Болезненные ощущения

Болит пятка к какому врачу обращаться – почему и что делать, если больно наступать на пятку – НаПоправку

26.12.2018

Содержание

почему и что делать, если больно наступать на пятку – НаПоправку

Обзор

Боль в пятках при ходьбе и после сна — очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы — подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления — подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип — пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) — подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции — толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

  • в результате травмы, например, во время бега или танцев — такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
  • в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции — характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением, у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве — вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора — это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе — когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки — истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит — это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала — туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке

Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга. Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога — для исключения системных болезней суставов, невролога — для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете. Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита — воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

  • анализы крови;
  • рентгенография — использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) —методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку — старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же — другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки — свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту — тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции — наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

  • открытая — когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
  • эндоскопическая, или операция минимального вмешательства — когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

  • обладает обезболивающим эффектом;
  • стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие — что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Профилактика боли в пятке

Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. Рассчитайте свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Если вы ведете активный образ жизни, например, занимаетесь бегом или любым другим спортом, регулярно меняйте кроссовки. Большинство специалистов рекомендуют менять спортивную обувь после того, как вы пробежите в ней около 800 км. Обязательно делайте растяжку после занятий спортом, а также включайте регулярные упражнения на силу и гибкость в свои тренировки.

lib.napopravku.ru

Какой врач лечит пяточную шпору: первичный приём, обследования

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Томография стопы

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

  1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.
  4. Блокада пяточной шпоры

    Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции. Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке. Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции. Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

shporynet.ru

К какому врачу обращаться болит пятка | Различные боли

» Различные боли

Почему болят пятки ног и как лечить, гимнастика

Июль 3rd, ЗдравАдмин

Почему болят пятки ног #8212; причины болей в пятках, рекомендуемое лечение, полезные растягивающие упражнения #8212; объемная тема сегодняшнего разговора на сайте alter-zdrav.ru.

Практически каждый человек испытывал ощущение дискомфорта в ногах, а зачастую острую режущую боль в пятках ног. Люди преклонных лет, спортсмены и беременные дамы #8212; наиболее часто подвержены этой патологии.

Чтобы при ходьбе не думать о боли, ограничивая себя в движении, и лишний раз не нервничать по этому поводу, прежде всего, нужно определиться в причинах возникновения боли в пятках ног, коих известно немало.

Игнорировать эту проблему нельзя, так как пятка, в комплексе пяточной кости, сухожилий, связок и кровеносных сосудов считается своего рода амортизатором. и смягчает немалые нагрузки практически одной тонкой прослойкой жировой ткани.

И если давление на нижние конечности будет зашкаливать, результат может оказаться непредсказуемым: от обычного перенапряжения, до серьезного заболевания, ведущего к стойкому нарушению трудоспособности, а то и инвалидности.

Причины появления боли в пятках

Почему болят пятки ног #8212; основные причины боли?

Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:

  • #8212; Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
  • #8212; Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
  • #8212; Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
  • #8212; Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
  • #8212; Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.

Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:

  • #8212; Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее #171;популярный#187; недуг, именуемый в народе «пяточной шпорой ».

Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно #8212; при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.

И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.

Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.

Диагностика при боли в пятках

Тщательное обследование проводится при не проходящих болевых ощущениях во время длительного периода, и будет зависеть от клинического состояния и возраста пациента. Предварительное обследование проводится разными врачами, и впоследствии для постановки правильного диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

  • #8212; общий и биохимический анализ крови;
  • #8212; кровь на ревматоидный фактор;
  • #8212; рентген;
  • #8212; анализ на онкомаркеры;
  • #8212; пункционная биопсия;
  • #8212; исследование ультразвуком;
  • #8212; денситометрия;
  • #8212; остеосцинтиграфия.

В зависимости от того, к какому специалисту вы обратились (ортопед, невролог, ревматолог) проводятся разные вышеперечисленные диагностические действия.

Боль в пятках #8212; к какому врачу обратиться

Первоначально стоит обратиться к травматологу-ортопеду (если такого специалиста в поликлинике нет, то к хирургу ), потом возможно понадобится обращение к ревматологу и неврологу для исключения системных суставных заболеваний и неврологической патологии.

Боль в пятке #8212; лечение

Перед началом лечения больному необходимо придерживаться основных врачебных рекомендаций:

  • #8212; Чаще отдыхать, не нагружая собственные ноги ежедневными прогулками.
  • #8212; Полностью отказаться от неудобной обуви, с высокими подъемами и каблуками.
  • #8212; Если есть лишние килограммы, постараться сбросить вес.
  • #8212; Носить удобную обувь, желательно с ортопедическими стельками.
  • #8212; Периодическое чередование прогреваний с ледяным массажем. Прикладывать грелку не более 5 минут, затем, после небольшого перерыва охладить льдом.
  • #8212; Применять специальную лечебную гимнастику, с использованием приспособлений для растяжки связок.
  • #8212; Массаж стоп .

Болят пятки #8212; лечение в домашних условиях народными средствами

Пациенту (конечно, по желанию) можно воспользоваться методами народной медицины. Уменьшают болезненность компрессы на пятки и снимающие воспаление ванночки.

  • Помогает кашица из чеснока. приложенная к пятке на 2-3 часа.
  • Из протертой черной редьки делают компресс, утепляя материалом и обвязывая сверху полиэтиленом.
  • Пробуют горячие солевые ванночки, в которые погружают больную конечность на 20-30 минут.
  • Приготавливают компрессы из сырого картофеля. из корня хрена. а также из меда и красного перца.

Медикаментозное лечение при болях в пятках

Привести к облегчению страданий больного способно медикаментозное лечение. Использование нестероидных противовоспалительных гелей «Диклофенак» и «Фастум-гель», и таблеток «Ибупрофен»; плюс – специальные пластыри на основе салициловой и молочной кислот.

Возможна блокада препаратами «Дипроспан» и «Лидокаин».

Неплохой эффект оказывает физиотерапия: применяют магнитотерапию. ударно-волновую терапию, лазер, ультразвук и УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).

При некоторых патологиях с неутихающим болевым синдромом, применяют специальную шину (ортез).

В случае перелома пяточной кости, сроком до 2 месяцев, накладывается специальный гипсовый лонгет.

Если же все вышеперечисленные методы лечения не дали ожидаемого результата, особенно, при хронической «пяточной шпоре» либо других тяжелых заболеваниях, применяют иссечение фасции подошвы. Данное хирургическое вмешательство, проводимое эндоскопическим вариантом, в отличие от открытого способа, имеет преимущество скорейшего восстановления.

Профилактика боли в пятке

Профилактические мероприятия очень простые и не требуют от человека ничего сверхъестественного:

  • #8212; При первых появлениях дискомфорта в ступне или пятке, необходимо избавление от лишнего веса, и далее постоянный его контроль.
  • #8212; Обязательно после напряженного дня полноценный отдых ногам.
  • #8212; Любителям спорта отказ от бега и спортивной ходьбы, и переквалификация на плавание либо велосипед.
  • #8212; Покупка удобной обуви, из качественного материала с ортопедическими стельками.
  • #8212; Постоянная забота и уход за кожей ступни.
  • #8212; Своевременное лечение заболеваний хронической направленности (диабет, остеомиелит).
  • #8212; Выполнение профилактической лечебной гимнастики.

Упражнения при болях в пятках ног #8212; лечебная гимнастика

При выполнении вышеперечисленных превентивных мер, и в быстром обращении к специалисту, вы предотвратите появление на ранней стадии не только тяжелых хронических заболеваний, но и проявление любых болезненных симптомов у ваших ног.

http://alter-zdrav.ru/pochemu-bolyat-pyatki-nog/

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.

  • В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  • Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  • Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.
  • То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

    Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

    1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
    2. Плоскостопие.
    3. Синдром Рейтера.
    4. Ревматоидный артрит.
    5. Сдавление нерва Бакстера.
    6. Фуникулярный миелоз.
    7. Диабетическая полинейропатия.
    8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

    В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

    Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

    При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

    При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

    У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

    Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

    Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

    1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
    2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
    3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.

    Блокада пяточной шпоры

    Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

    Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией

    Аноним: Где в Киеве можно сделать ренгено лучи? У меня шпори на обеих ногах с аріеля місяців, что только ни.

  • Как правильно подобрать ортопедические стельки

    Александра: Хорошая статья, информативная, а главное понятная. Ребенку прописали стельки ортотой, но мне по день.

  • Специализированный медицинский центр «Команда позвоночника»

    Злата Швайцер: Я живу в настоящее время в Швейцарии, имела проблему со здоровьем, решение которой мне предложили оп.

    http://shporynet.ru/fakty/kakoj-vrach-lechit-pyatochnuyu-shporu.html

    К какому врачу идти, если возникли болевые ощущения в пятке?

    Когда появляется во время ходьбы или утром дискомфорт в задней части стопы, люди постоянно задают вопрос, к какому врачу обращаться при болях в пятке. Следует отметить, что без консультации доктора при таком явлении не обойтись, так как основной причиной неприятных ощущений в пятке является плантарный фасциит, который требует длительного лечения и индивидуального подхода.

    Источник дискомфорта может находиться в различных болезнях и патологиях. Поэтому, исходя из симптомов, специалист определяет методику терапии и список противопоказаний.

    Лечебный крем для ног, спины и суставов с обезболивающим эффектом!

    Что должно насторожить и у кого получить консультацию?

    Пятка играет роль амортизатора при ходьбе. Жировая прослойка и кости пятки могут выдерживать сильные нагрузки во время движения. Также через ступню проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому часть ноги особо чувствительна к различным механическим повреждениям и травмам. Если сильно болит пятка, на нее больно наступать, не стоит откладывать визит к доктору. Чтобы понять серьезность проблемы, можно рассмотреть симптомы возможных патологий, связанных с дискомфортом в пятке:

    Пяточная кость и передняя часть стопы соединены связкой. При растяжении она ослабевает, начинается отек и воспалительный процесс. Основным признаком является боль по утрам или после долго нахождения в положении сидя. Ощущения проходят, когда человек делает несколько шагов. Вследствие износа или повреждения в фасции появляются микроразрывы, она утолщается. В дальнейшем на месте растяжения образуется шип, усложняющий состояние. Шпора травмирует окружающие ткани и считается причиной боли в пятке. Пациенту следует обратиться к хирургу и ортопеду.

    2. Артрит ревматоидный.

    Серьезное заболевание, влекущее за собой множество осложнений. Основными симптомами являются сокращение подвижности суставов, отечность, дискомфорт в пятке при ходьбе. На последней стадии сильная боль возникает и в спокойном состоянии, особенно утром. Также пациент жалуется на общую слабость, потерю аппетита, снижение иммунитета. Диагностируется патология выявлением воспаления более, чем в трех суставах со скоплением жидкости. Также констатируется отсутствие симметричности, нарушения находят при помощи лабораторных анализов и рентгена. Если больно наступать на пятку, осмотром и лечением занимается терапевт, врач-ревматолог.

    Патология, связанная со скоплением в суставах мочевой кислоты. Дискомфорт локализуется сразу в нескольких местах, острее бывает в ночное время. Нога отекает, воспаляется, ступня становится горячей на ощупь. Одновременно поражаются сухожилия, большие пальцы, голеностоп, колено. Недуг быстро преобразуется в хроническую форму и тяжело поддается лечению. Для исключения других факторов обращаются к терапевту, который впоследствии направляет к ревматологу.

    4. Инфекционные проявления.

    Если больно наступать на пятку, особенно при ходьбе, причиной может быть хламидиоз, гонорея, дизентерия, сальмонеллез. При скрытом протекании вирус приводит к артриту. У таких пациентов неприятные ощущения в пятках возникают даже по ночам, в состоянии покоя. Начинается воспалительный процесс, пятка отекает, область вокруг пораженного сустава наполняется жидкостью. Поднимается температура, человек теряет силы, отказывается от приема пищи.

    Бактериальные проявления являются одной из самых серьезных причин болей в пятке. Необходима срочная диагностика, которую проводит терапевт, далее направляет человека к урологу, венерологу, гинекологу, инфекционисту, в зависимости от результатов лабораторных анализов.

    5. Болезнь Бехтерева.

    Это хроническая патология позвоночника и суставов, при которой иммунная система обращается против собственных органов. Происходит сращение и окостенение, теряется гибкость и подвижность. При первых признаках заболевания больно наступать на пятку, особенно на твердом полу. Со временем суставы соединяются в одну структуру, возникает обездвиженность. Иногда пациенты путают симптомы с артритом, поздно приступая к лечению. В этом случае разрешить вопрос, почему начался дискомфорт в стопе, помогает большое количество специалистов, начиная от терапевта и заканчивая ортопедом.

    Остальные источники проблемы

    Изначально необходимо понять характер негативных ощущений, насколько сильно болит пятка, выявить локализацию участков и выяснить, почему появился дискомфорт. Если источник проблемы не связан с серьезной патологией, он может выражаться в следующих факторах:

    1. Болят пятки только по утрам в результате ходьбы в неудобной обуви. Когда туфли жмут и натирают, конечность подвергается микротравмам, поэтому отекает и воспаляется.

    2. Бурсит характеризуется припухлостью в области подкожной сумки бугра. В начальной стадии патологии сопровождается легким покраснением, при осложнениях начинается острая боль. При прощупывании наблюдаются плотные подвижные образования, горячие на ощупь.

    3. Прогрессирующее жжение и покалывание может быть связано с травмированием. Растяжение тканей голеностопных суставов, ушибы и вывихи являются виновниками дискомфорта.

    4. Если болит левая пятка, стоит обратить внимание ни избыточный вес. Так как ноги человека неодинаковы, лишняя масса тела нагружает больше один участок. Также причиной служит ходьба на высоком каблуке.

    5. Занятия спортом также часто приводят к патологиям. Особенно, когда человек неправильно распределяет интенсивность тренировок.

    6. При беременности нагрузка на пятки увеличивается, женщина испытывает боль, жалуется на отечность и покраснение.

    При малейших признаках жжения и отеков в области пятки необходимо принять меры, которые помогут не допустить развития болезни и осложнений:

    1. Чтобы нарушение обменных процессов не спровоцировало артрит и патологии сосудов, важно следить за своим рационом. Пища должна быть богата клетчаткой и продуктами растительного происхождения.

    2. При избыточном весе происходит большая нагрузка на ноги, что вызывает фасциит и шпору, поэтому массу тела необходимо контролировать.

    3. Если болит пятка во время занятий спором, тренировку лучше прекратить, чтобы не усугубить положение.

    4. Важно внимательно отнестись к выбору обуви. Женщинам каблуки лучше оставить для особых торжественных случаев.

    5. Использование ортопедических стелек поможет поддерживать ступню в правильном положении и смягчать амортизацию. В этом случае лучше посоветоваться со специалистом, который порекомендует индивидуальный подбор изделий.

    6. Можно использовать эластичный бинт для облегчения и снижения давления на связки. Правильную технику применения покажет ортопед.

    7. Лечебная физкультура способствует мягкому растяжению икроножных мышц, повышает гибкость и пластичность. Упражнения делают для обеих ног, даже при локализации ощущений в одном участке. Зарядку стоит проводить под наблюдением медика или по его рекомендациям.

    Когда человек испытывает болезненность в определенной части ноги, особенно в пятке, этому процессу нужно уделить внимание. При первых признаках лучше обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение поможет выявить источник проблемы, исследовать патологию и не допустить серьезных осложнений.

    Автор:
    Ирина Советова

    ПГ «Feel-Feet»:
    г. Москва, Большая Сухаревская, 16/18, к 413б.
    (499) 611-83-65

    Наш сайт ставит перед собой задачи предоставления информации и просвещения читателей в области заболеваний и лечения стопы, помогает обратить внимание на тревожные симптомы. Мы не предлагаем легкого решения проблем и не рекламируем лекарства. Чтобы начать лечение, нужен точный диагноз, установленный специалистом на основе лабораторных исследований или рентгеноскопии. Прописывать лекарства, устанавливать их дозировку и продолжительность курса должен только врач соответствующей квалификации.

    feel feet

    К какому врачу идти, если возникли болевые ощущения в пятке?

    Комментариев пока нет!


  • formula-zdorovja.ru

    причины, лечение, к какому врачу обращаться

    Пяточная кость каждый день подвергается нагрузкам. Это не только физические упражнения, бег или ходьба, но и простое стояние на ногах. Неудивительно, что со временем появляется боль в пятке сзади, спереди, с внутренней или внешней стороны. Почему болят пятки ног, и насколько это опасно?

    Основные причины

    Причин такого состояния может быть множество. Не всегда оно представляет серьезную опасность, однако даже дискомфорт в области ступни способен причинить массу неудобств, а потому консультация со специалистом должна быть проведена безотлагательно. Итак, если больно наступать на пятку, то это может быть связано со следующими диагнозами и состояниями.

    Пяточная шпора или подошвенный фасциит

    Пожалуй, это причина наиболее частая из всех. При этом заболевании ступня накапливает соли кальция, и впоследствии формируется костный нарост. Эти разрастания костной ткани сдавливают мягкую ткань, и появляются мучительные жгучие боли.

    Болезнь Бехтерева

    При этом аутоиммунном заболевании происходит сбой в организме, что приводит к самоуничтожению хрящевой ткани и ее перерождение в костную. Этот процесс сопровождается ноющей болью в пятке, а впоследствии и ограничением подвижности ступни.

    Трещины на пятке

    Растрескавшиеся кожные покровы открывают мягкие внутренние ткани, где в непосредственной близости расположены нервные окончания. Небольшие открытые ранки приводят к тому, что появляется боль в стопах и пятках, где имеются такие деформации эпидермиса. Кстати, особенно опасным является возможное занесение инфекций, в частности, – грибка с внутренней или внешней стороны ступни. Он вызывает воспаление, отчего болит пятка сзади при ходьбе и в состоянии покоя.

    Перелом пятки

    Если болит пятка внутри, нога опухла, а вокруг это зоны появились признаки гематомы, то это может быть признаком нарушения целостности костной структуры. Если перелом дополнительно характеризуется смещением, то наблюдается утолщение ступни. Человеку очень больно наступать на поврежденную ногу. Так, если повреждение на левой ноге, то человек пытается компенсировать это при ходьбе увеличением нагрузки на правую ногу. Кстати, кожные покровы возле пятки при этом могут быть и не нарушены.

    Ушиб

    Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, наблюдается припухлость в этом месте, а нарушения целостности костных структур на рентгене не видны, то травматолог поставит диагноз «ушиб». Характер боли при ушибе – сильный в первые несколько часов, а затем он постепенно угасает.

    Пяточный апофизит

    Это заболевание, которое встречается у подростков. Кости людей до 14 лет включают в себя и прослойки хрящей, из которых впоследствии сформируются костные структуры. В подростковом возрасте происходит резкое удлинение костей, но мышечные структуры не всегда успевают за повышенным темпом развития скелета. Происходит их перенапряжение, и появляется боль под пяткой.

    Тендинит

    С воспалением ахиллова сухожилия в основном сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом. В этом случае боль появляется над пяткой. Микроразрывы появляются при прыжках, беге и приземлении на мыски. Сюда же можно отнести и растяжение сухожилия, что случается при чрезмерной нагрузке на икроножные мышцы.

    Бурсит

    При этом заболевании развивается воспалительный процесс в ткани, которая соединяет заднюю часть пятки с пальцами ступни. Воспаление особенно сильно дает о себе знать по утрам. Успокоить пятку и слегка снизить интенсивность болевых ощущений можно только мягкими поглаживающими движениями, но при вставании и тем более ходьбе все возвращается.

    Высокие каблуки

    Эта обувь не является правильной по нескольким причинам. С одной стороны, основная масса тела давит в большей степени на переднюю часть ступни и пяточную зону, тогда как остальная зона стопы – «бездействует». Кроме того, такое неправильное распределение нагрузки ведет к изменению осанки и даже походки. Если смотреть со стороны, походка женщины на каблуках кажется более интересной, словно раскачивающейся, но за этим стоит постоянное напряжение мышц ступни.


    Высокие каблуки – обувь, которая «можно использовать» всего несколько, 2–3 часа подряд, например, на праздниках. Большее количество времени в них неизбежно приведет к появлению болезненностей в ступне, справиться с которыми очень сложно. И уж точно обувь на шпильке не должна быть повседневной

    Резкий переход с каблуков на обувь с плоской подошвой

    Если женщина, которая длительное время носила обувь на каблуках, по каким-то причинам внезапно отказывается от нее в пользу более устойчивой – на плоской подошве или на платформе, то у нее может начать болеть пятка. Эти неприятные ощущения чаще проходят сами собой, однако для этого требуется прождать несколько недель, пока ступня не привыкнет к новой форме поддерживающей ее обуви.

    Читайте также:

    Большие физические нагрузки

    Сильная боль может появиться во время как пробежки, так и подъема тяжестей. Для снижения болевой симптоматики рекомендуется сменить вид физической активности и перенести нагрузку на другие группы мышц.

    Травмы и ушибы

    При этом появляется пронзающая, жгучая, острая боль, которую почти невозможно терпеть. Такому пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

    Лечение

    К какому врачу обращаться с подобными жалобами? В первую очередь, нужно нанести визит терапевту. Если нет шпоры, и боль не связана с травмами, то пациенту предстоит пройти лечение у ортопеда или ревматолога. Если рентген выявит травму в ступне, то этим вопросом занимается травматолог. Наконец, если терапевтические методы бессильны, то поможет только хирург.

    К традиционным методам избавления от боли в пятке относят прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, однако это поможет в случаях, если нет серьезных внутренних нарушений. Если в пятке происходят деформирующие и диспластические процессы, то необходимо регулярно и длительно пить хондропротекторы.

    Эти препараты будут полезны не только стопе, но и всему организму, ведь, скорее всего, подобная патология уже имеется в других сочленениях, просто пока она проявила себя только на нижних конечностях.

    Очень эффективными считаются народные средства избавления от боли в пятке:

    • Ледяная подушка из лимонного сока. Необходимо выжать сок из лимона, залить его в формочки для льда и заморозить. Получившиеся кубики необходимо положить в хлопковую ткань и приложить к больной пятке. Так, 15 минут вполне достаточно для того, чтобы интенсивность болей спала. Этот метод можно использовать и в качестве профилактики после серьезных физических нагрузок или занятий спортом, а потому такие лимонные кубики льда всегда должны быть в морозилке.
    • Трава горца птичьего (спорыш). Ее укладывают прямо в обувь и ходят в таком состоянии весь день. Утром старую траву нужно заменить на новую. Спорыш обладает антисептическим и обезболивающим действием, в результате чего воспалительные процессы стихают.
    • Контрастные ванночки. В один тазик нужно налить холодную воду, а в другой – горячую. Теперь требуется попеременно опускать ступни ног то в один таз, то в другой. Чтобы усилить эффект, вместо воды можно использовать крепкий настой ромашки. Такие ванночки тонизируют сосуды, способствуют эластичности всех структур в области ступни, а также положительно действуют на кожные покровы в области пятки.

    Сок лимона является отличным местным противовоспалительным средством, а холод эффективно борется с болевыми ощущениями

    Общие рекомендации при боли в пятке

    Они помогут как в лечении, так и в профилактике. Даже если болит только левая пятка, то терапию желательно проводить для обеих стоп. Нередко патология симметрична и имеется в обеих ступнях, однако пока проявила себя только с одной стороны. Если у человека имеются провоцирующие боль в пятке факторе, то никакие методы терапии не дадут эффекта на длительное время.

    При диабете необходимо лечить болезнь у эндокринолога и придерживаться кулинарных и иных рекомендаций. Если у пациента лишний вес, то с ним также необходимо бороться. Врачи не устают повторять, что правильная обувь – залог здоровых ног. Каблук должен быть около 5 см. Высокие шпильки, являются неправильными с анатомической точки зрения. Кстати, обувная пара на плоской подошве также не считается хорошей, поскольку она может вызвать проявления плоскостопия.

    Гимнастика. Она не всегда полезна для ног. Бег, прыжки, художественная гимнастика и подъем тяжестей – не лучшие виды физической активности для ступни. Лучше предпочесть плавание и езду на велосипеде, которые прекрасно развивают легкие, насыщают кровь кислородом и ускоряют метаболические процессы, но при этом не оказывают негативного влияния на ступни.

    Боль в пятке сбоку с внутренней стороны – это симптом, который мешает ходить, а значит, активная жизнь человека ставится под вопрос. Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, патология не столь серьезная и терапия будет минимальной. При серьезных нарушениях функционирования сочленений ступни и необходимости проведения операции, не следует бояться оперативного вмешательства. В ряде случаев только оно способно вернуть человеку способность ходить.

    elemte.ru

    Какой доктор лечит пяточную шпору? К какому врачу обратиться?

    Пяточная шпора требует профессионального лечения. Самостоятельно излечиться от фасциита можно только при первых признаках болезни, однако большинство пациентов, к сожалению, не обращают на них внимания.

    80% больных обращаются к врачу, когда шпора достигла больших размеров, сильно болит и мешает.

    Чтобы быстро начать терапию необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору, и записаться к нему на прием.

    У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?

    Лучший вариант — обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.

    При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.

    Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.

    Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.

    Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам.

    Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.

    Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?

    Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

    Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.

    Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:

    1. Избавление от болевого синдрома.

    Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.

    2. Снижение нагрузки на пятки.

    Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические, стельки для обуви, супинаторы и пр.

    3. Восстановление поврежденной фасции.

    Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.

    Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

    4. Устранение костной шпоры.

    Известно, что помогает от пяточной шпоры дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.

    Размягчению и устранению шпоры способствую «Пяткашпор» мази на основе медицинской желчи. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.

    Крема «Пяткашпор» в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.

    Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре

    Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях:

    1. для выявления и устранения причины от чего появляется пяточная шпора;
    2. при наличии хронических и острых заболеваний.

    Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией?

    Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:

    • Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
    • Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
    • Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
    • Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
    • Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.

    Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом — врача спортивной медицины.

    Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж

    Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.

    Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

    С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

    Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.

    Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?

    Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.

    Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

    zdorovyenogi.ru

    причины, лечение болей, к какому врачу обращаться

    Любые боли причиняют человеку ряд неудобств, а если они возникают в нижних конечностях, то это вдвойне неудобно – ведь теперь даже короткая прогулка становится настоящим мучением. Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, боль отдает в ступни, охватывает всю голень, нежелательно откладывать визит к врачу. Такой симптом может свидетельствовать о скрытой травме – например, переломе одной из кости стопы или повреждении связок, сухожилий. А может быть признаком надвигающейся подагры. Болит пятка сзади – возможно, это плоскостопие как последствие некорректно вылеченной травмы ноги или спины.

    Почему больно наступать на пятку, к какому врачу обращаться при острой боли, возможно ли домашнее лечение, и каким оно будет – обо всем этом рассказывает статья ниже.

    Основные причины

    В действительности возникновение дискомфорта и болевых ощущений в области пятки – вполне закономерное явление. Ведь на пятку приходится большая нагрузка ежедневно при любых движениях. Стопа имеет сложное строение: она включает 26 костных элементов, которые соединяются и фиксируются связками, мышцами, а сверху укрыты жировой клетчаткой.

    Такая конструкция рассчитана специально на то, чтобы стопы выдерживали нагрузки при ходьбе, беге, приседаниях и выполняли функции амортизатора. Но это не означает, что стопа неуязвима. Если нагрузки будут слишком большими и постоянными, то пяточная кость может травмироваться и пострадать. Проявится это в первую очередь болями разной интенсивности в правой или левой пятке, или сразу в обоих.

    Иногда бывает так, что больно в стопах и пятках, но причина кроется в другом органе и, на первый взгляд, не связана с суставами. В этом случае симптоматическое лечение болей длительного эффекта не даст, они вернутся вновь, пока не будет обнаружено и устранено основное заболевание.


    Стопа устроена так, чтобы выдерживать большие нагрузки на протяжении дня, но, если они становятся чрезмерными, может развиться воспаление тканей, сопровождающееся болями

    Итак, от чего болит пятка, и какими могут быть болевые ощущения при различных патологиях:

    • подошвенный фасциит – болит пятка внутри, ощущения тянущие, изматывающие, иногда очень редко, встать на стопу полностью, согнуть ее или разогнуть очень больно;
    • пяточная шпора – возникает жгучая боль в пятке сзади, усиливающаяся при попытках надеть узкую обувь или встать на носок;
    • артрозы и артриты – сильная боль возникает при обострении болезни в пятке, но может охватывать всю стопу и распространяться на голень. При хронической форме заболевания боль ноющая, часто усиливающаяся на погоду, к вечеру или ночью;
    • невриты, воспаление и ущемление нерва, связок или сухожилий – возникают резкие боли в пятке сбоку с внутренней стороны, с внешней стороны, над пяткой или под ней, локализация зависит от того, где именно находится очаг поражений;
    • травмы – боли могут быть интенсивными или слабыми, резкими или тянущими, возникающими время от времени, в состоянии покоя или после нагрузок, на левой ноге или на правой ноге. Характерные симптомы травмы: стопа опухла, деформировалась, посинела, частично или полностью неподвижна.

    Важно! Долгое время суставная патология может находиться на стадии развития и никак себя не проявлять. Толчком к возникновению болей и прочих симптомов могут стать различные факторы: инфекции других органов, дополнительные бытовые или спортивные травмы, неудобная обувь, увеличение массы тела или беременность. Если выявить и устранить причины и провоцирующие факторы, симптоматическая терапия болей в пятках будет эффективнее.

    Как справиться с болями в домашних условиях

    Так уж сложилось, что человек крайне неохотно идет на прием к врачу, неважно к какому, и не переносит длительных процедур диагностического обследования. Делать это нужно, каждый понимает, насколько важно получить консультацию квалифицированного специалиста и обследоваться. Но на деле в больницу человек отправляется, только когда ситуация становится критичной.


    При первичных болях в пятке человек старается себе помочь самостоятельно, не обращаясь к врачу

    В домашних условиях справиться с болями в пятках можно подручными средствами. Если патология не запущена, то результаты такого лечения вполне удовлетворительные, все заканчивается благополучно и без осложнений.

    Главное – помнить о двух основных правилах домашнего лечения:

    • не нарушать рецептуру и дозировки;
    • при ухудшении самочувствия, усилении болей, появлении новых нетипичных симптомов следует прекратить самолечение и немедленно обратиться к врачу.

    Ниже приведены наиболее адекватные, безопасные и проверенные пользователями способы избавления от болевого синдрома в пятке с помощью народных средств.

    Ванночки

    Теплые, прохладные, контрастные ванночки – самое простое и доступное средство для снятия болей в стопах в домашних условиях. Это лучшее средство после длительного трудового дня на ногах и на каблуках. Но при артрозе или артрите водные процедуры тоже помогают облегчить самочувствие. Вода сама по себе успокаивает и расслабляет, усилят эффект определенные компоненты: травяные отвары, масла, морская соль.


    Ванночки с различными добавками при болях в стопах помогут быстро уменьшить неприятные симптомы

    Попробовать стоит такие рецепты:

    • Ромашковая ванночка. Сначала готовят отвар ромашки. Для этого две столовых ложки сухих цветков и стеблей ромашки лекарственной заливают 500 мл горячей воды, накрывают и настаивают один час. Настой процеживают и делят на две части. Одну вливают в таз с холодной водой, вторую – в таз с горячей с водой. Теперь стопы погружаются сначала в холодную воду, выдерживаются 15 секунд и перемещаются в таз с теплой водой. Процедуру повторяют 10–15 раз. После этого ноги вытирают полотенцем и смазывают пятки жирным кремом.
    • Ванночка с морской солью. Сначала в литре горячей воды следует растворить три столовых ложки с горкой морской соли. затем солевой раствор выливают в таз с горячей водой и погружают в него ноги на 20 минут. после ванночки ноги ополаскивают чистой водой, вытирают насухо и смазывают кремом. если повторять процедуру через день на протяжении 14 дней, уйдут самые сильные суставные боли и воспаления.
    • Ванночки с пихтовыми побегами. 4–5 побегов пихты с шишками следует мелко поломать, сложить в кастрюлю, залить литром воды и довести до кипения. Выключить, накрыть и настаивать до остывания. процедить пихтовый отвар и вылить в таз с теплой водой. Держать ноги в ванночке до получаса, затем вытереть и надеть шерстяные носки.

    Внимание! Ванночки, как и любые тепловые процедуры, противопоказаны при беременности, повышенном артериальном давлении, склонности к кровотечениям, гнойном воспалении.

    Компрессы

    Компресс делается обычно из отреза марли или бинта, пропитанного в лечебном растворе. Сверху компресс покрывают полиэтиленом и тепло укутывают. В идеале ставить компрессы вечером и оставлять на всю ночь, чтобы пятки находились в тепле и не подвергались нагрузкам.


    Разнообразные компрессы дают умеренный терапевтический эффект при воспалениях пятки, а не просто снимают болезненность

    Какие рецепты компрессов от болей в пятках можно попробовать дома:

    • Тертый хрен. Тут все просто: корень хрена нужно очистить, натереть на мелкой терке, смешать со столовой ложкой растительного масла, чтобы не обжечь кожу. Массой смазать пятки, надеть сверху полиэтиленовые пакеты и носки. держать до утра. Утром снять компресс, ополоснут пятки чистой теплой водой, вытереть насухо и нанести жирный крем. Повторять процедуру следует каждый день на протяжении недели. Если на пятках есть трещины и ссадины, такие компрессы ставить нельзя – они будут разъедать раны.
    • Толченый мел и чеснок. Сначала нужно истолочь обычный мел – понадобится столовая ложка для компресса на одну пятку. Теперь очистите чеснок и пропустите через пресс – его нужна полная чайная ложка. Чесночную массу смешивают с мелом и намазывают на пятки. Делать такую процедуру лучше в отпуске, чтобы не беспокоил резкий запах чеснока. Держать компресс минимум 2 часа, можно всю ночь, если не ждет и не чешется. Курс лечения – 5–7 процедур.
    • Луковый компресс. Простое и безопасное средство, подойдет абсолютно всем. Сначала запекают в духовке крупную луковицу целиком. Затем снимают слой за слоем печеного лука и накладывают на пятки. Фиксируют сверху бинтом и оставляют на ночь. Печеный лук не имеет резкого запаха, потому такой метод лечения подходит всем. Полный курс длится 10–14 дней. Печеная луковица помогает также заживить трещины на пятках и размягчить застарелые мозоли – нередко причинами дискомфорта в стопах являются именно эти косметические проблемы.
    • Картофельный компресс. Нужно обмыть и запечь или отварить в мундире 1–2 клубня картофеля (для одной или двух пяток). Затем картофель очищают, разминают и соединяют с раствором люголя или йода так, чтобы вышло густое пюре. Этой массой обмазывают пятки, покрывают полиэтиленом и надевают шерстяные носки. Держать картофельный компресс следует всю ночь. А повторять через день до полного исчезновения болевых ощущений.
    • Керосин. Очищенный керосин в составе различных средств также помогает справиться с болями в пятках. Народная медицина рекомендует смешать столовую ложку керосина с толченым отварным картофелем и из этой массы сделать компрессы на ночь. Керосин обладает резким запахом, поэтому спать лучше с открытым окном. Курс лечения – 7–10 процедур.
    • Компресс из ржаного хлеба. Ломоть ржаного хлеба смазывают березовым дегтем и прикладывают к больной пятке. Компресс фиксируется пластырем, сверху бинтуется. После этого рекомендуется надеть шерстяные носки и лечь под одеяло. Повторяют процедуру до тех пор, пока боли полностью не прекратятся.
    • Компресс из животной желчи. Желчь можно купить на рынке у торговцев свежими мясом и птицей. Для приготовления компресса следует смешать столовую ложку стружки хозяйственного мыла и медицинского спирта. В эту смесь добавить 30 г желчи и размешать. Сразу же нанести на пятки, покрыть полиэтиленом и надеть носки. Ноги можно предварительно распарить. Делают компрессы через день на протяжении 2 недель.

    Компрессы на пятки из подручных средств лучше ставить после распаривающей ванночки на всю ночь

    Другие рецепты

    Кроме традиционных компрессов, растирок и мазей нетрадиционная медицина от болей в пятках предлагает весьма интересные рецепты и методы. Например, рекомендуется на протяжении месяца вкладывать в носки или просто в туфли свежую траву спорыша – это должно помочь при пяточной шпоре, фасциите и даже плоскостопии. Следующий рецепт более экзотичный. Вот что нужно делать, если донимают боли в задней части пятки ил под ней:

    • В широкую емкость вылить полстакана крепкого, неразбавленного самогона.
    • Поджечь самогон и поставить над ним больную стопу так, чтобы испарения окутывали ее.
    • Когда самогон выгорит весь, нужно покатать подошвами ног сухие кукурузные початки. После этого надеть чистые хлопчатобумажные носки.

    Вместо початков кукурузы можно использовать мелкую гальку. Некоторые источники рекомендуют после распаривания над самогоном смазать пятки маслом шиповника или оливы.


    Уксусная эссенция, желток, спиртовые и травяные компрессы – в народе существует достаточно рецептов для лечения суставных патологий, но эффективность большинства из них официально не доказана

    А вот как приготовить необычную растирку для пяток и вообще больных суставов на основе уксусной эссенции:

    1. Вылить в широкий стакан 80–100 мл уксусной эссенции.
    2. Вымыть домашнее яйцо, опустить в эссенцию и оставить там до полного растворения скорлупы. Это займет примерно три недели.
    3. Затем влить в смесь 4 столовых лодки растительного масла без отдушек, размешать, чтобы образовалась однородная эмульсия.
    4. Полученной смесью смазывают пятки после распаривания в горячей ванночке, укутывают полиэтиленом и надевают теплые носки.
    5. Повторять процедуру каждый день до полного рассасывания пяточной шпоры. Если нет пяточной шпоры, а просто беспокоят боли, то процедуру делают через день на протяжении 10–15 дней.

    Еще один довольно необычный рецепт лечения суставных болей связан с пчелами. Нужно попросить пасечника весной заложить в улей полотняную салфетку и носки. За сезон текстиль пропитается прополисом и станет чрезвычайно полезным для суставов. Салфетку разрезают на кусочки и прикладывают к пяткам как компрессы. А носочки надевают на ночь. Боли должны уйти уже через неделю.

    И последний рецепт, который подойдет тем, кто не любит ванночки, компрессы и мази – спиртовая настойка сабельника. Для ее приготовления потребуется собрать как можно больше свежей травы лапчатки. Траву измельчают и складывают в литровую банку. Она должна быть заполнена до половины. Теперь сабельник заливают хорошей водкой крепостью 40%, без отдушек и красителей. Емкость закрывают и убирают в темное и прохладное место на 21 день.


    Сабельник для приготовления домашних лекарств при больных суставах лучше использовать свежий, но аптечный сбор тоже подойдет

    Готовое лекарственное средство процеживают. Использовать его можно разными способами: принимать внутрь по столовой ложке дважды в день до приема пищи, растворять в половине стакана воды ложку лекарства и выпивать утром натощак или же использовать настойку сабельника доля растирания пяток. Некоторые пациенты утверждают, что с помощью этого средства полностью избавились от запущенного артрита и артроза. Потому настойку стоит приготовить и держать про запас абсолютно всем – она точно пригодится и при ушибах, и при суставных воспалениях, и при мозолях и пяточных шпорах.

    Резюме: Боль в пятке – распространенное явление. Часто с ним приходится сталкиваться спортсменам, танцорам, модницам, которые часто носят обувь на высоком каблуке. Физиологические боли не требуют медикаментозного лечения и легко устраняются путем корректировки привычек и образа жизни. Боли, сопровождающие суставные патологии или инфекции, требуют комплексного подхода в лечении. Наряду с анальгетиками, НПВС, физиопроцедурами используются народные средства – простые, доступные и эффективные. Выбрать можно наиболее подходящие из сотен рецептов. Но если через 7–10 дней после начала курса терапии улучшения не наступили, рекомендуется все же обратиться к официальной медицине.

    med-post.ru

    Боль в пятке — что это может быть и как лечить

    Как победить болезнь? Обычного симптоматического лечения бывает недостаточно. Похожие симптомы нередко являются признаками различных тяжёлых заболеваний, схожих по своему клиническому течению. Поэтому расправиться с болезнью помогает правильно поставленный диагноз и точная причина развития недуга.

    Боль в пятке — что это может быть и как её лечить? Как поставить диагноз? Чем грозит такой безобидный симптом, и как придётся лечить заболевание? Можно ли долго игнорировать пяточные проблемы и чем они опасны?

    Возможные причины болей в области пятки

    Почему, вообще, появляется боль? Это результат воспаления тканей. Инфекции, травмы, аллергены способствуют развитию местного воспаления. В области пятки практически нет мышечной ткани, есть кость, жировая ткань, фасции, которые к ней прикрепляются, тут же проходят сосуды и нервные волокна. На пятку создаётся большая нагрузка массы всего тела при ходьбе и в положении стоя. Что же может случиться с этой зоной, почему здесь человек иногда испытывает боль?

    1. При выраженной неправильной нагрузке на стопу развивается плантарный фасциит, или как эту болезнь называют в народе — пяточная шпора. Это основная причина большинства болей в пятке.
    2. Боль в пятке при ходьбе появляется вследствие травмы тканей данной области.
    3. Пяточная кость соединяется с другими косточками стопы и голени с помощью суставов, которые тоже иногда воспаляются, возникает артрит. Более глубокие поражения суставов носят названия артрозы.
    4. Воспаление околосуставной сумки или бурсит.
    5. Любые инфекционные поражения области пятки доставляют человеку неприятные ощущения. Это может быть туберкулёз пяточной кости, остеомиелит (гнойное расплавление кости), как осложнение других инфекционных заболеваний.
    6. Остеопороз — истончение костных балок.
    7. Какая ещё может быть причина болей под пяткой? — возможно, развитие специфического и редкого заболевания — деформация Хаглунда.
    8. Онкологические процессы в области пятки или зоны возле неё.

    Боль из-за пяточной шпоры

    Плантарный фасциит или пяточная шпора — основная причина возникновения постоянных выраженных болей в области пяточной кости. В отличие от других заболеваний это чаще развивается у женщин. Фасциит (воспаление) появляется вследствие дегенеративных изменений в продольной фасции стопы, которая находится между пяточной костью и пальцами. Выраженная нагрузка, плоскостопие, ношение неправильной обуви, большая масса тела и травмы фасции приводят к развитию фасциита и сопровождающих его болей.

    Характерные признаки плантарного фасциита следующие.

    1. Острые болезненные ощущения беспокоят человека во время ходьбы, в положении стоя. Боль настолько сильная, что люди с пяточной шпорой описывают свои ощущения так, словно они наступают на гвоздь. Это происходит из-за микроразрывов коллагеновых волокон плантарной фасции, из которых она состоит.
    2. Больно наступать на пятку после сна. Это так называемая стартовая боль, которая характерна при пяточной шпоре. Причина развития болей в пятке по утрам, в том, что за ночь микроразрывы на фасции заживают, а утром, с первым шагом и при возобновлении нагрузки на стопу, коллагеновые волокна снова рвутся и болевой симптом возвращается с прежней силой.

    Лечение болей при пяточной шпоре

    Боль в пятке из-за фасциита будет беспокоить постоянно, если не принять своевременно меры по её устранению. Что делать после выставления такого диагноза?

    1. Найти и по возможности устранить причину — снизить вес тела, подобрать удобную обувь, исправить плоскостопие, вылечить сосудистое заболевание ног.
    2. Выраженные боли в пятке можно временно уменьшить с помощью противовоспалительных средств. Желательно применять одновременно таблетки и мази либо гели местно.
    3. Гимнастика — важный этап лечения болей в пятке при пяточной шпоре.
    4. Правильное лечение всегда дополняется физиотерапевтическими методами, которые помогают уменьшить боли при заболевании, а иногда избавляют от последствий — костных разрастаний в виде пяточной шпоры.
    5. Очередной этап уменьшения проявлений болезни — ночные ортезы.

    Боль из-за травмы пятки

    Если больно наступать на пятку, что ещё это может быть? Пяточная боль — типичный признак травм этой зоны. Резкий удар, вывих, сдавление, нагрузка приводят к травматическим поражениям:

    • перелом;
    • растяжение связок;
    • вывих.

    Кроме боли, для травматических поражений характерны следующие симптомы:

    • припухлость и покраснение этой области;
    • нарушение движений в суставах;
    • деформация стопы.

    У каждого заболевания есть свои особенные признаки, отличающие его от других травматических похожих болезней. Чтобы поставить диагноз нужен полный осмотр пациента врачом и рентгенологический снимок.

    Как лечить травмы пятки

    От вывиха, перелома либо разрыва плантарной фасции нельзя избавиться с помощью обезболивающих таблеток или лечебной физкультуры. В этом случае лечение состоит из нескольких этапов:

    • иммобилизация повреждённой ноги;
    • иногда лечение может быть только оперативным;
    • дополнительно назначаются противовоспалительные либо обезболивающие препараты, но только для временного снятия боли;
    • лечебная физкультура после срастания костей для полного восстановления функции стопы;
    • используют препараты, содержащие кальций.

    Боль из-за артрита пяточной кости

    Сильная боль в пятке при наступании характерна для артрита. Сверху пяточная кость соединяется суставами с голенью, спереди к ней примыкают косточки стопы. Неправильная нагрузка, инфекционные поражения или воспаление соседних тканей вызывают заболевание этих мелких суставов.

    Частые признаки артрита пятки:

    • боль в области суставов — сверху над пяточной костью либо спереди;
    • неприятные болезненные ощущения при надавливании или дотрагивании до пятки;
    • припухлость сустава, небольшое ограничение движений из-за боли;
    • иногда заболевание протекает без выраженных типичных признаков, человек лишь испытывает дискомфорт в области пятки при ходьбе и простых движениях.

    Со временем в области суставов пяточной кости возникают более глубокие поражения или артроз. Он развивается из-за нагрузки на стопу и с возрастом. Это дегенеративные поражения, когда, кроме истончения хрящей между суставами, нарушается и питание самих косточек. При этом боли в пятке длительные ноющие, нет припухлости и деформации, но болезненность сохраняется длительно.

    Как лечить воспалённые суставы при артрите пятки

    Чем лечить боль в пятке при артрите? Основной способ избавления от пяточных болей — это противовоспалительная терапия и максимальный покой на поражённую зону. Если причиной артрита было инфекционное заболевание, то лечение заключается в оздоровлении поражённой зоны, терапии основного заболевания, приведшего к болям.

    Несмотря на то что артроз — это чаще всего возрастная проблема суставов конечностей, он тоже поддаётся лечению, которое состоит из курса противовоспалительной терапии и применения хондропротекторов.

    Боль в пятке из-за бурсита

    Под этим непонятным и немного пугающим термином скрывается не менее опасное заболевание. Воспаление околосуставной слизистой сумки. Чаще всего она бывает между двумя суставами, которые окружены соединительной тканью или синовиальной сумкой. Её роль — дополнительная защита, амортизация и питание сустава. В случае с пяткой она находится между пяточной костью и ахилловым сухожилием, прикреплённым к ней. Причины бурсита могут быть разными — от многократных травм до инфекций и неправильной нагрузки на конечности.

    Симптомы бурсита:

    • человек жалуется, что у него болит задняя часть пятки из-за воспаления;
    • зрительно можно заметить небольшое образование сзади на пятке или припухлость, это происходит за счёт увеличения количества суставной жидкости;
    • затруднение при ходьбе;
    • кожа вокруг поражённой зоны становится горячей на ощупь, а присоединение бактериальной инфекции приведёт к повышению температуры;
    • гнойный бурсит развивается остро, хронический постепенно без выраженной боли в области пятки;
    • при самопроизвольном вскрытии на месте бурсы образуются свищи.

    Лечение болей в пятке при бурсите

    Основные способы лечения бурситов следующие.

    1. Негнойный или серозный бурсит лечат с помощью покоя поражённой зоны и физиопроцедур. Для профилактики образования свищей хронический бурсит вскрывают, затем накладывают давящую повязку.
    2. Если заболевание носит рецидивирующее течение сумку удаляют.
    3. От гнойного бурсита избавляются с помощью вскрытия и назначения антибиотиков местно.

    Боль из-за инфекции пяточной зоны

    Бактерии поражают не только кишечник и верхние дыхательные пути. Тяжёлые инфекции в организме иногда осложняются остеомиелитом — гнойным поражением костей. Одним из частых условий поражения костей является нарушение целостности костной ткани либо рядом располагающихся областей, что бывает после переломов пятки, огнестрельного ранения, длительного сдавления зоны. Иногда заболевание врождённое, как в случае с туберкулёзной инфекцией или сифилитической.

    Как проявляется инфекция? — всё зависит от места поражения пятки:

    • если болит пятка сбоку с внешней стороны — это признак поражения сухожилий, откуда может и начать своё существование инфекционное заболевание пяточной кости;
    • боль появляется при мелких движениях, надавливании на место воспаления и при наступании на стопу;
    • любая инфекция проявляется повышением температуры;
    • иногда заметна припухлость в области поражения;
    • при тяжёлом течении и развитии осложнений, таких как сепсис или заражение крови, дополнительными симптомами будет слабость, разбитость, образование гнойных очагов во всём теле и более сложное течение;
    • при хроническом или врождённом инфекционном поражении пятки течение заболевания более спокойное, боли не выражены, опухание области поражения происходит постепенно, чаще после травмы.

    Как лечить инфекционное воспаление пятки

    Инфекционные поражения пятки лечат, как и любые другие заболевания этой области. Кости тоже поддаются лечению, но сам процесс терапии протекает длительно и с частыми осложнениями.

    Как лечить боль в пятке при инфекционных заболеваниях?

    1. Назначение антибиотиков — основной этап лечения.
    2. Используют витамины, назначается полноценное питание в качестве общеукрепляющей терапии.
    3. При необходимости проводят хирургическое лечение.
    4. В зависимости от показаний основная терапия дополняется противовоспалительной.

    Боль в пятке при остеопорозе

    Гормональные перемены, нагрузка на опорно-двигательную систему и возрастные изменения в организме сказываются на состоянии скелета. Некоторые кости внутри губчатые, состоят из тончайших костных балок, создающих крепкий каркас. Истончение костной ткани приводит к ослаблению опорно-двигательного аппарата, что способствует развитию переломов. В группе риска находятся все высокие женщины с хрупким телосложением, представители европеоидной и монголоидной расы, люди пожилого возраста. Но не только возраст и пол имеет значение — сопутствующие заболевания эндокринной системы и неправильный образ жизни (курение, частое употребление кофе, дефицит кальция в питании) тоже приводят к развитию остеопороза.

    Признаки остеопороза пяточной области нарастают постепенно:

    • при физической нагрузке человека беспокоит боль сзади под пяткой, которая проходит во время отдыха и постепенно появляется после возобновления нагрузки, длится несколько недель, затем на некоторое время затихает;
    • возможны переломы кости;
    • движения в стопе ограничены, человек старается снизить нагрузку на эту область.

    Принципы правильного лечения при остеопорозе

    1. Изменение образа жизни — отказ от курения, кофе и злоупотребления алкоголя, введение в рацион нужного количества кальция и витамина D, умеренные физические нагрузки.
    2. Исключение или замена препаратов, приводящих к остеопорозу — эстрогены, препараты, содержащие стронций.
    3. Нужно принимать препараты кальция и белок оссеин.
    4. Лечение заболевания, привёдшего к развитию остеопороза.

    Боль в пятке при деформации Хаглунда

    Этот недуг, развивающийся чаще в детском возрасте, относится к группе остеохондропатий. Это заболевание бугра пяточной кости. Причина возникновения деформации Хаглунда — частая травма пяток, перенапряжение ахиллова и других сухожилий стопы, что бывает при занятиях спортом.

    Симптомы деформации Хаглунда следующие:

    • ребёнку больно вставать на пятку;
    • при дотрагивании и разгибании стопы боль усиливается;
    • над пяткой в месте прикрепления сухожилия может появиться припухлость;
    • любые занятия спортом становятся невозможными;
    • ребёнок ходит с опорой на носок.

    Лечение деформации Хаглунда

    Боль в пятке уйдёт при ограничении физической нагрузки на эту область. Временно любые физические упражнения под запретом. Дополнительно применяют тёплые ванночки и физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвук.

    Если сильно болит, то накладывают гипсовую повязку, после снятия которой рекомендуют носить обувь с широким устойчивым каблуком.

    Боль из-за онкологических заболеваний пятки

    Боль с боку пятки, с внутренней её стороны — возможна при развитии онкологических поражений. Самое неприятное в опухоли пяточной кости — боль возникает лишь на поздних стадиях заболевания. Это может быть самостоятельное образование и метастаз, когда онкологические клетки появляются здесь путём заноса по сосудам из дальних источников (рак лёгких, половых органов).

    Кроме болей, снижается масса тела, периодически повышается температура, кости становятся хрупкими.

    Как лечат онкологические заболевания пятки

    Лечение только хирургическое — оперативное удаление опухоли с дальнейшим длительным курсом химиотерапии или лучевой терапии. Дополнительно назначаются поддерживающие и симптоматические препараты.

    К какому врачу обратиться

    К какому врачу обращаться при болях в пятке? Лечением этой болезненной проблемы занимаются травматологи. Не имеет значения степень повреждения и заболевание. Назначение препаратов, наложение гипса и оперативное вмешательство проводит врач-травматолог. В небольших поликлиниках и в районных центрах человеку с такими проблемами поможет хирург. Пяточную шпору диагностирует и назначает лечение врач-ортопед.

    Не нужно недооценивать боль в пятке. Этот симптом характерен для многих заболеваний, особенно если он долго беспокоит. Его временное отсутствие должно не радовать, а насторожить человека, ведь это ещё один возможный признак серьёзного заболевания.

    shporynet.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *