Быстро устают мышцы: Почему мышцы устают и как сделать их сильнее [Перевод]

Почему мышцы устают и как сделать их сильнее [Перевод]

По просьбам трудящихся, IraNik
Каждый, кому очень тяжело сделать ещё один повтор в зале или кто чувствует во время бега невероятную слабость, появляющуюся внезапно, когда мышцы достигают предела своей нагрузки, наверняка задаётся вопросом, почему мышцы устают и как можно сделать их сильнее. Чаще всего незаслуженно обвиняют недостаток кислорода, опустошение запасов гликогена в теле или выработку молочной кислоты, и все эти обвинения ложны. Тело — очень отзывчивая, адаптирующаяся машина, использующая сразу несколько взаимодополняющих процессов, чтобы осуществлять физическую активность, и механизм, отвечающий за усталость мышц, так же сложен и имеет как физическую, так и психологическую природу.
Усталость мышц и ионы кальция
Чтобы понять процесс мышечной усталости во время упражнений, исследователям пришлось обратиться к тем, кто постоянно страдает от этой проблемы — больным сердечными заболеваниями и фибромиалгией, потому что механизм, отвечающий за усталость мышц, у всех одинаков, независимо от того, чем он вызван, и, зная, что молочная кислота ни в чём не виновата, учёные изучали усталость мышц, не связанную напрямую с упражнениями.
Проведя магнитно-резонансное сканирование и анализ биопсии мышц, они обнаружили, что глубоко в мышечной ткани находятся так называемые Т-трубочки (transverse tubules), в которых содержатся кальциевые каналы типа L. Эти кальциевые каналы работают как выключатели. В процессе, известном как деполяризация, они напрягают или расслабляют мускулы.
Когда мы долго делаем упражнения, кальциевые каналы начинают выделять ионы кальция. В это время вступает в работу ряд интересных процессов. Во-первых, увеличение количества ионов кальция вызывает знакомое нам жжение в мышцах, продолжающих работать за пределами зоны комфорта. Во-вторых, из-за утечки кальциевых ионов вырабатывается энзим, атакующий и повреждающий мышечную ткань. Боль в мышцах, которую мы испытываем после тяжёлой тренировки, прежде всего возникает из-за этих повреждений, которые тело восстанавливает за день или больше. Отсюда эта идея о «порванных мышцах», о которой так часто говорят бодибилдеры и тяжелоатлеты.

Когда ионы кальция вытекают из своих каналов, клетки мышц тела не могут больше напрягаться или расслабляться как следует. Из-за этого сужается диапазон их движения. Человек начинает хуже выполнять упражнения, несмотря на то, что он прикладывает столько же усилий.
Мышечная усталость и психология
Исследование усталости мышц и механизма её вызывающего, также выявило психологический аспект усталости мышц. Задолго до того, как жжение в мышцах становится ощутимым, наш мозг понимает, какой необходим уровень напряжения, и сигнализирует об общем дискомфорте, иначе говоря, «…ощущение усталости — это осознание изменений в подсознательной системе контроля гомеостаза…».
Это означает, что психологические «хитрости», которые мы используем, такие как визуализация, умственная сосредоточенность и способность двигаться к достижению максимально конкретных целей с высокой мотивацией — все они позволяют нам заставить мышцы работать за пределами зоны комфорта.
Как сделать мышцы сильнее
Есть единственный способ получить более сильные мышцы: часто тренировать их до точки отказа. Чем больше мы тренируем мышцы до того момента, когда начинается утечка кальция, тем более устойчивыми они становятся к её эффектам. Прежде всего, тело адаптируется и перестраивается, восстанавливая повреждения, вызванные разрывающим мышцы энзимом, и отодвигая тот предел, когда начинает вырабатываться кальций, что позволяет наращивать не только силу, но и выносливость.
HIIT (высокоинтенсивный интервальный тренинг) оказался очень эффективным средством для этого, так как он включает в себя время отдыха и восстановления энергии, что, в свою очередь, позволяет телу работать на значительно более высоком уровне интенсивности, чем при обычной непрерывной тренировке.
Мускульная сила и возраст
Поскольку мы говорим о силе мышц, необходимо также обсудить вопрос возраста. Правдиво ли гласит народная мудрость, что с возрастом мышцы становятся слабее, быстрее устают и медленнее восстанавливаются?
Согласно исследованию от 2002 г., в снижении физических способностей, вызываемом старением, задействованы как главные, так и второстепенные факторы. Более свежее исследование показало, что если пожилые люди подвергаются физическим нагрузкам, заставляющим их мускулатуру работать, они могут замедлить и даже обратить вспять вызываемую старением деградацию скелетных мышц.
В исследовании показано, что качественная мускульная ткань насыщена митохондриями. Митохондрии — это клеточные органеллы, функционирующие как энергетические станции клетки. Так же, как местная энергетическая станция производит электричество для всего города, митохондрии отвечают за производство энергии путём разложения углеводов и жирных кислот. Митохондрии окисляют, или жгут, как топливо, углеводы, аминокислоты и жирные кислоты для получения энергии и синтезируют молекулы АТФ (аденозин-трифосфорной кислоты). Мускулам, насыщенным митохондриями, требуется больше энергии, чем мышцам, в которых их мало. Высокоинтенсивный интервальный тренинг (HIIT), поднятие тяжестей, спринт и бег на длинные дистанции — это некоторые виды высокоинтенсивной активности, помогающей нарастить больше митохондрий в мышцах в процессе так называемого биогенеза.

Помимо того, что насыщенная митохондриями мышечная ткань поддерживает нашу биологическую молодость и возможность тренироваться значительно лучше нашей возрастной категории, есть ещё одно преимущество в качественных мышцах: их значительно затратнее поддерживать с точки зрения энергопотребления, чем мышц того же размера, но с меньшим количеством митохондрий. Это позволяет лучше контролировать соотношение жира и мышц в организме.
Подведём итог
Все мышцы разные. Качественные мышцы, к сожалению, тяжелее и дольше наращивать, но они медленнее стареют, устойчивы к усталости и в принципе сильнее. Так что в следующий раз, когда вы почувствуете, что не в силах продолжать тренировку, вспомните, ради чего вы собственно тренируетесь.
Перевод статьи: Why Muscles Get Tired and How to Make Them Stronger

КЛУБ® | Почему устают мышцы и как работают «умные» тренажеры?

• Как работают мышцы?

Еще со школьных времен мы помним, что сам по себе скелет человека двигаться не может. Его двигают мышцы за счет их сокращения — мышца становится короче и толще и как бы тянет кость в ту или другую сторону. Чем больше мышцы сокращаются, тем сильнее они устают. Вроде бы все понятно и логично. Но если попытаться разобраться в этом сложном многоуровневом механизме, все представляется куда сложнее и интереснее.

• Почему наши мышцы устают?

Понятно, что организму в целом и мышцам в частности требуется отдых. Именно во время отдыха происходит обновление клеток. Поэтому природа распорядилась так, чтобы сигнал о  необходимости отдыха поступал в мозг незамедлительно. Эту функцию, как считалось долгое время, выполняет молочная кислота. Именно она вырабатывается в мышцах во время их сокращения, и она же «оповещает» мозг. Если бы молочная кислота перестала вырабатываться, человек не испытывал бы усталости от физических нагрузок, но это могло бы привести к его гибели.

Однако совсем недавно ученые Колумбийского университета Нью-Йорка поставили роль молочной кислоты под сомнение. По их мнению, причина усталости мышц — в молекулах кальция, проникающих в клетки мышечной ткани через зазор в клеточной оболочке, который появляется в результате сокращений мускулатуры. На основании этого открытия уже пытаются создать лекарства, которые могли бы воспрепятствовать «протечке» кальция.

Но, как говорится, любые эксперименты с природой не так безобидны, как может показаться на первый взгляд.

Пока до конца не понятно, что является причиной усталости мышц, но, как бы там ни было, утомляемость напрямую зависит от количества мышц, которые сокращаются во время физических нагрузок и от количества самих сокращений. Если проанализировать эффективность занятия человека на спортивном тренажере, то будет видно, что, помимо непосредственно мышцы, на которую направлена нагрузка, в процессе активное участие принимает множество других групп мышц, которые, в свою очередь, дают сигнал в мозг об усталости. Проще говоря, на обычных тренажерах мы выполняем много лишней работы и быстро утомляемся. Если нагрузку сделать целенаправленной, эффективность тренировки могла бы возрасти в несколько раз.

• Как можно избежать переутомляемсоти мышц?

Добиться такого эффекта можно, занимаясь на тонусных столах. Принцип их действия такой, что во время тренировки, например, мышц брюшного пресса, нагрузка направлена только на них и никуда больше.

Когда вы качаете пресс обычным способом, задействованы оказываются мышцы спины, шеи, рук и ног и, соответственно, все эти мышцы устают. Общая усталость не дает возможности проработать нужные мышцы полностью. На тонусных столах все мышцы, кроме тех, на которые направлена тренировка, отдыхают. Следовательно, количество повторений упражнения может быть больше в несколько раз. В этом и заключается принцип действия этих «умных» тренажеров, и именно поэтому утверждение о том, что тренировка на них может быть в несколько раз эффективнее, чем на обычных тренажерах, не является преувеличением!

Усталость глаз — что делать и как снять

Количество просмотров: 63 654

Дата последнего обновления: 28.10.2021 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Причины возникновения усталости глаз
Симптомы
Виды астенопии
Методы профилактики

Под усталостью понимается перенапряжение глаз, которое выражается в комплексе характерных симптомов и сопровождается желанием уменьшить существующую нагрузку на органы зрения. Данное состояние может быть вызвано рядом причин, но вне зависимости от них игнорировать постоянную усталость глаз нельзя. В медицинской практике существует такой термин, как «астенопия», который подразумевает быстро наступающий дискомфорт и утомляемость глаз во время зрительной работы. Астенопия не является заболеванием, однако без принятия профилактических мер она может стать причиной снижения остроты зрения.

Наверх к содержанию

Причины возникновения усталости глаз

Усталость глаз может быть вызвана различными негативными факторами, которые окружают человека в повседневной жизни. Основными среди них считаются следующие.

Длительная работа за компьютером и использование гаджетов. При постоянной работе за компьютером происходит напряжение зрения и нарушение процессов кровообращения, из-за чего наблюдается покраснение глаз.

Многочасовой просмотр телепередач и фильмов. Современные телевизоры дают меньшую нагрузку на органы зрения, но глаза устают из-за того, что человек больше времени проводит перед экраном.

Неправильная организация рабочего места. В условиях недостаточной освещенности и неправильной расстановки источников света глаза быстро устают. Чтобы снизить нагрузку на органы зрения, желательно расположить рабочий стол параллельно окну, а для освещения использовать светодиодные лампы.

Длительное нахождение за рулем. Сосредоточенное внимание на дороге приводит к тому, что человек меньше моргает, а глазные мышцы напрягаются. Особенно сильно устают глаза при вождении в солнечную погоду, а также вечером и ночью, так как к негативным факторам добавляется слепящий свет от фар встречных автомобилей.

Продолжительное чтение книг и печатных документов. При работе с печатным текстом движение глаз происходит скачкообразно вдоль строк с остановками. Прочитанный текст воспринимается именно в эти короткие промежутки. Это дает сильную нагрузку, которая дополнительно увеличивается при чтении в условиях плохого освещения или при движении транспорта.

Неправильно подобранные средства коррекции зрения. Подобрать очки или линзы может только специалист. Нельзя самостоятельно покупать данные изделия. Если средства коррекции не подходят, то человек может испытывать не только зрительное напряжение, но и головную боль.

Дефицит витаминов. Зачастую усталость глаз – симптом неправильного питания. К снижению функциональности органов зрения может привести дефицит витаминов A, C, группы B, а также полиненасыщенных жирных кислот и калия.

Длительная усталость также может быть следствием напряженной работы с мелкими деталями, частых стрессов, продолжительного нахождения в помещении с сухим воздухом, неудобного положения тела во время работы или чтения и др.

Наверх к содержанию

Симптомы

Независимо от причин, симптомы усталости, как правило, являются схожими. К ним можно отнести:

• дискомфорт;
• покраснение глазных яблок и век;
• временное снижение остроты зрения;
• головные боли;
• ощущение затуманенности зрения, появление вспышек и мерцающих точек;
• чувство тяжести век;
• жжение в глазах;
• повышение внутриглазного давления и др.

Наверх к содержанию

Виды астенопии

Аккомодационная. Это наиболее распространенная форма. В этом случае глаза быстро устают из-за нарушения работы мышц, отвечающих за способность глаз менять фокусное расстояние.

Мышечная. Возникает при ослаблении внутренних мышц глаза, отвечающих за их вращение. Ее характерным симптомом является нарушение объемного зрения и развитие косоглазия. А также именно этот вид астенопии чаще всего сопровождает близорукость.

Смешанная. Это сочетание аккомодационной и мышечной астенопии, которое проявляется в невозможности сфокусировать взгляд на мелких объектах, находящихся на близком расстоянии.

Симптоматическая. Данный вид астенопии зачастую связан с воспалительными процессами в организме или сезонной аллергией.

Нервная. Она является следствием перенесенного стресса или неврастении, возникает без признаков повреждения глаз.

Наверх к содержанию

Методы профилактики

Регулярные консультации с офтальмологом. Важно помнить, что хроническая усталость глаз, которая сопровождается и другими неприятными симптомами, требует консультации со специалистом. Кроме того, в профилактических целях необходимо проверять остроту зрения, внутриглазное давление и другие показатели хотя бы 1 раз в год.

Устранение негативных факторов. Если глаза постоянно устают, необходимо обратить внимание на свои условия работы и отдыха. Большую роль в данном вопросе играет полноценный ночной сон и регулярное снятие усталости с глаз в течение дня. Справиться с утомлением и дискомфортом помогут легкий массаж век и несложные упражнения. Если работа связана с постоянной зрительной нагрузкой, желательно каждый час делать небольшой перерыв, посмотреть в окно, перевести взгляд с близких предметов на отдаленные и обратно. При организации рабочего места следует отрегулировать положение монитора и стула, проверить освещенность, позаботиться о регулярном проветривании. Также необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Еда должна быть полезной, содержать необходимые для здоровья витамины и минералы.

Глаза быстро устают: причины | Дельфанто

Почему быстро устают глаза?

Как правило, патологическое состояние возникает после длительного контакта с монитором компьютера или экраном смартфона, многочасового чтения или езды за рулем (особенно в условиях ограниченной видимости). Спровоцировать усталость органов зрения также может астигматизм, дальнозоркость, близорукость.

Астенопия бывает аккомодационная и мышечная. Первая развивается из-за переутомления цилиарной мышцы, которая регулирует кривизну хрусталика. Мышечная астенопия, как правило, встречается при близорукости, которая не подвергается коррекции. В некоторых случаях патологическое состояние является следствием врожденной слабости прямых глазных мышц.

Зачастую быстро устают глаза и болят на фоне развивающегося синдрома «сухого глаза» (ксерофтальмия). При длительной концентрации внимания на экране монитора или смартфона сокращается частота моргания, что приводит к нарушению стабильности слезной пленки. Слизистая оболочка не увлажняется, поэтому органы зрения быстро устают, пересыхают. Нередко ксерофтальмия сопровождается зудом, покраснением конъюнктивы, жжением.

Другие причины развития синдрома уставших глаз?

Зрительное переутомление может возникнуть не только из-за длительной работы за компьютером. Есть и другие провоцирующие факторы:

• Неправильная организация рабочего места. При недостаточном освещении, чрезмерной сухости воздуха в помещении, неправильной настройке частоты обновления экрана могут появиться симптомы усталости глаз.
  
• Ношение корректирующей оптики. У многих людей, которые носят линзы или очки, из-за неправильного подбора оптики быстро устают глаза и все расплывается.
• Вегетососудистая дистония. Частые скачки артериального давления негативно сказываются на состоянии зрительного аппарата, приводят к быстрому их утомлению при малейших нагрузках.
• Гормональный дисбаланс. Особенно опасны для зрительной системы гормональные сбои, вызывающие дисфункцию щитовидной железы. Они нередко приводят к астенопии, снижению остроты зрения.
• Заболевания позвоночника. Остеохондроз и другие патологии часто приводят к нарушению циркуляции крови, блокируют поступление кислорода к глазным тканям. Это нередко приводит к переутомлению зрительного аппарата.
• Прием некоторых лекарств. Многие препараты имеют побочные действия, из-за которых появляется слезоточивость, боль, зуд, зрительное переутомление.

Причиной развития астенопии может стать и несбалансированный рацион. Если организм испытывает дефицит витаминов (А, В, С), минералов, это может негативно отразиться на здоровье зрительного аппарата.

Как распознать астенопию?

Есть ряд симптомов, характерных для переутомления зрительного аппарата. К ним относится:

• слезотечение;
• снижение остроты зрения, особенно после нагрузки;
• покраснение конъюнктивы;
• головные боли;
• жжение, зуд.

Зачастую при астенопии кажется, что в глаз что-то попало. Появляется непреодолимое желание избавиться от инородного тела. Если с симптомами, а также причинами астенопии не бороться, они могут спровоцировать развитие более серьезных патологий зрительного аппарата.

Очень быстро устают глаза от компьютера: что делать в такой ситуации?

При длительной работе за компьютером нужно заботиться о профилактике развития астенопии. Снять усталость глаз помогает соблюдение режима труда и отдыха. Запомните, что каждые 30-45 минут нужно делать 10-минутные перерывы в работе. Во время отдыха полезно заняться зрительной гимнастикой:

• Сделайте по 10 вращательных движений в одну, а затем в другую сторону.
• Сохраняя неподвижное положение головы, медленно отведите взгляд максимально вправо, переведите его перед собой, отведите влево.
• Максимально сожмите и полностью расслабьте веки. Повторите 15-20 раз.
• Поморгайте не менее 40-50 раз с высокой частотой. Это поможет усилить секрецию слезных желез.

Офтальмологи рекомендуют совместить эту гимнастику с массажем надбровных дуг, упражнениями для разминки плечевого пояса. По мнению врачей, одним из способов предупреждения астенопии могут стать очки со специальным напылением, которые усиливают остроту зрения, помогают более четко различать цвета. Для выбора оптики нужно обратиться к офтальмологу.

Если быстро устают глаза и это явление приобретает хронический характер, может потребоваться медикаментозная терапия. Для этого используют офтальмологические растворы, гели, мази. Их можно разделить на несколько групп:

• Сосудосуживающие. Убирают отечность, покраснение конъюнктивы.
• Витаминные. Комплексы, которые способствуют насыщению глазных тканей полезными микроэлементами.
• Увлажняющие. Устраняют сухость слизистой оболочки, подходят для лечения, а также профилактики ксерофтальмии.

Длительность медикаментозной терапии определяется индивидуально с учетом выраженности симптомов, стадии развития астенопии. Капли, мази и гели можно использовать при ношении линз.

Быстро устают глаза: что делать, чтобы сохранить их здоровыми?

Глазные капли – одно из средств для борьбы с синдромом усталых глаз. Но они подходят только для симптоматического лечения и не устраняют причины усталости. Поэтому если вы хотите сохранить здоровье органов зрения, лучше отдать предпочтение более эффективным средствам.

Препарат Дельфанто® – это первое на российском рынке средство, которое борется с причинами сухости и переутомления органов зрения. Его основой является стандартизированный экстракт MaquiBright®, который содержит 35% мощных антиоксидантов. Они помогают нормализовать работу слезных желез, избавиться от синдрома «сухого глаза» и предотвратить переутомление.

Дельфанто® рекомендуют принимать людям, чья деятельность предусматривает длительную работу за компьютером, чтение большого количества печатной литературы, дальние поездки за рулем. Препарат прошел клинические тестирования. Его можно принимать при использовании контактной оптики, глазных капель.

Миастения. Причины, диагностика и лечение.!

1.Что такое миастения?

Миастения – это аутоиммунное хроническое заболевание, которое характеризуется слабостью и быстрой усталостью мышц. При этом речь не идет о занятиях спортом или тяжелом физическом труде. К примеру, при миастении могут уставать и слабеть челюсти во время приема пищи и ее пережевывания. После отдыха в течение какого-то времени мышцы вновь могут работать.

Такая слабость мышц, характеризующаяся усталостью и ослабеванием мышц и их восстановлением после отдыха, является отличительной чертой именно миастении. Кроме того, у больных нередко наблюдаются периоды чередования фазы обострения болезни и ее ремиссии, когда симптомы уменьшаются или даже пропадают совсем.

Миастения чаще всего поражает мышцы, контролирующие глаза и движения век, поэтому первые симптомы, которые можно заметить при болезни – это опущение век и/или нечеткость зрения. У больного может двоиться в глазах. У многих пациентов миастения начинается именно с этой глазной миастении. В большинстве случаев слабость постепенно распространяется на другие группы мышц в течение одного-двух лет.

Миастения, поражающие многие группы мышц по всему телу, называется общей миастенией. Мышцы, на которые влияет болезнь, могут быть самыми разными, поэтому усталость мышц может появляться при жевании, глотании, улыбке, движении плеч, поднятии руки, висении, подъеме из положения сидя и лежа, ходьбе по лестнице. Бывает, что страдают мышцы, необходимые для дыхания. Такое состояние называется миастенический кризис, и оно может представлять опасность для жизни.

Миастения может поражать кого угодно, хотя чаще это случается с женщинами в возрасте между 20 и 40 годами и мужчинами в возрасте 50-70 лет. В случае рождения ребенка у женщины с миастенией ребенок может иметь некоторую временную слабость мышц (т.н. неонатальная миастения), потенциально опасную для жизни. Это связано с тем, что ребенку передаются антитела из крови матери. Но, как правило, в первые недели жизни ребенка антитела выводятся из организма и у младенца развивается нормальный тонус и сила мышц.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2. Причины заболевания

В нормальном состоянии нервы, передавая сигналы через рецепторы, заставляют мышцы работать. Химическое вещество, которое доставляет эти сигналы, называется ацетилхолин. Когда ацетилхолин связывается с рецептором нерва, мышцы сокращаются. При миастении в организме меньше рецепторов ацетилхолина, чем это необходимо.

Миастения считается аутоиммунным заболеванием. Вообще, при аутоиммунных заболеваниях клетки Вашего тела, которые должны отвечать за борьбу с посторонним негативным воздействием (вирусами, бактериями и т. д.), ошибочно принимают за опасные часть клеток Вашего собственного организма, в результате чего начинают бороться с ними и разрушать организм изнутри. В случае с миастенией антитела атакуют и разрушают рецепторы ацетилхолина, необходимого для мышечного сокращения.

Никто точно не знает, что заставляет организм начать производить антитела, которые разрушают рецепторы ацетилхолина. В некоторых случаях этот процесс, видимо, связан с вилочковой железой, которая способствует выработке антител.

Примерно у 15% пациентов с миастенией была диагностирована тимома, опухоль тимуса. Хотя большинство тимом являются доброкачественными, тимус обычно удаляют для того, чтобы предотвратить возможное распространение рака. Операция по удалению тимуса носит название тимэктомия. И в некоторых случаях тимэктомия способствует улучшению симптомов миастении, даже если опухоли не было.

Посетите нашу страницу
Неврология

3.

Диагностика миастении

Во время медицинского обследования и диагностики миастении врач может наблюдать признаки слабость определенных групп мышц. Анализ крови может выявить наличие ацетилхолин-рецепторов или специфических для мышц антител. Кроме того, возможно проведение специальных тестов, которые используют электричество, чтобы стимулировать мышцы, в то время как производится измерение силы мышц.

Если при миастении мышечная сила изменяется предсказуемо в течение тестов, Вам могут дать определенные лекарства, которые заметно и значительно улучшают силу мышц на короткое время. Это способствует дальнейшему подтверждению диагноза.

Врач может назначить и другие специальные тесты, например, КТ или МРТ для проверки тимомы. Кроме того, проверяется склонность к повышенному артериальному давлению и глаукоме. Может быть сделан анализ крови, который покажет, есть ли у Вас заболевания щитовидной железы и другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), диабет, проблемы с почками или какие-то инфекции.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение болезни

Лечение миастении проводится с помощью лекарств, а иногда и хирургического вмешательства. Врач может назначить прием препаратов, которые увеличивают количество ацетилхолина, тем самым повышая стимуляцию рецепторов. Иммунодепрессанты могут приниматься для того, чтобы замедлить выработку антител.

В особо тяжелых случаях может потребоваться процедура, которая называется плазмаферез. В ходе плазмафереза кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который удаляет содержащую антитела плазму и заменяет ее плазмой без антител.

Если у пациента с миастенией диагностирована тимома, проводится операция по ее удалению, тимэктомия. Причем врач может рекомендовать эту операцию, даже если опухоли нет, потому что удаление тимуса улучшает симптомы болезни у многих пациентов.

В случае слабости дыхательных мышц пациент может испытывать проблемы с дыханием. Тогда, возможно, потребуется интенсивная терапия и временное использование дыхательных аппаратов.

Часто миастенический кризис происходит во время тяжелой инфекции, поэтому для ее лечения, вероятно, потребуется прием антибиотиков.

Стоит также учитывать, что некоторые лекарства могут усиливать симптомы миастении, в том числе:

• Некоторые антибиотики;
• Наркотические средства;
• Пеницилламин;
• Магний;
• Анестетики;
• Миорелаксанты;
• Некоторые препараты, применяемые для лечения сердечных аритмий.

Российские химики изучили перспективное лекарство от мышечной слабости — Газета.Ru

Российские ученые исследовали свойства синтезированного ими вещества, которое может быть эффективным лекарством при мышечной слабости. Химики показали, что это соединение обладает длительным действием и оказывает меньшие побочные эффекты, чем известные аналоги. Статьи с результатами работы опубликованы в журнале Neuropharmacology и Scientific Reports. Исследование поддержано грантом Российского научного фонда (РНФ).

Авторы работы исследовали свойства соединения C-547 (алкиламмониевого производного 6-метилурацила). Оно блокирует работу фермент ацетилхолинэстераза. Этот фермент контролирует величину сигнала, который нерв посылает мышце, заставляя ее сокращаться. Блокаторы (или ингибиторы) ацетилхолинэстеразы используют, чтобы усилить сигнал, посылаемый нервом, что позволяет предотвратить мышечную слабость у больных миастенией гравис (Myasthenia Gravis). Мышцы таких пациентов быстро устают, в результате люди с трудом переносят даже небольшие физические нагрузки, у них часто бывает нарушена речь, затруднено глотание. Если слабость затрагивает и дыхательную мускулатуру, то наступает смерть от удушья.

Для терапии миастении применяются различные блокаторы ацетилхолинэстеразы, но большинство из них обладает побочными эффектами, связанными с гиперактивацией гладкой мускулатуры мочевого пузыря и кишечника. Они проявляются из-за слабой избирательности (селективности) действия блокаторов: препараты воздействуют не только на ацетилхолинэстеразу, но и на другие ферменты. Поэтому побочные эффекты лечения миастении сильно снижают качество жизни пациентов.

«Ингибитор, который был синтезирован в нашем институте, является одним из самых селективных ингибиторов фермента ацетилхолинэстеразы. Используя это его свойство, мы показали, что если при терапии состояний патологической мышечной слабости ингибировать только ацетилхолинэстеразу и не трогать близкородственный фермент бутирилхолинэстеразу, то можно значимо снизить побочные эффекты со стороны гладкой мускулатуры мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта», – рассказал один из авторов работы, руководитель Международного научно-инновационного центра нейрохимии и фармакологии Константин Петров.

Особенности всасывания, распределения и выведения (фармакокинетику), а также воздействие на организм (фармакодинамику) блокатора ученые проследили в крови и органах крыс с моделью мышечной слабости: мышцах, сердце, печени и почках – и в препаратах мочевого пузыря человека.

Авторы статьи установили, что С-547 в количестве, необходимом для терапии мышечной слабости, не вызывает никаких изменений в работе мышц мочевого пузыря. Его аналог, который уже используется в медицине, бромид пиридостигмина, напротив, значительно повышает тонус и силу сокращений стенок данного органа. Ученые также установили, что эффект от приема С-547 сохраняется достаточно долго – более 72 часов. Благодаря этим свойствам ингибитор С-547 считается одним из самых перспективных препаратов для терапии миастении.

Какао повышает выносливость и активность людей после 40 лет – Учительская газета

К такому выводу пришли ученые после эксперимента в тренажерном зале.

Флаванолы какао продляют молодость.

Ученые из Британии доказали, что какао улучшает выносливость людей старше 40 лет во время занятий спортом и в повседневной жизни, сообщает naked-science.ru. В эксперименте, который провели исследователи, участвовали 17 здоровых людей. Одиннадцать мужчин (средний возраст – 45 лет) и шесть женщин (средний возраст – 47 лет). Все они не курили, не имели сердечно-сосудистых заболеваний, не принимали лекарств. Испытуемые крутили педали велотренажера, поддерживая темп 65-80 оборотов в минуту. Во время тренировки у всех участников измеряли физические показатели.

Затем участников разделили на две группы и одна из них неделю принимала добавку флаванолов какао. Это антиоксиданты, которые содержатся в какао, темном шоколаде, красном вине, чае и овощах. Флаванолы улучшают способность организма насыщать мышцы кровью, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, предотвращают образование тромбов и улучшают память.

Через семь дней обе группы вернулись в тренажерный зал. Их опять попросили выполнить упражнения, во время которых постепенно увеличивалась нагрузка. В это время ученые измеряли давление, пульс, кинетику обмена кислорода в легких и время, необходимое для его доставки. Чем короче время кинетики, тем легче человеку крутить педали.

У участников, которые принимали добавку какао, время кинетики сократилось с 40 до 34 секунд и они лучше справлялись с упражнениями по сравнению с участниками из второй группы.

Еще один эффект, который заметили исследователи: прием флаванолов способствует тому, что люди во время занятий спортом получают больше удовольствия.

Ученые считают, что многие люди недостаточно активны, потому что находятся в плохой физической форме и быстро устают. Объясняется это тем, что мышцы плохо снабжаются кровью во время нагрузок. Причем не только во время занятий спортом, но и в повседневной жизни.

Myasthenia Gravis. Симптомы и информация Myasthenica gravis

Общие сведения о мышцах

Каждая мышца снабжается нервом, который разделяется на более мелкие нервы, которые распространяются вдоль мышечных волокон. Между концами нервов и поверхностью мышцы есть крошечный промежуток. Этот разрыв называется нервно-мышечным соединением (см. Диаграмму ниже).

Мозг посылает сигналы по нервам к мышцам, которые он хочет сжать (сжать). Нервные окончания выделяют химическое вещество, называемое нейротрансмиттером, в нервно-мышечный узел.Этот нейромедиатор называется ацетилхолином. Ацетилхолин быстро прикрепляется к рецепторам мышц. Это, в свою очередь, заставляет мышцы напрягаться. На каждом мышечном волокне имеется множество рецепторов ацетилхолина.

Что происходит при миастении и что ее вызывает?

Люди с миастенией имеют нарушение в передаче нервных импульсов от нервов к мышцам. Мышцы не стимулируются должным образом, поэтому не напрягайтесь (сокращайтесь) хорошо и быстро утомляются и становятся слабыми.

Неисправность вызвана проблемами с иммунной системой. Миастения — аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система (которая обычно защищает организм от инфекций) по ошибке атакует сама себя. (Другие аутоиммунные заболевания включают диабет 1 типа и заболевания щитовидной железы.) У большинства людей с миастенией вырабатываются антитела, которые блокируют, изменяют или разрушают рецепторы ацетилхолина в мышцах. В этом случае ацетилхолин не может прикрепиться к рецептору, поэтому мышца становится менее способной к сокращению.

Что вызывает образование аномальных антител?

Причина, по которой иммунная система организма начинает вырабатывать аномальные антитела против мышечных рецепторов, неизвестна. Аномальные антитела вырабатываются в различных частях иммунной системы, включая:

• Костный мозг
• Кровь
• Лимфатические железы
• Вилочковая железа

Однако вилочковая железа считается основным источником аномальных антитела (см. ниже).

У кого развивается миастения гравис?

Миастения может развиться в любом возрасте, но чаще всего поражает женщин в возрасте до 35 лет и мужчин в возрасте 50–70 лет. Им страдает примерно 1 человек из 7000. У женщин вероятность развития миастении в три раза выше, чем у мужчин. Это может произойти у более чем одного члена одной семьи.

Какую часть имеет вилочковая железа при миастении?

Вилочковая железа — это небольшая железа в верхней части грудной клетки сразу за грудиной (грудиной). Это часть иммунной системы. Вилочковая железа является аномальной у многих людей с миастенией, особенно у тех, у кого миастения развивается в возрасте до 40 лет.Точная роль клеток тимуса не ясна. Однако клетки могут иметь какое-то отношение к программированию или выработке антител против рецепторов ацетилхолина. У некоторых людей хирургическое удаление вилочковой железы излечивает миастению.

У небольшого количества людей с миастенией развивается разрастание (опухоль) вилочковой железы, называемое тимомой. Если это происходит, то обычно не злокачественное (доброкачественное), однако в очень небольшом количестве случаев оно злокачественное (злокачественное).

Каковы симптомы миастении?

Типичный основной симптом — мышечная слабость, которая усиливается при физической активности и улучшается при отдыхе. Пораженные мышцы очень быстро устают или утомляются. Это означает, что симптомы обычно ухудшаются в конце дня и после тренировки. Симптомы могут появляться и исчезать сначала при задействовании мышц. Симптомы сильно различаются у разных людей с миастенией:

• В первую очередь чаще всего поражаются мышцы вокруг глаз, так как они постоянно используются и могут быстро утомиться.Это вызывает опущение века (птоз) и двоение в глазах. У некоторых людей поражаются только мышцы вокруг глаз (при низком уровне аномальных антител). Если симптомы влияют только на мышцы вокруг глаз на срок более двух лет, то заболевание вряд ли перейдет на другие мышцы. Это называется миастенией глаз и поражает 1 из 7 человек с миастенией гравис.
• Также часто поражаются мышцы вокруг лица и горла. Затруднение при глотании и невнятная речь могут быть первыми признаками миастении.
• Может развиться слабость в руках, кистях, пальцах, ногах и шее.
• Иногда возникает слабость в грудных мышцах. В тяжелых случаях может развиться миастенический криз (см. Ниже).

Степень тяжести симптомов (насколько быстро утомляются мышцы) может варьироваться от легкой до тяжелой. Инфекция или стресс могут усугубить симптомы.

Как диагностируется миастения?

Нередко откладывается диагностика миастении. Это связано с тем, что мышечная слабость часто начинается очень постепенно и сначала может быть легкой.При осмотре у врача может быть обнаружена мышечная слабость, которая может подсказать диагноз.

Затем можно провести следующие тесты:

• В большинстве случаев анализ крови может обнаружить аномальные антитела и подтвердить диагноз.
• Тесты мышц и нервов могут потребоваться в некоторых случаях, когда диагноз неясен.
• Сканирование верхней части грудной клетки может быть выполнено для расчета размера и формы вилочковой железы.
• Дыхательные пробы выполняются людям со слабостью грудных мышц.

Как лечить миастению?

В большинстве случаев миастения поддается эффективному лечению.

Антихолинэстеразные лекарства

Эти лекарства задерживают распад ацетилхолина, когда он высвобождается из нервных окончаний. Затем доступно больше ацетилхолина, чтобы конкурировать с аномальными антителами к мышечным рецепторам, что затем увеличивает силу мышц. Эти лекарства работают лучше всего при легкой форме заболевания и низком уровне антител.Чаще всего назначают антихолинэстеразное лекарство под названием пиридостигмин.

Удаление тимуса (тимэктомия)

В некоторых случаях это вариант. Тимэктомия может улучшить симптомы у некоторых людей с миастенией.

Стероидные препараты

Стероидные препараты, такие как таблетки преднизолона, часто используются при лечении миастении. Стероиды подавляют иммунную систему и предотвращают образование аномальных антител. Низкой дозы, часто через день, обычно достаточно для людей, у которых симптомы затрагивают только мышцы вокруг глаз.Могут потребоваться более высокие дозы для предотвращения симптомов, если поражены другие мышцы, кроме глаз.

Чтобы контролировать симптомы с помощью стероидов, может потребоваться несколько месяцев. После улучшения дозу обычно постепенно снижают, чтобы найти самую низкую дозу, необходимую для предотвращения симптомов. У некоторых людей доза стероидов, необходимая для борьбы с болезнью, может быть довольно высокой и вызывать побочные эффекты. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Оральные стероиды».

Иммунодепрессанты

В дополнение к стероидным препаратам могут быть рекомендованы иммунодепрессанты, такие как азотиаприн.Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему.

Комбинации лекарств

Стероид плюс иммунодепрессант, как правило, работают лучше, чем любой из них по отдельности. Кроме того, необходимая доза стероидов часто бывает меньше, если добавляется иммунодепрессант, что снижает риск побочных эффектов при приеме стероидов.

Миастенический кризис

Миастенический кризис возникает, когда мышцы, контролирующие дыхание, ослабевают до такой степени, что дыхание становится очень затрудненным. Обычно требуется госпитализация, и иногда на короткое время выполняется вспомогательное дыхание с помощью аппарата ИВЛ.

Плазмаферез может быть назначен при миастеническом кризе. Это процедура, при которой вашу плазму заменяют на донорскую плазму крови, не содержащую аномальных антител. Это быстро избавляет от аномальных антител на короткое время. Затем это дает время для начала или изменения других процедур, описанных выше.

Как протекает болезнь и прогноз (прогноз)?

Без лечения миастения может стать серьезным, опасным для жизни заболеванием. Лечение обычно дает хорошие результаты, но у многих людей с миастенией некоторые симптомы сохраняются.Миастения — очень изменчивое состояние, которое может вызывать длительные трудности в повседневной деятельности.

Миастения иногда временно становится менее тяжелой (переходит в ремиссию), то есть прием лекарства можно уменьшить или отменить. Однако симптомы часто возвращаются (рецидив).

Мышечные дистрофии — Обзор. Информация и советы

Что такое мышечная дистрофия?

Мышечная дистрофия (МД) — это название группы заболеваний, вызывающих мышечную слабость.Есть много разных типов МД. Различные типы различаются в зависимости от того, насколько они легкие или тяжелые, и на какие мышцы они влияют.

Что вызывает мышечную дистрофию?

Причина — ненормальный или «дефектный» ген. Гены состоят из биологического материала, называемого ДНК. Гены — это «центр управления» каждой клеткой тела, включая мышечные клетки. Гены контролируют химические вещества (белки), производимые клеткой. Некоторые гены контролируют белки, необходимые для правильной работы мышечных волокон.Именно эти гены участвуют в БМ.

«Неисправный» ген в MD означает, что один из белков, необходимых мышечным клеткам, не может быть произведен правильно. Белок либо будет отсутствовать, либо будет «дефектным» белком, который не работает должным образом. Это приводит к повреждению мышечных волокон и мышечной слабости. В зависимости от конкретного типа дефектного гена и дефектного белка возникают разные типы мышечной слабости. Вот почему существуют разные типы МД.

Передается ли MD по наследству?

Иногда.Поскольку MD имеет генетическую причину, он может передаваться по наследству — это означает, что дефектный ген может передаваться от родителя к ребенку. Однако во многих случаях дефектный ген встречается только у одного человека, а остальная часть семьи имеет нормальные гены.

При некоторых типах MD члены семьи могут «нести» дефектный ген, не обладая при этом мышечной слабостью.

Если у вас или у члена вашей семьи есть MD, вам обычно предложат анализы и специальную консультацию от врача, который специализируется на диагностике генетических заболеваний (генетика).Это может дать больше информации о конкретном «дефектном» гене и точном типе MD, который у вас есть или у вашего родственника. Затем эту информацию можно использовать, чтобы выяснить, может ли «дефектный ген» повлиять на других членов семьи.

Каковы симптомы мышечной дистрофии?

Основной симптом MD — мышечная слабость. Это сильно различается между разными типами MD.

Симптомы могут проявиться в любом возрасте от рождения до среднего возраста, в зависимости от того, какой тип MD присутствует.У маленьких детей мышечная слабость может быть замечена как «вялость» ребенка. У младенцев старшего возраста и маленьких детей слабость может проявляться в том, что у ребенка задержка «двигательных вех». Это означает задержку в обучении держать голову, сидеть, ползать или ходить. (Но обратите внимание, что есть много других причин задержки моторных вех, помимо MD.)

Существуют также различия в том, какие части тела поражены. Различные типы MD влияют на разные области мышц (известные как группы мышц) тела — см. Рисунок ниже.

Сама мышечная слабость может быть легкой, средней или тяжелой. Различные типы MD различаются в зависимости от того, насколько быстро или медленно прогрессирует слабость.

Иногда могут наблюдаться другие симптомы, кроме мышечной слабости. Это:

• Мышечное истощение, при котором мышцы становятся тонкими.
• Гипертрофия мышц — при которой мышцы крупнее, чем обычно, даже если они работают хуже.
• Боли в мышцах.
• Контрактуры — при которых суставы напряжены из-за стеснения мышц или уменьшения подвижности суставов.
• Задержка в развитии ребенка (это означает, что «вехи» развития ребенка наступают позже, чем обычно).
• Некоторые типы МД могут поражать сердце. В некоторых случаях могут наблюдаться симптомы сердечных заболеваний без особой мышечной слабости.

Какие бывают типы мышечной дистрофии?

Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД)

Это наиболее распространенный и наиболее тяжелый тип МД. Это вызывает слабость мышц в основном в ногах и плечах.Слабость начинается в раннем детстве и постепенно увеличивается, влияя на способность ребенка ходить.

МДД обычно поражает мальчиков, а не девочек. Женщины и девочки могут быть носителями «дефектного» гена Дюшенна, но обычно не имеют мышечной слабости или каких-либо симптомов. Однако в редких случаях у девочек или женщин с геном Дюшенна может развиться мышечная слабость.

Обычно мальчики с МДД нуждаются в инвалидной коляске примерно с 12 лет. Начиная с позднего подросткового возраста, могут возникнуть осложнения (например, слабость дыхания или сердечной мышцы), требующие лечения.В редких случаях слабость сердечной мышцы может возникнуть у женщин-носителей гена МДД.

Проблемы с сердцем и дыханием со временем становятся более серьезными и сокращают жизнь. Мужчины с МДД обычно доживают до 20 лет, а иногда и дольше.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Мышечная дистрофия Дюшенна».

Мышечная дистрофия Беккера (BMD)

BMD во многом схожа с МДД, но менее серьезна. Симптомы начинаются в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Слабость прогрессирует медленно, поэтому мужчины в возрасте от 40 до 50 лет могут испытывать трудности при ходьбе.Может возникнуть слабость сердца и дыхательных мышц, и может потребоваться лечение.

Как и тип Дюшенна, МПК обычно поражает только мальчиков. Девочки и женщины могут быть носителями этого гена, но обычно не имеют симптомов. В редких случаях женщины или девушки с геном Беккера могут иметь мышечную слабость или проблемы с сердцем.

Мышечная дистрофия пояса конечностей (LGMD)

Мышечная дистрофия пояса конечностей вызывает слабость в мышцах верхней части рук и ног, поэтому в названии этого состояния используется термин «пояс конечностей».Есть много разных типов LGMD. Они могут повлиять на мужчин или женщин. Симптомы и мышечная слабость сильно различаются в зависимости от конкретной формы LGMD.

Некоторые типы LGMD могут вызывать нарушение сердечного ритма или слабость сердца и дыхательных мышц. Может потребоваться наблюдение и лечение.

Фациоскапуло-плечевая мышечная дистрофия (ЛЛД)

ЛЛД также называется Ландузи-Дежерина или фациоскапулоперонеальной МД. ЛЛПД может поражать как мужчин, так и женщин.

FSHD влияет на мышцы лица, плеча и предплечья. Иногда могут поражаться и ноги. Симптомы обычно появляются в возрасте 40-50 лет. Степень мышечной слабости сильно варьируется от человека к человеку. Примерно 3 из 10 человек с ЛЛПД не замечают никаких симптомов. Примерно 1 из 10 человек с ЛЛПД в конечном итоге нуждается в инвалидной коляске. У большинства людей с ЛЛПД симптомы находятся где-то посередине между этими двумя крайностями. В целом перспективы хорошие, и ЛЛПД обычно не влияет на продолжительность жизни человека.

FSHD можно заметить как слабость лицевых мышц. Например, глаза человека могут оставаться приоткрытыми во время сна или он может быть не в состоянии плотно закрыть глаза. У них могут быть трудности с поджатием губ, как при надувании воздушных шаров или игре на духовом инструменте. У подростков или взрослых с ЛЛПД могут быть боли в плечах, округлые плечи и тонкие плечи.

В редких случаях у людей с ЛЛПД может быть нарушение сердечного ритма, что может потребовать наблюдения или лечения.

Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса

Доктор медицины Эмери-Дрейфуса начинается в детстве или юности.Это может повлиять на мышцы плеч и предплечий, что затрудняет подъем тяжелых предметов. Кроме того, страдают мышцы голени, что может привести к спотыканию при ходьбе. Также может возникать стянутость (контрактуры) мышц и суставов. MD Эмери-Дрейфуса обычно увеличивается (прогрессирует) очень медленно. Людям, страдающим этим заболеванием, может понадобиться инвалидная коляска в более позднем возрасте.

Emery-Dreifuss MD иногда поражает ту часть сердца, которая контролирует частоту сердечных сокращений. Это может вызвать замедленное сердцебиение (называемое блокадой сердца) и симптомы усталости, головокружения или обморока.Это можно вылечить с помощью кардиостимулятора. По этой причине людям с MD Emery-Dreifuss рекомендуется регулярные проверки сердца.

Врожденная мышечная дистрофия (ВМД)

ВМД встречается редко (встречается примерно у 1 ребенка из 50 000). Он вызывает мышечную слабость в раннем возрасте — в течение первых шести месяцев после рождения. Первые симптомы — плохой контроль головы и слабые мышцы, из-за которых ребенок кажется вялым. Могут быть жесткие суставы (контрактуры) из-за того, что ребенок не может достаточно двигать суставами.

Существуют разные типы ВМК, которые различаются от человека к человеку по степени тяжести и по тому, ухудшаются ли они (прогрессируют). Во многих случаях ВМД не прогрессирует, поэтому, хотя ребенок продолжает испытывать трудности, его мышечная сила со временем улучшается, и ребенок может жить нормальной продолжительностью жизни.

Некоторые типы CMD более тяжелые или прогрессирующие. В этих случаях мышечная слабость более выражена, и у ребенка могут быть другие проблемы, такие как припадки (припадки), трудности с обучением, проблемы с дыханием и ухудшение зрения.

Окулофарингеальная мышечная дистрофия (OPMD)

OPMD обычно начинается примерно в 50-60 лет. Это вызывает слабость в мышцах глаза и горла. Первые симптомы — опущенные веки и затрудненное глотание. Позже, по прошествии многих лет, также может развиться легкая слабость конечностей в области плеч и бедер.

Существуют различные виды лечения, которые могут помочь при проблемах с веками и глотании.

Как диагностируется мышечная дистрофия?

Обычно первое подозрение на это связано с симптомами: мышечная слабость замечается пациентом, семьей или врачом.Кроме того, если у ребенка задерживаются двигательные вехи (как упоминалось выше), врач может посоветовать пройти тестирование на MD, даже если проблема может быть связана с другой причиной.

MD может быть диагностирован с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

• Анализ крови на креатинкиназу (CK) — при многих типах MD уровень CK в крови очень высок.
• Биопсия мышцы — это взятие небольшого образца мышцы под местной анестезией. Образец исследуют под микроскопом, и можно проверить мышечные химические вещества (белки).
• Генетический анализ — это тестирование ДНК человека с использованием образца крови. Он может обнаружить многие (не все) случаи MD.
• Электромиограмма (ЭМГ) — это запись электрической активности в мышце.
• УЗИ мышц используется для выявления подозрения на ВМК.

Что еще это может быть?

Есть и другие заболевания, вызывающие мышечную слабость. Это:

• Состояния, называемые миопатиями, при которых наблюдается мышечная слабость.Некоторые миопатии являются временными проблемами и не носят генетического характера.
• Другие состояния, называемые нервно-мышечными расстройствами. Это название группы состояний, влияющих на нервы, мышцы или и то, и другое.
• Миотоническая дистрофия. Это может быть классифицировано как тип MD или нервно-мышечное расстройство. Это влияет на мелкие мышцы, например, на лице, челюсти, шее и руках. Миотоническая дистрофия может начаться в любом возрасте от рождения до старости. Это может повлиять как на мужчин, так и на женщин.
• Дистальные миопатии.Это очень редкие формы мышечной слабости, поражающие дистальные мышцы рук и ног. Есть разные виды. Большинство из них очень мягкие.

Как лечится мышечная дистрофия?

Нет лекарства от MD, хотя есть методы, которые могут помочь. Предлагаемое лечение будет зависеть от того, какой у вас (или у вашего ребенка) доктор медицинских наук.

Сначала вас направят к специалисту для обследования и диагностики. Это может быть специалист по заболеваниям мышц и нервов (невролог) и / или врач, специализирующийся на генетических заболеваниях (генетик).В некоторых случаях специалист может предложить обследовать других членов семьи на предмет наличия у них гена MD.

В настоящее время лечение МД невозможно. Однако существует множество видов лечения и вспомогательных средств, которые могут помочь с последствиями мышечной слабости. Лечение должно соответствовать потребностям каждого человека и проблемам, с которыми он сталкивается в связи с его доктором медицины. В качестве общего руководства лечение может включать:

• Физиотерапию — чтобы помочь суставам оставаться подвижными.
• Для некоторых типов MD, таких как тип Дюшенна и LGMD, лечение стероидными препаратами может помочь сохранить мышечную силу.
• Могут потребоваться практические вспомогательные средства или помощь — например, шина, инвалидное кресло или оборудование для дома.
• Для некоторых типов MD необходимы регулярные осмотры для оценки и лечения любых осложнений.
• Лечение любых специфических проблем, таких как скованность суставов (контрактуры), проблемы с сердцем или дыханием.

В настоящее время ведется много исследований по MD, и в будущем могут появиться новые методы лечения.

Синдром беспокойных ног | Симптомы, причины и лечение СБН

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног (СБН) иногда называют болезнью Уиллиса-Экбома в честь врачей, впервые описавших его.Это состояние, при котором у вас возникает желание пошевелить ногами. Обычно это вызвано дискомфортным или неприятным ощущением в ногах.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Многим людям с СБН трудно описать чувство, которое они испытывают в ногах. Это может быть ощущение ползания мурашек, ощущение электричества, зубная боль, вода, стекающая по ноге, или зуд в костях, или просто суетливость, подергивание или подергивание ног, или просто дискомфорт. Некоторые люди описывают сильное болезненное ощущение в ногах.Неприятные ощущения вызывают желание двигаться. Обычно неприятные ощущения возникают каждые 10-60 секунд, и вы становитесь довольно беспокойными.

Обычно симптомы:

• Развиваются, когда вы отдыхаете, особенно когда вы сидите или лежите в постели. Они, как правило, усугубляются, если вы находитесь в ограниченном пространстве, например, в кинотеатре.
• Обычно хуже вечером или ночью. У многих людей они возникают только вечером, особенно при попытке заснуть.Симптомы могут затруднить засыпание. Это может иметь косвенный эффект, вызывая плохой сон и усталость на следующий день.
• Обычно расслабляются на короткое время при движении, ходьбе, массаже или растяжке ног. Однако симптомы, как правило, возвращаются вскоре после повторного отдыха.
• Обычно поражаются обе ноги. Иногда поражаются и руки.

Примерно у 9 из 10 человек с СБН также возникают внезапные подергивания (непроизвольные движения) ног во время сна.Это называется периодическими движениями конечностей во сне (PLMS). Эти движения могут разбудить вас (и / или вашего партнера). Некоторые подергивания также могут возникать, когда вы бодрствуете, но отдыхаете.

Степень тяжести симптомов может варьироваться от легкого беспокойства в ногах по вечерам до тревожной проблемы, которая возникает каждый вечер и ночь и которая регулярно нарушает сон. Многие люди попадают где-то между этими крайностями. Если у вас умеренные или тяжелые симптомы, это может привести к недосыпанию (бессоннице), тревоге и депрессии.

Помимо неприятных симптомов, когда они возникают, многие люди с СБН постоянно устают. Это связано с симптомами беспокойства и / или PLMS, которые могут вызывать регулярные нарушения ночного сна. Это может иметь дополнительный эффект, вызывая дневную усталость из-за недостатка сна.

У кого развивается синдром беспокойных ног?

Примерно 2-5 взрослых из 100 имеют ту или иную степень RLS. Это может повлиять на кого угодно и может впервые развиться в любом возрасте. Однако это чаще встречается с возрастом.Женщины страдают вдвое чаще, чем мужчины. Синдром беспокойных ног может возникать у детей, но встречается гораздо реже.

Что вызывает синдром беспокойных ног?

В большинстве случаев причина неизвестна.

Это называется первичным или идиопатическим СБН. (Идиопатические средства неизвестной причины.) Симптомы имеют тенденцию постепенно ухудшаться с годами. Считается, что причиной может быть небольшой недостаток или дисбаланс некоторых химических веществ мозга (нейротрансмиттеров), особенно одного из них, называемого дофамином.Неизвестно, почему это должно происходить. Это может быть какой-то генетический фактор, поскольку первичный СБН встречается в некоторых семьях.

Вторичные причины

Симптомы СБН могут развиться как осложнение некоторых других состояний. Например:

Как диагностировать синдром беспокойных ног? Нужны ли мне тесты?

Врач обычно ставит диагноз RLS по типичным симптомам. Не существует теста, подтверждающего диагноз. Врач может провести несколько анализов, чтобы исключить вторичную причину.Например, обычно вам нужно сдать анализ крови, чтобы проверить отсутствие железа и исключить заболевание почек. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, если диагноз не ясен.

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение вторичного СБН заключается в устранении основной причины, такой как дефицит железа и т.д. Однако у большинства людей с RLS есть первичный RLS.

При первичном СБН, если симптомы легкие или нечастые, лечение может не потребоваться или быть желательным.Многие люди уверены, что у них первичный СБН, а не что-то более серьезное. (Некоторые люди с СБН опасаются, что у них серьезное неврологическое расстройство.) Если симптомы вызывают беспокойство, можно посоветовать одно или несколько из следующих средств от беспокойных ног.

Общие меры

• Простые отвлекающие факторы, например чтение или просмотр телевизора, могут принести облегчение, если симптомы легкие.
• Обзор вашего лекарства. Некоторые лекарства могут ухудшить СБН, поэтому обсудите с врачом любые регулярные лекарства, которые вы принимаете.Возможно, поможет смена лекарства.
• Гигиена сна для улучшения режима сна. Это означает:
  • Старайтесь регулярно ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время.
  • Не спите — особенно по вечерам.
  • Делайте физические упражнения в течение дня (но не перед сном).
  • Избегайте напитков, содержащих кофеин (стимулятор) перед сном.
  • Постарайтесь расслабиться перед сном. Может помочь расслабляющая теплая ванна.
• Проба без кофеина и алкоголя. (Кофеин или алкоголь могут усугубить симптомы или спровоцировать их.) Уменьшите или откажитесь от напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола. Также ограничьте или исключите употребление алкоголя. Попробуйте это в течение пары недель или около того, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. Если симптомы действительно улучшатся, вы можете поэкспериментировать, чтобы увидеть, какой уровень кофеина или алкоголя вызывает симптомы. Например, вам может не потребоваться полностью вырезать эти вещи, а просто взять меньше, чем вы привыкли.
• Триггеры RLS варьируются от человека к человеку, и другие факторы, которые могут иногда усугублять симптомы RLS, включают соль или шоколад.
• Считается, что умеренные регулярные упражнения могут быть полезными. Результаты исследований неубедительны.
• Во время эпизода дискомфорта, беспокойства в ногах может помочь прогулка. Также может помочь массаж ног или их растяжка.

Лекарства

Если вышеперечисленное не помогает симптомам, ваш врач может порекомендовать лекарства от синдрома беспокойных ног.

Добавки железа . Некоторым людям с СБН помогает поддерживать уровень железа в организме намного выше минимального нормального уровня. Таким образом, даже если ваш уровень железа в норме, если уровень находится в нижней части нормального диапазона, вам могут посоветовать принять дополнительное количество железа. Слишком большое количество железа также может вызвать проблемы, поэтому уровень железа можно контролировать. Недостаточно доказательств того, что другие добавки, такие как магний, помогают при СБН. Слишком большое количество любого витамина или минерала может вызвать столько же проблем, сколько и слишком мало, поэтому обсудите любые дополнительные добавки со своим врачом, прежде чем пробовать их.

Агонисты дофамина — это группа лекарств, обычно используемых для лечения СБН. Есть разные виды и бренды. Фактически агонисты дофамина восполняют низкий уровень дофамина, которого, как считается, не хватает людям с СБН. Лекарства-агонисты дофамина, используемые для лечения RLS, включают прамипексол, ропинирол и ротиготин. Если вы примете одно из этих лекарств, есть большая вероятность, что симптомы исчезнут или значительно уменьшатся в степени тяжести.

Как и в случае с любым другим лекарством, пользу от лечения нужно сравнивать с возможными побочными эффектами лечения.Наиболее частыми побочными эффектами этих лекарств являются плохое самочувствие (тошнота), головокружение, усталость и трудности со сном. Однако многие люди не испытывают каких-либо побочных эффектов или они легкие, и побочные эффекты часто проходят при продолжении использования.

Эти препараты нельзя использовать в течение очень долгого времени, потому что они, как правило, перестают действовать через некоторое время, и вам необходимо постоянно увеличивать дозу. Также после длительного приема агонистов дофамина симптомы могут резко ухудшиться. В этом случае вам нужно будет прекратить прием лекарства или изменить его.

Альфа-2-дельта лиганды . Это еще одна группа рекомендуемых лекарств, которую можно использовать вместо нее. Двумя возможными вариантами являются габапентин и прегабалин. У них менее вероятно возникновение проблемы, связанной с необходимостью постоянно увеличивающихся доз, и ухудшение симптомов со временем. Однако они также могут вызывать побочные эффекты, поэтому необходимо взвесить все за и против лечения.

Другие лекарственные средства . Иногда используются сильные обезболивающие и бензодиазепины.Можно попробовать, если другие методы лечения не помогли. Они вызывают привыкание, если их использовать в течение длительного времени, поэтому лучше всего использовать короткие курсы или периодическое использование.

Каковы перспективы?

Перспективы (прогнозы) для RLS различаются. У некоторых людей проблема постепенно усугубляется. Это также может привести к другим проблемам, таким как ухудшение качества жизни, бессонница, беспокойство или депрессия. В других же случаях ситуация остается прежней, не становясь ни хуже, ни лучше. У некоторых людей симптомы улучшаются сами по себе или наблюдаются длительные периоды отсутствия симптомов.Если RLS вызван другим состоянием (вторичный RLS), он часто улучшается после лечения причины.

RLS не опасен для жизни — он не вызывает смерти, но может повлиять на качество жизни. У некоторых людей это может причинить много страданий. Лекарства от RLS нет, но обычно лекарства могут облегчить симптомы, если они влияют на качество вашей жизни.

Почему мышцы устают во время тренировок?

Когда основной источник энергии в мышечной ткани — АТФ — аденозинтрифосфат — истощается во время силовых тренировок, ваши мышцы утомляются.

Изображение предоставлено: Peathegee Inc / DigitalVision / GettyImages

Во время тренировки ваши мышцы усиленно работают, чтобы поднять груз. Будь то тренировки с отягощениями или аэробные упражнения, ваши мышцы испытывают нагрузку, и вы чувствуете слабость во время упражнений.

Нейронный ответ вашего тела на эту нагрузку — задействовать мышечные волокна для выполнения задачи, но мышечные волокна довольно быстро устают. Это связано с основным источником энергии мышечной ткани, называемым аденозинтрифосфатом, или АТФ, согласно ACE Fitness.

По мере того, как ваши мышцы используют этот источник энергии, они утомляются и утомляются.

Подсказка

Когда основной источник энергии в мышечной ткани АТФ — аденозинтрифосфат — истощается во время силовых тренировок, ваши мышцы утомляются.

Сопротивление против. Аэробный

Ваши мышцы быстрее устают во время тренировки с тяжелым весом по сравнению с бегом трусцой, потому что больше АТФ расходуется, когда стресс во время тренировки с тяжелым весом сказывается на запасах АТФ в мышечной ткани.

АТФ очень быстро расходуется в ваших мышцах, поэтому, например, вы не можете выполнять неограниченное количество сгибаний на бицепс. В какой-то момент ваши мышцы устают, и вы не можете сделать еще одно повторение. С другой стороны, аэробные упражнения используют аэробную систему вашего тела для выработки нового АТФ, который питает ваши мышцы.

Кислород — ключевой ингредиент, который помогает создавать новый АТФ для восполнения сожженного АТФ в ваших мышцах. Несмотря на эффективность, ваша аэробная энергетическая система — это медленный процесс, который начинается через несколько минут после начала тренировки.

Подробнее: Как избавиться от мышечной усталости после упражнений

Отдых между подходами

Отдых в течение минуты или двух помогает восстановить некоторые, но не все, запасы АТФ в мышцах. Этот физиологический процесс называется фосфагенной системой вашего тела. Здесь происходит то, что ваша мышечная ткань преобразует накопленный креатин в новый АТФ для питания ваших мышц.

Хотя ваши мышцы могут по-прежнему ощущать усталость между подходами, некоторая мышечная энергия будет восстанавливаться.Вот почему вы можете поднять груз в следующем подходе, хотя это может быть меньшее сопротивление. ACE Fitness предлагает использовать более короткий период отдыха внутри сета. Этот метод лучше всего использовать людям, сосредоточенным на силе и развитии мощи.

Симптомы усталости от упражнений

По мере того, как мышечная усталость наступает во время упражнений и ваши запасы АТФ быстро уменьшаются, ваши мышцы начинают производить кислую среду, известную как ацидоз, согласно Лену Кравитцу, работающему в Университете Нью-Мексико.

Вот почему ваши мышцы горят во время интенсивных упражнений. Выделение лактата помогает нейтрализовать этот эффект жжения, и, поскольку ваше тело естественным образом удаляет этот лактат, он действительно может помочь регенерировать энергию.

Увеличивая объем и интенсивность тренировок, вы можете со временем сделать весь этот процесс в вашем теле более эффективным. Ваши мышцы становятся более эффективными при использовании лактата для уменьшения ацидоза и преобразования отходов лактата в энергию.

Подробнее: Что вызывает мышечную усталость?

Больше мышц — меньше усталости

Ваши мышцы будут утомляться реже и на более короткое время, если вы увеличиваете мышечную массу.Больше мышечных волокон означает, что ваше тело может выдерживать большие нагрузки и в течение более длительного времени, и вы не устанете во время тренировки.

Оптимальный рецепт роста мышц включает тренировку группы мышц с 12-20 подходами за тренировку, от 6 до 12 повторений в подходе, тренировку до отказа, употребление от 10 до 35 процентов ваших калорий из белков в соответствии с Академией питания и диетологии. и спите около восьми часов за ночь.

Не тренируйте одну и ту же группу мышц два дня подряд; это может привести к перетренированности, что не поможет вашей цели.

Мышечная усталость: общие сведения и лечение

Реферат

Мышечная усталость — частая жалоба в клинической практике. У людей мышечная усталость может быть определена как снижение способности создавать силу в результате физических упражнений. Здесь, чтобы обеспечить общее понимание и описать возможные методы лечения мышечной усталости, мы суммируем исследования мышечной усталости, включая такие темы, как последовательность событий, наблюдаемых во время выработки силы, in vivo методов оценки места утомления, диагностические маркеры и другие методы. специфические, но эффективные методы лечения.

Введение

Усталость — это распространенный неспецифический симптом, с которым сталкиваются многие люди, и связанный со многими заболеваниями. Усталость, которую часто определяют как непреодолимое чувство усталости, нехватки энергии и чувство истощения, связана с трудностями при выполнении произвольных задач. ¹ Накопление утомляемости, если его не устранить, приводит к переутомлению, синдрому хронической усталости (СХУ), синдрому перетренированности и даже эндокринным нарушениям, дисфункции иммунитета, органическим заболеваниям и угрозе для здоровья человека.

Существует множество различных методов классификации усталости. По продолжительности утомление можно разделить на острую и хроническую. Острая утомляемость может быть быстро снята отдыхом или изменением образа жизни, тогда как хроническая усталость — это состояние, определяемое как стойкая усталость, длящаяся более месяцев, не улучшается отдыхом. ^{2, 3, 4} Усталость также может быть классифицирована как умственная усталость, которая относится к когнитивным или перцептивным аспектам утомления, и физическая усталость, которая относится к работе двигательной системы. ¹

Мышечная усталость определяется как снижение максимальной силы или выработки мощности в ответ на сократительную активность. ⁵ Он может возникать на разных уровнях моторного пути и обычно делится на центральный и периферический компоненты. Периферическое утомление вызывается изменениями в нервно-мышечном соединении или дистальнее него. Центральная усталость возникает в центральной нервной системе (ЦНС), которая снижает нервный импульс к мышцам. ^{5, 6} Мышечная усталость — это часто встречающееся явление, ограничивающее спортивные результаты и другую напряженную или длительную деятельность.Он также увеличивает и ограничивает повседневную жизнь при различных патологических состояниях, включая неврологические, мышечные и сердечно-сосудистые заболевания, а также старение и слабость. Этот обзор в первую очередь посвящен мышечной усталости, особенно во время интенсивных упражнений, чтобы обеспечить базовое понимание и возможные методы лечения мышечной усталости.

Факторы, влияющие на сокращение мышц и утомляемость

Производство силы скелетных мышц зависит от сократительных механизмов, и отказ в любом из участков выше поперечных мостов может способствовать развитию мышечной усталости, включая нервную, ионную, сосудистую. и энергетические системы. ⁷ В частности, метаболические факторы и реагенты усталости во время процесса сокращения, такие как ионы водорода (H ⁺ ), лактат, неорганический фосфат (Pi), активные формы кислорода (ROS), белок теплового шока (HSP) и оросомукоид (ORM), также влияют на мышечную усталость.

Нейронные составляющие

Центральные нейротрансмиттеры, особенно 5-HT, DA и NA, играют важную роль во время физических упражнений и утомления. 5-HT оказывает отрицательный эффект, тогда как метилфенидат, усилитель высвобождения DA и ингибитор обратного захвата, оказывает положительное влияние на выполнение упражнений. ⁸ Так называемая гипотеза центральной усталости утверждает, что упражнения вызывают изменения в концентрациях этих нейромедиаторов, а усталость возникает из-за изменений в ЦНС (или проксимальнее нервно-мышечного соединения). Однако недавние данные показали, что лекарственные препараты, влияющие на системы нейротрансмиттеров, практически не нарушают работоспособность при нормальной температуре окружающей среды, но значительно улучшают выносливость при высоких температурах окружающей среды. Например, ингибитор обратного захвата NA ребоксетин и двойной ингибитор обратного захвата DA / NA, бупропион, оказывают отрицательное влияние ^{9, 10, 11} на выполнение упражнений при нормальной температуре.Однако при нагревании количество ребоксетина снижается, тогда как бупропион увеличивает работоспособность, что позволяет предположить, что система терморегуляции может иметь важное влияние на выполнение упражнений.

ЦНС через центральный нейротрансмиттер производит различные возбуждающие и тормозящие сигналы на мотонейроны позвоночника, таким образом в конечном итоге активируя двигательные единицы (МЕ) для достижения выходной силы. Сила и время сокращения контролируются возбуждением мотонейронов. При первом наборе в здоровой системе MU обычно срабатывают с частотой 5–8 Гц.Во время коротких произвольных сокращений, не вызывающих утомления, у людей средняя частота возбуждения МЕ составляет 50–60 Гц. ¹² MU набираются или выключаются упорядоченным образом на основе размера мотонейронов, и они по существу контролируют количество активируемой мышечной ткани. ¹³

Замедление или прекращение стрельбы MU способствует потере силы, которая свидетельствует об утомлении. На активацию мотонейронов влияют внутренние изменения свойств мотонейронов, нисходящего драйва и афферентной обратной связи.Во время утомляющих максимальных сокращений частота активации мотонейронов снижается из-за следующих факторов: (1) повторяющаяся активация (повторная активация) мотонейронов приводит к снижению их возбудимости к возбуждающему синаптическому входу; ¹⁴ (2) возбуждение от моторной коры или другой надспинальной области к мотонейронам ниже; ¹⁴ (3) активация мышечных афферентов группы III / IV увеличивается, ^{15, 16} , таким образом, снижается активация мотонейронов; (4) активация мышечных веретен (сенсорных рецепторов) снижается, таким образом уменьшая активацию мышечных афферентов группы Ia, увеличивая пресинаптическое торможение и, наконец, уменьшая активацию мотонейронов; ^{17, 18} (5), в частности, мышечные афференты группы III / IV также проявляют обратное взаимодействие с сердечно-сосудистыми и дыхательными процессами через вегетативную нервную систему, тем самым улучшая кровоток в мышцах и оксигенацию и, следовательно, замедляя развитие утомляемости самой мышцы. ¹⁴

Ca

²⁺

Нейральная активация приводит к передаче сигнала от мозга к поперечным канальцам мышцы, вызывая высвобождение кальция из саркоплазматического ретикулума (SR) в цитозоль и инициируя цикл поперечного мостика. Этот процесс сопряжения возбуждения и сокращения включает в себя следующие события: потенциал действия (AP) генерируется в нервно-мышечном соединении и распространяется вдоль поверхностной мембраны в поперечные канальцы, где он обнаруживается молекулами датчика напряжения (дигидропиридиновые рецепторы, VS / DHPRs), которые, в свою очередь, открывают каналы высвобождения рианодинового рецептора-Ca ²⁺ (изоформа RyR1 в скелетных мышцах) в соседнем SR и вызывают высвобождение Ca ²⁺ в саркоплазму. ¹⁹ Связывание Ca ²⁺ с тропонином перемещает тропомиозин от сайта связывания миозина на актине, тем самым позволяя циклический переход между мостами. Удаление Ca ²⁺ из цитоплазмы с помощью Ca ²⁺ ATPase приводит к восстановлению тропомиозина в его заблокированном положении, и происходит релаксация. ²⁰

Было установлено, что нарушение высвобождения кальция из SR является одной из причин усталости в изолированных волокнах скелетных мышц. Было предложено несколько возможных механизмов: (1) AP включает приток Na ⁺ , а последующая реполяризация включает отток K ⁺ в мышечные клетки.Высокочастотная стимуляция может привести к внеклеточному накоплению K ⁺ , что может снизить активацию датчика напряжения и амплитуду потенциала действия; (2) Большая часть АТФ в отдохнувшем волокне связана с Mg ²⁺ . Усталость может вызвать снижение внутриклеточного АТФ и увеличение свободного Mg ²⁺ , тем самым снижая эффективность открытия канала SR Ca ²⁺ ; (3) Воздействие миоплазматического фосфата вызывает стойкое снижение высвобождения SR Ca ²⁺ в волокнах с кожурой, поскольку неорганический фосфат может проникать в SR и осаждать Ca ²⁺ , тем самым уменьшая свободный Ca ²⁺ и количество Ca ²⁺ доступны для выпуска. ²¹

Кровоток и O

₂

Кровоток может доставлять кислород, необходимый для аэробного производства АТФ, и удалять побочные продукты метаболических процессов в работающих мышцах, тем самым играя важную роль в поддержании выходной силы. Произвольные сокращения мышц увеличивают среднее артериальное кровяное давление, ²² , что, следовательно, снижает чистый приток крови к работающей мышце и вызывает усталость. ²³ Окклюзия кровотока к работающей мышце существенно сокращает время до истощения ^{24, 25, 26} и увеличивает величину снижения силы, ^{27, 28} , что указывает на потенциальную важность кровотока при утомлении профилактика.Однако, несмотря на изменения кровотока, сопровождающие развитие мышечной усталости, снижение кровотока, по-видимому, не является ключевым фактором развития усталости. Wigmore et al. ²⁹ использовали плетизмографию венозной окклюзии для уменьшения кровотока в тыльных мышцах голеностопного сустава и обнаружили, что снижение силы MVC предшествует значительным изменениям кровотока в мышце.

Одна из важных ролей кровотока — обеспечение O ₂ работающим мышцам.Было хорошо задокументировано, что снижение доступности кислорода для тренирующихся мышц имеет серьезные последствия для мышечной усталости. Вдыхание гипоксического воздуха может значительно увеличить мышечную усталость. in vivo , ^{30, 31} и усиленная доставка O ₂ к тренирующимся мышцам ³² непосредственно снижает мышечную усталость и увеличивает мышечную эффективность. Однако доступность O ₂ влияет на процесс утомления при умеренной интенсивности работы. Как правило, потребление кислорода и использование АТФ увеличиваются до достижения VO _2max .Во время упражнений с очень высокой интенсивностью (обычно VO _2max уже достигается) потребность в большем количестве АТФ не может быть удовлетворена за счет увеличения доставки кислорода, что приводит к дисбалансу метаболического гомеостаза и приводит к усталости. ³³

Energy

Мышечная работа должна поддерживаться готовым источником энергии АТФ. Существует три основных АТФазы, которым для мышечной активности требуется АТФ: Na ⁺ / K ⁺ -АТФаза, миозиновая АТФаза и Са ²⁺ АТФаза.Na ⁺ / K ⁺ -ATPase перекачивает Na ⁺ обратно, а K ⁺ обратно в волокно после потенциала действия. Миозиновая АТФаза использует АТФ для создания силы и выполнения работы, а АТФаза Ca ²⁺ перекачивает Ca ²⁺ обратно в SR, тем самым обеспечивая расслабление мышц. Активность этих ферментов составляет 10%, 60% и 30% от общего использования АТФ соответственно. ³⁴

Гликоген — это углеводный запас энергии для производства АТФ.Существует три различных субклеточных локализации гликогена: (1) межмиофибриллярный гликоген, расположенный между миофибриллами и близко к SR и митохондриям; (2) интрамиофибриллярный гликоген, расположенный внутри миофибрилл и чаще всего в I-полосе саркомера; и (3) субарколеммальный гликоген, расположенный под сарколеммой и в основном рядом с митохондриями, липидами и ядрами. Примерно 75% общего запаса гликогена в клетках составляет интермиофибриллярный гликоген. ^{35, 36}

Фундаментальная концепция физиологии упражнений гласит, что гликоген является важным топливом во время упражнений. ³⁷ Еще в 1960-х годах была обнаружена сильная корреляция между содержанием гликогена в мышцах и выносливостью при физической нагрузке. ³⁸ Когда запасы гликогена ограничены, упражнения нельзя продолжать. ³⁹ Окисление гликогена является основным источником регенерации АТФ во время длительных физических упражнений (> 1 часа) и высокоинтенсивных периодических упражнений. ⁴⁰ Кроме того, гликоген может иметь важное значение, поскольку он производит промежуточные соединения цикла трикарбоновых кислот, тем самым способствуя поддержанию окислительного метаболизма. ⁴¹ Сообщалось, что на связь и расслабление между возбуждением и сокращением влияет уровень гликогена. ^{37, 42, 43} Низкий уровень мышечного гликогена и / или энергии, получаемой из гликолита, связан с нарушением высвобождения, обратного захвата Са ²⁺ SR и функции насоса Na ⁺ / K ⁺ . ^{43, 44} Однако, как истощение гликогена влияет на серию событий и в конечном итоге приводит к утомляемости, до конца не изучено.

Факторы метаболизма

Сокращения мышц активируют АТФазы и способствуют гликолизу, что приводит к увеличению внутриклеточных метаболитов, таких как H ⁺ , лактат, Pi и ROS, которые способствуют изменениям активности поперечных мостиков.

Исторически считалось, что H ⁺ играет роль в развитии мышечной усталости. Гликолиз приводит к образованию пирувата, который поступает в цикл TCA для окисления. Если производство пирувата превышает его окисление, избыток пирувата превращается в молочную кислоту, которая диссоциирует на лактат и H ⁺ . Накопление H ⁺ снижает pH, таким образом потенциально препятствуя высвобождению SR Ca ²⁺ , чувствительности тропонина C к Ca ²⁺ и перекрестному мосту, что приводит к нарушению мышечной силы. ⁴⁵ Однако роль пониженного pH как важной причины усталости в настоящее время подвергается сомнению. ⁴⁶ Несколько недавних исследований показали, что снижение pH может иметь незначительное влияние на сокращение мышц млекопитающих при физиологических температурах. Кроме того, отсутствует связь между изменениями pH и MVC во время утомляющих упражнений и восстановления у людей. ⁴⁷

Помимо ацидоза, анаэробный метаболизм в скелетных мышцах также включает гидролиз креатинфосфата (CrP) до креатина и Pi.Концентрация Pi может быстро увеличиваться примерно с 5–30 мМ во время сильной усталости. Креатин мало влияет на сократительную функцию, тогда как Pi, а не ацидоз, по-видимому, является наиболее важной причиной усталости во время упражнений высокой интенсивности. ⁴⁸ Повышенный Pi существенно ухудшает работу миофибрилл, снижает высвобождение SR Ca ²⁺ и, следовательно, способствует снижению активации. ⁴⁹

Митохондриальное дыхание производит АТФ и потребляет O ₂ , процесс, который генерирует ROS.Наиболее важные АФК включают супероксид (O ₂ • -), пероксид водорода (H ₂ O ₂ ) и гидроксильные радикалы (OH •). По мере увеличения интенсивности труда увеличивается производство АФК. Наиболее убедительные доказательства того, что АФК способствуют утомлению, получены из экспериментов, показывающих, что предварительная обработка неповрежденной мышцы поглотителем АФК значительно снижает развитие утомляемости. АФК влияют на мышечную усталость в основном за счет окисления клеточных белков, таких как насос Na ⁺ –K ⁺ , миофиламенты, DHPR и RyR1, ⁵⁰ , что приводит к ингибированию высвобождения SR Ca ²⁺ и миофибриллярного Ca ²⁺ чувствительность.Кроме того, АФК активируют афференты мышц группы IV ⁵¹ и напрямую ингибируют мотонейроны.

Другие метаболиты, которые, вероятно, играют роль в утомлении, включают АТФ, АДФ, PCr и Mg. ⁵² Например, мышечный АДФ увеличивается с интенсивной сократительной активностью. В волокнах с оболочкой ADP снижает скорость волокна, но увеличивает силу, предположительно из-за большего количества поперечных мостиков в состояниях высокой силы. Однако более важная роль АДФ в возникновении усталости, по-видимому, связана с ингибированием насоса SR Ca ²⁺ и возникающими в результате нарушениями ECC, а не с прямым воздействием на поперечный мостик. ⁵³

Реагенты усталости

Организмы имеют разные уровни адаптивных реакций на стресс-усталость, включая нервную систему ЦНС, симпатическую нервную систему, эндокринную систему (ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники, ось HPA) и врожденную иммунную систему (которая (это неспецифические цитокины, система комплемента и естественные клетки-киллеры). Многие реагенты, вызывающие утомление, такие как кортизол, катехоламин, IL-6 и HSP, могут играть роль в функции мышц. ⁵⁴

HSP участвуют в адаптации к усталостному стрессу.В семействе HSP белок HSP25 обильно экспрессируется в скелетных мышцах и увеличивается с сократительной активностью мышц. ⁵⁵ Интересно, что Jammes et al. сообщили, что широко распространенный ответ HSP25 на утомление в одной мышце задней конечности отвечает за глобальный адаптивный ответ на острый локализованный стресс, и продемонстрировали, что афференты мышц групп III и IV играют важную роль в ответе p-HSP25, индуцированном утомлением; более того, симпатическая нервная система к мышцам и почкам включает эфферентную руку активации p-HSP25. ⁵⁶ HSP25 скелетных мышц, как сообщается, стабилизирует структуру мышц и восстанавливает поврежденные мышечные белки, ⁵⁷ , а также снижает апоптоз в культивируемых мышечных клетках C2C12 путем ингибирования внутреннего и внешнего пути апоптотической гибели клеток. ⁵⁸

Орозомукоид (ORM) — это белок острой фазы с очень низким pI 2,8–3,8 и очень высоким содержанием углеводов 45%. Он преимущественно синтезируется в печени, и также сообщалось, что многие внепеченочные ткани продуцируют ORM при физиологическом и патологическом стрессе. ⁵⁹ Наши исследования показали, что экспрессия ORM заметно увеличивается в сыворотке крови, печени и скелетных мышцах в ответ на различные формы усталости, включая лишение сна, принудительное плавание и бег на беговой дорожке. Интересно, что экзогенный ORM увеличивает мышечный гликоген и увеличивает мышечную выносливость, тогда как дефицит ORM приводит к снижению мышечной выносливости, что указывает на то, что ORM является эндогенным белком против утомления. Дальнейшие исследования продемонстрировали, что ORM связывается с хемокиновым рецептором C – C типа 5 (CCR5) на мышечных клетках и активирует AMPK, тем самым способствуя накоплению гликогена и повышая мышечную выносливость и представляя механизм положительной обратной связи для сопротивления усталости и поддержания гомеостаза. ^{60, 61} Модуляция уровня передачи сигналов ORM и CCR5 может быть новой стратегией управления мышечной усталостью.

Неинвазивные методы ОЦЕНКИ участков мышечной усталости

Мышечная усталость наиболее естественно проявляется в интактном организме. Неинвазивные методы сайт-специфической стимуляции теперь можно использовать для оценки потенциальных сайтов всей системы для производства силы в исследованиях на людях. Все вызванные мышечные реакции регистрируются с помощью электродов электромиографии (ЭМГ), помещенных на мышцу.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Транскраниальная магнитная стимуляция включает применение магнитной стимуляции к моторной коре головного мозга и оптимизирована для активации интересующей мышцы. ¹ Мышечный ответ, вызванный стимуляцией, регистрируемый с помощью ЭМГ, известен как моторно-вызванный потенциал (МВП). На MEP влияет не только возбудимость коры головного мозга, но также возбудимость мотонейронов спинного мозга и мышечные факторы. Депрессия МВП может возникнуть в расслабленной мышце после утомительного упражнения, возможно, в результате афферентного воздействия от усталой мышцы.MEP увеличивается в мышцах верхних и нижних конечностей во время устойчивых субмаксимальных изометрических сокращений и рассматривается как усиление центрального побуждения к пулу нижних мотонейронов, что позволяет поддерживать постоянный уровень силы, несмотря на развитие периферической усталости. Сообщалось, что во время устойчивого MVC MEP увеличивается в течение первых секунд, а затем выравнивается, увеличивается линейно или остается стабильным, в зависимости от используемого протокола (то есть непрерывный или прерывистый) и исследуемой мышцы. ¹

Электростимуляция шейно-медуллярной области

Электростимуляция шейно-медуллярной области направлена ​​на активацию кортикоспинального тракта на подкорковом уровне, тем самым устраняя влияние коры на вызванный мышечный ответ. Мышечный ответ, зарегистрированный с помощью ЭМГ, известен как цервикомедуллярный моторно-вызванный потенциал (CMEP). Сравнение MEP и CMEP полезно для определения возбудимости на корковом или подкорковом уровне. Во время устойчивой 30% -ной MVC подошвенных сгибателей сообщалось о большом увеличении MEP и лишь небольшом увеличении CMEP, что свидетельствует о небольшом вкладе спинномозговых факторов в увеличение кортикоспинальной возбудимости во время субмаксимальных утомляющих сокращений.Напротив, во время 50% MVC сгибателей локтя до отказа от задания была обнаружена аналогичная кинетика MEP и CMEP, что указывает на то, что центральные изменения происходят почти полностью на уровне позвоночника. ^{62, 63, 64}

Электростимуляция низкой интенсивности периферического нерва

Электростимуляция периферического нерва низкой интенсивности преимущественно активирует сенсорные волокна Ia, которые синапсируют с α-мотонейроном в спинном мозге. Затем сигнал передается по двигательным нейронам к мышце, вызывая в ней ответную реакцию, известную как рефлекс Гофмана (Н-рефлекс).H-рефлекс используется для оценки возбудимости и торможения спинного мозга. Хотя есть несколько случаев увеличения ⁶⁵ или отсутствия изменений, ⁶⁶ общее мнение состоит в том, что наблюдается общее снижение амплитуды H-рефлекса с развитием мышечной усталости, что указывает на снижение возбудимости позвоночника. ^{67, 68} Скорость и степень уменьшения амплитуды Н-рефлекса, по-видимому, зависят от типа утомляющей задачи.

Высокоинтенсивная электрическая стимуляция периферического нерва

Высокоинтенсивная стимуляция периферического нерва непосредственно активирует α-мотонейрон, вызывая двигательную реакцию (m-волна) от мышцы.М-волна представляет собой сложный потенциал действия, регистрируемый с помощью поверхностной ЭМГ, и используется для оценки периферической возбудимости мышечной мембраны и передачи в нервно-мышечном соединении. Изменение силы подергивания без изменения m-волны указывает на нарушение связи возбуждения-сокращения.

Кратковременные утомляющие сокращения (~ 20 с) вызывают увеличение амплитуды и площади m-волны. ⁶⁹ Более длительное (4 мин) устойчивое максимальное сокращение не вызывает изменений амплитуды m-волны ⁷⁰ , но приводит к значительному снижению центральной активации, что позволяет предположить, что центральные факторы, способствующие утомлению, могут возникать в отсутствие периферического изменения возбудимости мембран.Однако более продолжительные сокращения, вызывающие утомление (~ 17 мин), также могут вызвать снижение возбудимости мышечной мембраны и уменьшение размера m-волны. ⁶⁹

Биомаркер для диагностики мышечной усталости

В настоящее время до сих пор нет специфических факторов, которые постоянно были связаны с определенным типом усталости. Типы упражнений (например, аэробные / анаэробные, краткосрочные или долгосрочные), тип сокращения (например, постепенное / постоянное, изометрическое / неизометрическое, концентрическое / эксцентрическое), а также степень и продолжительность утомления влияют на профиль биомаркеров.В соответствии с механизмом и метаболическими изменениями во время мышечной усталости были определены три категории биомаркеров: (1) биомаркеры метаболизма АТФ, такие как лактат, аммиак и гипоксантин; (2) биомаркеры окислительного стресса (ROS), такие как перекисное окисление липидов, перекисное окисление белков и антиоксидантная способность; и (3) воспалительные биомаркеры, такие как TNF-α, лейкоциты и интерлейкины. ⁷¹

Биомаркеры метаболизма АТФ

В нормальных условиях общий пул адениновых нуклеотидов (АТФ + АДФ + АМФ) остается постоянным.Когда поступление АТФ не соответствует потреблению АТФ во время упражнений, возникает утомляемость. Для поддержания соотношения АТФ / АДФ две молекулы АДФ могут быть преобразованы в одну молекулу АТФ и одну молекулу АМФ. Впоследствии АМФ разлагается АМФ-дезаминазой до ИМФ и аммиака. ⁷² IMP расщепляется до инозина и гипоксантина, а аммиак далее превращается в азот мочевины (BUN), тем самым увеличивая BUN в крови. В случае недостаточного снабжения кислородом окислительное фосфорилирование АДФ с образованием АТФ не удовлетворяет потребности в энергии, и производство АТФ смещается от аэробных процессов (обработка глюкозы / гликогена, липидов или аминокислот) к анаэробному гликолизу или гликогенолизу, ⁷³ , что приводит к накоплению лактата.Наиболее известные биомаркеры мышечной усталости в результате метаболизма АТФ включают лактат, аммиак и гипоксантин. ^{74, 75} Лактат и аммиак обычно определяются в сыворотке крови. Гипоксантин обычно анализируется в сыворотке или моче.

Уровень лактата в сыворотке увеличивается с интенсивностью упражнений у здоровых и больных людей. ⁷⁶ Однако уровень лактата в сыворотке не связан с возрастом, полом и физической подготовкой. В условиях стандартизации рабочей нагрузки лактат в сыворотке крови представляется многообещающим биомаркером мышечной усталости. ⁷³ Уровень аммиака в сыворотке точно следует за ответом на лактат во время упражнений ⁷³ и увеличивается во время упражнений. Аммиак в сыворотке не связан с возрастом ⁷⁷ и остается низким при физической подготовке, но у мужчин он выше, чем у женщин. ⁷⁸ Уровень гипоксантина в сыворотке крови значительно повышается сразу после тренировки. ⁷⁹ Существуют половые различия ⁸⁰ , но отсутствуют надежные данные о зависимости возраста или физического состояния от сывороточного гипоксантина.

Биомаркеры окислительного стресса

Активные формы кислорода (АФК) остаются на низком уровне в скелетных мышцах покоя, но увеличиваются в ответ на сократительную активность. Продукты ROS приводят к окислению белков, липидов или нуклеиновых кислот, сопровождающемуся заметным снижением антиоксидантной способности, ⁸¹ , таким образом, в конечном итоге вызывая усталость. Перспективные биомаркеры для оценки окислительного повреждения при мышечной усталости включают биомаркеры перекисного окисления липидов (то есть вещества, реагирующие с тиобарбитуровой кислотой (TBARS) и изопростаны) и биомаркеры окисления белков (то есть карбонилы белков (PC).Биомаркеры для оценки антиоксидантной способности включают глутатион (GSH), глутатионпероксидазу (GPX), каталазу и общую антиоксидантную способность (TAC). ⁷¹

TBARS — индикаторы перекисного окисления липидов и окислительного стресса, которые образуются при разложении продуктов перекисного окисления липидов, которые вступают в реакцию с тиобарбитуровой кислотой и образуют флуоресцентный красный аддукт. Изопростаны представляют собой простагландиноподобные соединения, полученные в результате перекисного окисления незаменимых жирных кислот, катализируемого АФК.ПК в основном образуются в результате окисления альбумина или других белков сыворотки и рассматриваются как маркеры окислительного повреждения белков. GSH — это псевдотрипептид, который присутствует почти во всех клетках и играет важную роль в улавливании АФК. GPX и каталаза являются ферментами, которые поглощают перекись водорода в воду и кислород. TAC определяется как сумма антиоксидантной активности неспецифического пула антиоксидантов.

TBARS, PC, каталаза и TAC обычно определяются в сыворотке крови, но TBARS также обнаруживаются в слюне.Изопростаны обычно измеряются в сыворотке, моче или других биологических жидкостях и клетках крови. GSH и GPX присутствуют в клетках и обнаруживаются в сыворотке и слюне. ⁸² С увеличением интенсивности упражнений уровни TBARS, изопростанов, PC, каталазы, TAC и GPX увеличиваются, а уровень GSH снижается. ^{76, 82, 83, 84} С возрастом уровни TBARS, изопростанов и TAC увеличиваются, ^{85, 86, 87} уровни GSH, GPX и каталазы уменьшаются, ^{88, 89, 90} и изменения в PC остаются спорный. ^{91, 92} С физической подготовкой уровни TBARS, PC, GSH и GPX увеличиваются, ⁹³ , тогда как изменения каталазы, PC и TAC все еще не имеют определенных данных. ⁹⁴ Уровни TBARS, изопростанов, PC, каталазы и TAC у женщин ниже, чем у мужчин, ^{90, 95, 96, 97} , тогда как уровни GSH и GPX показывают противоположную тенденцию. ^{89, 98}

Воспалительные биомаркеры

Помимо истощения выработки АТФ и АФК, упражнения и усталость также вызывают местную или системную воспалительную реакцию.Перспективные биомаркеры для оценки воспаления при мышечной усталости включают лейкоциты, IL-6 и TNF-α. ⁷¹

Т-лимфоциты, особенно лимфоциты CD4 + и CD8 +, мобилизуются из периферических лимфоидных отделов в кровь после тренировки. ⁹⁹ Кроме того, нейтрофилы значительно увеличиваются сразу после тренировки. Эти изменения представляют собой неспецифический иммунный ответ, вызванный ишемией в стрессированной ткани, при отсутствии реального повреждения. ¹⁰⁰ IL-6, действующий как важный провоспалительный (моноциты и макрофаги) цитокин, теперь также рассматривается как один из миокинов, высвобождаемых мышцами в ответ на сокращения. ¹⁰¹ Уровни TNF-α, преимущественно продуцируемого макрофагами, также повышаются в результате мышечной усталости. Обычно уровни IL-6 и TNF-α определяют в сыворотке. Уровни IL-6 также можно определить в слюне.

С возрастом изменение Т-клеток, экспрессирующих CD8, остается спорным, ^{102, 103} , тогда как изменение IL-6 не зависит от возраста. Половые различия в иммунных ответах Т-клеток особенно очевидны при реакции «трансплантат против хозяина», с более сильным эффектом у женщин, ¹⁰⁴ и уровни IL-6 также заметно ниже у женщин. ¹⁰² Уровни TNF-α не зависят от возраста, пола и физического состояния.

По-прежнему существует множество потенциальных иммунологических биомаркеров, включая C-реактивный белок (CRP), IL-8, IL-10, IL-15, HSP27, HSP70, плазменную ДНК и оросомукоид (ORM). ^{72, 101, 105} Например, было обнаружено, что IL-15 накапливается в мышцах после регулярных тренировок. ¹⁰⁶ ORM, белок острой фазы с иммуномодулирующей активностью, значительно увеличивается в тканях сыворотки, мышц и печени в ответ на различные формы мышечной усталости у грызунов. ⁶⁰ Конечно, есть еще несколько биомаркеров, которые не подходят для диагностики мышечной усталости, такие как эластаза, IL-1β и комплемент C4a, поскольку их концентрации существенно не меняются после тренировки. ¹⁰⁷

Возможное лечение мышечной усталости

Неправильные упражнения, длительные боевые действия, военная подготовка и некоторые связанные с ними заболевания (например, рак и инсульт) могут вызвать мышечную усталость, что отрицательно сказывается на спортивных достижениях, боевых возможностях и выздоровлении пациентов .В настоящее время до сих пор нет официальных или полуофициальных рекомендаций по лечению мышечной усталости. Однако некоторые неспецифические методы лечения, такие как синтетические продукты (например, амфетамин и кофеин), натуральные продукты (например, американский женьшень и родиола розовая) и пищевые добавки (например, витамины и минералы и креатин), использовались клинически или экспериментально и показали некоторые эффекты в различных исследованиях.

Синтетические продукты

Амфетамин, эфедрин, кофеин, например, — все синтетические продукты, которые возбуждают центральную нервную систему или симпатическую нервную систему и способствуют сопротивлению мышечной усталости.По данным ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) в 2005 году, почти половина злоупотребления стимуляторами в спорте связана с амфетаминами и эфедрином. Использование амфетаминов, производных амфетамина, пропаноламина и эфедрина остается незаконным в соревнованиях. Однако кофеин и псевдоэфедрин были приняты на любом уровне с 2004 года.

Амфетамин

Амфетамин — стимулятор и антидепрессант фенэтиламинового ряда, который вызывает сильную зависимость и вызывает эйфорию и приподнятое настроение.Амфетамин в малых и средних дозах улучшает физическую работоспособность людей и животных. ^{108, 109, 110} Однако основной механизм остается в значительной степени неизвестным. Высокая температура тела — один из самых сильных сигналов истощения. Недавно Морозова Е. сообщила, что амфетамин может маскировать или замедлять утомление у крыс, замедляя вызванное физическими упражнениями повышение внутренней температуры тела. Хотя употребление амфетамина запрещено во время соревнований, его можно использовать в некоторых ситуациях, например, в бою, чтобы улучшить производительность, отсрочив истощение. ¹¹¹

Кофеин

Использование кофеина в качестве спортивного средства для улучшения здоровья хорошо задокументировано. Потребление высоких доз кофеина улучшает работоспособность во время длительных тренировок. ^{112, 113} Действительно, эффекты кофеина, повышающие производительность, были описаны как при длительных аэробных упражнениях, так и при длительных занятиях с отягощениями. ¹¹⁴ Сообщается, что влияние кофеина на короткие периоды интенсивной аэробной активности (5–30 минут) является значительным положительным эффектом, но его влияние на очень кратковременные анаэробные упражнения, например, спринт, неубедительно. ¹¹⁵ Механически кофеин, как сообщается, увеличивает реакцию адреналина и норадреналина, связанную с упражнениями. ¹¹⁶ Кроме того, кофеин усиливает сократимость мышц за счет индукции высвобождения кальция SR, ингибирования изоферментов фосфодиэстеразы, ингибирования ферментов гликогенфосфорилазы и стимуляции натриево-калиевого насоса. ¹¹⁵

Прочие

Другие симпатомиметические стимуляторы, такие как эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, в несколько раз менее эффективны, чем амфетамины в улучшении работоспособности. ^{116, 117, 118} Bell et al. ¹¹⁹ предоставили четкие доказательства того, что эфедрин в высоких дозах улучшает упражнения на выносливость у людей, бегающих на 10 км. Кроме того, талтирелин, синтетический аналог тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH), эффективно улучшает спортивную активность. ¹²⁰ Кокаин, вызывающий быструю симпатическую реакцию, значительно увеличивает выносливость во время упражнений высокой интенсивности. ¹²¹ Модафинил, новый тип препарата, который действует на центральную нервную систему и не дает пациентам уснуть, ¹²² заметно продлевает время физических упражнений до изнеможения ¹²³ и широко использовался на войне, чтобы позволить людям сопротивляться усталости.Производные бензамида, такие как 1- (1,3-бензодиоксол-5-илкарбонил) пиперидин (1-BCP), значительно продлевают время принудительного плавания у мышей по неясному механизму. ¹²⁴

Натуральные продукты

Более половины лекарств, представленных во всем мире, производятся из натуральных продуктов или созданы на их основе. В последние несколько десятилетий ученые-медики и спортивные физиологи искали натуральные продукты, которые могут улучшить спортивные способности и противостоять или устранять усталость у людей.Сейчас все больше и больше натуральных продуктов и их экстрактов обнаруживаются как потенциально средства против усталости.

Виды женьшеня Araliaceae

Американский женьшень, женьшень обыкновенный C. A. Meyer и Radix notoginseng — все они относятся к видам женьшеня araliaceae. Американский женьшень — это корень обыкновенной пятнистой пятнистости, которая в настоящее время выращивается в Канаде и на востоке США. Женьшень обыкновенный C.A. Мейер. (женьшень) — это съедобная и лекарственная китайская трава, которая часто используется в азиатских странах. Panax notoginseng (Burk.) F.H. Chen выращивают на всей территории Юго-Западного Китая, Бирмы и Непала. Корень, обычно используемая часть этого растения, называется Radix notoginseng или Sanchi. Все они содержат множество активных компонентов, таких как сапонины, полисахариды, флавоноиды, витамины и микроэлементы, которые отвечают за эффекты снижения физической усталости у людей и животных. Например, сапонины или белок, экстрагированный из американского женьшеня, значительно удлиняют время плавания у мышей за счет повышения уровней гликогена в печени и мышечного гликогена. ¹²⁵ Полисахариды, гинзенозид Rb1, гинзенозид Rg3 или низкомолекулярные олигопептиды, полученные из женьшеня Panax C. A. Meyer, как сообщалось, проявляли заметную активность против утомления в тестах на плавание или хватание мышей. ^{126, 127, 128} Было обнаружено, что один конкретный вид женьшеня, красный женьшень, положительно влияет на спортивные результаты у 11 добровольцев, выполняющих повторяющиеся анаэробные упражнения. ¹²⁹ Множественные механизмы задействованы в противодействии усталости женьшеня обыкновенного C.А. Мейера, включая усиление активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ), повышение уровня гликогена в печени, замедление накопления азота мочевины в сыворотке (SUN) и молочной кислоты в крови (BLA), подавление окислительного стресса и улучшение функции митохондрий в скелетных мышцах. Что касается panax notoginseng, сообщалось, что разовая доза повышает аэробную способность, выносливость и среднее артериальное давление (САД) у молодых людей. ¹³⁰ Было обнаружено, что общие сапонины, экстрагированные из panax notoginseng, основных активных ингредиентов, продлевают время изнурительного плавания мышей, задерживают увеличение лактата в крови и повышают содержание гликогена в тканях. ¹³¹

Родиола розовая

Родиола розовая (R. rosea), принадлежащая к семейству Crassulaceae и роду Rhodiola, широко используется в народной медицине в Восточной Европе и Китае. Это также важный ресурс против усталости. В состав родиолы розовой входят салидрозид и розавин. Розавин является единственным компонентом, уникальным для R. rosea из рода Rhodiola, а салидрозид является общим для большинства других видов Rhodiola. Естественное соотношение розавинов и салидрозидов у R.rosea составляет примерно 3: 1. Салидрозид был определен как главный ингредиент родиолы розовой против усталости. Было обнаружено, что острое употребление родиолы розовой, содержащей 3% розавина + 1% салидрозида плюс 500 мг крахмала, улучшает способность к упражнениям на выносливость у молодых здоровых добровольцев. ¹³² Ферментированный экстракт R. rosea также значительно увеличивает время плавания, содержание супероксиддисмутазы в печени и лактатдегидрогеназу сыворотки у мышей. ¹³³

Чеснок

Чеснок ( Allium sativum ) — трава, которая используется в основном в пищу во многих странах.Чеснок давали солдатам и спортсменам как тонизирующее средство в Древнем Риме. В последнее время многие исследователи сообщают о снимающем усталость эффекте чеснока. Методы обработки чеснока влияют на эффект снятия усталости. ¹³⁴ Основные методы обработки сырого чеснока можно классифицировать как (1) производство чесночного порошка, полученного после сушки сырого чеснока; (2) производство чесночного масла, полученного путем пропаривания сырого чеснока; (3) производство масляного мацерата, извлеченного из сырого чеснока с добавлением растительного масла; и 4) производство экстракта выдержанного чеснока (AGE). ¹³⁵ Ushijima et al. исследовали влияние сырого чесночного сока, нагретого чесночного сока, обезвоженного чесночного порошка и ВОЗРАСТА на физическую силу и восстановление после усталости. Они обнаружили, что сырой чеснок и AGE продлевают время работы мышей на беговой дорожке и ускоряют восстановление ректальной температуры после погружения в прохладную воду. Эти эффекты связаны с улучшением периферического кровообращения, антистрессовым действием и улучшением питания. ¹³⁶ В последнее время клинические исследования выявили много интересных открытий. ¹³⁷ Verma et al. исследовали влияние чесночного масла на сердечную деятельность и переносимость физической нагрузки у 30 пациентов с ишемической болезнью сердца. После первоначального стресс-теста на беговой дорожке испытуемым вводили чесночное масло в течение 6 недель, и стресс-тесты на беговой дорожке были повторены. По сравнению с первоначальным тестом, чеснок значительно снизил частоту сердечных сокращений при пиковых нагрузках и рабочую нагрузку на сердце, что привело к лучшей переносимости физических нагрузок.

Другое

Эффективное усиление энергетического метаболизма помогает улучшить способность к физической нагрузке.Сообщалось, что китайский ямс и fructus aurantii улучшают гликоген в мышцах, гликоген в печени и другие показатели. ^{138, 139} Сообщалось о растущем количестве натуральных продуктов и их активных компонентов, обладающих определенным лечебным действием против физической усталости, таких как корень офиопогона, астрагал, китайская ягода, кальтроп, Acanthopanax giraldii , Cordyceps sinensis , Ganoderma lucidum , eucommia, Ginkgo biloba , radix paeoniae alba, gynostemma, acanthopanax, angelica, radix rehmanniae и radix polygoni multiflori.Тем не менее, большинство из них все еще требует обширных исследований, чтобы определить их эффекты и механизмы против утомления.

Пищевые добавки

Было выявлено несколько факторов питания, которые могут ограничивать физическую работоспособность, что привело к широкому использованию стратегий питания. Пищевые добавки считаются законными Международным олимпийским комитетом (МОК) и поэтому приобрели популярность как способ повышения производительности. Пищевые добавки можно сгруппировать в диетические добавки (например, поливитамины, рыбий жир и сульфат / хондроитин глюкозамина), эргогенные добавки (например, протеиновый порошок / аминокислоты и креатин) и спортивное питание (например, спортивные напитки и еда. замена). ¹⁴⁰ Чаще всего используются спортивные напитки и витаминно-минеральные добавки, за которыми следуют креатин и протеиновые добавки. ¹⁴¹

Витамины и минералы

Несмотря на их относительную нехватку в диете и организме, витамины и минералы являются ключевыми регуляторами здоровья и функций, включая работоспособность. Они не являются прямыми источниками энергии, но способствуют энергетическому обмену. Водорастворимые витамины включают витамины группы B (тиамин, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолиевая кислота, биотин, пантотеновая кислота, витамин B12 и холин) и витамин C.Жирорастворимые витамины включают витамины A, D, E и K. Витамины A, C и E также являются антиоксидантами. Двенадцать минералов являются незаменимыми питательными веществами. Магний, железо, цинк, медь и хром могут влиять на физическую работоспособность. ¹⁴² Исследователи показали, что дефицит витаминов и минералов может привести к снижению физической работоспособности, а их добавление улучшает физическую работоспособность у людей с уже существующими недостатками. Например, серьезная нехватка фолиевой кислоты и витамина B12 приводит к анемии и снижает работоспособность на выносливость.Прием добавок железа повышает сопротивляемость прогрессирующей усталости у истощенных железом женщин без анемии. ¹⁴³ Однако использование витаминных и минеральных добавок не улучшает работоспособность у людей, соблюдающих адекватную диету. ¹⁴² Пищевые добавки для спортсменов в Австралийском институте спорта на срок до 8 месяцев, включая витамины B1, B2 (рибофлавин), B6, B12, C, E, A, фолиевую кислоту и медь, магний, цинк, кальций, фосфор, Так же, как и алюминий, не было обнаружено, что он улучшает спортивные результаты. ¹⁴⁴

Рыбий жир

Рыбий жир, пищевая добавка, оказывает благотворное влияние на работоспособность. Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами, в частности, докозагексаеновой кислотой (DHA) и эйкозапентаеновой кислотой (EPA), которые, как было обнаружено, улучшают эффективность сердечной деятельности, метаболизм жиров и иммуномодулирующие реакции. Было обнаружено, что потребление рыбьего жира (содержащего 1050 мг EPA + 750 мг DHA) в течение 3 недель у 20 здоровых субъектов снижает процентное содержание жира в организме и улучшает физическую работоспособность и физиологическое восстановление после упражнений. ¹⁴⁵

Креатин

Креатин (Cr), азотсодержащее соединение, синтезируемое в организме из глицина, аргинина и метионина, также содержится в рационе, в основном в красном мясе и морепродуктах. Система креатин / фосфорилкреатин может обеспечивать энергией, когда скорость использования АТФ выше, чем скорость производства митохондриальным дыханием, таким образом поддерживая гомеостаз АТФ. ¹⁴⁶ Представленный широкой публике в начале 1990-х годов, креатин стал одной из наиболее широко используемых пищевых добавок или эргогенных вспомогательных средств, и было доказано, что он повышает работоспособность при высокоинтенсивных прерывистых упражнениях. ¹⁴⁷ Креатин считается разрешенным Международным олимпийским комитетом. Следовательно, добавление креатина — это потенциальная эргогенная стратегия для улучшения мышечной выносливости.

Red bull

Red bull содержит смесь углеводов, таурина, глюкуронолактона, витамина B и кофеина и является широко используемым энергетическим напитком. Несколько небольших исследований показали, что потребление углеводов и кофеина улучшает аэробные и анаэробные показатели, а также когнитивные функции, такие как концентрация, бдительность и время реакции. ¹⁴⁸ Было высказано предположение, что эффекты обусловлены модуляцией аденозинергических рецепторов кофеином и таурином.

Прочие

Карнитин играет важную роль в окислении жирных кислот в мышцах. Однако отсутствуют определенные доказательства его полезной роли в качестве добавки. Доказано, что протеиновые добавки неэффективны, за исключением редких случаев, когда потребление белка с пищей является недостаточным. Отдельные аминокислоты, особенно орнитин, аргинин и глутамин, также обычно используются в качестве добавок.Однако их влияние на производительность не подтверждено документальными свидетельствами. Сообщалось, что ORM острой фазы увеличивает мышечную выносливость после венозной или внутрибрюшинной инъекции у грызунов, ⁶⁰ , но это неудобно для ежедневного приема. Теоретически использование антиоксидантных витаминов и глютамина в периоды интенсивных тренировок должно быть полезным, но все же необходимы дополнительные доказательства, прежде чем они будут рекомендованы в качестве добавок. ¹⁴⁹

Выводы

Производство мышечной силы включает в себя последовательность событий, простирающуюся от возбуждения коры до активации двигательных единиц и сцепления между возбуждением и сокращением и, в конечном итоге, приводящей к активации мышц.Изменения на любом уровне этого пути, включая изменения в нервной, ионной, сосудистой и энергетической системах, ухудшают выработку силы и способствуют развитию мышечной усталости. Факторы метаболизма и реагенты усталости, такие как H ⁺ , лактат, Pi, ADP, ROS, HSP25 и ORM, также влияют на мышечную усталость. Локальная стимуляция с помощью неинвазивных методов позволяет получить системное представление о процессе утомления в физиологических условиях. Хотя единого мнения нет, наблюдалось распределение мышечной усталости в зависимости от пола и возраста, при котором дети, пожилые люди и мужчины более устойчивы к утомлению, чем взрослые и женщины.Биомаркеры метаболизма АТФ, окислительного стресса и воспалительных реакций полезны для диагностики мышечной усталости. Несмотря на отсутствие официальных или полуофициальных рекомендаций, сообщалось, что мышечная усталость может быть уменьшена с помощью некоторых неспецифических методов лечения, включая препараты, влияющие на ЦНС, натуральные продукты и пищевые добавки. В будущем еще предстоит изучить дополнительные потенциальные механизмы, биомаркеры, мишени и родственные препараты для мышечной усталости — например, ORM.

Чьи мышцы быстрее устают?

Чьи мышцы быстрее устают?

Анита Кристи изучает «пожилых людей»

Оказывается, фраза «Ты не стареешь, ты поправляешься» может иметь больше научной истины, чем можно себе представить.

Например, у некоторых пожилых людей уровень мышечной усталости от физических упражнений ниже, чем у молодых. Вы правильно прочитали: мышцы здоровых людей в возрасте 70 лет на самом деле устают меньше, чем у 20-летних.

Это загадка, которую пытается разгадать доцент кафедры физиологии человека Анита Кристи. Кристи изучает, как нервные импульсы, перемещающиеся между мышцами и мозгом, меняются с возрастом. Она ищет подсказки, которые могут привести к лечению, которое поможет пожилым людям сохранить контроль над мышцами и замедлить наступление слабости.

Christie начинает с пожилых людей, которые сохранили подвижность и контроль над мышцами, — группу, которую она называет «люди здорового возраста». Она хочет знать, что отличает их от ослабевших или ослабевших взрослых того же возраста.

«Вы можете взять двух 75-летних людей, и они могут сильно отличаться с функциональной точки зрения», — сказал Кристи. «В некоторых случаях упражнения или физическая активность имеют прямое отношение к этому, но это не все объясняет».

Она обнаружила, что мышцы здоровых пожилых людей, как правило, получают энергию из кислорода, тогда как мышцы молодых людей получают топливо из сахара, известного как глюкоза.Этот процесс у пожилых людей дает меньше сигналов, которые сообщают мозгу, что мышца устала, что дает пожилым людям возможность дольше использовать эту мышцу.

К сожалению, люди также теряют мышечную массу и силу с возрастом. Это более чем компенсирует рост выносливости и не позволяет дедушке и бабушке проводить пенсионные годы в качестве членов Лиги супергероев.

Из-за потери мышечной массы важно, чтобы пожилые люди могли получить все, что можно, из имеющихся у них мышц, что возвращает Кристи к здоровым пожилым людям.

«Если мы сможем понять физиологию того, что происходит у здоровых людей старшего возраста, — сказала она, — мы сможем применить это к вмешательствам для тех людей, которые еще не ослабли, но которые находятся на грани достижения этого».

Кристи также узнала, что у пожилых людей, у которых есть проблемы с подвижностью, мышцы, как правило, работают так же, как у молодых людей. Они получают энергию из глюкозы, производящей химические вещества, которые сообщают мозгу, что мышцы устали.

В сочетании с потерей мышечной силы это помещает слабых взрослых в нисходящую спираль.Вскоре Кристи приступит к изучению мышечной усталости у немощных взрослых, чтобы держать их в движении.

«Теперь мы понимаем механизм мышечной реакции», — сказала она. «Затем мы хотим посмотреть, можем ли мы что-то сделать, чтобы его защитить».

―Грег Болт

Почему мышцы устают и слабеют после тренировки? — Исследовательский портал Университета Бонда

TY — ADVS

T1 — Мышечная усталость: почему мышцы устают и слабеют после тренировки?

AU — Моро, Кристиан

PY — 2017/10/20

Y1 — 2017/10/20

N2 — Что вызывает мышечную усталость, мышечную усталость и мышечную слабость после тренировки? Почему наши мышцы устают, устают, слабеют, болят, горят и болят после тренировки? Что заставляет наши мышцы утомляться до такой степени, что возникает физиологическая неспособность сокращаться, и почему требуется время, чтобы оправиться от мышечной усталости? Наши мышцы становятся слабыми, утомленными и утомленными после использования, но причина этого неясна.В этом видео приводятся причины и три основные гипотезы относительно того, почему у нас появляются мышечная слабость и утомляемость после использования / тренировки / упражнений, а также объясняется лежащая в основе физиология. Это включает в себя воздействие на взаимодействие возбуждения и сокращения, молочную кислоту и отходы, биохимию и энергетические причины. Лучшее понимание того, почему наши мышцы устают после тренировки или упражнения, также может помочь вам понять, что требуется для эффективного восстановления.

AB — Что вызывает мышечную усталость, мышечную усталость и мышечную слабость после тренировки? Почему наши мышцы устают, устают, слабеют, болят, горят и болят после тренировки? Что заставляет наши мышцы утомляться до такой степени, что возникает физиологическая неспособность сокращаться, и почему требуется время, чтобы оправиться от мышечной усталости? Наши мышцы становятся слабыми, утомленными и утомленными после использования, но причина этого неясна.В этом видео приводятся причины и три основные гипотезы относительно того, почему у нас появляются мышечная слабость и утомляемость после использования / тренировки / упражнений, а также объясняется лежащая в основе физиология.