Как снять отёк при ушибе в домашних условиях?
Ушиб – поверхностная травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки), возникающая при падении или ударе тупым предметом. При ушибе повреждаются кровеносные и лимфатические капилляры (самые мелкие по диаметру сосуды), увеличивается их проницаемость. В результате в месте удара образуется отёк (припухлость) или гематома (синяк).
Опасность ушибов
Ушибы конечностей, как правило, не представляют опасности и проходят за 3-5 дней в домашних условиях. Если удар произошёл в проекции внутренних органов (живот, грудная клетка), следует отнестись с повышенным вниманием к такому ушибу, так как возможны внутренние кровоизлияния. Особенно опасны ушибы головы, которые в первые часы проявляют себя только всем известной шишкой, а позднее возникает неврологическая симптоматика.
Симптомы
Основные симптомы ушибов – боль, изменение кожных покровов и припухлость. Для снятия отёка, в первые минуты после травмы следует приложить лёд.
Как лечить?
Если у вас нет времени, то можете прочитать, https://1-vopros.ru на одном интересном сайте. Есть разные методы лечения ушибов. Ушибленной конечности придают возвышенное положение. Из народных средств применяются компрессы из мелко нарезанного лука или толченной в кашицу полыни. Если задействован сустав, его можно растереть камфорным маслом. Также эффективен отвар арники.
Для лечения ушибов, быстрого снятия отёчности хорошо себя зарекомендовали методы физиотерапии, например, пайлер-свет, магнитотерапия. В том числе существуют приборы для домашнего использования.
В последующие дни на место ушиба следует наносить противовоспалительные гели и мази (индовазин). Если отёк выраженный, а боль сильная возможен приём внутрь таких препаратов, как кеторол, нимесулид, в течение 2-3 дней.
При крупных гематомах рекомендуется применение гепариновой и троксевазиновой мазей. Наносить их нужно аккуратно, без резкого нажима и чередовать между собой.
В случае, если в результате ушиба возникает нарушение функции поврежденного органа (затруднение движения, дыхания, снижение зрения и.т.п.), необходимо не затягивая обратиться за медицинской помощью.
Если же вам нужно быстро избавиться от гематомы, то есть хорошая статья на сайте интересных ответов на все вопросы 1-vopros.ru
Как быстро снимать сильные отеки при травмах | Красота и здоровье
Для того чтобы разобраться в этом вопросе следует понять что представляет собой отёк. Отёк – это такое скопление жидкости, которое свидетельствует о том, что в организме что-то не в порядке. То есть, по сути, после получения травмы, на этом месте накапливается межклеточная жидкость. Такие отёки принято называть механическими. Из этой статьи Вы узнаете, как справиться с отёками после ушиба и перелома.
Ушиб
Лечить дома конечности после ушиба можно, но это следует делать предельно осторожно. Подходите к этому делу с умом, отслеживайте Ваше состояние, оценивайте симптомы, не преувеличивая и не преуменьшая.
Если проблема не такая серьёзная, то можно вылечить ушиб и дома, а если имеются определённые трудности, то следует срочно отправиться к специалисту. Возьмём, к примеру, ушиб на нижней конечности, который сопровождается отёком, болью и гематомой.
Далее следуйте по таким простым советам:
1. Удостоверьтесь в том, что отёк признак ушиба.
2. Примените на ногу шину, корсет или бинт.
3. Соблюдайте полный покой. Нога не должна быть обутой, не должна двигаться.
4. Нога должна находиться выше уровня сердца. Именно в таком положении можно исключить появление сильного отёка.
5. В течение трёх дней после ушиба используйте холод. Но, делайте перерывы в двадцать минут.
6. Мажьте ногу специальными мазями. Как вариант, хорошее средство – Троксевазин и Спасатель.
7. Для того чтобы устранить отёк и убрать болевые ощущения, можно выпить обезболивающее.
8. Если есть ранка, то обработайте антисептиком.
9. Сделайте компресс с тёпленьким уксусом (предварительно разбавьте его), с лекарственными травами. В качестве трав могут подойти настои и отвары подорожника, ромашки, шалфея. Компресс следует приложить на место ушиба, и примотать с помощью бинта.
Перелом
1. После перелома, для снятия отёков можно использовать масло пихты. Таким средством следует натирать два раза в день (утром и вечером) место поражения.
2. На отёчное место можно приложить компресс из оливкового масла.
3. Если перелом случился только-только, то сразу нужно приложить на поражённое место салфетку с разбавленным уксусом.
4. Если применять в течение дня по несколько раз настои из лекарственного зверобоя, из ромашки и валерианы, можно быстрее справиться с отёками.
Обратите внимание на то, что всегда следует консультироваться со специалистом. Отёк может свидетельствовать о других, более серьёзных проблемах в нашем организме.
Другие интересные статьи:
1. Здоровый кишечник: пять лучших продуктов, богатых пробиотиками
2. Травы которые чистят сосуды и улучшают мозговое кровообращение
Помощь при ушибах и синяках на теле
Травмы
Пожалуй, ушибы – один из самых распространенных видов бытовых или спортивных травм. Порой достаточно незначительного столкновения и толчка, падения, столкновения или удара, чтобы на руке или ноге возник болезненный синяк и отек. И хотя в быту ушиб не принято считать серьезной травмой, он может принести значительное неудобство и иметь достаточно серьезные последствия для здоровья. Именно поэтому так важно знать, что нужно сделать в первые часы после ушиба.
статья 1
Симптомы и последствия ушибов
Самые характерные симптомы ушиба – это боль, отек и синяк. Интенсивность их проявления зависит от степени повреждения мягких тканей в результате травмы. Они варьируют от незначительных царапин до синяков и отека, которые могут занимать обширную площадь конечности, например, бедра, голени или предплечья.
Синяк – или корректнее, гематома – это скопление крови в месте ушиба, вызванное повреждением кровеносных сосудов, которое проявляется на 2-3 день после травмы. Со временем синяк меняет цвет от синего на черный или желтый, это связано с процессами распада элементов крови. Отек или припухлость в месте ушиба возникает из-за кровоизлияния и развития воспалительной реакции. Чем сильнее гематома и отек, тем сильнее проявляется боль. Это происходит из-за растяжения мягких тканей и сдавливания нервных окончаний.
Первая помощь при ушибах
Что нужно сделать при ушибе[1]:
-
оценить состояние, убедиться в отсутствии серьезных повреждений – вывихов или переломов конечностей;
-
обеспечить покой, так как физическая нагрузка на поврежденную руку или ногу может усугубить положение;
-
охладить место ушиба при помощи льда или холодного компресса – это поможет снизить болевые ощущения, уменьшить отек, предотвратить появление синяков;
-
в случае необходимости можно наложить компрессионную – сдавливающую – повязку;
-
если ушиб обширный и сопровождается значительным отеком, а место ушиба расположено на руке или ноге, то для облегчения оттока крови и лимфы из пораженного места стоит во время отдыха приподнимать конечность выше уровня головы;
-
использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей, мазей или кремов для уменьшения боли и отека.
Ушиб может иметь серьезные последствия для здоровья, поэтому, вне зависимости от тяжести травмы, нужно обратиться за консультацией к врачу.
статья 2
Как выбрать эффективный крем от ушибов и синяков?
В качестве местного нестероидного противовоспалительного средства можно выбрать лекарственный препарат европейского производства – крем Аэртал®. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, подавляет развитие отека и эритемы. Это единственный препарат на основе ацеклофенака в форме крема. Он обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости.
Действующее вещество – ацеклофенак – находится в креме в виде мельчайших частиц. После нанесения он всасывается, быстро достигая насыщения. В зоне всасывания действующее вещество накапливается. Это способствует увеличению противовоспалительной активности. Ацеклофенак поступает в системный кровоток в небольших количествах, поэтому риск побочного действия крема Аэртал®, в том числе на желудочно-кишечный тракт, минимизирован.
Для предотвращения развития отека, купирования боли и уменьшения синяка следует наносить крем растирающими движениями на место ушиба 3 раза в день.
Восстановление после ушиба
Если ушиб достаточно сильный и сопровождается большим отеком и гематомой, к восстановлению функции поврежденной конечности нужно подходить с осторожностью. Начинайте с бережных потягиваний конечности, чтобы восстановить эластичность мышцы. Постепенно интенсивность упражнений можно увеличивать до полного восстановления объема и силы движения.
[1] Кольер Дж.А.Б., Лонгмор Дж.М., Харвей Дж.Г. Оксфордский справочник для клиницистов. М.: Медицина, 2000. С. 808.
О креме
Аэртал
Хронические боли
Боль в спине: причины и лечение
Чем отличаются нестероидные противовоспалительные мази, кремы, гели
Как снять опухоль с ноги после ушиба в домашних условиях
Лечиться дома при ушибах можно, если подходить к делу с умом, внимательно отслеживать ситуацию и адекватно оценивать симптомы. Если проблема не очень серьезная, то вполне естественно принять меры по восстановлению здоровья и нормального состояния, не выходя из дома. Если же налицо тревожные признаки, то более целесообразно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Повреждения мягких тканей представляют собой тот случай, когда вполне возможно организовать лечение самостоятельно. Классический пример – ушиб нижней конечности, травма, знакомая большинству людей. Такое повреждение сопровождается обычно болью, отеком, гематомой на ноге. О том, как можно снять опухоль с ноги после ушиба в домашних условиях, а также как облегчить другие неприятные симптомы, речь пойдет ниже.
Для начала необходимо удостовериться, что речь действительно идет про ушиб, поскольку опухоль и боль в нижних конечностях может провоцироваться и другим повреждением (растяжение, вывих, перелом) или факторами нетравматичной природы. Отеки вызывают заболевания суставов (артриты, артрозы), варикозное расширение вен, сахарный диабет, накопление жидкости в организме (при проблемах с сердцем, щитовидной железой или почками, замедленном обмене веществ, гормональном дисбалансе), общая усталость ног. Опухоль в районе стопы наблюдается также после укусов некоторых насекомых или змей, инфицирования или воспаления, вследствие подкожной занозы.
Оказание первой помощи после ушиба
При таком виде травмы крайне важно начать принимать первичные меры сразу после повреждения. Промедление приведет к усилению симптоматики и ухудшению состояния пострадавшего. Более того, есть риск патологического разрастания отека и гематомы, что ведет к чрезмерному уплотнению тканей, атрофии мышц.
Устранить опухоль на ноге после полученного ушиба, одновременно снизив болевой синдром, можно в рамках следующей последовательности стандартных действий:
- Срочная иммобилизация конечности. Применяются шины, эластичные бинты, корсеты.
- Полный покой. Нога после ушиба должна быть освобождена от обуви, размещена в не причиняющем боли положении и зафиксирована. Движения конечностью и ощупывание исключаются.
- При нахождении пострадавшего в положении лежа нога приподнимается так, чтобы находиться выше уровня сердца. Именно такая позиция позволяет не допустить сильного отека, а также убрать боль за счет оттока крови.
- Использование холода на протяжении трех суток после травмы. Каждые 20 минут требуется перерыв во избежание переохлаждения, поскольку холод – не только прекрасное обезболивающее, но способ полностью подавить чувствительность.
- Применение специальной мази (Троксевазин, Вольтарен, Гепариновая, Спасатель, а также подобные им).
- Прием обезболивающих препаратов (Анальгин, Кетанов, Нимесил) полезен для устранения неприятных ощущений, а также уменьшения отечности.
- Если имеет место нарушение целостности кожи, то рана обрабатывается антисептиком (Мирамистин, перекись водорода).
Интересно почитать — ушиб голени.
Лечение народными средствами
Принятие мер по устранению последствий ушибов ног продолжается и после оказания первой помощи. Обычно лечение до полного восстановления может продолжаться на дому около полутора недель. Народная медицина богата рецептами и рекомендациями о том, как устранить отек ноги после ушиба, а также избавиться от синяка.
- Холод в период лечения меняется на прогревание. Причем речь идет не о перегревании, а о температуре, чуть превышающей температуру тела человека – около 38 градусов. В соответствии с домашними целительными рецептами используются компрессы, примочки, ванночки.
- Снять отек после ушиба ноги, уменьшить боль помогают компрессы с теплым разбавленным уксусом, лекарственными травами (настои и отвары подорожника, тысячелистника, зверобоя, шалфея, ромашки). Хорошими средствами считаются кашица из печеного лука, смесь меда с водкой, меда с йодом, а также яблочным уксусом. Компресс прикладывают к больному месту и, примотав бинтом, оставляют на ночь. В качестве компрессов также подойдут противовоспалительные, рассасывающие мази. При ушибах с повреждением кожи компрессы не подходят, поскольку они мешают регенерации тканей.
- От ушиба полезны примочки: приложенные сразу после травмы лист подорожника, алоэ или почки березы, кружок свежего огурца, ошпаренный лист капусты с медом, яичный желток с солью. Необычный, но простой вариант – примочки из чайной заварки. К месту повреждения народная медицина рекомендует прикладывать использованные чайные пакетики.
- Самые эффективные ванночки, способствующие при ушибе ноги снятию припухлости, рассасыванию гематомы, а также возвращению нормального состояния конечности — хвойные или травяные. Используются ванночки на основе горячей и холодной воды. Поврежденную ногу поочередно опускают в емкости с контрастной жидкостью — сначала в теплую, затем в прохладную. В обеих емкостях применяется одинаковый отвар (из хвои, листьев березы, смородины, малины). Эффект сводится к раскрытию пор, выведению лишней жидкости через кожу.
- Дополнительными средствами выступают йодная сетка на место ушиба, обильное питье, прием витамина Е и льняных отваров, ограничение употребления соли, а также втирание в ушибленные места сала, барсучьего жира или вазелина до состояния тепла.
Если в течение нескольких недель самостоятельного лечения симптоматика повреждения не проходит или нарастает, обращение к врачу неизбежно. Специалист сможет уточнить диагноз, провести лабораторные обследования (рентген, МРТ, анализ крови, мочи, УЗИ), назначить более серьезное лечение.
Интересная тема для чтения — как снять отек после ушиба.
Категорически запрещено в домашних условиях заниматься вправлением вывихнутых суставов или пытаться лечить переломы. Неослабевающая боль также является сигналом, что нужно прекратить самостоятельное лечение и довериться медикам.
важные правила, способы оказания помощи в домашних условиях
Что такое ушиб
Ушиб — это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков.
Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.
Признаки ушиба
Основными признаками ушиба являются:
- болезненность в зоне повреждения;
- кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
- образование гематомы и отека.
В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.
Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.
Степени ушиба
Ушибы различаются по степени тяжести:
- первая — легкое повреждение, не требующее лечения;
- вторая — ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
- третья — в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
- четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.
Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.
Отличие перелома от ушиба
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.
Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
Применение народных средств
Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.
В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4–5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.
Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.
Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.
Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.
Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5–2 оборотов), выпускается разных цветов.
Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.
Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь — из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.
В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.
Первая помощь при ушибах
Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:
- крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
- изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
- растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
- эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.
Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, порядок действий включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Последовательность действий при этом такова — изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:
- хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
- антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
- гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
- действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
- возможность применения для лечения детей.
Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:
- пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
- края раны защищены, сохраняют эластичность;
- перевязку можно делать раз в неделю.
Оказание первой помощи при ушибах различной локализации
Руки
Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.
Ноги
Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.
Глаза
При травмах глаза нужно принимать следующие меры:
-
кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;
-
обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;
-
забинтовать глаз стерильной повязкой;
-
обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.
Голова
В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.
Суставы
Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.
Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.
Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.
Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением:
-
нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;
-
лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;
-
сосудорасширяющих мазей;
-
средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;
-
ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.
При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.
Правильно лечим травмы детей
Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.
Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.
При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.
Общие рекомендации по наполнению аптечки
Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.
Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:
- антисептическую жидкость или спрей;
- кровоостанавливающее средство;
- мази от ушибов и растяжений;
- атравматические мазевые повязки;
- стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
- самофиксирующийся бинт.
Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.
Ушиб вызывает повреждение тканей и сосудов с образованием отека.
Как развивается отечность при повреждении голени
Травмы нижних конечностей очень часто распространены среди людей, которые любят спорт и занимаются в команде. Но повреждения могут с легкостью возникать и в бытовых условиях. Болезненность и синяк после ушиба появляются сразу же. Но вот отечность может отмечаться не сразу. Ее развитие зависит от того, насколько сильным был удар по ноге.
Помимо того, что ушиб ногу, она распухла, появляется болезненность. Боль с каждой минутой становится все более интенсивной. Это связано с тем, что опухоль становится все большей. Помимо всего, после ушиба конечностью не получается двигать. Во время оказания первой помощи очень важно приподнять ногу.
Снятие отёка в разных частях тела
Несмотря на основные способы, которыми можно снять опухоль при ушибе, есть различные методы при повреждении разных частей тела. Это связано с тем, что кровообращение и отток жидкости в конечностях и, к примеру, на лице, происходит по-разному.
Итак, необходимо знать, как при ушибе можно снять опухоль:
- Голени. Повреждение этой части ноги особо болезненны, так как здесь находится много болевых рецепторов. Если на голени возникает отёк, то при отсутствии лечения он долго не проходит и становится еще больше. Лечение заключается в возвышенном положении конечности, холодных компрессах и охлаждающих средствах.
- Ступни. Кости стопы мелкие и во время получения ушиба могут ломаться. Если присутствует сильный отёк, лучше сделать рентгеновский снимок. При отсутствии перелома пройти отечности помогут холодные компрессы в первые два дня и мази с согревающим эффектом в следующие дни.
- Пальцы. При ушибе пальцев на руке все кольца снимают, если пострадал палец ноги, то следует отказаться от тесной обуви. К месту травмы приложить холод, а с третьего дня мазать повреждение согревающими препаратами.
- Кисти. Стоит первым делом снять браслеты и часы, после чего охладить место травмы. Лучше подвесить конечность на косыночную повязку, чтобы к ней не приливало большое количество крови и жидкости.
- Лица. Ушибы на лице являются самыми неприятными, так как их невозможно скрыть под одеждой. Мало кому хочется ходить с опухшим лицом, потому всем важно знать, как лечить лицо, чтобы последствия ушиба быстрее прошли. Сразу после получения травмы следует приложить к ушибу что-то холодное, после чего воспользоваться мазями Троксавезин, либо Траумель. Их следует чередовать каждые два — три часа. Если помимо отёка есть гематома, то можно смазать ее средством Синяк-Офф.
Как развивается отечность при ушибе ступни
Ушибить стопу крайне просто. Достаточно просто выйти на улицу, поскользнуться на льду и упасть. Сразу же после травмы у человека отмечаются такие симптомы:
- нарастающая болезненность;
- повышение температуры;
- внутреннее кровотечение;
- припухлость;
- невозможность двигать ступней.
Если ушиб ногу, и она распухла, то возможно возникновение такого симптома, как онемение пальцев и всей ступни. Для диагностирования используется такой метод исследования, как рентгенография.
Стадии развития ушиба и отека
Ткани организма по-разному реагируют на удар. Сухожилия и костные ткани характеризуются значительной устойчивостью к повреждениям. Им гораздо проще нанести вред, резко изменив положение конечности. Подкожная же клетчатка и мышцы могут сильно травмироваться даже от незначительных механических влияний. Поэтому отмечается ушиб ноги. Разобраться, как лечить ушиб, если ноги отекают, легко, если понимать, какие процессы наблюдаются в организме при ударе.
В первые секунды после травмы разрываются мелкие сосуды, кровь из них начинает вытекать в окружающие ткани и пропитывает их. Спустя пару часов начинают проявляться гематомы, которые под дермой выглядят, как синие пятнышки. Ушиб мягких тканей содействует появлению припухлости от разлившейся лимфы в месте повреждения. Если был затронут и сустав, то отечность проявляется и вокруг него. На следующие сутки к опухоли добавляются боли и воспаление.
Спустя 2-3 дня гематома начинает рассасываться, изменяет свой цвет с синего на желто-салатовый. В обычных случаях на лечение ушиба ноги, если опухла, уходит 7 дней.
Но могут проявляться и осложнения:
- Кровь может не пропитать мышечную ткань, а вылиться в близлежащий сустав. Это грозит его сильнейшим опуханием и неподвижностью. В мелких суставах ступни гематома рассосется самостоятельно, а колено будет нуждаться в лечении в травмпункте.
- Если кровь не проникает в ткани, а раздвигает их, то проявляется синюшность с четкой окантовкой. Гематома может сдавливать находящиеся рядом нервы и крупные сосуды. Проникновение внутрь инфекции грозит нагноением. В таких случаях кровь выпускают хирургическим методом. По окончанию специалист обрабатывает появившуюся полость.
- Сильнейшая травма может становиться причиной отмирания тканей. На жизнеспособность мышцы особое влияние оказывает присоединившаяся инфекция.
Во всех перечисленных случаях, если нога распухла от ушиба, заниматься самолечением противопоказано.
Диагностика отека
Отечность выявляют при надавливании пальцем на кожу. Признаком лишней жидкости считается ямка, которая способна держаться 1–2 минуты. Если удар пришелся в лицо или на конечности, то внимание обращают на появление из-за отека асимметрии, кровоподтека. Иногда приходится для сравнения измерять окружность суставов справа и слева. Натянутая кожа с потерей тургора подтверждает наличие жидкости в нижележащих слоях. По цвету гематомы устанавливают, сколько времени прошло после травмы.
Подробный расспрос об условиях получения травмы, помогает уточнить диагноз. Существенным признаком служит покраснение и повышение местной температуры кожи над поврежденным участком или суставом, что указывает на вероятность воспаления. Дифференциальную диагностику ушиба проводят с растяжением связок или переломом. Для растяжения кроме отека характерно выраженная потеря подвижности и боль. При подозрении на перелом внимание привлекают: ощущение хруста, деформация конечности, интенсивная боль. Проблемой как снять опухоль от ушиба занимаются врачи травматологи.
Оказание первой помощи при ушибах
Чтобы опухоль при ушибе не появилась или была минимальной, пострадавшему сразу после травмы необходимо грамотно оказать первую помощь. Это поможет избежать большинство неприятных последствий.
Оказание первой помощи заключается в:
- Для уменьшения болезненности, опухоли после ушиба, гематомы сразу после повреждения к ушибленному месту приложить холод. Это может быть обычный продукт из холодильника или кусочек льда, обернутый в ткань. Это поможет не допустить обморожения тканей. Смоченную в холодной воде ткань менять по мере нагревания. Холод нужно держать в течение 10-15 минут, а при сильных ушибах до 2 часов.
- Очень важно воссоздать покой травмированной конечности. При повреждении ей обязательно придают возвышенное положение. В горизонтальном положении под ногу подкладывают подушку либо свернутое одеяло, чтобы ока оказалась немного выше уровня груди. Если была травмирована рука, то ее следует подвязать косынкой, завязанной на шее.
- На вторые сутки после травмы для улучшения рассасывания гематомы начинают применять уже другие методы. Делать йодную сеточку на больном участке, показаны согревающие компрессы или грелка с теплой водой.
- При появлении сильных болей обязательно дать анальгезирующий препарат и вызвать специалиста.
Такие простые методы позволят не допустить сильного отека, опухоли при ушибе.
Причины возникновения
Отек при ушибе возникает на фоне повреждения кровеносных и лимфатических капилляров. Также их проницаемость существенно увеличивается. Кроме отека, для ушиба характерно появление синяка вследствие кровотечения поврежденных сосудов. В течение 24 часов синяк приобретает синюшный цвет, но спустя 3-4 дня он становится желтым. На поврежденном участке возникает припухлость, человека беспокоят болевые ощущения. Постепенно боль проходит, остается только незначительный дискомфорт при движениях, которые тоже самостоятельно исчезают. При сильном ушибе могут быть повреждены близлежащие органы.
Опасности последствия
Ушибы конечностей являются характерной травмой при занятиях со штангой, гирями и гантелями. Особенно травмоопасны бои без правил и бокс. Последствием ушибов может становится продолжающееся на глубине тканей кровотечение. Это приводит к травмированию соседних тканей по причине их сдавливания. Это сопровождается нарастанием отечности, болезненности, нарушением функций.
Максимально часто встречаемые ушибы мягких тканей, и они способны отторгать мягкие ткани от надкостницы. Это приводит к омертвению тканей. Возобновить нормальный кровоток и трофическое питание участков не так просто. По этой причине и отек будет сходить гораздо дольше.
Опасность ушибов с отеками определяется их местонахождением. Если ушиб был на лице, то в этом случае практически всегда появляется опухоль. Такая травма чревата сотрясением мозга. Осложнением в зоне груди становится кровоизлияние. Ушибы в зоне поясницы и живота страшны появлением отечности, по причине чего внутренние органы сдавливаются, и их разможением.
Ушиб легкого имеет несколько стадий, в каждой из которых главным признаком становится болезненность в зоне груди. А вот третья стадия опасна тем, что возможно появление гематомы легкого. Ушиб сердца является самой опасной травмой, так как при тяжелой степени прогрессирует инфаркт миокарда.
Удары и травмы наружных поверхностей тела предельно безопасны, так как там нет жизненно важных сосудов. То есть, если женщина ушибла ногу, распухла, то при качественном лечении отек спустя некоторое время сойдет без последствий. Но если же удар приходится на зоны, где расположены сосуды шеи, внутренней стороны бедра, паха, то это может быть смертельно опасно. Такая травма может спровоцировать внутреннее кровотечение.
При тупой травме в области нахождения сосудов возможны такие последствия, как тромбоз и кровотечение. Обе патологии смертельно опасны и проявляются опухолью, увеличением конечности в размере, синюшностью, большими синяками. Важно своевременно приступить к лечению и тогда время, сколько проходит отек после ушиба, сводится к минимуму.
С чем можно перепутать симптом?
Ушиб с отеком нередко путают с растяжением и даже переломом. Ощущения при растяжении связок и мышц идентичны состоянию после ушиба, но болевой синдром возникает непосредственно в области суставов. Также для травмы характерны припухлость и гематома, но нарушение подвижности сустава более выражено, чем при ушибе. Перелом отличается от ушиба сильной болью, которая не стихает. При попытке пошевелить конечностью она усиливается. Человек не в состоянии взять предмет в травмированную руку или опереться на поврежденную ногу. Очевидным признаком перелома считается изменение конечности по форме и длине, что обусловлено смещением костных отломков. При попытке пошевелить ею, больной слышит хруст. Врачи рекомендуют не шевелить травмированной конечностью, чтобы не повредить мелкие сосуды и нервы.
Мази, гели и крема при отечности после ушиба
Рассматривая, что делать, если ушиб сильно опух, стоит прибегать к традиционной медицине. Традиционные методы терапии предполагают использование разнообразных лекарственных препаратов. Такие медикаменты воздействуют локально. Именно поэтому проявляется высокая результативность и скорость получения положительного результата.
Мазь при опухоли от ушиба чаще всего имеет в составе гепарин. Это вещество способствует не только устранению островоспалительного процесса, но и воздействует на структуру крови, делая ее более вязкой. Благодаря этому рассасываются припухлости. Также подобная способность препаратов позволяет значительно понизить вероятность появления тромбов. Также в мази могут входить и второстепенные составляющие, которые помогают справиться со множеством других проблем.
Крем для борьбы с отечностью понижает риск появления тромбов, и результативно препятствует свертыванию крови. Лучше всего медикаменты использовать дважды в сутки. Лекарственный препарат необходимо аккуратно втирать в эпидермис в поврежденной зоне до момента полного впитывания. Результативные средства помогают нормализовать состояние человека уже в течение нескольких суток.
Нетрадиционная медицина
Снять опухоль от ушиба в легких случаях можно и в домашних условиях, не прибегая к помощи докторов. Справиться своими силами можно, пользуясь народными методами. Например, неплохо запарить чайную заварку. Затем отжав и охладив, прикладывайте ее регулярно к поврежденной зоне в марлевом компрессе.
Сок лука не только снимает опухоль от ушиба, но и снижает болезненные ощущения. Делают также компрессы с творогом, который раскладывают на плотной ткани, а затем отправляют в морозилку на несколько минут. Творог долго хранит холод. Содержащиеся в нем молочнокислые составляющие:
- снимают отечность,
- удаляют синяк,
- делают кожу светлее.
На длительное время на поврежденные области накладываются повязки из измельченных растений – чаще всего, подорожника и черемши. Они снимают болезненные ощущения, отечность, синяки. Помимо указанных растений, активно используются:
- вереск,
- тысячелистник,
- полынь,
- пижма,
- зверобой и другие травы.
Можно сделать целый сбор из разных растений (желательно – всех указанных). Их заливают стаканом кипяченой воды и полчаса настаивают. Бинт вымачивают в остывшей настойке и прикладывают к ушибу.
Подойдет и свежий лист подорожника – особенно если травма случилась на природе. Его надрезают и прикладывают на четверть или треть часа, затем заменяют новым. Адекватный аналог – лист капусты, закрепленный бинтом.
Эффективное средство для снятия отека после ушиба – йодная сетка, особенно для суставов рук и ног. Ее заменят замешанные на воде уксус из яблок, йод и соль. Их накладывают на пару часов компрессом, обмотанным полиэтиленом, а затем бинтом.
Не забывайте: если опухоль после ушиба долго не проходит, необходимо обращаться к врачу. В такой ситуации есть вероятность, что при помощи народных средств травмы не пройдут. Возможны осложнения, с последствиями которых бороться будет гораздо сложнее.
Лучшие аптечные мази от опухоли при ушибе
Рассматривая, чем лечат опухший ушиб, должное внимание уделяют мазям. Аптечные сети готовы представить обширный ассортимент препаратов, действие которых направлено на борьбу с отечностью.
Лучшие препараты, если распух ушиб:
- Траумель С. Высокоэффективная мазь для устранения сильной опухоли после ушиба. Основная составляющая мази — арника. Это отличный помощник для реабилитации после травм, растяжений, ушибов и переломов. Действующие вещества мази оказывают положительное воздействие на восстановление тканей, повышают тонус сосудов, характеризуются анальгезирующим воздействием. Средство наносят пару раз в сутки, распределяя легкими массажными движениями в зоне травмы. После проведения сеанса можно закрепить компресс бинтом либо марлей.
- Троксевазин. Это еще один отличный препарат от отеков ноги при ушибе, который характеризуется большим количеством положительных свойств. Обладает противоотечным, антифлогистическим, антиоксидантным действиями. Средство оперативно приникает в глубокие слои эпидермиса и оказывает воздействие на очаг воспаления уже в течение получаса после нанесения. Гель распределяют неплотным слоем, втирая до полного впитывания.
- Цинковая мазь. Одно из самых недорогих средств лечения сильных отеков при ушибе — это Цинковая мазь. Основное действующее вещество мази — оксид цинка, который характеризуется такими свойствами, как антифлогистическое, смягчающее. Очень оперативно снимаются отечность и покраснения. Перед тем как мазь распределить на кожных покровах, их необходимо обработать антисептическим раствором. Использовать данный препарат разрешается 1-2 раза в сутки. Специалисты разрешают делать компрессы.
- Индовазин. Рассматривая, как лечить опухшие ушибы, должно внимание уделять этому средству. Это комбинированная мазь, в составе которой отмечается сразу два сильнодействующих вещества: троксерутин и индометацин. Благодаря этому препарат характеризуется противоотечным свойством, нормализует циркуляцию крови, а также обладает анальгезирующим действием. Средство использовать трижды в сутки в течение 7-10 дней.
- Гепариновая мазь. Рассматривая, что делать если при ушибе отекла нога, то важно уделить внимание данному лекарству. Аптечный препарат является одним из самых доступных и результативных вариантов борьбы с опухолью и гематомами. В составе есть особые анальгезирующие составляющие, благодаря которым мазь не просто содействует уменьшению сгустков крови под дермой, но и борется с беспокоящим болевым синдромом. Сам лечебный курс не должен быть более 12-14 суток. Для одного сеанса достаточно выдавить полоску мази длиной около 3-5 см. процедуру повторять не более 3 раз в день. Обязательно придерживаться одинаковых временных интервалов.
- Гель Синяк-Off. Это вариант эффективной борьбы с опухолями и синяками после ушиба. Основное действие препарата заключается в рассасывании кровяных сгустков, благодаря чему опухоль уменьшается в размерах, а также синяки теряют свою яркость, и из темно-фиолетового переходят в желто-зеленый. Применять гель необходимо до 4-5 раз в день. Лучше будет, если перерыв между сеансами будет одинаковым. Но повторно гель распределять на кожных покровах можно только тогда, когда первый слой впитается.
Любой препарат должен назначаться строго врачом.
Согревающие мази снимают отек
Мази от синяков и гематом тоже дают хороший результат, они способны рассасывать кровоизлияния под кожей. Среди таких мазей можно отметить:
- – Express синяк;
- – Синяк-off;
- – Индовазин;
- – Индометацин;
- – Лиотон;
- – Лавенум;
- – Троксерутин.
Некоторые из вышеперечисленных средств противопоказаны детям до 14 лет и беременным женщинам. Поэтому не применяйте их без рекомендации врача, хотя большинство медпрепаратов этой группы и продаются без рецепта.
Физиотерапевтические процедуры
При борьбе с ушибами хороши все методы. Рассматривая, чем лечить опухали от ушибов, стоит уделить внимание физиотерапевтическим процедурам. На фоне медикаментозной терапии показано применение физиотерапевтических методов. Но такие сеансы могут проводиться строго по назначению врача. При лечении припухлостей такими методами подавляется островоспалительный процесс, происходит ускорение восстановления тканей больной зоны.
С целью борьбы с сильными отеками, гематомой от ушиба назначаются:
- Терапия магнитом. Отечность, опухоль после травмы хорошо поддается терапии при помощи магнита. Если приложить северный полюс в больной зоне, то от ушиба не останется ни следа. Терапию северным полюсом продолжать до тех пор, пока не уйдут боли и островоспалительный процесс. После этого травму лечить необходимо уже с использованием южного плюса. Благодаря этому нормализуется циркуляция крови, повысится уровень насыщения тканей кислородом, ускорится деление клеток.
- Высокочастотная терапия при помощи ультразвуковых колебаний. Этот метод очень результативен, если наблюдается распухшая нога после ушиба. На глубинных уровнях происходит расщепление скопившейся крови. Ультразвук содействует проникновению лекарств в организм.
- Микроволновая терапия. Это лечение при помощи сверхчастотного магнитного поля. Благодаря сеансу уменьшается островоспалительный процесс, нормализуется микроциркуляция крови в месте ушиба, понижается спазм кровеносных сосудов, улучшается обновление тканей, стимулируется заживление, уменьшается мышечный спазм.
- TENS терапия. Задаваясь вопросом, чем лечить ушиб, если опух, то рассматривать данный вариант. Это лечение короткоимпульсным биполярным или монополярным импульсными электрическими токами. Быстро уходят боли, воспаление и отечность.
- Светотерапия. Поддерживает светочувствительные внутренние клеточные структуры, ускоряет процесс восстановления. Благодаря сеансам расслабляются мышцы, рассасывается инфильтрат, по причине чего отмечалась припухлость.
- Лазерная терапия. Лазерное воздействие основывается на комплексном инфракрасном излучении, красном оптическом излучении, воздействии магнитного поля. Благодаря сеансам уменьшается островоспалительный процесс, уходит болезненность, сходит отечность, поддерживаются процессы регенерации нервных волокон, укрепляется иммунитет, нормализуется кровообращение, восстанавливается эластичность тканей.
- Компрессионная терапия. Рассматривая, чем лечить ушиб, если опухло, уделить внимание компрессионному лечению. Благодаря процедурам расширяются кровеносные сосуды, из тканей выводятся скопившиеся жидкости, поддерживается клеточный обмен веществ, усиливается анальгезирующее воздействие.
- Терапия холодом и теплом. Во время сеанса при помощи специальных лубков с системой циркулирования жидкостей можно греть и охлаждать отдельные зоны дермы в температурном диапазоне от 0 до 40 градусов. Холодовые аппликации помогают убрать боль, а тепловые справляются с опухолью.
Любую процедуру должен назначать врач.
Последующее лечение
Итак, обследование проведено, диагноз ограничивается ушибом мягких тканей ноги. Дальнейшее лечение может осуществляться в домашних условиях.
В первые 2 дня после травмы следует продолжать охлаждение поврежденного места, в идеале делать это необходимо по 15 минут каждый час. Нужно стараться не нагружать больную конечность, меньше ходить, лежать с поднятыми выше уровня головы ногами.
В следующие дни тактика лечения резко меняется. Теперь ставится задача ускорить рассасывание гематомы и снять отек. В этом поможет тепло: компрессы, ванны, примочки с температурой 37–39 градусов. Температура выше этих значений принесет больше вреда, чем пользы, и припухлость станет обширнее.
Если отек ноги затронул сустав, во время восстановления будет полезна повышенная активность. Движения в суставе следует выполнять сначала аккуратно, с маленькой амплитудой, а по мере разработки — увеличивать нагрузку.
Чем лечить ушиб? Как правило, официальная медицина использует мази двух групп, на основе гепарина натрия и троксерутина:
- Гепарин натрия оказывает противовоспалительное действие и способствует рассасыванию сгустков крови. Препараты на его основе: гепариновая мазь, Тромблесс, Венолайф, Лиотон.
- Троксерутин снимает отеки и воспаление, укрепляет стенки сосудов. Является действующим веществом в Троксевазине, Троксегеле.
- Комбинированные препараты, содержащие и гепарин, и троксерутин: Венолайф и Троксевазин Нео.
Мази от ушибов аккуратно втирать в поврежденные место 2–4 раза в день до тех пор, пока полностью не спадет отек с ноги после ушиба и не исчезнет гематома.
Народные средства
При появлении опухолей от удара потребуется сразу приступать к лечению. В этом случае все методы хороши. Задаваясь вопросом, что делать, если опухла нога после ушиба, не стоит обходить стороной средства народной медицины. Существуют самые различные средства для борьбы с припухлостью. Это могут быть отвары для ванночек, примочек, аппликаций, настои трав, домашние крема и мази.
Компрессы при ушибах
Врачи предлагают большое количество рецептов, действие которых направлено на борьбу с отечностью. Рассмотрим, чем снять опухоль на ноге после ушиба:
- Лук и соль. На мелкой терке натереть лук и кашицу перемешать со столовой ложкой соли. Полученную кашицу распределить на марле и прикладывать к больному участку трижды в сутки. Компресс держать в течение 30-60 минут.
- Уксус и соль. Для приготовления средства первой помощи взять половину стакана 6% столового уксуса и добавить половину чайной ложки соли. Массу тщательно перемещать и смочить в ней марлю либо спонж. Выложить его на больной участок и оставить на полчаса.
- Настой цветков арники. Такое средство обладает такими свойствами, как устранение болезненности, воспалений, уменьшение площади кровоподтека, устранение припухлости. Взять чайную ложку цветков и залить стаканом некрутого кипятка. Накрыть крышкой и оставить настаиваться на 2 часа. Спустя это время средство отфильтровывают и принимают трижды в сутки перед приемами еды. Этот же рецепт эффективен, если вместо цветков брать корни арники. По своим действиям он не уступает цветкам.
- Липа. Еще одно проверенное средство, когда ушиб ногу и распухла, это использование настоя липы. Взять листья липы, хорошо промыть и измельчить. Столовую ложку сырья залить крутым кипятком и оставить на час. Как только настойка полностью остынет, ее профильтровать и растирать настоем поврежденный участок. Процедуры проводить до тех пор, пока отечность и синяк не пройдут.
- Чайный компресс. Народное средство при ушибе ноги, если опухла, стоит делать чайные компрессы. Сильную отечность от удара можно попробовать снять при помощи таких процедур. Для приготовления потребуется большая ложка сухой смеси и 0,25 л кипятка. Как только смесь остынет, ее потребуется положить в морозилку на 15 минут. Это обуславливается тем, что использование теплых компрессов может дать обратный эффект. Прикладывать компресс допускается не более двух раз в день по 5-7 минут.
- Молоко. Взять кусочек ткани, хороши смочить его в молоке, разогретом до высоких температур. Компресс прикладывать к пораженной зоне. Поверх обмотать целлофаном и зафиксировать шарфом.
- Ромашка и подорожник. Смешать по 1 большой ложке сухих трав и залить 100 г водки. Полученную смесь настаивать пару часов в прохладном темном месте. Отфильтровывать необходимости нет. Взять кусочек марли, пропитать ее в настое и приложить к больному участку на полчаса.
Компрессы характеризуются наибольшей эффективностью.
Ванночки
Рассматривая, что делать, если отекла нога от ушиба, полезно делать ванночки. Рецептов для проведения процедур есть множество. Наиболее востребованные и эффективные:
- Ванны из раствора английской соли высокой концентрации. 400 граммов соли залить ведром воды. Всю жидкость перемешать, чтобы соль растворилась. Из приготовленного раствора сделать ванночку, окуная ушибленное место. Время проведения процедуры составляет час.
- Ванночки с подорожником. Рассматривая, как снять опухоль и отек от ушиба, стоит делать ванночки с подорожником. 3 большие ложки сухой травы залить 0,3 мл воды и подогреть на медленном огне. Спустя 10 минут отвар можно убрать с огня. Отвару дать остыть, профильтровать и добавить в ванну. Больную конечность держать в ванночке не менее 20 минут. После нескольких процедур отеки уйдут.
- Хвойные или травные ванночки. Такие ванночки используются на основе холодной и горячей воды. Поврежденную конечность поочередно опускают в емкость с холодной водой, а после в ванночку с теплой. В обеих ванночках используется один и тот же отвар. Эффект сводится к тому, что поры открываются и выходит лишняя жидкость.
Ванночки оказывают комплексное воздействие, а также улучшают состояние кожных покровов.
Аппликации
Говоря о том, чем лечить опухоль от ушиба, также стоит рассмотреть и аппликации с травами и овощами. Лучшие рецепты:
- Фасоль и картофель. Необходимо отварить фасоль, хорошо размять ее и прикладывать полученную кашицу на место повреждения на 30 мнут пару раз в день. Отечность и воспаление также хорошо снимают сырые картофелины. Картошку вымыть, порезать либо натереть и прикладывают к больному участку.
- Бодяга. Растение не просто справляется с припухлостью, но еще и предупреждает появление кровоподтеков. Взять 2 большие ложки измельченной бодяги, залить 4 ложками воды, тщательно перемешать наложить смесь к больной зоне.
- Алоэ. Отличное средство для лечения ушиба и отечности — это алоэ. Для получения лекарственного средства взять 100 г растения и смешать с 200 г речного песка. Такую массу оставить настаиваться в течение трех дней. Спустя это время средство отжать и наносить на поврежденный участок несколько раз в сутки.
- Камфора. Рассматривая, как избавиться от отека от ушиба, уделить внимание камфоре. Камфарный спирт характеризуется способностью согревать и бороться с островоспалительными процессами. Благодаря этому отек начинает сходить.
- Натуральный мед. Если интересно, как избавиться от ушибов и отеков, то рекомендуется использовать натуральный мед. Это лучшее успокаивающее и противовоспалительное средство. Его смешать с перетертыми листьями алоэ и наносить на больную зону. Регулярное использование позволяет справиться с воспалением и болями.
Аппликации высокоэффективны, но потребуется длительный курс с их применением.
Когда и к какому врачу нужно обращаться?
Важно в первые часы после получения травмы понять, имеются ли повреждения других органов, суставов и костей. Для этого нужно сделать рентген и пройти обзорную рентгенографию брюшной полости. Особенно важно контролировать свое состояние спортсменам, так как даже легкий ушиб способен привести к опасным последствиям.
Обратиться к врачу следует сразу после получения травмы. Припухлость в поврежденном месте появляется довольно быстро. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог. При осмотре он прощупывает болезненное уплотнение и проверяет цвет кровоподтека. По этому признаку можно судить о давности ушиба. Пальпация припухлости, где есть травма, обычно вызывает болевые ощущения. Если удар был нанесен по касательной, может наблюдаться отслоение кожи от подлежащих тканей, что видоизменяет картину ушиба. Под кожным покровом появляется полость с экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. При ушибе сустава у пациента наблюдается увеличение в объеме сустава и сглаженные контуры.
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 11 лет
Бодань Станислав Михайлович
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 23 года
Понеделко Татьяна Сергеевна
Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет
Мальцев Сергей Игоревич
Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет
Троицкая Татьяна Евгеньевна
Физиотерапевт Стаж 33 года
Астахова Елена Вячеславовна
Невролог Стаж 14 лет
Александров Антон Валерьевич
Ортопед Стаж 11 лет
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 7 лет
Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет
Смирнов Егор Николаевич
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 6 лет
Телеев Марат Султанбекович
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет
Какулия Малхаз Шалвович
Невролог Стаж 21 год
Мороз Кирилл Сергеевич
Ортопед Стаж 5 лет
Саргсян Арцрун Оганесович
Ортопед Стаж 11 лет
Кузьменко Дмитрий Владимирович
Ортопед Стаж 5 лет
Колдышев Дмитрий Константинович
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 9 лет
Гончаров Дмитрий Александрович
Невролог Стаж 11 лет
Агумава Нино Мажараевна
Невролог Стаж 20 лет
Мамаева Лидия Семеновна
Терапевт • Иглорефлексотерапевт Стаж 41 год
Добрыдень Ольга Анатольевна
Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет
Гурская Анастасия Владимировна
Массажист Стаж 6 лет
Шведов Максим Игоревич
Массажист • Мануальный терапевт Стаж 6 лет
Гайдук Александр Александрович
Ортопед Стаж 24 года
Понеделко Антон Сергеевич
Невролог • УЗД • Мануальный терапевт Стаж 18 лет
Репрынцева Светлана Николаевна
Невролог Стаж 12 лет
Федоров Леонид Львович
Массажист Стаж 31 год
Фирсов Олег Владимирович
Массажист Стаж 3 года
Линкоров Юрий Анатольевич
Невролог Стаж 38 лет
Степанов Владимир Владимирович
Ортопед Стаж 4 года
Шишкин Александр Вячеславович
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 9 лет
Карева Татьяна Николаевна
Невролог Стаж 17 лет
Мамонтов Иван Сергеевич
Мануальный терапевт • Реабилитолог Стаж 7 лет
Матвеев Вячеслав Геннадьевич
Массажист Стаж 7 лет
Кудреватых Анастасия Владимировна
Невролог Стаж 5 лет
Робинова Лариса Викторовна
Массажист • Реабилитолог Стаж 29 лет
Самарин Олег Владимирович
Ортопед • Невролог Стаж 23 года
Стулов Андрей Александрович
Физиотерапевт Стаж 31 год
Коновалова Галина Николаевна
Невролог Стаж 31 год
Поднесинский Кирилл Валерьевич
Мануальный терапевт • Массажист Стаж 5 лет
Правила наложения компрессов при отечности
Если нога распухла при ушибе, то большой эффективностью обладают компрессы. Но есть ряд правил, которым необходимо следовать во время их наложения. Это:
- Холодовой компресс. Накладывается непосредственно после полученного повреждения на 10-15 минут. Менять 2-3 раза с промежутком в 5 минут.
- Компрессы из отваров трав. Используется в течение часа дважды в сутки. Если был сильный ушиб на ноге, опухла и стала большей в размерах, то возможно процедуры проводить чаще.
- Тепловые компрессы. Такой вид помощи правильно оказывать только спустя сутки после получения травмы. Обязательно получить точное заключение от врача с диагнозом. Обычно это спиртовые компрессы, которые накладываются на 45 минут. Повторно компресс накладывается не ранее, чем через четверть часа. Также возможно использование сухого тепла. Это может быть разогретая соль. Такой компресс накладывается на 10-15 минут.
- Прикладывание целебных трав. Лечебные травы завариваются в течение 40 минут, отжимаются, перекладываются на марлю и прикладываются к больному участку на пару часов или на всю ночь. Такой метод терапии используется только раз в сутки.
Любой метод лечения должен обговариваться с лечащим врачом.
Терапия ушиба разных зон
Человек ежедневно получает синяки, ссадины, но их терапия в значительной степени отличается из – за места локализации травмы. Как снять отек?
Рассмотрим особенности лечения различных частей тела от отека, вызванного ушибом.
- Колено. Данное место страдает чаще других. Перед тем как приложить холод к зоне поражения, при оказании доврачебной помощи, пострадавшего необходимо обездвижить. Для этого ему лучше всего принять лежачее положение, если происшествие произошло внутри помещения. На улице больному следует сесть на скамейку и колено приподнять выше бедра. Из медикаментов допускается прием препаратов с хондропротекторами. К примеру — Коллаген Ультра. Данное средство снимет припухлость и ускорит восстановление травмированного участка.
- Голень. Такая травма относится к самым опасным — в этой зоне расположено большое количество болевых рецепторов, поэтому человек, получив удар, испытывает сильную боль, и даже болевой шок. Отечность в этой области может со временем не пройти, а даже увеличиться. Для облегчения состояния пострадавшего также используется холод и специальные препараты.
- Стопа. Ушиб этой области часто сопровождается мелкими переломами и трещинами. Чтобы их своевременно выявить, следует провести пальпацию стопы. Если больной почувствует резкую боль на каком-то участке, то необходимо сделать рентген. В качестве экстренной помощи используют ледяные повязки впервые сутки, а далее — согревающие мази. Если перелом имеет место быть, то его следует лечить, обратившись в клинику.
- Палец. Снять отек в этой области можно, применив массаж с использованием льда. Массировать желательно долго, а больную зону необходимо избавить от нагрузок на несколько дней. Если произошло повреждение пальца ноги, то придется отказаться от прогулок и тесной обуви на время. На больное место наносят специальные мази.
- Кисть руки. Снять опухоль от ушиба в этом месте можно при помощи холода, прикладываемого сразу после ушиба. Если болевой синдром не стихает в течение двух часов, то пострадавший получил перелом или вывих. В данном случае лучше обратиться к врачу.
- Лицо. Устранить отек на лице очень сложно. Специальные мази следует наносить каждые 2-3 часа. Они помогут снять отек с лица. Используют их по очереди. В современной фармацевтике имеются специальные препараты с тонирующим эффектом — Синякофф. Он обладает сразу двумя действами — противовоспалительный и делающий последствия ушиба менее заметным.
- Губы, глаза. Чтобы купировать опухоль после ушиба на губе или глазе, можно прикладывать лед на несколько минут, обернутый в ткань при отсутствии других материалов. Повторять процедуру следует несколько раз. Можно использовать мази и гели после ушибов без согревающего эффекта. Бодягу в виде геля наносят до четырех раз в день, но не дольше чем на 20 минут.
Дети раннего возраста имеют развитую подкожно-жировую клетчатку, которая способствует быстрому и максимальному развитию опухоли, поэтому малышам помощь необходимо оказывать в полном объеме и немедленно.
Детям от отеков при ушибе рекомендуется провести следующие мероприятия:
- Холодный компресс на место травмы не более чем на пять минут, три раза с промежутком в десять минут.
- Троксевазин гель или эмульсия рицинола.
- Любые травяные компрессы, не чаще двух раз в сутки.
- Йодовая сетка – не только метод лечения, но и отвлечение ребенка от болевого синдрома, можно разрешить ему «рисовать» узор самостоятельно.
Важно! Все, что относится к ушибам у детей, следует консультировать у специалиста, даже при отсутствии визуальных симптомов, чтобы исключить скрытые повреждения органов и тканей.
Массаж при отеках от ушибов
Рассматривая, как снять отек при ушибе, отек, который не поддается воздействию компрессов, стоит рассматривать вариант проведения сеансов массажа. Ушиб — это повреждение мягких тканей без нарушения целостности дермы. При сильных травмах могут отмечаться разрывы мышц, нервов, мелких кровеносных сосудов. В зоне ушиба, как правило, отмечаются болезненность, местные кровоизлияния, что сопровождается местным повышением температуры, отечностью и припухлостью. Возможно присоединение инфекции и развитие гнойного воспаления.
Сеансы массажа помогут обезболить пораженную зону, нормализовать обмен веществ и устранить отечность. Благодаря процедурам отмечается интенсивное сокращение мышц, что содействует устранению атрофии мышечной ткани, рассасыванию инфильтратов, отечностей и кровоизлияний. Массажи рекомендуется делать на 2-3 сутки после травмы, если нет разрывов крупных сосудов, тромбозов вен. Если же отмечаются повреждения мышечной ткани, то массаж рекомендуется проводить в два этапа: подготовительный и только после основной.
Подготовительный массаж — это массаж неповрежденных зон, которые располагаются выше удара. В этом случае массажные приема воссоздают благоприятные условия для отсасывания венозной крови, лимфы от места повреждения без соприкосновения с ним. Подготовительный массаж проводится через 7-8 часов после полученного повреждения. Во время сеанса очень важно брать во внимание характер травмы, болезненность. Потребуется провести 4-6 процедур такого массажа. Только после этого возможно чередовать его с сеансами основного массажа.
Если распухла нога от ушиба, то полезными будут такие приемы:
- поглаживание попеременное, спиралевидное;
- разминание ординарное, двойное кольцевое;
- клювовидное выжимание лицевой частью кисти.
Чтобы добиться желаемого результата, лечение опухолей после ушибов должно включать 14-16 сеансов.
Ушибла ногу и она опухла: самые явные признаки ушиба, что делать
В случаях, когда все возможные причины не при чем, а налицо опухоль после сильного ушиба, необходимо срочно принять меры.
Первая помощь при ушибе подразумевает простые действия:
- приложить к пострадавшему месту лед, или любой холодный предмет – подойдет пакет замороженных овощей;
- после охлаждения смазать ушиб универсальной мазью, например, троксевазином, и наложить фиксирующую повязку, если нет эластичного, то сойдет и простой бинт;
- для профилактики потенциальной угрозы тромбоза выпить пару таблеток аспирина.
Лечат ушибы нестероидными мазями:
- гепариновая мазь;
- троксевазин;
- траумель;
- бальзам «Спасатель».
Разнообразие нестероидных средств от синяков и ушибов сейчас очень велико, поэтому следует прислушаться к тому, какой из этих препаратов порекомендует врач.
Народная медицина накопила значительный опыт в лечении ушибов, и к самым популярным из этих способов относятся всевозможные компрессы:
Смешать столовую ложку меда и столовую ложку водки, смочить этой смесью плотную, например, льняную ткань, приложить к ушибу.
Натереть луковицу, полученную кашицу разместить на месте ушиба, можно прикрыть марлей, для фиксации, оставить компресс на 2-3 часа.
ЛФК при отеках после травм
Если после ушиба опухла нога, долго не проходит опухоль после ушиба, то пациентам показана лечебная физкультура. Сеансы направлены на восстановление подвижности, нормализацию кровообращения, тонуса мышц. На первом этапе реабилитации главной целью служит восстановление двигательных функций.
Если сильно опухла нога от ушиба, то полезно выполнение таких упражнений:
- перекатывать мячи ступней;
- перебрасывать вес с пятки на пальцы, и, наоборот.
Периодически поднимаясь на носочки, можно прокачать венозные сосуды, за счет действия мышечной помпы. Еще пару упражнений:
- Рассматривая, что делать при ушибе и отеки ноги, стоит представить, что натягиваете чулок. Потребуется обхватить ступню обеими руками достаточно плотно, но не сильно. Начинать «натягивать чулок» сначала на ступню, после на голеностопный сустав, колено, бедро, вплоть до паховой складки. Важно не терять контакта с кожными покровами.
- Упражнение «Вакуум». Это упражнение подходит не только для тренировки мышц живота, но еще и отлично работает на подъем внутренних органов. Первоначальное положение — горизонтальное. Руки определить вдоль туловища, конечности присогнуть в коленях. Выдохнуть воздух из легких, и как можно сильнее втянуть живот. В таком положении задерживаться максимально долго. Сделать несколько повторений. В среднем на один подход уходит 2,5 минуты. Для усложнения упражнение можно выполнять сидя, постепенно увеличивая время напряжения мышц.
Любое занятие выполнять рекомендуется под присмотром врача.
Виды повреждений, приводящие к травмам с отёками
Переломы делятся на открытые и закрытые, отличаются характером повреждений. Не обязательно травма должна быть настолько серьёзной, возможно получить прочие виды повреждения.
Основными видами повреждений при падении считают:
- Ушибы.
- Переломы.
- Вывих.
- Разрыв связок.
Распространёнными считаются переломы и ушибы, рассмотрим подробнее. Отёки становятся следствием скопления жидкости в мягких тканях, возникающей из-за плохого кровообращения. Припухлость, образующаяся после перелома, считается следствием нарушения кровотока, восстановить его сложно, при помощи медикаментозного лечения попытаться стоит. Нарушения можно заметить не сразу, через некоторое время.
Перевязка больной ноги
Отдельные врачи утверждают, что при неправильной помощи отёки приобретают постоянный характер. Боль, сопровождающая припухлость, станет ноющей, но не острой, цвет места травмы ощутимо изменится. Человек, получивший травму, способен потерять чувствительность кожи, понизится двигательная активность.
Чего делать нельзя
Чтобы не задаваться вопросом, сколько проходит отек от ушиба, а быстро от него избавиться, и не допустить осложнений, важно придерживаться ряда правил. Если у ребенка опухла нога от ушиба, применяются аптечные препараты, то их использование должно быть строго по инструкции или по индивидуальным предписаниям лечащего врача. Особенно это имеет отношение к кремам, гелям и мазям, которые имеют сильные побочные реакции и не подходят людям, к примеру, с плохой свертываемостью крови.
При применении народных средств при ушибе и отеке очень важно помнить, что все примочки и компрессы должны быть прохладными. Это обуславливается тем, что воздействие тепла на имеющиеся ушибы и опухоль могут посодействовать их дальнейшему увеличению и возможным осложнениям.
Нельзя и без того травмированную зону провоцировать на усиление появившегося отека и нарушение циркуляции крови. Во избежание этого ни в коем случае не трогать место удара, не массировать его в первое время, даже, если это и приносит облегчение. В последствии может быть только хуже. Когда сходит опухоль после ушиба важно не допускать повторных повреждений. Рассматривая, как долго отек при ушибе держится, то на его лечение уходит 3-5 дней. Но это с условие грамотного подхода к лечению. Если же опухоль после ушиба не проходит, то это говорит о неправильном подборе средств для лечения или наличии осложнений.
Способы ускорения выздоровления
Чтобы быстрее прошел ушиб и исчезли отеки, нужно придерживаться врачебных рекомендаций и выполнять следующие требования:
- Обеспечить покой поврежденной области – ограничить физическую активность, особенно в первые несколько суток. С той же целью следует носить эластичную повязку или специальные фиксирующие приспособления – бандажи, ортезы.
- Регулярно прикладывать холод на протяжение первых суток (на 15-20 минут каждый час), а затем греть ушиб, чтобы отек быстрее рассосался. Хороший согревающий эффект дают ежедневные горячие ванночки, водные или спиртовые компрессы, а также некоторые физиопроцедуры (ИК-облучение).
- Способствует рассасыванию инфильтрата также ежедневный самомассаж, особенно с использованием согревающих мазей (камфорной, скипидарной).
Как показывает практика, дисциплинированные пациенты, соблюдающие все предписания и принимающие назначенные медикаменты, выздоравливают быстро, без осложнений.
Чтобы получить удар по лицу не нужно участвовать в единоборстве. Удары не проходят просто так. Обычно послелицо опухает и болит, а макияж не способен это скрыть. В этот момент возникает вопрос: Как быстро снять отек с лица после удара в домашних условиях? Самым важным моментом после этого является время на оказание первой помощи, чтобы лицо не опухло, а также не появился синяк. Если с момента ушиба прошло много времени, тогда нужно использовать особые методы удаления опухлости.
Навигация на странице:
Как обезопасить себя от ушибов
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить ушиб, если опух, необходимо придерживаться профилактических мер. Для этого потребуется соблюдать правила:
- выбирать только комфортную обувь на плоской подошве или на широком каблуке;
- зимой избегать заснеженных дорожек, под которым может быть лед;
- сумки носить в обеих руках, чтобы равномерно распределять тяжесть;
- если чувствуете, что падаете, то не выставлять руки по направлению падения;
- если потеряно равновесие, то постараться согнуть ноги;
- лучше падать на бок, тем самым, распределив удар на все тело.
Если придерживаться элементарных профилактических мер, то можно значительно обезопасить себя от таких проблем. Оказание первой помощи при травме. Лучшие крема и мази при ушибах и опухолях. Массажи и ЛФК при опухолях после ушиба. Что делать категорически запрещено. Как обезопасить себя от ушибов и отеков.
Как снять опухоль от ушиба в домашних условиях
В процессе жизнедеятельности мы получаем различные травмы и повреждения, для лечения которых нередко приходится обращаться в стационар за помощью квалифицированных специалистов. Но иногда на это нет ни времени, ни денег, ни даже желания, а бездействовать, когда травмированное место беспокоит, не хочется совершенно. Поэтому мы и прибегаем к средствам народной медицины, к советам наших бабушек или, говоря проще, лечимся в домашних условиях.
Содержание:
Статьи по теме:Ушиб – это закрытое повреждение органов и (или) тканей, без существенного нарушения их целостности и структур.
Признаки ушиба
- боль в месте повреждения – болевые ощущения в состоянии движения и (или) покоя;
- отёчность места повреждения – увеличение ушибленного места в размерах, вследствие избыточного скопления жидкости в межклеточных промежутках мягких тканей;
- гематома (синяк)– скопление крови при закрытых повреждениях тканей и органов.
- опухло место ушиба.
При лечении любого ушиба, а, в особенности, ушибов опорно-двигательного аппарата, нужно быть уверенным в том, что это именно ушиб, а не перелом. Лучшим способом убедиться в этом, будет сделать рентген-контроль в ближайшем травмпункте, а далее можно приступать к непосредственному лечению.
Меры для предотвращения или снятия появившегося отёка
Холод – самый эффективный метод борьбы с отёками. Используется путём прикладывания к ушибленному месту, не зависимо от его локализации. Во избежание обморожения, важно, чтобы холод не имел непосредственного контакта с телом, поэтому его рекомендуют перед применением обернуть в 1-2 слоя ткани.
Применение холода позволит избежать опухоли или значительно уменьшить её.
Обездвиживание – необходимый метод при ушибах суставов. Необходимо ограничить подвижность сустава путём его фиксации и, тем самым, снижения нагрузки.
Применение обездвиживания позволит снизить кровообращение в проблемной зоне до минимального и поступление лимфатической жидкости, приводящей к опухоли, так же снизиться.
Наложение давящей повязки – применяется при ушибах конечностей, как и при обездвиживании, уменьшает приток жидкости к повреждённым тканям. Сколько может держаться ушиб? Как правило он проходит в течении суток-двое, в сложных случаях — до двух недель.
Снятие опухоли при ушибах верхних конечностей
При опухоли ушибленного пальца, рекомендуется подставить его под струю холодной воды. Если в ближайшее после травмы время (в течение часа), опухоль не уменьшилась и не исчезла, то применяются леченые повязки.
Также, если произошел ушиб пальцев руки с опухолью, то на место ушиба наносится небольшое количество натёртого сырого картофеля и бинтуется, можно использовать натёртый репчатый лук. Можно применять действенные примочки от ушибов и компрессы: прикладывать марлевую салфетку, смоченную в картофельном отваре и туго бинтовать. Компресс и повязку менять не реже двух раз в сутки.
Опухоль запястья обычно беспокоит на протяжении нескольких дней после самого ушиба, снимается полу спиртовыми компрессами, оказывает согревающий эффект, поэтому не применяется ранее, чем на второй, третий день.
Опухоль руки. Если меры экстренной помощи не помогли, либо помогли не в достаточном количестве, то применение самодельной мази, состоящей из измельчённой мясистой части алоэ, смешанной с жидким мёдом, а так же компрессов такого состава, позволит уменьшить отёк и вернуть руке трудоспособность.
При незначительно ушибе, можно воспользоваться капустным листом, прикладывая его к месту повреждения, в военно-полевых условиях с опухолью поможет справиться измельчённый лист подорожника.
Подорожник должен быть чистым, максимально сочным и свежим, высушенный лист для снятия отёка не подойдёт.
Опухший локоть важно зафиксировать в физиологическом положении, согнутым под углом в девяносто градусов, применять компрессы чайной заварки. Чайные листья обдать горячей водой, затем заварить на десять минут кипятком, после отжать, немного охладить и завернуть в марлевую салфетку. Зеленый чай при отеках и ушибах также очень эффективен.
Помогают и уксусные примочки. Уксус столовый разбавить водой в пропорции один к одному, смачивать в полученном растворе салфетки и прикладывать к травмированной части.
Снятие опухоли при ушибах нижних конечностей
Опухоль и отёк на ногах вследствие весовой нагрузки осложняются, поэтому рекомендуется комплексный уход. Когда вы знаете, как лечить ушиб, то сделать это не составит труда.
Опухший голеностопный сустав, стопа – лидер по травмам и повреждениям. Опухоль распространяется быстро, а сходит долго. Если опухла нога после ушиба можно применять примочки из арники горной разбавленной водой в пропорции 1:1, компресс из перетёртой полыни. На третий день можно применять ванночки с целебными травами: зверобой, тысячелистник, вереск.
При ушибе ноги важно обеспечить покой. Как можно скорее приложить к месту ушиба лед или что-то холодное. Нога должна находиться на возвышенности, что уменьшит приток крови к пораженному месту. Тепловые процедуры противопоказаны минимум три дня после травмы. Можно сделать йодную сеточку. Лучше обратится в лечебное заведение для установления диагноза.
Опухоль ноги. Экстренная помощь в виде холода, при возможности, придать ноге возвышенное положение, подложить под бедро валик, подушку. При отёке на передней части голени, рекомендуется применять специализированные мази на основе лекарственных трав и масел: Троксевазин, Траумель.
Если кожа над местом ушиба загрубела, рекомендуется применять тёплые (не горячие) компрессы и лёгкий массаж.
Если произошел ушиб колена, и опухоль долго не проходит, то в это время важно ограничивать нагрузки. Можно использовать противовоспалительные мази, например, диклофенак. Если опухоль не проходит, и есть болевые ощущения, нужно обратиться к врачу. Не исключены более серьезные заболевания: синовит или гемартроз. Период полного выздоровления после ушиба – до месяца.
Опухоль после ушиба на лице и методы её лечения
Лицо, как место обладающее развитой подкожно-жировой клетчаткой нуждается в экстренной помощи. Как можно скорее после ушиба лица к травмированному участку нужно приложить холод на несколько минут. Процесс повторить 2-3 раза.
После холода к месту повреждения, использовать компресс из отвара зелёного чая, обязательно холодный, применять не более 15 минут. Снять не только отёк, но и снизить вероятность появления гематомы поможет гель Гепарин, применяется путём втирания в место повреждения, кратностью 2-3 раза, с промежутком 15-20 минут.
Опухла губа от ушиба
Чтобы снять опухоль на губе от ушиба можно приложить лед, обернутый в салфетку или платок на несколько минут. Повторить процедуру несколько раз. Можно использовать мазь после ушибов без разогревающего эффекта.
Если произошел ушиб глаза. Первое, что нужно сделать после травмы – приложить к месту ушиба холодный металлический предмет или лед, завернутый в ткань. Несколько раз в день по пять минут делать примочки из сырого картофеля. 3-4 раза в день наносить бодягу в виде геля не дольше чем на 20 минут.
Правила наложения компрессов и время процедуры
- холодовой компресс – накладывается непосредственно после травмы на 10-15 минут, сменяется два-три раза с промежутком в 5 минут;
- компресс из отваров трав – применяется в течение часа, два раза в день, при необходимости чаще;
- тепловые компрессы – такой вид помощи правильнее оказывать через день после ушиба, только при подтверждённом врачебном диагнозе. Накладывается тепло (спиртовые компрессы) на 45 минут, может применяться повторно не ранее чем через 15 минут. Возможно применение сухого тепла (разогретая соль), такой компресс накладывается на 10-15 минут;
- прикладывание лечебных трав. Заваренные на 40 минут и отжатые лечебные травы заворачивают в марлю, прикладывают к опухоли на несколько часов или на ночь. Применяется такое лечение один раз в день.
Медикаментозное лечение в домашних условиях
Для тех, кто не доверяет народным методам, но игнорирует врачебную помощь.
Мазь от ушибов и отеков на лице
Самым популярным, недорогим и эффективным средством от ушибов и отеков на лице является мазь «Спасатель» — это лучшая мазь от опухоли. Она обладает антисептическим, регенеративным и противовоспалительным действием. Применение: мазь тонким слоем нанести на поврежденную область, сверху можно положить повязку. Когда место нанесения становится сухим, необходимо снова использовать «Спасатель» таким же образом.
Другие мази
При сильных ушибах и отеках можно использовать такие мази:
- Индовазин – наносится слоем до двух сантиметров трижды в день на поврежденный участок.
- Мазь или гель с арникой – наносится тонким слоем от двух до четырех раз за сутки на протяжении не больше двух недель.
- Троксевазин – утром и вечером наносится легкими массирующими движениями на пораженный участок. Нельзя использовать при открытых ранах.
- Окопник Доктора Тайсона, Живокост бальзам – мазь наносится на ночь, сверху – салфетка. Гель – трижды на день тщательно втирать в место ушиба.
Также можно использовать такие средства из народной медицины:
- порошок бодяги – вытяжка из лечебных трав. 2 столовые ложки порошка смешиваются с 15 мл воды, готовая кашица накладывается на место повреждения;
- эмульсия рицинола – рициноловая кислота, как мощнейшее средство от отёков, применяется путём втирания эмульсии в место ушиба, затем накладывается повязка;
- мази и кремы от ушибов втирают в место травмы, применяются до 4-5 раз в сутки.
Сырая картошка
Хорошо снимает опухоль на ноге после ушиба компресс из сырого картофеля. Для этого нужно натереть 1-2 сырые картофелины на мелкой терке, выложить получившуюся кашицу в марлю и приложить к месту ушиба. Сверху – целлофан, зафиксировать бинтом. Оставить на ночь.
Капустный лист
Чтобы снять отек при ушибе можно использовать капустный лист, он должен быть не больше места ушиба. Нужно сделать на нем небольшие насечки и приложить к поврежденному месту, закрепить бинтом. Менять каждые 30 минут.
Особенности лечения у детей
Дети раннего возраста подвержены частым травмам, развитая подкожно-жировая клетчатка способствует быстрому и максимальному развитию опухоли, поэтому помощь оказывается в полном объёме и незамедлительно.
Детям от отека при ушибе можно порекомендовать следующее:
- наложить холод на место ушиба. Время применения не более пяти минут, кратность 2-3 раза с промежутком в 10 минут.
- эмульсия рицинола, или Троксевазин гель как средство медикаментозной помощи.
- применение компрессов, любые травяные компрессы, время уменьшается в два-три раза в зависимости от возраста, кратность приёма не чаще двух раз в сутки.
- йодная сетка – не только метод помощи, но и отвлечение ребёнка от боли, можно разрешить ему самостоятельно «рисовать» узор.
Чтобы закрепить компресс использовать тугую повязку или сетчатый бинт.
Важно! Не увлекаться самолечением и при ухудшении состояния обязательно обращаться к специалисту.
Всё, что касается ушибов у детей, рекомендуется консультироваться даже при отсутствии видимых симптомов, чтобы не пропустить скрытых повреждений органов и тканей. Не болейте!
Вопросы читателей
Сколько держится опухоль при ушибе?
Ответ: На этот вопрос однозначного ответа нет. Все зависит от места и тяжести ушиба. В среднем, отеки проходят за одну-две недели. Если за семь дней опухоль не спала, нужно обратиться к врачу.
Опухоль не проходит после ушиба, что делать?
Ответ: Если после ушиба опухоль долго не проходит лучше обратиться к специалисту. По результатам рентгеновского снимка травматолог сможет определить степень повреждения, назначит эффективное лечение и даст необходимые рекомендации.
синяков и пятен крови под кожей | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Синяки
Синяки возникают, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей разрываются или разрываются, чаще всего в результате удара или падения. Кровь просачивается в ткани под кожей и приобретает черно-синий цвет. По мере заживления синяков (ушибов) обычно в течение 2–4 недель они часто меняют цвет, в том числе пурпурно-черный, красновато-синий или желтовато-зеленый. Иногда область синяка распространяется вниз по телу в направлении силы тяжести.Синяк на ноге обычно заживает дольше, чем синяк на лице или руках.
Большинство синяков не вызывают беспокойства и проходят сами по себе. Домашнее лечение может ускорить заживление и уменьшить отек и болезненность, которые часто сопровождают синяки, вызванные травмой. Но сильные синяки, отек и боль, которые начинаются в течение 30 минут после травмы, могут означать более серьезную проблему, такую как сильное растяжение связок или перелом.
Если у вас легко появляется синяк, вы можете даже не вспомнить, что стало причиной синяка.Легкое появление синяков не означает, что у вас серьезные проблемы со здоровьем, особенно если синяки минимальны или появляются только время от времени.
- У пожилых людей часто возникают синяки от легких травм, особенно от травм предплечий, кистей, ног и ступней. С возрастом кожа становится менее эластичной и тонкой, потому что под кожей становится меньше жира. Амортизирующий эффект кожи уменьшается по мере уменьшения подкожного жира. Эти изменения, наряду с повреждением кожи от воздействия солнца, вызывают легкое разрушение кровеносных сосудов.При разрыве кровеносных сосудов возникает синяк.
- У женщин синяки возникают чаще, чем у мужчин, особенно при незначительных травмах бедер, ягодиц и предплечий.
- Склонность к синякам иногда передается в семьях.
Иногда после травмы кровь скапливается и скапливается под кожей (гематома), делая кожу губчатой, эластичной и бугристой. Обычный синяк более обширен и может не ощущаться как плотная шишка. Гематома обычно не вызывает беспокойства.Это не то же самое, что сгусток крови в вене, и он не вызывает образования тромбов.
Синяки, которые не возникают в результате случайной травмы, могут быть вызваны неправильным обращением. Важно учитывать эту возможность, особенно если синяки невозможно объяснить, или если объяснения меняются или не соответствуют травме. Сообщите об этом типе синяков и обратитесь за помощью, чтобы предотвратить дальнейшее насилие.
Пятна крови
Пятна крови под кожей могут быть пурпурой или петехиями.Пурпура может выглядеть как синяк, но она не вызвана травмой, как большинство обычных синяков. Петехии не похожи на синяки. Это крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже, но они отличаются от крошечных плоских красных пятен или родинок (гемангиом), которые присутствуют постоянно.
Внезапные необъяснимые кровоподтеки или пятна крови под кожей или внезапное учащение синяков могут быть вызваны:
Медицинское лечение аномальных синяков или пятен крови направлено на предотвращение или остановку кровотечения, изменение или корректировку лекарства, которое может быть нанесение синяка или лечение медицинской проблемы, вызвавшей синяк.
Если кожа повреждена над синяком, обязательно обратите внимание на признаки кожной инфекции.
Проверьте свои симптомы
У вас под кожей синяки или пятна крови?
Если синяк быстро распространяется, нужно попытаться остановить кровотечение под кожей. Оберните пораженную область (не слишком туго) эластичной повязкой, например бинтом Ace, и держите ее, пока не обратитесь к врачу. Вы также можете оказывать прямое давление на эту область в течение 15 минут за раз.
Да
Синяки или пятна крови под кожей
Нет
Синяки или пятна крови под кожей
Сколько вам лет?
Менее 3 лет
Менее 3 лет
3 года и старше
3 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Произошло ли снижение вашей бдительности или осведомленности, а также того, насколько хорошо вы думаете и реагируете?
Да
Пониженный уровень сознания
Нет
Пониженный уровень сознания
Есть ли красные полосы, отходящие от области, или из нее вытекает гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?
Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?
Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.
У тебя сейчас кровотечение?
Да
Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует
Нет
Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует
Как вы думаете, кровоподтеки могли быть вызваны жестоким обращением?
Да
Синяки могли быть вызваны жестоким обращением
Нет
Синяки могли быть вызваны жестоким обращением
Увеличилось ли количество или размер синяков или пятен крови по непонятной причине?
Да
Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови
Нет
Необъяснимое увеличение размера или количества синяков или пятен крови
Быстро ли увеличилось количество синяков или кровяных пятен?
Да
Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови
Нет
Быстрое увеличение количества или размера синяков или пятен крови
Принимаете ли вы лекарство, влияющее на способность крови к свертыванию?Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Синяки могут быть вызваны лекарством
Нет
Синяки могут быть вызваны лекарством
Синяки возникли в результате травмы?
Да
Ушибы в результате травмы
Нет
Ушибы в результате травмы
Появился ли большой болезненный и очень опухший синяк в течение 30 минут после травмы?
Да
Синяки в течение 30 минут после травмы
Нет
Синяки в течение 30 минут после травмы
Были ли у вас синяки или пятна крови более 2 недель?
Да
Синяки или пятна крови более 2 недель
Нет
Синяки или пятна крови более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения:
- Носовые кровотечения.
- Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, более частое, в другое время месяца).
- Ректальное кровотечение и кровавый стул.
- Моча с кровью или розовым цветом.
- Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.
Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут снизить способность крови к свертыванию и вызвать синяки или кровотечение под кожей.Вот несколько примеров:
- Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов. Кроме того, прием лекарств, отпускаемых без рецепта, с разжижителем крови может увеличить риск образования синяков и кровотечений.
- Лекарства, применяемые для лечения рака.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил или Мотрин).
- Стероиды, такие как преднизон.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
- Младенца трудно разбудить.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Домашнее лечение
Если ваш синяк не требует осмотра врачом, вы можете использовать домашнее лечение, чтобы облегчить боль, отек и скованность.
- Отдохните и защитите место ушиба.
-
Ice уменьшит боль и отек. Немедленно приложите лед или холодные компрессы, чтобы предотвратить или минимизировать отек. Прикладывайте лед или холодный компресс на 10-20 минут 3 или более раз в день.
- В течение первых 48 часов после травмы избегайте вещей, которые могут усилить отек, таких как горячий душ, горячие ванны, горячие компрессы или алкогольные напитки.
- Через 48–72 часа, если отек исчез, приложите тепло и начните легкие упражнения с помощью влажного тепла, чтобы помочь восстановить и сохранить гибкость. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать горячие и холодные процедуры.
- Сжатие или наложение места ушиба эластичным бинтом (например, бинтом Ace) поможет уменьшить отек.Не заворачивайте его слишком плотно, так как это может вызвать еще больший отек под пораженным участком. Ослабьте повязку, если она становится слишком тугой. Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, прохладу или припухлость в области под повязкой. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно использовать обертывание дольше 48-72 часов. Может присутствовать более серьезная проблема.
- Поднимите место ушиба на подушках, прикладывая лед, а также в любое время, когда вы сидите или лежите.Старайтесь держать область на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
- Слегка помассируйте или потрите область, чтобы облегчить боль и улучшить кровоток. Не массируйте место ушиба, если это причиняет боль.
- Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если врач прописал вам обезболивающее, примите его в соответствии с предписаниями.
- Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
- При желании нанесите натуральный продукт прямо на синяк.
- Не курите и не используйте другие табачные изделия. Курение замедляет заживление, поскольку снижает кровоснабжение и замедляет восстановление тканей. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях
Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:
- Синяк держится более 2 недель.
- Развиваются признаки кожной инфекции.
- Симптомы становятся более серьезными или частыми.
- Появляются новые симптомы.
Профилактика
Синяки не всегда можно предотвратить, но в большинстве случаев синяки не являются поводом для беспокойства.
- Если вы принимаете аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), регулярно посещайте врача, чтобы он или она мог контролировать дозировку ваших лекарств и вносить необходимые изменения или корректировки. .
- Ешьте разнообразные продукты, чтобы избежать диетического дефицита. Недостаток витаминов C, K или B12 или фолиевой кислоты может повлиять на свертываемость крови. Включите ежедневный выбор:
- Цельнозерновой и обогащенный хлеб, крупы и зерновые продукты.
- Овощи.
- Фрукты.
- Молоко, сыр и йогурт.
- Мясо, птица, рыба, яйца, сушеные бобы и горох, а также тофу.
- Не принимайте пищевые добавки, которые могут усилить синяки, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.Пищевые добавки, которые могут усилить синяки, включают рыбий жир, витамин Е, чеснок, имбирь и гинкго билоба.
Синяки часто являются первым признаком жестокого обращения. Вы можете предотвратить дальнейшие злоупотребления, сообщив о них и обратившись за помощью.
- Если вы подозреваете насилие, позвоните в местное агентство по защите детей или взрослых, в полицию, священнослужители или к специалисту в области здравоохранения (например, к врачу, медсестре или консультанту).
- Обратитесь за помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых стали жертвой домашнего насилия.
- Обратитесь за помощью, если вам сложно контролировать свой гнев на ребенка, который находится у вас на попечении.
Подготовка к встрече
Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.
Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:
- Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе нарушения свертываемости крови или легкие синяки?
- Принимаете ли вы лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта? Возьмите с собой на прием полный список ваших лекарств.
- Принимаете ли вы какие-либо витамины или пищевые добавки? Опишите свою диету.
- Были ли у вас недавно травмы или переливание крови?
- Были ли у вас кровотечения из носа, кровоточащие десны, кровь в моче, необычные или неожиданные обильные менструальные выделения или лихорадка?
- Были ли у вас какие-либо болезни или изменения в вашем здоровье в последнее время?
- Вы недавно выезжали за пределы страны или в сельскую местность?
- Есть ли у вас риски для здоровья?
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Типы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Обзор
Что такое синяк?
Синяк или ушиб — изменение цвета кожи в результате повреждения кожи или тканей.Эта травма повреждает кровеносные сосуды под кожей, вызывая их протекание.
Когда кровь скапливается под кожей, она вызывает изменение цвета на черный, синий, фиолетовый, коричневый или желтый цвет. Наружного кровотечения нет, если только кожа не разорвется.
У кого может быть синяк?
У всех есть синяки. Синяки могут возникнуть в результате падения, несчастного случая, спортивной травмы или медицинской процедуры. У пожилых людей чаще появляются синяки. Есть некоторые нарушения свертываемости крови, которые могут привести к чрезмерному синяку.Есть также некоторые заболевания, которые могут повысить предрасположенность к синякам.
Вы можете быть более склонны к синякам, если вы:
- У вас рак или заболевание печени.
- У членов семьи, у которых легко появляются синяки.
- Принимайте лекарства для разжижения крови или остановки свертывания крови, например аспирин или антикоагулянты.
- Регулярно принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, включая ибупрофен (Адвил®) или напроксен (Алеве®).
- У вас есть нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, болезнь фон Виллебранда или другое нарушение свертывания крови.
- Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения).
- Дефицит витамина С или витамина К.
Какие бывают синяки?
Ваш лечащий врач может называть синяк своим медицинским термином: экхимоз (ech-e-moe-sis). Синяки еще называют ушибами. К различным типам синяков относятся:
- Гематома: Травма, например автомобильная авария или сильное падение, может вызвать серьезные синяки, а также повреждение кожи и тканей.Гематома — это скопление крови за пределами кровеносных сосудов, вызывающее боль и отек.
- Пурпура: Этот тип синяков обычно связан с небольшим кровотечением, которое происходит под кожей.
- Петехии: Это точечные участки (менее 2 мм) красноватых точек на коже, которые не становятся белыми после легкого надавливания.
- Старческая пурпура: С возрастом ваша кожа становится тоньше, суше и становится более склонной к разрыву. Ваша кожа также легче покрывается синяками.Это состояние известно как старческая пурпура.
- Черный глаз: Удар по голове может вызвать синяк под глазом (или два подбитых глаза). Скопление крови и жидкости под глазом. Это состояние вызывает отек и образование синяка или обесцвеченного кольца вокруг глаза. Синяк под глазом иногда может указывать на более серьезное повреждение глаза, такое как глазное кровотечение (гифема) или перелом лица.
Симптомы и причины
Что вызывает синяк?
После повреждения внутреннего кровеносного сосуда кровь скапливается под кожей, вызывая обесцвеченный вид ушибов.
Каковы признаки синяков?
Синяки иногда называют черно-синими отметинами. Сначала они могут казаться красными или пурпурными. Если у вас более темная кожа, вы можете заметить фиолетовые, темно-коричневые или черные синяки. По мере заживления синяк может стать более светлым, коричневым, зеленым или желтым. Область ушиба и окружающая кожа также могут быть болезненными на ощупь. Гематома вызывает опухшую, приподнятую, болезненную шишку.
Диагностика и тесты
Как диагностируют синяки?
Вы и ваш лечащий врач можете определить синяк по его внешнему виду и цвету.Если у вас появляются частые или необъяснимые синяки, ваш врач может назначить анализы, чтобы исключить возможные причины. Эти тесты включают:
- Рентген для проверки на переломы костей.
- Анализы крови на нарушения свертываемости и дефицит витаминов.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится синяк?
Большинство синяков исчезают в течение двух недель без лечения.Более серьезные синяки и гематомы могут длиться месяц или дольше. Эти шаги могут помочь вам быстрее вылечиться:
- Отдохните и приподнимите поврежденную область, чтобы предотвратить отек и облегчить боль.
- Прикладывайте пакеты со льдом в течение первых 24–48 часов после травмы. Оберните пакет со льдом полотенцем и прикладывайте лед не более чем на 15 минут за раз. Повторяйте в течение дня.
- Приложите грелку или теплый компресс к поврежденному месту через два дня. Применять тепло можно несколько раз в течение дня.
- Примите безрецептурные обезболивающие, например ацетаминофен (Тайленол®). Перед применением НПВП проконсультируйтесь с врачом.
Профилактика
Как предотвратить появление синяков?
У всех есть синяки. Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск травм и синяков:
- Следите за тем, чтобы на полу и в комнатах не споткнулись коврики и обувь.
- Отодвиньте мебель от дверных проемов и проходов, чтобы не столкнуться с твердыми поверхностями.
- Включите свет или фонарик при ходьбе по плохо освещенным местам.
- Получите достаточно витаминов в своем рационе.
- Носите защитное снаряжение, такое как шлемы и накладки, при занятиях контактными видами спорта, езде на велосипеде или мотоцикле.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с синяками?
Синяки могут быть неприглядными, но большинство синяков исчезают без лечения.Иногда синяк является признаком более серьезной проблемы, поэтому, пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вас возникнут необъяснимые или большие синяки. При некоторых типах синяков, например гематомах и синяках под глазами, может потребоваться медицинская помощь.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Синяк под глазом при проблемах со зрением.
- Синяк, продолжающийся более двух недель.
- Частые большие синяки.
- Шишка в месте ушиба (гематома).
- Болезненный отек.
- Боль, которая не проходит через несколько дней после травмы.
- Повторяющийся синяк в том же месте.
- Синяк необъяснимого происхождения.
- Необычное кровотечение, такое как носовое кровотечение, кровь в моче или кровь при дефекации.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Что вызывает синяк?
- Почему я склонен к синякам?
- Следует ли мне сдать анализ крови, чтобы узнать, не вызывает ли ушибы какое-то заболевание?
- Что я могу предпринять, чтобы снизить риск синяков?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Синяки — обычное заболевание, которое в какой-то момент поражает всех.Вам следует обратиться к своему врачу, если вам кажется, что у вас слишком много синяков или у вас возникли синяки необъяснимого характера. Ваш врач захочет исключить определенные условия, которые могут потребовать лечения. Прикладывание льда вскоре после травмы может свести к минимуму синяки. Большинство синяков проходят без лечения в течение пары недель.
Хирургия рака кожи: процедуры, побочные эффекты и многое другое
При раке кожи, который не распространился, может быть проведена операция по удалению всей опухоли, и никакого другого лечения может не потребоваться.Более агрессивные виды рака кожи, такие как меланома, могут потребовать более обширных операций. Если близлежащие лимфатические узлы увеличены и врач подозревает, что раковые клетки распространились, он или она может захотеть удалить лимфатические узлы. Общие хирургические процедуры включают:
Операция Мооса
Разработанный в 1930-х годах доктором Фредериком Моосом, этот метод предназначен для удаления раковых опухолей кожи с сохранением как можно большего количества здоровых тканей. В этой процедуре раковые клетки удаляются с кожи слой за слоем до тех пор, пока на удаленных слоях не исчезнут признаки раковых клеток.Операция Мооса чаще всего применяется на более заметных участках, таких как голова, шея или руки, чтобы уменьшить образование рубцов. Его также можно использовать при рецидивирующем раке кожи. Эта операция может потребовать местной анестезии и может оставить шрам.
Иссечение
Хирург выполняет иссечение скальпелем или острой бритвой, срезая или сбривая нарост на коже. Пациенту может быть сделана местная анестезия, чтобы обезболить пораженный участок. Иссечение может оставить шрам.
Хирурги могут выполнять один из нескольких видов иссечения:
A Простое иссечение создается с помощью скальпеля, используемого для удаления кожных наростов и небольшого периметра окружающих тканей.
A Удаление бритья — это процедура, при которой нарост сбривается или снимается с поверхности кожи острым бритвенным инструментом.
Широкое иссечение обычно используется при меланомах и карциномах из клеток Меркеля. При широком иссечении удаляется опухоль кожи и более широкий периметр здоровой ткани. Широкое иссечение также может проникать в кожу более глубоко, чем простое иссечение.
Реконструктивная хирургия
Операции по поводу рака кожи могут привести к образованию рубцов или обезображиванию, особенно в случаях, когда для удаления рака кожи необходимо широкое иссечение или другая обширная операция, или когда операция проводится на лице, голове, шее или руках.Проконсультируйтесь с врачом о вариантах реконструктивной хирургии.
Кюретаж и электродессикация
При этой процедуре поражение кожи удаляется с помощью кюретки, длинного тонкого хирургического инструмента с маленьким острым обручем или лопаткой на конце для соскабливания. После того, как поражение соскребено, область обрабатывается электрическим током через игольчатый электрод, предназначенный для уничтожения оставшихся раковых клеток и уменьшения кровотечения. Это называется электродессикацией. Этот процесс соскабливания и электродессикации можно повторить несколько раз.Может потребоваться местная анестезия и может остаться шрам.
Криохирургия
Этот метод, также известный как криотерапия, использует жидкий азот для замораживания и разрушения раковых клеток. Прием можно повторять несколько раз. После заживления раны обработанный участок может опухнуть и покрыться волдырями, а также покрыться рубцами. Обычно это используется только при небольших раковых опухолях кожи или предраковых поражениях.
Лазерная хирургия
Этот метод использует лазерный луч, интенсивный узкий луч света, для уничтожения раковых клеток.Лазерная хирургия может использоваться для лечения очень поверхностного рака кожи.
Биопсия и удаление лимфатических узлов
Пациентам с меланомой часто выполняется биопсия лимфатических узлов. В этой процедуре ваш врач удалит один или несколько конкретных лимфатических узлов, известных как сторожевые лимфатические узлы, которые напрямую получают лимфатическую жидкость, оттекающую от опухоли. Если в лимфатическом узле или узлах не обнаружено никаких признаков рака, дополнительная операция на лимфатическом узле не требуется. Если клетки меланомы обнаруживаются в одном или нескольких сторожевых лимфатических узлах, оставшиеся лимфатические узлы в этой области могут быть удалены.
Хирургия метастатического рака кожи
Базальноклеточный и плоскоклеточный карциномы, составляющие более 95 процентов всех видов рака кожи, обычно не дают метастазов. Но меланома, на которую приходится около 2 процентов всех видов рака кожи, может распространяться в мозг, кости, печень и легкие. Когда это происходит, может быть проведена операция по удалению опухолей в этих местах. Для лечения метастатического рака может потребоваться сочетание хирургического вмешательства с другими видами лечения, такими как иммунотерапия или химиотерапия.В некоторых случаях для облегчения симптомов болезни может потребоваться операция по поводу метастатической меланомы.
Побочные эффекты хирургии рака кожи
Побочные эффекты хирургического вмешательства при раке кожи часто зависят от того, насколько обширная процедура была необходима. Несмотря на то, что операция по поводу базально-клеточного или плоскоклеточного рака обычно малоинвазивна, она может вызывать некоторые побочные эффекты. Рак кожи, требующий более агрессивного хирургического вмешательства, может вызывать более серьезные побочные эффекты.
Побочные эффекты хирургии рака кожи могут включать:
- Боль
- Рубцы или уродства
- Отек или синяк
- Повреждение или онемение нерва
- Кровотечение
- Инфекция
- Усталость
- Лимфедема
Ваша медицинская бригада в Центрах лечения рака Америки ® (CTCA) поможет вам справиться с этими побочными эффектами с помощью различных поддерживающих методов лечения, включая обезболивание, физиотерапию и реабилитацию при онкологии.
Следующая тема: Какие главные вопросы о раке кожи возникают?
побочных эффектов хирургии | Cancer.Net
Хирургия, как и все виды лечения рака, имеет преимущества, риски и побочные эффекты. Типы и тяжесть побочных эффектов варьируются от человека к человеку в зависимости от нескольких факторов:
-
Расположение и тип рака
-
Тип операции
-
Другие виды лечения, полученные до операции, например химиотерапия и лучевая терапия
-
Ваше общее состояние здоровья
-
Симптомы, которые у вас были до операции
Прежде чем вы согласитесь на операцию, ваша медицинская бригада расскажет вам о рисках и преимуществах.Вы также узнаете о возможных побочных эффектах.
Сегодня многие операции менее инвазивны, чем в прошлом. Побочные эффекты хирургического вмешательства часто более легкие, и люди могут быстрее выздороветь. Кроме того, есть больше способов уменьшить боль и устранить другие физические побочные эффекты хирургического вмешательства. Тем не менее, большинство операций оказывает значительное влияние на организм, и впоследствии у вас могут возникнуть краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты.
Снятие побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Если вас беспокоят побочные эффекты хирургического вмешательства, важно сообщить об этом своему лечащему врачу. После операции сообщите своему лечащему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, в том числе о новых и изменяющихся побочных эффектах, чтобы они помогли облегчить проблему или предотвратить ее ухудшение.
Каковы общие побочные эффекты после операции?
Боль. Во время и сразу после операции хирург обычно работает с анестезиологом, чтобы справиться с болью с помощью лекарств, блокирующих осознание боли, называемых анестезией.Анестезиолог — это врач, который специализируется на проведении анестезии и уходе за людьми, которые ее получают.
После операции часто возникает боль из-за воздействия операции на организм. Степень и локализация боли зависят от вашей операции. Факторы, которые могут повлиять на вашу боль, включают:
-
Место проведения операции
-
Размер разреза или хирургического разреза
-
Количество удаленных тканей
-
Если перед операцией у вас были боли
Сообщите вашей медицинской бригаде, как вы себя чувствуете во время выздоровления.Боль после операции обычно проходит постепенно по мере заживления организма. Тем временем ваш врач может прописать вам обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт.
Усталость . Утомляемость также является обычным явлением после операции. Многие люди очень устают после серьезной операции, особенно когда она затрагивает живот или грудь. К причинам переутомления после операции относятся:
Усталость обычно проходит через 2–4 недели после операции. Обязательно спросите, что типично для вашего типа операции.
Потеря аппетита. После операции вы не можете есть столько, сколько обычно. Плохой аппетит — очень распространенное явление, особенно при общей анестезии. Вы можете похудеть, потому что не едите нормально. Большинство людей восстанавливают аппетит и возвращаются к своему нормальному весу по мере того, как стираются последствия операции. Если ваш аппетит не возвращается, сообщите об этом члену вашей медицинской бригады.
Проблемы с другими частями тела. Операция на определенных частях тела, например на животе или груди, может вызвать временные проблемы с окружающими органами.Это называется дисфункцией органов. Например, кишечник может быть парализован на короткое время после операции на брюшной полости. Это означает, что кишечник не позволяет пище, жидкости и газам проходить через кишечник. Это называется кишечной непроходимостью. Это может вызвать тошноту и рвоту, спазмы желудка и вздутие живота, пока кишечник не начнет снова функционировать. Дисфункция органов обычно проходит по мере выздоровления, но важно сообщить вашей медицинской бригаде, если у вас возникнут какие-либо признаки кишечной непроходимости или других проблем.Они могут помочь вам справиться с симптомами дисфункции органов.
Какие побочные эффекты возникают на месте операции?
У вас могут быть побочные эффекты, характерные для того места, где вам сделали операцию. Следите за этими потенциальными побочными эффектами, чтобы снизить вероятность заражения и облегчить боль. Сообщите своему врачу или другому поставщику медицинских услуг, если вас беспокоит побочный эффект.
Общие побочные эффекты в месте операции включают:
Вздутие .Набухание в месте операции — это нормально. Хирургический разрез кожи — это форма травмы, а реакция организма на травму — воспаление. Когда вы восстанавливаетесь после операции, опухоль обычно проходит.
Дренаж. У вас может быть дренаж из места операции. Иногда жидкость, которая скапливается в месте операции, вытекает через операционную рану. Дренаж с неприятным запахом, покраснение вокруг раны или жар могут указывать на инфекцию (см. Ниже).
Инфекция. Инфекция может возникнуть в месте разреза, но может возникнуть и в других частях тела. Хирурги очень стараются снизить риск заражения во время операции. После операции ваш медицинский персонал научит вас, как предотвратить заражение во время выздоровления. Признаки инфекции в хирургическом разрезе включают:
-
Покраснение
-
Тепло
-
Больше боли
-
Дренаж из раны
Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь в свою хирургическую бригаду.Антибиотики обычно хорошо помогают при лечении большинства инфекций.
При некоторых инфекциях образуется абсцесс. Это закрытая полость, заполненная жидкостью или гноем. Врач обычно должен осушить абсцесс. Антибиотики не действуют при абсцессе, потому что лекарство может не достичь инфекции.
Ушиб. Вы можете увидеть синяк вокруг места операции. После хирургического разреза кровь может вытекать из мелких кровеносных сосудов под кожей. Обратитесь в кабинет хирурга, если вы заметили значительную опухоль вместе с синяками.
Онемение. Поскольку во время операции кожные нервы перерезаются, часто возникает онемение. Хотя онемение обычно не доставляет человеку никаких проблем, но часто оно длится долго и может быть постоянным. Спросите, не повлияет ли ваша операция на нервы.
Кровоточащая рана. После операции у вас может появиться кровотечение из раны. Следуйте советам своей медицинской бригады о том, как лечить рану, и сообщите им, если у вас кровотечение.Обычно для этого нужно наложить на рану чистую сухую повязку. Если крови много, оказывайте давление, пока не дойдете до кабинета хирурга или местного отделения неотложной помощи.
Каковы побочные эффекты удаления лимфатических узлов?
Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные органы, которые помогают бороться с инфекцией. Они фильтруют бактерии и другие вредные вещества из лимфатической жидкости. Лимфатическая жидкость — это бесцветная жидкость, содержащая лейкоциты, которая проходит через большинство тканей тела.
Иногда рак начинается в лимфатических узлах или может распространиться на лимфатические узлы. В этом случае хирург может удалить лимфатические узлы в рамках операции.
Лимфедема — возможный побочный эффект удаления лимфатических узлов. Лимфедема — это когда жидкость скапливается в окружающих тканях и не может вытекать обратно. Это вызывает отек, стеснение и дискомфорт. Он также может ограничивать движения и функции этой области, например руки или ноги. Вам может потребоваться физиотерапия или другой уход, чтобы справиться с этим побочным эффектом.
Перед удалением лимфатических узлов поговорите со своей бригадой хирургов о рисках лимфедемы. Если это возможный побочный эффект, вы можете попросить свою медицинскую бригаду порекомендовать сертифицированного терапевта по лимфедеме (CLT). CLT — это медицинский работник, специализирующийся на лечении лимфедемы.
Что еще может случиться после операции?
Вам могут потребоваться дополнительные калории и белок для заживления после операции. Однако некоторые люди могут испытывать трудности с обычным питанием из-за последствий операции.Это часто зависит от того, на какой части тела была проведена операция.
Операция на таких частях тела, как рот, горло, желудок, тонкий кишечник, толстая или прямая кишка, может вызвать следующие проблемы:
-
Потеря аппетита
-
Снижение способности организма усваивать питательные вещества или определенные витамины
-
Газы, спазмы или запор после еды
-
Затруднения при пережевывании или глотании пищи
Врачи обычно назначают витаминные добавки, если вы не можете усваивать витамины.Некоторые витаминные добавки можно вводить только в виде инъекций. Также может быть полезно поговорить с дипломированным диетологом, если операция может существенно повлиять на вашу способность хорошо питаться. Слушайте подкаст о том, как справиться с проблемами питания после лечения рака головы и шеи, и подкаст о питании во время и после колоректального рака.
Узнайте больше о рекомендациях по питанию во время и после лечения рака.
Как операция может повлиять на сексуальное здоровье и фертильность?
Некоторые виды хирургических вмешательств могут повлиять на сексуальное и репродуктивное здоровье.
Фертильность — это способность зачать ребенка или сохранить беременность. Перед операцией поговорите со своим лечащим врачом о том, может ли операция повлиять на вашу фертильность.
Побочные эффекты сексуального характера также могут возникать в зависимости от места проведения операции. Операция по поводу рака простаты, рака мочевого пузыря, колоректального рака или других видов рака может вызвать изменения в производстве спермы или способности иметь эрекцию или эякулят. Гинекологические хирургические процедуры могут вызвать вагинальную боль или сухость.
Многие люди после операций испытывают различные чувства, которые могут повлиять на сексуальное желание и близость. Важно обсудить симптомы, которые вы испытываете, со своим лечащим врачом. Доступны различные варианты, которые помогут вам справиться с сексуальными проблемами, связанными с раком, и его лечением.
Узнайте больше о побочных эффектах, влияющих на интимную близость, сексуальное здоровье и фертильность.
Как операция может повлиять на изображение тела?
Операция по лечению рака может изменить внешний вид, ощущения и функции вашего тела.Это может повлиять на ваше отношение к своему телу, также называемое образом вашего тела. Образ тела также может быть нарушен, если человек не получил ожидаемого результата после операции. Например, во время операции хирург может обнаружить, что требуется более обширная операция.
Некоторые люди могут чувствовать себя расстроенными или неуверенными в изменениях своего тела и бороться с самооценкой. Эмоциональные побочные эффекты хирургического лечения рака так же важно лечить, как и физические побочные эффекты.
До операции по поводу рака:
-
Соберите информацию, чтобы подготовиться к тому, как операция повлияет на ваше тело, внешний вид и способности.Узнайте у своего медицинского работника, чего ожидать. Это даст вам время, чтобы приспособиться к изменениям и впоследствии не удивляться.
-
При необходимости спросите о возможностях реконструктивной хирургии или протезов. Протез — это искусственная часть тела.
-
Спросите, могут ли возникнуть ситуации во время операции, которые могут привести к другому результату.
-
Спросите о возможных вариантах реабилитации от рака и других способах улучшения восстановления после операции.
-
Обсудите, какая помощь вам может понадобиться дома, называемая уходом, и как долго.
После операции по поводу рака:
-
Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады по послеоперационному уходу, включая уход за раной, рекомендации по питанию и физическую активность.
-
Дайте себе время исцелиться и примите участие в занятиях, которые вам нравятся, например, ведении дневника или создании произведений искусства.
-
Сообщите вашей медицинской бригаде, как вы себя чувствуете, как физически, так и эмоционально.
-
Подумайте о том, чтобы поговорить с консультантом, который поможет вам справиться с изменениями в вашем теле.
-
Присоединяйтесь к группе поддержки.
Вопросы о побочных эффектах, которые следует задать медицинскому персоналу
-
Какая операция мне нужна? Вы можете объяснить мою операцию?
-
Каковы общие побочные эффекты этой операции?
-
Если они возникают, что может сделать медицинская бригада, чтобы их облегчить?
-
Каким будет мое выздоровление после этой операции?
-
Когда я должен сообщить вам, если у меня возникнут какие-либо побочные эффекты?
-
Есть ли срочные побочные эффекты? Если это произойдет, мне позвонить врачу или обратиться в отделение неотложной помощи?
-
Потребуется ли мне помощь с купанием, одеванием, приготовлением еды или другим личным уходом во время выздоровления? На сколько долго?
-
Будут ли у меня ограничения на вождение после этой операции? На сколько долго?
-
Может ли эта операция повлиять на мою сексуальную жизнь? Если да, то как и как долго?
-
Может ли эта операция повлиять на мою способность иметь ребенка в будущем? Если да, можете ли вы порекомендовать специалиста по бесплодию, с которым я могу поговорить перед операцией?
-
Если во время выздоровления мне станет грустно или тревожно, с кем мне поговорить?
Связанные ресурсы
Что такое хирургия рака?
Чего ожидать после операции
Когда обращаться к врачу во время лечения рака
Дополнительная информация
Побочные эффекты лечения рака Национального института рака
Лимфатические узлы и рак от Американского онкологического общества
Кровотечение у онкологических больных и его лечение: обзор — Джонстон
Объем проблемы
Кровотечение — частая проблема для пациентов с запущенным раком, примерно у 10% всех пациентов есть хотя бы один эпизод и почти у 30% — пациенты с гематологическими злокачественными новообразованиями (1).Эти эпизоды могут варьироваться от слабых выделений до сильных эпизодических кровотечений или даже катастрофических кровотечений. Кровотечение может быть вызвано самим раком, например, местной инвазией опухоли, аномальной сосудистой сетью опухоли или регрессией опухоли. Это также может быть связано с противоопухолевым лечением, включая предшествующую лучевую терапию или химиотерапию. Это может усугубиться иммунотерапией, такой как бевацизумаб, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и антикоагулянты, которые обычно используются у онкологических больных.Пациенты также могут быть предрасположены к кровотечению из-за тромбоцитопении, вызванной злокачественной опухолью, или вызванной химиотерапией.
Имеется ограниченная литература, посвященная паллиативным методам лечения гемостаза на поздних стадиях рака, а также отсутствуют рандомизированные терапевтические испытания. Рандомизированные испытания затруднены в этой обстановке, учитывая сложную популяцию пациентов, разнообразие участков, затронутых кровотечением, и разнообразие методов лечения с участием нескольких медицинских специальностей.В большинстве исследований изучается один метод, и нет однозначных определений кровотечения или реакции на лечение. Существующая литература также противоречит критериям результатов, временным точкам и оценке методов. Большая часть литературы является ретроспективной, поэтому стандартизация определения и оценки конечных точек сопряжена с определенными трудностями.
Цели ухода и коммуникации
Цели лечения следует обсуждать как неотъемлемую часть при рассмотрении методов лечения пациентов с высоким риском кровотечения или страдающих от его последствий.Кровотечение может казаться пациентам видимым и беспокоящим, или оно может существенно повлиять на качество их жизни. Также важно учитывать предполагаемую продолжительность жизни пациента, что может включать использование прогностических моделей (2-8). Следует учитывать скорость остановки кровотечения, но также следует учитывать комфорт пациента во время процесса лечения. Например, лучевая терапия обычно может остановить кровотечение в течение 24–48 часов, но пациенты должны удобно лежать на лечебном столе для планирования и процесса лечения.Хирургия также может помочь справиться с кровоточащими опухолями, но бремя и продолжительность выздоровления следует рассматривать в контексте ожидаемой продолжительности жизни пациента и целей лечения.
Для пациентов, которые страдают обильным кровотечением, но еще не достигли конца жизни, установление внутривенного доступа, стабилизация с помощью жидкости и гемодинамический мониторинг могут позволить выяснить причину кровотечения. Анализ должен включать общий анализ крови, профиль коагуляции и полную метаболическую панель с оценкой ферментов и функции печени.Может быть полезно выполнить визуализационные исследования, включая компьютерную томографию или ангиографию области с подозрением на кровотечение и / или эндоскопию. Следует изучить возможные способствующие факторы, включая сопутствующие заболевания, лекарства и недавние терапевтические вмешательства. В частности, если пациент принимает антикоагулянтную терапию, следует изучить и обсудить риски дальнейшего кровотечения по сравнению с рисками свертывания крови. Использование пероральных антикоагулянтов было связано с раком мочеполовой системы у пациентов с фибрилляцией предсердий и гематурией, поэтому важно рассмотреть возможность прекращения приема и тщательного обследования этих пациентов на предмет причины гематурии (9).
Для пациентов с риском катастрофического кровотечения пациенты и их семьи должны быть готовы к визуально и психически тревожным эффектам такого эпизода. Поощряйте использование темных простыней, полотенец, одеял и одежды, чтобы уменьшить визуальный шок от сильного кровотечения. Должны быть доступны седативные препараты быстрого действия, такие как мидазолам для внутривенного или подкожного введения, и семьи должны быть проинструктированы об их применении, если пациент находится дома. Хотя терминальная седация может быть подходящей для кровотечения в конце жизни, катастрофическое кровотечение может привести к быстрой смерти, и может не быть времени для седации.
Прекращение приема возбудителей / обостряющих агентов
Одним из наиболее важных компонентов оценки пациентов с кровотечением является тщательная оценка потенциальных причинных или обостряющих факторов. Очевидно, что лекарства, которые попадают в эту категорию, не могут быть полностью обсуждены в этой рукописи, но наиболее распространенные лекарства для пациентов с запущенным раком включают НПВП и антикоагулянты. Противовоспалительные средства часто используются для лечения боли у пациентов с запущенным раком, но важно учитывать их антитромбоцитарные и антикоагулянтные свойства, которые могут усугубить кровотечение.Точно так же пациенты с запущенным раком часто принимают антикоагулянты, такие как варфарин или эноксапарин, что требует рассмотрения рисков дальнейшего кровотечения в сравнении с рисками тромбоэмболии глубоких вен или легочной артерии. Среди пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, у больных раком кровотечения развиваются чаще, чем у пациентов без рака (10). Контроль МНО затруднен при лечении рака, поэтому использование пероральных антикоагулянтов в течение первого года после постановки диагноза рака может усилить кровотечение и другие серьезные сердечные побочные эффекты (11).
Следует также учитывать влияние химиотерапевтических средств и лучевой терапии на тромбоцитопению, поскольку это может увеличить риск кровотечения. Если считать, что эти агенты имеют решающее значение, они могут способствовать восстановлению костного мозга и разрешению тромбоцитопении.
Системная терапия
Переливание цельной крови или продуктов крови может проводиться для реанимации гемодинамически нестабильных пациентов с активным кровотечением.AABB (ранее Американская ассоциация банков крови) разработала основанные на фактических данных рекомендации по переливанию эритроцитов, тромбоцитов и плазмы (12–14). Менее ясно, как использовать переливание крови для паллиативного лечения пациентов с далеко зашедшими злокачественными новообразованиями, хотя у этих пациентов наблюдалось симптоматическое улучшение (15).
Витамин К может использоваться для коррекции коагуляции у пациентов, принимающих варфарин, или пациентов с дефицитом витамин К-зависимых факторов свертывания крови (факторы II, VII, IX, X).Витамин К можно вводить перорально, подкожно или внутривенно.
Транексамовая кислота не изучалась при запущенных формах рака, но она снижает смертность от кровотечений примерно на треть. Снижение примерно на треть потребности в кровопотере и переливании крови было замечено в мета-анализах его использования в плановой хирургии (16,17). Транексамовая кислота в настоящее время изучается при желудочно-кишечных кровотечениях. При его приеме наблюдались минимальные побочные эффекты, и ни одно исследование не показало повышенного риска тромбоза.Повышение дозы транексамовой кислоты увеличивает риск неврологических осложнений. Не было замечено доза-ответ для его терапевтического эффекта, и рекомендуемая доза составляет 10 мг / кг на дозу, вводимую внутривенно каждые 6-8 часов, без пользы для доз выше 1 грамма (18).
Местная терапия
Повязки, упаковки и средства местного действия
Пациентам с кровоточащими кожными поражениями можно накладывать неприлипающие повязки, а пациентам с кровотечением из доступных участков кожи или слизистых оболочек можно лечить местными агентами, включая рассасывающийся желатин или коллаген.Носовое, вагинальное или ректальное кровотечение можно ограничить тампонами. Вагинальное кровотечение также можно лечить с помощью местного нанесения пасты Мооса и раствора Монселя (19).
Лучевая терапия
Было показано, что лучевая терапия уменьшает желудочно-кишечные кровотечения (20). кровохарканье (21–31), гематурия (32–34) и вагинальное кровотечение (35). Если пациенты гемодинамически стабильны для транспортировки в отделение лучевой терапии, лучевая терапия для остановки кровотечения может проводиться в небольшом количестве процедур и может быть эффективной в течение 24–48 часов после введения первой дозы.Разнообразие схем лечения для остановки кровотечения, включая однократное лечение 8–10 Гр (Гр), промежуточные курсы 4–8 Гр в 3–5 сеансах или более длительные курсы 30–45 Гр в 10–15 сеансах. Доказано, что ни одна схема лечения не является более эффективной, чем другая при использовании для замедления кровотечения, но по крайней мере одно рандомизированное исследование предполагает, что побочные эффекты менее вероятны при более коротких курсах лечения (36).
Пациенты с прогрессирующим и метастатическим раком могут иметь такое же или лучшее паллиативное лечение при более коротких курсах лучевой терапии, с повышенным удобством и меньшими затратами (37).Другая группа пациентов, которым может помочь паллиативная лучевая терапия, — это пациенты, у которых есть излечимый рак, но они слишком слабы с медицинской точки зрения для интенсивного лечебного лечения. Эти пациенты могут иметь более длительную продолжительность жизни, чем пациенты с запущенным раком, что подвергает их более высокому риску потенциальных поздних осложнений лучевой терапии от месяцев до лет после лечения. Таким образом, может быть менее целесообразно использовать некоторые схемы лечения с максимальной дозой на фракцию, поскольку они имеют повышенный риск поздних осложнений.Еще одно важное соображение — если у пациента в анамнезе ранее была лучевая терапия того же анатомического участка. Повторное облучение может быть вариантом, если преимущества перевешивают риски, но необходимо соблюдать осторожность, чтобы соблюдать ограничения критически важных нормальных тканей, особенно спинного мозга.
Эндоскопические процедуры
Эндоскопические процедуры, включая бронхоскопию, эзофагогастродуоденоскопию, цистоскопию и колоноскопию, могут использоваться для выявления и лечения кровоточащих опухолей в визуализируемых органах.Описаны варианты лечения с использованием прижигания, коагуляции аргоновой плазмы, развертывания зажима, инъекций адреналина или других склерозирующих агентов или лазерной терапии. Показатели успеха и повторного кровотечения различаются, но эндоскопическое лечение, скорее всего, будет успешным при лечении менее распространенных опухолей и опухолей без диффузного кровотечения. Следует отметить, что две небольшие серии применения гемостатического порошка на кровоточащей опухоли сообщили о гемостазе у 100% пациентов, но повторное кровотечение оставалось проблемой (38,39).Точно так же коагуляция аргоновой плазмы, бесконтактное тепловое прижигание, проникающее через 2–3 мм, показала немедленный гемостаз у 100% пациентов, но у 30% была частота повторного кровотечения (40).
Чрескожная эмболизация
Чрескожная эмболизация может использоваться с различными механическими устройствами (41) или склерозирующими агентами. Механические устройства, такие как катушки, определяются размером их сердечников, диаметром и длиной. Склерозирующие агенты могут быть биоразлагаемыми или постоянными, в зависимости от показаний; постоянные агенты, такие как поливиниловый спирт или микросферы, обычно используются при злокачественных кровотечениях (42).Соответствующие пациенты должны иметь возможность лежать ровно на протяжении всей процедуры с идентифицированным кровоточащим сосудом, который можно катетеризовать и выборочно эмболизировать. Сосуды, снабжающие нормальные ткани, должны быть защищены во время эмболии кровоснабжения опухоли. Любые ранее существовавшие коагулопатии должны быть исправлены, и пациент должен быть хорошо гидратирован, поскольку для визуализации сосудистой сети используются контрастные вещества. В пределах этих параметров успешный гемостаз достигается у 70–99% пациентов (43), но возможно повторное кровотечение.Раннее повторное кровотечение обычно происходит из-за неполной эмболизации, тогда как позднее повторное кровотечение обычно происходит из-за реканализации сосудов. Осложнения включают синяк или гематому на локальном участке, кровотечение, миграцию спирали, окклюзию сосудов или постэмболизационный синдром. Некроз опухоли может сопровождать эмболию и вызывать до нескольких дней боли, гриппоподобные симптомы или тошноту и рвоту (42,43).
Хирургия
Хирургические процедуры для остановки кровотечения могут включать перевязку сосудов или резекцию кровоточащей опухоли и / или органа.Они могут облегчить кровотечение в зависимости от количества кровотечений, ожидаемой продолжительности жизни и отсутствия других вариантов лечения. Также важно учитывать риск анестезии. Лапароскопические процедуры могут вызывать меньшие острые осложнения, чем открытые процедуры, но могут иметь более высокую стоимость.
Лечение отдельных участков кровотечения
Поражения кожи
- Случай 1: 43-летний пациент с плоскоклеточной карциномой неизвестного первичного звена головы и шеи с кровоточащей раной.До лечения у него была большая кровоточащая рана подбородка ( Рисунок 1A ). После лучевой терапии в дозе 20 Гр, проводимой за 2 еженедельные фракции, его опухолевое бремя значительно уменьшилось, и его рана больше не кровоточила ( Рисунок 1B ).
Рисунок 1 Пациент с плоскоклеточным раком неизвестного первичного звена головы и шеи с кровоточащей раной. (А) До лечения; (B) после лучевой терапии до 20 Гр, доставленной за 2 фракции с интервалом в 7 дней.
Поражения кожи, вызванные метастазами, могут сочиться, кровоточить, иметь неприятный запах или быть болезненными. Варианты местного лечения кожных поражений включают использование неприлипающих повязок, хирургическое удаление, лучевую терапию или другую абляционную терапию. Поверхностные поражения можно лечить с помощью лазера или криотерапии. Паллиативную лучевую терапию для купирования симптомов боли и кровотечения можно лечить с помощью короткого гипофракционированного режима, например, 20 Гр, вводимых 5 ежедневными фракциями или 20 Гр, 2-недельными фракциями.
Электрохимиотерапия сочетает цитотоксическое лекарство с электрическими импульсами для увеличения проницаемости клеточной мембраны, что увеличивает поглощение лекарства. В одном примере с блеомицином в качестве цитотоксического препарата частота ответа составила 77–87%. Электрические импульсы, участвующие в этом лечении, обычно вызывают болезненные мышечные сокращения, поэтому обычно требуется местная или общая анестезия (44).
Инъекция интерлейкина-2 в опухоль может проводиться 2–3 сеанса в неделю в дозах 3–18 ММЕ за сеанс.Сообщается, что процент ответов составляет 70–80%. Меланому или саркому можно лечить изолированной перфузией конечностей (44).
Кровохарканье
- Случай 2: 55-летний пациент с немелкоклеточным раком легкого с кровохарканьем. До лечения у него было сильное частое кровохарканье, и его интубировали. Его лечили 17 Гр 2 еженедельными фракциями ( Рисунок 2A, B ) , и кровохарканье исчезло.Он был экстубирован, набрался сил и начал химиотерапию. Он умер через 4 месяца без повторного кровотечения.
Рисунок 2 Пациент с немелкоклеточным раком легкого с кровохарканьем. (A) Осевой вид плана лечения. Красный контур представляет общий объем опухоли, зеленая линия — линия изодозы для 17,5 Гр; (B) коронарный вид плана лечения.
Пациентам с кровохарканьем большого объема может потребоваться интубация для защиты дыхательных путей по желанию пациента.Затем лечение может продолжаться бронхоскопическими вмешательствами, ангиографией и эмболизацией или лучевой терапией. Следует отметить, что однопросветные трубки проходят через стандартный гибкий бронхоскоп, но они не позволяют надежно изолировать легкие. Жесткая бронхоскопия более полезна для быстрого отсасывания большого объема кровотечения, но она сложна, требует опыта и лучше всего проводится в операционной.
Бронхоскопия может позволить визуализацию и различные лечебные вмешательства.Визуализация дыхательных путей и источников кровотечения возможна при отсасывании кровотечений и сгустков. Баллонные катетеры через эндоскоп могут помочь временно остановить кровотечение. Варианты вмешательства могут включать баллонную тампонаду, промывание ледяным физиологическим раствором, лазерную коагуляцию Nd-YAG, электрокоагуляцию или коагуляцию аргоновой плазмы. Сообщалось о гемостазе от 60% (для Nd-YAG лазера) до 100% (для коагуляции аргоновой плазмы) (45).
Ангиография и эмболизация бронхиальной артерии могут быть подходящими для поражений, которые не поддаются бронхоскопии.Следует отметить, что при эмболизации особенно важно избегать попадания в спинную артерию, поскольку это может привести к повреждению спинного мозга (46). Кровохарканье при ангиографии может указывать на покраснение опухоли или активную экстравазацию. Показатели гемостаза при эмболизации при злокачественных новообразованиях трудно определить, потому что большинство исследований не ограничиваются онкологическими больными.
Лучевая терапия приводит к гемостазу у 80–97% больных кровохарканьем (21,27). Режимы фракционирования включали 17 Гр за 2 еженедельные фракции (8.5 Гр / фракция) (28,30), 20 Гр в 5 суточных фракциях (4 Гр / фракция) и 30–39 Гр в 10–13 фракциях (3 Гр / фракция) (25,26). Не сообщалось о каких-либо устойчивых различиях в частоте паллиативной терапии. Исследования также продемонстрировали противоречивые результаты в отношении выживаемости, хотя исследования не позволяли выявить преимущества в отношении выживаемости и включали излечимых пациентов. О радиационном миелите сообщалось лишь в редких случаях как об осложнении у пациентов, выживших не менее 9 месяцев после облучения (47). Повышенное удобство и снижение стоимости более коротких курсов, таким образом, способствует их использованию по сравнению с более длительными курсами облучения (21,28,30).Методы трехмерной конформной лучевой терапии также могут использоваться для уменьшения дозы на спинной мозг и ограничения небольшого риска лучевого миелита.
Вагинальное кровотечение
Вагинальное кровотечение обычно возникает при запущенном гинекологическом раке, включая рак шейки матки и эндометрия. Местные методы лечения включают нанесение пасты Мооса или раствора Монселя на участки влагалищного кровотечения или тампон влагалища, который может пропитаться параформальдегидом.Службы интервенционной радиологии могут выполнять эмболизацию маточной или подвздошной артерии с использованием механических устройств, таких как спирали или склерозирующие агенты. Более инвазивным вариантом лечения может быть хирургическая перевязка сосудов, если услуги интервенционной радиологии недоступны (19).
Паллиативная лучевая терапия также может быть направлена на матку и / или шейку матки. Были исследованы большие дозы 10-Гр, ежемесячные дозы облучения с мизонидазолом для паллиативного лечения запущенных злокачественных новообразований органов малого таза.Хотя примерно 40% пациентов достигли полного или частичного ответа, исследование было небольшим испытанием стадии I / II, и частота желудочно-кишечных осложнений была признана неприемлемо высокой (48). Однако многие другие схемы фракционирования эффективны для паллиативного лечения вагинального кровотечения, включая 21 Гр в 3 еженедельных фракциях (7 Гр / фракция), 20 Гр в 5 ежедневных фракциях (4 Гр / фракция) или 14,8 Гр в 4 фракциях, принимаемых дважды в день. (3,7 Гр / фракция). Для пациентов с потенциально излечимым заболеванием, которые могут прожить достаточно долго, чтобы иметь риск поздних осложнений лучевой терапии, следует принимать меры для снижения рисков, связанных с большими размерами фракций.
Желудочно-кишечное кровотечение
- Случай 3: 90-летний пациент с локализованным раком прямой кишки с ректальным стентом с большим объемом ректального кровотечения, неспособный подвергнуться хирургической резекции из-за тяжелого стеноза аорты. Его лечили 20 Гр четырьмя ежедневными фракциями ( Рисунок 3 ). Его кровотечение остановилось за несколько дней до завершения курса лечения. Он умер без рецидива рака.
Рис. 3 Пациент 90 лет с локализованным раком прямой кишки с ректальным стентом, у которого возникло ректальное кровотечение большого объема, который не мог подвергнуться хирургической резекции из-за тяжелого стеноза аорты. Его кровотечение прекратилось за несколько дней до завершения курса лечения. Он умер без рецидива рака. (A) Коронарная проекция плана лечения; (B) осевой вид плана лечения. Желтый контур представляет клинический целевой объем, золотая линия — линия изодозы для 20 Гр.
Паллиативная лучевая терапия использовалась для лечения кровотечений из различных опухолей желудочно-кишечного тракта с использованием различных режимов. Хотя данных об исходах относительно немного, о гемостазе сообщалось у 50–73% пациентов с местнораспространенным раком желудка, получавших лучевую терапию (49). Такой широкий диапазон результатов может быть связан с различиями в определении гемостаза, включая отсутствие дальнейшего кровотечения, снижение потребности в переливании крови или повышение уровня гемоглобина.В недавнем систематическом обзоре 27 исследований использования лучевой терапии для лечения кровотечений у пациентов с раком прямой кишки сообщается, что 81% пациентов достигли гемостаза (50).
Гематурия
Гематурия часто возникает из-за опухолевой инвазии мочевого пузыря, поэтому начальное лечение может включать орошение мочевого пузыря и прекращение приема лекарств, повышающих риск кровотечения, таких как противовоспалительные или антикоагулянты. Хирургические варианты могут включать трансуретральную резекцию мочевого пузыря с коагуляцией или цистэктомию с отведением мочи.Лучевая терапия с различными режимами использовалась и сообщала о гемостазе 50–92% с диапазоном 3–8 Гр / фракция (51). Пациенты с кровотечением из опухолей мочевого пузыря также могут достичь гемостаза путем эмболизации ветвей переднего ствола подвздошной артерии (44). Эмболизация почечной артерии может использоваться для облегчения гематурии, вызванной злокачественными опухолями почек, а также при любой связанной с ней боли в боку (34). Историческим методом лечения гематурии была внутрипузырная инстилляция формалина, но она больше не используется из-за дискомфорта, риска почечной недостаточности и необходимости общей или спинномозговой анестезии (52).Вместо этого в мочевой пузырь можно закапывать квасцы или простагландины с различной скоростью гемостаза. Все эти процедуры закапывания работают, вызывая осаждение белка, который закупоривает кровоточащие сосуды. Инстилляция простагландина обычно применяется в случаях отказа квасцов из-за увеличения стоимости и проблем с доступностью и хранением (15).
Выводы
Кровотечение — частое осложнение у пациентов с запущенным раком, но подход к профилактике и лечению будет существенно различаться в зависимости от типа и места кровотечения.Универсальные принципы включают стабилизацию гемодинамики и лечение в соответствии с целями лечения пациента. Можно прекратить прием обостряющих агентов, таких как антикоагулянты, и назначать препараты крови по показаниям. Доступные участки, включая нос, кожу и влагалище, могут быть упакованы и обработаны местными агентами. Более сложные или инвазивные вмешательства для лечения кровотечения включают лучевую терапию, эндоскопическое лечение, эмболизацию и хирургическое вмешательство. К сожалению, литература о паллиативном лечении кровотечений у пациентов с распространенным раком ограничена, включая несколько проспективных исследований, отсутствие согласованных конечных точек и отсутствие рандомизированных исследований.Лечение пациентов с кровотечением должно продолжаться в зависимости от предпочтений пациента и наличия ресурсов.
Благодарности
Нет.
Конфликт интересов: Авторы не заявляют о конфликте интересов.
Список литературы
- Cartoni C, Niscola P, Breccia M и др. Геморрагические осложнения у пациентов с запущенными гематологическими злокачественными новообразованиями, наблюдение в домашних условиях: опыт Италии.Лимфома Лейка 2009; 50: 387-91. [Crossref] [PubMed]
- Чоу Э, Абдолелл М, Панцарелла Т и др. Прогностическая модель выживаемости у пациентов с запущенным раком. Дж. Клин Онкол 2008; 26: 5863-9. [Crossref] [PubMed]
- Glare P, Sinclair C, Downing M и др. Прогнозирование выживаемости у пациентов с запущенным заболеванием. Eur J Cancer 2008; 44: 1146-56. [Crossref] [PubMed]
- Гвиллиам Б., Кили В., Тодд С. и др. Разработка прогнозов в прогностических моделях исследования паллиативной помощи (PiPS) для улучшения прогноза при распространенном раке: проспективное когортное исследование.BMJ 2011; 343: d4920. [Crossref] [PubMed]
- Морита Т., Цунода Дж., Иноуэ С. и др. Паллиативный прогностический индекс: система оценки для прогнозирования выживаемости неизлечимо больных раком. Поддержите лечение рака 1999; 7: 128-33. [Crossref] [PubMed]
- Пировано М., Мальтони М., Нанни О. и др. Новая паллиативная прогностическая оценка: первый шаг к определению стадии неизлечимо больных раком. Итальянская многоцентровая и исследовательская группа по паллиативной помощи.J. Управление симптомами боли 1999; 17: 231-9. [Crossref] [PubMed]
- Reuben DB, Mor V, Hiris J. Клинические симптомы и продолжительность выживания у пациентов с неизлечимым раком. Arch Intern Med 1988; 148: 1586-91. [Crossref] [PubMed]
- Кришнан М.С., Эпштейн-Петерсон З., Чен Ю.Х. и др. Прогнозирование ожидаемой продолжительности жизни у пациентов с метастатическим раком, получающих паллиативную лучевую терапию: модель TEACHH. Рак 2014; 120: 134-41. [Crossref] [PubMed]
- Yu HT, Kim TH, Uhm JS, et al.Клиническое значение гематурии при фибрилляции предсердий при пероральной антикоагулянтной терапии. Цирк J 2017; 81: 158-64. [Crossref] [PubMed]
- Hutten BA, Prins MH, Gent M, et al. Частота повторных тромбоэмболических и кровотечений среди пациентов с венозной тромбоэмболией в отношении как злокачественных новообразований, так и достигнутого международного нормализованного отношения: ретроспективный анализ. Дж. Клин Онкол 2000; 18: 3078-83. [Crossref] [PubMed]
- Ли Ю.Дж., Пак Дж.К., Ум Дж.С. и др.Риск кровотечения и основные побочные эффекты у онкологических больных, получающих пероральную антикоагулянтную терапию. Int J Cardiol 2016; 203: 372-8. [Crossref] [PubMed]
- Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S, et al. Переливание эритроцитов: руководство по клинической практике AABB *. Энн Интерн Мед 2012; 157: 49-58. [Crossref] [PubMed]
- Кауфман Р.М., Джулбегович Б., Герншеймер Т. и др. Переливание тромбоцитов: руководство по клинической практике от AABB. Энн Интерн Мед 2015; 162: 205-13.[Crossref] [PubMed]
- Робак Дж. Д., Колдуэлл С., Карсон Дж. И др. Практические рекомендации по переливанию плазмы, основанные на фактических данных. Переливание 2010; 50: 1227-39. [Crossref] [PubMed]
- Монти М., Кастеллани Л., Берлускони А. и др. Переливание эритроцитов неизлечимо больным раком пациентам, поступившим в отделение паллиативной помощи. J. Управление симптомами боли 1996; 12: 18-22. [Crossref] [PubMed]
- Кер К., Эдвардс П., Перел П. и др.Влияние транексамовой кислоты на хирургическое кровотечение: систематический обзор и кумулятивный метаанализ. BMJ 2012; 344: e3054. [Crossref] [PubMed]
- Ker K, Prieto-Merino D, Roberts I. Систематический обзор, метаанализ и мета-регрессия эффекта транексамовой кислоты на хирургическую кровопотерю. Br J Surg 2013; 100: 1271-9. [Crossref] [PubMed]
- Hunt BJ. Текущее место транексамовой кислоты в лечении кровотечений. Анестезия 2015; 70 Приложение 1: 50-3, e18.
- Eleje GU, Eke AC, Igberase GO, et al. Паллиативные вмешательства для остановки вагинального кровотечения при распространенном раке шейки матки. Кокрановская база данных Syst Rev 2015; 5: CD011000. [PubMed]
- Crane CH, Janjan NA, Abbruzzese JL, et al. Эффективный контроль тазовых симптомов с использованием начальной химиолучевой терапии без колостомы при метастатическом раке прямой кишки. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001; 49: 107-16. [Crossref] [PubMed]
- Неоперабельный немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): рандомизированное испытание паллиативной лучевой терапии с использованием двух или десяти фракций, проведенное Советом по медицинским исследованиям.Отчет Рабочей группы по раку легких перед Советом по медицинским исследованиям. Br J Cancer 1991; 63: 265-70. [Crossref] [PubMed]
- Рандомизированное исследование Совета по медицинским исследованиям (MRC) паллиативной лучевой терапии с использованием двух фракций или одной фракции у пациентов с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и плохим состоянием здоровья. Рабочая группа Совета медицинских исследований по раку легких. Br J Cancer 1992; 65: 934-41. [Crossref] [PubMed]
- Абратт Р.П., Шеперд Л.Дж., Солтон Д.Г.Паллиативное облучение при немелкоклеточном раке легкого 3 стадии — проспективное исследование двух схем умеренно высоких доз. Рак легких 1995; 13: 137-43. [Crossref] [PubMed]
- Bezjak A, Dixon P, Brundage M, et al. Рандомизированное исследование III фазы по сравнению одиночного и фракционного облучения грудной клетки в качестве паллиативной терапии у пациентов с раком легкого (NCIC CTG SC.15). Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002; 54: 719-28. [Crossref] [PubMed]
- Kramer GW, Wanders SL, Noordijk EM, et al.Результаты голландского национального исследования паллиативного эффекта облучения с использованием двух различных схем лечения немелкоклеточного рака легкого. Дж. Клин Онкол 2005; 23: 2962-70. [Crossref] [PubMed]
- Macbeth FR, Bolger JJ, Hopwood P, et al. Рандомизированное испытание паллиативной двухфракционной лучевой терапии в сравнении с более интенсивной 13-фракционной радиотерапией для пациентов с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого и хорошим показателем работоспособности. Рабочая группа Совета медицинских исследований по раку легких. Clin Oncol (R Coll Radiol) 1996; 8: 167-75.[Crossref] [PubMed]
- Rees GJ, Devrell CE, Barley VL, et al. Паллиативная лучевая терапия при раке легких: две фракции против пяти. Clin Oncol (R Coll Radiol) 1997; 9: 90-5. [Crossref] [PubMed]
- Сенкус-Конефка Э., Дзядюшко Р., Беднарук-Млынский Э. и др. Проспективное рандомизированное исследование для сравнения двух схем паллиативной лучевой терапии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Br J Cancer 2005; 92: 1038-45. [Crossref] [PubMed]
- Симпсон Дж. Р., Фрэнсис М. Е., Перес-Тамайо Р. и др.Паллиативная лучевая терапия неоперабельной карциномы легкого: Заключительный отчет многоинституционального исследования RTOG. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1985; 11: 751-8. [Crossref] [PubMed]
- Sundstrøm S, Bremnes R, Aasebo U и др. Гипофракционированная паллиативная лучевая терапия (17 Гр на две фракции) при запущенной немелкоклеточной карциноме легкого сопоставима со стандартным фракционированием для контроля симптомов и выживаемости: национальное исследование фазы III. Дж. Клин Онкол 2004; 22: 801-10. [Crossref] [PubMed]
- Teo P, Tai TH, Choy D, et al.Рандомизированное исследование паллиативной лучевой терапии неоперабельной немелкоклеточной карциномы легкого. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1988; 14: 867-71. [Crossref] [PubMed]
- Dirix P, Vingerhoedt S, Joniau S и др. Гипофракционированная паллиативная лучевая терапия рака мочевого пузыря. Поддержка лечения рака. 2016; 24: 181-6. [Crossref] [PubMed]
- Duchesne GM, Bolger JJ, Griffiths GO, et al. Рандомизированное исследование гипофракционированных схем паллиативной лучевой терапии в лечении рака мочевого пузыря: результаты исследования ВА09 совета медицинских исследований.Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 47: 379-88. [Crossref] [PubMed]
- McLaren DB, Морри Д., Мейсон Мэриленд. Гипофракционированная лучевая терапия при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря у пожилых людей. Radiother Oncol 1997; 43: 171-4. [Crossref] [PubMed]
- Ян Дж., Милошевич М., Файлс А. и др. Режим гипофракционированной лучевой терапии (0-7-21) для пациентов с запущенным гинекологическим раком. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2011; 23: 476-81. [Crossref] [PubMed]
- Hartsell WF, Scott CB, Bruner DW и др.Рандомизированное испытание краткосрочного и длительного курса лучевой терапии для облегчения болезненных метастазов в кости. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 798-804. [Crossref] [PubMed]
- van den Hout WB, van der Linden YM, Steenland E, et al. Однофракционная лучевая терапия в сравнении с многократной у пациентов с болезненными метастазами в кости: анализ экономической целесообразности на основе рандомизированного исследования. J Natl Cancer Inst 2003; 95: 222-9. [Crossref] [PubMed]
- Chen YI, Barkun AN, Soulellis C, et al.Использование гемостатического порошка TC-325, наносимого эндоскопически, при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанном с раком: предварительный опыт (с видео). Гастроинтест Эндоск 2012; 75: 1278-81. [Crossref] [PubMed]
- Leblanc S, Vienne A, Dhooge M и др. Ранний опыт использования нового гемостатического порошка, используемого для лечения кровотечений из верхних отделов ЖКТ, связанных со злокачественными новообразованиями или после терапевтических вмешательств (с видео). Гастроинтест Эндоск 2013; 78: 169-75. [Crossref] [PubMed]
- Thosani N, Rao B, Ghouri Y, et al.Роль коагуляции аргоновой плазмы в лечении кровоточащих опухолей ЖКТ: оценка результатов и выживаемости. Turk J Gastroenterol 2014; 25 Suppl 1: 38-42. [Crossref] [PubMed]
- Delgal A, Cercueil JP, Koutlidis N, et al. Исход транскатетерной артериальной эмболизации при кровотечении из мочевого пузыря и простаты. Журнал Урол 2010; 183: 1947-53. [Crossref] [PubMed]
- Ginat DT, Saad WE, Turba UC. Транскатетерная эмболизация почечной артерии для лечения опухолей почек и надпочечников.Tech Vasc Interv Radiol 2010; 13: 75-88. [Crossref] [PubMed]
- Hague J, Tippett R. Эндоваскулярные методы в паллиативной помощи. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2010; 22: 771-80. [Crossref] [PubMed]
- Kähler KC, Egberts F, Gutzmer R. Паллиативное лечение кожных метастазов в дерматоонкологии. J Dtsch Dermatol Ges 2013; 11: 1041-5. [Crossref] [PubMed]
- Kvale PA, Simoff M, Prakash UB, et al. Рак легких. Паллиативная помощь.Сундук 2003; 123: 284С-311С. [Crossref] [PubMed]
- Ван Г.Р., Энсор Дж. Э., Гупта С. и др. Эмболизация бронхиальной артерии для лечения кровохарканья у онкологических больных: полезные и прогностические факторы. Журнал J Vasc Interv Radiol 2009; 20: 722-9. [Crossref] [PubMed]
- Macbeth FR, Wheldon TE, Girling DJ, et al. Лучевая миелопатия: оценка риска у 1048 пациентов в трех рандомизированных испытаниях паллиативной лучевой терапии немелкоклеточного рака легкого.Рабочая группа Совета медицинских исследований по раку легких. Clin Oncol (R Coll Radiol) 1996; 8: 176-81. [Crossref] [PubMed]
- Spanos WJ Jr, Вассерман Т., Меоз Р. и др. Паллиативное лечение запущенных злокачественных заболеваний органов малого таза с помощью облучения тазовых органов большой фракции и мизонидазола: окончательный отчет исследования фазы I / II RTOG. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1987; 13: 1479-82. [Crossref] [PubMed]
- Chaw CL, Niblock PG, Chaw CS и др. Роль паллиативной лучевой терапии для гемостаза при неоперабельном раке желудка: опыт одного учреждения.Ecancermedicalscience 2014; 8: 384. [PubMed]
- Cameron MG, Kersten C, Vistad I, et al. Паллиативная лучевая терапия малого таза симптоматического неизлечимого рака прямой кишки — систематический обзор. Acta Oncol 2014; 53: 164-73. [Crossref] [PubMed]
- Johnstone C, Lutz ST. Роль гипофракционированного излучения в лечении некостных метастазов или неконтролируемого местного рака. Энн Паллиат Мед 2014; 3: 291-303. [PubMed]
- Abt D, Bywater M, Engeler DS и др.Варианты лечения неизлечимой гематурии при распространенном раке мочевого пузыря. Int J Urol 2013; 20: 651-60. [Crossref] [PubMed]
Цитируйте эту статью как: Johnstone C, Rich SE. Кровотечение у онкологических больных и его лечение: обзор. Энн Паллиат Мед 2018; 7 (2): 265-273. doi: 10.21037 / apm.2017.11.01
Советы по лечению, чтобы получить синяк для лечения
Когда кто-то ударит вас — или вы натолкнетесь на что-то твердое — это может сломать мелкие кровеносные сосуды под вашей кожей.Вот где образуется синяк. Это происходит потому, что кровь вытекает, и ей больше некуда деваться. Он остается там, пока ваше тело не поглотит его, пока вы лечитесь.
После синяка на коже будет оставаться характерная черно-синяя отметина на срок до 2 недель. По мере заживления синяк должен менять цвет. У вас также может появиться боль и отек. Больше всего будет больно в первые несколько дней после травмы.
Если у вас синяк, вы можете предпринять простые действия, чтобы ускорить процесс заживления.Вот несколько советов, которые помогут быстрее избавиться от синяка.
Ice Therapy
Приложите лед к синяку сразу после получения травмы. Это может уменьшить размер синяка и ускорить его заживление. Холодная температура от пакета со льдом заставляет кровь течь в этой области медленнее. Это может уменьшить количество крови, вытекающей из ваших сосудов.
Не прикладывайте лед непосредственно к синяку. Защитите свою кожу, обернув лед мочалкой или бумажным полотенцем.Снимите лед примерно через 10 минут. Если оставить его слишком долго, это может повредить вашу кожу. Можно прикладывать лед к синяку несколько раз в день, если вы каждый раз делаете перерыв.
Горох, да. Стейк, нет. Возможно, вы видели людей в старых фильмах или мультфильмах, которые кладут сырые стейки на синяки, особенно на черные глаза. Не делай этого сам. Брать сырое мясо и прикладывать его к глазам или другой части тела небезопасно, так как оно может быть заражено бактериями.Стейки и другое сырое мясо не обладают особыми целебными свойствами, которые могут помочь от синяков. Сырое мясо имеет тенденцию быть холодным, поэтому в прошлые десятилетия его, возможно, использовали для успокоения болезненных мест. Если в морозильной камере нет льда, возьмите пакет с замороженным горошком вместо стейка. Поместите весь пакет овощей на синяк на 10 минут, чтобы облегчить боль, как если бы вы делали это со льдом.
Тепловая терапия
Тепло усиливает кровоток, что помогает избавиться от синяка. Подождите 48 часов после появления синяка, затем несколько раз в день прикладывайте грелку или теплый компресс.Вы также можете принять горячую ванну, чтобы облегчить боль и расслабить мышцы.
Отдых
Прекратите делать то, что вы делаете, когда вам больно. Это поможет предотвратить ухудшение синяка. Если вас пинают во время футбольного матча, уходите с поля. Слезь с ног. Это замедлит кровоток к синяку. Это должно предотвратить ухудшение ситуации, чем если бы вы продолжали бегать.
Вы можете помассировать больное место во время отдыха, но это плохая идея. Это может усугубить травму.Вы можете сломать больше кровеносных сосудов под кожей и увеличить площадь синяка.
Elevation
После травмы будет лучше, если вы поднимете ее выше уровня сердца. Этот трюк использует силу тяжести, чтобы синяк был как можно меньше. Когда больное место находится ниже уровня сердца, кровь туда скапливается легче, что может увеличить синяк. Но когда больное место поднимается над вашим сердцем, больше крови будет возвращаться к вашему сердцу.
Для достижения наилучших результатов комбинируйте шаги: Уприте синяк и поднимите его выше уровня
Сжатие
Сжатие — это когда вы оказываете давление на травмированный участок.Это может помочь уменьшить отек, вызванный синяком. Лучше всего использовать эластичный бинт и плотно, но не слишком туго, обернуть область.
Обезболивающие
Боль должна утихать примерно через 3 дня после ушиба. А пока, если синяк действительно болит или опух, вы можете принять безрецептурные препараты, чтобы облегчить боль. Могут использоваться НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, хотя наблюдается небольшое увеличение кровотечения, особенно у пожилых пациентов или тех, кто уже принимает антикоагулянты.
Natural Treatments
Несколько натуральных веществ могут помочь избавиться от синяка быстрее, в том числе:
- Арника : Крем, сделанный с этим цветком, может помочь уменьшить последствия синяка.
- Бромелайн : Группа ферментов, содержащихся в ананасе, может помочь ускорить исчезновение синяка.
- Алоэ вера : это растение содержит витамины, минералы и ферменты, которые успокаивают и увлажняют кожу. Его используют для лечения многих кожных заболеваний, включая синяки.
- Витамин K : Исследования показали, что фитонадион или витамин K1 может ускорить заживление синяков.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Гематома груди — это скопление крови, которое образуется под поверхностью кожи. Это похоже на большой синяк на груди. Образовавшаяся масса не является злокачественной, но иногда может приводить к воспалению, лихорадке, обесцвечиванию кожи и может оставлять рубцовую ткань, имитирующую форму опухоли груди.
Гематома груди может случиться с кем угодно, независимо от возраста или менопаузального статуса. Это может быть вызвано травмой или такими процедурами, как биопсия груди или операция на груди. Гематомы груди обычно видны на маммограмме, а иногда могут выглядеть как рак груди на других снимках. Лечение обычно заключается в ожидании исчезновения гематомы со временем, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы
Обычно вы можете увидеть и почувствовать гематому, потому что она часто находится прямо под кожей, где кровь собирается и свертывается.Сложившаяся кровь может поглотить бактерии, а окружающие ткани воспаляются, что приводит к отеку. Кожа над гематомой будет покрыта синяками, а в случае операции — сломанной.
При ощущении гематомы она может ощущаться как плотная шишка под кожей. Это может быть пугающим, если вы знакомы с общими симптомами рака груди.
Большинство гематом имеют небольшие размеры (размером с рисовое зерно), но некоторые могут быть размером со сливу или даже грейпфрут.
BSIP / Getty ImagesПричины
Гематома груди может быть вызвана несколькими причинами. Общность заключается в том, что в большинстве случаев вы будете осознавать либо травму, либо предшествующую ей процедуру.
Возможные причины гематомы:
- Травма груди (спортивная травма, автокатастрофа)
- Слабый разрыв кровеносного сосуда в результате удара или толчка
- Операция по имплантации груди (послеоперационное кровотечение)
- Терапевтическая (не косметическая) хирургия груди, например лампэктомия или мастэктомия
- Биопсия молочной железы стержневой иглой (редко): риск гематомы примерно в два раза выше при использовании процедуры с использованием вакуума.
Те, кто принимает аспирин или препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин (варфарин) и гепарин, подвергаются особому риску развития гематомы независимо от вышеперечисленного.
Если симптомы возникают без травмы, хирургического вмешательства или какой-либо другой процедуры, диагноз гематомы следует подозревать, поскольку некоторые другие состояния являются имитацией.
Диагностика
Маленькая гематома, вероятно, не будет видна на маммограмме. Однако, если гематома достаточно велика, чтобы ее можно было подобрать таким образом, она обычно выглядит как четко очерченная овальная масса.Если он разрешится сам по себе, он не будет обнаружен на следующей маммограмме, но он может выглядеть как опухоль с остроконечными контурами, если она была достаточно большой, чтобы вызвать рубцевание или перестроить ткань груди (архитектурный искажение).
Гематомы также часто оставляют после себя кальцификаты (отложения кальция), но они имеют большие размеры в отличие от микрокальцификатов на маммограмме, которые вызывают подозрение на возможный рак.
Гематомы нередко встречаются вместе с серомами, очагами жидкости в груди, которые часто возникают после операции на груди.Ультразвук груди часто является лучшим тестом для оценки возможной серомы.
Хотя гематомы груди могут оставлять после себя рубцы, которые иногда имитируют рак груди, они не увеличивают вероятность того, что у человека разовьется рак груди в будущем.
Гематома против опухолей
В случае сомнительного образования груди, такого как гематома, вызвавшая рубцовую ткань и напоминающая опухоль, обычно достаточно провести ультразвуковое исследование после аномальной маммограммы, чтобы увидеть, есть ли гематома.В некоторых случаях может быть сделана биопсия. Отчет о патологии может сказать вам, является ли образование доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным (злокачественным).
Лечение
Гематомы меньшего размера исчезнут сами по себе, если потребуется достаточно времени. Тело обычно просто реабсорбирует кровь и разрушает ее, как и в случае любого синяка. В этом поможет нагретый компресс или грелка несколько раз в день.
Гематомы груди большего размера могут нуждаться в хирургическом удалении.В некоторых случаях гематома груди спонтанно рецидивирует.
Важно обратиться к врачу, если у вас большая гематома, и особенно если у вас возникла гематома, не связанная с травмой груди. Скорее всего, будут рекомендованы и маммография, и УЗИ груди с последующей биопсией груди, если диагноз вообще не определен.
Слово от Verywell
Гематомы груди могут доставлять дискомфорт, но обычно они со временем заживают сами по себе. Тем не менее, если гематома большая или кровотечение продолжается, возможно, потребуется удалить ее хирургическим путем.Сообщите своему врачу, сохраняется ли гематома груди и если у вас есть гематома, которая разрешилась, так как это необходимо будет учесть при рассмотрении будущих маммограмм.
.