Растет косточка на ноге – что делать?
6 октября 2019
Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) — одна из самых распространенных ортопедических патологий. Она проявляется ростом «косточки» на стопе у основания большого пальца. Этот дефект встречается у 60% взрослых, реже — у детей. Женщины страдают от вальгусной деформации в 10 раз чаще, чем мужчины. В чем причины Hallux valgus и что делать с шишкой на стопе? Рассказывают наши специалисты.
Вальгусная деформация — особая форма поперечного плоскостопия, для которой характерно искривление большого пальца ноги. Искривление приводит к изменению формы передней части стопы: она расширяется и разворачивается наружу. Рост костного нароста провоцируется отклонением большого пальца от других.
Причины образования косточки на стопе
Вальгусный дефект развивается медленно. Минусов в этом больше, чем плюсов: болезнь сложно поймать на ранних стадиях. Сначала становится неудобной привычная обувь, потом начинают болеть стопы. Главный симптом Hallux valgus — отклонение большого пальца кнаружи с образование костяного нароста у основания — тоже проявляется постепенно. Где первопричина?
Самый значительный процент среди больных вальгусной деформацией составляют женщины старше 30 лет. Еще не догадались почему? Верно, все дело в обуви. Если вы день за днем носите обувь на высоком каблуке и/или с узким носком, то шансы на образование косточки у вас высоки.
Кроме того, причинами заболевания может быть:
- врожденная слабость соединительной ткани;
- лишний вес — он увеличивает нагрузку на стопы;
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни из-за сидячей работы и ослабления мышц ног;
- плоскостопие;
- травмы суставов стопы;
- занятия балетом и спортивными танцами — из-за частого передвижения на носочках.
Что делать, если растет косточка на стопе?
Проблемы у обладателей злосчастной косточки не только косметические. Больные часто жалуются, что им сложно подобрать обувь, что ноги быстро устают при ходьбе. Кроме того, вальгусная деформация стоп часто сопровождается такими неприятностями, как образование болезненных мозолей и натоптышей. Вывод? Что-то делать надо обязательно.
Сразу скажем, ответ на вопрос вроде «Можно ли вылечить косточку на ноге йодом?» отрицательный. Это касается и других домашних средств, они могут только на время уменьшить болезненные ощущения.
Первый шаг — визит к врачу-ортопеду. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение, которое может быть консервативным или оперативным. Сегодня в арсенале медиков есть достаточно средств, которые позволяют обойтись без операции. Хирургическое вмешательство необходимо только в совсем запущенных случаях.
Лечение вальгусного дефекта длительное и непростое. Заключается оно в подборе правильных ортопедических стелек, назначении физиотерапии, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, сеансах массажа. Кроме того, врач порекомендует комплекс лечебной физкультуры. Чтобы терапия быстрее привела к результатам, желательно обратиться в клинику на ранних стадиях заболевания.
Что может сделать сам пациент?
От пациента тоже многое зависит. Хорошей поддержкой лечению станет:
- ношение удобной, не узкой обуви на невысоком каблуке;
- постоянное использование ортопедических стелек;
- чередование активности и отдыха — особенно актуально для тех, кто работает на ногах;
- при необходимости снижение веса.
Эти меры хороши и для профилактики вальгусной деформации. Еще одна полезность напоследок: на состоянии стоп хорошо сказывается хождение босиком по гальке, песку, неровным поверхностям.
Получить профессиональную помощь при вальгусной деформации стопы можно в нашем медицинском центре. Приходите, в диагностике и лечении косточки на ноге мы используем современные методы с доказанной эффективностью!
Лечение «косточек» на ногах — услуги подолога, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге
Вальгусная деформация большого пальца стопы («косточка» на ноге) — это одно из самых распространенных заболеваний стоп. Проявляется оно в виде деформации в области медиального сустава ступни, которая приводит к отклонению большого (первого) пальца ноги. В основном от этого страдают женщины, у мужчин заболевание встречается довольно редко.
В зависимости от угла наклона пальца выделяют четыре стадии заболевания:
- I стадия – наклон не превышает 15°
- II стадия – отклонение от нормы до 20°
- III стадия – угол отклонения 20-30 °
- IV стадия – угол наклона более 30°
Чем сильнее запущено заболевание, тем больше неприятных симптомов и проявлений оно имеет.
Причины развития заболевания
Причин, по которым может вырасти «косточка» на ноге, немало. Многие люди привыкли думать, что ношение неудобной обуви является основной, и чуть ли не единственной, причиной развития заболевания. Но это не так. К основным причинам также относятся:
- поперечное плоскостопие;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение работы эндокринной системы;
- различные травмы;
- ожирение;
- долгое нахождение «на ногах».
Ношение неудобной обуви значительно усугубляет все эти причины, и «косточка» развивается намного быстрее.
Симптомы
«Косточка» на ноге — это не только эстетическая проблема. Как уже было сказано, с развитием заболевания появляется множество неприятных симптомов, которые доставляют человеку дискомфорт. В зависимости от стадии проявляются следующие симптомы:
- I стадия — кость начинает выступать, а кожа в этой области становится более грубой и плотной. Никаких болевых ощущений практически не ощущается.
- II стадия — возникает ноющая боль в суставе. Шишка становится заметнее, а палец начинает сдвигаться в сторону соседних.
- III стадия — боль становится ярко выраженной и доставляет человеку серьезный дискомфорт при ходьбе. Большой палец при этом плотно прилегает ко второму.
- IV стадия — боль начинает проявляться даже в состоянии покоя, в том числе ночью. Начинается воспаление сустава. Большой палец практически перекрывает второй.
Диагностика
Для диагностики данного заболевания и определения стадии, на которой оно находится, не требуется много усилий. Обычно для этого достаточно визуального осмотра врачом и рентгена стопы.
Методов лечения достаточно много. Они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития заболевания. Выделяют консервативные и хирургические методы.
Лечение в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» лечение «косточек» на ногах проводится как консервативными, так и оперативными методами. Мы используем современное хирургическое оборудование, которое позволяет проводить операции малоинвазивными, бескровными методами. Наши хирурги обладают большим практическим опытом и постоянно совершенствуют свои знания.
Консервативное лечение
Консервативное лечение эффективно только на первых двух стадиях развития заболевания и направлено в основном на то, чтобы убрать симптомы болезни и остановить ее дальнейшее развитие.
К консервативным методам относится:
- медикаментозная терапия;
- специальные массажи;
- ношение индивидуальных ортопедических стелек;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение «косточки» на ноге обычно назначается при III и IV стадии заболевания. Операции такого типа носят название «корригирующие остеотомии». Они проводятся как традиционным хирургическим методом, так и малоинвазивным.
- Малоинвазивный метод — операция проводится с помощью мини-разрезов размером не более 3 мм. Через них хирург микроскальпелем проводит необходимые манипуляции. Такой метод эффективен при незначительных деформациях. Отличается низкой травматичностью и быстрой реабилитацией.
- Традиционный метод — операция проводится через разрез длиной 2-4 см. После устранения деформации и изменения оси большого пальца кости фиксируются миниимплантами.
Если говорить о самих операциях по лечению «косточек» на ногах, то тут возможно множество вариантов, вплоть до замены больного сустава имплантатом. Какая именно операция подойдет пациенту, может определить только врач. Хирурги «СМ-Клиника» владеют всеми современные методами лечения, поэтому мы способны помочь даже в самых сложных случаях.
Устали терпеть боль и дискомфорт от «косточки» на ноге? Запишитесь на прием в «СМ-Клиника». Мы обязательно Вам поможем!
Приём подолога в наших клиниках
«Растет» косточка на большом пальце ноги. Оперировать или уживаться? (27.04.2017.)
Операция выпирающей наружу косточки большого пальца ноги является одной из редчайших манипуляций в травматологии и ортопедии, которую люди выбирают не только по причине болей или выраженного дискомфорта, но и по эстетическим соображениям. Если главным мотивом в рассмотрении возможности проведения операции является желание носить узкую изящную обувь, то, возможно, стоит еще раз поразмыслить над этим.
» На начальной стадии вальгусной деформации большого пальца стопы можно предположить, что это легко исправимо — «лишнюю» косточку просто нужно ликвидировать», — рассказывает о представлениях людей Андрей Передистый, травматолог-ортопед ОРТО клиники, — «В реальности все гораздо сложнее, поскольку, во-первых, это не просто лишнее образование, постоянно увеличивающееся в размерах, а первая так называемая плюсневая кость (ее головка), которая сместилась и выпирает наружу».
Почему так происходит?
Традиционной причиной возникновения деформации стопы является узкая обувь на высоких каблуках. Это способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу, особенно перегружается пальцевая часть. Ответная реакция организма — постепенная деформация костей. Кроме того, выпирание внутренней кости стопы также характерно для людей, страдающих плоскостопием, ввиду чего нагрузка на стопы тоже распределяется неравномерно. К тому же причиной деформации могут служить эндокринные заболевания, остеопороз, а также генетическая предрасположенность.
С прогрессированием деформации соответственно меняется соотношение расположенных рядом костей, в результате чего второй и даже третий палец стопы могут располагаться не рядом с остальными, а над большим пальцем.
Мифы и правда
Деформация костей стопы очень распространена. Процесс смещения кости протекает медленно и преимущественно безболезненно, поэтому проблема дает о себе знать чаще всего в среднем возрасте. Около 80% людей, сталкивающихся с вальгусной деформацией большого пальца стопы, попросту уживаются с ней. На операцию решаются около 20%. «Ответ на вопрос «когда же делать операцию?» прост», — говорит Андрей Передистый, — «Об операции следует думать, если мучают постоянные сильные боли и из-за деформации становится сложно купить обувь.»
Все остальное, что предлагает медицинская индустрия — вкладыши, стельки, фиксаторы и мази — может помочь снизить симптомы, вызванные деформацией. «Не стоит слепо верить рекламе, обещающей приостановить или исправить деформацию кости», — предупреждает Андрей Передистый. «Эти вспомогательные средства снизят дискомфорт, вызванный деформацией. Единственный способ ликвидировать смещение плюсневой кости — это хирургическое вмешательство, благодаря которому будет восстановлено правильное расположение костей», — акцентирует врач.
Что даст операция?
В ходе операции (корректирующей остеотомии) меняется форма деформированных костей путем их распиливания в определенном месте, плоскости и под определенным углом и дальнейшего смещения в анатомически правильное положение, в результате чего стопа восстанавливает свое естественное строение. В зависимости от особенностей деформации стопы существует несколько решений для проведения корректирующей остеотомии. После операции стопа не всегда восстанавливает идеально узкую и красивую форму. Однако «лишней косточки» больше нет и все пальцы расположены правильно.
«Зачастую, чтобы стопа восстановила идеальную форму необходимо провести несколько операций», — рассказывает Андрей Передистый, акцентируя, — «что, если человек желает провести операцию по эстетическим соображениям, то это не означает, что он абсолютно защищен от послеоперационных рисков и осложнений, с которыми может столкнуться каждый из нас. Существует целая вереница заболеваний, таких, как сахарный диабет, сосудистые заболевания, ревматоидный артрит, подагра, которые могут привести к осложнениям и замедлить процесс заживления. Также имеют место быть сопутствующие заболевания, например, неврологические, которые влияют на состояние сухожилий и мышц и способствуют развитию новых деформаций в стопе. Это является одной из причин, почему прооперированная кость стопы спустя какое-то время начинает расти заново.
Осмыслить цели
«В сравнении с прочими операциями, после проведения остеотомии люди редко жалуются на боли», — рассказывает травматолог-ортопед Андрей Передистый, акцентируя, что следует учитывать, что процесс заживления займет полгода. В первые недели, возможно, придется передвигаться на костылях и носить специальную обувь или шину. В течение нескольких месяцев после операции на ноге может образовываться отек. К тому же, когда стопа полностью заживет, не все смогут вернуться к привычным занятиям спортом или возобновить ношение узкой обуви на высоких каблуках. «Поэтому всегда обращаю внимание своих пациентов на то, что целью операции должно быть устранение обременяющей жизнь деформации и болей. Если у пациента другая мечта, то лучше попросту уживаться с деформацией большого пальца стопы», — советует Андрей Передистый.
«Растет» косточка. Что мне делать?
● Если наблюдаются первые признаки плоскостопия или смещения косточки, проконсультируйтесь со врачом ортопедом.
● Если выраженные жалобы отсутствуют, то наилучшим способом профилактики станет ношение удобной и качественной обуви.
● Если в результате деформации стопы появляется боль и сложности при ходьбе, травматолог-ортопед поможет подобрать соответствующие супинаторы или ортопедическую обувь и назначит курс физиотерапии.
● Если деформация стопы вызывает серьезные проблемы для перемещения, присутствуют постоянные боли, невозможно надеть никакую обувь, то возможно стоит рассмотреть возможность проведения операции
Косточка на ноге: почему появляется, можно ли предотвратить и как лечить :: Здоровье :: РБК Стиль
Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.
Что такое вальгусная деформация стопы?
Как выглядит такая деформация, знают все — плюсневая кость выступает наружу за счет изменения положения большого пальца стопы. Эти изменения могут как оставаться лишь эстетическим несовершенством, так и стать причиной развития артроза и серьезных болей в суставах.
Медицинское название заболевания звучит как «алюс вальгус» (лат. hallux — большой палец ноги, valgus — искривленный).
Деформация плюсневой кости происходит по мере усугубления плоскостопия. На переднюю часть стопы приходится большее давление из-за неравномерной нагрузки, в результате происходят изменения в самом суставном аппарате.
Форма стопы, связочный аппарат нам передаются по наследству, поэтому можно говорить, что на 90% это наследственная патология. Можно посмотреть на своих мам, бабушек и понять, склонны ли вы к появлению такой шишки.
По статистике НМИЦХ им. А.В. Вишневского, из общего количества пациентов с шишкой на стопе всего 30% — мужчины, остальные 70% — женщины [1].
Какие перемены происходят в суставах при вальгусной деформации?
Косточка на ноге появляется из-за неравномерно распределенной нагрузки на стопы. У людей с такой проблемой центр тяжести обычно смещен на переднюю часть стопы, в результате чего происходит деформация сустава, и большой палец, а вслед за ним и соседние уходят в сторону. Степень серьезности заболевания ортопеды диагностируют по рентгену, подсчитывая, на сколько градусов отклонился большой палец.
Из-за возникшего искривления подошва уплощается, а на выпирающей косточке образуются мозоли и намины. Все эти изменения становятся причиной возникновения болевых ощущений и нарушения кровообращения.
Человек адаптируется к плоскостопию, нарушаются опорная и амортизационная функции стопы, а нагрузка перебрасывается на другие суставы, из-за чего может возникнуть боль в коленном, тазобедренном суставах, в поясничном отделе позвоночника и даже в шее.
Если вдруг у вас появились боли в коленном или тазобедренном суставах, стоит поспешить к ортопеду. Он пропишет лечебные стельки, которые сбалансируют нагрузку.
Причины возникновения косточки на ноге
Косточка появляется как «осложнение» плоскостопия. Кто находится в зоне риска и что провоцирует развитие проблемы?
- Наследственность. Это главная и самая распространенная причина, подчеркивают специалисты Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ [2]. Если у ваших ближайших родственников есть проблемы с суставами и стопами, то вы в зоне риска и вам необходимо уделять повышенное внимание здоровью ног.
- Гормональные изменения. С возрастом происходят гормональные перестройки, человек теряет коллаген, уменьшается количество амортизирующей жидкости. Речь идет уже о вторичном плоскостопии, которое возникает в процессе жизни.
- Большая нагрузка на стопы. Некоторые профессии — учитель, спортсмен, строитель, продавец и многие другие — подразумевают длительное нахождение на ногах. В результате профессиональной деятельности ноги испытывают чрезмерную нагрузку, и если не заниматься профилактикой (носить правильную обувь, делать массажи и прочее), то риск развития вальгусной деформации увеличится, даже если наследственные показатели отсутствуют.
- Лишний вес. Если у человека есть лишний вес, и особенно если он появился за короткое время, например во время беременности, то стопы будут испытывать чрезмерную нагрузку. Поэтому беременным всегда рекомендуют носить удобную обувь и ограничить или исключить ношение каблуков и обуви на совсем плоском ходу.
Профилактика и нехирургическое лечение косточки
В случае если проблема только появилась или высок риск ее заполучить, то определенные профилактические меры помогут замедлить начавшиеся изменения или отсрочить их появление.
Наблюдение
В первую очередь, нужно внимательно следить, происходят ли изменения, и периодически делать рентген.
Изменение обуви
Речь идет не о том, чтобы совсем отказаться от модельной обуви на каблуках или обуви на плоском ходу вроде сникерсов, а минимизировать ее ношение и отдать предпочтение, например, удобным кроссовкам или биркенштокам. А модельную обувь носить с индивидуальными стельками.
Подбор стелек
Деформация в стопе возникает из-за неравномерно распределенной нагрузки, и решить эту проблему могут стельки. Ортопед в зависимости от формы стопы подбирает стельки для туфель на каблуке, для плоской подошвы, для спортивной обуви — в таком случае все будет сбалансировано и удастся значительно замедлить рост косточки.
Коррекция активности
Если вальгусная деформация вызывает боли, стоит пересмотреть режим активности (как минимум спортивной) и давать ногам достаточное количество отдыха.
Ледяные компрессы
Если косточка после длительной нагрузки набухает и болит, то снять болевые симптомы поможет прикладывание пакета со льдом, как рекомендуют специалисты одной из ведущих клиник США [3].
Инъекции
Этот метод подходит в борьбе с болевыми ощущениями, но научные специалисты Гарвардской медицинской школы акцентируют внимание на том, что инъекции кортизона хоть и облегчают боль и временно уменьшают воспаление, но имеют довольно много побочных эффектов при частом применении [4]. Поэтому к их использованию лучше прибегать в исключительных случаях.
Массаж
После активного дня снять усталость ног поможет массаж стоп или перекатывание стопы на роллере. Помимо снятия усталости, оба метода способствуют нормализации тонуса мышц и восстановлению кровообращения.
Силиконовые вкладки
Некоторые ортопеды для коррекции искривления большого пальца сразу предлагают носить шину, которая отводит палец в другую сторону. Однако большинство врачей сходится во мнении, что это ничего не дает. Разделитель провоцирует гиперкоррекцию пальца, но не лечит сам сустав. То есть мы просто отводим палец в другую сторону, и на какой-то момент эстетический эффект может быть заметным, но по факту мы насильно растягиваем сустав, и возникают боли. В борьбе с дискомфортом гораздо лучше помогают силиконовые прокладки между пальцами, но не жесткие ортезы.
Какую обувь выбрать, если уже есть или только появляется шишка на ноге?
По мнению специалистов Гарвардской медицинской школы, пациентам с вальгусной деформацией следует носить обувь с широкой гибкой подошвой для поддержки стопы. Мысок должен быть свободный, чтобы ничего не давило на косточку. Отлично подойдет, например, обувь из мягкой кожи. Стелька должна окружать пятку, тем самым фиксируя ее. Главное при выборе специальной обуви: стопа должна быть зафиксирована для корректного распределения нагрузки.
Однако специальные ортопедические ботинки или туфли не панацея — вполне можно изготовить индивидуальные стельки и носить их в сочетании с вашей привычной обувью.
Хирургические методы лечения косточки на ноге
Есть уже давно знакомый и довольно травматичный метод коррекции косточки, также существует более современный метод без болезненной реабилитации.
Довольно часто предлагается классическая операция со смещением искривленной кости и последующим закреплением ее правильной позиции с помощью пластин, винтов и других фиксаторов. После такой операции пациент обычно ограничен в движении на протяжении нескольких недель. Также важно понимать, что после подобного вмешательства на стопе останется рубец.
Один из современных методов — микроинвазивная коррекция. Такая операция производится сквозь точечные надрезы (после них не остается рубцов и швов). Затем пациенту накладывается фиксирующая повязка, которая закрепляет стопу в правильном положении. Одно из важнейших отличий этого метода — человек может ходить самостоятельно с первого дня.
Для предотвращения рецидива нужно носить правильную обувь и следить за нагрузкой на стопы.
Коротко о вальгусной деформации, или косточке на стопе
Чаще всего основной причиной появления косточки становятся наследственность и развитие плоскостопия.
На развитие деформации влияют неправильная обувь, чрезмерная нагрузка на стопы и физиологические изменения в организме (гормоны, лишний вес).
Вальгусная деформация может повлечь осложнения в виде артроза и других болезней суставов, поэтому необходимо внимательно следить за стопами.
Массаж, ледяные компрессы, подбор стелек и корректирующих силиконовых вкладышей могут замедлить процесс роста косточки.
Существуют современные менее травматичные оперативные способы коррекции шишки на ноге.
Как убрать косточку на ноге? Вальгусная шина, вальгусный бандаж
Что такое косточка на ноге?
Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является вальгусная деформация первого пальца стопы, или, как её называют в простонародье, косточка на ноге. Согласно статистике, более трети населения земного шара страдает этой патологией. Обычно она проявляется изменением формы ступни и появлением болезненной припухлости у основания большого пальца. В зависимости от степени нарушения, может присоединяться болезненность в покое, отечность, покалывание и жжение кожи. Естественно, эта область сильнее натирается обувью, вызывая постоянные мозоли и раздражения. Всё это приводит к нарушениям походки на фоне быстрой утомляемости и постоянного стресса. В данной статье мы опишем Вам причины, по которым появляется косточка на ноге, лечение и профилактику данного заболевания.
Самым главным предрасполагающим фактором риска по возникновению шишки на ногах врачи называют поперечное плоскостопие, при котором проседает поперечный свод и нарушается правильное расположение плюсневых костей и фаланг пальцев. При этом первый плюснефаланговый сустав начинает выпирать наружу, формируя ту самую болезненную косточку, которая доставляет столько дискомфорта и боли. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются люди, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке, так как в этом случае максимальная нагрузка приходится на передний отдел стопы и мышцы свода не могут её компенсировать. Помимо этого, на развитие болезни могут повлиять следующие факторы:
- постоянное ношение тесной обуви с узким носком;
- ходьба в обуви, не имеющей каблука вообще;
- лишний вес;
- профессиональные занятия определенными видами спорта, влияющими на здоровье нижних конечностей: балет, художественная гимнастика и т. д.;
- генетическая предрасположенность ー врожденная слабость сухожилий и связок.
Отсюда следует сделать вывод, что в большинстве случаев для профилактики вальгусной деформации первого пальца необходимо просто носить удобную обувь с оптимальным подъемом и вести здоровый образ жизни, во избежание набора лишних килограммов. Если же по каким-то причинам Вы не можете отказаться от высоких каблуков, то рекомендуем Вам использовать специальные вкладыши и вставки под плюсну с межпальцевой перегородкой. Они защитят поперечный свод стопы от провисания и сохранят здоровье Ваших стоп.
Помимо дискомфортных ощущений, косточка на большом пальце ноги вызывает значительные косметические дефекты и проблемы с подбором подходящей пары обуви, ведь в запущенных случаях значительно изменяется форма стопы. Все эти факторы негативно сказываются на уровне жизни людей с подобным недугом. Если эта болезнь коснулась и Вас, то данная статья поможет найти ответы на самый важный вопрос: как убрать косточку на ноге?
Как лечить вальгусную деформацию?
Вальгусная деформация стопы ー это не только косметический дефект, но и органическая патология, поэтому её лечением должны заниматься врачи-ортопеды. В зависимости от степени деформации, применяются различные методы терапии ー как консервативные, так и хирургические. В запущенных случаях исправить искривление пальца можно только во время специальной операции, но на ранних этапах вполне реально повернуть процесс вспять при помощи комплексного воздействия ЛФК, массажа и ношения вальгусного бандажа. С его помощью не первых год проводится успешное лечение косточки на ноге во многих странах мира. Давайте детальнее рассмотрим, что это такое и как он работает.
Фиксатор для большого пальца ноги ー это специальное приспособление, способное стабилизировать и зафиксировать стопу, возвращая ей естественное положение. Он отводит первый палец, благодаря чему плюснефаланговый сустав принимает анатомическую форму. Большинство моделей имеют крепления вокруг плюсны и за пяткой в области ахиллова сухожилия. В зависимости от степени жесткости выделяют следующие виды бандажей:
- Мягкая классическая вальгусная шина представляет собой текстильный, иногда ー с пластиковыми вставками, ортез, одна часть которого надевается на большой палец, а вторая ー на передний отдел стопы. При помощи застежек они соединяются таким образом, чтобы мягко отводить палец, удерживая при этом плюсну. Некоторые модели имеют супинаторы для коррекции поперечного плоскостопия, которое, как Вы помните, и является главной причиной появления шишек. Косточка на ноге прикрывается эластичной тканевой накладкой, благодаря чему уменьшается натирание кожи. Неоспоримым преимуществом таких шин является то, что Вы можете носить их без ограничений в течение дня практически в любой обуви. Согласно исследованиям, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, массаж, лечебную физкультуру и использование вальгусных шин, в 87% случаев позволяет справиться с начальными проявлениями вальгусной деформации большого пальца.
- Шарнирный фиксатор для косточки на ноге является усиленной версией мягкой шины. Он также состоит из двух частей, но скреплены они не простой резинкой, а шарниром. Он дает возможность частично сохранить подвижность пальца, при этом задавая объем движений. Такая конструкция позволяет использовать шарнирный ортез для послеоперационной реабилитации после несложной хирургической коррекции. Минусом этой модели является невозможность носить обычную обувь, поэтому чаще всего врачи назначают ночное либо домашнее использование шарнирных ортезов.
- Усиленный бандаж для большого пальца ноги является самым эффективным, но наиболее жестким вариантом фиксации стопы. Его конструкция включает металлические (чаще всего алюминиевые) вставки, которые прочно обездвиживают большой палец, удерживая его в правильном положении. Врачи назначают такие модели пациентам с прогрессирующей деформацией либо в период после операции. Использование данной шины первое время может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями. Обратите внимание, что в усиленном бандаже нельзя ходить ー он предназначен только для ночного использования.
Прежде чем купить вальгусную шину, ознакомьтесь с перечнем противопоказаний к её использованию:
- сильные отёки стоп;
- синдром диабетической стопы;
- открытые раны в области наложения бандажа;
- воспалительные или инфекционные заболевания кожи стоп;
- индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнено изделие;
- с осторожностью применяют при подагре и бурситах;
- вальгусная деформация первого пальца стопы IV степени.
Если у Вас растет косточка на ноге, не нужно заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать эффективное лечение с учетом всех нюансов Вашего организма.
В ситуации, когда Вам необходим вальгусный бандаж, купить его можно в магазине медтехники “Ортоп” ー так Вы гарантированно получите высококачественное изделие по самым низким ценам. Мы трепетно относимся к здоровью наших покупателей и дорожим своей репутацией, поэтому предлагаем только лучшую продукцию отечественных и зарубежных фирм, в том числе товары собственной торговой марки FootCare. Все позиции, представленные в каталоге нашего магазина, имеют необходимые сертификаты и лицензии, а также гарантию от 6 до 48 месяцев, в зависимости от вида медицинского товара. Кроме того, Вы всегда можете обратиться к менеджерам компании и получить бесплатную высококвалифицированную консультацию по любому вопросу.
Чтобы приобрести вальгусную шину, выполните одно из следующих действий:
- заполните форму заказа на нашем сайте;
- свяжитесь с нами по телефону;
- посетите один из наших салонов в Киеве и других городах Украины.
Оплата производится любым удобным для Вас способом. Мы доставим Ваш заказ: по Киеву ー курьером или почтой, по Украине ー сервисом “Новая Почта”. Желаем Вам полезных покупок!
Дата публикации: 20-03-2020
Вальгусная стопа (косточки на стопах)
Стопа человека является важнейшим органом опорно-двигательного аппарата.
Наличие любой патологии стопы не смертельно опасно, но значительно снижает качество жизни. Одним из самых распространенных заболеваний стопы является вальгусная деформация большого пальца стопы (hallux valgus), называемая в народе «шишками» или «косточками», которое клинически выглядит как отклонение большого пальца внутрь стопы и чаще наблюдается у женщин 35-40 лет и старше. Проявляется болями, препятствует ношению нормальной обуви из-за образовавшейся «косточки» у основания большого пальца, на подошвенной поверхности образуются натоптыши, омозолелости, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности.
Данная патология представляет собой не только косметическую проблему (визуально уродливая стопа), но и ортопедическую. Кроме отклонения большого пальца заболевание включает целый ряд патологических изменений во всех структурах стопы (сухожилиях, связках, костях и суставах), которые приводят к данной деформации:
- деформирующий артроз плюснефаланговых суставов,
- хронический бурсит,
- экзостозы головок плюсневых костей,
- комбинированное или поперечное плоскостопие,
- внутреннее (варусное) отклонение I плюсневой кости.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ hallux valgus до конца не ясны, однако замечено, что большую роль в развитии деформации играют плоскостопие, генетика, эндокринные нарушения, остеопороз.
Развитию деформации первого пальца стопы способствует неправильно подобранная обувь. Особенно это касается высоких каблуков и обуви с узким носком. Такая обувь ведет к неравномерному распределению нагрузки, которая больше падает на передний отдел стопы, в результате чего возникает деформация этой зоны и развивается артроз сустава большого пальца.
При наличии вальгусной деформации стопы очень важно как можно раньше обратиться к ортопеду.
Диагностика
Для правильного лечения и для предотвращения прогрессирования болезни необходимо полное и правильное обследование пациента, чтобы выявить истинные причины развития заболевания, определить стадию процесса и решить, вмешательство на каких анатомических структурах стопы позволит исправить деформацию и избавить пациента от данного заболевания.
Для уточнения диагноза мы проводим рентгенологическое исследование стопы в цифровом формате с измерением угловых характеристик костей стопы, также при необходимости компьютерно-томографическое исследование с мультипланарной и трехмерной реконструкцией для определения степени деформации и выбора метода оперативного лечения.
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
При начальных признаках деформации большого пальца возможно использование ортопедических приспособлений (стельки, супинаторы, силиконовые межпальцевые валики, пальцевые корректоры, стяжки и др.), теплых ванночек для ног, массажа и физиотерапевтических процедур и т.д.
Но эти методики, также как и средства «народной» медицины (компрессы, капустные листья, йодовые сеточки) дают лишь временный эффект — уменьшение болевого синдрома и воспаления в области косточки, но не являются радикальным решением главной проблемы — исправления деформации сустава.
Методом выбора является оперативное лечение, позволяющее произвести коррекцию имеющейся деформации и получить хороший эстетический результат.
Коррекция стопы: Раньше «шишки» на ногах просто вырезали. Но после таких операций зачастую женщины мучались еще больше, так как «шишки» появлялись вновь. И требовалась повторная операция. На самом деле при обычном удалении шишки не решается основная проблема деформация. Пальцы стопы лишь еще больше «распластываются».
Хирургическое лечение «косточек» стопы: В нашей Клинике мы применяем малотравматичные коррегирующие операции в зависимости от степени деформации с применением миниатюрных устройств наружной фиксации, что позволяет за короткие сроки добиться восстановления функции конечности, не ограничивая ходьбу даже в первые сутки после операции, без применения дополнительных средств фиксации, как гипс, специальная обувь.После операции восстанавливается не только нормальная анатомия стопы, но исчезают мозоли и натоптыши. И человек забывает о страданиях навсегда.
Преимущества данного метода лечения вальгусной деформации:
- возможность передвигаться самостоятельно уже через несколько часов после операции
- быстрый восстановительный период — на 5-12 день можно выходить на работу
- возможность оперировать сразу обе стопы
- вероятность рецидива (возобновления «роста косточек») близка к нулю
- отличный косметический и функциональный эффект — восстанавливается нормальная анатомическая форма стопы и полностью исчезают боли в стопе
- малая травматичность вмешательства
- отсутствует необходимость гипсовой иммобилизации в послеоперационном периоде
Каждый прооперированный пациент имеет возможность при малейшем сомнении или дискомфорте, вне зависимости от сроков давности проведения операции, обратиться к оперировавшему хирургу за бесплатной помощью (либо по телефону, либо на прием в Клинику).
Косточка на большом пальце ноги
Словом «косточка» в обиходной речи называют грубое образование в области основания большого пальца стопы. Деформация пальца создает значительные неудобства при ходьбе в обычной обуви — развивается покраснение, отек, боли. В этой ситуации человек вынужден пользоваться широкой, свободной и не очень красивой обувью, а иногда полностью менять стиль одежды.
При отсутствии адекватной помощи первый палец стопы оказывает постоянное давление на второй и третий пальцы, которые впоследствии также деформируются. В медицине такое состояние называется Hallux Valgus или вальгусная деформация первого пальца.
Заболевание чаще всего встречается у женщин и объясняется повышенной гибкостью связок, и особенностью конструкции женской обуви. Модельная женская обувь изготавливается по колодкам, которые заведомо уже, чем стопа и имеет тонкий и неустойчивый каблук. Высокий каблук в свою очередь вызывает избыточную нагрузку на большой палец стопы. Каждый сантиметр каблука прибавляет 10 кг нагрузки на стопу. Ситуация, когда женщина не пользуется модельной обувью на высоком каблуке, но имеет деформацию первого пальца, объясняется наличием поперечного или продольного плоскостопия.
Чаще всего причиной формирования Hallux Valgus является сочетание плоскостопия, повышенной гибкости связочного аппарата, характерной для женщин, и чрезмерным использованием модельной обуви на высоком каблуке.
Для профилактики деформации стоп необходимо снизить использование модельной обуви до минимума. Туфли на каблуке 11 см можно одеть в театр или на концерт, но не работу или учебу. Носок обуви не должен сжимать пальцы, при ходьбе должно появляться чувство опоры сода стопы, каблук должен быть устойчивым и не более 3 см в высоту, материалы верха должны быть мягкими. Кроме мягкой кожи можно выбрать обувь с верхом из современных высокотехнологичных материалов, которые хорошо растягиваются и пропускают воздух. Обувь из кожзаменителей, регенерированной кожи вызывает потливость и натирание деформированного пальца, которое может вызвать воспаление капсулы сустава — бурсит.
Размер обуви выбирается так, чтобы запас по длине был не менее 5 мм. Рекомендуются полуботинки классического и спортивного стиля. Туфли как вид обуви нежелательны, за исключением специальных ортопедических моделей с широким носком.
Деформацию первого пальца устранить можно только на ранних стадиях, когда подвижность сустава сохранена. Лечение заболевания включает в себя регулярное применение отводящего бандажа для 1-го пальца стопы моделей Т-01 (Т.48.41) или Т-04 (Т.48.91). Изделия используются во время сна, во время отдыха в положении лежа. Коррекцию деформации начинают с легкого отведения пальца в правильное положение. Увеличивать степень отведения необходимо плавно, через каждые 3-4 недели. Это время необходимо для восстановления нормальной формы суставных поверхностей, связок и мышц. При резком отведении 1-го пальца может произойти повреждение тонкой суставной капсулы, поэтому лечение занимает в среднем 6 месяцев.
Если подвижность в суставе большого пальца стопы утрачена, использовать бандаж не имеет смысла. В обуви такими изделиями пользоваться невозможно, поэтому для коррекции деформированного сустава применяются межпальцевые перегородки из силикона. Модели перегородок СТ-31, СТ-54, СТ-54.4 обеспечивают правильное положение 1-го и 2-го пальцев стопы. Изделия не вызывают болевых ощущений и не вызывают аллергических реакций.
Если «косточка» травмируется внутри обуви, необходимо использовать протектор 1-го пальца стопы СТ-47, который защищает основание пальца от травматизации.
Еще более простым решением будет применение протекторов, совмещенных с межпальцевой перегородкой — СТ-52, СТ-52.3.
На период лечения необходимо снизить нагрузки на сустав большого пальца, поэтому для обуви необходимо подобрать ортопедические стельки. За счет поддержки продольного свода стопы нагрузка на сустав значительно снижается.
Современные ортопедические стельки поддерживают сразу два свода стопы — продольный и поперечный. Если продольный свод можно представить в виде арки или полости между пяткой и передним отделом стопы и пальцами, то поперечный свод имеет невыраженную форму арки. Это линия, которая соединяет основания всех пяти пальцев.
Поддержка поперечного свода представляет собой валик из мягкого, эластичного материала и называется по имени автора — валик Зейца. Универсальным решением является последняя разработка компании «Тривес» — модель СТ-143. Это самая тонкая стелька на рынке ортопедических изделий! Толщина носочной части чуть больше 1 мм. Стельки можно вложить в повседневную обувь в виде ботинок, женских сапожек, полуботинок классической формы, в спортивную обувь.
Для женских туфель такое изделие может не подойти, поэтому можно использовать полустельки. Полустельки для туфель на небольшом каблуке модели СТ-204 также эффективно поддерживают свод стопы, как и полноразмерные модели.
Подобрать необходимые изделия можно в сети ортопедических салонов компании «Тривес».
Шишка на верхней части стопы: причины, диагностика и лечение
Шишка на верхней части стопы может различаться по размеру, цвету и твердости в зависимости от того, чем они были вызваны.
Человек с шишкой на ноге может заметить:
- боль или дискомфорт
- жесткость
- участки грубой кожи или мозоли
- опухоль или покраснение
- трудности с ношением тесной обуви
- трудности при ходьбе
Иногда однако шишка может образоваться без сопутствующих симптомов.Обратите внимание на то, как выглядит шишка, и это поможет врачу поставить диагноз.
В следующих разделах более подробно рассматриваются возможные причины неровностей на верхней части стопы.
Ганглиозная киста
Ганглиозная киста — это безвредные, заполненные жидкостью шишки, которые часто возникают возле суставов и сухожилий, например, на руках и ногах.
Часто единственным симптомом является заметная шишка. Однако кисты ганглиев также могут вызывать боль при надавливании на сустав или жжение или покалывание при надавливании на нерв.
Врач может диагностировать кисту ганглия, проведя физический осмотр.
Во многих случаях киста ганглия не требует лечения. Однако, если он особенно большой, болезненный или препятствует движению, врач может слить жидкость или предложить операцию по удалению.
Костная шпора
Костная шпора или остеофиты — это небольшие костные образования, возникающие возле поврежденных суставов. Иногда они могут появиться на верхней части стопы и стать видимыми через кожу.
Распространенной причиной костных шпор является остеоартрит.
Человек с костной шпорой на стопе может заметить:
- дискомфорт или боль от ношения обуви
- ограниченное движение
- мозолей или волдырей вокруг пораженной области
Врач может диагностировать костные шпоры, выполнив X -рей.
Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол), может помочь облегчить боль или дискомфорт, возникающие из-за костной шпоры. Если шпора является результатом артрита, лечение может уменьшить боль в суставах или скованность.
Бурсит большого пальца стопы
Бурсит большого пальца стопы, или вальгусная деформация большого пальца стопы, представляет собой нарост кости, который появляется на боковой стороне стопы, обычно у основания большого пальца стопы. Более мелкие бурситы, или «буньонетки», также могут образовываться в нижней части мизинца.
Заболевание чаще всего встречается у женщин старшего возраста, но также встречается у молодых женщин и мужчин.
Симптомы включают:
- бугорок на стопе
- палец ноги не выровнен и наклоняется к другим пальцам
- боль и припухлость
- трудности при ходьбе
- дискомфорт при ношении тесной обуви
- мозоли на или вокруг бурсит большого пальца
- симптомы, которые со временем постепенно ухудшаются
Врач может диагностировать бурсит большого пальца стопы, проведя медицинский осмотр или рентген.
Нехирургические методы лечения включают:
- ношение более свободной обуви
- обледенение опухших участков
- прокладка косточки большого пальца
- ношение шины во время сна
- прием безрецептурных обезболивающих
Операция также может обратить вспять прогрессирование косточки. Однако в некоторых случаях косточка может вернуться.
Бурсит
Бурса — это заполненные жидкостью мешочки, расположенные между костями сустава. Они позволяют костям двигаться в противоположных направлениях.Когда один из этих мешочков воспаляется, это называется бурситом.
На стопе одна сумка, расположенная между ахилловым сухожилием и пяточной костью.
Человек с бурситом стопы может испытывать:
- боль, особенно при ходьбе или беге
- сильную боль при стоянии на цыпочках
- теплая, покрасневшая кожа
Лечение бурсита включает: к чрезмерному растиранию и растяжению ахиллова сухожилия.Устранение основной причины может предотвратить рецидив бурсита.
Подагра
Подагра — это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты. Подагра вызывает внезапную сильную боль, часто в большом пальце ноги. Это состояние обычно поражает один сустав за раз.
Симптомы включают:
- жгучую боль
- скованность
- опухоль
- покраснение
- нежность и тепло
У человека больше шансов заболеть подагрой, если он:
Врач может диагностировать подагру, проведя физическое обследование , Рентген и лабораторные исследования.
Человек может управлять и уменьшить обострения подагры с помощью:
- приема безрецептурных обезболивающих
- достижения умеренного веса
- употребления меньшего количества алкоголя
- соблюдения диеты с низким содержанием пуринов
- защиты суставов
- лечения любых других состояний здоровья
Липома
Липома — это доброкачественное образование жировой ткани, которое образуется под кожей.
Липомы обычно:
- мягкие и эластичные
- безболезненные
- подвижные при надавливании
Когда липомы развиваются на стопе, они обычно развиваются в нижней части стопы.Однако липома может развиться на любом участке тела.
Липомы обычно не требуют лечения, если они не становятся большими. Если это произойдет, хирург может удалить липому.
Болезненная шишка на ступне — бурсит большого пальца стопы?
Неровности у основания пальцев ног могут прогрессировать. Вы можете облегчить боль, но есть только один способ исправить деформацию.
Опубликовано от Клиника Айовы во вторник, 26 ноября 2019 г.
Ваши ноги испытывают сильное давление.Они выдерживают весь вес вашего тела, выдерживают удары во время тренировок и изгибаются, чтобы соответствовать вашей моде.
Этого последнего легко избежать. Вы можете предотвратить серьезную проблему со стопами, просто надев обувь подходящего размера. Тем не менее, у 30 процентов людей этого не происходит, и в конечном итоге у них возникает болезненный костный мозг. И как только он сформируется, вам останется только искать облегчения, чтобы вы могли снова ходить и носить обувь без боли.
Что такое бурсит большого пальца стопы?
С вашей точки зрения, когда вы смотрите себе под ноги, косточка — это костлявая шишка у основания пальца ноги.Но не просто на ноге. Бурситы могут образовываться только на внешней стороне ваших ног, где давление от неподходящей обуви сжимает ваши ступни. На большом пальце ноги обыкновенная косточка. На мизинце это называется портной или косточка.
Косточка на большом пальце ноги
Косточка на самом деле формируется не на большом пальце ноги, а у его основания в суставе, который соединяется с плюсневой костью стопы. Плюсна смещается к внешней стороне стопы, в то время как кости большого пальца ноги наклоняются в противоположном направлении к другим пальцам.Сустав воспаляется и становится больше, пока на стопе не образуется красная опухшая шишка, а в большом пальце ноги возникает сильная боль в суставах.
Чем больше он становится, тем больнее ходить, нести тяжесть или надевать обувь. Может быть трудно пошевелить большим пальцем ноги или даже всей стопой. Вы можете почувствовать онемение или жжение в суставе. По мере того, как форма вашей стопы меняется, вам может быть все труднее и труднее подобрать обувь, которая удобно облегает ваш бурсит.
Портной Bunion
Косточка на мизинце похожа, но не так часто, как на другой стороне стопы.Бурситы портных получили свое название, потому что это было распространенной проблемой среди портных. Они часто сидели, скрестив ноги, и терлись внешней стороной о землю в течение всего дня. Эта косточка мизинца раздражается и воспаляется при ношении обуви.
Надеть обувь не должно быть боли
Специалист по ступням и лодыжкам может вылечить ваши больные косточки.
Поговорите с ортопедом
Это не может быть просто обувь.Что еще вызывает бурсит?
Чаще всего это обувь, поэтому бурситы для женщин представляют собой гораздо большую проблему. Годы втискивания ног в обувь, которая не подходит или с узким острым носком, меняют структуру вашей стопы. Ваш большой палец ноги начинает указывать в сторону других пальцев, подходя к узкой форме обуви. То же самое может случиться с вашим мизинцем. Он загибается внутрь и может даже закручиваться под ним.
Вы также можете получить бурсит от родителей.У некоторых людей просто строение стопы с большей вероятностью приведет к образованию бурситов. Другие условия также увеличивают ваши шансы на развитие бурсита:
- Ревматоидный артрит (РА) — деформация стопы часто является первым признаком РА. Аутоиммунное заболевание поражает кости и суставы, а также связки, в результате чего структура стопы ослабляется настолько, что меняется ее форма.
- Overpronation — Ваша походка может повлиять на форму стопы. Если у вас низкий свод стопы или если вы не переносите вес равномерно через ступню при движении, это делает суставы пальцев ног нестабильными.Избыточное пронация легко исправить с помощью обуви или стельки для обуви, чтобы предотвратить образование бурситов и другие проблемы с ногами, возникающие в результате этой проблемы.
- Гипермобильность — Иногда кость большого пальца ноги просто двигается больше, чем обычно. Если это произойдет, ему будет легче потерять форму и структуру, что приведет к образованию бурсита.
- Травмы стопы — Каждый раз, когда вы повреждаете структуру стопы, это может вызвать слабость, боль и изменения в других частях стопы.
Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в косточке большого пальца?
Как только формируется бурсит, он становится постоянным.Если это не слишком беспокоит, вы можете принять некоторые меры, чтобы облегчить боль и воспаление и продолжить жить без проблем.
Начнем с обуви. Приобретите те, которые подходят для вашей деформации и обеспечивают поддержку, а также комфорт. Правильно подобранная обувь оставляет много места для пальцев ног и в самой широкой части стопы, где образуются бурситы. Они также должны обеспечивать хорошую опору для свода стопы. Высокие каблуки ничего из этого не предлагают.
Обратите внимание на свою изношенную обувь, особенно на балетки или кроссовки.Если подошва изношена неравномерно, при этом большая часть износа приходится на большой палец ноги или внутреннюю часть стопы, это означает, что вы излишне прогибаетесь. Найдите спортивную обувь, которая предназначена для исправления этого, или приобретите индивидуальные стельки для всей вашей обуви, которые обеспечат вам надлежащую поддержку. Вы также можете поработать со специалистом по стопам и лодыжкам или физиотерапевтом, чтобы укрепить ноги и изменить шаг.
Регулировка обуви поможет уменьшить боль, но не избавит от нее.Чтобы справиться с болью в косточке большого пальца, примите ибупрофен или напроксен и нанесите лед на ноги, чтобы уменьшить отек и воспаление.
Если ничего из этого не помогает, нужно ли мне делать операцию на бурсите большого пальца стопы?
Бурсит большого пальца стопы — необратимая деформация. Нельзя принимать консервативные меры, чтобы вернуть форму и структуру стопы в нормальное состояние. Единственный способ сделать это — хирургия бурсита большого пальца стопы.
Чтобы по-настоящему избавиться от боли в косточке большого пальца, вы должны полностью ее удалить.Вот что происходит при буньонэктомии. Хирург стопы и голеностопного сустава удаляет выступ, который выступает из вашей стопы, и перемещает смещенные суставы пальцев и стопы на место. Запишитесь на консультацию к ортопеду, чтобы оценить ваши бурситы и выяснить, подходит ли вам операция на бурситах.
Вся информация, представленная на веб-сайте клиники Айовы, предназначена только для использования в качестве общей образовательной информации. Любой контент, продукт или услуга не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Если вы считаете, что у вас есть проблема со здоровьем, всегда обращайтесь за индивидуальной консультацией к своему врачу или квалифицированному поставщику медицинских услуг.
Клиника Айовы может предоставлять ссылки на внешние источники для получения дополнительных ресурсов или информации и никоим образом не несет ответственности за информацию, предоставленную другими организациями или источниками. © Клиника Айовы, 2021
твердых ударов на больших пальцах ног: объясняет типтонский фут-врач
Если вы задаете вышеуказанный вопрос, у нас есть для вас отличный ответ.Многие люди обеспокоены образованием шишки на суставе большого пальца ноги, независимо от того, болезненна шишка или нет. Дело в том, что эта шишка может указывать на проблему, которую, возможно, придется решать раньше, чем позже, особенно если есть боль.
Шишка на верхней части сустава большого пальца стопы обычно называется дорсальной бурситом, хотя это происходит из-за несколько иного процесса, чем у традиционного бурсита, при котором на стороне сустава большого пальца есть выступ кости.Этот дорсальный бурсит возникает из-за шпор, которые образуются на вершине сустава большого пальца ноги из-за механического защемления сустава во время движения. По мере того, как сустав со временем становится менее подвижным и более эффективным в перемещении большого пальца ноги вверх, на вершине сустава образуются шпоры, поскольку он пытается выйти за пределы своих реальных возможностей. Это защемление сустава может быть вызвано слишком длинной, слишком короткой или слишком высокой костью. Это также может быть результатом предыдущей травмы, которая ранее могла повредить сустав.
По сути, шишка на верхней части стопы — это артрит.С этим артритом не так легко справиться с помощью лекарств, как с другими частями тела. Сустав большого пальца ноги испытывает сильное давление во время ходьбы, и требуемые от него движения относительно абсолютны. Снижения воспаления с помощью противовоспалительных препаратов часто бывает недостаточно, и часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы либо просто уменьшить шпорезку, либо исправить лежащую в основе аномалию костной структуры, ведущую к состоянию. Даже если шишка на вершине сустава большого пальца ноги не очень болезненна, очень вероятно, что она станет болезненной.В какой-то момент в будущем артрит может стать серьезным. Решив эту проблему на ранней стадии, можно избежать развития серьезного артрита сустава большого пальца ноги, который может потребовать более агрессивной операции по замене сустава.
Если вы чувствуете твердую шишку на суставе большого пальца ноги, приходите к одному из наших ортопедов для осмотра и обсуждения того, не будет ли это проблемой для вас рано или поздно.
Артрит большого пальца стопы (Hallux Rigidus)
Что такое Hallux Rigidus?
Hallux Rigidus — артрит сустава у основания большого пальца стопы.Это наиболее распространенное артритное заболевание стопы, которым страдает 1 из 40 человек в возрасте старше 50 лет и обычно развивается у лиц старше 30 лет. Артрит большого пальца ноги, как правило, поражает женщин больше, чем мужчины.
Сустав большого пальца стопы называется плюснефаланговым суставом большого пальца стопы. Этот сустав соединяет головку первой кости стопы (плюсневую кость) с основанием кости первого пальца (проксимальная фаланга) и две крошечные кости (сесамовидные кости) под плюсневой костью.
Обычно наибольший износ находится в верхней части соединения.
Симптомы
Большинство пациентов чувствуют боль в суставе большого пальца ноги во время активности, особенно при отталкивании от ходьбы. Часто наблюдается припухлость вокруг сустава большого пальца ноги или трудности с движением и сгибанием пальца ноги. На вершине большого пальца может образоваться шишка, такая как бурсит или костная шпора. сустав пальца ноги и усугубляется трением о внутреннюю часть обуви.
Причины
Причина большого пальца стопы неизвестна; однако существует несколько факторов риска, включая длинную или приподнятую первую кость стопы или другие различия в анатомии стопы, предшествующую травму большого пальца стопы и семейный анамнез.Это может привести к чрезмерному износу сустав, что в свою очередь приводит к артриту.
Диагноз
Во многих случаях диагноз «большой палец стопы» может быть установлен при физикальном обследовании. Хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава осмотрит сустав MTP, чтобы определить, насколько вы способны двигаться и где возникает боль. Ваш хирург также проверит вашу стопу на наличие костных шпор.
Рентген может быть использован для определения степени дегенерации сустава, а также для определения местоположения и размера костных шпор.Эти рентгеновские снимки лучше всего делать, когда вы стоите и опираетесь на ногу. МРТ и КТ обычно не нужны.
Лечение
Безоперационное лечение
Безоперационное лечение всегда является первым вариантом лечения большого пальца стопы. Врач может порекомендовать болеутоляющие и противовоспалительные препараты, а также лед или тепловые компрессы для уменьшения боли. Инъекции богатой тромбоцитами плазмы и аналогичные инъекции в сустав многообещающи, но различаются по эффективности.
Также может помочь смена обуви. Избегайте обуви на тонкой подошве или на высоком каблуке, чтобы минимизировать давление в верхней части сустава. Обувь с жесткой подошвой, изогнутой подошвой (коромыслом) или и тем и другим также может минимизировать боль в суставах. Вставки для обуви, а также опоры для свода стопы это ограничение движения в суставе MTP также может помочь.
Хотя эти методы лечения могут уменьшить симптомы, они не останавливают ухудшение состояния.
Хирургическое лечение
Если боль сохраняется после нехирургического лечения, будет рассмотрен вопрос о хирургическом лечении.Тип операции будет зависеть от степени артрита и деформации пальца ноги.
Удаление костной шпоры (хейлэктомия)
При легких и умеренных повреждениях может быть достаточно удаления части кости и костной шпоры на верхней части стопы и большого пальца ноги. Эта процедура называется хейлэктомией . Удаление костной шпоры позволяет пальцу ноги сгибаться вверх и снимает боль, возникающую при отталкивании пальца. Эта процедура также
можно комбинировать с другими костными разрезами, которые изменяют положение большого пальца ноги и дополнительно снимают давление в верхней части сустава.
Преимущества этой процедуры в том, что она поддерживает стабильность и движение, а также сохраняет сам сустав. Пациенты могут заниматься физически напряженной деятельностью, например бегать без боли.
Сращение сустава (артродез)
Часто лечат поздние стадии большого пальца стопы с тяжелым повреждением сустава
путем «сварки» сустава большого пальца ноги. Эта процедура называется артродезом или артродезом .
В этой процедуре удаляется поврежденный хрящ, и две кости фиксируются вместе винтами и / или пластинами, чтобы они могли срастаться.
Главное преимущество этой процедуры в том, что это постоянная коррекция для уменьшения боли. Основным недостатком является то, что он ограничивает движение большого пальца ноги, хотя большинство пациентов могут оставаться активными.
Шлифовка суставов (межпозиционная артропластика)
Пациентам со средней и тяжелой деформацией большого пальца стопы, которые хотят избежать потери подвижности, может быть вариант межпозиционной артропластики . Эта процедура удаляет часть поврежденной кости (аналогично хейлэктомии) и помещает прокладку между
две кости, чтобы свести к минимуму контакт с обеих сторон сустава.
Интерпозиционная артропластика в основном выполняется двумя способами. В одном методе кусок мягкой ткани используется в качестве спейсера в попытке восстановить поверхность сустава. Эта мягкая ткань может исходить из вашей стопы, другой части вашего тела или даже готовой ткань трупа. Операция сохраняет некоторое движение, но не так предсказуемо для облегчения боли и может не восстановить нормальную механику сустава.
В качестве альтернативы в другом методе в качестве спейсера используется синтетическая хрящевая пробка имплантата из поливинилового спирта.Преимущества этой процедуры заключаются в том, что для ее удаления требуется меньше кости, и теоретически легче, чем неудачная замена сустава, преобразовать в спондилодез в случае неудачи. В ограниченных исследованиях было показано, что он так же эффективен, как слияние, в облегчении боли, сохраняя при этом подвижность сустава. Это более новая процедура, и необходимы дополнительные исследования для изучения результатов с течением времени.
Замена сустава (артропластика)
Артропластика ,
или замена одной или обеих сторон сустава металлическими или пластиковыми деталями — это интригует из-за успеха, который хирурги-ортопеды продемонстрировали с помощью этих процедур на коленном, тазобедренном, голеностопном и других суставах.Хотя есть исследования, которые подтверждают эту технику на конкретных имплантатах, хирурги-ортопеды
осторожно рекомендовать его в настоящее время из-за сообщений о более высокой частоте осложнений, непредсказуемых краткосрочных и долгосрочных результатах, а также о трудностях с процедурами восстановления в случае неудачной замены сустава. Хирурги-ортопеды продолжают изучать эту технику, а также типы имеющихся имплантатов. Проконсультируйтесь со своим хирургом-ортопедом стопы и голеностопного сустава
для дополнительной информации.
Восстановление
Продолжительность восстановления зависит от типа проведенной операции. Для хейлэктомии и интерпозиционной артропластики большинство хирургов рекомендуют носить сандалии с твердой подошвой и выдерживать нагрузку в течение примерно двух недель до постепенного возвращения. к обычной обуви. Для сращивания или процедуры, при которой перерезается кость, ступня может находиться в гипсе или ботинке в течение 4-8 недель, а с ограниченным весом может быть разрешен в течение 2-3 месяцев. Вы можете ожидать некоторого отека стопы, скованности и ноет в течение нескольких месяцев после процедуры, в зависимости от уровня вашей активности.
После выздоровления большинство пациентов могут тренироваться, бегать и с комфортом носить любую обувь. Бег и прыжки могут быть более трудными для пациентов, перенесших операцию на слияние, и не рекомендуются после замены сустава. Пациенты могут по-прежнему находить обувь с жесткой подошвой и рокером более удобной для упражнений.
Риски и осложнения
Любая операция сопряжена с риском, включая рубцевание, инфекцию и отсутствие купирования симптомов. Однако эти риски очень редки при использовании вышеуказанных процедур, если нет других факторов, таких как сигарет или слабая иммунная система.Проконсультируйтесь со своим хирургом-ортопедом стопы и голеностопного сустава для уточнения деталей в вашей ситуации.
Авторы / рецензенты: Ф. Рэй Никель, доктор медицины; Джефф Файнблатт, MD
Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.
Какая шишка у меня на большом пальце ноги?
Если вы заметили шишку сбоку на большом пальце ноги, у вас может быть так называемый бурсит. Это может вызвать боль и дискомфорт, а также может быть трудно носить обувь, которую обычно носят еженедельно. Некоторые из симптомов, которые обычно связаны с этим состоянием, могут включать мозоли, которые образуются на верхней части косточки большого пальца, боль и припухлость вокруг пораженного участка, а также может ощущаться болезненность кожи.Известно, что бурситы возникают из-за ношения обуви, в которой нет достаточно места для свободного перемещения пальцев ног. Кроме того, этому состоянию могут способствовать существующие медицинские условия, такие как подагра или ревматоидный артрит. Если у вас образовался бурсит большого пальца стопы, рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, который предложит вам подходящие варианты лечения.
Если вы страдаете от боли в косточке большого пальца, свяжитесь с доктором Джереми Биром из Preferred Footcare, LLC. Наш врач может предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.
Что такое бурсит большого пальца стопы?
Бурситы — это болезненные костные образования, которые обычно образуются на внутренней стороне стопы в районе сустава большого пальца. Поскольку деформация со временем нарастает, ходить и носить обувь может стать болезненным. Женщины более склонны к обострению существующих бурситов, поскольку они часто носят тесную узкую обувь, которая сводит пальцы ног вместе. Боль в суставе большого пальца стопы можно уменьшить, надев более широкую обувь, в которой достаточно места для пальцев ног.
Причины
- Генетика — некоторые люди наследуют ступни, которые более предрасположены к развитию бурсита
- Воспалительные состояния — ревматоидный артрит и полиомиелит могут вызывать развитие бурсита
Симптомы
- 9000 Боль и воспаление 9000 болезненность
- Костная мозоль или натоптыши на шишке
- Ограничение движений в большом пальце ноги
Чтобы диагностировать бурсит большого пальца стопы, ортопед может спросить о вашей истории болезни, симптомах и общем состоянии здоровья.Ваш врач может также назначить рентген, чтобы лучше рассмотреть ваши ноги. Варианты нехирургического лечения включают ортопедические стельки, прокладки, обледенение, смену обуви и лекарства. Если нехирургические методы лечения не уменьшают боль в косточке большого пальца, может потребоваться операция.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в наш офис, расположенный в Стэмфорде, штат Коннектикут. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.
Подробнее о костных мозоляхКостыли: не просто очередная «шишка» на пути старения
Высокие каблуки, высокоинтенсивные тренировки или даже наследственность могут вызвать у вас боль в виде бурситов.Эти костлявые шишки, расположенные у основания большого пальца ноги, со временем наносят ущерб вашим ногам. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется более 3 миллионов случаев заболевания, и пациенты ищут решения, чтобы полностью избежать их или добиться безболезненного шага.
Если вы наткнетесь на эту кочку на дороге, доступно множество средств лечения. Это включает в себя инновационный процесс, называемый лапипластикой, который обеспечивает более короткое время восстановления и помогает предотвратить возвращение бурсита.
Что такое бурсит?
Бурсит большого пальца стопы, который в медицине известен как вальгусная деформация большого пальца стопы, представляет собой прогрессирующее заболевание костей.Их рост объясняется несколькими факторами, ни один из которых не происходит быстро. Определенные типы артрита, генетическая предрасположенность, индивидуальный образ жизни и просто старение — все это способствует их развитию.
Бурсит большого пальца стопы формируется на внутренней стороне стопы в районе сустава большого пальца. Со временем из-за дополнительного давления большой палец ноги притягивается за второй палец или первую плюсневую кость. Меньшие бурситы, известные как буньонеты, также, как известно, образуются на внешней стороне мизинца.
Боль и симптомы от бурсита различаются у людей с диагнозом, но у некоторых может никогда не возникнуть никаких осложнений.Если вы действительно испытываете боль, ваш основной лечащий врач может направить вас к ортопеду, врачу, специализирующемуся на стопах, или посоветовать физиотерапевту и, возможно, хирургу-ортопеду, в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств.
Бурсит большого пальца стопы со смещенным зацепом
Косточка — это увеличение кости или ткани вокруг сустава у основания большого пальца ноги. Это приводит к бугорку на внешнем крае этого пальца. Кожа может быть красной или раздраженной, а у основания большого пальца ноги может появиться опухоль.Большой палец ноги может указывать на другие пальцы (быть смещенным).
Факторы риска бурсита
Риск возникновения бурсита увеличивается, если у вас есть член семьи, страдающий от них, или унаследованное структурное состояние или дефект стопы, который ослабляет суставы, нервы и мышцы или вызывает смещение конечностей. Диагноз ревматоидного артрита также увеличивает риск образования бурсита, как и гиперпронация. Это состояние, при котором стопа перекатывается внутрь во время ходьбы из-за низкого или слабого свода стопы.
Бурсит может деформировать подлежащую кость, что может иметь симптомы, а могут и не иметь. Это также может вызвать молоткообразное пятно, которое может вызывать боль и дискомфорт, а также заставлять пальцы ног пересекать друг друга, состояние, называемое метатарзалгией, которое вызывает опухание и боль в стопе, или образование толстых мозолей вокруг пораженной области. .
Симптомы костного мозга
Большинство людей, страдающих от бурсита, испытывают один или несколько из следующих симптомов:
- Большая шишка на внешней стороне большого пальца стопы
- Отек вокруг большого пальца стопы
- Красный, иногда блестящий
- Онемение
- Теплый на ощупь
- Нежность на ощупь
- Боль даже в удобной обуви
- Ограниченная подвижность
Женщины более восприимчивы к бурситам, чем мужчины, скорее всего, из-за ношения на высоком каблуке и тесной обуви.Девочки-подростки в возрасте от 10 до 15 лет тоже могут обзавестись косточкой, но это случается редко. Со временем кости стопы сдавливаются в неестественное образование, вызывая повреждение анатомии и боль. Также хорошо известен тот факт, что по мере того, как мы стареем или набираем вес, наши ступни раздвигаются, и это усугубляет уже существующие проблемы или вызывает развитие бурситов.
Как избежать бурсита
Этого неудобства нельзя полностью избежать. Но есть некоторые вещи, которые мы можем контролировать, чтобы предотвратить образование бурситов или позволить нам найти комфорт в повседневных делах, когда они поднимают свою уродливую голову.
Поддержание здорового веса для вашего возраста, структуры костей, уровня активности и роста важны для вашего общего здоровья, поскольку ожирение связано с хроническими заболеваниями. Точно так же набор веса способствует раздвижению наших ног, как упоминалось ранее. Подумайте, как часто беременность рожает не только ребенка, но и обувь большего размера. Женщины часто сообщают, что они увеличились вдвое или в полный рост по сравнению с тем, где они были до беременности. Это связано с увеличением веса за девять месяцев.
Само собой разумеется, что люди должны носить удобную обувь с более широкими носками и избегать острых пальцев или высоких каблуков. Хотя некоторые исследователи говорят, что тесная обувь может вызвать бурситы, это не подтвердилось. Однако они могут усугубить ситуацию.
Помимо правильной и удобной обуви, отпускаемые без рецепта лекарства, в том числе обезболивающие и нестероидные препараты (например, ибупрофен или напроксен), могут вызвать онемение участков кожи или уменьшить воспаление. Это может принести временное облегчение.Кроме того, скобы или вставки можно приобрести в аптеке или даже в кабинете врача для дополнительной поддержки и обивки.
Лечение бурсита
Когда домашние средства и средства ухода за собой перестают работать, у людей есть альтернативные варианты, основанные на серьезности их бурситов, физических недостатках и рекомендации врача. Они могут включать бритье мозолей или специализированный уход, например физиотерапию, или даже хирургические вмешательства.
Первое, что мы делаем в нашем офисе после консультации и медицинского осмотра пациента, — это заказываем рентгеновский снимок, который позволяет нам увидеть кость и наличие любого бурсита.После постановки фактического диагноза определяется правильный курс лечения.
Иногда инъекции кортизона делают в кабинете врача для временного облегчения. Их цель — уменьшить воспаление в области, которая смягчает кости дольше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта, тем самым делая физическую активность безболезненной. Однако сами инъекции описываются как болезненные. Поговорите со своим провайдером, прежде чем сделать этот выбор.
Хирургические процедуры обычно являются последним средством для людей, страдающих бурситом, и не все подходят для этого.Если домашнее лечение и лечение кортизоном не приносит облегчения или если у человека есть генетическая деформация, ему или ей может потребоваться операция, чтобы исправить проблемы и уменьшить боль.
Удаление поврежденных суставов, сухожилий или исправление положения костей может быть выполнено с помощью одной из следующих процедур:
- Хирургическое восстановление — сосредоточение внимания на сухожилиях, связках (волокнистая соединительная ткань, которая соединяет кости с другими костями и удерживает структуру на месте) или других тканях вокруг сустава. Эта операция либо укрепляет структуру сустава, либо удлиняет палец ноги.
- Артродез — с помощью винтов, проволоки или пластин во время операции удаляется опухшая поверхность сустава.
- Остеотомия — выравнивает сустав с помощью винтов, пластин или штифтов для исправления деформации кости.
- Экзостэктомия — часто используется в сочетании с остеотомией, удаляется шишка на самом суставе.
Lapiplasty® предлагает новый вариант лечения костного мозга
Последним хирургическим лечением, предлагаемым UPMC в Центральном Пенсильвании, является лапипластика, трехмерная коррекция бурсита, направленная на источник деформации.В случае, когда кость становится нестабильной и наклоняется в сторону, этот вариант амбулаторного хирургического вмешательства восстанавливает анатомию в ее естественное положение, не разрезая кость. При этом он правильно устраняет проблему с первого раза.
Для 87 процентов тех, у кого есть костный мозг, традиционная операция часто не позволяет исправить нестабильный сустав, и костный мозг возвращается. Теперь, благодаря новейшей запатентованной титановой технологии, пациенты находят постоянное решение с более быстрым выздоровлением и меньшим количеством боли.
Также уникальна для Lapiplasty, большинство пациентов могут ходить без гипса в течение нескольких дней после операции. И они могут вернуться в кроссовках через пару месяцев.
Для других типов хирургических вмешательств время восстановления колеблется от четырех до шести недель в зависимости от пациента и его или ее общего состояния здоровья до выбранной им процедуры. В зависимости от выполняемой процедуры пациенты часто носят хирургический ботинок в течение первых трех-шести недель, чтобы защитить область, где была проведена операция.
Лечение не откладывайте
Есть причина не терять надежды, если вы столкнетесь с этой распространенной неровностью на дороге жизни. Чтобы поговорить со специалистом о своих костях, позвоните специалистам UPMC по стопам и голеностопам по телефону 717-960-8970.
Bunion | Удар в суставе большого пальца ноги | Fort Mill, SC Foot Doctor
Если кто-то слишком сильно сжимает вашу руку в рукопожатии, ваши пальцы сжимаются, и вы не можете ждать, пока они смогут вернуться в свое нормальное положение. Когда мы каждый день сжимаемся в обуви, то же самое может случиться с нашими пальцами ног.Они могут скучиваться вместе и не могут разойтись, пока мы не снимем обувь. Однако, если они снова и снова собираются вместе, как банка сардин, они в конечном итоге могут так и остаться!
Основы на косточках
Если ваш большой палец ноги не может перестать прижиматься к остальным, сустав выталкивается наружу, вызывая костный выступ. Образовавшаяся шишка у основания пальца ноги называется бурситом. Чрезмерное давление и трение могут вызвать боль в суставе большого пальца ноги, из-за чего будет неудобно ходить и даже просто носить обувь.Однажды сформировавшись, эта деформация не проходит. Консервативные методы лечения могут замедлить прогрессирование и помочь облегчить дискомфорт, однако вы можете рассмотреть возможность операции на бурсите большого пальца, если боль станет хронической.
Что скрывается за шишкой
Вы можете обвинить своих родителей в своем бурсите, так как вы можете быть подвержены этой проблеме из-за унаследованного строения стопы. Причиной деформации также могут быть основные заболевания, такие как артрит, а также травмы и определенные занятия, которые создают чрезмерную нагрузку на ваши ноги.Однако одна из наиболее частых причин болезненной шишки — это плохо сидящая обувь. Слишком тесная обувь — особенно туфли на высоком каблуке с заостренным носком — может заставить кости ног принять неестественное положение. Кроме того, давление распределяется неравномерно, и этот дисбаланс влияет на стабильность сустава большого пальца ноги, в конечном итоге превращая его в выступ, выступающий за пределы нормальной формы стопы.
Эта выпуклость у основания пальца ноги может быть красной, болезненной и опухшей. Кожа может утолщаться и образовываться натоптыши или мозоли, если пальцы ног начинают перекрывать друг друга.Вы можете испытывать ограниченное движение большого пальца ноги, а также периодическую или даже постоянную боль. Подобрать удобную обувь также может быть непросто.
Няня для вашего бурсита
Чтобы облегчить боль и давление, носите обувь, которая обеспечивает достаточно места для пальцев ног и обеспечивает комфорт — и на низком каблуке! Вы можете закрепить ленту и наложить шину на палец ноги в нужное положение, а затем поместить на это место специальную подкладку, чтобы уменьшить давление и стресс. Пакеты со льдом и противовоспалительные препараты также могут помочь облегчить боль.Также полезны ортопедические вставки для обуви, поскольку они обеспечивают дополнительную поддержку и амортизацию, а также равномерно распределяют вес.
Вернуться в правильное положение
Если консервативные методы лечения не уменьшают боль, можно хирургическим путем вернуть палец ноги в его правильное положение.