Боль в пояснице и ногах – Боли в спине отдающие в ногу: причины почему отдает в правую и левую — болит низ спины и появляется сильная и острая боль в ногах слева и справа

что это может быть и что делать

Содержание статьи:

Ноющая боль в пояснице и ногах возникает на фоне воздействия различных патологических и физиологических факторов. Достоверное выяснение причины определяет последующую терапевтическую тактику.

Возможные причины

Боль в пояснице, отдающая в ногу, часто указывает на защемление нерва

Если болит поясница и тянет ноги, причины могут быть различными. Для удобства диагностики и лечения патологии были разделены на несколько групп:

• патологии различных структур опорно-двигательного аппарата;
• онкологические процессы;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• туберкулез позвоночника;
• аутоиммунные патологии;
• физиологические причины.

Для каждой группы причин подбираются терапевтические мероприятия, которые имеют принципиальные отличия.

Сопутствующие симптомы

Когда отнимаются ноги и болит поясница, нужно обращать внимание на другие сопутствующие клинические проявления, которые помогут заподозрить происхождение дискомфорта. В зависимости от группы причин клиническая картина имеет определенные отличия.

Патологии структур опорно-двигательной системы

Поясничный остеохондроз

Боль в области поясницы, которая бывает изолирована или отдает в ноги, часто развивается вследствие нескольких патологических состояний различных отделов хребта:

• Остеохондроз – нарушение питания хрящевой ткани структур хребта приводит к их постепенному разрушению. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, развивается воспалительная реакция. Часто происходит ущемление спинномозговых корешков. В области изменений появляется боль, которая усиливается на фоне движений, после длительных систематических статических нагрузок. Она отдает в ягодицу, ногу справа или слева, преимущественно по задней поверхности. Одновременно снижается мышечная сила, немеет кожа. Проявления обычно усиливаются во второй половине дня, к вечеру, на ночь.
• Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания с повреждением фиброзного кольца или без него. Патологический процесс может задевать и ущемлять спинномозговые корешки, из-за чего появляются болевые ощущения, которые могут отдавать в ногу, большой палец стопы.
• Перенесенные травмы позвоночника или других структур опорно-двигательной системы, которые в различной степени отображаются на форме и функциональном состоянии позвоночника.
• Артроз – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей с последующим развитием воспалительной реакции. Патологическое состояние сопровождается ноющей болью, которая появляется там, где происходит ущемление нервных волокон. Она усиливается во время обострения воспалительной реакции.
• Врожденные или приобретенные изменения формы хребта, которые локализуются в поясничном отделе, в частности лордоз или сколиоз. Они нередко приводят к ущемлению спинномозговых корешков с появлением соответствующих клинических проявлений.

Рассеянный склероз приводит к уменьшению тонуса скелетных мышц, периодическим судорогам с последующим изменением формы хребта и ущемлением спинномозговых корешков.

Болевые ощущения, вызванные патологическими изменениями в структурах опорно-двигательной системы, характеризуются усилением во время различных движений: ходьбы, наклонов, выполнения глубокого вдоха или выдоха. Ноющий дискомфорт появляется после длительного нахождения тела в одном положении, которое приводит к повышению статической нагрузки на поясницу.

Онкологические процессы

Боль в области поясницы нередко бывает результатом развития доброкачественного или злокачественного новообразования соответствующей локализации. К наиболее распространенным опухолям относятся:

• Невринома – доброкачественное опухолевое образование, которое происходит из нервной ткани. Оно проявляется формированием болезненной выпуклости в области поясницы и ноющей болью. Субъективно ощущается тяжесть. При надавливании на опухоль болевые ощущения усиливаются. Нередко одновременно немеет кожа, а дискомфорт отдает в ногу, бок, живот.
• Саркома – рак, который развивается из соединительной ткани и может иметь различную локализацию в организме, включая область поясницы. Образование характеризуется агрессивным ростом, ранним метастазированием. При прогрессировании онкологического процесса боли в пояснице становятся интенсивными. Снятие дискомфорта нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.
• Хондрома – доброкачественное новообразование, развивающееся из хрящевой ткани. Длительное время имеет бессимптомное течение. В случае сдавливания спинномозговых корешков развивается клиническая картина, сходная с остеохондрозом. В области поясницы появляются ноющие боли, которые отдают в ногу, одновременно может неметь кожа, высоко ломить, крутить бедро, голени, колени, сводить икры. В случае ущемления двигательных волокон может отказывать мускулатура нижних конечностей, включая стопу, из-за чего человек будет падать. Вначале развивается слабость голени, ступни, вплоть до паралича мышц. Появляются «мурашки» на коже, нога начинает затекать.

На возможное развитие онкологического процесса указывает появление припухлости в области поясницы. На поздних стадиях формирования злокачественного новообразования развивается раковая интоксикация, характеризующаяся отравлением организма человека продуктами жизнедеятельности измененных клеток. Снижается масса тела человека вплоть до истощения или кахексии, появляется тошнота, рвота, повышается температура тела. Боли в области первичной опухоли и ее метастазов становятся невыносимыми.

Заболевания почек

Почки находятся в забрюшинной клетчатке области поясницы. Развитие патологических процессов сопровождается появлением болевых ощущений соответствующей локализации:

• Гломерулонефрит – воспаление клубочков обеих почек, которое имеет аутоиммунное происхождение и характеризуется постепенным нарушением функционального состояния органа. Боли в пояснице двусторонние, они не отдают в ногу. Прогрессирование острой или хронической патологии сопровождается развитием отеков под глазами, которые в большей степени выражены утром.
• Пиелонефрит – инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы правой или левой почке. Заболевание сопровождается появлением ноющей боли в пояснице. Развивается интоксикация с повышением температуры тела, ломотой в теле, которые напоминают простуду.
• Мочекаменная болезнь – формирование нерастворимых компонентов в полых структурах почек сопровождается приступами сильной боли – почечными коликами. В межприступный период может ныть в пояснице.

Развитие патологии почек часто сопровождается изменениями в моче. Она становится мутной, в ней появляются примеси в виде прожилок крови, слизи, гноя. У мужчин причиной болевых ощущений является простатит. Воспаленная простата нередко увеличивается в размерах, из-за чего нарушается мочеиспускание. У женщин неприятные ощущения в пояснице, отдающие в низ живота, бывают во время месячных.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез позвоночника

Развитие специфического инфекционного процесса в позвонках, спровоцированного жизнедеятельностью микобактерий туберкулеза, приводит к постепенному разрушению костной ткани. Образуются полости каверны, содержащие в себе большое количество возбудителей, погибших клеток. При этом больно только в пояснице. Дискомфорт имеет ноющий характер. Одновременно развивается специфическая интоксикация с повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5 °С). На ранних стадиях туберкулез обычно не имеет клинической симптоматики. Человека беспокоит немотивированная усталость.

Аутоиммунная патология

Нарушение работы иммунитета вызывает «ошибочное» образованию антител к собственным тканям организма. Это приводит к специфическому воспалительному процессу. К аутоиммунным процессам, которые вызывают боли в пояснице, относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Одновременно поражаются различные суставы, ухудшается подвижность в них, ткани вокруг начинают опухать. Симптомы заболевания особенно выражены утром после сна. Человеку трудно вставать, тяжело наклоняться или разгибаться, ходить.

При болезни Бехтерева прогрессирует скованность позвоночника вплоть до полной невозможности осуществления движений в нем. Одновременно развивается функциональная недостаточность других органов. Часто поражаются сердце, почки, поджелудочная, щитовидная железа.

Физиологические причины

Боли в спине могут развиваться у беременных женщин. На поздних сроках повышается нагрузка на поясницу, смещаются внутренние органы увеличенной маткой. Маточное происхождение болей в спине бывает при миоме, представляющей собой доброкачественное новообразование, достигающее больших размеров. Нередко ухудшается отток лимфы вследствие чего болит поясница и отекают ноги.

У детей, подростков, преимущественно молодых девушек, болевые ощущения, онемение могут иметь невротическое происхождение, что связано с особенностями состояния нервной системы. Психосоматика сопровождается бессонницей, что может требовать проведения терапевтических мероприятий. Необходимо полноценно спать.

Диагностика, лечение и профилактика

Снимок МРТ поясничного отела позвоночника

Чтобы достоверно определить происхождение и род дискомфорта в пояснице, при котором нередко отнимается, немеет нога, необходимо сделать визуализацию позвоночника. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, позволяющие эффективно выявлять изменения. С целью оценки функционального состояния организма диагностика должна начинаться с лабораторных исследований.

Лечение болевых ощущений в пояснице комплексное. Оно включает терапевтические мероприятия, которые должны оказывать влияние на причины патологического процесса. Болезнь можно лечить в домашних условиях при неукоснительном выполнении врачебных рекомендаций. Они включают общий режим, диету, лечебную физкультуру с упражнениями для спины, применение различных медикаментов, которые приобретаются по рецепту. Необходимо правильно лежать для снижения нагрузки на позвоночник. В поликлинике можно делать физиотерапевтические процедуры, включая холод на область отечности тканей.

При некоторых заболеваниях с болью в пояснице по желанию можно применять народные средства в виде лекарственных растений. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае онкологического процесса проводится удаление измененных тканей хирургическим путем с последующей лучевой терапией, применением уколов цитостатиков.

Если начинает заболевать поясница, нужно обращаться к врачу. Специалист на основании клинической картины выберет последующую лечебно-диагностическую тактику. Без достоверно установленной причины патологии не может быть эффективного лечения.

nogostop.ru

Болит поясница и ноги: причины. Правая и левая нога: тянет, ломит, немеет, отнимаются

Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, доставляет немало проблем.

Болевой синдром такого вида может свидетельствовать о многих заболеваниях.

Самостоятельно определить причину таких патологий невозможно.

Нередко для диагностирования привлекают врачей разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.

Визит к специалисту откладывать не стоит, так как боль сама не пройдёт.

Причины и характер болей

Проблемы со спиной в области поясницы нельзя определить однозначно. Они могут возникнуть из-за воспалений и патологий нижней части позвоночника. Болевые ощущения также различаются: боль ноющая, тянущая, простреливающая. Только тщательное обследование может установить причину боли.

Все причины, вызывающие болезненные реакции в поясничном отделе с отдачей в ноги, можно условно разделить на типы:

1. Вегетососудистый. Вместе с болью в пояснице ощущается онемение или жжение в нижних конечностях. При внезапной смене позы тела, сразу возникают болевые ощущения. На болезненном участке кожа бледнеет и холодеет.
2. Мышечно-тонический. Для этого типа характерно нарушением осанки, спазмы и ограничение подвижности конечностей. К этому виду относится остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что вызывает неосознанное ограничение двигательной активности.
3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается в вечернее время. К этому типу относится запущенная стадия патологии. Уже наблюдаются изменения в сосудах, защемляются нервные окончания в пояснице. Это становится причиной опухолей и воспалений в позвоночнике.

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги (неважно в какую) провоцируются определёнными заболеваниями:

• Ишиалгия. Отличительной чертой патологии является место локализации воспалительного процесса ‒ крестец. Боль постепенно переходит в поясницу, а затем в ягодицу и дальше в бедро. Болевой синдром обостряется при поднятии тжести.
• Люмбоишиалгия. Болезнь развивается из-за воспаления седалищного нерва уже на выходе из позвоночного столба. Боль очень острая при чрезмерной нагрузке и переохлаждении. Распространяется от поясницы до ступни, усиливается при движении.
• Радикулит. Заболевание неврологического происхождения. Развивается из-за давления на нервы спинного мозга. В месте болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность. Эти факторы провоцируют приступы сильной боли в нижней области позвоночника, которые отдаются в ногах.
• Сдавливание седалищного нерва. Болевой синдром, возникая в пояснице, отдаётся по всей ноге. При отсутствии лечения, седалищный нерв может атрофироваться.
• Люмбаго (прострел). Очень часто встречается в людей старшего возраста. Боль стреляющая, может отдаваться в любую ногу. Нередко становится причиной обездвиживания человека.
• Туннельный синдром. Резкая болезненность возникает с одной стороны бедра. Боль может усиливаться при движении.

Когда боль отдаёт в ноги, то вполне возможны заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

К причинам боли такого характера относятся:

• Плохое кровообращение в пояснице, вызванное сосудистым инфицированием.
• Новообразования сдавливают нервные окончания.
• Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
• Инфекция герпеса.
• Поражение нервных волокон, которое снижает подвижность и чувствительность нижних конечностей.
• Эпидуральная гематома, которая является осложнением после неправильной анестезии.
• Спинномозговой абсцесс.

Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами. Часто приводит к параличу. У всех описанных заболеваний боль проявляется разной интенсивностью и местом локализации.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, тревожит многих. Но к врачу обращаются не все, тем более, когда она незначительная и легко устраняются обезболивающими препаратами. Поэтому большинство заболеваний тяжело лечить, так как они уже в запущенной стадии.

Чтобы это предотвратить, нужно срочно нанести визит к врачу, если появились следующие симптомы:

• Острая пронизывающая боль, возникающая в пояснице и распространяющаяся в ногу.
• Продолжительная вялотекущая боль.
• Снижение чувствительности в ноге.
• Немеют конечности.
• Прострелы в обе ноги, а также ягодицы.
• Ощущение мурашек.
• В глазах мелькают чёрные точки.
• Мигрень.

Такие признаки бывают довольно опасны, поэтому не нужно самостоятельно принимать лекарственные средства. В основном, они всего лишь снимают симптомы, без устранения причины.

Видео: «Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение»

Устранение боли

Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется в ноги, то для устранения такого синдрома нужна квалифицированная помощь медиков. Для этого разработаны комплексы мероприятий. В основном, это лечебные процедуры и специальные медикаменты. Естественно, перед лечением проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причину патологии. Затем будет назначена симптоматическая терапия, которая остановит развитие болезни.

Выбор схемы лечения зависит от различных факторов:

• Степени тяжести.
• Основной патологии.
• Наличие воспалений и острых болей.
• Пол и возраст.
• Период беременности или лактации.

Терапия будет преследовать следующие цели:

• Выявление и устранение причины болезни.
• Снятие малейшего дискомфорта.
• Полное восстановление подвижности.
• Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если обнаружено заболевание внутренних органов, то терапия подбирается строго индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не приветствуется, но иногда возникают ситуации, при которых необходимо устранить острую боль, хотя бы на короткое время. Самым эффективным способом считается поза эмбриона.

Если боль отдаётся в одну ногу, то нужно лечь на противоположный бок и подтянуть к животу больную ногу. Когда болевой синдром распространяется в две ноги, то лечь нужно на спину, подтянув к животу обе ноги. На живот не переворачиваться.

С этой статьей также читают:

Медикаменты

Следующий факт

В лечение включается несколько групп препаратов:

Анальгетики. При острой боли не обойтись без Парацетамола, Седалгина и Найза. Эти обезболивающие препараты очень сильные, но их воздействие кратковременное.

Хондропротекторы. Эти средства восстанавливают ткань хрящей. Наиболее популярны:

• Таблетки Хондроксид.
• Капсулы Терафлекс Адванс.
• Гель или мазь Хондроксид.
• Мазь Хондроитин АКОС.

Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак, Кетотифен. Они считаются наиболее эффективными средствами. Нестероидные лекарственные препараты отлично снимают отёки и воспаление. Боль также быстро уходит.

Кортикостероиды. В состав лекарств входят гормональные вещества. В основном. применяют Преднизон и Дипроспан.

Миорекасанты. Снимают мышечные спазмы и устраняют боль, расслабляя мышцы.

Лекарства назначает только врач, самостоятельное лечение должно быть исключено. Необходимо строго придерживаться дозировки и следовать инструкции, приложенной к препарату.

Физиотерапия

Если поясничная боль отдаёт в ноги, то часто применяется комплекс физиопроцедур. Они способствуют более быстрому устранению боли, значительно улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.

Если противопоказания отсутствуют, то рекомендуют:

• Электрофорез.
• Грязевые ванны.
• Иглоукалывание.
• Дарсонвализацию.
• Аппликации и лечебные компрессы.
• Мануальную терапию.

Все процедуры проводятся курсами, которые повторяются через 3 недели.

Хирургическое лечение

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к такому методу являются:

• Паралич.
• Парезы конечностей.
• Осложнения, влияющие на функционирование внутренних органов.
• Нестерпимые боли, которые не убираются анальгетиками.

Но сначала применяются традиционные методы, так как при операции существует риск осложнений с негативными последствиями.

Народные средства

Кроме консервативного лечения нередко применяют альтернативные методы.

Существуют эффективные рецепты народные медицины:

1. Настойка из перца. В 300 г водки всыпать 100 г чёрного перца. Смесь настаивается в стеклянной ёмкости две недели. Поясница натирается настойкой 2 раза в 7 дней.
2. Настойка из зверобоя. Измельчить столовую ложку растения. Добавить в кипяток и настоять 10 минут. Настойка пьётся ежедневно по одной ложке в течение месяца.
3. Конский каштан. Топлёный жир смешивают с растёртым каштаном и добавляют камфорное масло. Все ингредиенты в одинаковых пропорциях. На кусочек хлеба нанести полученную мазь и приложить к пояснице.
4. Мазь из смальца и хмеля. Измельчить хмелевые шишки (100 г) и перемешать со свиным салом (150 г). Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
5. Солевая ванна. В тёплую воду добавляют морскую соль (200 г), лимонный сок (50 г) и несколько капель лавандового масла. Ванна принимается 20 минут.

Хотя рецепты проверены временем и достаточно эффективны, всё-таки предварительно следует проконсультироваться у врача.

Видео: «Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника»

ЛФК и массаж

Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений. Они восстанавливают метаболизм на болезненном участке.

Грамотно составленный комплекс позволит:

• Обеспечить нормальное кровоснабжение.
• Наладить полноценное питание проблемного участка.
• Увеличить упругость мышц, которые поддерживают позвоночник.

ЛФК подбирается только лечащим врачом, так как неправильное выполнение движений могут усугубить состояние, вплоть до операции.

Но во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

• Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
• Лечебная гимнастика категорически запрещена при обострении заболевания.
• Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
• При возникновении боли тренировка сразу прекращается.
• Упражнения выполняются плавно и медленно.
• Между подходами всегда делается перерыв в 30 секунд.
• Полезно повисеть на турнике.

Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяют различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый, баночный.

Но при некоторых заболеваниях массаж запрещён:

• При наличии активного туберкулёза.
• При онкологии.
• Если имеются сердечные патологии.
• При заболеваниях лимфатических заболеваниях.
• При наличии варикоза.

Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.

Заключение

Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, часто бывает признаком серьёзной болезни: ишиалгии, люмбоишиалгии, радикулита, туннельного синдрома. Решить эту проблему может только специалист. Если заболевание запустить, ноги могут отняться. Иногда, несмотря на адекватное лечение, подвижность не удаётся вернуть, что приводит к инвалидности. Применяют комплексное лечение в зависимости от точного диагноза.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Боли в ногах и пояснице причины

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроп

stopa-info.ru

Боли в пояснице отдающие в ногу: причины

Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.

Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.

В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.

Типы болей в пояснице, отдающих в ногу

Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.

Мышечно-тонические

К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.

Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.

Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.

Вегетососудистые

При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.

Нейродистрофические

Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.

Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.

От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.

Причины в зависимости от места распространения боли

Боли в пояснице

Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.

Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.

Тупая боль в спине или пояснице

Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.

Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.

Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.

Боль в пояснице и колене одновременно

Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.

Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.

Защемление седалищного нерва при боли в пояснице

Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности

Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.

Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.

Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.

Боль отдается в переднюю область конечности

Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.

Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.

Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.

Возможные заболевания

Заболевания позвоночника

Наименование	Характеристика
Межпозвонковая грыжа	Возникает после травмы или воздействия статистической силы.
Спондилез	Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков.
Остеопороз	Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция.
Стеноз	Причиной его появления служит сужение канала в позвонке.
Люмбаго	Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике
Ишиас	Наличие дефекта в седалищном нерве.
Фибромиалгия	Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове.
Радикулопатия	Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва.

Заболевания внутренних органов

Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобн

sustavoved.com

Боль в спине в области поясницы справа, слева, отдает в ногу. Чем лечить

Содержание статьи:

Основные причины боли в спине в области поясницы:

Заболевания позвоночника

Согласно данным медицинской статистики, боли в спине встречаются более чем у 70% населения планеты. Из этих пациентов, больше всего жалоб на боли в области поясницы — около 90. Средний возраст пациентов 35-40 лет, независимо от половой принадлежности, то есть, трудоспособное население.

С каждым годом, заболеваемость позвоночника только возрастает. Связано это с тем, что люди ведут преимущественно малоподвижный образ жизни, отсутствуют повышенные физические нагрузки, направленные на оздоровление организма, гимнастика.

Фактически, около 80% времени человеческий позвоночник находится в полусогнутом положении, что и приводит к растяжению мышц спины и снижению их тонуса. Впоследствии, если ситуация не меняется, начинаются дегенеративно-дистрофические процессы.

Первоначальная стадия развития патологии позвоночника протекает абсолютно бессимптомно, в редких случаях пациенты жалуются на слабо выраженные проявления. Как правило, это тяжесть в области спины и шеи, скованность и напряженность в мышцах. Некоторые пациенты отмечают слабое головокружение и периодические головные боли.

Основные причины этого такие:

• дегенеративно-дистрофические патологии, артрит и артроз;
• врожденные искривления, деформации, кифоз или сколиоз, порок осанки;
• инфекционные заболевания;
• травмы;
• всевозможные воспаления;
• проблемы с внутренними органами;
• аутоиммунные патологии;
• общая интоксикация организма, новообразования.

Отсутствие своевременного и качественного лечения может привести к серьезным болезням и даже инвалидности.

Болезни внутренних органов

Регулярные боли в области поясницы могут быть признаком развивающихся патологий во внутренних органах. Ригидность мышц исчезает, но подвижность позвоночного столба сохраняется.

Это может быть пептическая язва или новообразование на задней стенке двенадцатиперстной кисте. Дискомфорт может ощущаться в любой части спины и чаще всего после приема пищи на протяжении 2-х часов.

Негативные ощущения с правой стороны чаще подтверждают наличие проблем с поджелудочной железой с панкреатитом. Причиной тому является вовлечение в процесс головки железы.

Подобную симптоматику имеет саркома, лимфома и карцинома. Боли распространяются в нижнюю часть живота, паховую область и даже на верхнюю часть бедра.

При лимфоме и саркоме, боли опускаются ниже, в паховую область, доходя до верхней части бедра.

Нередко, область крестца болит из-за наличия в анамнезе гинекологические или урологические проблемы. Однако врачи отмечают, что только у 1/3 пациенток гинеколога есть такая проблема.

Болевые ощущения в области крестца, возникающие на фоне начала менструального цикла, имеют характер колик и могут распространяться на нижние конечности. Большая часть женщин с такой симптоматикой имеют в своем анамнезе эндометриоз или новообразования в области шейки матки, неправильное расположение самой матки.

Неутешительные пояснения урологов гласят: хронический простатит – огромная проблема с множеством симптомов, включая дискомфортные ощущения в области позвоночного столба, в особенности в области крестца.

Вторая по распространенности причина – новообразования с метастазами в половой сфере, которые сопровождаются болевыми ощущениями в поясничном и крестовом отделах.

Боли при защемлении седалищного нерва и люмбаго

Седалищный нерв – самый крупный нерв у человека, с огромной «сетью» разветвленных более мелких нервов, доходящих до пальцев ног. Поэтому при появлении ишиаса (защемлении нерва) беспокоит не только спина, но и появляется жжение, покалывание и онемение в нижних конечностях.

Основные причины появления ишиаса (защемления нерва) следующие:

• переохлаждение;
• воспаления в суставах;
• сильные физические нагрузки;
• травмы в области позвоночника;
• грыжи;
• диабет
• инфекции.

Вертебрологи страны отмечают большой процент обращения пациентов с люмбаго, или с прострелами. Синдром характеризуется стреляющими острыми болевыми ощущениями в области поясничного отдела. В определенный момент жизни, практически каждый человек сталкивается с этой проблемой, в особенности после тренировок. Синдром характерен для лиц в возрасте от 20 до 40 лет.

Периоды люмбаго:

• острый — до 4 недель;
• подострый — от 4 до 12 недель;
• хроническая форма — длительностью от 12 недель.

Такие приступы характерны для женщин в период вынашивания плода. Опасен приступ, который может произойти во время родов, представляет опасность, как для самой роженицы, так и для малыша.

Болезни НС в пояснично-крестцовом отделе

Болезненные ощущения в спине часто появляются на фоне заболеваний НС в пояснично-крестцовом отделе, особенно в области поясницы.

Лидирует в списке заболеваний грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Основная причина появления патологии – недостаточная или наоборот чрезмерная физическая активность. Максимальная нагрузка приходится на промежуток между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком.

Именно на это место сочленения приходится максимальная нагрузка, даже когда человек спит. Через какое-то время утрачивается влага, фиброзное кольцо выпячивается и в итоге разрывается. В результате образовавшаяся грыжа сдавливает нервные отростки, и появляются хронические болевые ощущения.

Помимо острых болей и жжения в месте появления грыжи, снижается чувствительность нижних конечностей. У женщин появляются проблемы с малым тазом, искривляется осанка и пациент теряет равновесие практически при любых движениях.

На втором месте – остеохондроз пояснично-крестцового отдела. На первой стадии заболевания симптоматика слабая, только на второй стадии развития патологии пациент начинает жаловаться на:

• нарушение подвижности;
• мышечную слабость;
• отсутствие чувствительности конечностей;
• частичная атрофия ягодичной складки.

В итоге, появляются проблемы с малым тазом, выражающиеся в недержании мочи, у женщин и мужчин появляются проблемы в половой сфере. При этом не обязательно, чтобы абсолютно все симптомы присутствовали у одного пациента.

Третье место занимает радикулит. Корешковый синдром может поражать любой сегмент позвоночника, но чаще всего страдает именно пояснично-крестцовая область. А причины возникновения патологии все те же, избыточная масса тела, излишние физические нагрузки или наоборот их отсутствие.

Радикулит может появиться на фоне присутствующего в анамнезе сколиоза, травм, остеохондроза, новообразований или межпозвоночной грыжи.

Следующий в списке – спондилез. Как и большинство патологий пояснично-крестцового отдела, первая стадия патологии протекает в латентной форме, и выявить ее на этой стадии можно только при обращении пациента с другими проблемами, связанными с позвоночником.

Инфекции, миозиты, опухоли

Нельзя сказать, что инфекции относятся к самым распространенным причинам появления болей в спине в области поясницы, тем не менее, не стоит отбрасывать такую вероятность.

Миозит

Если инфекция поражает диск, то единственным симптомом патологии будет именно острая боль в области спины, такой синдром называют дискит. Неопределенные и смутные болевые ощущения в области спины могут подтверждать наличие остеомиелита, то есть инфицирование костей позвоночника.

Эпидуральный абсцесс или нагноение в области спинномозгового канала помимо болей в спине, пациента тревожит лихорадка, дискомфорт в суставах и упадок сил.

Спинальный менингит проявляется болям в области спины, периодической лихорадкой, немеют шея, ноги и руки.

Миозит – поражение мышечных волокон с образованием твердых узелков внутри мышцы. Патология имеет хронический характер и может затрагивать мышцы ягодиц, плеч, шеи и спины.

Именно в последнем случае, пациенты жалуются на боли в области спины. Причин появления заболевания множество, от обычной ангины до хронического стресса. Даже чрезмерное переохлаждение и неправильная поза при работе за компьютером могут привести к развитию болезни.

К вторичному болевому синдрому в области поясницы, то есть не связанным с позвоночником, наряду с миозитом, относят новообразования в просвете позвоночного канала.

Специфика и локация боли:

Болевые ощущения, как с правой, так и с левой стороны, встречаются у пациентов с одинаковой частотой.

Боль слева

Боль в спине с левой стороны в области поясницы чаще всего является подтверждением развивающихся патологий внутренних органов, расположенных с левой стороны.

Это почка, поджелудочная железа, селезенка или левый отдел ЖКТ. У женской воловины населения – левый яичник.

Боль справа

Боли справа – это возможные проблемы не только с позвоночником, но и внутренними органами.

Например, с правой почкой, кисты и новообразования, проблемы с органами малого таза.

Острая боль

Резкая и острая боль, прострел, чаще всего это следствие неудачного массажа или переохлаждения.

Хроническая боль

Хронические боли – это подтверждение наличия новообразования или наоборот, лишь сигнал о том, что человеку необходимо следить за осанкой.

Тупая и ноющая боль

Ноющая и тупая боль в спине в области поясницы характерна для спондилоартроза, в особенности, если они возникают ночью или после длительного сидения.

Причины боли у женщин:

Перед и после месячных

Причин появления болевых ощущений перед месячными может быть несколько:

1. при сокращении матки, в разовых органах повышается напряжение;
2. вегетососудистые расстройства, сопровождается метеоризмом и потливостью;
3. смещенный гормональный баланс и как следствие, появившаяся отечность, давящая на нервные окончания;
4. инфекционные заболевания мочеполовой системы;
5. воспалительные процессы в яичниках;
6. внематочная беременность;
7. внутриматочная спираль;
8. недостаток или избыток гормонов щитовидной железы.

Болевые ощущения могут появляться не только до начала менструального цикла, но и по его окончании. В случаях, когда врач исключает гинекологические проблемы, то болевые ощущения могут быть связаны с повышенным содержанием веществ-медиаторов, включая простагландинов.

Боли при беременности

Распространенные обращения беременных к врачам с жалобами на боли в области поясницы. Связано это с тем, что позвоночник женщины подвергается огромным нагрузкам.

Околоплодные воды, детское место, сам плод расположены перед позвонком, а увеличение массы тела у беременной может достигать 10-20 кг. В итоге, женщина непроизвольно отклоняется назад, оказывая неблагоприятное воздействие на позвоночник, диски и суставы.

После аборта

Аборт – это вмешательство в «естественную природу» человека и естественно, что ни одна операция не проходит без последствий. Если боль после аборта не сильная и тянущая, то это считается нормой. Связано это с тем, что матка сокращается после искусственного прерывания беременности.

Причинами болей могут быть не только физиологические процессы, но и если в матке остались частички плодного яйца.  Происходит инфицирование организма, матка не может сокращаться. Боли сначала появляются в области живота и с нарастающим эффектом отдают в поясницу и область крестца.

После с родами

Часть пациенток после родов ощущают боли в спине только при резких движениях или после физических перенагрузок. Другая часть рожениц отмечают болевой синдром, который беспокоит их на постоянной основе.

К самым распространенным причинам можно отнести:

• расхождение костной ткани и растяжение мышц;
• лишний вес, который был набран во время вынашивания плода;
• восстановление внутренних органов в нормальное положение после рождения малыша;
• межпозвоночная грыжа, с обострением после родов;
• родовые травмы;
• изменение осанки, в период вынашивания плода, восстановить которую можно на протяжении 1-2 месяцев.

При цистите

Цистит, являясь инфекционно-воспалительной патологией, может вызывать боли в спине, если процесс распространяется за его пределы мочевого пузыря и инфекция попала в почки.

Боли могут появляться при одновременном наличии беременности и цистита, являясь подтверждением общей интоксикации организма.

Болезни женской репродуктивной системы

Матка расположена между боковыми стенками тазовой области, крестцом и лобковой костью. Занимая центральное место в малом тазе, этот орган не редко становится причиной болей в спине. Любое отклонение или изменение месторасположения становится причиной дискомфортных ощущений и стать причиной утраты репродуктивной функции.

Опоясывающие боли могут быть причиной внематочной беременности. А дискомфорт с левой стороны спины чаще всего вызван левосторонним воспалением придатков. Болевые ощущения часто являются симптомов развивающегося рака, эндометриоза или эндометрита.

Что делать при сильной боли спины в области поясницы

Если острая боль настигла врасплох, то незамедлительно следует лечь на спину, на полужесткий матрас. Такое положение позволяет снять напряжение, расслабить мышцы и устранить давление на межпозвоночные диски. Как только боль слегка утихнет, необходимо намазать больной участок спины согревающими и обезболивающими мазями.

Если эти мероприятия не помогли, то принимаются нестероидные противовоспалительные препараты или миорелаксанты, то есть лекарственные средства для расслабления мышц. Не стоит греть область поражения, тем более, если причина болевых ощущений не известна. На протяжении пары дней с момента приступа необходимо снизить физическую активность.

Когда нужно обращаться к неврологу?

Если острая боль не проходит на протяжении 2-3 дней, либо перетекла в хроническую и беспокоит больше 14 дней, то незамедлительно следует обратиться к неврологу.

При боле в спине в области поясницы рекомендуется обращаться к доктору

Поход к врачу обязателен в следующих случаях:

• болевые ощущения появляются без очевидных причин, не следуют за переохлаждение или сильными физическими нагрузками;
• дискомфортные ощущения появились в бедрах, ногах, ступнях или коленках;
• болями предшествовала травма;
• на фоне дискомфорта в области поясницы поднимается температура тела, дыхание затруднено, спазмы в области желудка и груди.

Использование лечебных, обезболивающих мазей

Естественное желание любого человека при первых болевых ощущениях в любом органе, избавиться от них. При дискомфорте в области поясницы используются мази, крема, бальзамы и гели, являясь эффективным способ борьбы для быстрой ликвидации симптомов. Выделяют несколько групп средств для локального лечения:

• Нестероидные противоспалительные, обезболивающие. Для использования крема и гели показаны практически при всех заболеваниях связанных с болями в спине в области поясницы, от люмбаго до миозитов. Локальные лекарства данной группы обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. При ряде заболеваний, миозите и радикулите, нестероидные мази оказывают лечебный эффект, в остальных случаях они снимают только болевые ощущения. Использовать препараты нельзя более 14 дней подряд.
•  Защитные и восстанавливающие мази, или хондропротекторы. Используются при наличии дистрофических и дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Данные препараты не подойдут для устранения острых периодических болей. Курс лечения длительный и может достигать 6 месяцев. Хондропротекторы чаще всего используются при остеохондрозе.
• Согревающие и местно-раздражающие. Эффект раздражение достигается за счет расширения кровеносных сосудов в месте нанесения мази, что активизирует метаболические процессы, способствуя насыщению позвоночника питательными веществами и кислородом. Тем самым уходят болевые ощущения и замеляются разрушительные патологические процессы. Средства данной группы подлежат использованию исключительно в период ремиссии.

Инъекции

Инъекционная терапия используются в тех случаях, если локальное лечение не дало желаемого эффекта. Растворы дают больший эффект если вводятся непосредственно в место, где появились боли.

Условно препараты разделяют на 5 групп:

• анальгетики;
• противовоспалительные средства;
• анестетики для блокад;
• кортикостероиды;
• анальгетики нейротропной группы;
• миотропные спазмолитики;
• анальгетики наркотической группы.

Прогревание

Самый распространенный способ прогревания в нашей стране посещение бани или сауны. После такого прогрева ускоряется метаболизм клеток, мелкие кровеносные сосуды расширяются, и появляется обильное потоотделение, способствующее выводу из организма остатков токсинов.

Альтернативой могут выступать солнечные ванны, то есть обычный прогрев на солнце.

Естественно, что необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие снизить агрессивное влияние солнца – прогреваться в утренние часы. Пляжные процедуры позволяют увеличить выработку провитамина D3 в организме, недостаток которого является провоцирующим фактором утраты прочности костной ткани.

Физиотерапия

Физиотерапия – это стимулирующий способ лечения при многих патологиях.

Все процедуры имеют свои показания и противопоказания, в целом используют следующие методики при лечении болей в спине:

• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• массаж;
• электрофорез;
• грязевые обертывания;
• парафиновые аппликации;
• использование лазера;
• мануальная терапия.

Польза от процедур в том, что они позволяют расслабить мышцы, снять напряжение и улучшить кровообращение в области болевых ощущений, стимулируя приток лимфы.

Упражнения лечебной гимнастики

Как только острые болевые ощущения утихли, можно переходить к лечебной физкультуре для позвоночника. Гимнастика позволит снизить болевые ощущения, и предотвратить развитие патологии.

Самый простой комплекс упражнений состоит из следующих упражнений:

1. растяжка коленного сустава в положении стоя;
2. выгибание и прогибание спины, по типу упражнения «Кошка и верблюд» в йоге;
3. смещение таза по вертикали;
4. растяжение грушевидных мышц;
5. притягивание обеих колен к груди;
6. повороты ног в лежачем положении;
7. частичный подъем вперед;
8. поднятие ног и рук по очереди, из положения на четвереньках.

Массаж

Врачи однозначны в своем мнении, 80% пациентов могут избавиться от болей в спине при помощи массажа. Главное, соблюдение 3 правил при проведении процедуры:

• оптимальная интенсивность массажного воздействия;
• периодичность;
• продолжительность процедуры.

При помощи массажа можно устранить застойные процессы в пояснице, включить в процесс нервную систему и активизировать защитные силы организма. Ни в коем случае нельзя массажировать спину в предострый и острый период.

Методика проведения массажа в домашних условиях:

• на область спины и поясницы наносится массажное средство;
• вначале процедуры делаются продольные и поперечные поглаживающие движения;
• затем выжимающие движения, обхватывающие и плоскостные;
• растирание подушечками пальцев, гребнеобразные движения;
• разминание;
• вибрационные движения, поколачивание, похлопывание, перкуссия.

Пояс

В зависимости от заболевания, в лечении болей в спине в поясничном отделе используют два вида поясов.

Ортопедический пояс

А именно:

1. Согревающие. Для таких вспомогательных средств используют материалы на основе натуральной шерсти. Принцип действия их простой – пояса сохраняют тепло, которое исходит от человеческого тела, тем самым улучшая микроциркуляцию в кровеносных сосудах и расслабляя мышцы. Пояс обязательно снимается на период сна.
2. Ортопедические. Функция этих поясов несколько иная, они выполняют поддерживающую функцию. У приспособлений крепкая основа и чаще всего походит на корсет. За счет фиксации позвоночного столба в правильном положении устраняются болевые ощущения.

Как снять спазмы пояснично-крестцового отдела компрессами?

Народная медицина также предлагает множество рецептов по устранению дискомфортных ощущений в области поясницы.

Самый распространенный и эффективный способ – компресс из листьев или корней хрена. Компресс позволяет прогреть поясницу, улучшить кровоток и немного убрать воспалительный процесс. Непозволительно делать компресс детям и накладывать его на долгое время взрослым пациентам.

Для снятия острых болей используется скипидарное масло или перцовый пластырь. Свежие листья лопуха также снимают боли. Воспалительный процесс угнетается после использования змеиного или пчелиного яда. Устранить боли можно семена льна. Их предварительно настаивают до момента, пока они полностью не распарятся, затем в виде компресса прикладывают к пояснице.

Обыкновенный свиной жир улучшает кровоток в мышцах, чем снижает болевые ощущения.

Что делать, если болит поясница по утрам после сна?

Основная причина утренних болей в поясничном отделе – ослабленные мышцы. Без регулярных физических нагрузок они утрачивают эластичность, сейчас счет чего даже во время сна они не могут полностью расслабиться.

Чтобы избавиться по утро от болей, необходимо как следует потянуться. Перед тем как встать с постели, можно принять позу “кошка-собака”, попеременно выгибать и разгибать спину. После этого рекомендуется принять контрастный душ.

Ортопеды в качестве профилактики болей в спине рекомендуют спать на боку, а плечо размещать на матрасе, но не на подушке. Подушку лучше выбрать прямоугольной формы и небольшого размера. Сон на спине или животе оказывает огромные нагрузки на позвоночных столб.

Боли в пояснице после тренировок

Физические перезагрузки во время тренировки – распространенная причина появления болевых ощущений в области поясницы. Первое, что необходимо сделать – прекратить любые нагрузки. Тело расположить таким образом, чтобы боль была на минимуме. Приложить холодный компрессора или лед на место острой боли, никаких прогревательных процедур в таких случаях не допускается.

В качестве экстренной помощи при боли в спине в области поясницы можно использовать “Корден”, препаратом которым пользуются многие спортсмены. Не стоит забывать о разминке, которая должна предшествовать любой тренировке.

Чтобы иметь хорошее самочувствие и быть здоровым, берегите себя, занимайтесь спортом, но без надрыва, следите за своей осанкой и учите этому своих детей.

Видео-ролики о болях в пояснице

Почему болит в спине в области поясницы. Как убрать боль:

Уникальная практика против боли в спине в области поясницы:

healthperfect.ru

Боли в спине отдающие в ноги

Большая часть пациентов, обращающихся за помощью к невропатологу, предъявляют жалобы на боли в спине отдающие в ноги. Как правило, это люди пожилого и старческого возраста. Однако в последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» данной категории лиц. Все большее число молодых мужчин, женщин и даже подростков испытывают характерную боль с иррадиацией в одну или две нижние конечности.

Причины

В чем же причина этих болей? Суть в том, что подобное состояние с болями в спине и ноге характерно для воспаления седалищного нерва. Являясь самым толстым, длинным, и, соответственно, самым мощным в организме человека, седалищный нерв является легко уязвимым. Берущий начало от корешков поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, этот нерв может утолщаться из-за отека и воспаления с последующим ущемлением в межпозвонковых отверстиях.

Чаше всего воспаление седалищного нерва возникает в силу следующих причин:

• Переохлаждения
• Предшествующей физической нагрузки
• Остеохондроза пояснично-крестцового отдела
• Смещения межпозвонковых дисков, дисковых грыж (грыжи Шморля)
• В редких случаях – туберкулезного и опухолевого процесса в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
• Эмоциональных стрессов, которые приводят к нарушению обменных процессов в нервной, костной и хрящевой ткани.

Симптомы

Во всех этих состояниях вследствие ущемления седалищного нерва человек испытывает болевые ощущения в области поясницы и крестца. А боль в спине отдает в ногу по той простой причине, что седалищный нерв идет через ягодичную область, заднюю часть бедра, разветвляется и спускается по задней поверхности голени на подошвенную поверхность стопы. И локализация боли строго повторяет ход пораженного седалищного нерва.

Боль в нижней части спины (согласно медицинской терминологии – люмбоишиалгия) может проявляться по-разному. Помимо самой боли может отмечаться онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях, неприятные ощущения в виде холода, жара, ползания мурашек. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют три основные клинические формы люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая форма люмбоишиалгии сопровождается спазмом мышц поясницы

1. Мышечно-тоническая форма сочетает в себе спазм мышц поясницы и нижних конечностей с деформацией поясничного отдела позвоночника. Деформация проявляется искривлением в сторону (сколиозом) или чрезмерным смещением кпереди (патологическим лордозом). Вследствие деформации и спазма движения в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях резко ограничены.
2. Нейродистрофическая форма характеризуется сильными болями в ночное время. Болевой синдром сочетается с нарушением обменных процессов не только в нервных волокнах, но и на коже. Кожа нижней конечности истончается, в запущенных случаях на ней в нижней части голени могут формироваться трофические язвы.
3. Вегетативно-сосудистая форма – наряду с интенсивной болью жгучего характера немеют ноги. Чаще всего онемение отмечается в области стопы на стороне поражения. Онемевшая стопа в сравнении со здоровой более холодная и бледная. Кроме того, из-за сосудистых нарушений пациент может испытывать ощущение жара или наоборот, холода, ползания мурашек, снижения чувствительности. Все эти негативные ощущения усиливаются при смене пациентом горизонтального положения тела на вертикальное.

В реальности вышеперечисленные клинические формы редко наблюдаются в изолированном виде. Чаще всего имеет место их комбинация в различных сочетаниях. Как правило, болит спина и отдает в ногу с какой-либо одной стороны, хотя в ряде случаев процесс носит двусторонний характер.

Диагностика

Что должен делать человек, если у него болит спина и тянет ногу? Прежде всего, нужно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту – вертебрологу. Правда, подобные специалисты есть только в крупных медицинских центрах, но невропатолог присутствует в любой поликлинике. Только квалифицированный специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Диагностика люмбоишиалгии основана на уточнении жалоб пациента и выявления предшествующих заболеваний. Кроме того, обращают на себя внимание характерные симптомы, описанные выше. Важным диагностическим мероприятием при болях в спине является рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – перед ее проведением следует специально подготовиться, сделать серию очистительных клизм «до чистой воды». В настоящее используют качественно новые и более информативные методы диагностики – компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Лечение и профилактика

Официальная медицина лечит люмбоишиалгию с помощью лекарств общего и местного действия. В этом качестве используют противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства, средства, стимулирующие обменные процессы и улучшающие циркуляцию крови в пораженных местах. Фармакологические препараты применяются в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.

Лечение болей в спине не было бы эффективным, если бы не применялись физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, амплипульс терапия, диадинамические токи, фонофорез), массаж, лечебная физкультура. Эффективными являются нетрадиционные методы – акупунктура (иглоукалывание), мануальная терапия, вытяжение позвоночника по продольной оси на специальных приспособлениях. И, конечно же, народная медицина помогает человеку при болях в спине с иррадиацией в нижние конечности. Рецепты из натуральных средств быстро устраняют боль и снимают воспаление седалищного нерва.

Профилактика болей в спине направлена на устранение провоцирующих факторов, приведенных в самом начале этой статьи. В этой связи недопустимы сквозняки и переохлаждение. Также не желательны чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Женщинам не стоит увлекаться обувью на высоких каблуках, ведь из-за смещения центра тяжести усиливается нагрузка на позвоночник. Разумеется, следует уделить внимание полноценному питанию. Во-первых, качественное питание – это снижение веса и уменьшение нагрузки на позвоночник. Кроме того, содержащиеся в полноценной пище витамины и микроэлементы способны предотвратить воспалительные и дегенеративные процессы в хрящах и нервах.

dialogpress.ru

причины того, почему болит (справа или слева)

Современные люди все чаще жалуются на боль в спине. Причем если раньше такая патология встречалась чаще всего в пожилом возрасте, то сейчас даже молодые люди страдают от радикулита. Связано это с малоподвижным образом жизни, когда большую часть времени человек проводит или за компьютером, или за рулем автомобиля. А в сидячем положении на пояснично-крестцовый отдел приходится очень большая нагрузка. Поэтому различные патологии, приводящие к болезненным ощущениям в низу спины, встречаются здесь чаще всего. Во многих случаях такие боли отдают в ягодицу, бедро или всю ногу с одной или обеих сторон. При этом нарушается походка человека и сильно снижается его работоспособность. Поэтому при малейшем дискомфорте в спине необходимо как можно раньше начинать лечение.

Характеристика боли

Не все люди сразу обращаются к врачу, если у них заболела спина. Тем более что многие патологии на начальных этапах проявляются несильными болевыми ощущениями. Существует множество заболеваний позвоночника. Но если боли локализуются в области поясницы и ниже, подобное состояние характеризуется как люмбоишиалгия.

Без лечения патология прогрессирует, боль начинает отдавать в ногу, из-за чего становится невозможно ходить. Причем болит нога со стороны, противоположной тому, где поражен позвоночник. Ведь в спинном мозге на уровне поясницы нервные корешки перекрещиваются. Поэтому если ущемление произошло слева, боль распространится в правую ногу.

Обострения случаются после физической нагрузки, длительного пребывания в одном положении, после переохлаждения. Часто им предшествует резкое движение, подъем тяжести, удар. При этом боль возникает резко, обычно сначала только в области поясницы. Постепенно через несколько дней она распространяется по ноге. Причиной болей также могут быть инфекции, травмы, патологии почек или сердечно-сосудистые заболевания. Обычно они при этом имеют хронический характер. Пациенты говорят, что спину ломит, крутит, тянет, иногда – жжет.

Кроме болезненных ощущений при люмбоишиалгии часто появляются «мурашки», покалывание, нога немеет, ощущается слабость мышц, часто бывают ночные судороги. У человека меняется походка, так как не только наступать на ногу ему больно, даже двигать ею тяжело. Поэтому при ходьбе человек тянет ногу, часто при этом сохраняя полусогнутое положение, при котором боль ощущается меньше.

Больше всего подвержены этой патологии люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это офисные работники, диспетчеры, водители, студенты. Таких профессий сейчас большинство, поэтому ишиас и радикулит, которые раньше считались болезнями пожилых людей, встречаются даже у молодежи.

Причинами этого можно считать особенности строения позвоночника. Его гибкость объясняется подвижным соединением позвонковых суставов, межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию, а мышцы поддерживают осанку. Здоровье позвоночника возможно только при правильном функционировании всех его частей.

При длительном сидении наибольшей нагрузке подвергается поясничная область. Позвоночник при этом находится в неестественном положении. Если такое происходит часто, мышцы спины ослабляются, а межпозвоночные диски из-за недостаточного кровоснабжения постепенно начинают разрушаться. При этом страдают нервные корешки, которые могут ущемляться. А в пояснично-крестцовом отделе проходят нервные волокна, которые отвечают за нижние конечности. Именно корешковый синдром чаще всего и является причиной подобной проблемы.

Часто при этом возникает замкнутый круг: боль приводит к спазму мышц. А он в свою очередь, еще сильнее сближает позвонки, что вызывает еще большую компрессию нерва. Чтобы избавиться от этого, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом.

Ее разновидности

Боль в спине в области поясницы может быть разной. Она бывает сильной или слабой, приступообразной или хронической. Болезненные ощущения могут сильнее ощущаться в пояснице или же ноге, справа или слева. В зависимости от локализации проблемы различают люмбаго и ишиас. Эти патологии отличаются только местом, в котором поражены нервные окончания.

Люмбаго характеризуется ущемлением нервных корешков в области поясницы. Именно там начинается седалищный нерв, и если он оказывается затронут, боль в пояснице отдает в ногу. Дискомфорт распространяется по всей длине седалищного нерва: через крестец, ягодицу, заднюю поверхность ноги до самого колена.

При люмбаго боль начинается в поясничном отделе позвоночника, часто распространяясь вниз по ноге

Если же ущемление произошло на уровне крестцового отдела позвоночника, это ишиас. Боль при этом распространяется ниже поясницы и по ноге, часто до самых пальцев. Наибольшая интенсивность ее ощущается в области ягодицы. В самых сложных случаях развивается люмбоишиалгия.

Чаще всего эта патология характеризуется острым приступом боли. При этом пациенты описывают свои ощущения как сильные, жгучие или колющие. Они отмечают, что при каждом движении стреляет в ногу, печет или ломит. Но подобная проблема может также характеризоваться хроническим течением. При этом боль ноющая, несильная.

Различаться болезненные ощущения могут также по форме и происхождению. Выделяют три разновидности подобных болей:

• Мышечно-тонические характеризуются наличием спазма мышц. Он возникает из-за повышенных нагрузок, длительного пребывания в одном положении, искривления позвоночника. При этом может ощущаться ломота, ноющие неприятные ощущения. Особенно сильно они чувствуются в ноге. А если спазм приводит к ущемлению нервных корешков, боль становится острой и сильной.
• Вегетативно-сосудистая форма патологии возникает при ущемлении сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения этой области позвоночника и конечностей. При этом сильная жгучая боль возникает в пояснице, а нога немеет, нарушается чувствительность кожи, может возникнуть ощущение жара или холода. Нога с пораженной стороны холодеет, кожа становится бледной. Болезненность усиливается не только при движениях, но и при перемене положения с вертикального на горизонтальное или при вставании.
• Нейродистрофическая боль связана с поражением нервных корешков. При этом нога болит только с одной стороны. Возникает ощущение жжения, особенно усиливающееся по ночам. Кроме этого могут развиваться трофические нарушения в коже и мышцах.

Читайте также:

Причины

Боль в пояснице и в ноге может появиться по разным причинам. Чаще всего это патологии позвоночника. Но иногда возникает так называемая «отраженная боль». Она появляется при заболеваниях почек, половых органов, желудочно-кишечного тракта. При этом могут возникать разные симптомы. Лечение тоже разное, зависящее от причины болей.

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется воспалением нервных корешков. Оно возникает из-за переохлаждения, повышенной физической нагрузки, после инфекционных заболеваний. Воспаление и отек, развивающиеся при этом, часто приводят к ущемлению нервов. Возникает острая боль, жжение по ходу нерва, прострел. Ощущения усиливаются при любом движении.

Причиной люмбоишиалгии может стать остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска, травма позвоночника или патологии межпозвонковых суставов. К ним относятся спондилоартроз, спондилит, спондилолистез.

Сильная боль в области поясницы, отдающая в ногу, иногда возникает при нейропатии. Причиной этого может быть сахарный диабет, прием антикоагулянтов, операции на брюшной полости.

Частой причиной патологии становится туннельный синдром. Кроме седалищного нерва, могут ущемляться другие нервные корешки бедренного сплетения. При этом возникают острые жгучие боли, которые называются «лампасными», так как они распространяются по боковой поверхности бедра.

Патологии тазобедренного сустава тоже могут привести к тому, что боли будут распространяться на поясницу и опускаться вниз до колена. Они особенно сильно ощущаются при движении.

Самой распространенной причиной патологии являются дегенеративные процессы в позвоночнике, развивающиеся у пожилых людей

Болезненные ощущения в пояснице, которые отдают в ногу, часто возникают из-за патологий почек или мочевыводящих путей. Реже, но все же бывают приступы подобных болей при прободении язвы, остром панкреатите, опухолях в области малого таза. Если болит спина с правой стороны, это может быть печеночная или желчная колика.

Гинекологические заболевания у женщин тоже иногда приводят к появлению таких болей. Это может быть внематочная беременность, эндометриоз, киста или опухоль. Во время вынашивания ребенка многие женщины также сталкиваются с такой проблемой. При этом в зависимости от положения плода боль может сильнее ощущаться справа или слева.

Есть и более редкие причины подобной патологии: постгерпетическая невралгия, невринома, злокачественная опухоль, эпидуральный абсцесс, хронический менингит, сирингомиелия, костно-суставный туберкулез.

Особенности лечения

Люмбоишиалгия способна сильно снизить работоспособность больного, а без лечения может вызвать серьезные осложнения. Поэтому, как только заболела спина, нужно сразу обратиться к врачу. Если сложно понять, что вызвало подобные ощущения, нужно идти к терапевту. Он назначит необходимые диагностические процедуры и даст направление к специалисту. Кроме того, врач порекомендует, что делать, чтобы облегчить боли. Только после установления причины патологии и постановки диагноза можно выбрать адекватное лечение.

Избавиться от люмбоишиалгии можно только с помощью комплекса процедур и лекарственных препаратов. Их выбор должен быть индивидуальным, в зависимости от того, признаком какой болезни является это состояние, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, его возраста.

Но есть общие методы, которые применяются всегда. Комплексное лечение люмбоишиалгии чаще всего такое:

• обезболивание с помощью таблеток, внутримышечных инъекций или блокад;
• снятие воспаления и отека с помощью противовоспалительных препаратов;
• восстановление хрящевой ткани путем приема хондропротекторов;
• наружные средства в виде мазей, растирок и компрессов;
• физиотерапевтические процедуры;
• особая диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми микроэлементами;
• увеличение подвижности позвоночника и суставов с помощью лечебной физкультуры;
• при необходимости делается хирургическая операция.

Как лечить

Обычно лечение люмбоишиалгии проводится в домашних условиях. Главное, обеспечить больному покой. Желательно несколько дней полежать, но если это невозможно, хотя бы снизить физическую активность, избегать поднятия тяжестей и длительного сидения. Для сна нужно использовать ортопедический матрас или лежать на ровной твердой поверхности.

Рекомендуется также постоянно держать поясницу в тепле. Противопоказано это только при острых воспалительных процессах и сразу после травмы, во всех остальных случаях тепло облегчает состояние больного. Причем если боль отдает в левую ногу, нужно больше всего утеплять правую сторону спины и наоборот. Поэтому многие пожилые люди почти всегда носят на пояснице теплый платок или пояс из собачьей шерсти. Часто требуется также обездвижить спину. Для этого используются поддерживающие корсеты, бандажи или ортезы. Они помогают уменьшить ущемление нервных корешков и снять мышечные спазмы.

Самым эффективным при люмбоишиалгии считается медикаментозное лечение. Правильно выбранные препараты способны быстро снять отек и воспаление, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить кровообращение. Все это приводит к исчезновению болевых ощущений. Но часто также применяются обезболивающие препараты, анальгетики и НПВП. Это Нимесулид, Кетанов, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Необходимое лечение может назначать только врач после обследования больного

Если состояние больного сопровождается мышечным спазмом, нужно дополнительно принимать миорелаксанты, например, Мидокалм. При патологиях, возникших из-за остеохондроза, спондилеза или грыжи диска, необходимы хондропротекторы. Они содержат вещества, близкие к структурным компонентам хрящевой ткани, их дополнительное поступление обеспечивает замедление дегенеративных процессов. Также назначаются общеукрепляющие и витаминные препараты. Особенно эффективны при подобных проблемах витамины группы В: Нейромультивит, Мильгамма.

Иногда боли сзади в пояснице и ноге возникают из-за внутренних болезней. При этом лечение должно проводиться гастроэнтерологом, гинекологом или урологом. Без устранения основного заболевания болезненные ощущения не исчезнут.

Дополнительно к медикаментозной терапии обязательно используют физиопроцедуры. Они помогают улучшить кровообращение, нормализовать тонус мышц, снять отек. Причем, когда боль только отдает в ногу, а источник ее находится в области поясницы, воздействие должно проводиться именно на нее. Применяется электрофорез, иглорефлексотерапия, магнит, УВЧ, грязевые аппликации, минеральные ванны, массаж. Для восстановления подвижности конечности после прекращения приступа назначается лечебная физкультура.

Лечить люмбоишиалгию можно также народными методами. Главное, чтобы они не применялись самостоятельно, только комплексная терапия может быть эффективной. Поэтому использовать их можно в качестве вспомогательной терапии. Применяются компрессы из глины, горчицы, меда, соли, настроек лекарственных трав. Эффективны листья лопуха, капусты, хрен, сабельник. При отсутствии индивидуальной непереносимости можно народными методами остановить прогрессирование патологии и предотвратить повторные приступы.

Боль в пояснице, которая распространяется на ногу, – это довольно неприятное и мучительное состояние. Только правильный подход, заключающийся в совместном применении различных процедур, лекарств и в изменении образа жизни, способен избавить больного от страданий.

sustavik.com