Обезболивающие при боли в суставах – Обезболивающие таблетки при болях в суставах и мышцах: список самых лучших противовоспалительных средств с минимальным количеством противопоказаний

Обезболивающие средства при болях в суставах: эффект и виды

Сейчас существует множество лекарственных средств, однако выбрать сильный обезболивающий препарат при болях в суставах не так просто. Ведь многие средства нельзя сочетать с определенными группами лекарств, что связано с высоким риском развития осложнений. Важно помнить, что эти препараты не устраняют причину, а только временно облегчают состояние, снимая боль.

Содержание страницы

Группы обезболивающих средств при болях в суставах

Выделяют большое количество групп препаратов, которые эффективны при различных заболеваниях; у каждого из них есть определенные особенности применения. К ним относят:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Глюкокортикостероиды.
3. Наркотические анальгетики.
4. Хондропротекторы.

Важно помнить, что обезболивающее для суставов, при появлении болей, борется только с симптомом. Поэтому для борьбы с причиной необходимо комплексное лечение.

Нестероидные противовоспалительные средства для суставов

Отличительной чертой препаратов данной группы является устранение не только боли, но и воспаления в суставной ткани.

Важно! НПВС с осторожностью необходимо применять людям, которые имеют проблемы с пищеварительным трактом.

Перед приемом лекарственного средства, независимо от назначенной дозы, обязательно прописываются препараты из других групп. К ним относятся Омепразол и Фамотидин. Их задача заключается в снижении желудочной секреции и защите слизистой оболочки от повреждений и профилактики образования язвенных дефектов. К НПВС относятся:

• индометацин;
• диклофенак;
• парацетамол;
• нимесулид;
• ибупрофен;
• мелоксикам;
• нурофен.

Индометацин считается дешевым, но эффективным средством из группы НПВС. Перед применением важно внимательно ознакомиться с аннотацией, прилагаемой к препарату. Необходимо соблюдать дозировку и длительность лечения, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Диклофенак выпускается в форме таблеток, мазей, растворов и хорошо подходит, чтобы обезболить суставную боль. Они назначаются в зависимости от показаний для применения. Это позволяет быстрее доставить активное вещество к воспаленному участку ткани и облегчить боль.

Парацетамол обладает выраженными жаропонижающими свойствами и обезболивающим действием. Препарат применяется с осторожностью, с учетом побочных эффектов и возраста пациента.

Нимесулид выпускают в таблетках, гелях, свечах, сиропах. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет применять его как наружно, так и внутренне. Благодаря этому уменьшается выраженность боли и воспаления в определенном участке тела, снижается температура тела.

Ибупрофен – сильнодействующее болеутоляющее для суставов. Он имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его назначают с осторожностью и в небольшой дозировке. Если планируется длительное лечение Ибупрофеном, то пациенту обязательно выполняют контроль анализов крови, состояния почечной и печеной функции, пищеварительного тракта. Максимальная доза в течение дня составляет не более 5 таблеток, а между приемами должно пройти не менее 3-4 часов.

Мелоксикам – это не только противовоспалительные и обезболивающие таблетки для суставов. Они обладают и незначительным жаропонижающим эффектом. В отличие от всех препаратов из данной группы, именно Мелоксикам реже вызывает побочные эффекты со стороны желудка и кишечника. Он устраняет боль при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Внимание! Бесконтрольный прием обезболивающих недопустим. Это приводит к развитию побочных эффектов и снижению лечебного действия от более сильных препаратов.

Нурофен от суставной боли отличается высокой эффективностью. После поступления его в организм происходит активное его проникновение в хрящ. В нем создается большая концентрация основного вещества, за счет которого и достигается лечебное действие. Нурофен при болях в суставах применяется в форме таблеток, свечей и гелей. Если в течение 3 суток препарат не снимает боль и воспаление, то необходимо его отменить и обратиться к врачу.

Глюкокортикостероиды

С учетом степени тяжести и суставного заболевания, в некоторых случаях лекарства из группы НПВС оказываются не эффективными. Поэтому и назначаются глюкокортикостероиды. Они представляют собой аналог гормонов, которые образуются в нашем организме.

Особенность этих средств заключается в возможности введения в полость сустава при заболевании, требующем именно такого способа доставки лекарства. В число наиболее популярных препаратов входят:

• кеналог;
• гидрокортизон;
• дипроспан;
• метилпреднизолон.

Кеналог обладает мощным противовоспалительным действием. Преимущество препарата заключается в отсутствии угнетающего влияния на гипофиз, он не нарушает водно-солевой баланс, а также не задерживает соли натрия, калия в организме. Лекарство применяется местно или системно, а эффект достигается только спустя 9-12 часов с момента введения дозировки.

Гидрокортизон в норме вырабатывается в коре надпочечников и принимает участие в белковом и углеводном обменах. Для лечения суставных болей синтетическим путем был создан препарат с широким спектром эффектов. Гидрокортизон – эффективное обезболивающее при болях в суставах, где лечебное действие достигается путем торможения высвобождения медиаторов, отвечающих за воспаление.

Дипроспан выпускают в форме суспензии и раствора для инъекций. Препарат направлен не только на подавление воспалительного процесса, но и на уменьшение риска возникновения аллергии.

Особенность Дипроспана заключается в способе введения. Допускается только внутримышечное или внутрисуставное введение.  Препарат вводится однократно каждые две недели. Длительность терапии при суставных болезнях 2-3 месяца.

Метилпреднизолон выпускается в таблетках и растворах. Препарат медленно всасывается и длительно действует (до 36 часов). Поэтому важно это учитывать, чтобы не создать большую концентрацию действующего вещества и не вызвать развитие побочных эффектов.

При сочетании с лекарствами, подавляющими иммунитет, возможно присоединение патогенной инфекции. Особенно следует проявить осторожность, когда необходимо устранить суставную боль у детей. При превышении дозировки может наблюдаться замедление роста.

Наркотические анальгетики

При сильно выраженной боли и отсутствии терапевтического эффекта от проведенного лечения назначаются сильные обезболивающие таблетки при суставных болях – это наркотические анальгетики. Чаще всего с этой целью назначаются:

• промедол;
• трамадол.

Промедол относится к полусинтетическим опиатам и выпускается в таблетках и растворе. Его нельзя принимать длительно, из-за появления зависимости. Это связано с воздействием Промедола не только на болевой центр головного мозга, но и на его другие отделы.

Важно! Наркотические средства имеют широкий список противопоказаний, к числу которых относят детский возраст до 2 лет, беременность и кормление грудью.

Трамадол отпускается только по рецепту и не назначается более 3 дней. Это связано с наличием привыкания и развитием других побочных эффектов. При выраженной боли, облегчение наступает уже через 20-30 минут от момента введения дозы. Продолжительность лечебного действия не более 6 часов.

Хондропротекторы

Эффективность препаратов заключается во встраивании специфических веществ, выполняющих строительную функцию для хряща (хондроитин, глюкозамин). Их задача состоит в нормализации обмена веществ, что ведет к уменьшению выраженности боли в суставах. К группе хондропротекторов относятся:

Основным действующим веществом Румалона является стимулятор животного происхождения. Он включает экстракт костного мозга и  хряща телят. Механизм действия заключается в стимуляции восстановительного процесса поврежденных клеток. Кроме этого Румалон нормализует поступление питательных веществ в клетки и замедляет процессы, разрушающие хрящ.

Терафлекс действует примерно так же, как и Румалон. В его составе содержатся активные вещества, которые позволяют уменьшить дозу НПВС или совсем от них отказаться. Он выпускается в таблетках и в форме мази, которую удобно использовать местно при выраженной боли. Это обеспечивает проникновение активных компонентов сразу в очаг воспаления для быстрого облегчения состояния.

Алфлутоп считается хорошим обезболивающим для суставов при различных заболеваниях хрящевой ткани. Состав включает различные микроэлементы, экстракты морских рыб и вещества, позволяющие восстанавливать клеточную структуру. Противовоспалительный эффект наступает уже спустя неделю от начала лечения.  Чтобы восстановить сустав, активные компоненты встраиваются в хрящевую ткань, на место разрушенных клеток. В результате постепенно исчезает боль и уменьшается воспаление.

Заключение

Все сильные обезболивающие препараты при болях в суставах имеют большое количество особенностей, которые необходимо учитывать, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые средства, в зависимости от степени выраженности процесса, не оказывают лечебного действия. Поэтому важно это знать, и своевременно обратиться к врачу. Это позволит не только остановить разрушение хряща, но и добиться постепенного его восстановления.

artritu.net

Обезболивающие препараты и таблетки при болях в суставах

Болевые проявления являются ведущими при любых структурных заболеваниях суставов. Их интенсивность зачастую столь велика, что затрудняется возможность передвижения, а мысли человека направлены только на скорейшее купирование этого неприятного симптома. Современная медицина предлагает страдающим людям большой набор медикаментов.

Принципы лечения болей в суставах

Терапия болевого синдрома не ограничивается применением только одного препарата.

Для достижения эффекта назначаются следующие группы лекарств:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• наркотические анальгетики;
• антидепрессанты;
• симптоматические средства;
• препараты, влияющие на патогенез болезни (гормоны, хондропротекторы, цитостатики).

Если болевой синдром резко выражен, то обычно лечение начинается с инъекционных форм препаратов. Однако, следуя принципам ступенчатой терапии, при наличии признаков улучшения, быстро переходят на таблетки для обезболивания суставов. Дополнительно в процесс лечения включают физиопроцедуры, гимнастику, а также миорелаксанты, помогающие оптимальной работе мышц. Острые боли проходят в короткие сроки, но хронические неприятные ощущения могут сохраняться длительно, нарушая качество жизни больного. Поэтому в качестве симптоматической помощи пациентам назначают транквилизаторы или анксиолитики, что дает возможность стабилизировать состояние нервной системы.

Простые анальгетики при болях в суставах

К лекарствам этой группы относятся парацетамол и анальгин, а также многочисленные комбинированные препараты, содержащие их в основе. Они называются простыми анальгетиками, так как не обладают противовоспалительным действием на пораженные суставы. Они лишь снижают болевые ощущения за счет уменьшения чувствительности соответствующих рецепторов. Препараты этой группы – хорошие обезболивающие от боли в суставах. Они эффективно и быстро снимают неприятные ощущения средней и малой интенсивности.

Анальгетики показывают наилучший результат в следующих ситуациях:

• отсутствие внешних изменений сустава;
• острая боль, возникшая внезапно;
• при наличии не только ломоты в суставах, но и температурной реакции организма;
• при необходимости получить быстрый эффект при минимуме побочных реакций;
• при наличии противопоказаний для приема НПВС.

При системных поражениях суставов препараты этой группы лучше изолированно не использовать, так как эффективность будет низкой. Однако из‐за низкой токсичности, а также отсутствия раздражающего действия на верхние отделы пищеварительной системы, лекарства можно с успехом сочетать с любыми противовоспалительными препаратами. Это усилит их обезболивающий потенциал, но не увеличит вероятность побочных реакций.

Главный минус анальгетиков при суставных болях – слабая сила обезболивающего действия при хронических воспалениях. При возрастных изменениях, когда костная система подверглась остеопорозу, а всасывание в кишечнике серьезно нарушено, результативность препаратов из этой группы будет минимальной. Однако большая терапевтическая широта позволяет использовать анальгетики даже у больных с почечной недостаточностью в высоких дозах. Средняя дозировка парацетамола и анальгина для взрослого человека одинакова – 1 грамм лекарства на однократный прием. Кратность можно доводить до 4 раз в сутки.

НПВС при болях в суставах

Список обезболивающих таблеток при болях в суставах был бы не полон без нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти лекарства обязательно назначаются при длительном болевом синдроме. Они выполняют две главные задачи: анальгетическую, то есть снимают боль, а также противовоспалительную, так как влияют на патогенетические звенья внутрисуставного воспаления. В клинической практике наиболее часто используются:

• диклофенак;
• нимесулид;
• ибупрофен;
• напроксен;
• мелоксикам.

Все они имеют идентичный механизм и силу воздействия на суставы. Главное отличие – время действия, а также степень выраженности нежелательных реакций. Диклофенак (ортофен, вольтарен) – препарат первой генерации, остается наиболее востребованным в клинической практике. Выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, а также в виде ретардной формы по 100 мг. Суточная доза до 200 мг, кратность приема – 3 раза. Главный нежелательный эффект – раздражение слизистой оболочки желудка с формированием эрозий и язв. Нимесулид – препарат второй генерации, обладает более щадящим воздействием на желудочно‐кишечный тракт, но сила обезболивания немного меньше. Выпускается в таблетках по 100 мг. Суточная доза для взрослых – 400 мг, кратность приема – дважды за день.

Все НПВС – сильные обезболивающие таблетки при болях в суставах. Они назначаются при любом генезе суставного поражения. Благодаря противовоспалительному эффекту помогают в короткие сроки. При необходимости скорейшего снятия боли, НПВС можно сочетать с простыми анальгетиками даже в максимальных дозах. Это не приводит к учащению побочных реакций, но стабилизирует работу суставов в считанные дни.

Наркотики и антидепрессанты при болях в суставах

Наркотические анальгетики – мощные обезболивающие препараты при болях в суставах, выпускаемые в таблетках, но их отпуск осуществляется строго по рецепту специалиста. Они полностью блокируют болевые ощущения, но противовоспалительным действием не обладают. Их назначают только при необходимости быстро снять сильнейшую боль, не поддающуюся коррекции другими лекарствами. Курс лечения всегда короткий, так как они вызывают привыкание и зависимость. Как только болевой синдром уменьшается, пациента переводят на простые анальгетики либо НПВС. К наркотикам относятся:

• морфин;
• трамадол;
• тримепередин;
• пентазоцин.

Дозировка всегда определяется исключительно лечащим специалистом на основании физических данных больного и особенностей клинического течения суставного болевого синдрома. Сохраняющийся эффект длится не более 12 часов, поэтому кратность приема – дважды за сутки. Курс терапии минимальный, ограничен одним или двумя днями. Трамадол относится к этой группе условно, так как не является чистым наркотическим анальгетиком. Но вызывает пристрастие и зависимость, поэтому назначается строго по рецепту.

Группа антидепрессантов – это не обезболивающие препараты для суставов, но их назначение всегда оправдано при длительно сохраняющемся болевом синдроме. Они применяются даже изолированно, когда болезненные ощущения обусловлены не воспалительными или деструктивными изменениями, а реакцией нервной системы страдающего человека. Если не учитывать эти обезболивающие от пораженных суставов, то список применяемых лекарств был бы неполным.

К антидепрессантам относятся:

• пипофезин;
• амитриптилин;
• венлафаксин;
• тианелтин;
• пароксетин.

Эффект от лекарств этой группы развивается медленно, поэтому их используют на протяжении нескольких недель. Благодаря тимолептическому действию, помимо снятия боли, у человека улучшается настроение и работоспособность. Все антидепрессанты строго рецептурные, наиболее известен из них – амитриптилин. Он выпускается в таблетках по 25 мг, а доза варьируется от 12.5 мг до 150 мг в сутки. Даже однократное назначение амитриптилина на ночь в минимальной дозе резко ускоряет снятие болевого синдрома у больных с поражением суставов.

Любые обезболивающие таблетки при болях в коленных суставах, а также поражении других крупных костно‐хрящевых структур, дополненные антидепрессантами, окажут выраженное анальгетическое действие в сочетании с успокаивающим влиянием на нервную систему. Недостатков у антидепрессантов два: сонливость и низкая эффективность при болях, связанных с воспалением. Кроме того, они усложняют акт мочеиспускания у пациентов с аденомой предстательной железы.

Заключение

Таким образом, существует большое количество препаратов, обладающих обезболивающим действием при поражении суставных тканей. Их выбор зависит от особенностей болевого синдрома, количества зон, вовлеченных в воспалительный процесс, а также от состояния организма человека. Решающее значение имеет мнение врача‐специалиста, который при очном осмотре учтет все клинические признаки заболевания суставов. При правильном применении прогноз всегда благоприятный.

sustav.med-ru.net

Обезболивающее при болях в суставах: большой обзор препаратов

Боли в суставах – прерогатива людей старшего возраста, однако молодежь, и даже подростки, от них не застрахованы. Поскольку причин для появления неприятного симптома может быть много, обезболивающее при болях в суставах нужно выбирать исходя из этиологии.

Возможные причины боли в суставах

1. Подагра – заболевание, связанное с нарушением водно-солевого обмена. Кристаллы солей мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая их поражение и раздражая нервные окончания. Наряду с болью и отеком суставов, наблюдается подъем артериального давления, образование камней в почках, атеросклероз, сахарный диабет, ишемическая болезнь. С помощью лекарственных препаратов удается купировать боль, но проблема не решается, поэтому важна комплексная терапия, назначенная ревматологом.
2. Для ревматизма характерны блуждающие боли, затрагивающие крупные суставы. Они появляются как осложнение после перенесенной ангины. Суставы отекают, движения становятся скованными, уменьшается амплитуда. Ревматизм опасен осложнениями, связанными с сердечно-сосудистой системой.
3. Ревматоидный артрит – инфекционное поражение суставов с развитием воспалительного процесса, причиняющего боль.
4. Остеоартроз – поражение частей сустава, их деформация на фоне уменьшения выработки синовиальной жидкости и увеличения трения в суставах.
5. Ревматоидный артрит сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани сустава, характеризуется болью и утренней скованностью, повреждением суставов рук.
6. Травмы, повреждения требуют диагностики и назначения терапевтических мер. Важно знать, что травма может дать о себе знать спустя месяцы и даже годы.

Медикаментозная терапия

Для облегчения боли в суставах выпускаются лекарственные препараты в различной форме: уколы, мази, таблетки, пластыри. Подбирая лекарство, нужно помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозу или комбинировать препараты одной лекарственной группы: если препарат не приносит облегчения, значит, он не подходит и требует замены.

Обезболивающие мази для суставов

По принципу действия и достигаемому эффекту мази и гели делятся на несколько групп.

Мази местного действия

В состав таких мазей входят нестероидные противовоспалительные препараты. Отпускаются без рецепта, начинают действовать быстро, приносят облегчение при всех видах поражений суставов. Действующие вещества – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, индометацин. К этой группе относятся:

• Диклофенак
• Вольтарен Эмульгель
• Найз гель
• Финалгон
• Дип Релиф с ментолом
• Кетонал
• Индометациновая мазь

Мазь наносят тонким слоем на больной сустав, втирая в кожу плавными массажными движениями (без усилия) и накладывают сверху бинтовую повязку. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Длительность курса – до двух недель. Если за это время не наступает облегчение, следует обратиться к врачу и пересмотреть терапию.

Местные хондропротекторы

Это мази с глюкозамином и хондроитином. Компоненты мази действуют в направлении восстановления поврежденных хрящевых структур и показаны к применению при дистрофических нарушениях в суставах.

Однако от боли при артрозе хондропротекторы не спасают, а длительность приема этих лекарственных препаратов достигает года и более (при достаточно высокой стоимости). Лекарство должен назначать врач, поскольку при других заболеваниях мази данной группы бесполезны.

Сюда относятся:

• Хондроксид
• Лошадиная сила
• Траумель
• Жабий камень
• Акулий жир

Согревающие и раздражающие мази местного воздействия

В качестве действующих веществ они содержат вытяжку жгучего перца, змеиный яд, продукты пчеловодства, эфирные масла, камфару, скипидар, ментол. Прежде, чем приступить к лечению с помощью мазей данной группы, следует убедиться в отсутствии аллергии на компоненты препарата. Кроме того, согревающие мази активизируют кровообращение в суставе, а значит, противопоказаны при воспалении. В эту группу включены:

• Капсикам
• Никофлекс
• Апизатрон
• Эспол

Мази, содержащие ацетилсалициловую кислоту

Салицилаты обезболивают и оказывают противовоспалительный эффект. К этой группе относятся:

• Бом-Бенге
• Випросал
• Эфкамон
• Нижвисал

Применение мазей любого назначения имеет свои недостатки. Невысокая проницаемость кожных покровов не позволяет использовать потенциал лекарственного средства в полной мере.

Целесообразно включать мази в комплекс терапевтических мер при лечении мелких суставов- пальцев руки, ноги, запястных суставов. Крупные суставы, которые находятся под слоем мышц, жировой ткани, кожи, например, тазобедренный или плечевой, лечить с помощью местного воздействия бесполезно.

Лечение боли в коленном суставе с помощью мази необходимо «усовершенствовать»: с помощью димексида проницаемость защитных покровов снижается, а значит, возрастает эффективность лечения. Кроме того, противовоспалительные мази вводят в сустав с помощью физиотерапевтических процедур – ультразвука, электрического тока.

Лечебные обезболивающие пластыри для суставов

Китайские

В основе изготовления пластырей для лечения суставов лежат рецепты классической китайской медицины – сочетание трав, природных компонентов, которые улучшают микроциркуляцию, снимают спазмы, оказывают противовоспалительное действие, снимают отечность больного сустава и укрепляют кровеносные сосуды.

Пластырь закрепляют на чистую кожу, нагреваясь до температуры тела, он начинает выделять активные вещества, которые с кровью попадают в полость больного сустава. Длительность ношения одного пластыря указана на упаковке, как правило, она составляет от одних до трех суток. Лечебные вещества выделяются малыми дозами и воздействуют на очаг поражения.

• Тяньхэ Чжуйфэн Гао
• Тяньхэ Шексянг Чжуангу Гао
• Гуйчжоу Мяояо – продукт под торговой маркой Нанопласт, начинает действовать практически сразу, длительность эффекта – до 12 часов. Не содержит веществ, отрицательно влияющих на органы сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Мяо Чжэн – магнитный пластырь для суставов. Лечение заключается в совокупном воздействии уникальных травяных сборов и магнитного поля, направленного действия.
• Ортопедический пластырь Пайн Релиф устраняет болевой синдром и отёчность, улучшает кровообращение, снимает воспаление в суставе, повышает эластичность и возвращает подвижность.

Зарегистрированы в качестве биологически активных добавок, не являются лекарством.

Японские

Пластыри компании «Хамицу», расположенной в Японии, представлены на рынке двумя торговыми марками пластырей от боли в суставах: Салонпас и Салонсип.

Лекарственные компоненты проникают в глубокие ткани и быстро устраняют боль. Они не вызывают привыкания и используются как средства первой помощи. В состав действующего вещества входят салицилат, камфара, ментол, витамин Е.

Корейские

• Согревающий пластырь Интрарич Хот показан при болях в спине, он нормализует кровоток и отток лимфы, обезболивает, снимает воспаление, отечность.
• Охлаждающий пластырь Интрарич Хот содержит растительные компоненты, показан при артритах и посттравматических воспалениях, мышечных болях, радикулите, остеохондрозе. Непроницаемая тканевая основа предотвращает испарение лечебных компонентов и обеспечивает эффект на протяжении 10-12 часов.
• Cure Tape – кинезиотейпы, липкие ленты, оказывающие влияние на кожу, суставы, фасции, мышцы, связки. Снимают боль и напряжение, поддерживают мышечно-связочный аппарат, способствуют выздоровлению. Ранее применялись в профессиональном спорте, но постепенно завоевали всеобщее признание.

Какие принимать таблетки при болях в суставах

Помимо местного лечения, для здоровья суставов в составе комплексной терапии назначаются таблетки:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам, парацетамол.
2. Анальгетики – анальгин, кеторолак, дексалгин, аспирин, лороксикам.
3. Зеленые китайские таблетки для суставов Гуцзекан. Показаны при ревматизме, артрите, остеохондрозе, болезнях позвоночника, артритах плеча, ревматизме. Содержат натуральные природные компоненты, имеют минимальное количество противопоказаний. Устраняют патологии хрящевой ткани, замедляют старение опорно-двигательного аппарата.
4. Тайские капсулы для суставов содержат цветы и плоды бослевии – растения, способного восстанавливать костную и хрящевую ткань суставов. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием, снижает проницаемость сосудов, укрепляет стенки, восстанавливает микроциркуляцию.
5. Хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань.

• Терафлекс –капсулы, содержащие сульфат хондроитина – полисахарид, принимающий участие в формировании хрящевой ткани. Регенерирует суставной хрящ, уменьшает, замедляет его дегенерацию, купирует ферменты, пагубно влияющие на хрящевую ткань.

Свечи

Доступной и быстродействующей лекарственной формой были и остаются суппозитории. Свечи содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты, которые, всасываясь в кровь, начинают действовать быстрее, чем таблетки, и эффективнее, чем мази.

• Кетонал
• Диклофенак
• Анестезол
• Индометацин
• Вольтарен

Инъекции

Для того, чтобы быстро доставить лекарство в сустав, используют уколы. С помощью инъекций удается снизить дозу препарата, снять острую боль. При наличии показаний (дистрофические изменения, дефицит синовиальной жидкости) в сустав вводят препараты, увеличивающие количество жидкости и снижающие трение, снимая, таким образом, болевой синдром.

inet-health.ru

Таблетки от боли в суставах

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий ряд лекарственных препаратов, которые помогают избавиться не только от симптоматики, но и от истинной причины заболевания. В результате появления хронических суставных патологий, назначаются таблетки от боли в суставах, отвечающие за уменьшение воспалительного процесса, обезболивание, восстановление хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов в костных тканях. В зависимости от предполагаемого эффекта, таблетки от боли в суставах и мышцах делят на следующие группы:

1. Анальгетики;
2. Базисные противовоспалительные препараты;
3. Нестероидные противовоспалительные средства;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Корректоры метаболизма хрящевой, костной и соединительной ткани;
6. Препараты, влияющие на структуру минерализации костной ткани.

При комплексном подходе лечения достигается излечение от следующих патологических состояний – артрит, артроз, подагра, бурсит, синовит, остеопороз, остеоартроз. Какие именно таблетки помогают от боли в суставах – рассмотрим в данной статье. Я подробно рассмотрю каждую группу и вы сможете составить для себя полную картину относительно всех препаратов.

Обезболивающие лекарственные средства

Симптомом воспалительного поражения суставной ткани служит появление ноющих нарастающих болей. Для купирования болевого синдрома используют болеутоляющие таблетки при болях в суставах, которые в профессиональной среде называют анальгетиками. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, специалисты прибегают к назначению разных видов анальгетиков:

1. Ненаркотические анальгетики;
2. Наркотические анальгетики.

Действие ненаркотических анальгетиков на организм

Обезболивающий эффект достигается вследствие воздействия активных веществ на таламические центры мозга. В результате, наблюдается затормаживание проведения болевого импульса к коре головного мозга.

Плюсы и минусы ненаркотических анальгетиков

1. Проявляют умеренную анальгезирующую активность, достаточную для купирования болевого синдрома при возникновении костных или суставных патологий.
2. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
3. Препараты не влияют на дыхательный центр.
4. Регулярное применение не вызывает психологической зависимости.

Помимо положительного влияния, ненаркотические анальгетики обладают негативным воздействием на желудочно‐кишечный тракт, вызывая раздражение стенок желудка и нарушая процесс продуцирования соляной кислоты. Поэтому, чтобы снизить риск развития желудочно‐кишечных патологий следует совмещать приём анальгетиков с антацидными лекарственными средствами (омепразол).

Представители :

• Анальгин;
• Антипирин;
• Фенацетин.

Действие наркотических анальгетиков на организм

При попадании в организм человека, наркотические вещества связываются и активизируют опиоидные рецепторы. Концентрируются данные рецепторы на пути прохождения болевого импульса, в спинном и головном мозге. При взаимодействии анальгетика и ноцицепторов в кровь происходит выброс веществ, снижающих чувствительность к боли. При проникновении вещества в мозг наблюдается развитие эйфории и психологического и физического расслабления.

Плюсы и минусы наркотических анальгетиков

К положительным сторонам применения наркотических обезболивающих средств можно отнести только одно – препараты обладают сильным обезболивающим свойством, которое позволяет использовать данную группу средств, как высокоэффективные болеутоляющие средства.

К минусам относят:

1. Действующие вещества влияют на центральную нервную систему, вызывая лекарственное пристрастие и наркоманию.
2. В случае несоблюдения рекомендуемого дозирования, при поступлении избыточного лекарственного вещества пациент впадает в глубокий сон, происходит угнетение и впоследствии полная остановка дыхательного центра.

Представители:

• Морфин;
• Кодеин;
• Промедол.

Противопоказания

От приёма препаратов данной группы следует отказаться при болях в животе неизвестной этиологии, печеночной недостаточности, травмах головного мозга.

Если болят суставы, таблетки на основе наркотических веществ принимать не рекомендуется.

Отзывы

Так как наркотические препараты продаются только по рецепту строгой формы, наиболее часто используют препарат Анальгин в таблетированной форме или в растворе для инъекций. Таблетки от болей в суставах, в том числе коленей, которые содержат метамизол натрия, угнетают синтез простагландинов. Этим они обеспечивают жаропонижающее, противовоспалительное и выраженное обезболивающее действие.

Препараты группы НПВС

Эффективное лекарство от боли в суставах – таблетки, которые относятся к группе НПВС. Препараты НПВС схожи по фармакодинамическим свойствам с ненаркотическими анальгетиками, однако данная группа обладает не только обезболивающим, но и противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Широкий ассортимент нестероидных средств позволяет подобрать препарат системного и местного действия. Именно за счет объединения двух методов лечения достигается оптимальный фармакологический эффект – проходит отёчность мышц, снижается болевой порог, исчезает лихорадка.

Действие препаратов НПВС

Действие препаратов связано с угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Простагландины, отвечающие за передачу болевого импульса и воспалительного процесса, под влиянием действующих веществ, снижают болевой порог, уменьшают воспалительный процесс, повышают восприимчивость центров гипоталамуса к терморегуляции.

Существует несколько видов циклооксигеназы – ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2. ЦОГ первого типа находится постоянно в организме и отвечает за синтез простагландинов, которые отвечают за процессы микроциркуляции, защиту желудка и почек. ЦОГ второго типа образуется при патологических воспалениях. Синтезирует вещества, которые принимают участие в процессе деления клеток.

В зависимости от того, на какой именно фермент необходимо воздействовать, выделяют несколько типов перапатов НПВС:

1. Диклофенак, Индометацин, Кеторолак – блокируют ферменты ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2 одновременно.
2. Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам – блокируют ЦОГ‐2.
3. Ацетилсалициловая кислота – блокатор ЦОГ‐1.

Плюсы и минусы НПВС препаратов

К положительным факторам влияния на организм препаратов НПВС можно отнести:

1. Достижение обезболивающего эффекта при локализации боли в мышцах, суставах и сухожилий.
2. Парацетамол и Тиапрофеновая кислота являются стимуляторами биосинтеза гликозаминогликанов – углеводов, которые затормаживают процесс разрушения хрящевой ткани. Что ускоряет процесс регенерации, препятствует проявлению ревматизма и болезни Бехтерева.

Однако систематическое применение таких препаратов, как Ацетилсалициловая кислота, Индометацин и Фенилбутазон приводит к ингибированию биосинтеза гликозаминогликанов. Данные таблетки от боли в костях и суставах снижают активность хондропротекторов.

Также стоит отметить, что противовоспалительные таблетки при болях в суставах обладают антиагрегантным эффектом. Поэтому при систематическом употреблении могут возникнуть кровотечения.

Противопоказания

Так как препараты НПВС агрессивно воздействуют на слизистую желудка, применение их противопоказано при гастрите и язве желудка, особенно в обострённой стадии. Не рекомендуется использовать при нарушениях функции печени и почек. Особенную осторожность следует проявить в период беременности.

Отзывы

Если болят суставы , лечение следует проводить принимая следующие таблетки: Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб и Рофекоксиб. Объясняется это абсолютным отсутствием негативного влияния на желудок и эффективным снижением воспалительного процесса в суставах и мышцах. Однако отпускаются данные препараты только по рецепту врача.

Стероидные препараты

Широкое применение при лечении заболеваний, провоцирующих боли в суставах, получили стероидные препараты или глюкокортикостероиды (ГКС). Фармацевтическим сырьём являются гормоны коры надпочечников – кортизон и кортизол. ГКС обладают быстрым противовоспалительным действием и иммунодепрессивным эффектом.

Действие ГКС на организм

Проникая через клеточные мембраны, гормоны связываются с ДНК молекулы. В зависимости от дозы препарата, в организме пациента наблюдается противоаллергический, противозудный, противовоспалительный эффекты.

Плюсы и минусы стероидной терапии

Самым значимым плюсом в применении ГКС является скорость воздействия на пораженный участок. Наблюдается интенсивное снижение воспалительного процесса, а болевой синдром проходит уже через 30 минут после введения препарата.

Системное воздействие на организм приводит к нарушению нормального функционирования сердечно‐сосудистой системы. Развиваются отёки, повышается артериальное давление.

Агрессивное влияние на организм сказывается на угнетении иммунной защиты, что провоцирует риск инфицирования вирусами, бактериями и другими патогенными микроорганизмами.

Противопоказания

Стероидные таблетки от боли в суставах рук и коленей не рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как сахарный диабет, язвенные образования, почечная недостаточность, герпетические поражения. Также следует с повышенной осторожностью использовать препараты при глаукоме, вирусном и бактериальном поражении глаз.

Наименования препаратов

Какие таблетки пить при болях в суставах? Наиболее популярные: Беклометазон, Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон.

Отзывы

Самыми назначаемыми стероидными препаратами при возникновении болей в суставах являются Дексаметазон и Преднизолон. Пациенты отмечают, что при хроническом воспалительном процессе данные препараты эффективно устраняют симптомы. Таблетки от боли в тазобедренном суставе или в других областях легко применять, а курс терапии составляет не более 5 дней.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются структурными аналогами хряща. Препараты данной группы стимулируют регенеративную функцию хрящевой ткани, нормализуют доставку питательных веществ, что способствует замедлению её разрушения. 

Выделяют несколько поколений хондропротекторов:

I. Румалон;

II. Глюкозамина гидрохлорид, Хондроитина сульфат;

III. Терафлекс (глюкозамина гидрохлорид + хондроитина сульфат), Терафлекс Адванс (глюкозамина сульфат + хондроитина сульфат + ибупрофен).

Действие на организм

Проникая в организм, препараты проявляют следующую активность:

• увеличивают активность гликозаминогликанов;
• повышают резистентность хряща к разрушающим факторам;
• угнетают процессы дегенерации хрящевой ткани.

Плюсы и минусы хондропротекторов

Регулярный приём хондропротекторов позволяет избавиться от прогрессирующего остеоартроза, остеохондроза, спондилоартроза. Такое лечение является альтернативой хирургического вмешательства. Препараты данной группы отличаются практически полным отсутствием побочных реакций.

Минусом хондропротекторов является длительность приёма. Для стимулирования регенерации хрящевой ткани минимальный курс лечения составляет 3 месяца, а для достижения интенсивного восстановления рекомендуемая длительность приёма варьируется от 5 до 7 месяцев.

Противопоказания

От приёма хондропротекторов стоит воздержаться пациентам с патологиями почек и печени, при сахарном диабете и при нарушениях свёртываемости крови.

Отзывы

Выраженным снижением воспалительного процесса в суставе, снижением болевого синдрома и восстанавливающей функцией обладает препарат Терафлекс. Многие пациенты отмечают удобство, лёгкость применения и отсутствие аллергических реакций.

Витаминно‐минеральные комплексы

Ключевую роль в лечении заболеваний суставов играют витамины и минералы, которые накапливаются в костной ткани. Для лечения остеопороза назначают приём витамина А. Для терапии артрита используют приём витамина С и Е. При разрушении хрящевой ткани обязательным является приём витаминов В и D.

Для профилактики суставных болей пациентам следует принимать Кальцемин, Кальций Д3 Никомед. При остеохондрозе – Альфакальцидол, Пентовит. При артрите и артрозе – Дуовит, Пентовит, Антиоксикапс.

Для улучшения подвижности суставов, снижения болезненности и дегенеративных процессов можно принимать одновременно с витаминными комплексами китайские зелёные таблетки от боли в суставах – Гуцзекан. Данный препарат содержит растительные компоненты, которые облегчают протекание воспалительных процессов.

Сосудорасширяющие препараты

Болевые ощущения наблюдаются в результате спазмирования сосудов, что нарушает микроциркуляцию в суставах. Для расширения и расслабления гладкой мускулатуры сосудов и мышц используются миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты.

Для профилактики остеоартроза, а также от боли в плечевом суставе используют таблетки Трентал. Благодаря расширению сосудов, в сустав поставляются полезные вещества, а усвоение хондроитина усиливается в несколько раз.

От боли в коленном суставе используются такие таблетки, как Мидокалм (миорелаксант), аналогично сосудорасширяющим препаратам, действующее вещество способствует расслаблению мышц и улучшению кровообращения. Данный препарат рекомендуется принимать в комплексе с хондропротекторами или НПВС.

sustav.med-ru.net