Межпальцевые мозоли: N 8 Удаление межпальцевой мозоли на мизинце и халюс вальгус

14.12.2018 alexxlab

Содержание

что делать и как лечить

Как лечить мозоль между пальцами © depositphotos.com

Мозоль — кожный нарост, который возникает в процессе трения тела с одеждой или обувью. Бывают в виде натоптышей или водянки. Самая распространенная локация мозолей — на пятках, на пальцах и между ними. Мозолистые наросты доставляют массу неудобств, могут затрагивать окружные ткани, поэтому их необходимо начать лечить как можно быстрее. Узнайте, как не спутать мозоль с вирусной или грибковой инфекцией, как избавиться от мозолей, какие народные средства помогут вылечить мозоли между пальцами, лечение межпальцевых мозолей аптечными препаратами или в кабинете косметолога.

Как появляются межпальцевые мозоли, их виды

Причин появления мозолей не так много — ношение некачественной, неправильно подобранной обуви, несоблюдение правил гигиены. Нередко мозоли возникают после обувания новой пары, после длительного активного дня даже в хорошей обуви между пальцами может появиться мозоль.

На появление межпальцевых мозолей влияют несколько факторов, например, неудобная колодка, неподходящий размер, деформация стоп, грибок.

Мозоли между пальцами могут быть сухими и мокрыми. К сухим видам относят обычные натоптыши и стержневые мозоли. Первые появляются при постоянном трении, впоследствии кожа уплотняется и воспаляется. Сухие мозоли чаще имеют конусообразную форму. Если появилась стержневая мозоль, а это небольшая шпора, находящаяся внутри уплотнения в круглом отверстии, не избежать постоянных болевых ощущений.

Мокрые мозоли или водянка представляют собой участок, на котором отслоилась кожа, а под ней скопилась жидкость. Мозоль может лопнуть, появляется покраснение, добавляется инфекция.

Чтобы не лечить впоследствии мозоли, стоит позаботиться о профилактике их появления. Специалисты считают, что поможет регулярное смазывание стоп смягчающим кремом. Это делают только на ночь, а днем ноги можно присыпать тальком или детской присыпкой.

Как лечить сухие мозоли между пальцами

Чтобы избавиться от сухой мозоли, необходимо размягчить ороговевший слой. Для этого используют ванночки, аптечные средства, например, мази и пластыри. Их наносят точечно, на поврежденные ткани, а чтобы защитить здоровую кожу, используют обычный пластырь. Мозольный пластырь или мазь оставляют на поврежденном месте на сутки, а потом счищают натоптыш пемзой.

Сложнее всего лечить сухие мозоли со стержнем. Важно определить, что это именно мозоль, а не подошвенная бородавка, чтобы механическим воздействием не спровоцировать распространение вируса и появление новых многочисленных образований.

Домашнее лечение не всегда эффективно, поэтому стоит обратиться к дерматологу или подологу. Устраняют стержневые мозоли с помощью криотерапии (удаление жидким азотом) или лазеротерапии (воздействие лазером на поврежденный участок), высверливают мозоль фрезой. А вот срезать мозоль ножницами или лезвием категорически запрещено, поскольку очень велик риск инфицирования. Особенно осторожными к удалению мозоли между пальцами следует быть диабетикам и людям, страдающим заболеваниями крови.

Как лечить мозоль между пальцами © depositphotos.com

Народные средства помогают размягчить огрубелости и избавиться от мозоли между пальцами.

Ванночки. Для вечерней процедуры можно развести 1 ст.л. соды в 800 мл воды. Сначала ноги намыливают хозяйственным мылом и отпаривают в содовом растворе в течение 20 минут. Огрубевшую кожу счищают пемзой, вытирают ноги насухо. После процедуры конечности смазывают питательным кремом и надевают хлопчатобумажные носки. Также помогают ванночки с раствором марганцовки с солью, с нашатырным спиртом.

Компрессы. Можно использовать водку, уксус, чеснок, лук, сок алоэ и каланхоэ, кожуру лимона или апельсина, прополис. Компрессы из указанных ингредиентов накладывают на ночь, после распаривания в содовой ванночке. Например, можно залить уксусом луковую шелуху, настаивать в темном месте в течении двух недель. Потом жидкость процеживают, а средство накладывают на мозоль и заклеивают пластырем. Сверху надевают хлопчатобумажные носки. Утром ноги надо вымыть с мылом, а размягченную кожу удаляют пемзой.
Смазывание уксусной кислотой.

Аккуратно смазывают только мозоль, избегая попадания кислоты на здоровые участки кожи, заклеивают пластырем. Уксусную кислоту обязательно смывают теплой водой с мылом.
После механического удаления огрубевшей кожи на больное место накладывают заживляющую или смягчающую лекарственную мазь, или крем.

Лечение мокрых мозолей между пальцами

Мокрые мозоли между пальцами появляются летом. Чтобы предотвратить вскрытие волдыря, необходимо сменить обувь. Ноги тщательно моют в мыльном растворе, вытирают насухо. На место уже лопнувшего мозоля, после мытья и высушивания, накладывают антисептическую мазь. Не рекомендуется смазывать рану йодом или зеленкой, поскольку можно сделать ожог на и так травмированной коже. Обработанную ранку заклеивают антибактериальным пластырем, который будет препятствовать проникновению инфекции, впитает выделяющуюся жидкость.

Ранее мы рассказывали про 5 грубых ошибок, которые ты совершаешь при выборе обуви.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Подписывайся на наш Facebook и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Лечение мозолей

Мозоль – это локально уплотнение эпидермиса, возникающее в ответ на длительное давление или трение. Именно поэтому чаще всего мозоли возникают на стопах в результате ношения неудобной или неправильно подобранной обуви. При этом в большинстве случаев мозоли исчезают самостоятельно через некоторое время после прекращения ношения обуви, которая стала причиной их формирования, а также легко устраняются путем регулярного удаления слоев огрубевшей кожи с их поверхности. Впрочем, в некоторых случаях удалить мозоль может только специалист.

Виды мозолей

Твердая мозоль – это плотное на ощупь возвышающееся над поверхностью кожи утолщение желтого или желто-серого цвета. Твердые мозоли характеризуются малой чувствительностью и сами по себе не вызывают болезненных ощущений. Возникновение боли от мозоли связано с надавливанием на мозоль обуви при ходьбе или инструментом при работе.

Мягкая мозоль – это по сути открытая ранка, в следствие чего она и характеризуется выраженной болезненностью. Водяная мозоль – это формирующийся в результате длительного трения кожи пузырь с серозной жидкостью.

Стержневая мозоль – сухое уплотнение, имеющее глубоко уходящий под кожу корень. В центре такой мозоли расположено отверстие. Чаще всего стержневые мозоли формируются на коже межпальцевых промежутков и подошве стопы.

Сосудистая мозоль характеризуется наличием в ней мелких капилляров и формируется, как правило, только из-за чрезмерной нагрузки на кожу.

Папиллярные мозоли возникают на подвергающихся максимальному давлению участках стопы, характеризуются наличием корня и контура белого оттенка.

Нейрофиброзная мозоль – образуется на подошве, преимущественно в местах основной нагрузки (на плюсне).

Диагностика мозолей

Диагностировать мозоль легко по характерному внешнему виду. При этом один из важных аспектов диагностики — выявление причин формирования мозолей. Важное значение здесь имеют такие факторы, как хобби и характер работы пациента, тип обуви, которую он носит, наличие деформаций стопы, лишнего веса, сахарного диабета, неврита, варикозной болезни и некоторых других заболеваний. В разных случаях могут потребоваться консультации подолога, ортопеда, ревматолога, невролога, флеболога или эндокринолога.

Лечение мозоли

Не сопровождающиеся болезненностью мозоли не требуют лечения. Однако в любом случае рекомендуется устранить приводящий к формированию мозоли фактор. С большинством мозолей можно бороться в домашних условиях, постепенно удаляя слои ороговевшей кожи. Если же консервативные методы не приносят желаемого результата, мозоль нужно удалить с помощью криодеструкции, электрокоагуляции, лазером или радиоволновым методом, а также путем хирургического иссечения.

КАБИНЕТ ЗДОРОВОЙ СТОПЫ (ПОДОЛОГИЯ)

Консультация по уходу за стопой	бесплатно
Аппаратный педикюр с гигиенической обработкой	1 700,00
Аппаратный педикюр с гигиенической обработкой, частичный	Аппаратный педикюр с гигиенической обработкой при грибковой инфекции	3 500,00
Аппаратный педикюр с гигиенической обработкой при «диабетической стопе»	1 700,00
Удаление стержневой мозоли (одна единица)	Снятие большого пораженного ногтя (одна единица)	800,00
Снятие малого пораженного ногтя (одна единица)	400,00
Протезирование ногтя (одна единица)	500,00
Удаление вросшего ногтя, с перевязкой	Перевязка (после удаления вросшего ногтя)	400,00
Установка тампонады (одна единица)	200,00
Установка скобы «ONYCLIP» (одна единица)	2 500,00
Установка скобы «ЗТО» (одна единица)	Переустановка скобы ЗТО	1 200,00
Установка титановой нити	3 500,00
Реконструкция ногтя методом ARKADA, большой ноготь	4 500,00
Реконструкция ногтя методом ARKADA, коррекция большого ногтя	Реконструкция ногтя методом ARKADA, малый ноготь	1 500,00

АППАРАТНЫЙ ПЕДИКЮР CEHWOL

Каждый человек в своей жизни сталкивался с проблемой мозолей и дискомфортом стопы. Многие знают, что такое стержневые мозоли, межпальцевые мозоли, вросший ноготь, утолщение и деформация ногтевой пластины. Но не все знают что данные проблемы связаны с деформацией стопы и их можно и нужно решать с помощью аппаратного педикюра.

Аппаратный педикюр CEHWOL — это не только гигиеническая обработка стопы и ногтей, но и лечебные методики, применяемые для решения проблем таких как грибковые заболевания кожи и ногтей, гиперкератоз, трещины стоп, стержневые мозоли, утолщенные ногти, вросшие ногти.

В качестве инструментов используются фрезы различных модификаций, что делает процедуру аппаратного педикюра безболезненной и атравматичной, а также позволяет быстро и более полно устранять жесткий роговой слой (натоптыши, мозоли).

Квалификация специалиста позволяет дополнить процедуру аппаратного педикюра массажем ног и другими видами оздоравливающих мероприятий с применением специальных косметических лечебных средств немецкой марки: «GEHWOL» , созданных на основе натуральных и гипоалергенных ингредиентов. Ассортимент этих средств позволяет индивидуально подойти к проблемам Ваших ног.

Самыми распространенными проблемами являются

Микозы и онихомикозы — грибковые заболевания кожи стоп и ногтей. Симптомы заболевания: деформированная ногтевая пластина, изменение цвета ногтей, сухость кожи, шелушение, трещины. Зачастую люди списывают эти симптомы на любые другие обстоятельства, но только не на заболевание. К сожалению современная медицина предлагает хирургический (удаление) и консервативный (размягчение) методы лечения, что очень в первом случае болезненно и в обоих случаях приводит к дальнейшему врастанию ногтя. Удаление ногтя аппаратным способом происходит безболезненно, бескровно. Пораженные части ногтевой пластины высверливаются фрезами, в случае полного поражения ногтевой пластины, она спиливается полностью. Данный метод удаления ногтевой пластины позволяет мастеру в дальнейшем контролировать правильный рост ногтевой пластины предотвращая ее врастание.

Гиперкератоз — жесткий роговой слой, возникший в результате деформации стопы, давлением обуви на определенные участки стоп и суставы пальцев, при нарушении обмена веществ и питания кожи. Аппаратный педикюр идеально подходит людям с такими проблемами, так как дает возможность безболезненной обработки кожи и комфортного существования клиентов, не усугубляя, а решая их проблему. Обработка производится одноразовыми керамическими колпачками, вместо ванночек применяются жидкие размягчители. После обработки стопы применяются методы малой ортонексии, что позволяет корректировать некоторое время появление жесткого ороговевшего слоя кожи.

Трещины стоп – это наиболее распространенный дефект кожи при наличии грибковой инфекции, потери эластичности кожи, часто сопровождающийся воспалением. Мастер обрабатывает края трещин металлической фрезой, после чего трещина шлифуется. наносится мазь от трещин CEHWOL. Данная обработка способствует быстрому заживлению и восстановлению кожного покрова

Диабетическая стопа. Столь серьезные изменения требуют особого деликатного, высокопрофессионального подхода к проведению процедуры аппаратного педикюра. Важное значение здесь, имеет роль специалиста по педикюру. Больной диабетом не может позволить себе иметь проблемы с ногами — для него жизненно важно предупредить их возникновение. Поэтому осмотр диабетической стопы и профилактика ее проблем — вполне реальная услуга в кабинете аппаратного педикюра CEHWOL.

Стержневая мозоль – мозолестое грубое образование округлой формы с глубоким корнем в центре. Обычно встречается между пальцев, а также на тыльной поверхности межфаланговых суставов пальцев или на подошве. Стержневые мозоли образуются в процессе механического воздействия, деформации стопы. Это одна из самых распространенных и болезненных проблем стопы, которая ставит в тупик клиентов и врачей. Самым эффективным методом удаления является метод высверливания специальным набором фрез, с помощью которого можно наиболее качественно удалить мозоль. После удаления стержневых межпальцевых или суставных мозолей применяются корректоры позволяющие избежать новых образований мозолей.

Вросший ноготь (онихокриптоз) — распространённое заболевание, при котором в боковой край ногтевого валика врастает ногтевая пластина. В основном это происходит на внешнем крае большого пальца ноги. Пучок пальца начинает воспаляться, гноиться, появляется отёк, покраснения, и начинается сильная боль. Если не предпринимать меры, то проблема может развиться в хронический воспалительный процесс, а при неправильном лечении заболевание рецидивирует. Поэтому следует быстро и эффективно начать лечение, но сначала потребуется установить причины этого неприятного явления.

Причины:

Глубокая обрезка углов ногтя, вследствие чего вновь отрастающая пластина не имеет возможности пробится через толщу боковых валиков, тем самым разрезая и врастая в них.
неправильно и некачественно выполненный педикюр
неудобная и тесная обувь
спровоцировать врастание ногтевой пластины может особая форма ногтя либо плоскостопи
Если произошло резкое увеличение веса, то это может послужить одной из причин врастания ногтей
Грибковые болезни ногтей и ног также могут повлечь за собой врастание ногтей, скручивая и утолщая их. В результате чего и врастает ногтевая пластина в боковой край

Стадии врастания:

Первая стадия. Ногтевой валик краснеет, отекает, ощущается чувство давления и боли.
Вторая стадия. К симптомам первой стадии добавляются различные инфекции. Вросшая ногтевая пластина по отношению к организму ведет себя как инородное тело, а из раны начинает выделяться гной.
Третья стадия. В зоне ногтевого валика начинает разрастаться грануляционная ткань. Острое воспаление превращается в хроническое. Ногтевые фаланги и грануляционные ткани уплотняются и деформируются. Воспаление становится необратимым и начинает переходить на костные ткани.

У человека на кончиках пальцев находится много чувствительных нервных окончаний, которые дают о себе знать, когда врастает ноготь. Начинает проявляться резкая сильная боль, которая может препятствовать нормальной ходьбе, особенно в тесной обуви.

Мягкие ткани ног нарушаются, возникает раздражение, палец опухает и увеличивается в размере, появляются язвочки, ноготь врастает в кожу пальца, а рана под ногтем кровоточит. Данный процесс называется «дикое мясо» — грануляционная ткань.

СКОБЫ И ПЛАСТИНЫ – ОРТОНИКСИЯ (корректирующие системы)

В нашем кабинете «ЗДОРОВАЯ СТОПА» для коррекции вросших ногтей используются разные коррекционные системы. Система подбирается мастером индивидуально в каждом отдельном случае.

Ортониксия — это самый современный и эффективный. щадящий, безоперационный метод борьбы с деформирмацией ногтевой пластины (вросшим ногтем). Это направление в подологии, которое занимается протезированием и коррекцией формы ногтей с помощью специальных скоб и пластин. Пластины и скобы являются аналогом брекетов и могут применяться в любом возрасте. Пластины и скобы не только выравнивают ноготь, но и уменьшают давление на мягкие ткани, тем самым снимают болезненные ощущения. Метод коррекции роста, выбирается индивидуально, исходя из ситуации. Утанавливают на срок от 1 месяца и более.

Пластины Ониклип — это методика коррекции ногтей с точно дозируемой силой воздействия, применяемая для любой формы ногтей. Корректирующие пластины Ониклип отличают простота установления и удобство ношения. Пластины «Ониклип» имеют 2 жесткости для ногтей разной толщины. Пластина Одна пластина ставится один раз и не подлежит коррекции. Пластина «Ониклип» как корректирующая система работает 4-6 недель, далее ее меняют на новую.

Скоба 3ТО – это скобы, состоящие из трех частей, имеют 2 жесткости для ногтей разной толщины. При установке длина корректируется с помощью средней части (петли). Скоба изготовлена из медицинской стали, имеет три фазы крепления два крючка и средняя часть (скрутка). На сегодняшний день это самая надежная скоба по своему методу крепления (крючки).

Титановая нить – одна из самых новых и эффективных систем коррекции. Для коррекции вросшего ногтя данным методом применяется тонкая металлическая нить, изготовленная из специального спала металла.

Преимущество титановой нити:
— безболезненная установка
— возможность применять систему на самых маленьких ноготках
— нет ограничений по возрасту, подходит детям

РЕКОНСТРУКЦИЯ НОГТЯ МЕТОДОМ ARKADA

Метод Аркада – нехиругрическая процедура для решения проблемы врастания ногтя.
Оборудование с помощью которого проводят процедуру — куб. Он заменяет одновременно «пять рук», с его помощью мы предаем первоначальную форму ногтю, с помощью продуктов Аркада фиксируется форма ногтя.
Противопоказанием является отсутствие ногтя или полное поражение грибковой инфекцией.

Мозоль на мизинце со стержнем

Часто задаваемые вопросы

01. Как отличить натоптыш от бородавки? Я была уверена, что у меня натоптыши на ступне, а мастер педикюра в салоне настаивает, что это бородавки и говорит, что не занимается ими.

Не знаю, к какому врачу теперь обращаться.

— Натоптыши представляют собой участки гиперкератоза желтоватого оттенка в местах наибольшего трения, естественный кожный рисунок не меняется, утолщается роговый слой.

— Натоптыши на кожи стоп появляются как ответная защитная реакция на длительное трение и внешнее давление, к примеру, тесной обувью или в результате нарушения биомеханики стопы из-за плоскостопия.

— Натоптыши хорошо подвергаются коррекции при правильной гигиенической обработке, при ношении индивидуальных ортопедических стелек и использовании рекомендованных косметических средств.

Для уточнения диагноза пациентам рекомендовано обратиться к дерматологу, который даст рекомендации по уходу и методу борьбы с данным недугом.

С омозолелостью стоп (множественные натоптыши) успешно справляют подологи во время медицинского педикюра или матера педикюра, деликатно обрабатывая участки гиперкератоза. Ношение индивидуальных стелек и удобной, комфортной обуви позволяет профилактировать их появление.

Вирусные подошвенные бородавки являются доброкачественным новообразованием кожи, которые вызываются вирусом папилломы человека. Клинически проявляются бородавки в виде папул на любом участке кожи стопы, с точечными тромбироваными сосудами на поверхности, при хождении пациент испытывает интенсивную боль.

Подошвенные бородавки, в отличие от натоптышей, являются исключительно врачебной компетенцией и требуют лечения.

Отмечаются характерные отличия бородавки от натоптыша.

— В отличие от натоптыша, вирусная бородавка изменяет естественный кожный рисунок, так как вирус встраивается в днк клетки и клетка начинает продуцировать не свойственные эпителиальные клетки по типу «цветной капусты».

— Интенсивная, острая боль при боковом сдавливании бородавки — также является отличием от натоптыша.

— Повышенная кровоточивость бородавок при малейшем травматизации.

— Характерная дерматоскопическая картина.

Вам очень повезло попасть к такому сознательному мастеру педикюра, так как действительно бородавки не являются его компетенцией. Лечением вирусных бородавок занимается врач дерматолог.

02. В чем отличие медицинского педикюра от обычного — эстетического?

Эстетический педикюр и маникюр подразумевают поверхностную (не глубокую!) обработку ногтевых пластин и кожи. Важное значение имеет создание именно красоты и эстетики работы: правильная, одинаковая форма ногтей, всевозможные дизайны и нанесение лакового или гель-лакового покрытия.

При медицинской обработке, когда имеет место быть поражение/изменение ногтевых пластин, речь о сохранении формы или эстетической красоте совершенно не идёт! Возникшая проблема требует решения, а не маскировки.

Например, при грибковом поражении, очаг инфекции необходимо максимально санировать. Это означает, что нужно зачистить ногтевую пластину так, чтобы не осталось поражённой ткани.

Медицинский педикюр подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, а также решение каких-либо проблем на стопах:

видоизменение ногтевых пластин; мозоли; гиперкератоз; трещины; болевой синдром.

03. Причины возникновения натоптышей? Как их избежать? Каковы методы лечения в случае их появления?

Причин возникновения кератоза и гиперкератоза, а именно натоптышей и мозолей, несколько. Главной из них является — локальное давление на конкретную зону кожи стопы, которое оказывают:

модельная обувь,
высокая ходовая нагрузка (каблук),
большой вес пациента,
деформация пальцев стоп как генетическая, так и приобретенная,
плоскостопие поперечное или продольно-поперечное,
наличие hallux valgus,
полая стопа,
молоткообразие пальцев стоп.

Следующей причиной могут являться:

наличие сахарного диабета,
заболевания сердечно-сосудистой системы,
варикозное расширение вен нижних конечностей.

Для снижения давления следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

В нашей Клинике Подологии осуществляется 2 метода лечения:

Механическое удаление.
Снижение давления на стопу путем использования индивидуальных стелек и индивидуальных ортезов, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм.

04. Каковы причины возникновения мозоли сверху на мизинце ноги? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Главной из причиной возникновения мозоли на верхней поверхности мизинца ноги является локальное давление на конкретную зону кожи стопы, которое оказывают:

модельная обувь,
высокая ходовая нагрузка (каблук),
деформация пальцев стоп как генетическая, так и приобретенная,
плоскостопие поперечное или продольно-поперечное,
полая стопа.

При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В любом случае рекомендуется ношение комфортной, свободной обуви в передней части стопы, с каблуком 2-4 см, и специальных защитных гелевых или тканных корректоров.

Рекомендуется снижение давления на данную зону стопы путем использования индивидуальных стелек и индивидуальных ортезов, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

05. Каковы причины возникновения мозоли между пальцев ног? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Возникновение мозоли между пальцами вызвано давлением суставов соседних пальцев. Это может быть спровоцировано:

плоскостопием,
деформацией пальцев стоп как генетической, так и приобретенной,
модельной обувью,
высокой ходовой нагрузкой (обувью с высоким каблуком),
обувью с узким носом или меньшей степенью полноты.

Значительно облегчить и даже вылечить данную проблему помогут специалисты Клиники Подологии. Пациенту проводится выпиливание мозоли и назначается последующее ношение межпальцевого гелевого корректора. Корректоры могут быть индивидуальными, сделанными врачом Клиники Подологии, или универсальными, представленными в нашей широкой линии подологических средств. С целью предотвращения появления мозолей, вам необходимо отказаться от неудобной обуви.

06. Каковы причины возникновения сухости кожи ног? В чем особенности ухода в данном случае?

Сухость кожи ног обычно вызвана дисбалансом гормональной системы и требует обследования у врача. В любом случае вы можете обратиться к ведущему специалисту Клиники Подологии для получения консультации, где вам не только проведут визуальный осмотр ваших ног, но и разъяснят, как действовать дальше, а также дадут рекомендации по уходу в домашних условиях.

Для устранения данной патологии используют специализированные подологические средства таких ведущих производителей в области подологии, как «Akileine», «Suda», «Gehwol», «Peclavus», подобранные специалистами нашей клиники индивидуально для каждого пациента, с обязательным их ежедневным применением.

07. Каковы причины возникновения шишек на поверхности пальцев? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Главной из причин является — локальное давление на конкретную зону кожи стопы, которое оказывают:

модельная обувь,
высокая ходовая нагрузка (каблук),
деформация пальцев стоп как генетическая, так и приобретенная,
плоскостопие поперечное или продольно-поперечное,
полая стопа.

При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В любом случае рекомендуется ношение свободной обуви и специальных защитных гелевых или тканных корректоров. Рекомендуется снижение давления на данную зону стопы путем использования индивидуальных стелек и индивидуальных ортозов, изготовление которых контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм. Для снижения давления следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

08. Каковы причины возникновения подногтевой мозоли? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Единственная причина появления подногтевой мозоли – деформация ногтевой пластины, а именно ее скручивание.

Причин этому может быть несколько:;

давление, оказываемое на пальцы стоп обувью,
травмы ногтя в прошлом,
генетическая предрасположенность,
грибковые заболевания (онихомикоз),
некорректный педикюр.

При наличии утолщения рогового слоя кожи как поверхностного, так и внутрикожного специалистом Клиники Подологии осуществляется механическое удаление мозоли. В дальнейшем ваш лечащий подолог назначит применение методов ортонексии. Ортонексия — это подологические методы исправления искривленных ногтей с помощью специальных тканевых материалов, скоб или пластин. Для предупреждения скручивания ногтевой пластины следует подбирать комфортную, свободную в передней части стопы обувь, с каблуком 2-4 см. Если вы не в состоянии изменить свой образ жизни, то следует особое внимание уделить уходу за ногами — регулярному педикюру.

09. Что такое индивидуальные стельки, в чем их преимущество перед заводскими?

Преимущество индивидуально изготовленных стелек перед универсальными покупными очевидно — их индивидуальность! Ведь изготовление стелек в этом случае контролируется специалистом Клиники Подологии после диагностики с учетом особенностей Вашей стопы, а также веса тела, вида спорта, уровня нагрузки и наличия травм. Ношение именно таких стелек позволяет остановить прогрессирующие проблемы ваших стоп и даже их минимизировать.

В большинстве своем каждый из нас, особенно – городской житель, страдает нарушением архитектоники стоп. Универсальные стельки – это как не подогнанная под зубы боксера капа (если челюсть не будет плотно фиксирована, — здравствуйте, сломанные кости и нокаут!). Но так ли на самом деле плохи универсальные стельки? Их использовать можно, но как что-то временное, не требующее больших средств на период изготовления индивидуальных стелек, а также они подойдут счастливчикам, не имеющим ортопедических проблем (для профилактики).

Индивидуальные стельки – это ортопедическое изделие, изготовленное исключительно под вашу индивидуальную анатомию с приобретенными или врожденными деформациями. В сложных случаях не стоит доводить дело до радикальных мер, когда есть такой простой метод профилактики и коррекции работы мышечной системы, как индивидуальное плантарное ортезирование (индивидуальные стельки).

10.

Что такое индивидуальные ортозы? Для чего они нужны?

Ортозы — это силиконовые вкладыши, защищающие наши стопы от сильного давления. Это участки между пальцами, межфаланговые суставы пальцев и плюснефаланговые суставы большого и других пальцев стопы, а также пяточной зоны стопы. Ортозы бывают заводского изготовления и индивидуального. Последние, безусловно, лучше подходят под конкретную проблему стоп пациента. Профессионально изготовленный ортоз поможет избавить от болезненных ощущений, предотвратить появление гиперкератоза, а именно мозолей, натоптышей, трещин и предупредить дальнейшую деформацию пальцев стоп.

11. Что такое «куриная жопка» («желка»)? Каковы причины ее возникновения? Нужно ли ее лечить? Каким образом осуществляется лечение? Как предотвратить появление?

«Куриная» мозоль или «куриная попка» в научном мире именуется – стержневая кератома. Свое название в народе стержневая кератома получила за идентичность с куриной гузкой, где перья, скапливаясь, напоминают стержни.

Стержни стержневой кератомы – это ороговевшие вросшие клетки. Эта разновидность твердой мозоли возникает, чаще всего, из-за ношения тесной и неудобной обуви. Стержни врезаются в здоровые участки кожи и причиняют очень сильную боль.

Выделяют две главные причины возникновения стержневых мозолей:

механическая – мозоль возникает из-за ношения тесной и неудобной обуви. В результате этого раздражения на кожу, клетки эпидермиса начинают активно расти и образуют утолщение в месте раздражения.
физиологическая — различные виды плоскостопия, искривление и неправильная постановка стопы, изменение костной и суставной системы стопы.

Кератому нужно обязательно лечить. Если лечение не производится, через несколько лет кератома прорастает до кости и даже врастает в кость. При этом недостаточно лишь отказаться от неудобной обуви, которая и явилась причиной возникновения мозоли. Перед тем как начать лечение стержневой мозоли необходимо проконсультироваться у специалиста с целью выявления причины ее появления. В результате уже определяется метод лечения: хирургическое лечение, лазерная терапия (лазерокоагуляция) или криотерапия (криодеструкция).

Профилактика мозолей предусматривает ношение удобной обуви и защитных разгрузочных корректоров, применение лечебных средств, снимающих раздражение и образующих защитную пленку.

Перейти в раздел «Вопрос-ответ»

Межпальцевые перегородки: что это и какими они бывают?

Повышенная усталость ног становится популярной проблемой во всём мире. Однако далеко не в каждом случае она вызвана высокой физической нагрузкой. Часто проблема возникает из-за некорректного положения стопы, ее деформации, а также ношения неудобной и некачественной обуви.

Также дискомфорт возникает из-за искривления межпальцевого пространства либо косточки на ноге. Для устранения проблемы рекомендуется межпальцевая перегородка, которая разделяет искривленные пальцы и удерживает их в анатомически правильном положении. Аксессуар позволит избежать неприятных ощущений и более серьезных последствий болезней. Пальцы не будут подвергаться излишнему давлению, а эффективность изделия высокая независимо от причины.

Какие бывают корректоры пальцев ног

Компания «Волсмарт», являясь официальным представителем торговой марки FootCare, представляет следующие виды товаров:

Клины, перегородки с креплением. Такие модели наиболее эффективно использовать при сдавливании пальцев в тесной обуви. Какую пользу они приносят? Перегородка не позволяет пальцам сжиматься, обеспечивает их анатомически правильное положение, а также способствует снижению риска развития деформаций.
Протектор на косточку с перегородкой, корректор для пальцев. Чаще всего используется при умеренной деформации пальцев. Такие модели защищают косточку большого пальца и выступающую часть стопы от соприкосновения с обувью. Благодаря своей конструкции изделие предотвращает воспалительные процессы, натирания, мозоли, натоптыши и затвердение кожи.
Колпачки, подушечки. Корректор пальцев данной категории обычно применяется при мозолях и потертостях в верхней части пальцев либо в пространстве между ними. Изделия препятствуют доступу к поврежденному участку кожи, что способствует гораздо более быстрому восстановлению.
Корректор мизинца. Поскольку мизинец — это самый слабый палец, часто он находится в самом неудобном положении. Это негативно сказывается на его состоянии: на нем возникают потертости, волдыри, а с течением времени он деформируется, вызывая сильный дискомфорт при ходьбе.
Корректоры-распределители всех пальцев. У них самая сложная конструкция: они состоят из нескольких перегородок между пальцами разной толщины. Все они скреплены между собой. Применяются при сложных деформациях и обеспечивают анатомически верное положение каждого пальца. Существуют модели как для левой, так и для правой ноги.

Перегородка с креплением TS-110

Свойства межпальцевых перегородок

Данные ортопедические изделия обладают рядом положительных свойств:

надежная фиксация в обуви любого типа, благодаря чему пальцы не скользят и не натирают;
отведение излишней влаги с проблемных мест;
защита стопы и пальцев от перегрева;
не вызывают аллергических реакций, поскольку выполнены из безопасных материалов.

Современная медицина предлагает огромный выбор товаров, таких как межпальцевая перегородка для лечения косточек на ногах, высокого качества по доступным ценам. Они быстро облегчают состояние и устраняют различные негативные эффекты.

Как правильно выбрать межпальцевую перегородку?

Если обувь довольно узкая и пальцы сдавливаются и накладываются друг на друга, необходимо использовать корректор мизинца ноги, перегородки с креплением, а также клины и вкладыши. Они предотвращают дальнейшие деформационные изменения, удерживая пальцы в анатомически правильном положении.

При наличии сопутствующих дефектов и искривлений, таких как вальгусная деформация, используются ортопедические изделия с дополнительной защитой, например протектор на косточку. Изделие обеспечивает защиту выступающей части сустава от дополнительного воздействия обуви, оберегая стопу от натирания.

При потертостях и мозолях между пальцами и на верхней части суставов применяются специальные накладки или колпачки. Они предотвращают доступ к поврежденной коже, помогают избежать более сильного натирания, а также способствуют лучшему восстановлению.

Часто используется специальная размерная сетка, которая позволяет подобрать модель под размер ноги и обуви. Не стоит пренебрегать такой деталью — от этого напрямую зависит, насколько удобным и эффективным будет использование корректора.

Протектор на косточку с межпальцевой перегородкой и дополнительным кольцом GB-05

Как правильно использовать межпальцевые перегородки?

Есть несколько вариантов использования ортопедических изделий для пальцев ног:

одевать в ночное время, во время сна и отдыха, снимая при прогулках на улице;
носить во время уличных прогулок в обуви, не используя дома.

Чтобы изделия не нанесли вред, необходимо придерживаться некоторых простых правил:

перед тем, как использовать перегородку, тщательно вымойте и насухо вытрите стопы, пальцы и пространство между ними;
выполните легкий массаж поврежденной части стопы;
смажьте мозоли, потертости и затвердевшие участки специальным кремом или мазью;
примите теплую ванночку для пальцев ног;
в конце использования в обязательном порядке вымойте изделие в теплом мыльном растворе;
не превышайте рекомендованные сроки эксплуатации.

Компания «Волсмарт» является официальным представителем торговой марки FootCare. Мы предлагаем сотрудничество медицинским центрам, частным клиникам, ортопедическим салонам и другим учреждениям. У нас можно купить межпальцевые перегородки оптом по выгодным ценам и на гибких условиях. Чтобы начать сотрудничество, свяжитесь с нами удобным способом либо пройдите регистрацию на сайте.

Дерматолог-подолог

Прайс действителен на дату: 27.05.2021

Пособие по подбору ортопедических стелек (подбор корректоров)		300 руб
Перевязка		300 руб
Тампонада		300 руб
Использование препарата Солкодерм		1040 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный(подолога-миколога)		1700 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный (подолога-миколога)		1500 руб
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (контрольный осмотр подолога-миколога)		1000 руб
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный (экспресс-консультация подолога-миколога)		800 руб
Соскоб кожи (на грибы)		300 руб
Соскоб кожи (на демодекс)		470 руб
Аппаратный педикюр (1 час по назначению врача)		2600 руб
Аппаратный педикюр средней сложности (1,5 часа по назначению врача)		2900 руб
Аппаратный педикюр повышенной сложности (2 часа по назначению врача)		3100 руб
Механическая обработка ногтевых пластин большого пальца ноги на аппарате		800 руб
Механическая обработка мозолей, натоптышей (единичные)		750 руб
Механическая обработка мозолей, натоптышей (множественные)		1250 руб
Механическая обработка подногтевых мозолей на аппарате единичная		750 руб
Механическая обработака подногтевых мозолей на аппарате множественная		1000 руб
Механическая обработка ногтевых пластин полная на аппарате		1800 руб
Удаление доброкачественных новообразований кожи (бородавки, кондиломы, папилломы единичные)		500 руб
Удаление доброкачественных новообразований кожи (бородавки, кондиломы, папилломы множественные)		1550 руб
Удаление контагиозных моллюсков (множественные)		900 руб
Лечение глубоких трещин на аппарате		1100 руб
Удаление мозоли (мягкой мозоли)		500 руб
Удаление мозоли (твердой стержневой мозоли)		1000 руб
Дренирование подногтевой гематомы (удаление)		600 руб
Краевая резекция		1000 руб
Лечение вросшего ногтя(механическая обработка, тампонада,перевязка)		1000 руб
Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ 125МЛ. (1*24307)		790 руб
Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ ГОЛУБОЙ 125МЛ.(1*10207)		1220 руб
Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ ГОЛУБОЙ 75МЛ.(1*10205)		780 руб

Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ ЗЕЛЕНЫЙ 125МЛ.(1*10107)		1140 руб
Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ ЗЕЛЕНЫЙ 75МЛ. (1*10105)		980 руб
Использование ГЕВОЛЬ БАЛЬЗАМ ДЛЯ НОГ ОЖИВЛЯЮЩИЙ 125МЛ.(1*11107)		850 руб
Использование ГЕВОЛЬ ЗАЩИТНЫЙ СПРЕЙ ФУССКРАФТ 50 МЛ.(1*11603)		800 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЛЯ ЗАГРУБЕВШЕЙ КОЖИ 125МЛ.(1*41207)		1350 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЛЯ ЗАГРУБЕВШЕЙ КОЖИ 75МЛ. (1*41205)		890 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЛЯ НОГ ЭКСТРА 75МЛ.(1*24105)		740 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЛЯ РУК ГЕРЛАЗАН 75МЛ.(2150005)		830 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЛЯ УСТАВШИХ НОГ 75МЛ.(1*24005)		740 руб
Использование ГЕВОЛЬ КРЕМ ДЕЗОДОРАНТ ДЛЯ НОГ 75МЛ. (1*40705)		830 руб
Использование ГЕВОЛЬ ЛОСЬОН ДЛЯ НОГ КЕРАМИДЫ 125 МЛ.(1*11007)		1190 руб
Использование ГЕВОЛЬ ЛОСЬОН ДЛЯ НОГ ТРАВЯНОЙ 150МЛ(1*11308)		1200 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД КРЕМ ГИДРО-БАЛАНС ДЛЯ НОГ 125МЛ.(1*40807)		1350 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД КРЕМ ГИДРО-БАЛАНС ДЛЯ НОГ 75МЛ. (1*40805)		590 руб

Использование ГЕВОЛЬ МЕД МАЗЬ ОТ ТРЕЩИН ДЛЯ НОГ 125МЛ.(1*40107)		1340 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД МАЗЬ ОТ ТРЕЩИН ДЛЯ НОГ 75МЛ.(1*40105)		890 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД МАСЛО ДЛЯ НОГТЕЙ 15МЛ.(1*40201)		1150 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД МАСЛО ДЛЯ НОГТЕЙ 50 МЛ. (1*40203)		2200 руб
Использование ГЕВОЛЬ ФЛЮИД ЖИДКОСТЬ ДЛЯ НОГТЕЙ 15МЛ.(1*10901)		840 руб
Использование ГЕВОЛЬ МЕД ПУДРА П/ГРИБКОВАЯ 100Г(1*40906)		1250 руб
Использование ГЕВОЛЬ Лосьон Водяная лилия шелкSoft feet,125мл(1*12507)		1280 руб
Использование ГЕВОЛЬ Шёлковый крем с гиалур. к-той тюб 125 мл(1*12407)		1280 руб


Использование ГЕВОЛЬ Пилинг Бамбук и жожоба Soft Feet, 125 мл.(1*11207)		1260 руб
Использование ГЕВОЛЬ Медовый крем тюб 75 мл(1*23905)		700 руб
Использование ГЕВОЛЬ Жемчужный пилинг, 125 мл(1*25407)		1130 руб
Использование Геволь Крем для загрубевшей кожи 75 мл 1*41205		1720 руб
Использование Геволь Крем для загрубевшей кожи 125 мл 1*41207		1350 руб
Использование ГЕВОЛЬ ЗАЩИТНАЯ ГЕЛЬ-ПОДУШКА ПОД ПАЛЬЦЫ , МАЛ. , ПАРА(1*26904)		2150 руб
Использование ГЕВОЛЬ ЗАЩИТНАЯ ГЕЛЬ-ПОДУШКА ПОД ПАЛЬЦЫ,БОЛ.,ПАРА(1*26933)		2220 руб
Использование ГЕВОЛЬ-ГЕЛЬ-ПОДУШКА ПОД ПАЛЬЦЫ прав., 1 шт.(1*26915)		900 руб
Использование ГЕВОЛЬ ГЕЛЬ -ПОДУШКА ПОД ПАЛЬЦЫ ЛЕВ., 1 ШТ.(1*26916)		900 руб
Использование ГЕВОЛЬ ВКЛАДЫШ-ПОДУШКА ПОД ПАЛЬЦЫ ,ПРАВ. 1 шт.( 315251500)		900 руб
Использование ГЕВОЛЬ Защитная подушка под пятку G, сред.,1пара(1*26932)		1610 руб
Использование ГЕВОЛЬ ГЕЛЬ-КОРРЕКТОР D, сред.(1*26929)		240 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-корректор G, мал.(1*26912)		1000 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель- корректор G бол(1*26914)		1080 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-корректора между пальцев(1*26809), 1 шт.		310 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-корректоры между пал., бол.(1*26810)1 шт.		300 руб
Использование Геволь Гель-корректор G D, бол. 1*26930 3 шт.		1040 руб
Использование Геволь Гель-корректор G D, бол. 1*26930 1 шт.		350 руб
Использование ГЕВОЛЬ Кольцо-корректор G(1*26901), 1 шт.		440 руб
Использование ГЕВОЛЬ НАКЛАДКА НА БОЛ. ПАЛЕЦ G,(1*26900) 1 шт.		970 руб
Использование ГЕВОЛЬ НАКЛАДКА НА МИЗИНЕЦ G, 1 шт( 1*26935)		1080 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-кольцо G мини 18 мм 1*26924(1 шт.из 2-х)		380 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-кольцо G мал. , 25 мм.(1*26925)		900 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-кольцо G сред., 30 мм.(1*26926)		1050 руб
Использование ГЕВОЛЬ Гель-кольцо G бол., 36 мм.(1*26927)		1170 руб
Использование ГЕВОЛЬ Защитное гель-кольцо с уплотн.G, мал,1 шт.(1*2692)		440 руб
Использование Геволь овального защитного пластыря №1 из упаковки 1*26110(4 шт. )		160 руб
Использование Геволь круглых колец 1*26201/0(1 шт.)		60 руб

Мозоли. Удаление застарелых и стержневых мозолей. Удаление мозолей радиоволновым методом.

Мозоли возникают в тех местах, где кожа испытывает постоянное трение или давление. С помощью образования мозоли организм пытается защититься от этого неблагоприятного воздействия.

Сначала возникает мокрая мозоль – пузырь, наполненный жидкостью – лимфой. Лимфа нужна для скорейшего заживления поврежденных тканей. Если механическое раздражение прекращается, под пузырём образуется новая кожа, и мозоль исчезает.

Если внешнее воздействие продолжается, организм начинает наращивать защитный слой из омертвевших, роговых клеток. Появляется сухая мозоль, выглядящая как уплотнение бело-желтого цвета, как правило, округлых очертаний.

Мозоли образуются на руках (при физической работе) и на ногах (на пятках или пальцах). Беспокоят нас, как правило, именно ножные мозоли.

Причины мозоли

Основные причины образования мозолей на ногах следующие:

неправильная и неудобная обувь;
долгое хождение в модельной обуви, обуви с плоской подошвой или высоким каблуком;
особенности походки;
неправильный уход за кожей ног;
лишний вес.

Стержневая мозоль

Особенно болезненными могут быть стержневые мозоли. В центре стержневой мозоли находится отверстие, из которого торчит головка мозоли. Эта головка прикрывает корень, уходящий глубоко в мягкие ткани, и причиняющий боль при ходьбе.

Подобная мозоль может образоваться в результате попадания под кожу инородного тела (например, занозы или камешка). Если занозу не извлекли, при движении она начинает раздражать окружающие её ткани, и организм в ответ на раздражение формирует мозольное тело, но только не снаружи, а внутри. Ещё одна причина появления стержневых мозолей – дерматотропный вирус.

Методы лечения мозоли

В первую очередь необходимо избавить кожу от трения, способствющего образованию мозоли. Чаще всего дело в обуви. Она должна «дышать», быть мягкой, удобной, с хорошей подошвой, соответствовать ноге по размеру.

Для лечения мозолей в домашних условиях существуют различные препараты, а также народные средства: например, содовые ванночки, способствующие естественному отшелушению ороговевшей кожи, или растирающий массаж с растительным маслом, который позволяет размягчить тело мозоли. Однако с помощью подобных средств удалить мозоль можно не всегда, и в этих случаях для удаления сухой мозоли необходимо обратиться к хирургу.

Удалить мозоль необходимо, если:

она причиняет боль;
в области мозоли наблюдается покраснение;
мозоль потрескалась, из неё или из-под неё выделяется кровь;
мозоль приобрела синеватый оттенок.

Особенно важно следить за образованием и состоянием мозолей при сахарном диабете и сосудистых заболеваниях. В этом случае любое повреждение на ступне может привести к развитию гнойных процессов.

Не следует пытаться удалить мозоль самостоятельно. При попытке срезать тело мозоли в домашних условиях можно нанести себе рану или занести инфекцию.

Удаление мозолей

Опытные хирурги «Семейного доктора» быстро и безболезненно удалят мозоли, которые Вас беспокоят, произведут удаление стержневой мозоли, дадут рекомендации по профилактике образования мозолей. Удаление застарелых сухих мозолей и стержневых мозолей может осуществляться с помощью лазера или аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон».

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Обзор общих кератотических поражений

US Pharm. 2014; 39 (6): 47-50.

АННОТАЦИЯ: Кератотический Поражения, такие как натоптыши и мозоли, вызваны механическими нагрузками на стопу, как внутренними, так и внешними. Давление на стопу приводит к нормальной защитной физиологической реакции, что приводит к гиперкератозу. Поскольку состояние может быть достаточно серьезным, чтобы повлиять на походку человека и / или выбор обуви или занятий, очень важно поставить правильный диагноз. и начато соответствующее лечение.После постановки правильного диагноза следует использовать консервативные методы лечения этого состояния. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативным мерам, могут применяться хирургические процедуры.

Травмы кожи и слоев мягких тканей в результате механического давления и раздражения проявляются по-разному. В стопе механическая травма приводит к образованию кератотические поражения , такие как натоптыши и мозоли.Хроническое давление или трение на коже стимулируют эпидермис к активности кератиноцитов. Гиперкератоз, то есть инициируется как защитная реакция кожи, становится патологическим состоянием. ¹

Хотя кератотические поражения часто считаются довольно незначительной жалобой, они могут вызвать значительную боль и инвалидность. Было показано, что пожилые пациенты с подошвенным Кератотические поражения затрудняют ходьбу по ровной поверхности, подъем и спуск по лестнице.² Кроме того, без обработки кератотические поражения могут привести к повреждению более глубоких тканей и изъязвлению. ³

Виды Кератотические поражения

Кератотический Поражения можно разделить в зависимости от их расположения. ⁴ Кукурузы относятся к категории цифровых, межпальцевые и подошвенные, а мозоли могут быть локализованными или диффузными.

Мозоли: Кукуруза — это резко очерченное поражение с видимым полупрозрачным центральным ядром кератина, которое глубоко вдавливается в дерму, вызывая боль и воспаление.Ортопеды называют кукурузу хелома .

Есть три подтипа мозолей: твердые, мягкие и семенные. Твердая кукуруза, также известная как heloma durum, — самый распространенный вид. Он выглядит как плотная сухая масса с полированной поверхностью либо на дорсолатеральной стороне пятого пальца стопы, либо на тыльной стороне пальца. межфаланговые суставы малых пальцев стопы. ^{1
, 4} В некоторых случаях под ногтевой пластиной могут обнаруживаться твердые натоптыши — состояние, известное как подногтевой heloma , как реакция на давление обуви.Твердые натоптыши могут проникать в кровеносные сосуды и / или нервные окончания и называются сосудистыми натоптами ( хелома vasculare ) или сосудисто-нервные мозоли ( хелома нейроваскулярные ). Необработанные твердые натоптыши в конечном итоге становятся окруженными сеткой из фиброзной ткани, известной как фиброзные натоптыши ( heloma фасция ).

Мягкая кукуруза ( хелома molle ) — чрезвычайно болезненное скопление губчатого, гиперкератотическая ограниченная ткань между противоположными поверхностями соседних пальцев стопы.Обычно он находится между четвертым и пятым пальцами ног и образуется, когда кукуруза впитывает влагу из пота, что приводит к характерной мацерации. ^5-7 В некоторых случаях на мягких мозолях могут развиться вторичные грибковые или бактериальные инфекции. ^{1
, 4}

Семенная кукуруза ( хелома millare ) представляет собой небольшой поверхностный кластер порокератозные клетки, обнаруженные в подошвенных мозолях, разбросанных по пятке или ненесущим участкам подошвенной поверхности.Большинство мозолей семян безболезненно. ¹⁰

Каллусы: Мозоль, называемая тилома в подиатрии, широкая диффузная область гиперкератоз. Он достаточно ровный по толщине и отличается от кукурузы тем, что не имеет центральной сердцевины. ⁴ Мозоли чаще всего находятся под головкой плюсневой кости и могут вызывать или не вызывать болезненные ощущения. Было показано, что наиболее частое предлежание находится под головками второй и четвертой плюсневых костей, за ними следует головка второй плюсневой кости и затем первая головка плюсневой кости.^{8
, 9} Топография мозолей может отражать различия в нагрузке на стопу при ходьбе. Они различаются по цвету от белого до серо-желтого. В некоторых случаях мозоли могут казаться коричневыми или красными из-за экстравазации крови в подлежащую дерму.

Двумя основными типами мозолей являются с дискретным ядром и с диффузным сдвигом . ^{1
, 4} Дискретная костная мозоль — это локализованное болезненное поражение с центральной кератиновой пробкой, которое часто путают с подошвенной бородавкой.¹ Каллус с диффузным срезанием — это более крупное поражение размером более 1 см в поперечнике, не содержащее кератиновой пробки. ⁴

Патогенез

Кости стопы имеют множество выступов, особенно на мыщелках головок и основаниях плюсневых костей и фаланг. Кожа, покрывающая эти выступы, подвергается давлению, когда мы ходим или носим тесную обувь. По мере увеличения ненормальной механической нагрузки на кожу организм реагирует, чтобы защитить раздраженную кожу, увеличивая кератолитическая активность посредством процесса, называемого физиологический гиперкератоз .

В мозолях слой роговой слой, слой granulosum и кератиноциты увеличиваются в толщине, но плотность кератиноцитов уменьшается. ^{11
, 12} Создается порочный круг, поскольку мозоль еще больше увеличивает давление в тесной обуви. ¹³ В конечном итоге кератиновая пробка вдавливается в дерму и вызывает боль. ¹ Подобный процесс происходит в мозолях, хотя нижележащая дерма подвергается значительной дегенерации коллагеновых волокон и разрастанию фибробластов.^12,14

Аномальные механические напряжения бывают двух видов: внутренние и внешние. Внутренние факторы включают костные выступы, такие как выступающий мыщелок, неправильное сращение старого перелома и неправильная механика стопы, такая как короткая первая плюсневая кость, деформация пальца стопы, кавоварусная стопа, или hallux rigidus. ¹ Внешние факторы включают плохие обувь (например, тесная обувь, неровности обуви, открытая обувь) и высокий уровень физической активности (например,г., у спортсменов).

Более того, кератотические поражения чаще встречаются у людей с системными заболеваниями, такими как диабет, ревматоидный артрит, инсульт или системный склероз. ^15-18

Диагностика

Успешное лечение натоптышей и мозолей зависит от правильного диагноза. Исследования давления могут проводиться для определения точного местоположения повышенного подошвенного давления и для дифференциации поражений при переносе и повреждений, вызванных прямым давлением.Обычно врач или ортопед будет ⁴:

Спросите пациентов об их обуви и предыдущих процедурах. Неровности обуви, такие как неправильно расположенный шов или швы, могут быть причиной механического раздражения пятого пальца ноги
О Следите за походкой пациента и выравниванием стоп при неисправной механике
Обратите внимание на расположение и характеристики кератотические поражения
Пальпируйте поражения, чтобы определить, какая костная выпуклость поражена.

Дифференциальный диагноз: Verrucas (подошвенные бородавки) — это бородавки, которые развиваются на подошвах ног. Иногда их можно спутать с мозолями, и, возможно, потребуется дальнейшее исследование для постановки дифференциального диагноза ( ТАБЛИЦА 1 ). ^{В
verrucas, при удалении роговичного слоя кожи обнаруживаются концевые артерии, которые могут кровоточить или проявляться в виде черных точек, если они тромбированы. ⁴}

Управление

Основные цели обработки натоптышей и мозолей: ⁴:

Обеспечить облегчение симптомов
Определить механическую этиологию
Составьте консервативный план, посоветовав обувь и назначив ортезы
C если консервативные меры не помогли, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Симптоматическое облегчение: Симптоматическое облегчение мозолей может быть обеспечено с помощью хирургической обработки раны, энуклеация кератолитическая терапия, инъекционная терапия и ортопедическая терапия.

Пациентам следует рекомендовать намочить ступню в теплой воде и регулярно использовать пемзу для удаления твердой кожи. ⁴ При необходимости кожу можно смягчить смягчающим средством. Силиконовые манжеты обеспечивают хорошее обезболивание за счет амортизации и медленного высвобождения минерального масла, смягчающего кожу. кератотическое поражение.⁴

Боль, связанная с мозолью, может быть до некоторой степени уменьшена резкой обработкой раны, чтобы уменьшить количество гиперкератотическая ткань. ^{1
, 4} Можно использовать скальпель для удаления центральной кератиновой пробки с введением местного анестетика, если необходимо. Это обеспечивает полное обезболивание. Рецидив можно предотвратить, осторожно подстригая его каждую неделю и используя пемзу или наждачную доску после замачивания поражения в теплой воде на 20 минут.⁴

Удаление раны, энуклеация кератотические поражения обеспечивают лишь кратковременное облегчение симптомов, если основная причина не устранена.

С 1782 г., когда Laforest использовал смесь, содержащую свиной жир и «мусс, который образуется вокруг лодок» в качестве кератолитическая терапия, были предложены интересные разнообразные мази, настойки и припарки. ¹⁹ В настоящее время используются местные средства, содержащие салициловую кислоту, нитрат серебра, а также силиконовые и гидроколлоидные повязки для ран.²⁰ Кератолитические агенты, такие как салициловая кислота, можно наносить непосредственно в виде раствора или подушечки. Было показано, что кукурузные пластыри, содержащие 40% салициловой кислоты, более эффективны, чем безмедикаментозные подушечки плацебо. ²¹ Они доступны как безрецептурные, так и по рецепту. Кератолитические средства следует применять с осторожностью, так как чрезмерное нанесение может вызвать химические ожоги. ⁴ Эти агенты следует избегать при невропатии и пациенты с ослабленным иммунитетом.⁴ В ТАБЛИЦЕ 2 перечислены некоторые безрецептурные продукты, доступные для лечения натоптышей и мозолей. ²²

Совсем недавно гидроколлоидные повязки, оказывающие увлажняющее действие на кожу, были оценены как потенциальные средства для лечения кератотические поражения. Препараты из хлорида натрия, спирта и жидкого силикона также были испытаны на внутри очага поражения или субстратный впрыск.^{4
, 23} Отражающая прокладка из овечьей шерсти может вызвать заживление мацерации при болезненных ощущениях. межпальцевые мягкие натоптыши. ¹

Обувь: Со многими поражениями можно справиться с помощью соответствующей обуви. Пациентам следует рекомендовать избегать тесной обуви и выбирать фасоны с низким каблуком, мягким верхом и вместительным носком. ²⁴ Кроме того, люди с мозолями или деформированными пальцами ног должны носить обувь повышенной глубины.Те, у кого мозоли на боковой поверхности пятого пальца стопы и межпальцевые мягкие мозоли следует носить в обуви с увеличенной шириной. ⁴ В некоторых случаях сапожник может растянуть обувь, чтобы уменьшить механическое давление на поражение или ортопед может изменить обувь (например, добавить медицинский клин для кавоварусная стопа) . ⁴

С другой стороны, свободная обувь, такая как кроссовки с открытой шнуровкой или сандалии с открытой спиной, может вызывать сдвигающие силы по краям несущей нагрузки области подошвы стопы, что приводит к краевым мозолям или трещинам на пятках.⁴

Ортезы : Ортопедические приспособления часто назначают для перераспределения механических сил в стопе и заживления поражения. ⁴ Существуют различные типы ортезы, в том числе кукурузные подушечки в форме пончика, щитки от хеломы и силиконовые шины для пальцев ног, которые снимают давление с нежной центральной сердцевины мозолей. Кроме того, силиконовые манжеты выделяют минеральное масло, тем самым смягчая поражение.⁴ Межпальцевые клинья из Пластазоте (пенопласт) или ортодигитальные шины из силикона способствуют заживлению межпальцевая мягкая мозоль. ⁴

Подушечки плюсны, расположенные проксимальнее головки плюсны, уменьшают давление головки плюсны на подлежащую кожу и полезны при лечении подошвенных мозолей, вызванных нагрузкой на головки плюсневой кости. Клейкая войлочная прокладка может использоваться для переноса веса с болезненной области.Ее следует аккуратно обрезать, учитывая размер и форму головок плюсневых костей. В частности, передний край плюсневой подушечки должен быть на всю ширину головки плюсневой кости и сужаться вдоль медиальной и латеральной границ. На дистальном крае подушечки делают небольшие полукруглые надрезы, достаточно большие для размещения головок плюсневых костей. Могут быть сделаны дополнительные разрезы, которые подходят для любой одной плюсневой головки или любой комбинации плюсневых головок. ²⁵

Готовая бейка в полный рост из мягкой кожи или Пластазот может принести облегчение, и его можно переносить с обуви на обувь.Индивидуальная вставка для обуви из вакуумного литья. Пластазот с дополнительным рельефом плюсны лучше всего снимает давление, но его можно носить только в обуви повышенной глубины, а не в большинстве модельных туфель. ⁴

Хирургические процедуры: Для тех пациентов, у которых консервативные меры не помогли, доступен ряд хирургических вариантов. Для удаления костных выступов могут использоваться хирургические процедуры; изменить механику стопы; исправьте палец с когтями, молотком или молотком; или резекция выступающих мыщелков для лечения мягких межпальцевые мозоли.²⁶ Полезно отметить, что консервативное лечение остается лучшим способом лечения мозолей, поскольку плюсневые остеотомии дают непредсказуемые результаты и могут привести к переносу костной мозоли на соседнюю головку плюсны. ^{27
, 28}

Вывод

Мозоли и мозоли вызваны сочетанием неподходящей обуви, ненормальной механики стопы и высокого уровня активности. . Фармацевты могут посоветовать пациентам правильную обувь и использование ортезы, кератолитические средства и регулярная санация раны.В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения аномальных механических нагрузок.

ССЫЛКИ

1. Фриман ДБ. Натоптыши и мозоли в результате механического гиперкератоза. Am Фам Врач . 2002 г. ; 65: 2277-2280.
2. Menz HB, Lord SR. Боль в стопе нарушает равновесие и функциональные способности у пожилых людей, живущих в сообществе. J Am Podiatric Med Assoc .2001 г. ; 91: 222-229.
3. Мюррей Х.Дж., Янг М.Дж., Холлис и др. Связь между образование костной мозоли, высокое давление и невропатия при язве диабетической стопы. Диабетическая медицина . 1996 г. ; 13: 979-982.
4. Сингх Д., Бентли Дж., Тревино С. Кератотические поражения, натоптыши и мозоли. BMJ . 1996 г. ; 312: 1403-1406.
5. День РД, Рейзельман А.М., Harkless LB. Оценка и управление межпальцевая кукуруза: обзор литературы. Клин Подиатр Мед Сург . 1996 г. ; 13: 201-206.
6. Хабуш Э.Дж., Мартин Р.В. Болезненный межпальцевый clavus (мягкая кукуруза). Лечение кожной пластической операцией. J Bone Joint Surg . 1947 г. ; 29: 756-757.
7. Gillett HG. Межпальцевый clavus: предрасположенность — ключевой фактор мягких мозолей. Клин Ортопедия, родственная Res . 1979 г. ; 142: 103-109.
8. Спрингетт К.П., Уайтинг М.Ф., Марриотт С. Эпидемиология натоптышей и мозолей переднего отдела стопы и влияние доминирующей стороны. Нога . 2003 г. ; 13: 5-9.
9. Мерриман Л., Гриффитс К., Толлафилд Д. Паттерны подошвенных повреждений. Мануальный терапевт ( Лонд) . 1987 г. ; 42: 145-148.
10. Джордж DH. Управление гиперкератотические поражения у пожилого пациента. Клин Подиатр Мед Сург .1993 г. ; 10: 69-77.
11. Рубин Л. Гиперкератоз в ответ на механическое раздражение. J Следственный Дерматол . 1949 г. ; 13: 313-315.
12. Thomas SE, Dykes PJ, Marks R. Подошвенный гиперкератоз: исследование мозолей и нормальной подошвенной кожи. J Следственный Дерматол . 1985 г. ; 85: 394-397.
13. Silfverskiold JP. Распространенные проблемы со стопами. Облегчение боли от бурситов, кератозы, натоптыши и мозоли. Постградская медицина . 1991 г. ; 89: 183-188.
14. Bonavilla EJ. Гистопатология heloma durum; некоторые важные особенности и их значение. Дж Ам Подятр доц . 1968 г. ; 58: 423-427.
15. Рид Дж. Ф. Аудит осложнений нижних конечностей у восьмидесятилетних больных сахарным диабетом. Инт Дж Низкая Экстремальные раны . 2004 г. ; 3: 161-164.
16.Уильямс А.Е., Боуден А.П. Решение проблемы здоровья стоп при ревматических заболеваниях. Нога . 2004 г. ; 14: 154-158.
17. Иордания E, Леккас C, Roscioli D, et al. Подиатрические проблемы в отделении реабилитации после инсульта. Австралийский журнал J Aging . 1997 г. ; 16: 222-224.
18. Сари- Кузел Х., Хатчинсон С., Миддлтон А. и др. Проблемы со стопами у больных системным склерозом. Ревматология . 2001 г. ; 40: 410-413.
19.Спрингетт К., Парсонс С., Янг М. и др. Эффект и безопасность трех средства по уходу за кукурузой. Брит Дж. Подиатр. 2002 ; 5: 82-86.
20. Поттер Дж. Использование салициловой кислоты для лечения мозолей и мозолей на спине. Брит Дж. Подиатр. 2000 ; 3: 51-55.
21. Lang L, West S, Day S, Симмонит Н. Салициловая кислота в лечении натоптышей. Нога . 1994 г. ; 6: 145-150.
22.Молитесь WS. Глава 8. Проблемы со стопами. В: Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта, . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.
23. Menz HB. Проблемы со стопами у пожилых людей: оценка и лечение . Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2008 г.
24. Ричардс Р. Мозоли, натоптыши и обувь. Семин Дерматол . 1991 г. ; 10: 112-114.
25. Белый SC. Набивка и тесьма.В: Валмассы Р.Л., изд. Клиническая биомеханика нижних конечностей . Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1996: 368-389.
26. Кафлин М.Дж., Манн Р.А. Малые деформации пальцев стопы. В: Mann RA, Coughlin MJ, ред. Хирургия стопы и голеностопного сустава . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: CV Mosby; 1993: 413-465.
27. Хименес А.Л., МакГламри ЭД, Грин ДР. Малые лучевые деформации. В: МакГламри ЭД, МакГламри Р, ред. Всеобъемлющий учебник хирургии стопы .Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1987: 57-111.
28. Пониус Дж., Лейн Г.Д., Мориц Дж. К., Мартин В. V-остеотомия малой плюсневой кости при хроническом неизлечимом подошвенном кератозе. Ретроспективный анализ 40 процедур. Дж Ам Подиатр Мед Ассо . 1998 г. ; 88: 323-331.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected]

Причины образования костной мозоли между пальцами стопы

Костная мозоль — это прямая реакция на трение.Когда между пальцами ноги появляется мозоль, это часто является признаком того, что трение напрямую связано со шпорой кости на одном или нескольких соседних пальцах. Во многих случаях костный выступ — это нормальная анатомия, которая плохо выровнена. Оптимальное соотношение пальцев рук и ног — это когда выступ одного пальца или стопы (прилегающий к суставу) располагается непосредственно напротив вогнутости соседнего пальца стопы (несуставная часть пальца стопы). Время меняет положение пальцев ног, и у большинства взрослых мы наблюдаем плохое положение пальцев стопы, что приводит к межпальцевой костной мозоли (молоткообразные пальцы ног, молоточковые пальцы и т.

Межпальцевые мозоли — это защитное образование на коже, предназначенное для уменьшения прямого давления на подлежащую здоровую кожу. По мере утолщения мозоли боль начинается с легкого раздражения, но вскоре переходит в ощущение жжения между пальцами ног. Боль от межпальцевой мозоли может ограничить выбор обуви, которую вы можете носить, и ограничить участие в определенных занятиях.

Какие виды деятельности способствуют образованию межпальцевых мозолей?

Ходьба и бег могут обеспечить достаточный диапазон движений пальцев стопы для образования межпальцевой костной мозоли.Разнонаправленные виды спорта, такие как футбол и футбол, увеличивают диапазон движений пальцев ног и, следовательно, увеличивают вероятность возникновения межпальцевой костной мозоли. В балете и развлекательных танцах я вижу много танцоров с межпальцевыми костями, особенно когда танец включает пуанты. Два других вида спорта, которые, как мы видим, имеют высокий потенциал возникновения межпальцевой мозоли, — это катание на лыжах и скалолазание.

Консервативное лечение межпальцевой костной мозоли

Зная, что межпальцевая мозоль возникает из-за лежащей под ней выпуклости и трения, целью консервативного лечения является разделение пальцев стопы и уменьшение трения между ними.Этого можно добиться с помощью нескольких типов пенопластов или гелевых сепараторов для пальцев ног. Какой поролоновый или гелевый разделитель пальцев ног лучше всего подходит для ваших нужд? Размер, форма, толщина и плотность разделителя пальцев ног в значительной степени являются личным выбором и требуют некоторых проб и ошибок.

Мягкие подушечки для кукурузы мягко скользят между пальцами ног, чтобы смягчить болезненные натоптыши и мозоли. Отлично подходит для снятия трения или трения между пальцами ног, защемления, вызванного перекрытием пальцев ног, а также давления со стороны соседних пальцев ног и ударов пальцев ног.[подробнее]

Гелевые разделители для пальцев ног облегчают искривленные, перекрывающиеся пальцы ног, аккуратно создавая пространство между ними. Медицинские прочные силиконовые прокладки с минеральным маслом для смягчения мозолей и мозолей, а также для снятия боли в пальцах ног. [подробнее]

Трехслойные разделители для пальцев ног поддерживают, смягчают и создают пространство между пальцами ног за счет твердой пены в центре и мягких внешних слоев пены. Снимите боль, вызванную перекрытием пальцев ног, молотком в пальцах ног, натоптышами и мозолями. [подробнее]

Большие жесткие сепараторы пальцев ног изготовлены из прочной, моющейся пены и разделяют первый и второй пальцы на 1/2 дюйма.Они идеально подходят для смягчения и выравнивания большого пальца ноги, а также для контроля боли в пальце ноги и боли в косточке большого пальца. Отлично подходит для использования после операции на бурсите. [подробнее]

Гелевые прокладки для большого пальца стопы помогают выровнять большой палец ноги, облегчить боль в косточке и облегчить боль в глубоких суставах между пальцами ног. Уменьшите раздражение между соседними и перекрывающимися пальцами ног, вызванное бурситами. Используется в качестве шины после операции на бурсите. Изготовлен из силикона с добавлением минерального масла для смягчения натоптышей и мозолей. [подробнее]

Гелевый спейсер для большого пальца стопы с фиксирующей петлей бережно выравнивает большой палец ноги в нужное положение, смягчая натоптыши и мозоли с помощью медицинского силикона, пропитанного минеральным маслом.Петля Stay-Put гарантирует, что распорка не будет двигаться. [подробнее]

Хирургическое лечение межпальцевой костной мозоли

Хирургическое лечение межпальцевой костной мозоли направлено на устранение основного выступа кости. Во многих случаях коррекция межпальцевой костной мозоли является простой амбулаторной процедурой, включающей удаление костной шпоры. Обычно межпальцевая мозоль находится между первым и вторым пальцами стопы. На этих изображениях показан пациент, которому была проведена местная анестезия и седативный эффект, и у которого костная шпора была разрезана или уменьшена.Рентген показывает уменьшение костной шпоры. Эту процедуру можно проводить в офисе или в операционной. Послеоперационный курс требует наложения легкой повязки в течение недели, а затем простого пластыря. Большинство пациентов возвращаются к обычной обуви через 1 неделю.

Джефф

Джеффри А. Остер, DPM

Медицинский консультант
Myfootshop.com

Что такое Хелома Молл?

Хелома молле — это мягкая мозоль или мозоль, которая обычно возникает в четвертом межпальцевом промежутке между четвертым и пятым пальцами.Костная мозоль может располагаться в других местах, в зависимости от анатомии и биомеханики человека. Костная мозоль может появиться в перепонке межпальцевого промежутка или с обеих сторон четвертого и пятого пальцев на одном из «суставов пальцев». В пальцах ног есть три маленькие кости, известные как фаланги. Если поражение формируется в суставах четвертого и пятого пальцев стопы, считается, что головка проксимальной фаланги 5 ^-го пальца прижата к основанию проксимальной фаланги 4 ^-го.Костная мозоль, образующаяся в перепонке промежутка, чаще всего связана с короткой пятой плюсневой костью.

При хеломной молле пациенты часто жалуются на боль в месте поражения, которая усиливается от тесной обуви, давления и ходьбы. Хелома молле может быть связана с другими состояниями, такими как бурсит или деформация пятого пальца. Если игнорировать хелому моллю, он может перерасти в нечто более серьезное, например, инфекцию, синусовый тракт до кости или даже инфекцию костей.

Первая линия лечения молочной железы при хеломе включает в себя прокладку, которая разделяет пальцы, местную санацию и возможные кератолитики, которые удерживают мозоль вниз.При наличии инфекции могут потребоваться актуальные противомикробные препараты. Для предотвращения реформирования мозоли потребуется регулярное обслуживание. Если хелома молле сохраняется и продолжает вызывать боль, существует несколько хирургических вариантов, направленных на снятие давления в областях. Одной из таких процедур может быть удаление проксимального основания фаланги четвертого пальца. Еще одна операция, которая может предотвратить рецидив, — это синдактилизация пальцев после резекции пораженных участков. Позвоните своему ортопеду сегодня, если у вас есть вопросы или опасения по поводу молочной железы или мозолей.

Посетите наш веб-сайт для получения дополнительной информации или позвоните по телефону 614-885-3338 (FEET), чтобы назначить встречу с нами в нашем офисе в Колумбусе или Гаханне

Corns (Clavus): Предпосылки, патофизиология, этиология

Mann RA. Боль в стопе. 1. Оценка боли в стопе и выявление связанных с ней проблем. Постградская медицина . 1987 июл.82 (1): 154-7, 160-2. [Медлайн].

Cheon JJ, Uhm JY, Kang GH, Kang EG, Kim SY, Chang SS.Оценка качества дерматологической жизни рабочих чистых помещений на заводе по производству аккумуляторных батарей. Энн Оккуп Энвирон Мед . 2016. 28 (1): 39. [Медлайн].

Freeman DB. Натоптыши и мозоли в результате механического гиперкератоза. Ам Фам Врач . 1 июня 2002 г. 65 (11): 2277-80. [Медлайн].

Фарндон Л., Конканнон М., Стивенсон Дж. Исследование для изучения связи боли, инвалидности стопы и качества жизни с мозолями. J Защита голеностопного сустава . 2015. 8:70. [Медлайн].

Мерфи GA. Патологии малого пальца стопы: мозоли (Helomata и Clavi). Канале ST, изд. Канале: Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 10-е. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2003. 4063-5.

Сингх Д., Бентли Дж., Тревино С.Г. Мозоли, натоптыши и мозоли. BMJ . 1 июня 1996 г. 312 (7043): 1403-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Снайдер РК. Натоптыши и мозоли.Грин WB, изд. Основы лечения опорно-двигательного аппарата . 2-е изд. Роузмонт, штат Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов; 2001. 437-41.

DeLauro TM, DeLauro NM. Натоптыши и мозоли. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилкрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Д., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 97.

Kennedy CTC, Burd DAR. Механические и термические травмы. Burns T, Breathnach SM, Cox N, Griffiths CE, eds. Учебник дерматологии Грач . 7-е изд. Лондон, Англия: Blackwell Science; 2004. 22.

Viegas SF, Torres FG. Большой палец вишневого питтера. Клинический случай и обзор литературы. Ортоп Ред. . 1989 марта 18 (3): 336-8. [Медлайн].

Villano PA, Ruocco V, Pisani M. Кукуруза камео гравера. Инт Дж Дерматол . 1990 июль-авг. 29 (6): 424-5. [Медлайн].

Скотт MJ младший, Скотт NI, Скотт LM.Дерматологические стигматы в спорте: тяжелая атлетика. Cutis . 1992 августа 50 (2): 141-5. [Медлайн].

Мишрики Ю.Ю. Кожное смятение от повторяющейся преданности. Молитвенный мозоль. Постградская медицина . 1999 марта 105 (3): 153-4. [Медлайн].

О’Гоши К.И., Аояма Х., Тагами Х. Осаждение муцина в молитвенном узелке на лбу. Дерматология . 1998. 196 (3): 364. [Медлайн].

Махарадж Д., Нарайнсингх В.Большой палец прикуривателя. Am J Med . 2001 г. 15 апреля. 110 (6): 506. [Медлайн].

Канерва Л. Подушечки суставов из бокса. евро J Дерматол . 1998 июл-авг. 8 (5): 359-61. [Медлайн].

Далуйски А, Рахбар Б, Питание РА. Знак Рассела. Незаметные изменения рук у пациентов с нервной булимией. Клин Ортоп Релат Рес . 1997, 107–9 октября. [Медлайн].

Koh D, Jeyaratnam J, Aw TC. Профессиональная марка операторов шуруповертов. Контактный дерматит . 1995, 32 января (1): 46. [Медлайн].

Heyl T, Raubenheimer EJ. Сосательные подушечки (сосательные мозоли) губ у новорожденных: проявление преходящей лейкоэдемы. Педиатр дерматол . 1987 4 августа (2): 123-8. [Медлайн].

Гиббс RC. «Вампирская болезнь». J Dermatol Surg Oncol . 1979 Февраль 5 (2): 92-3. [Медлайн].

Vaseenon T, Intharasompan P, Wattanarojanapom T, Theeraamphon N, Auephanviriyakul S, Phisitkul P.Проблемы со стопой и голеностопом у кикбоксеров тайского бокса. J Med Assoc Thai . 2015 Январь 98 (1): 65-70. [Медлайн].

Патруно С., Наполитано М., Ла Белла С., Аяла Ф., Балато Н., Кантелли М. и др. Связанные с инструментами кожные заболевания у музыкантов. Дерматит . 2016 янв-фев. 27 (1): 26-9. [Медлайн].

Хирао М., Эбина К., Ши К., Томита Т., Ногучи Т., Цубои Х. и др. Связь между интенсивностью дооперационной боли при мозоли суставов МТР малых пальцев стопы и деформациями переднего-среднего-заднего отдела стопы при ревматоидном артрите. Мод Ревматол . 2017 27 января (1): 50-53. [Медлайн].

Гоксугур Н., Чакичи Х. Новое профессиональное кожное заболевание, связанное с компьютером: мышечная мозоль. Дж. Акада Дерматол . 2006 август 55 (2): 358-9. [Медлайн].

Cox NH, Finlay AY. Мозоли при сидении со скрещенными ногами. Инт Дж Дерматол . 2009 ноябрь 48 (11): 1266-7. [Медлайн].

Уильямс ML, Элиас PM. Просветленная терапия нарушений ороговения. Клин Дерматол . 2003 июл-авг. 21 (4): 269-73. [Медлайн].

Кафлин MJ, Кеннеди MP. Оперативный ремонт мозолей четвертого и пятого пальцев стопы. Лодыжка стопы Int . 2003 24 февраля (2): 147-57. [Медлайн].

Menz HB, Zammit GV, Munteanu SE. Подошвенное давление выше в мозолистых участках стопы у пожилых людей. Клин Эксперимент Дерматол . 2007 июл.32 (4): 375-80. [Медлайн].

Эркек Э, Кочак М, Боздоган О, Атасой П, Бирол А.Очаговый акральный гиперкератоз: редкое кожное заболевание в спектре костного акрокератоэластоидоза. Педиатр дерматол . 2004 март-апрель. 21 (2): 128-30. [Медлайн].

Manalo FB, Marks A, Davis HL Jr. Токсичность доксорубицина. Онихолизис, образование костной мозоли и эпидермолиз. ЯМА . 1975, 7 июля. 233 (1): 56-7. [Медлайн].

Oriba HA, Lo JS, Bergfeld WF. Мозоли на ступнях, толстые ногти и белый язык. Врожденная пахионихия. Арка Дерматол . 1991, январь, 127 (1): 113-4, 116-7. [Медлайн].

Wollina U, Mohr F, Schier F. Односторонний гипергидроз, мозоли и дистрофия ногтей у мальчика с синдромом привязанного спинного мозга. Педиатр дерматол . 1998 ноябрь-декабрь. 15 (6): 486-7. [Медлайн].

Роббинс Дж. М., Баллью К.К., Лоури С.Р., Хусни Э.А. Бессимптомное окклюзионное заболевание артерий. Отчет о болезни. J Am Podiatr Med Assoc . 1985 ноябрь 75 (11): 616-8.[Медлайн].

Кафлин MJ. Распространенные причины боли в передней части стопы у взрослых. J Bone Joint Surg Br . 2000 августа 82 (6): 781-90. [Медлайн].

Вербов Ю.Л., монах С.Дж. Таларская мозоль — малоизвестная распространенная сущность. Клин Эксперимент Дерматол . 1991 16 марта (2): 118-20. [Медлайн].

Озтекин Х. Х., Боя Х., Налчакан М., Озджан О. Нарушения длины второго пальца и переднего отдела стопы у артистов балета и народных танцев. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 сентябрь-октябрь. 97 (5): 385-8. [Медлайн].

Баккуш Д., Мокни М., Бен Абдельазиз А., Бен Осман-Дахри А. [Дерматологические проблемы музыкантов: перспективное исследование среди студентов-музыкантов]. Энн Дерматол Венереол . 2007 май. 134 (5 Пет 1): 445-9. [Медлайн].

Гамбихлер Т., Узун А., Бомс С., Альтмейер П., Альтенмюллер Э. Кожные заболевания инструментальных музыкантов: исследование, проведенное самими музыкантами. Контактный дерматит .2008 апр. 58 (4): 217-22. [Медлайн].

Верма С.Б., Воллина Ю. Мозоли при сидении со скрещенными ногами: «знак йоги» — малоизвестное культурное проявление кожи. Инт Дж Дерматол . 2008 ноябрь 47 (11): 1212-4. [Медлайн].

Darvall WA. Вспышка танцев и ударов по позвоночнику Med J Aust . 1984, 28 апреля. 140 (9): 568. [Медлайн].

Lemont H, Ravick A. Кровоизлияние в подошвенную мозоль. Кожный признак ревматоидного ангиита. J Am Podiatry Assoc . 1980, январь, 70 (1): 22-5. [Медлайн].

Мюррей Х.Дж., Янг М.Дж., Холлис С., Боултон А.Дж.. Связь между образованием костной мозоли, высоким давлением и невропатией при язве диабетической стопы. Диабет Мед . 1996 13 ноября (11): 979-82. [Медлайн].

Dunn JE, Link CL, Felson DT, Crincoli MG, Keysor JJ, McKinlay JB. Распространенность заболеваний стопы и голеностопного сустава в выборке пожилых людей из многонационального сообщества. Am J Epidemiol . 2004 г. 1. 159 (5): 491-8. [Медлайн].

Menz HB, Morris ME. Характеристики обуви и проблемы со стопой у пожилых людей. Геронтология . 2005 сентябрь-октябрь. 51 (5): 346-51. [Медлайн].

Черный JR, Hale WE. Распространенность жалоб на стопы у пожилых людей. J Am Podiatr Med Assoc . 1987 июн. 77 (6): 308-11. [Медлайн].

Бенвенути Ф, Ферруччи Л., Гуральник Дж. М., Гангеми С., Барони А.Боль в стопе и инвалидность у пожилых людей: эпидемиологическое обследование. Дж Ам Гериатр Соц . 1995 Май. 43 (5): 479-84. [Медлайн].

Хабиф ТП. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии . 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2004. 374-5.

Mann RA, DuVries HL. Неизлечимый подошвенный кератоз. Ортоп Клин Норт Ам . 1973, 4 января (1): 67-73. [Медлайн].

Бэ Дж. М., Кан Х., Ким Хо, Пак Ю. М.. Дифференциальная диагностика подошвенной бородавки из мозоли, мозоли и зажившей бородавки с помощью дерматоскопии. Br J Дерматол . 2009 Январь 160 (1): 220-2. [Медлайн].

Курвин Л., Фолькеринг С. [Диагностика и лечение бородавок, мозолей и ключиц]. MMW Fortschr Med . 2007 8 марта. 149 (10): 31-3. [Медлайн].

Дайничи Т., Хонма Ю., Хашимото Т., Фуру М. Клавус случайно обнаружен позитронно-эмиссионной томографией с компьютерной томографией. Дж Дерматол . 2008 апр. 35 (4): 242-3. [Медлайн].

Сейдж Р.А., Вебстер Дж. К., Фишер С. Г.. Амбулаторное лечение и снижение заболеваемости при язвах диабетической стопы, связанных с хронической костной мозоли. J Am Podiatr Med Assoc . 2001 июн. 91 (6): 275-9. [Медлайн].

Томас-младший 3-й, Дойл Дж. Терапевтическое применение актуальной витаминной кислоты. Дж. Акада Дерматол . 1981 Май. 4 (5): 505-13. [Медлайн].

Dehghani F, Merat A, Panjehshahin MR, Handjani F.Лечебное действие экстракта чеснока на бородавки и натоптыши. Инт Дж Дерматол . 2005 июль 44 (7): 612-5. [Медлайн].

Фостер А., Эдмондс М.Э., Дас А.К., Уоткинс П.Дж. Лекарства из кукурузы могут повредить ваши ноги: важный урок для пациентов с диабетом. Диабет Мед . 1989 г., 6 (9): 818-9. [Медлайн].

Джордж WM. Линейная лимфатическая гипопигментация после внутриочаговой инъекции кортикостероидов: сообщение о двух случаях. Cutis . 1999 июл.64 (1): 61-4. [Медлайн].

Bevans JS, Bosson G. Сравнение электрохирургии и острой обработки раны при лечении хронических сосудисто-нервных, нейрофиброзных и твердых мозолей. Прагматичное рандомизированное контролируемое исследование. Фут (Edinb) . 2010 марта 20 (1): 12-7. [Медлайн].

Балкин SW. Инъекционный силикон и стопа: клинический и гистологический анамнез 41 год. Дерматол Сургут . 31 ноября 2005 г. (11, часть 2): 1555–9; Обсуждение 1560.[Медлайн].

Ричардс РН. Мозоли, натоптыши и обувь. Семин Дерматол . 1991 июн.10 (2): 112-4. [Медлайн].

Nagel A, Rosenbaum D. Съемные ходунки с вакуумной амортизацией уменьшают нагрузку на стопу у пациентов с сахарным диабетом. Походка . 2009 июл.30 (1): 11-5. [Медлайн].

Cordoro KM, Ganz JE. Учебный кабинет «Управление медицинскими показаниями»: спортивная дерматология. Клиническая спортивная медицина .24 июля 2005 г. (3): 565-98, viii-ix. [Медлайн].

Стивенсон Дж., Фарндон Л., Конканнон М. Анализ испытания, оценивающего долгосрочную эффективность пластырей с салициловой кислотой по сравнению с обработкой скальпелем для облегчения рассасывания мозолей у пациентов с множественными мозолями. Дж Дерматол . 2016 июн. 43 (6): 662-9. [Медлайн].

Балкин SW. Инъекции силикона при подошвенном кератозе. Предварительный отчет. J Am Podiatry Assoc .1966, январь, 56 (1): 1-11. [Медлайн].

Поле LM. Letter: инъекционный силикон для лечения болезненных межпальцевых нервно-сосудистых ключиц и бородавок. Дерматол Сургут . 2006 Декабрь 32 (12): 1535. [Медлайн].

Наринс Р.С., Бир К. Жидкий силикон для инъекций: обзор его истории, иммунологии, технических соображений, осложнений и потенциала. Пласт Реконстр Сург . 2006 Сентябрь 118 (3 доп.): 77S-84S. [Медлайн].

Бруссо-Фоли М., Кантин В.Натоптыши пальцев и межпальцевые мозоли: отчет о двух случаях использования гелевого наполнителя с гиалуроновой кислотой. J Am Podiatr Med Assoc . 2014 июл.104 (4): 413-6. [Медлайн].

McDowell BA. Иссечение доброкачественных образований стопы с помощью углекислотного лазера. Clin Podiatr Med Surg . 1992 июля 9 (3): 617-32. [Медлайн].

Akdemir O, Bilkay U, Tiftikcioglu YO, Ozek C, Yan H, Zhang F, et al. Новая альтернатива в лечении мозолей. Дж Дерматол .2011 Февраль 38 (2): 146-50. [Медлайн].

González-Ramos J, Sendagorta-Cudós E, González-López G, Mayor-Ibarguren A, Feltes-Ochoa R, Herranz-Pinto P. Эффективность ботулотоксина при врожденной пахионихии 1 типа: сообщение о двух новых случаях. Дерматол Тер . 2016 янв-фев. 29 (1): 32-6. [Медлайн].

Докери ГЛ, Нильсон Р.З. Внутриочаговые инъекции. Clin Podiatr Med Surg . 1986 июл.3 (3): 473-85. [Медлайн].

Ли КБ, Пак Дж.К., Пак Й.Х., Со Х.Й., Ким М.С.Прогноз болезненной подошвенной мозоли после коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы без остеотомии малой плюсневой кости. Лодыжка стопы Int . 2009 30 ноября (11): 1048-52. [Медлайн].

Atlan M, Naouri M, Lorette G, Estève E, Zakine G. [Оригинальное лечение конституциональных болезненных мозолей путем хирургического иссечения, коллаген / эластинового матрикса (MatriDerm (®)) и трансплантата кожи разделенной толщины, обеспеченного отрицательной терапией ран]. Анн Чир Пласт Эстет . 2011 Апрель 56 (2): 163-9.[Медлайн].

Клиническая картина

Corns (Clavus): история болезни, физикальное обследование, осложнения

Cheon JJ, Uhm JY, Kang GH, Kang EG, Kim SY, Chang SS. Оценка качества дерматологической жизни рабочих чистых помещений на заводе по производству аккумуляторных батарей. Энн Оккуп Энвирон Мед .2016. 28 (1): 39. [Медлайн].

Фарндон Л., Конканнон М., Стивенсон Дж. Исследование для изучения связи боли, инвалидности стопы и качества жизни с мозолями. J Защита голеностопного сустава . 2015. 8:70. [Медлайн].

Мерфи GA. Патологии малого пальца стопы: мозоли (Helomata и Clavi).Канале ST, изд. Канале: Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 10-е. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2003. 4063-5.

Снайдер РК. Натоптыши и мозоли. Грин WB, изд. Основы лечения опорно-двигательного аппарата . 2-е изд. Роузмонт, штат Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов; 2001. 437-41.

DeLauro TM, DeLauro NM.Натоптыши и мозоли. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилкрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Д., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 97.

Kennedy CTC, Burd DAR. Механические и термические травмы. Burns T, Breathnach SM, Cox N, Griffiths CE, eds. Учебник дерматологии Грач . 7-е изд. Лондон, Англия: Blackwell Science; 2004. 22.

Viegas SF, Torres FG. Большой палец вишневого питтера.Клинический случай и обзор литературы. Ортоп Ред. . 1989 марта 18 (3): 336-8. [Медлайн].

Villano PA, Ruocco V, Pisani M. Кукуруза камео гравера. Инт Дж Дерматол . 1990 июль-авг. 29 (6): 424-5. [Медлайн].

Скотт MJ младший, Скотт NI, Скотт LM. Дерматологические стигматы в спорте: тяжелая атлетика. Cutis . 1992 августа 50 (2): 141-5. [Медлайн].

Мишрики Ю.Ю. Кожное смятение от повторяющейся преданности.Молитвенный мозоль. Постградская медицина . 1999 марта 105 (3): 153-4. [Медлайн].

Махарадж Д., Нарайнсингх В. Большой палец прикуривателя. Am J Med . 2001 г. 15 апреля. 110 (6): 506. [Медлайн].

Канерва Л. Подушечки суставов из бокса. евро J Дерматол .1998 июл-авг. 8 (5): 359-61. [Медлайн].

Koh D, Jeyaratnam J, Aw TC. Профессиональная марка операторов шуруповертов. Контактный дерматит . 1995, 32 января (1): 46. [Медлайн].

Heyl T, Raubenheimer EJ. Сосательные подушечки (сосательные мозоли) губ у новорожденных: проявление преходящей лейкоэдемы. Педиатр дерматол . 1987 4 августа (2): 123-8. [Медлайн].

Гиббс RC. «Вампирская болезнь». J Dermatol Surg Oncol . 1979 Февраль 5 (2): 92-3. [Медлайн].

Вазенон Т, Интхарасомпан П, Ваттанароджанапом Т, Тераамфон Н, Ауэфанвириякул С., Фиситкул П. Проблемы стопы и голеностопного сустава у кикбоксеров тайского бокса. J Med Assoc Thai . 2015 Январь 98 (1): 65-70. [Медлайн].

Патруно С., Наполитано М., Ла Белла С., Аяла Ф., Балато Н., Кантелли М. и др.Связанные с инструментами кожные заболевания у музыкантов. Дерматит . 2016 янв-фев. 27 (1): 26-9. [Медлайн].

Хирао М., Эбина К., Ши К., Томита Т., Ногучи Т., Цубои Х. и др. Связь между интенсивностью дооперационной боли при мозоли суставов МТР малых пальцев стопы и деформациями переднего-среднего-заднего отдела стопы при ревматоидном артрите. Мод Ревматол . 2017 27 января (1): 50-53. [Медлайн].

Гоксугур Н., Чакичи Х. Новое профессиональное кожное заболевание, связанное с компьютером: мышечная мозоль. Дж. Акада Дерматол . 2006 август 55 (2): 358-9. [Медлайн].

Cox NH, Finlay AY. Мозоли при сидении со скрещенными ногами. Инт Дж Дерматол . 2009 ноябрь 48 (11): 1266-7. [Медлайн].

Уильямс ML, Элиас PM. Просветленная терапия нарушений ороговения. Клин Дерматол . 2003 июл-авг. 21 (4): 269-73. [Медлайн].

Кафлин MJ, Кеннеди MP. Оперативный ремонт мозолей четвертого и пятого пальцев стопы. Лодыжка стопы Int . 2003 24 февраля (2): 147-57. [Медлайн].

Эркек Э., Кочак М., Боздоган О., Атасой П., Бирол А. Фокальный акральный гиперкератоз: редкое кожное заболевание в спектре костного акрокератоэластоидоза. Педиатр дерматол .2004 март-апрель. 21 (2): 128-30. [Медлайн].

Oriba HA, Lo JS, Bergfeld WF. Мозоли на ступнях, толстые ногти и белый язык. Врожденная пахионихия. Арка Дерматол . 1991, январь, 127 (1): 113-4, 116-7. [Медлайн].

Wollina U, Mohr F, Schier F.Односторонний гипергидроз, мозоли и дистрофия ногтей у мальчика с синдромом привязанного спинного мозга. Педиатр дерматол . 1998 ноябрь-декабрь. 15 (6): 486-7. [Медлайн].

Кафлин MJ. Распространенные причины боли в передней части стопы у взрослых. J Bone Joint Surg Br .2000 августа 82 (6): 781-90. [Медлайн].

Озтекин Х. Х., Боя Х., Налчакан М., Озджан О. Нарушения длины второго пальца и переднего отдела стопы у артистов балета и народных танцев. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 сентябрь-октябрь. 97 (5): 385-8. [Медлайн].

Баккуш Д., Мокни М., Бен Абдельазиз А., Бен Осман-Дахри А.Дерматологические проблемы музыкантов: проспект у студентов-музыкантов. Энн Дерматол Венереол . 2007 май. 134 (5 Пет 1): 445-9. [Медлайн].

Верма С.Б., Воллина Ю. Мозоли при сидении со скрещенными ногами: «знак йоги» — малоизвестное культурное проявление кожи. Инт Дж Дерматол . 2008 ноябрь 47 (11): 1212-4. [Медлайн].

Darvall WA. Вспышка танцев и ударов по позвоночнику Med J Aust . 1984, 28 апреля. 140 (9): 568. [Медлайн].

Lemont H, Ravick A. Кровоизлияние в подошвенную мозоль. Кожный признак ревматоидного ангиита. J Am Podiatry Assoc . 1980, январь, 70 (1): 22-5. [Медлайн].

Мюррей Х.Дж., Янг М.Дж., Холлис С., Боултон А.Дж.. Связь между образованием костной мозоли, высоким давлением и невропатией при язве диабетической стопы. Диабет Мед . 1996 13 ноября (11): 979-82. [Медлайн].

Dunn JE, Link CL, Felson DT, Crincoli MG, Keysor JJ, McKinlay JB. Распространенность заболеваний стопы и голеностопного сустава в выборке пожилых людей из многонационального сообщества. Am J Epidemiol . 2004 г. 1. 159 (5): 491-8. [Медлайн].

Черный JR, Hale WE. Распространенность жалоб на стопы у пожилых людей. J Am Podiatr Med Assoc . 1987 июн. 77 (6): 308-11. [Медлайн].

Бенвенути Ф., Ферруччи Л., Гуральник Дж. М., Гангеми С., Барони А. Боль в ногах и инвалидность у пожилых людей: эпидемиологическое исследование. Дж Ам Гериатр Соц . 1995 Май. 43 (5): 479-84. [Медлайн].

Хабиф ТП. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии .4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2004. 374-5.

Mann RA, DuVries HL. Неизлечимый подошвенный кератоз. Ортоп Клин Норт Ам . 1973, 4 января (1): 67-73. [Медлайн].

Курвин Л., Фолькеринг С. [Диагностика и лечение бородавок, мозолей и ключиц]. MMW Fortschr Med . 2007 8 марта. 149 (10): 31-3. [Медлайн].

Дайничи Т., Хонма Ю., Хашимото Т., Фуру М. Клавус случайно обнаружен позитронно-эмиссионной томографией с компьютерной томографией. Дж Дерматол . 2008 апр. 35 (4): 242-3. [Медлайн].

Дехгани Ф., Мерат А., Панжешахин М.Р., Ханджани Ф. Лечебный эффект экстракта чеснока на бородавки и мозоли. Инт Дж Дерматол . 2005 июль 44 (7): 612-5. [Медлайн].

Фостер А., Эдмондс М.Э., Дас А.К., Уоткинс П.Дж. Лекарства из кукурузы могут повредить ваши ноги: важный урок для пациентов с диабетом. Диабет Мед . 1989 г., 6 (9): 818-9. [Медлайн].

Джордж WM. Линейная лимфатическая гипопигментация после внутриочаговой инъекции кортикостероидов: сообщение о двух случаях. Cutis . 1999 Июль 64 (1): 61-4. [Медлайн].

Балкин SW. Инъекционный силикон и стопа: клинический и гистологический анамнез 41 год. Дерматол Сургут . 31 ноября 2005 г. (11, часть 2): 1555–9; обсуждение 1560. [Medline].

Ричардс РН. Мозоли, натоптыши и обувь. Семин Дерматол . 1991 июн.10 (2): 112-4. [Медлайн].

Nagel A, Rosenbaum D. Съемные ходунки с вакуумной амортизацией уменьшают нагрузку на стопу у пациентов с сахарным диабетом. Походка . 2009 июл.30 (1): 11-5. [Медлайн].

Cordoro KM, Ganz JE. Учебный кабинет «Управление медицинскими показаниями»: спортивная дерматология. Клиническая спортивная медицина . 24 июля 2005 г. (3): 565-98, viii-ix. [Медлайн].

Стивенсон Дж., Фарндон Л., Конканнон М. Анализ испытания, оценивающего долгосрочную эффективность пластырей с салициловой кислотой по сравнению с обработкой скальпелем для облегчения рассасывания мозолей у пациентов с множественными мозолями. Дж Дерматол . 2016 июн. 43 (6): 662-9. [Медлайн].

Балкин SW. Инъекции силикона при подошвенном кератозе. Предварительный отчет. J Am Podiatry Assoc . 1966, январь, 56 (1): 1-11. [Медлайн].

Наринс Р.С., Бир К. Жидкий силикон для инъекций: обзор его истории, иммунологии, технических соображений, осложнений и потенциала. Пласт Реконстр Сург . 2006 Сентябрь 118 (3 доп.): 77S-84S. [Медлайн].

Brousseau-Foley M, Cantin V. Цифровые и межпальцевые мозоли: отчет о двух случаях использования наполнителя геля гиалуроновой кислоты. J Am Podiatr Med Assoc . 2014 июл.104 (4): 413-6. [Медлайн].

Akdemir O, Bilkay U, Tiftikcioglu YO, Ozek C, Yan H, Zhang F, et al.Новая альтернатива в лечении мозолей. Дж Дерматол . 2011 Февраль 38 (2): 146-50. [Медлайн].

Докери ГЛ, Нильсон Р.З. Внутриочаговые инъекции. Clin Podiatr Med Surg .1986 июл.3 (3): 473-85. [Медлайн].

Ли КБ, Пак Дж.К., Пак Й.Х., Со Х.Й., Ким М.С. Прогноз болезненной подошвенной мозоли после коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы без остеотомии малой плюсневой кости. Лодыжка стопы Int . 2009 30 ноября (11): 1048-52. [Медлайн].

Atlan M, Naouri M, Lorette G, Estève E, Zakine G. [Оригинальное лечение конституциональных болезненных мозолей путем хирургического иссечения, коллаген / эластинового матрикса (MatriDerm (®)) и трансплантата кожи разделенной толщины, обеспеченного отрицательной терапией ран]. Анн Чир Пласт Эстет . 2011 Апрель 56 (2): 163-9. [Медлайн].

Болезненных мозолей и мозолей мешают вам пробежать лишнюю милю?

Мозоли возникают из-за образования кожной ткани в результате постоянного трения кроссовок о ногу во время бега. Мозоли, хотя и похожи на натоптыши, возникают на подошвенной / подошвенной поверхности стопы или на подушечке стопы из-за выступающих костных участков. Ненормальный тип стопы обычно вызывает мозоли. Например, плоскостопие создает мозоли в разных местах по сравнению с человеком с высоким сводом стопы / кавусной стопой.Во время бега некоторые кости стопы могут стать более заметными и увеличивать кожный покров в зонах повышенного давления. Эти болезненные и раздражающие выступы на коже на самом деле являются защитным механизмом, который создан для защиты находящихся под ними вен, нервов, костей и / или мышц от травм во время тренировки. Наиболее частые причины натоптышей и мозолей включают:

Кроссовки плохо сидящие (слишком узкие или слишком свободные)
Зоны трения и давления между обувью и стопой
Аномальный тип стопы и выступающие участки костей

Двумя наиболее распространенными типами мозолей, поражающих бегунов, являются твердая мозговая оболочка и молочная мозоль.Хелома твердой мозговой оболочки возникает на верхней части пальцев ног из-за трения или трения кроссовок о пальцы ног. Heloma molle, с другой стороны, возникает между пальцами ног в результате трения пальцев ног друг о друга.

Варианты лечения

Дебридмент (медицинское удаление утолщенной кожной ткани, вызывающей боль)
Разгрузочные устройства
- Кукурузные подушки, межпальцевые накладки и подушечки плюсны используются для того, чтобы препятствовать давлению болезненных выступающих костных участков стопы на обувь.
Ортезы, изготовленные по индивидуальному заказу
- Ортопедия помогает предотвратить появление болезненных мозолей, снимая давление, связанное с выступающими костными участками на ступнях.
- Может надлежащим образом распределять вес тела по стопе, обеспечивая необходимую поддержку свода стопы для устранения давлений и боли.
Купите кроссовки подходящего размера
- Если ваши кроссовки слишком тугие, ваши пальцы ног будут постоянно сжиматься и тереться о конец кроссовок во время бега.
- Если у вас слишком большие кроссовки, ваша нога будет постоянно скользить вперед и назад во время бега, что может не только вызвать натоптыши, но и потенциально другие патологические нарушения в ноге в будущем.

Если вы хотите, чтобы ортопед осмотрел ваши натоптыши или мозоли, чтобы порекомендовать вариант лечения, свяжитесь с нами сегодня и назначьте встречу.

Описание хирургической техники кондилэктомии с минимально инвазивной операцией для лечения межпальцевой геломы на малых пальцах ног: исследование Delphi | Journal of Foot and Ankle Research

Это исследование предоставляет рекомендации, основанные на экспертном консенсусе относительно выполнения кондилэктомии через MIS на межпальцевой геломе малых пальцев стопы.Хирурги и исследователи стопы могут использовать эти рекомендации в своей клинической практике или исследованиях.

Учитывая, что все эксперты использовали технику местной анестезии только для пораженного пальца стопы и выполнили операцию без ишемии, мы предположили, что эти решения были наиболее подходящими для выполнения этой техники, и, следовательно, эти вопросы не были включены в анкету. . Точно так же флюороскоп был широко используемым интраоперационным элементом управления хирургической техникой из-за низкого уровня излучения радиации по сравнению с обычным рентгеновским излучением.

Для кондилэктомии латерального или медиального мыщелка дистальной фаланги, отдельной от медиальной или латеральной кондилэктомии средней фаланги или связанной с ней, рекомендуется продольный разрез дистальной пульпы пальца стопы в соответствии с методами Гормана и др. [17], Де Прадо и др. [19] и Быкура [18]. Этот подход сохраняет подошвенные сосудисто-нервные пучки и поддерживает достаточное расстояние от костного выступа для резекции, чтобы обеспечить адекватный диапазон движений для выполнения кондилэктомии.В отличие от этого, White [15] предложил продольный подошвенный разрез в сагиттальной плоскости над костным выступом и латеральнее сухожилия сгибателя. Этот подход может поставить под угрозу подошвенный пальцевый сосудисто-нервный пучок, потому что, как мы указали, одна часть расположена по бокам подошвенной поверхности. Хаймс [16] предложил продольный дорсальный разрез в сагиттальной плоскости над костным выступом, латеральнее сухожилия разгибателя и проксимальнее костной области, подлежащей резекции. Однако этот подход может поставить под угрозу дорсальный цифровой нервно-сосудистый пучок.

Что касается кондилэктомического разреза латеральной или медиальной части головки проксимальной фаланги, отдельно от латеральной или медиальной кондилэктомии средней фаланги или связанного с ней, он должен выполняться продольно вдоль сагиттальной плоскости в центре подошвенный аспект головки проксимальной фаланги. Этот подход пересекает сухожилие сгибателя, но не приводит к тенотомии сухожилия сгибателя и не влияет на его функциональность. Кроме того, сохраняются сосудисто-нервные пучки, которые со стороны подошвы располагаются по бокам.Такой подход не совпадает с предложениями ни одного из авторов ссылки. Уайт [15], Горман и др. [17], Bycura [18] и De Prado et al. [19] предложили продольный подошвенный разрез в сагиттальной плоскости над костным выступом и латеральнее сухожилия сгибателя; однако этот путь может нарушить подошвенный пальцевый сосудисто-нервный пучок, так что риск возникновения осложнений выше, чем при приближении разреза к сухожилию сгибателя. Хаймс [16] предложил продольный дорсальный разрез в сагиттальной плоскости, латеральнее сухожилия разгибателя и проксимальнее головки проксимальной фаланги; однако этот путь также может нарушить нервно-сосудистый пучок дорсального пальца.

В согласии с Уайтом [15] группа экспертов рекомендовала использовать скальпель Beaver 64 шириной 2 мм и с изогнутым дистальным концом с вырезом, облегчающим рассечение, так что он будет одинакового размера по всей длине. конечно, пока он не соприкоснется с костью. Однако у скальпелей, предложенных другими авторами, есть недостатки. Хаймс [16] рекомендовал число 15 шириной 3 мм; как таковой разрез будет больше, и ткани получат больше травм, чем необходимо.Горман и др. [17] и Bycura [18] предложили использовать скальпель Beaver 67. Этот скальпель такого же размера, как и скальпель Beaver 64, но его дистальный кончик заострен; Таким образом, рассечение не будет иметь одинаковый размер по всей длине. В качестве альтернативы De Prado et al. [19] рекомендовали использовать скальпель Beaver 64 MIS, который имеет ширину 1 мм и меньше, чем у заусенцев и рашпилей, которые могут вызвать разрыв ткани, оставляющий синяк на коже и худший прогноз для заживления.

Ни один из авторов ссылки не описал, как разделить спайки и выполнить подъем надкостницы.Текущее исследование, основанное на консенсусе, рекомендует проводить его с помощью тупого элеватора, чтобы не повредить близлежащие сосудисто-нервные структуры.

Для выполнения кондилэктомии Уайт [15] указал на использование фрезы Шеннона, но не указал модель или размер. Хаймс [16] и Байкура [18] рекомендовали бор Шеннона 44 для всех случаев; однако этот размер может быть чрезмерным при лечении межпальцевой геломы. Де Прадо и др. [19] предложили короткую фрезу Shannon 44, размер которой больше подходит для большинства случаев, но в некоторых случаях будет недостаточно.Однако результаты текущего исследования показывают, что наилучшим вариантом является использование бора Шеннона-Ишема подходящего размера для резецированной поверхности кости, как рекомендовано Gorman et al. [17].

Авторы ссылки [16, 20] предложили ручное давление и / или промывание физиологическим раствором для извлечения костной пасты. Кроме того, Хаймс [16] и Де Прадо и др. [19] добавили использование рашпиля. Однако наша группа экспертов рекомендовала использовать только рашпиль, помещая края рашпиля в контакт с костью, а затем в контакт с мягкими тканями, чтобы костная паста оставалась на краях рашпиля.Промывание физиологического раствора в разрезе такого маленького размера может поставить под угрозу полное извлечение костной пасты.

Группа экспертов рекомендовала закрыть разрез шовной нитью, как это было предложено всеми авторами, за исключением Хаймса [16], который предлагает использовать закрывающие полоски. Однако их способность сохранять приближение края раны меньше, чем при использовании шовной нити.

Ограничения

Во-первых, метод Delphi не освобожден от возможного влияния исследователей, поскольку они участвовали в разработке анкеты, анализе частичных результатов и редактировании окончательного отчета.Во-вторых, критерии, использованные для отбора экспертов, могли не адекватно идентифицировать участников с достаточным клиническим опытом. Однако мы считаем, что выбрали профессионалов с наибольшим опытом в этой сфере. Кроме того, участие разных специалистов (ортопедов и травматологов) обогатило это исследование, предложив разные точки зрения. В-третьих, результаты этого исследования могут не отражать мнения экспертов со всего мира, потому что восемь участников были из Испании, и только две дополнительные страны были представлены двумя оставшимися экспертами.Хотя количество участников невелико, небольшая выборка может считаться эффективной, если эксперты имеют аналогичный уровень подготовки и общее понимание интересующей области [30]. В-четвертых, линия прогресса, приведенная при оценке предложенных утверждений, могла привести к тому, что эксперты дали наивысшие баллы при выражении своего согласия с утверждением, несмотря на то, что это не было тем, что они могли бы выполнить в клинической практике, потому что они, тем не менее, считают его действительным. Следовательно, этот аспект может привести к искажению информации.Наконец, мнение экспертов известно как уровень V доказательной медицины, но этот тип исследования, который собирает опыт экспертов, необходим для улучшения качества лечения пациентов [32].