Боль при сгибании руки – Болит рука при разгибании или сгибании: симптомы, диагностика, лечение

28.03.2018 alexxlab

Содержание

Болит рука при разгибании или сгибании: симптомы, диагностика, лечение

Рука представляет собой важную часть тела человека, которая состоит из плечевого, локтевого и запястного сустава. От состояния суставов зависит подвижность самой руки, что означает возможность человека обслуживать себя, держать столовые приборы или пишущий предмет. Боль при разгибании руки чаще всего связана с травматическим повреждением или является следствием патологических состояний в сочленениях верхней конечности. Согласно МКБ – 10 болезненность в руке обозначается кодом М-25.

Этиология

Неприятные ощущения в правой или левой руке могут возникать как от переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах и мышечных волокнах верхних конечностей.

Бурсит

Бурсит локтевого сустава – это воспалительное поражение суставной сумки локтя. Развитие бурсита обусловлено инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или повреждением синовиальной сумки. Такая патология сопровождается местной болезненностью, образованием отеков и покраснением пораженной области.

Артрит

При такой патологии в суставах руки происходит формирование костных наростов, которые раздражают нервные окончания и в запущенных случаях могут привести к возникновению воспалительного процесса в пораженном суставе. К симптоматике данного заболевания относится:

Покраснение;
Отечность;
Хруст;
Гипотрофия мышечных волокон;
Малоподвижность сустава.

Артроз представляет собой дегенеративно – дистрофическую болезнь, во время течения которой поражается хрящевая ткань, находящееся на поверхности суставов. При такой патологии рука будет болеть при движении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При этом патологическом состоянии происходит разрушение в межпозвоночных дисках. При таких изменениях зажимаются нервные окончания и при отведении руки назад или в сторону возникает болезненное ощущение в области предплечий. Данное заболевание сопровождается онемением руки от локтя до кисти. Этиологией шейного остеохондроза может являться:

Сидячий образ жизни;
Неправильная осанка;
Диета, во время которой человек употребляет недостаточное количество витаминов и минералов.

Неврит локтевого нерва

Воспаление, возникающее в периферических нервных волокнах. Основной причиной возникновения патологии является травматическое повреждение нервных окончаний локтевого сустава. К дополнительным причинам болезненности в области локтя можно отнести такие сопутствующие патологические состояния, как сахарный диабет или низкий показатель гормонов щитовидной железы. Основными признаками неврита локтевого нерва могут быть:

Снижение двигательной активности;
Мышечная слабость;
Посинение кожных покровов;
Снижение рефлексов;
Местное выпадение волос.

Подагра

При подагрическом состоянии организм не перерабатывает мочевую кислоту. Избыток такого вещества приводит к образованию кристаллов (тофусов), которые в виде солей откладываются в суставных областях. Из-за наличия тофусов происходит травматическое повреждение пораженного сустава. Факторами возникновения подагры являются:

Нарушение работы почек;
Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
Аутоиммунные заболевания;
Неправильное питание;
Небольшие физические нагрузки;
Вредные привычки;
Гормональные изменения.

Подагрическая болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

Покраснением;
Образованием тофусов;
Повышением температуры тела;
Болевыми ощущениями, возникающими при прикосновении к пораженному суставу;
Интоксикацией;
Тошнотой;
Головной болью;
Скачками артериального давления.

Туннельный синдром

Это заболевание обусловлено повышенным давлением на нервные окончания локтевого сустава. Важно иметь в виду, что данная болезнь относится к компрессионно – ишемическим патологиям. Поэтому при данной болезни у человека чаще всего возникает боль в левой руке. К признакам туннельного синдрома относится:

Жжение;
Покалывание;
Снижение чувствительности;
Двигательные нарушения;
Деформация кисти.

Такая патология может возникать из-за травмы, длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, аномального роста костей верхней конечности или повышенной физической нагрузки.

Травматические повреждения

Если в одном или нескольких суставах рук возникла резкая боль, появилась припухлость, стало сложно выполнять разгибательные движения, то такая симптоматика может быть обусловлена механическим повреждением. Травмы рук могут быть легкими и сложными. К первой группе травматического повреждения относятся вывихи и подвывихи. Сложные травмы верхних конечностей – это переломы, разрушения целостности костей, связок или сухожилий больного сустава.

Механические повреждения сопровождаются также дополнительной симптоматикой:

Локальным повышением температуры тела;
Полной или частичной потерей чувствительности;
Отеком;
Покраснением;
Хрустом при движении поврежденной конечности.

Латеральный наружный эпикондилит

Болевые ощущения при таком заболевании возникают только при сгибе верхней конечности. Данное патологическое состояние связано с перенапряжением околосуставной поверхности или механическим повреждением связочного аппарата или сухожилия.

Медиальный внутренний эпикондилит

При этой патологии возникает боль в руке при нагрузке, после ушиба или при растяжении верхней конечности. Во время сгибания руки ощущается дискомфорт с внутренней стороны локтевого сустава.

Врачи и диагностика

Если болит рука при сгибании, можно обратиться за помощью к травматологу, хирургу, неврологу или ревматологу.

Во время осмотра лечащий врач будет действовать согласно следующему алгоритму:

Побеседует с пациентом и на основании полученной информации составит первичный анамнез;
Осмотрит и пальпирует больную область верхней конечности;
При необходимости порекомендует пройти консультацию у узкопрофильного специалиста;
Назначит дополнительный комплекс обследований.

К клиническим исследованиям относятся анализы мочи и крови. Иными методами исследований являются:

МРТ;
Компьютерная томография;
Рентгенография;
Электромиография;
Артроскопия;

УЗИ;
Пункция суставной жидкости.

После получения результатов обследований лечащий врач сможет установить причину боли в локте или другом суставе верхней конечности и назначить соответствующий комплекс лечебных мероприятий.

Лечение

Оздоровительные процедуры включают в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от этиологии возникновения болевых ощущений могут быть назначены следующие виды аптечных препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства;
Обезболивающие медикаменты;
Глюкокортикостероиды;
Сосудорасширяющие препараты;
Миорелаксанты;
Лекарства при почечной недостаточности;
Витаминные комплексы группы В;
Мочегонные средства.

Лечебные мероприятия для уменьшения болевого синдрома и восстановления подвижности верхней конечности будут происходить эффективней, если прием лекарственных средств сопровождается курсом физиотерапии. Существуют следующие виды физиотерапевтических процедур:

Электрофорез;
Импульсные токи;
УВЧ;
Иглорефлексотерапия;
Парафиновые аппликации;
Ионофорез;
Озокерит;
Грязелечение;
Баротерапия;
Инъекции кортизона;
Лечебная физкультура;
Массаж.

В запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство. Это может быть:

Пластическая операция поврежденного сустава;
Удаление тканей сухожилий, которые поражены некрозом;
Восстановление костной ткани, пострадавшей вследствие травматического повреждения;
Удаление осколков костей при переломах.

Как снять боль самостоятельно

Если нет возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, при сильной болезненности в локтевом суставе нужно выполнить следующие действия:

Не опираться на поврежденный сустав;
Приложить к больной области холодный компресс, завернутый в полотенце;
Обездвижить верхнюю конечность;
Для уменьшения неприятных ощущений принять обезболивающие препараты и нанести на больное место противовоспалительные средства.

Профилактика

Чтобы не возникало неприятных ощущений при разгибании руки, важно соблюдать профилактические правила. К таким правилам можно отнести:

Ежедневное выполнение общеукрепляющих упражнений;
Правильное питание;
Избавление от вредных привычек;
Активный образ жизни.

Если при разгибании руки возникают болезненные ощущения, следует обратиться к медицинскому специалисту, который на основании симптомов и жалоб пациента составит клиническую картину, поставит диагноз и назначит лечебные процедуры. Для того чтобы уменьшить боль в руке, важно выполнять все назначенные лечебные рекомендации.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2

Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Поделиться в соцсетях

Обратная связь с автором статьи

Пожалуйста, оцените качество материала:

Загрузка…

Сообщить об ошибке

Если вы нашли неточности или ошибки в статье, пожалуйста сообщите об этом автору и редактору, ответственному за раздел «Руки». Это очень важно для нас! Спасибо!

Если вы имеете высшее медицинское образование, будем рады видеть вас в числе сотрудников редакции Simptom.GURU. Чтобы ознакомиться с актуальными вакансиями и условиями работы, отправьте запрос на [email protected]

simptom.guru

Болит локтевой сустав правой руки

Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.

Виды

Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.

С внутренней стороны руки

Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.

При сгибании и разгибании

Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

При физической нагрузке и поднятии тяжестей

При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.

При сжатии кулака

Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.

Ноющая боль

Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.

Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.

Острая боль при нажатии

Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.

Причины

Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:

инфекционно-воспалительных процессов
вывихов
разрывов
поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения

Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.

Латеральный эпикондилит

Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.

Артрит

Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.

Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.

Артроз

Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:

усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения

Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.

Бурсит

Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:

чувства болезненности
покраснения кожных покровов
отека
ухудшения общего самочувствия
повышения температуры тела
при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон

Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.

Переломы, трещины, вывихи

Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.

Задние вывихи	деформация локтевого сустава уменьшение длины предплечья видны выступающие локтевые отростки когда пациент пытается согнуть локоть наблюдается пружинистое сопротивление жалобы на интенсивные болевые импульсы, ограничение подвижности
Передние вывихи	пораженное предплечье значительно удлиняется, по сравнению со здоровым локтевой отросток западает предплечье смещается к внутренней или наружной части если повреждены нервы, наблюдаются нарушения чувствительности в пораженной конечности
Разрывы	наблюдается поражение двуглавой мышцы плечей при отрыве сухожилий нарушается двигательная активность рук пациент не может нормально согнуть конечность пораженная рука более ассиметрична, по сравнению со здоровой пациент жалуется на болевые ощущения, отек

Туннельный синдром

Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.

Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:

внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел

Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.

Подагра

Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:

подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента

Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.

К какому врачу обратиться

Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.

Диагностика

Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.

Аппаратная диагностика	рентгенография УЗИ МРТ КТ проведение артроскопии
Лабораторная диагностика	анализ мочи исследование крови: общее, биохимическое

Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.

Лечение

Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:

уменьшить усталость и чувство болезненности
улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
поддерживать мышцы в тонусе

При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.

Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.

Общая схема лечения подразумевает использование:

обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
спазмолитиков;
миорелаксантов.

Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Физиотерапия

Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:

магнитотерапии
грязелечения
озокерита
электрофореза
парафиновых аппликаций

На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.

Прогноз

Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.

Профилактика

Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:

хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
использовать специальные фиксаторы на локти
регулярно делать массаж, самомассаж
при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
своевременно лечить очаги хронических инфекций

Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.

Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.

Видео: Что делать при боли в локте?

guruspa.ru

причины, методы лечения и советы врачей

Что делать, если болит локоть с внутренней стороны? При возникновении болезненных ощущений в локтях необходимо обратиться к врачу — это может быть признаком развития патологического процесса. Благодаря тщательному медицинскому исследованию больного доктор выяснит фактор, который спровоцировал появление неприятных ощущений в локтях. Терапия болезненности в локтевых суставах — это длительный и сложный процесс. При несвоевременном обращении к врачу больной может стать инвалидом. Чтобы этого не допустить, важно не заниматься самолечением. Необходимо получить консультацию ортопеда и ревматолога.

Локоть теннисиста

Почему болит локоть с внутренней стороны? Такое патологическое состояние возникает вследствие перегрузки. Однотипное, повторяющееся движение — это основная причина развития болезненности в локтях. Управление компьютерной мышью, работа на земельном участке, выполнение гимнастических упражнений — это те факторы, которые провоцируют напряжение мышц.

Локоть теннисиста — это заболевание, которое проявляется в виде:

сильных болезненных ощущений — сильный дискомфот появляется в процессе ощупывания места крепления сухожилий;
боли в процессе сгибания кисти;
боли при активном разгибании руки;
дискомфорта в области предплечья;
ограниченности движений в локтевых суставах.

При таком диагнозе иногда болит сгиб локтя с внутренней стороны. В процессе терапии патологического состояния важно:

исключить нагрузки на локтевые суставы;
проводить физиопроцедуры — благодаря лазеролечению, магнитотерапии, электрофорезу и ультразвуку можно устранить синдром и восстановить здоровье пациента.

Самолечением заниматься не рекомендовано. Дозировку препаратов и схему лечения определяет строго доктор. Какое лечение назначает врач, если болит локоть с внутренней стороны? При хронической форме недуга терапия осуществляется ударноволновым методом. Поскольку лечение должно быть комплексным, необходимо принимать противовоспалительные средства. С использованием «Целебрекса», «Мовалиса», «Нимесила» и «Найза» можно устранить воспаление. Врач подбирает специальную лечебную гимнастику, которая поможет нормализовать состояние больного. Если описанные способы лечения не смогли устранить неприятную симптоматику патологии, то больным проводится блокада в конкретные болевые точки с анестетиком и глюкокортикостероидом. В редких случаях осуществляется хирургическая операция.

Особенности остеоартроза локтевого сустава

Иногда остеоартроз локтевого сустава встречается как самостоятельное заболевание. Полиартроз — это самая распространенная причина возникновения болей в области локтя. При таком диагнозе болезненные ощущения значительно усиливаются во время поднятия тяжелого предмета. В процессе движения у пациента болят суставы и слышится хруст. На время терапии следует:

ограничить физическую нагрузку;
осуществлять лечебный массаж;
принимать противовоспалительные лекарственные препараты;
осуществлять магнитотерапию или электрофорез;
выполнять регулярно лечебную гимнастику.

При остеоартрозе врач назначает хондропротекторы, которые положительно влияют на обменные процессы в хрящевой ткани. Благодаря «Структуму» и «Алфлутопу» осуществляется лечение патологического состояния.

Болезни воспалительного характера

Если болит локоть с внутренней стороны, следует посетить специалиста — это может быть признаком воспаления. В процессе развития подагры, инфекционного артрита, ревматоидного артрита и псориаза могут воспалиться локтевые суставы. При таких условиях развиваются сильные болезненные ощущения в области локтя. Боль усиливается даже при незначительном движении и становится более интенсивная во время отдыха. В полусогнутом положении дискомфорт снижается, но развивается тугоподвижность локтевого сустава. К дополнительной симптоматике при воспалительном процессе относят:

покраснение кожного покрова;
скованность движения;
образовывается специфический узелок — тофус.

Как лечат воспалительные процессы локтевого сустава? В первую очередь врач выявляет заболевание, которое спровоцировало развитие воспалительного процесса — осуществляется терапия основной болезни. Специалист назначает противовоспалительный медикамент и рекомендует исключить интенсивные физические нагрузки. С помощью лазеротерапии, магнитотерапии осуществляется терапия больного. При артрите гнойной формы доктор назначает больному антибактериальный препарат. После снятия воспаления пациент должен выполнять лечебные гимнастические упражнения и принимать хондропротекторы.

Локтевой туннельный синдром

Многие не знают, почему болят локти. Такое патологическое состояние возникает вследствие сдавливания локтевых нервов в области их прохождения. Среди основных причин, которые провоцируют развитие болезни, выделяют:

частое сгибание-разгибание локтя;
травма;
костный вырост.

Болезненные ощущения при туннельном синдроме распространяются на предплечье и отдают в четвертый и пятый палец кисти. Кроме того, немеет кожа в месте распространения болезненных ощущений. Для того чтобы выявить наличие или отсутствие заболевания, медицинский работник ударяет молотком по локтю, вследствие чего у больного начинает покалывать в области предплечья — болезненные ощущения иррадиируют до мизинца. Чтобы вылечить болезнь, необходимо:

ограничить физические нагрузки или зафиксировать сустав ортезом;
принимать противовоспалительные препараты, антидепрессанты и антиконвульсанты;
принимать витамины группы Б.

Почему болят локти и как устранить сильную боль? В редких случаях осуществляется хирургическая манипуляция. При интенсивных болях проводится блокада с анестетиком и глюкокортикостероидом.

Признаки неврита локтевого нерва

Воспаляются локтевые нервы по причине переохлаждения, травмы или деформации суставов. Болезненные ощущения обладают ноющим характером, на руках немеют пальцы — сила в них снижается. Благодаря медикаментозному методу лечения можно устранить неприятные симптомы заболевания. Если болят руки в локтях с внутренней стороны, то доктор назначает больному:

сосудистые препараты;
мочегонные средства;
анальгетик;
витамины группы B;
нестероидное противовоспалительное средство.

После купирования болезненных ощущений терапия осуществляется с помощью массажа, лечебной гимнастики и электрофореза.

Симптомы бурсита

На верхушке локтевых сочленений располагаются подкожные сумки, которые заполнены синовиальным веществом. Вследствие травмирования этой области сумка воспаляется. При ревматоидном артрите и подагре часто возникает данное патологическое состояние.

Как осуществить диагностику заболевания, если болят руки в локтях с внутренней стороны? В первую очередь важно посетить врача. Только квалифицированный медицинский работник может точно поставить диагноз. Если при согнутой руке на суставе появились округлые образования, которые обладают мягкой консистенцией, необходимо пройти тщательный медицинский осмотр — это распространенный признак бурсита. При гнойной форме недуга у пациента возникает невыносимая боль в области локтя, кожа краснеет и отекает в месте поражения.

Принцип терапии:

необходимо наложить фиксирующую повязку;
специалист назначает нестероидный противовоспалительный препарат;
ставится местный компресс с димексидом или спиртом;
в место локализации воспаления необходимо вводить антибиотики или глюкокортикостероиды.

Когда устранится воспалительный процесс, терапевт осуществляет лечение больного с помощью физиопроцедур. Если систематически возникает рецидив бурсита, то осуществляется хирургическая манипуляция.

Межпозвоночная грыжа

Болят локти с внутренней стороны, косточка воспалилась — какое заболевание провоцирует появление болезненности? Если появилась грыжа в области позвоночника, то болезненные ощущения в локте могут возникнуть вследствие ущемления нервного корешка. При таких условиях болезненность обладает ноющим характером. После поднятия тяжелого предмета дискомфорт усиливается. Во время сгибания руки возникает сильная боль. Развиваются проблемы с чувствительностью кожи в области предплечья. Терапию межпозвоночной грыжи осуществляют с помощью:

стероидного противовоспалительного препарата;
блокады с анестетиком;
витаминов группы Б;
хондропротекторов;
массажа;
лечебной гимнастики.

Если такие методы лечения не помогли улучшить состояние здоровья больного, то осуществляется хирургическая операция.

Травмирование локтя

Если болит косточка локтя с внутренней стороны, то это может быть признаком травмирования. По причине ушиба локтя, вывиха предплечья, перелома кости, разрыва сухожилия двуглавой мышцы, могут возникнуть сильные боли в локтевом суставе. Если деформировались суставы и возникли сильные боли в области локтя, то необходимо обратиться за помощью к доктору. Специалист осуществит тщательную медицинскую диагностику пациента и поставит точный диагноз. Благодаря рентгену можно выявить наличие или отсутствие патологии.

Терапия травмы локтевого сустава осуществляется индивидуально — в зависимости от конкретной клинической картины, но часто включает в себя:

вправление вывиха;
при разрыве сухожилия бицепса осуществляется хирургическая манипуляция;
доктор сопоставляет обломки костей ручным способом при переломе со смещением;
осуществляется полноценная иммобилизация сустава;
больному назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы быстрее восстановить здоровье пациента, медицинский работник назначает больному массаж, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Если болит локоть с внутренней стороны при нагрузке длительное время, необходимо посетить врача — это признак заболевания суставов.

Артропатия Шарко

В процессе развития данной патологии поражается не только локтевой сустав, но и сочленения. Если не осуществить своевременное лечение системного заболевания (сифилиса, сахарного диабета, сирингомиелии), то может возникнуть данная болезнь. В процессе развития артропатии Шарко деформируются локтевые суставы. Во время лечения заболевания необходимо ограничить подвижность локтевого сустава — для этого используют жесткий ортез. Если симптомы недуга доставляют сильный дискомфорт и мешают вести привычный образ жизни, то терапия осуществляется с помощью эндопротезирования.

Симптомы гемофилии

Плохая свертываемость крови — главный признак болезни, который наблюдается у людей с диагнозом «гемофилия». Если после ушиба болит локоть с внутренней стороны при нагрузке, то немедленно следует обратиться к врачу. При таких условиях часто образуются гематомы, которые заполняются кровью. Вследствие чего ощущается сильная боль, отекает локтевой сустав, и возникает дискомфот во время движения. Чтобы не допустить развития такого патологического состояния, важно вовремя осуществить аспирацию крови из полости суставов и минимизировать риск получения травм.

Хондроматоз синовиальный

При каких патологиях болит левый локоть с внутренней стороны? Хондроматоз — это болезнь хрящевой ткани. Как показывает медицинская практика, чаще всего заболевание начинает развиваться в детском возрасте. Среди главных симптомов недуга выделяют:

деформация кости;
укорочение конечностей;
в процессе сгибания и разгибания руки больной ощущает сильную ноющую боль, которая обладает постоянным характером.

При таком диагнозе болит локоть изнутри, суставы отекают и становятся тугоподвижными. Терапия патологии осуществляется с помощью хирургической манипуляции. Медикаментозная терапия поможет лишь временно улучшить самочувствие и устранить болезненные ощущения.

Опухолевое заболевание

В процессе развития опухоли болезненность в локте может появиться внезапно, обладает кратковременным характером и исчезает без вмешательства медицинского работника. Но в процессе развития патологии симптомы доставляют массу неудобств, и боль становится более интенсивной. Даже анальгетики не помогают устранить неприятные ощущения. Почему болит сгиб локтя с внутренней стороны? К дополнительным симптомам опухолевого заболевания относят:

снижение веса;
сильную слабость;
незначительное повышение температуры тела.

Терапия опухоли осуществляется только с помощью хирургической манипуляции. Выбор метода операции зависит от расположения новообразования и его размера. Систематическая болезненность в локте часто свидетельствует о том, что развивается серьезная патология. На начальном этапе возникновения недуга терапия осуществляется значительно быстрее и эффективнее. Почему болят локти с внутренней стороны, сможет узнать только доктор, который полностью обследует своего пациента. В домашних условиях невозможно поставить точный диагноз. Медицинские работники рекомендуют своевременно посещать врача и проходить тщательные медицинские исследования — это поможет предупредить развитие серьезных осложнений. Длительность терапии определяет строго специалист. В зависимости от формы недуга доктор определит индивидуальную схему лечения.

Эффективное обезболивающее средство

После армрестлинга болит локоть с внутренней стороны — как устранить сильную болезненность? Следует знать, что обезболивающие препараты только маскируют симптомы болезни, но не влияют на ее развитие.

«Кеторолак» относится к мощным обезболивающим медикаментам. Если экстренно нужно снять острую боль, то этот препарат поможет решить проблему. Выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Лекарственное средство слабо устраняет воспалительный процесс. Не рекомендовано длительное время осуществлять лечение «Кеторолаком», поскольку медикамент нарушает функционирование печени и почек. Назначают пациентам препарат с осторожностью, поскольку он часто провоцирует развитие побочных эффектов. Запрещено осуществлять лечение лекарством:

во время вынашивания малыша;
при серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
болезнях почек.

Медикамент «Ибупрофен»

Если при подтягивании болит локоть с внутренней стороны, необходимо посетить врача. Только доктор сможет выяснить причину появления дискомфорта. Таблетки временно улучшат самочувствие. Препарат редко вызывает побочные эффекты. Обладает следующими действиями:

противовоспалительным;
жаропонижающим;
обезболивающим.

При ревматоидном и суставном заболевании часто назначают «Ибупрофен». Медикамент помогает снять болевой синдром — это один из самых эффективных препаратов, который помогает временно устранить болезненность. Если сильно болит локоть при сгибании с внутренней стороны, нужно выпить обезболивающий препарат и поехать в больницу. «Ибупрофен» не рекомендовано принимать при:

болезнях желудка;
желудочном кровотечении;
почечной недостаточности;
повышенном внутричерепном давлении;
беременности.

Перед тем как осуществить терапию, следует посетить специалиста.

Лекарство «Диклофенак»

Это известное лекарство, которое поможет устранить суставную боль. Выпускают в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций. Эффективно снимает воспалительный процесс и обезболивает. Дозировку определяет врач в зависимости от выявленной болезни и силы проявления неприятных симптомов. Запрещено осуществлять лечение медикаментом при:

серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
беременности;
крапивнице;
аллергии на один из компонентов препарата.

Эффективный гель от боли в суставах

Если болит внутренняя сторона локтя при разгибании, необходимо начать терапию, основываясь на рекомендациях доктора. «Фастум гель» рекомендовано применять в день 2 раза. Гель эффективно устраняет болезненные ощущения и снимает воспалительный процесс. Запрещено осуществлять лечение препаратом в период вынашивания малыша и при лактации. Перед тем как нанести средство на кожу, следует убедиться в том, что на ней отсутствуют ссадины, раны, дерматозы и другие проявления кожных заболеваний. После использования лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки.

Ускоряем процесс выздоровления: рекомендации специалистов

В процессе лечения любого заболевания важно правильно питаться. Благодаря сбалансированному питанию можно значительно уменьшить боль и воспалительный процесс при артрите и других болезнях суставов. Нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

Чай и кофе. В таких напитках содержится большое количество кофеина — это вещество вымывает кальций из костей. При таких условиях заболевание только усугубится.
Покупное мясо вредно для здоровья, поскольку в нем содержатся вредные вещества, которые замедляют процесс выздоровления больного.
Спиртные напитки. Алкогольные напитки понижают иммунитет и снижают уровень калия в крови. При таких условиях возникают отеки. По причине алкогольного отравления истончается хрящевая ткань суставов.
Соль провоцирует развитие отеков, усиливает болевые ощущения и провоцирует развитие воспалительного процесса.
Нежелательно употреблять яйца, помидоры, баклажаны и сметану при артрите.
Сладости и магазинные сухарики — это те продукты, которые не рекомендованы в процессе лечения болезней суставов.

К продуктам, которые рекомендовано включить в рацион при артрите, относят:

жирную рыбу — сардину, скумбрию, тунец;
орехи и семечки;
куркуму и имбирь;
фрукты и овощи — капуста и лук.

Благодаря правильному питанию повысятся защитные функции организма — это положительно повлияет на процесс выздоровления больного. Полезные продукты насытят организм необходимыми витаминами и микроэлементами, что значительно повысит эффективность лечения лекарственными препаратами.

Контролируем свой вес

Достаточно часто остеоартроз и другие заболевания суставов развиваются вследствие ожирения. Чтобы вылечить болезнь, необходимо снизить вес. Ожирение отрицательно влияет на суставы и хрящевую ткань.

Благодаря упражнениям можно устранить болезненные ощущения и осуществить профилактику серьезным заболеваниям суставов. С помощью плавания, йоги, ходьбы и велопрогулок можно улучшить общее состояние здоровья. Такие занятия спортом не только улучшают работу сердечно-сосудистой системы, но и положительно влияют на суставы. Благодаря силовым тренировкам можно укрепить мышцы и костную ткань.

Как защитить суставы?

После подтягиваний болят локти с внутренней стороны — как не допустить развития болезни суставов? Если выполнять следующие рекомендации врачей, то можно надолго сохранить функционирование суставов.

Следует прислушиваться к организму. Если возникли какие-то неприятные ощущения в суставах, то необходимо обратиться к врачу. На начальном этапе развития патологии терапия осуществляется значительно быстрее.
Если человек чувствует боль и усталость, нужно отдохнуть. Если после сна болезненные ощущения не прошли — следует обратиться к доктору.
Нужно избегать травмы суставов. Даже незначительная травма может спровоцировать развитие остеоартроза. По возможности, необходимо избегать травмирования, но если это произошло — сразу посетить врача.
Избегать повторяющихся движений — одни и те же движения провоцируют развитие заболеваний суставов. Необходимо разнообразить свою активность и регулярно разминаться — это поможет укрепить мышцы.

На заметку пациентам

Если после тренировки болит внутренняя сторона локтя, необходимо обратиться за помощью к специалисту. В домашних условиях невозможно осуществить тщательную диагностику организма и выявить тот фактор, который спровоцировал появление неприятного симптома. Только после тщательного медицинского исследования и сдачи всех необходимых лабораторных анализов лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальную схему терапии.

Если болит локоть с внутренней стороны, как лечить? Не рекомендовано систематически пить лекарственные обезболивающие препараты для того, чтобы временно снять болевой синдром, — это только маскирует болезнь, но не влияет на ее развитие, что может стать причиной развития серьезных проблем со здоровьем.

Медикаменты должен назначать строго врач — в зависимости от выявленной патологии, индивидуальных и физиологических особенностей организма пациента. В процессе терапии заболевания важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться — это поможет ускорить процесс выздоровления. Народные методы терапии следует применять строго по рекомендациям доктора. Травы и настои обладают точно таким же сильным действием, как и сильнодействующие препараты — не стоит рисковать своим здоровьем.

labuda.blog

что делать, причины боли с тыльной стороны

Боль в кистях рук – это распространенная проблема, которая часто появляется в результате перегрузки конечностей или выполнения тяжелой работы. Даже незначительная травма способна вывести кисть из строя, лишив человека возможности совершать обычные действия. В большинстве случаев дискомфорт и болезненность проходят после отдыха.

Однако не всегда причиной боли является физическая нагрузка или механическое повреждение. Стойкий болевой синдром, появляющийся всякий раз при движениях кисти, свидетельствует о развитии патологии или системном нарушении. Как определить, почему болит кисть руки при сгибании, и что нужно предпринять?

Причины

Предположить причину можно по совокупности симптомов и характеру болевого синдрома. Важным диагностическим критерием является взаимосвязь боли с физическими нагрузками, а также наличие отечности, покраснения и характерного треска при движениях. Болевые ощущения на сгибе запястья могут возникать вследствие травм, воспалительных и дегенеративных процессов.

Воспаление в суставе чаще всего обусловлено развитием ревматоидного артрита. Несколько реже встречается подагра и псевдоподагра. Артрит может возникать на фоне инфекционного заболевания или аллергической реакции, но такие случаи фиксируются нечасто.

Не исключены и возрастные изменения в лучезапястном суставе, когда хрящевая ткань начинает утрачивать свои качества и хуже исполняет роль амортизационной прокладки. Дегенеративные процессы прогрессируют постепенно, но имеют необратимый характер.

Рядом с суставом, на тыльной стороне запястья, может образовываться гигрома – доброкачественная опухоль из соединительной ткани.

Факторами, способными спровоцировать болезненность при сгибании руки, являются:

патологии позвоночного столба, при которых происходит компрессия спинномозговых нервов;
слабый связочный аппарат;
лечение противоэпилептическими препаратами;
контрактура Фолькмана;
ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
туннельный синдром.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматического происхождения поражает преимущественно женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Причина его появления остается неизвестной, однако установлено несколько факторов риска:

принадлежность к женскому полу;
возраст старше 45 лет;
частые инфекционные заболевания;
генетическая предрасположенность;
нервные перегрузки;
травмы опорно-двигательного аппарата;
переохлаждение, в том числе разовое.

Большинство медиков сходятся во мнении об аутоиммунной природе ревматоидного артрита. Это означает сбой в работе иммунной системы, при котором защита срабатывает против собственных клеток пациента.

Т-лимфоциты, призванные бороться с инфекциями и вирусами, начинают атаковать коллагеновые клетки 2-го типа, что приводит к развитию местных воспалительных реакций. Поскольку эти клетки входят в состав костной и хрящевой ткани, именно суставы страдают в первую очередь.

Наиболее часто патологическая цепочка запускается под воздействием инфекций. Даже обычный грипп вполне способен стать пусковым механизмом для развития артрита. Почти в половине случае воспаление суставов дебютирует на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей или обострения хронического заболевания.

Клиническая картина ревматоидного артрита включает симптомы со стороны суставов и системные проявления, которые возникают, как правило, позже. Чаще всего страдают суставы кисти, причем всегда на обеих руках. Симметричное поражение – визитная карточка данного типа артрита, поскольку одновременно воспаляются суставы на правой и левой руке.

Ревматоидный артрит может развиваться стремительно, сопровождаясь усилением болей и поражением внутренних органов

Патологический процесс в лучезапястном суставе проявляется болью, отечностью и скованностью. Руку больно согнуть или разогнуть, особенно по утрам или после длительного отдыха. Усиление боли и скованности связано со скоплением внутрисуставной жидкости. Характерно, что после небольшой разминки рук состояние улучшается.

Продолжительность утренней скованности и так называемой стартовой боли позволяет судить об активности заболевания и его стадии. Вначале дискомфорт длится не более 15 минут, при далеко зашедшем артрите он может беспокоить даже целый день.

На ранних стадиях больной старается меньше двигать рукой, чтобы не усиливать боль. Это приводит к постепенному ослаблению мышц, окружающих сустав и нарушению питания суставного хряща. Таким образом, развивается остеоартрит, разрушающий хрящевую ткань.

Внимание: на поздних стадиях артрита суставные поверхности костей срастаются между собой, делая сустав неподвижным.

Артроз

Деструктивные изменения в суставах наблюдаются почти у 80% людей в возрасте после 55 лет. Основной причиной развития артроза являются обменные нарушения, которые усугубляются замедлением метаболизма. Заболевание начинается исподволь, постепенно, и человек списывает появившиеся симптомы на переутомление и перенапряжение.

Для артроза характерна выраженная взаимосвязь физических нагрузок и боли в суставах. Однако на ранних стадиях болевой синдром быстро проходит, чего нельзя сказать о разрушительном патологическом процессе. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, когда в сустав уже плохо функционирует, а консервативные методы лечения не всегда приносят результат.

Поражение лучезапястного сустава почти в 10 раз чаще встречается у женщин, причем с возрастом эта цифра существенно увеличивается. Боль сопровождает артроз на всех этапах и является единственным признаком в начале заболевания. В дальнейшем появляется хруст при сгибании руки, сустав может отекать и менять свою форму. Именно костные деформации и выраженные боли вынуждают пациентов идти к врачу.

Болевой синдром при артрозе может иметь разный характер. По ночам и при перемене погодных условий беспокоит ноющая боль, после нагрузки она становится резкой и мучительной. Острая болезненность возникает при заклинивании сустава из-за суставной мыши – хрящевого отломка, попавшего между костями.

Если воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая сустав, запястье отекает и болит постоянно, вне зависимости от движений. На завершающих стадиях сустав деформируется, движения в нем ограничиваются или отсутствуют совсем.

Гигрома

Наиболее частым местом локализации этой доброкачественной опухоли является нижняя часть предплечья и запястье. Новообразование может быть твердым, мягким или эластичным, но всегда содержит прозрачную или желтоватую жидкость. Гигромы образуются возле суставов или сухожильных влагалищ и состоят из дегенеративно измененных соединительных клеток.

Чаще всего по поводу гигром к врачам обращаются молодые женщины, близкие родственники которых тоже имели такие образования. Именно наследственность считается основным фактором развития кистозно-фиброзной опухоли. У трети пациентов гигрома появляется после повторной травмы или в результате постоянной физической нагрузки на лучезапястный сустав.

Изредка гигрома образуется на ладони или пальцах, может встречаться на стопах или рядом с голеностопными суставами.

Если болит кисть при сгибании, это означает локализацию опухоли под связкой. Визуально она в таком случае незаметна, ее контуры могут выступать только в крайнем согнутом положении кисти. Гигрома не всегда проявляется клинически, почти в 40% случаев симптомы полностью отсутствуют. Однако при близком расположении нервных окончаний возможна болезненность при нажатии, после выполнения ручной работы. Иногда боль носит постоянный, ноющий характер.

Туннельный синдром

Развитие туннельного синдрома начинается с того, что немеет и болит рука в районе запястья и ладони. Боль может распространяться в сторону локтя или пальцев, захватывая первые три из них. Попытки сгибать руку удаются с трудом из-за слабости мышц, не получается взять книгу или телефон, держаться за поручень в транспорте.

Расстройство координации и нарушение чувствительности связано с компрессией (защемлением) срединного нерва в запястном канале. Этот канал находится на стыке кисти с предплечьем и образован костями запястья и поперечной связкой. В результате его уменьшения и сужения под влиянием различных факторов нервное волокно воспаляется и нарушается иннервация соответствующих участков.

Канал (туннель) запястья называется карпальным, именно через него срединный нерв выходит на ладонь

Сначала поражается лишь оболочка нервного ствола, что проявляется болезненностью. На возрастание давления реагируют глубокие слои нерва, появляются двигательные и тактильные нарушения.

Причиной компрессии может быть врожденная узость канала, что свойственно многим женщинам или травма – ушиб, вывих или перелом в лучезапястном суставе. Туннельный синдром зачастую развивается на фоне суставной или эндокринной патологии, а также вследствие отечности при беременности, климаксе, почечной недостаточности или приеме гормональных препаратов.

Остеохондроз

Боль в кисти при сгибании может появляться из-за проблем с позвоночником. В частности, ее провоцирует защемление спинномозговых нервов при образовании грыж и протрузий. Виновником болей в этом случае является повреждение шейного отдела, поскольку нервы, проходящие на уровне шейных позвонков, иннервируют и верхние конечности.

Болезненность при остеохондрозе имеет ряд отличительных признаков. Она не усиливается при движениях или в покое, ее характер постоянно меняется от ноющего до распирающего. При этом боль может распространяться на всю руку, включая кончики пальцев.

Характерным симптомом является онемение в верхней конечности, которое появляется время от времени. Кроме того, кожные покровы приобретают бледный или синюшный оттенок из-за нарушения кровообращения.

Травмы

Ушибы принято считать неопасной травмой, однако такое повреждение в области лучезапястного сустава весьма болезненно. Более того, кости запястья достаточно тонкие и сравнительно легко ломаются. Поэтому после падения, удара или сильного сдавления руки рекомендуется сделать рентгеновский снимок. Это поможет убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости.

Растяжение и разрыв связок – травма более серьезная. Она проявляется острой болью, опуханием запястья, снижением двигательной способности. Возможно появление нестабильности в суставе. Наиболее сильный болевой синдром сопутствует разрыву связок.

Вывихнуть лучезапястный сустав можно при неудачном падении с упором на кисти. Как правило, кисть смещается к тыльной стороне, сдвиг кости к ладони встречается крайне редко. Поскольку происходит резкое сдавление нервных пучков и сосудов, рука сильно болит, отекает и немеет, любые движения невозможны.

Внимание: запрещается самостоятельное вправление вывихов, чтобы не нанести еще больших повреждений суставу.

При подозрении на перелом необходимо зафиксировать руку в неподвижном положении и приложить к ней лед. Для исключения непроизвольных движений рекомендуется вложить в ладонь поролон или ватный рулон.

Эпикондилит и тендинит

Эпикондилит представляет собой воспалительно-дистрофический процесс в тканях предплечья. Он развивается на участках прикрепления сухожилий и проявляется болевым синдромом по внутренней поверхности руки от локтя до кисти. Боль усиливается во время сгибания запястья и при попытке взять что-либо в руку. На стороне поражения отмечается ослабление мышц.

Эпикондилитом страдают преимущественно спортсмены, поэтому заболевание получило название «локоть гольфиста». Его причиной являются хронические физические перегрузки и повторяющиеся микротравмы мышц. В результате ткани рубцуются, что снижает устойчивость сухожилий к нагрузкам и усиливает воспаление. Фактором риска развития эпикондилита является врожденная слабость связок, при которой болезнь протекает тяжелее.

Эпикондилит бывает латеральным и медиальным, но именно во втором случае кисть болит при сгибании

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилиях запястья, обусловленный суставной патологией, травмой или нервной перегрузкой. Он проявляется следующими симптомами:

болью в запястье, нарастающей при движениях или надавливании;
опуханием и покраснением кожи;
повышением локальной температуры;
ограничением подвижности и трудностями с захватом предметов;
при сгибании или разгибании кисти слышен характерный скрип поврежденных сухожилий.

Лечение

Боли в кисти, которые возникают периодически или беспокоят постоянно, являются признаком заболевания суставов или повреждения периартикулярных (околосуставных) тканей. Выявить причину такого симптома поможет обследование с применением методов рентгендиагностики или МРТ. При подозрении на ревматоидный артрит назначаются лабораторные анализы крови и мочи.

Что делать дальше, зависит от поставленного диагноза и тяжести болезни. При выраженных болях врачи выписывают противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики. В комплексном лечении артроза ведущая роль принадлежит лечебной гимнастике. Полное разрушение сустава может потребовать проведения эндопротезирования.

В случае травм рекомендуется сразу же обратиться в травмпункт или к хирургу. Важно знать, что в подавляющем большинстве случаев травмы лучезапястного сустава имеют сочетанный характер. Переломам очень часто сопутствует ушиб мягких тканей, растяжение и разрыв связок. При любом механическом повреждении рука должна быть обездвижена с помощью шины или гипса. Лечение переломов и разрывов связок нередко начинается с хирургического вправления и восстановления целостности пораженных структур.

Лечение гигром преимущественно хирургическое, что связано с большим количеством рецидивов при использовании консервативных методик. Операцию проводят под местным наркозом с применением резинового жгута, который накладывают выше разреза. В современных клиниках гигромы удаляют эндоскопическим способом, позволяющим минимизировать травматизацию и ускорить восстановительный период за счет небольшого разреза.

Терапия остеохондроза включает медикаментозные, физиотерапевтические и ортопедические средства. При поражении шейного отдела врач может рекомендовать ношение воротника Шанца, чтобы зафиксировать позвоночный столб.

При защемлении спинномозговых нервов лечение проводится в условиях стационара, где применяют местное введение гормональных средств и скелетное вытяжение. Хирургические операции по удалению грыж делают только при сильном сдавлении спинного мозга. Выбор методики зависит от состояния межпозвоночного диска.

Чтобы лечение было максимально успешным, необходимо обращаться к врачу при первых признаках возможного заболевания. Любые болезни, включая суставные, гораздо быстрее и проще поддаются терапии на ранних стадиях, а риск развития осложнений – минимальный.

sustavik.com

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании: причины и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 26.01.2016

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Боль при сгибании и разгибании в локтевом суставе может возникать вследствие:

поражения самого сустава при артрозе, артрите или травме;
патологии околосуставных тканей (связок, суставных сумок, мышц) при заболеваниях бурсит, эпикондилит, миозит;
заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).

Подробнее про эти заболевания читайте далее в статье.

В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:

при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.

Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.

Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.

Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.

Подробнее о проблеме – читайте далее.

Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании

Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер: