении позвоночника с компьютерной обработкой данных, что дает более точные результаты.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – выявление нарушений в костных и мягких тканях, компрессии сосудисто-нервных пучков и спинного мозга при помощи радиомагнитных волн.

Желтыми стрелками указаны остеофиты позвоночника на рентгенограмме

Благодаря обследованию, врач устанавливает диагноз и назначает консервативные или хирургические методы терапии.

Лечебная тактика

Лечение остеофитов позвоночного столба необходимо начинать на ранних этапах развития патологического процесса. Следует помнить, что костные образования можно удалить при помощи хирургического вмешательства, а консервативные методы терапии предупреждают прогрессирование болезни и улучшают общее состояние. Поэтому чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз для выздоровления, сохранения полноценной двигательной активности и трудоспособности.

Консервативная терапия включает:

• анальгетики (тетралгин, трамал ретард, ренанган) – снимают болевые ощущения, нормализуют сон, снижают мышечный спазм, улучшают общее самочувствие;
• НПВС (напроксен, вольтарен, диклофенак) – оказывают противовоспалительный эффект, снижают отечность тканей в позвоночном канале, вызывают обезболивающее действие;
• средства для нормализации трофики тканей (никотиновая кислота, витамины группы В, фосфор, кальций, магний) — улучшают обменные процессы в позвонках, мышечном каркасе спины, нервных корешках;
• местное воздействие на патологический очаг при помощи мазей, кремов, гелей (финалгон, диклак-гель, капсикам) – обладает согревающим, раздражающим, анальгезирующим действием, применяется параллельно с таблетированными и инъекционными препаратами;
• физиопроцедуры (УВТ и ХИЛТ-терапия) – влияние на позвоночник ударно-волновой энергии и лазера, что улучшает регенерацию хряща и останавливает процесс образования остеофитов;
• массаж и мануальное воздействие – улучшают кровообращение тканей позвоночника, расслабляют мышцы, нормализуют обменные процессы в пораженных участках позвоночного столба;
• лечебная физкультура (ЛФК) – постепенное наращивание дозированной физической нагрузки на позвоночник укрепляет мышцы, связки, суставы, нормализует двигательную активность.

Оперативное вмешательство – радикальный метод избавления от остеофитов позвоночника

При неэффективности консервативной терапии назначают оперативное вмешательство, при котором удаляют остеофиты и проводят декомпрессию нервно-сосудистых пучков. Это восстанавливает подвижность позвоночника и снижает интенсивность болевого синдрома. Проведение операции должно быть своевременным до появления необратимых изменений в нервной ткани корешков и спинного мозга. Противопоказаниями к хирургическому лечению могут быть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, декомпенсированный сахарный диабет, гипертоническая болезнь 3-й степени тяжести.

Остеофиты позвоночного столба являются признаками хронического патологического процесса, могут вызывать изменение чувствительности и двигательной активности конечностей, нарушение кровообращения головного мозга, функциональную недостаточность тазовых органов. Для предупреждения образования костных наростов необходимо нормализовать питание, правильно чередовать физические нагрузки и отдых, заниматься спортом, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Такой профилактический подход предупредит развитие и прогрессирование остеофитов, улучшит прогноз заболевания, сохранит здоровье позвоночного столба.

dialogpress.ru

Остеофиты позвоночника (спондилез) — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Появление выростов костной ткани позвонков (остеофитов) наблюдается чаще всего у людей пожилого и старческого возраста, и носит общее название спондилёз. Остеофиты внешне выглядят как бугорки или шипы, клинически проявляются болевым синдромом, являются рентгенологическим маркером дегенеративных изменений в костной ткани позвоночника.

Причины появления остеофитов позвоночника

Основная причина развития спондилёза — это раздражение надкостницы, которое, в свою очередь, является результатом соприкосновения и трения друг о друга суставов, не имеющих хрящевого покрытия. Этот процесс постепенно приводит к образованию наростов. Образованию остеофитов могут способствовать следующие факторы:

1. Избыточная масса тела.
Большой вес тела является фактором повышенной нагрузки на позвоночник, приводит к утолщению связок и хрящей. В последующем связки и хрящи кальцинируются, а костная ткань растёт. Это и приводит к развитию спондилёза.

2. Высокие нагрузки на позвоночник.
Механизм развития спондилёза в данном случае идентичен вышеописанному. Эта причина заболевания чаще всего «профессиональная» и относится к представителям профессий физического труда — грузчикам, лесозаготовителям, строителям, производителям сельхозпродукции, спортсменам.

3. Артроз фасеточных суставов.
Фасеточные (по-другому: дуго-отросчатые) суставы соединяют позвонки со стороны спины. Это парные суставы небольшого размера. При избыточной нагрузке на позвоночник или при остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвоночного диска. Это резко увеличивает нагрузку и на фасеточные суставы, что приводит к появлению в них дегенеративных изменений и воспаления. Таким образом, появляется артроз (остеоартрит, деформирующий артроз) фасеточных суставов.

4. Гормональные нарушения в организме.
Чаще всего к спондилёзу приводит наличие у больного сахарного диабета, при котором наблюдается катаболическая направленность обмена веществ (потеря белков). Данная патология приводит к нарушению белковой матрицы скелета и вымыванию кальция из костной ткани, и как следствие — к развитию остеопороза и остеоартропатии, с последующим переходом в остеохондроз и спондилёз.

5. Недостаточная физическая нагрузка на организм.
Отсутствие или недостаточная нагрузка на мышцы спины со временем приводит к ослаблению их функций и потере поддерживающих позвонки свойств. В результате возможны вывихи, подвывихи, воспаление суставов позвонков, развитие остеохондроза. Последующая оссификация (утолщение костной ткани) краёв тел позвонков приводит к появлению остеофитов.

6. Нарушение осанки.
Нарушение осанки — школьная патология, бывает также у тех, кто постоянно и неподвижно сидит за компьютером. Длительная нагрузка на мышцы шеи особенно часто приводит к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника и появлению остеофитов шейных позвонков.

7. Травмы позвоночника.
Травма позвоночника, затрагивающая мягкие ткани вокруг позвонков или костную ткань с её смещением, всегда приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник. В зависимости от вида травмы и её тяжести, в дальнейшем, с большей вероятностью, может развиться остеохондроз и спондилёз повреждённого отдела позвоночника.

8. Остеохондроз.
Остеохондроз является непосредственной причиной появления остеофитов, так как при данном заболевании всегда запускается механизм компенсаторного роста костной ткани позвонков. При остеохондрозе компрессируются межпозвоночные диски, нагрузка на позвонки увеличивается, с развитием патологии происходит кальцинирование тканей — всё то, что является пусковым механизмом спондилёза.

9. Плоскостопие.
Данная патология приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник при ходьбе. Одни отделы позвоночника страдают от перегрузки, другие — от недостаточной. Со временем развивается остеохондроз этих отделов и как следствие — появление остеофитов позвонков патологически изменённых отделов позвоночника.

10. Наследственность.
Генетическая патология костной ткани позвонков, имеющая анатомические проявления, приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник, развитию остеохондроза и спондилёза.
Другие причины развития спондилёза: нарушения обмена веществ, воспалительные заболевания костной ткани позвонков, неврологическая патология.

Симптомы появления остеофитов позвоночника

При появлении остеохондроза отмечается протрузия, грыжа или дистрофия межпозвонкового диска. Это снижает высоту диска, теряются поддерживающие свойства мышц и хрящей. В дальнейшем возможно развитие воспаления, появление вывихов и подвывихов позвонков, развивается оссификация краев тел позвонков.

Разрастание костной ткани (оссификация) носит название спондилёза и происходит в два этапа: разрастание костных образований (увеличение площади позвонка, что способствует его лучшей опоре на окружающие ткани) и окостенение межпозвоночного диска или его связок.

Чаще других развивается спондилёз шейного отдела позвоночника. Этот отдел является самым чувствительным для данной патологии, в нём чаще происходит смещение позвонков и сдавливание нервов и сосудов. Первые симптомы спондилёза — это головокружение, боль в затылочной части головы, иррадиирущая в руки, гул и звон в ушах, сильная боль при повороте головы в сторону, частичное нарушение зрения. В дальнейшем боль усиливается до нетерпимой, присоединяется тошнота и рвота.

Наличие остеофитов в грудном отделе позвоночника определяется редко, так как подвижность данной части позвоночника не очень высока. Довольно долго больной может не знать о наличии у него остеофитов в грудном отделе, вплоть до момента развития полного паралича мышц. Чаще других образуются передние остеофиты (спереди грудной клетки).

Основными симптомами спондилёза поясничного отдела позвоночника являются: тупая боль в поясничной области при ходьбе или длительном нахождении тела в вертикальном положении, боль в поясничной области, отдающая в бедро, онемение рук и ног (как одной, так и в обоих), слабость мышц рук и ног, ощущение покалывания в конечностях. Реже наличие остеофитов тел позвонков проявляется нарушением процесса функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Существует несколько видов остеофитов: посттравматические, дегенеративно-дистрофические, массивные, периостальные, остеофиты, возникшие в результате системного изменения скелета, остеофиты неврогенного происхождения.

Посттравматические остеофиты — это следствие различных повреждений структур кости. Их появление возможно при сохранении самой кости при надрыве надкостницы, которая со временем твердеет, превращаясь в остеофит. Особенно часто этот вид остеофитов появляется при вывихах локтевых и коленных суставов, сопровождающихся отрывом связок и разрывом сумки.

Дегенеративно-дистрофический остеофит появляется при имеющемся деформирующем артрозе. Происходит при этом незначительное ограничение подвижности сустава.

Массивные (краевые) остеофиты появляются при злокачественных опухолях костей, при метастазах рака молочной или предстательной желез. При нарушении процесса роста хряща остеофиты могут появляться и при доброкачественных опухолях.

Следствием воспалительных процессов могут быть периостальные остеофиты, которые образуются из белковых компонентов надкостницы.

Гипертрофия (разрастание) костной ткани приводит к образованию остеофитов седалищного бугра, ногтевых фаланг, бедра и т.д.

Лечение при остеофитах позвоночника

Медикаментозное лечение спондилёза

При легкой форме заболевания применяют нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, вольтарен, ибупрофен, напроксен, найз. С целью уменьшения напряжения мышц и улучшения трофики тканей применяют: витамины группы В, никотиновую кислоту, препараты, содержащие фосфор, кальций и магний. Для снятия болевого синдрома используют растворы и мази: капсикам, финалгон, випросал.

Хирургические методы лечения спондилёза

Сегодня существуют очень точные, тонкие методы лечения данного заболевания с высоким эффектом излечения. Вот их перечень.

Фораминэктомия, ламинотомия – это расширение отверстия в позвонке, из которого выходит сдавливаемый остеофитами нервный корешок.
Ламинэктомия – операция удаления части позвонка, содержащей остеофиты, которая сдавливает нервные корешки;
Дискэктомия – это удаление части или целого межпозвонкового диска, разрушенного патологическим процессом;
Корпэктомия – оперативное удаление участка позвонка и межпозвонкового диска, вызывающих сдавливание нервных корешков или спинного мозга;
Спондилодез – операция скрепления соседних позвонков для лишения их подвижности и стабилизации позвоночника;
Замена межпозвонкового диска имплантатом – удаление разрушенного патологическим процессом межпозвонкового диска. На его место имплантируется эндопротез, выполняющий все функции утраченного диска и позволяющий сохранить подвижность позвоночника на данном участке.

Лечебная физкультура и массаж

Используют в целях активация мышечной деятельности и улучшения кровоснабжения тканей позвоночника. Общее число и уровень сложности упражнений, применяемых при данной патологии, зависят от формы и стадии заболевания.

Интенсивный массаж, мануальная терапия и вытягивание позвоночника, интенсивные нагрузки на позвоночник при остеофитах противопоказаны.

Иглорефлексотерапия

Является дополнительным методом лечения спондилёза с выраженным противоболевым и противоотёчным эффектом.

Гирудотерапия

Особо эффективен этот способ при наличии воспаления и отёков.

Диета при остеофитах

При спондилёзе особо необходим рацион с большим количеством белков. Это: нежирное мясо, птица, рыба, яйца. В диету включают молоко и нежирные кисломолочные продукты, овощи и фрукты в сыром, варенном и печеном виде, зелень, бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы, соя), орехи (грецкие, лесные, арахис), растительные масла (оливковое, подсолнечное).

При спондилёзе необходим определённый набор витаминов и минералов, содержащийся в продуктах: яйца, рыба, птица, морковь, дыня (витамин А), мясо, морепродукты, грибы, молоко и кисломолочные продукты (витамины В1 и В6), свежие фрукты и ягоды (витамин С), рыба, яйца, масло (витамин D3).

Продукты, которые НЕ следует принимать при спондилёзе: жирное мясо, копчёные, жареные, консервированные продукты, фастфуд, соль, сахар, кондитерские изделия, белый хлеб, колбаса, сыр.

Народные средства от остеофитов позвоночника

Врачи не советуют заниматься самолечением. Использовать домашние средства как дополнительные симптоматические методы терапии следует только после консультации специалиста. Из известных народных методов лечения спондилёза можно перечислить следующие.

1. Три столовые ложки сухих цветов боярышника залить двумя стаканами кипятка. Настоять отвар в течение получаса и пить за 15— 20 минут до приема пищи по 50 мл.
2. Стаканом кипятка залить 1 столовую ложку бузины, 15 минут греть на водяной бане и употреблять 3— 4 раза в день по 10 мл.
3. Травяной сбор (листья березы, лопуха, черная бузина, донник, горец птичий, зверобой, кора ивы, золотарник, крапива, можжевельник, левзея, мята перечная, петрушка, корень одуванчика, хвощ, шалфей, фиалка, фенхель). Одну столовую ложку сбора следует заварить кипятком (500 мл), настаивать 6 – 8 часов, отфильтровать, принимать в горячем виде после еды через 2 часа 4 раза в день по полстакана. Курс лечения составляет 2 месяца, перед проведением последующего курса лечения необходимо сделать перерыв 10 дней. Общая продолжительность лечения составляет 8 – 10 месяцев.
4. Вытяжка из плодов красной бузины. Использовать наружно в виде растирок или компрессов 2 раза в день.
5. Сок зимующего хвоща. Использовать для приема внутрь за 30 минут до еды, три раза в день, по 20 – 30 капель.
6. Вытяжка из корня окопника. Принимать перед едой три раза в день, по 30 – 40 капель, а также втирать в пораженную область.
7. Корень лопуха. Измельчить высушенный корень, заварить кипятком 1 столовая ложка на стакан. Принять в течении дня.

Прогноз при спондилезе

Прогноз в большинстве случаев благоприятный при своевременном и полноценном лечении данного заболевания, а также патологии, вызывающей рост остеофитов. В других случаях прогноз зависит от степени тяжести развившегося осложнения и возможности применения того или иного метода лечения.

Врач терапевт Койков А.И.

medicalj.ru