Какие обезболивающие можно: Противовоспалительные и обезболивающие средства купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Обезболивающие препараты. Боль как защитная реакция организма на повреждение-как снять боль?

Количество просмотров: 12 841

Дата последнего обновления: 26.03.2022 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Боль – ощущение, знакомое каждому из нас. Международная ассоциация по изучению боли определяет ее, как «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения»¹.

Боль не только приносит дискомфорт, но и негативно сказывается на качестве жизни. Для облегчения состояния необходима адекватная терапия и эффективные обезболивающие препараты². Поэтому ученые стремятся создать новые и усовершенствовать уже имеющиеся лекарственные средства, направленные на подавление болезненных ощущений².

Острая боль – защитная реакция организма, возникающая в ответ на повреждение. Такой сигнал акцентирует наше внимание на пораженном участке, заставляет обращаться с ним с особой осторожностью. Если нарушение функциональности незначительное, то болезненные ощущения носят временный характер и проходят по мере заживления. Обычно этот период длится не более 3 месяцев

1. Однако если боль не прекращается дольше, то ее можно считать хронической¹.

Около 20% людей во всем мире страдают хроническим болевым синдромом³. Из общего числа пациентов, приходящих к врачам, 15% жалуются на боли различного характера³. Причем первое место по частоте занимают головные (до 90%) и боли костно-мышечного аппарата⁴.

Основной способ, позволяющий снять боль за короткий промежуток времени — применение лекарственных препаратов. Болеутоляющим действием обладают средства следующих фармакологических групп

4:

НПВП – лекарства, назначаемые при болевом синдроме чаще всего⁶. По некоторым данным, во всем мире более 30 миллионов человек вынуждены принимать эти препараты на постоянной основе, а 300 миллионов — периодически (из них 200 миллионов приобретают лекарства без рецепта врача)⁶.

Лекарственные средства этой группы широко используются для купирования головной, зубной и менструальной боли, а также при болевом синдроме в нижней части спины и при послеоперационной боли⁷. Нестероидные препараты применяются не только для того, чтобы обезболить, но и для снижения повышенной температуры у взрослых и детей

7.

К числу современных НПВП относится Мотрин® – безрецептурный препарат на основе напроксена с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием⁹. Мотрин® выпускается в таблетированной форме и предназначен для взрослых и детей старше 15 лет⁹. Действующее вещество напроксен помогает бороться даже с сильной и длительной болью¹⁰.

Перед приемом лекарственного средства следует прочитать инструкцию. Обратите внимание, что препарат не рекомендуется применять в качестве обезболивающего более 5 дней без консультации с врачом⁹. Не стоит забывать, что боль – один из признаков патологии. В попытках заглушить болевой синдром человек только маскирует симптоматику заболевания, теряя время, которое могло бы быть потрачено на исцеление.

Бесконтрольное потребление обезболивающих средств способно вызвать серьезные побочные эффекты со стороны органов пищеварения (появление эрозий, язв и кровотечений), сердца и сосудов (повышение риска инфарктов и инсультов)⁸.

Только врач может назначить болеутоляющие в той дозе и на тот срок, которые необходимы пациенту с учетом его возраста, особенностей организма, диагноза и наличия сопутствующих заболеваний.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Взаимодействие боли и сна в клинической практике. Полуэктов М. Г., Шувахина Н. А., Ламкова И. А. РМЖ. 2019. Т. 27. № 9. С. 56-60.
2. Современный подход к ликвидации боли. Тибилов Т., Тлехусеж М. Научное обозрение. Педагогические науки. 2019. № 4-4. С. 90-92.
3. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Treede R. D., Rief W., Barke A. et al. Pain. 2019; 160(1): 19–27.
4. Роль обезболивающих препаратов: на пути к преодолению боли. Шопабаева А.Р., Серикбаева Э. А., Латаева Э. Х. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2017. № 4. С. 257-258.
5. Современные лекарственные средства. Бурбелло, А. Т. — СПб.: Издательский Дом «Нева», 2008. — 864 с.
6. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. Игнатов Ю. Д., Кукес В. Г., Мазуров В. И. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с.
7. Ибупрофен в лечении нейрогенных болевых синдромов. Табеева Г. Р. — Consilium Medicum. 2006; 8 (2): 28–32.
8. Некоторые особенности назначения и применения обезболивающих лекарственных препаратов. Микаэлян М. Ф., Андреева И. Н., Алейникова Е. И. Международный журнал экспериментального образования. 2013. № 11-1. С. 199-200.
9. Инструкция по применению препарата Мотрин®
10. Каратеев А. Е. Напроксен: универсальный анальгетик с минимальным риском кардиоваскулярных осложнений. Современная ревматология. 2016;10(2):70–77.

Пить или не пить? Как правильно принимать обезболивающее

С первого взгляда кажущиеся безопасными и столь необходимые во время дискомфорта обезболивающие могут нанести серьёзный вред организму. Больной с мучительными ощущениями стремится избавиться от них. Помимо этого, не все боли можно купировать аналгетиками. В каких случаях и почему нельзя принимать обезболивающие, а в каких ситуациях они необходимы?

Какие виды боли существуют?

Боль – это сигнал, свидетельствующий о каком-либо нарушении или наличии патологии в организме. Она отличается своей интенсивностью, может возникать периодически либо мучать постоянно.

Врачи классифицируют боль на две группы:

1. Острая боль. Боль возникает внезапно. Она резкая, активно проявляющаяся. В основном пациент может чётко указать причину дискомфорта (падение, травма, ушиб).
2. Хроническая боль. Она может мучать пациента несколько дней, недель, месяцев. В начале образуется незначительная боль, а затем – постепенно нарастает. Многочисленные патологии сопровождаются болевым синдромом (ревматизм, артроз, опухолевые заболевания и проч).

Классификация боли по локализации

В зависимости от того, в какой области возник дискомфорт, врачи дифференцируют следующие типы боли:

1․ Соматическая боль. Неприятные ощущения возникают в ответ на повреждение кожных покровов и глубинных структур (мышцы, кости, связки). Соматический болевой синдром носит постоянный, интенсивный характер. Пациент может чётко локализовать беспокоющую область.

Боль может быть:

• поверхностной (вовлечена только кожа),
• глубинной (повреждена костно-мышечная система).

2․ Висцеральная боль. Эта боль возникает в результате нарушений внутренних органов, чему могут способствовать воспалительные процессы, хронические  заболевания. Зачастую неприятные ощущения носят постоянный характер. Иногда больному затруднительно чётко локализовать эпицентр дискомфорта. Боль может иррадировать в соседние области.

Если локализация боли не соответствует области повреждения, то её классифицируют на:

• Проецированная. Исходя из симптомов и неприятных ощущений, можно определить характер нарушений, происходящих в организме. Например, при сдавлении межпозвонковыми дисками нервных корешков боль воспринимается в иннервируемых областях тела (покалывание, онемение рук и ног).
• Отражённая. Повреждение внутренних органов вызывает боль в отдалённых участках тела.

Классификация по характеру боли

Для определения интенсивности болевых ощущений была разработана особая шкала боли. Оценка производится по 10-балльной системе.

Интенсивность ощущений определяется по следующей системе:

1. 0 – боль полностью отсутствует,
2. 1 – незначительный, слабый дискомфорт,
3. 2 – раздражающие ощущения, однако слабо выраженные,
4. 3 – заметная боль, которая периодически отвлекает от занятий, однако к подобному дискомфорту можно приспособиться,
5. 4 – умеренно неприятные ощущуния, которые можно игнорировать, однако боль часто напоминает о себе,
6. 5 – умеренно-сильный дискомфорт, который можно проигнорировать на короткое время, однако ценой приложения больших усилий,
7. 6 – сильная боль, которая мешает любому типу деятельности и не позволяет сконцентрироваться на какой-либо задаче,
8. 7 – сильное неудобство, которое поглощает всё внимание, ограничивает возможности общения и деятельности,
9. 8 – интенсивная, выраженная боль, не позволяющая совершать обыденные действия и ограничивающая общение с окружающими,
10. 9 – мучительная боль, во время которой больной стонет и кричит,
11. 10 – невыносимая, крайне выраженная боль, при которой возможны потеря сознания и бредовое состояние.

Боль. Терпеть или нет?

Принято считать, что можно слегка потерпеть и боль сама пройдёт. Врачи настаивают, что подобный подход не правилен. Иногда он может привести к тяжёлым последствиям.

«Долгое переношение» боли чревато следующими осложнениями:

1. Хронизация процесса. Боль, которая не купируется, может стать постоянной.
2. Разрушение нервных структур. Длительный дискомфорт приводит к повреждению нервных окончаний.
3. Ухудшение психо-эмоционального состояния. На фоне хронической боли пациент становится раздражительным, возникает чувство тревоги. Наличествует постоянно сниженный фон настроения.
4. Развитие патологий. Боль способствует запуску сложных процессов в организме, которые усиливают дискомфорт и могут привести к развитию болезней сердца и сосудов.

Методы борьбы с болью

Итак, с какой болью не надо мириться? Медики считают, что любой дискомфорт надо купировать. Иногда от непрятных ощущений помогают избавиться обезболивающие. Однако в некоторых случаях они становятся менее эффективными.

Обычно врачи рекомендуют купировать боль аналгетиками.

• Головные боли: неприятные ощущения можно купировать нестероидными противовоспалительными препаратами (НСПВ),
• Незначительные травмы (растяжения, ушибы): НСПВ среднего воздействия,
• Боли в почках (кроме колики): комбинированные аналгетики, спазмолитики,
• Травмы средней тяжести (ранения, ожоги, переломы): НСПВ, опиоидные аналгетики,
• Лёгкие боли (в спине, конечностях): НСПВ,
• Хронический дискомфорт костно-мышечной системы: опиоидные препараты,
• Менструальные боли: спазмолитики.

Если после приёма одной таблетки боль не утихает, то повторный приём лекарства нецелесообразен. Надо обратиться к врачу.

Когда нельзя принимать обезболивающие?

Существуют такие ситуации, при которых приём обезболивающих абсолютно противопоказан. Приём аналгетиков может смазать клиническую картину и привести к тактическим ошибкам в лечении.

При каких болях нельзя обезболивать?

Врачи рекомендуют отказаться от аналгетиков в следующих случаях:

Брюшная боль. Острый, сильный дискомфорт может свидетельствовать о тяжёлых патологиях, таких как кишечная непроходимость, перитонит, аппендицит. У женщин острая боль в брюшной полости может развится при внематочной беременности или при других гинекологических патологиях. Все указанные патологии требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Боль в загрудинной области. В этой области расположно сердце. По этой причине категорически запрещается игнорировать дискомфорт в этой области или купировать его аналгетиками. Боли, сопровождающиеся чувством жжения и ощущуением сдавления в груди, могут свидетельствовать о развитии или обострении сердечно-сосудистой патологии. В любой момент они могут осложниться инфарктом миокарда. В таких ситуациях необходимо принять нитроглицерин и вызвать скорую помощь.

Сколько обезболивающих таблеток можно пить в месяц?

Нередко при болях «первая помощь» — обезболивающие. Купить их можно без рецепта, ассортимент в аптеках разнообразен. Некоторые их пьют, не контролируя дозу.

Врач-терапевт Евгения Фисенко рассказала «АиФ — Западная Сибирь», что, принимая анальгетики самостоятельно, без посещения врача, необходимо читать инструкцию. Важное правило – не превышать одноразовую и суточную дозы, при этом нужно помнить, что рекомендации рассчитаны на человека со средним весом около 70 кг. Если вес меньше или больше, то расчеты нужно вести с учетом этого.

Перед приемом лекарства, если в инструкции не указано иное, желательно поесть. Обезболивающие лучше принимать со стаканом теплой воды или чашкой чая, чтобы внутрь они попадали хотя бы в частично разведенном виде.

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

В инструкции всех препаратов также написано, через какой интервал времени и сколько раз в день можно принимать те или иные лекарства. Не надо экспериментировать над собой и превышать норму.  Иначе препараты могут негативно повлиять на другие системы организма, в первую очередь, на желудочно-кишечный тракт.

Если в течение нескольких дней головную или боль в спине приходится «глушить» таблетками и выпивать по два лекарства ежедневно, это уже не просто сигнал, что нужно идти к врачу. Организм «бьет в набат», говоря о том, что срочная помощь ему просто необходима.

Категорически нельзя запивать лекарства алкоголем или просто употреблять его во время приема медикаментов. Спиртные напитки могут не только усилить или, наоборот, очень ослабить действие препарата, но и изменить реакцию организма на него совершенно непредсказуемым образом.

Врач поможет установить причину или подобрать терапию, заменяющую нестероидные противовоспалительные препараты и другое лечение. Если сложно точно сказать, как часто принимаются обезболивающее, лучше отмечать каждый прием в календаре в течение 30 дней и проанализировать результат.

Влияет ли прием обезболивающего до визита к стоматологу на действие анестетика?

Как правило, на дальнейшее протекание анестезии не окажет никакого влияния тот факт, что вы приняли перед этим обезболивающий препарат. Связано это с тем, что механизм действия этих медикаментов различается. Конечно, рекомендуется поставить своего врача в известность, если вы выпили какой-то препарат перед посещением клиники.

Важно уведомить своего врача о приеме лекарств

И это касается не только сильных обезболивающих медикаментов, но и всех регулярно принимаемых вами таблеток. Это важно сделать из-за того, что некоторые действующие вещества просто не совместимы между собой, поэтому сочетать их нельзя. С целью предотвратить появление нежелательных осложнений и, чтобы упростить работу специалисту, рекомендуется всегда сообщать даже о приеме, казалось бы, обычных для вас препаратов.

Что лучше не делать перед лечением зубов

Вероятнее всего с вами ничего серьезного не случится, но все же профессионалы не советуют совершать некоторые действия перед запланированным визитом к своему стоматологу.

1. Нельзя употреблять спиртные напитки. Даже если вы очень волнуетесь и переживаете за исход операции, не стоит снимать стресс горячительными напитками. За 12 часов до приема следует полностью их исключить.

  «Алкоголь и анестезия несовместимы!»

 

2. Категорически не рекомендуется приходить с пустым желудком. Напротив, следует обязательно плотно покушать, ведь после многих стоматологических манипуляций врач запрещает прием пищи минимум в течение нескольких часов.
3. Нельзя принимать сильнодействующие успокоительные и обезболивающие медикаменты, особенно без назначения. Связывают это с тем, что анестезия и подобные купирующие боль таблетки оказывают влияние на одни и те же нервные окончания, но совершенно по-разному. Поэтому анестетик может сработать не так эффективно или же вообще не поможет. За 6 часов до лечения полностью откажитесь от таблеток, в крайнем случае, можно выпить ромашковый чай. Но если ваш личный доктор все же назначил вам прием обезболивающего, то лучше последовать его совету и приобрести именно рекомендованный им препарат.

Последствия анестезии

Конечно же, большинство пациентов сталкиваются с тем, что после посещения врача и проведения даже несложной операции с необходимостью введения анестетика, часть лица остается «замороженной» в течение некоторого периода времени после завершения процедуры. В сложившейся ситуации существует риск случайно сильно прикусить или травмировать десну, или губу и даже ничего при этом не почувствовать. Такая проблема довольно часто встречается у самых маленьких пациентов клиник. Пока действие анестезии не прошло, они могут специально или нет покусывать, или пощипывать себя. Как правило, это приводит к небольшим травмам, царапинам, а иногда и к более серьезным последствиям. В таком случае родителям может потребоваться время, чтобы полностью вылечить мелкие раны, особенно, если они находятся с внутренней стороны щеки. Взрослые в момент постепенного прекращения действия «заморозки» часто страдают от неприятного ощущения дискомфорта, тошноты, головокружения и болей в голове.

Какой анестезии отдать предпочтение

Существует несколько методов избежать подобных последствий и при этом не навредить собственному организму. В стоматологической практике обезболивающие делятся на три вида:

1. С достаточно высоким содержанием адреналина. Такие препараты в своих названиях, как правило, содержат слово «форте».
2. С уровнем содержания адреналина чуть выше среднего.
3. Полностью исключающие содержание данного вещества.

Давайте разберемся, зачем же в анестезии вообще присутствует адреналин? Делается это для того, чтобы максимально продлить период действия препарата. Связь тут вполне простая: чем больше адреналина, тем дольше вы не будете ничего ощущать в месте укола. Поэтому, если врач спрашивает вас о предпочтениях относительно заморозки, следует иметь в виду несколько моментов. Для серьезного хирургического вмешательства рекомендуется применение более сильных и мощных веществ, то есть с высоким уровнем содержания адреналина. Для установки пломбы или профессиональной чистки будет достаточно самого простого анестетика с кратковременным действием. Обезболивающие препараты после посещения клиники рекомендуется также принимать только по назначению своего лечащего стоматолога, так вы сможете избежать нежелательных для своего организма последствий.

Обезболивающие при зубной боли — способы устранить боль в зубе

Практически каждый взрослый человек чувствовал зубную боль. Причины ее возникновения бывают разными: воспаление мягких тканей, реакция на горячее и холодное, разрушение эмали, внутренние инфекции. Быстро посетить стоматолога не всегда возможно (выходной день, очередь на несколько дней вперед и другие причины), а вытерпеть сильную, изнуряющую боль сложно, особенно, если она мучит на протяжении длительного периода. Поэтому приходится прибегать к обезболивающим лекарственным средствам. Часто для снятия острой зубной боли применяется Анальгин. Стоит ли пользоваться всем известными таблетками или воспользоваться препаратами нового поколения? В этой статье попробуем разобраться, что делать, когда нестерпимо болит зуб.

Немного об анальгине

Анальгин можно купить без рецепта в любой аптеке, причем этот препарат дешевый. Он помогает избавиться от зубной боли на несколько часов. Действовать медикамент начинает через 20-30 мин. после приема. Спустя 2 ч. достигается максимальный эффект. Пока действует Анальгин, можно почистить зубы пастой, чтобы удалить застрявшие остатки пищи, прополоскать полость рта солью, ромашкой и другими народными средствами. Можно даже поесть, если жевать пищу не на больной стороне. А когда боль возвратится, выход один – снова Анальгин.

Внимание! Анальгин имеет противопоказания. Нельзя злоупотреблять лекарственным средством при заболеваниях почек, проблемах с пищеварительной системой, онкологии, анемии, остром или хроническом бронхите, аллергии на компоненты препарата.

Анальгетик является эффективным препаратом при зубной боли, так как купирует болевые сигналы, идущие от пораженных мест к головному мозгу. Но болевой синдром, ушедший ненадолго – это не устранение проблемы, а ее усугубление. В то время, когда исчезает боль, организм не борется с патогенной микрофлорой. В результате могут возникнуть осложнения, которые потребуют серьезной терапии. При многократном приеме Анальгина процесс разрушения несет необратимый характер, так впоследствии человеку с больным зубом потребуется продолжительное и дорогостоящее лечение.

Существует мнение, что контакт Анальгина с больным зубом эффективнее, чем употребление его внутрь. Таблетка разгрызается и остается в полости рта, чтобы действовать на очаг боли напрямую. Это ошибочное мнение. Кислота, которая содержится в препарате, негативно воздействует на зубную эмаль, разрушая ее.

Анальгетики нового поколения

Если невозможно посетить стоматолога в кратчайшие сроки, то лучше обезболить зуб анальгетиками нового поколения. Их цена выше, чем Анальгина, но и эффективность тоже выше. Причем побочных явлений значительно меньше. Наиболее эффективными являются:

• Нимесил. Нестероид оказывает моментальный эффект, который продолжается приблизительно 6 ч.
• Найз. Нестероидный препарат, помимо обезболивания, оказывает противоотечное и антиоксидантное действие.
• ОКИ. Относится к нестероидной группе. Действует, как анальгезирующее и противовоспалительно средство.

Выпускается еще ряд обезболивающих лекарственных средств, которые помогают избавиться от зубной боли до обращения к профессиональному специалисту.

Если заболели зубы у ребенка, то можно воспользоваться следующими обезболивающими:

• Нурофен. Слаботоксичное средство снимает боль, понижает температуру, останавливает воспалительный процесс. Нельзя принимать детям до 6 лет.
• Панадол (свечи, сироп). Эффективное лекарство быстро снимает зубную боль, используется в качестве противовоспалительного. Возможно применение с раннего возраста.

Если заболел зуб, то единственный действенный способ устранения боли – визит к врачу. При зубной боли, независимо от ее характера, необходимо записаться на прием к стоматологу. Обезболивающие средства – это временное решение проблемы. Только профессиональные действия специалиста способны привести в порядок Ваши зубы. Чтобы не допустить возникновения мучительной зубной боли, посещайте регулярно стоматолога – минимум один раз в полгода. Профилактические мероприятия – основа здоровых зубов и красивой улыбки.

Просто позвоните нам или закажите обратный звонок

Мы ответим на все ваши вопросы, ответим по стоимости услуг, согласуем удобное для вас время.

Обратный звонок

Обезболивающие при беременности: какие препараты можно пить?

Нередко беременные женщины испытывают дискомфорт от головной или зубной боли, но принимать большинство привычных лекарств для её снятия категорически противопоказано, в связи с чем назревает вопрос: какие обезболивающие можно пить при беременности без опасений за своего будущего ребенка?

Прежде чем ответить на этот вопрос и рассказать о разрешенных препаратах, обращаем ваше внимание, что перед их приемом нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который назначит обезболивающее с учетом именно ваших особенностей.

Обезболивающие таблетки при беременности

Все боле- и жаропонижающие препараты категорически не рекомендованы беременным, особенно если женщина имеет заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, печенью, почками, а также бронхиальную астму.

При несоблюдении предписаний врача и инструкций, анальгетики не дадут необходимого эффекта, а станут причиной малоприятных симптомов, которые, в свою очередь, будут являться сигналом для срочного прекращения приема препарата и незамедлительного обращения к врачу. Особенно опасным может стать прием обезболивающих на поздних сроках беременности.

Перед приемом указанных ниже таблеток обязательно ознакомьтесь с приложенной инструкцией.

Сегодня наиболее распространенными и неопасными препаратами для снятия головной и зубной боли при беременности являются:

Нурофен

Действенно избавляет от боли, однако, противопоказан в 1-м триместре и в последние недели третьего триместра. При острой необходимости приема препарата (если терпеть боль сил уже нет), прежде чем выпить эту таблетку, рекомендуем посоветоваться с врачом и в дальнейшем строго соблюдать назначенные им дозировки.

Ибупрофен

Эффективность и безопасность ибупрофена для снятия боли клинически доказана, а сам препарат числится среди самых значимых лекарственных средств. Однако это обезболивающее не рекомендовано в период 3-го триместра беременности.

Такие распространенные на различных сайтах таблетки, как Парацетамол и Папаверин в действительности противопоказаны при беременности и назначаются врачом только в случае острой необходимости!

Не доверяйте сомнительным источникам и проверяйте противопоказания в приложенной к таблеткам инструкции, чтобы обезопасить себя и своего будущего ребенка.

Обезболивающие мази для беременных

Мышечные боли и спазмы в плечах, спине и ребрах нередко встречаются у беременных из-за смещения центра тяжести. Неприятные ощущения еще не повод для приема сильных лекарственных средств, таких как таблетки или уколы.

Именно поэтому, чтобы снять боль, в первую очередь используют обезболивающие мази и кремы. Как и большинство других лекарственных средств, многие из них запрещено использовать беременным, но среди огромного числа всевозможных успокаивающих мазей, можно найти несколько, которые будут разрешены к применению врачом после консультации:

1. Траумель С – лекарственное средство, которое применяется при различного рода травмах и воспалительных заболеваниях, касающихся опорно-двигательной системы. Например, оно поможет обезболить спину или шею. Частоту использования в триместрах желательно уточнять у врача, который ведет беременность.
2. Фастум-гель поможет справиться с ушибами и растяжениями, однако, он рекомендован к применению исключительно в 1-м и 2-м триместре беременности при острой необходимости и, опять же, по рекомендации врача. 
3. Диклофенак – противовоспалительная мазь, которая снимает воспаления и отечность.

Возможно, ваш врач назначит вам другие обезболивающие мази или крема, поэтому еще раз напоминаем о необходимости получения профессиональной консультации.

Заниматься самолечением при беременности ни в коем случае нельзя.

Обезболивающие уколы при беременности

Во время домашнего лечения мышц и суставов, сухожилий и костей специалисты нередко прописывают препараты, снимающие боль и воспаление, в форме уколов. Они назначаются при интенсивных болях. Среди них выделяются Диклофенак и Вольтарен, относящиеся к группе нестероидных лекарственных средств. Но их категорически нельзя использовать во время последнего триместра.

Что касается уколов при посещении стоматолога в период беременности, то нужно избегать любого стоматологического вмешательства в 1 и 3 триместр. Необходимое лечение с использованием местных анестетиков допустимо, а вот анестезия с высоким коэффициентом адреналина категорически запрещена.

Надеемся, боль у вас пройдет сама и вам не придется принимать обезболивающие таблетки в период беременности. Необходимо исключить все риски, связанные с вашей жизнью и жизнью вашего будущего ребенка.

%d0%be%d0%b1%d0%b5%d0%b7%d0%b1%d0%be%d0%bb%d0%b8%d0%b2%d0%b0%d1%8e%d1%89%d0%b8%d0%b5 — English translation – Linguee

C. Согласившись с […] тем, что BSP и BB следует отнести […] к одному структурному элементу и так же, как BFC, они непосредственно […] связаны с программой, эти члены Группы сочли, что по своему характеру эти службы обеспечивают выполнение программы и поэтому должны фигурировать в Части III бюджета вместе с Бюро по управлению людскими ресурсами (HRM). unesdoc.unesco.org	C. While agreeing that BSP […] and BB should be placed together […] and, with BFC, were directly linked to programme, they considered […] that this was in a programme support capacity and that these services should therefore figure under Part III of the budget along with HRM. unesdoc.unesco.org
S&P также понизило оценку риска перевода и […] конвертации валюты для украинских […] несуверенных заемщиков с «BB» до «BB—», однако подтвердило краткосрочные […] рейтинги Украины по […] обязательствам в иностранной и национальной валюте на уровне «В», рейтинг по национальной шкале «uaAA» и рейтинг покрытия внешнего долга на уровне «4». ufc-capital.com.ua	S&P also downgraded the risk of currency transfer and […] conversion for Ukrainian non-sovereign […] borrowers from BB to BB-, but confirmed the short-term ratings […] of Ukraine for liabilities […] denominated in foreign and domestic currencies – at B level, its national scale rating — uaAA and foreign debt coverage rating – at the level 4. ufc-capital.com.ua
bb) содействовать созданию […] у женщин и девочек положительного представления о профессиональной деятельности в области науки […] и техники, в том числе в средствах массовой информации и социальных средствах информации и через информирование родителей, учащихся, преподавателей, консультантов по вопросам профориентации и разработчиков учебных программ, а также посредством разработки и расширения других стратегий, призванных стимулировать и поддерживать их участие в этих областях daccess-ods.un.org	(bb) Promote a positive image […] of careers in science and technology for women and girls, including in the mass media and […] social media and through sensitizing parents, students, teachers, career counsellors and curriculum developers, and devising and scaling up other strategies to encourage and support their participation in these fields daccess-ods.un.org
Политика управления денежными средствами Компании ограничивает суммы финансовых активов, которые можно содержать в каком-либо из банков, в зависимости от размера капитала уровня такого банка и его долгосрочного кредитного рейтинга, присвоенного агентством Standard & Poors (например, не более 40% для банка с рейтингом «BB» на 31 декабря 2010 года). kmgep.kz	The Company’s treasury policy limits the amount of financial assets held at any one bank to the lower of a stipulated maximum threshold or a percentage of the bank’s Tier I capital, which is linked to the banks long term counterparty credit rating, as measured by Standard and Poor’s rating agency, (e.g. not greater than 40% for a BB rated bank at December 31, 2010). kmgep.kz
bb) меморандум о взаимопонимании […] между национальным управлением Румынии по противодействию отмыванию денежных средств и […] секретариатом по противодействию отмыванию денег и имущества Парагвая о сотрудничестве в области обмена данными финансовой разведки об отмывании денег и финансировании терроризма, подписанный в Бухаресте, декабрь 2008 года, и Асунсьоне, декабрь 2008 года daccess-ods.un.org	(bb) Memorandum of understanding […] between the Romanian National Office for Preventing and Combating Money-laundering and […] the Paraguayan Secretariat for Prevention of Money-laundering or Property on cooperation in financial intelligence exchange related to money-laundering and terrorist financing, signed in Bucharest, December 2008, and in Asunción, December 2008 daccess-ods.un.org
В состав Совета войдут также заместитель Генерального директора по вопросам социальных и гуманитарных наук (ADG/SHS), […] […] директор Бюро стратегического планирования (DIR/BSP), директор Бюро бюджета (DIR/BB), директор Бюро информации общественности (DIR/BPI) и – в зависимости от темы […] […] и потребностей всемирного доклада – еще один заместитель Генерального директора по одному из программных секторов. unesdoc.unesco.org	Other members will be ADG/SHS, DIR/BSP, DIR/BB, DIR/BPI and – subject to the specific theme and exigencies of a world report – another Programme Sector ADG. unesdoc.unesco.org
Еще больше положение компании в […] […] глазах  рынка было ухудшено решением рейтингового агентства S&P поместить кредитный рейтинг ENRC  BB+ на “credit watch negative”, что подразумевает повышенную вероятность падения рейтинга компании в ближайшие […] три месяца. halykfinance.kz	To make things even worse, S&P placed ENRC’s BB+ credit rating on “credit watch negative”, which implies a higher probability of a downgrade into junk territory over the next three months. halykfinance.kz
В июне 2012 года Международным рейтинговым агентством Fitch Ratings повышены долгосрочные рейтинги Краснодарского края, а также выпуски облигаций в иностранной и национальной валюте с уровня BB до BB+. pwc.ru	In June 2012 international ratings agency Fitch Ratings upgraded the long-term ratings for Krasnodar Territory, as well as foreign and national currency long-term issuer default ratings from ‘BB’ to ‘BB+’, and affirmed Krasnodar’s short-term rating at ‘B’. pwc.ru
1BB 2 b iii 2 Добыча Летучие выбросы (исключая удаление газа и сжигание в факелах) из газовых скважин через входные отверстия на устройствах переработки газа или, если обработка не требуется, в точках стыковки систем транспортировки […] газа. ipcc-nggip.iges.or.jp	1B 2 b iii 2 Production Fugitive emissions (excluding venting and flaring) from the gas wellhead through to the inlet of gas processing plants, or, where processing is not required, to the tie-in points on gas transmission systems. ipcc-nggip.iges.or.jp
Если ‘Быстрый ответ’ разрешен, поле для ответа появится после сообщений на странице, но Вы […] должны напечатать Ваше сообщение, также […] можно использовать BB Код и Смайлы вручную, […] если Вы выберете использование этого. ipribor.com.ua	If ‘Quick Reply’ has been enabled, a simple reply field will also appear […] after the post(s) on a page, but you’ll have to […] type your Bulletin Board Code and Smileys […] manually if you choose to use it. ipribor.com
Долгосрочный рейтинг в иностранной и национальной валюте подтвержден на уровне «BB». telecom.kz	The long-term rating in foreign and national currency was confirmed at “BB” level. telecom.kz
Модели BJ и BB стали первыми марками холдинга […] Mack, построенными под влиянием новых транспортных веяний — машины способные […] перевозить более тяжелые и объемные грузы с большей скоростью. trucksplanet.com	The Models BJ and BB were the first trucks of Mack […] Company, built under the influence of new transport trends — machines […] capable of carrying heavy and bulky loads with greater speed. trucksplanet.com
В мае 2012 года рейтинговое агентство Fitch Rating повысило долгосрочные рейтинги Новосибирской […] области в иностранной и национальной […] валюте с уровня «BB» до «BB+», а также долгосрочный […] рейтинг по национальной шкале – […] с уровня «AA-(rus)» до «AA(rus)». pwc.ru	In May 2012, Fitch Ratings changed its long-term rating for the Novosibirsk […] Region (in foreign and local currency) […] from BB to BB+, and its long-term national-scale […] rating from AA-(rus) to AA(rus). pwc.ru
Вторая категория (BBB, BB, B) — стартап имеет готовый […] или почти готовый (тестирующийся) продукт и начал привлекать первых […] клиентов, однако пока не демонстрирует высоких темпов роста клиентской базы и доходов. digitaloctober.ru	Second category (BBB, BB, B) — the startup has […] a finished or almost finished (at the testing stage) product and has started […] attracting its first clients, but has not get demonstrated a high income or client base growth rate. digitaloctober.com:80
16.11.2009 МРСК Центра присвоен […] кредитный рейтинг S&P «BB—/B/ruAA-» прогноз «Стабильный», […] свидетельствующий о способности […] и готовности Компании своевременно и в полном объеме выполнять свои финансовые обязательства. euroland.com	16.11.2009 IDGC of […] Centre was assigned a BB-/B/ruAA— credit rating […] (“Stable”) by S&P, thus testifying to the Company’s capability […] and readiness in the performance of its financial obligations. euroland.com
Международное рейтинговое агентство Fitch повысило приоритетный необеспеченный рейтинг эмиссии еврооблигаций TNK-BP International Ltd /ТНК-ВР/ на сумму 700 млн долл. с уровня «BB+» до «BBB-, а также приоритетный необеспеченный рейтинг гарантированной программы по выпуску долговых обязательств объемом 5 млрд долл. и существующего выпуска облигаций в рамках программы в размере 1,5 млрд долл. с уровня «BB+» до «BBB-. tnk-bp.com	The international rating agency Fitch raised the priority unsecured rating of the issue of eurobonds of TNK-BP International Ltd. (TNK-BP) by $700 million from the level BB+ to BBB- and the priority unsecured rating of the issue of debt securities for $5 billion and the current issue of bonds for program implementation for $1.5 billion from the level BB+ to BBB-. tnk-bp.com
Используйте сигнал BB или синхронизирующий сигнал уровня HDTV 3 в качестве […] внешнего синхронизирующего сигнала. service.jvcpro.eu	Make use of BB signal or HDTV 3 level synchronizing signal as the external […] synchronizing signal. service.jvcpro.eu
bb) должны быть упакованы […] в закрытые контейнеры, которые были официально опечатаны и имеют регистрационный номер зарегистрированного […] питомника; этот номер должен быть также указан в фитосанитарном сертификате в разделе «Дополнительная декларация. fsvfn.ru	bb) be packed in closed containers […] which have been officially sealed and bear the registration number of the registered […] nursery; this number shall also be indicated under the rubric “Additional Declaration” on the Phytosanitary Certificate. fsvfn.ru
bb) Место производства, свободное […] от вредного организма – место производства, где данный вредный организм отсутствует, и […] где оно официально поддерживается, cc) Участок производства, свободный от вредного организма — Определённая часть места производства, для которой отсутствие данного вредного организма научно доказано, и где в случае необходимости оно официально поддерживается в течение определённого периода времени, и которая управляется как отдельная единица, но таким же образом, как и свободное место производства. fsvfn.ru	bb) Pest free place of production […] denotes to a place of production where a specific type of pest is not present and the […] place is officially protected, 3 cc) Pest free production site denotes to a production area where a specific type of pest is not present and this status is officially protected for a certain period of time and to a certain part of production area administered as a separate unit as in the case of place of production free from pests. fsvfn.ru
Личные сообщения объединяют электронные письма и сообщения на сайте, позволяя […] отправить зарегистрированному пользователю […] сообщение, содержащее BB коды, смайлы и изображения, […] при этом никто другой, кроме получателя, […] не сможет прочитать его. forum.miramagia.ru	Private messages work a little like email, but are limited to […] registered members of this forum. You may […] be able to include BB code, smilies and images […] in private messages that you send. forum.miramagia.com
После того как вы загрузите изображение, вы […] сможете поместить его в своих сообщениях, […] используя специальный BB код, который отображается […] под изображением при просмотре на полный экран. forum.miramagia.ru	When you have uploaded a picture, you can place it in your […] posts by using the BB code text that is displayed […] below the image when you view it at full size. forum.miramagia.com
В нее входят 6 базовых […] шасси с дополнительным индексом BB и колесными формулами 4×4, 6х6 и 8×8 (модели от 16.33ОBB до 41.460BB) с полезной нагрузкой 8-27 т и […] рядными 6-цилиндровыми […] двигателями мощностью 326-460 л.с. Эту гамму замыкают седельные тягачи BBS (6×6/8×8) с допустимой нагрузкой на седло от 12 до 30 т, приспособленные для работы в составе автопоездов полной массой до 120 т и развивающие максимальную скорость 90 км/ч. Их оснащают 660-сильным дизелем V10, а наиболее тяжелые машины комплектуют автоматизированной 12-ступенчатой коробкой передач ZF. trucksplanet.com	It has a bolster payload from 12 to 30 […] tons and GCVW is up […] to 120 tons. Maximum speed is 90 km/h. The semi-tractors are equipped with a 660 hp diesel engine V10, and the most heavy trucks are […] used an automatic 12-speed transmission ZF. trucksplanet.com
Для целей повышения безопасности и защиты корпоративной информации, СКУД bb guard является не просто профессиональным устройством контроля доступа с распознаванием лица, а предоставляет возможность интеграции как с системой bb time-management (с последующим формированием различных отчетов о посещаемости сотрудников […] для целей финансовой мотивации), […] так и c третьими устройствами, такими как: электрические замки, сигнализация, датчики и т.д. moscow-export.com	In order to increase security of corporate information, bb guard is not only a professional device for access control with face recognition, it also presents the possibility of integration with system bb time-management (with subsequent formation of various reports of staff attendance for their motivation) […] and with outside devices such as  electric locks, alarms, sensors, etc. moscow-export.com
ADM/DCO будет также тесно […] сотрудничать с BSP, BB, HRM и ADM/ DIT в целях […] обеспечения эффективной интеграции между системой […] SISTER, планируемой системой управления информацией о людских ресурсах и системой FABS. unesdoc.unesco.org	ADM/DCO will also be working […] closely with BSP, BB, HRM and ADM/ DIT to make […] sure that there is seamless integration between […] SISTER, the planned Human Resources Information Management System and FABS. unesdoc.unesco.org
Оба этих варианта добавляют связь к оригинальному сообщению, […] показывая имя автора, дату и время […] сообщения, в то время как BB Код тэг Цитировать указывает […] нужное сообщение без этой дополнительной информации. ipribor.com.ua	Both these options add a link to the original post showing the name of the poster and the date and […] time of the post, whereas the […] Bulletin Board Code quote tag simply quotes the relevant post […] without this additional information. ipribor.com
Самостоятельная […] финансовая позиция Самрук-Энерго на […] уровне рейтинговой категории BB отражает преимущество вертикальной […] интеграции, так как деятельность […] компании включает весь процесс выработки энергии, начиная от добычи угля и заканчивая генерацией и распределением электрической и тепловой энергии. halykfinance.kz	SE’s standalone business and financial profile […] is assessed at BB rating category, which benefits […] from its vertical integration as its […] activities range from coal mining to generation and distribution of power and heat. halykfinance.kz
Насос типа MSD имеет самый широкий спектр гидравлических характеристик из всех […] многоступенчатых насосов класса BB3 на рынке. sulzer.com	The MSD pump has the broadest […] hydraulic coverage of any BB3 type multistage pump […] in the market. sulzer.com
bb) проводить регулярный […] обзор процесса дальнейшего осуществления Пекинской платформы действий и в 2015 году в установленном […] порядке собрать все заинтересованные стороны, включая гражданское общество, для оценки прогресса и проблем, уточнения задач и рассмотрения новых инициатив через 20 лет после принятия Пекинской платформы действий daccess-ods.un.org	(bb) To review regularly […] the further implementation of the Beijing Platform for Action and, in 2015, to bring together all […] relevant stakeholders, including civil society, to assess progress and challenges, specify targets and consider new initiatives as appropriate twenty years after the adoption of the Beijing Platform for Action daccess-ods.un.org
Также нельзя не упомянуть, что серьезным прорывом Банка стало получение самого высокого рейтинга среди всех частных банков страны со 100%-ным местным капиталом (одновременно это и второй лучший рейтинг среди всех частных банков Азербайджана) от […] международного рейтингового агентства Standard & […] Poor’s — долгосрочный ‘BB—‘ и краткосрочный […] ‘B’, прогноз изменения рейтинга — «стабильный». pashabank.az	It should be also noted that receiving highest rating among all private banks of the country with 100 % local capital (simultaneously ranking second in rating among all private banks of Azerbaijan) from the […] International Rating Agency Standard & […] Poor’s: long-term and short-term BB— B with […] «stable» outlook has become a significant breakthrough of the Bank. pashabank.az
В свою очередь, основание извещателя […] […] должно быть установлено в корпусе для установки в подвесной потолок FAA‑500‑BB или в коробке для установки на поверхность потолка FAA‑500‑SB. resource.boschsecurity.com	In addition, the detector base must be installed in an FAA‑500‑BB Ceiling Mount Back Box or in an FAA‑500‑SB Surface Mount Back Box. resource.boschsecurity.com

Следите за своими почками при приеме обезболивающих

Что делать, если у вас болит голова, лихорадка или мышечная боль? Скорее всего, вы пойдете в местную аптеку, чтобы купить безрецептурное (безрецептурное) обезболивающее. Эти препараты чаще всего используются американцами. Обезболивающие препараты, также называемые анальгетиками, помогают облегчить боль, лихорадку и даже воспаление. Эти лекарства могут помочь при артрите, простуде, головной боли (включая мигрень), мышечных болях, менструальных спазмах, синусите и зубной боли.

Эти препараты эффективны и обычно безопасны. Однако важно понимать, что ни одно лекарство не является полностью безопасным. Их следует использовать осторожно. При неправильном применении обезболивающие могут вызвать проблемы в организме, в том числе в почках. По данным Национального почечного фонда, от 3 до 5 процентов новых случаев хронической почечной недостаточности каждый год могут быть вызваны чрезмерным использованием этих обезболивающих. Как только возникает заболевание почек, дальнейшее употребление проблемного препарата усугубляет его.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует использовать без разрешения врача, если вы знаете, что у вас нарушена функция почек. Кроме того, даже если у вас хорошая функция почек, длительное использование этих обезболивающих препаратов в высоких дозах может нанести вред почкам. Поражение почек происходит из-за того, что высокие дозы препаратов оказывают вредное воздействие на ткани и структуры почек. Эти препараты также могут уменьшить приток крови к почкам. Если вы старше, ваши почки могут сильнее реагировать на эти лекарства, и вам может потребоваться меньшая доза.

Болезнь почек от болеутоляющих препаратов часто можно предотвратить. Вы можете изменить свой риск тем, как вы принимаете лекарства. Чтобы избежать проблем с почками, важно следовать инструкциям на этикетке. Вы должны сообщить своему лечащему врачу, как часто вы принимаете эти препараты и сколько таблеток принимаете. Вы должны пить много жидкости и избегать обезвоживания при использовании этих лекарств. Если у вас есть особые риски, ваш врач может порекомендовать более безопасную альтернативу и назначить регулярные анализы для контроля функции почек.

Даже при нормальной функции почек вы должны использовать обезболивающие:

• Точно так, как это предписано или указано на этикетке
• В минимально возможной дозе
• В течение кратчайшего периода времени.

Что такое анальгетики?

Анальгетики — это лекарства, которые помогают контролировать боль и снижают температуру, а некоторые виды также уменьшают воспаление. Это обычно используемые анальгетики:

Ацетаминофен. Хотя аспирин был наиболее распространенным анальгетиком в течение десятилетий, сегодня наиболее часто используемым безрецептурным обезболивающим является ацетаминофен.Этот препарат доступен под торговой маркой Тайленол® и в виде генерика (без торговой марки) со словом «ацетаминофен» на упаковке. Он часто эффективен при легкой и умеренной боли. Его безопасность зависит от того, как он используется. Люди, которые принимают слишком много или слишком часто, рискуют получить побочные эффекты или что-то похуже. Ацетаминофен также встречается в сочетании с другими ингредиентами во многих препаратах от простуды, пазух и кашля. Если вы принимаете эти препараты вместе, доза может складываться.

Аспирин. Это один из препаратов, сгруппированных под названием «нестероидные противовоспалительные препараты» или НПВП.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой особую группу болеутоляющих средств. Некоторые НПВП доступны без рецепта. Сюда входят различные марки аспирина, ибупрофена, напроксена натрия и кетопрофена. Также доступны рецептурные НПВП.

• Ибупрофен (распространенные торговые марки Advil® или Motrin®) является НПВП. Как и другие НПВП, ибупрофен снимает воспаление, вызывающее боль, или блокирует болевые сигналы, поступающие в мозг.
• Некоторые анальгетики содержат комбинацию обезболивающих ингредиентов в одной таблетке, например, аспирин, ацетаминофен и кофеин.

Какие анальгетики безопасны для людей с заболеванием почек?

Ацетаминофен — препарат, часто рекомендуемый для эпизодического применения у пациентов с заболеваниями почек. Но каждый с заболеванием почек должен обратиться к своему врачу или другому медицинскому работнику за личной рекомендацией. Важно знать, что любое лекарство может быть вредным, если его принимать в больших дозах или очень часто. Люди с заболеванием почек также должны избегать употребления алкоголя во время приема обезболивающих.

Безопасно ли принимать НПВП при заболевании почек?

НПВП обычно безопасны для периодического применения, если принимать их в соответствии с указаниями. Однако, если ваш врач сказал вам, что у вас низкая функция почек, НПВП могут вам не подойти. Эти препараты должны использоваться только под наблюдением врача пациентами с заболеваниями почек. Кроме того, они могут быть не лучшим выбором для людей с сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением или заболеваниями печени. Некоторые из этих препаратов влияют на контроль артериального давления.Высокие дозы в течение длительного периода времени также могут привести к хроническому заболеванию почек и даже прогрессировать до почечной недостаточности.

Для людей без заболеваний почек рекомендуемая доза аспирина может быть безопасной, если вы прочитаете этикетку и будете следовать указаниям. При правильном применении регулярное употребление аспирина, по-видимому, не увеличивает риск заболевания почек у людей с нормальной функцией почек. Однако прием слишком больших доз (обычно более шести или восьми таблеток в день) может временно и, возможно, навсегда снизить функцию почек.У людей с заболеванием почек аспирин может усилить склонность к кровотечениям.

Мой врач рекомендовал мне принимать аспирин в малых дозах каждый день для предотвращения сердечных приступов. Не повредит ли это моим почкам?

Маловероятно. Нет данных о риске регулярного приема аспирина в малых дозах, рекомендуемых для профилактики сердечных приступов. Использование «детского аспирина» допустимо даже при сниженной функции почек.

У меня артрит, и мне часто нужны обезболивающие.Какие обезболивающие можно принимать, чтобы не повредить почки?

Вам следует поговорить со своим врачом о наилучшем для вас выборе. Кроме того, если у вас есть заболевание, вы должны использовать НПВП только под наблюдением врача.

Как узнать, не повлияли ли анальгетики на мои почки?

Ваш врач может проверить ваши почки, выполнив простой анализ крови, называемый тестом на креатинин в сыворотке. Результаты теста на креатинин сыворотки можно использовать для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ).Ваш показатель СКФ сообщает врачу, насколько хорошо у вас функционируют почки.

Также может быть проведен анализ мочи на наличие белка. Стойкий белок в моче может быть ранним признаком повреждения почек.

Если мне нужны обезболивающие, что я могу сделать, чтобы сохранить здоровье своих почек?

Заболевание почек, вызванное болеутоляющими средствами, часто можно предотвратить. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье своих почек.

То, как вы принимаете эти лекарства, имеет значение:

• Перед использованием любых безрецептурных анальгетиков обязательно прочтите предупреждающую этикетку.
• Не используйте безрецептурные болеутоляющие средства более 10 дней при боли или более трех дней при лихорадке. Если у вас есть боль или лихорадка в течение длительного времени, вам следует обратиться к врачу.
• Избегайте использования обезболивающих, содержащих комбинацию ингредиентов, таких как аспирин, ацетаминофен и кофеин, смешанные вместе в одной таблетке.
• Если вы принимаете обезболивающие, увеличьте количество выпиваемой жидкости до шести-восьми стаканов в день.
• Если вы принимаете обезболивающие, избегайте употребления алкоголя.

Разговор с врачом о обезболивающих также может иметь значение:

• Если у вас заболевание почек, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать обезболивающее, особенно НПВП и аспирин в больших дозах.
• Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, убедитесь, что вы принимаете НПВП только под наблюдением врача. Это особенно важно, если вы принимаете мочегонные препараты или вам больше 65 лет.
• Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Другие советы по безопасности:

• Если у вас дома есть обезболивающие, убедитесь, что дети не могут их достать.
• Во избежание серьезных взаимодействий с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом перед использованием анальгетиков, если вы регулярно принимаете другие лекарства.
• И выбросьте все неиспользованные обезболивающие после истечения срока годности.

Управление нежелательными лекарствами | Агентство по контролю за загрязнением Миннесоты

Исследования показывают, что лекарства, смытые в канализацию, могут загрязнять наши озера и ручьи, наносить вред рыбам и другим водным животным и попадать в нашу питьевую воду.Это связано с тем, что муниципальные системы очистки сточных вод не могут удалять лекарства из сточных вод. Некоторые лекарства, такие как гормоны и антидепрессанты, препятствуют размножению и нормальному росту многих водных видов, таких как лягушки и рыбы.

Предотвращение злоупотребления и случайного отравления

Лекарства в домашних шкафах являются второй по значимости причиной случайных отравлений у детей и взрослых. Эти наркотики также очень восприимчивы к неправильному использованию и злоупотреблению. Исследования показывают, что люди, злоупотребляющие отпускаемыми по рецепту лекарствами, часто покупают их в аптечках семьи и друзей.

Храните все лекарства в оригинальных упаковках и в местах, недоступных для детей и посетителей. Ежегодно сортируйте лекарства и надлежащим образом избавляйтесь от просроченных и ненужных лекарств.

Как правильно утилизировать лекарства

Не смывайте старые или ненужные рецептурные или безрецептурные лекарства в унитаз или канализацию и не выбрасывайте их в мусорное ведро.

В правоохранительных органах и аптеках Миннесоты установлено более 300 ящиков для сбора лекарств.Эти места сбора не взимают плату за утилизацию. Пункты сбора принимают все лекарства от домохозяйств, включая рецептурные, безрецептурные, жидкие, твердые и лекарства для домашних животных.

Найти место для утилизации ненужных лекарств

Найдите лицензированные места сбора нежелательных рецептурных лекарств и медикаментов в Миннесоте. Большинство мусорных баков расположены в помещении и доступны в обычное рабочее время.

При использовании сайта сбора

Сайты сбора имеют разные списки того, что они принимают. Всегда проверяйте сайт сбора на наличие каких-либо ограничений.

• Вы не можете получить предмет после того, как поместили его в ящик.
• Храните отпускаемые по рецепту лекарства в оригинальной упаковке. Удалите информацию о пациенте и номера рецептов.
Правила
• DEA запрещают выбрасывать в мусорное ведро незаконные наркотики (кокаин, героин) или лекарственные препараты, произведенные бизнесом.
• Химиотерапевтические препараты в форме капсул можно сдавать в пункт сбора в оригинальной упаковке.Жидкие химиотерапевтические препараты должны быть возвращены в клинику, которая их выдала, из-за потенциальной опасности заражения коллекционеров и населения цитотоксическими препаратами.
• Неиспользованные иглы со шприцами, которые все еще содержат лекарство , могут быть помещены в ящики для сбора лекарств, если они предварительно помещены в непрокалываемый контейнер. Использованные иглы не принимаются в пунктах приема лекарств. Свяжитесь с отделом твердых отходов вашего округа, чтобы узнать, есть ли возможность сбора использованных игл.Никогда не выбрасывайте контейнеры с использованными иглами или шприцами в мусорное ведро, а незакрепленные острые предметы — в мусор.
• Ртутьсодержащие устройства нельзя безопасно сжигать, поэтому не следует приносить ртутные термометры или другие устройства в ящики для сбора лекарств. Ртуть является мощным нейротоксином. Отнесите ртутьсодержащие продукты на пункт сбора опасных бытовых отходов вашего округа.

Утилизация лекарств, когда пункт сбора недоступен

Не смывайте старые или ненужные рецептурные или безрецептурные лекарства в унитаз или канализацию.

Многие аптеки продают конверты, которые можно заполнить и отправить по почте. Компании, продающие эти конверты, сожгут лекарства. Следуйте инструкциям на конвертах.

Сжигание на разрешенном объекте по переработке отходов в энергию является лучшим методом уничтожения бытовых фармацевтических препаратов. Если вы знаете, что ваш мусор отправляется на мусоросжигательную печь, вы можете безопасно утилизировать свои лекарства, следуя приведенным ниже инструкциям.

• Храните отпускаемых по рецепту лекарств в их оригинальной упаковке.Закройте имя пациента и номер рецепта несмываемым маркером. Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно положить в продуктовый или другой непрозрачный пакет и выбросить в мусор.
• Измените состав рецептурных лекарств, чтобы никто не принимал их. Для таблеток или капсул добавьте уксус в контейнер, чтобы растворить их. Добавляйте в жидкости поваренную соль или муку.
• Запечатайте и спрячьте контейнеров с рецептурными лекарствами. Заклейте крышку клейкой лентой и поместите контейнер в непрозрачный мусор, например, в пустую банку из-под маргарина.Для блистерных упаковок заверните пакеты с таблетками в непрозрачную ленту, например клейкую ленту.
• Выбросить контейнер в мусор.

Что у нас в воде?

Исследование, проведенное MPCA, подтверждает, что в озера и реки Миннесоты попадает широкий спектр нерегулируемых химических веществ. Химические вещества, в том числе фармацевтические препараты и средства личной гигиены, вызывают озабоченность, поскольку многие из них обладают свойствами, которые могут мешать функционированию гормонов у животных и людей.

 

Могу ли я вывезти лекарства за границу?

Если вы едете в страну Шенгенского соглашения и хотите взять с собой лекарства Если вы подпадаете под действие Закона об опиуме, вам необходимо иметь шенгенский сертификат. Если вы едете в страну, не входящую в Шенгенскую зону, вам понадобится медицинский сертификат. Если вы возьмете эти лекарства с собой, не проходя необходимые процедуры, вы можете нарушить местное законодательство и рискуете серьезно штраф. Поэтому вам всегда следует спрашивать посольство страны, в которой вы находитесь. путешествие в соответствии с местными требованиями.

Лекарства, подпадающие под действие Закона об опиуме

Примеры лекарств, подпадающих под действие Закона об опиуме:

• сильнодействующие обезболивающие;
• снотворное и препараты для снижения беспокойства, такие как валиум или сереста;
• лекарства от СДВГ, такие как риталин или концерта;
• лекарственная конопля.

Узнайте у фармацевта, подпадает ли ваше лекарство под действие Закона об опиуме, или проконсультируйтесь списки I и II Закона об опиуме сами. В них перечислены только активные ингредиенты или международное непатентованное наименование (МНН).Тяжелые обезболивающие и СДВГ лекарства входят в Список I. Снотворные и препараты для уменьшения тревоги входят в Список II.

Шенгенский сертификат на лекарства

Если вы или ваш ребенок едете в страну Шенгенского соглашения с лекарствами, подпадающими под действие Закона об опиуме, вам понадобится шенгенская сертификат. В справке, которая должна быть подписана вашим врачом, указано, что лекарство необходимо для вашего собственного или медицинского использования вашего ребенка. Затем сертификат проверяется и объявляется юридически действительным Центральным Административный офис (КАК).

Шенгенский сертификат действителен в течение 30 дней. Если вы уезжаете на большее более 30 дней, вы должны иметь несколько последовательных шенгенских сертификатов.

Одна шенгенская справка для нескольких стран Шенгена или медицинская справка

Шенгенский сертификат действителен для поездок в четыре страны Шенгенского соглашения.

Если вы собираетесь следовать через страны Шенгена в пункт назначения за пределами Шенгенской зоны вам понадобится только медицинская справка, написанная на Английский.Медицинская справка также действительна в странах Шенгена.

Заявление на получение шенгенского сертификата на лекарства

Вы можете скачать бланк заявления на получение Шенгенского сертификата (Pdf 355 kB) с веб-сайта CAK.

На веб-сайте CAK объясняется процедура для каждой страны. Подождите до 4 недель, пока ваша заявка будет обработана.

Медицинская справка для поездок в страны, не входящие в Шенгенскую зону

Свяжитесь с CAK или посетите их веб-сайт (на голландском языке), если вы или ваш несовершеннолетний ребенок едет в страну, не входящую в Шенгенскую зону, и ему необходимо взять лекарства с вами, которые подпадают под Закон об опиуме.Они скажут вам, что процедура, которой вы должны следовать для страны, которую вы посещаете, чтобы получить медицинский сертификат.

В большинстве случаев потребуется медицинская справка, составленная на английском и который действителен в течение одного года. Для получения этого сертификата необходимо: 

• Попросите врача, выписавшего вам лекарства, составить и подписать сертификат.
• Отправьте сертификат в CAK, который легализует его и вернет в ты. Подождите до четырех недель, пока CAK обработает вашу медицинскую справку.
• Затем вы должны пойти в Министерство иностранных дел, чтобы получить медицинская справка снова легализована.

Можно посмотреть образец мед. сертификат на сайте CAK.

Легализация медицинской справки штампом апостиль

Если вы едете в страну, которая является участником Конвенции об апостиле, вы можете легализовать свою медицинскую справку с помощью штампа апостиль.

Узнайте в посольстве о правилах перевозки лекарств с собой

Страны устанавливают свои правила и требования, так что это всегда хорошая идея связаться с посольством страны, в которой вы находитесь путешествие в.Они могут сказать вам, нужна ли вам медицинская справка для вашего конкретное лекарство.

Паспорт лекарства

В путешествии полезно иметь медицинский паспорт указав, какие лекарства вы используете, и другую ключевую медицинскую информацию, такую ​​как лекарство аллергии. Это полезная информация, если вам нужны новые лекарства или вы посещаете врач за границей. Однако медицинский паспорт не является проездным документом. Оно делает не заменяет собой шенгенский сертификат или легализованный медицинский документ на английском языке. сертификат.

Паспорт лекарства можно получить у семейного врача, в аптеке, консультант или другой поставщик медицинских услуг. Медицинские паспорта также предоставляется ассоциациями пациентов. Медицинский паспорт иногда так называемый Европейский медицинский паспорт.

Хранить лекарства в оригинальной упаковке

Отправляясь за границу, храните лекарства в оригинальной упаковке. Этот дает понять иностранным чиновникам, что наркотики являются лекарствами, а не незаконными наркотики.

Руководство по обезболиванию: что нужно знать

Медицинская оценка Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 16 марта 2020 г.

Что такое боль?

Если вы когда-нибудь прикасались к горячей плите, вы знаете боль. Боль – это сигнал нашего организма о том, что что-то не так. Болевые рецепторы в нашем теле посылают электрические сигналы в спинной и головной мозг, которые мы интерпретируем как боль. В определенных ситуациях вы можете уйти от боли, чтобы остановить боль. Однако в большинстве случаев боль бывает кратковременной (острой) или постоянной (хронической).

С медицинской точки зрения боль может быть сигналом другого заболевания. Это может быть связано с физической травмой, злокачественным заболеванием или эмоциональным расстройством. Большинство видов физической боли можно лечить с помощью обезболивающих, но важно использовать их безопасно. Какие виды обезболивающих существуют?

• Анальгетики, такие как ацетаминофен или парацетамол, используются для лечения слабой или умеренной боли, а также могут использоваться для снижения температуры при лихорадке.
• Наркотические анальгетики, такие как кодеин, можно использовать отдельно или в сочетании с другими анальгетиками при более сильной боли, такой как зубная боль, менструальная боль или мигрень.Краткосрочное использование этих препаратов имеет важное значение.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (включая аспирин) используются для уменьшения боли, связанной с воспалением, например, при спортивных травмах, а также могут использоваться для облегчения лихорадки.
• Ацетаминофен, НПВП ибупрофен или напроксен и аспирин доступны без рецепта.

Распространенные боли

Существует множество острых и хронических болевых состояний, в том числе:

Скелетно-мышечная боль

• боли в спине и ногах
• боль в шее, плечах и руках
• «хлыстовые» травмы
• автомобильные, производственные и спортивные травмы
• послеоперационная боль
• артрит
• фибромиалгия

Раковая боль

• боль при первичном и метастатическом раке (рак, распространившийся на отдаленные участки тела)
• Лечение побочных эффектов лекарств

Боль, связанная с другими состояниями

Нейропатическая боль

• Комплексный регионарный болевой синдром (РСБ)
• черепица
• невралгия
• Травмы нервов
• фантомная боль в конечностях

Безрецептурные обезболивающие препараты

• ацетаминофен (тайленол)
• ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• напроксен (алеве)
• аспирин (Байер)

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно купить без рецепта, помогают при многих видах боли.

Ацетаминофен

Ацетаминофен (Тайленол) хорош для облегчения незначительной боли, головной боли и лихорадки. Он меньше раздражает желудок, чем другие безрецептурные обезболивающие, такие как НПВП. Однако он может быть токсичным для печени, если вы принимаете больше рекомендуемой дозы. Обязательно посмотрите на общее количество ацетаминофена в всех лекарствах , которые вы принимаете, и не превышайте 4 грамма (4000 мг) ацетаминофена в день для взрослых. Также избегайте чрезмерного употребления алкоголя, если вы принимаете ацетаминофен, чтобы снизить дальнейший риск токсичности печени.

НПВП

Аспирин, напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) являются примерами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они уменьшают воспаление, вызванное травмой, артритом или лихорадкой. НПВП также облегчают боль, связанную с менструацией, зубную боль и головную боль. Принимайте эти лекарства с регулярными интервалами дозирования, как указано производителем на упаковке. Если у вас высокое кровяное давление, заболевание почек или желудочно-кишечные язвы или кровотечения в анамнезе, вам следует проконсультироваться с врачом перед использованием любого безрецептурного НПВП.

НПВП могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта, которые могут привести к летальному исходу, особенно если вы используете их в течение длительного времени или принимаете высокие дозы, или если у вас есть сердечные заболевания. Даже у людей без сердечных заболеваний или факторов риска может случиться инсульт или сердечный приступ при приеме НПВП. Не принимайте НПВП непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца (аортокоронарного шунтирования или аортокоронарного шунтирования). Поговорите со своим врачом об использовании безрецептурных НПВП.

Можно ли давать аспирин детям?

НЕ давайте аспирин детям.Синдром Рея связан с использованием аспирина для лечения детей с вирусными инфекциями, такими как ветряная оспа или грипп. Этот синдром может вызвать поражение головного мозга и печени. Синдром Рея чаще всего наблюдается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Рецептурные обезболивающие

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут потребоваться для более сильных видов боли. Существуют определенные виды использования и риски рецептурных наркотических и ненаркотических препаратов. Поскольку эти препараты могут быть связаны с побочными эффектами, такими как сонливость, запор, замедленное дыхание и привыкание, лучше всего попробовать ненаркотические обезболивающие для легкой, временной боли.При нервной (нейропатической) боли можно использовать противосудорожные препараты, такие как габапентин.

Существуют альтернативные методы уменьшения боли, которые могут быть полезны вместо обезболивающих или в дополнение к ним. К ним относятся:

• тепло для воспаленных или переутомленных мышц
• лед, приложенный к недавним травмам (например, растяжению лодыжки)
• массаж
• покой пораженной части тела
• методы биологической обратной связи или релаксации.

Обратитесь к врачу, если боль не проходит дольше нескольких дней, если безрецептурные обезболивающие не помогают уменьшить боль или возникают другие симптомы. Консультация с клиникой боли или другим специалистом может быть полезна для контроля длительной боли.

Таблица 1. Распространенные в США обезболивающие

Общее название	Распространенные торговые марки США	Класс наркотиков
ацетаминофен	Тайленол для детей, Тайленол	Обезболивающее
ацетаминофен и кодеин	Тайленол с кодеином	Комбинация опиоидов/ацетаминофена
ацетаминофен и гидрокодон	Лортаб, Норко, Викодин	Комбинация опиоидов/ацетаминофена
ацетаминофен и оксикодон	Эндоцет, Перкосет, Роксисет	Комбинация опиоидов/ацетаминофена
целекоксиб	Целебрекс	НПВП (ингибитор ЦОГ-2)
дулоксетин	Цимбалта, Дризальма Посыпка, Иренка	Антидепрессант (SNRI)
фентанил	Actiq, Duragesic, Fentora	Опиоид
габапентин	Грализ, Горизант, Нейронтин	Противосудорожное средство
гидрокодон	Hysingla ER, Зогидро ER	Опиоид
ибупрофен	Advil, Motrin IB, Midol, PediaCare	НПВП
напроксен	Алеве, Анапрокс ДС, Напросын	НПВП
оксикодон	Оксиконтин, Роксикодон	Опиоид
прегабалин	Лирика	Противосудорожное средство
трамадол	ConZip, Ultram, Ultram ER, Ryzolt	Опиоид
венлафаксин	Эффексор XR	Антидепрессант (SNRI)

Подробнее

См. также

Узнать больше

Варианты лечения

Руководства по уходу

Симптомы и лечение

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Безопасное использование лекарств — MyHealthfinder

Основы: обзор

Когда вы больны, лекарства могут помочь вам почувствовать себя лучше и выздороветь. Но если вы не будете следовать указаниям, лекарства могут навредить вам.

Вы можете снизить вероятность возникновения побочных эффектов от лекарств, тщательно следуя указаниям на этикетке лекарства или указаниям своего фармацевта, врача или медсестры.

Побочные эффекты могут быть легкими, например расстройство желудка. Другие побочные эффекты, такие как повреждение печени, могут быть более серьезными. Некоторые побочные эффекты могут быть даже смертельными.

Предпримите следующие шаги, чтобы избежать проблем с лекарствами:

• Внимательно следуйте указаниям на этикетке с лекарством
• Если вы не понимаете инструкции, попросите своего врача, медсестру или фармацевта объяснить их вам
• Составьте список всех лекарств, витаминов, минералов и трав, которые вы принимаете, и поделитесь этой информацией со своим врачом при следующем осмотре
• Храните лекарства в прохладном, сухом месте, где дети и домашние животные не смогут их увидеть или достать

Основы: отпускаемые по рецепту лекарства

Есть разные виды лекарств.

Существует 2 категории лекарств: рецептурные и безрецептурные (OTC).

Рецептурные лекарства

Лекарства, отпускаемые по рецепту, — это лекарства, которые вы можете получить только по рецепту (заказу) вашего врача. Вы получаете эти лекарства в аптеке.

Эти лекарства безопасны только в том случае, если ваше имя указано в рецепте. Использование чужого лекарства, отпускаемого по рецепту, может быть очень вредным.

Иногда вы можете выбирать между непатентованным лекарством и фирменным лекарством.Дженерики и фирменные лекарства действуют одинаково, но дженерики обычно стоят дешевле.

Поговорите со своим врачом, фармацевтом или страховой компанией для получения дополнительной информации о непатентованных лекарствах. Узнайте больше о непатентованных лекарствах.

Основы: лекарства, отпускаемые без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта 

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), — это лекарства, которые можно купить в магазине без рецепта.

Некоторые примеры безрецептурных препаратов включают:

• Лекарства от простуды и гриппа
• Обезболивающие, такие как аспирин, ацетаминофен и ибупрофен
• Лекарства от аллергии
• Вспомогательные средства для сна
• Зубная паста с фтором

Этикетка с информацией о наркотиках

Все безрецептурные препараты снабжены этикеткой с информацией о лекарственных средствах. Информация на этой этикетке может помочь вам выбрать правильный безрецептурный препарат для ваших симптомов.

Этикетка с информацией о лекарствах также содержит инструкции по безопасному использованию лекарства.Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать побочные эффекты или нанести вред, если вы используете их слишком много или используете неправильно.

Соблюдение указаний на этикетке с фактами о лекарствах снизит ваши шансы на побочные эффекты. Узнайте больше о том, что написано на этикетке «Факты о наркотиках».

Ваш врач, медсестра или фармацевт также могут помочь вам выбрать лекарства, отпускаемые без рецепта, и ответить на любые ваши вопросы.

Примите меры: поговорите со своим врачом

Примите эти меры, чтобы предотвратить проблемы и ошибки с вашими лекарствами.

Поговорите со своим врачом.

Прежде чем использовать какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту, сообщите своему врачу:

• О других лекарствах, которые вы используете — как рецептурных, так и безрецептурных
• О любых витаминах, минералах или травах, которые вы используете 
• Если у вас аллергия на какие-либо лекарства
• Если у вас возникли побочные эффекты после приема каких-либо лекарств
• Если вы беременны или кормите грудью — это потому, что некоторые лекарства могут нанести вред вашему ребенку
• Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу нового лекарства

Обязательно продолжайте принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, пока ваш врач не разрешит вам прекратить их прием, даже если вы чувствуете себя лучше.Если вы беспокоитесь, что лекарство ухудшит ваше самочувствие, сообщите об этом своему врачу. Имейте в виду, что иногда вы можете получить побочные эффекты от прекращения приема лекарства.

Поговорите со своим врачом о злоупотреблении наркотиками.

Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с легальными лекарствами или нелегальными наркотиками (такими как героин или кокаин), сообщите об этом своему врачу. Ваш врач должен знать, какие лекарства вы принимаете, прежде чем начать принимать новое лекарство, и лечение может помочь вам прекратить злоупотреблять лекарствами. Узнайте больше о том, как получить помощь при злоупотреблении наркотиками.

Примите меры: найдите время, чтобы понять направления

Внимательно следуйте инструкциям.

При приеме рецептурных или безрецептурных лекарств обязательно внимательно прочитайте инструкции. Узнайте больше о безопасном использовании безрецептурных препаратов.

Если вы заметили неприятные побочные эффекты после приема лекарств, такие как головокружение или расстройство желудка, позвоните своему врачу или медсестре.

Задавайте вопросы, чтобы убедиться, что вы поняли.

Чтобы безопасно использовать лекарство, вам необходимо знать:

• Наименование лекарства
• Почему вы используете лекарство
• Как правильно использовать лекарство
• Если есть какие-либо лекарства, которых вам следует избегать, пока вы принимаете это лекарство
• Какие побочные эффекты могут быть
• Как безопасно избавиться от неиспользованного лекарства

Задайте своему врачу или медсестре вопросы, чтобы убедиться, что вы понимаете, как использовать лекарство.Делайте заметки, чтобы помочь вам запомнить ответы. Можно даже попросить записать инструкцию на телефон. Ознакомьтесь с этими вопросами, чтобы задать их своему врачу или медсестре.

Вы также можете спросить фармацевта, если забыли, как использовать лекарство, или не понимаете инструкции. Используйте эти советы, чтобы поговорить с фармацевтом о ваших лекарствах.

Принять меры: отслеживать

Следите за своими лекарствами.

Следуйте этим советам, чтобы следить за лекарствами:

• Используйте этот ресурс, чтобы составить список лекарств, которые вы используете. Запишите, сколько вы используете и когда вы используете каждое лекарство.
• Берите список с собой, когда идете на прием к врачу. Вы также можете сделать копию, чтобы передать члену семьи или другу на случай неотложной медицинской помощи.
• Прочтите и сохраните любую информацию, которая поставляется с вашим лекарством.
• Храните лекарство в коробке или флаконе, в котором оно было доставлено, чтобы у вас была вся информация с этикетки.
• Обратите внимание на цвет и форму ваших таблеток. Если они выглядят иначе, когда вы получаете добавку, попросите своего фармацевта перепроверить, что у вас есть подходящее лекарство.

Примите меры: обезопасьте их

Положите лекарства в безопасное место.

Лекарства, которые хранятся правильно, служат дольше и работают лучше. Следуйте этим советам:

Немедленно позвоните в токсикологический центр (1-800-222-1222), если ребенок или кто-то другой случайно принял ваше лекарство.

Последнее обновление содержимого 8 июля 2021 г.

Информация для рецензента

Эта информация о безопасном использовании лекарств была адаптирована из материалов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения.

Отзыв:
Danielle M. Molnar, Pharm.D., B.C.P.S.
Специалист по информации о лекарствах
Управление по связям с общественностью, CDER
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Анна Статон, MPA
Специалист по коммуникациям в сфере здравоохранения
Управление по коммуникациям, CDER
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Эмили Б.Эйнштейн, доктор философии
Начальник отдела научной политики
Управление научной политики и коммуникаций
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками

ноябрь 2018 г.

Почему разные обезболивающие эффективны только при определенных видах боли

Будь то голова, зуб или спина, когда тебе больно, трудно думать о чем-то другом. Если он не слишком силен, некоторые могут его переждать. Но во многих случаях боль только усиливается и не исчезнет, ​​пока вы что-нибудь не примете.

Лекарства, которые снимают боль, называются анальгетиками, и их действие различается. Ни одно обезболивающее не может облегчить все виды боли. Те, которые работают для легкой боли, обычно мало влияют на сильную боль, если только они не сочетаются с более сильным болеутоляющим средством.

Если вы хотите эффективно контролировать свою боль, вам нужно подобрать лекарство, соответствующее ее типу и степени тяжести.

Ноцицептивная боль

Ноцицептивная боль вызывается повреждением тканей организма. Если боль слабая, например, при головной боли или растяжении связок лодыжки, эффективны обычно используемые безрецептурные обезболивающие.К ним относятся таблетки, содержащие парацетамол (панадол), аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (нурофен).

Парацетамол помогает ослабить болевые сигналы, поступающие в мозг. НПВП ингибируют активность ферментов, которые вызывают боль, воспаление и лихорадку в организме.

Если вы хотите контролировать свою боль, вам нужно будет подобрать лекарства, соответствующие ее типу и степени тяжести. Автор предоставил Комбинированные таблетки

, содержащие небольшую дозу кодеина плюс парацетамол, аспирин или ибупрофен, можно использовать для лечения умеренной боли.В Австралии подобные обезболивающие можно купить только в аптеке. Те, которые продаются без рецепта, имеют такие торговые марки, как Панадеин, Аспалгин и Нурофен Плюс.

Правительство недавно объявило, что с середины 2016 года любые лекарства, содержащие кодеин, будут доступны только по рецепту.

Важно помнить, что максимальная доза парацетамола для взрослых составляет четыре грамма (восемь таблеток) в день. Прием дозы, превышающей рекомендуемую, может привести к повреждению печени.

Обезболивающие, обычно назначаемые врачом для облегчения острой или умеренной боли, представляют собой кодеин вместе с таблетками парацетамола (панадеин форте) и таблетками трамадола, которые являются опиоидными болеутоляющими средствами.

Сильная боль, которую вы испытываете после перелома кости или операции, обычно требует сильных обезболивающих, которые пропишет ваш врач. Это может быть морфин в виде таблеток или инъекций.

Морфиноподобные лекарства облегчают боль, взаимодействуя со специфическими белками, называемыми опиоидными рецепторами, которые расположены в головном, спинном мозге и других частях тела.Эти опиоидные рецепторы — те же, что и собственные естественные обезболивающие молекулы организма, называемые эндорфинами.

Нейропатическая боль

Нейропатическая боль – это боль, вызванная повреждением нервов. Обезболивающие, такие как морфин, НПВП и парацетамол, которые эффективны для облегчения ноцицептивных и воспалительных болей, неэффективны для купирования невропатической боли.

Это связано с тем, что основные механизмы, вызывающие нейропатическую боль после повреждения нерва, отличаются от тех, которые вызывают ноцицептивную и острую воспалительную боль.

Лекарства, первоначально разработанные для лечения депрессии и эпилепсии, рекомендуются в качестве средств первой линии для облегчения невропатической боли.

Антидепрессанты облегчают невропатическую боль, усиливая собственные пути борьбы с болью в организме. Это включает в себя усиление передачи сигналов в головном мозге, что подавляет болевые сигналы на уровне спинного мозга. Подробные механизмы, с помощью которых противоэпилептические препараты облегчают невропатическую боль, разнообразны, но общий эффект заключается в ослаблении болевых сигналов.

Мигрень

Парацетемол является эффективным болеутоляющим средством при легкой боли. Пит/Flickr, CC BY

Мигрень — особенно изнурительный тип боли. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку. Он может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Мигренью страдают около 12% австралийцев. Некоторые испытывают ауры, такие как мигающие огни или изменения в восприятии запахов, которые могут служить ранними предупреждающими признаками приближения мигрени.

Если в начале ауры принять обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен или эрготамин (разработанные специально для облегчения мигрени за счет сужения кровеносных сосудов в головном мозге), мигрень часто можно остановить или уменьшить ее тяжесть. Для тех, кто страдает от серьезного приступа мигрени, отпускаемые по рецепту лекарства, известные как триптаны, могут быть эффективными средствами лечения, обращая вспять расширение кровеносных сосудов головного мозга.

Хроническая воспалительная боль

Хронической болью страдает каждый пятый взрослый.Одной из наиболее распространенных является боль от остеоартрита, самого распространенного типа артрита.

Боль при остеоартрите — это хроническая воспалительная боль, вызванная артритным заболеванием суставов, обычно в коленном или тазобедренном суставе. Когда суставной хрящ и подлежащая кость разрушаются, сустав воспаляется, что вызывает боль. Обезболивающим средством первой линии при боли при остеоартрите является парацетамол.

Для людей с более сильной болью НПВП, такие как напроксен, могут быть более эффективными. Но их постоянное употребление связано с повышенным риском побочных эффектов, особенно кровотечений и изъязвлений слизистой оболочки желудка.Реже назначают морфин или сильные морфиноподобные анальгетики.

Раковая боль

Большинство болей при раке вызвано тем, что опухоль давит на кости, нервы или другие органы в вашем теле. Боль также может быть вызвана лечением рака, таким как химиотерапия или лучевая терапия. Оральные морфиноподобные анальгетики, принимаемые регулярно, часто в сочетании с парацетамолом, назначают при умеренной и тяжелой хронической онкологической боли.

Хотя сонливость обычно возникает в начале лечения или после увеличения дозы, она обычно проходит через пару недель.В начале лечения назначают противорвотные и слабительные средства, чтобы свести к минимуму побочные эффекты тошноты, рвоты и запоров. Тошнота обычно длится не более двух-трех недель.

Однако, поскольку запор сохраняется, очень важно продолжать использование слабительного. При раковой боли, связанной с защемлением нерва, ваш врач добавит обезболивающее, отпускаемое по рецепту, от невропатической боли.

---

Эта статья является частью серии, посвященной боли. Другие статьи цикла читайте здесь.

Какие лекарства следует принимать? — UCLA Анестезиология и периоперационная медицина

Большинство лекарств следует принимать по обычному графику за день до процедуры. Обычно лучше не принимать какие-либо лекарства внутрь в течение 8 часов до запланированного времени прибытия. Многие лекарства могут вызывать раздражение желудка или тошноту, если их принимать без еды.

Однако с некоторыми лекарствами дело обстоит сложнее! Наша цель — сообщить вам, какие лекарства требуют особого внимания перед анестезией и операцией, чтобы вы могли заранее задать своим врачам правильные вопросы.

Врачу, который прописывает вам лекарства, может потребоваться поговорить напрямую с вашим хирургом или врачом, который будет проводить вам процедуру. Это может быть лучшим способом принять решение о том, какие лекарства, такие как аспирин, следует прекратить перед операцией, а какие следует продолжать в целях вашей безопасности.

Пожалуйста, возьмите с собой список всех ваших лекарств, когда вы придете в больницу.

Вот некоторые из лекарств, которые требуют особого внимания:

Лекарства от кровяного давления

• Лекарства из категории БРА (такие как Козаар, Диован и Беникар) или категории ингибиторов АПФ (такие как Лотензин, Вазотек и Зестрил) могут вызывать снижение артериального давления во время анестезии.Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, обычно лучше , а НЕ  принять его в день процедуры. Обсудите со своим врачом, следует ли вам принимать дозу за ночь до операции.

• Лекарства из категории бета-блокаторов (такие как Корег, Лопрессор и Тенормин) могут оказывать защитное действие на ваше сердце. Вы должны принимать эти лекарства по обычному графику, запивая их глотком воды, если только ваш врач не порекомендует вам остановиться.

• Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом о том, следует ли вам принимать жидкостные таблетки, такие как лазикс или гидрохлоротиазид, в день операции, так как они могут вызвать обезвоживание, особенно в жаркую погоду.

• Перед операцией мы проверим ваше кровяное давление, и если вам потребуется больше лекарств для лечения высокого кровяного давления, мы введем их через капельницу.

Противодиабетические препараты

• Если вы принимаете инсулин, обратитесь к врачу за конкретными инструкциями относительно приема инсулина накануне вечером и/или утром перед операцией.Вам, вероятно, порекомендуют снизить дозу, так как вы не сможете позавтракать.

• Если вы принимаете другие лекарства (таблетки) от диабета, обычно лучше всего принять вечернюю дозу за ночь до операции, но пропустить утреннюю дозу в день операции.

• Когда вы прибудете в больницу или хирургический центр, сообщите вашей команде, что у вас диабет. Мы немедленно проверим ваш уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он находится на безопасном уровне.

Кроворазжижающие препараты (антикоагулянты, аспирин)

• Лекарства, препятствующие свертыванию крови, такие как Coumadin, Eliquis, Pradaxa и Plavix, обычно следует отменить по крайней мере за несколько дней до операции. Пожалуйста, следуйте инструкциям вашего хирурга о том, когда прекратить прием этих лекарств.

• Пациентам часто советуют продолжать принимать низкие дозы аспирина на всю жизнь, если у них плохое кровообращение, проблемы с сердцем или стенты для улучшения кровотока.Если прием аспирина остановлен, у вас может увеличиться риск сердечного приступа или других осложнений. С другой стороны, прием аспирина может увеличить вероятность кровотечения во время деликатных операций, таких как операции на головном мозге или позвоночнике. Ваш хирург и врач, который прописывает вам лекарства, должны договориться о том, лучше ли для вас прекратить прием низких доз аспирина или продолжить его прием.

Обезболивающие

• Если вы испытываете боль и принимаете опиоидные обезболивающие препараты, такие как викодин или перкоцет, можно продолжать принимать обычную дозу, запивая глотком воды, за два часа до операции.

• Если вы используете пластырь с фентанилом, можно оставить его на месте. Пожалуйста, сообщите вашей бригаде анестезиологов, когда вы в последний раз меняли его.

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Advil или Aleve, обычно не рекомендуются перед операцией, так как они могут увеличить риск кровотечения. Ваш хирург сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием этих лекарств и за сколько дней до операции их следует прекратить.

• Если вы принимаете субоксон или метадон от хронической боли, убедитесь, что ваш лечащий врач знает, что вам предстоит операция.Для вас может быть лучше прекратить прием Субоксона и перейти на другой вид обезболивающего перед операцией. Если перед операцией вам необходима консультация специалиста по обезболиванию, попросите своего врача организовать ее в нашей службе медицины боли. Один из наших врачей-анестезиологов, специализирующийся на лечении боли, будет рад встретиться с вами и разработать план обезболивания после операции.

Травяные препараты

• Многие пациенты принимают альтернативные или травяные лекарства, не осознавая, насколько они могут быть сильнодействующими.Эти лекарства не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Например, перед анестезией следует избегать применения зверобоя и эфедры, поскольку они изменяют действие анестезирующих препаратов.