Как лечить вальгусную деформацию большого пальца – Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции

Как лечить вальгусную деформацию большого пальца стопы

Вальгусная деформация стопы является наиболее распространенной патологией, которая проявляется как отклонения большого пальца на ноге внутрь стопы. Помимо того, что это некрасиво с эстетической точки зрения, патология нарушает все: суставы, кости, сухожилия и связки.

Помимо того, что проявляется выпирающая кость на внутренней поверхности стопы и палец искривлен, сюда отнесем проявление и других ортопедических проблем, к которым относят:

• Поперечное или комбинированное плоскостопие.
• Экстозы головок костей.
• Артрозы с последствиями деформации.
• Хронические бурситы.
• Внутренние отклонения плюсневой кости.

Причины появления вальгусной деформации стопы

Может быть несколько факторов, которые спровоцировали образование косточек на ступне. К ним можно отнести генетическую предрасположенность,  а также наличие воспалительных процессов на связках и суставах.

Еще осложнения на ногах в виде выпирающих косточек могут появиться из-за таких патологий, как плоскостопие или косолапость.

Обычно такой патологии больше подвержены представительницы слабого пола, так как это самая популярная проблема у женщин после 30-ти лет.

Конечно, самая актуальная причина того, почему даже у молодых девушек появляется вальгусная деформация большого пальца  и стопы – это красивая, но неудобная или слишком узкая обувь, причем она необязательно будет на высоком каблуке.

Сюда относят очень короткую обувь, или же если она меньшего, нежели требуется, размера, ведь когда пальцы находятся в неествественном положении, начинает образовываться бурсит большого пальца (а это провоцирует появления вальгусной девормации стопы).

Из-за искривления ноги в каком-либо месте появляется шишка. Через время она начинает приносить дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе.

Основоположением вальгусной деформации пальца ноги является также врожденная слабость костной и соединительной ткани, что и приводит к плоскостопию ( особенно это относится к женщинам, так как их соединительная ткань очень слабая и имеет склонность к быстрой деформации при наличие каких-либо негативных факторов).

Сделаем акцент на том, что по большем части к деформации ноги причастна обувь. Большие каблуки или узкие носики создают неравномерную нагрузку, из-за чего происходит образование артроза на большом пальце.

С учетом этого лучший выход из этой ситуации – предупреждение появления заболевания. Если вы заметили небольшую деформацию и шишка начала увеличиваться в размере – срочно обращайтесь к специалисту за помощью.

Как итог в данном разделе, выделим следующие причины,из-за которых может появиться вальгусная деформация стопы:

• Остеопороз – при данной проблеме кальций выводится из костей, вследствие чего их структура меняется, что и является провоцирующим фактором для деформации костей и стопы.
• Плоскостопие – есть почти у каждого пациента, кто страдает такой патологией. У многих из них есть поперечное и продольное плоскостопие.
• Предрасположенность (генетическая) – мышечно-связочная система может быть с рождения неокрепшей. В таких случаях высок риск развития плоскостопия, а как следствие – вальгусная деформация пальца ноги.
• Избыточный вес – в таком случае на ноги повышается нагрузка и появляется плоскостопие, а в результате этого появляется вышеупомянутая проблема.
• Проблемы с эндокринной системой – из-за изменений в гормональном фоне, допустим, при беременности или климаксе связочный аппарат может ослабнуть, а это также приводит ко всякого рода деформациям.
• Неправильно подобранная обувь.
• Повреждения ступней.

Разновидности проблемы

В мире медицины есть такие разновидности заболевания вальгусной деформации ног:

• Статическая.
• Паралитическая.
• Травматическая.
• Рахитическая.
• Врожденная.
• После лечения косолапости.

Помимо этого вальгусная деформация ступни классифицируется по трем стадиям, которые зависят от угла отклонения:

1. Стадия №1 – палец имеет отклонение меньше 20 градусов.
2. Стадия №2 – палец имеет отклонение от 25 до 35 градусов.
3. Стадия №3 – палец имеет отлокнение больше 35 градусов.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы определить заболевание на начальном этапе, следует знать первичные признаки болезни. Обычно по симптомам различают стадии.

На начальном этапе выделяют такие признаки:

• Болезненные и неприятные ощущения во время ходьбы, трудности в выборе обуви, быстрая утомляемость,. Спустя какое-то время форма и положение суставов первых двух пальцев ноги меняются, появляется шишка, а кожа в районе шишки имеет красный цвет, появляется небольшой отек в этой зоне.
• Кожа в месте, где расположена косточка, имеет потертость.
• Также присутствуют ноющие ощущения в стопах, которые только обостряются при движении.

На среднем этапе признаки другие:

• Появляется натоптыш под третьей и средней фалангами пальца.
• Появляется отечность и боль в участке поражения, образуются наросты в районе первой фаланги.
• В суставах замечено воспаление.

На третьем, и самом запущенном этапе:

• Присутствуют сильные боли на подошве и в самом пальце.
• Кожа под фалангами начинает покрываться мозолями и ороговелостью.
• Начинает виднеться нарост-шип.

Диагностика вальгусной деформации стопы

Первый этап при диагностике вальгусной деформации большого пальца на ноге – это визуальный осмотр специалистом и определение стадии болезни.

При осмотре берут во внимание состояние подошвы стопы, тургор верхней части ступни и сосудистый статус, а также определяется чувствительность стоп и степень функционирования фаланги.

Врач должен разобрать все вероятные ограничения передвижений для определения причины патологии. При помощи расстояния меж головками кости определяют степень изъяна.

Чаще всего пациенты жалуются на ощущение тяжести после нагрузок, ноющие боли, скованность при движении.

Дополнительные методы

Еще есть ряд других способов диагностирования:

• При помощи компьютерного анализа – даст возможность узнать какое давление оказывается на стопы.
• Снимок ноги – помогает с большой точностью определсть степень возможного плоскостопия, а также определяет нагрузку на ноги.
• Рентгенография – нужна для более детального выявления в изменении стопы.

По всем результатам диагностики выбирают определенные способы лечения.

Лечение

Так как проявления, которые есть и при вальгусной деформации стопы, имеются в списке симптомов других ортопедических заболеваний, то в начале следует обратиться к специалисту с богатым опытом для установки точного диагноза. Если ваш диагноз – это конкретно это заболевание, то вы можете начинать лечение. Нужно морально подготовиться к тому, что это будет трудоемко и долго.

Лечение такой деформации делят на два вида: консервативное и хирургическое.

Первый вид применяют лишь на начальных стадиях, и даже тогда оно не во всех случаях имеет положительный результат. Несмотря на это, если подход был правильный и своевременный, то вы сможете замедлить прогресс деформации или отложить его до проведения специальной операции.

Давайте рассмотрим способы консервативного лечения более детально:

• Медикаментозная терапия, состоящая из введения в суставы гормального препарата (дипроспан иди гидрокортизон). Они помогут устранить воспалительный процесс.
• Курс физиотерапии.
• Ношение шин и ортопедической обуви, супинаторов, а  также прокладок для пальцев и стелек и ортопедических корректоров (данные приспособления тормозят развитие патологии и устраняют неприятные ощущения и делают походку лучше).

Еще в лекарственном лечении могут быть назначены кортикостероиды и противовоспалительные средства. Для улучшения результата это может быть объединено с курсом физиотерапии.

Если же вальгус – это следствие любого системного заболевания, то сначала нужно определить причины, спровоцировавшие патологи, а далее назначают лечение.

При лечении важную роль имеет правильно подобранная ортопедическая обувь. Она должна быть мягкой, с широким носком, есть экземпляры на каблуке (не более четырех сантиметров). В начале развития вальгусной деформации лечение начинают с лекции о правильности выбора обуви – это обязательно широкий носик, который не будет давить и не допустит развитие еще каких-либо деформаций.

Очень часто спутником вальгусной деформации стопы отмечают плоскостопие.  При плоскостопии меняется направление оси и снижается свод. В таких случаях обувь должна иметь плотные супинаторы и высокий и жесткий задник.

Важно пользоваться ортопедическими стельками, а будет лучше, если их изготовят по индивидуальному заказу – в таком случае будут учтены все особенности ступни клиента.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, то хорошим эффектом обладает ударно-волновая терапия.

Благодаря ее целебному действию циркуляция крови в месте поражения повышается, а отечность и болезненные ощущения снижаются.

Лечение вальгусной деформации стопы  хирургическим путем используется на запущенных этапах. Операцию можно сделать и в начале развития болезни, тогда будет проведена профилактика артроза суставов. Благодаря современным технологиям при операции не будет разрушен сустав, и его подвижность будет сохранена.

Сегодня есть 100 всевозможных способов оперирования при вальгусной деформации стопы.  Главной задачей операций является уменьшение угла отклонения пальца, что даст отличную возможность поставить его на исходное положение.

Есть такие виды операций:

• Удаление новообразования.
• Имплантация сустава.
• Остеотомия – изменение угла меж фалангами.
• Операция, при которой мышцы возле суставов уровновешиваются.
• Фиксация суставов.
• Пересадка сухожилий.
• И отдельные 94 способа, которые подбираются отдельно для каждого пациента.

Реабилитационный период после операции может быть один или два месяца, так как в течение 45 дней врачи рекомендуют носить специальный ортопедический сапог, который фиксирует конечность и дает ей покой даже во время передвижения.

Помимо вышеупомянутых безоперационных методов лечения на ранних стадиях отличные результаты дает гимнастика для ног, в которую входят всякие упражнения. Они помогают мышцам укрепиться и разработать пальцы на ногах. Очень важно выполнять упражнения без пропусков и ежедневно.

Помимо гимнастики, нужно делать укрепляющий массаж не только для ног, но и для ягодиц, спины, бедер.

И стоит поговорить о прогнозе.

При небольшой деформации, если заболевание начали лечить на начальном этапе, можно попробовать сохранить функцию суставов и их внешний вид, если лечение было начато на запущенном этапе, то болезненные ощущения могут вас преследовать даже после операции.

Учитывая все это очень важно следить за своим здоровьем, и при подозрениях на деформацию обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, ведь это все только испортит.

 

 

iplastica.ru

Вальгусная деформация большого пальца стопы – лечение без операции

Вальгус и варус

Вальгусная деформация большого пальца стопы — весьма распространенное заболевание у пожилых людей, но также встречается и у детей. Оно причиняет массу неприятных ощущений, поскольку изменение формы ступни приводит к невозможности носить обувь. При отсутствии лечения патологические процессы лишь усугубляются, боли становятся постоянными. Без операции обойтись можно только при своевременном начале терапии. Для предотвращения дальнейшего развития отклонения сустава используют комплекс мер.

1

Суть патологии

Вальгусная деформация стопы — патологическое искривление сустава большого пальца внутрь стопы и выход наружу первой плюсневой кости. Из-за этого страдают все остальные костные элементы, связки и сухожилия, поскольку неправильно распределяется нагрузка на ногу.

Метод и способ лечения зависит от тяжести заболевания. В запущенных случаях эффективно только хирургическое вмешательство. Если пациент обращается к врачам своевременно, то обходятся без операции. Распознать развивающуюся вальгусную деформацию можно по следующим характерным признакам:

• наклон большого пальца к другим фалангам;
• образование небольшой косточки сбоку с внутренней стороны стопы;
• болезненность от обуви;
• появление мозолей;
• отек и покраснение кожного покрова в области воспаления околосуставной сумки;
• изменение формы стопы.

Важным при лечении является причина вальгусной деформации. Существует большое количество факторов, которые могут способствовать изменению формы стопы. Выделяют следующие:

Эта патология более характерна для женщин, поскольку они нередко носят узко-модельную обувь на высоких, неустойчивых каблуках. Это провоцирует излишнюю нагрузку на переднюю часть ступни. Длительный дисбаланс приводит к развитию вальгусной деформации.

У детей это заболевание может быть приобретенным или врожденным. В большинстве случаев дефект стопы у них развивается на фоне искривления среднего отдела стопы, разворота пальцев наружу или хромоты. Вальгусная деформация у ребенка может протекать с отечностью ног, болями и судорогами.

Нельзя оставлять эти признаки без внимания. При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть серьезные осложнения: сколиоз, утолщение головки кости, бурсит и т. д.

Причины и лечение вальгусной деформации стопы

2

Методы лечения

На ранних стадиях развития болезни эффективно используют консервативные методы терапии. Лечебные мероприятия включают:

• физиотерапию;
• массаж;
• лечебную гимнастику;
• медикаменты.

Способ и схема лечения определяется степенью заболевания.

Степень вальгусной деформации	Градус искривления	Особенности лечения
Первая	до 15 градусов	Для эффективного лечения достаточно использовать специальную гимнастику. Осложнения развиваются в редких случаях
Вторая	от 15 до 35 градусов	У пациента серьезно нарушается кровообращение в стопе, возникают сильные боли, потому требуется медикаментозное лечение
Третья	более 35 градусов	Консервативные методы неэффективны, потому требуется хирургическое вмешательство.

В качестве профилактики при развивающейся вальгусной деформации стопы следует правильно расслаблять ноги после длительных нагрузок на них. Делают это путем принятия горизонтального положения, причем стопы должны быть возвышены над головой и всем туловищем. Так лежат на протяжении 15-20 минут каждый вечер, после чего ноги опускают в прохладную воду.

При лечении важно снять излишнюю нагрузку с ног. Для этого рекомендуется нормализовать вес тела, если он избыточен. Кроме того, из рациона необходимо исключить жареные и острые блюда, копченое и сладости. Они стимулируют воспалительные процессы, потому отказ от этих продуктов скажется положительно на состоянии суставов стоп. Рекомендуется больше употреблять пищу, богатую на витамины A, E, C.

Как правильно выбрать ортопедическую обувь для детей при вальгусной деформации стопы?

2.1

Физиотерапия

Для лечения вальгусной деформации используют такие физиотерапевтические процедуры, как диатермия и ультразвук. Стоит отметить, что эффект от этих мероприятий временный.

При диагностировании патологии у детей могут назначить электрофорез с кальцием. Эта процедура позволяет целенаправленно насытить костную ткань стопы у ребенка одним из необходимых элементов для правильного формирования костей и суставов.

Эффективные способы лечения вальгусной деформации стопы у взрослых

2.2

Массаж

Массаж при вальгусной деформации выполняется после правильной и тщательной подготовки. Суть ее заключается в распаривании шишек на ногах теплыми ванночками. Для этого можно использовать мази с согревающим эффектом, после чего расположить ноги на подушке или валике.

Массировать стопы нужно ежедневно, причем следует соблюдать определенную последовательность движений:

1. 1. Сначала растирают ладонями ступни, после чего переходят на фаланги пальцев (всех без исключения).
2. 2. Затем выполняются круговые движения пальцами в подошвенной части. Большое внимание необходимо уделить нижнему своду, в области которого кожа бывает более грубой из-за наличия мозолей. В этой зоне массирование осуществляют интенсивнее.
3. 3. Далее переходят к точечному воздействию на стопы, уделяя внимание пяткам. Эта зона ступней также наиболее толстая и грубая, потому массирование ее дается труднее. После того как ступни полностью разогреты, приступают к основному массажу.
4. 4. Нужно обхватить свод стопы ладонью, зафиксировать четырьмя пальцами. Большим пальцем давят на ступню и двигают его по подошве вверх-вниз, после чего делают круговые движения вокруг косточки.

Простым массажем исправить форму стопы нельзя, но он позволяет снять болевые ощущения и улучшить состояние суставов. Если же массирование привело к возникновению боли в стопах, то следующие сеансы проводят с меньшей силой и более мягкими поглаживающими движениями.

После массажа растирают икроножные мышцы, выполняя круговые движения. Нельзя воздействовать на область под коленями, поскольку в ней кровеносные сосуды проходят под поверхностью кожи. Затем нужно дать ногам отдохнуть и обеспечить отток крови от стоп. Для этого ложатся на спину, подложив под голень валик или подушку.

Несмотря на то что массаж стоп в домашних условиях не имеет противопоказаний, все же следует проконсультироваться с лечащим врачом.

2.3

Ортопедические приспособления

В качестве консервативных мер, направленных на выправление деформированной стопы, рекомендуют использовать специальные ортопедические приспособления. К таковым относят:

• стяжки;
• стельки;
• ночной корректор;
• ортопедическая шина.

Лечебные стельки изготавливают для каждого пациента индивидуально. Они направлены на снятие основной нагрузки с больного сустава и на возвращение стопе амортизирующих свойств.

Для выравнивания фаланги пальцев и уменьшения угла деформации применяют специальные супинаторы и перегородки. Обычно используют ночной корректор, который позволяет удержать большой палец в правильном положении.

Ночной бандаж

Для постоянного ношения изобретены ортопедические шины, которые позволяют зафиксировать смещенный палец в неподвижном состоянии и со временем выравнивают форму стопы.

spina-health.com

Шишки на ногах у большого пальца: лечение народными средствами

Халюс вальгус – дегенеративное отклонение большого пальца ноги в другую сторону по отношению к другим пальцам. Может быть негативным последствием детского плоскостопия, если его не вылечить своевременно.

С греческого языка «hallus» переводится как «большой палец», а «valgus» как «наружное отклонение».

Деформация кости стопы может произойти в процессе нарушения биохимического состава костной ткани, при малоподвижном образе жизни, ношении обуви на высоких каблуках или плоской подошве.

Врожденные дефекты стоп, неврологические расстройства также могут спровоцировать дегенерацию костей.

Содержание статьи

Симптомы изменения стопы при вальгусе

Симптомы вальгуса:

• Болезненные ощущения в стопах во время ходьбы;
• Боли в поясничной области спины;
• Болевые ощущения в икроножной области;
• Большой палец отклонен в сторону.

Вальгусная деформация стопы

Визуально вальгус выглядит как шишки на ногах у большого пальца.

Во время диагностики халюс вальгус крайне важно определить причину симптома, почему на большом пальце ноги появилась косточка. При стоячей работе, тяжелых физических нагрузках суставы могут деформироваться, провоцируя и воспалительный процесс.

Поздняя стадия дефекта – когда шишка провоцирует болевые ощущения в ногах, ограничивая возможность свободного передвижения. Болевые симптомы обычно снимает удобная обувь, которую может порекомендовать ортопед. Степень болезни определяется по углу наклона большого пальца.

Стадии развития вальгуса, особенности изменений пальца стопы:

• Большой палец ноги отклоняется под углом меньше 20^о. Эта стадия сопровождается ощущениями дискомфорта, но внешне стопа выглядит нормально.
• Палец ноги находится под углом 20-30^о. Во время ходьбы есть чувство дискомфорта, которое зачастую путают с усталостью.
• Палец отклоняется под углом 30-50^о. Такая деформация провоцирует сильную боль, косточку натирает обувь. На этой стадии больной может обратиться за медикаментозной помощью.
• У большого пальца ноги расположение по отношению к другим пальцам уже под углом свыше 50^о, что провоцирует нестерпимые болевые ощущения. Появляются мозоли, натоптыши, невозможно носить новую обувь.

Лечение халюс валюгус возможно без оперативного вмешательства на первых двух стадиях. На других стадиях назначается оперативное вмешательство или другие методы лечения. При возникновении первых симптомов дефекта, рекомендуется сразу записаться к ортопеду.

Народные средства от вальгуса стопы

Лечение народными средствами шишки на ногах у большого пальца возможно на ранних стадиях болезни, поэтому следует начать его как можно раньше.

Ванночки для стоп

1. Средство на основе кожуры картофеля. Чтобы его приготовить, понадобятся очистки 2-4 картофелин, которыми следует наполнить кастрюлю на 1/3. Залейте кожуру водой, поставьте на огонь и прокипятите 60 минут. Полученный отвар налейте в миску для ног, немного остудите. Опустите в миску ноги на 15-20 минут. Процедуру лучше проводить раз в день, курс лечения составляет 14 дней.
2. Если у дома есть хозяйственное мыло, его можно применить как ингредиент лечебного средства от вальгуса. Хозяйственное мыло измельчить на терке, и насыпать около 50 г мыла в большую кастрюлю или миску с 3 литрами кипяченой воды. Подождите, пока мыло полностью не растворится. Затем опустите стопы в миску на 30 минут. После ванночки рекомендуется сделать массаж больного участка стопы. Курс лечения составляет 30 дней. Ванночку лучше делать на ночь, перед сном.
3. Ванночка из поваренной соли – прекрасное средство, которое поможет устранить боль в стопах и приостановить рост шишек. Нужно развести 30 г соли в двух литрах кипятка. Налейте раствор в миску для ног, опустите туда ноги на 25 минут. По завершению процедуры, ноги вытираются досуха полотенцем. Процедуру повторять раз в день, перед сном. Курс терапии составляет 14 дней.

Мази, растирки, компрессы

1. Глина является противовоспалительным и общеукрепляющим средством. Снимает припухлости и раздражения на коже. Для лечения вальгусной деформации берется 50 грамм красной глины, 5-7 капель скипидара, одна столовая ложка морской соли. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования однородной массы. Смесь нужно нанести на больной палец, и подождать ее полного застывания. После того, как средство затвердеет, его можно смыть водой. Курс лечения – раз в день, пока симптомы не сойдут.
2. Винный и яблочный уксус – незаменимые ингредиенты для приготовления целебных настоек. Помогают улучшить кровообращение и убрать воспаление. В 1 стакан уксуса (на выбор) опускается целиком одно куриное яйцо. Емкость, в которой находится смесь, должна быть из темного стекла или обмотанной тканью, пергаментной бумагой. Подождать, пока скорлупа на яйце не растворится. Затем аккуратно достаньте яйцо в пленке и положите его в тарелку. Взбейте его, добавьте уксус с настойки и скипидар (1 ч.л.). Доведите до однородного состояния. Смесь залить назад в темную емкость, и поставить в холодильник. Проводить терапию от косточек на ногах рекомендуется в вечернее время. Раствором обрабатывают шишки, затем надевают шерстяные носки на ночь. Утром процедуру можно повторить, но на чистых ногах. Для сильного эффекта важна выработка сухого тепла.
3. Сок из одного лимона смешивается с 1 флаконом йода, и 2 таблетками ацетилсалициловой кислоты (их следует измельчить заранее). Смесь хорошо перемешать, взять бинт и смочить его в составе. Приложить к пораженному косточкой участку кожи. Укутать стопу целлофановым пакетом или пищевой пленкой, надеть шерстяной носок. Желательно делать манипуляцию перед тем, как лечь спать. Компресс рекомендуется оставлять на ночь. Курс лечения составляет 3-4 дня, затем делается перерыв на 7 дней. Для устранения проблемы необходимо повторить три курса.
4. Листья лопуха и капусты также помогают убрать болевые ощущения и вылечить шишки. Лист нужно прикладывать к больному месту, сделав перевязку бинтом. Оставить на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Лечение йодом шишки на ногах у большого пальца

Йод является ингредиентом ряда народных средств для лечения шишки на ногах у большого пальца.

Спиртовой раствор является активным ингредиентом, который устраняет боль и снимает воспаление.

В комбинации с йодом используют травы и другие лекарственные препараты.

1. 2 ст.л. сухих листков одуванчика заливаются бутылочкой йода. Раствор следует оставить на четыре дня в сухом и темном месте. После этого йод сливается. Предварительно нужно распарить стопы в ванночке, а после этого нанести йодную сетку. Курс лечения – 14 дней. Наносить средство на пальцы надо 1 раз в день, на ночь.
2. Пять измельченных таблеток аспирина нужно растворить в 10 мл йода, раствор поставить в темное место на 24 часа. Использовать перед сном, обрабатывая шишки. На сухие ноги надеть теплые носки. Продолжительность лечения – до полного выздоровления (в среднем 14-20 дней).
3. Пропарить ноги в воде, затем нанести на больные места камфорное масло. Болезненные шишки после этого смазываются йодом. Курс лечения – 1 месяц, применять 1 раз в день.
4. Пропарить ноги в воде, затем нанести на косточки перетертое хозяйственное мыло, массируя мылом больные участки. Смыть мыло, и нанести обильно йод. Курс лечения – раз в день, продолжительность — 30 дней.

Видео — Вальгус

Народные средства являются компенсирующими методами уменьшения вальгуса на пальце. Они помогают при начальных стадиях развития болезни – снимают боль и воспаление, но на поздних стадиях поможет только оперативное вмешательство.

Чтобы болезнь не прогрессировала, следует исключить все факторы риска – избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, неудобной обуви, и даже вредных привычек.

Перед применением народных средств обязательно надо проконсультироваться с врачом, который сможет назначить комплексное лечение вальгуса.

artroz-artrit.ru

Вальгусная деформация большого пальца — Stopvalgus

Многие женщины длительное время страдают от искривления большого пальца стопы, при этом появляется болезненное выпирание, что значительно ухудшает качество жизни. Данное заболевание носит название — вальгусная деформация большого пальца стопы. Встречается оно чаще у женщин, при этом первые признаки заболевания проявляются уже в подростковом возрасте. Вальгусное искривление мешает носить обувь, вызывая неприятные ощущения, а значительное искривление приносит множество комплексов.

Что такое вальгусная деформация?

ОпределениеДиагноз вальгусная деформация стопы ставится на основании изменения физиологического положения большого пальца и первой плюсневой кости, с проявлением соответствующей симптоматики.

Заболевание проявляется в смещении внутрь первой плюсневой кости, а также отклонением кнаружи первой фаланги большого пальца. При прогрессировании заболевания и без предоставления соответствующей медицинской помощи, большой палец может перекрещиваться со вторым пальцем стопы, при этом заходить под него или над ним, а головка первой плюсневой кости еще больше выпирать.

Диагностика вальгусной деформации

Диагностика вальгусной деформации проводится в несколько этапов.

Все начинается с консультации травматолога или хирурга-ортопеда. На внешнем осмотре врач может отметить:

1. искривление оси коленно-пяточной линии;
2. выведение пяток кнаружи;
3. выпячивание внутренней лодыжки и сглаживание наружной;
4. уплощение свода стопы.

После осмотра и выявления вышеуказанных признаков диагноз халюс вальгус деформацию должны подтвердить инструментально. Для этого проводится:

• рентгенография стоп в 3 проекциях;
• плантография;
• подометрия.

Подометрия позволяет определить распределение нагрузки на стопу, плантография подверждает плоскостопие и определяет тип деформации. А рентгенография показывает деформацию суставов и изменение расположения костей относительно друг друга.

Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы

Больные, при обращении за медицинской помощью по поводу данного заболевания, чаще всего жалуются  на:

• деформацию плюснефалангового сустава первого пальца стопы;
• наличие болезненного выпирания;
• покраснение кожи в области выступающей части головки первой плюсневой кости;
• изменение походки — больные стараются меньше нагружать пораженную ногу, что приводит к изменению походки и развитию деструкции компонентов суставов на здоровой конечности;
• ухудшение эстетического вида стопы — провоцирует женщин носить более закрытую обувь и способствует развитию комплексов.

При прогрессировании вальгусной деформации стопы наблюдается искривление и других пальцев, при этом они сгибаются в дистальных фалангах и разгибаются в проксимальных. В таком случае стопа приобретает молоткообразный вид.

Выпуклая часть плюсневой кости постоянно находится под воздействием механического раздражения, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Он сопровождается поражением плюснефалангового сустава, и переходит в хронический бурсит или артрозо-артрит. При этом наблюдается патологическое разрастание костной ткани — остеофиты.

Данные разрастания сопровождаются усиленным болевым синдромом, который мешает нормальной жизнедеятельности.

Стадии вальгусной деформации первого пальца

Деформирующий процесс прогрессирует медленно, при этом болевой синдром может полностью купироваться после отдыха или смены обуви. Такое развитие заболевания не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью, что дает возможность дальнейшему развитию деформации и ухудшению состояния. Чтобы не допустить такого, необходимо знать проявления заболевания на первых стадиях и характерные симптомы на последующих этапах.

Существует следующие степени вальгусной деформации большого пальца стопы:

1. Увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями (межплюсневый угол) до 12 градусов. На данном этапе развития угол отклонения большого пальца не превышает 25 градусов. Больные предъявляют жалобы на незначительные болезненные ощущения, дискомфорт при длительной ходьбе в узкой обуви или на высоких каблуках.
2. При достижении второй степени межплюсневый угол увеличивается до 20 градусов, а отклонение большого пальца превышает 25 градусов. Появляются жалобы на наличие выпирания головки плюсневой кости, сильные болевые ощущения при физическом перенапряжении, которые проходят после отдыха или смены обуви. Вдобавок появляются жалобы на заметное искривление большого пальца и ухудшение нормального вида конечности.
3. Данный этап развития характеризуется искривлением большого пальца, которое достигает 35 градусов, а межплюсневый угол увеличивается до 25 градусов. Такие деформации более заметны, они приносят больным значительный дискомфорт и болевые ощущения. При этом невыносимо носить туфли на высоких каблуках или с зауженным носком, а подобрать удобную обувь становиться практически невозможным.
4. Последняя стадия характеризуется значимой деформацией стопы, межплюсневый угол превышает 25 градусов, а большой палец полностью ложится на второй или под него. Этот  этап характеризуется болевыми ощущениями не только в месте образования выпячивания, а и в областях контакта первого и второго пальцев с обувью.

Этиология развития вальгусного искривления

Главной причиной развития вальгусной деформации стопы у взрослых считают слабость связочного аппарата. В таком случае могут наблюдаться изменения или заболевания суставов другой локализации.

У детей данное заболевание появляется в подростковом возрасте, чаще у девочек. Мужской пол страдает подобной патологией значительно реже, а проявления возможны после 35-40 лет, при этом необходимо наличие сопутствующей патологии.

К факторам, которые способствуют развитию вальгусной деформации первого пальца, относят:

• подбор неудобной или некачественной обуви — постоянное ношение туфель на высоком каблуке, а также с узким носком провоцирует развитие болезни у женщин. Мужчины склонны к появлению деформации большого пальца при ношении тесной и некомфортной обуви, с ровной подошвой и без каблука;
• плоскостопие — в особенности поперечный вид. В данном случае повышается механическое воздействие на пальцы и головки плюсневых костей. Такое давление провоцирует расхождение костей;
• увеличение массы тела — воздействие данного фактора провоцирует повышение нагрузки на стопу, что при слабых связках приводит к увеличению межплюсневого угла;
• гормональные нарушения — изменение концентрации гормонов, регулирующих нормальное состояние костной и соединительной ткани, приводит к развитию подобных деформаций;
• воспалительные заболевания плюснефалангового сустава — бурсит, артрит, артроз, воспалительные процессы окружающей сустав клетчатки могут привести к деструкции связочного аппарата, что в дальнейшем перерастет в вальгусное искривление;
• сахарный диабет — данное заболевание на поздних стадиях проявляется в развитии трофических нарушений в нижних конечностях. Первыми симптомами подобных нарушений может быть молоткообразная стопа с искривлением первого пальца. Такое состояние развивается вследствие нарушения питания и укорочения сухожилий мышц, сгибающих и разгибающих пальцы;
• травма — возможно развитие деструкции вследствие повреждения межплюсневых связок и мышц, и разрушения плюснефалангового сустава. Такие состояние в дальнейшем могут сопровождаться хроническим воспалением и разрастанием остеофитов, что спровоцирует деформации сустава.

Методы лечения вальгусной деформации у взрослых

Обратите внимание!Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы производят в соответствии со степенью проявляющихся симптомов, с учетом искривления пораженных суставов.

На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, выполнением профилактических упражнений, изменить образ жизни. Если наблюдается прогрессирование заболевания или больной обратился со значительными деформациями, производят оперативное вмешательство. Разобраться в том, как исправить вальгусное искривление стопы в первые периоды развития вам поможет врач ортопед или травматолог.

Ортопедия

Провести профилактику дальнейшего развития деформации можно при помощи ортопедических приспособлений:

• в случае плоскостопия применяются специальные стельки, которые будут равномерно распределять нагрузку на стопу. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который поможет подобрать подходящие стельки индивидуально;
• свою эффективность доказали шины, бандажи, фиксаторы и другие приспособления, которые удерживают большой палец в физиологическом положении. Подобные конструкции рекомендуется носить постоянно, периодически показываясь специалисту для коррекции их формы;
• ортопедическая обувь — позволяет удерживать большой палец в нужном положении и равномерно распределяет нагрузку на всю стопу;
• использование обуви с невысоким каблуком и широким носиком.

Лечебная гимнастика и массаж

Подобные методы направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата стопы. В некоторых случаях массаж помогает снять болевой синдром и усталость.

Массаж выполняют круговыми движениями на тыльной и подошвенной поверхностях стопы, в области первого плюснефалангового сустава. Его необходимо дополнять раскатыванием рифленых шариков или цилиндров. Желательно ходить босиком по гальке или песку, заниматься плаванием.

Гимнастические упражнения заключаются в тренировке межплюсневых мышц, а еще сгибателей и разгибателей пальцев стопы. Для этого, сидя на ровной поверхности с выпрямленными ногами, активно сгибают и разгибают стопы и пальцы. Еще можно, сидя на стуле, полностью приложить стопы к полу и передвигать их при помощи пальцев.

Медикаменты

Для быстрого купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты  («Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ревмоксикам»).

Необходимо помнить, что подобные препараты избавляют только  от симптомов заболевания, но никак не лечат его.

Применяется практика введения глюкокортикоидов в околосуставную область, что эффективно снимет воспаление («Дексона», «Метипред», «Кеналог»).

Хирургическое лечение

Важно знатьК такому методу лечения прибегают на тех стадиях, когда становится невозможным вернуть физиологическую форму стопы консервативным путем, а выраженный болевой синдром и воспалительный процесс снижают работоспособность больного.

В основе всех хирургических манипуляций стоит резекция маленькой части кости или ее искусственный перелом. После чего образовавшиеся костные отломки сдвигают, уменьшая межплюсневый угол. Остеотомия может производиться как на дистальном (в области самого выпячивания), так и на проксимальном конце (противоположный конец плюсневой кости). В конце операции костные отломки скрепляются спицами, винтами или скобами, которые через некоторое время удаляются.

Существует малоинвазивное оперативное вмешательство, которое заключается в отсечении сухожилий приводящей мышцы и прикреплении их к наружному краю плюсневой кости, что поставит ее в физиологическое положение. При этом больным разрешается ходить со следующего дня после операции.

Профилактика вальгусной деформации пальцев ног

В первую очередь необходимо изменить образ жизни, начать заниматься спортом, употреблять больше полезной пищи, которая богата необходимыми для суставов веществами.

В обязательном порядке нужно сбросить лишний вес. Желательно принимать витамины, которые обладают антиоксидантным свойством, что благоприятно скажется на восстановлении пораженного сустава. Главным пунктом в профилактике вальгусной деформации является смена обуви, необходимо начать носить удобную, не сжимающую, без высоких каблуков обувь.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

stopvalgus.ru

Вальгусная деформация большого пальца стопы: причины, симптомы, лечение

Деформация стопы часто возникает у женщин. От искривления или расширения ступни страдает практически каждая вторая представительница слабого пола. К группе суставных патологий относится вальгусная деформация большого пальца стопы. Она характеризуется появлением косточки на боковой поверхности ступни. Научное название болезни – «halluх valgus». Искривление ступни развивается постепенно, вследствие чего появляется выраженная шишка у проксимальной фаланги большого пальца. Клиническое проявление болезни – это боль на месте косточки.

Вальгусная деформация большого пальца

У женщин чаще диагностируется вальгусное отклонение первого пальца стопы. Так происходит в связи с особенностями ношения обуви. Многие представительницы слабого пола предпочитают туфли на высоком каблуке, ботинки с зауженными носами. Удаляют косточку различными способами. Для исправления девиации стопы используют несколько методов лечения. Коррекция деформации проводится врачом-ортопедом.

Причины развития патологии

Возникновение искривления ступни – это затяжной процесс, который занимает месяцы или годы. Иногда сложно установить первоначальную причину возникновения косточки. К факторам, приводящим к появлению вальгусной деформации, относятся:

• Плоскостопие;
• Наследственные и анатомические особенности;
• Подагрический артрит;
• Ношение обуви с зауженным носом;
• Хроническое воспаление суставов;
• Механические воздействия на ногу;
• Лишний вес;
• Дефицит кальция в организме;
• Пожилой возраст.

Одной из главных причин, из-за которой происходит вальгусная деформация первого пальца стопы, является наследственная предрасположенность. При воздействии одних и тех же факторов, болезнь возникает не у каждого человека. Это подтверждает наследственную теорию возникновения вальгусного искривления. К генетическим факторам относят такие анатомические особенности, как удлинение плюсневой кости и плоскостопие. Подобные причины приводят к расслаблению связок и мышц.

Частые причины вальгусной деформации первого пальца стопы – это воспалительные болезни суставов. Хронический патологический процесс вызывает отек хряща. Вследствие этого, сустав становится больше и начинает выпячиваться. В большей степени это касается подагрического артрита. При данном заболевании происходит нарушение метаболизма минералов. В суставной ткани накапливаются соли мочевой кислоты, вызывающие воспаление и вальгусную деформацию ступни.

Накопление солей мочевой кислоты

Фактором развития искривления ступни является ношение узкой и короткой обуви. Тесные ботинки или туфли сжимают стопы, тем самым приводя к воспалению и смещению хрящевой ткани. Изменение положения сустава большого пальца наблюдается при ношении обуви на высоком каблуке. Стопа часто деформируется у женщин, занимающихся профессиональным балетом. Вальгусная косточка появляется не только при сдавлении ступни тесной обувью, но и вследствие постоянной нагрузки на ноги. Поэтому, люди, страдающие ожирением, больше подвержены деформации стопы.

У женщин деформация плюсневой кости развивается чаще из-за гормональных особенностей. В период менопаузы происходит снижение продукции эстрогенов. Дефицит половых гормонов опасен развитием остеопороза. Кости ступни при вальгусе в большинстве случаев отличаются малым содержанием кальция. Это диагностируют с помощью рентгенографии стопы.

Симптомы заболевания

К симптомам патологии относятся неприятные ощущения в ступне и наличие шишки на внутренней боковой поверхности. Косточка воспаляется при ношении новой обуви и длительной ходьбе. К проявлениям обострения относятся: отек, покраснение и локальная гипертермия на месте вальгусной деформации большого пальца. Воспаление шишки приводит к выраженной боли при ходьбе.

Проблемой для людей, у которых отмечается вальгусная деформация стопы, является подбор новой обуви. Малейшее трение жесткой ткани о выпирающую косточку вызывает появление омозолелости. В результате на шишке возникают пузыри, наполненные серозной жидкостью, происходит повреждение сосудов кожи. Мозоль, состоящая из грубой соединительной ткани, увеличивает нарост в размере. Все это способствует усилению вальгусной деформации стопы.

Омозолелость при вальгусной деформации

В раннем периоде развития болезни деформация выражена незначительно. Болевые ощущения появляются только при ношении неудобной обуви и образовании мозоли. На вид косточка имеет небольшой размер. Воспаление приводит к покраснению ткани и отеку. Со временем вальгусная деформация прогрессирует. Редкий дискомфорт сменяется постоянными ноющими болями при ходьбе. Шишка на боковой стороне стопы становится более заметной. Отмечается расширение ступни. У некоторых больных отмечаются признаки вальгусной деформации 1 пальцев обеих стоп. Выявляют заболевание врачи-хирурги и ортопеды. Основной метод диагностики – рентгенография стоп.

Степени деформации

При осмотре ноги пациента отчетливо видна деформация стопы. Клинический признак патологии – это вальгусная девиация ступни. В зависимости от выраженности отклонения сустава выделяют 4 степени тяжести заболевания. Определение стадии необходимо для лечения. Степени вальгусной деформации стопы отражают запущенность патологического процесса. К ним относятся:

1. Первая стадия. Угол отклонения сустава большого пальца составляет менее 15 градусов;
2. Вторая стадия. Характеризуется тем, что сустав отклонен на 15-20 градусов;
3. Третья стадия. Девиация составляет от 20 до 30 градусов;
4. Четвертая стадия. Характеризуется выраженным отклонением от нормы. Оно составляет более 30 градусов.

Степени Hallux Valgus

В случае отсутствия лечения при 3 и 4 стадии патологии могут развиться осложнения. Среди них – искривление пальцев ног, изменение походки и врастание ногтей. Лечение вальгусной деформации стопы на этих стадиях проводится посредством хирургического вмешательства. Чтобы не допустить возникновения осложнений, требуется следовать рекомендациям врача-ортопеда.

Методики лечения

Вылечить вальгусную деформацию можно различными способами. Каким методом исправить девиацию стопы, зависит от степени отклонения большого пальца. Лечение включает удаление косточки и воздействие на причину заболевания. В некоторых случаях требуются консультации специалистов: диетолога и эндокринолога. Стоит ограничить нагрузку на ноги, носить только удобную обувь. Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы включает следующие методы:

• Физиотерапевтическое воздействие;
• Оперативное вмешательство;
• Лечебная гимнастика и массаж;
• Применение корректоров;
• Народные способы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры необходимы для купирования воспалительных проявлений. К ним относятся: парафиновые аппликации, фонофорез и электрофорез с применением гормональных препаратов. Физиотерапия помогает устранить болевой синдром и устранить отек косточки на стопе. Лечебные процедуры проводят в стационаре. Физиотерапевтическое воздействие относится к консервативным методам удаления шишки. Исправление вальгусной деформации большого пальца стопы этим способом достигается благодаря постепенному уменьшению хрящевого нароста.

Парафиновые аппликации

Хирургическое лечение

Лечить девиацию 3 и 4 степени необходимо хирургическим путем. Существует несколько видов оперативного вмешательства. Методы лечения вальгусной деформации стопы – это:

• Рассечение мышц стопы;
• Экзостозэктомия большого пальца;
• Остеотомия плюсневой кости.

Мышечное рассечение проводится, если вальгусная деформация выражена не сильно. Оно используется для устранения искривления стопы. Это достигается благодаря рассечению мышцы, отводящей большой палец. Экзостозэктомия характеризуется удалением костного нароста. Она осуществляется с помощью чрескожного доступа или открытой хирургической операции. Лечение вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени выполняется методом остеотомии плюсневой кости. Начальным этапом операции является создание искусственного перелома. После этого плюсневой кости придают правильное положение и фиксируют винтами.

Упражнения и массаж

Лечебная гимнастика и массаж ступней помогают предотвратить прогрессирование патологии. Эти методы используются и для профилактики вальгусной деформации. К упражнениям относятся: последовательное напряжение и расслабление мышц стопы, поднятие легких предметов с пола при помощи пальцев ног. Гимнастика и массаж способствую укреплению мускулатуры и связочного аппарата ступни.

Ортопедические средства

Чтобы лечить вальгусную деформацию большого пальца требуется приобрести ортопедическую обувь. Она способствует приданию правильного положения стопе. Специальные фиксаторы позволяют распределить нагрузку на ступню равномерно. Как лечить вальгусную деформацию большого пальца стопы подскажет ортопед. Он поможет подобрать корректирующие стельки.

Ортопедические приспособления

Народные рецепты

Достигнуть положительного результата при 1 и 2 стадии деформации удается благодаря народным способам лечения. К ним относятся:

• Лечебные ванночки с солью и йодом;
• Компрессы с пихтовым маслом и рыбой;
• Настой из йода и одуванчиков.

Лечебные ванночки для стоп готовят следующим образом: в 1 литре кипяченой воды растворяют 2 столовые ложки соли и 10 капель йода. Ступни опускают в полученный раствор на 15 минут. Ванночки способствуют устранению отека тканей и боли.

Применение компрессов с пихтовым маслом и рыбой распространено в странах Крайнего Севера. Лечебные компоненты прикладывают к вальгусной косточке поочередно. В первую неделю делают компресс с куском свежей рыбы. Филейная часть фиксируется к боковой стороне ступни на всю ночь. Во вторую неделю для компресса используют пихтовое масло. После 1 месяца лечения шишка на ноге уменьшается.

Чтобы вальгусная деформация пальцев стопы исправилась, применяют настой из одуванчиков и йода. Цветки заливают данным антибактериальным средством и настаивают в прохладном темном месте в течение 3 дней. Полученным настоем смазывают косточку. Курс лечения составляет 2 недели.

Профилактика патологии

Лечение вальгусной девиации – это длительный процесс. Для предотвращения повторного возникновения шишки показана этиотропная терапия (препараты кальция, ортопедическая обувь). Чтобы не развилась деформация большого пальца ноги, следует соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

• Ношение обуви соответствующего размера на невысоком каблуке;
• Гимнастика для стоп и массаж;
• Исключение алкоголя и снижение потребления мяса при подагре;
• Нормализация массы тела.

Занятия спортом и правильное питание

Профилактикой заболеваний суставов следует начать заниматься в молодом возрасте. К развитию патологии часто приводит сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Из них основные – это ношение тесной обуви, остеопороз и воспалительные процессы. Вальгусная деформация большого пальца стопы развивается постепенно, поэтому лечение стоит начать на начальной стадии болезни. Для устранения девиации рекомендуется использовать несколько методов консервативной терапии.

nogivnorme.ru