Обезболивающие мази при болях в суставах: 7 лучших средств от боли в суставах

Рейтинг лучших средств для суставов и связок — Рейтинг 2019

Рейтинг лучших средств для суставов и связок — Рейтинг 2019 | SIMA-LAND.RU 20.04.2019

Колени, локти и другие суставы всегда страдают: в детстве от падений, в молодости и среднем возрасте от нагрузок (взять хотя бы тяжёлые пакеты с продуктами), а в старости просто от всего пережитого. Поэтому заботиться о здоровье опорно-двигательного аппарата лучше ещё до пенсии — потом скажете себе спасибо. По отзывам покупателей мы составили рейтинг лучших народных средств для суставов. Крема, эликсиры и мази изготовлены только из природных компонентов по рецептам целителей и монахов.

На что мы обращали внимание:

• состав,
• быстрота действия,
• широта спектра действия,
• эффект.

Мы сравнили средства по этим характеристикам и составили сводную табличку. В текстах рассказали о мазях, кремах, эликсирах и бальзамах подробнее.

7-е место: крем «Мухомор» против суставных болей Средство помогает унять боль в суставах, а также снимает усталость после физических нагрузок. Ударились, растянули ногу или вывихнули руку — тут мухомор тоже принесёт пользу. Рекомендован тем, у кого суставы реагируют на погоду. Также крем замедляет их старение и питает кожу. Изготовлен на основе вытяжки мухомора и тамбуканской грязи. Немного жидкий, легко наносится. Насчёт эффективности мнения покупателей разделились: кто-то считает его лишь уходовым, а кому-то крем помогает снять боль с первого же применения. Однако все отмечают расслабляющий аромат — средство пахнет свежестью и цветами (в составе эфирные масла чабреца и пачули).

6-е место: монастырский эликсир «Суставной» Этот эликсир — противовоспалительное средство для суставов. Его применяют для лечения подагры, ревматизма, артритов, артрозов. Выводит соли из суставов, они перестают болеть и хрустеть, становятся более подвижными. Эликсир изготовлен на основе мёда, поэтому у него тягучая консистенция. Покупатели отмечают: остатки со дна не выливаются, но их можно развести водой. Чтобы почувствовать эффект, применяйте эликсир курсом — 21 день (понадобится 4 флакончика).

5-е место: кавказский эликсир «Здоровые суставы» Средство помогает при заболеваниях суставов и болях в них. Улучшает обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливает её и возвращает подвижность. К тому же эликсир укрепляет иммунитет и успокаивает. Средство изготовлено из мёда и экстрактов целебных трав. У него приятный вкус, хорошо сочетается с травяными чаями. Применяют курсами как монастырский эликсир «Суставной».

4-е место: бальзам для суставов «Бобровая струя», Целебный Алтай Бальзам применяют для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Средство проникает прямо в очаг воспаления тканей и быстро обезболивает. Возвращает суставам подвижность. Если от перенапряжения болят мышцы, поможет их расслабить. Главные действующие компоненты этого средства для лечения суставов — бобровая струя и прополис. Вместе они обеспечивают мощный обезболивающий эффект. У средства приятный запах. Те, кто пользовался, пишут, что теперь предпочитают его аптечным мазям.

3-е место: крем Tambu San для суставов Tambu San спасёт от болей в суставах, спине и мышцах. Он улучшает кровообращение и отток лимфы. Суставы перестанут хрустеть, воспаления пройдут. Покупатели отмечают, что крем снимает боль в шейном отделе после долгого сидения за компьютером. Средство сделано на основе вытяжки целебной тамбуканской грязи, эфирных масел и экстрактов лечебных растений. Приятно пахнет мёдом и травами. Крем быстро обезболивает и расслабляет. Помогает при регулярных болях, если наносить 2 раза в день. Негустой, не оставляет пятен на одежде.

2-е место: крем «Таёжный» для суставов, Алтайский нектар Средство многофункциональное: его используют после физических нагрузок, долгого нахождения на холоде, для массажа и борьбы с целлюлитом. Если у вас бывает, что ноги мёрзнут даже в тёплых носках, крем и тут поможет. Покупатели отмечают, что он увлажняет кожу и делает её упругой. Популярное средство для суставов и связок для спортсменов: снимает боль в мышцах после интенсивных тренировок. Сделан на основе жгучего перца — природного анальгетика. Крем плотный, но при этом нежирный: быстро впитывается и не оставляет ощущения липкости. Сначала слегка охлаждает, а затем мягко согревает и уменьшает боль. Пахнет хвойным лесом и ментолом.

1-е место: монастырская мазь «Здоровые суставы», Бизорюк Монастырская мазь — это лучшее средство для суставов в нашем рейтинге. Оно снимает боль и восстанавливает их подвижность. Помогает, когда болят мышцы, снимает отёки. Если ушиблись и появился синяк, тоже помажьте, чтобы гематома рассосалась быстрее. Мазь смягчает и разглаживает кожу, поэтому помогает и при пяточных шпорах и мозолях, А кто-то и вовсе использует её для ухода за губами и руками. В общем, средство универсальное. Мазь изготовлена на основе мёда и воска. Её аромат напоминает запах в церкви (кстати, на упаковке написано «Освящено»). Покупатели говорят: помогает после первого же применения. В назначении указано даже укрепление ногтей, так что можно не смывать, а растереть остатки на руках. Мазь густая, хорошо впитывается, не оставляет пятен на одежде.

Кратко обо всех

Место	Средство	Основные действующие компоненты	Способ применения	Быстрота действия	Широта спектра действия	Эффект
7	Разогревающий крем «Мухомор» против суставных болей	Вытяжки мухомора и тамбуканской грязи	Наружно	6 из 10	8 из 10	7 из 10
6	Монастырский эликсир «Суставной»	Мёд и экстракты трав	Внутрь	5 из 10	7 из 10	8 из 10
5	Кавказский эликсир «Здоровые суставы»	Горный мёд и экстракты кавказских трав	Внутрь	5 из 10	8 из 10	8 из 10
4	Бальзам для суставов «Бобровая струя», Целебный Алтай	Бобровая струя и прополис	Наружно	7 из 10	6 из 10	8 из 10
3	Крем Tambu San для суставов	Вытяжка целебной тамбуканской грязи	Наружно	7 из 10	6 из 10	8 из 10
2	Согревающий крем «Таёжный» для суставов, Алтайский нектар	Экстракт жгучего перца, живица кедра, эфирное масло пихты, эвкалипта и камфоры	Наружно	8 из 10	9 из 10	8 из 10
1	Монастырская мазь «Здоровые суставы», Бизорюк	Пчелиный воск, кавказский мёд, камфорное масло	Наружно	9 из 10	10 из 10	10 из 10

Берегите суставы и будьте здоровы!

Все новости

в

Новости по категориям

От него зависят цены на сайте и условия получения заказа.

Валюта

В этой валюте будут отображаться цены на сайте (по курсу ЦБ РФ), но оплатить заказ можно только российскими рублями.

Сохранить

Доставка по России от одного дня

Служба поддержки клиентов 24/7

Более 40 000 товаров собственной разработки

Сообщить об ошибке

ХОНДРОКСИД®: жизнь без боли в суставах

Боль в суставах может возникать в силу разнообразных причин: системных заболеваний соединительной ткани; заболеваний, в патогенезе которых ключевую роль играют нарушения обменных процессов в тканях суставного хряща и кости; травматических повреждений опорно-двигательного аппарата; некоторых инфекционных заболеваний. Однако самой частой причиной артралгий, пожалуй, является такая распространенная патология, как остеоартроз. По данным ВОЗ (2003), клинические проявления остеоартроза в мировой популяции выявляют у 9,6% мужчин и у 18% женщин старше 60 лет; при этом 80% из них отмечают вынужденное ограничение движений, а 25% — потерю способности к самообслуживанию. По результатам ряда других эпидемиологических исследований, реальная распространенность остеоартроза в популяции может быть еще выше. Так, остеоартроз коленных суставов отмечают у 27% людей в возрасте до 70 лет и у 44% — в возрасте старше 80 лет (Felson D.T. et al., 1987; De Filippis L. et al., 2004), а начальные радиографические признаки остеоартроза можно обнаружить у большинства людей старше 55 лет (D’Ambrosia R.D., 2005). Это хроническое прогрессирующее заболевание суставов неизбежно влечет за собой значительное ухудшение качества жизни пациентов и зачастую приводит к частичной потере трудоспособности или инвалидизации. Согласно прогнозам экспертов ВОЗ, в связи с увеличением средней продолжительности жизни человека и закономерным старением популяции в целом, уже к 2020 г. остеоартроз станет 4-й по значимости причиной инвалидности. Развитию остеоартроза способствуют такие факторы риска, как пожилой возраст, ожирение, постоянная нагрузка на сустав, генетическая предрасположенность, предшествовавшие травматические повреждения (Коваленко В.Н., Борткевич О.П., 2005). Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы, несущие наибольшую функциональную нагрузку: тазобедренные, коленные, суставы кистей. Но несмотря на мультифакториальность и разнообразие форм клинического течения остеоартроза, он имеет общую патогенетическую основу — прогрессирующую дегенерацию суставного хряща. Сходные процессы происходят и в межпозвоночных дисках при не менее распространенном заболевании — остеохондрозе позвоночника.

 

ПОЧЕМУ ЖЕ БОЛЯТ СУСТАВЫ И КАК МОЖНО УСТРАНИТЬ БОЛЬ?

В механизме разрушения хряща при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата и, в частности, остеоартроза, ведущее значение придается недостаточному синтезу протеогликанов хондроцитами, а также активации ферментов, усиливающих катаболические процессы в пораженном хряще. В результате происходит потеря амортизационных свойств хрящевой ткани, ее постепенное истончение, нарушение обменных процессов в подлежащей кости с развитием остеофитов. Механическое давление на обнажающуюся кость приводит к появлению боли даже при небольших физических нагрузках (Коваленко В.Н., Борткевич О.П., 2005).

На сегодняшний день очевидно, что терапия пациентов с остеоартрозом должна быть комплексной и обязательно включать не только устранение болевого синдрома, но и мероприятия по профилактике дальнейшего прогрессирования заболевания путем коррекции нарушенного метаболизма гиалинового хряща и замедления процессов его деградации. Решить первую задачу, казалось бы, просто — теперь в арсенале врачей и фармацевтов существует значительное количество НПВП, относящихся к так называемым быстродействующим препаратам, применяемым при остеоартрозе. И действительно, довольно длительное время медикаментозное лечение пациентов с остеоартрозом ограничивалось применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако несмотря на выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, эти средства могут вызвать ряд серьезных побочных действий, особенно у пожилых пациентов и лиц с сопутствующей патологией (Чичасова Н.В., 2003). При этом применение НПВП не позволяет решить вторую, долговременную и прогностически важную для пациента задачу — улучшить метаболизм суставного хряща и замедлить его разрушение. Возможность разработки таких средств давно привлекала внимание исследователей, результатом чего стало создание и внедрение в клиническую практику так называемых хондропротекторов — препаратов, представляющих собой естественные компоненты хряща (протеогликаны).

Одним из наиболее изученных современных средств этой группы, хорошо зарекомендовавших себя в клинической практике, является высокомолекулярный мукополисахарид хондроитин сульфат. Его фармакологические свойства весьма многогранны:

— тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани;
— повышает синтез ее компонентов хондроцитами;
— угнетает активность протеолитических ферментов;
— нормализует продукцию синовиальной жидкости, таким образом защищая хрящ от повреждений и повышая подвижность суставов;
— влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, угнетает резорбцию костной ткани, замедляя тем самым прогрессирование остеопороза.

Очень важно подчеркнуть собственные анальгетические и противовоспалительные свойства хондроитин сульфата — он уменьшает выраженность воспаления и боли в пораженных суставах, улучшая тем самым качество жизни пациента.

Таким образом, хондропротекторы (и в частности, хондроитин сульфат), с одной стороны, как НПВП, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, а с другой — характеризуются столь ценным качеством, как способность защищать хрящ от разрушения и усиливать синтез его структурных компонентов. Клиническая эффективность, хондропротекторные свойства, высокий профиль безопасности хондроитин сульфата, который является основным действующим веществом мази ХОНДРОКСИД^®, при остеоартрозе крупных суставов подтверждены в соответствии с критериями доказательной медицины. Об этом свидетельствуют данные мета-анализов нескольких рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований (McAlindon T. E. et al., 2000; Leeb B.F. et al., 2000). В рекомендациях Европейской антиревматической лиги (EULAR, 2003) по лечению остеоартроза также подчеркивается неуклонное нарастание доказательной базы, свидетельствующей в пользу применения при данном заболевании определенных хондропротекторов, к которым отнесен и хондроитин сульфат (Jordan K.M. et al., 2003).

ХОНДРОКСИД^® — ОРИГИНАЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Хондропротекторы выпускаются в различных лекарственных формах, при этом наибольшее распространение получили средства для перорального приема. Но среди препаратов, содержащих хондроитин сульфат, особое внимание стоит обратить на препарат ХОНДРОКСИД^® производства известной фармацевтической компании «Нижфарм», стоящий «особняком» в этой группе. Дело в том, что сегодня мазь ХОНДРОКСИД^® — единственный на украинском фармацевтическом рынке препарат с высоким содержанием хондроитин сульфата для местного применения. Применение мази ХОНДРОКСИД^® для лечения пациентов с остеоартрозом и остеохондрозом патогенетически обосновано и характеризуется целым рядом клинических преимуществ.

Как уже упоминалось, существенное число побочных реакций при системном применении НПВП, необходимость учета многочисленных факторов риска их развития у пациентов, а также различных аспектов взаимодействия с другими препаратами, делает привлекательным использование именно местной терапии пациентов с остеоартрозом. Использование средств местной терапии удобно, достаточно безопасно, сводит к минимуму риск нежелательных лекарственных взаимодействий и позволяет воздействовать непосредственно на патологический очаг.

Применительно к группе хондропротекторов следует отметить, что, как установлено в ходе фармакокинетических исследований, хондроитин сульфат при пероральном применении имеет достаточно низкую биодоступность (13%). Это связано с высокой молекулярной массой данного мукополисахарида, причем с ее увеличением биодоступность хондроитин сульфата снижается еще больше (Conte A. et al., 1991; Theoharides TS, 2003). Поэтому альтернативные пути его доставки к пораженным суставам, в частности, наружное применение, представляет значительный интерес. По данным российских ученых, приведенным в руководстве «Рациональная терапия ревматических заболеваний», биодоступность хондроитин сульфата при наружном применении может находиться в пределах от 20 до 40% (Насонова В.А., Насонов Е.Л., 2003).

Следует отметить, что разработчики мази ХОНДРОКСИД^® позаботились и о том, чтобы действующее вещество препарата хондроитин сульфат надежно достигало своей «точки приложения». В состав препарата ХОНДРОКСИД^® в качестве вспомогательного компонента введен диметилсульфоксид — известный «проводник» лекарственных веществ, повышающий проницаемость для них биологически активных веществ и легко проникающий через кожу и слизистые оболочки.

Таким образом, диметилсульфоксид обеспечивает эффективный трансдермальный транспорт хондроитин сульфата в зоны поражения суставов и позвоночника (Хабиров Ф. А., Девликамова Ф.И., 2002). Кроме того, оказывает самостоятельное противовоспалительное, местноанестезирующее, противомикробное действие, обладает умеренно выраженной фибринолитической активностью и используется в составе комплексной терапии пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

ПРЕИМУЩЕСТВА МАЗИ ХОНДРОКСИД^®

Безусловно, наиболее важное клиническое преимущество мази ХОНДРОКСИД^® — способность замедлять процесс разрушения хряща и стимулировать его восстановление. Это и приводит, в конечном итоге, к уменьшению выраженности боли и улучшению функции пораженных суставов. Особенно важно подчеркнуть высокий профиль безопасности препарата ХОНДРОКСИД^®: при использовании в рекомендованном режиме он хорошо переносится, побочные действия отмечаются крайне редко. Рекомендовать использование мази ХОНДРОКСИД^® пациентам вправе не только врач. Квалифицированный провизор первого стола также может уверенно советовать его посетителям, предъявляющим жалобы на боли в суставах и позвоночнике, как в качестве самостоятельного средства терапии, так и в качестве дополнения к комплексной схеме лечения — этот препарат отпускается из аптек без рецепта. А кроме того, ХОНДРОКСИД^®доступен по цене широкому кругу украинских потребителей. Лечение им не станет «тяжелым бременем» для бюджета, что особенно важно для людей пожилого возраста, которые наиболее часто страдают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ МАЗЬ ХОНДРОКСИД^® ?

Очевидно, что так как ХОНДРОКСИД^® не только устраняет болевые ощущения, но и воздействует на ключевое патогенетическое звено их формирования, стимулируя восстановление поврежденного суставного хряща, реализация этих процессов требует определенного времени. Для получения клинического эффекта курс лечения должен составлять не менее 2–3 нед. А проводить его очень просто и удобно: мазь ХОНДРОКСИД^® наносят на кожу 2–3 раза в день и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания.

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Российскими специалистами уже накоплен весомый опыт клинического применения мази ХОНДРОКСИД^®. Так, на базе Казанской государственной медицинской академии было проведено двойное слепое сравнительное клиническое исследование эффективности мази ХОНДРОКСИД^® в сравнении с мазью, содержащей ибупрофен. В исследование было включено 64 пациента с нейродистрофической формой люмбоишиалгии на фоне поясничного спондилоартроза. Результаты этого исследования подтвердили высокую анальгетическую активность мази ХОНДРОКСИД^®: спустя 2 нед лечения интенсивность боли в пояснице у больных уменьшалась в среднем в 2 раза. Интересно, что у больных, у которых были более выражены дегенеративно-дистрофические нарушения в позвоночных суставах, выявленные методом рентгенографии, применение мази ХОНДРОКСИД^® оказалось более эффективным: быстрее уменьшалась интенсивность болевого синдрома, исчезали явления дискомфорта при физической нагрузке (Хабиров Ф.А., Девликамова Ф.И., 2002). Показана высокая результативность применения мази ХОНДРОКСИД^® и у пациентов с остеоартрозом I–II стадии: на фоне лечения отмечается уменьшение боли в суставах, улучшение их функции, уменьшение выраженности явлений синовита и повышение качества жизни пациентов (Насонова В. А., Насонов Е.Л., 2003).

Получен положительный опыт клинического применения мази ХОНДРОКСИД^® и в Украине. В ходе исследований, проведенных на базе Киевского городского ревматологического центра, подтверждена эффективность сеансов фонофореза с применением данного лекарственного средства и обычного режима его назначения у больных с остеоартрозом (Тер-Вартаньян С.Х., 2004).

ХОНДРОКСИД^® уже успел завоевать популярность как у врачей, так и у пациентов. Можно уверенно утверждать, что успех препарата будет расти и дальше. Для этого есть все основания: удобная форма выпуска, высокая эффективность и доступная цена. o

Елена Барсукова

НПВП для местного применения: рациональный выбор при суставной и мышечной боли

Пройти тестrel=»nofollow»>

Квитчатая Анна Ивановна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков
Якущенко Виктория Анатольевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков
Губченко Татьяна Дмитриевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Костно-мышечная патология привлекает все большее внимание мировой научной общественности в связи с ее широкой распространенностью. ВОЗ сообщает, что боль в суставах отмечают у 30% населения. По распространенности заболевания суставов и позвоночника занимают 4-е мес­то, пропустив вперед только патологию кровообращения, дыхания и пищеварения. Пожалуй, самым частым симптомом, вынуждающим пациента обращаться в аптеку за помощью, является суставная боль. Особую актуальность заболевания суставов приобретают в связи с увеличением продолжительности жизни человека. Согласно эпидемиологическим исследованиям патология суставов у лиц в возрасте старше 40 лет отмечается в 50% случаев, а старше 70 лет — у 90% населения. Боль в пояснице в какой-то момент своей жизни испытывают около 80% всех жителей планеты (Urquhart D.M. et al., 2008). А в ходе опросов, проведенных в США, выяснилось, что у 26% из более 31 тыс. взрослых американцев в течение последних 3 мес отмечали боль в спине, а 13,8% беспокоила боль в шее (Deyo R.A. et al., 2006).

А того, с какой частотой и скольких из нас беспокоят мышечная боль, вызванная физическими нагрузками, растяжения связок и вывихи — и вовсе, вероятно, не сосчитать. Так, исследователи установили, что из всех травм опорно-двигательного аппарата около 30–50% случаев — травмы сухожилий и связок, где большую долю составляют травмы лодыжки — примерно 1 травма на 10 тыс. человек в день (Katcherian D.A., 1994; Maffulli N. et al., 2003). В США это около 2 млн травм в год и 20% всех спортивных травм (Beynnon B.D. et al., 2001; Woods C. et al., 2003). И хотя в общем у мужчин растяжения лодыжек отмечают не реже, чем у женщин, тем не менее эта частота зависит от возраста: у мужчин такие растяжения выявляют чаще в возрасте 15–24 лет, тогда как у представительниц женской половины человечества — чаще в возрасте старше 30 лет (Waterman B.R. et al., 2011).

Другие проблемы, с которыми молодые люди обращаются в аптеку или к врачу, представлены ушибами и болью в мышцах (как результат интенсивных спортивных нагрузок), а также болью в спине из-за поднятия чрезмерных тяжестей. Последняя особенно беспокоит мужчин, которые порой взваливают на свои плечи в прямом смысле непосильный груз. В США провоцируемая поднятием тяжестей и перенапряжением мышц и связок боль в пояснице составляет большую долю (65%) всех травм, полученных в домашних условиях. При этом ее пик приходится на возраст 25–29 лет (Waterman B.R., Schoenfeld A.J., 2011). Эта боль скручивает, не позволяя разогнуться и заставляя почти неделю (а если точнее, то 5,5 дня) проваляться «на больничном» (Stranjalis G. et al., 2004).

Ниже рассмотрены наиболее частые причины суставно-мышечной боли.

Миозит — общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетных мышц различного происхождения, различной симптоматики и течения заболевания.

Миалгия, или мышечная боль, — синдром, возникающий при различных травматических повреждениях мышц, физических нагрузках или перегрузках, проявляющийся при надавливании на мышцы или при движении. Миалгия может быть также и проявлением инфекционных или ревматических заболеваний. Она не является самостоятельным заболеванием — это проявление дисфункции мышечной системы. Характер мышечной боли весьма разнообразен. Миалгия может проявляться ноющей тупой или ломящей болью, приступообразной стреляющей, возникающей в любое время суток. Она может характеризоваться медленным нарастанием и таким же угасанием, носить постоянный характер или проявляться эпизодически при воздействии провоцирующих факторов (переохлаждение, переутомление, неосторожное движение, травмы и т.д.). Хроническая суставная и мышечная боль — тягостное ощущение, не позволяющее человеку нормально спать или бодрствовать, не отпускающее сознание на протяжении длительного времени, искажающее действительность и тем самым ухудшающее качество его жизни (Насонов Е.Л., 2008).

Фиброзит — клинический синдром, характеризующийся диффузной или локальной болью в мягких тканях вне суставов, наличием в определенных зонах болевых точек, выявленных при пальпации, а также повышенной утомляемостью, специфическим нарушением сна и неврологическими нарушениями. Фиброзиты выявляют при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная склеродермия) и некоторых инфекционных заболеваниях (гонорея, бруцеллез), имеющих в основном воспалительный генез. Часто фиброзиты развиваются самостоятельно (тендовагиниты, апоневрозиты, лигоментиты, перимиозиты). В этих случаях поражение фиброзной ткани носит дегенеративный характер. Один из видов фиброзитов — дегенеративно-дистрофический тендовагинит — обусловлен в основном хронической микротравматизацией, поражает оболочки сухожилий мышц, прикрепляющихся в области стоп и кистей.

Ишиас — это боль, связанная с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Этот нерв образуется путем слияния последних двух поясничных нервных корешков и первых трех крестцовых корешков. Седалищный нерв простирает как двигательные, так и чувствительные ветви к нижней конечности.

Люмба́го (от лат. lumbus — поясница) — острая боль (прострел) в нижней части спины (пояснице) независимо от причин ее возникновения и характера проявления. Часто путают с радикулитом. В основном причинами люмбаго являются перенапряжение поясничной области, поясничные грыжи, смещение позвонков или же врожденные аномалии позвонков. Причинами сильного внезапного люмбаго, которое может возникнуть у человека во время наклона или поднятия тяжести, обычно являются либо выпадение межпозвоночного диска, либо значительное напряжение мышц и связок спины.

Синовит (synovitis) — заболевание синовиальной оболочки воспалительного характера, приводящее к образованию экссудата в суставе. Причиной возникновения данного заболевания могут послужить травма, острый ревматизм, воспалительные процессы в соседних участках, инфекционные болезни. Экссудат — мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, выходящая из мелких кровеносных сосудов и капилляров в окружающие ткани и полости тела при воспалении. Содержит белок, лейкоциты, эритроциты, минеральные вещества, клеточные элементы, часто — микробы, вызвавшие воспалительный процесс, и поэтому служит материалом для микробиологической диагностики.

Бурсит (от позднелат. bursa — сумка) — воспаление слизистых оболочек сумок преимущественно в области суставов. Чаще всего возникает в плечевых суставах, реже — в локтевых, коленных, бедренных и в синовиальной сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Тендовагинит — острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища (соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия). Развивается в области кисти, лучезапястного сустава, предплечья (лучевой и локтевой тендобурсит), стопы, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия (ахиллобурсит).

Артрит — к собственно артритам относят анкилозирующий спондилоартрит, инфекционные специфические артриты (вирусный, гонорейный, дизентерийный, туберкулезный и другие), ревматоидный артрит и ревматический полиартрит. Провоцируют возникновение других артритов такие заболевания, как нарушение обмена веществ, распространенные заболевания соединительной ткани, заболевания крови, легких, желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования и прочие. Боль в суставах при артритах очень разнообразна и возникает вследствие множества причин, но среди них особое место занимает ревматическая патология, вызывающая в 30% случаев временную нетрудоспособность и инвалидизацию у 10% больных (Насонов Е. Л., 2008).

Остеоартро́з (новолат. osteoarthrosis, от др.-греч. ὀστέον — кость, ἄρθρον — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз, артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.

При всем многообразии причин, вызывающих поражение суставов и мышц, большинство случаев можно условно подразделить на:

• посттравматические воспаления мышц и суставов,
• боль в мышцах и суставах при тяжелых физических нагрузках,
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.

На современном этапе, учитывая масштабы распространения суставной и мышечной боли, возникает необходимость в эффективной и безопасной фармакотерапии. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) давно и прочно заняли почетное место в лечении различной патологии, сопровождающейся болью разной степени выраженности, что обусловлено спектром их фармакодинамических эффектов. По частоте применения НПВП занимают 1-е место в мире, являясь самыми популярными лекарственными средствами среди населения, принимающего их для лечения боли, воспаления и гипертермии (Буров Н.Е., 2012). На фармацевтическом рынке Украины НПВП представлены широким ассортиментом лекарственных препаратов и их форм с разной степенью выраженности противовоспалительной активности и различными механизмами действия.

Более чем достаточный ассортимент НПВП ставит пациентов (тенденция к увеличению числа которых остается на прежнем уровне) перед проблемой выбора конкретного препарата рассматриваемой группы при конкретном клиническом случае. Задача провизора — помочь пациенту сделать этот выбор, основанный на базе его собственных профессиональных знаний и практического опыта. Именно поэтому провизор должен стремиться к фармацевтической осведомленности, мотивации к обогащению собственных фармацевтических знаний и формированию объективного отношения к лекарственным средствам. Для устранения боли и сопутствующего воспалительного процесса широко используются лекарственные формы для местного применения (гель, крем, мазь).

Преимущества использования лекарственных форм для местного применения при симптоматическом лечении суставной и мышечной боли:

• относительная простота и безопасность применения;
• возможность использования как местного, так и резорбтивного действия;
• слабо выраженное системное действие и, как следствие, — значительно меньшая выраженность побочных эффектов, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта;
• обеспечение высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения препарата;
• возможность сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
• возможность пролонгированного действия.

Особого внимания заслуживает лекарственная форма — гель. Гели являются мягкой лекарственной формой для местного применения и представляют собой одно-, двух- или многофазовые дисперсные системы. Дисперсная среда у них — жидкая, а реологические свойства гелей определяются наличием гелеобразователей, которые содержатся в них в сравнительно невысоких концентрациях. Гели не закупоривают поры кожи, что обусловлено их консистенцией и упруго-пластичными свойствами. Гели, в отличие от мазей, глубже проникают в ткани в месте нанесения. Гели не раздражают кожу, при нанесении на кожу они образовывают пленку, которая подсушивает кожу, и хорошо держатся на ней. В случае их попадания на одежду достаточно легко смываются.

Разработка эффективных лекарственных форм для местного применения, которые могли бы обеспечить эффективную доставку НПВП в мягкие ткани и суставы, требует понимания анатомии кожи и физико-химических процессов, с которыми связан транспорт препарата через кожные барьеры. Слои кожи, через которые должен проникать любой препарат, представлены роговым слоем, эпидермисом, базальной мембраной и дермой. Поэтому, для того чтобы форма препарата была оптимальной и он проникал через все слои, препарат должен обладать дифильными свойствами (Singh P., Roberts M.S., 1994). Для лучшего проникновения через базальную мембрану оптимальная атомная единица массы препарата должна составлять не более 500 Да (Brown M. B. et al., 2006). Все это — физико-химические свойства препарата, размер его молекулы, а также состав лекарственной формы и концентрация в ней действующего вещества — существенно влияет на фармакокинетические свойства препарата (Galer B.S., 2008).

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения суставно-мышечной боли. Благодаря комбинированным составам стал возможным более широкий спектр действия, способствующий достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ в составе местных НПВП возможен рациональный подбор препарата для различных категорий пациентов в зависимости от причины возникновения патологии и возрастных особенностей организма.

Рассмотрим некоторые компоненты, входящие в состав комбинированных НПВП для местного применения.

Диклофенак натрия является НПВП с выраженным противоревматическим, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, который путем прямой диффузии глубоко проникает в подкожные ткани и структуры и концентрируется в них. Диклофенак натрия ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ), что приводит к снижению формирования простагландинов. Уменьшает скованность и припухлость суставов, оказывает противовоспалительное действие. Применение препарата при воспалениях, вызванных травмами или ревматическими заболеваниями, способствует уменьшению отека тканей, уменьшению выраженности боли и сокращению периода обновления функций поврежденных суставов, связок, сухожилий, мышц.

Нимесулид — НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие за счет торможения выделения ЦОГ-2, что приводит к угнетению синтеза простагландинов, участвующих в формировании отека и боли при воспалении. В клиническом исследовании (Erdogan F., 2006) локального применения нимесулида установлена его способность проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия ‒ угнетения ЦОГ, что проявляется положительной клинической динамикой, а именно: купированием болевого синдрома, устранением тугоподвижности суставов и улучшением их функции после терапии, проведенной в течение 7 дней. Нимесулид равномерно и достаточно быстро распределяется в синовиальной жидкости, в которой сохраняется достаточно долго (дольше, чем в крови), что повышает его эффективность. Кроме того, нимесулид обладает выраженной способностью снижать концентрацию провоспалительного цитокина интерлейкина-6 и субстанции Р(SP), определяющих развитие боли, в синовиальной жидкости (Bianchi M., 2007). Разносторонние фармакологические механизмы влияния нимесулида на воспалительный процесс проявляются в эффективном и быстром его купировании.

Метилсалицилат — метиловый эфир салициловой кислоты, оказывающий противовоспалительное и обезболивающее действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов в очагах воспаления и повреждения ткани. Кроме этого, оказывает местное раздражающее и отвлекающее действие, обусловленное влиянием на чувствительные нервные окончания, и проявляет сосудорасширяющий эффект. Метилсалицилат, вызывая раздражение кожных рецепторов, приводит к образованию и выбросу в кровь большого количества биологически активных веществ, регулирующих болевую чувствительность. Вызывает гиперемию кожи и стимуляцию кровообращения локально, метилсалицилат проявляет анальгезирующий, противовоспалительный и согревающий эффекты, которые развиваются через несколько минут после его нанесения и достигают максимума в течение 20–30 мин. При этом отмечают местное снижение тонуса мышц и повышение их эластичности. Использование метилсалицилата в гелях ведет к снижению связующей способности роговых клеток между собой и как следствие — к повышению проницаемости эпидермиса.

Масло семян льна обеспечивает равномерное всасывание и пролонгированный эффект действующих веществ, обладая при этом антиоксидантными свойствами.

Ментол при локальном применении оказывает сосудорасширяющее влияние на подкожные структуры, дает ощущение прохлады с последующим обезболивающим эффектом. Наружно назначают как обезболивающее (отвлекающее) средство.

Капсаицин — алкалоид, содержащийся в различных видах стручкового перца, оказывает местное раздражающее действие, вызывает локальное усиление кровотока и гиперемию тканей в месте нанесения, способствует выделению эндогенных биологически активных веществ.

Люди в возрасте до 40 лет чаще жалуются на ситуационную боль в спине, суставах или мышцах, возникающую в результате спортивной или бытовой травмы, при поднятии непосильного груза или переохлаждении. Частыми причинами возникновения боли у этой категории пациентов является непривычная для организма повышенная активность. При таких состояниях часто достаточно короткого курса лечения до 7 дней.

В связи с опасностью временной нетрудоспособности лица данной категории требуют эффективной терапии в короткий период времени.

Среди комплексных препаратов для лечения суставной и мышечной боли почетное место занимает Найз гель (Dr. Reddy’s). Выраженность его фармакологического эффекта обусловлена комплексным действием четырех активных компонентов, входящих в состав препарата: нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин.

Благодаря 4-компонентному составу, Найз гель комплексно действует на различные звенья патогенеза суставно-мышечной боли. После нанесения на кожу пациент ощущает легкую прохладу и уменьшение боли (ментол). Локальное усиление кровотока (капсаицин) способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Анальгетическое действие оказывает нимесулид. А в противовоспалительном процессе принимают участие нимесулид и метилсалицилат. Терапевтическое действие Найз геля сопровождается умеренным согревающим эффектом (капсаицин), что придает лечению определенный комфорт. Так, благодаря синергичному комплексному действию, охватываются все важные элементы терапии: отвлекает от боли, усиливает кровоток, обезболивает, устраняет воспаление.

Таким образом, эффективность Найз геля (Dr. Reddy’s) позволяет рекомендовать его пациентам для купирования воспаления и боли различного происхождения и тем самым осуществлять на должном уровне медикаментозную поддержку при суставно-мышечной боли у людей, ведущих активный образ жизни.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, метилсалицилат, ментол, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учесть физиологические требования лиц старшего возраста. Масло из семян льна, основным компонентом которого является альфалиноленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты), оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффекты, способствует равномерному проникновению действующих веществ, входящих в состав препарата, защищает от раздражений кожи, которые чаще характерны для людей старшего возраста. Для пациентов данной категории характерны жалобы на частые обострения суставно-мышечной боли при изменении погоды. Причинами возникновения боли являются ранее перенесенные травмы, воспалительные и дегенеративные заболеваниях суставов, ревматизм и другие виды патологии опорно-двигательного аппарата. Гель Доларен применяют до 14 дней при повреждении и ревматизме мягких тканей или до 21 дня в случае боли при артрите, если иное не рекомендовано врачом. Пациенты пожилого возраста могут применять его в обычных дозах: 2–4 г геля 3–4 раза в сутки.

Так, благодаря различным комплексным составам местных НПВП, современный провизор имеет возможность осуществлять эффективные рекомендации пациентам разных возрастных групп с учетом физиологических особенностей организма, улучшая при этом качество фармацевтической опеки.

Фармацевтическая опека при использовании препаратов местного применения для симптоматического лечения суставной и мышечной боли

• Мази и гели, содержащие НПВП, следует наносить только на неповрежденные участки кожи, тщательно избегая попадания на поврежденные участки или раневую поверхность.
• Мази и гели с НПВП не следует наносить под воздухонепроницаемые повязки.
• При применении мазей и гелей, содержащих НПВП, следует избегать их попадания на слизистую оболочку глаз и другие слизистые оболочки.
• Не сочетать мази, гели и кремы, оказывающие согревающее действие, с использованием грелок, воздухонепроницаемых повязок и эластичных бинтов во избежание ожогов.
• При нанесении мазей и гелей, содержащих НПВП, на обширные участки кожи и при длительном применении возможно возникновение побочных явлений, характерных для перорального приема соответствующих препаратов.
• При развитии явлений непереносимости (повышенной чувствительности) или симптомов передозировки следует немедленно смыть мазь теплой водой.
• НПВП для перорального применения назначаются при недостаточно выраженном эффекте от местных препаратов.

Список использованной литературы

1. Вознесенский А.Г. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. / А. Г. Вознесенский — Волгоград. — 1999. https://www.volgadmin.ru/ vorma/archiv/4/1.htm
2. Буров Н.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты как компонент комплексной терапии боли. Фокус на нимесулид / Н.Е. Буров // РМЖ. Хирургия. Урология. − 2012. − № 36. Режим доступа: https://www.rmj.ru/numbers_616.htm.
3. Зайченко А.В. Фармацевтическая опека в топической терапии: под прицелом мышечно-суставная боль и грибковые поражения кожи / А.В.Зайченко, В.А. Пасисниченко, Т.А. Брюханова // Газета «Аптека online UA». — 2012 — №866 (45).
4. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ − 10). − М.:Медиа сфера, 2008. − 37 с.
5. Насонов Е.Л. Ревматология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008. 737с.
6. Нестероидные противовоспалительные средства / под ред. Л.С. Страчунского, С.Н. Козлова. ‒ Смоленск: Смол. гос. мед. акад., 2000. ‒ 54 с.
7. Никишина И.П. Применение нимесулида в педиатрической практике / И. П. Никишина, С. Р. Родионовская, В. А. Малиевский, Г. В. Перчаткина, И. Н. Цымбал, А. Н. Шаповаленко // Педиатрия (Приложение Consilium Medicum). — 2006. — N 1. Т. 8. Режим доступа: https://old.consilium-medicum.com/ media/pediatr/06_01/97.shtml.
8. Саркисова И.А. Ревматоидный артрит как ведущая причина развития вторичного АА-амилоидоза (Обзор литературы). Нефрология и диализ. ‒ 2006. ‒ №1. ‒ Т. 8. ‒ https://www.nephro.ru/magazine/article.php?id=18680.
9. Справочник «КОМПЕНДИУМ 2012 ‒ лекарственные препараты» / под ред. В. Н. Коваленко ‒ К.: МОРИОН, 2012. ‒ 2320 с.
10. Хьюман Райтс Вотч. Неконтролируемая боль. Обязательства Украины в области обеспечения паллиативной помощи по стандартам доказательной медицины. 2011.Режим доступа:ukraine0511rusWeb.pdf-Foxit Reader 2.3-[ukraine0511rusWeb.pdf].
11. Черных Т.М. Остеоартроз в реальной клинической практике: проблема боли и воспаления / Т.М. Черных, Е.В. Ахматова // Неврология (Приложение Consilium Medicum). — 2012 — № 1. — С. 49–53.
12. Bianchi M. Effects of nimesulide on pain and synovial fluid concentrations of substance P, interleukin-6 and interleukin-8 in patients with knee osteoarthritis: comparison with celecoxib. / M. Bianchi, M. Broginni, P. Balzarini et al. // Int. J. Clin. Pract. ‒ 2007. ‒ № 61 (8). ‒ P.1270 ‒1277.
13. Erdogan F., Ergun H., Gokay N., et al. The diffusion of nimesulide gel into synovial fluid: a comparison between administration routes / F. Erdogan, H. Ergun, N. Gokay, et al. // Int J Clin Pharmacol Ther. ‒ 2006. ‒ Vol.44(6) ‒ Р. 270–275.
14. Graham D.J. Risk of acute myocardial infarction and sudden cardiac death in patients treated with cyclooxygenase 2 selective and non–selective non–steroidal anti–inflammatory drugs: nested case–control study / D. J. Graham, D. Campen, R. Hui, M. Spence, C. Cheetam, G. Levy et al. // Lancet. ‒ 2005. ‒ Vol. 365. ‒ Р. 475 ‒ 481.
15. Manicourt D-H. Comparative Effect of Nimesulide and Ibuprofen on the Urinary Levels of Collagen Type II C-Telopeptide Degrtdation Prroducts and on the Serum Levels of Hyalurronan and Matrix Metalloproteinases-3 and-13 in Patients with Flare-Up of Osteoarthritis / D-H Manicourt, M. Bevlacqua, V. Reghini et al. // Drugs R D. ‒ 2005. ‒ Vol. 6 (5). ‒ Р. 261–271.
16. Mattia C. Nimesulide 25 anni dopo / C. Mattia, S. Ciarcia, A. Muhindo, F. Coluzzi // Minerva Med. ‒ 2010. ‒ Vol. 101. ‒ Р. 285–293.Rainsford K. D. Nimesulide:overview of properties and applications // Drugs of Today. ‒ 2001. ‒ Vol. 37 (Suppl. B). ‒ Р. 3‒7.
17. Державна Фармакопея України: введено в дію з 1 жовтня 2001 року / Державний департамент з контролю за якістю, безпекою та виробництвом лікарських засобів і виробів медичного призначення, Науково-експертний фармакопейний центр. — 1-е вид. — Харків : РІРЕГ, 2001. — 531 с.
18. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. ‒ Т.2, ч.1 ‒ 568 с.; ч.2 ‒ 560 с.
19. Шипулин В. П. Клиническое значение нестероидных противовоспалительных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях и интерферонотерапии / В. П. Шипулин, В. В. Чернявский, В. А. Козлова, Л. С. Гвоздецкая // Укр. Мед. Часопис. — 2013. № 1 (93) — С. 87 — 88.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

ДОЛАРЕН® (DOLAREN). Р.с.: № UA/9705/01/01 от 02.06.2009 г. по 02.06.2014 г. Код АТС: М02А А65. Состав и форма выпуска: гель по 20 г в тубе; 1 г геля содержит диклофенака натрия (в виде диклофенака диэтиламина) 10 мг, ментола 50 мг, метилсалицилата 100 мг, масла семян льна 30 мг. Показания: местное лечение миозита, фиброзита, ишиаса, растяжения мышц и сухожилий, травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, боли в мышцах и суставах при тяжелых физических нагрузках, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, ревматических поражениях опорно-двигательного аппарата (бурсит, артрит, тендосиновит, тендинит). Побочные эффекты: при местном применении геля всасывается менее 5% дозы, таким образом системное влияние препарата является минимальным, он хорошо переносится; в редких случаях в месте нанесения геля могут отмечаться покраснение кожи, зуд или жжение, которые редко приводят к необходимости прекращения лечения. В очень редких случаях отмечают аллергические реакции, иногда возникает контактный дерматит, редко — буллезный дерматит, в единичных случаях — генерализованные кожные реакции, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, бронхоспазм. НАЙЗ® (NISE). Р.с.: № UA/3458/03/01 от 13.07.2011 г. по 13.07.2016 г. Код АТС: М02А А. Состав и форма выпуска: гель по 20 г в тубе; 1 г геля содержит нимесулида 10 мг, метилсалицилата 100 мг, ментола 50 мг, капсаицина 0,25 мг. Показания: местное лечение остеоартрита (в том числе ревматоидного артрита), остеоартроза, тендовагинита, бурсита, синовита, люмбалгии; посттравматических воспалений сухожилий, связок, мышц, суставов. Побочные эффекты: могут наблюдаться зуд, эритема, сыпь, покраснение, шелушение, ожог кожи в месте аппликации препарата, фотосенсибилизация, слабо выраженное изменение цвета кожи, аллергические реакции, в редких случаях — анафилактические реакции (отек Квинке, вазомоторный ринит, одышка, бронхоспазм).

Пройти тестrel=»nofollow»>

Доларен

Цікава інформація для Вас:

обезболивающие мази при болях в суставах рук

обезболивающие мази при болях в суставах рук

обезболивающие мази при болях в суставах рук

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое обезболивающие мази при болях в суставах рук?

Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.

Эффект от применения обезболивающие мази при болях в суставах рук

Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.

Мнение специалиста

На удивление действенное средство. У меня есть старые спортивные травмы, которые иногда дают о себе знать. Обычно, после нагрузок и почти всегда осенью после первых похолоданий. Мазь для суставов Articulat попробовал впервые, когда на работе прихватило ноги и коллега отдала бывший у нее с собой тюбик. Боль значительно снизилась в течении получаса после растирания, а уже к концу дня практически ушла. С тех пор держу Articulat всегда при себе, как средство скорой помощи.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ обезболивающие мази при болях в суставах рук необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.

Евгения

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.

Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет. Где купить обезболивающие мази при болях в суставах рук? На удивление действенное средство. У меня есть старые спортивные травмы, которые иногда дают о себе знать. Обычно, после нагрузок и почти всегда осенью после первых похолоданий. Мазь для суставов Articulat попробовал впервые, когда на работе прихватило ноги и коллега отдала бывший у нее с собой тюбик. Боль значительно снизилась в течении получаса после растирания, а уже к концу дня практически ушла. С тех пор держу Articulat всегда при себе, как средство скорой помощи.
Рекомендуется при болях в суставах коленей, локтей, пальцев рук, возникающих на фоне остеоартроза либо ревматоидного артрита. . Мазь не только обезболивает и уменьшает воспаление, но и улучшает питание тканей, что позволяет замедлить дегенеративные процессы и прогрессирование заболевания. Могу посоветовать термолосьон от ЛР. Немецкая фирма с развернутой линейкой продуктов на основе Алоэ вера. Также проблему нужно лечить не только снаружи, но и изнутри. Для этого есть комплекс Фридом: питьевой гель Алоэ Фридом, капсулы Фридом и Омега, витаминно-минеральный комплекс Про-баланс. Если. Причины суставных болей. Какие мази наиболее популярны и эффективны от . Руки следует мыть как перед использованием средства, так и сразу после. . Я вот кстати недавно на мазь Салвисар, очень хорошо помогает при болях в суставах, не только болевой синдром устраняет, но и помогает справиться с. 2.3 Гомеопатические и обезболивающие мази. 2.4 Хондропротекторы. . Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и . Виды мази при боли в суставах. Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Мази от боли в суставах рук применяются, если дискомфорт выражен сильно. . Список диагностических мероприятий у врачей при боли в руках. Для определения причины патологического симптома врач должен провести полное и комплексное обследование пациента. Рассмотрим, из каких именно аспектов оно. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. . Противовоспалительные мази используют чаще всего при боли в суставах коленей, мелких элементов рук и ног (кисти, стопы), локтевом, плечевом, а также в позвоночнике. Боль в суставах (артралгия). . Вольтарен Пластырь при боли в спине, мышцах и суставах, 15мг/сутки, 5 шт. . В корзине. В наличии. Финалгон, мазь , 20 г. 1 отзыв. Aрт. Причины болей в суставах. Суставы – это подвижная часть скелета, которая соединяет все кости в единую систему. . Нестероидный противовоспалительный препарат предназначен при болях в суставах и мышцах, эффективен при травмах, ушибах и растяжениях. Быстро снимает боль и воспаление, а. Противовоспалительные и обезболивающие мази для мышц, связок и хрящей. Лучшие рецепты народной медицины. . Самая лучшая мазь от боли в суставах: обзор противовоспалительных и обезболивающих мазей, гелей и кремов. 03.04.2019Category: МазиAuthor: Людмила. Мазь для суставов. Обезболивающие мази для суставов и мышц содержат в составе вещества, которые уменьшают воспаление. . Мазь от боли в суставах ног и рук оказывает не только болеутоляющее, но и в некоторых случаях противовоспалительное действие. Мази от боли в суставах: Большинство средств изготавливают. Мазь от болей в суставах Центр по лечению боли . Миалгии (боль в мышцах) и артралгии (суставная боль) при ревматизме и . Анальгетическое (обезболивающее) и противоревматическое средство, содержащее пчелиный яд. Показания к применению. Ревматические боли в мышцах и суставах.
https://www.czworka.kutno.pl/userfiles/lechit_sustavy_narodnymi_imbir_med_limon8409.xml
https://vkk-zapad.ru/upload/star_med_maz_dlia_sustavov_turetskaia_instruktsiia2582.xml
https://www.sebipol.com.pl/cms/maz_dlia_sustavov_gorchitsa_med_sol8253.xml
https://promax.eu.com/userfiles/kak_lechit_povrezhdennye_sviazki_plechevogo_sustava2342.xml
https://www.crigroups.com/home/content/45/11775545/html/admin/uploadsxxx/maz_dlia_cheliustnogo_sustava7663.xml
Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.
обезболивающие мази при болях в суставах рук
Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.
Охлаждающая мазь для суставов. Заболевания, связанные с нарушением функций опорно-двигательного аппарата и поражением суставов . Обезболивающая мазь для суставов и мышц не в состоянии вылечить запущенный недуг, она является лишь частью комплексного лечения, сочетаемая с приемом. Оказывает выраженное обезболивающее и местноанестезирующее воздействие, за счёт раздражения чувствительных нервных . Препарат применяется при невралгии, миозите, артралгии, некоторых видах артрита, люмбаго, травмах мышц и суставов. Бороментол. В составе Бороментола содержится ментол. Виды обезболивающих мазей для суставов. Бальзамы, мазь либо гель от боли в суставах могут отличаться механизмом и длительностью воздействия. Препараты бывают с согревающим или охлаждающим эффектом, с высоким содержанием анальгезирующих веществ либо натуральных компонентов, могут. Мы составили рейтинг обезболивающих мазей и гелей, на основе отзывов покупателей, их состава и рекомендаций . Охлаждающие средства — вызывают сужение сосудов, уменьшая их проницаемость и способствуя уменьшению отека, охлаждение действует как «анестезия». Чаще всего имеют небольшое. Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. . В составе имеет ибупрофен и левоментол. Мазь охлаждает, обезболивает, купирует воспаление, оказывает антиэкссудативное действие. Средство втирают в больное место с. Мази на основе арники обладают кровоостанавливающим, обезболивающим . Согревающие мази на основе красного перца используют через день-два после ушиба . Вольтарен Пластырь Voltaren Patch при боли в спине, мышцах и суставах. Подробная информация на тему: «Мазь охлаждающая обезболивающая для суставов» — с детальным описанием от . 2 Обезболивающие мази и средства для лечения суставов. Всевозможные травмы и заболевания, поражающие суставы, требуют незамедлительного и правильного лечения. Показания: мазь имеет свойства обезболивающего и противовоспалительного препарата, делает припухлости и отеки меньше. . Охлаждающие мази для суставов, предназначены для быстрого обезболивания травмированного места. Они практически безопасны и могут быть применены без назначения.

список обезболивающих мазей и гелей от суставов

список обезболивающих мазей и гелей от суставов

Тэги: сила лошади крем гель для суставов, купить список обезболивающих мазей и гелей от суставов, боли в локтевом плечевом суставах рук.

воспалительные боли в суставах, острая боль в области тазобедренного сустава, боль и покраснение сустава, сайт биотин гель для суставов, биотрин купить в Южно-Сахалинске

сайт биотин гель для суставов Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие при миалгии. Мазь от боли в суставах ног и спине содержит пчелиный яд, метилсалицилат и. Не лечит возрастные болезни суставов. Большой список противопоказаний. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм. Мази или гели для суставов с обезболивающим эффектом могут иметь. Лекарство для суставов — список препаратов от суставной боли. 286378. 12. Обезболивающие средства для наружного применения чаще всего выпускаются в форме мази или геля. Что же предпочесть, и есть ли разница? Оба варианта наносятся на кожу и состоят из активного вещества (или их сочетания) и основы. Основное отличие заключается как раз в основе. Для мази выбирают. Противовоспалительные и обезболивающие мази для мышц, связок и хрящей. Лучшие рецепты народной медицины. Самая лучшая мазь от боли в суставах: обзор противовоспалительных и обезболивающих мазей, гелей и кремов. 03.04.2019Category: МазиAuthor: Людмила. Мазь для суставов. Хорошие согревающие и обезболивающие мази для суставов при болях подходят для лечения хронического. Список лучших спортивных мазей от боли в суставах и мышцах. Примеры индийских мазей, кремов и гелей от суставных болей с НПВП Мазь от боли в суставах. Мази имеют ряд существенных преимуществ. Он оказывает успокаивающее, обезболивающее действие благодаря наличию. Нельзя применять гель при беременности и лактации, печеночной или почечной недостаточности, язвенной болезни в острой стадии, нарушениях. Статья на тему: Мазь обезболивающая для суставов названия — от профессионалов с детальным описанием понятным. 3 Мази и гели для суставов: обезболивающие, противовоспалительные, согревающие. 4 Мази для лечения суставов — список наиболее популярных препаратов. Предлагаем материал на тему: мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов список с профессиональной оценкой. Гель для суставов на основе кетопрофена замедляет синтез простагландинов (веществ, участвующих в развитии воспаления), благодаря чему быстро устраянет основные признаки. Обзор мазей и гелей от боли в суставах. Рубрика: Обезболивающие препараты при болях в суставахАвтор: Екатерина Любимова. Артралгия, или суставная боль, может быть следствием множества различных патологий и состояний. Обзор лучших мазей, кремов, гелей, витаминов, таблеток и инъекций для суставов. Рекомендовано пить обезболивающие таблетки в одно и то же время для. Лорноксикам включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Он выпускается в виде таблеток в твердой пленочной. Гель обезболивающий для суставов. Лучшие мази от боли в суставах. Хронические или острые болезни опорно-двигательного аппарата, ушибы и травмы – всё это негативные процессы в суставных тканях. Как правильно подобрать мазь для суставов с учетом имеющейся проблемы. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Этот гель от боли в суставах можно использовать пациентам от 12 лет при отсутствии ран, царапин, аллергии на компоненты. Все обезболивающие гели и мази для суставов с диклофенаком проявляют выраженную анальгетическую и противоотечную активность. В пораженных тканях нестероидное. Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний. биотрин купить в Южно-Сахалинске биотрин гель для суставов развод боль и опухоль в коленном суставе

чем снять боль в суставах ног лечить боли в спине и суставах пища при болях в суставах сила лошади крем гель для суставов боли в локтевом плечевом суставах рук воспалительные боли в суставах острая боль в области тазобедренного сустава боль и покраснение сустава

Все, что есть в фармакологии для лечения суставов, делится на два вида – для местного применения и для принятия внутрь. Хондропротекторы, назначаемые внутрь в виде таблеток, действуют хуже, потому что в процессе участвует еще один посредник – желудочно-кишечный тракт. Таблетки и капсулы, вообще любая химия, пагубно действуют на желудок, кишечник и печень. Аналоги геля биотрин уступают ему в цене. Все подобные средства ощутимо дороже, особенно зарубежные, потому что покупаются за иностранную валюту плюс доставка и растаможивание. Комплекс веществ, входящий в препарат, помогает не только при болезнях суставов, но и снимет боли в мышцах после тренировок, долгих походов и тяжелых физических нагрузок. Как правило, не вызывает аллергии. На основании данных статистики заболевания суставов признаны лидерами среди недугов человеческого организма. Справиться с ними поможет Биотрин – гель для суставов. Он быстро воздействует на пораженный участок, запуская процессы регенерации деформированных тканей. Лучше всего состав действует, если закрепить результат через непродолжительный промежуток времени. Это позволит сильнее напитать ткани, активизировать выработку большего количества синовиальной жидкости и укрепить хрящи. Лучше всего сделать перерыв в 2-4 недели, после чего пройти еще один курс лечения с помощью нашего уникального средства. Так шанс на то, что заболевание суставов не будет больше прогрессировать максимально повышается. А если недуг человека протекал на последних стадиях и состояние здоровья запущено, то лучше пройти 3-4 или даже больше курсов. Боли в локтевом суставе сопровождаются онемением пальцев? Ищем причины в травмах. Конечно, сильная травма, резко полученная при ушибе, не останется незамеченной, острая боль, ограничение движения и онемение пальцев кисти будут сопровождать длительный срок. Но менее заметные травмы, такие. 3 Какие болезни вызывают боль в локте и онемение кисти руки. В первую очередь следует убедиться, что боль в локте и онемение кисти не связаны с банальной травмой. При патологиях суставов хорошо помогает мазь Сустафаст. Боли в локтевых суставах откуда берутся и как с ними справляться Болевые синдромы Локтевой туннельный синдром характеризуется защемлением нерва, огибающим. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать. Онемение левой руки. Предынфарктное состояние. Как лечить онемение. Также может присутствовать боль в определенной части руки. Опасно медлить если левая рука немеет от пальцев до локтя, поскольку причины могут быть серьезными. Боль в локте онемение руки. Содержание. Болит локоть: причины и характер болевых ощущений в суставе. Появление боли в локтевом суставе при поднятии тяжести может быть связано с эпикондилитом, который отчасти является профессиональным заболеванием. У правшей при нагрузке чаще болит. ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ: Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу: хирургу-ортопеду или ревматологу. Онемение – парестезия, и боль в локте, на первый взгляд, связаны слабо. Первый симптом обычно служит признаком нарушения. Боль в локтевом суставе здесь носит вторичный характер, что, к сожалению, на интенсивности не сказывается. Болит локоть и немеют пальцы: что это может означать? На кисть руки идут три нерва — лучевой, срединный, локтевой. Когда рука согнута в лучезапястном суставе, канал становится еще более. Начальный этап — это легкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Боли в локтевом суставе сопровождаются онемением пальцев? Ищем причины в травмах. Что делать, если боль в локтевом суставе отдает в пальцы. Болит локоть правой руки и немеют пальцы. Конечно, сильная травма, резко полученная при ушибе, не останется незамеченной, острая боль, ограничение.

список обезболивающих мазей и гелей от суставов

Мне попробовать это средство посоветовал массажист. Заказал сразу. Применяю его уже месяц, строго по инструкции. Что я могу сказать? Меньше болят суставы, легче ходить, стал уверенно приседать. Втираю утром и вечером кругообразными движениями примерно по 30 секунд. Почему возникает боль в пояснице и тазобедренном суставе, о чем свидетельствует сильная, острая или ноющая боль в тазобедренном суставе, каковы методы избавления от болевого синдрома. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины. Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин. Боль в крестце, отдающая в ногу. Боли в пояснице, отдающие в ногу. Боль в крестце является одной из самых сильных. Вероятные причины болей, отдающих в тазобедренный сустав – дегенеративные процессы в позвоночнике, включая грыжи, протрузии, остеохондроз и т.д. При подобных заболеваниях неприятные ощущения. Боли в пояснице могут стать результатом перерастяжения мышц. Во время вынашивания плода у женщины идет тотальная. Боль в тазобедренном суставе и в пояснице во время ходьбы – очень тревожный симптом. Здесь есть два варианта объяснения возникаюших болей. Во-первых, ее причины находятся. Что делать если болит тазобедренный сустав? К какому врачу обратиться. Диагностика, лечение и профилактика. Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб. Боли, которые локализуются в пояснице и отдают в другие части тела, в медицине называются иррадиирующими. Вероятные причины болей, отдающих в тазобедренный сустав – дегенеративные процессы в позвоночнике, включая грыжи, протрузии, остеохондроз и т.д. При подобных заболеваниях. Причем мне кажется, что болит не только тазобедренный сустав, а скорее подвздошная кость. Один из возможных вариантов- тазобедренный сустав, боль от него иррадиирует (отдает, если по простому) в поясницу. При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазо. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу. Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы: Патологии тазобедренного сустава. О формах боли детальнее. Если боль в пояснице отдает в бедро, при обследовании доктор может диагностировать нейродистрофический синдром. Такой объясняется одноименными процессами в позвоночной структуре. список обезболивающих мазей и гелей от суставов. биотрин гель для суставов развод. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Вылечим сустав: Суставы без боли — вся важная информация о болезнях. Вся правда о: суставы без боли и другая интересующая информация о лечении. Содержание. 1 Почему хрустят суставы. 2 Причины хруста. Игорь Борщенко. Здесь можно купить и скачать Игорь Борщенко — Суставы без боли. Курс изометрической гимнастики в формате fb2, epub, txt, doc, pdf. Жанр: Здоровье, издательство Астрель, Метафора, год 2012. Так же Вы. Вы когда-нибудь слышали треск в коленях, принимая положение стоя? А как насчет суставов плечевого пояса? Они скрипят, когда вы поднимаете и опускаете плечи? Или, возможно, вам знакомы характерные щелчки в бедре при. Каждое движение в таком суставе может причинять боль, поэтому движение ограничивается, а с гимнастикой приходится распрощаться. — От чего больше всего страдают суставы? — Одна из опасностей — инфекции. Еще одна причина появления хруста и боли в суставах — обменные нарушения. Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии. Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания. Основные причины болей в коленях. Как правило, боль — это симптом. Боль существенно ухудшает качество нашей жизни, делая ее неполноценной. Неприятные, монотонные, часто изнурительные. Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они. Боль в суставах может настичь абсолютно в любом возрасте, причем по. Боль в суставах – определение не совсем верное. Болеть в суставах, по большому счету, нечему, поскольку собственных нервных окончаний они лишены.

Выбор обезболивающей мази при болях в суставах

Суставы соединяют между собой кости в организме человека. Они обеспечивают поддержку скелета и помогают двигаться. Повреждение суставов вследствие болезни или травмы ограничивает подвижность и вызывает сильную боль.

Сегодня доступен большой выбор мазей, гелей и кремов для облегчения боли в области поврежденного сустава.

Причины болей в суставах

Множество различных причин могут привести к болям в суставах, но все их можно отнести к возрастным изменениям или спортивным травмам:

• болезни: остеоартрит, бурсит, ревматоидный артрит, подагра;
• травмы: растяжение связок, перегружение сустава.

Самой распространенной является боль в коленях, затем плечевая боль и боль в тазобедренных суставах. Любой сустав организма может оказаться под угрозой – от щиколоток и ступней до плечей и рук. С возрастом болезненные суставы становятся повсеместным явлением.

Золотое правило для здоровья суставов: чем больше вы двигаетесь, тем менее они жесткие.

Ваш вес влияет на напряжение в коленях, спине и тазовой области. Каждые полкило сброшенного веса снимает 2 кг давления на колени.

Боль может проявляться от небольшого раздражения до изнуряющего приступообразного ощущения. Острые боли обычно исчезают через 1–2 недели, хроническая боль может длиться до нескольких месяцев. Даже кратковременная боль вкупе с опухшим суставом повлияет на качество жизни, поэтому прежде всего нужно обратиться к квалифицированному специалисту.

Цель любого лечения – диагностировать причину боли, уменьшить болевые ощущения и воспаление, сохранить функцию сустава.

Для лечения обычно назначают комплексный подход: можно использовать различные мази, физиотерапию, иногда требуются инъекции.

Мази от боли в суставах

Мази довольно эффективны, но они оказывают временный эффект.

Все мази действуют локально, проникая через кожу к мышцам и суставам. Наряду с мазями, можно применять мышечные релаксанты для снятия спазмов мускулов и некоторые антидепрессанты.

Мази для суставов обычно хорошо переносятся, при длительном применении возможно покраснение и жжение кожи в месте втирания. Существует вероятность аллергической реакции на какие-либо компоненты мази.

Всегда соблюдайте инструкцию по применению. Вымойте руки перед и после нанесения мази и никогда не касайтесь глаз. Не наносите мазь на поврежденную кожу.

На рынке представлены как дешевые медицинские мази от боли в суставах, так и дорогие спортивные. Форма выпуска не только в виде мази, но и геля или крема, которые различаются между собой по консистенции и процентному содержанию действующего вещества. Некоторые препараты производят в виде спрея.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и количества активного вещества. Обратите внимание, что многие дорогие препараты как отечественные, так и импортные, имеют дешевые аналоги с таким же действующим веществом. Некоторые наиболее популярные мази рассмотрены в таблице.

Название	Действующее вещество	Страна-производитель	Форма выпуска	Стоимость в рублях
Ортофен, Диклофенак	Диклофенак	Россия	Гель, крем, мазь	10–100
Вольтарен	Диклофенак	Швейцария	Гель, крем, мазь	99–860
Индометацин	Индометацин	Россия	Гель, мазь	12–75
Кетопрофен	Кетопрофен	Россия	Гель, крем, спрей	40–240
Фастумгель	Кетопрофен	Италия/Германия	Гель, крем	177–950
Быструмгель	Кетопрофен	Россия	Гель	134–599
Ибупрофен	Ибупрофен	Россия	Мазь	30–100
Долгит-крем	Ибупрофен	Германия	Крем	100–267
Бен-Гей	Метилсалицилат	Турция	Крем	225–355
Эспол	Капсаицин	Россия	Мазь	122–300
Финалгон	Нонивамид (Капсаицин)	Германия	Мазь	229–410
Найз-гель	Нимесулид	Индия	Гель	130–470

Эффективность мазей

В зависимости от действующего вещества различают несколько основных типов мазей:

• противовоспалительные;
• салицилатные;
• отвлекающие;
• капсаициновые мази.

1. Не стероидные

Для болей от средних до сильных с опуханием сустава используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как кетопрофен, ибупрофен, диклофенак. Применение таких обезболивающих мазей при болях в суставах более безопасно, чем таблеток с тем же действующим веществом.

2. На основе метилсалицилата

Еще один тип мазей местного применения – мази, содержащие метилсалицилат (Бен-Гей). То же самое вещество обеспечивает работу аспирина.

Салицилаты проникают в поврежденную область и эффективны для суставов, близко расположенных к коже: на пальцах, коленях и локтях. Салициловые мази выручают, если оральный прием аспирина может привести к нежелательным последствиям для пищеварительного тракта.

Салицилаты не следует применять, если у вас повышенная чувствительность к аспирину или вы принимаете препараты-антикоагулянты.

3. Отвлекающие мази

Отвлекающие мази обладают местным раздражающим действием. Они обычно содержат ментол и камфору, которые разогревают или охлаждают кожу и отвлекают мозг от болевого сигнала.

В состав входят также масла эвкалипта и некоторых растений. Часто отвлекающий эффект сочетается с основным действующим веществом салициловых мазей.

4. Мази с капсаицином

Мази с капсаицином – веществом, найденном в перце чили – могут облегчить суставные боли при артритах. Капсаицин блокирует передачу болевого сигнала и провоцирует выработку эндорфинов, которые тоже купируют боль. Побочный эффект такой мази – жжение в области применения.

Рекомендуется использовать перчатки для втирания, чтобы предотвратить последующее касание руками слизистых оболочек глаз, носа и рта.

Если мази и таблетки не помогают или боли сильно ощутимы, врачи прописывают курс стероидных инъекций прямо в сустав каждые 3–4 месяца. При остеоартритах используются инъекции гиалуроновой кислоты – синтетического варианта суставной жидкости. Стероидные инъекции чаще всего используются у пациентов с артритами и тендинитами.

Эффективность такой процедуры очень высокая, но во многих случаях эффект временный. Кроме того, инъекции маскируют причину боли, вы можете перегрузить сустав и повредить его еще больше.

Другие записи

Действительно ли обезболивающие средства, наносимые на кожу, эффективны?

Ключевые выводы

Диклофенак Эмульгель, гель кетопрофена, гель пироксикама и пластырь диклофенака действуют достаточно хорошо при растяжениях и вывихах. При остеоартрите кисти и коленного сустава нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), диклофенак для местного применения и кетопрофен для местного применения, втираемые в кожу в течение не менее 6-12 недель, помогают уменьшить боль по меньшей мере наполовину у малого числа людей. При постгерпетической невралгии (боль после опоясывающего лишая) высококонцентрированный капсаицин для местного применения (полученный из перца чили) может уменьшить боль как минимум вдвое у небольшого числа людей.

Актуальность

Болеутоляющие средства, наносимые на кожу, называются местными (локальными) обезболивающими средствами (анальгетиками). Было много споров о том, работают ли они, как и при каких состояниях, сопровождающихся болью (болевых синдромах).

Характеристика исследований

Мы искали систематические обзоры, посвященные местным обезболивающим средствам, в Кокрейновской базе данных систематических обзоров (Кокрейновская библиотека), опубликованные до февраля 2017 года. В обзорах оценивали лечение краткосрочных (острых, менее трех месяцев) или долгосрочных (хронических, более трех месяцев) состояний, сопровождающихся болью. Мы проверили, насколько хорошо действуют местные обезболивающие, какой вред они наносят, и выбывают ли люди из исследований. Мы также рассмотрели качество доказательств.

Основные результаты

Наиболее часто в обзорах сравнивали эффекты местного обезболивающего с местным плацебо. Местное плацебо — похоже на активное вещество, но оно не имеет свойств обезболивающего средства. Использование плацебо позволяет устранить эффекты, которые может оказывать непосредственно процесс растирания при применении некоторых из этих местных анальгетиков.

При растяжениях и вывихах несколько местных обезболивающих НПВС, втираемых в кожу, помогают уменьшить боль как минимум наполовину примерно в течение недели примерно у одного из 2-5 человек. Этими лекарствами являются диклофенак Эмульгель, гель кетопрофена, гель пироксикама, пластырь диклофенака Flector и другой пластырь диклофенака. Важное значение имеет то, как лекарства изготовлены (какой у них состав), это определяет, насколько хорошо они работают.

При остеоартрите кистей и коленных суставов обезболивающие НПВС, местный диклофенак и местный кетопрофен, втираемые в кожу, помогают уменьшить боль как минимум наполовину по меньшей мере в течение 6-12 недель примерно у одного из 5-10 человек. При постгерпетической невралгии однократное применение местного высококонцентрированного капсаицина может уменьшить боль как минимум вдвое примерно примерно у 1 из 12 человек в течение 8-12 недель.

Нет никаких веских доказательств в поддержку любого другого местного болеутоляющего средства при любом другом болевом синдроме.

Местный капсаицин низкой концентрации вызывал местные побочные явления (такие как, зуд или сыпь) у 4 из 10 человек, и побочные эффекты были причиной выбывания из исследования каждого двенадцатого человека. Побочные эффекты и выбывание из исследования из-за побочных эффектов в других случаях были редкими или не отличались от таковых с местным плацебо. Серьезные побочные эффекты были редкими.

Качество доказательств

Качество доказательств варьировало от высокого до очень низкого. Основной причиной очень низкого качества доказательств было небольшое число участников в некоторых исследованиях, что делает невозможным (или небезопасным) оценку пользы или вреда.

9 лучших кремов от артрита 2021 года

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Артрит — изнурительное и стойкое заболевание. В 2012 году примерно 52,5 миллиона человек в США болели артритом или одним из ревматических заболеваний. Ожидается, что к 2040 году это число увеличится до почти 80 миллионов человек. Но существует множество вариантов лечения, отпускаемых без рецепта, включая кремы, лосьоны, гели и масла с противовоспалительными, обезболивающими и дополнительными свойствами для облегчения состояния. боль.

«Лекарства для местного обезболивания бывают разных форм — кремы, гели, пластыри и т. Д.», — говорит Дена Барсум, доктор медицины, физиотерапевт из HSS. «Подумайте, на какую часть тела вы наносите его и какая форма лучше всего подойдет вам. Всегда важно внимательно следить за активными ингредиентами любого лекарства, которое вы используете. Лекарства, отпускаемые без рецепта, иногда имеют очень яркую упаковку и заявляют о своих возможностях ».

«Я всегда смотрю на активные ингредиенты и механизм их действия, чтобы понять, имеет ли это смысл», — говорит д-р.Барсум. «Некоторые из этих лекарств включают обезболивающие или противовоспалительные химические вещества, и вот как они действуют. Другие включают активные ингредиенты, которые могут стимулировать ощущение тепла (например, использование теплого компресса) или ощущение холода (например, использование пакета со льдом). Другие содержат другие химические вещества, которые могут отвлекать вас (и ваше тело) от боли. Как правило, боли в шее, плечах, локтях, руках, коленях, лодыжках и ступнях можно лечить с помощью местных лекарств ».

Однако универсального решения не существует.Формулы продуктов включают отдельные активные ингредиенты, поэтому каждый должен проверить, что лучше всего подходит для его симптомов артрита и образа жизни.

Вот несколько лучших кремов от артрита на рынке.

Окончательный вердикт

При выборе лекарств для местного применения важно учитывать активные ингредиенты продукта. Средства для местного применения могут содержать множество различных активных ингредиентов, которые варьируются от продукта к продукту. Если вы обнаружите, что один продукт вам не подходит, возможно, лучше попробовать один с другим активным ингредиентом.

Натуропатический гель с арникой (см. На Amazon) — это натуральное болеутоляющее. Это предпочтительный продукт, к которому люди, страдающие артритом, снова и снова возвращаются при мышечных болях, отеках и суставах. А для удобства вы не ошибетесь, выбрав бесцветный бесцветный аэрозоль Biofreeze Professional Relief (см. На Amazon) для длительного облегчения и беспроблемного нанесения. В конечном итоге все сводится к личным предпочтениям. Доктор Розиан говорит: «Я думаю, вам нужно попробовать и посмотреть, что лучше всего подходит для вас.”

На что обращать внимание на крем от артрита

Активные ингредиенты

Есть несколько эффективных ингредиентов, которые снимают боль, воспаление и скованность суставов, вызванных артритом. Местные анестетики, такие как лидокаин, создают эффект онемения на уровне поверхности, где бы они ни применялись. Натуральные ингредиенты, такие как ментол, камфора, масло эвкалипта и масло корицы, вызывают ощущение жара и холода при контакте и обладают противовоспалительными свойствами, успокаивая больные суставы.Дополнительное ощущение, которое они создают, помогает притупить боль.

«У большинства агентов есть охлаждающие агенты, такие как ментол или капсаицин», — говорит Алехандра Родригес-Паез, доктор медицины, ревматолог из Иллинойского института суставов и костей. мозг. «Они заставляют кожу чувствовать себя прохладной, а затем и теплой, и они отвлекают нервные окончания от болевых ощущений, тем самым облегчая боль», — добавляет д-р Паес. «Обычно эффект недолговечный, он проходит, если не использовать часто.”

Побочные эффекты

Пероральные препараты для облегчения симптомов артрита иногда могут вызывать желудочно-кишечные проблемы, язву желудка и дисфункцию почек. С другой стороны, лекарства для местного применения сводят к минимуму некоторые из тех побочных эффектов, которые наблюдаются у их пероральных аналогов. «Я считаю, что профиль побочных эффектов в целом безопасен, и пациенты могут иметь преимущество, которое побудит их избегать использования других пероральных агентов, которые могут вызвать больше побочных эффектов», — говорит д-р Паез.

Но это не значит, что эти актуальные агенты подходят всем. Поскольку продукт наносится непосредственно на кожу, он может вызвать раздражение у людей с кожными заболеваниями или подобной чувствительностью. «Пациенты с различными кожными заболеваниями, экземой или чувствительной кожей в анамнезе могут захотеть сначала использовать небольшое количество, чтобы увидеть, вызывает ли это проблемы», — говорит д-р Паез. Если у вас возникла серьезная кожная реакция на продукт, лучше прекратить использование и поговорить со своим врачом об ингредиентах, которые могли вызвать реакцию.

Заявка

Хотя ролики и пластыри могут показаться удобными, врачи говорят, что вы можете упустить одно главное преимущество использования крема от артрита: массаж. «Нанесение некоторых из этих растираний может быть, по крайней мере частично, тем, почему они полезны», — говорит д-р Розиан. «Массаж крема или геля и движение вокруг суставов помогает улучшить кровоток и уменьшить боль в этой области».

Часто задаваемые вопросы

• Как работает крем от артрита?

  Кремы от артрита, также известные как местные средства или мази, воздействуют на область, которую они наносят, для уменьшения боли, уменьшения воспаления или того и другого, по словам Рэйчел Франк, M.D., хирург-ортопед в UCHealth и директор Совместной программы сохранения в Медицинской школе Университета Колорадо .

  «[Некоторые] кремы от артрита состоят из салицилатов, которые могут уменьшить воспаление суставов при местном применении и уменьшить боль», — говорит Никет Сонпал, доктор медицины, терапевт, практикующий в Нью-Йорке, Verywell Health . «В некоторых кремах используются ингредиенты, известные как« противораздражающие средства », которые на самом деле вызывают легкое раздражение или воспаление кожи, чтобы отвлечь пациента от боли при артрите.Ментол, или масло мяты, является распространенным противовоспалительным средством, которое часто используется в кремах от артрита ».

• Как часто нужно наносить крем от артрита?

  Всегда читайте этикетку продукта, чтобы гарантировать, что вы используете подходящую дозу.

  «Многие продукты лучше всего использовать при многократном применении в день, поэтому для получения максимальной пользы пациенты должны быть готовы следовать инструкциям и использовать их надлежащим образом», — говорит Рейчел Франк, доктор медицины, хирург-ортопед в UCHealth and директор Совместной программы сохранения в Медицинской школе Университета Колорадо.«Как всегда, прежде чем начать, поговорите со своим врачом».

• Можно ли использовать крем от артрита во время беременности или кормления грудью?

  Любые лекарства, включая кремы или гели от артрита, следует обсудить с вашим лечащим врачом перед использованием, особенно если вы беременны или кормите грудью », — говорит Фрэнк. «Хотя местные агенты могут иметь меньший риск, чем пероральные агенты, все же существует риск системной абсорбции и могут быть противопоказаны во время беременности или кормления грудью, особенно что-либо, содержащее НПВП», — объясняет она.

  Согласно Sonpal, кремы от артрита для местного применения обычно безопасны для использования во время беременности или кормления грудью. «Это связано с тем, что когда лечение, например крем, применяется местно, кожа поглощает очень мало лекарства», — объясняет он. «Маловероятно, что вредное количество лекарства из крема попадет через кровоток в матку или в грудное молоко, если вы кормите грудью. Если вы не уверены, безопасно ли использовать ваш конкретный крем от артрита во время беременности или кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом для получения медицинского заключения.”

Что говорят эксперты

«Рекомендуется посмотреть список ингредиентов крема, чтобы узнать, содержит ли он анестетики местного действия, которые могут помочь обезболить пораженный участок и уменьшить боль. Если у вас очень чувствительная кожа, может быть полезно поискать крем от артрита, который подходит для чувствительной кожи и менее раздражает. Список побочных эффектов может показать вам, каким симптомам вы можете столкнуться после использования крема. Если вы уже страдаете каким-либо из этих состояний, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед использованием. — Никет Сонпал, доктор медицины, терапевт, практикующий в Нью-Йорке

Почему стоит доверять Verywell Health?

Как опытный писатель о здоровье, Дженнифер Найд понимает, насколько важны рекомендации по качеству продуктов для безопасного и эффективного лечения симптомов в домашних условиях. Более 10 лет она изучает продукты, берет интервью у экспертов, тщательно изучает ингредиенты и изучает исследования и утверждения, чтобы помочь таким же читателям, как вы, понять, что работает в ваших конкретных условиях.Каждый продукт в этом выпуске был выбран с учетом рекомендаций врачей, опубликованных исследований и реальных отзывов покупателей.

Дополнительный репортаж к этой истории Даниэль Зеллнер и Элизабет Юко

Как опытный писатель о здоровье, Даниэль Зёлльнер знает, как важно найти именно тот продукт, который соответствует вашим медицинским потребностям. На протяжении своей карьеры Даниэль брала интервью у различных экспертов в области медицины и здравоохранения, рассматривая десятки продуктов.Ее опыт и знания в этой области работают вместе, чтобы помочь таким же читателям, как вы, найти лучшие продукты для повседневной жизни.

Как опытный писатель и редактор по вопросам здоровья, а также человек с ревматоидным артритом, Элизабет Юко понимает, насколько важен выбор подходящего продукта для людей с артритом. Она всегда в поиске новых (и подтвержденных исследованиями) продуктов, технологий и услуг, которые могут помочь людям справиться с проблемами со здоровьем.

6 лучших безрецептурных препаратов для лечения артрита в 2021 году

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь.Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 54,4 миллиона взрослых американцев — , почти каждый четвертый — страдают артритом, диагностированным врачом. Но что такое артрит и как он вызван? Абхиджит Данв, MBBS, доктор медицины, ревматолог из Йельской медицины, объясняет, что артрит возникает либо в результате дегенеративных изменений в суставах, особенно в результате потери хряща (так называемый остеоартрит), либо в результате воспаления слизистой оболочки суставов (так называемого воспалительного артрита).

«Есть несколько различных типов воспалительного артрита», — объясняет доктор Данв. Наиболее распространенными из них являются подагра, ревматоидный артрит, волчанка, псориатический артрит и другие. «Иногда воспаление может возникнуть в результате таких инфекций, как болезнь Лайма, гепатит B или гепатит C», — добавляет он.

Что касается лечения, то в случае остеоартрита лекарства могут только помочь облегчить такие симптомы, как боль или скованность, «но не могут предотвратить дальнейшее прогрессирование», — говорит д-р Данв. Однако в случае воспалительного артрита лекарства могут эффективно уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

Очевидно, что тип лечения, который вам следует принять, зависит от типа артрита, которым вы страдаете. Остеоартрит, наиболее распространенный тип артрита во всем мире, от которого, по оценкам CDC, страдают 32,5 миллиона американцев, обычно лечится безрецептурными обезболивающими. Многие эксперты в области здравоохранения утверждают, что НПВП — ибупрофен и напроксен — являются самый эффективный для облегчения боли. «Напроксен немного безопаснее, чем ибупрофен», — отмечает д-р Данве.Однако, прежде чем перейти к более тяжелым наркотикам, он предлагает сначала попробовать ацетаминофен —, также известный как тайленол —.

«Пациентам, употребляющим алкоголь на регулярной основе, следует избегать приема более трех граммов тайленола в день, чтобы избежать токсического воздействия на печень», — добавляет он. Кроме того, пациенты с язвой желудка, почек, сердца и пациенты, принимающие антикоагулянты, должны избегать приема НПВП.

Существуют также местные методы лечения артрита, наиболее эффективным из которых является гель диклофенака, отпускаемое без рецепта средство для местного нанесения на поверхностные суставы, «эффективное для большинства пациентов.”

Что касается пациентов с воспалительным артритом, доктор Данв предлагает проконсультироваться со своим ревматологом, «поскольку доступно несколько лекарств, и выбор зависит от тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний и предпочтений пациента».

Вот самые эффективные лекарства и методы лечения артрита, отпускаемые без рецепта.

Тигровый бальзам: применение, рецептуры и меры предосторожности

Тигровый бальзам — это обезболивающее, отпускаемое без рецепта, которое содержит такие ингредиенты, как камфора, ментол, масло кайупута и гвоздичное масло.Он выпускается в виде крема, геля или жидкости, который наносится поверхностно на область боли и впитывается через кожу.

Тигровый бальзам часто используется для облегчения различных видов боли, в том числе боли в спине, боли в суставах, скованности, растяжения связок и боли при артрите.

Тигровый бальзам имеет долгую историю. Он производится и распространяется компанией Haw Par Healthcare в Сингапуре с использованием «секретной» травяной формулы, которая восходит к временам китайских императоров. Сегодня более 20 миллионов банок тигрового бальзама продается каждый год в более чем 70 странах.Взаимодействие с другими людьми

Веривелл / Синди Чанг

Как это работает

Активные компоненты Tiger Balm извлекаются из растений и удерживаются парафиновым маслом.

Считается, что ментол, эвкалипт и масло грушанки снимают боль, на короткое время вызывая ощущение дискомфорта, что, возможно, отвлекает от боли. Такие препараты называются противораздражающими средствами и обеспечивают временное облегчение боли.

Активные ингредиенты включают:

• Камфора , полученная из растения Cinnamomum camphora , вызывает ощущение тепла и холода в коже и увеличивает кровоток.
• Ментол , который производится из мятного масла, может вызывать сокращение мышц внутри кровеносных сосудов, что, как было показано, снижает боль.
• Масло каджупута получают из деревьев каджупут и в некоторых культурах используют для снятия боли при зубной и головной боли.
• Масло кассии , которое получают из коры растения Cinnamomum cassia , может оказывать противовоспалительное действие.
• Деметолизированное масло мяты получают из растения перечной мяты и используют в качестве местного обезболивающего.
• Гвоздичное масло , которое получают из растения гвоздики, используется для снятия боли при зубной боли.

Тигровый бальзам обычно используется для облегчения глубокой боли, такой как боль в опорно-двигательном аппарате, но его также применяли при поверхностной боли, такой как опоясывающий лишай.

Однако его нельзя использовать на открытых ранах. Опоясывающий лишай часто характеризуется пузырьками, которые могут прорезаться и покрыться коркой — они считаются открытыми ранами, и на них не следует наносить тигровый бальзам.

Также есть утверждения, что он может облегчить головные боли, заложенность носовых пазух и дискомфорт от укусов комаров. Исследования показали, что он так же эффективен при лечении головных болей, как парацетамол (ацетаминофен).

Использовать

Тигровый бальзам используется только местно. И это используется PRN, что означает, что вы можете использовать его по мере необходимости, когда возникает ваша боль. Большинство людей будут применять его несколько раз в день и повторно применять, когда боль вернется. Это должно облегчить вашу боль в течение 10-20 минут.

Вы можете использовать Tiger Balm, даже если используете безрецептурные или отпускаемые по рецепту болеутоляющие средства. Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы планируете использовать его вместе с другим местным обезболивающим, потому что комбинация может вызвать раздражение вашей кожи.

Доступные формы

Доступно несколько различных составов, все из которых содержат одни и те же ингредиенты и могут использоваться по-разному, в зависимости от локализации и типа боли.

Составы Tiger Balm включают:

• Тигровый бальзам Особо сильная обезболивающая мазь : Это стандартная формула мази с тигровым бальзамом, которую можно найти в большинстве аптек.Обладает сильным запахом ментола.
• Tiger Balm Ultra-Strength Rub : Эта мазь содержит больше обезболивающего ментола, чем Extra-Strength Tiger Balm, и не оставляет пятен. Он также имеет сильный запах ментола.
• Тигровый бальзам от артрита : Разработанный специально для снятия боли при артрите, этот крем представляет собой скорее крем, чем мазь. Он выпускается в виде помпы, благоприятной для лечения артрита, и не содержит спирта, поэтому с меньшей вероятностью вызывает раздражение кожи.
• Тигровый бальзам для шеи и плеч : Этот вариант разработан для быстрого снятия боли в шее и плечах и имеет «исчезающий запах».’
• Пластырь с тигровым бальзамом : Подобно другим пластырям с обезболивающим гелем, этот продукт предназначен для снятия боли в более крупных мышцах и суставах. Он особенно эффективен при болях в плече и пояснице. Запах минимальный.
• Линимент тигрового бальзама : это жидкая версия тигрового бальзама, которую можно наносить на большие участки для облегчения боли.
• Тигровый бальзам для мышц (руб.) : Этот нежирный крем, созданный для растяжения мышц, облегчает боль от упражнений и других физических нагрузок.

Меры предосторожности и побочные эффекты

Тигровый бальзам предназначен только для наружного применения, не следует принимать внутрь и не должен контактировать с вашими глазами или другими чувствительными участками, такими как ушные каналы, влагалище или прямая кишка. Не следует наносить тигровый бальзам на открытую рану.

Перед широким нанесением проверьте продукт на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что он не вызывает раздражения. Раздражение кожи может вызвать боль, покраснение или, в редких случаях, кровотечение из пораженного участка.

Тигровый бальзам также может вызывать аллергическую реакцию, которая может проявляться кожной сыпью, отеком кожи или горла или затрудненным дыханием.

Слово Verywell

Боль обычно связана с проблемами, которые не опасны для жизни, такими как остеоартрит, но иногда боль вызвана серьезным или неотложным заболеванием. Если вам поставили диагноз «болевой синдром», вы можете рассмотреть возможность использования тигрового бальзама. Вы лучше всех оцените, работает ли он для вас, и можете решить, как часто вы будете его использовать.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы используете тигровый бальзам или любые другие пероральные или местные лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и вызывать побочные эффекты.

НПВП для местного применения для снятия боли в суставах

Если у вас артрит всего в нескольких суставах, возможно, вам не нужно подвергать себя риску приема пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), чтобы получить некоторое облегчение. НПВП для местного применения, как и другие виды средств для местного применения, можно втирать в кожу над больными суставами, чтобы облегчить боль, без расстройства желудка или риска сердечно-сосудистых заболеваний при пероральном приеме лекарств.

Что такое актуальные НПВП?
Формулировки диклофенака для местного применения, впервые одобренные в США в 2007 году, теперь доступны в виде гелей, жидкостей и пластырей. Доступны разные сильные стороны для разных целей.
Авторы обзора 2016 г., опубликованного в журнале « Seminars in Arthritis & Rheumatism », пришли к выводу: «НПВП для местного применения оказывают умеренное действие на обезболивание, с эффективностью, аналогичной эффективности пероральных НПВП, но с преимуществом лучшего соотношения риск: польза.

Однако в Кокрановском обзоре 2016 года было изучено 39 исследований с 10 631 участником и было обнаружено, что местный диклофенак «может обеспечить хороший уровень обезболивания при остеоартрите, но только для примерно 10% большего числа людей, чем получают этот результат при местном применении плацебо».

Так что актуальные НПВП не для всех, но для людей, которые не могут или не хотят принимать пероральные НПВП, они могут быть хорошим вариантом.

Что есть в наличии?

• Диклофенак натрия 1% гель ( Voltaren Arthritis Pain, теперь продается без рецепта).При использовании при остеоартрите боли в руках, локтях или запястьях наносите по 2 грамма на каждую пораженную область четыре раза в день (всего 8 граммов в день). При использовании на коленях, лодыжках или ступнях наносите по 4 грамма на каждую пораженную область четыре раза в день (всего 16 граммов в день). Однако общее количество, используемое на вашем теле, не должно превышать 32 грамма в день. Карта дозирования поставляется с гелем, поэтому вы можете отмерить нужное количество.
• Диклофенак эполамин 1,3% пластырь ( Flector ).Прикладывайте один пластырь к наиболее болезненному суставу два раза в день.
• Диклофенак натрия 1,5% жидкий ( Pennsaid ). При остеоартрозе при боли в коленях наносите по 40 капель на колено 4 раза в день. Раздавайте порциями по 10 капель, чтобы не пролить.
• Диклофенак натрия 2% жидкий ( Pennsaid ). При использовании для лечения боли в коленях при остеоартрите наносите по 40 мг (2 насоса) на каждое болезненное колено 2 раза в день.
• Специализированные опции. Другие НПВП, такие как ибупрофен, кетопрофен, индометацин и пироксикам, могут быть приготовлены в виде растворов для местного применения в аптеке, производящей рецептуры.Это может поднять цену, и страховка может не возместить вам стоимость лекарства.

Подходят ли мне НПВП для местного применения ?
Эти гели, жидкости или пластыри могут подойти вам, если:

• У вас артрит мелких суставов . Актуальные НПВП проникают через кожу и помогают локально уменьшить боль. Они лучше всего воздействуют на суставы, которые расположены ближе к поверхности, такие как руки, колени, локти и лодыжки.
• Вы старше 65 лет. «Многие пожилые пациенты не могут принимать пероральные НПВП, потому что у них есть факторы риска для желудка или сердца, и они не могут принимать наркотические анальгетики, потому что они могут стать настолько сонными, что могут упасть и сломаться. кость », — говорит Рой Д.Альтман, доктор медицины, профессор медицины отделения ревматологии и иммунологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
• Ваш желудок чувствителен к НПВП. Использование местных НПВП может помочь вам избежать боли в животе. Но если у вас в анамнезе были язвы или желудочно-кишечные кровотечения, лекарство, содержащееся в препарате, проходит через вашу кровь и все равно может подвергнуть вас риску.
• У вас есть факторы риска сердца. Активные ингредиенты геля попадают в кровоток и могут влиять на сердечно-сосудистую систему.Но всасываемое количество намного меньше, что снижает риск сердечного приступа по сравнению с пероральными НПВП.

Актуальные НПВП могут быть , а не , если:

• Вы также принимаете пероральные НПВП. Диклофенак для местного применения не следует использовать в сочетании с пероральными НПВП или аспирином из-за возможных побочных эффектов. По словам доктора Альтмана, активный ингредиент геля по-прежнему попадает в ваш кровоток, поэтому вы должны учитывать общее количество, которое вы получаете от каждого пути.
• У вас чувствительная кожа. У некоторых людей при применении лекарства могут возникать кожные реакции.
• У вас несколько пораженных суставов . « Voltaren действует довольно быстро — в течение недели, — но таблетки действуют быстрее», — говорит доктор Альтман. По его словам, принимать таблетки будет намного проще для тех, у кого несколько суставов поражены артритом. Вы также должны убедиться, что не превысили общую рекомендуемую дозировку, нанеся ее на несколько суставов.

Местное обезболивающее при артрите

Легко почувствовать себя ошеломленным количеством кремов, бальзамов, гелей, пластырей и спреев для местного применения, доступных для лечения боли при артрите. Информация об активных ингредиентах и ​​относительной эффективности этих продуктов может помочь людям выбрать наиболее подходящие для них.

Многие обезболивающие для местного применения продаются без рецепта, в то время как для некоторых других средств для местного применения требуется рецепт врача.

Товары, отпускаемые без рецепта

Независимо от того, как они наносятся на кожу, большинство местных болеутоляющих средств, продаваемых для облегчения боли при артрите, попадают в следующие категории:

• Противораздражающие средства, отвлекающие от боли
• Салицилаты, обладающие легким противовоспалительным действием
• Продукты капсаицина, которые могут играть роль в блокировании болевых сигналов
• Продукты лидокаина, которые действуют как местные анестетики

См. Крем с капсаицином от боли в суставах

Безрецептурные местные обезболивающие наносятся на кожу над суставом, пораженным артритом, и, как правило, обеспечивают умеренное местное обезболивание.

объявление

Продукты, отпускаемые по рецепту

В США наиболее часто назначаемые местные обезболивающие включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (например, гель Вольтарен)
• Концентрированные препараты лидокаина для местного применения, включая пластыри с 5% лидокаином (например, пластыри Lidoderm)

НПВП для местного применения могут иметь некоторые преимущества по сравнению с их аналогами, принимаемыми перорально, например, снижение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта; однако они по-прежнему несут риск и могут взаимодействовать с некоторыми пероральными лекарствами.

Продукты для местного применения впитываются через кожу

Активные ингредиенты местных болеутоляющих могут абсорбироваться через кожу. Некоторые из них, например, антираздражающие средства, продаваемые в аптеках (например, Tiger Balm), действуют на поверхность кожи и непосредственно под ней. Другие, например НПВП для местного применения, действуют локально и также всасываются в кровоток.

Узнайте, какой подход к обезболиванию работает лучше всего?

В этой статье:

Скорость всасывания зависит от многих факторов, включая тип лекарства и физиологию человека.

• Некоторые обезболивающие для местного применения более эффективны при лечении болезненных суставов, расположенных близко к коже, таких как суставы пальцев и колени, в отличие от более глубоких суставов, таких как поясница и бедра.
• Ингредиенты могут попасть в кровоток. Даже безрецептурные продукты, которые считаются безопасными для большинства людей, могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

Смотреть: Видео: уменьшите воспаление артрита с помощью этого домашнего крема

Люди могут носить латексные перчатки при применении местных лекарств, чтобы избежать нежелательного и чрезмерного поглощения лекарств (если боль в суставах, которую лечат, не возникает в руках).

Использование местных лекарств с другими методами лечения

Большинство людей используют местные обезболивающие в сочетании с другими видами лечения, такими как лечебная физкультура или массаж. Этот комплексный подход может максимально облегчить боль. Например, исследователи обнаружили, что люди с артритом рук получали больше обезболивающих от кремов местного действия, используемых в сочетании с массажем рук, чем от одного массажа рук. ¹

См. Упражнения при артрите

объявление

Не используйте холодные и горячие компрессы для местного применения

Пациентам с болью при артрите часто рекомендуют использовать горячие и холодные компрессы, но компрессы не следует использовать одновременно с лекарствами местного действия.Некоторые лекарства для местного применения могут изменить восприятие холода и тепла, а люди, использующие компрессы, могут непреднамеренно обжечь или повредить кожу. Кроме того, горячие и холодные компрессы могут изменить скорость всасывания лекарства через кожу.

См. Раздел «Применение тепла против холода к суставу при артрите»

Список литературы

• 1.Field T, Diego M, Solien-Wolfe L. Массаж плюс местный анальгетик более эффективен, чем массаж только при боли при артрите руки. J Bodyw Mov Ther.2014 июл; 18 (3): 322-5. DOI: 10.1016 / j.jbmt.2013.12.002. Epub 2013, 10 декабря. PubMed PMID: 25042302.

Получите облегчение при артрите боли в суставах

Противовоспалительные препараты, наносимые на кожу в виде кремов, гелей, спреев или пластырей, лучше всего работают при слабой или умеренной боли у поверхности.

У вас остеоартрит легкой или средней степени тяжести, или, возможно, у вас болит плечо или пульсирует локоть из-за работы в саду? Если источник боли находится близко к поверхности, вам следует знать о местных анальгетиках.

Местные анальгетики — это обезболивающие, которые наносят на кожу, а не принимают в виде таблеток или жидкости. Рецептурные версии выпускаются в виде кремов, спреев, гелей или пластырей. Активные ингредиенты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), проникают через кожу и вызывают боль. Напротив, пероральные обезболивающие наводняют все тело лекарством.

Источник проблемы во многом определяет, кому могут помочь местные болеутоляющие. «Они могут быть очень полезны для более поверхностных суставов, таких как колени, лодыжки, ступни, локти и руки», — говорит д-р.Розалин Нгуен, клинический инструктор по физической медицине и реабилитации Гарвардской медицинской школы. «В этих областях лекарство может проникать ближе к суставу».

НПВП, направленное на

Доступно около 20 НПВП, включая безрецептурные версии ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
Для многих людей с остеоартритом НПВП более эффективны, чем ацетаминофен (тайленол), потому что они нацелены на воспаление, которое способствует боли, отеку и жесткости.

При приеме внутрь в виде таблеток или жидкости НПВП всасывается в желудочно-кишечном тракте. Затем лекарство попадает в кровоток к источнику боли. Но кровь также переносит его в места, где это не нужно. Например, НПВП могут вызвать расстройство желудка или даже кровотечение или язвы.

При нанесении местного НПВП лекарство концентрируется рядом с местом боли. Но небольшое количество все же попадает в кровоток. По этой причине местные НПВП могут быть запрещены для людей с высоким риском побочных эффектов.Сюда входят люди с язвой или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе. «Я бы все равно не хотел использовать НПВП, хотя риск был бы намного меньше, чем при пероральных формах», — говорит д-р Нгуен.

Подходят ли вам обезболивающие?

Доктор Нгуен говорит, что многие люди, которые спрашивают ее о актуальных НПВП, ищут способы избежать добавления новых таблеток и побочных эффектов. «В основном они хотят избегать взаимодействия с лекарствами», — говорит она. «Некоторые люди действительно не хотят принимать таблетки или испытывают проблемы с их глотанием.«

Способность более точно воздействовать на боль помогает избежать побочных эффектов пероральных препаратов. «Если это локальная проблема, когда боль вызывает только один сустав, тогда нет необходимости в том, чтобы лекарство путешествовало по всему телу», — говорит доктор Нгуен. Если боль затрагивает обширную область, например нижнюю часть спины, или более одной части тела, местные обезболивающие могут быть не лучшим выбором.

Насколько хорошо они работают?

Недавний научный обзор Cochrane Collaboration, международной группы экспертов в области здравоохранения, показал, что некоторые НПВП для местного применения, отпускаемые по рецепту,
предлагают такое же обезболивающее, как и пероральные препараты, но с меньшим количеством желудочно-кишечных проблем.

Кокрановский обзор охватывал 34 исследования с участием 7 688 взрослых, которые испытывали хроническую скелетно-мышечную боль в течение как минимум трех месяцев. Они получали несколько различных видов НПВП местного действия от боли. Местные НПВП диклофенак (Вольтарен) были так же эффективны, как и пероральные НПВП при артрите колена или кисти.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта Противораздражающие средства: Эти продукты (например, Icy Hot и Bengay) содержат такие ингредиенты, как ментол, эвкалипт и камфорное масло, которые временно маскируют основную боль с ощущением прохлады или тепла.Некоторые противораздражающие средства также содержат салицилаты — химическое вещество, похожее на аспирин, которое обладает более мягким противовоспалительным действием. Капсаицин: Эти продукты (например, Zostrix) содержат капсаицин, который делает перец таким горячим. Растирание ими кожи приводит к перегрузке цепей восприятия боли. Капсаицин вызывает жгучую боль при попадании в глаза или рот, поэтому будьте осторожны при нанесении этих продуктов. Не используйте, если у вас аллергия на острый перец.

Ограничения на использование актуальных материалов

При применении по назначению от двух до четырех раз в день местные НПВП могут контролировать легкую или умеренную боль. При тяжелом остеоартрите (кости на кости) местные варианты, вероятно, не могут соответствовать большим дозам пероральных препаратов. Тем не менее, даже в этих случаях лекарство для местного применения может помочь.

«Я порекомендую его, даже если боль в поверхностном суставе сильная, на случай, если это поможет уменьшить боль», — говорит специалист по боли д-р.Джоанн Борг-Штайн, медицинский директор Гарвардского реабилитационного центра Сполдинг-Уэлсли в Массачусетсе. (Однако не комбинируйте пероральные и местные НПВП, отпускаемые по рецепту или без рецепта, не сообщив об этом своему врачу.)

Доступность и стоимость могут ограничивать использование актуальных НПВП для некоторых людей. В Соединенных Штатах единственным лекарством от НПВП для местного применения, широко доступным в аптеках, является гель диклофенака. Для других типов, таких как ибупрофен, кетопрофен (Orudis), индометацин (Indocin) и пироксикам (Feldene), может потребоваться специальный заказ из аптеки, производящей рецептуры.Это может поднять цену
, а страховое возмещение зависит от типа прописанной лекарственной формы для местного применения.

Наибольшая выгода, если: ваш желудок чувствителен к НПВП источник боли у поверхности боль исходит из определенной области, например, одного сустава. Меньше пособия, если:

Возможные побочные эффекты

Неблагоприятные побочные эффекты от местных лекарств незначительны и встречаются редко.Обычно они включают покраснение, зуд и другое раздражение кожи. Доктор Борг-Штайн говорит, что когда ее пациенты испытывают раздражение кожи, причиной часто является материал, из которого изготовлен крем или гель. В этих случаях фармацевт может создать препарат для местного применения с ингредиентами, которые меньше раздражают вашу кожу.

Ключевым советом по безопасности для всех местных лекарств является тщательный мытье рук после использования, чтобы не размазать лекарство в глаза, нос, рот или другие слизистые оболочки.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Кремы и пластыри от артрита

Если у вас легкая или умеренная боль в суставах при артрите и пероральные препараты не полностью ее контролируют, вы можете найти местное болеутоляющее или местное обезболивающее.

Местные обезболивающие доступны в виде кремов, мазей, гелей и пластырей. Они уменьшают боль несколькими способами.

Противораздражающие вещества

Некоторые широко используемые противораздражающие вещества содержат ментол, эвкалиптовое масло, гвоздичное масло, камфору, эвгенол из гвоздики и / или скипидарное масло. При втирании в кожу эти кремы или мази от артрита создают ощущение холода или тепла в болезненных суставах или мышцах, что может помочь успокоить болезненные суставы при артрите. Популярные бренды включают терапевтический минеральный лед, ледяной горячий и тигровый бальзам.

Капсаицин

Из местных обезболивающих больше всего изучался капсаицин, ингредиент, содержащийся в кайенском перце и доступный в безрецептурных кремах и мазях (Capzasin-P, Dolorac, Zostrix).

Крем с капсаицином согревает кожу при нанесении на сустав и временно блокирует химическое вещество, называемое веществом P, которое передает болевые сигналы в мозг. Он показал некоторую эффективность в исследованиях остеоартрита и ревматоидного артрита и является полезным дополнительным лечением для некоторых людей.Не забывайте использовать одноразовые перчатки при нанесении крема с капсаицином и не допускайте попадания крема в глаза, нос и рот.

Салицилаты

Существуют и другие кремы от артрита, которые содержат салицилаты, соединения, связанные с аспирином. Эти соединения уменьшают боль и воспаление. Использование местных салицилатов может помочь вам избежать большинства побочных эффектов перорального приема аспирина, но неясно, насколько хорошо он действует для облегчения боли. Некоторые торговые марки включают Aspercreme, Bengay, Flexall и Sportscreme.

НПВП для местного применения

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и напроксен, обычно принимают внутрь для облегчения боли при артрите. Кремы от артрита, состоящие из НПВП, обычно используемые в других странах, начинают становиться доступными в США.

НПВП для местного применения проникают через кожный барьер и доставляют лекарство к месту боли. Хотя исследования показывают, что они дают только кратковременное облегчение, вероятно, что местный путь безопаснее, чем пероральный прием НПВП.Есть несколько доступных продуктов по рецепту. Пеннсаид и гель Вольтарен являются примерами.

Лидокаиновые пластыри

Лидокаиновые пластыри — еще одно альтернативное средство от боли в суставах при артрите. Лидокаин — это лекарство, блокирующее передачу нервных сигналов. Он действует как анестетик, средство, уменьшающее чувствительность или обезболивающее. В результатах, представленных на ежегодном собрании Американского общества боли в 2005 году, исследователи сообщили, что 143 пациента с болью от остеоартрита коленного сустава либо использовали пластырь Lidoderm, который содержит лидокаин, один раз в день в течение 12 недель, либо принимали целебрекс, НПВП, внутрь.Через 12 недель 71% обеих групп сообщили об уменьшении боли в коленях как минимум на 30%, что считается значительным облегчением боли.

Побочные эффекты

Кремы, мази, гели и пластыри от артрита обычно хорошо переносятся. Однако возможно раздражение кожи. Симптомы раздражения кожи включают покраснение или жжение в месте нанесения крема или пластыря. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам прекратить использование продукта. Также могут возникнуть аллергические реакции.Если у вас есть признаки серьезной аллергической реакции — крапивница, затрудненное дыхание, закрытие горла, отек губ, языка или лица — вам следует прекратить использование продукта и обратиться за неотложной помощью или немедленно позвонить своему врачу.