Почему после родов болит лобковая кость – что это, причины, симптомы заболевания, лечение

20.01.2020 alexxlab

Содержание

Болит лобковая кость после родов: что делать?

Со временем они возвращаются в нужное положение, но в ряде случаев возникает большой дискомфорт, особенно в области симфиза. Именно тогда молодая мамочка начинает задаваться вопросом о том, почему после родов болит лобковая кость.

Прежде обратимся к анатомии и определим, чем собой являет симфиз. «Что это?» — спросите вы, а ведь это не что иное, как место соединения лобковых костей, то есть сустав, расположенный по срединной линии и находящийся спереди мочевого пузыря.

Этот сустав представлен двумя костями, которые усланы гиалиновыми хрящами. Между ними расположено пространство около 1 сантиметра шириной, в котором находится пластина, которая является волокнисто-хрящевой тканью и выполняет роль амортизатора. Она служит для того, чтобы смягчить различные физические нагрузки, которые человек получает при ходьбе и движении.

Во время вынашивания ребёнка организм вырабатывает ряд гормонов, среди которых — релаксин. Он способствует расслаблению мышц и связок, а также увеличению данного пространства на 5-6 миллиметров, что может вызывать небольшую боль в лобке после родов.

Часто за несколько месяцев до появления схваток беременные отмечают незначительную боль в лобковой кости после родов, и это является нормой.

Еще сустав фиксируется сверху и снизу двумя мощными связками, которые выполняют роль ограничителя в движениях. С одной стороны, сустав достаточно укреплён, но с другой, имеет небольшой размах для смещения относительно друг друга. Боль в данном случае — сигнал того, что некоторые структуры были повреждены или вовсе разрушены.

Итак, давайте рассмотрим основные причины почему болит лобок после родов. Это может быть:

Симфизит — воспалительный процесс в симфизе.

Симфизиолиз — расхождения и увеличение пространства между костями больше 1 сантиметра.
Разрыв симфиза — разрушение целостности пластины, которая скрепляет сустав. Является одой из разновидностей симфизиолиза.

Основная симптоматика

Как мы видим, часто неприятные ощущения в области лобка после родов — одно из обычных явлений. Но стоит помнить, что с такой ситуацией сталкивается только часть женщин, а именно — около 50% от общего числа.

Существуют в этой статистике и такие роженицы, симптомы которых являются следствием патологической болезни, а не нормы.

Проигнорировав их, женщина может усугубить ситуацию и приговорить себя к страданиям, а то и вовсе инвалидности. Конечно, о потере радостей материнства говорить уже не стоит.

К симптомам, которые приводят к тому, что болят кости таза относят:

Боль в области тазовых костей, лобкового соединения, которая становится более сильной при ходьбе, нагрузке, разведении ног в сторону и нарушает сон из-за своей интенсивности.
Если на сустав надавить, то она ощутимо увеличивается.
При ходьбе начинают появляться звуки, похожие на щелчок.
«Утиная» походка, хромота.

В положении лёжа ноги поднять очень больно.

Момент, когда могут начать болеть кости, может появиться непосредственно после появления малыша на свет и совсем не будет тревожить вас во время вынашивания. Существуют и факторы риска, которые приводят к тому, что будет болеть лобковая кость после родов:

крупный плод;
стремительное родоразрешение;
анатомически узкий таз;
травмы;
хронические заболевания данного сустава;
тяжёлая беременность или большое их количество;
малое количество кальция, фосфора в крови;
переизбыток релаксина;
наследственность;
физическая активность, повреждающая данный сустав.

Случается, что болевые ощущения девушки расценивают как легкий дискомфорт и особенность их нынешнего состояния, не зная что это признак серьезной проблемы. Некоторые беременные терпят даже боль, боясь или не желая говорить про это своему акушеру-гинекологу, что свидетельствует об отсутствии доверия между специалистом и пациентом. В таком случае можно обратиться к хирургу или ортопеду-травматологу.

Лечение и профилактика

Чаще всего неприятные ощущения в области лобка проходят сами, спустя некоторое время, обычно это один-два месяца, за который успевает спасть отёчность и уйти боль.

Каждая мамочка, испытывающая такой дискомфорт на себе, задумывается над тем, что делать. Специально для случаев когда после родов болит лобковая кость существует комплекс мер, которые включают в себя комплекс упражнений, и прием лекарственных средств для улучшения состояния. Нужно:

Соблюдать режим дня и отдыха.
Принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием, фосфором и витамином D3.
Придерживаться диеты, богатой на еду с высоким содержанием кальция (рыба, орехи, зелень, кисломолочные изделия).
Постоянно носить бандажный пояс, чтобы оградить себя от микротравм и излишнего растяжения.
Свести физические упражнения к минимуму, не находится в одном положении больше часа.
Устраивать солнечные и воздушные ванны, которые наполнят вас витамином D3, необходимым для успешного усвоения кальция.
Спросить своего специалиста про возможность иглоукалывания, электрофореза или УФ-процедур.

Эти методы помогут привести вас к скорейшему выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.

Особое внимание стоит заострить на подборе препаратов. Если вы кормите грудью и не собираетесь бросать в момент начала лечения, то нужно выбрать препараты, официально разрешённые для кормящих мам.

Стоит помнить, что если вовремя не обратится к специалисту, то можно пропустить такое серьёзное состояние, как разрыв симфиза. Его нужно лечить стационарно, со строгим ограничением движений в костях таза.

Также будут назначены противовоспалительные, обезболивающие, восстанавливающие лекарства.

Случается, что перечисленные методы не помогают и тогда врачи обращаются к хирургической коррекции данной патологии. Если же вы собираетесь беременеть и рожать в будущем, то нужно факт болезни запомнить и рассказать о нём своему акушеру-гинекологу заранее. Это обезопасит от возможных осложнений в последующем. Конечно, это не окажет плохого влияния на ребёнка, но может серьёзно навредить маме.

Нельзя игнорировать и другую сторону этого вопроса, а именно — профилактику. К нехитрым рецептам, помогающим предотвратить такую неприятность, относят:

употреблять еду с высоким содержанием кальция и витамины, разработанные специально для беременных;
заниматься легкой зарядкой;
почаще гулять на солнышке.

Надеемся, что эта статья оказалась вам полезной и помогла разобраться, почему болит лобковая кость после появления малыша.

pervyerody.ru

После родов болит лобковая кость

Почему болит лобковая кость после родов: что делать? Что такое симфизит после родов? Симптомы, лечение, последствия

Часто за несколько месяцев до появления схваток беременные отмечают незначительную боль в лобковой кости после родов, и это является нормой.

Прочтите также Почему после родов поднимается температура через неделю, две?

Итак, давайте рассмотрим основные причины почему болит лобок после родов. Это может быть:

Симфизит — воспалительный процесс в симфизе.
Симфизиолиз — расхождения и увеличение пространства между костями больше 1 сантиметра.
Разрыв симфиза — разрушение целостности пластины, которая скрепляет сустав. Является одой из разновидностей симфизиолиза.

Основная симптоматика

Существуют в этой статистике и такие роженицы, симптомы которых являются следствием патологической болезни, а не нормы.

К симптомам, которые приводят к тому, что болят кости таза относят:

Боль в области тазовых костей, лобкового соединения, которая становится более сильной при ходьбе, нагрузке, разведении ног в сторону и нарушает сон из-за своей интенсивности.
Если на сустав надавить, то она ощутимо увеличивается.
При ходьбе начинают появляться звуки, похожие на щелчок.
«Утиная» походка, хромота.
В положении лёжа ноги поднять очень больно.

крупный плод;
стремительное родоразрешение;
анатомически узкий таз;
травмы;
хронические заболевания данного сустава;
тяжёлая беременность или большое их количество;
малое количество кальция, фосфора в крови;
переизбыток релаксина;
наследственность;
физическая активность, повреждающая данный сустав.

Прочтите также Болезненное сокращение матки и влагалища после родов – Что делать?

Случается, что болевые ощущения девушки расценивают как легкий дискомфорт и особенность их нынешнего состояния, не зная что это признак серьезной проблемы.

Некоторые беременные терпят даже боль, боясь или не желая говорить про это своему акушеру-гинекологу, что свидетельствует об отсутствии доверия между специалистом и пациентом.

В таком случае можно обратиться к хирургу или ортопеду-травматологу.

Диагностика

Расхождения лобковой кости при родах определяется исходя из жалоб женщины на характерные боли. При гинекологическом осмотре врач может буквально прощупать щель в лоне, ощутить ее несимметричность.

Диагноз подтверждается после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ симфиза, где четко определяется расхождение лонного сочленения более 0,8-1,0 см. При этом деструктивные изменения в костях таза не обнаруживаются. О разрыве симфиза говорится, когда на рентгене наблюдается щель в лобке шириной 7-8 см и присутствует горизонтальное смещение костей.

Патологическое расхождение лонного сочленения делится на три стадии:

I – увеличение щели симфиза на 5-9 мм превышающее физиологическое расширение при беременности;
II– на 10-20 мм;
III – более 20 мм.

Независимо от результатов дополнительных обследований, основополагающим фактором для медицинского заключения составляет самочувствие роженицы. Так, расхождение в 1 см у одной женщины свидетельствует о симфизиопатии и стает поводом к кесаревому сечению, у другой – не причиняет никакого дискомфорта.

При визуализации деструкции костной ткани, то есть при пористости, рыхлости, встает вопрос о присоединении воспаления и тогда звучит диагноз симфизит. В таком случае обычно одновременно с появлением болей, женщина отмечает, что ее лобок стал больше после родов и покраснел. Это происходит из-за отека мягких тканей. При воспалительном процессе в лоне наблюдается повышение температуры тела.

Клинические анализы крови показывают снижение уровня кальция и магния, мочи наоборот, – незначительное повышение. При симфизите, в отличие от симфизиопатии, в моче также обнаруживаются лейкоциты. Дифференциальная диагностика проводится с радикулитом, воспалением седалищного нерва, грыжами, тромбозом тазовых вен.

Степень расхождения

Лонные кости могут отходить друг от друга на разное расстояние, поэтому расхождение бывает нескольких степеней:

1 степень отмечается, если от одной кости лобковой симфиз растянулся на 0,5–0,9 см.
Если расстояние от 1 до 2 сантиметров, то уже отмечают 2 степень.
Более 2 сантиметров — 3 степень.

При осмотре пациентки точно определить степень расхождения нельзя, поэтому используют различные методы исследования.

Расхождение лобкового симфиза может быть незначительным или же очень большим, требующим лечения

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы

Лечение симфизита

При небольшой степени расхождения врач, скорее всего, порекомендует вам ношение специального бандажа, поддерживающего таз и бедра и ограничивающего движения, уменьшение физических нагрузок, комплекс упражнений для укрепления мышц и связок таза и курсы препаратов кальция и магния.

По возможности посетите квалифицированного остеопата, который поможет восстановить тонус мышц и баланс костей таза.

Избегайте любых движений, которые могут принести боль и ещё больше травмировать связки:

при посадке или высадке из машины держите ноги вместе;
садитесь на кровать, чтобы надеть белье или брюки;
не сидите на жёстких поверхностях и вообще избегайте долгого сидения;
используйте подушку для поддержки нижней части спины, когда сидите;
если вам приходится сидеть, распределяйте вес равномерно: не сидите, закинув ногу на ногу, не облокачивайтесь на один бок, не делайте упражнений со скрещёнными ногами и т. д.;
то же касается и положения стоя: не переносите вес на одну ногу, не опирайтесь одним плечом на вертикальные поверхности и т. д.;
старайтесь не подниматься по лестнице, пользуйтесь лифтом;
даже если вам стало легче, в течение ближайшего полугода откажитесь от езды на велосипеде, бега и прыжков и ношения обуви на высоких каблуках.

При более сложных состояниях рекомендуется госпитализация. Длительность и сложность лечения зависит от тяжести состояния. При второй степени симфизита показан постельный режим на протяжении 4–6 недель. При третьей степени симфизита необходима хирургическая операция для наложения скрепляющих скоб и последующий строгий постельный режим в течение длительного времени (до двух месяцев).

Использование бандажей

Эти приспособления помогают выравнивать положение тазовых костей, тем самым уменьшая тяжесть симптомов. Они шьются из плотных эластичных тканей и снабжены ремнями для утягивания и надёжными застёжками. Приспособлены для круглосуточного ношения. Идеально, если бандаж вам подберёт опытный физиотерапевт.

При первой степени симфизита для фиксации таза можно использование качественного бандажа для беременных.

Фотогалерея: виды тазовых бандажей

Бандажи и корсеты как правило приспособлены для круглосуточного ношения
Бандажи способствуют разгрузке поясницы и тазового кольца Бандажи способствуют уменьшению боли при симфизите

Бандаж для беременных можно использовать для фиксации таза при небольшой степени расхождения

Физические упражнения

Прежде чем начать выполнение упражнений, посоветуйтесь с опытным специалистом: в зависимости от тяжести вашего состояния вам может потребоваться коррекция комплекса.

Источник: //pro-acne.ru/o-beremennosti/bolit-lobkovaya-kost-posle-rodov-chto-delat.html

Почему болит лобковая кость при беременности?

Одной из проблем второй половины беременности даже у практически здоровых женщин может стать возникновение боли в лобковой кости. Одни акушеры-гинекологи рекомендуют не придавать проблеме большого значения, считая ее физиологическим неудобством беременности.

Другие утверждают, что появление болевого синдрома указывает на то, что женщине придется делать кесарево сечение, так как кости могут не выдержать процесса естественного родоразрешения. Как бы то ни было, ни одна из перечисленных теорий не является истиной.

Почему болит лобковая кость при беременности на поздних сроках и после родов, попробуем разобраться с этим вопросом.

Во время беременности тело женщины производит особые гормоны, чтобы помочь плоду расти должным образом и подготовиться к родам.

Релаксин является одним из таких гормонов, что расслабляет связки и делает их эластичными, что значительно упрощает ход естественных родов и облегчает извлечение ребенка из родовых ходов.

Но иногда, релаксин начинает функционировать слишком рано, и связки вокруг тазовой кости ослабевают задолго до того, как ребенок созреет и подготовится к рождению. Это приводит к нестабильности и возникновению боли в области органов малого таза.

Дисфункция лобковой кости называется симфизитом или симфизиопатией. Лобковая кость входит в состав тазовых костей. Во второй половине беременности она, а вместе с ней и хрящи со связками, подвергаются некоторому размягчению, причиной которого и является гормональный дисбаланс.
Выработка релаксина в организме женщины происходит ближе к родам, начиная с 32 недели беременности.
Вследствие избыточного его уровня в крови появляется повышенная подвижность суставов, провоцирующая у женщины болевые ощущения ноющего характера.
Развитие симфизиопатии, действительно, может стать показанием к проведению кесарева сечения на сроке 37-38 недель, если имеет место сильное расхождение костей.
Существуют и другие причины того, почему при беременности болит лобковая кость, например, если женщина ожидает достаточно крупного малыша, который своим весом давит на лобковую кость и кости таза. Подобные явления не несут патологической угрозы ни ребенку, ни матери.
Но если боли периодически усиливаются и носят навязчивый характер, женщине следует обратиться за помощью к своему акушеру-гинекологу. Проявление болевых ощущений в области лобка и других суставов может стать и следствием авитаминоза.
Кроме того, боль в лобке может быть связана с ушибом или переломом кости, что сопровождается отеком мягких тканей, гематомами и сложностью передвижения без посторонней помощи. В этом случае женщине необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
К другим факторам, влияющим на развитие симфизита, относят избыточный вес у женщины до беременности или набранный во время нее, многоплодная беременность, неправильно положение плода в полости матки, переломы тазовых костей в анамнезе, гестационный диабет и другие.
Симптомы симфизиопатии
Боль в лобковой кости при беременности связана со смещением и нарушением жесткости тазовых суставов. Из-за этого женщина получает целый комплекс характерных симптомов симфизиопатии.
Болевые ощущения в лобковой кости и паху являются самыми распространенными признаками.
Как правило, заболевание может сопровождаться и другими симптомами, такими как боли в спине (особенно в крестцовом отделе), распространяющиеся вниз по внутренней стороне бедра или между ног.
Они могут иррадировать и в области влагалища с анусом, появляться при хождении по лестнице, при длительных статических нагрузках или при повороте туловища во время сна в постели. Обычно боли носят ноющий характер, но иногда появляется и острая боль, например, при приседании, разведении ног в стороны, при преступании порога и прочем.
Заболевание может стать причиной нарушения сна беременной женщины, поскольку доставляет ей дискомфорт. С целью уменьшить болевые ощущения, женщина начинает прихрамывать, переваливаться при хождении. Во время расхождения костей таза, примерно с 34 недели беременности, может появиться характерный хруст в суставе.
Помимо дискомфортных ощущений в лобковой части и низу живота симфизиопатия про беременности может привести к следующим симптомам:
возникновение сильной боли, которая имеет тенденцию к ухудшению, если женщина поднимается с постели или встает со стула;
сложность перемещения ног после пробуждения;
усиление боли в утренние часы, ограничение движения ног в тазобедренных суставах;
развитие ишиаса;
в редких случаях недержание мочи.
Иногда, в очень редких случаях, тазовое соединение может образовать заметный вывих, вызывая серьезные боли в области таза, бедер, паха и ягодиц. Это состояние известно как диастаза лонного сочленения.
Как облегчить боль в лобковой кости?
Симфизит является достаточно распространенным заболеванием и не всегда требует медикаментозного лечения. Женщина сама может контролировать интенсивность болевого синдрома и в состоянии облегчить боль.
Начиная с 34-35 недели беременности, симптомы симфизиопатии приобретают постоянный характер, что негативно сказывается на психофизическом состоянии женщины. Можно попытаться облегчить ее состояние, используя для этого бандаж, специальные подушки для сна и прочее.
В 36 недель еще не поздно записаться в бассейн и заниматься плаваньем, это значительно облегчит давление на сустав и уменьшит болевые ощущения. Существует еще несколько методов, как облегчить боль в лобковой кости при беременности после родов.
Также будут полезны занятия аквааэробикой. Двигательную активность вне бассейна лучше свести к минимуму вплоть до родов. Любые передвижения лучше осуществлять в медленном темпе, не торопясь.
Некоторым женщинам врачи рекомендуют постельный режим на последних неделях беременности, сеансы лечебного массажа.
Беременная женщина должна полноценно отдыхать, спать на боку, сжимая колени вместе, а не разделять их, так как это помогает стабилизировать тазовое соединение. В этот период необходимо отказаться от каблуков выше 2-3 сантиметров.
Запрещено заниматься прыжками, ездить на велосипеде, так как это дает дополнительную нагрузку на мышцы тазового сустава.
Нужно ли медикаментозное лечение при болях в области лобковой кости?
Существует множество подходов к лечению симфизита при беременности, как традиционных медицинских, так и мануальных. Какую методику выбрать в той или иной ситуации, решает лечащий врач. Однозначно решить, нужно ли медикаментозное лечение при болях в области лобковой кости, можно только опираясь на данные анамнеза и обследований.
Традиционный подход к проблеме включает в себя перечень мероприятий, направленных на уменьшение болевого синдрома. К ним относят физиотерапевтические процедуры, прием обезболивающих препаратов.
В некоторых случаях врач назначает женщине препараты кальция, но принимая их, необходимо строго следовать назначенной схеме, чтобы не вызвать преждевременное затвердение костей черепа новорожденного и раннее старение плаценты, что негативно скажется на родовом процессе.
Если причиной боли стало воспаление в области лобковой кости, женщине назначаются противовоспалительные и противоотечные препараты.
Временное облегчение дадут растирания раствором Меновазина воспаленной области.
Анальгетики могут быть использованы для снятия сильной боли, но важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы избежать каких-либо неприятных побочных эффектов.
Проведение мануальной терапии допустимо вплоть до 39 недели беременности. Мануальная терапия и упражнения на расслабление могут быть полезными для снятия боли.
Физиотерапия увеличивает диапазон движения бедер, тазовых суставов и позвоночника. Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, особенно полезны для этой цели.
Иглоукалывание основано на использовании регулируемого давления на определенные точки, что может значительно уменьшить боль.
Что делать, если лобковая кость болит после родов?
Как правило, после родов тазовые кости постепенно восстанавливают свою стабильность. Связки в области малого таза становятся тверже, так как организм перестает вырабатывать гормон релаксин. В результате болезненные симптомы начинают медленно спадать, и полностью исчезают после определенного периода. Именно поэтому еще какое-то время после родов лобковая кость может болеть.
Что делать в том случае, если после родов болит лобковая кость и это в значительной степени затрудняет положение женщины? К счастью, возникновение симфизиопатии не оказывает на ребенка ни какого влияния.
Да и в материнском организме постепенно выравнивается гормональный баланс и проблема исчезает.
Если же во время беременности женщина чувствует любого рода дискомфорт, ей следует незамедлительно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы решать проблемы сообща и своевременно.
Надежда Ульянова
Источник: //clockchok.ru/?p=867
После родов болит лобковая кость (симфизит): что это, причины, симптомы заболевания, лечение
Беременной женщине кажется, что роды — заключительный этап, после которого исчезнет дискомфорт, вызванный её текущим состоянием. Однако 9 месяцев вынашивания ребёнка не могут пройти бесследно, и порой даже после беспроблемной беременности в женском организме появляются неприятные ощущения. Одной из причин этого может быть лобковый симфизит в послеродовом периоде.
Что такое симфизит
Симфиз — это хрящевое или фиброзное переходное соединение между костями скелета. Лобковый симфиз, или, иначе, лонное сочленение, это полусустав, обладающий незначительной подвижностью.
В норме он находится в зафиксированном состоянии, но во время беременности размягчается для облегчения прохождение плода через тазовое кольцо матери, а возросшее на него давление может привести к чрезмерной подвижности и воспалению.
В норме лонное сочленение представляет собой единое целое, при симфизите кости расходятся
Почему после родов болит лобковая кость
Нет однозначного ответа, почему возникает это заболевание.
Оно может являться следствием таких проблем, как:
повышенная выработка гормона релаксина, отвечающего за смягчение связок тазовых костей и открытие шейки матки;
недостаток кальция в организме матери;
многократные роды;
травматические роды — наложение щипцов, чрезмерное разведение бёдер во время родов, стремительные роды;
крупный (свыше 4 кг) плод;
малоактивный образ жизни;
развитие симфизита в предыдущие беременности;
естественные роды при первой или второй степени симфизита во время беременности.
Симптомы заболевания
Наиболее распространённые симптомы симфизита:
боль, локализующаяся в районе лонного сочленения, лобка, внизу живота;
боли в соседних с лобком областях — пояснице, промежности, бёдрах, спине;
боль при движениях — наклонах, поворотах, подъёме по лестнице, вставании со стула, подъёмах ног;
отёк лобковой области;
боли при поднятии прямых ног в положении лёжа на спине;
звуки при прощупывании места соединения лобковых костей — щелчки, треск, скрежет;
щёлкающие звуки при ходьбе;
специфическая «утиная» походка;
проблемы и затруднения при акте дефекации.
Симптомы могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение суток после. Если вовремя не принять меры, то заболевание будет прогрессировать, боль — усиливаться, расхождение между костями — увеличиваться.
Уменьшение болевых ощущений
Но-шпа, Баралгин, Парацетамол — эффективные таблетки, которые стоит принимать лишь в исключительных случаях (например, если боль слишком сильна, или если женщине придётся долгое время провести на ногах) чтобы избежать привыкания и чтобы не смазать картину заболевания. Следует помнить, что у всех препаратов имеются противопоказания и побочные действия, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Уменьшение отёка лобка
Индометацин, Индовазин, Диклофенак и прочие нестероидные противовоспалительные мази, обладающие тремя основными терапевтическими эффектами — противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. В списке противопоказаний некоторых из них находится лактация, так что их применение тоже стоит согласовывать с врачом.
Фотогалерея обезболивающих препаратов
Но-шпа — один из наиболее часто используемых спазмолитиков Парацетамол — анальгетик, разрешенный при лактации Индометацин — мазь для снятия отеков
Другие медикаменты
Препараты, обогащённые кальцием, магнием, витаминами группы B, позволяют восполнить потребность организма в них, если причина симфизита именно в дефиците необходимых элементов. Что можно принимать:
поливитаминные препараты — содержащие в одном о
onemedicina.ru
Болит лобковая кость после родов
Вынашивание и рождение ребенка оказывает на организм женщин серьезную нагрузку, на физическом уровне. Под действием гормонов размягчаются хрящевые ткани, расходятся кости, растягиваются связки и мышцы. Это необходимо, чтобы прохождение младенца по родовым путям прошло безболезненно. Обратные изменения и восстановление тела могут затягиваться и протекать с осложнениями. Жалобы матери, на то, что болит лобковая кость после родов, встречаются часто. Помимо сильных болей, патологическое расхождение лонного сочленения сопровождается изменениями в походке и в целом портит качество жизни женщины.

Основные понятия
Лонное сочленение – это вид полуподвижного соединения скелета, в одной из трех тазовых костей – лобковых. В медицине называется лобковым или лонным симфизом. В отличие от суставов, симфизы не кальцифицируются со временем, не теряют хрящевую прослойку и имеют внутри полость. Для примера, межпозвоночные диски также являются симфизами.
Во время беременности и родов происходит трансформация лонного сочленения, часто сопровождающаяся умеренной болью в лобке. Щель между ответвлениями лобковой кости увеличивается, в среднем на 5-6, иногда на 10 мм от первоначальных значений. Это физиологическое явление.
В норме, в послеродовом периоде расхождение тазовых костей ликвидируется, ширина полости уплотняется и уменьшается. Но, при благоприятных факторах, изменение в строении сочленения иногда выходит за рамки нормального. В таких случаях говорят о симфизиопатии, что значит патология лонного симфиза, при которой сильно болит лобковая кость.
Иногда синонимом симфизиопатии называют термин симфизиолизис или симфизиолиз. В акушерстве он известен как синдром, включающий в себя три стадии. Первая – боли в лобке, вторая – расхождение лонного сочленения разной степени (собственно симфизиолиз), и третья – разрыв симфиза.
На практике, встречается использование слова симфизит для обозначения собирательного диагноза чрезмерного и болезненного расхождения лобковой кости. Но по сути, симфизит переводится, как воспаление костной ткани сочленения, проявляющееся схожими симптомами, но имеющее отличия в диагностике.
Причины
Нет единого мнения, почему возникает патология. Пусковым механизмом для ситуации, когда болит лобок после родов, выступает ряд факторов. Это и анатомически узкий таз, и крупный плод, и многоплодная беременность. В сочетании со стремительными, бурными родами или использовании акушерских щипцов. Это приводят к тому, что тазовые кости не возвращаются в прежнее состояние в положенные сроки, а иногда повреждаются еще больше.
Указанные факторы и механические травмы не всегда вызывают осложнение в виде симфизиопатии или разрыва сочленения. Лоно в здоровом теле способно выдерживать нагрузку до 200 кг. Но располагающие моменты приводят к тому, что в процессе родов оно пере растягивается и повреждается.
Почему болит лобковая кость после родов:
острый дефицит витаминов и минералов приводит к патологической «слабости» скелета;
избыточная выработка гормона релаксина способствует чрезмерному расслаблению тканей лобкового сочленения.
Основная роль в развитии симфизиопатии принадлежит дефициту витамина D и сбою кальциево-фосфорного обмена. Такое встречается на фоне сопутствующих заболеваний. Например, при сахарном диабете, почечной недостаточности, проблемах в работе ЖКТ и нередко при несбалансированном рационе женщины в положении.
В результате этого происходит слабая минерализация костной ткани женщины. Во время беременности для обеспечения потребностей плода в кальции, происходит его «перераспределение» в ущерб организму матери. В таком случае патология проявляется раньше, возникает боль в лобке еще перед родами.
Вторая версия – гормональный дисбаланс. За расслабление костной ткани и физиологическое расхождение лонного сочленения ответственен релаксин. Чрезмерная выработка гормона приводит к патологическому увеличению щели симфиза и появлению дискомфорта в лобковой области.
Симптомы и осложнения
Обычно признаки патологии проявляются во время вынашивания ребенка. В конце второго и в третьем триместре беременности уже начинает болеть лобковая кость перед родами, ощущения усиливаются. Заподозрить расхождение сочленения можно при имеющихся сопутствующих проблемах с зубами, выпадением волос, появлением судорожных подергиваний икроножной мышцы.
Нередки ситуации, когда первые симптомы расхождения лонной кости отмечаются только после появления ребенка на свет. За счет постоянного тонуса мускулатуры живота, удерживающей растущую матку, происходит своеобразное скрепление симфиза. После родов дряблые мышцы брюшного пресса перестают сдерживать сочленение, появляется увеличение щели, сопровождающееся болью.
Выраженность симптомов зависит от значения, насколько сильно разошлись кости. Кроме того, что болят лобковые кости, женщина жалуется на боль в паху, внизу живота, в пояснице и тазу, возникающую ночью или после физической нагрузки. Дискомфорт усиливается при ходьбе, смене положения, при отведении ноги в сторону, повороте в кровати или подъеме со стула.
Патология помимо боли провоцирует нарушение осанки. Выраженное расхождение сочленения способствует появлению переваливающейся походки, называемой «уточка», вплоть до полной потери способности передвигаться. Иногда при пальпации можно услышать треск или щелчок, исходящий из лона, лобковая кость при этом болезненна.
Опасный вид травмирования – это разрыв симфиза во время родов. Состояние встречается редко и характеризуется нарушением целостности тканей и связок. Возникает при патологическом расширении щели лона более 20 мм и отсутствии адекватной тактики ведения родов.
Разрыв сочленения повреждает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Нередко лобок после родов синеет и отекает, в его области появляется гематома и присоединяется воспалительный процесс – симфизит.
Диагностика
Расхождения лобковой кости при родах определяется исходя из жалоб женщины на характерные боли. При гинекологическом осмотре врач может буквально прощупать щель в лоне, ощутить ее несимметричность.
Диагноз подтверждается после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ симфиза, где четко определяется расхождение лонного сочленения более 0,8-1,0 см. При этом деструктивные изменения в костях таза не обнаруживаются. О разрыве симфиза говорится, когда на рентгене наблюдается щель в лобке шириной 7-8 см и присутствует горизонтальное смещение костей.
Патологическое расхождение лонного сочленения делится на три стадии:
I – увеличение щели симфиза на 5-9 мм превышающее физиологическое расширение при беременности;
II– на 10-20 мм;
III – более 20 мм.
Независимо от результатов дополнительных обследований, основополагающим фактором для медицинского заключения составляет самочувствие роженицы. Так, расхождение в 1 см у одной женщины свидетельствует о симфизиопатии и стает поводом к кесаревому сечению, у другой – не причиняет никакого дискомфорта.
При визуализации деструкции костной ткани, то есть при пористости, рыхлости, встает вопрос о присоединении воспаления и тогда звучит диагноз симфизит. В таком случае обычно одновременно с появлением болей, женщина отмечает, что ее лобок стал больше после родов и покраснел. Это происходит из-за отека мягких тканей. При воспалительном процессе в лоне наблюдается повышение температуры тела.
Клинические анализы крови показывают снижение уровня кальция и магния, мочи наоборот, – незначительное повышение. При симфизите, в отличие от симфизиопатии, в моче также обнаруживаются лейкоциты. Дифференциальная диагностика проводится с радикулитом, воспалением седалищного нерва, грыжами, тромбозом тазовых вен.
Лечение
Расхождение симфиза поддается коррекции без хирургического вмешательства. Тяжелые разрывы лонного сочленения сами по себе не проходят, необходима операция с использованием лавсановых, проволочных швов, спиц, титановых конструкций. Восстановительный период занимает от 3-4 месяцев после проведения оперативного лечения.
Имеющийся воспалительный процесс (симфизит) купируется приемом антибиотиков, для устранения очага инфекции. Одновременно проводится терапия, направленная на ликвидацию причин, вызвавших расхождение костей лона. Назначаются препараты кальция и магния, витамины D, группы B, рыбий жир. Проводится ультрафиолетовое облучение области лона.
Что делать, если болит лобковая кость после родов:
обратиться к врачу и не проводить самолечение;
принимать препараты и выполнять физиопроцедуры, гимнастику для мышц таза, назначенные врачом;
обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний и прочими элементами;
ограничить или исключить физические нагрузки;
обеспечить поддержку тазовых костей бандажом, корсетом;
для обезболивания применять специальные гели, мази, крема или таблетки.
Самолечение при болях в лобке крайне противопоказано. Точно установить ширину расхождения сочленения может только врач и, следовательно, подобрать эффективную терапию. Если при первой стадии симфизиопатии достаточно ограничить активность и пропить витамины, то для второй и третьей стадий необходимы более серьезные меры. Постельный режим длится не менее 3-6 недель, часто используется тугое или послеродовое пеленание. Цель мероприятий – добиться максимального сближения краев симфиза.
Отсутствие адекватной помощи приводит к тому, что боли в лобке не проходят дольше 6 месяцев, иногда и нескольких лет. Это возникает в результате неправильного сращения поврежденных тканей, заменой их рубцами и развития хронической патологии. Профилактика послеродовых осложнений симфиза состоит в обязательном здоровом рационе, приеме специальных витаминно-минеральных комплексов и обеспечении физической нагрузки еще на стадии беременности.
rozhau.ru
Болит лобковая кость после родов? Советы врачей как убрать дискомфорт

В процессе беременности и родов опорно-двигательный аппарат женщины испытывает значительные преобразования. Для того, чтобы облегчить новорожденному ребенку прохождение по родовым путям на последних сроках начинают расходиться тазовые кости, размягчаются хрящевые ткани. После родов происходят обратные изменения, которые могут сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Чаще всего боль локализуется в районе лобковой кости. Почему так происходит и как уменьшить болевой синдром?
Из-за чего возникает боль?
Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз представляет собой лонное сочленение тазовых костей, со всех сторон окруженное связками. Его ширина не превышает 1 см и он имеет очень ограниченные двигательные возможности. Во время беременности лонное соединение обретает некоторую подвижность и растягивается. Это происходит под воздействием выделяемого плацентой и яичниками гормона релаксина, который способствует размягчению хрящей и связок в месте сочленения лонных костей для облегчения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

На последних сроках беременности релаксин продуцируется все интенсивнее, вызывая появление щелей в суставах, набухание хрящевых тканей, увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Лонное сочленение также увеличивается, обычно – на 5–6 мм. Очень часто подобные изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Практически у всех женщин перед родами немного болит лобковая кость и это считается нормой.
Однако в ряде случаев размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей, отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная «утиная» походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости болят очень сильно – врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для определения причины болевого синдрома.
Причины симфизиопатии
Увеличение матки в последнем периоде беременности вызывает сильное напряжение мышц брюшного пресса, которые поддерживают лобные кости. Резкое ослабление этих мышц после родов дает возможность лобковым костям разойтись на 20 мм и даже больше, из-за чего они очень сильно болят.
Когда тазовые кости после родов сходятся и возвращаются в свое первоначальное состояние, неприятные ощущения постепенно исчезают. Но иногда случается, что лонное сочленение болит и после родов:
если в процессе родов произошла травма или повреждение лобковой кости, разрыв симфиза, что может случиться во время бурной родовой деятельности при суженном тазе;
при наличии растяжения лобкового сочленения из-за тяжелой беременности или большого количества беременностей;
при существовании воспалительных заболеваний в симфизе или лонных костях.
До сих пор точные причины возникновения симфизиопатии не определены. Среди врачей существуют различные мнения по этому поводу. Основными факторами, вызывающими данную патологию, считаются следующие:
недостаточное содержание кальция, фосфора и магния в женском организме;
нестабильность гормонального фона;
наследственная предрасположенность к проблемам в работе опорно-двигательного аппарата;
сложное протекание беременности, стремительный набор веса;
неправильные питание и режим дня;
избыток релаксина.
Симфизиопатия, к сожалению, не поддается лечению. После родов она постепенно проходит сама по себе, по мере выравнивания гормонального фона, а в период обострения задачей врачей является снятие болевых симптомов у женщины.
Чем помочь женщине с симфизиопатией?
Для улучшения состояния женщины и уменьшения болевого синдрома врачи назначают комплекс мер, которые включают в себя как терапевтические процедуры и прием определенных препаратов, так и рекомендации по соблюдению режима дня и отдыха.
Женщинам, у которых после родов болит лобковая кость, следует:
принимать минерально-витаминные комплексы, содержащие кальций, магний;
делать в рационе упор на продуктах с большим количеством кальция, например, кисломолочных продуктах, рыбе, орехах, зелени;
носить эластичный бандажный пояс, фиксирующий таз и бедра и предохраняющий от дальнейшего растяжения лобковых сочленений;
не находиться в одном и том же положении (стоя, сидя или в процессе ходьбы) более часа, ограничить физическую нагрузку;
делать специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и тазового дна, посещать плавательный бассейн;
так как для усваивания кальция организму нужен витамин Д, то женщине следует чаще бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны;
пройти курс иглоукалывания, массажа или электронейростимулирующих процедур, например, электрофореза или ультрафиолетового облучения.

В случае очень сильных болей рекомендовано стационарное лечение, при котором женщине назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, разрешенные к применению во время грудного вскармливания. В крайне редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Обычно при правильно назначенном лечении кости сходятся довольно быстро, боли и сильная отечность исчезают на протяжении 1–1,5 недели. При последующей беременности женщине нужно будет предупредить лечащего врача о болях лобковой кости после предыдущих родов.
Профилактика осложнений
Так как зачастую тазовые кости болят еще на последних сроках беременности, то женщина должна своевременно принять все возможные меры для того, чтобы избежать болевых ощущений после родов. Для этого ей следует выполнять следующие рекомендации:
использовать в рационе продукты с высоким содержанием основных витаминов и микроэлементов, необходимых для правильной работы опорно-двигательной системы;
выполнять разработанный врачом с учетом индивидуальных особенностей организма комплекс упражнений, контролировать физическую нагрузку;
побольше бывать на свежем воздухе, по возможности чаще плавать;
следить за работой ЖКТ.
Симфизиопатия не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
Для мамы она также не несет особой опасности, так как болевые симптомы устраняются лекарственными препаратами, а при наличии патологии тазовых костей врачи запретят естественные роды, назначив женщине кесарево сечение.
По статистике, с данной проблемой сталкивается примерно половина рожавших женщин. Причем у большинства из них отеки и боль исчезают, когда кости после родов сходятся обратно и нормализуется гормональный фон.
Для того чтобы после родов избежать болевых ощущений, связанных с излишним растяжением лобкового сочленения, женщине следует еще на этапе планирования беременности должным образом подготовить свой организм к будущим нагрузкам.
Рекомендуется к ознакомлению:
Загрузка…

yaposlerodov.ru
Почему болит лобковая кость при беременности и после родов — MED-anketa.ru

Беременность – прекрасная пора для каждой женщины и
повод для тревог, если возникают какие-либо сомнения по поводу правильного функционирования организма во время вынашивания плода.

К сожалению, на беременных женщин может навести панику незначительная боль в лобке и не всегда будущая мать может отличить норму от патологии.

Причины, вызывающие боль в лобковой кости, могут быть разные, но самыми основными нижеперечисленные.

При беременности на ранних сроках, когда эмбрион прикрепляется к стенкам матки, а матка в свою очередь начинает увеличиваться в размерах, притесняя другие органы брюшной полости

Время от времени ноющие боли возникают по причине гормонального расстройства

При крупном плоде или многоплодной беременности связкам, поддерживающим женский детородный орган, трудно справляться со своей функцией

При низком прилежании головки плода

Многоводие

Недостаточное поступление в организм кальция и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора

Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.)

Симфизит или симфис

Гипертонус матки

Скрытые инфекции

Боль может присутствовать в третьем триместре беременности, когда тазобедренные кости начинают постепенно расходиться, готовясь к естественному процессу – рождению ребенка

Болит лобковая кость часто и после родов, так как в процессе родов у женщины широко расходятся тазобедренная часть

Беременность на ранних сроках и гормональные сбои

Первые две перечисленные причины, когда боль в лобковой кости при беременности, является следствием естественного физиологического процесса женского организма. Как правило, врач – акушер – гинеколог предупреждает о ней раньше, чем она появляется. Любая беременность подразумевает собой частичную перестройку организма, а значит, и гормональные расстройства или сбои. Болевые ощущения представляют собой тупые, ноющие прострелы, напоминающие боли перед менструацией. Лечить их никак не надо в том случае, если они не предоставляют дискомфорта внизу живота. Если все же дискомфорт есть, врач назначает обычную но-шпу в сниженной дозировке.

Как правило, достаточно нескольких раз принять обезболивающие, как неприятные ощущения останутся позади.

Крупный плод или многоплодная беременность

Боль в лонных сочлениях в период вынашивания крупного плода или нескольких эмбрионов особая. Она тупая, давящая и постоянная. Идет большая нагрузка на мышцы матки и в области лобка, которые не успевают расходится под массу растущего маленького организма. Такая боль не является патологией, а скорее, считается нормой. Как и в первом случае, болевые ощущения можно убрать но-шпой или ее аналогом – дратеверином, начать носить поддерживающий живот специальный бандаж.

Узнать о размере плода можно при помощи ультразвукового исследования и при осмотре акушера – гинеколога, у которого женщина наблюдается в течение всей беременности.

Низкое прилежание головки плода

Каждый женский организм уникален. Да, у всех одинаковое количество яичников, маточных труб и одна матка, но иногда бывает так, что она находится выше или ниже того места, где считается нормой, отсюда и плод низко прилегает вниз. Головка давит на лонные сочления, которые находятся близко друг к другу.

Со временем кости разойдутся и боль исчезнет.

Многоводие

Многоводие – это поставленный диагноз, который постоянно находится под наблюдением врача.

Многоводие можно рассмотреть только на УЗИ, как и маловодие. Боль при маловодие, как правило, сильная, но терпимая.

Назначается но-шпа, поливитаминный комплекс и, в редких случаях, валерьянка.

Недостаточное поступление в организм кальция и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора

Растущий организм в теле матери требует много витамина D, не отъявленного с ним кальция для построения костной системы, а так же магния и фосфора. Если беременная употребляет пищу бедную по своему составу этими жизненно важными микроэлементами, то плод буквально высасывает все это из матери, тем самым нарушая ее витаминный баланс организма.

У женщины нарушается прочность костей, вызывая ноющую боль.

Для поддержания достаточного количества витаминов в организме, необходимо принимать их дополнительно:

Кальций глюконат или Кальцемин

Специальные поливитаминные комплексы для беременных, богатые всеми витаминами и минералами для правильного развития плода – Элевит, Компливит мама

При низком содержании витамина D в организме он назначается отдельно в виде масленого или водного раствора

Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата

К сожалению, случается так, что у будущей матери, существует проблема как склонность к заболеваниям опорно – двигательного аппарата, а именно костей и связок. Из-за этого страдает лобковая кость, подвергающаяся большей вероятностью, что будет деформирована. Помимо склонности к таким заболеваниям, не мало важным моментом являются и травмы малого таза. Дабы избежать последствий на более поздних сроках беременности и при родах, необходимо об этом сообщить врачу.

Если женщина знает заранее свою патологию, то необходимо провести профилактический курс приема кальцийсодержащих препаратов и быть под постоянном наблюдением лечащего врача.

Симфизит

Симфизит – заболевание лонного сочления, воспалительного характера. Образовывается либо во время беременности или после родов. Симфиз представляет собой соединительную ткань между лонных костей. При беременности и во время родов симфиз размягчается и кости начинают расходиться для прохода между ними головки ребенка. Во время размягчения этой ткани начинают ломить лобковые кости, порой подкашиваются даже ноги беременной. Лечение здесь не уместно.

Это самый, что ни есть, нормальный физиологический процесс!

Гипертонус матки и скрытые инфекции

Тонус матки – опасная патология, угроза жизни вынашиваемого плода. При сильном тонусе очень часто тянет низ живота и отдает пульсирующей болью в лобковую кость. Лечением патологии занимается только врач, назначает гормональные препараты, которые необходимо принимать длительное время и препарата – Утрожестан, Дюфастон, и содержащие в своем составе магний – Магнелиос В6 и пр. Если ломота внизу живота не проходит длительное время и начинает прогрессировать, нужно немедля обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

К инфекциям, вызывающие такие боли, относят: остеомиелит лобковой кости, дисфункцию симфмза, остеит лобковой кости, инфекции мочевыводящих путей.

Диагноз, подтверждающий то или иное заболевание, может поставить квалифицированный врач на основании результатов УЗИ, рентгенографии, анализа крови и мочи, при пальпации.

Боль в третьем триместре

Третий триместр беременности особенный тем, что ребенок полностью сформировался и теперь начинает набирать вес, подготавливаться к рождению. С активным набором веса малыша идет общий набор веса матери, тем самым, увеличивается нагрузка на позвоночник и тазобедренную часть скелета. Тазобедренные кости расходятся ближе к родам, становятся более мягкими, а значит, и рыхлыми. Ребенок в этот период набрал массу тела примерно около двух килограмм, упирается вниз головкой, надавливая на нижнюю лобковую часть. Ноющая тупая боль возникает теперь не только во время хождения, но и во время сидения и даже в положении лежа. Для смягчения неприятных ощущений рекомендуется носить поддерживающий бандаж.

Этот триместр наиболее важен и требует постоянного контроля гинеколога.

Дискомфорт в лобковой кости после родов

Вот и наступили долгожданные роды, на свет появился ваш малыш! Но резь и ломота в тазобедренных костях не прошла. Почему? Дело в том, что после родов организму нужно длительное время на свое восстановление — кости начинают сходиться, симфиз соединяться. Порой неприятный дискомфорт в отдельных случаях остается на протяжении нескольких недель.

Боль может присутствовать и от самого родового процесса, от потуг, особенно это касается тех рожениц, у которых во время беременности плохо разошелся таз или были тяжелые долгие роды.

После рождения ребенка необходимо своевременно посетить доктора, что бы избежать негативных последствий в будущем.

В каком случае немедленно обратиться к врачу? Какую первую помощь можно оказать себе самостоятельно в домашних условиях?

Всю продолжительность беременности, вы должны каждые две недели осматриваться акушером-гинекологом и другими специалистами, если присутствуют какие-либо заболевания или патологии. Ели вдруг вам кажется, что состояние здоровья ухудшилось, возникли какие-то подозрения – немедля обратиться за скорой медицинской помощью!

При сильных болях в лобковой части разрешается принять малую дозу но-шпы, успокоиться, отдохнуть и ни в коем случае не принимать сторонних препаратов, от которых, как вам может показаться, станет лучше!

Беременность и роды – сложный процесс, который имеет разные последствия. Для того, чтобы ваше женское здоровье не пострадало, рекомендуются ряд профилактических мер:

Обязательное наблюдение квалифицированного врача-гинеколога на всем сроке вынашивания плода

Принимать те препараты, которые назначил доктор, не меняя дозировки и не пропуская курсов

Носить поддерживающий спину бандаж

Принимать поливитаминные комплексы, богатые кальцием, фосфором и витамином D

Почаще отдыхать

При возможности на ранних сроках пройти лечебный массаж

При возникновении болей немедленно обращаться за помощью

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Распечатать и запомнить

На ранних сроках беременности организм перестраивается физиологически и гормонально, поэтому слабая или средней силы боль в лобковой кости – норма.

Если беременность – многоплодная (или ребенок – один, но крупный), то постоянная ноющая или давящая боль – это тоже нормально. Проблему с некоторой вероятностью устранит ЛФК для беременных.

Иногда к болевым ощущениям приводит низкое предлежание плода или плаценты, многоводие. Узнать об этом можно на УЗИ.

Беременность может привести к гиповитаминозу D, что вызовет хрупкость костей и боль в них (в том числе и в лобковой кости). Лечится такое состояние витаминными комплексами.

На шанс появления боли сильно влияют уже имеющиеся болезни опорно-двигательного аппарата. Если у женщины есть сколиоз или остеохондроз, то болевые ощущения в лобковой кости не заставят себя долго ждать.

К концу беременности у будущей мамы нередко развивается симфизит – воспаление лонного сочленения. Это может быть как естественным, так и инфекционным процессом. В первом случае ничего делать не надо, во втором – обязательно лечить.

Гипертонус матки и скрытые инфекции могут провоцировать сильную боль, и лечить их нужно незамедлительно.

Боль в лобковой кости в третьем триместре – это нормально, плод вырос настолько, что организм матери не может не реагировать на тяжесть.

Болевые ощущения могут сохраняться некоторое время после родов.

med-anketa.ru

После родов болит лобковая кость

Что такое расхождение лонного сочленения?

У лобка в медицине есть два названия — симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о симфизите. Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует — волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

Состояние лобковой кости во время беременности

Лонное сочленение — так называет лобок медицинская наука. Он состоит из хрящевой ткани и служит связующим элементом для двух лобковых костей. От природы этот комплекс хрящевой ткани, связок и лобковых костей абсолютно неподвижен. Все меняется с наступлением беременности, когда женский организм начинает продуцировать гормон релаксин в больших количествах.

Вещество расслабляет связки, делая их более эластичными, следовательно, кости таза лишаются своего прочного корсета и начинают расходиться. Результатом таких метаморфоз становится чрезмерная подвижность симфиза. Нередко расхождение лобковых костей сопровождается развитием воспалительной реакции и болевыми ощущениями.

Лобковые кости у небеременной женщины расположены на расстоянии не более 4 — 5 мм друг от друга. Когда женское тело начинает изменяться под тяжестью растущего в матке малыша, тазовые кости немного расходятся и расстояние между ними увеличивается до 6 — 8 мм. И хотя происходит это на почве естественных законов физиологии, такие метаморфозы врачи считают I стадией лобкового симфизита — заболевания, связанного с деформацией тазовых костей.

Для здоровья это состояние еще не представляет опасности, не сопровождается болью и не требует никакого лечения. В карте беременной женщины гинеколог оставляет пометку о расхождении костей таза у пациентки, чтобы в процессе родов можно было принять необходимые меры.Если лобковые кости продолжают расходиться и расстояние между ними достигает 1 — 2 см, наступает II стадия заболевания.

III стадию диагностируют, когда расстояние между костями превышает 2 см.Лобковый симфизит легко обнаружить на мониторе аппарата УЗИ или рентгеновском снимке лобка. Ультразвуковое исследование беременной с подозрением на расхождение костей таза уместно до 16 недели «интересного» положения, когда рентген еще опасен для плода. Рентген будущей маме могут назначить при сроке, превышающем 16 недель.

В этой неприятной ситуации есть один хороший момент — расхождение лобковой кости при беременности не может причинить вреда малышу, а доставляет неудобство и болезненные ощущения только его маме.

Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они образуют переднюю стенку таза.

СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно вырабатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).

Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности — это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития преждевременной родовой деятельности, нарушения питания плода.

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела — все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза — еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Лечение заболевания

Симптомы лобкового симфизита очень красноречивы:

чем больше срок беременности, тем больше походка женщины, которая при ходьбе переваливается из стороны в сторону, напоминает утиную. Иногда к походке «уточкой» добавляется хромота, при помощи которой беременная неосознанно пытается снизить порог болевых ощущений;

движение становится для будущей мамы настоящей пыткой: ей больно ходить, разводить ноги в стороны, переворачиваться с боку на бок, заносить ногу, чтобы переступить порог, тяжело садиться и вставать;

при ходьбе в суставах беременной появляются треск и щелчки, которые могут услышать даже окружающие;

самый показательный признак симфизита — острая боль, которая пронизывает женщину при попытке поднять прямую ногу из положения лежа на спине.

Отметим, что даже при отсутствии заболевания после 20 недели беременности у будущей мамы практически всегда появляются ноющие и тянущие болевые ощущения, которые могут охватывать лобок, пах, клитор и внутреннюю поверхность бедер. Это сигнал о том, что организм начинает готовиться к предстоящим родам,и путать такое состояние с сисмфизитом не стоит.Если же интенсивность боли постепенно возрастает, а двигаться все труднее с каждым днем, будущая мама должна непременно обратиться к врачу.

К сожалению, если у женщины, ожидающей малыша, диагноз о расхождении костей лонного сочленения подтвердился, ей придется вынести эту муку до конца, поскольку полностью устранить боль не получится. Никакого специфического лечения симфизита, по сути, временного заболевания, не существует, и после рождения малыша кости и связки самостоятельно возвращаются на свои места. Однако сидеть сложа руки все равно не стоит. Вот что может предпринять будущая мама, чтобы немного облегчить свое состояние:

Принять 1 — 2 таблетки Дротаверина (Но-шпы). Препарат можно принимать, находясь в положении, чтобы снять спазмы и унять боль.

Растереть область над лобком согревающим и снимающим воспаление раствором Меновазина. Если лобок отек, можно воспользоваться гелем Хондроксид.

После согласования с врачом пропить витаминный препарат, содержащий кальций (например, Кальций — Сандоз форте), чтобы восполнить дефицит этого ценного вещества в организме.

Меньше двигаться, чтобы поберечь себя. Когда болит лобковая кость при беременности, нельзя много ходить, часто подниматься по лестницам, долго сидеть. В положении стоя нужно непременно распределять вес на обе ноги.

Если врач посчитает нужным, то порекомендует будущей маме носить специальный бандаж и выполнять особый комплекс упражнений, который поможет ей повысить тонус мышц, собирающих воедино тазовые кости, и уменьшить боль.

Чтобы не допустить или уменьшить воспалительную реакцию в области лонного сочленения, на последних неделях беременности или уже после рождения ребенка женщине могут назначить курс антибактериальных препаратов и ультрафиолетовое облучение области лобка.

Если ничто не приносит облегчения, и после родов боль не утихает, проблему, скорее всего, будут решать в условиях стационара.

Полезные советы для беременных, которые испытывают дискомфорт

Оставшиеся дни до рождения ребенка женщина должна потратить на моральную подготовку к теплому приему своего чада, и уж никак не на страдания, связанные с болью в лобковой кости. Мы предлагаем будущим мамам несколько простых рекомендаций, выполняя которые, можно существенно уменьшить свои неприятные ощущения.

Следите за весом: лишние килограммы в первую очередь станут серьезной обузой для мышц, которые соединяют кости лонного сочленения.

Найдите себе мягкую кровать и удобный стул, однако проводите как можно меньше времени в положении сидя. При этом нельзя класть ногу на ногу — обе ступни должны быть прижатыми к полу.

Если перевернуться с боку на бок для вас — настоящий подвиг, попытайтесь перехитрить свой организм. Для этого сначала поворачивайте для поворота верхнюю часть туловища, а таз подтягивайте вслед за ней. Так боль не будет сосредотачиваться исключительно в области лобковой кости и поэтому покажется не такой мучительной.

Остерегайтесь шагать в сторону. Оптимальный вариант движения при вашей проблеме — развернуться в нужную сторону и шагнуть туда, куда вам нужно (вперед или назад).

Чтобы лобок меньше болел, постарайтесь хотя бы по минимуму «разгрузить» тазобедренный сустав. Для этого положите под ноги и ягодицы свернутое в несколько раз одеяло.

Лобковый симфизит не устраняет необходимость регулярного выполнения физических упражнений. Вопрос об утренней гимнастике для беременных непременно согласуйте со своим врачом. Возможно, вы сможете выполнять ее в неполном объеме.

Если гинеколог посчитает нужным ношение специального бандажа, ни в коем случае не пренебрегайте его рекомендацией в угоду собственному комфорту. Может, это приспособление и ограничит в некоторой степени вашу подвижность, зато предохранит рыхлые связки таза от еще большего растяжения.

Комплекс упражнений, которые помогут унять боль

Прежде чем приступить к занятиям, обязательно узнайте, что думает по этому поводу ваш лечащий врач!Итак, при сильных болях в лобке, можно выполнять такую разминку:

Лягте на твердую ровную поверхность. Слегка согните ноги в коленях под углом в 30 — 40 градусов. Теперь неторопливо поднимайте таз вверх, задерживайтесь в таком положении на пару секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. Обратите внимание, что слишком высоко таз поднимать нельзя. Повторите 2 — 3 раза.

Станьте на четвереньки. Следите за тем, чтобы спина была ровной. Теперь выдохните, округлив позвоночник и выгнув спину вверх, затем вдохните и слегка прогнитесь вниз. Повторите 2 — 4 раза.
Лягте спиной на пол, заведите руки, сложенные в замок, за голову, а прямые ноги разведите на ширину плеч. Теперь поочередно поднимайте прямые ноги вверх и немного отводите их в сторону, затем возвращайте в первоначальное положение. Придерживайтесь не слишком быстрого темпа и повторите упражнение по 3 — 5 раз для каждой ноги.

Если вы столкнулись с такой неприятной ситуацией, не спешите паниковать. Статистика утверждает, что боли, связанные с костями, связками и мышцами, испытывает каждая третья будущая мамочка, а различной интенсивности боли в лобковой кости преследуют каждую пятую-шестую беременную женщину! Так что в своей проблеме вы не одиноки. Доверьтесь своему гинекологу — специалист сделает все, чтобы в конце этого длинного и не всегда безболезненного пути вы стали самой счастливой матерью на свете!

allsurgery.ru
Внимание мамочкам — боль в области таза! Причины и лечение
Сегодня практически каждая женщина после родов сталкивается с тем или иным осложнением. Уход за новорождённым малышом — задача первостепенной важности для каждой мамы, поэтому собственное здоровье многие женщины откладывают на потом. И зря! Зачастую вылечить заболевание и полностью восстановить форму возможно лишь при условии немедленно принятых мер. Это относится, в частности, к опорно-двигательному аппарату. А точнее — к тазобедренным костям и лобковой кости, которые во время беременности подвергаются увеличенной нагрузке.
Причины болей в тазовых костях после родов
Собственно, причина боли после родов в костях таза — это, как правило, сами роды и беременность. Женщину может беспокоить боль в тазобедренных суставах — в одном или обоих сразу, боль в лобке и пояснице. Все эти кости имеют одно общее свойство: они часть родового канала, и поэтому выносят нагрузку гораздо более сильную, чем все остальные. Давайте поподробнее разберёмся, как именно беременность и роды влияют на организм молодой мамы.
Первой, и самой частой, причиной бывает изменение гормонального фона, а именно уровня гормона релаксина. Для того чтобы младенец мог появиться на свет, он должен пройти по родовым путям. В обычном состоянии тазовые кости женщины плотно сомкнуты, а релаксин делает соединения между ними более эластичными и подвижными. Тогда кости смогут пропустить ребёнка по родовому каналу, не нанеся ему травмы. После родов через несколько месяцев все приходит в норму.
Но, если присутствуют некоторые факторы, сочленение лобковых костей не восстанавливается, и может доставлять женщине болезненные ощущения. Тазобедренные суставы и крестцовые кости из-за сильной нагрузки во время периода потуг в родах могут подвергаться смещению и расхождению, это нормально. Но если в течение нескольких недель боль не проходит, это может быть следствием патологических изменений.
Строение таза
Боли в тазобедренных суставах
Женщин в послеродовой период могут беспокоить неприятные ощущения в тазобедренных суставах. Они могут проявляться как незначительный дискомфорт, а могут доставлять довольно сильную боль. Тазобедренные суставы могут доставлять проблемы независимо от того, родила ли мама самостоятельно, или ей сделали кесарево сечение.
Особенно часто женщины жалуются на боли во время движения, поднятия тяжестей, лежания на боку. Это состояние может усугубиться, если молодая мама будет проводить на ногах много времени. Обычно боль усиливается после физической нагрузки и стихает во время отдыха. На эти ощущения жалуется примерно треть родивших мам, и основной причиной их является недостаток кальция после беременности.
В более редких случаях бывает, что болезненные ощущения обусловлены другими факторами. Это могут быть травмы — родовые либо произошедшие ранее. Возможными причинами могут также быть защемление нервных корешков, гинекологические заболевания или воспаление сустава. В этом случае необходимо пройти обследование у ортопеда, гинеколога или хирурга.
Как женщина может определить: к какому специалисту обратиться? Рассмотрим характер болезненных ощущений:
Если боль колющая, возможно, с ощущением бегающих мурашек по ногам, то это указывает на защемление нерва.
Травмированный сустав даёт тянущие, ноющие боли.
Заболевания женских органов могут вызывать боли, схожие с болью в суставах, но кроме этого, у женщины есть ещё симптомы: выделения, боли при мочеиспускании или боль в низу живота.
Воспалительный процесс в суставе характеризуется жгучими болями, которые не проходят после отдыха. Болезненное место может припухнуть, будет боль при надавливании.
Боли в лобке
Это недомогание может беспокоить женщину с любого срока беременности и после родов. Кости лонного сочленения располагаются в передней части таза, между ними есть упругий хрящ и связки. Во время беременности эти кости начинают расходиться, а хрящ становится более эластичным. Это абсолютно нормальное состояние. Но в некоторых случаях возникает патология лонного сочленения, которая может привести к слишком сильному расхождению тазовых костей и даже разрыву хряща. При этом женщина испытывает сильные боли в области лобка. Поэтому стоит даже при незначительном дискомфорте обратить внимание на своё здоровье. Причинами боли в зоне лобка могут быть:
Истощения запасов витаминов в организме, особенно витамина D и кальция.
Травмы.
Лишний вес.
Гормональный сбой, как правило, излишек релаксина.
Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания.
Паховая грыжа.
Паховая грыжа может образоваться у женщин после родов естественным путём из-за сильного напряжения. Определить самостоятельно это заболевание бывает вполне возможно, пальпируя область паха. Обычно грыжа определяется как выпячивание на коже, твёрдый комочек. Грыжу удаляют хирургически. Инфекции суставов бывают вызваны обычно бактерией золотистый стафилококк при ослаблении иммунитета. Ревматоидный артрит, как возможная причина боли, тоже возможен, это аутоиммунное заболевание, может обостриться после беременности. Диагностировать инфекционное воспаление и артрит суставов должен только врач! Но все эти осложнения после родов встречаются не так уж часто, большинство случаев болей в лобке вызваны симфизитом.
Что такое симфизит после родов
Симфизит — это воспаление лонного соединения в период беременности либо после родов, следствием чего может быть излишняя подвижность, и даже расхождение костей таза. Это заболевание может представлять серьёзную угрозу, и должно диагностироваться как можно раньше. Симптомы, которые должны насторожить женщину:
Боль в области лобка. Может усиливаться при движении ног, разведении их в стороны, а также в лежачем положении, при подъёме по лестнице.
Невозможность поднять прямые ноги вверх в положении лёжа.
Боли в области поясницы или тазобедренных суставов.
Есть несколько факторов, провоцирующих это заболевание. В первую очередь, это наследственность. Вторая по распространённости причина симфизита — недостаточное количество кальция в организме мамы. Из-за этого кости и хрящи становятся более хрупкими и неэластичными. Крупный плод, узкий таз, многоплодная беременность, инфекции мочеполовых путей и травмы таза тоже могут являться причиной воспалительного процесса в лонном сочленении. Определить у себя нехватку кальция можно по нескольким признакам:
Волосы стали ломкими, секущимися, начали выпадать, хотя раньше такого не наблюдалось.
Ногти плохо отрастают, слоятся.
Зубы крошатся, к примеру, совершенно здоровый ранее зуб может отломиться при надкусывании.
Появляются судороги в конечностях.
Психическое состояние ухудшается: возникает тревожность, раздражительность, что многие мамы приписывают усталости от забот о малыше.
При посещении врача вы можете попросить его назначить биохимический анализ крови, если он вам сам не предложит сдать его. По результатам этого теста определяется, среди прочего, уровень кальция в крови. При необходимости, доктор назначит обезболивающие средства. Женщинам, которые кормят грудью подходят не все препараты, и принимать их нужно лишь в крайних случаях, потому что все они проникают в грудное молоко. К примеру, можно непродолжительное время принимать Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.
Лечение симфизита
Диагностика заболевания проводится с помощью различного оборудования и опроса пациентки — как давно появилась боль, нет ли изменения походки или других симптомов. Врач может назначить:
Рентген.
УЗИ.
Консультацию ортопеда, физиотерапевта и ревматолога.
Различают три стадии этого заболевания. На первой, самой лёгкой стадии, женщине достаточно будет снизить физические нагрузки, дополнительно доктор может назначить препараты кальция. Также нужно менять положение тела почаще, и обогатить свой рацион полезными продуктами. Как правило, симфиз восстанавливается самостоятельно в течении нескольких месяцев после рождения ребёнка, и женщине не требуется постоянное врачебное наблюдение.
Вторая стадия предполагает расхождение лобковых костей на опасное расстояние до 19 миллиметров. Лечение в этом случае включает в себя обязательное ношение специального бандажа, который туго стягивает тазовые кости, предотвращает дальнейшее их расхождение. Кроме того, врач после проведения необходимых анализов может провести антибактериальное лечение. Третья стадия — самая тяжёлая, сопровождается сильным болевым синдромом. Кости расходятся свыше 20 миллиметров. Женщина должна жёстко ограничить подвижность, возможно даже назначение постельного режима и стационарного лечения. Принимать препараты кальция, витаминов B, D и каких-либо других лекарств, в том числе обезболивающих, можно только по согласованию с врачом, так как существует риск для ребёнка. Физиопроцедуры и мази тоже положительно влияют на симфиз.
Для кормящей мамы потребление кальция должно быть не менее 1,5 грамма. Восполнить нехватку можно с помощью продуктов, содержащих много кальция или лекарственных препаратов. Твёрдый сыр, кисломолочные продукты, творог богаты кальцием. Морская рыба, орехи, овощи помимо кальция содержат витамин D, магний, калий. Эти компоненты улучшают усвоение кальция. И все эти продукты пойдут на пользу вашему ребёнку, ведь ему тоже необходим кальций! Из лекарственных средств самым безопасным для малыша при кормлении грудью является Кальция глюконат.
Таблетки Кальция глюконат
Он не так хорошо усваивается, как другие (например Кальций Д3 никомед, Кальцемин), но не имеет противопоказаний для грудного вскармливания.
Таблетки Кальций Д3 никомед форте
Можно принимать и поливитаминные комплексы для кормящих матерей, но в их состав, кроме кальция, входит множество других составляющих, которых в организме может хватать с избытком.
Упражнения для схождения костей при симфизите
Физические упражнения можно делать только на первой стадии заболевания либо для его профилактики. На второй и третьей стадиях любые упражнения запрещаются категорически! Есть несколько полезных методик, позволяющих мягко помочь тазовым костям стать эластичнее. Например, такой комплекс:
Поставьте ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Тазом медленно вращайте сначала по часовой стрелке, затем против. Повторите пять раз.
Исходное положение — то же. Тазом делаем медленные движения вперед — назад, словно толкаем маятник. Повторяем пять раз.
Теперь ложимся на пол, ноги сгибаем в коленях, руки в стороны. Ноги кладём попеременно на правую, затем на левую сторону, стараясь достать до пола. Следим, чтобы не было болезненных ощущений.
Также лежим на спине, ноги согнуты, ступни на ширине плеч. Медленно вжимаем поясницу в пол, приподнимая таз, все сильнее и выше поднимаем до тех пор, пока спина не будет прямой. Лопатки должны оставаться прижаты к полу. Повторяем пять раз.
Лёжа на спине с согнутыми ногами прижимаем пятки к ягодицам, затем медленно раздвигаем колени как можно шире. Руками не помогаем, не просите кого-либо надавить вам на колени!
Вытягиваем руки вдоль тела, носочками тянемся вниз, также медленно и осторожно.
Расслабляем все мышцы, закрываем глаза и отдыхаем две минуты.
Ограничением для гимнастики является кесарево сечение. После операции должно пройти 6–8 недель, и начало занятий нужно согласовать с врачом.
Корсет при симфизите
Выбор корсета или бандажа должен быть строго индивидуальным! На первой стадии заболевания можно носить обычный дородовый бандаж. На второй и третьей стадиях подбирается специализированный корсет. Это специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет плотно зафиксировать тазовые кости, тем самым предотвращая излишнюю нагрузку на них. Они бывают жёсткие — для родивших мам, и полужесткие — для беременных.
Примерно так выглядят корсеты и бандажи:

Дородовый бандаж регулируемый

Послеродовый корсет жесткий

Послеродовый корсет полужесткий
Носить бандаж нужно только днём, на ночь снимать. Сколько по времени носить корсет, заранее сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и соблюдения всех рекомендаций врача. Но обычно не менее двух-трёх месяцев нужно потерпеть.
Лечение тазобедренных суставов
Чтобы назначить адекватное лечение женщине, необходимо выяснить точную причину боли в суставах. Для этого доктор обычно назначает:
УЗИ суставов и лонного сочленения.
Анализ крови на биохимию.
Обследование гинеколога.
Если женщина понимает, что боль в суставе возникает при нагрузках (например, долгая ходьба) или при продолжительной неподвижности, то причиной этого, как правило, является физиологическое изменение костей таза, особенно при избыточном весе, или недостаток кальция.
Лечение включает, в первую очередь, соблюдение режима отдыха. Старайтесь не давать суставам лишней нагрузки, не поднимайтесь по лестнице пешком, периодически присаживайтесь отдохнуть. Также необходимо восполнить запасы кальция и витамина D. Как и при симфизите, обогащайте свой рацион продуктами с высоким содержанием кальция и других микроэлементов, принимайте лекарственные препараты кальция. Также на суставы можно влиять напрямую через кожу: массаж, физиопроцедуры, мази.
Мази для тазобедренных суставов
Все аптечные наружные лекарственные средства перед применением лучше согласовать с доктором. Есть препараты на основе ибупрофена, кетопрофена — они обладают противовоспалительным эффектом. Другая категория — мази и кремы на основе натуральных экстрактов. Их действие разносторонне, они снимают отёчность, боль и помогают скорейшему заживлению.
Таблица: наружные препараты для тазобедренных суставов
Массаж
Массаж должен выполняться специалистом. Самомассаж возможен лишь как поглаживания, лёгкие растирания и надавливания. Полезный эффект достигается за счёт улучшения лимфотока и кровоснабжения в зоне тазовых костей. Сочетание с лечебной мазью даёт лучший эффект. Перед процедурой желательно принять тёплый душ и расслабиться. Но и у массажа есть некоторые противопоказания:
Тромбоз сосудов.
Новообразования.
Повышенная температура.
Повреждение или раздражение кожи в зоне массажа.
Упражнения для тазобедренных суставов

Гимнастика для тазобедренных суставов при беременности схожа с гимнастикой для профилактики симфизита. Можно выполнять комплекс, описанный выше, и добавить к нему два упражнения:
Сядьте на фитбол, ноги расставьте пошире, но чтобы вам было комфортно. Затем начинайте мягко перекатываться слева направо, не отрывая ступни от пола. Повторите десять раз в каждую сторону.
Встаньте на четвереньки, ладони под плечами, таз над коленями. Выгните спину вверх как можно сильнее, задержитесь на пять секунд в этой позе, затем примите исходное положение, спина ровная, поясница не провисает. Потом выгибаем спину вниз, опять как можно сильнее, задерживаемся на пять секунд, возвращаемся в исходное положение. Повторяем по пять раз вверх — вниз.
При выполнении гимнастики следите за самочувствием, не забывайте дышать. Между упражнениями можно делать перерывы одну-две минуты.
Итак, мы рассмотрели различные варианты и причины болей в тазу у родивших мам. Как видим, ничего страшного они собой не представляют, если вовремя обратить на них внимание и принять необходимые меры. После правильной терапии вы и ваш малыш будете себя чувствовать отлично.
medknsltant.com