Гнойный бурсит коленного сустава лечение – Гнойный бурсит коленного сустава: симптомы, лечение…

Гнойный бурсит коленного сустава: симптомы, лечение…

Гнойный бурсит очень опасен, при появление первых симптомах незамедлительно поспешите к врачу

Среди всех форм бурсита самым опасным является гнойный вид. Данное заболевание диагностируется при проникновении в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, способных запустить развитие воспалительного процесса, сопровождающегося скоплением гнойного экссудата. При постоянном воздействии внешних и внутренних негативных факторов сумка повреждается, начинается воспалительный процесс, который позднее приводит к образованию гноя из-за повреждения кожного покрова и пренебрежения лечением. Гнойный бурсит коленного сустава может образоваться в любом синовиальном кармане.

Каковы причины образования заболевания?

Формирование гнойного бурсита коленного сустава происходит по различным причинам. Бактериальная инфекция проникает в полость синовиальной сумки в результате:

• механического повреждения бурсы с нарушением целостности кожных покровов вблизи синовиального кармана или непосредственно его месте расположения;
• чаще всего возбудителями заболевания являются стрептококки и стафилококки;
• сильная физическая нагрузка на ноги, особенно при занятиях спорта приводит к повреждению целостности синовиального кармана, начинается воспалительный процесс, в дальнейшем достигающий образований гнойного содержимого;
• другие заболевания инфекционного характера могут спровоцировать развитие гнойного бурсита, например, острый тонзиллит, бронхит и другие патологические состояния, при которых вредоносные бактерии способны проникать в системный кровоток и перемещаться по всему организму пациента;
• появление гнойного бурсита может быть связано с аллергической реакцией, при которой возбудитель проникает в синовиальную сумку, а ввиду непринятия его организм начинается воспаление и выделение гноя;
• ранее перенесенные заболевания, ослабившие иммунитет пациента.

Гнойный бурсит необязательно возникает при порезе или ранах в области коленного сустава. Он может начаться при травмировании без нарушения целостности кожных покровов. При падении на колени происходит повреждение кровеносных сосудов, их питание ухудшается, в колено не поступает достаточное количество витаминов и элементов, поэтому они способны воспаляться и быстро поддаются воздействию любых микроорганизмов, которые в какой-то степени все равно находятся в организме здорового человека.

Основные симптомы патологии

На фото показан хорошо развитый гнойный бурсит коленного сустава

Клиническая картина гнойного бурсита коленного сустава яркая и сильно выраженная. Сначала над коленом появляется еле заметная опухоль, которая может быстро охватить практически весь сустав, перейти на голеностопную область или подниматься вверх по бедренной кости, также припухлость может не распространяться, а лишь немного покраснеет и поболит, а позже сама исчезнет без медицинского вмешательства.

Однако, чаще всего происходит быстрое увеличение колена в объеме, сопровождающееся сильной болью. Симптомы гнойного бурсита коленного сустава следующие:

• пораженная область краснеет, что говорит о наличии воспалительного процесса;
• на ощупь поврежденная бурса становится горячей;
• поднимается общая температура тела;
• из царапины или открытой раны, послужившей началом воспалительного процесса, может сочиться гной;
• пациент жалуется на появление болевых ощущений, когда начинает передвигаться.

В начале повреждения синовиальной сумки, жидкость находящаяся в ней, имеет серозное или катаральное воспаление. Отсутствие лечения приводит к образованию гнойного экссудата. При пальпации пострадавшего участка пациент ощущает сильную боль, она может быть острого или дергающего характера.

Какие анализы сдают при этой болезни?

При первом осмотре пациента врач уточняет где больше всего пострадавший чувствуют боль, как давно возникла отечность и что послужило ее формированию. Данные вопросы важны, зная причину таких симптомов врачу проще поставить диагноз и назначить лечение. Обнаружив выделение гнойного содержимого доктор отправляет пациента на проведение пункции, при которой с помощью шприца и иглы берут образец жидкости, отправляют в лабораторию для определения возбудителя. Также пострадавшему потребуется сдать анализ крови и мочи, если причина развития гнойного бурсита коленного сустава остается неизвестна.

В большинстве случаев визуального осмотра коленки пациента вполне достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Если опухоль достигла больших размеров потребуется провести рентгенографию или ультразвуковое исследование, чтобы определить какая именно бурса пострадала.

После полученных данных обследования, лечащий доктор может назначить более эффективное лечение либо подкорректировать уже назначенную терапию, если у пациента обнаружили сахарный диабет или другое заболевание, одновременно протекающее с гнойным бурситом.

Консервативная терапия заболевания

На фото показан процесс откачивания гнойного бурсита из колена

Первое, что должен сделать доктор, это зафиксировать больное колено, затем проводится откачивание гнойного экссудата. В полость синовиальной сумки вводится антисептическое средство и антибактериальные препараты. После чего пациенту назначают лечение нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и применение физиопроцедур. НПВС следует принимать исключительно по инструкции или назначению врача. Эти препараты негативно сказываются на желудочно-кишечном тракте пациента и могут вызвать кровотечение. Медики рекомендуют использовать следующие препараты в целях лечения гнойного бурсита, способные купировать боль и снять воспаление, также они помогают устранить гиперемию (покраснение кожных покровов):

• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Индометацин» и другие.

Рекомендуется использовать мази и крема, обладающие противовоспалительным эффектов и обезболивающие из группы нестероидных препаратов. Также прибегают к использованию мазей, обладающих антисептическими свойствами, их втирают непосредственно в место воспаления. Достаточно часто используют мазь «Вишневского» и «Левомеколь». Не помешают пациенту иммуномодуляторы, эти препараты способны повысить естественные защитные силы организма, чтобы он смог бороться с инфекцией самостоятельно. В период лечения пациенту необходим покой, нельзя нагружать ногу и выполнять упражнения, пока воспаление полностью не пройдет. Одновременно с приемом медикаментов рекомендуется пройти курс физиотерапии, например, походить на различные прогревания, которые улучшают кровообращение.

Антибактериальная терапия: список препаратов

Применение антибактериальных медикаментов является обязательным. Антибиотики за короткий срок способны убить патогенные микроорганизмы, они препятствуют их размножению. Если возникновение бурсита вызвала микробная флора, назначают такие медикаменты:

• «Линкомицин»;
• «Амоксиклав»;
• «Цефтриаксон»;
• «Азитромицин» и др.

Антибактериальные препараты можно принимать перорально, вводить внутривенно или внутримышечно. Если происходит заражение всего организма, наблюдается проникновение бактерий в другие бурсы потребуется ставить капельницы, чтобы лекарства быстрее начали действовать и не допустили размножение вредоносных микроорганизмов.

Какие осложнения возникают при отсутствии терапии?

Неправильно скорректированное лечение, халатность врачей или вовсе отсутствие терапии может привести к ужасным последствиям. Гнойный бурсит будет прогрессировать, постепенно поражая окружающие ткани, переходить на другие синовиальные сумки. Состояние пациента будет ухудшаться, из-за ослабленного иммунитета пострадавший начнет постоянно болеть, «цеплять» другие заболевания. Гнойный бурсит колена при отсутствии должной терапии приводит к таким болезням:

• флегмона;
• гнойный артрит;
• лимфангита;
• лимфаденита.

В результате этих заболеваний функционирование коленного сустава заметно ухудшается. Шансы на выздоровление падают. Гнойный бурсит далеко не безобидное заболевание, чтобы избавиться от этой патологии, следует своевременно обратиться за медицинской помощью. Запустив лечение патологии, может возникнуть инвалидность либо все окончится летальным исходом. Лечением заболевания будет заниматься сразу несколько врачей, это может быть терапевт, ревматолог и хирург.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

препателлярный, гнойный и другие виды с фото

Бурсит коленного сустава – заболевание, которое таит в себе опасность и ведет, если не начать разумное лечение, к инвалидности. Более 78 % людей даже не догадываются о своей проблеме и не имеют понятия, что такое бурсит коленного сустава, до тех пор, пока не получат серьезный ущерб для здоровья. Что представляет собой это патологическое состояние, и какие его виды существуют?

Особенности коленного бурсита

О симптомах бурсита важно знать потому, что в 80 % случаев удается избежать осложнений патологии, если она вовремя диагностирована. Пациентам важно также, каким образом проводят лечение специалисты, и какие рецепты из народа помогают спасти колено.

Интересно! Бурсит колена характеризуется воспалительным процессом во вспомогательном мышечном аппарате – в одной из синовиальных сумок, которые носят название «бурса».

Бурса или сумка – это полость с небольшим количеством суставной жидкости в области соединения сухожилий и мышечных волокон. Эта полость помогает колену выполнять свою функцию, защищает его.

Существуют следующие виды бурс:

1. Препателлярная. Ее расположение – сразу над суставом, на разгибательной поверхности, под кожей.
2. Инфрапателлярная. Расположена под сухожилиями бедра (под наколенником).
3. Подмышечная. Щелеподобная полость под мышцами сустава.
4. Гусиная. Сумка с суставной жидкостью непосредственно под суставом, с внутренней стороны колена.

Бурсы с возрастом человека могут увеличиваться в размерах, их количество тоже растет – это обусловлено приспособленческим поведением организма на нагрузку – чем больше нагрузка на колено, тем больше синовиальных сумок развивается. Поскольку суставная жидкость служит смазкой и питательной структурой для всех составляющих сустава, функция бурс неоценима.

Для справки! Наиболее подвержены бурситам колена мужчины, чья профессия связана с нагрузкой на этот сустав (спортсмены, паркетчики, строители), возраст которых от 25 до 40 лет.

Такие разные бурситы

Специалисты классифицируют бурситы по нескольким критериям – в зависимости от распространения, течения и причины заболевания.

Наиболее часто употребляема классификация по виду синовиальной сумки, в которой произошло воспаление:

1. Препателлярный бурсит коленного сустава. Развитие процесса воспаления над коленной чашечкой.
2. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Воспаление в области сухожилия под наколенником.
3. Подколенный бурсит и кисты Бейкера. Поражена бурса с внутренней стороны колена или киста (новообразование), мешая нормальному функционированию, провоцирует сумки коленного сустава воспаляться.
4. Супрапателлярный. Опухоль над коленом, не доставляющая каких-либо проблем самостоятельно, но по мере роста происходит давление на сустав.

Некоторые специалисты относят кисту Бейкера к отдельной патологии, не относящейся к бурситам, поскольку ее развитие возможно без воспалительного процесса непосредственно в бурсе.

Стоит заметить, что нередко заболевание затрагивает сразу несколько сумок – тогда говорят о двустороннем или множественном бурсите.

Существует классификация, основанная на характере развития болезни:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Для острого бурсита характерно быстрое развитие, осложнения. Для хронического же, который является результатом неправильной терапии или ее отсутствия), – умеренные боли и другие неудобства, сменяющиеся иногда фазой острой формы.

Существует классификация по причине развития:

1. Посттравматический бурсит коленного сустава. Развивается в результате сильного повреждения колена (ушиб, порез).
2. Инфекционный бурсит. Обусловлен воспалением из-за инфекции (туберкулез, фурункулез, гонорея, любая другая перенесенная инфекция).
3. Неинфекционный. Развивается в результате прогрессирующего артрита, ревматизма, остеохондроза. На фоне излишней полноты происходит нагрузка на ноги при ходьбе.

При таких причинах происходит увеличение лимфоцитов в крови, при этом воспаление может образоваться в любой области тела.

Еще одна классификация подразумевает различие по образованной во время воспаления жидкости (экссудату):

• серозная;
• гнойная;
• гнойно-геморрагическая.

Серозная жидкость образуется на ранних стадиях заболевания. При отсутствии лечения, остром течении патологии или занесении инфекции может перейти в форму гнойную, то есть развивается гнойный бурсит коленного сустава.

Как выглядит бурсит колена.

Гнойно-геморрагическая жидкость – результат посттравматического бурсита, когда из-за травмы происходит кровоизлияние. Фото бурсита коленного сустава даст возможность узнать врага в лицо.

Наибольшую опасность представляет наличие гноя – лечение должно быть назначено незамедлительно, поскольку высока вероятность общего заражения крови. Для определения экссудата потребуются УЗИ и биопсия.

При постановке диагноза врач берет во внимание сразу все классификации и в медкарте пациента записывает всю информацию.

Для справки! По социологическим данным, наиболее распространен посттравматический бурсит – его частота составляет более 60 %.

Проявления и первые признаки бурсита

Организм свидетельствует о неполадках в собственном механизме в первую очередь с помощью болевых ощущений при пальпации. В зависимости от течения заболевания боль и другие симптомы могут быть выражены более ярко или скрытно.

Заподозрить бурсит можно по таким признакам:

• отечность, покраснение колена;
• повышение температуры;
• мышечная слабость;
• скованность при движении;
• отсутствие возможности разогнуть колено.

Со временем боли могут усиливаться, движения становятся все труднее.

При развитии препателлярного типа заболевания становится сложно разгибать колено, при инфрапрепателлярном – сгибать.

Осторожно! При остром течении заболевания температура может достигать 40 °C, боли сильные. Нередко человек даже не может встать на пораженную ногу, в колене возникает ощущение инородного тела.

Если речь идет о хроническом течении бурсита, то симптомы смазаны, пациент даже не может назвать приблизительную дату, когда появились первые признаки. Боль в таком случае возникает при тяжелых нагрузках, возможна при длительном положении тела в одной и той же позе.

Многих интересует ответ на вопрос, чем опасен бурсит. С развитием заболевания в его тяжелой стадии происходит деформация конечности в области коленного сустава – при избыточной жидкости бурсы увеличиваются в размерах, возможен их разрыв или некроз ткани. Разрыв бурсы с гноем влечет развитие гнойного артрита.

Лечение и восстановление здоровья

Методы терапии специалисты выбирают в зависимости от течения заболевания. В первую очередь все врачебные силы будут направлены на устранение болей и снятие воспаления, затем будут произведены закрепляющие манипуляции. При этом обычно врачи не запрещают использовать к основному лечению рецепты из народной медицины, не противоречащие здравому смыслу.

Медикаменты в помощь

При остром течении заболевания в первую очередь необходимо обездвижить конечность с пораженным суставом – таким образом снимется нагрузка, еще больше провоцирующая болевые ощущения.

В особо тяжелых случаях специалисты в стационаре используют блокады новокаином для временного блокирования боли, в менее печальном случае подойдут холодные компрессы.

Если наблюдается чрезмерное образование экссудата, его удаляют путем высасывания через шприц и последующим дренажем.

Основное лечение состоит из таких медикаментов:

1. Антибиотики. Антибактериальные препараты применяют при наличии инфекционного бурсита. Изначально проводят тест на чувствительность к антибиотикам. Возможно назначение сразу нескольких препаратов, при этом используют внутримышечные или внутривенные инъекции и уколы, которые вводят в бурсу. Обычно применяют Амоксиклав, Доксициклин.
2. Противовоспалительные препараты. Обычно используют стероидные средства – Гидрокортизон, Дипроспан. Однако длительное применение таких препаратов ведет к нарушению гормонального фона, поэтому через 5–7 дней стероидные средства заменяют на нестероидные (Диклофенак, Ибупрофен). Такие препараты можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Отек, воспаление и болевые ощущения заметно снизятся.
3. Компрессы с мазью Вишневского или любым другим обеззараживающим препаратом. Такие компрессы прикладывают для самостоятельного выведения воспалительной жидкости из сумки.

После того как воспаление снято, а гнойные образования в бурсе ликвидированы, применяют инъекции гиалуроновой кислоты, которая сходна по составу с внутрисуставной жидкостью и предохранит сустав от повторных воспалений.

Выбор препаратов, как и их дозировок, необходимо доверить врачу, поскольку все медикаменты имеют противопоказания и оказывают взаимное действие друг на друга.

Физиопроцедуры и их эффект

Терапия с помощью физического действия наиболее действенна сразу после снятия основных симптомов. Физиопроцедуры способствуют уменьшению болей, улучшению кровотока в области коленного сустава, а значит, ускорению обменных процессов и скорейшему восстановления.

Применяют такие виды физиотерапии:

• электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• терапия ультразвуком.

Физиотерапия при бурсите колена.

Электрофорез можно проводить с новокаином или противовоспалительным препаратом, действие электрического тока усилит эффект.

Активно помогают в лечении бурсита аппликации лечебных трав, иногда возможны грязевые ванны, если бурсит неинфекционный.

Парафинотерапию, лечение теплом, применяют на окончательном этапе терапии, поскольку в период обострения и сильного воспаления тепло противопоказано.

Физиотерапия может быть противопоказана при наличии открытых травм, кожных заболеваний или кардиологических проблем.

Для справки! Используют и рефлексотерапию – раздражающее воздействие на определенные точки с помощью иглоукалывания, укусов пчел, пиявок или использования вакуума.

Массаж и физкультура

Массаж вместе с физическими упражнениями проводят уже при завершении лечения. Возможно проведение таких сеансов для профилактики рецидивов заболевания.

Массаж можно проводить с применением эфирных масел (эвкалиптовое, облепиховое, масло чайного дерева), таким образом, действие его будет лучше.

Массаж основан на растирающих круговых и продольных движениях, после чего можно сразу приступить к физическим упражнениям.

Физкультура для лечения колена довольно проста – необходимо сгибать и разгибать конечность, затем совершать круговые движения. Таким образом укрепятся мышцы в этой области.

Оперативное вмешательство

Радикальные меры применяют тогда, когда не помог комплекс из медикаментозного и физиотерапевтического методов.

При чрезмерном количестве воспалительной жидкости в сумке сустава проводят ее извлечение (высасывание через маленький прокол), после этого вводят дренажную трубку. Через нее проводят промывания антисептиками.

Возможно вскрытие синовиальной сумки для очищения ее от гноя, рану после этого лечат обычным способом.

При развитии заболевания до тяжелой стадии в суставной сумке образуются отложения кальция, которые необходимо удалять. Для этого вскрывают бурсу и производят очищение.

В сложных случаях, когда часты рецидивы бурсита, врач может принять решение об удалении воспаленной бурсы.

Пункция и аспирация при бурсите колена.

Рецепты из народа

Народные рецепты направлены на устранение болей и воспаления в больном суставе в основном с помощью холодных или горячих компрессов, или растирок. Стоит только заметить, что теплом лечить необходимо в конце лечения, а холодом – в начале.

Наиболее популярные рецепты такие:

1. В 1 л кипятка добавить 2 ложки перемолотого корня лопуха, прокипятить в течение 15 минут. Смочить таким отваром марлевый компресс и приложить к пораженной области на 1–2 часа. Компрессы помогут снять воспаление.
2. Алоэ, масло чайного дерева и медицинскую желчь взять в равных количествах, смешать и втирать в сустав. Боли при таком лечении заметно снизятся.
3. Настойка меда. Мед всем известен противовоспалительным действием, поэтому поможет при бурсите. Необходимо растопленный мед смешать с водкой (1 к 2), поставить в темное место и забыть на 7 дней. После этого можно пить по 1 ч. л. трижды в день, можно использовать в качестве компресса. Мед можно заменить прополисом.
4. Ванночки из отвара ромашки, календулы или еловой хвои успокоят ноющий сустав.

Анатомию связок можно узнать тут.

Такие средства можно чередовать или совмещать в течение нескольких недель. Однако если у пациента есть аллергия на какой-либо из представленных компонентов, использовать рецепт нельзя.

Прогноз на выздоровление

Бурсит, как и любое другое заболевание, лучше поддается терапии на начальной стадии. В некоторых случаях, если вовремя обратиться к врачу, можно проводить лечение в домашних условиях. Острую же форму бурсита с наличием гноя в бурсе лечат только в стационаре.

Лечение не будет быстротечным, однако прогноз в 80 % случаев нетяжелой стадии заболевания превосходный. Поскольку способов лечения достаточно, при этом каждый может дополнять другой, эффективность терапии высока.

Пациент надолго забудет о боли в суставе, если разумно отнесется к лечению, после него не станет перегружать колено, а в профилактических мерах будет использовать физические упражнения и массаж.

prokoleni.ru

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Бурсит коленного сустава имеет ярко выраженные симптомы, и лечение этой патологии необходимо рассмотреть особенно тщательно, поскольку патология встречается в 76% случаев. Терапия зависит от вида заболевания и стадии его развития, немаловажным фактором будет и причина патологии. В 87% случаев удается добиться выздоровления.

Когда колени обречены на воспаление?

Большинство людей не задумываются об ответах на вопросы о том, что такое бурсит коленного сустава, и как его лечить, пока не столкнутся с такой патологией.

Важно! Бурсит – процесс в синовиальных сумках (бурсах) сустава, характеризующийся воспалением. Бурсы, выполняющие функции защиты сустава, подвергаются всем негативным внутренним и внешним факторам.

При любом повреждении в этой области может произойти воспаление, которое характеризуется увеличением синовиальной жидкости в бурсе. Жидкость эта может расширять бурсу, она из-за увеличения будет сдавливать нервные волокна, вызывая сильную боль.

По развитию и симптоматике бурсит часто путают с тендинитом – воспалением синовиальной оболочки сухожилий, при котором также образуется много жидкости.

Какие бывают бурситы?

Воспаление синовиальных сумок классифицируется по нескольким критериям. Кроме того, что бурсит может протекать в острой форме, существует хронический бурсит коленного сустава. Хроническая форма обусловлена менее явными признаками, появляющимися постепенно.

В первую очередь квалифицируют бурсит по области образования:

1. Препателлярный бурсит коленного сустава. Развитие патологии в сумке над коленным суставом. Такой вид распространен чаще всего.
2. Инфрапателлярный бурсит – воспаление в сумке, расположенной под надколенником.
3. Бурсит «гусиной лапки» – образуется воспалительный процесс в синовиальной сумке в подколенной ямке.

Часто выделяют кисту Бейкера как вид бурсита, в этом случае из-за патологического процесса внутрисуставной сумки происходит ее чрезмерное увеличение. Со временем эта сумка выходит за пределы капсулы сустава под коленом, визуально можно заметить шарообразную опухоль, которая при сгибании не исчезает.

Факт! В некоторых случаях поражаются сразу несколько бурс.

Различают патологию и по причине развития:

1. Посттравматический тип. Травмы, ушибы могут спровоцировать воспаления.
2. Инфекционный. Любая инфекция может привести к воспалительным очагам в любой области. Например, фурункулез или гонорея могут стать причинами бурсита.
3. Неинфекционный. Причинами такого типа заболевания могут быть дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате (артроз, остеохондроз).

Косвенной причиной развития бурсита может стать излишня полнота, неправильная осанка, когда на колени идет чрезмерная нагрузка. В большинстве случаев бурсит развивается у тех, кто так или иначе связан с постоянной работай на коленях.

Анатомия коленного сустава. Бурсит может поразить любую синовиальную сумку.

Все виды бурсита определяются путем опроса и осмотра пациента, а также исследований – УЗИ и МРТ.

По виду вещества бурсы заболевание имеет такую классификацию:

1. Серозный экссудат. Синовиальная жидкость, не претерпевшая никаких изменений. Обычно такое вещество содержится в бурсе на начальной стадии развития.
2. Гнойный экссудат. Подразумевает развитие гнойного бурсита коленного сустава, происходит чаще всего из-за инфекции или при не лечении неинфекционного типа болезни.
3. Гнойно-геморрагический экссудат. Такое вещество образуется при посттравматическом типе заболевания, когда при ушибе происходит внутреннее кровоизлияние.

Для выявления качества вещества используют биопсию. Наличие гноя в бурсе требует незамедлительной его эвакуации, поскольку возможны серьезные осложнения.

При постановке диагноза берутся во внимание все классификации, таким образом собирается наиболее полная картина состояния здоровья.

О симптоматике артрита узнайте тут.

Симптомы и тревожные признаки

Если говорить о признаках бурсита, то в первую очередь человек испытывает боль и невозможность встать на колено, если дело в поражении препателлярной или инфрапателлярной сумки. При поражении области подколенной ямки человеку трудно подниматься по лестнице.

Кроме боли человек может испытывать такие симптомы:

• отек, местная гипертермия;
• покраснение проблемной области;
• слабость в мышцах;
• проблемы со сгибом конечности.

В случаях с острой формой заболевания возможно повышение общей температуры до 40°C, все симптомы ярко выражены. На фото можно увидеть признаки бурсита гусиной лапки.

При гнойном бурсите человек часто не может встать на проблемную конечность, боль резкая, при этом чувствуется слабость, усталость всего организма. Не редки приступы лихорадки.

Помощь колену при бурсите

Лечение бурсита коленного сустава, симптомы которого могут быть яркими или менее выраженными, выбирает специалист, исходя из результатов анализов. Сколько продлится лечение, зависит от стадии заболевания и от правильно выбранного терапевтического подхода.

Сначала лечащий врач проведет пункцию суставной жидкости, тем самым уменьшив ее количество, при этом сразу вводят инъекции кортикостероидов или, если установлен гнойный бурсит коленного сустава – инъекции антибиотика.

Врач проводит пункцию коленного сустава при бурсите.

Пораженную конечность подвергают полной иммобилизации – накладывают шину или тутор, иногда конечность держат на весу, выше уровня головы, чтобы отечность спадала. Для той же цели используют холодные компрессы.

Для справки! Некоторые специалисты рекомендуют на этой стадии применять компрессы с мазью Вишневского, которая обладает обеззараживающим и раздражающим действием. Но при гнойном бурсите применение мази противопоказано.

Главная цель на начальном уровне лечения – ликвидировать болевые ощущения, воспаление и не допустить общего инфицирования. Затем будет проведен комплекс вспомогательных и закрепляющих методик или, в крайнем случае, операция.

Инъекции антибиотиков

При остром течении заболевания необходимы быстродействующие лекарства в инъекциях, которые обычно вводят непосредственно в сустав или внутримышечно.

В первую очередь проводят курс антибиотиков, используют, например, Цефтриаксон или Доксициклин. Антибиотики при бурсите убивают бактерии, вызвавшие первоначальную причину развития воспаления.

Иногда используют какой-то один из препаратов, иногда врач решает применять сразу 2 антибиотика одной группы, чтобы добиться большего эффекта. Курс инъекционного введения препаратов составляет не более 10 дней, затем возможно применение таблетированного варианта антибиотика.

Инъекции против воспаления

Вместе с антибиотиками применяют инъекции стероидных препаратов. Такие препараты быстрее снимают воспалительный процесс. Используют инъекции Медрола, Преднизолона. Поскольку кортикостероидные препараты способны угнетать не только воспалительный процесс, но и процесс развития новых клеток, а также влияют на все обменные процессы, применяют их не более 7 суток. При уменьшении воспаления уменьшатся и другие симптомы.

Осторожно! Стероидные препараты применяют как при острой форме бурсита, так и при хронической, дозировка может быть различной и подбирается индивидуально.

Мази и препараты для наружного применения

Мази при бурсите коленного сустава применяют после того, как проведено лечение инъекциями и острое воспаление снято. Поскольку вещества, содержащиеся в таблетках и внутримышечных инъекциях, могут влиять на микрофлору ЖКТ, местное применение мазей убережет от такого воздействия.

Также мази и гели применяют при хронической форме заболевания.

Совет! Мазь можно использовать противовоспалительную – Диклофенак, Кетонал, или ангиопротекторную (улучшающую кровоток) – Троксевазин, Репарил.

Кроме мазей можно использовать компрессы с лечебными растворами – Димексид, Бишофит, которые устраняют воспаление и служат проводниками полезных веществ. Применяют и желчь медицинскую, которая согревает, снимая болевые ощущения.

Как выглядят пораженные бурситом колени.

Физиолечение

Терапия физическими воздействиями в некоторых случаях применяется во время медикаментозного лечения (фонофорез или электрофорез). Но в большинстве случаев физиотерапия применяется уже для закрепления достигнутых в ходе лечения результатов.

Применяют такие методы физиотерапии:

• индукционная терапия;
• ударно-волновая терапия;
• ультрафиолет;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• лечебные грязи.

Таким образом улучшают обменные процессы в проблемной области, процедуры уменьшают симптомы бурсита коленного сустава.

Когда нужна операция?

Если предложенные врачом методы помогают медленно, а заболевание не перестает прогрессировать, принимают решение провести операцию по частичному или полному удалению бурсы. Иногда необходимо только почистить и обработать антисептиком бурсу, иногда нужно устранить известковые отложения, которые могут встречаться при длительном отсутствии лечения хронического бурсита.

Операцию проводят обычно с помощью артроскопа. Можно избежать длительного восстановительного периода, поскольку больших повреждений тканей конечности не будет – только 2 или три прокола в области синовиальной сумки.

Если повреждено несколько бурс или отложениями извести поражен весь сустав, необходима замена составляющих сустава, такую операцию проводят уже с помощью скальпеля.

После проведения операции конечности снова необходим полный покой, пациенту назначают курс восстанавливающих препаратов.

ЛФК и массажи

Лечебный массаж от бурсита.

Лечебные упражнения и массажи необходимы при восстановлении конечности. Поскольку нога длительно не функционировала, для того чтобы предотвратить атрофию мышц, проводят упражнения. Массаж возможно проводить в течение всего периода лечения, если не был наложен гипс.

Для массажа, который можно проводить самостоятельно, применяют такие действия:

• поглаживания;
• растирания;
• защипы.

Разрабатывают обычно область бедра, голени и сам коленный сустав.

Упражнения сводятся к напряжению и расслаблению мышц в области колена. Сначала ЛФК будет состоять из легких действий, их можно будет выполнять, не вставая:

• напрягать и расслаблять конечность;
• приподнимать ногу и фиксировать положение;
• пытаться согнуть ногу.

Затем переходят на более сложные и длительные тренировки для колена. Их проводят уже сидя или стоя. Упражнения сначала не должны быть продолжительнее 5 минут, затем время увеличивают до 30 минут.

Советы и отзывы тех, кто лечился от бурсита

В 78% случаев люди, столкнувшиеся с такой патологией, не знают, как лечить бурсит коленного сустава, и сколько он лечится. Многих пугает длительность терапии, но те, кто полностью прошел весь курс лечения и восстановления, вспоминают опасения со смехом и бодро вышагивают по дороге, не вспоминая о болях.

У меня был препателлярный бурсит, судя по фото. Как я только не пытался вылечить его! Врачи-то говорили, что долго придется лечить, а я не люблю больницы. В итоге после всех нетрадиционных методов, пришлось ложиться на операцию. Но теперь-то я умнее – слушаюсь врача.

Михаил, 46 лет.

Когда диагностировали бурсит колена, сразу согласилась проходить лечение, ведь ноги – это не шутки! Врачу виднее, чем лечить. Прошла все – от медикаментов до восстановительной гимнастики – сейчас колено как новенькое!

Елена, 38 лет.

Когда провели лечение бурсита коленного сустава медикаментами, думала все закончилось, успокоилась и к врачу больше не ходила. Через некоторое время боли возобновились, колено опять опухло, пришлось всю терапию заново проходить. Но вылечиться удалось, уже года 3 не болит ничего.

Кристина, 43 года.

prokoleni.ru

Гнойный бурсит — причины появления и методы эффективного лечения

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Сильная боль в суставе является признаком серьезной патологии, одной из которых можно считать гнойный бурсит. Такое заболевание представляется собой инфекционное воспаление синовиальной сумки, поражает оно чаще всего коленные и локтевые сустава, так как они довольно крупные и испытывают большую нагрузку.

СодержаниеСвернуть

Причиной воспаления обычно являются стрептококки и стафилококки. Инфекция попадает в полость сустава через рану или по кровотоку, и вызывает нагноение в сочленении. Гнойный бурсит – очень опасное заболевание, которое может стать причиной сепсиса и смерти пациента при отсутствии лечения, поэтому очень важно при первых симптомах болезни обратиться к специалисту.

Симптомы гнойного бурсита

Обычно при бурсите увеличивается количество синовиальной жидкости, колено опухает, нарушается двигательная активность в нем, но боль слабая. При гнойном бурсите, когда прикрепилась инфекция, симптомы выражены ярко:

• появляется острая боль в колене;
• наблюдается покраснение кожных покровов, колено горячее на ощупь;
• отек увеличивается, он может распространяться за пределы коленного сустава;
• ухудшается общее состояние пациента, он чувствует слабость во всем теле, возникают головные боли, тошнота, и другие признаки интоксикации.
• повышается температура тела.

Пациент с гнойным бурситом коленного сустава не может наступать на больную ногу, бережет ее из-за сильной боли. Из-за отека колено не получается согнуть и разогнуть, нарушается его двигательная активность.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Гнойный локтевой бурсит возникает чаще всего у людей, чья профессия подразумевает постоянную опору на локти, а также у тех, кто совершает каждый день монотонные движения руками, у спортсменов которые постоянно получают микротравмы при тренировках. Сустав постепенно разрушается, а суставные сумки воспринимают любые изменения болезненно, и возникает бурсит.

При ослабленном иммунитете или недостаточной обработке ран к обычному бурситу прицепляется инфекция и возникает нагноение. В локте находится 3 синовиальные сумки: межкостная, межкостная локтевая и локтевая подкожная. Воспаление может возникать в одной из них, или сразу во всех.

Гнойный бурсит локтя легко можно спутать с гнойным артритом, поэтому очень важно сходить к врачу и пройти обследование, так как такие заболевания требуют разной терапии. Если локтевой бурсит не лечить, то нагноение распространится в полость сустава и состояние ухудшится, может возникнуть заражение крови, воспаление лимфоузлов и кожи, флегмона.

Гнойный бурсит коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений в теле человека, он постоянно испытывает большие физические нагрузки и совершает активные движения. По этой причине колено очень подвержено травмам различного рода и бурситам. Острый бурсит может возникнуть после падения на колени, или при работе, когда человек долгое время вынужден стоять на коленках. Также болезнь может быть спровоцирована артритом и другими патологиями суставов.

 

Гнойный бурсит коленного сустава возникает чаще всего как осложнение острого бурсита, когда в организм попадает инфекция. В колене располагаются 3 бурсы, воспаление может поражать любую из них, поэтому выделяют 3 вида бурсита коленного сустава:

• препателлярный;
• инфрапателлярный;
• подколенный (киста Бейкера).

Гнойный бурсит коленного сустава сопровождается выраженным отеком колена, невозможностью передвигаться без помощи из-за боли.

Лечение гнойного бурсита

Гнойный бурсит лечится исключительно под контролем специалиста, так как такая форма воспаления требует хирургического вмешательства. Чаще всего врачи назначают лечебную пункцию, с помощью которой синовиальную сумку очищают от гноя, промывают ее антисептиком и вводят антибиотики, чтобы остановить развитие инфекции.

Если пункции сочленения неэффективны, или состояние очень тяжелое, то врач может назначить операцию. В таком случае хирург вскрывает пораженный сустав, вручную очищает его от гноя, промывает и затем накладывает швы и давящую повязку.

Дальнейшее лечение заключается в приеме медикаментов, иммобилизации больной ноги в период обострения. После снятия боли пациента обязательно направляют в физиотерапевтический кабинет, где он проходит физиопроцедуры, массаж, его обучают лечебной гимнастике, которую нужно проводить каждый день.

Лечение гнойного бурсита локтевого и коленного сустава проводится с использованием следующих медикаментов:

• антибиотики назначают обязательно, они помогают устранить инфекцию;
• нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и воспаление;
• кортикостероиды показаны при сильных болях в тяжелых случаях;
• витамины помогают укрепить иммунитет.

Если гнойный бурсит постоянно рецидивирует, то врач может принять решение об удалении синовиальной сумки. Чтобы избежать рецидива заболевания и тяжелых последствий, необходимо обязательно соблюдать меры профилактики.

Народные средства при гнойном бурсите

Лечение гнойного бурсита народными средствами может проводиться только после консультации с врачом, в качестве дополнения после устранения нагноения. При инфекционном воспалении нужно обязательно принимать антибиотики и удалить гной из бурсы, а рецепты народной медицины могут только ухудшить состояние, если заниматься самолечением.

Важно отметить, что при гнойной бурсите запрещено прогревать больной сустава, так как тепло провоцирует развитие инфекции, бактерии быстрее размножаются и количество гноя увеличивается.

Рецепты от боли при гнойном бурсите:

• По мнению народных целителей очень эффективны компрессы с овощами, обычно используют сырой картофель и капусту. Картофель натирают на крупной терке, обкладывают им сустав и закрепляют бинтом. Капустный лист нужно вымыть, помять и наложить на больное место, оставить на всю ночь.
• Внутрь рекомендуется принимать настой из семян сельдерея. Семена заваривают в кипятке, накрывают крышкой и заматывают полотенцем, оставляют на 2 часа. Отвар нужно процедить и пить по 100 грамм два раза в день.
• Помогают избавиться от воспаления теплые ванночки с хвоей и отварами трав, например, с ромашкой. Растений нужно предварительно заварить в кипятке, настоять 1,5-2 часа и процедить. Отвар вылить в ванну, разбавить теплой водой и поместить в ванночку больное сочленение на 15 минут.
• После снятия обострения, когда инфекцию уже устранили, рекомендуется проводить массаж с медом. Для процедуры нужно использовать натуральный мед, его втирают в больной сустав 15-20 минут. Такая процедура поможет ускорить выздоровление и улучшить питание сустава.

Профилактика гнойного бурсита

Чтобы предупредить развитие гнойного бурсита, необходимо стараться избегать травмы коленного и локтевого сустава. Не стоит постоянно стоять на коленях, опираться на локоть при работе. В течение дня нужно давать суставам отдыхать, делать легкую разминку, чтобы разогнать кровь и улучшить питание сочленения.

Если колено немного припухло, но не болит, это может говорить о начале обычного бурсита, поэтому к врачу нужно обратиться незамедлительно. Такая патология лечится намного легче, чем гнойный бурсит, который легко может возникнуть при отсутствии своевременно терапии.

При травмах колена или локтя необходимо обязательно обратиться к врачу, особенно если есть рана. Любую рану или ссадину нужно сразу обработать антисептиком, чтобы не допустить попадания инфекции внутрь.

Снизить риск гнойного бурсита поможет и правильный образ жизни. Если у человека крепкий иммунитет, он занимается спортом, правильно питается, то скорее всего иммунитет сможет справиться с инфекцией и нагноения не возникнет. Поэтому каждому пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы выявить какие-либо патологии в организме.

sustavof.ru

Гнойный бурсит коленного сустава | лечение

Гнойный бурсит коленного сустава – это воспаление суставной сумки или, как ее еще называют, бурсы, осложненное нагноением. Суставная сумка представляет собой плотный мешочек, окружающий крупные суставы. Она выполняет важные функции: выделяет синовиальную жидкость, уменьшает трение между костями, мышцами и сухожилиями. Именно благодаря бурсе, мы имеем возможность передвигаться не испытывая боли при каждом шаге. Гнойный бурсит чаще всего провоцируют стафилококковая или стрептококковая инфекции. Заболевание начинается с механического повреждения, которое ведет за собой гнойное воспаление, либо инфекция из близко расположенных очагов (например, фурункулов на голени) распространяется на суставную сумку.

---

Почему развивается гнойный бурсит?

• Как говорилось выше, гнойный бурсит может быть вызван инфекционными поражениями организма. Например, если на коже появились гнойнички, флегмона или фурункулы, механическая травма сустава может перейти в гнойную.
  Нередко заболевание вызвано профессиональной деятельностью.
• У людей, которым необходимо находится в одном и том же статичном положении, или у тех, кто вынужден часто стоять на коленях (плиточники, строители, граверы) развивается профессиональная болезнь – бурсит. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, бурсы, но оно не сопровождается выработкой гноя. При игнорировании болезни, попытках вылечиться в домашних условиях или при некорректном лечении обычный бурсит перерастает в гнойный.
• При любом попадании инфекции напрямую в суставную сумку (неправильно сделанные уколы или операции, глубокие механические повреждения, которые не были обработаны) бурсит развивается в гнойное воспаление.
• В зоне риска лица, употребляющие наркотические препараты или алкоголь на постоянной основе.

Симптомы

• На передней поверхности надколенника четко видна большая припухлость красноватого цвета, границы ее четко очерчены.
• Кожа над суставом выглядит, будто она изнутри наполнена жидкостью, как мешочек с водой.
• Кожный покров может краснеть и за приделами отека, на ощупь припухшие ткани горячие.
• Прикосновения к пораженному месту вызывают боль.
• При ходьбе возникают болевые ощущения разной интенсивности около сустава.
• Температура тела повышается до 38 градусов.
• При повреждении суставной сумки, из нее выделяется гной.

Гнойный бурсит коленного сустава: лечение

Бурсит проще вылечить, пока он не перешел в гнойную стадию, поэтому при болях в суставе и при визуально заметном увеличении суставной сумки следует без промедлений обратиться к травматологу или хирургу. Гнойный бурсит легко перепутать с гнойным артритом, но при артрите боль чувствуется внутри сустава, при бурсите – около сустава. Чтобы точно определить болезнь, необходимо обследование. Оно включает в себя, в крайнем случае, рентген и УЗИ, потому что симптомы гнойного бурсита ярко выраженные и опытный врач их вряд ли с чем-то спутает.

Гнойный бурсит коленного сустава: операция

Хирургического вмешательства при гнойном бурсите избежать невозможно, но перед ним желательно сдать кровь на глюкозу, чтобы исключить диабет, который дает на ноги множество осложнений. В ходе операции воспаленная сумки разрезается, убирается гной, полость бурсы промывается. А ткани, уже вовлеченные в процесс гниения, иссекаются.

Операции бояться не стоит, она длится меньше часа, если нет осложнений гнойного бурсита, пациента отправляют уже через два часа после хирургического вмешательства. Период восстановления после операции не слишком длительный, около недели, а вот последствия при бездействии страшные: лимфангит, флегмона, лимфаденит и гнойный артрит. Возможно заражение крови. Поэтому лучше переоценить свои симптомы и отправится к врачу, если нужно – согласиться на операцию, в обратном случае – можно поплатиться возможностью свободного передвижения, а то и жизнью.

bolyat-nogi.ru

Гнойный бурсит коленного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Колено — наиболее травмоопасный сустав. В результате травмы может развиться воспалительный процесс в полости с синовиальной жидкостью.

Если в жидкости присутствует гной, больному ставят диагноз гнойный бурсит коленного сустава. Попасть инфекция может через повреждения кожных покровов или в результате воспалительных процессов в организме.

к содержанию ↑

Причины

Развиться данный недуг может по разным причинам, наиболее распространенные:

1. Травмы. При повреждениях колена возможно травмирование суставной сумки. При отсутствии надлежащего лечения простое повреждение может привести к гнойным образованиям.
2. Воспалительный процесс в организме. Инфекция с током крови может попасть в коленный сустав.
3. Нагрузки. При тяжелых физических упражнениях или в результате интенсивных нагрузок на ноги возникают различные патологии, как следствие — воспалительный процесс.
4. Частое положение стоя на коленях. Распространено данное заболевание у людей, чья профессия связана с постоянным пребыванием на коленях (строители, уборщицы).
5. Аутоиммунные заболевания. Перенесенные болезни могут ослабить защитные силы организма и стать причиной развития бурсита.

к содержанию ↑

Симптомы

При гнойном бурсите колена присутствуют специфические симптомы, которые позволяют определить диагноз при визуальном осмотре.

Проявления гнойного бурсита:

• шарообразная отечность, расположенная в верхней части коленного сустава;
• красноватые оттенки кожных покровов;
• повышенная температура;
• болезненные ощущения при движении сустава, приседании и разгибании;
• гнойные образования на поверхности кожи.

Такое заболевание может вызвать осложнения, при которых проявляются дополнительные симптомы.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностические мероприятия могут ограничиться детальным осмотром специалиста. Пациенту нужно сдать лабораторные анализы, исследовать кровь на содержание глюкозы и установить, не страдает ли больной сахарным диабетом. При наличии данного заболевания в лечение нужно внести коррективы.

Для оценки качества синовиальной жидкости у больного берется пункция. Чтобы определить локализацию и размеры опухоли, пациента направляют на прохождение УЗИ и рентген.

Во время диагностики данный недуг можно спутать с гнойным артритом. По симптоматике эти заболевания схожи между собой. Единственное отличие — при развитии бурсита во время движения больной не испытывает острой боли, двигательная функция не нарушена.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия бурсита предполагает медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. При бурсите серозной формы возможно лечение консервативными методами.

Мази

При лечении бурсита врачи стараются в крайних случаях прибегать к операциям. В борьбе с недугом на начальной стадии хорошо помогают мази Вольтарен, Випарин, Финалгон, Найз и пр. Они эффективны благодаря воздействию непосредственно на очаг воспаления.

Многие средства обладают болеутоляющими свойствами. Используются препараты в соответствии с назначением врача. Наносить мазь нужно регулярно, не реже 2 раз в сутки.

к содержанию ↑

Таблетки

Для снятия воспаления и боли применяют Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Пироксикам и пр. Медикаментозные средства воздействуют не только на очаг воспаления, а и на весь организм в целом, таким образом удается предотвратить повторное воспаление. Подобные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому принимать их можно только по назначению лечащего врача.

В некоторых случаях специалист выписывает больному антибиотики, что позволяет предотвратить распространение воспаления на другие органы. Чаще всего используются такие препараты в форме раствора. Курс лечения составляет в среднем 7 дней, в зависимости от препарата. Параллельно больному назначают средства для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

к содержанию ↑

Оперативное вмешательство

При ненадлежащем эффекте медикаментозной терапии прибегают к операции. Лечение воспаления возможно следующим способом:

1. Коленный сустав надежно фиксируется при помощи плотной ткани.
2. Осуществляется пункция, синовиальная жидкость откачивается из полости.
3. Антисептическим раствором промывают полость.
4. На сустав накладывается тугая повязка.

Чтобы избавиться от опухоли, назначают физиотерапевтические процедуры:

• прогревание при помощи УВЧ;
• лечение ультразвуком;
• используется сухое тепло.

При гнойном воспалении требуется вскрытие синовиальной сумки, для удаления гнойного содержимого. Если ткани сумки подвержены заражению, необходимо их иссечение. После проведения процедур полость сумки обрабатывается антисептическим средством. До полного восстановления рана остается открытой. При рецидивах заболевания возможно полное удаление сумки.

Важно! Если бурсит имеет хронический характер, кроме гноя удаляются известковые отложения.

После хирургического вмешательства назначается курс лечения антибиотиками. Для быстрой реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры, которые способствуют быстрому заживлению раны.

к содержанию ↑

Народная медицина

Параллельно с использованием традиционных средств для лечения бурсита можно использовать народные методы:

1. Капуста. Лист свежей капусты прикладывают к больному суставу и фиксируют. Спустя 60 минут повязка снимается. Такое средство хорошо снимает покраснение и отечность.
2. Алоэ. Сердцевина листа алоэ размешивается до состояния кашицы. Полученное средство нужно прикладывать на ночь к пораженному суставу. Таким образом удастся убрать припухлость колена.
3. Лопух. Листья растения перемолоть и залить спиртом. Полученное лекарство настаивают в темном и прохладном месте. Использовать два раза в день, после натирания колена накладывать повязку. Такое средство хорошо снимает воспаление и прогревает сустав.
4. Ванночки из растительных компонентов. Ромашку, хвою и череду используют для пропаривания сустава. Травы нужно чередовать, осуществлять пропаривание не дольше 10 минут. Эффективно снимают воспаление, приводят в тонус весь организм.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

При ненадлежащем лечении или его отсутствии происходит разрушение стенок синовиальной сумки и воспалительный процесс охватывает соседние ткани.

Это может привести к развитию других заболеваний:

1. Флегмона. Гнойное воспаление мышечных тканей, кожа приобретает красноватый оттенок, воспаление распространяется дальше коленного сустава.
2. Лимфангит. Воспалительный процесс задевает лимфатические протоки. Характерный симптом такого заболевания — красные сеточки на поверхности кожи в области воспаления.
3. Лимфаденит. Лимфатические узлы воспалены, возможен переход в абсцесс.
4. Гнойный артрит. Распространяется воспалительный процесс на другие суставы, характеризуется резкими болями и тугоподвижностью.

к содержанию ↑

Профилактика гнойного бурсита

Для предотвращения развития гнойного бурсита следует своевременно лечить инфекционные заболевания, которые часто становятся причиной развития недуга, постараться предотвратить травмирование суставной сумки и снизить физические нагрузки.

При малейших проявлениях болезни нужно сразу обращаться за медицинской помощью, что поможет избежать осложнений и сохранить подвижность сустава.

vseonogah.ru

Гнойный бурсит коленного сустава: причины, симптоматика и как лечить

Гнойный бурсит коленного сустава – агрессивный воспалительный процесс, который развивается в суставной сумке, заполненной синовиальной жидкостью. По расположению воспаление локализуется в одной из синовиальных сумок, в районе самого сустава или связок.

Основная функция суставной сумки – снижение трения при физической работе сустава, обеспечение плавного движения наряду со связками и снижение механического взаимодействия между костями и окружающими сустав мышцами. Функциональная нагрузка суставной сумки – одна из основных причин ее высокой подверженности инфицированию.

Причины возникновения гнойного бурсита

Гной, возникающий в ходе течения заболевания – результат. Прежде всего возникает воспаление вызванное различными бактериями (чаще всего главенствующую роль играют стафилококки или стрептококки). Основные факторы, взывающие инфицирование и впоследствии само заболевание это:

1. Различные раны в области колена. Часто инфекция переходит к суставу из раневой поверхности, которую не обработали должным образом или неправильно продезинфицировали. Суставная сумка, находится в постоянном взаимодействии с костями и окружающими тканями, поэтому она легкодоступна для бактерий. Помимо этого внутри суставной сумки – идеальные условия для их активного размножения(температура, влага и т.д)
2. Механические травмы. Вследствие механической травмы колена, коленной чашечки или самого сустава, часто развивается сильный отек. Иногда, в зависимости от характера повреждения тканей, он снижает приток крови(а следственно и кислорода) и лимфы к синовиальной сумке. Такие нарушения приводят к снижению местного и общего иммунитета и микроорганизмы, которые в норме контролируются в нашем теле иммунной системой свободно попадают к очагу поражения и там возникает воспалительный процесс.
3. Неправильное положение сустава, постоянная его микротравматизация. Микротравмы и нарушения функционального положения сустава, обычно возникают в случае постоянного опирания на колени, часто в силу профессиональных причин(например у шахтеров). Под действием общей массы тела давление на сустав превышает нормальное. Это приводит к микротравмам бурсы. Частые такие микротравмы со временем неизбежно инфицируются микроорганизмами.
4. Осложнение от другого заболевания. Гнойный бурсит часто возникает как осложнение хронического или острого тонзиллита, наряду с артритом и кардиологическими патологиями.

Последствия и осложнения заболевания

Опасен гнойный бурсит, в первую очеред разнообразными осложнениями, следи которых :

• Флегмона (воспаление подкожной жировой клетчатки, плохо поддающееся лечению)
• Гнойный артрит (возникает как сопутствующиее заболевание, вследствие поражения сустава и активным накоплением гноя)
• Лимфаденит (при длительном течении болезни, бактирии поражают лимфу, которая циркулирует по всему организму, и со временем оседают в лифоузлах, что может привести к появлению абсцесса.
• Лимфангит (возникает по той же причине, что и лимфаденит, но поражает уже сам лимфоток, часто предшествует воспалению лимфатических узлов. Проявляет себя сеткой красных, воспаленных лимфопротоков окружающих очаг воспаления)

Основные симптомы бурсита в коленном суставе

В начале болезни, до накопления гнойного содержимого, симптомы похожи на аналогичные при артрите:

1. Увеличение коленного сустава в размерах, покраснение кожи. Когда начинает скапливаться гнойное содержимое, сустав еще больше увеличивается в размерах. Коленная чашечка заметно приподнимается. Возникает острая боль при ходьбе и сгибании-разгибании сустава. На ощупь температура колена выше на 3-5 градусов.
2. Иногда может подниматься температура, вплоть до критических отметок
3. Если воспаление возникло вследствие ранения, из поврежденного участка кожи выделяется гной.
4. Очень стремительное течение болезни, иногда за несколько часов болезнь может дойти до неоперабельной стадии.

Диагностика болезни

Диагностические мероприятия при данном заболевании редко представляют собой сложный комплекс обследований, ввиду ярко выраженной клинической картины. Иногда для уточнения диагноза может возникнуть необходимость провести пункцию пораженной суставной сумки, для определения, как степени бактериологического обсеменения, так и его характера для правильно подбора противомикробной терапии. Чаще всего к пункции прибегают в случае хронического течения болезни.

В случаях когда есть сопутствующие заболевания, например артрит врач назначает рентгенографическое исследование, с целью определить степень поражения сустава.

Также, как обязательный элемент диагностики назначается общий анализ крови. В первую очередь для того, чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Как и чем лечится бурсит

Лечение подразделяют на консервативное и оперативное. Консервативное лечение проводится только на ранних стадиях заболевания, когда количество нагноений или очень мало, или отсутствует полностью. Консервативный метод представляет собой несложную операцию – в пораженный сустав с помощью пункции вводится раствор антисептического средства и таким образом промывается бурса. После оперативного вмешательства накладывается эластичный бинт, и назначаются физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления.

Пункция

Оперативный метод представляет собой вскрытие сустава и суставной сумки, с последующим их промываем от гноя и удалением пораженных участков бурсы. Процесс заживления и реабилитации после оперативного вмешательства обычно дольше и сложнее, несмотря на это реабилитационные мероприятия идентичны с консервативным методом – наложение эластичной повязки и физиотерапевтические процедуры.

При хроническом характере заболевания, возможно полное удаление суставного мешка.

Профилактика бурсита

Наиболее эффективным способом профилактики при гнойном бурсите коленного сустава является предупреждение травм и своевременные антисептические мероприятия при серьезных повреждениях кожи в районе коленного сустава. Также немаловажно скорейшее обращение за медицинской помощью, так как процесс образования гноя протекает крайне стремительно

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru