Что делать при вывихе ноги – Вывих ноги – симптомы и что делать для лечения травмы

Вывих стопы: первая помощь, лечение,реабилитация

Вывих стопы – что это такое? Это распространенное повреждение, которое может случиться с каждым. Оно представляет собой нарушение сопоставления суставных поверхностей в любом проявлении. Наблюдается выход из суставной впадины подвижного элемента. Как результат, разрыв суставной капсулы, мягких тканей и связок.

Достаточно неосторожного поворота стопы, который и приводит к подвывиху – травме легкой степени. Важно осуществлять лечение правильно, чтобы простая травма не привела к серьезным последствиям. Оказывать помощь должен врач, так как в некоторых случаях травма сопровождается повреждением связок и необходимости в накладывании гипса.

Классификация

В классификации выделяют такие виды в зависимости от величины повреждения:

1. Полный, то есть абсолютное несоответствие.
2. Подвывих или несовпадение частичного типа.

В зависимости от анатомического признака можно выделить:

1. Подтаранный вывих стопы. Другими словами, это вывих таранной кости или подтаранного сустава.
2. Сочленение Лисфранка.
3. Повреждение голеностопного сустава.
4. Вывих плюсневых костей или фалангов.
5. Нарушение целостности сустава Шопарова.
6. Повреждение межфалангового типа или пяточной кости стопы.
7. Повреждение клиновидный и ладьевидный кубовидной кости.
8. Предплюсный вывих второй плюсны.

В зависимости от наличия других нарушений:

1. Изолированный.
2. Переломовывих или сочетанный с повреждением лодыжки, костей стопы, разрывом синдесмоза.

Также выделяют такие вывихи:

1. Наружный. Имеется ввиду подворачивание ноги наружу или вовнутрь.
2. Задний.
3. Передний.
4. Верхний.

Любой из видов нарушения целостности может сопровождаться разрывом связок и переломами, а также быть открытым, что особенно опасно.

Код травмы по МКБ 10

По международного классификатору МКБ вывих стопы имеет код травматической болезни S93. В частности, класс МКБ-10 S00T98 соответствует всем травмам, отравлениям и последствиям воздействий внешних причин, S90-S99 определяет разные травмы области голеностопного сустава и самой стопы, S93 включает вывих, растяжение и перенапряжение:

1. S0 – Вывих голеностопного сустава.
2. S1 – Вывих пальца или пальцев стопы.
3. S2 – Разрыв связок.
4. S3 – Вывих неуточненной части стопы.
5. S4 – Растяжение и перенапряжение связок.
6. S5 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальцев стопы.
7. S6 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата неуточненных суставов стопы.

Причины

Вывих ноги в районе сустава голеностопа или подвывих стопы происходит по следующим причинам:

1. Падение с высоты.
2. Сильный случайный удар.
3. Получить вывих можно в результате резкого поворота стопы.
4. Прямой удар.

Симптомы

Симптомы вывиха стопы:

1. Резкая и острая боль.
2. Посинение кожи.
3. Отечность и припухлость ноги, лодыжки или другого травмированного участка конечности.
4. Внутренние кровопотеки.
5. Локальное повышение температуры.
6. Появление красных или синих пятен в области повреждения.
7. Легкая деформация стопы, которая зрительно видна и самому пострадавшему.
8. Смешение пятки.

Характерный хруст, болевые симптомы, распухание и резкое смещение костей стопы – признаки вывиха стопы, которые заметны непосредственно в момент травмы. Для диагностики требуется помощь врача. Определить, что это вывих ноги, а не перелом самостоятельно очень сложно. Внешне их отличить бывает невозможно, и требуются применение диагностических методов.

Первая помощь

Первая помощь при вывихе стопы в домашних условиях:

1. Накладывание повязки на голеностоп, начиная бинтовать с пальцев, обеспечивая перекрытие витка сантиметра на три. Можно использовать любой перевязочный материал – эластичный бинт, чехол, простые подручные средства в виде веревки или скрученной одежды.
2. Ногу расположить выше головы больного на твердой поверхности. Это позволит замедлить отечность.
3. Через полотенце или марлю к травмированному участку прикладывают лед – пищевой, замороженное мясо, рыба, овощи.
4. Дать больному обезболивающее, если ощущения невозможно терпеть. Врачу при этом следует назвать наименование препарата и дозировку.
5. Доставить пострадавшего в больницу или вызвать врача на дом.

Вывих зуба

Это то, что необходимо сделать в первую очередь, чтобы снять боль и зафиксировать поврежденный сустав. Очень важно не снимать тесную обувь, если травмирование произошло в ней. Также нельзя пытаться собственноручно вправить вывих.

Что делать при вывихе стопы

Любого человека волнует, что делать при вывихе стопы ноги. Первое – доставить пострадавшего в больницу, где можно сделать рентген и подтвердить диагноз. Травмой должен заниматься специалист, который знает, как сделать лучше, какое лечение подобрать в зависимости от вида проблемы и степени тяжести.

Очень часто необходим гипс. Если в конкретном случае он не нужен, назначают лечение другого типа – мази, обезболивающие препараты, средства для снятия отечности. Могут потребоваться и народные средства для уменьшения боли, к примеру, лавандовое масло, компрессы из натертого лука и многое другое.

Диагностика

Диагностика вывиха подтаранного сустава и повреждений другого типа заключается в следующем:

1. Физикальный осмотр.
2. В тяжелых случаях может потребоваться МРТ или КТ.
3. Рентген.
4. Пальпация сустава.

Лечение

Лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях при условии, что повреждение легкой степени. При этом настоятельно рекомендуется консультироваться со специалистом и сделать рентген, чтобы исключить серьезные негативные последствия. Интересуясь, чем и как лечить вывих стопы, можно выбрать народные средства, которые славятся своей эффективностью. Чтобы быстро облегчить боль до приезда врача, можно приложить кусочек теста из муки и уксуса к больному участку ноги, примотав его повязкой для фиксации.

Можно выполнять лечение вывиха стопы в домашних условиях мазями:

1. Лидокаин позволяет снять боль.
2. Вылечить растяжение поможет гель Венотурон, он также имеет и обезболивающий эффект.
3. Масло Вессима способствуют снятию отечности, воспаления и обезболивает.
4. Кетонал, Найз-гель, Вольтарен-гель, Фастум-гель – лечебные средства, отвечающие на вопрос, чем мазать на протяжении всего восстановительного периода.

Предлагается лечение маслами:

1. Лаванда. Растение обладает обезболивающим эффектом. Можно купить лаванду и приготовить настойку из 50 грамм цветков и листьев, залитые маслом подсолнечника или оливок. Смесь настаивается два месяца и считается эффективным при ушибах, растяжениях и вывихах любого типа.
2. Брионий. Корень измельчают, чтобы получилась чайная ложка смеси. На нее необходимо полстакана подсолнечного или оливкового масла. Смесь размешивают и используют для натирания сустава.

Травы и настойки трав могут использоваться для растирания или для употребления внутрь. Наиболее востребованы такие растения:

1. Кора и корень барбариса. Все ингредиенты измельчаются на кофемолке. На чашку коровьего молока достаточно 5 грамм сбора. Состав следует вскипятить и употреблять внутрь три раза в день по одной ложке.
2. Арника. Растение измельчают и смешивают со спиртом 1:1. Состав должен настояться на протяжении 14 дней в темном холодном месте. Используется, как растирка.
3. Василек скрученный. 60 грамм цветков заливаются 550 мл воды. Раствор настаивается на протяжении часа, охлаждается, процеживается. Употреблять следует три раза в день.

Вывих копчика

Чтобы вылечить растяжение, достаточно придерживаться точных рекомендаций, а вот вправить вывих стоит доверить опытному врачу. Многих волнует вопрос, сколько дней держится нетрудоспособность на больничном. Это может определить только специалист в зависимости от степени тяжести вывиха и необходимости или отсутствии в оперативном лечении.

Медицинское лечение зависит от степени тяжести повреждения:

1. Вправление костей и повторный рентген.
2. Прием антибиотиков, которые назначает исключительно специалист, ориентируясь на тип проблемы.
3. Гипсовый лангет, если в этом есть необходимость.
4. В самых серьезных случаях – обычно при закрытом вывихе, требуется оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Лечение вывиха стопы может быть представлено оперативным методом. Обычно это требуется при повреждении третьей степени. Операция необходима для полного восстановления структуры разорванных связок или сустава. Ткани, которые были сильно повреждены в процессе вывиха подтаранного сустава, скрепляются с помощью скоб или швов. Может возникнуть необходимость в накладывании циркулярной гипсовой повязки, которую снимают только после заживления тканей.

При вывихах второй и первой степени тяжести необходимо вправление. Последующее лечение при повреждении любого типа сводится к процедурам физиотерапии, лечебной физкультуре и массажу.

Реабилитация

Через несколько недель после снятия гипса можно нормально ходить без страха повредить стопу. Важно придерживаться рекомендаций специалиста, что ускорить выздоровление. Реабилитация обычно сводится к следующему:

1. Процедуры массажа на регулярной основе. Достаточно аккуратно массировать больной сустав, поврежденные мышцы, ступню.
2. Электрофорез с раствором йодида калия.
3. УВЧ.
4. Лечебная физкультура. Эффективными считаются такие упражнения – сгибание пальцев и вращение стопами, сгибание и разгибание стоп в положении «носок на носке», захват пальцами ног любых мелких предметов, напряжение мышц в поврежденной области для исключения появления мышечной атрофии.

В среднем реабилитация длится около трех недель. В качестве профилактики специалисты рекомендуют пострадавшим пересмотреть рацион питания, добавить больше продуктов, богатых на кальций. А также стоит использовать исключительно удобную обувь.

Физиотерапия

Восстановление после травмы легкой степени может осуществляться благодаря физиотерапии:

1. Компрессы.
2. Массаж.
3. Ванночки.
4. Лечебная физкультура.
5. Парафиновые аппликации.

При этом после проведения физиопроцедуры необходимо накладывать фиксирующая повязка. Она должна быть средней плотности, чтобы не минимизировать достигнутый результат. Эти процедуры помогут восстановить нормальное состояние стопы без дискомфорта. При этом можно ходить, что немаловажно для каждого человека.

Осложнения и последствия

Если боль после вывиха стопы не проходит, это может свидетельствовать о развитии осложнений. Самое распространенное – повреждение хронического характера. Оно наблюдается при неправильном лечении. Помимо болевых ощущений об этом сигнализирует хруст, отечность, припухлость.

Если опухоль стопы не спадает, срочно следует обратиться за помощью в травматологию или ортопедию. Это позволит избежать последующих нарушений суставного хряща, появления артрита или артроза. Еще одно распространенное осложнение – проблемы с кровообращением, что в самых тяжелых случаях может привести к тромболии и даже инсультам.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Что делать при вывихе стопы

Получить вывих ступни легко можно из-за неудобной обуви или погодных условий. Травма может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно знать, что делать для облегчения состояния пострадавшего и как лечить ногу медицинскими препаратами и народными средствами.

Статьи по теме

Правила первой помощи

Что делать, если кто-то подвернул нижнюю конечность? Первая помощь при вывихе ноги включает:

1. Наложение повязки на поврежденную стопу. Для этого используется эластичный или обыкновенный бинт. Перевязывать ногу начинают с пальцев.
2. Расположение конечности выше уровня головы пострадавшего с целью предотвращения развития сильного отека.
3. Наложение холодного компресса. Для этой цели подходит лед, который заворачивают в ткань, или бутылка с холодной водой. Компресс прикладывают на 5–7 минут, после чего делают перерыв, чтобы не переохладить стопу.
4. Прием обезболивающих препаратов (Ибупрофена, Анальгина, Пенталгина), если пострадавший не может терпеть боль.

Лечение вывиха стопы

Самостоятельно вправлять вывих запрещено, в противном случае можно спровоцировать развитие осложнений. Поврежденную ногу рекомендуется зафиксировать, а пострадавшего доставить в больницу. Вправление вывиха осуществляется в лечебном учреждении после рентгенологического исследования. Делают это с учетом тяжести травмы и вида смещения. Этапы процедуры при закрытом вывихе:

1. Вправление кости под местной анестезией.
2. Наложение на стопу гипсовой лангеты (делают это для предотвращения движения в суставе и повторного смещения кости).
3. Применение медикаментозных препаратов для снятия отеков и воспаления.

Открытый тип травмы требует быстрого принятия мер. Алгоритм лечения:

1. Выбор наркоза с учетом тяжести травмы.
2. Обеззараживание поверхности раны.
3. Вправление, репозиция костей (при переломах), сшивание сухожилий и связок.
4. Наложение гипсовой лангеты.
5. Применение анальгетиков, антибиотиков, рассасывающих мазей.

Медикаментозное лечение

После вправления вывиха стопы пациенту назначают медикаментозное лечение. Популярные средства:

Группа	Название	Эффект
Комбинированные	Долобене; Индовазин.	тромболитический; обезболивающий; восстанавливающий; рассасывающий; антиэкссудативный.
Нестероидные	Вольтарен-эмульгель; Диклак; Фастум-гель.	противовоспалительный; обезболивающий.
Лекарства с Кетопрофеном	Артрозилен; Феброфид гель; Кетонал крем.	противовоспалительный; противоотечный.
Препараты с лактобактериями	Ацилакт; Бифиформ; Лактобактерин.	бактериостатический; восстанавливающий микрофлору (на фоне долгого лечения противовоспалительными мазями и антибиотиками).
Мази, крема с Диклофенаком	Вольтарен; Ортофен; Диклофенак; Дикловит.	анальгетический; противоотечный.
Мази на основе Нимесулида	Найз; Нимулид; Немулекс.	противоотечный; антиагрегантный; противовоспалительный; анальгетический.
Хондропротекторы	Терафлекс; Хондроитин; Глюкозамин; Хондроксид.	обезболивающий; восстанавливающий (хрящевую и костную ткань).

Физиотерапия

Кроме медикаментозной терапии, пациентам с вывихом стопы могут назначить физиопроцедуры. Делают это после снятия гипсовой лангеты с целью восстановления функций сустава. Физиотерапия включает:

1. Электрофорез с анестетиком и йодистым калием для снятия воспаления.
2. Диадинамотерапия – для снятия отека и восстановления чувствительности в поврежденной области стопы.
3. Теплолечение с парафином или озокеритом – делают для запуска процесса регенерации тканей.

При наличии показаний больному могут назначить ультразвуковые процедуры, нейростимуляцию мышц, магнитотерапию. Также при вывихах полезна лечебная физкультура (ЛФК). Эффективные упражнения:

1. Удобно расположиться на стуле, сгибать пальцы на обеих ногах. Упражнение делают не меньше 20 раз.
2. Встать на ноги, аккуратно перенести вес тела с пяток на пальцы стоп. Повторяют 10 раз, при появлении болезненных ощущений упражнение прекращают.
3. Попробовать захватить пальцами ног небольшой предмет, лежащий на полу (шариковую ручку, карандаш, кубик).

Народная терапия

Домашнее лечение допускается только после консультации с врачом. Известные народные рецепты при повреждениях стоп:

1. Компресс из тёртого картофеля. Средство ускоряет процесс регенерации клеток, снимает отечность. Применяют не менее 14 дней.
2. Йодная сетка. Метод помогает снять воспаление, отек, устранить гематому. Наносят сетку с помощью ватной палочки на пораженный участок вечером в течение 10-15 дней.
3. Масло лаванды. Его наносят на поврежденную область перед сном до полного выздоровления. Средство обеспечивает противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект.
4. Компресс из печеного лука и меда. Средство тонизирует мышцы, снимает воспаление, ускоряет процесс регенерации тканей. Делают компрессы не менее 10 дней.

Видео

Елена Малышева. Что делать при вывихе голеностопа?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

как лечить и что делать в домашних условиях

При том, что вывих ноги является достаточно распространенным повреждением, его нельзя отнести к разряду легких травм, поскольку он способен на длительный период избавить человека от возможности заниматься повседневными делами. Получить такую травму можно в любое время: дома, на работе, во время спортивных занятий и даже просто идя по тротуару во время дождя или гололеда.

От получения вывиха нижней конечности не застрахован ни один человек. Чаще всего подворачивается голеностопный сустав, но могут быть травмированы как коленный, так и тазобедренный суставы, хотя подобные повреждения встречаются реже.

Чтобы отличить вывих конечности от перелома и как можно быстрее вернуться к повседневной жизни после получения травмы, важно правильно оказать первую помощь при подворачивании ноги и быстро доставить пострадавшего в медучреждение.

В этой статье будет предоставлена полная информация о вывихе нижней конечности в целом и о том, что делать при подобных повреждениях в первую очередь.

Что такое вывих?

С медицинской точки зрения вывихом называется травма, вызванная чаще всего резким механическим воздействием на сустав, при котором происходит смещение костей, образующих сочленение, относительно друг друга. Если происходит полный вывих, костные элементы сустава перестают соприкасаться, если же есть частичное соприкосновение, диагностируют подвывих или неполный вывих сустава.

Очень часто вывих сопровождается разрывом суставной сумки или связок, что приводит к сильному кровоизлиянию в месте повреждения.

Классификация

Наиболее часто подобные травмы происходят в голеностопном суставе, на них приходится порядка 2% всех зафиксированных вывихов. Поскольку стопа состоит из 26 костей, есть несколько разновидностей подворачивания ноги в этой области, каждая из которых имеет собственную симптоматику и методику лечения:

• наружный вывих голеностопа. Таким образом вывихнуть ногу можно при внутреннем или наружном подворачивании стопы. В первом случае обычно диагностируют перелом, а при втором – растяжение;
• задний вывих может произойти вследствие сильного удара по голеностопному суставу или при его резком сгибании;
• передний вывих происходит из-за резкого сгибания ноги в каком-либо направлении, а также при ударе по голени сзади;
• верхнее подворачивание стопы происходит наиболее редко, чаще всего его причиной становится падение с высоты.

Вывих колена встречается очень редко, поскольку это очень крепкий сустав, окутанный плотным сплетением связок. Если вывихнули ногу в коленном суставе, скорее всего, причиной стала серьезная авария на дороге или падение с высоты. Такие же причины могут вызвать вывих тазобедренного сустава. При сильном и резком сгибе бедра внутрь диагностируют задний, наиболее распространенный вывих тазобедренного сустава. Передняя локализация травмы в этом суставе может быть вызвана резким отведением ноги в сторону и падением с высоты. Вывих бедра может быть врожденным, его вызывают внутриутробные патологии плода.

Симптоматика

У вывихов нижней конечности вне зависимости от места локализации есть общие симптомы:

• во время получения травмы пострадавший может слышать хруст или щелчок;
• ощущается сильная и резкая боль, особенно во время попыток шевеления конечностью;
• у пациента снижается двигательная активность и ему очень больно наступать на ногу;
• в области пораженного сустава развивается отек, который стремительно увеличивается в размерах;
• локально повышается температура тела;
• в области поражения может возникать кровоподтек в виде синих или красных пятен;
• визуально сустав выглядит деформированным.

Поскольку это неспецифическая симптоматика, она характерна не только для вывиха, но и для перелома, следует сразу же после получения травмы обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при вывихе ноги

Главным лозунгом при оказании первой помощи пациентам с вывихом нижней конечности является «Не навреди!», поскольку неумелая доврачебная помощь может спровоцировать ухудшение состояния больного вплоть на нанесения увечий, влекущих за собой инвалидизацию.

При подозрении на вывих ни в коем случае нельзя вправлять элементы сустава на место самостоятельно, также нельзя дергать ногу и пытаться вернуть кости в нормальное положение. Вправлением может заниматься исключительно профессиональный мануальный терапевт или травматолог после проведения ряда диагностических процедур.

Первая помощь при вывихе ноги, которую можно оказать самостоятельно до приезда врача, это прикладывание к пораженному участку холодного компресса. Это может быть бутылка с холодной водой, пузырь или грелка со льдом, на крайний случай можно приложить любой пакет с продуктами из морозилки.

Травмированная конечность может очень сильно болеть, поэтому пострадавшему может понадобиться обезболивание, им может послужить анальгин или любой другой легкий анальгетик. Вывихнутую ногу нужно не шевелить и тем более не наступать на нее, по возможности больному нужно обеспечить максимально спокойные условия. Если имеет место сильный вывих, конечность нужно зафиксировать в вынужденном положении при помощи подручных средств, это может быть эластичный или простой бинт и даже шарф. На ногу накладывается тугая повязка, но без передавливания, чтобы не допускать нарушения кровообращения в конечности.

Травмированную ногу нужно положить на возвышение, подложив под нее подушку или любой другой мягкий предмет. В обязательном порядке нужно вызвать карету скорой помощи или собственным транспортом доставить пострадавшего в травмпункт для получения квалифицированной помощи.

Чем опасен вывих?

В домашних условиях без осмотра травматолога лечить подвернутую ногу не стоит, поскольку травма может приобрести хронический характер, при этом теряется функциональность сустава, и человек длительное время не может вернуться к нормальной жизни.

Во время вывиха суставов нижней конечности повреждениям подвергается и суставная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. При разрыве этой сумки происходит кровоизлияние, которое сопровождается возникновением гематомы в месте поражения. Излитие содержимого суставной сумки вызывает сильную боль и развитие воспалительного процесса, а разрыв тканей провоцирует образование рубца, который можно устранить только оперативным путем.

Если вывих переходит в хроническую форму, человек начинает ощущать неудобство даже в привычных бытовых условиях, он не может вести активный образ жизни при этом чувствует определенный дискомфорт и даже боль во время ходьбы.

Лечение

Для того чтобы оценить тяжесть травмы и определить, как лечить пациента с вывихом, травматолог изначально проводит осмотр пораженной конечности и изучает рентгеновские снимки. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, и его продолжительность также определяется, исходя из тяжести полученного повреждения. Но на первом этапе врач под местным или общим обезболивание вправляет сустав.

Если имеет место разрыв связок или суставной капсулы, травматолог может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Операция также является единственным методом лечения при диагностировании привычного вывиха нижней конечности.

После операционного вмешательства на ногу накладывается гипс. Когда гипс снимается, начинается достаточно длительный период реабилитации, главной целью которого является возвращение нижней конечности ее первоначальной функциональности.

Важно, чтобы нога в начальный период реабилитации после вывиха большую часть времени находилась в подвешенном состоянии под углом 30 градусов по отношению к поверхности пола.

Этого можно добиться путем подкладывания под нее валиков. Опираться на травмированную ногу можно не ранее, чем разрешит лечащий врач, и делать это нужно постепенно.

Поскольку вывих становится причиной вынужденного нахождения человека в малоподвижном состоянии, следует в обязательном порядке снизить калорийность рациона, в меню должна преобладать легко усваиваемая пища, состоящая из овощей и отварного мяса. Дополнительно врач может назначить курс лечебной физкультуры для предотвращения атрофии мышц и нормализации циркуляции крови. Для улучшения работы мускулатуры и усиления метаболизма в тканях, а также для укрепления связочного аппарата назначается массаж. Курс физиотерапевтических процедур поможет справиться с болью и снять отечность, а также предотвратит развитие воспалительного процесса в тканях. Для облегчения состояния врач также может назначить пациенту втирание мазей и прием препаратов, которые укрепляют связки и суставы. В редких случаях назначается ношение ортопедической обуви.

Используются при лечении вывиха и рецепты народной медицины, но их применение возможно лишь после вправления сустава и только с разрешения лечащего врача:

• ускорить процесс заживления поможет компресс из настоя, который готовится на основе корня бриония. Этим снадобьем смачивается льняной отрез, который прикладывается к пораженному участку;
• снять боль можно свежими листьями полыни, которые тщательно измельчаются и прикладываются к поврежденному суставу;
• чтобы снять воспаление в области сустава, нужно пить отвар из корня окопника, арники, створок стручковой фасоли и листьев брусники. Перечисленные компоненты отвариваются на водяной бане и настаиваются 30 мин. Принимается снадобье перед едой;
• для устранения дискомфортных ощущений и для ускорения процесса заживления при вывихе стопы можно делать теплые ванночки для ног с добавлением хвойного отвара или настоя из листьев ореха.

Профилактика

Обезопасить себя от вывиха нижней конечности достаточно сложно, поскольку осторожно себя вести начинает только тот человек, который уже имел в прошлом подобные повреждения и понимает их серьезность.

Важно помнить, что подобные травмы опасны возможностью хронизации и возникновением проблем с двигательной активностью на всю жизнь, а значит, по возможности нужно следовать следующим рекомендациям:

• зимой нужно надевать удобную устойчивую обувь на нескользкой подошве;
• если женщина носит обувь на каблуках, походка должна быть неспешной, при этом следует обращать внимание на дорогу перед собой;
• не нужно пытаться догонять человека или транспорт в режиме бега, особенно это касается людей, ведущих малоактивный образ жизни и далеких от спорта;
• спускаясь по ступенькам, нужно держаться за поручни и смотреть под ноги;
• не нужно спрыгивать с высоких мест, в бытовых условиях такую травму можно получить, спрыгивая с железнодорожной платформы;
• во время спортивных занятий нужно надевать удобную специализированную под вид спорта обувь;
• для укрепления связочного аппарата и костной ткани нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция, дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни после вывиха нижней конечности, нужно сразу же после получения травмы обращаться за помощью к врачу.

perelomanet.ru

Что делать при вывихе ноги: симптомы у ребёнка и взрослого, как лечить в домашних условиях народными средствами, мазями, фото

Вывих – это травма, при которой нарушается соответствие суставных поверхностей с полным или частичным повреждением суставной капсулы. Если больному не оказать помощь, то происходит сдавление нервов, повреждается нервное волокно, нарушается чувствительность. Из‐за недостатка кислорода в тканях, мягкие ткани повреждаются и отмирают. Кость может повредить артерию, а массивный выход крови из сосудистого русла приводит к ухудшению состояния пострадавшего, потере сознания.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги – пошаговый алгоритм первой помощи:

1. Вызовите скорую помощь. Уложите пострадавшего на спину, успокойте его, дайте теплой воды.
2. Осмотрите ногу на наличие открытого перелома. Оцените состояние кожных покровов. Если есть рана – обработайте повреждение Перекисью водорода или Хлоргексидином. Очистите рану марлей или ватой. Положите ногу так, чтобы ее положение было выше сердца – этим вы притормозите развитие отека.
3. Обеспечьте покой конечности: не трогайте ее и не пытайтесь ею двигать. В противном случае вы только усугубите травму и общее состояние пациента, так как дополнительное смещение усиливает боль.
4. Вывих ноги вызывает сильную боль, дайте пострадавшему 1 таблетку обезболивающего (Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин). Вместо таблеток можно использовать средства наружного применения: Диклофенак гель, Кеторол гель, Амелотекс или Индометацин мазь (10%). Запрещено применять разогревающие мази – это усилит отек и боль.
5. К вывиху ноги приложите холод. Используйте лед, пучок замороженных ягод или бутылку воды из морозильника. Заверните лед в тонкую простынь – так вы избежите обморожения кожи. Низкая температура должна воздействовать на ногу не более 20 минут. Подробнее о том, что делать, если после вывиха нога распухла, читайте здесь.
6. Спустя 15–20 минут уберите лед и приступите к иммобилизации. Нужна шина. Найдите продолговатый твердый предмет, подходящий по размеру ноги (деревянная палка или металлический прут). Прикрепите предмет к ноге с помощью бинта: марлевого или эластичного. Если вы не можете найти фиксатор – прибинтуйте здоровую ногу к больной.
7. Ждите скорую помощь и следите за состоянием пострадавшего. Не забывайте поить его теплой водой и говорить с ним на отвлекающие темы.

Не пытайтесь вправить сустав ноги самостоятельно. Вы можете сделать пациента инвалидом до конца жизни!

Симптомы у ребёнка и взрослого

Вывих ноги образуется в результате травмы или хронического заболевания. Травматический вывих ноги появляется из‐за приложения силы, которая отдалена от сустава. Например, при резком смещении голеностопа в противоположную сторону. Патологический вывих провоцируется болезнями опорно‐двигательного аппарата, например, остеомиелитом.

Вывих ноги имеет такие симптомы:

1. Резкий и внезапный болевой синдром. Возникает из‐за раздражения нервных окончаний и повреждения мягких тканей.
2. Отек. Сустав увеличивается в объеме, синеет. Возникает ощущение распирания.
3. Потеря двигательных функций. Ограничиваются активные и пассивные движения.
4. Вынужденное и неестественное положение ноги.
5. Длина больной конечности не соответствует длине здоровой.

Сравнительную характеристику вывиха, растяжения и перелома стопы читайте в этой статье.

Фото в больнице

На изображениях ниже вы увидите вывих ноги в голеностопном суставе, который сопровождается неестественным положением ноги, изменением длины конечности, нарушением кровообращения.

Как лечить

Лечение вывиха ноги состоит из таких этапов:

1. Первая помощь. Цель – предотвратить осложнения, улучшить общее состояние пациента и подготовить к основной терапии.
2. Стационарное лечение. Пациенту делают диагностику – изучают тяжесть вывиха и сопутствующие повреждения ноги. Потом сустав вправляют, накладывают гипс.
3. Лечение в домашних условиях и реабилитация.

Стационарное лечение

Вправление выполняют врачи‐травматологи и ортопеды. Успех процедуры зависит от особенностей вывиха, локализации, сопутствующих повреждений, возраста пациента, компетентности врача.

Перед вправлением делают обезболивание: используют наркоз или местную анестезию. Для облегчения манипуляций, мышцы расслабляют с помощью миорелаксантов. Врач и несколько помощников возвращают ноге естественное положение. Конечность фиксируется гипсом. Для контроля сустава делают рентгенографию.

Алгоритм лечения вывиха стопы в стационаре и домашних условиях читайте здесь.

Вправление голеностопного сустава

Операция

Хирургия – редкий метод лечения вывихов. Обычно врачи заканчивают терапию на ручном вправлении. Плановую операцию делают, если вывих ноги осложненный, застарелый, сопровождается кровотечением, повреждением нервов или разрывом связок.

Артроскопия – хирургический метод, с помощью которого лечится вывих оперативным путем. Это малоинвазивная операция, ее делают при небольших надрезах, через которые вводится артроскоп, передающий изображение внутренней картины сустава на монитор.

В ходе операции хирург проникает внутрь синовиальной оболочки, удаляет «плавающие» хрящи и полностью очищает полость сустава. В ходе артроскопии проводится диагностика и восстановление менисков и связок, так как те часто повреждаются при вывихе.

Возможные послеоперационные осложнения:

1. инфицирование тканей вокруг сустава;
2. повреждение сосудов;
3. образование тромбов.

Терапия сильного вывиха в домашних условиях

С гипсом нужно проходить 8–10 недель. Потом начинается домашнее лечение и начальный этап реабилитации. Лечение дома заключается в использовании средств наружного применения, таблеток, домашних приборов физиотерапии, приготовлении народных рецептов.

Мази

Разогревающие средства. Они раздражают нервные окончания, что ускоряет местное кровообращение (увеличивается приток питательных веществ). Раздражающие мази способствуют быстрому заживлению капсулы сустава и связочного аппарата. Представители мазей:

1. Капсиками. Мазь наносите 3 раза в день. Для улучшения эффекта укутайте сустав теплым одеялом.
2. Камфорная мазь. Нанесите тонкий слой на кожу, массажными движениями разотрите по поверхности сустава. Делайте это 2 раза в день.
3. Бен‐Гей. Расслабляет мышцы, и увеличивает объем движений. 3 раза в день наносите крем на кожу над суставом.
4. Апизартрон. Это средство на основе пчелиного яда. Снимает боль, воспаление и раздражает кожу. Растирайте в течение двух минут 2 раза в день.

Нельзя использовать разогревающие мази в первые 3 дня после травмы!

Обезболивающие препараты — относятся к группе НПВС. Проявляют комбинированное действие – снимают воспаление и отек. Список обезболивающих мазей:

1. Кеторол гель. Выдавите полоску длиной 2 см и разотрите ее по области сустава.
2. Диклофенак гель. Можно использовать детям от 14 лет. Наносите 3 раза в сутки, слегка втирая в кожу. Одна доза не должна превышать 4 г. После нанесения вымойте руки.
3. Кетопрофен. Можно назначать детям от 14 лет. Используется 2 раза в день, одна полоска – 3 см.
4. Долгит. Выдавите полоску в 3 см и массажными движениями вотрите в кожу. Используйте 3 раза в день. Максимальный курс – 10 дней.
5. Индометацин мазь 10%. Можно использовать детям после 12 лет. Выдавите полоску длиной 3 см и вотрите в кожу.

Особенности выбора мази при вывихе голеностопа читайте в этой статье.

Венотоники и ангиопротекторы. Эти средства укрепляют стенки сосудов и снимают отек. Препараты:

1. Троксевазин. Наносите гель утром и вечером, втирая в кожу. Троксевазин можно наносить под одежду и эластичный бинт.
2. Лиотон 1000. Выдавите полоску длиной 5 см и вотрите в кожу. Используйте 2 раза в день.
3. Гепариновая мазь. Дозировка – примерно 1 г на 4 см кожи. Применяйте трижды в день в течение недели.

ТОП‐30 мазей при растяжении связок смотрите здесь.

Таблетированные препараты

Нестероидные противовоспалительные таблетированные препараты. Задачи – снять боль, и подавить воспаление. Максимальный срок использования – 10 дней. Список лекарств:

1. Нимесулид. Рекомендуемый режим: по 100 мг 2 раза в день после еды.
2. Целекоксиб. Принимайте 200 мг единожды в день, или по 100 мг дважды в сутки.
3. Диклофенак. Принимайте по 75–100 мг в сутки.

Все вышеназванные средства нагружают печень и почки. Поэтому на весь период лечения алкоголь исключается полностью!

Оптимальная схема лечения при сильной боли и воспалении:

1. Утро. Для снятия утренней скованности рекомендуется нанести Индометацин мазь (10%) или Бен‐Гей. Если вы не ощущаете утренней скованности, используйте любое другое обезболивающее или разогревающее средство. Если есть синяк, то через 2 часа нанесите Троксевазин.
2. Обед. Применяется обезболивающая мазь на выбор, венотоник или раздражающее средство. Промежуток между нанесением мазей должен составлять не менее часа.
3. Вечер. Наносится Индометацин мазь (10%), а затем ангиопротектор (Лиотон 1000).

Чтобы ускорить восстановление суставов и связочного аппарата, принимают такие препараты:

1. Хондропротекторы. Они защищают и восстанавливают хрящевую ткань: Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Эльбона.
2. Витамины и минеральные добавки. Они укрепляют иммунную систему, восполняют нехватку витаминов, дают опорно‐двигательному аппарату строительные микроэлементы: АртриВит, СустаНорм, Коллаген, Кальцемин, Антиоксикапс.

Домашние приборы для физиотерапии

Чтобы ускорить восстановление сустава, используйте приборы для домашней физиотерапии:

1. Магус. Это аппарат гальванизации, который воздействует на поврежденные ткани импульсным током низкой частоты. Магус улучшает питание тканей в очаге поражения и ускоряет регенерацию элементов сустава. Устройство для домашнего пользования снимает боль, отек, мышечный спазм и стимулирует местный кровоток.
2. Алмаг‐01. В основе действия прибора – магнитное поле, влияющее на обмен веществ. Влияние устройства выражается в снятии отека, болей и укреплении хрящевой ткани.

Народные средства при травме сустава

Народные средства улучшают кровообращение в суставе, укрепляют общее состояние пострадавшего. Рецепты:

1. Кашица из лука и соли. Возьмите луковицу и перетрите ее на терке, добавьте чайную ложку соли. Нанесите кашицу на сустав и наложите пленку. Сверху перебинтуйте. Держите компресс 2–3 часа. Средство дезинфицирует и увлажняет кожу, снимает воспаление и ускоряет регенерацию соединительной ткани.
2. Ванночка из ромашки. Возьмите 4 столовые ложки растения. Залейте 0.5 л воды, доведите до кипения и варите еще 15 минут. Дайте настояться 30 минут. Поместите сустав в жидкость, держите так полчаса. Ромашка подавляет воспаление, регенерирует ткани сустава, снимает мышечный спазм и увлажняет кожу.
3. Отвар для питья. Возьмите 3 столовые ложки перетертого василька, залейте 0.5 л воды. Кипятите 30 минут. Дайте настояться час и процедите. Пейте отвар 3 раза в день натощак. Василек снимает мышечный спазм, убивает микробы и оказывает мочегонное действие. Также растение содержит набор микроэлементов, предотвращающих травмы опорно‐двигательного аппарата.

Реабилитация

Восстановление начинается сразу же после снятия гипса. Составляющие реабилитации:

1. Лечебная физкультура. Комплексы упражнений помогают разработать сустав после длительного бездействия, восстановить утраченные функции.
2. Массаж. Улучшает приток крови, ускоряет заживление мягких тканей и сухожилий.
3. Физиотерапия: УВЧ‐терапия, прием теплых ванн, электрофорез.
4. Правильное питание с учетом диетических добавок, микроэлементов и витаминов.

Прогноз: через сколько проходит воспаление

Полное лечение вывиха ноги составляет 6–8 недель в гипсе и 2 недели домашнего лечения. Прогноз вывиха благоприятный. Нога полностью восстанавливается, если выполнять требования врача.

Полезное видео

На видео врач‐невролог объясняет основы первой помощи при вывихе ноги.

Вправление лодыжки.

Итоги

1. Если не оказать первую помощь, пострадавший может потерять чувствительность в ноге.
2. Как делать первую помощь при вывихе ноги: вызвать скорую, оценить состояние больного, обеспечить конечности покой, дать обезболивающее, приложить холод и зафиксировать шиной.
3. Никогда не вправляйте сустав самостоятельно.
4. Симптоматика травмы: боль, отек, посинение кожи, вынужденное и неестественное положение ноги.
5. Лечение травмы: первая помощь, вправление, восстановление.

sustav.med-ru.net

Что нужно делать при сильном вывихе ноги или стопы?

Вывих ноги – распространенная травма, при которой происходит смещение концов костей, а в тяжелых случаях наблюдается разрыв связочного аппарата. Успех терапии напрямую связан с тем, насколько правильно и своевременно была оказана первая помощь. Но не все знают, что делать при вывихе ноги, когда повреждается сустав стопы или голени.

Симптомы

Клиническая картина зависит от того, какой сустав нижней конечности был поврежден. Но основным признаком является резкая боль. Также наблюдается изменение длины ноги в большую или меньшую сторону. Это зависит от того, в какую сторону были смещены концы костей.

Вывих стопы

Вывих стопы

Болезненные ощущения локализуются в области стопы. Появляется отечность, которая распространяется на пальцы ног. Наблюдается снижение или полная утрата двигательной активности. Пациент не может наступить на травмированную ногу.

Кроме этого отмечаются покраснение, появление синяка в области повреждения. Нога опухает, а боль усиливается при попытке изменить положение.

Вывих колена

Травма возникает при смещении бедренной и голенной кости. Данный тип травмы наблюдается зачастую при дорожно-транспортных авариях или падениях с большой высоты.

При повреждении боль локализуется в области коленного сустава, двигательная активность отсутствует. При разрыве связок на поверхности кожного покрова может появляться синяк.

Степени тяжести

В медицине выделяют три степени тяжести вывиха суставов нижней конечности в зависимости от степени повреждения связочного аппарата и смещения концов костей. К ним относятся:

Лёгкий вывих стопы

1. Легкая. Отмечается нарушение целостности связок и их растяжение. Разрывы отсутствуют. Сопутствующими симптомами являются легкий отек и умеренная боль.
2. Средняя. На снимке после проведения рентгенологического обследования устанавливается частичный разрыв связочного аппарата. Болезненные ощущения достаточно интенсивные и для их купирования требуется применение обезболивающих средств. Также наблюдается повышение температуры тела и появление отечности.
3. Тяжелая. Во время получения травмы слышен щелчок, который говорит о том, что кость покинула свое привычное место. Боль сильная и резкая. Отмечается наличие разрывов связок.

Лечение проводится в зависимости от степени вывиха, которая устанавливается путем проведения рентгенологического исследования.

Что делать при вывихе ноги

После получения травмы в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь. Основными правилами являются:

1. Не стоит самостоятельно пытаться вправлять вывих. Это может сделать только квалифицированный специалист после изучения снимка.
2. Исключить любую нагрузку на травмированную конечность.
3. При повреждении стопы запрещено снимать обувь, так как это провоцирует дополнительное воздействие. В результате могут возникнуть серьезные осложнения.
4. Зафиксировать поврежденный сустав. Но не следует накладывать очень тугую повязку. Это может вызвать некроз мягких тканей. При этом слабая повязка не зафиксирует надежно конечность.
5. Для лучшего закрепления повязка накладывается 8 – образной формы.
6. При травмировании коленного сустава нужно наложить шину. Ее можно сделать из доски, книги, палки или зонта.
7. На 15 мнут к поврежденному участку нужно приложить холод. Это поможет снять отек и снизить боль. Но стоит помнить, что холодный компресс нельзя держать больше указанного времени, так как могут возникнуть обморожение и потеря чувствительности.
8. Ногу надо уложить так, чтобы она была выше тела. Для этого можно положить под нее подушку. При передвижении пострадавшей конечности необходимо действовать аккуратно, чтобы не нанести вред пострадавшему.
9. При сильных болей можно дать обезболивающее, особенно при тяжелой степени повреждения. Это обусловлено тем, что человек может получить болевой шок и потерять сознание. При вывихе ноги эффективны быстродействующие средства, такие как «Кеторол», «Нурофен» или «Солпадеин». При отсутствии данных препаратов можно использовать и более слабые средства, например «Парацетамол».
10. До врачебного осмотра пострадавшему можно дать лишь немного воды. Принимать пищу ему запрещено. Это обусловлено тем, что при тяжелой степени вывиха требуется хирургическое вмешательство, которое проводится под общим наркозом. Укол делают только на голодный желудок. Если пострадавший успел принять пищу, делается промывание желудка, в результате чего теряются драгоценные минуты.

При невозможности вызвать скорую помощь пострадавшего необходимо самостоятельно доставить в медицинское учреждение. Транспортировка должна совершаться с большой аккуратностью после фиксации поврежденной конечности.

Методы лечения

В зависимости от степени тяжести терапия может проводиться при помощи применения лекарственные препаратов. К дополнительным лечебным мероприятиям относятся методы физиотерапевтического воздействия.

Компрессы на ногу

Медикаментозная терапия

При диагностировании вывиха легкой или средней степени тяжести назначается ряд лекарственных препаратов. Основой медикаментозной терапии являются средства местного воздействия с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Они наносятся непосредственно на кожный покров в участке повреждения. При вывихе ступни или коленного сустава эффективны «Диклофенак», «Кетопрофен», «Фастум-гель».

В случае наличия сильных болей показан прием обезболивающих сильнодействующих средств. Зачастую назначаются «Кеторол», «Ибупрофен», «Солпадеин». Некоторые из них также имеют и противовоспалительное действие.

Продолжительность приема  и дозировка лекарственных препаратов определяется лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются спустя два или три дня после вправления сустава. Они помогают не только снять болезненные ощущения, но и ускорить процесс выздоровления.

В первую очередь пациенту назначается лечебная физкультура. Целью метода является восстановление двигательной активности поврежденной конечности. При выполнении упражнений также восстанавливается кровообращение, и травмированный сустав получает необходимо количество питательных веществ и микроэлементов.

Вместе с ЛФК используются парафиновые ванночки, УВЧ, массаж и электрофорез с применением лекарственных препаратов.

Продолжительность курса физиотерапии зависит от степени тяжести вывиха и определяется лечащим врачом.

Народная медицина

Многие пациенты интересуются, что делать при вывихе ноги и как самостоятельно справиться с болью. Для этого используются средства народной медицины. Самыми эффективными при травмировании суставов считаются компрессы. Они помогают снять отек, воспаление и улучшить кровоснабжение

Их накладывают после снятия гипса. Для приготовления компрессов при вывихе используются растительные компоненты, такие как пижма, ромашка, зеленый чай и календула.

Рецепт приготовления их достаточно прост. Для этого нужно взять две столовые ложки высушенного и измельченного растения, залить литром кипятка. Настаивать в закрытой емкости на протяжении часа. Затем процедить готовый настой.

Бинт, сложенный в несколько раз, смачивают в лечебном растворе и прикладывают два раза в день по часу. Курс терапии составляет 10 суток.

Что делать после лечения

В первую очередь после прохождения курса терапии при вывихе следует регулярно делать упражнения на укрепление мышц ног. Перед активным занятием спортом необходимо в первую очередь разогревать мышечную ткань.

Также пациентам рекомендуется носить удобную обувь, особенно в слякотную погоду или в период гололеда.

Специалисты советуют женщинам не носить часто обувь на высоком каблуке и выбирать модели, колодка которых достаточно удобна. Соблюдение правил поможет не только ускорить процесс восстановление связочного аппарата, но и избежать повторной травмы.

Следует помнить, что при вывихе ноги самостоятельно вправлять кости категорически запрещено, так как становится причиной серьезных последствий. Это может сделать только квалифицированный врач после изучения снимка. При получении травмы следует сразу вызвать скорую помощь и исключить дополнительную нагрузку на поврежденную конечность.

nettravm.ru

Вывих Ноги: Симптомы,Оказание Первой Помощи, Лечение

Вывих ноги чаще всего случается в осенне–зимнее время года, когда на тротуарах появляется наледь. В зоне риска люди старшего поколения, кости и суставы которых менее подвижны и обладают повышенной хрупкостью. Однако неприятная ситуация может случиться с каждым. Оступившиеся люди не воспринимают такое повреждение серьезно. Они полагают, что все пройдет само по себе. Хотя любая травма, связанная с голеностопным суставом, очень серьезна. Лечение вывихов нельзя откладывать, так как запущение может привести ко многим неприятным последствиям.

Первые симптомы

Вывих ноги сопровождается следующими симптомами:

• сильная нестерпимая боль,
• потеря подвижности конечности,
• покраснения и кровоподтеки на коже,
• иногда — мраморный оттенок кожи.

При подобной травме человеку больно ходить. Чтобы избежать ухудшения ситуации, лучше не нагружать поврежденную конечность и обратиться за помощью к специалистам.

Виды вывихов

Среди травм нижних конечностей самым популярным является вывих ноги в щиколотке. В зависимости от того, какая группа суставов травмирована, различают несколько видов повреждений:

• наружный — возникает при подворачивании ноги вбок наружу,
• внутренний — при подворачивании ноги внутрь,
• задний — возникает при сильных ударах на переднюю сторону голени,
• передний — появляется при сильных ударах на заднюю сторону голени.

Все эти повреждения связаны с травмированием голеностопных связок.

Что делать при вывихе ноги?

Такое повреждение требует экстренного лечения. Иначе у пострадавшего может начаться деформация сустава и нарушение движения потока крови, которое может привести к гангрене.

Если человек вывихнул ногу на улице, его необходимо срочно доставить к травматологу. Только ни в коем случае не следует освобождать ногу от обуви и одежды. Старайтесь вообще не применять к поврежденной части тела никаких действий. Снимая обувь с поврежденной стопы, можно нанести еще больше увечий, усугубляя положение сустава.

Если травма произошла дома, до приезда скорой необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

1. Обездвижить травмированную конечность.
2. Дать пациенту обезболивающее.
3. Охладить область вывиха с помощью льда, чтобы уменьшить нарастающий оттек.

Важно! При передвижении не опираться на больную ногу. Кроме нестерпимой боли, это может привести к еще большей травме.

Лечение

Лечение вывиха ноги назначается в зависимости от того, какого именно вида и тяжести травму получил пациент. Чаще всего вывих вправляется без хирургического вмешательства. Каким именно путем — хирургическим или безоперационным — будет происходить лечение, решает травматолог на основании рентгеновского снимка. Он выполняется в двух перпендикулярных проекциях, чтобы отчетливо были видны все поврежденные суставы и связки.

1. Консервативное вправление вывиха делается быстро, после чего врач накладывает фиксирующую повязку на поврежденную конечность. Восстановление не занимает много времени и длится до 3 недель.
2. Вправление хирургическим путем выполняется под общим наркозом. Затем пациенту делают контрольный снимок, чтобы удостовериться в исправлении повреждений. Далее накладывают гипс или лангету. После лечения больному запрещается наступать на травмированную конечность. Восстановление занимает от 2 до 12 недель, иногда и больше. После срастания связок начинается реабилитационный период. В течение его требуется разработка связок. Зажившие связки еще долго дают о себе знать: пока подвижность стопы не восстановится, пациент хромает.

Перелом или вывих?

Вывих ноги часто путают с переломом. Оба вида травмы имеют одинаковые первичные симптомы: нестерпимая боль, гематома, отеки. При переломе добавляется неестественное искривление, полностью теряется подвижность конечности и ее опорные функции. Иногда перелом может привести к открытым травмам, при которых нарушается целостность кожных покровов, и через них просматривается обломок кости.

При вывихе никогда не меняется длинна и состояние конечности, так как происходит лишь смещение сустава. Для перелома характерно расхождение кости. Иными словами, сломанная кость может частично сместиться, отчего изменяется форма или длинна ноги. Подобное смещение очень опасно. Человеку запрещается наступать на травмированную конечность, чтобы избежать еще большего смещения. В подобных случаях лечение долгое и трудное, а восстановление травмированного участка может занять многие месяцы.

Зачастую к вывихам сустава ноги или переломам приводит малоподвижный образ жизни или возрастные изменения суставов нижних конечностей. Чтобы избежать подобных травм, следите за своим физическим здоровьем, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни и употребляйте продукты, богатые кальцием.

Загрузка…

beauty-love.ru

что делать, если подвернул ногу, лечение в домашних условиях

Вывихом ноги называется анатомически неправильное расположение суставных элементов, которое спровоцировано травмой. Вывих ноги дает о себе знать характерными симптомами, по которым можно определить характер травмы. Вывих нога может получить в одном из трех суставов – тазобедренном, коленном или голеностопном. При получении вывиха пострадавшему необходимо подать своевременную квалифицированную помощь – от этого во многом зависит дальнейший успех по восстановлению нормальной работы конечности.

Никто не застрахован от вывиха ноги. Эта травма очень часто встречается в практике врачей-хирургов, особенно с наступлением холодного времени года, когда земля покрыта льдом. При вывихе происходит деформация сустава и визуально становится заметно аномальное положение суставных элементов, нога может сильно распухнуть.

Возникает боль и отек, что может полностью обездвижить пострадавшего, не давая ему наступать на поврежденную ногу. Причем боль не проходит, а только усиливается под влиянием отечности. При получении травмы в любой части нижней конечности – бедре, колене или голени – важна правильно оказанная первая помощь.

Классификация

Вывих нижней конечности классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от объема травматических повреждений вывих различается как полный и частичный. При частичном вывихе между элементами сустава остается площадь соприкосновения. Это повреждение более легкое, чем полный вывих. При полном вывихе концы суставных элементов расходятся и не соприкасаются друг с другом.

В зависимости от происхождения травмы они подразделяются на такие виды:

• врожденные – обычно возникают в результате неправильного внутриутробного развития. Основная причина внутриутробного вывиха ноги – недоразвитие впадины сустава и головки кости бедра. По локализации они связаны преимущественно с тазобедренным суставом ноги. Довольно редко можно встретить и вывих надколенника. Врожденный вывих у новорожденного выявить несложно. Внешне видны аномалии складок в паховой зоне, укорочение одной конечности и ее аномальное отведение в сторону;
• приобретенные – вывих ноги в данном случае сопряжен с травмой, но может быть и произвольным, возникающим при определенных заболеваниях. Травматические повреждения появляются в результате подворачивания ноги, в редких случаях может быть сопряжен с ударом непосредственно в область сустава. Самопроизвольные повреждения являются следствием тяжелых суставных патологий – артрита, артроза, некроза и других заболеваний, в результате чего элементы сустава занимают ненормальное положение.

По наличию сопутствующих повреждений могут быть осложненными и неосложненными. Обычный, неосложненный вывих не имеет тяжелые признаки, ему присущи только симптомы сдвига анатомических структур сустава.

СПРАВКА! При осложненном вывихе к привычным симптомам боли и отеку присоединяются и признаки осложнения – повреждения целостности сухожилий, разрыв мышечных волокон, повреждение нервно-сосудистого пучка.

Также вывихи подразделяют на открытый и закрытый. Последний тип встречается чаще всего. В данном случае не нарушена целостность мягких тканей. В то же время открытый всегда сопряжен с наличием раневой поверхности, проникающей в суставную полость.

В зависимости от места повреждения врачи выделяют:

• вывих тазобедренного сустава;
• травму надколенника;
• вывих колена;
• повреждение голеностопного сустава.

Травма ноги в тазобедренном, коленном или голеностопном суставах характеризуется своими специфическими симптомами, причинами и подходами к выбору лечебных мероприятий.

Вывих тазобедренного сустава

Вывих бедра локализован в тазобедренном суставе, при травме нарушается правильное положение вертлужной впадины и головки бедренной кости. Возникает вывих в этом месте у 5 процентов пострадавших, т.е. травма диагностируется не так часто. Среди пациентов много людей трудоспособного возраста, у которых вывих спровоцирован травмой, также есть и пожилые люди с патологиями суставов.

Повреждение бедра классифицируется в зависимости от того, куда смещена головка бедренной кости. По этому принципу различают:

• задневерхний;
• передненижний;
• задненижний;
• передневерхний.

Вывихи с отклонением бедренной кости в заднюю сторону встречаются гораздо чаще.

Несмотря на то что тазобедренный сустав самый крупный и самый мощный, здесь также могут встречаться вывихи. Чтобы это произошло, необходимо приложить большую силу для смещения бедренной кости. Причины травмы тазобедренного сустава могут быть следующими:

• падение с высоты на ногу, вывернутую наружу;
• ДТП;
• воздействие неблагоприятного фактора (производственная, криминальная травма, сильный удар).

Симптомы вывиха ноги в области тазобедренного сустава четко указывают на повреждение сочленения в этой зоне

Среди признаков травмы отмечается:

• внезапная острая боль в области сустава;невозможность пострадавшего подвигать ногой, а также стать на нее;
• визуально заметная деформация в месте травмы;
• сильная боль в состоянии покоя после получения травмы;
• опухоль и кровоизлияние в области сустава, в паховую зону.

При травме ноги с уходом бедренной кости назад конечность укорачивается, в паховой зоне заметно западение, а в области ягодицы можно прощупать и визуально увидеть выпуклость – ушедшую головку бедренной кости. Переднее смещение головки кости характеризуется отведением ног в сторону и разворотом колена наружу. Конечность удлинена, в области паховой зоны прощупывается смещенная головка кости, ягодица уплощена.

Повреждение тазобедренного сустава может сопровождаться различными осложнениями, которые дополняют симптоматику травмы. Наиболее заметным осложнением является повреждение седалищного нерва, при котором сильно болит вся задняя поверхность ноги, а при разрыве – отсутствие чувствительности и невозможность подвигать ногой.

ВАЖНО! При сдавлении головкой бедренной кости крупных кровеносных сосудов нарушается кровообращение.

При обнаружении пострадавшего с вывихом (подозрением на вывих) тазобедренного сустава необходимо вызывать бригаду медиков и ни в коем случае не пытаться самостоятельно справиться с повреждением, так как любые непрофессиональные действия могут усугубить ситуацию. Пострадавшему можно дать обезболивающее и обездвижить сустав, на зону повреждения приложить холод.

В клинике больному сделают рентген, установят тип травмы и объем повреждений. Вправление проводится бригадой хирургов. В зависимости от травмы вправление может быть выполнено по Кохеру или по Джанелидзе. После вправления делается контрольный рентгеновский снимок и накладывается гипс. Лечение дома продолжается 3–4 месяца.

Читайте также:

Вывих колена

Травма коленного сочленения появляется в результате воздействия непреодолимой силы на область сустава. Риск получения довольно велик, поскольку коленный сустав очень мобилен и подвержен различного рода травмам. Целостность коленного сочленения обеспечивается наличием плотных связок, удерживающих между собой элементы сустава. После разрыва связок или их растяжения, а также при различных заболеваниях коленный сустав становится беззащитным перед внешним воздействием и может случиться вывих.

В большинстве случаев происходит при дорожно-транспортных происшествиях, в результате спортивной травмы, при падении с высоты. Любое воздействие, при котором сустав не выдерживает давления, может спровоцировать смещение костей и вывих. При травме обычно повреждаются и крестообразные связки, удерживающие головки костей между собой.

Непосредственно в момент получения травмы сустав издает громкий звук, похожий на щелчок. Кроме этого, говорит о повреждении патологическая подвижность сустава. Он «ходит» вперед и назад, чего в норме не наблюдается. При травме может возникнуть кровотечение, практически сразу же формируется отечность. Отсутствие таких признаков говорит о врожденной нестабильности сустава.

В ряде случаев у пациентов диагностируется подвывих сустава. Обычно это смещается наколенник, выходящий за границы своего анатомического расположения. Патология может стать следствием артроза, когда уплощается поверхность суставного элемента и он становится очень подвижным.

Подвывих наколенника провоцируется также слабостью мышц, связок, аномальным строением суставов. В результате таких отклонений он легко повреждается. Происходит и после различных операций, если восстановительный период еще не окончен.

Симптомы патологии разнообразны. Пострадавшие в первую очередь сталкиваются с непривычными ощущениями разболтанности в суставе, с невозможностью опереться на больную ногу. Нога болит и отекает, а при попытке подвигать ею ощущается характерный хруст и несостоятельность мышечно-связочного аппарата. Конечность принимает необычную форму в области коленного сустава, визуально виден аномальный изгиб конечности.

Уже через некоторое время в колене появляется отечность, чашечка визуально смещена, а при попытке подвигать ногой можно под рукой прощупать сдвиг надколенника в сторону. В некоторых случаях появляется гематома, а при нарушении кровообращения – побледнение кожного покрова.

Лечение проводится в клинике после проведения рентгена. Сустав вправляется в анатомическое положение, накладывается гипс в среднем на три недели. При незначительном смещении вылечить травму можно в домашних условиях. Для профилактики мышечной атрофии проводится реабилитация, рекомендованы упражнения лечебной физкультуры.

Вывих голеностопа

Вывих голеностопа, несомненно, является наиболее распространенным типом повреждения. Среди всех видов вывиха нижней конечности повреждение голени стоит на первом месте. Эта же травма является и одной из наиболее сложных, поскольку часто сопровождается нарушением целостности связок, внутрисуставными переломами, переломом лодыжки. Вывих голеностопа требует длительного и комплексного восстановления.

Спровоцировать повреждение могут новообразования в области голени, варус или вальгус стопы, ревматоидные изменения в кости, степень крепости связок

Причиной травмы в районе щиколотки могут стать самые различные ситуации. Непосредственной причиной является неудачная постановка голеностопа, в результате чего нога подворачивается и стопа резко искривляется внутрь (пронационный вывих) или наружу (супинационный вывих). В большинстве случаев врачи имеют дело с вывихами внутрь стопы. Также причиной вывиха может быть спортивная травма, падение на ногу и др.

Стоит также учитывать и тот факт, что многие травмы голеностопа развиваются под действием провоцирующего фактора. В последнее время рост числа повреждений в районе щиколотки увеличивается под действием таких факторов:

• гиподинамия;
• врожденные аномалии развития в районе стопы;
• избыточный вес пациентов;
• дефицит кальция при погрешностях питания;
• остеопороз при наступлении раннего климакса;
• ношение обуви на высоких каблуках;
• сидячая работа.

При неосторожном движении или травме происходит вывих голеностопного сустава – обычно смещаются поверхности надтаранного сочленения друг относительно друга. Есть и другой тип вывиха – подтаранный, когда смещение происходит в пяточном, ладьевидном сочленениях.

Симптоматика повреждения довольно явная. Спутать травму голени с другими травмами трудно. Пациенты после несчастного случая высказывают такие жалобы:

• боль в стопе, которая особенно усиливается во время прощупывания лодыжки поврежденной конечности;
• нарастание отечности в области лодыжки, которая может появиться буквально за несколько десятков минут;
• возникновение гематомы в области повреждения, обычно кровоизлияние диагностируется под щиколоткой, но если нога сильно распухла, гематома может быть практически незаметной.

Иногда у пациентов возникает подвывих – незначительное смещение суставных элементов. Пострадавшие могут даже ходить, но им больно наступать на ногу. В некоторых случаях боль не появляется вовсе, но может возникнуть через несколько дней после получения травмы ступни.

Крайне важно правильно оказать первую помощь человеку с травмой. Для начала со ступни нужно снять все предметы, мешающие осмотреть повреждение, – обувь, носки. Это также обеспечит ноге покой, поскольку в любом случае при вывихе быстро появляется отечность. После этого конечности придают возвышенное положение и фиксируют ее.

СОВЕТ! Сверху снять отек помогут пакеты со льдом, приложенные с двух сторон голени.

После этого необходимо обратиться к врачу. В зависимости от тяжести повреждения может потребовать гипсования. Если есть необходимость вправления, это делает врач-травматолог или хирург в стационарном учреждении. Любые самостоятельные действия категорически запрещены. Репозиция осуществляется под наркозом, потом делается контрольный рентген. При повторении вывихов несколько раз в одном месте необходима операция.

При более легких травмах конечность перевязывается бинтом и лечить поврежденную ногу можно в домашних условиях. Компрессионный бандаж даст возможность предотвратить нарастание отека, а также даст возможность восстановить в анатомически правильном положении структуры сустава. Параллельно при лечении используют противовоспалительные мази – они быстро снимают боль, жар в конечности, устраняют воспаление. При необходимости приема дополнительных обезболивающих препаратов врачи рекомендуют средство Кеторол.

После того, как основная терапия окончена, наступает период реабилитации. У пациентов крайне важно провести реабилитацию как можно более полно, чтобы впоследствии не сталкиваться с повторными вывихами. Для восстановления врачи рекомендуют в первую очередь физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• криотерапию;
• ванночки для ног радоновые;
• парафиновые аппликации.

При необходимости пользоваться костылями или специальной обувью со стельками

Чем более полно и качественно будет проведена реабилитация, тем более быстро восстановится поврежденный сустав. Параллельно не запрещается использовать народные средства. Что делать в домашних условиях, подскажет врач. Это могут быть ванночки с календулой, компресс с ромашкой, хозяйственным мылом, нашатырем и многие другие способы вернуть здоровье ноге.

Также на этапе выздоровления разрешено использовать упражнения лечебной физкультуры. Пациентам показана аквааэробика и плавание, работа с массажным цилиндром, упражнения на велотренажере, чтобы разработать голень и стопу. После травмы голеностопа важно соблюдать меры предосторожности, поскольку травма грозит появлением привычного вывиха. Он может случиться и в дальнейшем. Врачи рекомендуют таким пациентам следующее:

• давать полноценную нагрузку на ногу только в рекомендованное время и не раньше;
• соблюдать технику безопасности на производстве, в спорте;
• если подвернул ногу, опухла щиколотка, немедленно обращаться за помощью, поскольку возможен повторный вывих;
• своевременно лечить все заболевания голеностопного сустава, которые могут стать причиной вывиха в дальнейшем.

Осложнения

Вывих ноги – это не такое простое повреждение, как может показаться. Оно может повлечь за собой осложнения, которые существенно ухудшают жизнь пострадавшего человека. Одним из самых распространенных осложнений после вывиха является посттравматический артроз. Он развивается в виде хронического дегенеративного заболевания пострадавшего сустава и связан с потерей естественного объема хрящевой ткани.

Причины развития посттравматического артроза:

• неправильно поставленный диагноз;
• несвоевременно начатое лечение;
• проведение терапии и восстановления не в полном объеме.

Подобные факторы провоцируют проблемы с кровообращением в поврежденном суставе. В результате этого хрящевая ткань питается недостаточно, в ее структуре происходят дегенеративно дистрофические изменения, что в конечном итоге может привести даже к полной потере двигательной активности. Если стопу вывихнула пациентка, чья работа связана с повышенной двигательной активностью (танцовщица, теннисистка), это может спровоцировать уход из профессии.

Вторым наиболее частым и тягостным осложнением повреждения является привычный вывих. Появляется чаще всего при неполном восстановлении сустава. Привычный вывих грозит человеку регулярными травмами. Даже если нога подворачивается незначительно, то у пациента с предрасположенностью уже развивается вывих.

ВАЖНО! Случаются такие вывихи до того времени, пока связки хоть как-то могут выполнять свои функции, в дальнейшем пациенту показана пластика связок и длительное восстановление.

На этапе восстановления наряду с физиотерапевтическими мероприятиями пациентам рекомендовано носить ортопедическую обувь, использовать различные мази, ежедневно делать гимнастику и давать конечности необходимую физическую активность. Если сустав опух и появилась боль, необходимо обратиться к врачу, возможно, развились осложнения.

Самое важное

Вывих ноги – это травма, при которой нарушается нормальное соотношение суставных поверхностей и других элементов. Нижняя конечность имеет три крупных сустава – тазобедренный, коленный и голеностопный. Повреждение может случиться в одном из сочленений.

Все травмы имеют схожую симптоматику – боль в месте повреждения, визуально заметная деформация сустава, нарастание отечности, гематома. При получении вывиха необходима обязательная консультация врача и рентгеновское исследование для постановки точного диагноза. Только после изучения всей картины доктор приступает к лечению. В любом суставе вывих требует иммобилизации даже после вправления и качественной реабилитации.

sustavik.com