Опухол

Мази от опухоли: Опыт применения глицифоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи | Гараев

23.12.2018

Содержание

Опыт применения глицифоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи | Гараев

1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М., 2013 [Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Malignancies in Russia in 2011 (morbidity and mortality). Moscow, 2013. (In Russ.)].

2. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 г. Под ред. А.В. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2013. [The state of cancer care to the population in Russia in 2012. By eds.: A.V. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow, 2013. (In Russ.)].

3. Гильмутдинова В.Р. Оптимизация методов применения глицифоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2002. [Gil’mutdinova V.R. Оptimization of methods of the glicifon ointment application for the treatment of the basal cell skin cancer. Author’s abstract of thesis … of candidate of medicine. Kazan’, 2002. (In Russ.)].

4. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 1977. [Paches А.I. Head and neck tumors. Мoscow: Meditsina, 1977. (In Russ.)].

5. Студенцова И.А., Мокринская И.С., Романов В.И. и др. Препарат для лечения рака кожи и предраковых заболеваний кожи. Патент на изобретение № 2146927 от 27.03.2000. [Studentsova I.А., Моkrinskaya I.S., Romanov V.I. et al. Substance for the treatment of the skin cancer and pre-cancer diseases. Invention patent № 2146927 dated 27.03.2000. (In Russ.)].

6. Студенцова И.А., Романов В.

И., Гараев Р.С. Опыт применения глицифоновой мази при раке и предраковых заболеваниях кожи. Вопросы онкологии 1999;45(4):448–9. [Studentsova I.A., Romanov V.I., Garayev R.S. Experience of application of the gliciphon ointment in cancer and pre-cancer skin diseases. Voprosy Onkologii = Oncology Issues 1999;45(4):448–9. (In Russ.)].

7. Злокачественные новообразования в России в 2003 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2005. [Malignant neoplasms in Russia in 2003 (morbidity and mortality rate). By eds.: V.I. Chissov, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Мoscow, 2005. (In Russ.)].

8. Atlas of cancer of skin. Ed. by Gunter Burg. 2000. P. 14.

Мазь против рака: ученые хотят лечить меланому частицами искусственной ДНК

https://ria. ru/20190628/1555973869.html

Мазь против рака: ученые хотят лечить меланому частицами искусственной ДНК

Мазь против рака: ученые хотят лечить меланому частицами искусственной ДНК — РИА Новости, 28.06.2019

Мазь против рака: ученые хотят лечить меланому частицами искусственной ДНК

Ученые Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского совместно с коллегами из ДВФУ и РХТУ имени Менделеева предложили использовать в лечении рака… РИА Новости, 28.06.2019

2019-06-28T09:00

2019-06-28T09:00

2019-06-28T10:22

университетская наука

навигатор абитуриента

крымский федеральный университет (кфу)

сн_образование

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155597/36/1555973621_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_561490c4ee459bae0af203e170fe0b3f.jpg

МОСКВА, 28 июн — РИА Новости. Ученые Крымского федерального университета имени В. И. Вернадского совместно с коллегами из ДВФУ и РХТУ имени Менделеева предложили использовать в лечении рака кожи мази на основе синтетических фрагментов ДНК, способных разрушать раковые клетки вблизи очага опухоли. Описание этого подхода опубликовано в «Molecules».Рак кожи – один из самых распространенных видов рака. Основной фактор его возникновения – ультрафиолетовое излучение, вызывающее мутации, превращающие здоровые клетки в больные. Самая агрессивная разновидность рака кожи – меланома. Большая проблема ее лечения – сложность выявления раковых клеток в непосредственной близости от опухоли. «Первичная меланома хорошо видна, и может быть удалена, тогда как удаленные от первичной опухоли так называемые “полевые” раковые клетки – невидимы глазу и намного труднее устранимы хирургически. По сути, нет четких границ для иссечения опухоли, которая бы могла гарантировать полное излечение», – рассказала соавтор публикации, заведующая Центральной научно-исследовательской лаборатории Медицинской академии КФУ Евгения Зяблицкая.

По мнению авторов, особую надежду на удаление раковых клеток вблизи очага опухоли – причем как до, так и после операции – дают антисмысловые олигонуклеотиды (короткие фрагменты ДНК, получаемые химическим синтезом).»Мы считаем, что применение антисмысловых олигонуклеотидов в виде мазей или кремов позволит предотвратить первичную опухоль от развития метастазов и даже полностью ее уничтожить» – заявила Зяблицкая.По словам авторов исследования, многолетние модельные эксперименты с участием антисмысловых ДНК-фрагментов непарного шелкопряда показали – использование коротких антисмысловых фрагментов (длиной 18–20 нуклеотидов) антиапоптозных генов способно увеличить скорость апоптотических процессов в клетках насекомого. Полученные результаты будут применены в лечении раковых заболеваний человека, в том числе – меланомы.

https://ria.ru/20190204/1550363659.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/155597/36/1555973621_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_0323509da16cd0b743db216734366f2a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

университетская наука, навигатор абитуриента, крымский федеральный университет (кфу), сн_образование

МОСКВА, 28 июн — РИА Новости. Ученые Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского совместно с коллегами из ДВФУ и РХТУ имени Менделеева предложили использовать в лечении рака кожи мази на основе синтетических фрагментов ДНК, способных разрушать раковые клетки вблизи очага опухоли. Описание этого подхода опубликовано в «Molecules».

Рак кожи – один из самых распространенных видов рака. Основной фактор его возникновения – ультрафиолетовое излучение, вызывающее мутации, превращающие здоровые клетки в больные. Самая агрессивная разновидность рака кожи – меланома. Большая проблема ее лечения – сложность выявления раковых клеток в непосредственной близости от опухоли.

«Первичная меланома хорошо видна, и может быть удалена, тогда как удаленные от первичной опухоли так называемые “полевые” раковые клетки – невидимы глазу и намного труднее устранимы хирургически. По сути, нет четких границ для иссечения опухоли, которая бы могла гарантировать полное излечение», – рассказала соавтор публикации, заведующая Центральной научно-исследовательской лаборатории Медицинской академии КФУ Евгения Зяблицкая.

По мнению авторов, особую надежду на удаление раковых клеток вблизи очага опухоли – причем как до, так и после операции – дают антисмысловые олигонуклеотиды (короткие фрагменты ДНК, получаемые химическим синтезом).

«Мы считаем, что применение антисмысловых олигонуклеотидов в виде мазей или кремов позволит предотвратить первичную опухоль от развития метастазов и даже полностью ее уничтожить» – заявила Зяблицкая.

4 февраля 2019, 16:39НаукаРоссийские физики придумали, как лучше всего «выжечь» рак

По словам авторов исследования, многолетние модельные эксперименты с участием антисмысловых ДНК-фрагментов непарного шелкопряда показали – использование коротких антисмысловых фрагментов (длиной 18–20 нуклеотидов) антиапоптозных генов способно увеличить скорость апоптотических процессов в клетках насекомого. Полученные результаты будут применены в лечении раковых заболеваний человека, в том числе – меланомы.

Опыт применения глицефоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Опыт применения глицифоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи*

Р. С. Гараев1, Л.Н. Залялютдинова1, В.Р. Гильмутдинова1, Р.Ш. Хасанов2

1ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; Россия, 420012, Казань, ул. Бутлерова, 49; 2ГБОУДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России; Россия, 420012, Казань, ул. Муштари, 11

Контакты: Рамил Суфиахметович Гараев[email protected]

Проведено изучение отдаленных результатов лечения 80 пациентов с базально-клеточным раком кожи (БКРК) глицифоновой мазью 30 % на базе Республиканского онкологического диспансера Минздрава Республики Татарстан. Установлено, что ежедневное применение глицифоновой мази 30 % в течение 20—30 дней излечивает больных БКРК с первичными опухолями (как одиночными, так и первично-множественными I и II стадии) в 98,3 % случаев. Препарат эффективен при рецидивах БКРК, возникающих после лучевой терапии, хирургического вмешательства, криотерапии.

Применение его при рецидивах после комбинированного лечения нецелесообразно. Уменьшение экспозиции мази с 24 до 6 ч дает хороший клинический эффект с отсутствием рецидивов опухолей.

Ключевые слова: глицифон, глицифоновая мазь 30 %, базально-клеточный рак кожи, рецидивирующие опухоли

DOI: 10.17650/2222-1468-2016-6-2-60-64

Glycifon ointment for basal cell carcinoma: treatment experience R.S. Garaev1, L.N. Zalyalutdinova1, V.R. Gil’mutdinova1, R.Sh. Khasanov2

Kazan’ State Medical University at the Ministry of Health of Russia; 49Butlerova St., Kazan’, 420012, Russia;

2Kazan’ State Medical Academy at the Ministry of Health of Russia; 11 Mushtari St., Kazan’, 420012, Russia

It has been held studying of the remote results of treatment of 80 patients sick of a bazalioma by 30 % glyciphon ointment in the Republican Oncologic Dispensary of the Ministry of Health of Republic of Tatarstan. It is established that daily use of glyciphon ointment during the 20— 30 days cures patients with primary tumours, both single, and initially-plural I and II stages, in 98,3 % cases. The preparation is effective at recidivations of bazalioma arising after radiotherapy, surgical treatment, criotherapy. The using at recidivations after the combined treatment is inexpedient. Reduction of an exposition of ointment from 24 hours till 6 hours gives good clinical effect with absence of relapses of recidivations of tumors.

Key words: glyciphon, glyciphon ointment 30 %, basal cell carcinoma, recurrent tumors

В Российской Федерации рак кожи является наиболее часто диагностируемым онкологическим заболеванием и составляет 12,6 % среди всех злокачественных новообразований [1]. В 2012 г. в нашей стране распространенность немеланоцитарных опухолей кожи составила 252,7 случая на 100 тыс. человек [2]. С 2002 по 2012 г. данный показатель увеличился более чем на 17 %, при этом сохраняется устойчивая тенденция к его дальнейшему росту. Среди злокачественных эпителиальных новообразований кожи наиболее часто диагностируют базально-клеточный рак кожи (БКРК), который представляет собой гетерогенную по клини-

ческим проявлениям группу опухолей и относится к числу местно-деструктирующих образований [3]. На долю БКРК приходится 75—97 % злокачественных эпителиальных опухолей кожи [1]. Ежегодный прирост заболеваемости данной нозологией в странах мира составляет от 40 до 65 %.

В 80—90 % случаев БКРК локализуется на открытых участках тела — коже головы и шеи (спинка, крылья носа, надбровные дуги, ушные раковины, инфраорби-тальная область — 69 % случаев и кожа лба — 20 %) [4].

Проблема лечения БКРК актуальна. Это обусловлено высоким уровнем заболеваемости, рецидивирующим

*В статье использованы переработанные авторами материалы, которые ранее были опубликованы в «Казанском медицинском журнале» (2010, № 4), и включены дополнительные фотоиллюстрации.

течением болезни, частой локализацией опухоли на открытых участках кожи, особенно на лице, недостаточной эффективностью существующих методов терапии. Для лечения БКРК применяют различные методы, такие как хирургическое иссечение, лазерную, фотодинамическую, лучевую, радиоволновую терапию, криоде-струкцию, электрокоагуляцию, медикаментозное лечение. Целью всех этих методов является локальное воздействие, приводящее к механическому удалению или избирательному разрушению опухолевой ткани. Однако ни один из них не дает 100 % гарантии от последующего рецидива. Поэтому при оценке эффективности любого метода терапии важным является изучение частоты последующего рецидивирования опухоли.

Целью настоящей работы явилась оценка отдаленных результатов лечения пациентов с БКРК мазью глицифоновой 30 % производства ОАО «Татхимфарм-препараты» (г. Казань).

Глицифоновая мазь разработана казанскими учеными и успешно применяется для лечения больных БКРК [5-8].

Обследование и лечение 80 пациентов с БКРК было проведено за период 1998-2001 гг. на базе Республиканского онкологического диспансера МЗ РТ [5, 6]. У 59 (74 %) больных опухоль была первичной, а у 21 (26 %) очаги носили рецидивирующий характер. У 7 пациентов рецидивы возникли после 2 курсов лучевой терапии, у 5 — после хирургического лечения, у 4 — после криотерапии, у 1 — после мазевой терапии и у 3 — после комбинированного лечения.

Больным были проведены аппликации глицифоно-вой мазью 30 %. Мазь слоем 2—3 мм наносили на поверх-

ность опухоли ежедневно одновременно на все очаги. Контакт мази с поверхностью опухоли продолжался 24 ч (согласно инструкции) или 6 ч (и = 26). Время экспозиции глицифоновой мази 30 % было сокращено до 6 ч для уменьшения местных побочных реакций. Начиная с 3-5-й аппликации некротическую ткань, образовавшуюся в результате лечебного воздействия мази, осторожно удаляли, соскабливая тупым скальпелем. Критерием излечения служило отсутствие в ложе опухоли бластома-тозных клеток, что подтверждалось цитологическими исследованиями. Продолжительность терапии составила 20—30 дней. Для лечения пациентов с поверхностным типом БКРК, имеющих одиночные опухолевые очаги площадью до 3 см2, требовалось 20 аппликаций мазью, более продолжительное лечение (до 30 аппликаций) проводили при множественных очагах, язвенном типе БКРК и при площади поражения более 3 см2. У 22 больных эффект был неполным (из них 13 — с первично-множественным БКРК), поэтому после 2-недельного перерыва им был выполнен 2-й курс аппликаций глицифоновой мазью 30 % продолжительностью до 20 дней. После завершения экспозиции глицифоновой мази 30 % для ускорения репаративных процессов на дефект кожи (язву, эрозию), образовавшийся в результате разрушения опухоли, наносили 10 % метилурациловую мазь. По данным В.Р. Гильмутдиновой и соавт. (2002), непосредственный эффект от лечения глицифоновой мазью 30 % был достигнут у 79 из 80 пациентов. В 1 случае опухоль, локализованная на коже крыльев носа, ранее подвергалась двукратно хирургическому иссечению, затем — лучевой терапии. Во всех случаях она рецидивировала. В материале биопсии, проведенной до пластики образовавшегося

Рис. 1. Пациент А. Первичный БКРК волосистой части головы, опухолевидный тип: а — до лечения; б — в процессе лечения глицифоновой мазью 30 %; в — через 40 дней после завершения лечения

Рис. 2. Пациентка З. Первично-множественный БКРК правой щеки и лба, смешанный тип: а — до лечения; б — в процессе лечения глицифоновой мазью 30 %; в — после завершения лечения

дефекта хряща и кожи после 21 аппликации глицифо-новой мазью 30 %, обнаружены клетки БКРК.

Результаты лечения БКРК прослежены в течение 7 лет. Лечение глицифоновой мазью 30 % было эффективно в 89 % случаев как при первичных и первично-множественных опухолях (рис. 1, 2), так и при рецидивирующих образованиях (рис. 3, 4). Появление рецидива через 1—3 года после лечения глицифоновой мазью 30 % отмечено у 8 (10 %) больных (см. таблицу).

Все рецидивы, кроме 1 случая первично-множественного БКРК (имела место гиперчувствительность к препарату, и лечение было прекращено после 4 аппликаций мазью), возникли у пациентов с рецидивирующим типом БКРК после проведенной крио-, лучевой терапии и хирургического вмешательства. У 2 пациентов, имеющих первично-множественную форму БКРК, регистрировали рецидив по 1 очагу. Так, у 1 пациента с локализацией БКРК на спине общей

Рис. 3. Пациент Д. Рецидив БКРК височной части головы: а — до лечения; б — в процессе лечения глицифоновой мазью 30 %; в — после завершения лечения

Рис. 4. Пациент Т. Рецидив БКРК ушной раковины: а — до лечения; б — в процессе лечения глицифоновой мазью 30 %; в — после завершения лечения Эффективность лечения глицифоновой мазью 30 % больных БКРК рецидивирующего характера

Рецидив Число больных с рецидивами до лечения глицифоновой мазью, п (%) Число больных с рецидивами после лечения глицифоновой мазью, п (% по отношению к исходному)

После 2 курсов лучевой терапии 7(33,3) 2 (9,5)

После хирургического лечения 5(23,8) 1 (4,8)

После криотерапии 4(19,1) 1 (4,8)

После мазевой терапии 1 (4,8) —

После комбинированного лечения 3 (14,3) 3 (14,3)

Всего 21 (100) 7 (33,3)

площадью 8 см2 через год после лечения глицифоновой мазью 30 % рецидивировал 1 из 2 очагов, у другого — 1 из 8 на волосистой части головы. Этот очаг до применения глицифоновой мази 30 % являлся рецидивом после лучевого и хирургического лечения. У остальных 6 пациентов (у 3 с локализацией БКРК в наружном слуховом проходе, у 2 — в лобной и височной областях и у 1 — на коже крыльев носа с прорастанием в хрящевую и костную ткани, о чем свидетельствовала деформация этих тканей) регистрировали рецидивы, связанные с характером роста опухоли и, вероятно, со слабым проникновением препарата в плотные по структуре ткани.

Уменьшение времени экспозиции мази с 24 ч, предусмотренных инструкцией по применению глицифоновой мази 30 %, до 6 ч не ухудшало результатов лечения. Напротив, был отмечен хороший клинический эффект в этой группе пациентов (и = 26), доказа-

тельством чему служило отсутствие рецидивов. Таким образом, аппликации глицифоновой мази 30 % эффективны не только при первичных опухолях, но и при рецидивных.

Результаты наших исследований свидетельствуют о том, что рецидивирование опухолевых очагов у пациентов с БКРК произошло в первые 3 года после проведенного лечения, что согласуется с данными литературы, указывающими, что наиболее часто рецидивы возникают в течение первых 0,5—3,0 года независимо от метода лечения.

Таким образом, анализ результатов лечения глици-фоновой мазью 30 % больных с опухолями, носящими рецидивирующий характер, свидетельствует о том, что препарат эффективен даже при рецидивах после лучевой терапии, хирургического лечения, криотерапии, но не предупреждает рецидивы, возникшие после комбинированного лечения.

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М., 2013 [Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Malignancies

in Russia in 2011 (morbidity and mortality). Moscow, 2013. (In Russ.)].

2. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 г. Под ред.

А. В. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2013. [The state of cancer care to the population in Russia in 2012. By eds.: A.V. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow, 2013. (In Russ.)].

3. Гильмутдинова В.Р. Оптимизация методов применения глицифоновой мази для лечения базально-клеточного рака кожи. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2002. [Gil’mutdinova V.R. Optimization

of methods of the glicifon ointment application for the treatment of the basal cell skin cancer. Author’s abstract of thesis … of candidate of medicine. Kazan’, 2002. (In Russ.)].

4. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 1977. [Paches A.I. Head and neck tumors. Мoscow: Meditsina, 1977. (In Russ.)].

5. Студенцова И.А., Мокринская И.С., Романов В.И. и др. Препарат для лечения рака кожи и предраковых заболеваний кожи. Патент на изобретение № 2146927 от 27.03.2000. [Studentsova I.A., Моkrinskaya I.S., Romanov V.I. et al. Substance for the treatment of the skin cancer and pre-cancer diseases. Invention patent

№ 2146927 dated 27.03.2000. (In Russ.)].

6. Студенцова И.А., Романов В.И., Гараев Р.С. Опыт применения глицифоно-

вой мази при раке и предраковых заболеваниях кожи. Вопросы онкологии 1999;45(4):448-9. [Studentsova I.A., Romanov V.I., Garayev R.S. Experience of application of the gliciphon ointment in cancer and pre-cancer skin diseases. Voprosy Onkologii = Oncology Issues 1999;45(4):448-9. (In Russ.)].

7. Злокачественные новообразования в России в 2003 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2005. [Malignant neoplasms in Russia

in 2003 (morbidity and mortality rate). By eds.: V.I. Chissov, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Мoscow, 2005. (In Russ.)].

8. Atlas of cancer of skin. Ed. by Gunter Burg. 2000. P. 14.

Моё здоровье

Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?‎»‎. Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки. 

Виды повреждений мягких тканей у детей

При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы – травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

  • Ушиб.
  • Разрыв.
  • Сотрясение.

Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

Сотрясение

Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Двоение в глазах.
  • Возможна потеря сознания и появление судорог.

Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

Ушиб

Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы. 

Симптомы ушиба у малыша:

  • Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
  • Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток. 
  • Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка‎»‎.
  • Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.
Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

Разрыв

Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности. 

Выделяют:

  • Разрыв связок.
  • Сухожилий.
  • Мышц.

Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.  

Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье. 

Первая помощь при травме у ребенка
  1. Успокоить малыша и занять удобное положение.
  2. Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
  3. Приложить холод к месту травмы.
  4. Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
  5. Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь. 

Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее. 

Рейтинг детских мазей от ушибов

При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства. 

При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

  • Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
  • Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
  • Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
  • Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин. 
  • Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
  • Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей. 
  • Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет. 

В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

  • Финалгон.
  • Репарил-гель.
  • Троксевазин

Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.  

Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу. 

Российские ученые разрабатывают мазь для лечения рака кожи

Ученые Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) занимаются разработкой мази для лечения рака кожи.

В ходе исследований научная группа пришла к выводу, что риск развития рака кожи и его рецидивов можно снизить, используя мази с антисмысловыми олигонуклеотидами. Их роль заключается в поддерживании определенных функций белков, отвечающих в организме за апоптоз — запрограммированную гибель клеток, сообщает пресс-служба ДВФУ.

— Самый надежный способ избавиться от раковой опухоли на коже — ее хирургическое удаление. На разных стадиях развития новообразования, особенно если речь о наиболее агрессивных и смертоносных видах рака кожи, затруднительно определить ее границы и глубину. В этом смысле нам представляется перспективным применение специальных мазей, ­- рассказал заместитель директора по развитию Школы биомедицины ДВФУ Вадим Кумейко.

По его словам, это поможет избавить пациента от некоторых эстетических дефектов, которые неизбежно остаются после операций, а в каких-то случаях на начальных этапах болезни лечение мазью, может быть, позволит и вообще избежать операции.

Отмечается, что исследователи сконцентрировались на разработке мази, содержащей антисмысловые олигонуклеотиды для белков BCL-2 и сурвинина. Она будет предназначена для борьбы с самым смертоносным видом рака кожи — меланомой.

Как ранее сообщали «Кубанские новости», за последние 10 лет количество больных меланомой увеличилось в стране из-за любви россиян к загару.

Как рассказал завотделением биотерапии опухолей Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Блохина профессор Лев Демидов, рост случаев заболеваемости меланомой связан с появившейся у россиян возможностью отправляться на отдых в жаркие страны и загорать в любое время года.

В России внедряют новый метод диагностики меланомы, согласно которому специальный аппарат сканирует все родинки на теле человека, присваивает каждой свой номер и оценивает риск развития рака.

Глава Минздрава Вероника Скворцова рассказала, что препарат «Антипедиадин» российского производства, стимулирующий уничтожение раковых клеток, готовится к регистрации в РФ.

Он работает при уже метастазирующих раках, таких как меланома, немелкоклеточный рак легких и рак почки, и при других локализациях,

Лечение опухолей молочной железы у домашних животных

Что такое опухоль?

Разрастание патологической ткани, которая похожа на обычную ткань организма. Опухоли или неоплазии или новообразования могут вырастать из любой ткани.

Как часто вы встречаетесь с опухолями молочной железы у животных?

20% всех обратившихся в клинику животных – животные с новообразованиями, чаще всего с опухолями молочной железы (ОМЖ) , реже – опухоли селезенки, печени, кожи, костей.

У каких животных чаще встречаются ОМЖ, в каком возрасте?

Чаще у кошек старше 4-5 лет, у не стерилизованных, и у тех, кому владельцы применяли гормональные препараты для подавления течки. У собак – суки старше 5 лет, не стерилизованные, но чаще всего их опухоли не связаны с применением половых гормонов, собакам их дают крайне редко.

Есть ли стадии у опухолей молочной железы?

Конечно, есть, как и любых других опухолей. Стадия, которую поставит врач на приеме будет зависеть от размера опухолей, вовлеченности в процесс регионарных лимфоузлов, наличия отдалённых метастазов.

Какие исследования необходимо провести животному перед операцией?

Обязательно перед операцией сдавать общий и биохимический анализы крови, делать УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости и рентген грудной клетки. Так же после операции необходимо сделать гистологическое исследование опухоли. Анализы крови нужны, чтобы знать, как в целом работает организм, нет ли почечной недостаточности. Сделать УЗИ сердца собаке или кошке нужно для выявления скрытых врожденных или приобретенных патологий. УЗИ органов брюшной полости– для выявления опухолей или метастазов во внутренних органах. Рентген для животных в области грудной клетки – для исключения метастазов в легкие. Если на этих исследованиях находятся отдаленные метастазы, операция не целесообразна. Если метастазов нет, по анализам и другим исследованиям все хорошо, то обязательно нужно настраиваться на оперативное вмешательство с последующим исследованием опухоли.

Всегда ли нужна операция?

Да, всегда. Операция проводится, чтобы опухоль не увеличивались и не разрастались. Т.к. опухоль имеет свойство созревать и вскрываться как абсцесс. Даже если владельцы не соглашаются на операцию ввиду того, что опухоль маленькая и находится на одном месте не один год, все равно необходимо ее удалить. Такая на первый взгляд безобидная опухоль может дать метастазы в легкие, а изменения будут заметны только лишь на последних стадиях. Появится кашель, или животное откажется от еды, и только лишь на УЗИ или рентгене можно обнаружить, наличие метастазов.

Когда проводят химиотерапию собаке или кошке?

Химиотерапию проводят только после результатов гистологического исследования. Желательно это делать всегда, если опухоль оказалась злокачественной. Даже после удачной операции, опухоли могут вырасти на том же месте. Химиотерапия полного выздоровления не даст, однако

мы с помощью этих препаратов сможем остановить процесс дальнейшего появления злокачественных клеток.

Оказывает ли влияние стерилизация кошек и собак на развитие ОМЖ?

У кошки и собаки, стерилизованных до первой течки, риск развития опухолей молочной железы снижен на 70%, по сравнению с нестерилизованными. Если кошка или собака были стерилизованы после первой течки – риск снижается на 30%, если же после второй – риск остается одинаковым у стерилизованные и у не стерилизованных.

Что делать если опухоль молочной железы вскрылась?

Необходимо приехать в клинику, чтобы врач мог оценить характер и локализацию раны, ее обширность. Так же необходимо оценить состояние животного, чтобы решить с владельцем, можно ли в данном состоянии прооперировать животное. Если нет – то врач выпишет мази с антибиотиком или антибиотики для системного использования.

Что такое неоперабельная ОМЖ?

Опухоль больших размеров, и не хватает здоровой ткани, чтобы после операции закрыть рану. Обширная опухоль, проросшая в мышечную ткань, костную ткань, и если имеется поражение внутренних органов.

От чего зависит площадь операции?

От расположения первичной опухоли. У кошек независимо от расположения, удаляются все молочные пакеты по одной стороне. У собак расположение опухоли играет роль, т.к. иногда возможно удалить половину. Площадь операции может оценить врач на приеме. Если у кошки на второй стороне молочной железы узелков новообразования нет, для улучшения качества жизни и здоровья пациента, все равно рекомендовано удаление второй стороны пакетов молочной железы через месяц после первой операции. У собак чаще всего удаляется половина пакетов с новообразованиями.

Что такое мастэктомия? Какая она бывает?

Мастэктомия – удаление молочной железы. При выполнении локальной мастэктомии удаляется непосредственно сама опухоль. Делается это только в том случае, если животное старое, в основном такие операции выполняются для улучшения качества жизни животного, и для возможности забора материала для гистологического исследования.

Регионарная мастэктомия возможна только у собак. Удаляется 3 молочных пакета из 5 по одной стороне. При унилатеральной мастэктомии удаляется одна сторон молочной железы, при билатеральной – две стороны

Обязательно ли вместе с удаление ОМЖ стерилизовать животное?

Не обязательно. За исключением наличия кисты или новообразования яичника и при воспалительных процессах в матке.

Бывает ли ОМЖ у самцов?

Очень редко. Лечение такое же, как у само – удаление опухолей с последующим исследованием.

Какой прогноз после удаления ОМЖ?

Прогноз будет зависеть от вида опухоли. Если опухоль доброкачественная, прогноз благоприятный. Если злокачественная, прогноз сомнительный или неблагоприятный. При наличии злокачественной опухоли, мы можем продлить жизнь животному на недолгий срок – от 3 месяцев до 2 -3 лет. Однако у нас есть случаи, когда животные прожили 6-7 лет после операции. Для животного это почти половина жизни.

Например, кошке 16 лет. Можно ли в таком возрасте делать операцию?

Можно. В нашей клинике были проведены несколько десятков операцией у кошек старше 15 лет, 6 операций кошкам в возрасте 20 – 23 года. Все операции закончились благоприятно, жизнь животного мы продлили в среднем на 2 года.

Какие послеоперационные осложнения могут развиваться?

Во время удаления молочной железы, убирается большой объем тканей, и такие раны заживают дольше, чем от кастрации или стерилизации собак и кошек. Чаще всего хозяева не до конца понимают вид операции. Возникновение обширных гематом (что является нормой) воспринимают это как критическую ситуацию. Так же послеоперационная серома – скопление жидкости в области паха тоже является нормой.

Какие исследования нужно проходить животному после удаления ОМЖ?

Обязательно каждые 3 -6 месяцев делать УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки для раннего выявления метастазов. При наличии метастазов мы ничем животному помочь не сможем, однако владельцы будут морально готовы к неблагоприятному исходу.

Всегда ли необходимо гистологическое исследование?

Это исследование нам поможет выявить какая опухоль – доброкачественная или злокачественная. Если она злокачественная, то нам необходимо знать, какой вид опухоли, чтобы можно было подобрать препараты для химиотерапии.

Владельцы сделали биопсию, чтобы потом удалить опухоль. Опухоль оказалась доброкачественной. Нужно ли ее удалять или можно оставить?

Такую опухоль лучше удалить, потому что доброкачественные опухоли тоже может продолжить рост, или через какой-то время стать злокачественными. Этот момент перехода никакими анализами, кроме биопсии невозможно отследить.

Что такое паллиативные операции?

Это операции, которые направлены на улучшение качества жизни животного, но не несут никакого лечебного эффекта. Например, мы можем удалить вскрывшуюся опухоль у старого животного с метастазами. Эта опухоль не вылечит животное, однако значительно облегчит жизнь и животному и владельцам.

Ветеринарный хирург Василькин Александр Станиславович

Смотрите также:

как возникает, причины, симптомы и методы лечения в клинике в Санкт-Петербурге

Оглавление

Базальноклеточный рак (базальноклеточная карцинома, базалиома, базальноклеточная эпителиома) – наиболее часто встречающаяся y человека раковая опухоль. Состоит из клеток, подобных клеткам базального слоя эпидермиса. От других раков кожи отличается чрезвычaйно редким метастазированием, однако способна к обширному местному росту, который приводит к существенным косметическим и функционaльным нарушениям.

Эпидемиология

Базальноклеточный рак – наиболее распространенное эпителиальное новообразование кожи, составляющее 45-90% всех злокачественных эпителиaльных опухолей данной локализации. По данным отечественных авторов, в структуре обшей онкологической заболеваемости, оцененной в условиях сплошной диспансеризации за 10-летний период наблюдения, базальноклеточный рак составил 86,8%, меланома – 9,4% a, плоскоклеточный рак и другие злокачественные опухоли кожи – 3,8%.

Заболевание возникает преимущественно y лиц старше 50 лет, однако встречается и в более молодом возрасте – 20-49 лет. Базальноклеточный рак развивается одинаково часто y мужчин и женщин.

Базальноклеточный рак обычно развивается на открытых, подверженных инсоляции местах: на коже носа, носогубной складки, в периорбитальной и периаурикулярной областях, на ушных раковинах, волосистой части головы, лбу в височных областях, шее.

Реже базалиома локализуется на туловище, конечностях. Как редкие локализации, отмечены области аксиллярных складок, подошвы, ладони, ягодицы, анус. «Нетипичная» локализация в 39% случаев определялась при первично множественном базальноклеточном раке.

Патогенез

Базалиома – это опухоль, состоящая из недифферениированных, но весьма плюрипотентных клеток, предположительно связанных с клетками волосяного фолликула.

Базальноклеточный рак может развиваться dе novo или, реже, на участках кожи, поврежденных химическими, термическими и другими агентами. Возникновение опухоли связывают c длительной инсоляцией (особенно y лиц со светлой кожей), воздействием химических канцерогенов, ионизирующего излучения. При этом латентный период после воздействия ионизирующего излучения составлял 20-30 лет.

Определенная роль в развитии опухоли отводится наследственными и иммунологическим факторам. Неопластическое преобразование клетки, как полагают, происходит в результате ряда нарушений в ее геноме, которые ведут к прогрессивному нaрушению контроля за ростом и дифферениировкой клетки. В 9-й хромосоме генома человека есть ген, мутации которого приводят к развитию базальноклеточного рака. Вероятная причина мутаций – ультрафиолетовое облучение (УФО). УФО приводит к нескольким типам повреждения генов, включая образование фотодимеров, обрывов цепочки ДНK. Точечные мутации гена под воздействием УФО выявляют в 40-56% случаев базалиом.

Известно, что базальноклеточный рак растет медленно. На основании авторадиографических иследований c тимидиновой меткой показано, что митотическая активность в узловых базалиомах отмечается, главным образом, в периферических зонах опухолевых комплексов. B более агрессивных гистологических подтипах, таких, как инфильтрирующая или морфеаподобная базалиомы, митотические фигуры встречаются более часто и обнаруживаются по всей площади комплексов.

B заключение необходимо подчеркнуть, что в то время, как плоскоклеточный рак может развиваться практически везде, где имеется эпителиaльная выстилка, аналоги кожного базальноклеточного рака во внутренних органах отсутствуют.

Клиническая картина

Клинические проявления базальноклеточного рака многообразны. Основными клиническими формами являются: нодулярный, поверхностный, склеродермоподобный базальноклеточный рак и фиброэпителиома Пинкуса. Пигментная форма может быть разновидностью нодулярной или поверхностной формы, в связи c чем, считать ее самостоятельной формой нецелесообразно.

Нодулярный базальноклеточный рак

Нодулярный базальноклеточный рак – «классическая», наиболее частая форма, составляющая 60-75% всех форм базальноклеточного рака. Характеризуется образованием восковидного, полупрозрачного, твердого на ощупь округлого узелка диамнтром 2-5 мм, цвета неизмененной кожи (микроузловая разновидность базалиомы). B течение нескольких лет за счет периферического роста опухоль приобретает плоскую форму, достигая 1-2, реже более сантиметров в диаметре. Поверхность такого узла гладкая, через полупрозрачную или жемчужную бляшку различного размера просвечивают расширенные полнокровные капилляры (теле-ангиэктазии).

B результате слияния нескольких узловатых элементов может сформироваться фестончатый опухолевый очаг c валикообразным краем и бугристой поверхностью (конглобатная разновидность базальноклеточного рака). Центральная часть узла часто изъязвляется и покрывается геморрагической корочкой, при насильственном отторжении которой появляется точечное кровотечение, затем корочка нарастает вновь, маскируя язвенный дефект (язвенная разновидность базальноклеточного рака). B ряде случаев изъязвление становится более значительным, приобретая воронкообразную форму, и формируется процесс по типу ulcus rodens c плотным воспалительным инфильтратом по периферии шириной до 0,5-1 см (инфильтративная разновидность базальноклеточного рака). Язвенный инфильтративный базальноклеточный рак может значительно разрушать ткани, особенно в случае их локализации вблизи естественных отверстий (нос, yшные раковины, глаза) – прободающий базальноклеточный рак. При расположении на голове язвенный инфильтративный базальноклеточный рак может достичь гигантских размеров. Такие виды язвенного базальноклеточного рака трудно отличить от метатипического и плоскоклеточного рака, они плохо поддаются лечению, упорно рецидивируют, могут метастазировать.

Узловые опухоли могут содержать меланин, который придает образованию коричневый, синий или черный цвет (пигментный базальноклеточный рак). Опухоль может быть пигментирована как полностью, так и лишь частично. Такие случаи требуют дифференциации с меланомой. Однако тщательный осмотр обычно позволяет обнаружить характерную для базальноклеточного рака жемчужную поднятую границу.

Поверхностный базальноклеточный рак

Поверхностный базaльноклеточный рак – наименее агрессивная форма базальноклеточного рака кожи, характеризующаяся обычно одиночным (редко множественным) бляшковидным округлым очагом поражения розового цвета диаметром от 1 до нескольких сантиметров, на поверхности которого вариабельно Выражены шелyшение, небольшие корки, участки гипер- и гипопигментации, атрофии, что в совокупности представляет собой клиническую картину, похожую на очаги экземы, микоза, псориаза. Отличительной особенностью поверхностной базалиомы является ее невыступающий нитевидный край, состоящий из мелких блестящих беловатых полупрозрачных узелков. В некоторых случаях опухоль может быть поверхностно инфицирована, что затрудняет дифференциальную диагностику.

Поверхностный базальноклеточный рак обычно локализуется на туловище и Конечностях в зонах умеренной инсоляции, реже на лице. Частота этой формы составляет 10% всех базалиом. Эта форма базальноклеточного рака отмечается медленным многолетним ростом.

K разновидностям поверхностного базальноклеточного рака относят: пигментный базальноклетоиный pак, отличающийся коричневым цветом очага; саморубцующийся базальноклеточный рак Литтла, характеризующийся выраженным центробежным ростом c формированием в центральной зоне опухоли очага рубцовой атрофии на месте самопроизвольно рубцующихся эрозивных узелков, по периферии которых продолжается образование и рост новых эрозивных участков. B редких случаях в поздних стадиях ее развития возможны инфильтрация, изъязвление очага и образование крупных узелков, т.е. трансформация поверхностной базалиомы в более агрессивные разновидности.

Склеродермоподобный базальноклеточный рак

Склеродермоподобный (морфеаподобная, склерозирующая, десмопластическая форма) базальноклеточный рак – редкая агрессивная форма базaльноклеточного рака, характеризующаяся образованием инфильтративной твердой бляшки c желтоватой восковидной поверхностью и телеангиэктазиями, напоминающей бляшечную склеродермию. Склеродермоподобный базальноклеточный рак составляет 2% от всех форм базальноклеточного рака, он не имеет излюбленной локализации. Этот вид базальноклеточного рака характеризуется первично эндофитным ростом, поэтому вначале плоский, слегка приподнимающийся очаг постепенно может стать вдавленным, наподобие грубого рубца. Опухоль спаяна c подлежащими тканями, ее края нечеткие, опухолевые разрастания обычно выходят за пределы клинически видимой границы, внедряясь в окружающую ее кожу. B поздних стадиях возможно изъязвление (язвенная разновидность) опухоли.

B процессе эволюции в центральной части некоторых бляшек может сформироваться зона атрофии, тогда как в периферической части при этом могут быть видны мелкие опухолевые узелки – рубцово-атрофическая разновидность базалиомы.

Фиброэпителиома Пинкуса

Фиброэпителиома Пинкуса – очень редкая форма базальноклеточного рака, отличающаяся гиперплазированной, набухшей, богатой мукоидами стромой, в которой расположены тонкие анастомозирующие между собой тяжи базалоидных клеток. Фиброэпителиома представляет собой обычно одиночный, плоский, умеренно плoтный, гладкий узел цвета нормальной кожи или слегка эритематозный, напоминающий дерматофибромy или бляшку себорейного кератозa. Локализуется обычно на туловище, чаще в области спины, пояснично-крестцовой зоны, реже на конечностяx: бедрах, подошвах. Может сочетаться c себорейным кератозом, поверхностным базальноклеточным раком.

Течение и прогноз

Течение базальноклеточного рака хроническое, опухоль растет медленно, редко метастазирует. Однако в тяжелых случаях опухоль может привести к выраженному разрушению тканей, включая хрящ, кости, a также принять агрессивное течение. Наиболее агрессивным течением обладают склеродермоподобная и язвенная инфильтративная форма базaльноклеточного рака. Нодулярный неязвенный и поверхностный базaльноклеточный рак менее агрессивны.

Лечение базалиомы

Выбор метода лечения базальноклеточного рака и его эффективность часто зависят от характера опухоли (первичная, рецидивная), ее клиникоморфологииеской характеристики, количества очагов и их локализации, размеров опухоли и глyбины инвазии, возраста больных и наличия сопyтствyющих заболеваний и др.

B терапии базальноклеточного рака, помимо хирургического удаления, используют близкофокусную рентгенотерапию, криодеструкцию, лазеротерапию, фотохимиотерапию, электрокоагуляцию и кюретаж, химиотерапию, иммунотерапию и комплексную терапию.

Близкофокyсная рентгенотерапия обычно применяется для лечения солитарных базалиом размером до 3 см. Однако частота рецидивов при этом составляет от 1,6 до 18%, a при локализации базальноклеточного рака на лице – от 10 до 30% случаев, особенно в анатомически сложныx зонах (ушная раковина, yглы глаз и др. ). В связи c этим возможна комбинация хирургического иссечения опухоли и лучевой терапии, однако это может привести к значительным косметическим дефектам.

Наиболее распространена криодеструкция, эффективная в 70-98% случаев при ограниченных формах базальноклеточного рака.

Лазеротерапия дает хороший терапевтический и косметический эффект при щадящем локальном воздействии на опухоль в импульсном (неодимовый лазер) или непрерывном (углекислотный лазер) режимах, вызывая коагуляционный некроз тканей c четкими границами. Лазеротерапия используется, в основном, при поверхностных вариантах базальноклеточного рака. 

Рецидивы базальноклеточного рака при импульсном методе терапии составляют 1,1-3,8% – при первичных 4,8-5,6% при рецидивных вариантах базальноклеточного рака; при непрерывном воздействии – соответственно 2,8 и 5,7-6,9%.

Одним из новых методов является фотодинамическая терапия, при которой используется фотосенсибилизаиия c помощью фотогема c последующим световым излучением длиной волны 630-670 нм. Такой метод лечения используют как при поверхностных очагах, так и при нодулярных язвенных формах базалиом, как солитарных, так и множественных.

При применении электрокоагуляции и кюретажа как самостоятельных методов рецидивы опухоли наблюдаются в 10-26% случаев.

Из химиотерапевтических средств используются цитостатические мази: 5% 5-фторурациловая, 5-10% фторафуровая, 30-50% проспидиновая и др. в течение 2-4 нед. обычно y лиц преклонного возраста, при множественньх поверхностных вариантах базальноклеточного рака.

Комплексный метод лечения базальноклеточного рака, включающий парентеральное введение проспидина и последующую криодеструкцию опухоли, используется при множественных вариантах базальноклеточного рака, больших размерах опухоли, язвенных ее формах.

Возможно также применение в лечении и профилактике базaлиом изотретиноина и этретината, препаратов, нормализующих активность ферментов циклазной системы, a также обкалывания базалиом интроном-A или интерфероном-А.

Профилактика

Профилактика включает активное выявление опухоли; формирование групп повышенного риска и выявление факторов риска; организационно-методическую работу среди врачей общей практики по ранней диагностике онкологических заболеваний кожи; санитарно-просветительную работу среди пациентов.

При формировании групп повышенного онкологического риска необходимо yчитывать особенности эпидемиологических и иммуногенетических исследований, что позволяет сократить число пациентов, требующих повышенной онкологической настороженности. Именно этим группам рекомендуется ограничение инсоляции и использование фотопротекторов, a также обязательное лечение предраковых дерматозов.

Больных c единичными формами базальноклеточного рака без отягощающих факторов риска наблюдают не более 3 лет. Этого срока наблюдения вполне достаточно Для уточнения прогноза и выявления возможного рецидива заболевания. При этом осмотр дерматологом проводится в первый год 4 раза, в последующие 2 года – 1 раз. Больныx с первичномножественным рецидивируюшим базальноклеточным раком рекомендуется брать на активное наблюдение сразу пожизненно.

Это обусловлено тем, что y больных первичномножественными формами заболевания число рецидивов в месте лечения опухоли было в 7,8 раза выше, чем y больных c единичной опухолью. Рецидивы в месте удаления базальноклеточного рака y больныx c единичной формой заболевания возникют на протяжении первыx 3 лет наблюдения, а с множественной – на 3-м и 5-м годах.


Местное лечение базальных и плоскоклеточных клеток

Для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи (или предраковых состояний), которые не распространились за пределы кожи, можно использовать несколько других методов, кроме хирургии. К ним относятся:

  • Криотерапия
  • Фотодинамическая терапия (ФДТ)
  • Местная химиотерапия
  • Модификаторы иммунного ответа
  • Лазерная хирургия
  • Химический пилинг

Они называются местными процедурами , а некоторые даже описываются как виды хирургии, потому что они разрушают целевую область тканей тела. Но эти методы отличаются от хирургии, потому что в них не используются скальпели и не разрезают кожу. (Лучевая терапия также является одним из видов местного лечения.)

Криотерапия (криохирургия)

Криотерапия чаще всего используется при предраковых состояниях, таких как актинический кератоз, а также при мелкоклеточной и плоскоклеточной карциноме.

Для этого лечения врач применяет жидкий азот к опухоли, чтобы заморозить и убить клеток. Это часто повторяется несколько раз за один визит в офис.После оттаивания омертвевшего участка кожи он набухнет, покроется волдырями и покрывается коркой.

Из раны некоторое время может вытекать жидкость, и на заживление может уйти месяц или два. В результате останется шрам, и обработанный участок может стать менее окрашенным после лечения.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

PDT можно использовать для лечения актинического кератоза. Но его точную роль в лечении базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи еще предстоит определить.

В этой процедуре используется лекарство, которое наносится на кожу в виде геля. или жидкость.Лекарство накапливается в опухолевых клетках в течение нескольких часов или дней, где превращается в другое химическое вещество, которое делает клетки очень чувствительными к определенным типам света. Затем специальный источник света фокусируется на опухоли (опухолях), которая убивает клетки. Другой вариант активировать препарат, особенно когда необходимо обработать большие площади, — это позволить человеку выйти на солнечный свет на определенное время (известный как дневной свет PDT ).

PDT может вызвать покраснение и припухлость на коже в месте применения.Другой возможный побочный эффект ФДТ заключается в том, что она может на некоторое время сделать кожу человека очень чувствительной к солнечному свету, поэтому могут потребоваться меры предосторожности, чтобы избежать серьезных ожогов.

Чтобы узнать больше об этой технике, см. Фотодинамическая терапия.

Местная химиотерапия

В химиотерапии используются препараты, убивающие раковые клетки. Местная химиотерапия означает, что противораковое лекарство — это , которое наносится непосредственно на кожу (обычно в виде крема или мази), а не вводится внутрь или вводится в вену.

5-фторурацил (5-FU): Препаратом, наиболее часто используемым при местном лечении актинического кератоза, а также некоторых базальных и плоскоклеточных опухолей кожи, является 5-FU (с такими торговыми марками, как Efudex, Carac и Фтороплекс). Обычно его наносят на кожу один или два раза в день в течение нескольких недель.

При нанесении непосредственно на кожу 5-ФУ убивает опухолевые клетки на поверхности кожи или рядом с ней, но он не может проникнуть в более глубокие раковые клетки кожи или те, которые распространились на другие органы.По этой причине 5-ФУ обычно используется только при предраковых состояниях, таких как актинический кератоз, и при некоторых очень поверхностных раках кожи.

Поскольку препарат наносится только на кожу, он не распространяется по всему телу, поэтому он не вызывает тех же побочных эффектов, что и системная химиотерапия (лечение, воздействующее на все тело). Но обработанная кожа становится красной и очень чувствительной на несколько недель. При необходимости для облегчения этого состояния можно использовать другие лекарства местного действия. 5-ФУ также может сделать кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому обработанные участки необходимо защищать от солнца, чтобы предотвратить солнечные ожоги в течение нескольких недель после использования этого крема.

Очень небольшая часть людей имеет состояние, называемое дефицитом DPD , которое затрудняет их телу разрушение и избавление от 5-FU. Это может привести к серьезным или даже опасным для жизни побочным эффектам. Если вы применяете 5-FU и у вас есть какие-либо реакции на кожу, выходящие за рамки ожидаемых, немедленно обратитесь к врачу или медсестре.

Диклофенак (Solaraze): Гель, содержащий лекарственное средство диклофенак, иногда используется для лечения актинического кератоза. Этот препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в которую входят аспирин и ибупрофен. Гель обычно наносят два раза в день в течение 2 или 3 месяцев. Он может вызывать менее серьезные кожные реакции, чем 5-ФУ, но также может действовать дольше.

Модификаторы иммунного ответа

Определенные лекарства могут усилить иммунный ответ организма против рака, заставляя его уменьшаться и исчезать.

Имиквимод (Циклара) — это крем, который можно применять при актиническом кератозе и некоторых очень ранних базальных раковых опухолях.Это заставляет иммунную систему реагировать на поражение кожи и разрушать ее. Обычно его применяют, по крайней мере, несколько раз в неделю в течение нескольких недель, хотя графики могут отличаться. Как и другие продукты для местного применения, у некоторых людей он может вызывать серьезные кожные реакции. Это также может вызвать симптомы гриппа.

Интерферон — это искусственная версия белка иммунной системы. Его можно вводить непосредственно в опухоль, чтобы усилить иммунный ответ против нее. Это может быть вариант, когда операция невозможна, но он может быть не таким эффективным, как другие методы лечения.

Лазерная хирургия

В этом подходе используется лазерный луч для испарения раковых клеток. Иногда его применяют при актиническом кератозе, плоскоклеточной карциноме in situ (болезнь Боуэна) и при очень поверхностных базальноклеточных карциномах (только на поверхности кожи). Пока неизвестно, является ли этот вид лечения таким же эффективным, как стандартные методы лечения, и он не получил широкого распространения.

Химический пилинг

Для этой техники врач применяет химическое вещество , такое как трихлоруксусная кислота (ТХК), к опухоли кожи, убивая опухолевые клетки в течение нескольких дней.Этот подход иногда используется для лечения актинического кератоза.

Местные методы лечения рака кожи

Некоторые пятна на коже и раковые образования можно лечить с помощью кремов или гелей, которые вы наносите на кожу. Это называется местным лечением. Они могут содержать иммунотерапевтические или химиотерапевтические препараты и назначаются врачом.

Вы должны использовать эти методы лечения только на определенных участках или участках, которые ваш врач попросил вас обработать. Не используйте остатки крема для лечения новых пятен, которые не были осмотрены вашим врачом.

Подробнее о:


Слушайте наши подкасты о принятии решений о лечении и борьбе с диагнозом рака


Крем для иммунотерапии

Крем под названием имиквимод — это вид иммунотерапии, которая заставляет иммунную систему организма разрушать раковые клетки.

Он используется для лечения солнечных пятен, поверхностных ОЦК и плоскоклеточного рака in situ (болезнь Боуэна).

Вы наносите имиквимод непосредственно на пораженный участок каждую ночь, обычно пять дней в неделю в течение шести недель.

В течение нескольких дней после начала приема имиквимода обработанная кожа может стать красной, болезненной и болезненной на ощупь. Кожа может отслоиться и покрыться коркой, прежде чем станет лучше.

Чего ожидать после: У некоторых людей появляется боль или зуд в пораженной области, жар, боль в суставах, головная боль и сыпь. Если вы испытываете какие-либо из этих более серьезных побочных эффектов, прекратите использование крема и немедленно обратитесь к врачу.


Крем химиотерапевтический

5-фторурацил (5-FU)

Этот крем является разновидностью химиотерапевтического препарата.Он используется для лечения поверхностных BCC, солнечных пятен и, иногда, плоскоклеточного рака in situ (болезнь Боуэна).

5-FU лучше всего действует на лицо и кожу головы.

Ваш терапевт или дерматолог объяснит, как наносить крем и как часто. Многие люди используют его два раза в день в течение 2–3 недель. Может потребоваться более длительное использование при некоторых формах рака кожи.

При использовании крема вы будете более чувствительны к ультрафиолетовому излучению, и вам придется держаться подальше от солнца.

Чего ожидать после: Обработанная кожа может покраснеть, стать волдырями, шелушиться и потрескаться, и появиться ощущение дискомфорта.Эти эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после окончания лечения.

мебутат ингенола

Этот гель наносят на пораженные пятна один раз в день в течение двух-трех дней.

Чего ожидать после: Вы можете почувствовать покраснение, шелушение или шелушение кожи, легкий отек, образование корок или струпьев, а также волдыри. Эти побочные эффекты должны исчезнуть в течение пары недель после окончания лечения.


Фторурацил — Информация о лекарствах — Chemocare

Chemocare.ком
Уход во время химиотерапии и после нее


(flure-oh-yoor-a-sil)

Торговые наименования: Carac TM , Efudex ® , Fluoroplex ®
Другие наименования: 5-фторурацил, 5-FU

Chemocare. com использует общие названия во всех описаниях лекарств. Карач — это торговля название крема фторурацил. Крем с 5-ФУ, эфудекс и фтороплекс — это другие названия. для крема фторурацил. В некоторых случаях специалисты здравоохранения могут использовать торговую называть карац или другие названия крем с 5-ФУ или эфудекс или фтороплекс при упоминании дженерик название препарата крем фторурацил.

Тип лекарства: Фторурацил является противораковым («противоопухолевым» или «цитотоксический») химиотерапевтический препарат.Этот препарат классифицируется как «антиметаболит». (Подробнее см. В разделе «Как действует этот препарат» ниже).

Для чего используется крем с фторурацилом:

  • Базальноклеточный рак кожи.
  • Актинический кератоз (предраковое состояние кожи).

Примечание: Если препарат был одобрен для одноразового применения, врачи могут решить использовать этот же препарат для решения других проблем, если считают, что это может быть полезно.

Как вводится крем с фторурацилом:

  • В качестве крема или раствора для местного применения на пораженные участки кожи наносят тонкое покрытие, лечение может продолжаться несколько недель.
  • Нанесите крем неметаллическим аппликатором или кончиками пальцев.
  • Будьте осторожны при нанесении крема или раствора вокруг глаз, носа и рта.
  • Вымойте руки сразу после применения этого лекарства.
  • Количество фторурацила (крема), которое вы получите, зависит от многих факторов, например, тип рака или состояния, которое лечат. Ваш врач определит ваша доза и расписание.

Побочные эффекты:

Что важно помнить о побочных эффектах фторурацила (крема):

  • Большинство людей не испытывают всех перечисленных побочных эффектов.
  • Побочные эффекты часто предсказуемы с точки зрения их начала и продолжительности.
  • Побочные эффекты почти всегда обратимы и проходят после завершения лечения.
  • Существует множество способов минимизировать или предотвратить побочные эффекты.
  • Нет никакой связи между наличием или серьезностью побочных эффектов и эффективность лекарства.

Следующие побочные эффекты являются общими (встречаются более чем в 30% случаев) для пациенты, принимающие флуроурацил (крем):

  • Боль, зуд, жжение, раздражение, воспаление, сухость, отек, болезненность на сайте приложения.Это заживет после завершения лечения.

Эти побочные эффекты являются менее распространенными побочными эффектами (встречаются примерно в 10-29% случаев) пациентов, получающих флуроурацил (крем):

  • Изменение цвета кожи или рубцевание
  • Повышенная чувствительность к солнечному свету

Выше перечислены не все побочные эффекты. Некоторые из них встречаются редко (встречаются менее чем в 10% пациентов) здесь не указаны.Однако вы всегда должны сообщать своему поставщик медицинских услуг, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Меры предосторожности:

  • Перед началом лечения фторурацилом (кремом) обязательно сообщите своему врачу о любые другие лекарства, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные, витамины, лечебные травы и т. д.).
  • Не принимайте аспирин, продукты, содержащие аспирин, если только ваш врач специально не позволяет это.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть заранее. чтобы начать это лечение. Категория беременности X фторурацил (крем) может вызвать: вред плода при введении беременной женщине. Этот препарат нельзя давать беременная женщина или женщина, намеревающаяся забеременеть.Если женщина становится беременным на фоне приема фторурацила (крема) прием лекарства необходимо немедленно прекратить и женщина получила соответствующую консультацию).
  • Для мужчин и женщин: не зачать ребенка (забеременеть), принимая фторурацил (крем). Рекомендуются барьерные методы контрацепции, такие как презервативы. Обсудить с Ваш врач, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
  • Не кормите грудью, пока принимаете это лекарство.

Советы по уходу за собой:

  • Используйте неметаллический аппликатор или кончики пальцев для нанесения крема.
  • Будьте осторожны при нанесении крема или раствора вокруг глаз, носа и рта.
  • Вымойте руки сразу после применения этого лекарства.
  • Избегайте пребывания на солнце. Используйте солнцезащитный крем SPF 15 (или выше) и защитную одежду.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их со своим здоровьем. команда по уходу. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.

Мониторинг и тестирование:

Пока вы принимаете фторурацил (крем), вас будет регулярно осматривать врач. для отслеживания побочных эффектов и проверки вашей реакции на терапию.

Как работает крем с фторурацилом:

Раковые опухоли характеризуются делением клеток, которое больше не контролируется. как в нормальной ткани. «Нормальные» клетки перестают делиться, когда приходят при контакте с подобными клетками — механизм, известный как контактное торможение. Раковые клетки теряют эту способность. Раковые клетки больше не имеют нормальных проверок и Балансы на месте, которые контролируют и ограничивают клеточное деление.Процесс клетки деление нормальных или раковых клеток происходит через клеточный цикл. В клеточный цикл переходит от фазы покоя к фазам активного роста, а затем митозу (делению).

Способность химиотерапии убивать раковые клетки зависит от ее способности останавливать деление клеток. Обычно лекарства действуют, повреждая РНК или ДНК, которые говорят ячейка, как скопировать себя в деление. Если клетки не могут делиться, они умирают.Чем быстрее клетки делятся, тем больше вероятность того, что химиотерапия убивает клетки, вызывая сокращение опухоли. Они также вызывают самоубийство клеток (самосмерть или апоптоз).

Химиотерапевтические препараты, влияющие на клетки только тогда, когда они делятся, называются клеточным циклом. конкретный. Химиотерапевтические препараты, воздействующие на клетки в состоянии покоя, называются неспецифический клеточный цикл. Расписание химиотерапии устанавливается на основании тип клеток, скорость, с которой они делятся, и время, в которое данное лекарство вероятно, будет эффективным.Вот почему химиотерапия обычно проводится циклами.

К сожалению, химиотерапия не знает разницы между раковыми клетками. и нормальные клетки. Химиотерапия убьет все быстро делящиеся клетки. «Нормальные» клетки вырастут и станут здоровыми, но пока есть побочные эффекты. происходить. «Нормальные» клетки, на которые чаще всего влияет химиотерапия, — это кровь. клетки, клетки ротовой полости, желудка и кишечника, а также волосяные фолликулы; в результате при низких показателях крови, язвах во рту, тошноте, диарее и / или облысении.Разные лекарства могут влиять на разные части тела.

Фторурацил относится к категории антиметаболитов. Антиметаболиты очень похожи на нормальные вещества внутри клетки. Когда клетки включают эти вещества в клеточный метаболизм, они не могут делить. Антиметаболиты специфичны для клеточного цикла. Они атакуют клетки на очень конкретных этапах цикла.Антиметаболиты классифицируются по к веществам, которым они мешают.

  • Антагонист фолиевой кислоты: Метотрексат
  • Антагонист пиримидина: 5-фторурацил, фоксуридин, цитарабин, Капецитабин и гемцитабин
  • Антагонист пурина: 6-Меркаптопурин и 6-тиогуанин
  • Ингибитор аденозиндезаминазы: Кладрибин, флударабин и пентостатин

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация содержащиеся на этом веб-сайте предназначены для помощи и обучения, но не заменяют для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Базально-клеточный рак кожи: следует ли делать операцию или использовать лечебный крем?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Базально-клеточный рак кожи: следует ли делать операцию или использовать лечебный крем?

Получите факты

Ваши возможности

  • Сделайте операцию по удалению базальноклеточного рака кожи.
  • Используйте лечебные кремы для уничтожения раковых клеток.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Базальноклеточный рак кожи почти всегда излечивается, если его рано обнаруживают и начинают лечить.
  • Если рак имеет низкий риск, у вас может быть выбор между хирургическим вмешательством и лечебным кремом. Ваш врач может сказать вам, относится ли ваш рак к группе низкого риска.
  • Хирургия и лечебные кремы обладают высокими показателями излечения от базальноклеточного рака кожи с низким риском, хотя эффективность хирургического лечения немного выше.
  • Возможные побочные эффекты обоих методов лечения включают боль или дискомфорт и инфекцию. После операции остается шрам, но размер шрама варьируется от случая к случаю. Он может варьироваться от очень видимого до почти невидимого.
  • Есть и другие методы лечения этого рака. Если вы не хотите делать операцию или использовать лечебный крем, поговорите со своим врачом о том, что еще вы можете попробовать, например о лучевой терапии, фотодинамической терапии или лазерном лечении.

Часто задаваемые вопросы

Базально-клеточный рак кожи — это аномальный рост клеток в коже. Он почти всегда излечивается, если его рано обнаруживают и лечят.

Этот рак растет медленно. Со временем он может повредить более глубокие ткани, такие как мышцы и кости.Но обычно он не распространяется и не метастазирует в другие части тела.

Обычно это вызвано слишком ярким солнцем. Это также могут быть солярии и солнечные лампы.

Хирургия — наиболее распространенное лечение базальноклеточного рака кожи.

Если рак относится к типу низкого риска, у вас может быть выбор между хирургическим вмешательством и лечебным кремом. Рак обычно имеет низкий риск, если он небольшой, неглубокий и имеет четко определенные границы. Ваш врач скажет вам, подходит ли вам крем.

Существуют и другие методы лечения этого рака, такие как лучевая и фотодинамическая терапия (применение лекарства с последующим освещением его специальным светом) и лазерное лечение. Если вы не хотите делать операцию или использовать лечебный крем, поговорите со своим врачом о том, что еще вы могли бы попробовать.

Базальноклеточный рак кожи иногда возвращается, независимо от того, какое лечение используется.

Тип операции, которую вам предстоит сделать, может зависеть от того, где находится рак и насколько он велик. Некоторые операции вызывают больше рубцов, чем другие.Операции включают:

  • Стандартная операция. Область онемел, и врач вырезает рак. Рана ушита швами. Для больших участков может потребоваться кожный трансплантат или лоскут.
  • Хирургия Мооса. Врач удаляет раковые клетки кожи по одному. Каждый слой исследуется под микроскопом перед удалением следующего слоя. Когда врач больше не находит раковые клетки, операция окончена.
  • Кюретаж и электрохирургия. Рак соскабливается острым инструментом, называемым кюреткой. Затем это место обжигают электрическим током, который проходит через небольшой металлический инструмент или иглу.
  • Криохирургия. Рак уничтожается путем замораживания жидким азотом. Азот можно распылять или наносить с помощью ватной палочки.

Операция по поводу базальноклеточного рака кожи излечивает от 95 до 99 из 100 случаев, в зависимости от типа операции. сноска 1, сноска 2 Это означает, что в 1–5 случаях из 100 операция не излечивает рак.

Кремы, используемые для лечения базальноклеточного рака кожи, включают имиквимод и 5-ФУ (фторурацил). Они содержат сильнодействующие лекарства, вызывающие болезненное раздражение в обрабатываемой области. Кожа воспаляется и покрывается корками по мере заживления.

Крем наносите каждый день или два в течение нескольких недель.

5-ФУ имеет показатель излечения 90 из 100 для базальноклеточного рака, который является поверхностным (только в верхнем слое кожи). сноска 3 Это означает, что в 10 случаях из 100 крем не лечит рак.

Имиквимод излечивает более чем 75 из 100 случаев поверхностного базально-клеточного рака. сноска 4 Это означает, что в 25 случаях из 100 крем не лечит рак.

И хирургическое вмешательство, и лечебные кремы несут в себе риск инфицирования, боли или дискомфорта.

Оба метода лечения имеют высокие показатели излечения, но эффективность кремов не так хороша, как эффективность хирургических вмешательств.

После операции обычно остается шрам. Если используется кожный трансплантат, он может стягиваться по мере заживления и затруднять движение.Лечебные кремы не оставляют шрамов. Но есть риск, что на них останутся постоянные пятна более темной или светлой кожи.

Независимо от того, какое лечение вы выберете, всегда есть риск рецидива рака.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Получить операцию Использовать лечебный крем

Сравнить Вариант 2 Получить операцию Использовать лечебный крем

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделайте операцию Сделайте операцию
  • Вам сделают операцию в клинике, а потом вы пойдете домой.
  • Вы не спите для операции, но область онемел.
  • Вы лечите рану дома, пока она заживает.
  • Хирургия дает более высокий процент излечения, чем кремы.
  • При операции Мооса вероятность возврата рака меньше, чем при других операциях и других методах лечения. сноска 1
  • Операция обычно оставляет шрам.
  • Побочные эффекты могут включать инфекцию, боль или дискомфорт.
  • Рак может вернуться.
Используйте лечебный крем Используйте лечебный крем
  • Вы наносите крем дома каждый день или два в течение нескольких недель.
  • Следите за тем, чтобы крем не попал на другие участки кожи.
  • Берегите обработанный участок от солнца.
  • Обработка кремом не оставляет рубцов.
  • Кремы обладают высокими показателями излечения, хотя и не такими высокими, как хирургические.
  • При нанесении крем вызывает боль и чувство жжения.
  • Побочные эффекты могут включать инфекцию, гриппоподобные симптомы и постоянные более темные или светлые пятна или пятна на обработанной области.
  • Рак может вернуться.

Несколько человек в моей семье умерли от рака. Это не был рак кожи, но слово «рак» меня действительно пугает. Я хочу максимально возможное излечение, поэтому мне предстоит операция.

Я знаю, что этот рак меня не убьет. Что меня действительно пугает, так это сама идея операции, даже небольшой операции.Если у меня есть способ избежать этого, я хочу этого.

Меня не беспокоят шрамы, потому что мой рак — это не то место, где большинство людей когда-либо увидят шрам. И я просто хочу покончить с этим. Я иду на операцию.

У меня впереди еще много жизни, и мне не нравится идея носить с собой шрам после операции. Я собираюсь попробовать лечебный крем. Если это не сработает, я всегда могу попробовать что-нибудь еще позже.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для операции

Причины отказа от операции

Идея операции меня не беспокоит.

Я хочу избежать операции, если это возможно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, что у меня останется шрам после лечения.

Меня беспокоят шрамы на коже.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не хочу лечения, которое занимает несколько недель.

Я не против, если лечение потребует времени.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Для меня важно, чтобы лечение было максимально эффективным.

Я уверен, что любое лечение, которое я получу, вылечит от рака.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Перенос операции

Использование лечебного крема

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Использование лечебного крема вместо операции по поводу базально-клеточного рака кожи означает, что моя кожа после лечения будет выглядеть как новая. 2.2. Лечение базально-клеточного рака кожи лечебным кремом займет больше времени, чем лечение его хирургическим путем.3.3. Показатель излечимости моего рака с помощью лечебного крема не такой высокий, как показатель излечения после операции, но все же очень хороший. 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Мудрый посох
Главный медицинский эксперт Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Рэндалл Д.Burr MD — Дерматология

Ссылки

Ссылки

  1. Carucci JA, et al. (2012). Базально-клеточная карцинома. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 1. С. 1294–1303. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  2. Хабиф ТП (2010). Предраковые и злокачественные немеланомные опухоли кожи. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 801–846. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
  3. Love WE, et al. (2009). Местная терапия имиквимодом или фторурацилом при базальноклеточной и плоскоклеточной карциноме: систематический обзор. Архив дерматологии, 145 (12): 1431–1438.
  4. Национальная комплексная онкологическая сеть (2010 г.). Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии, версия 1. Доступно в Интернете: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/nmsc.pdf.

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Базально-клеточный рак кожи: следует ли делать операцию или использовать лечебный крем?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Сделайте операцию по удалению базальноклеточного рака кожи.
  • Используйте лечебные кремы для уничтожения раковых клеток.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Базальноклеточный рак кожи почти всегда излечивается, если его рано обнаруживают и начинают лечить.
  • Если рак имеет низкий риск, у вас может быть выбор между хирургическим вмешательством и лечебным кремом. Ваш врач может сказать вам, относится ли ваш рак к группе низкого риска.
  • Хирургия и лечебные кремы обладают высокими показателями излечения от базальноклеточного рака кожи с низким риском, хотя эффективность хирургического лечения немного выше.
  • Возможные побочные эффекты обоих методов лечения включают боль или дискомфорт и инфекцию. После операции остается шрам, но размер шрама варьируется от случая к случаю. Он может варьироваться от очень видимого до почти невидимого.
  • Есть и другие методы лечения этого рака. Если вы не хотите делать операцию или использовать лечебный крем, поговорите со своим врачом о том, что еще вы можете попробовать, например о лучевой терапии, фотодинамической терапии или лазерном лечении.

Часто задаваемые вопросы

Что такое базально-клеточный рак кожи?

Базальноклеточный рак кожи — это аномальный рост клеток кожи.Он почти всегда излечивается, если его рано обнаруживают и лечят.

Этот рак растет медленно. Со временем он может повредить более глубокие ткани, такие как мышцы и кости. Но обычно он не распространяется и не метастазирует в другие части тела.

Обычно это вызвано слишком ярким солнцем. Это также могут быть солярии и солнечные лампы.

Хирургия — наиболее распространенное лечение базальноклеточного рака кожи.

Если рак относится к типу низкого риска, у вас может быть выбор между хирургическим вмешательством и лечебным кремом.Рак обычно имеет низкий риск, если он небольшой, неглубокий и имеет четко определенные границы. Ваш врач скажет вам, подходит ли вам крем.

Существуют и другие методы лечения этого рака, такие как лучевая и фотодинамическая терапия (применение лекарства с последующим освещением его специальным светом) и лазерное лечение. Если вы не хотите делать операцию или использовать лечебный крем, поговорите со своим врачом о том, что еще вы могли бы попробовать.

Базальноклеточный рак кожи иногда возвращается, независимо от того, какое лечение используется.

Какие операции используются для лечения?

Тип операции, которую вам предстоит сделать, может зависеть от того, где находится рак и насколько он велик. Некоторые операции вызывают больше рубцов, чем другие. Операции включают:

  • Стандартная операция. Область онемел, и врач вырезает рак. Рана ушита швами. Для больших участков может потребоваться кожный трансплантат или лоскут.
  • Хирургия Мооса. Врач удаляет раковые клетки кожи по одному.Каждый слой исследуется под микроскопом перед удалением следующего слоя. Когда врач больше не находит раковые клетки, операция окончена.
  • Кюретаж и электрохирургия. Рак соскабливается острым инструментом, называемым кюреткой. Затем это место обжигают электрическим током, который проходит через небольшой металлический инструмент или иглу.
  • Криохирургия. Рак уничтожается путем замораживания жидким азотом. Азот можно распылять или наносить с помощью ватной палочки.

Операция по поводу базальноклеточного рака кожи излечивает от 95 до 99 из 100 случаев, в зависимости от типа операции. 1, 2 Это означает, что в 1–5 случаях из 100 операция не излечивает рак.

Какие кремы используются для лечения?

Кремы, используемые для лечения базальноклеточного рака кожи, включают имиквимод и 5-ФУ (фторурацил). Они содержат сильнодействующие лекарства, вызывающие болезненное раздражение в обрабатываемой области. Кожа воспаляется и покрывается корками по мере заживления.

Крем наносите каждый день или два в течение нескольких недель.

5-ФУ имеет показатель излечения 90 из 100 для базальноклеточного рака, который является поверхностным (только в верхнем слое кожи). 3 То есть в 10 случаях из 100 крем не лечит рак.

Имиквимод излечивает более чем 75 из 100 случаев поверхностного базально-клеточного рака. 4 Это означает, что в 25 случаях из 100 крем не лечит рак.

Каковы риски лечения?

И хирургическое вмешательство, и лечебные кремы несут в себе риск инфицирования, боли или дискомфорта.

Оба метода лечения имеют высокие показатели излечения, но эффективность кремов не так хороша, как эффективность хирургических вмешательств.

После операции обычно остается шрам. Если используется кожный трансплантат, он может стягиваться по мере заживления и затруднять движение. Лечебные кремы не оставляют шрамов. Но есть риск, что на них останутся постоянные пятна более темной или светлой кожи.

Независимо от того, какое лечение вы выберете, всегда есть риск рецидива рака.

2.Сравните ваши варианты

Сделайте операцию Используйте лечебный крем
Что обычно подразумевается?
  • Вам сделают операцию в клинике, а потом вы вернетесь домой.
  • Вы не спите для операции, но область онемел.
  • Вы лечите рану дома, пока она заживает.
  • Вы наносите крем дома каждый день или два в течение нескольких недель.
  • Следите за тем, чтобы крем не попал на другие участки кожи.
  • Берегите обработанный участок от солнца.
Какие преимущества?
  • Хирургия дает более высокий процент излечения, чем кремы.
  • При операции Мооса вероятность возврата рака меньше, чем при других операциях и других методах лечения. 1
  • Лечение кремом не оставляет рубцов.
  • Кремы обладают высокими показателями излечения, хотя и не такими высокими, как хирургические.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • После операции обычно остается шрам.
  • Побочные эффекты могут включать инфекцию, боль или дискомфорт.
  • Рак может вернуться.
  • Крем при нанесении вызывает боль и чувство жжения.
  • Побочные эффекты могут включать инфекцию, гриппоподобные симптомы и постоянные более темные или светлые пятна или пятна на обработанной области.
  • Рак может вернуться.

Личные истории

Личные истории о выборе хирургического вмешательства или лечебного крема для лечения базально-клеточного рака кожи

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Несколько человек в моей семье умерли от рака. Это был не рак кожи, но все же слово« рак »меня действительно пугает. Я хочу получить как можно более высокий уровень излечения, поэтому мне предстоит операция.«

» Я знаю, что этот рак меня не убьет. Что меня действительно пугает, так это сама идея операции, даже небольшой операции. Если у меня есть способ избежать этого, я хочу этого ».

« Я не беспокоюсь о рубцах, потому что мой рак — это не то место, где большинство людей когда-либо увидят шрам. И я просто хочу покончить с этим. Я иду на операцию «

» У меня впереди еще много жизни, и мне не нравится идея носить с собой шрам после операции. Я собираюсь попробовать лечебный крем.Если это не сработает, я всегда могу попробовать что-нибудь другое позже ».

3. Что для вас наиболее важно?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении. , и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям:

Причины для операции

Причины отказа от операции

Идея операции меня не беспокоит.

Я хочу избежать операции, если это возможно.

Подробнее важно

Не менее важно

Более важно

Меня не беспокоит, что у меня останется шрам после лечения.

Меня беспокоят шрамы на коже.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не хочу лечения, которое занимает несколько недель.

Я не против, если лечение потребует времени.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Для меня важно, чтобы лечение было максимально эффективным.

Я уверен, что любое лечение, которое я получу, вылечит от рака.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

После операции

Использование лечебного крема

Наклоняется к

Не определился

Наклоняется к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверьте факты

1. Использование лечебного крема вместо операции по поводу базально-клеточного рака кожи означает, что моя кожа после лечения будет выглядеть как новая.

Вы правы. Хотя кремы не оставляют шрамов, иногда остаются белые или темные пятна на коже.

2. Лечение базально-клеточного рака кожи лечебным кремом займет больше времени, чем лечение его хирургическим путем.

Верно. Операция делается в кабинете врача, а потом все кончено. Крем наносите вы дома каждый день или два в течение нескольких недель.

3. Показатель излечимости моего рака с помощью лечебного крема не такой высокий, как показатель излечения после операции, но все же очень хороший.

Вы правы. Хотя показатели излечения от лечебных кремов не так высоки, как показатели излечения от хирургических вмешательств, они все еще довольно высоки.

Решите, что дальше

1.Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

От Мудрый посох
Главный медицинский эксперт Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Randall D. Burr MD — дерматология

Ссылки

Ссылки

  1. Carucci JA, et al. (2012). Базально-клеточная карцинома. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 1. С. 1294–1303. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  2. Хабиф ТП (2010). Предраковые и злокачественные немеланомные опухоли кожи.В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 801–846. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
  3. Love WE, et al. (2009). Местная терапия имиквимодом или фторурацилом при базальноклеточной и плоскоклеточной карциноме: систематический обзор. Архив дерматологии, 145 (12): 1431–1438.
  4. Национальная комплексная онкологическая сеть (2010 г.). Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии, версия 1. Доступно в Интернете: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/nmsc.pdf.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Рэндалл Д. Берр, доктор медицины, дерматология

Каруччи Дж. А. и др. (2012). Базально-клеточная карцинома. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 1. С. 1294-1303. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Хабиф ТП (2010). Предраковые и злокачественные немеланомные опухоли кожи. В клинической дерматологии: цветовое руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., стр. 801-846. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.

Любовь WE, et al. (2009). Местная терапия имиквимодом или фторурацилом при базальноклеточной и плоскоклеточной карциноме: систематический обзор. Архив дерматологии, 145 (12): 1431-1438.

Национальная комплексная онкологическая сеть (2010 г.). Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии, версия 1. Доступно в Интернете: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/nmsc.pdf.

Местная химиотерапия | Рак кожи

Какие лекарства используются для местного лечения рака кожи?

Лекарства для местного применения, также известные как химиотерапия для местного применения, представляют собой вид лечения рака кожи, при котором лекарства в форме крема или мази наносятся непосредственно на кожу.Цель состоит в том, чтобы убить раковые клетки в течение определенного периода времени.

Кто может принимать лекарства местного действия?

Если у вас базально или плоскоклеточный рак, который не распространился на лимфатические узлы, ваш врач может порекомендовать для лечения местную химиотерапию.
Если вы являетесь кандидатом на местную химиотерапию, ваш врач Mercy Health оценит ваш случай и порекомендует план лечения.

Побочные эффекты или осложнения, связанные с местными лекарствами от рака кожи

К недостаткам использования местных лекарств при раке кожи относятся:

  • Раздражение в месте лечения, которое может длиться недели или месяцы после завершения лечения
  • Местные лекарства не подходят для все типы рака кожи
  • Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев
  • Вы должны применять лекарство ежедневно
  • Вы должны избегать прямого солнечного света или воздействия УФ-лучей в течение всего периода лечения

Преимущества использования местного лекарства для лечения рака кожи

Использование местных лекарств для лечения рака кожи или предраковых поражений дает несколько преимуществ.Преимущества включают:

  • Минимальное рубцевание
  • Эстетически привлекательный
  • Удобный вариант лечения

Чего ожидать во время лечения рака кожи местными лекарствами

То, что вы можете ожидать во время лечения рака кожи с помощью местных лекарств, зависит от того, какое лекарство вы принимали предписано. Обычно это долгий процесс.

Ваш врач может назначить множество лекарств, в том числе:

  • Алдара — это крем, который используется для лечения малых базальных клеток рака путем стимуляции иммунной системы.Чтобы препарат подействовал, его необходимо использовать в течение 6–12 недель.
  • Фторурацил для местного применения используется для лечения тонкоклеточной карциномы. Его следует использовать до шести недель и применять два раза в день.
  • Solaraze, гель, который используется для лечения актинического кератоза, представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, которое необходимо использовать в течение трех или более месяцев. Это лекарство с меньшей вероятностью вызовет серьезные кожные реакции, но его эффективность занимает больше времени.
  • Пикато — гель, который используется для лечения актинического кератоза.Это лекарство следует наносить непосредственно на пораженный участок кожи в течение трех дней. Пикато был связан с кожными реакциями от умеренных до тяжелых, но обычно они проходят в течение недели лечения.

Mercy Health Пункты, где вас могут лечить

Местные методы лечения рака кожи

Реферат

Рак кожи — это широкий термин, используемый для описания ряда различных злокачественных проявлений кожи.Рак кожи в основном состоит из кератиноцитарного рака [базально-клеточная карцинома (BCC) и плоскоклеточная карцинома кожи (SCC)] и меланомы. Хирургическое удаление этих злокачественных новообразований было предпочтительным лечением пациентов на протяжении десятилетий. Однако на решение о проведении операции могут влиять различные факторы, включая сопутствующие заболевания пациента, анатомическое расположение поражения и потенциальную непереносимость повторных иссечений. Поэтому в некоторых случаях более подходящим может быть местное лечение рака кожи.Местное лечение потенциально допускает более высокие уровни лекарства в месте опухоли и может привести к меньшей общей токсичности, чем системные агенты. В этом обзоре будут конкретно рассмотрены текущие агенты, используемые для местного лечения рака кожи, и представлены новейшие методы лечения из области натуральных продуктов, которые также могут найти применение при этих показаниях.

Ключевые слова

Актинический кератоз

Базально-клеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома

Лентиго maligna

Меланома

Местная терапия

Аббревиатуры-

ADCC

Стандартная частота встречаемости антител

Уровень токсичности

поверхностная базально-клеточная карцинома

nBCC

узловая базально-клеточная карцинома

CRABPs

клеточные белки, связывающие ретиноевую кислоту

DMBA

7,12-диметилбенз [ a ] антрацен

EGCG

эпигаллокатехин-галлат

UDA.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

SCC

плоскоклеточный рак

cSCC

плоскоклеточный рак кожи

LMM

меланома злокачественного лентиго

RARs

рецепторов ретиноевой кислоты

RAREs

элементов реакции на ретиноевую кислоту

ROS

реактивных кислородных элементов

ROS

реактивных элементов элементы

USDA

Министерство сельского хозяйства США.

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2019 Elsevier B.V. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Мазь для остановки роста рака кожи

Согласно обзору, недавно опубликованному в Molecules, российские ученые разрабатывают мазь, замедляющую рост рака кожи. Каждый третий случай рака кожи, диагностированный во всем мире, связан с кожным заболеванием, и по прогнозам ВОЗ, к 2050 году население США вырастет на 10 процентов.

В новой мази используются антисмысловые олигонуклеотиды (синтетические фрагменты ДНК и РНК), которые уже изучаются в нескольких приложениях для лечения рака.В этом случае эти фрагменты поддерживают белки, которые помогают клеткам организма осуществлять запрограммированную смерть. Если белки не могут функционировать из-за повреждения кожи ультрафиолетовым светом, клетки кожи могут без ограничений делиться и мутировать, что приводит к росту опухолей.

Мазь, содержащая антисмысловые олигонуклеотиды, поддерживающие белок, может быть особенно полезна людям, которые уже перенесли хирургическое удаление рака кожи. По данным EurekAlert, хирургическое вмешательство часто является наиболее надежным выбором при раке кожи, но иногда бывает трудно определить границы и глубину опухоли.Это особенно важно и беспокоит наиболее агрессивные и смертельные типы рака кожи (меланома и карцинома Меркель). Новая мазь предназначена для лечения меланомы.

«Чтобы справиться с этим, мы рассматриваем специальные мази как перспективное лечение, которое предлагаем в качестве дополнительной меры к хирургическому удалению… В некоторых случаях на начальных стадиях злокачественного новообразования лечение мазями, возможно, позволит полностью избавиться от него. избежать операции », — сказал заместитель директора по развитию, заведующий лабораторией биомедицинских клеточных технологий Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Вадим Кумейко.Он добавил, что мазь может также устранить «эстетические дефекты», возникающие при хирургическом вмешательстве у некоторых пациентов.

Скорость доставки — сложный вопрос для антисмысловых олигонуклеотидов, потому что они нестабильны и могут быстро терять эффективность. Это одна из причин, по которой изучается возможность прямого местного применения в отличие от внутривенных методов.

Ученые ДВФУ, В.И. Работу проводят Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского, Химико-технологический университет имени Дмитрия Менделеева и Дальневосточное отделение Российской академии наук при финансовой поддержке Программы развития В.Крымский федеральный университет им. И. Вернадского на 2015–2024 гг.

Узнайте больше о том, как распространяется рак кожи, из этого видео клиники Mayo Clinic: