Болезненные ощущения

Болит под коленкой при сгибании сзади – Боль под коленом сзади: причины, диагностика, лечение

02.06.2018

Содержание

Болит за коленкой сзади при сгибании

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Аневризма

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.

Когда болит под коленом при сгибании и разгибании, нормально ходить невозможно, и больному требуется медицинская помощь. Причин этого явления достаточно много, и для устранения боли необходимо точно установить, что её вызвало.

Возникать неприятные ощущения могут по причине повреждений коленного сустава, заболеваний связок и вен подколенной области. Чем позже начинают лечение проблемы, тем сложнее с ней справиться, так как ткани уже сильно изменены.

1. Остеоартроз колена

Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.

Причины

Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:

  • ожирение;
  • заболевания сосудов ног;
  • травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • врождённые нарушения в строении коленных суставов;
  • профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
  • длительное регулярное стояние на коленях;
  • частое продолжительное сидение на корточках.

С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.

Симптомы

Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения. В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу. Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:

  • хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
  • отёчность больной области;
  • выраженная скованность движений;
  • сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.

Лечение начинать необходимо при возникновении первых же признаков заболевания. Затягивая с терапией, больной рискует столкнуться с необратимыми изменениями в суставе.

Лечение

Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.

Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.

2. Киста Бейкера

Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании. При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность. В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.

Причины

Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава , а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.

Симптомы

Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:

  • скованность колена при сгибании и разгибании;
  • резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
  • общая отёчность ноги.

Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.

Лечение

Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция . Объём вмешательства определяется лечащим врачом.

3. Артрит

При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная. Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя. При артрите во время ходьбы, из-за опасения неловко ступить нездоровой ногой, больной держит спину в напряжении. В некоторой степени облегчает движение наколенник.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • травмы колена;
  • наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
  • возрастные дегенеративные изменения в тканях;
  • воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.

Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.

Симптомы

Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:

  • отёк колена;
  • нарушение двигательных функций;
  • местное повышение температуры;
  • периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
  • видимая деформация – изгиб колена;
  • ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.

Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.

Лечение

Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.

Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

4. Варикоз в области коленной ямки

Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.

Причины

Провоцируют появление нарушения следующие причины:

  • наследственная слабость сосудистых стенок;
  • длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
  • стоячая работа;
  • лишний вес;
  • чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
  • гормональные изменения;
  • травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.

При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.

Симптомы

Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:

  • непроходящая усталость ног;
  • внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
  • отёки ног, начиная от колен;
  • синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
  • подкожные уплотнения под коленом и на голени.

Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.

Лечение

Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.

В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.

5. Тромбоз подколенной вены

Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.

Причины

Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная вязкость крови;
  • недостаток физической активности;
  • ожирение;
  • резкие гормональные изменения в организме.

Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли. В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.

Лечение

При обнаружении патологии, если проходимость сосуда нарушена не полностью, показано проведение консервативного лечения, которое направлено на растворение тромба. При этом используются кроворазжижающие препараты местного действия, а также системные лекарства для понижения вязкости крови.

Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.

Выводы

Когда при разгибании, как и при сгибании под коленом возникает болезненность, это является поводом для посещения врача. Самостоятельно провести терапию, не установив точной причины, почему болит нога при сгибании, невозможно . В ряде случаев отсутствие правильного лечения вызывает развитие опасных осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Несмотря на то, что коленный сустав в человеческом организме является самым большим, он самый уязвимый. Боль в колене может появиться оттого, что на него приходится большая нагрузка.

Чаще этот симптом присутствует у людей при наличии лишнего веса, профессиональных спортсменов и у людей пожилого возраста. Первым признаком заболевания может стать боль под коленом сзади при сгибании. Следует обратиться к врачу и проверить, в порядке ли суставы.

Причины болей в колене

Сустав колена – это наиболее крупный сустав человека. Скрепление берцовой и бедренной кости происходит за счет сухожилий, связок и мышц. Весь сустав защищен менисками, хрящами, которые обеспечивают его движение.

Боли под коленом сзади при сгибании бывают вызваны многими причинами:

  • повреждение хряща;
  • травмы сухожилий;
  • травматическое повреждение связок;
  • патология иных частей колена;
  • воспалительный процесс.

Часто бывает так, что боль в суставе дополняется скованностью колена, при котором его движения ограничиваются. Можно ощутить, что кожа над суставом стала горячей, а само оно отекшее. Если все симптомы, которые названы выше, присутствуют у пациента сразу, то можно подозревать развитие артрита.

Наиболее частые травмы, которые провоцируют боли в колене, это:

  • продолжительное пребывание в одной и той же неудобной позе, что может вызвать деформации сустава;
  • сильный ушиб;
  • удар сустава о твердую поверхность;
  • падение.

Данные травмы провоцируют не только боли, но и повреждение тканей вокруг сустава, это проявляется образованием на коже гематом. Боль после травмы связана не только с движением, она может возникать и в спокойном состоянии, когда человек просто отдыхает. Колено немеет, может покалывать, или человек будет ощущать в нем холод.

Почему болит нога под коленом?

Дискомфорт под коленом вызван разными причинами. Это может быть изменения хряща, сухожилий, мышц, сумки около сустава, а также сосудистой системы, расположенной в области колена. Боль под коленом могут спровоцировать и такие факторы:

  1. Подагра, ревматоидный артрит, остеоартрит и другие воспалительные процессы сустава.
  2. Травмы при разных интенсивных физических занятиях.
  3. Удар, авария, падение и другие травмы, в результате которых случается ушиб.
  4. Бурсит – воспаление сумки сустава.
  5. Системная волчанка, ревматоидный артрит.
  6. Подколенное новообразование (киста Беккера).
  7. Повреждение менисков.
  8. Перелом чашечки.
  9. Опухоль.
  10. Повреждение надколенно-бедренного сустава из-за избыточного веса.
  11. Псориаз или инфекции в суставе.
  12. Воспаление или разрыв сухожилий.
  13. Смещение чашечки.
  14. Разрывы связок или их растяжение.
  15. Деформация хряща в коленном суставе.
  16. Болезни тазобедренного сустава.
  17. Варикозное расширение вен.
  18. Остеохондроз нижних отделов позвоночника.
  19. Наиболее чаще боли в области под коленом возникают при воспалительных процессах или после травм. Но для точной диагностики симптома необходимо обратиться к врачу, который проведет анализ жалоб и оценит результаты проведенных анализов.

Причины дискомфорта под коленом

Боли в колене, вызваны заболеваниями коленного сустава

Какое бы ни было заболевание суставов, оно имеет следующее происхождение:

  • дистрофическую,
  • воспалительную,
  • травматическую.

Помимо всего прочего, данные процессы могут между собой сочетаться. Бывает так, что дистрофические нарушения осложняются воспалением, и тогда диагностика заболевания вызывает трудности.

Наиболее распространенными заболеваниями среди недугов коленного сустава являются:

  • артрит – воспаление сустава разной природы;
  • артроз – дистрофический процесс хрящевой ткани и структур внутри суставов.

Чаще всего, воспалительные заболевания сопровождаются отечностью коленей. Причем отекать могут не только колени полностью, но и их части. Может наблюдаться высокая температура тела. Данная патология часто возникает внезапно, и находится в остром периоде. Определить воспалительный процесс можно по общему анализу крови.

Что касается дистрофических поражений сустава, то это такие болезни, как тендопатия, менископатия, артроз и прочее. Они связаны с врожденными или наследственными факторами. Вызвать такие заболевания может нарушенная хрящевая ткань, дефекты развития суставов и прочее.

Часто дистрофические изменения коленного сустава имеют хроническую форму. Это болезнь, которая беспокоит пациента годами, периодически обостряясь. Поэтому при дистрофических заболеваниях лечение происходит длительно, и чаще – постоянно.

Киста Бейкера

Боль, возникающая в области под коленом сзади при его сгибании может вызвать киста. Киста Бейкера – это грыжа, расположена в коленном суставе или под коленом. Обычно ее размер колеблется в пределах нескольких сантиметров, но может быть и больше. Эта болезнь часто поражает детей до 7 лет и людей, старше 30 лет. Образование кисты происходит на фоне иных заболеваний. Часто ей предшествуют остеоартроз и артрит.

Коварность заболевания заключается в том, что иногда её не может определить даже врач из-за небольших размеров образования. В этом случае у пациента отсутствуют характерные симптомы и его ничего не беспокоит.

Для кисты характерны такие симптомы, как припухлость в области ее образования, боль в колене, дискомфорт при работе сустава. Киста может пройти самостоятельно без соответствующего лечения.

В лечении недуга используют аспирацию. Она необходима при больших размерах образования, а также в том случае, когда недуг вызывает нестерпимые боли в области колена.

Облегчить боль при кисте можно нестероидными препаратами. Также врач может посоветовать прикладывать к колену компрессы или делать специальные упражнения.

Артроз

Артроз очень часто поражает коленные суставы. Это самая распространенная патология. Болезнь вызвана дегенеративно-дистрофическим процессом, который разрушает хрящ внутри сустава. Вследствие таких изменений разрастаются остеофиты и возникают вторичные изменения в суставе. Вследствие артроза сустав деформируется и больше не может функционировать.

Наиболее часто данный недуг фиксируется у пожилых людей в качестве возрастных изменений. Если он поражает суставы молодых людей, то этому процессу предшествуют провоцирующие факторы.

Артроз имеет свойство развиваться постепенно. Начальные стадии болезни могут быть незаметны для больных, они списывают боль на смену погоды или просто на усталость. После продолжительного отдыха боль исчезает.

Первая стадия артроза характерна болями, которые имеют свойство возникать даже при выполнении повседневной работы. Такой дискомфорт заставляет человека пить обезболивающее средство. Движения ограничиваются уже на этой стадии, кроме этого при движении можно услышать хруст в суставах.

На последней стадии болезни суставы разрушаются полностью. Этот процесс вызывает постоянные боли. Конечность полностью теряет свои функции. Консервативная терапия не даст результатов, нужна только операция.

Артрит

Артритом называют недуг, который провоцирует воспаление сустава. Природа его может быть инфекционная, аллергическая или аутоиммунная. Часто артрит коленного сустава свидетельствует об общем состоянии организма.

Признаки артрита одинаковы независимо оттого, что послужило причиной развития данного заболевания. Симптомы болезни:

  • изменение цвета кожи колена, она может покраснеть;
  • боль в колене разного характера (пульсирующая, ноющая, острая), она может присутствовать постоянно или появляться периодически;
  • гипертермия кожи;
  • отечность коленного сустава;
  • нарушение функции колена.

Бурсит

Бурситом называют воспалительный процесс сустава, который локализуется внутри синовиальной сумки. В коленном суставе появляется жидкость, содержащая в себе большое количество микробов. Это может случиться в результате инфекционных заболеваний, при физических нагрузках или же в результате заболевания подагрой или артритом.

Движения коленного сустава скованы во время данного заболевания, а воспалительный процесс можно заметить при нажатии на кожу. Местная симптоматика дополняется недомоганием, повышением температуры тела и потерей аппетита. Но, в отличие от артрита, коленный сустав при данном недуге может полноценно работать.

Повреждение связок и менисков

Диагностика такого заболевания как менископатия затруднена. Мениск повреждается из-за его травмы. Вследствие травмирования данная часть колена приобретает подвижность или же отрывается полностью. Помимо этого на мениске может образоваться костный нарост.

При травмах колена клиническая картина недуга проявляется ярко. Основные признаки заболевания – это отсутствие подвижности сустава и боль в его области.

Достаточно распространенной травмой является повреждение связок сустава колена. Она чаще фиксируется у спортсменов и у людей молодого возраста в быту. Среди симптомов заболевания:

  • боль в колене;
  • ограниченные возможности для движения суставом;
  • отечность.

Диагностика

Диагностика заболеваний колена начинается с опроса пациента. Врач тщательно анализирует симптомы недомогания, чтобы назначить дополнительные обследования. Нужно оценить все, характер боли, подвижность колена, а также исключить возможность повреждения менисков.

Правильно проведенная диагностика очень важна в лечении недуга, так как позволяет установить точный диагноз, а также назначить правильное лечение. Обнаружить поврежденное место можно с помощью назначения дополнительных анализов. Так, из наиболее распространенных диагностических методов можно выделить следующие:

  1. Ультрасонографический анализ. Он позволяет определить целостность связок, менисков, а также степень подвижности колена.
  2. Магнитный резонанс. С его помощью сустав оценивают в разных плоскостях, определяя состояние околосуставных и суставных структур.

Достаточно редко на сегодняшний день используется артроскопия. Все больше ее назначают для операционного лечения.

Не следует принимать препараты для утоления боли при получении травм коленей. В этом случае требуется незамедлительное обращение к врачу. Бесконтрольный прием медикаментов может не только не принести пользы больному, но и ухудшить его состояние.

Если травму колена не лечить своевременно, то она может спровоцировать такие осложнения, как блокады, артроз, артрит. Вследствие осложнений пациент может лишиться возможности двигать коленом. Если вследствие травмы произошел разрыв связок, суставной капсулы или мениска, то пациент нуждается в оперативном вмешательстве.

Диетическое питание для уменьшения болей

Если пациента беспокоит боль под коленом, проявляющаяся сзади при сгибании сустава, чтобы справиться с дискомфортом, помимо консервативного лечения, ему необходимо правильно питаться, скорректировать меню, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Меню диеты отличается, и то, каким оно должно быть, зависит от конкретного заболевания, которое спровоцировало боль и ограничило движение сустава.

При болях в колене нужно разнообразить свой дневной рацион следующими продуктами питания:

  • Рыба. В ней содержится много жирных кислот омега-3, особенно много их в лососе, тунце, скумбрии и в треске. Данные вещества помогают снять боль за счет своего противовоспалительного эффекта.
  • Зелень. Употреблять в пищу зелень рекомендуется при дегенеративных заболеваниях суставов. В рационе должен присутствовать зеленый лук, петрушка, шпинат и другая зелень. Она помогает справиться не только с болью, но и облегчить иные неблагоприятные симптомы, вызванные артритом. Противовоспалительное действие зелени достигается за счет кверцетина, лютеина и зеаксантина, входящих в ее состав.
  • Соки. Диета с включением в свой дневной рацион овощных соков помогает облегчить симптомы ревматоидного артрита. Пациенту полезно употреблять сок капусты, сельдерея, томатов, моркови и апельсинов. Продолжительность данной диеты – 3 недели.
  • Специи. Полезно употреблять в пищу куркуму и карри. Они помогают справиться с отечностью и облегчить симптомы воспалительного процесса.

Лечение

Если человек ощущает боль при сгибании колена, то для начала ему необходимо выпить болеутоляющие средства, Ибупрофен или Анальгин. Вместе с этим рекомендуется приложить к колену холодный компресс на 20 минут.

Внутрисуставно могут вводиться глюкокортикостероиды, такой метод используется при острой боли. Эффективно использовать кремы и мази с содержанием нестероидных противовоспалительных веществ. Они считаются безопасными, но их используют только по назначению лечащего врача.

Снять воспаление в коленном суставе помогут препараты Ортофен или Вольтарен, содержащие диклофенак натрия. Мази наносят на колено раз в сутки. Лечиться данными препаратами можно 3 дня и более, в зависимости от рекомендаций врача.

Мази для лечения колена могут включать кетопрофен. Он содержится в лекарстве Фастум гель. Использование их подразумевает нанесение препарата на колено тонким слоем до 3 раз в сутки. С такой же периодичностью используют гели с содержанием нимесулида. Это такие препараты, как Найз гель. Назначают его не более чем на 10 дней.

Если скованность и боль в колене сопровождаются отечностью, то в данном случае эффективными являются кремы на основе ибупрофена. Это, к примеру, крем Долгит. Данное средство можно использовать на протяжении 5 недель, нанося его на пораженный участок 4 раза в сутки.

Если мази и кремы не дают должного результата, то врач может назначить блокады или внутрисуставное введение препаратов. Все мероприятия направлены на уменьшение боли, но они неэффективны в лечение самого заболевания, которое спровоцировало боль в колене. Так, лечить конкретный вид недуга следует после его диагностики и строго по назначению врача.

Таким образом, боль при движении в коленном суставе могут спровоцировать разные заболевания. Это могут быть травмы, дистрофические процессы или воспаление. Утолить боль помогут специальные кремы и мази, но лечить заболевание следует только под наблюдением врача.

Как вылечить компрессом связки колена:

boligolovnie.ru

Чем вызвана боль под коленом

Боль под коленом может быть связана с повреждением любого из элементов его строения. Сложная костно-хрящевая структура коленных суставов окружена целой системой переплетений сухожилий и мышц, связок и сосудов. Через подколенные ямки проходят большеберцовый нерв, вены, артерии. Здесь расположены важные лимфатические узлы.

Выполняя важную функцию в опорно-двигательной системе человека, колени подвержены постоянным нагрузкам и риску различных травм.

Подколенная боль может быть слабо-ноющей, резкой, труднопереносимой, сильной, сковывающей движения человека. Также различают постоянные болевые ощущения, возникающие при нагрузке и движении или только при пальпации очага. Часто сопровождаются отечностью. Характерная особенность боли дает важный элемент симптоматики при определении причины ее возникновения.

При медицинском исследовании болезни врач всегда учитывает описание пациентом болевых ощущений. Точно диагностировать боль под коленом можно только с использованием компьютерной или магнитной томографии, которая позволит исключить отражающую боль ущемленных поясничных позвонков и других заболеваний.

Очаг болевых ощущений может находиться в его фронтальной или боковой зоне, а также спереди и сзади.

Боль под коленом сзади

В обычной жизни ощущение боли под коленом сзади может быть вызвано сильным перенапряжением мышц в результате длительной ходьбы, езды на велосипеде, физической работы. Оно появляется на следующий день при сгибании коленей и давлении на стопы. Характерной её особенностью является поражение обеих ног. Это объясняется слабостью, недостаточной гибкостью мышц и нерегулярностью нагрузок. Профилактикой может стать ежедневное выполнение физических упражнений.

Такая же боль – частый спутник у лиц, занимающихся подвижными видами спорта при резком наращивании темпа тренировок, сопряженными с интенсивными прыжками, бегом, нагрузками на колени. В этом случае боль под коленями при лечении обезболивающими согревающими мазями и соблюдении полного покоя сустава снимается в течение нескольких дней. Если она не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли под коленом сзади:

  • Перегрузка или травма сухожилий. Постоянные длительные нагрузки у людей с лишним весом вызывают воспаление околосуставной слизистой сумки, это вызывает болезнь – бурсит. Очаг болезни может быть расположен и под надколенником. Результатом травм и ушибов может стать дистрофия или растяжение сухожилий – тендинит, их частичный разрыв – тендиноз. Состояние покоя, холод, физиотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты, эластичная повязка показаны для лечения всех этих болезней. Чтобы не допустить гнойную стадию развития заболевания, для лечения бурсита необходим прием антибиотиков и препаратов кортикостероидной группы;
  • Повреждение суставов. Оно всегда сопровождается отёчностью, скованностью при сгибании ноги. Боль под коленом может быть вызвана кистой Беккера, разрывом задней стенки мениска или образованием кист мениска. Визуально каждое из данных заболеваний диагностировать практически невозможно. Точную клинику обеспечит комплексное обследование магнитной томографии. В зависимости от степени её сложности лечение может состоять из консервативных и хирургических методов. Противовоспалительные инъекции, плотная фиксация коленного сустава, полный покой могут дать положительный результат только на ранней стадии развития болезни;
  • Заболевание сосудов и нервов. Причиной резкой боли под коленом может стать воспаление большеберцового нерва. При ходьбе она отдается в подошве и на тыльной стороне кончиков пальцев, полностью сковывает мышцы голени. В случае ощущения постоянной, выворачивающей боли под коленом лечение следует проводить только по назначению врача. Оно предполагает введение в биологически активные точки нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы B, антиоксидантов. Интенсивное медикаментозное лечение можно продолжить курсом легких массажей. Боль под коленом, сдавленность в конечностях, появление синюшных пульсирующих образований – признаки аневризмы подколенной артерии. Её может вызвать эрозия сосудов или травма. Болезнь трудно диагностируется, кроме того она очень опасна возможностью разрыва артерии, поэтому показано хирургическое вмешательство;
  • Воспаление подколенных лимфатических узлов – лимфаденит. Кроме боли оно сопровождается отечностью и покраснением. Диагностика проводится врачом на основе биопсии пораженной зоны, лабораторного исследования крови на бактерии. При этом определяется возможный источник инфекции. Им может оказаться загноившаяся болячка на мизинце ноги. Эта болезнь быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Холодный компресс замедлит процесс воспаления и частично снимет боль под коленом сзади. Если антибиотики и противовоспалительные средства окажутся неэффективными, проводится хирургическая операция по удалению нарыва.
Читайте также:

7 методик щадящей физической нагрузки

Определяем биологический возраст человека: 8 параметров, которые нужно проверить

5 важных причин заняться исправлением осанки

Боль под коленом спереди

Боль под коленом спереди чаще всего является следствием травмы его фронтальной зоны. Сильное воздействие может привести к разрыву мениска. Резкая боль под коленом словно заклинивает ногу, она не сгибается. После визуальной диагностики и новокаиновой блокады очага врач движениями, обратными тем, что привели к травме, может вправить ущемленный мениск. Но обычно его разрыв лечится оперативным путем после точной диагностики с помощью магнитной томографии.

Боль под коленом может быть вызвана деформацией или воспалением коленного сустава. Артрозы и артриты – причины частых недомоганий взрослых людей.

Если боль под коленом сопровождается характерным хрустом – это является свидетельством повреждения хрящевой прослойки чашечки колена – хондропатии. Нарушение движения сустава ведет к атрофии тонуса его мышц. Причиной боли под коленом могут быть нагрузки или деформация надколенника. Интенсивность лечения зависит от степени стертости хрящевой ткани, всегда включает препараты, способствующие образованию и восстановлению хрящей. При сильной боли лечение предполагает местные инъекции анестетиков. При запущенной форме – хирургическое вмешательство.

Гормональный сбой, нарушение обмена веществ могут вызвать хроническое заболевание – остеоартроз, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей. Запущенная форма может привести к полной неподвижности коленного сустава. Лечение боли под коленом заключается в обезболивании и терапии, направленной на восстановление двигательных функций. Дополнительно врач может рекомендовать лечебную гимнастику, массаж.

При появлении боли под коленом необходимо срочно посетить доктора. Это связано с различным болевым порогом у людей. Болезнь может прогрессировать и при слабой боли. Диагноз всегда должен ставиться по результатам исследований магнитной томографии. Только своевременная диагностика и правильное лечение дадут положительные результаты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

www.neboleem.net

причины, чем лечить боль при сгибании и разгибании?

Боль под коленом у человека очень сильно осложняет повседневную жизнь, так как уменьшается физическая активность. Она может быть признаком самых разных заболеваний. В любом случае, требуется консультация врача. К кому обратиться за помощью? Как лечить такой недуг? Какие бывают меры профилактики?

Факторы риска

Боль под коленом может возникнуть по разным причинам. Однако бывают факторы, которые могут повлиять на развитие такого симптома.

В группу риска входят:

  1. Люди с повышенной массой тела. Из-за лишнего веса идет дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что ведет к деформированию и разрушению сустава.
  2. Профессиональные спортсмены. Постоянные изматывающие физические нагрузки плохо влияют на организм в целом, в том числе и на коленные суставы.
  3. Беременные женщины. Во время периода вынашивания плода женский пол может столкнуться с болями в ногах, особенно под коленями. Это связано с тем, что быстро развивающийся ребенок в утробе создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.
  4. Люди, у которых снижена активность, сидячая работа. Ноги слишком долго находятся в скрещенном и согнутом положении.

Причины болей под коленями сзади

Люди не всегда спешат с визитом к врачу, когда возникают короткие или даже продолжительные боли под коленом. Некоторые считают, что это связано с повышенной активностью в определенные дни, но не часто это является определяющим фактором. Дни идут, а боли остаются. Что может быть причиной этому?

Болезни суставов

  1. Артрит
  2. Бурсит
  3. Тендинит
  4. Подагра
  5. Разрыв сухожилий, смещение коленной чашечки из-за травмы
  6. Повреждение мениска, киста менисков

Болезни сопутствующих структур

  1. Растяжение, разрыв связок
  2. Вывих
  3. Инфекционное заболевание (например, псориаз, абсцесс под коленом)
  4. Варикозное расширение вен
  5. Аневризма артерии, находящейся под коленом
  6. Остеохондроз в поясничном отделе
  7. Воспаление большеберцового нерва
  8. Растяжение мышц
  9. Повреждение хрящей

Почему болит под коленом у ребенка?

Часто боль под коленями возникает у маленьких детей. Нельзя закрывать на это глаза, думая, что такое явление зависит лишь от возраста. Это может быть связано с опасными болезнями.

Малыши часто играют в подвижные игры, поэтому могут получить травму: ушиб, растяжение связок и сухожилий. Если ребенок начал прихрамывать, в месте локализации боли появился отек, не стоит откладывать визит к врачу. Это может быть признаком серьезной травмы (например, перелома), плоскостопия или ревматоидного артрита.

Часто случается так, что коленки болят у детишек в период активного роста, особенно при длительной ходьбе во второй половине дня и ночью. Происходит это по той причине, что мышцы не успевают расти так же быстро, как и костная ткань

Из-за этого создается сильное напряжение в связках и мышцах, что моментально сказывается болезненными ощущениями. Лучшим средством  является расслабляющий массаж, который снимет напряжение и болевой спазм.

Симптомы

Боль под коленом может появиться по разным причинам. В зависимости от заболевания или травмы различаются и симптомы.

Помимо болей под коленным суставом могут добавиться такие признаки:

  1. Хруст при выполнении упражнений (например, приседание). Если не лечить, возникнет остеоартроз.
  2. Боль при сгибании. Является признаком артроза сустава или болезни Осгута-Шлаттера.
  3. Киста Бейкера.
    Кроме болезненных ощущений, которые в течение болезни усиливаются, можно отнести такие симптомы:
  • Онемение стопы
  • Трудности при сгибании пальцев на нижней конечности
  • При пальпации можно обнаружить опухоль.
  1. Боль во время приседаний. Это происходит из-за гонартроза, вирусной инфекции, распространившейся по организму.
  2. Боль во время длительной ходьбы. Это может случиться из-за недавней травмы, артрита.
  3. Причиной дискомфорта в подколенной ямке является не только повреждения, но и остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит, инфекция.
  4. Не только боль, но и судороги у пожилых людей вызывает остеопороз на фоне нехватки кальция.

Диагностика

Боль под коленом является лишь одним симптомом, которое может свидетельствовать о многих заболеваниях и синдромах.

Чтобы поставить точный диагноз, специалисту необходимо проверить визуально нижнюю конечность, собрать анамнез, расспросить о характере болей (например, тянущая или резкая?), попросить пациента согнуть и разогнуть ноги в коленях.

После приема врач может направить больного на такие методы диагностики:

  1. Рентгенография
  2. УЗИ сустава
  3. Ангиография
  4. Общий и биохимический анализ крови
  5. МРТ
  6. КТ
  7. В некоторых случаях пункция суставной полости

Лечение

Лечение может проводиться в стационаре (при травмах), ведь такое состояние называется острым. Если травмы нет, лечить ноги пациенту разрешат и дома под контролем специалиста.

Консервативное

Основным условием лечения является полный покой, по возможности постельный режим.

Также врач может назначить следующие рекомендации:

  1. При воспалении и отечности коленного сустава болезненное место перевязывается бинтом, прикладывается лед или любой другой холодный компресс. Медикаменты, которые обязательно стоит принимать – противовоспалительные и антибиотики.
  2. Хондроитный сульфат и глюкозамин помогают восстановить хрящ.
  3. Чтобы укрепить и стабилизировать мышцы, доктор назначит прохождение физиопроцедур, массажа.
  4. Болезненные ощущения легко убрать, если снизить нагрузку на ногу. В случаях, когда не получается корректировать привычный образ жизни, сменить работу на легкий труд, то на помощь приходят специальные подкладки и супинаторы для обуви.
  5. При артрите рекомендуется, как правило, лечение адреностероидами, которые вводятся внутрисуставно.
  6. Предотвратить атрофию определенной группы мышц поможет лечебная гимнастика.

При любых болезненных ощущениях под коленом, которые не проходят в течение нескольких дней бесследно, следует в срочном порядке посетить специалиста, чтобы вовремя не дать развиться болезни, вылечить ее полностью на ранних этапах.

Только доктор после точного определения диагноза может назначить терапию в индивидуальном порядке. Нельзя заниматься самолечением, это может только ухудшить ситуацию. Не затягивайте с походом к врачу, чтобы вовремя предотвратить опасные болезни и синдромы!

Если у человека травма ноги, он госпитализируется, все диагностические методы проходят внутри стационара, там же человек и проходит лечение. Назначаются обезболивающие препараты, которые помогают пациенту пережить сильные боли, нога иммобилизируется.

После этого лечащий врач подбирает необходимую терапию. Острые состояния редко лечатся с помощью медикаментов и физиопроцедур, чаще хирургическим вмешательством

Хирургическое

Когда возникает боль в колене, лечение, как правило, проводится консервативное.

Если оно не приносит положительного результата, а также у пациента:

  1. Артроскопия
  2. Эндопротезирование
  3. Киста Беккера

В таких случаях назначается оперативное вмешательство, во время которого откачивается экссудат, вводится кортикостероидный препарат, удаляются новообразования.

Диета

Боль в ноге под коленями может возникнуть из-за нехватки определенных микроэлементов и витаминов. В таком случае стоит скорректировать свое питание, сделать его более сбалансированным.

Также при ожирении следует ограничивать прием жирной, мучной и сладкой пищи, чтобы сбросить с организма лишнюю нагрузку, больше употреблять фруктов и овощей, кисломолочной продукции, нежирных сортов мяса и птицы, бобовые. Продукты готовить на пару или просто тушить.

В ежедневный рацион следует включить орехи, сырые овощи. Можно делать салаты с нежирными заправками (растительное масло или сметана). Кофе лучше исключить, ведь оно сильно вымывает кальций из организма человека.

Если образовалась привычка, то в кофейный напиток добавляйте молоко или сливки. Кислые фрукты и ягоды употреблять также нежелательно, как и томаты, картофель, сладкий перец, репчатый лук. Обязательным условием при сбалансированном питании является отказ от алкоголя и курения.

Кушать следует небольшими порциями каждые 3-4 часа. На ночь лучше не есть, чтобы не перегружать работу желудка. Можно проводить разгрузочные дни несколько раз в месяц, например, на фруктах или овощах

Какие продукты ускорят процесс выздоровления?

  1. Морковный и свекольный соки, обязательно свежевыжатые. Выводят токсины и шлаки.
  2. Цитрусовые, бананы, чеснок, яблоки успешно борются с воспалениями.
  3. Наваристые бульоны, холодцы, заливная рыбка полезны для хрящей, как и хондропротекторы.

Народное лечение

Терапия народными методами проходит в комплексе с консервативным лечением, назначенным врачом.

  1. Куриный желток с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса тщательно перемешивается, втирается в колено на ночь.
    Шерстяным платком обвязать больное место для более эффективного действия притирки. После сна кожа тщательно промывается от смеси.
  2. Сто грамм натурального меда и три грамма мумие тщательно перемешивается до однородной массы, которая втирается в коленный сустав. Для получения необходимого эффекта проводить процедуры следует не менее недели.
  3. Листья лопуха замочить в горячей воде, смазать колено растительным маслом, приложить лопух к больному месту, обернуть пакетом и шерстяным платком сверху.

К какому врачу обратиться?

Если болит ямка под коленом нужно обязательно посетить врача. Но какого?

Обратиться нужно к травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу. Эти специалисты порекомендуют медикаментозную терапию, назначат физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику. Помогут осуществить лечение физиотерапевты, массажисты, мануальные терапевты.

Профилактика

Чтобы не спровоцировать боль в подколенной чашечке нужно соблюдать некоторые меры профилактики.

  1. Не переохлаждайте ноги.
  2. Следите за своим весом. Не доводите до критического, а если присутствует ожирение, скорректируйте питание.
  3. Правильно распределяйте физические нагрузки.
  4. Во время занятий спортом, особенно боевыми искусствами, футболом, волейболом, баскетболом носите защитные средства – наколенники.
  5. Придерживайтесь специальной диеты, исключите из рациона продукты, которые вымывают кальций из организма человека.
  6. Если работа сидячая, приходится находиться в одном положении многие часы подряд, делайте небольшие разминки или проводите утром лечебную гимнастику.
  7. После продолжительных пеших прогулок расслабьте ноги массажем, теплой ножной ванночкой с морской солью.
  8. Если произошла травма, следует ограничить физическую активность.

Боль под коленом может появиться по разным причинам. Следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и провести необходимое лечение, которое включает в себя медикаменты, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.

В некоторых случаях потребуется госпитализация и оперативное вмешательство. Соблюдайте профилактические меры, чтобы избежать болей в подколенной ямочке.

prosustavi.com

Боли под коленом сзади при ходьбе и сгибании: причины, лечение

Коленные суставы — важнейшая часть опорно-двигательной системы человека. От их здоровья зависит, насколько свободно двигается человек, испытывает ли он дискомфорт при ходьбе, ухудшается ли его качество жизни. Чаще всего пациенты жалуются на боли в коленях, связанные с остеоартрозом или артритом, но также крайне распространены боли в ногах под коленямиЭти боли не менее значимы и опасны, чем боли в самих суставах. Легкий дискомфорт может превратиться в действительно сильную боль, которая переносится с трудом и заметно затрудняет ходьбу и подвижность пациента.

Почему болят ноги под коленями?

Особенность подколенных болей заключается в том, что их причины не так просто распознать с первого взгляда. Для того чтобы понять, из-за чего нога болит сзади колена, необходимо разобраться в строении коленного сустава и подколенной ямки, расположенной позади него. Сам коленный сустав обычно не участвует в таких болях.

  • в верхней и нижней части подколенная ямка окружена бедренными и голеностопными сухожилиями и мышцами;
  • дно подколенной ямки — это задняя поверхность суставной капсулы, покрытая связками, а также задняя поверхность бедренной кости;
  • ровно по центру подколенной ямки расположена подколенная вена, артерия, а также сосудисто-нервный пучок, окруженный подкожно-жировой клетчаткой;
  • в подколенном пространстве локализуются важные лимфоузлы, препятствующие попаданию в организм инфекции из внешнего пространства.

Таким образом, боль в подколенной ямке может быть связана с самыми разными факторами, поражающими вышеописанные структурные элементы.

Сложность диагностики требует обязательного проведения компьютерной томографии и рентгенологического исследования, чтобы исключить сопутствующие заболевания и поставить точный диагноз. В некоторых случаях подколенные боли связаны с остеохондрозом или ущемлением поясничных позвонков. В этой ситуации боли будут иррадиировать (отражаться), но в действительности их причина не будет связана с патологическими процессами в подколенной ямке.

Для того чтобы выявить непосредственные патологические процессы, необходимо обратиться к опытному и квалифицированному врачу.

Заболевания коленных суставов

    • Киста Бекера.Если у пациента сильно болит нога под коленом сзади, а боль сопровождается небольшой отечностью
      подколенной ямки, вполне возможно, что пациенту будет диагностирована киста Бекера. Внутренняя поверхность сустава человека покрыта специальной синовиальной оболочкой, вырабатывающей синовиальную жидкость, которая является естественной суставной смазкой. Если синовиальная оболочка воспаляется, выделяется избыток жидкости, в результате чего происходит сдавление оболочки и ее распухание. В области задней стенки суставной капсулы образуется уплотнение, болезненное на ощупь. При надавливании размер кисты незначительно уменьшается, как и при сгибании ноги. Лучше всего киста заметна на разогнутых конечностях.

      Определить кисту Бейкера на начальном этапе довольно сложно, так как размером с горошину, она не вызывает боли

Для консервативного лечения кисты Бекера врачи назначают инъекции НВПС (нестероидных противовоспалительных препаратов), глюкокортикостероиды (Преднизолон), снимающие воспаление, а также эластичные ортопедические накладки на колени.

  • Киста менисковБоль сзади колена при ходьбе или сгибании может быть связана с кистами менисков, которые располагаются в их задней части, находясь позади наружных и внутренних боковых связок колена. Их невозможно заметить при визуальном осмотре, в отличие от кисты Бекера. Для определения точного источника болевых ощущений следует обязательно пройти комплексное обследование.
  • Разрыв менискаЕсли боли возникли после резкого движения, травмы или механического повреждения сустава, вполне возможно, что неприятные ощущения связаны с разрывом задней части мениска. Также разрыв мениска иногда становится следствием артроза, когда причиной разрыва становится разрушение хрящевой ткани. В таком случае не всегда удается с помощью консервативной терапии устранить боль под коленом сзади — лечение производится хирургическим путем.

Есть три стадии сложности повреждения мениска, которые отличаются симптомами друг от друга

Заболевания сухожилий

Боли позади колена могут быть связаны также с поражением сухожилий, сухожильных сумок и связок. Мягкие ткани подколенной ямки легко перенапрягаются при значительных физических нагрузках, а вследствие отека или воспаления могут вызывать сильный дискомфорт у пациента. Даже микротравмы могут привести к воспалению сухожилий, а это в свою очередь вызывает боли под коленом.

Наиболее частыми причинами дискомфорта становятся воспалительные бурситы и тендиниты. Заболевания сопровождаются тянущими болями, которым предшествовали обычно длительные физические нагрузки.

  • Для того чтобы вылечить бурсит или тендинит, следует обратиться к врачу, который обеспечит пациенту полный покой;
  • необходимо ограничить подвижность сустава, для чего на колено часто накладывается гипс;
  • для устранения воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов;
  • нормализация физической нагрузки является важным фактором выздоровления.

Гнойно-воспалительные процессы

Если по какой-то причине в области голеностопа у пациента возникали инфицированные раны, а впоследствии появилась боль в подколенной области, увеличивается вероятность подколенного абсцесса. В подколенные лимфоузлы проникает инфекция, вследствие чего лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Гнойный лимфаденит нередко приводит к абсцессу подколенной ямки, который вызывает резкие боли. Для устранения заболевания следует обратиться к хирургам, которые вскроют гнойник хирургическим путем.

отек колена справа свидетельствует о воспалительном процесе

Нервные и сосудистые заболевания

  • Воспаление большеберцового нерва. По дну подколенной ямки проходит важный большеберцовый нерв, который может воспалиться вследствие самых разных причин. Если у пациента наблюдается опухоль или воспаление подколенного нерва, интенсивные и резкие боли возникают при ходьбе и сгибании колена, распространяясь на стопу. У больного меняются сухожильные рефлексы, меняется тонус голеностопных мышц. Для лечения воспаления нерва применяется хирургическая операция.
  • Аневризма подколенной артерии.Тянущая и пульсирующая боль в задней части коленного сустава может быть связана с аневризмой подколенной артерии. В этом случае под коленом прощупывается незначительное пульсирующее уплотнение. Причина болей — расслоение стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу. Для лечения аневризмы следует срочно обратиться к хирургам, затягивание сроков оперативного лечения может привести к обширному кровотечению.
  • Тромбоз подколенной вены. Эта патология встречается достаточно редко. Тем не менее, она тоже может стать первопричиной болей позади колена. Обычно тромбоз глубоких вен голени и колена распознается с трудом, так как визуальный осмотр не дает никаких результатов. В некоторых случаях заболевание диагностируется уже после возникновения серьезных осложнений (тромбоэмболия). Очень важно вовремя поставить диагноз, так как врачебная ошибка при диагностике в этом случае может стать фатальной для здоровья пациента. Диагностический метод, позволяющий вовремя выявить наличие тромбозов — ультразвуковое или доплерографическое исследование сосудов. Если тромбы носят обширный характер, а консервативная терапия уже не позволяет их устранить, применяется хирургическое оперативное лечение.

Своевременное лечение и диагностика

Нередки случаи, когда серьезные поражения сосудов и нервов врачи принимают за иррадиирующую боль, возникающую вследствие поражения седалищного нерва. Важнейшей задачей врача в этой ситуации становится подробная первичная диагностика. Доктор собирает анамнез, исследует историю болезни индивидуального пациента и назначает комплексное обследование, включающее в себя различные методики, позволяющие распознать точную причину подколенных болей. Все лечебные мероприятия должны начаться только после окончательной постановки диагноза и выявления очага поражения. Только в этом случае они будут действительно эффективными.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: это может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям.

Все препараты и процедуры должен назначать лечащий врач. С целью обезболивания и уменьшения неприятной симптоматики чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетонал, Мовалис, ОКИ, и так далее). Консервативная терапия включает в себя и физическое ограничение подвижности сустава. Зачастую пациентам необходимо носить ортезы или эластичные бинтовые повязки, а также заметно снизить уровень физических нагрузок. Если заболевание стало следствием остеоартроза и разрушения хрящевой ткани, в качестве сопутствующей терапии может быть назначен прием хондропротекторов.

artritdoc.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о