Болит стопа при ходьбе – Почему болят ступни ног и больно ходить, лечение боли при ходьбе

Боль в стопе при ходьбе: причины, как лечить, диагностика

Жалобы на боль в стопе при ходьбе возникают как следствие излишних нагрузок и перенапряжения. Болевые ощущения доставляют значительный дискомфорт, вплоть до обездвиживания. Причины могут крыться в заболеваниях опорно-двигательного аппарата или иметь травматическую природу. Регулярно повторяющиеся боли в ногах не стоит списывать на усталость и медлить с визитом к врачу.

Причины болевых ощущений

Бурсит стопы

Этот вид заболевания приносит сильные болевые ощущения в подушечках пальцев и области ахиллова сухожилия. Припухлость, отечность и покраснение пораженной зоны свидетельствуют о воспалительном процессе. Вызвать такое заболевание способны чрезмерные нагрузки, инфекции или артроз. Исходя из этого подбирается терапия, целью которой является исключение травмирования, сокращение нагрузок и прием противовоспалительных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Травмы, повреждения связок

Травмирование связок сопровождается строй болью и отечностью.

Сильная боль в стопе при ходьбе, спровоцированная резким ударом или ушибом, вызывает отеки, гематомы и припухлости посередине зоны поражения. Кроме этого, травмирование стопы могут вызвать постоянные микротравмы в суставе или поврежденные связки стопы. Только врач, проведя рентгенологическое обследование, способен правильно поставить диагноз, поэтому стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Неврома Мортона

Болезнь женщин, любительниц обуви на высоком каблуке, характеризуется чрезмерной нагрузкой на носок. Неправильное положение стопы приводит к утолщению нервов (междупальцевых), развитию невром — доброкачественных опухолей. Возникает боль в стопе, сустав деформируется и возникает отечность. При невроме Мортона показано консервативное лечение, направленное на устранение давления на поврежденный нерв. Если этот метод не приносит желаемого результата, прибегают к оперативному.

Вернуться к оглавлению

Подошвенный фасциит

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Микротравмы соединительной ткани, которая идет от пятки до переднего отдела стопы и поддерживает свод (фасцию), проявляют себя в виде ноющей боли по всей поверхности ступни. Дискомфорт ощущается особенно остро после длительного отдыха. Лечение заключается в ограничении нагрузок, приеме обезболивающих препаратов, снятии отечности и прекращении воспалительного процесса.

Неудобная обувь, избыточный вес, чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей — факторы, часто вызывающие боль в стопе.

Вернуться к оглавлению

Плоскостопие

Ступни ног при ходьбе амортизируют движения за счет своей структуры, а плоскостопие препятствует этому, создавая болевые ощущения. Причина кроется в своде стопы, который опускается и становится плоским. Врожденные патологии встречаются намного реже, чем приобретенные. Их провоцируют чрезмерные нагрузки на ноги, нарушения в позвоночнике, поднятие тяжестей и недостаток витаминов.

Вернуться к оглавлению

Артрит сочленений стопы

Воспаленный сустав реагирует болью на попытку движения.

Воспалительное заболевание поражает суставы, сопровождается болями при активных движениях (сгибании-разгибании). Различают два вида: моноартрит и полиартрит. Недуг со временем поражает все суставные ткани в середине стопы: кости, хрящи, связки и сухожилия. Терапия при артрите включает применение болеутоляющих, противовоспалительных средств и физпроцедуры. На последних стадиях показано оперативное лечение.

Вернуться к оглавлению

Маршевая стопа

Непомерные нагрузки вызывают перестройку плюсневых костей, что нередко наблюдается у солдат в начале службы, спортсменов и людей, чья работа связана с длительным пребыванием на ногах и ношением тяжестей. Возникает острая резкая боль, усиливающаяся при нагрузках и сопровождающаяся локальным отеком. Полного выздоровления добиваются посредством консервативного лечения при уменьшении нагруженности конечности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

В случае когда болит ступня и боль не прекращается, следует обратиться к ортопеду. Если не обошлось без травмы, рекомендуется посетить травматолога. Диагностика включает:

• анализ жалоб пациента;
• внешний осмотр и пальпацию поврежденного участка;
• рентгенологическое исследование;
• УЗИ.

Осмотр проводится не только в неподвижном состоянии, но и в движении, во время ходьбы или бега. Проверяется чувствительность подошвы для выявления повреждений нервов. Самостоятельно определить болезнь проблематично, поэтому если постоянно болят стопы после ходьбы, стоит обратиться за медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Как лечить боли в стопе при ходьбе?

Приспособление поможет равномерно распределить нагрузку.

Установив диагноз, врач назначает курс терапии, который подбирается индивидуально для каждого пациента. Лечить болезни стопы следует комплексно, такой подход сочетает применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Важно также исключить факторы, усугубляющие боли в ступнях, и приводящие к прогрессированию болезни. Уменьшение нагрузок на стопу, укрепление мышц и смена неудобной обуви благотворно влияют на ход лечения.

Вернуться к оглавлению

Массаж стоп

Продолжительная ходьба, бег и длительное стояние часто приводят к усталости, при которой болят подошвы ног. Расслабить конечности и снять болевые ощущения помогает массаж. Это довольно-таки простая процедура, и провести ее в домашних условиях самостоятельно не составит труда. С внутренней стороны и снизу стопы наносят крем, круговыми движениями втирая его. Отдельно массируют пальцы, поочередно переходя от одного к другому.

Вернуться к оглавлению

Упражнения

Устранить неприятные ощущения способна специальная гимнастика, которая включает:

• Массирование круговыми движениями.
• Использование мячика, который стопами катают на полу.
• Поднятие небольшого предмета с помощью пальцев ног.

Процедура уменьшит болевые ощущения.

Упражнения стоит делать в 2—3 подхода, переходя от левой ноги к правой и, наоборот. Ежедневные занятия помогут снять усталость конечностей и избавить от болевых ощущений, а также способствуют восстановлению кровообращения в зоне стопы и голеностопа. Однако если во время занятия наблюдается дискомфорт, стоит прекратить гимнастику и незамедлительно обратиться к доктору.

Вернуться к оглавлению

Контрастные ванночки

Процедура заключается в поочередном обливании ног холодной и теплой водой, причем длится сам процесс всего несколько минут. Стоит отметить, что важно не переусердствовать, поскольку переохлаждение нижних конечностей негативно сказывается на общем самочувствии. Кроме того, использование холода усугубляет течение некоторых болезней. Поэтому перед проведением таких процедур, стоит проконсультироваться с доктором.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Облегчить состояние усталых ног, и снять дискомфорт помогают народные средства, такие как:

• Ванночки с маслами эвкалипта, пихты или гвоздики. Такие процедуры окажут расслабляющий эффект.
• Солевые ванны. Обладают болеутоляющим эффектом.
• Ледяные компрессы. Позволяют снять боль. Накладываются посередине болезненного участка.

Народные методы предлагают обилие рецептов, однако стоит помнить и о противопоказаниях. Перед тем как приступить к лечению, изначально стоит разобраться в причинах болей, определить присутствие той или иной болезни. Избежать негативных последствий от самолечения поможет консультация врача и внимательное наблюдение за реакциями собственного организма.

osteokeen.ru

Болит стопа посередине при ходьбе: причины, лечение

Содержание статьи:

У многих людей наступает такой момент, когда они хотят выяснить, почему болит стопа при ходьбе. Стопа нижних конечностей имеет довольно сложное строение. Три отдела стопы: плюсна, предплюсна и пальцы включают в себя 24 кости, в том числе таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и клиновидные.

Благодаря продольному и поперечному своду, что образуют кости, связочному аппарату: сухожилиям и мышцам стопа может выдерживать нагрузку, смягчать толчки при движении, удерживать равновесие, отталкиваться.

Боль в стопе при ходьбе сигнализирует о развитии заболеваний, связанных не только со строением ступни, нарушениями в структурах ее отделов, а и всей конечности, общими болезнями организма.

Боль в стопе при ходьбе бывает временной и проявляется остро. Если боль длится долго, ее можно назвать хронической. Часто ее сопровождают такие симптомы, как зуд, онемение, отеки, жжение, повреждения кожи.

Причины боли в стопе

Основные причины, в результате которых возникает боль в ступне при ходьбе, указаны в таблице.

Заболевание	Как проявляется
Фасциит подошвы	Болит стопа посередине с внутренней стороны или пятка. Острая боль беспокоит утром после сна при подъеме с кровати в связи с воспалением или дегенеративным изменением связки. Она проходит от пятки до пальцев.
Пяточная шпора (фасциит планетарный)	Больно наступать на пятку из-за воспаления при дегенеративных изменениях плантарной фасции. Больно ходить и стоять утром после сна, долгого нахождения в положении сидя, наступать на стопу в конце дня.
Плоскостопие  (уплощается продольный и поперечный свод стопы)	Болит стопа посередине при ходьбе за счет потери амортизирующих свойств по причине: неправильного подбора обуви; слабых физических нагрузок; избыточного веса; работы: «на ногах» или «сидячей»; наследственной предрасположенности. При нагрузках боли в стопе распространяются в область коленей, бедер и позвоночника.
Лигаментит	Боль в стопе при ходьбе – причины связаны с посттравматическим воспалением связок. При этом болит в подошве посредине, сбоку, в суставе.
Остеопороз	Боли в ступнях ног ощущаются в покое, при нагрузках и надавливаниях в косточках, близких к коже.
Ушиб	Болит ступня ноги при ходьбе, в области гематомы под кожей припухает и отекает.
Перелом	Болит нога в области стопы, на ней невозможно ходить, появляется отечность и опухоль.
Порваны связки	Резкая боль в середине стопы и в ноге сразу после травмирования, стать на нее невозможно.
Растяжение связок	После больших физических нагрузок больно наступать на стопу. Появляется отечность.
Метатарзалгия (механическая/  нейрогенная)	Сильно болит свод стопы при ходьбе и около головок косточек плюсны при артрите, тендовагините и если нарушено кровоснабжение, изменена форма косточек плюсны, сдавливаются нервы между пальцами.
Вальгусная деформация	Большой палец и мизинец при бурсите деформируются и смещаются в сторону остальных пальцев. При этом происходит увеличение суставов с внешней и внутренней сторон стопы. Постоянно ощущается подошвенный болевой синдром.
Суставный артрит стопы	Болят ступни посередине при ходьбе, суставы деформируются, отекают и сковывают движение, кожа становится красной и горячей.
Подагра острая/ хроническая, подагрический артрит	Начинает резко болеть середина стопы и в суставах ночью или по утрам в связи с воспалением, повышением местной температуры, опуханием за счет нарушения обменных процессов (откладывания солей мочевой кислоты). При хронической тофусной подагре болят стопы, голеностопы, нарушается работа почек, возникает нефрит подагрический и почечнокаменная болезнь. Возможно появление тошноты, изжоги, высокого АД, теряется аппетит.

Боль в стопе на фоне иных заболеваний

При сахарном диабете — эндокринном заболевании появляется «диабетическая стопа» в сопровождении онемения в ступнях, отеков и язв. Если болит подошва, передвигаться больному становится тяжело, ноги слабеют, приходится пользоваться тростью.

Поздние стадии варикозного расширения вен характерны тяжестью, отеком и болью снизу голеней в стопах. Ноющий болевой синдром в своде стопы проявляется при тендините мышцы большой берцовой. Он может стать хроническим без должного лечения. При ахиллотендините ощущают острую стреляющую боль в голени и задней части стопы. При облитерирующем эндартериите немеет и болит ступня в связи с переохлаждением, появлением язв и хромоты.

Лечение болевых синдромов

Лечение начинают с устранения первопричины боли.

Фасциит подошвы и пяточная шпора

При фасците необходимо:

• укреплять соединительную ткань по утрам всевозможными упражнениями для стоп без особого усилия;
• давать отдых ногам при долгой ходьбе;
• проводить массажи с помощью льда, завернутого в ткань или мокрого полотенца, чтобы снять воспалительный процесс в фасции;
• носить специальную ортопедическую обувь, особенно также при наличии плоскостопия;
• применять мази и крема, прописанные ортопедом;
• проводить лечение воспаления в фасциях нестероидными препаратами (например, Ибупрофеном и Напроксеном) или кортикостероидными инъекциями в зону повреждения связки;
• применять оперативное вмешательство на поздних стадиях патологий.

Плоскостопие и вальгусная деформация

Плоскостопие у ребенка может привести к сколиозу позвоночника. Уже при первых шагах можно заметить у них признаки патологий:

• носки на стопах выворачиваются наружу, дети не могут параллельно расположить ножки и удержать положение в связи со слабостью мышц;
• наступают дети на внутреннюю часть стопы и заметно демонстрируют «косолапую ходьбу»;
• плечи и таз перекашиваются, что заметно по сутулости и искривлению позвоночника.

При комбинированном плоскостопии: уплощении поперечных и продольных сводов стоп развивается вальгусная деформация у людей среднего возраста, у детей – ювенильный Hallux valgus. На суставах пальцев появляются костно-хрящевые экзофиты (подкожные косточки), чаще на первых плюснефаланговых, развивается бурсит (воспаляется суставная сумка).  Поперечный размер стопы увеличивается, поэтому больным приходится носить такую обувь, которая не вызывает боль при ходьбе.

От вальгусной деформации применяют консервативное и оперативное лечение. Патологию, как и плоскостопие, следует лечить ЛФК и массажем, ударно-волновой терапией, контрастными ванночками для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц. Для детей и взрослых заказывают ортопедические стельки и обувь. Исключается хождение босыми ногами по любой твердой и ровной поверхности, но по мелкому гравию или песку оно принесет пользу.

Лечебные ванночки на дому от болей можно делать такого состава: в горячую воду (3 л, 38-40˚С) добавляют соду (1 ст. л.) и йод 8-10 капель. Процедуру проводят каждые 3 дня и выдерживают 10 минут. На ночь косточки смазывают йодом, утром – детским глицерином или кремом.

При выполнении лечебных массажей, снимающих боль, используют масло с добавлением эфирных: лавандового, кипарисового, соснового, лимонного и эвкалиптового (по 3 капли букета на 50 мл растительного масла: персикового, оливкового, миндального или льняного). Массаж с таким маслом снимает воспаление при бурсите сустава.

Лигаментит

Лигаментит следует лечить с устранения первопричины и воспаления связок. Применяют консервативное и оперативное лечение. Если болезнетворные микроорганизмы возбудили воспаление, тогда применяют антибиотики.

В программу консервативного лечения входят:

• физиотерапевтические процедуры: грязелечение, озокерит, аппликации из парафина;
• медикаментозная терапия противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, инъекциями Гидрокортизона непосредственно в связки;
• иммобилизация сустава с пораженными связками или ноги в течение 2-3 недель;

Важно. Воспаленные связки не рекомендуется лечить массажем. Чтобы их восстановить активно применяют метод PRP – обогащенную аутологичную тромбоцитарную плазму человека. Она снимает воспаление, заживляет и уменьшает боль. В тяжелых случаях проводят операцию.

Остеопороз

Лечение направляют на устранение болевых синдромов, обострений и причин, что приводят к разрушению структуры кости. В индивидуальном порядке назначают:

• антирезорбтивные средства (например, Кальцитонин), бисфосфонаты (Алендронат или Ралоксифен), способные остановить прогресс разрушения в структурах костей и восстановить костные ткани;
• препараты кальция (перорально): глюконат, карбонат, лактат или цитрат кальция;
• препараты с витамином D, например, Альфакальцидол, Кальцитриол или Эргокальциферол;
• комплексные средства с наличием витамина D, кальция и микроэлементов, как Вектрум Кальций, Кальций D₃-Никомед;
• назальные спреи (местно) для замедления рассасывания тканей.

Артрит, подагрический артрит, подагра

Реактивные и травматические артриты устраняют антибактериальными препаратами, противовоспалительными и симптоматическими средствами, массажем, ЛФК, физиотерапевтическим и бальнеологическим лечением.

Снимают боль и воспаление такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид или Бутадион. В качестве хирургической процедуры от выраженного болевого синдрома и суставного выпота вводят внутрь лекарства с гиалуроновой кислотой, Кеналог или Триамценолон.  До инъекций полость сустава часто промывают лаважами и выполняют санации, удаляют продукты распада костной ткани.

От ревматоидного артрита помогает апитерапия (пчелы). При артрите страдают надпочечники, а пчелиный яд нормализует их работу. Эффективна от подагрического артрита мазь: морскую соль (200 г), горчицу (50 г) следует смешать с керосином до густоты сметаны и втирать досуха в область болевых суставов на ночь.

Лечат болезненные косточки живичной мазью: свежая еловая живица, пчелиный воск (100 г), несоленое сливочное масло (200 г) смешиваются. Смесь томят на бане 2-3 часа. При втирании в суставы небольшое количество мази следует подогреть.

Важно. Следует соблюдать диету и употреблять обезжиренные, малосоленые, отварные, тушеные или паровые блюда.

При подагре полезны компрессы и растирания из спиртовых настоек березовых почек или цветков сирени. Купируют болевые синдромы, смазывая суставы утром и вечером смесью из ментола (2,5 г), анестезина (1,5 г), новокаина (1,5 г) и спирта (100 мл – 90%).

На ночь прикладывают компресс из жидкого меда (100 мл) и мумие (0,5 г). Утром принимают 0,2 г мумие натощак. Между двумя курсами по 10 дней делают перерыв на 5 суток.

Острые болевые приступы купируют, например, такими средствами, как Реопирин или Бутадион, а также компрессами с 50% раствором Димексида. Для выведения мочевой кислоты назначают диету №6 и Аллопуринол, для растворения мочекислых камней – Уралит.

Принесут пользу ванночки: рапные (из морской, озерной и соли Мертвого моря), из настоев ромашки, можжевельника, сосны, включая иглы, веточки и шишки и хвойно-солевые.

Травмы суставов и связок стопы

При метатарзалгии и травмах суставов стопу туго бинтуют или накладывают гипс. Далее лечение проводят НПВС (внутрь или/и местно), чтобы купировать болевой приступ и воспаление. При необходимости проводят оперативное вмешательство. После снятия повязок назначается физиотерапия, специальная обувь с ортопедическими аппаратами.

При травмах связок проводят операции, чтобы их сшить и предотвратить расслоение. Ногу фиксируют повязкой из гипса на 1,5-2 месяца, затем назначают ЛФК, физиотерапию. Лечение проводят обезболивающими и средствами, заживляющими соединительную ткань.

nogostop.ru

Боль в стопе сбоку с внешней стороны при ходьбе, почему болит свод ступни

Боль при ходьбе чаще свидетельствует о патологических процессах, поражающих нижние конечности. Причин, вызывающих дискомфортные ощущения в стопе сбоку с внешней стороны, много. Иногда человеку достаточно отдохнуть, поменять обувь, тогда дискомфорт в ступнях исчезнет. В иных случаях, когда наблюдается боль в своде стопы, пациенту требуется проконсультироваться со специалистом, врач поможет установить диагноз, назначит лечебные меры.

Причины

Далее рассмотрены основные патологические состояния, на фоне которых может возникать болезненность в стопе сбоку с внешней стороны.

Шпора на пятке

Когда болит стопа сбоку с внешней стороны, то существует вероятность того, что на пятке образовался костный заостренный нарост. При пяточной шпоре травмируются близлежащие ткани, появится болезненность с воспалением, постепенно самочувствие больного будет ухудшаться. Наросты на пятке формируются из-за:

• неправильно подобранной обуви;
• постоянной перегрузки стоп;
• длительного стояния на ногах;
• избыточной массы тела.

На начальном этапе заболевания применяется консервативная терапия. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры с массажем, ЛФК (лечебная физкультура), также показаны ванны с компрессами. В тяжелых случаях при постоянном нестерпимом болевом синдроме применяется хирургическая операция с последующим реабилитационным периодом.

Плантарный фасциит

Если болит нога в области стопы, то пациент может страдать подошвенным или плантарным фасциитом. Часто человек полагает, что неприятные ощущения в стопах появляются из-за усталости. Но спустя некоторый период патология прогрессирует, у пациента будут болеть ступни даже после того, как он отдохнет. Заболевание характеризуется воспалительным процессом фасции подошвы, соединяющей пятку с пальцевыми фалангами нижней конечности.

Воспаление формируется потому, что связки постоянно натянуты, поэтому в фасции происходят микротравмы, повреждающие подошву в виде разрывов. Со временем происходит увеличение разрывов, близлежащие тканевые структуры становятся отечными, у человека болит ступня сбоку с внешней стороны. Часто заболевание наблюдается у женщин, стариков, спортсменов.

Также провоцируется патология избыточной массой тела, неправильно подобранной обувью, деформационными изменениями подошв, отягощенной наследственностью, изнурительным физическим трудом. Патология характеризуется болевым синдромом внешней, боковой поверхности подошвы. Чаще поражаются обе ноги, но иногда неприятные ощущения проявятся на одной нижней конечности.

Когда человек пробуждается, встает на ноги, то сразу болят подошвы. Если заболевание не лечить, то со временем пациент будет хромать, на пятке появится нарост. Показана терапия нестероидными средствами, снимающими воспаление с массажем, ЛФК, больному надо ходить в специальной обуви.

Тендинит

Болевые ощущения на внешней стороне подошвы будут мучать человека, страдающего воспалительным процессом сухожилий. При перонеальном тендините поражены сухожилия малоберцовых миоволокон. Тканевые структуры постоянно перенапрягаются, поэтому раздражаются, воспаляются.

Заболевание провоцируется:

• Бегом на марафонские дистанции.
• Ослабленными мышечными тканями.
• Нефизиологической позицией голеностопного сустава.
• Растяжением связок голеностопа.

При тендините стоп неприятные ощущения бывают разной интенсивности: от незначительных, до нестерпимых

Болевой синдром наблюдается во время ходьбы, когда человек упирается на пятку, сгибает ногу в голеностопе. При спокойном состоянии дискомфорт исчезнет. Со временем боли будут постоянными, пораженная зона покраснеет, отечет, появится гипертермия. Симптомы обострятся тогда, когда больной будет ходить в неправильно подобранной обуви, без лечения патологический процесс хронизируется.

С помощью ультразвука можно увидеть степень тяжести патологического процесса. Больного лечат препаратами, снимающими воспаление, боль, применяются наружные средства с компрессами. Если патология вызвана патогенными микроорганизмами, то лечат антибиотиками. Показана физиотерапия с массажем, ЛФК. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, при котором апоневроз с пораженными тканями иссекается.

Артрозы, артриты

Большинство суставных воспалений вызвано инфекциями, также артриты вызываются деформационными изменениями стоп. Чаще суставы воспаляются у тех, кто интенсивно занимается спортом, имеет избыточный вес, нарушенный метаболизм. Артритом поражаются обе ноги, иногда сустав воспаляется на одной нижней конечности. На начальных этапах патологического процесса дискомфортные ощущения незначительные, проявляются после того, как человек бегал, быстро ходил.

В будущем симптоматика обострится, болевой синдром станет беспокоить пациента ночью, сустав будет скованным, человек начнет прихрамывать. Выявить патогенные микроорганизмы поможет лабораторное исследование крови. Степень тяжести патологического процесса оценивается с помощью рентгенографии. По показаниям диагностируется синовиальный ликвор, для этого сустав пунктируют.

При артрозе болевой синдром охватит ступню ближе к пяточной кости. Сустав станет менее подвижным, кожные покровы при пальпации становятся горячими. При прогрессировании патологии на пятке формируются костные наросты, во время движений сустав хрустит, если меняется погода, обостряется боль. Когда человек ходит, то он стремится не наступить на болезненную пятку, поэтому нагрузка переносится на переднюю часть стопы, пальцы которой перегружается.

Артрозные изменения отличаются от артритов тем, что в спокойном состоянии боли исчезают

При лечении суставных патологий применяют:

• Нестероидные препараты, снимающие воспалительный процесс.
• Гормональные лекарства, вводящиеся внутрь сустава.
• Хондропротекторные средства, которые помогут обновить хрящи суставов.
• Антибактериальные препараты при воспалении, вызванном патогенными бактериями.
• Физиотерапевтические процедуры, ванны, ЛФК с массажем.

Если консервативные лечебные меры не помогли, применяют хирургическую операцию.

Кубовидная кость

Эта предплюсневая кость расположена по центру подошвы, травмируется из-за того, что человек ударился, еще она может сдавливаться плюсной, пяткой. Эта кость формирует, поддерживает свод ступни, обеспечивает нормальное функционирование сухожилий. Болевые ощущения тревожат пациента вследствие того, что:

• Кубовидная кость переломана, раздавлена.
• Кость вывихнута, поскольку свод стопы сильно выгибался. Травма сможет появиться тогда, когда человек сильно бьет по мячу, быстро бежит, долго катается на велосипеде.
• Произошел усталостный перелом. Такая травма наблюдается у новичков в спорте, часто склонных к перетренировкам.

Диагностические мероприятия при переломе кубовидных костей затруднены, поскольку симптоматика проявится со временем. Сперва дискомфортные ощущения около пяточной кости, в подъеме ступни почти не тревожат человека. Постепенно боли усиливаются к концу суток и после того, как человек тренировался. Рентгенография не всегда может показать участок переломанной кости, поэтому лучше провести КТ либо МРТ.

Пораженную зону туго перевязывают или накладывают лонгету из гипса, чтобы ступня была менее подвижной. Воспаление с болью можно устранить с помощью Ибупрофена, Диклофенака и иных нестероидных средств. Чтобы кости быстрее восстановились, показаны витамины, включая кальций.

Усталостный перелом пяточной кости

Длительные перегрузки нижних конечностей приводят к усталостному перелому ладьевидных, плюсневых костей. Травма случается из-за длительных спортивных занятий, когда спортсмен недостаточно отдыхает. Если случился стрессовый перелом, то болезненна внешняя либо внутренняя зоны ступни, которая находится ближе к пяточной кости. Болевой синдром усилится, тренироваться спортсмену можно, но не интенсивно. Пациенту показаны специальные обувные вкладки, кальциевые препараты с витаминами.

Связки

Если неудачно упасть на ступню, подвернуть ногу, то повреждаются связки. После того, как больной травмировался, к пораженной области на 20 минут прикладывают лед, чтобы не появился кровоподтек, а голеностоп был менее отечным. Потом на пораженный сустав накладывается растягивающийся бинт, ходить больному желательно поменьше.

Если связки растянулись, частично разорвались, то верхняя область стопы отекает, нижняя конечность болезненна при выполнении движений и в спокойном состоянии, наблюдаются ноющие боли

Если связки разорвались полностью, то нижняя конечность в голеностопе, ступне становится отечной. Пациенту требуется сшить разорванные связки, поэтому в пораженном сегменте делают надрез. Когда связки разорваны, то иногда в суставе накапливается кровь. Поэтому надо пунктировать сустав, потом наложить гипсовую повязку для того, чтобы голеностоп обездвижить.

Вальгусная стопа

Если на ступне искривлен плюснефаланговый сустав, то это вальгусная деформация. Когда он отклонен в сторону, головкой первой плюсневой кости образована шишка. Деформационные изменения могут быть разного размера и поразить обе нижние конечности. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени тяжести патологического процесса.

Осложняется такая деформация хроническим бурситом, кость частично рассосется, вместо нее появится другая костная ткань. Больному показана физиотерапия, ЛФК, применяются супинаторы с шинами, прокладками между пальцев. В тяжелых случаях проводится один вид оперативного вмешательства:

• Частично удаляется головка плюсны.
• Частично удаляется пальцевая фаланга или плюсневая кость.
• Обездвиживают сустав, придавая ему естественную позицию.
• Имплантируют искусственное сочленение.
• Проводят артропластику.

Тарзальная коалиция

При таком патологическом состоянии сращены две или несколько костей. Эта унаследованная патология наблюдается у 1% населения, протекает без симптомов. Часто срастаются таранная, пяточная кость, иногда пяточная или таранная кость будет сращена с ладьевидной костью.

В подростковый период наблюдаются симптомы:

• Икры спазмированы.
• Связки голеностопных суставов часто подвержены растяжениям.
• Ступни менее подвижны.
• Формируется плоская стопа.

Читайте также:

Заболевания сосудов

Если поражены сосудистые ткани ног, то нарушается питание тканевых структур, клетки постепенно отмирают, поэтому наблюдаются болевые ощущения. На ранних этапах патологического процесса у пациента:

• Нижние конечности будут быстро уставать.
• Подошва онемевает или появляется ощущение, что по ней бегают муравьи.
• Иногда резко сокращаются мышечные ткани, возникает судорожный синдром.

При прогрессировании сосудистых патологий болевой синдром наблюдается постоянно, мучает пациента даже в спокойном состоянии

Без лечения дискомфорт будет нарастать, спазмированность участится, ноги начнут замерзать даже в жаркую погоду. Кожные покровы станут бледными, синюшными. Истончаются сосудистые стенки, сосуды разрушаются, возникают кровоподтеки. Симптоматика наблюдаются из-за:

• Атеросклеротических изменений.
• Облитерирующего эндартериита.
• Болезни Рейно.
• Системного васкулита.
• Сахарного диабета.

Показаны сосудорасширяющие препараты, также для лечения применяют лекарства, укрепляющие стенки сосудов. В тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы стопы никогда не болели, требуется:

• Сбалансированно питаться, контролировать массу тела.
• Заниматься физкультурой.
• Своевременно лечить инфекционные патологии, укреплять иммунную систему.
• Правильно подбирать обувь, не ходить на высоких каблуках.
• Не сидеть и не стоять долго в одной позиции.
• Применять ванны на травах, массаж.
• Соблюдать здоровый образ жизни.

Патологический процесс может поражать разные тканевые структуры: связки, сухожилия, кости, суставы, сосуды, поэтому стопа болит. Если лечить заболевание своевременно, то оно не будет хронизироваться, а человеку поможет консервативная терапия. Важно понимать, если появились дискомфортные ощущения в стопах, то не надо лечиться самостоятельно, требуется обратиться к врачу. Самолечение приведет к неблагоприятным последствиям, лечение которых не всегда бывает успешным.

sustavik.com

что делать, причины без признаков воспаления

Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста, болят ноги даже у детей. Особенно часто поражаются стопы, так как именно они выдерживают на себе весь вес человеческого тела. Боли могут быть диффузными или локализованными в каком-то одном отделе. Кроме пальцев и подошвы, часто болит верхняя часть стопы. Такая проблема может появиться по разным причинам, иногда от нее не получается избавиться домашними методами. Лучше всего обратиться к врачу, который поможет подобрать эффективное лечение. Только это может вернуть способность передвигаться без боли.

Общая характеристика

Стопы человека имеют сложное строение, необходимое для того, чтобы они выполняли свои функции. Большое количество мелких костей, соединенных между собой суставами и связками, создают упругую сводчатую форму стопы. Благодаря этому она пружинит, выполняя роль амортизатора. Такая форма обеспечивает поддержание равновесия при ходьбе, а также защиту позвоночника и суставов от тряски и ударов.

Для выполнения своих амортизирующих функций стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Продольный свод, который проходит посередине стопы вдоль нее, обеспечивает поддержание равновесия и служит амортизатором при ходьбе, беге и прыжках. Его сводчатую форму поддерживают не только кости, которые расположены особым образом, но также множество мышц и связок, проходящих по подошве и верхней части стопы.

Поперечный свод, расположенный в переднем отделе под пальцами, обеспечивает пружинистые функции при отталкивании ногой от поверхности. И также он помогает поддерживать равновесие тела. Именно на него приходятся основные нагрузки при прыжках, беге, ношении высоких каблуков.

Но сложное строение стопы имеет не только положительные стороны. Из-за этого этот отдел опорно-двигательного аппарата очень уязвим. Стопы подвергаются повышенным нагрузкам, частым травмам. Кроме того, на их состоянии отражаются любые нарушения в сердечно-сосудистой системе или обмене веществ. Поэтому так часто у людей болят ноги в области стоп. Причем дискомфорт может появиться в любом их отделе. Чаще всего поражается подошвенная часть, так как на нее приходится самая большая нагрузка. Но нередко встречается также боль в верхней части стопы.

Здесь проходит множество мышц и связок, обеспечивающих движение стопы и выполнение ею своих функций. Кроме того, нервные окончания, отвечающие за ее работу, а также кровеносные сосуды тоже располагаются в этом месте. Близость к костным структурам и связкам часто приводит к их ущемлению. Но болезненность может появиться не только при патологиях самой стопы. Нижние конечности всегда подвергаются самым большим нагрузкам, а удаленность их от сердца и головного мозга приводит к тому, что любые нарушения кровообращения или обмена веществ в первую очередь отражаются на ступнях.

Все это может стать причиной болезненных ощущений вверху стопы. Они могут быть острыми или ноющими, появляться только при нагрузке на ногу или продолжаться постоянно. Часто боль сопровождается припухлостью, покраснением. Отек не только ограничивает подвижность, сковывая суставы, но и мешает носить привычную обувь. Эти симптомы сильно ухудшают качество жизни больного, лишая его способности к передвижению и снижая работоспособность.

Причины

Из-за сложного строения стопы болеть могут мышцы, связки, суставы, боль может появиться из-за поражения нервов или сосудов. Если она локализуется именно в верхней части стопы, для этого есть множество причин. Это могут быть травмы, заболевания суставов и мягких тканей, неврологические патологии, нарушение кровообращения, а также элементарное переутомление.

Причем именно повышенные нагрузки являются самой распространенной причиной болей в стопе. Они могут возникнуть после дня, проведенного на ногах, после спортивной тренировки или пешего похода. Часто болят стопы сверху из-за ношения неудобной узкой обуви или высоких каблуков.

У женщин часто боли в этой части стопы появляются после дня, проведенного на высоких каблуках.

Кроме того, подвержены подобным болевым ощущениям люди с вредными привычками, неправильно питающиеся или женщины во время менопаузы. Эти факторы приводят к нарушению питания костных и хрящевых тканей. Недостаток кальция, фосфора, коллагена и других, необходимых для их нормального функционирования веществ, приводит к возникновению различных патологий. Кости становятся более хрупкими, их легко травмировать даже при незначительном воздействии.

Кроме того, существуют также причины болей, связанные с патологиями самой стопы. Это могут быть такие болезни или состояния:

• остеоартроз;
• артрит;
• подагра;
• плоскостопие;
• вальгусная деформация;
• конская стопа;
• пяточная шпора.

Травмы

Часто болезненные ощущения в верхней части стопы появляются в результате травмы. Это может быть ушиб в результате удара ногой обо что-то твердое или падения тяжелого предмета на стопу. Или же растяжение связок из-за повышенных нагрузок, резкого движения или подворачивания ноги. К более серьезным травмам относятся вывихи суставов, трещина или перелом кости, разрыв связок или мышечных волокон. Причем повреждение может локализоваться не только в верхней части стопы. Боль и отек может распространяться на эту область от средней ее части, подошвы, голеностопного сустава или пальцев.

Артроз

У пожилых людей боль в стопе может быть связана с развитием дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Чаще всего поражаются артрозом мелкие сочленения пальцев ног. Они имеют очень тонкую хрящевую прослойку, которая может начать разрушаться при малейших нарушениях обмена веществ. Особенно часто страдают от артроза пальцев женщины, любящие носить высокие каблуки. Часто затрагивает дегенеративный процесс также голеностопный сустав. Он может поражаться у людей, длительное время проводящих на ногах или у спортсменов.

Боли при артрозе локализуются именно в верхней части, часто также болит подъем стопы. Сначала они несильные, возникают только при физической нагрузке. Постепенно разрушение хрящевой ткани отражается на состоянии костей, начинают расти остеофиты. Из-за этого боли усиливаются, могут стать постоянными. Появляется отек, суставы деформируются, движение в них ограничивается.

Артрит

Суставы стоп могут поражаться также воспалительными патологиями, самой распространенной из которых является артрит. Патология вызывает появление сильной болезненности в верхней части стопы. При этом развивается сильный отек, кожа краснеет, может подняться температура тела. Характерным симптомом артрита является ограничение подвижности, особенно сильно ощущающееся после сна. При хронической форме заболевания дискомфорт и болезненность могут пройти через некоторое время, возникая снова при нагрузке. Острая же форма артрита приводит к появлению постоянных мучительных болей, которые сильно ограничивают подвижность больного.

Сильные боли, отек и покраснение кожи появляются при артрите.

Существует несколько разновидностей этого заболевания в зависимости от причины, его вызвавшей:

• Реактивный артрит может появиться в любом суставе ступни. Воспаление развивается как реакция на инфекционное заболевание, перенесенное недавно пациентом.
• Инфекционный артрит появляется вследствие попадания инфекции непосредственно в сустав. При этом поражается только одно сочленение. Часто такое случается после травмы.
• Ревматоидный артрит редко поражает только суставы стопы. Обычно воспаляются многие сочленения, при этом сильно ухудшается общее состояние больного.
• Подагрический артрит развивается из-за отложения солей около сустава. Чаще всего такое происходит в области большого пальца. Но иногда отек, покраснение и болезненные ощущения захватывают верх стопы, распространяясь до лодыжки.

Воспалительные патологии

Одной из самых распространенных причин болей в стопе является подошвенный фасциит, более известный, как пяточная шпора. Это заболевание характеризуется воспалением связки, которая проходит по подошве. Несмотря на это, болезненность часто ощущается в верхней части стопы. Это связано с тем, что при ходьбе человек не опирается на пятку из-за болей. Поэтому мышцы, управляющие пальцами, испытывают повышенные нагрузки.

Воспаление может также затронуть сухожилие разгибающей мышцы. Оно проходит по верхней части стопы и отвечает за поднятие передней части стопы вверх. Такая патология называется тендинитом. Возникает она из-за повышенных нагрузок, ношения неудобной обуви, длительного пребывания на ногах. Кроме болезненных ощущений, все воспалительные заболевания сопровождаются отеком и покраснением, повышением местной температуры и ограничением движений в близлежащих суставах.

Деформации стоп

Есть также такие патологии, при которых появляются только боли без признаков воспаления. Самой распространенной из них является вальгусная деформация стопы. Так называют разновидность поперечного плоскостопия, при котором деформируется большой палец. Нарушение амортизационных функций стопы в результате этого приводит к неправильному распределению нагрузки. Поэтому боли появляются не только в области деформированного пальца, но и в верхней части стопы, где проходят мышцы, отвечающие за его движение.

Плоскостопие тоже является причиной того, что у человека болит стопа сверху. Связано это с потерей амортизационных функций из-за уплощения продольного свода. При этом каждый шаг вызывает сильное напряжение мышц, сотрясение, повышенную нагрузку на суставы. Это приводит к болям не только в подъеме, страдают от плоскостопия коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.

Косолапость – это более редкая патология. Она может быть врожденной или появляется в результате травмы. При косолапости человек опирается на стопу только с внешней стороны. Это приводит к сильному перенапряжению мышц, что становится причиной болезненных ощущений. Кроме того, вызвать их могут деформации костей и суставов, происходящие из-за того, что нагрузка на них распределяется неправильно.

Еще реже встречается такая патология, как конская стопа. Ее характеризует стойкое подошвенное сгибание. Стопа выгнута вверх, а при ходьбе человек опирается только на пятку и пальцы. Из-за этого любая нагрузка вызывает появление сильных болей в этих участках и вверху стопы.

Плоскостопие часто становится причиной болей в верхней части стопы.

Другие патологии

Стопы часто болят у диабетиков. Это связано с поражением кровеносных сосудов. Питание тканей нарушается, возникают плохо заживающие язвы, нога распухает. Такое состояние, которое называется диабетическая стопа, является причиной болезненных ощущений.

Сильная боль в верхней части стопы возникает при наличии кисты ганглия. Это образование, представляющее собой мешочек, наполненный жидкостью, чаще всего начинает расти после травмы. Оно может быть безболезненным, боли появляются, когда киста прижимается костями или мышцами, трется об обувь. Подобной доброкачественной опухолью является гигрома. Она тоже неопасна, но может вызвать болезненные ощущения.

Читайте также:

Лечение

Некоторые люди считают, что могут самостоятельно определить, что делать при болях в стопах. Они пьют анальгетики, втирают обезболивающие мази. Иногда такой подход оказывается эффективным, и боли действительно проходят. Это возможно, если появились они после переутомления или легкой травмы. Но не всегда такое лечение действует. В большинстве случаев только комплексное обследование и специальная терапия, назначенная врачом по его результатам, может помочь.

Ведь без устранения причины болезненных ощущений они будут возвращаться снова. Поэтому сначала нужно определить, почему появилась боль, а потом уже выбирать методы лечения. Но все же одновременно с обследованием может потребоваться проведение симптоматической терапии. Ведь болезненные ощущения могут быть очень сильными.

Есть несколько терапевтических методов, которые применяются при любых патологиях. Прежде всего, это иммобилизация. При серьезных повреждениях или деформациях стопы это может быть жесткий ортез или гипсовая повязка. В остальных случаях – мягкий бандаж, эластичный бинт или ортопедическая обувь. Часто также рекомендуется пользоваться тростью или костылями при ходьбе. Это поможет избежать обострения болей, прогрессирования воспалительного процесса, а также способствует более быстрому восстановлению тканей.

Кроме того, лечение болей в стопе не обходится без лекарственных препаратов. Обычно это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают снять болезненность и уменьшить воспалительный процесс. Применять такие препараты лучше всего в таблетках или мазях. Но при сильных болях назначаются инъекции, например, новокаиновая блокада или введение кортикостероидов.

После того как определена причина болезненности, назначается специфическая терапия. При наличии инфекции это антибиотики, при артрозе – хондропротекторы. И также могут быть назначены миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, витаминные препараты. Но нельзя выбирать средства терапии самостоятельно, только врач может решить, чем лечить боли в стопе.

Дополнительно применяются также другие методы консервативной терапии. Это физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Эффективно иглоукалывание, прохладные ножные ванночки, грязевые аппликации. При некоторых патологиях основным методом лечения становятся ортопедические приспособления для фиксации стопы в правильном положении, в других случаях важна особая диета. Поэтому не стоит заниматься самолечением, только врач может определить, какие методы будут более эффективны.

Боли в верхней части стопы могут показаться несерьезной патологией, особенно если нет отека или изменения цвета кожи. Но они не только снижают работоспособность человека. Без правильного лечения такие патологии могут вызвать серьезные последствия, вплоть до невозможности наступить на ногу.

sustavik.com