Разное

Что нужно принимать чтобы не было тромбов: Врач рассказал о профилактике тромбоза после COVID-19

21.06.1980

Содержание

Прививки от коронавируса: в Британии семь человек умерли от тромбоза после вакцины AstraZeneca

  • Джеймс Галлахер
  • корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здравоохранения

Автор фото, EPA

Семь жителей Великобритании, которые привились от коронавируса вакциной производства Оксфордского университета и компании AstraZeneca, скончались от тромбоза, возникшего при нетипичных обстоятельствах. Эти данные Би-би-си подтвердило британское агентство по контролю за медицинскими препаратами (MHRA). Вместе с тем, пока нет точных данных о том, были ли эти диагнозы прямо связаны с вакцинацией, или стали совпадением.

В общей сложности тромбоз возник у 30 человек из 18 млн британцев, получивших препарат AstraZeneca по состоянию на 24 марта.

Британский регулятор настаивает, что преимущества вакцинации превышают какие-либо риски. Такие же выводы делает Всемирная организация здравоохранения и Европейское агентство лекарственных средств.

«Безопасность пациентов остается нашим самым главным приоритетом», — заявил официальный представитель компании AstraZeneca. Однако из-за опасений относительно безопасности вакцины власти некоторых других стран мира, в том числе Германии, Франции, Нидерландов и Канады, решили прививать этим препаратом только пожилых людей.

В пятницу MHRA опубликовало данные, согласно которым среди вакцинированных было обнаружено 22 случая тромбоза синусов твёрдой мозговой оболочки (ТСТМО) — редкого диагноза, при котором в головном мозге образуются тромбы. При этом в крови этих людей отмечался низкий уровень тромбоцитов — элементов, в числе прочего способствующих возникновению тромбоза.

Британский регулятор также обнаружил еще восемь случаев, когда у пациентов возникли другие проблемы, связанные с тромбозом, но уровень тромбоцитов также оставался низким.

Что вызывает подозрения

MHRA подтвердило в электронном письме, отправленном Би-би-си, что «семь человек [из 30], к сожалению, скончались».

«Преимущества по предотвращению заражения Covid-19 и его последствий по-прежнему превышают какие-либо риски, и жители должны и дальше делать прививки, когда они получают приглашения», — заявила глава MHRA Джун Рейн.

Автор фото, PA Media

Тем временем эксперты продолжают изучать, может ли вакцина AstraZeneca вызывать подобные тромбозы, обычно возникающие крайне редко. На этой неделе Европейское агентство лекарственных средств заявило, что это «не доказано, но представляется возможным».

Подозрения здесь вызывают два обстоятельства.

Во-первых, это необычная природа тромбов: они возникают при низком уровне тромбоцитов и специфических антител, связанных с некоторыми видами тромбоза.

«Это повышает вероятность того, что эта вакцина может быть причинным фактором этих редких и необычных случаев тромбоза синусов твёрдой мозговой оболочки (ТСТМО). Хотя на данный момент нам это точно неизвестно, поэтому необходимы срочные исследования», — сказал Би-би-си профессор Дэвид Верринг из Института неврологии Университетского колледжа Лондона.

Второе подозрительное обстоятельство — разница между вакцинами производства AstraZeneca и Pfizer/BioNTech. В случае с последними в Великобритании было зафиксировано два случая ТСТМО на более чем 10 млн вакцинированных — и у этих пациентов уровень тромбоцитов не был низким.

Однако эксперты по прежнему точно не уверены, насколько распространен подобный вид тромбоза. Оценки разнятся от двух случаев на миллион человек в течение года до почти 16 случаев на миллион — и это во времена до пандемии Covid-19. При этом коронавирус сам по себе связывают с увеличением риска тромбоза, и он также может вызывать рост числа случаев ТСТМО.

В Германии известно о 31 случае ТСТМО и девяти смертях на 2,7 млн человек, получивших вакцину, при этом большинство диагнозов было поставлено женщинам — среднего возраста и молодым. Данные о том, какие именно категории населения пострадали от тромбоза в Великобритании, не опубликованы, но предполагается, что речь идет о более широком спектре пациентов.

Анализ

Серьезные побочные эффекты могут вызывать все медицинские препараты — от вакцин до парацетамола. Известно, что в одном случае на миллион обычные прививки от гриппа приводят к синдрому Гийена — Барре — заболеванию нервов.

Поэтому в данном случае главный вопрос — оправдан ли риск?

Даже если предположить, что вакцины действительно были причиной заболевания, а это пока не доказано, статистика говорит о вероятности одной смерти на каждые 2,5 млн вакцинированных.

Давайте сопоставим эти данные с доказанной угрозой коронавируса. Если Covid-19 заболеют 2,5 млн 60-летних пациентов, около 50 тыс. из них скончаются. Если будет инфицировано такое же число 40-летних, умрут около 2,5 тыс.

Эксперты продолжают оценивать этот баланс между рисками и преимуществами — по мере поступления новых данных и расширения программы вакцинации на более молодых людей, которые не столь подвержены риску смерти от Covid-19.

Есть ли связь?

Как сказал в эфире Би-би-си профессор Пол Хантер, микробиолог из Университета Восточной Англии, появляется все больше свидетельств в пользу того, что тромбоз может быть действительно связан с препаратом AstraZeneca, однако преимущества вакцинации все равно намного превышают риски.

«Случаи, когда очаги редких заболеваний возникают совершенно случайно, известны. Но когда такой очаг обнаруживают в одной стране, а потом он возникает в другой — как в случае с Германией, а теперь — с Англией, то мне кажется, что вероятность случайного совпадения здесь очень низка», — говорит Хантер.

«Очевидно, что необходимо провести больше исследований, но мне кажется, что сейчас свидетельства начинают говорить в пользу того, что причинно-следственная связь здесь есть», — говорит эксперт.

Однако эксперт в области здравоохранения, профессор Линда Баулд из Университета Эдинбурга отметила в эфире Би-би-си, что случаи тромбоза «происходят редко», и «в настоящий момент пока нет оснований говорить о причинно-следственной связи, о том, что вакцина приводит к таким результатам».

Она призвала жителей страны делать прививки и добавила: «Ковид сам по себе значительно повышает риск тромбоза, и не исключено, что это может иметь отношение к причинам того, что мы наблюдаем».

Описан механизм образования тромбов после вакцинации от коронавируса

+ A —

Но все же польза от прививок перевешивает риск возникновения побочных эффектов

В журнале Nature опубликована статья ученых из университета Макмастера в Гамильтоне (Канада), описавших образование тромбов после прививки от коронавируса. Исследователи пришли к выводу: антитела, возникающие после введения вакцин, прикрепляются к определенным белкам на тромбоцитах и побуждают их образовывать сгустки. Российские специалисты подтвердили, что есть определенный процент людей, у которых возникают такие последствия прививки.

Исследователи знали и раньше, что вакцины против COVID-19, разработанные Johnson & Johnson и AstraZeneca, иногда могут вызывать выработку в организме антител, которые прикрепляются к белку (он называется фактором 4 тромбоцитов, или PF4). В результате он вызывает образование сгустков крови. Такие же сгустки иногда образуются и в результате введения гепарина (так называемые парадоксальные тромбозы, которые вроде бы не должны образовываться от лекарства, которое назначают против тромбообразования).

Анджела Хьюн, иммунолог по тромбоцитам, и ее коллеги проанализировали антитела, связывающиеся с белком PF4 у 10 пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией и пяти пациентов со сгустками, вызванными вакциной от COVID-19.

Антитела пациентов прошедших вакцинацию, прикреплялись к тому же месту на PF4, что и гепарин, вызывая аналогичное свертывание крови.   

Исследователи надеются, что знание того, как образуются сгустки, может помочь в их лечении. Представители же здравоохранения, пишет Sciencenews продолжают утверждать, что преимущества вакцин против COVID-19 намного перевешивают риски редкого состояния свертывания крови.

Комментарий эксперта по общественному здоровью, иммунолога, кандидата медицинских наук Николая Крючкова: «Есть небольшой процент пациентов, у которых после введения гепарина против тромбообразования, наоборот, возникают тромбозы. Это связано с особенностями их иммунной системы, которая приводит сначала к патологии, связанной со снижением тромбоцитов (тромбоцитопении).

Когда гепарин связывается с белком PF4 на поверхности тромбоцита, начинают вырабатываться антитела к этому комплексу. В результате запускается каскад иммунологических реакций, тромбоциты начинают слипаться (за счет этого и происходит снижение их концентрации). Но эти слипания могут приводить в свою очередь к тому самому парадоксальному тромбозу.

Вакцинация, как выяснилось, оказывает на некоторых людей схожее действие. Ученые даже увидели более выраженный процесс тромбообразования после вакцинации по сравнению с гепариновой терапией.

После вакцинации необходимо следить, не возникает ли у пациентов тромбоцитопении и вследствие ее – тромбообразования. В таком случае гепариновую терапию надо заменять на терапию другими препаратами, иначе она может только добавить масла в огонь и привести к смертельному исходу.

Читайте материал «Ни любви, ни выпить»: чего еще нельзя после вакцинации»

Защитись от тромбоза – пройди проверку свертываемости крови

08.10.2018

12 октября с 09:00 до 14:00 в Воронеже состоится всероссийская социальная акция «День МНО», в рамках которой пациенты, принимающие непрямые антикоагулянты, смогут бесплатно проверить уровень свертываемости крови (МНО). Акция проходит в седьмой раз и приурочена ко Всемирному дню тромбоза, который ежегодно отмечается 13 октября.

Экспресс-диагностика за несколько минут помогает определить уровень свертываемости крови и скорректировать дозу приема препаратов. Проверка свертываемость крови дает важную для здоровья информацию и помогает спасти жизнь, поскольку именно тромбы являются одной из причин смерти от инсульта и инфаркта. Большинство пациентов крайне редко делают этот анализ, поэтому «День МНО» чрезвычайно важен, и его поддерживают ведущие медицинские учреждения по всей России. Акция состоится при поддержке Российского кардиологического общества одновременно в 25 городах.

В Воронеже пройти экспресс-диагностику уровня свертываемости крови можно будет в Воронежской областной клинической больнице №1 (Московский пр-т, д. 151 (кардиодиспансер, 2-й этаж). Для участия в акции нужно записаться на портале www.mnoportal.ru или по телефону горячей линии 8-800-100-19-68.

Что такое МНО и для кого это важно?

МНО – международное нормализованное отношение – жизненно важный показатель свертываемости крови. В первую очередь этот анализ нужен тем, кто регулярно принимает непрямые антикоагулянты — препараты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов – опасных сгустков крови. Именно тромбы являются одной из причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний – инсульта и инфаркта.

Почему это необходимо?

Неправильно подобранная доза антикоагулянта может привести к тяжелым последствиям. При слишком высокой дозе увеличивается риск кровотечения, а при недостаточной – риск образования тромбов. Поэтому одновременно с приемом антикоагулянтов нужно постоянно проверять МНО.

Как часто нужно проверять уровень свертываемости крови МНО?

Как минимум – один раз в месяц, но чем чаще, тем лучше. В идеале – каждую неделю или после изменений в питании, приема новых лекарств и т. д.

Факты о тромбозе и акции «День МНО» в России

В мире каждый четвертый человек умирает от заболеваний, вызванных тромбозом. От тромбов ежегодно умирает больше людей, чем от СПИДа, рака молочной железы и автомобильных аварий, вместе взятых. По статистике, в мире случается 10 миллионов случаев тромбоэмболии в год.Заболевания с высоким риском образования тромбов увеличивают риск возникновения инсульта в 5 раз. К таким заболеваниям относятся: мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия, а также наличие искусственного клапана сердца. Пациентам при таких состояниях необходимо находиться под контролем специалиста, постоянно принимать разжижающие кровь препараты – антикоагулянты. При приеме непрямых антикоагулянтов регулярно делать анализ для определения свертываемости крови (МНО). В России более 3 млн человек постоянно показаны антикоагулянты. Однако далеко не все пациенты следуют назначениям врача, в том числе из-за сложностей с лабораторным контролем МНО.На протяжении 6 лет ежегодно в акции “День МНО” принимают участие более 3 000 пациентов в 20 городах России.В 2018 году проверить МНО за несколько минут смогут жители 25 городов – Архангельска, Няндомы, Северодвинска, Астрахани, Белгорода, Владимира, Волгограда, Воронежа, Екатеринбурга, Казани, Калуги, Кемерова, Краснодара, Красноярска, Москвы, Новосибирска, Перми, Рязани, Самары, Санкт-Петербурга, Томска, Тулы, Тюмени, Уфы, Челябинска. Всего в акции “День МНО” принимают участие более 40 медицинских учреждений.

Профилактика инсульта — как избежать и какие средства

Профилактика инсульта — как избежать и какие средства

Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может возникнуть в результате ухудшения тока крови в сосудах или разрыва стенки кровеносного канала. Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие.

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Профилактика инсультаЭффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

  • рост атеросклеротической бляшки;
  • оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
  • падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
  • повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

Памятка по профилактике инсультаПри обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Нет — вредным привычкам!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Нет — холестерину!

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Внимание диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

  • внезапная слабость, головокружение;
  • онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
  • затрудненность речи;
  • внезапное нарушение зрения;
  • остро развившаяся резкая головная боль.

Пить надо больше, а прыгать — меньше

«Недавно прочитал в «Трибуне» о том, что при флеботромбозе опасно массировать ноги. Что еще нельзя делать и почему? Можно ли, например, париться в бане?»
В. РОЖИН, Ухтинский р-н.

Как сообщил нам заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии республиканского кардиологического центра Дмитрий Епифанов, массаж при тромбозе глубоких вен может спровоцировать отрыв сгустка крови. Последствия — самые печальные, вплоть до летального исхода. При тромбозе нижних конечностей категорически противопоказаны тепловые процедуры, даже горячие ванночки для ног, не говоря уж о сауне и парилке.
По словам доктора Епифанова, при флеботромбозе следует оберегать ноги от ушибов. Ведь любой ушиб — это внутренняя рана. Именно в ране и образуется кровяной сгусток, который может превратиться в тромб.
Кроме того, больным с глубокими венами ног нельзя прыгать, бегать и переносить тяжести.

Страшнее гангрены

В глубокие вены, которые расположены в толще мышц, близко к костям, впадают подкожные вены, аккумулирующие кровь наружной и внутренней поверхностей стопы.
По глубоким венам — магистральным стволам — к сердцу кратчайшим путем движется более 80 (!) процентов венозной крови. Если в глубокой вене образовался кровяной сгусток, велик риск, что он оторвется.
Вообще, тромбоз глубоких вен гораздо опаснее болезней поверхностных и подкожных вен, даже таких, как трофические язвы, варикоз, слоновость, «рожа» или гангрена. При гангрене в худшем случае можно потерять конечность. А при венозном тромбозе — жизнь.
Порой тромбы достигают размеров в 30-40 сантиметров. И если в сердце вместе с током крови попадет такой крупный сгусток, наступит мгновенная смерть.
Нередко тромбоз заканчивается закупоркой (тромбоэмболией) ветвей легочной артерии. Попадая в сердечную мышцу, тромб вызывает обширный инфаркт, а если в голову — ишемический инсульт. Эти тяжелые осложнения требуют экстренной реанимации и длительного лечения.

Шутки в сторону

С тромбозом, говорят врачи, шутки плохи. Хотя сами больные зачастую этого не понимают. Например, не придают серьезного значения тому, что при ходьбе у них начинают припухать ноги. Многие думают, что это происходит от перенапряжения икроножных мышц.
Тромбоз развивается при совпадении нескольких факторов: ушиб, воспаление, повышенная свертываемость и замедление тока крови.
Для лечения тромбозов медики предлагают таблетки, разжижающие кровь (варфарин, ксарелто). Можно использовать и более популярные и привычные препараты — кардиомагнил и аспирин (по 0,25 мг три раза в день). Но надо помнить, что необходим еще и лабораторный контроль за вязкостью крови, чтобы исключить резкое ее разжижение и возможные негативные последствия, в том числе гематому. Поэтому надо регулярно сдавать кровь на анализ (МНО).

Давите на помидоры

Чтобы кровь разжижалась, следует и соответствующим образом питаться. Больным диетологи предлагают пить много воды, клюквенного морса, томатного сока.
А вот алкогольные напитки лучше вообще исключить.
Бывает, что тромбы рассасываются сами собой, особенно у молодых пациентов. Но, по мнению хирурга сыктывкарской поликлиники № 3 Аллы Поповской, в пожилом возрасте на это надеяться уже не стоит. Как правило, тромбы за годы болезни прочно присасываются к стенкам сосудов. Поэтому надо делать все, чтобы они до конца оставались на «привычном» месте. Необходимо исключить серьезные физические нагрузки и тепловые процедуры, следует выполнять все рекомендации врачей.

В ногах правда есть

Больным тромбозом надо вести здоровый образ жизни и не накачивать себя страхами по поводу возможного отрыва тромба.
Дело в том, что стресс в немалой степени способствует сгущению крови. При этом больные не должны забывать, что ноги — это единый венозный бассейн, и так как сердце качает кровь по артериям, то для вен, поднимающих ее из нижних конечностей против естественной силы тяжести, именно икроножные мышцы служат настоящим насосом. Неслучайно врачи часто их называют «сердцами периферии».
Когда человек идет, у него, образно говоря, работают три сердца. Мышцы ног, сжимаясь и разжимаясь, способствуют улучшению кровотока. И больным тромбозом следует регулярно давать нагрузки своим венам. Но двигаться надо спокойным шагом, а не бегом. Начинать можно с получасовых прогулок, постепенно увеличивая расстояние.

Василий КИЧИГИН.

И снова тромбы, но из-за другого препарата

Применение вакцины от компании Johnson & Johnson приостановят в США и отложат в ЕС из-за тромбоза. Что это значит для фармотрасли и в чем причина тромбообразования после вакцинации?

Фото: Carlos Barria/Reuters

У шести пациенток от 18 до 48 лет, которым сделали прививку от Johnson & Johnson, образовались тромбы. Одна из женщин умерла, еще одна — в больнице в критическом состоянии. Этот векторный препарат создан на основе 26-го серотипа аденовируса — как и российский «Спутник Лайт». «Спутник Лайт» в свою очередь — это первый компонент двухкомпонентного «Спутника V». В отношении нашего векторного «Спутника» случаи тромбообразования не зафиксированы.

Препарат от Johnson & Johnson вводится одним уколом. Известно, что осложнения, связанные с тромбами, зарегистрированы только у векторных препаратов от AstraZeneca и Johnson & Johnson. О причинах и взаимосвязях говорит заслуженный врач России, ведущий научный редактор портала Vrachu.ru Михаил Каган.

Михаил Каган заслуженный врач России, ведущий научный редактор портала Vrachu.ru

На менее 7 млн привитых пациентов выявлено всего шесть случаев тромбоза — меньше чем один на миллион. Между тем эффективность препарата от Johnson & Johnson — в районе 70%. По текущим объемам производства, да и по срокам выхода на американский рынок эта вакцина отстает от таких лидеров, как Pfizer и Moderna. При этом Johnson & Johnson планировала поставить в США до осени 100 млн доз.

Сейчас произошла временная приостановка применения вакцины в Штатах — по аналогии с тем, что Европа делала с AstraZeneca. Вряд ли последствия проверки будут серьезными, считает генеральный директор контрактно-исследовательской компании «Клиникал Экселанс Груп», кандидат медицинских наук Николай Крючков.

Николай Крючков генеральный директор контрактно-исследовательской компании «Клиникал Экселанс Груп», кандидат медицинских наук

В начале апреля вакцина от Johnson and Johnson уже фигурировала в неприятном инциденте: на заводе в Балтиморе сотрудники допустили ошибку при смешивании ингредиентов. В компании заверили, что вся бракованная партия в 15 млн доз была уничтожена.

Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?

Как предотвратить тромбоз глубоких вен

ТГВ — это сгусток крови, который образуется глубоко в венах, чаще всего в ноге. Он может частично или полностью блокировать кровоток обратно к сердцу и повредить односторонние клапаны в ваших венах. Он также может вырваться на свободу и попасть в основные органы, такие как легкие, что может быть очень опасным. Среди людей в Соединенных Штатах, у которых есть ТГВ, около 1 из 10 умирает от осложнений с ТГВ.

Около 350 000 американцев ежегодно диагностируют эти тромбы, и почти столько же людей имеют их, но не знают об этом.Даже если вы находитесь в группе риска, вы можете принять меры для предотвращения ТГВ. Вот несколько простых действий:

  • Похудеть.
  • Упражнение.
  • Не стойте на месте надолго — двигайтесь каждые 2 часа или около того, когда вы находитесь в самолете или длительной поездке на автомобиле.
  • Во время путешествий надевайте свободную одежду и пейте много воды.

Повседневные бытовые и медицинские условия

  • Физические упражнения регулярно — ежедневно, если возможно. Прогулка, плавание и езда на велосипеде — отличные занятия.Упражнения также помогут вам контролировать свой вес, равно как и диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки с большим количеством овощей и фруктов.
  • Если куришь, бросай! Никотиновые пластыри, десны или спреи и рецептурные лекарства, а также группы поддержки могут облегчить избавление от этой привычки.
  • Проверяйте свое артериальное давление не реже одного раза в год; чаще, если ваш врач говорит об этом. Следуйте их инструкциям по приему лекарств, если они вам нужны. Упражнения, правильное питание и отказ от курения также помогут контролировать артериальное давление.
  • Сообщите своему врачу:
  • О любых проблемах со свертыванием крови, которые были у вас или вашего близкого члена семьи
  • Если вы принимаете противозачаточные таблетки, заместительную гормональную терапию или беременны

После операции или во время Постельный режим

Ваш хирург сообщит вам, могут ли тромбы стать для вас проблемой. Иногда риск наиболее высок сразу после операции и примерно через 10 дней после нее. Или вы можете получить DVT, потому что вы менее активны в течение нескольких месяцев после процедуры.

Ваш врач может прописать препараты для разжижения крови, также называемые антикоагулянтами:

Вы можете носить компрессионные рукава на ногах, чтобы поддерживать кровоток.

Во время восстановления поднимите изножье кровати так, чтобы оно было выше края подушки. Не кладите подушки под ноги. Выполняйте любые упражнения, такие как подъемы ног и движения голеностопного сустава, рекомендованные врачом. Примите обезболивающее, чтобы облегчить задачу. Встаньте с постели и начните наращивать активность, как только сможете.

В поездках

На рейсах продолжительностью более 4 часов вставайте и передвигайтесь. Воспользуйтесь возможностью прогуляться и потянуться между стыковочными рейсами.

Когда вы путешествуете на машине, остановитесь, когда сможете, чтобы прогуляться.

Если вы застряли в сиденье, почаще тренируйте мышцы ног на протяжении всей поездки:

  • Вытяните ноги.
  • Согните ноги.
  • Согните пальцы ног или надавите на них.

Пейте много жидкости, но избегайте кофе и алкоголя.Они обезвоживают вас, что делает ваши вены более узкими, а кровь толще, поэтому у вас больше шансов получить сгусток.

Не надевайте короткие узкие носки и старайтесь не скрещивать ноги слишком часто. Возможно, вы захотите надеть компрессионные чулки. Они улучшат кровоток и уменьшат отек.

5 способов избежать образования тромбов в ногах

Рецензент: доктор Сатиш Ваювегула

Сгустки крови — это не то, к чему следует относиться легкомысленно. Хотя они не всегда опасны для жизни, они могут быть опасными, и вы не хотите подвергать себя риску.

Эти сгустки крови существуют глубоко в ваших венах, особенно в ногах, и их часто называют тромбозом глубоких вен или сокращенно ТГВ.

«Сгусток крови в ноге — насколько это плохо?» вы можете подумать. Что ж, это может быть очень плохо. Они могут сломаться и застрять в легких, а это значит, что вы имеете дело с потенциально смертельной ситуацией, известной как тромбоэмболия легочной артерии.

Есть много разных вещей, которые вы можете делать в своей жизни, которые могут подвергнуть вас риску развития этих тромбов и, возможно, дальнейших проблем, но некоторые простые изменения могут помочь.

Вот как избежать образования тромбов в ногах

1. Даже когда вы расслабляетесь, найдите время для движения

Мало что может расслабить вас так сильно, как размещение тела на диване и просмотр переедания, наш любимый Показать.

Хотя мы никогда не посоветуем вам этого не делать, мы здесь, чтобы сказать вам, что пока вы переедаете, вы должны обязательно вставать и немного перемещаться между эпизодами. Пока вы ждете загрузки следующей серии, прогуляйтесь несколько минут, чтобы у вас снова пошла кровь.

Сидение в течение длительного времени без движения является одним из основных факторов риска тромбоза глубоких вен, но, к счастью, вы можете снизить этот риск с помощью быстрого и простого решения.

Это отличная возможность поднять ноги, что отлично подходит для поддержания кровообращения, особенно если у вас уже есть проблемы с венами.

2. Избегайте обезвоживания во время путешествия

Летаете ли вы или едете за рулем, обезвоживание легко.

Когда вы едете за рулем, велика вероятность, что вы не хотите пить воду, иначе вы будете часто сталкиваться с каждой зоной отдыха по пути. А когда дело доходит до путешествий на самолете, никому не нравится ванная в самолете, поэтому некоторые избегают ее любой ценой, ограничивая потребление воды. Однако, путешествуя, вам следует увеличить потребление воды.

Не только обезвоживание в полете, но и заставляет вас сидеть в течение длительного времени.

Если вы сидите более 2 часов в машине или в самолете, у вас повышается риск образования тромбов.Если вы путешествуете на машине, старайтесь останавливаться каждый час-полтора, выходите и прогуливайтесь. Если вы ограничены стенами самолета, вставайте и ходите по проходам как можно чаще, чтобы все двигалось.

Также обратите внимание, что у многих авиакомпаний есть карточки на спинках сидений с рекомендуемыми упражнениями, которые можно выполнять сидя, чтобы предотвратить образование тромбов. Это включает в себя насосы для икр и написание букв алфавита ногами.

Во время путешествия вам также стоит избегать напитков, которые еще больше обезвоживают вас, таких как кофеин, алкоголь и сладкие напитки, такие как газировка.

Чтобы избежать образования тромбов в ногах, удобно брать с собой компрессионные чулки. Желательно, чтобы их прописал вам специалист по венам, но если вы окажетесь в затруднительном положении, вы можете купить их без рецепта.

Запишитесь на консультацию сегодня

3. Во время беременности продолжайте двигаться

Трудно оставаться в движении во время беременности, потому что истощение наступает быстрее, чем обычно. Однако беременность и гормональные изменения являются одними из основных рисков образования тромбов, поэтому сейчас хорошее время, чтобы убедиться, что вы не ведете малоподвижный образ жизни.Беременность увеличивает давление в венах таза и ног. Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение длительного времени, например, во время постельного режима, мышцы икр не сокращаются, чтобы помочь циркуляции крови, что может увеличить риск образования тромбов.

По возможности старайтесь регулярно гулять и следите за тем, чтобы не двигаться слишком долго, сидя на диване или в кровати.

Если возможно, попробуйте спать на левом боку, чтобы улучшить кровообращение и кровоток там, где это может быть затруднено во время беременности.

4. Поднимайте ноги во время сна

Подумайте о том, сколько времени вы проводите сидя во время сна. Если вы высыпаетесь должным образом, это означает, что ваши ноги практически не двигаются в течение 7-8 часов. А это не сулит ничего хорошего для вашего кровообращения.

Чтобы улучшить кровообращение во время сна, попробуйте приподнять ноги. Вы можете сделать это, подложив подушку под ноги или приподняв изножье кровати.Это не должно быть серьезным подъемом — всего несколько дюймов значительно улучшат кровообращение и снизят риск образования тромбов.

Профессиональный совет: просто убедитесь, что ваши ноги выше бедер, чтобы получить полный эффект.

5. Знайте признаки возможного сгустка крови

Если вы заметили что-то необычное, обязательно запишитесь на прием к специалисту по венам. Сгустки крови — это вещи, которые нельзя оставлять без лечения — они могут быть опасными для жизни.

Как естественным образом предотвратить образование тромбов

Рецензент: доктор Сатиш Ваювегула

Это не сахарный покров: тромбы — серьезное дело.

Будь то в ногах или в потенциально смертельном месте, например в легких, сгустки крови — это то, о чем вы должны знать, и знать предупреждающие знаки. Зная о тромбах, вы можете предотвратить их превращение в серьезные проблемы. Вы даже можете вообще предотвратить их появление!

Если вас беспокоят тромбы, читайте дальше, чтобы узнать, как вы можете их предотвратить.

Что такое сгустки крови?

Большинство людей слышат слово «тромб» и сразу думают об опасности. Хотя иногда это так, некоторые сгустки крови на удивление полезны для вас.

По данным клиники Майо, сгустки крови «представляют собой гелеобразные сгустки крови», которые вышли из жидкого состояния. В этом состоянии сгустки крови действительно могут быть полезными, поскольку это означает, что они «образуются в ответ на травму или порез, закупоривая поврежденный кровеносный сосуд, что останавливает кровотечение».

Однако люди правы, полагая, что слово «сгусток крови» также может означать опасность, потому что, как также утверждает клиника Майо, «некоторые сгустки крови образуются внутри ваших вен без уважительной причины и не растворяются естественным путем.Они могут потребовать медицинской помощи, особенно если они находятся в ваших ногах или в более критических местах, таких как легкие и мозг ».

Короче говоря, всегда лучше ошибиться, и если вы обнаружите, что у вас тромб, не ждите, чтобы узнать, хороший он или плохой — как можно скорее обратитесь к специалисту по венам.

Запишитесь на консультацию сегодня

Риски и опасности сгустков крови

Почему так важно не терять время, когда речь идет о сгустках крови?

Во-первых, образование тромбов может вызывать дискомфорт.Сгустки крови, возникающие в глубоких венах, называются тромбозом глубоких вен (ТГВ). Хотя ТГВ может протекать без каких-либо симптомов, часто люди испытывают отек, боль и покраснение кожи. Этого может быть достаточно, чтобы доставить вас к врачу, но если нет, то вероятность того, что сгусток оторвется и попадет в легкие, будет достаточной. Когда это происходит, это называется тромбоэмболией легочной артерии, и вы попадаете в опасную для жизни ситуацию.

И что может подвергнуть вас риску образования тромбов?

Согласно CDC, «сгустки крови могут повлиять на любого человека в любом возрасте, но определенные факторы риска, такие как хирургическое вмешательство, госпитализация, беременность, рак и некоторые виды лечения рака, могут увеличить риски.«Кроме того, наличие тромбов в семейном анамнезе может увеличить риск для человека.

Таким образом, если какой-либо из этих рисков звучит так, как будто это может быть вы, следите за глазами на наличие признаков сгустка крови, в том числе:

  • Отек
  • Покраснение
  • Боль
  • Затрудненное дыхание
  • Болезненное дыхание
  • Головокружение
  • Учащенное сердцебиение
  • Боль в груди
  • Слабость или онемение лица, рук или ног
  • Затруднение при разговоре
  • Изменения зрения

Как естественным образом предотвратить образование тромбов

Хотя «естественных средств» от тромбов не существует , есть несколько естественных способов и изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск образования тромбов.

Оставайся активным.

Сидячий образ жизни в течение длительного времени может вызвать скопление крови, что может привести к образованию тромбов. Возьмите за правило вставать каждые 30 минут — 1 час и двигаться, чтобы улучшить кровоток.

Регулярные упражнения.

Вам не нужно бегать 5 миль, чтобы контролировать образование тромбов. Простая ходьба хотя бы 30 минут в день — отличный способ поддерживать кровообращение.

Похудеть.

Сгустки крови могут образоваться из-за увеличения веса и дополнительного давления в венах, которое возникает из-за лишних килограммов на вашем теле.Похудев и поддерживая здоровый вес, вы частично снимаете давление на вены и снижаете риск образования тромбов.

В поездке будьте особенно осторожны.

По данным CDC, «любой, кто путешествует более четырех часов, будь то самолетом, автомобилем, автобусом или поездом, может подвергаться риску образования тромбов». Чтобы избежать этих проблем, важно проконсультироваться со специалистом по венам, если вы считаете, что у вас есть риск образования тромбов. Кроме того, делайте перерывы во время путешествия, чтобы встать и прогуляться, чтобы улучшить кровообращение.Вытяните икры, согните лодыжки и, как предлагают многие авиалинии, подтяните колени к груди и удерживайте их примерно 15 секунд, повторяя до 10 раз.

Питьевая вода.

Сохранение водного баланса необходимо по ряду причин для здоровья, но особенно во время путешествий. Полет вызывает обезвоживание из-за воздуха в самолете, и это в сочетании с длительным сидением во время путешествия может привести к образованию тромбов.

Если вы беременны, продолжайте движение.

Сгустки крови могут быть результатом гормональных изменений, вызванных беременностью, поэтому для борьбы с этим важно, чтобы мышцы ног сокращались для обеспечения циркуляции крови. Лучший способ сделать это — ходить пешком.

Во время сна держите ноги приподнятыми.

Мы надеемся, что вы сможете спать по 7-8 часов в сутки, так как это необходимо для вашего здоровья. Однако это время, когда вы ведете малоподвижный образ жизни и можете страдать от некоторых проблем со сгустками. Чтобы этого не произошло, попробуйте поднимать ноги во время сна, чтобы поддерживать кровообращение.

Следите за знаками.

Следите за признаками сгустков крови, о которых мы упоминали выше, и обратитесь к своему специалисту по венам VCA, как только почувствуете, что что-то не так.

Предотвращение тромбоза глубоких вен в путешествиях | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге. ТГВ опасен, потому что сгусток может оторваться, пройти через кровоток и заблокировать кровоток в легких (тромбоэмболия легочной артерии).Без лечения это может быть смертельно опасным.

Почему путешествия повышают риск ТГВ?

Сидение неподвижно в течение 4 или более часов замедляет кровоток в ногах. Это увеличивает вероятность свертывания крови. И в течение следующих нескольких недель риск образования тромбов будет выше, чем обычно.

Даже если вы здоровы и у вас низкий риск образования тромбов, длительный перелет или поездка повышают риск ТГВ.

Если у вас уже есть риск образования тромбов, продолжительное сидение повышает этот риск еще больше.Вещи, которые уже могут повышать ваш риск ТГВ, включают перенесенный ТГВ или тромбоэмболию легочной артерии, недавнюю операцию или травму, нарушение свертываемости крови и рак. Вещи, которые представляют небольшой риск ТГВ, включают беременность, прием гормонов для контроля рождаемости или гормональную терапию.

Как предотвратить ТГВ при путешествиях?

Во время длительной поездки (например, 4 или более часов):

  • Если вы путешествуете на машине, останавливайтесь каждый час или около того. Выйдите и прогуляйтесь несколько минут. Если вы путешествуете на автобусе, поезде или самолете, встаньте со своего места и ходите по проходу каждый час или около того.
  • Сидя, поднимайте и опускайте пальцы ног, удерживая пятки на полу. Затем поднимайте и опускайте пятки, удерживая пальцы ног на полу. Делайте это каждые 20 минут.
  • Носите свободную одежду, которая не облегает талию или ноги.

Если у вас уже есть риск образования тромбов, проконсультируйтесь с врачом перед длительной поездкой. Ваш врач может попросить вас носить компрессионные чулки или принимать разжижающие кровь лекарства.

Когда обращаться к врачу

В течение нескольких недель после долгого перелета или поездки будьте внимательны, чтобы не пропустить признаки тромба.ТГВ требует немедленного лечения.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи , если вы:

  • Внезапно возникла одышка и / или боль в груди. Боль в груди из-за сгустка крови, который попадает в легкие (тромбоэмболия легочной артерии), часто усиливается при глубоком дыхании.
  • Отхаркивайтесь кровью.
  • Обморок или потеря сознания.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

  • Отек, тепло или болезненность мягких тканей ноги.
  • Боль в ноге, усиливающаяся при стоянии или ходьбе. Это особенно важно, если на ноге также наблюдается припухлость или покраснение.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Агентство медицинских исследований и качества (2008 г.). Ваше руководство по предотвращению и лечению образования тромбов (публикация AHRQ № 08-0058-A). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Также доступно в Интернете: http: // www.ahrq.gov/consumer/bloodclots.htm.
  • Chandra D, et al. (2009). Путешествия и риск венозной тромбоэмболии: метаанализ. Анналы внутренней медицины, 151 (3): 180–190.
  • Kahn SR, et al. (2012). Профилактика ВТЭ у нехирургических пациентов: Антитромботическая терапия и профилактика тромбозов, 9 изд. Научно-обоснованные клинические практические рекомендации Американского колледжа врачей-терапевтов. Сундук, 141 (2 приложения): e195S – e226S. DOI: 10.1378 / Chess.11-2296. По состоянию на 19 июня 2015 г.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Призыв главного хирурга к действию по предотвращению тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Доступно в Интернете: http://www.surgeongeneral.gov/library/calls/deepvein/index.html.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн К. Пуанье, врач-терапевт,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, врач-семейная медицина
Адам Хусни, врач-терапевт, семейная медицина
Джеффри С. Гинзберг, врач-гематология

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, врач внутренних болезней и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Джеффри С.Ginsberg MD — Гематология

Острые тромбы | Выбор с умом

Когда вам нужно имплантировать специальное устройство, а когда нет

Глубокий сгусток крови в ноге или тазу может быть опасен. Он может попасть в легкие и заблокировать кровоток. Это может быть смертельно опасно.

Глубокий тромб называется тромбозом глубоких вен или ТГВ. Когда он попадает в легкие, он может вызвать закупорку, называемую тромбоэмболией легочной артерии или ТЭЛА.

Если у вас глубокий сгусток крови или высокий риск образования сгустков, ваш врач может порекомендовать фильтр нижней полой вены (НПВ). Специалист вставляет фильтр в самую большую вену вашего тела в брюшной полости. Фильтр имеет форму крошечного зонтика, чтобы улавливать и препятствовать перемещению сгустков из нижней части тела в легкие.

Но большинству пациентов фильтры не нужны. Вот почему:

Фильтры не работают лучше, чем одни лишь разжижители крови.

Исследования показывают, что фильтры нижней полой вены не работают лучше, чем только разбавители крови, чтобы предотвратить смерть.Разжижители крови также называют «антикоагулянтами».

У фильтров есть риски.

Обычно фильтры следует снимать, как только исчезает опасность тромбоэмболии легочной артерии. Но часто этого не происходит, отчасти потому, что пациенты и врачи не всегда наблюдают после процедуры.

Если фильтр останется в вене, он может забиться. Это может привести к образованию тромба в ноге.

В редких случаях фильтр или его части перемещаются в другие части тела.Это может привести к осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Фильтры и последующее обслуживание могут быть дорогостоящими.

Установка фильтра стоит 3000 долларов или больше. Примерно столько же стоят разбавители крови. Однако удаление фильтра может стоить дополнительно 2000 долларов и более. Если у вас возникнут осложнения, ваши расходы могут сильно возрасти. Возможно, вам придется заплатить за лекарства, посещение врача и пребывание в больнице. И вы можете пропустить работу во время лечения.

Кому может понадобиться фильтр IVC?

Вам может понадобиться фильтр IVC, если у вас глубокий сгусток крови и вы не можете безопасно принимать препараты для разжижения крови.Например, вам может понадобиться фильтр IVC, если у вас есть нарушение свертываемости крови или если во время лечения у вас есть опасное для жизни кровотечение.

Фильтр следует снимать, как только исчезнет риск тромбоэмболии легочной артерии или кровотечения и станет безопасным использование разбавителей крови.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2014 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американским обществом гематологов.

08/2014

Как избежать образования тромбов, оставаясь дома

Мы знаем, что самый безопасный способ избежать пандемии COVID-19 — укрыться на месте и дистанцироваться от общества, но безопасность не означает сидячий образ жизни. Фактически, сидение на одном месте в течение нескольких часов может нанести вред вашему здоровью.

Это потому, что неподвижность вызывает образование тромбов в нашем организме, в том числе тромбоз глубоких вен (ТГВ).Без лечения ТГВ может привести к потенциально смертельному состоянию, известному как тромбоэмболия легочной артерии, что происходит, когда сгусток покидает ногу и попадает в легкие.

«Когда вы застряли в помещении весь день, это создает опасную ситуацию, особенно для пожилых пациентов, если они не сохраняют активность», — сказал сертифицированный сосудистый хирург и специалист по венам Дев Мангалат, доктор медицины, FACS. «Когда вы подвижны, вы задействуете икроножные мышцы, и это подталкивает кровь вверх и по венам в ногах.Когда вы не подвижны в течение длительного периода, ваша кровь застаивается; затем он начинает густеть, и может образовываться сгусток ».

ТГВ можно предотвратить. Вот несколько советов от доктора Мангалата.

Хотя ТГВ чаще всего возникает у пациентов старше 50 лет, это может произойти в любом возрасте.
Если у вас есть семейный анамнез сгустков крови, вы страдаете от физической травмы (например, при падении дома), лечитесь от рака или относительно неподвижны, это помещает вас в категорию повышенного риска.

Признаки / симптомы ТГВ

Чаще всего ТГВ возникает в ногах, обычно в икрах, поэтому первым симптомом обычно является отек и боль в пораженной конечности, лодыжке и / или стопе.

Реже встречается ТГВ верхней конечности или сгусток крови в руке, который также вызывает отек, боль и изменение цвета пораженной конечности.

Если вы подозреваете ТГВ

Немедленно позвоните своему врачу. Не откладывайте уход даже в этой среде социального дистанцирования.

ТГВ на самом деле лечить довольно просто, так как организм растворяет сгусток самостоятельно. Однако вам могут понадобиться разбавители крови, чтобы предотвратить образование новых сгустков. И для точного диагноза может потребоваться использование диагностических тестов, таких как ультразвук.

Longstreet Clinic Vascular & Vein здесь, чтобы помочь — и это вариант, который может позволить вам избежать поездки в отделение неотложной помощи.

«Наш офис все еще открыт», — сказал д-р Мангалат. «Многие люди думают, что они не могут пойти к врачу, но мы все открыты и здесь для вас. Просто возьмите трубку и позвоните нам. Мы можем проверить вас во время видеосмотра, чтобы определить, нужен ли вам личный прием или УЗИ. Мы предлагаем ультразвуковое лечение в нашем офисе, которое может предотвратить поездку в больницу.Клиника Longstreet следует рекомендациям CDC, чтобы гарантировать, что, если вам действительно нужно встретиться с нами лично, это будет самая безопасная среда из возможных ».

«В течение последних двух недель я видел пациента, который изолировался, но затем весь день просидел в кресле. У них развился ТГВ в ноге, и он переместился в легкое. Мы смогли вылечить это довольно просто, но пациенты, особенно пожилые, должны знать об этом и немедленно позаботиться о них ».

Если вы подозреваете, что у вас тромб или другая проблема с веной, позвоните нам по телефону 678-207-4000 или заполните контактную форму.

Профилактика и лечение чрезмерного свертывания крови (гиперкоагуляции)

Хотя вы не можете предотвратить генетические причины чрезмерного свертывания крови, вы можете предпринять следующие шаги для уменьшения приобретенных факторов риска, таких как:

  • Лечение состояний, которые могут привести к чрезмерному свертыванию крови, таких как диабет, сердечные и сосудистые заболевания, такие как ЗПА.
  • Отказ от курения и похудение, если необходимо.
  • Избегать лекарств, содержащих женский гормон эстроген.Спросите своего врача о других более безопасных вариантах.
  • Оставайтесь активными, если можете. Двигайте ногами, сгибайте и растягивайте во время длительных поездок. Это помогает поддерживать кровоток в икрах.
  • Обсудите с вашим лечащим врачом способы снизить уровень гомоцистеина, если он высок. Ваш врач может прописать антикоагулянты или * антикоагулянты до, во время и / или после операции или медицинских процедур, чтобы предотвратить чрезмерное свертывание крови.

Лечение

Чрезмерное свертывание крови лечится лекарствами, но поскольку тромбы могут быть опасными, вам может потребоваться неотложная помощь.

В зависимости от размера и расположения сгустка (ов) вам может потребоваться неотложная помощь или обычное лечение.

  • Неотложная помощь — Сгустки крови могут повредить организм, что приведет к серьезным проблемам, таким как инсульт, сердечный приступ, почечная недостаточность, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии. Они также могут вызвать выкидыш, мертворождение или проблемы, связанные с беременностью. Неотложная помощь для предотвращения этих проблем часто включает в себя лекарства, называемые тромболитиками или «разрушителями тромбов», которые могут быстро разрушать тромбы.Эти лекарства могут вызвать внезапное кровотечение, поэтому они используются только для разрушения больших тромбов в опасных для жизни ситуациях.
  • Обычное лечение Разжижители крови . В неэкстренной ситуации используются антикоагулянты (PDF) или «разжижители крови» для предотвращения увеличения размеров существующих сгустков и образования новых. Разжижители крови принимаются в виде таблеток, инъекций под кожу или через иглу или трубку, вводимую в вену (так называемая внутривенная или внутривенная инъекция).
    • Варфарин выпускается в форме таблеток. (Кумадин® — это распространенная торговая марка варфарина.)
    • Гепарин вводится внутривенно или внутривенно.
      Ваш лечащий врач может лечить вас гепарином и варфарином одновременно. Гепарин действует быстро. Варфарин начинает действовать через несколько дней. Как только варфарин начинает действовать, гепарин прекращается.
  • Другие методы лечения — Кратковременные методы лечения могут включать фактор антитромбина и протеин C.
    • Фактор антитромбина используется для людей с недостаточностью антитромбина и часто используется в особых ситуациях, например, перед операцией, если есть очень серьезный тромб или повторные тромбы. Некоторым людям с дефицитом антитромбина может потребоваться это лечение, потому что гепарин на них не действует.
    • Protein C можно давать людям с дефицитом протеина C до приема варфарина. Протеин С используется для защиты от некроза кожи — серьезного побочного эффекта варфарина, который может разрушать и повреждать клетки кожи.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.