Причина боли в коленном суставе: Боль в коленном суставе — причины и лечение

Болят колени: причины и лечение

В этой статье мы рассмотрим причины появления болей в коленях, узнаем, кого чаще всего они преследуют и рассмотрим современные медицинские методы лечения болей, применяемые в наших клиниках.

Коленный сустав — один из самых крупных и сложных. Каждый день он подвержен большой нагрузке, поэтому могут возникнуть проблемы с его нормальным функционированием.

Боль в коленях существенно снижает качество жизни: человек становится малоподвижным, забывает про спорт, активный отдых и в целом чувствует себя дискомфортно.

Причины появления боли в коленях

Почему возникает боль? Главные причины появления болей можно разделить на 2-е категории.

Первая — это патологии возникающие в результате травм, таких как:

• Перелом костей в  коленном суставе;
• Вывих коленного сустава;
• Растяжение, разрыв сухожилий, связок;
• Бурсит;
• Разрывы и трещины мениска;
• сво­бод­ные те­ла в ко­лен­ном сус­та­ве.

Вторая категория — различные заболевания суставов.

Чаще всего это:

• Ревматизм;
• Реактивный артрит;
• Ревматоидный артрит;
• Остеоартрит;
• Синдром Рейтера;
• Киста Бейкера;
• Рассекающий остеохондрит;
• Подагра;
• И др.

Кто находится в факторе риска?

Зачастую боль в коленях сопровождает спортсменов, бывших спортсменов и людей, занимавшихся тяжёлыми физическими нагрузками. Также в группу риска входят люди преклонного и старшего возраста.

Методы избавления боли в коленях, применяемые в «МЕДИКЕ»

В наших клиниках применяются все современные методики для устранения болей в коленях. От физиотерапевтических до оперативного вмешательства.

1. Ударно-волновая терапия (УВТ)

УВТ относится к физиотерапевтическим методам.

Принцип действия УВТ прост: при проникновении ударных волн на поражённый участок (больную коленку) у пациента происходит регенеративное процесс (даже на клеточном уровне) и восстанавливается нормальный обмен веществ.

После проведения полного курса УВТ нормализуется кровообращение в мелких сосудах и улучшается состояние тканей.

2. Тейпирование

(досл. «крепление лентами») – тейп поможет зафиксировать сустав, мыщцу, связки или сухожилия в нужном положении. Тем самым создавая покой тому участку, на котором закреплён. 

Приподнимая фасцию за счёт зафиксированной кожи, увеличивается лимфоотток повреждённой области, происходит улучшение кровоснабжения, что положительно влияет на выздоровление повреждённого участка. А при движении происходит попеременное натяжение-ослабление кожи, и т.к. тейп эластичен, создаётся эффект лёгкого массажа. Такой массаж активизирует в мышцах обмен веществ, что позволяет создать наилучшие условия для исцеления, избегая полного обездвиживания.

Этот метод широко применяется спортивными врачами.

Очень важно, чтобы тейп накладывал обученный специалист (врач травматолог или мануальный терапевт). Т.к. каж­дый слу­чай трав­мы или па­толо­гии ин­ди­виду­ален (сле­ду­ет учи­тывать осо­бен­ности проб­ле­мы и ха­рак­тер по­лучен­ной трав­мы).

И на­ложе­ние плас­ты­ря не­воз­можно без зна­ния ана­томии: рас­по­ложе­ния мышц, свя­зок, мес­та их креп­ле­ния, фи­зи­оло­гичес­кой под­вижности ко­неч­ности.

3. PRP-терапия

Эту методику используют ведущие ортопеды Франции, Италии, Израиля и других стран. А всё потому, что PRP-терапия проста и очень действенна. Она позволяет организму восстановиться за счёт своих же сил.

PRP переводится как «плазма, обогащённая тромбоцитами». Тромбоциты обеспечивают обновление тканей и стимулируют деление стволовых клеток, что ускоряет регенеративный (восстановительный) процесс поражённых тканей.

В  поражённый участок вводят именно плазму обогащенную тромбоцитами.  Для этого у пациента берётся кровь, помещается в специальную пробирку и отправляется  в центрифугу. Там кровь разделяется на несколько слоёв. Благодаря специальной пробирке, извлекается именно тот слой, где сконцентрирована плазма с максимальным содержанием тромбоцитов (PRP-слой).

Для повышения точности вода плазмы иногда используется УЗИ аппарат.

PRP-терапия абсолютно безопасна, не имеет противопоказаний и исключает риск аллергической реакций.

Не путайте PRP— терапию с плазмолифтингом.

4. Операционный метод: Артроскопия коленного сустава

Ар­трок­со­пия ис­поль­зу­ет­ся для ле­че­ния па­то­ло­гий ко­лен­ных сус­та­вов.

Во вре­мя про­ве­де­ния ар­трос­ко­пии врач ис­сле­ду­ет ко­лен­ный сус­тав, для пос­та­нов­ки точ­но­го ди­аг­но­за и оперативного вмешательства.

По­ка­за­ния к про­ве­де­нию ар­трос­ко­пи­чес­кой опе­ра­ции:

• пов­режде­ние ме­нис­ка;
• вос­па­ление си­нови­аль­ной обо­лоч­ки;
• сме­щении над­ко­лен­ни­ка;
• де­фек­тах сус­тавно­го хря­ща;
• сво­бод­ные те­ла в ко­лен­ном сус­та­ве и др.

Ар­трос­ко­пи­чес­кая опе­ра­ция длит­ся око­ло ча­са. А пос­ле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­од про­те­ка­ет быс­тро за счет то­го, что опе­ра­ция ма­ло­ин­ва­зив­ная.

Па­ци­ент в сред­нем в те­че­нии 2 не­дель (за­ви­сит от па­то­ло­гии) вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся и воз­вра­ща­ет­ся к при­выч­ной жиз­ни.

Лечение больных коленей в Чебоксарах

В клинике «МЕДИК» есть всё, чтобы устранить боль в коленках и восстановить работоспособность в коленного сустава: современное оборудование и препараты, высококвалифицированные специалисты, комфортные условия и внимательный медицинский персонал.

По­моги­те сво­ему ор­га­низ­му вер­нуть­ся к пол­но­цен­ной ак­тивной жиз­ни, записывайтесь к нашим травматологам-ортопедам по телефону 8 (8352) 23-77-23! Не позволяйте больным коленям мешать Вам наслаждаться жизнью!

 

Лечение боли в колене — Екатеринбург Новая Больница

«Тайны коленного сустава». Именно так можно было бы назвать фильм о заболеваниях, которые встречаются в этом суставе. Даже не фильм, а целый сериал, так как число возможных патологий воистину велико! Если попытаться разделить их на несколько групп, то условно можно выделить артриты, остеоартроз, заболевания околосуставных тканей, поражение внутрисуставных структур и патологии, которые не связаны непосредственно с коленным суставом, но проявляющиеся болью в нём.
Давайте попытаемся хоть немного разобраться в каждой из этих групп.

Артриты. Это заболевания суставов, при которых основной причиной боли является воспаление суставной капсулы – своеобразной «сумки», окружающей сустав. В этом случае пациент, кроме самой боли, может заметить повышение кожной температуры над суставом, появление припухлости или гиперемии (красноты), ограничения при сгибании и разгибании колена. Особенность боли при артрите в том, что симптомы беспокоят с утра или после длительного неподвижного положения (езда в машине, например) и сопровождаются скованностью, а на фоне физической активности, например, при ходьбе, уходят. Боль ноющая, «изматывающая».

Артрит может развиться внезапно, например, при подагре, а может в течение нескольких дней или даже недель, как при ревматоидном артрите. Он может поражать один или оба коленных сустава, или сочетаться с артритом другой локализации и болью в спине. Артрит может возникнуть в любом возрасте. Для того, чтобы отличить артрит при ревматоидном артрите и спондилоартрите, например, недостаточно просто пощупать сустав и увидеть изменения; необходимо тщательно расспросить пациента об условиях его появления и динамике процесса, иногда – назначить дополнительные исследования. Условно говоря, все «артриты» внешне похожи между собой, и задача их разграничения является одной из ключевых в работе врача-ревматолога.

---

Артроз, или гонартроз, или (более правильно) остеоартроз/остеоартрит коленного сустава – один из самых распространенных диагнозов и частая причина боли в суставе. При данном заболевании изменения происходят на уровне хряща: он постепенно стирается, отчего увеличивается нагрузка на подлежащую кость. Как правило, боль появляется во время нагрузки, или после неё, или в начале движения, при приседании или сгибании, при подъёме и спуске с лестницы; скованность по утрам короткая (до 10-15 минут) и лучше всего пациенты чувствуют себя лёжа. Остеоартроз коленных суставов развивается симметрично (если, конечно, ранее не было травмы или воспаления, которые могут привести к разной нагрузке на суставы) и, как правило, в возрасте за 50.

Внешние изменения при остеоартрозе обычно развиваются через несколько лет от начала заболевания и представляют собой «изогнутость» колена во внешнюю (чаще) или внутреннюю (реже) сторону. На медицинском языке такая деформация носит название варусной или вальгусной.

При этом бывают ситуации, когда при остеоартрозе колено вдруг опухает и внешне становится неотличимым от артрита. И даже методы лечения такого обострения могут быть схожими с терапией артрита.

---

Заболевания мягких тканей. Это поражения структур, окружающих коленный сустав — мышц, связок, сухожилий, сумок. Их по праву можно назвать «великими имитаторами» из-за частого сходства с симптомами артрита и остеоартроза. Также наблюдается боль при движении, имеет место внешняя припухлость, также нередко наблюдаются ограничения при движениях. Дополнительная сложность заключается в том, что остеоартроз может сочетаться с заболеваниями мягких тканей, например, с бурситом «гусиной лапки» или энтезопатией медиальной коллатеральной связки. Но все-таки важным отличием будет ограниченное поражение, не распространяющееся на весь сустав и локализация боли в определённой точке, которая может быть сбоку или спереди.
Чаще всего заболевания мягких тканей встречаются у пациентов старшего возраста и у людей, занимающихся физической активностью/трудом. И в том, и в другом случае причина одинаковая – несоответствие нагрузки и состояния мягких тканей. Только в первом случае основой проблемы будет «гипотрофия» — слабость связочно-сухожильного аппарата, а во втором – избыточная и повторяющаяся нагрузка на него.

К сожалению, даже врачи зачастую забывают о заболеваниях мягких тканей, и молодые пациенты с болью в коленном суставе направляются на рентгенографию, где получают «дежурный» диагноз – остеоартроз и терапию «хондропротекторами». Хотя при заболеваниях околосуставных мягких тканей достаточно модифицировать физическую нагрузку и обезболить по необходимости.

Поражения внутрисуставных структург Коленный сустав уникален по строению тем, что в своей полости имеет своеобразные «хрящевые прокладки» — мениски, которые выполняют роль амортизаторов и смягчают удары при ходьбе. Если бы их не было, то вертикальная нагрузка очень скоро приводила бы к «истиранию» хряща и повреждению костей, образующих коленный сустав.

Мениски не являются такими прочными структурами как кость и часто подвергаются разрушению: в молодом возрасте для их повреждения необходима явная, часто спортивная, травма.

В старшем возрасте мениски постепенно теряют пластичность, расслаиваются и уже при небольшом уровне травмы разрываются, от них могут «отсоединяться» небольшие кусочки. Достаточно часто это происходит внезапно (например, при вставании со стула, неудачном повороте ноги при ходьбе). Разрыв мениска при этом сопровождается воспалением сустава, выраженность которого, как правило, уменьшается через несколько недель. Боль резкая, острая, иногда локализуется сзади, под коленом. Реже оторвавшийся кусочек мениска может сместиться в пространство между костями и заблокировать полное разгибание сустава.

Но ещё чаще повреждение мениска – это хронический малозаметный для пациента процесс, который случайно выявляется при проведении МРТ. И тогда перед практическим врачом встаёт вопрос – является ли описанный «дегенеративный разрыв мениска» причиной боли, или нужно искать другую.

Кроме менисков, в полости суставов имеются крестообразные связки, целостность которых важна для нормальной работы сустава. Если частичное дегенеративное повреждение крестообразной связи лечится консервативно, то полный разрыв передней, который возникает, как правило, при спортивных травмах – это показание к неотложной операции.

Врачи ревматологи настойчиво предлагают пациентам не заниматься самодиагностикой при боли в коленном суставе, так как появление такого симптома может быть первым признаком проблем в тазобедренном суставе, поскольку бедренная кость устроена таким образом, что боль из ее верхних отделов распространяется вниз, в коленный сустав.

Другими причинами боли в коленном суставе может быть поражение суставов стопы, дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (более известное как остеохондроз), разрыв подколенной кисты (в этом случае имеем резкую боль с иррадацией до стопы), варикозная болезнь сосудов нижних конечностей – очень широкий спектр патологий, охватить все из которых невозможно. Поэтому врачу порой приходится долго разгадывать «тайны коленного сустава», прежде чем выявить истинную причину болей и начать лечение.

---

Стоимость консультаций ревматологов Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Боль в колене: причины, лечение, почему болят колени, что делать, к какому врачу обращаться

Движение — жизнь. Но на прямых ногах далеко не уйдешь. С болью в колене сталкивается каждый третий человек на планете вне зависимости от возраста. Медицинская статистика неутешительна:

• число причин дискомфорта в коленях превышает 200;
• 80% людей старше 50 лет имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• процент заболевших артритом в России увеличивается на 1% в год.

Колено — сложный механизм. Благодаря ему человек совершает десятки разнообразных движений. Мы ходим, бегаем, спускаемся по лестнице, посещаем спортзал. Колени при этом испытывают нагрузку. С возрастом хрящевая поверхность сустава истирается, возникает воспаление и боль. Если вы набрали лишних килограммов, мало двигаетесь, не пьёте достаточного количества чистой воды, переохлаждаетесь, то ускоряете естественный процесс износа. Травмы при повышенных физических нагрузках и хронические патологии опорно-двигательного аппарата — дополнительные факторы риска.

Боль в коленях доставляет массу неудобств. Тяжело ходить, мучительно сгибать ногу. Суставы хрустят и отекают, неприятные ощущения не дают спать, анестетики не помогают. Эти симптомы отравляют жизнь, заставляют человека страдать, мешают нормально двигаться и заниматься спортом.

Если вас мучают боли в коленях, с которыми вам надоело мириться, обращайтесь в Инновационный медицинский центр – наши доктора восстановят подвижность коленного сустава и помогут вам вернуться к привычным физическим нагрузкам, к движению без боли!

 

Почему стоит обращаться в Инновационный медицинский центр?

Принцип работы Центра — комплексный подход к диагностике и лечению, который заключается в следующем:

Решение о лечении принимает не один узкоспециализированный врач, а команда: травматолог, невролог, хирург, остеопат, мануальный терапевт. Они разрабатывают комплексную программу восстановления пациента и совместно контролируют динамику выздоровления пациента.

Уникальная методика лечения сочетает кинезитерапию с приёмами физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии, иглорефлексотерапии. Как работает эта методика?

Наши доктора находят причину, блокируют боль и убирают отёк. Для этого в клинике используются: метод блокад, введение в плечевой сустав гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы, а также уникальный аппарат Хивамат-200. Он воздействует на источник воспаления электростатическим полем, улучшает лимфоток, стимулирует питание тканей, оказывает противовоспалительное действие.

Одним из этапов восстановления коленных сустав являются занятия в зале Центра, площадью 250 м2, который оборудован современными декомпрессионными тренажёрами. Все занятия проходят под наблюдением врача-кинезитерапевта и опытных инструкторов.

Результат такого подхода к лечению — положительный эффект уже после первых процедур, быстрое выздоровление и возврат к жизни без операции.

 

 

 

Сотрудники Центра

Основное преимущество клиники — команда специалистов высокой квалификации:

Богданов Вадим Юрьевич Главный врач травматолог-ортопед
Стаж 15 лет

Подробнее Ронами Валерий Гусейнович

Врач-невролог, профессор, доктор медицинских наук
Стаж 35 лет

Подробнее

 

Отзывы пациентов подтверждают качество работы команды Центра — читать и смотреть отзывы.

 

Наши методы лечения боли в колене

Какие заболевания мы лечим?

Боль в коленном суставе может быть причиной следующих заболеваний:

• Артрит
• Гонартроз
• Бурсит
• Периартрит сухожилий коленного сустава
• Хондропатию надколенника
• Хондроматоз
• Кисту Бейкера
• Болезнь Гоффа
• Болезнь Осгуда–Шлаттера
• Патологии, при которых боль проникает в область колена, а источник находится в другой части тела: коксартроз тазобедренного сустава, невропатия седалищного нерва, фибромиалгия
• Посттравматическое восстановление

Не стоит заниматься самодиагностикой, сопоставляя симптопы в сети Интернет с имеющимися у вас. Такой подход усложнит процесс лечения и удлинит сроки восстановления ваших суставов. В нашем медицинском Центре вы сможете сразу начать лечение правильно с применением самых современных методик.

 

Как проходит лечебный процесс?

1. На первичном приеме на основании осмотра, вопросов вам, истории болезни, а также данных уже имеющихся обследований (УЗИ, МРТ, рентгена) доктор ставит диагноз, а при необходимости — назначает дополнительные обследовании. Их можно сделать тот же день в нашем центре на современном УЗИ аппарате, который позволяет диагностировать различные патологии колена (повреждения мениска, разрывы связок и др.).

2. Установив точную причину болей в колене, доктора нашего Центра коллегиально разрабатывают индивидуальную программу восстановления в зависимости от вашего диагноза.

3. На первом этапе сосредоточены методики, направленные на снятие боли и уменьшение воспаления. Согласно отзывам большинство наших пациентов уже после первых процедур чувствуют, что боль отступает.

4. Затем усилия концентрируются на восстановлении подвижности коленного сустава. В нашем Центре на этом этапе применяют: кинезитерапию — лечение движением на декомпрессионных тренажерах, а также методы физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии.

5. Ход лечения анализируется на ежедневном утреннем совещании у Главного врача: лечащий доктор обрисовывает текущую ситуацию по каждому пациенту и совместно коллегами анализирует динамику выздоровления. При необходимости программа лечения корректируется.

6. По окончанию курса лечения, пациенту в обязательном порядке выдаются персональные рекомендации и комплекс упражнений, которые он сможет выполнять дома или в нашем тренажерном зале под контролем врача и инструкторов.

Ежедневно в клинику обращаются пациенты для восстановительного лечения после травм, с хроническими заболеваниями коленных суставов, профессиональные спортсмены, которым мы возвратили радость движения без боли.

Приходите в Инновационный медицинский центр. Мы вам поможем!

Боли в суставах коленей

Боли коленного сустава могут вызываться болезнями, либо травмами. Коленный сустав имеет сложное строение и, грубо говоря, состоит из трех частей: бедренной кости, большеберцовой кости и коленной чашечкой. Все три кости соединены с помощью связок, сухожилий и мышц.

Наиболее часто боли в коленном суставе возникают в следствии травм. Они могут беспокоить человека на протяжении всех жизни. Среди травм в 40% случаев встречается менископатия – травма мениска и связок. Вторая причина боли в суставах коленей – это заболевания сустава или сосудов.

Болеть коленные суставы могут по-разному. Характер боли может рассказать врачу о типе заболевания.

Ноющая боль под коленным суставом или в суставе говорит о воспалении и возможном артрите. Постоянная боль происходит от спазма мышц. Острая и невыносимая боль характерна при травмах колена. Пульсирующая боль может указывать на заболевания суставов.

Следите за появлениями боли в колене, она может усиливаться к вечеру или ночью, болеть кратковременно или постоянно. Все эти данные помогут врачу поставить диагноз.

Кроме того, коленные суставы могут болеть по причине наследственности, возрастных изменений в организме и избыточного веса.

Болят коленные суставы. Возможные причины.

Существует ряд заболеваний, вызывающих боли в коленном суставе.

• Ревматизм – серьезное заболевание, поражающее сердце и нервную систему, боли в коленных суставах могут быть одним из его симптомов.

• Ревматоидный артрит и системная красная волчанка, при этих заболеваниях вы можете почувствовать скованность и боли в коленных суставах. Самостоятельное лечение в этом случае не поможет и может привести к деформации коленных суставов.

• Подагра всегда сказывается на суставах и является в том числе причиной боли в колене. Боль при подагре очень сильная.

• Вызывать боли в коленных суставах могут плоскостопие и нарушения в тазобедренном суставе. При этих заболеваниях нарушается походка, что также влияет и на коленный сустав.

• Доброкачественные и злокачественные опухоли могут нарушать кровообращение в суставе, разрушать его, сдавливать нервные окончания.

• Различные вида артрита – воспаление сустава. При этом заболевании появляются боли в коленном суставе и общая припухлость вокруг.

• Деформирующий остеоартроз разрушает и истончает хрящевую ткань. Заболевание проявляется болями в коленном суставе при движении, а после и в покое. Боль может быть не сильной и быстропроходящей. Поэтому часто человек просто не обращает на это внимания.

Боль в коленном суставе. Лечение

Как и при лечении любой боли в суставах, боли в колене лечатся с применением комплекса мер.

Вначале необходимо снизить нагрузку на коленный сустав до той степени, когда перестанет проявляться боль, а также зафиксировать сустав с помощью бандажа. Врач может назначить вам согревающие средства от боли в коленном суставе – это могут быть народные средства, либо современные гели и мази.

Во время лечение боли в коленном суставе, применяются и противовоспалительные препараты, в некоторых случаях хондропротекторы, защищающие хрящевую ткань. Большую роль играет лечебная физкультура и специальные упражнения.

Самолечением боли в колене можно заниматься только при незначительных ушибах, в остальных случаях лучше обратиться к помощи невролога, ортопеда, сосудистого хирурга, травматолога, ревматолог.

Патология коленного сустава, травмы и заболевания

Коленный сустав — это один из самых больших суставов в организме, он образуется двумя самыми большими костями — большеберцовая кость и бедренная кость.

98% веса тела приходится на коленный сустав, в связи с этим он  наиболее часто подвержен травмам и заболеваниям . Чем больше вес человека, тем больше давление на коленный сустав, соответственно он быстрее изнашивается. Также сказывается на здоровье суставов нарушение в питании, недостаточность микроэлементов и других компонентов которые необходимы для нормальной жизнедеятельности коленных суставов.

Артроз коленного сустава.

Самое частое заболевание — гонартроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание. Простым языком суставные поверхности стачиваются и плохо сочленяются, от этого появляются боли и неприятные ощущения. Основные причины развития: травмы, либо операции, которые когда-либо происходили. Артрозом страдают, как правило,  люди после 40-50 лет. Но в каждом правиле есть исключения. Встречаются случаи, когда заболевание выявляют  у молодых людей в возрасте 25 и 30 лет.

 

Различается 4 стадии гонартроза от первой (лёгкая) до 4 (тяжёлая), при которой необходимо эндопротезирование коленного сустава. Рентгенологически на каждой стадии мы определяем сужение суставной щели, соответственно, если зазор между суставными поверхностями становится меньше — объём движений в суставе сокращается и движение становится болезненным. Для диагностики артроза достаточно рентгенологического снимка и присутствия пациента на приёме для клинического осмотра. Так же при диагностики используется МРТ, иногда, но очень редко информативностью обладают УЗИ и КТ, но начинать всегда нужно с самого простого — рентгена.

Если у пациента начинаются боли в коленном суставе, при ходьбе боли усиливаются — пациент ходит меньше, соответственно мышцы вокруг сустава атрофируются и заболевание прогрессирует  намного быстрее. Если пациент даёт нагрузки — болевой синдром настолько сильный, что пациент не может ходить. Здесь важно найти «золотую середину»: где-то ходить с тростью, где-то отдыхать. Далее назначается , как правило,  нестероидная группа противовоспалительных препаратов ( «Кетонал», «Кетопрофен» и т.д.). Все препараты принимаются только по назначению врача, т.к. препараты сейчас имеют огромное количество противопоказаний, а так же нужно смотреть на реакцию организма у каждого пациента индивидуально.

По поводу внутрисуставных инъекций. Инъекций великое множество, от применения препарата «Дипроспан», до «Гиалурома». Сейчас всё чаще практикуется плазмолифтинг (PRP-терапия) у этого метода нет противопоказаний, нет аллергических реакций,  нет побочных действий. Суть метода заключается в следующем: мы берём кровь из вены пациента, из которой мы получаем плазму, обогащённую тромбоцитами, и ставим её в коленный сустав пациента. Тромбоциты снимают воспаление и провоцируют синтез волокон коллагена , которые являются строительным материалом для суставных поверхностей. PRP-терапия в 99% случаев безвредна. Самое страшное, что может случиться — это то, что процедура не поможет (но это может произойти с любым препаратом).

Немного о травмах.

Т.к. в коленном суставе очень много мягко-тканных образований: это мениск, крестообразные связки и т.д. Все они могут травмироваться.

Начнём с повреждения мениска (это хрящевая прослойка между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Мениск необходим для амортизации и лучшего сочленения суставных поверхностей, когда он лежит ровно, он помогает бедренной кости лучше скользить по большеберцовой. Когда происходит разрыв мениска, он встаёт в неправильное физиологическое положения и лоскут мениска защемляется между суставными поверхностями, и колено не может нормально функционировать, всё это так же сопровождается болями. Чаще всего мениск повреждается после прямых травм.

Симптомы:

1. Боль после физических нагрузок
2. Отёчность сустава
3. Болезненность при спуске по лестнице вниз

При этих симптомах нужно сразу обращаться к травмпункт, где вам сделают рентгенографию на которой мы НЕ увидим повреждённый мениск. Рентген делается в травмпункте для того чтобы исключить перелом кости. Далее доктор рекомендует жёсткий артез, либо накладывает гипс и направляет на дообследование. При возможности это МРТ (лучшее решение), либо УЗИ (менее информативно). Далее два варианта — консервативное лечение: 2-3 месяца в гипсе, принятие  противовоспалительных препаратов и максимальное ограничение себя в физических нагрузках. Либо оперативное лечение — артроскопия парциальной резекции мениска, когда двумя проколами доктор входит в коленный сустав, через один прокол вводится видеокамера, через второй вводится инструмент, которым отсекается лоскут мениска. Некоторые доктора сейчас его пришивают, но эта операция намного сложнее, и её мало кто проводит. После операции так же необходим период реабилитации. Травма или операция в любом случае даст о себе знать через несколько лет.

 

Не редко происходит травмирование  крестообразных связок (передняя\задняя).

Чаще всего травмируется передняя крестообразная связка. Она отвечает за стабильность коленного сустава. Крестообразные связки рвутся, в основном, когда голень ротируется наружу относительно бедра, т.е. стопа уходит наружу, тогда она перенапрягается и разрывается. Не всегда это полные разрывы, иногда это разволокнение, либо частичное повреждение. Симптомы примерно такие же как при повреждении мениска.

Лечение: консервативный метод при не полном разрыве. При полном разрыве — оперативное вмешательство. Сухожилие подшивается и протезируется крестообразная связка. Операция очень сложная и сложный восстановительный период, т.к. доктор в операционной не всегда может рассчитать длину протеза связки и колено может не до конца сгибаться, после чего его необходимо разрабатывать.

Боковые связки коленного сустава. Отвечают за боковую стабильность. Повреждаются редко.

Чаще всего воспаляются, лечится как любое воспалительное заболевание покоем и приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов , также применяется физиолечение, ударно-волновая терапия, лечение магнитами и пр. Методы действенны в каждом случае индивидуально, но лечение, как правило,  предстоит длительное.

 

Необходимо ли проверять для профилактики суставы, если ничего не беспокоит?

— Нет, если не было травм, оперативных вмешательств и ничего не беспокоит – лишний раз подвергать себя облучению необходимости нет.

Лечение всегда назначается индивидуально. При любых симптомах обращайтесь к специалисту.

 

Мыльников Иван Игоревич

Врач травматолог-ортопед

 

Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону: +7 (391) 220-03-03, 200-03-03 

 

 

Основные причины боли в коленных суставах

Любая боль, которая затрагивает какой-либо орган или часть тела свидетельствует о серьезных неполадках всего организма. Для того, что точно поставить диагноз и уточнить из-за чего болит колено, предварительно нужно установить причины недомогания. Далее мы перечислим несколько наиболее распространённых причин, которые приводят к боли в коленных суставах.

1. Травма

Медики называют колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, падение, резкие прыжки, большой вес штанги или гантелей — все эти факторы могут вмешаться в нормальную работу коленного сустава и привести к следующим травмам:

● Травма мениска. Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Несмотря на то, что хрящик этот достаточно прочный, но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на согнутом колене да еще и с весом, мениск может повредиться.

● Повреждения связок. Чаще всего также страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в коленном суставе кости голени и бедра. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у тех, кто занимается футболом, баскетболом и другими видами спорта, требующими частых и резких движений.

● Разрывы и воспаления сухожилий. Сухожилия — это волокнистая ткань, с помощью которой мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

● Вывих коленной чашечки (надколенника). Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно.

● Перелом. Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Болевой синдром «коленей бегунов».

Коленная чашечка во время постоянного сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда в суставе может возникать раздражение. Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в самом колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с согнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о болевом синдроме «коленей бегунов». Это нарушение чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

3. Измененная походка.

Если у вас изменилась походка, то, может быть, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, который вызывает боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. Артрит

Известно более 100 разновидностей артрита. Далее мы перечислим те, которые чаще всего затрагивают колено:

●Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела, в том числе, и коленный.

●Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, но она также может возникать в коленях.

Боли в суставах — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Согласно статистике почти треть людей, населяющих планету, хотя бы раз в жизни испытывали суставную боль. Причинами возникновения боли в суставах могут быть травмы, различные патологии опорно-двигательного аппарата, заболевания сердечной системы и внутренних органов.

Хотя боль в суставах могут провоцировать десятки различных болезней, существуют и наиболее распространенные причины возникновения этой патологии.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз — это разрушение суставного хряща, носящее хронический характер. Этот вид артроза вызывает боль в тазобедренном суставе, колене, суставах голеностопа и кистей.

• Для деформирующего артроза характерна тупая боль, которая проявляется после нагрузок на суставы или после длительного периода бездействия.
   
• Обычно обострение боли приходится на дневное время, а после краткого отдыха болезненные ощущения становятся менее выраженными.
   
• Периодичность боли невозможно спрогнозировать: она может возникнуть лишь однажды за несколько месяцев или же беспокоить каждый день на протяжении полугода.
   
• Деформирующий артроз чаще всего встречается у людей старше 45 лет и является самым распространенным заболеванием суставов.
   
• Эффективных методов медикаментозного лечения деформирующего артроза сегодня не существует. Для профилактики заболевания и уменьшения выраженности симптомов врачи обычно рекомендуют плавание, массаж, физиотерапию.
   

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это неизлечимое изменение в суставах, чаще всего встречающееся у женщин. Артрит этого типа поражает фаланги пальцев, лучезапястные и голеностопные суставы.

• Для заболевания характерны слабо выраженные болевые ощущения; его основными проявлениями являются покраснение и отек суставов.
   
• Болезнь поражает суставы симметрично, с обеих сторон — при этом ревматоидный артрит всегда затрагивает несколько суставов различных видов.
   
• Точная причина заболевания пока неизвестна, однако наиболее вероятным является предположение о том, что ревматоидный артрит вызывают нарушения иммунной системы.
   
• Использование правильно подобранных противовоспалительных средств позволяет остановить изменения в суставах, в наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
   

Подагра

Причиной подагры является отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты. Чаще всего подагра поражает суставы голеностопа, запястьев, пальцев; нередко возникает боль в коленном суставе.

• Подагра характеризуется резкими болевыми ощущениями и часто сопровождается воспалением суставов.
   
• Спровоцировать обострение могут физические нагрузки, алкоголь и белковая пища, переохлаждение или перегрев суставов.
   
• Подагра является наследственным заболеванием и наиболее часто встречается у мужчин.
   
• Приступы повторяются несколько раз на протяжении года и могут длиться до пяти дней.
   
• В период обострения назначают противовоспалительные средства; кроме того, больным подагрой рекомендуется прием препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты в крови. Специальная диета и лечебная физкультура также позволяют избежать обострений.
   

Ревматизм

Ревматизм — системное заболевание, вызванное микробом стрептококком; нередко возникает как осложнение после ангины.

• Обычно при ревматизме болят суставы тазобедренные, коленные и локтевые — мелкие суставы болезнь, как правило, не затрагивает.
   
• При ревматизме сильная боль и воспаление суставов возникают неожиданно и длятся в течение непродолжительного периода времени.
   
• Особенность ревматизма заключается в том, что буквально на следующий день боль может возникнуть в совершенно других суставах.
   
• Своевременно диагностированный ревматизм хорошо поддается лечению антибиотиками, однако лечение занимает длительное время.
   

Инфекционно-аллергические поражения суставов

Артриты и артралгии этого типа возникают в результате аллергической реакции на действие микробов — стафилококков, гонококков, стрептококков, йерсиний и других.

• В возникновении инфекционно-аллергического артрита значимую роль играют генетически обусловленные особенности иммунных реакций.
   
• Инфекционно-аллергические артриты возникают в течение 1-2 недель после выздоровления от основного заболевания. Для них характерны сильные, острые боли, припухлости и отеки суставов, ограничение их подвижности. Они могут поражать как мелкие, так и крупные суставы, однако обычно не вызывают разрушения хрящевой ткани.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

 

Другие виды боли

Боль в коленях и проблемы | Johns Hopkins Medicine

Боль в коленях — распространенная жалоба среди взрослых и чаще всего связана с общим износом от повседневных действий, таких как ходьба, наклоны, стояние и подъемы тяжестей. Спортсмены, которые бегают или занимаются спортом, предполагающим прыжки или быстрое вращение, также чаще испытывают боли в коленях и проблемы. Но независимо от того, вызвана ли у человека боль в колене старением или травмой, в некоторых случаях она может быть неприятной и даже изнурительной.

Краткая анатомия колена

Колено — это уязвимый сустав, который испытывает большую нагрузку от повседневных действий, таких как поднятие тяжестей и вставание на колени, а также от нагрузок, связанных с бегом и аэробикой.

Колено состоит из следующих частей:

• Большеберцовая кость. Это кость голени или более крупная кость голени.

• Бедренная кость. Это бедренная кость или кость верхней части ноги.

• Пателла . Это коленная чашечка.

Каждый конец кости покрыт слоем хряща, который поглощает удары и защищает колено. По сути, колено — это две длинные кости ног, которые скрепляются мышцами, связками и сухожилиями.

В колене задействованы 2 группы мышц, включая четырехглавые мышцы (расположенные на передней части бедер), которые выпрямляют ноги, и мышцы подколенного сухожилия (расположенные на задней стороне бедер), которые сгибают ногу в коленка.

Сухожилия — это жесткие тканевые связки, соединяющие мышцы с костями. Связки — это эластичные ленты из ткани, которые соединяют кость с костью. Некоторые связки на колене обеспечивают стабильность и защиту суставов, в то время как другие связки ограничивают движение вперед и назад большеберцовой кости (голени).

Как диагностируются проблемы с коленями?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, другие тесты на проблемы с коленями могут включать:

• Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела; часто может определять повреждение или заболевание окружающей связки или мышцы.

• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

• Артроскопия. Малоинвазивная процедура диагностики и лечения суставов. В этой процедуре используется небольшая светящаяся зрительная трубка (артроскоп), которая вводится в сустав через небольшой разрез в суставе.Изображения внутренней части стыка проецируются на экран; используется для оценки любых дегенеративных или артритных изменений сустава; для выявления заболеваний и опухолей костей; для определения причины боли и воспаления в костях.

• Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, при котором используется очень небольшое количество радиоактивного материала, который вводится в кровоток пациента для обнаружения сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и активность клеток в кости.

Лечение проблем с коленями

Если первоначальные методы лечения не приносят облегчения, а рентген показывает разрушение сустава, ортопед может порекомендовать полную замену сустава коленного сустава, также называемую заменой коленного сустава.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в коленях может быть очень частой жалобой. Хотя это неприятно и расстраивает, но положительным моментом является то, что многие причины боли в коленях часто поддаются лечению.

Для диагностики боли в колене сначала требуется подробный медицинский анамнез, в котором разбираются детали боли, например, как она ощущается (например, боль, резкость или жжение), где она находится (например, перед или за коленом), когда это началось (например, постепенно или внезапно), и была ли недавняя травма (например, удар по колену).

Помимо истории болезни, ваш врач проведет осмотр коленного сустава и, возможно, назначит визуализационные исследования, чтобы поставить или подтвердить диагноз.

В конце концов, понимание точной причины боли в колене является ключом к тому, чтобы вы и ваш врач сформулировали эффективный план лечения, который оптимизирует облегчение симптомов и возврат к нормальному функционированию.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Колено представляет собой сложную структуру, состоящую из трех костей: нижней части бедренной кости, верхней части большеберцовой кости и коленной чашечки.

Кроме того, существуют крепкие связки и сухожилия, которые удерживают эти кости вместе, а также хрящи под коленной чашечкой и между костями, чтобы смягчить и стабилизировать колено.Повреждение или заболевание, поражающее любую из этих структур, может вызвать боль.

Обычный

Если у вас болит колено, к распространенным причинам относятся:

Артрит коленного сустава

Существуют различные типы артрита, поражающие коленный сустав, двумя наиболее распространенными из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит.

• Остеоартрит коленного сустава развивается в результате «износа» хряща коленного сустава и чаще встречается у людей старше 50 лет.По мере разрушения хряща развивается боль, часто постепенно переходящая от острой боли, которая усиливается при движении колена, до постоянной тупой, ноющей боли.
• Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека атакует несколько суставов в организме. Помимо боли, может развиться отек, покраснение и тепло над коленной чашечкой. В отличие от остеоартрита, боль в коленях при ревматоидном артрите имеет тенденцию уменьшаться при физической активности.

Травмы связок колена

В вашем колене четыре основных связки: две боковые и две крестообразные.

Травма боковой связки

Коллатеральные связки (медиальный коллатераль и латеральный коллатераль) находятся на стороне колена и соединяют бедренную кость (бедро) с костью голени. Травма медиальной коллатеральной связки (MCL) часто возникает в результате прямого удара по внешней стороне колена, который вызывает боль внутри колена.

Удар по внутренней стороне колена может вызвать повреждение боковой боковой связки (LCL), которое вызывает боль с внешней стороны колена.

Травма крестообразной связки

Крестообразные связки (передняя крестообразная и задняя крестообразные) пересекаются друг с другом внутри коленного сустава, при этом передняя крестообразная связка прикрепляется к голени спереди, а задняя крестообразная прикрепляется сзади.

Травмы передней крестообразной связки являются наиболее распространенным типом травм колена, которые часто возникают в результате прямого удара или резкого изменения направления или скорости во время бега. Обычно слышен хлопок, который сопровождается внезапным отеком и податливостью. из колена.

Травмы задней крестообразной связки встречаются редко и обычно возникают из-за воздействия на колено какой-либо высокоэнергетической силы (например, столкновение согнутого колена с приборной панелью во время автомобильной аварии). Помимо боли в задней части колена, отек и нестабильность колена являются типичными симптомами, связанными с этим повреждением связки.

Разорванный хрящ (мениск) коленного сустава

Между бедренной и большеберцовой костью расположены два жестких хряща в форме буквы «С» (так называемые мениски).Разрыв мениска является частой причиной боли в коленях и может возникать у молодых людей (часто во время занятий спортом) или пожилых людей, поскольку с возрастом хрящ ослабевает, что делает его более склонным к разрыву.

Помимо боли, человек с разрывом мениска может сначала услышать «хлопок», когда возникает разрыв. За этим следует постепенное развитие скованности и отека колена, сопровождающееся щелчком, блокировкой или захватом колена.

Тендинит и разрыв надколенника

Тендинит надколенника — это воспаление сухожилия надколенника — большого сухожилия, соединяющего коленную чашечку с верхней частью большеберцовой кости.Тендинит надколенника чаще всего встречается у людей, которые занимаются спортом или другими видами деятельности, требующими частого бега и прыжков. Часто люди с этим заболеванием описывают постоянную тупую боль, которая становится острой при физической активности.

В некоторых случаях сухожилие надколенника может ослабнуть, что повысит вероятность его разрыва. Разрыв сухожилия надколенника вызывает сильную боль, отек колена и ощущение разрыва или хлопка. В зависимости от степени разрыва человек может заметить вмятину в нижней части коленной чашечки и испытывать трудности при ходьбе из-за выпадения колена.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром чаще всего встречается у подростков и молодых людей и обычно вызывается активными видами деятельности, которые создают нагрузку на колено, например бегом, приседанием или подъемом по лестнице.

Это состояние вызывает тупую ноющую боль под коленной чашечкой, которую иногда называют хондромаляцией надколенника, что означает, что хрящ позади коленной чашечки размягчился и начал изнашиваться.Аномальное положение колена также может быть причиной или способствовать этому состоянию.

Помимо боли, которая усиливается при занятиях, требующих частого сгибания коленей или длительного сидения (например, при работе за столом), человек может слышать хлопающие звуки в коленях при вставании после длительного сидения или при подъеме по лестнице. При этом синдроме редко наблюдается припухлость и блокировка колена.

Киста Бейкера

Киста Бейкера опухает в задней части коленного сустава и иногда является признаком другой основной проблемы, такой как разрыв мениска.Хотя не все кисты Бейкера вызывают боль, если это так, «стягивающая» боль ощущается в задней части колена и часто связана с ригидностью колена и видимой выпуклостью, которая ухудшается при физической активности.

Препателлярный бурсит

Ваша препателлярная сумка (мешок, заполненный жидкостью) расположена прямо над коленной чашечкой. Препателлярный бурсит — когда бурса воспаляется — чаще всего вызывается людьми, которые часто становятся на колени, например садовниками или мастерами ковров.

Реже инфекция, подагра, ревматоидный артрит или прямой удар по колену могут вызвать бурсит.Помимо умеренно ноющей боли в колене, которая может ощущаться только при движении колена или при прикосновении к пораженному участку, обычно возникает быстрый отек над коленной чашечкой.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи относится к воспалению подвздошно-большеберцовой перевязи — толстого скопления волокон, проходящих по внешней стороне бедра. Воспаление подвздошно-большеберцового бандажа обычно возникает в результате чрезмерного использования, особенно у бегунов, и вызывает ноющую, жгучую боль с внешней стороны коленного сустава.Иногда боль распространяется от бедра к бедру.

Реже

Вот несколько менее распространенных причин боли в коленях:

Вывих коленной чашечки

Вывих коленной чашечки вызывает острые симптомы во время вывиха и возникает либо из-за резкого удара по колену, например, в результате автомобильной аварии или падения на землю, либо из-за скручивания, которое приводит к отсоединению надколенника.

Помимо боли в передней части колена, человек может заметить искривление колена, его соскальзывание в сторону или защемление во время движения.Набухание, скованность и треск в коленях также являются обычным явлением.

Подагра

Подагра — это воспалительное заболевание, которое возникает у людей с высоким уровнем мочевой кислоты в кровотоке. Эти высокие уровни мочевой кислоты образуют кристаллы в определенных суставах, таких как большой палец ноги, пальцы, колено или бедро.

Приступ подагры часто поражает один сустав за раз, вызывая сильную жгучую боль, а также отек, тепло и покраснение пораженного участка.

Синдром плоской поверхности

Синдром Plica является редкой причиной боли в коленях и возникает, когда plica — эмбриональный остаток синовиальной капсулы коленного сустава — становится раздраженным.Взаимодействие с другими людьми

Люди с синдромом складки часто сообщают о боли в среднем и переднем колене, которая усиливается при активности колена, например при приседании, беге, стоянии на коленях или при длительном сидении. При сгибании колена может возникнуть ощущение хлопка.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера — это заболевание, которое наблюдается у детей в возрасте от 9 до 14 лет. Обычно это заболевание возникает после недавнего скачка роста, когда возникает раздражение в передней части коленного сустава, вызывающее боль и иногда припухлость чуть ниже коленной чашечки.Боль уменьшается в покое и усиливается при активности колен, например при беге и прыжках.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит (ОКР) — еще одно заболевание, наблюдаемое у детей и подростков, которое возникает в результате недостаточного кровоснабжения небольшого сегмента коленной кости. В результате пораженная кость и покрывающий ее хрящ ослабляются, а иногда и отделяются. от подлежащей кости.

Боль, плохо локализованная в колене, ощущаемая при физической активности, является первым симптомом.Имейте в виду, что многие состояния могут иметь похожие симптомы. По мере прогрессирования состояния может возникать то постоянное опухание, то скованность в коленях.

Инфекция коленного сустава

Инфицированный коленный сустав вызывает сильную боль в колене, а также отек, тепло, болезненные движения и часто лихорадку. В некоторых случаях причиной инфицированного сустава является бактериальная инфекция в кровотоке.

Перелом коленной чашечки

Перелом коленной чашечки может произойти при падении непосредственно на колено или при прямом ударе по колену, например, при ударе коленом о приборную панель в автомобильной аварии.Помимо значительной боли и трудностей с выпрямлением колена, обычно возникают синяки и припухлость над коленной чашечкой, иногда с видимой деформацией.

Опухоль костей

В очень редких случаях причиной боли в коленях может быть опухоль кости, например остеосаркома. Также могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как жар или непреднамеренная потеря веса, а также боль, которая особенно усиливается ночью.

Когда обращаться к врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью.Лечение боли в коленях должно быть направлено на устранение конкретной причины вашей проблемы.

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
• Травма, вызывающая деформацию сустава
• Боль в колене, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в колене, которая не проходит несколько дней
• Блокировка (невозможность сгибания) в колене
• Припухлость сустава или области голени
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение или тепло
• Любые другие необычные симптомы

Диагностика

Многие состояния коленного сустава могут быть диагностированы медицинским работником только на основании истории болезни и физического осмотра.

История болезни

Обсуждая боль в коленях с врачом, постарайтесь дать как можно более подробную информацию. Это связано с тем, что такие подсказки, как точное место и время возникновения боли в колене, а также связанные с ней симптомы, могут помочь вашему врачу поставить точный диагноз.

Расположение

То, где вы чувствуете боль в колене, может дать некоторые подсказки о том, какой тип травмы или состояния вызывает дискомфорт.

Например, боль на внутренней или медиальной стороне колена (стороне, ближайшей к другому колену) может быть вызвана разрывами медиального мениска, травмами MCL и артритом, тогда как боль на внешней стороне колена или на боковой стороне может быть быть вызванными разрывами бокового мениска, травмами LCL, тендинитом IT-диапазона и артритом.

Точно так же боль в задней части колена может быть вызвана кистой Бейкера. Боль в передней части колена чаще всего связана с коленной чашечкой и может быть вызвана несколькими различными проблемами, влияющими на эту область, такими как хондромаляция или препателлярный бурсит.

Сроки

Точно так же, как расположение боли в колене может указывать на причину проблемы, время дня, когда возникает боль, и действия, вызывающие боль, также могут дать понимание.

Боль при спуске по ступенькам очень часто связана с воспалением под коленной чашечкой. Боль в коленях после первого пробуждения утром, которая быстро проходит при легкой физической активности, иногда может быть связана с ранним артритом.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли, ваш врач также спросит вас, заметили ли вы какой-либо отек, испытали ли вы такие симптомы, как лихорадка или озноб (признак потенциальной инфекции), или другие симптомы всего тела (например, боли в суставах в другом месте, усталость или необъяснимый вес. потеря), что может указывать на системное заболевание, такое как ревматоидный артрит.

Медицинский осмотр

В дополнение к подробному медицинскому анамнезу для постановки правильного диагноза важно провести тщательный медицинский осмотр. При осмотре пораженного колена врач внимательно осмотрит, нет ли отека колена, и подвигает колено, чтобы оценить стабильность. шумы и запирание.

Вздутие

Отек колена часто встречается при многих проблемах с коленями. Когда происходит излияние (скопление избыточной жидкости вокруг сустава) сразу после травмы колена, возможной причиной является повреждение внутренней структуры сустава.Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами.

Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами. Отек, который возникает без известной в настоящее время травмы, может быть вызван остеоартритом, подагрой, воспалительным артритом или инфекцией суставов.

Диапазон движения

На подвижность колена влияет ряд общих состояний.Если подвижность постепенно ограничивается, часто причина может быть связана с артритом. Если подвижность ограничена после острой травмы, может быть опухоль, ограничивающая движение, или иногда разорванная структура, ограничивающая подвижность.

Устойчивость

Стабильность колена обеспечивается связками, соединяющими голень (большеберцовую кость) с бедренной костью (бедренной костью). Когда связки растянуты или разорваны, колено может ощущаться, как будто оно поддается под пациентом.

Ощущение, что колено может отказывать из-под вас, является распространенным симптомом повреждения связок, хотя это чувство также может возникать из-за отека или мышечной слабости в колене.

Шумы

Щелчки и треск в колене — обычное дело, и часто не является признаком какой-либо конкретной проблемы. Когда хлопки безболезненны, обычно нет проблем, но болезненные хлопки и щелчки должны быть оценены врачом. Хлопок можно услышать или почувствовать во время скручивания колена, когда повреждена связка, такая как ACL.

Скрежетание или хруст — распространенные симптомы проблем с хрящом. Если хрящ изнашивается, как при хондромаляции, часто возникает ощущение хруста, если положить руку на коленную чашечку и согнуть колено. Подобное скрежетание может ощущаться при артрите коленного сустава.

Блокировка

Запирание — это симптом, который возникает, когда пациент не может согнуть или выпрямить колено. Блокировка может происходить из-за того, что что-то физически блокирует движение колена, или из-за боли, мешающей нормальному движению колена.

Один из способов определить, есть ли что-то, физически блокирующее движение колена, — это попросить медицинского работника ввести в колено обезболивающее. После того, как лекарство подействует, вы можете попытаться согнуть колено, чтобы определить, блокирует ли движение боль или есть структура, такая как разорванный мениск, которая блокирует нормальное движение.

Изображения

При осмотре врача для постановки диагноза важно пройти всестороннее обследование.Это включает исследования изображений.

В большинстве случаев ваш врач начнет с рентгеновского снимка, который может не только показать кости, но также может показать признаки повреждения мягких тканей, артрита или проблем с выравниванием, а затем при необходимости проведет либо УЗИ, либо МРТ. для дальнейшей оценки повреждений мягких тканей.

Дифференциальная диагностика

Хотя может показаться очевидным, что причиной боли в колене является колено, это не всегда так. Иногда проблема в пояснице, крестцово-подвздошном суставе или бедре может указывать на боль в колене.Ваш врач заподозрит рекомендуемый источник на основании вашего медицинского осмотра.

Например, боль, возникающая не в области колена, не вызовет болезненности колена при надавливании на нее. Также не будет отека колена, и ваше колено будет иметь нормальный диапазон движений.

Процедуры

Здесь перечислены некоторые распространенные методы лечения боли в коленях (хотя и не исчерпывающие), и не все из них подходят для каждого состояния.

Стратегии самообслуживания

Многие начальные методы лечения боли в коленях просты, понятны и могут выполняться дома.

Остальное

Первое лечение наиболее распространенных состояний, вызывающих боль в коленях, — это временный отдых сустава, позволяющий немедленно утихнуть воспалению. Иногда это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в коленях.

Лед

Помимо отдыха, прикладывание холодного геля, мешка со льдом или замороженных овощей к колену, возможно, является наиболее часто используемым лечением боли в коленях. При нанесении льда на колено не прикладывайте лед непосредственно к коже и лед только на 15-20-минутные сеансы (несколько раз в день).

Поддержка

В зависимости от диагноза ваш врач может порекомендовать опору для колена, чтобы облегчить вашу боль. Например, в случае тендинита надколенника ваш врач может порекомендовать поддерживающее тейпирование и ремни для сухожилий надколенника.

Иногда для поддержания стабильности колена может быть рекомендован ортез на коленный сустав, как в случае травмы боковой связки или частичного вывиха колена. Аналогичным образом, при некоторых типах переломов для заживления может быть наложена гипсовая повязка или шина.

Физиотерапия

Лечебная физкультура — чрезвычайно важный аспект лечения практически всех ортопедических заболеваний. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помощи пациентам в их активности до травм.

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) подчеркивает важность участия в программе тренировок (под руководством вашего врача и физиотерапевта) после травмы или операции колена.Одна программа подготовки колена, которую предлагает AAOS, направлена ​​на растяжение и укрепление мышц, поддерживающих колено, включая четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия, внутренние и внешние мышцы бедра и ягодицы.

Лекарства

Лекарства часто используются не только для облегчения боли, но и для лечения основной проблемы с коленями.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в коленях, вызванной такими проблемами, как артрит, бурсит и тендинит.

Инъекции

Если ваша боль или отек не проходят, несмотря на консервативные методы лечения, такие как отдых, лед и прием НПВП, ваш врач может ввести вам в колено кортизон — мощное лекарство, снимающее воспаление.

Примером состояния колена, при котором может потребоваться инъекция кортизона, является остеоартрит коленного сустава. Кортизон — мощное лекарство, которое может иметь побочные эффекты, поэтому инъекции следует использовать с осторожностью.

Другое

В зависимости от вашего диагноза могут потребоваться другие лекарства, такие как модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD) для лечения ревматоидного артрита, антибиотики для лечения инфицированного коленного сустава или пероральные стероиды для лечения обострения подагры.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Для лечения боли в коленях, особенно остеоартрита коленного сустава, можно использовать ряд методов лечения разума и тела, таких как иглоукалывание и тай-чи.

Некогда популярные пищевые добавки глюкозамин и хондроитин уже не используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Это связано с отсутствием пользы от них, основанной на научных исследованиях; хотя некоторые люди могут получить легкое облегчение. Как и любое лекарство, витамин или добавку, не забудьте сначала поговорить с врачом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Хирургия

Хирургия обычно предназначена для конкретных диагнозов, таких как:

• Отдельные виды повреждений связок или вывихов колена
• Определенные переломы колена
• Определенные инфицированные коленные суставы, требующие хирургического дренирования
• Некоторые запущенные случаи остеоартроза коленного сустава

Профилактика

Чтобы предотвратить травмы колена и / или предотвратить прогрессирование хронических заболеваний колена, таких как остеоартрит, вы можете воспользоваться несколькими способами:

• Похудеть при избыточном весе или ожирении
• Укрепляйте и растягивайте квадрицепсы и подколенные сухожилия
• Занимайтесь аэробными упражнениями с малой нагрузкой, которые укрепляют мышцы и снижают нагрузку на колени, например плавание или езда на велосипеде
• Носите наколенники, если работаете на коленях

Слово от Verywell

Лечение боли в коленях полностью зависит от причины проблемы.Поэтому крайне важно, чтобы вы получили диагноз и поняли причину своих симптомов, прежде чем приступить к программе лечения. Если вам не поставили диагноз, вам следует обратиться за медицинской помощью, прежде чем начинать какой-либо план лечения.

Возможные причины сильной боли в колене

Сильная боль в колене иногда возникает при отсутствии травмы, например, в результате несчастного случая или падения. Боль может развиваться внезапно или постепенно, а также может сопровождаться покраснением и припухлостью.

Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

В этой статье обсуждается несколько возможных причин сильной боли в коленях. Как правило, людям с сильной болью в коленях рекомендуется обращаться за медицинской помощью, особенно если боль сопровождается лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами.

объявление

Подагра

Подагра может вызвать сильную боль, отек суставов, тепло и покраснение. Эти симптомы могут появиться внезапно и без предупреждения, часто посреди ночи.Около половины всех случаев подагры поражает сустав большого пальца стопы (плюснефаланговый сустав), но в других случаях поражается колено или другой сустав. ¹

См. Симптомы подагры

Симптомы подагры возникают в результате скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллов мононатрия урата) в суставе. Эти игольчатые микроскопические кристаллы собираются в мягких тканях сустава, вызывая мучительную боль, а также отек, покраснение и тепло.

Посмотреть все о подагре — симптомы, диагностика, лечение

Псевдоподагра: отложение пирофосфата кальция (CPPD)

Подобно подагре, псевдоподагра вызывается скоплением микроскопических кристаллов в суставе и может привести к внезапной сильной боли в суставах, отеку, теплу и покраснению.Псевдоподагра встречается реже, чем подагра, но чаще поражает коленный сустав. ¹

См. Симптомы псевдоподагры

Микроскопические кристаллы, вызывающие псевдоподагра, называются кристаллами пирофосфата кальция. Врачи часто называют псевдоподагра отложением пирофосфата кальция (CPPD) или острым артритом с кристаллами пирофосфата кальция (острым артритом с кристаллами CPP).

Посмотреть все о псевдоподагре — симптомы, диагностика, лечение

В этой статье:

Артрит коленного сустава (неинфекционные типы)

Многие типы артрита могут вызывать сильную боль в коленях, включая остеоартрит коленного сустава и ревматоидный артрит:

• Остеоартрит коленного сустава s — наиболее распространенная форма артрита, которая имеет тенденцию к ухудшению с возрастом.Боль в коленях обычно появляется постепенно, усиливаясь через несколько месяцев или лет. Остеоартрит с меньшей вероятностью вызывает покраснение и отек, чем подагра, псевдоподагра или инфекция.

Узнайте, что такое остеоартроз коленного сустава?

• Ревматоидный артрит (РА) — это тип аутоиммунного заболевания, которое обычно в первую очередь поражает суставы кистей и запястий. Однако симптомы также могут сначала появиться в коленях, лодыжках или других суставах. РА может вызывать болезненные ощущения в коленях, их опухание и жесткость. Кожа над коленом может выглядеть красной и казаться «губчатой» при нажатии.Симптомы часто ухудшаются по утрам.

См. Что такое ревматоидный артрит (РА)?

Многие другие, менее распространенные типы артрита также могут вызывать сильную боль в коленях, например, псориатический артрит.

См. Боль в коленях и артрит

Остеонекроз (аваскулярный некроз) коленного сустава

Остеонекроз — это состояние, при котором костная ткань умирает из-за недостаточного кровоснабжения. Люди обычно замечают сильную боль внутри колена с болезненностью и припухлостью суставов, а также боль при сгибании или выпрямлении колена.Эти симптомы могут привести к хромоте при ходьбе.

Остеонекроз коленного сустава встречается нечасто. Это наиболее вероятно после травмы, но может развиваться постепенно и без травмы. Пожилые женщины, страдающие остеопорозом, подвергаются наибольшему риску остеонекроза.

Опухоль колена

Опухоль коленного сустава встречается редко. Обычно опухоль развивается медленно, вызывая периодическую и, в конечном итоге, постоянную боль, сопровождающуюся отеком суставов. Боль может быть более заметной в ночное время, вызывая пробуждение от сна.

объявление

Другие возможные причины сильной боли в колене

Помимо перечисленных выше состояний, сильная боль в коленях может быть связана с инфекцией — инфекцией коленного сустава или системной инфекцией, такой как грипп, которая вызывает аутоиммунную реакцию, приводящую к боли в коленях. Боль в коленях, связанная с инфекцией, обсуждается на следующей странице.

Другие возможные причины сильной боли в колене при отсутствии травмы включают травмы мягких тканей, которые могут развиваться со временем, такие как тяжелая тендинопатия и синдром IT-бандажа.В этих случаях боль в коленях часто развивается постепенно, и с меньшей вероятностью боль в коленях будет сопровождаться локальным покраснением, отеком и теплом.

Список литературы

4 распространенных типа боли в коленях (и что с ними делать)

Для многих людей, особенно тех, кто имеет избыточный вес или ведет малоподвижный образ жизни, боль в коленях практически неизбежна, но не обязательно на всю жизнь . Первый шаг в борьбе с болью в коленях — это понять, откуда она исходит.Это означает, что правильный диагноз от квалифицированного медицинского специалиста имеет решающее значение для лечения боли в коленях и предотвращения ее ухудшения.

Колено как несущий сустав может выдерживать серьезные удары. В дополнение к нормальному износу всех суставов, на колено также действует сила тяжести, которая усугубляется любым избыточным весом, который может нести человек.

Части колена

Колено — это шарнирное соединение, а не шарнирное соединение, как бедро или плечо.Это означает, что у него довольно ограниченный диапазон движений, но это не значит, что он несложный.

Коленный сустав представляет собой соединение трех костей: большеберцовой кости (голени), бедренной кости (бедренной кости) и надколенника (коленной чашечки). Концы голени и бедра обернуты суставным хрящом, чтобы они могли плавно скользить вместе. Нижняя сторона надколенника также покрыта хрящом, а еще две хрящевые подушечки, называемые менисками (единичный мениск), находятся между бедренной и большеберцовой костью и действуют как амортизаторы.

Четыре основных связки удерживают кости колена на месте. Их:

• Передняя крестообразная связка (ПКС)
• Задняя крестообразная связка
• Боковая коллатеральная связка (LCL)
• Медиальная коллатеральная связка (MCL)

Наконец, сухожилие четырехглавой мышцы прикрепляет четырехглавую мышцу к коленной чашечке, а сухожилие надколенника (фактически связка, поскольку оно соединяет две кости вместо того, чтобы прикреплять мышцы к костям, как настоящее сухожилие), прикрепляет коленную чашечку к большеберцовой кости.

Распространенные источники боли в коленях

Со всеми этими костями, хрящами и соединительной тканью высока вероятность того, что с коленом что-то пойдет не так. Результат повреждения любой из этих тканей? Обычно боль и часто нестабильность колена, ограниченный диапазон движений или неспособность выдерживать вес.

Проблемы, затрагивающие разные части колена, лечат по-разному, поэтому так важно знать первопричину боли в колене. Узнайте о некоторых из наиболее распространенных форм боли в коленях и способах их лечения.

Артроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава — это повреждение суставного хряща, вызванное износом. Остеоартрит — самая распространенная форма артрита, а колено — одно из самых частых мест остеоартрита. Заболеваемость остеоартрозом коленного сустава увеличилась вдвое с середины 20–90–459 – х годов века.

Со временем хрящ, покрывающий концы костей, разрушается из-за остеоартрита. В конце концов, суставной хрящ полностью изнашивается, в результате чего кости будут мучительно перетираться друг о друга.

Лечение : Лекарства от остеоартрита коленного сустава нет, но его можно замедлить и контролировать. Лечебные процедуры включают:

Полная замена коленного сустава — единственный вариант лечения запущенного остеоартрита. Операция по удалению поврежденных тканей может быть вариантом для менее запущенных случаев.

Разрыв мениска

Мениски — это хрящевые подушечки в форме полумесяца, которые действуют как амортизаторы и вторичные стабилизаторы колена. Эти ткани могут изнашиваться и рваться из-за возраста, веса или травмы.Слезы могут быть болезненными и вызывать чувство нестабильности в коленях. Отсутствие кровоснабжения большей части мениска затрудняет или делает невозможным заживление слез самостоятельно.

Лечение : физиотерапия может улучшить функцию колена и уменьшить боль. При особенно болезненных или изнурительных слезах может потребоваться менискэктомия и операции по восстановлению мениска.

Разрыв ACL

ПКС — наиболее часто повреждаемая связка колена. Он отвечает за предотвращение скольжения большеберцовой кости перед коленной чашечкой и за удержание колена вместе во время вращательного движения.Это один из основных стабилизаторов колена.

Лечение : Цель лечения легких травм ПКС (травмы связок называются растяжениями) — минимизировать боль и отек. Лечебные процедуры включают:

• Остальное
• Лед
• Иммобилизация
• Модификация деятельности
• Обезболивающие

Для полного разрыва ACL потребуется реконструкция ACL. Реконструкция ПКС включает размещение аналогичной ткани — либо сухожилия трупа (называемого аллотрансплантатом), либо собственного тела пациента (аутотрансплантат) — в качестве основы и создания среды, в которой растет новая соединительная ткань.

Пателлофеморальный болевой синдром и хондромаляция

Пателлофеморальный болевой синдром, также известный как колено бегуна или колено прыгуна, представляет собой заболевание, вызывающее боль в передней части или вокруг колена. Хондромаляция, которую также иногда называют коленом бегуна, представляет собой аналогичное заболевание, которое может вызывать пателлофеморальный болевой синдром. Хондромаляция возникает, когда хрящ на нижней стороне надколенника изнашивается, возможно, из-за смещения коленного сустава.

Лечение : Оба состояния обычно лечат без хирургического вмешательства.Хирургическое лечение может включать освобождение сухожилия, если плотное сухожилие надколенника вырывает коленную чашечку из неправильного положения, или операцию по санации раны, при которой поврежденный хрящ удаляется хирургическим путем из надколенника.

Профилактика боли в коленях

Хотя боль в коленях — обычное дело, особенно с возрастом, она не является неизбежной. Вот несколько советов, как боль в коленях не влияет на качество вашей жизни.

Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес и ожирение являются основными факторами риска многих видов боли в коленях.Колени должны работать тем тяжелее, чем больше на них приходится тяжести. Поддерживайте индекс массы тела (ИМТ) между 18,5 кг / м ² и 24,5 кг / м ² для нормального веса.

Больше двигайтесь… Как это ни парадоксально, чем больше вы делаете, тем лучше будут ощущаться ваши колени. Есть причина, по которой физиотерапия почти всегда является вариантом лечения боли в коленях. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, старайтесь заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности не менее 30 минут пять раз в неделю.

… но двигайтесь правильно . При болях в коленях стремитесь к занятиям с низкой нагрузкой, например плаванием или велосипедом, а не к нагрузкам с высокой ударной нагрузкой, таким как бег и некоторые формы аэробики. Упражнения с низкой нагрузкой меньше нагружают колени, что дает вам преимущества упражнений без воздействия на колени.

Если вы испытываете боль в коленях, мы можем помочь. Запишитесь на прием, и один из наших специалистов-ортопедов диагностирует причину боли в колене и предложит план лечения, который подходит именно вам.

Боль в колене: причины, растяжения и лечение

Колено — это сустав, в котором соединяются коленная чашечка (надколенник), бедренная кость (бедренная кость) и кости голени (большеберцовая и малоберцовая кости). Колени также состоят из кожи, мышц, сухожилий, хрящей, связок, нервов и кровеносных сосудов, которые подвержены травмам, инфекциям и другим состояниям, которые могут вызвать боль в коленях.

Связки скрепляют кости, составляющие коленный сустав. Хрящ — это защитная скользкая ткань, которая покрывает концы костей и позволяет коленному суставу плавно двигаться.Нервы контролируют ощущения и движения, а кровеносные сосуды обеспечивают непрерывное кровообращение к коленям и ногам и от них. Здоровые колени обеспечивают стабильность и гибкость ноги, а также обеспечивают движение голени. Боль в коленях может серьезно повлиять на вашу жизнь и является одной из наиболее частых причин посещения врача.

Боль в коленях может быть острой, внезапно развиваться и быстро исчезать, или она может нарастать постепенно в течение длительного периода времени. Хроническая боль в коленях может длиться от нескольких недель до месяцев или дольше.Боль в коленях может быть тупой и болезненной, пульсирующей, пронизывающей или покалывающей. Вы также можете испытывать скованность или парестезию в коленях — болевые ощущения, которые часто описываются как уколы и иголки, покалывание или жжение. Боль в коленях может быть просто раздражающей и неудобной или настолько изнурительной, что вы не можете опереться на ногу или ходить.

Степень боли в коленях может варьироваться в зависимости от причины. Причины боли в коленях включают очень широкий спектр состояний, включая нормальный рост и старение.Боль в колене, вызванная незначительным растяжением или ушибом, может исчезнуть с помощью домашних процедур, таких как отдых, лед, подъем ноги и лекарства.

В некоторых случаях боль в колене может быть вызвана серьезным или опасным для жизни состоянием, например тромбозом глубоких вен, инфекцией колена, переломом или вывихом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните по номеру 911) , если вам или вашим близким трудно двигать ногой или ходить; деформация колена, голени или бедра; сильная боль; сильная опухоль; или изменение цвета колена или ноги.

Когда боль в колене может означать артрит

Если вы испытываете боль, отек и скованность в коленях, у вас может быть один из следующих типов артрита или связанных с ним состояний.

Артроз

Самая распространенная форма артрита, остеоартрит (ОА), вызывается разрушением хряща, который смягчает концы костей, где они встречаются, образуя суставы. Без защитного слоя кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности в суставе.Колено — один из суставов, наиболее часто поражаемых ОА. При остеоартрите коленного сустава вы можете почувствовать ощущение царапания при использовании сустава, хлопка или потрескивания.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует суставы. Результатом может быть повреждение суставов, боль, отек, воспаление и потеря функции. РА обычно поражает суставы с обеих сторон тела. Если поражено одно колено, вероятно, поражено и другое колено.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит — это термин, используемый для описания типов артрита, поражающих детей в возрасте 16 лет и младше. Есть несколько типов ювенильного артрита, которые вызывают боль и отек в коленях.

Подагра

Подагра — это форма артрита, которая возникает, когда в кровотоке может накапливаться слишком много мочевой кислоты (УК). Кислота превращается в игольчатые кристаллы в тканях тела, в том числе в суставах. Первым признаком подагры является сильная боль и припухлость большого пальца ноги, но приступы также могут часто поражать колени.Симптомы включают быстрое начало сильной боли, которая обычно достигает пика через 4–12 часов. Затяжная боль от приступов подагры может сохраняться в течение нескольких недель, а более поздние приступы, как правило, длятся дольше и затрагивают больше суставов.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это хроническая форма артрита, которая часто возникает в результате инфекции половых органов, мочевыводящей или желудочно-кишечной системы. Часто поражаются крупные суставы, особенно плечи, бедра и колени.

Инфекционный артрит

Это заболевание, также называемое септическим артритом, вызывается инфекцией сустава.Инфекционный артрит часто вызывается бактериями, которые с кровотоком попадают в сустав. Иногда это вызвано вирусами или грибками. Колени являются наиболее часто поражаемыми суставами при инфекционном артрите.

Получение правильной диагностики

Другие распространенные источники боли в коленях включают такие травмы, как разрывы, вывихи, растяжения и / или ограничения движений из-за спаек или рубцовой ткани.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах.Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

Распространенные причины боли в коленях

Боль в коленях — распространенная проблема со здоровьем, от которой страдают мужчины и женщины из всех слоев общества. Наиболее распространенные признаки и симптомы, которые часто сопровождаются болью в коленях, включают скованность и отек, нестабильность или слабость, покраснение и тепло на ощупь, а также хлопающие звуки.В то время как некоторые боли в коленях легкие, другие боли в коленях сильные и изнуряющие. Итак, что именно вызывает боль в коленях? Продолжайте читать, чтобы узнать.

ACL Травмы

Передняя крестообразная связка (ПКС) — это связка, соединяющая большеберцовую кость с бедренной костью. Если вы порваете ACL, вы, вероятно, почувствуете боль в коленях. Травмы ПКС часто наблюдаются у спортсменов, которые играют в футбол, баскетбол или другие виды спорта, требующие резкой смены направления.

Переломы

После автомобильной аварии или падения вы можете сломать кость колена.Если у вас ослаблены колени из-за такого состояния, как остеопороз, вы можете сломать их, просто сделав неправильный шаг.

Остеоартроз и ревматоидный артрит

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита, поражающего колено. Это вызывает медленное изнашивание суставного хряща с течением времени и обычно диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. К этому состоянию часто приводят повторные травмы или избыточный вес.

Ревматоидный артрит похож на остеоартрит, но чаще встречается у молодых людей.Это может привести к опуханию колена и разрушению хряща.

Тендинит надколенника

Тендинит надколенника — это боль под коленной чашечкой и в верхней части голени, которая усиливается, когда вы занимаетесь такими видами деятельности, как бег, подъем или спуск по лестнице. Если у вас тендинит надколенника, вы слишком сильно напрягаете его сухожилие.

Синдром подвздошно-большеберцового кольца

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа относится к боли вне колена.Он влияет на подвздошно-большеберцовый бандаж (ITB), который проходит от бедра до колена, пересекая коленный сустав. Между ITB есть мешочек, наполненный жидкостью, который называется бурса, который сжимается и причиняет боль, когда ITB сжимается.

К счастью, большинство болей в коленях можно устранить с помощью консервативных мер, таких как лекарства, отдых, физиотерапия, лед и компрессия. В случае неэффективности консервативных мер может потребоваться операция. Операция обычно проводится для исправления структурных повреждений колена.

Связаться с отделением South Shore Orthopaedics

South Shore Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая практика, которая обслуживает пациентов на Южном берегу и в районе Бостона, используя новейшие проверенные методы в хирургии и реабилитации. Мы хотим, чтобы вы были информированы и участвовали в процессе принятия решений относительно вашего ухода, от предоперационной подготовки до протоколов реабилитации. Если вы страдаете от боли в коленях, позвоните в South Shore Orthopaedics по телефону (781) 337-5555, чтобы записаться на прием.