Бол

Хрустнуло в колене и болит: Хрустнуло колено — Хрустнуло колено, больно сгибать — Вопрос ортопеду-травматологу

08.06.1980

Содержание

Хрустнуло колено — Хрустнуло колено, больно сгибать — Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Чувство нестабильности в колене

При ходьбе, беге, в обычной жизни или при занятиях спортом мы уверены в том, что ноги –
наша надежная опора. И особенно некомфортно ощущать, что при нагрузке на ногу появляется
ощущение нестабильности, неуверенности. Иногда это из-за боли, иногда из-за того, что
ощущается какая — то избыточная подвижность сустава, его нестабильность. Чаще это
характерно для коленного сустава.
Коленный сустав окружен большим числом мощных связок, мышц, имеет дополнительную защиту
в виде коленной чашечки, менисков. Но сильная одномоментная нагрузка на сустав может вызвать
повреждение связок и менисков – растяжение, разрыв. Резкое торможение, «скручивание» в
коленном суставе, прямой удар в область колена, спортивные перегрузки являются причиной
повреждения структур коленного сустава и появления чувства нестабильности в колене.

Разрыв
связок проявляется острой болью, отечностью колена в области разрыва. Сопутствующая гематома
может образоваться не только в тканях, окружающих поврежденную связку, но и самом коленном
суставе – гемартроз коленного сустава.
Ограничение объема движений в коленном суставе, чувство нестабильности в колене, боль в
колене — все это симптомы, требующие оперативного обращения к специалисту. Травматическое
повреждение связок, мениска, капсулы сустава нельзя оставлять без лечения, осложнения могут
существенно ограничить подвижность в колене и в ноге в целом.
Чувство нестабильности в колене может появляться и на фоне заболеваний, не связанных
напрямую с травмой. Заболевания сухожилий, менисков, суставных поверхностей коленного сустава
порой вызывают ощущение нестабильности в колене и неуверенность при ходьбе.
Эффективность лечения и восстановления нарушенных функций коленного сустава зависит от
своевременности постановки диагноза. В клинике «Элеос» опытные специалисты – травматолог,
терапевт, невролог проведут обследование, найдут причины заболевания и назначат лечение.
Физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия и другие методы лечения
позволят восстановить нормальный объем движений и вернуть стабильность в коленном
суставе.

Мениски в коленном суставе — что это, зачем это, как это лечится если повредилось?

Решил сегодня поделиться с сообществом небольшой статьей, продолжающей знакомство с ортопедией и биомеханикой. Тема разговора – мениски коленного сустава. Что это такое, зачем они нужны, почему они такие важные и какие современные тенденции в лечении повреждений менисков.

Цель данной статьи – информированность людей.

Кому интересно – заходим под кат.

Латинское слово meniscus происходит от греческого μηνίσκος (meniskos), что переводится как «полумесяц» — если посмотреть на картинку ниже, можно понять, откуда появилось такое название (красная стрелка – внутренний мениск, зеленая – наружный).

Исходно мениски в коленном суставе были описаны Sutton в 1897 году как рудиментарные структуры. Постепенно, с ростом понимания в медицине и проведением исследований, мнение о «рудиментарности» менисков сильно изменилось, и в настоящее время они рассматриваются как важная структура коленного сустава. Мениски — хрящевые структуры полулунной формы, треугольные в сечении, своеобразные «прокладки» между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав – сложный по своей биомеханике, в нем возможны сгибание/разгибание, наружная и внутренняя ротация. Суставные поверхности не совсем конгруэнтны друг другу (то есть суставная поверхность бедренной кости не повторяет 1 в 1 суставную поверхность большеберцовой).

Мениски нужны чтобы:

  • стабилизировать сустав, особенно в ротационных движениях (Shoemaker and Markolf 1986)
  • увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, распределяя получаемую нагрузку равномерно по всей поверхности сустава (Arnoczky et al 1987)
  • участвовать в поглощении ударной нагрузки менисками (Fithian et al 1990)
  • участвовать в «смазке» и питании сустава (Renstrom and Johnson 1990), проприоцепции (Karahan et al 2010)

Так как мениски подвижны (наружный более подвижен, чем внутренний) и смещаются при сгибании и разгибании в суставе, то п. 2 работает при различных положениях сустава (черные стрелки – распределение нагрузки).

Для того, чтобы чуть лучше в цифрах понимать – удаление наружного мениска приводит к уменьшению площади контакта суставных поверхностей на 40-50% и к увеличению нагрузки в зоне контакта «хрящ-хрящ» на 200-300% от того, что считается нормальным (Bedi et al 2012, Henning et al 1987).

Повреждение менисков чаще всего встречается у молодых людей (причем у мужчин в 4 раза чаще чем у женщин) в возрасте 21-30 лет (Drosos and Pozo, 2004) – по крайней мере когда мы говорим о травматических разрывах. Помимо травматических существуют т.н. «дегенеративные» разрывы, то есть хронические повреждения менисков из-за локальных неадекватных нагрузок на данный участок сустава или из-за изменения структуры мениска с увеличением возраста человека.

С учетом того, что повреждения менисков встречаются достаточно часто, надо понимать, как они лечатся.


Повреждения менисков

Грузить долгим экскурсом в анатомию, классификацию повреждений и т.

д. не буду. Глобально есть полные разрывы (когда линия разрыва выходит на суставную поверхность) и неполные (линия разрыва не выходит на суставную поверхность). Очень часто по классификации МРТ-повреждений по Stoller полные разрывы – IIIa-IIIb, неполные – I-II степень. Болеть сустав может при всех типах разрывов, но неполные редко требуют хирургического вмешательства. Полные разрывы за счет нестабильности мениска и поддержания воспаления в суставе могут приводить к неблагоприятным последствиям и давать постоянную боль.

Консервативное (неоперативное) лечение чаще всего включает стабилизацию сустава в специализированных ортезах (фиксаторов), которые ограничивают определенные движения в суставе, противовоспалительную терапию, лечебную физкультуру в неострый период. Могут использоваться инъекции в сустав с гиалуроновой кислотой (вне острого периода воспаления) – при этом сейчас проводится много исследований, по некоторым из которых нельзя говорить о высокой эффективности этих препаратов.

Так же в последние годы активно исследуется применение биологических препаратов (из жировой ткани, обогащенной тромбоцитами плазмы и т.д.). Надо понимать, что во многом данные исследований противоречивы. Одно из последних достаточно качественных исследований, хоть и с малой выборкой пациентов, по эффективности PRP при хирургическом восстановлении менисков — DOI: 10.1155/2018/9315815
Консервативная терапия редко длится больше 4-6 недель, при ее неэффективности рекомендуется обсудить с врачом хирургические варианты помощи.

Хирургические операции на менисках в настоящее время выполняются мини-инвазивно – то есть в коленном суставе делается несколько (2-3) небольших «прокола» длиной в 1 см, вводится камера и инструменты – это называется «артроскопия».

Еще лет 5-10 назад в нашей стране поголовно была распространена резекция мениска – то есть удаление разорванной части, что по идее должно устранять нестабильность в суставе. Иногда мениск удалялся полностью (менискэктомия).

Такие операции имели большое преимущество – пациент активизировался рано, быстро восстанавливался и возвращался к активной жизни.
Тем не менее тенденции в мире меняются. Сейчас «золотым стандартом» считается шов мениска – с помощью инструментов разорванная часть мениска сшивается (или подшивается к капсуле сустава), тем самым мениск сохраняется, а при благоприятном типе разрыва еще и срастается. После таких операций требуется длительная реабилитация (с ограничением нагрузки, а иногда и движений в суставе в течение 4-6 недель).

На первый взгляд вариант удаления разорванной части мениска выглядит интереснее (быстрее восстановление человека, не требуется специфической реабилитации) – но в некоторых европейских странах резекция мениска убрано из вмешательств, оплачиваемых страховой «по умолчанию». То есть хирургу надо очень сильно обосновать, почему в данном случае он не шил мениск (данные лично от одного профессора ортопеда из Великобритании по поводу собственно состояния проблемы в Великобритании).

Европейцы глупые? Нет.

Faucett SC et al
«Meniscus Root Repair vs Meniscectomy or Nonoperative Management to Prevent Knee Osteoarthritis After Medial Meniscus Root Tears: Clinical and Economic Effectiveness.»

Am J Sports Med. 2019 Mar;47(3):762-769. doi: 10.1177/0363546518755754. Epub 2018 Mar 8.

Достоверно показано, что развитие остеоартрита (артроза «по-старому») в два раза ниже в 10-летней перспективе в группе, где проводили сшивание мениска, по сравнению с группами где мениск резецировали (частично или полностью удаляли) или не трогали и оставляли пациента ходить с разрывом.

То есть при технической возможности и желании пациента, при прочих равных, для жизни сустава правильно именно сшивать мениск. К сожалению в нашей стране не во всех учреждениях мениски шьют (мы шьем, и я горд за отделение).

Под спойлер спрячу ссылку на youtube с анимацией шва мениска.

Есть еще два варианта хирургического лечения менисков, на которых подробно останавливаться нет смысла – это трансплантация донорского мениска и подшивание искусственного мениска. Первый вариант в России не рассматривается ввиду состояния трансплантологии. Второй вариант возможен теоретически, но крайне дорог.

Спасибо за внимание!

UPD отвечаю на комментарий yavdoshenko, так как вопросы, которые он задал, могут быть интересны многим.

Как диагностируются проблемы с менисками? Кто ставит диагноз?

Диагностика идет по пути «ортопед-травматолог — осмотр, клинические тесты, сбор анамнеза и т.д. — при подозрении на повреждение мениска (а боли в коленном суставе бывают по разным причинам) действительно МРТ, причем желательно хорошего качества — разрешение томографа от 1,5 Тесла. И взять диск, потому как все известные мне оперирующие хирурги (я в том числе) всегда смотрят все срезы — решение вопроса о консервативном лечении или рекомендации к операции. При сомнениях (и неэффективности консервативной терапии) действительно может быть рекомендована диагностическая артроскопия (осмотр сустава камерой изнутри), которая легко переходит в лечебную прям сразу.

точность постановки диагноза составляет

Один раз, давно еще, мой друг по МРТ увидел разрыв передней крестообразной связки, клинически нестабильности не было, засомневался, пациент переделал МРТ на более качественном томографе — действительно разрыв связки. Так как еще был разрыв мениска — пошли на артроскопию. В итоге мениск сшили, а связка оказалась цела.

В статье я не увидел ясного объяснения зачем идти на операцию?

Во-первых пациент обращается к врачу когда у него что-то болит. В данном случае — коленный сустав. Без боли не будет и диагностики, и мы не узнаем, все ли хорошо с мениском.

Во-вторых сам по себе разорванный мениск хрящ особо не „истирает“. Просто не выполняя стабилизирующую функцию, нагрузка на суставной хрящ становится локальной и очень высокой — оттуда повреждение хряща, хроническое воспаление и развитие остеоартрита.

Ну а так — выше я написал функции мениска, которые в той или иной мере теряются при разрыве. Разумеется, суставу от этого будет плохо)

На счет инъекций, тоже не совсем понятно описано.

Инъекции с гиалуроновой кислотой действительно сейчас иногда под вопросом. Полностью исключить и заклеймить их неэффективными не могу, тем более что есть исследования, которые говорят о противовоспалительном действии этих препаратов. Туда же о питании хряща и о торможении развития остеоартрита. Они не являются основным методом лечения, они противопоказаны при активном воспалении (синовите), в других случаях могут рассматриваться врачом.

PRP — другое дело. Это обогащенная тромбоцитами плазма — у пациента берут кровь, центрифугируют, выделяют плазму с высоким содержанием тромбоцитов (за счет методики „приготовления“) и вводят в сустав (так лечат не только суставы, но и связки кстати). В месте введения тромбоциты распадаются, высвобождая сразу много противовоспалительных факторов и факторов регенерации. Плюсы — полная безопасность, все больше исследований показывают эффективность при определенных состояниях, минусы — может быть болезненно. И дорого.

Другие варианты биологических терапий пока имеют не очень много доказательной базы и, с моей точки зрения, могут использоваться только при ситуации „либо пробуем, либо оперируем“.

Хондропротекторы в любых вариантах мною не рассматриваются. Слишком низкая доказательная база этих препаратов.


нужно пройти реабилитацию

При хирургии мениска по нашим наблюдениям пациенты нехитрые упражнения из реабилитационных протоколов могут делать и сами. Реабилитация после реконструкции передней крестообразной связки — другое дело.

Искать центр чаще всего смысла не имеет — надо искать специалиста, врача лечебной физкультуры и спортивной медицины или реабилитолога.


потом все равно всю жизнь нужно ухаживать за коленом и давать дозированные, но регулярные нагрузки.

В целом, как и при любой проблеме в опорно-двигательном аппарате — знать о ней и не допускать обострений.


операция на колене — это не приговор

Абсолютно не приговор.

Скалолазание и боль в коленях: причины и советы пострадавшим

This article has been translated automatically. It might contain mistakes or wrong information. If you have any doubts, please read the original version in German. Este artículo es el resultado de una traducción automática. Puede contener errores e informaciones falsas. En caso de dudas, por favor consulte la versión original en Alemán.

Боль в коленях распространена среди альпинистов. В частности, интенсивные коленные крючки при боулдеринге приводят к большим нагрузкам на колено. Клаус Изеле, физиотерапевт и остеопат, объясняет нам в сегодняшнем гостевом посте, что такое так называемое «колено Хукера», что вы можете сделать в случае боли в колене и чем она отличается от других болей в коленях.

Вклад гостя Клауса Изеле — руководителя практики излечимый

В общем и целом, следует отметить, что все, что я здесь пишу, отражает мое мнение. Это, конечно, определяется опытом заботы австрийской альпинистской команды и лечением многих других пациентов, которые вошли в мою практику излечимый нашел. Мои меры не требуют скальпеля или драмы. Я полагаюсь на остеопатию, физиотерапию, массаж или специальные тренировки. Если ничего из этого не помогает, то все равно есть врачи, которые заботятся о действительно диких вещах. В двух словах: речь идет о консервативных мерах и о том, что можно сделать в случае чрезвычайной ситуации. В данном случае: колено проститутки.

Типичная позиция крючка с внешним вращением. (Фото Клауса Изеле)

Альпинисты часто страдают от проблем с коленями

Затем они приземляются на меня и говорят: «У меня болит колено». Мой первый вопрос: «Где именно?» И: «Как все это началось?» Вот несколько наиболее распространенных ответов:

  • А потом я в который раз попробовала свой проект с этим крючком для пятки, когда боль в колене …
  • На третьем полуфинальном боулдеринге, с крюком, я полностью вытянул колено, и внезапно оно нанесло мне удар. Поскольку…
  • Каким-то образом я два месяца думал, что могу немного почувствовать свое колено. Во время пробежки он потянул сзади и ухудшился.
  • Год назад я согнул лодыжку, после шести недель записи, все снова было хорошо, но с тех пор эта боль в колене ощущалась, и я всегда чувствую ее, когда цепляюсь.
  • Мой друг говорит, что с тех пор, как три недели назад я почувствовал эту боль в колене, я ходил с пораженной ногой совершенно иначе.
Не типичное положение крючка, но все равно плохо для колена:

Что такое проститутка колена?

Боль обычно возникает в задней части колена, часто также в задней части бедра по направлению к ягодицам. Колено Хукера вызывается: крючком, выражающимся в более сложных терминах, когда он приседает и «толкает его через колено». Поэтому он может срабатывать во многих положениях, в которых колено искривлено и в то же время принимает на себя нагрузку. Чаще всего срабатывает максимальное вращение, а здесь чаще внешнее вращение и сильное многократное натягивание крюка (повторяющееся напряжение). Но еще и динамическая тяга верхней конечностью с установленным крючком, а затем непреднамеренное соскальзывание.
или не удержание желаемой целевой хватки приводит к симптомам коленного сустава из-за максимизации эксцентрической силы в области колена.

Мышца двуглавой мышцы бедра является наиболее часто поражаемой. Эта мышца поддерживает или направляет внешнее вращение голени. Насколько мне известно, он также входит в число трех сильнейших сгибателей. И, таким образом, выполняет именно ту функцию, которая нужна альпинистам для подцепления пятки. В зависимости от того, как происходило движение, вызывающее симптомы, в симптомах участвуют другие части группы мышечно-крестцовой мышцы и подколенной мышцы. С точки зрения суставов, особое внимание должно быть обращено на верхний голеностопный сустав и более четко на проксимальный отдел большеберцовой кости. Проще говоря: костяшка малоберцовой кости с наружной стороны коленного сустава, из-за которой возникает бицепс бедра и, следовательно, часто возникает боль. Вышеупомянутые предложения уже иллюстрируют некоторые последствия:

  • Изменение характера походки (часто увеличивается внешнее вращение с одной стороны)
  • Постоянно излучающая боль вдоль ноги
  • Растяжение пораженного колена болезненно
  • Длина шага укорачивается (мягкое поведение)
  • Боль во время вращений / вращений в колене во время упражнений. Хукен = Ауа
Здесь один крюк следует за другим

Как мне отличить эту проблему от более серьезных травм?

Это становится критическим при потере чувствительности, когда колено «выходит из строя» и сгибается. Когда боль слишком сильна. Если во время тренировки раздался щелчок или рвущий звук, а после этого возникла сильная опухоль или сильная боль. Нередко движения, которые также приводят к повреждению мениска коленом Хукера. Если эта травма приводит к закупорке коленного сустава, рекомендуется хирургическая процедура: разгибание или сгибание предотвращается за счет «зажимающего эффекта». Части мениска застревают при сгибании колена. Это защемление часто может быть устранено небольшим «встряхиванием и встряхиванием» … Однако, если симптомы повторяются или не исчезают, рекомендуется как можно скорее провести дальнейшее обследование. Мышца также может быть оторвана полностью или частично. Здесь сильная припухлость и боль. Если есть перелом в области сустава — нормально, в таком случае без сильной боли тяжело поставить на ногу вес. Следующие шаги очевидны: как можно скорее обратитесь к врачу.

Что я могу сделать в качестве атлета?

Идея не в том, чтобы избавиться от опухоли любой ценой, если она есть. В долгосрочной перспективе главное — сохранить работоспособность! Пример: с тех пор, как три года назад я повредил колено, я немного по-другому ходил. Я также чувствую небольшую боль в спине.

Это означает: важно предотвратить «уже нанесенный ущерб». В моей практике лечение мягкого или уклончивого поведения — гораздо более частая тема, чем лечение острых травм. Так что, если вы хотите сэкономить на терапевте и большом количестве процедур: постарайтесь как можно меньше менять свою походку, даже с существующим коленом Хукера. Из-за расслабляющей позы часто возникают вторичные проблемы в крестцово-подвздошном суставе и, следовательно, в области поясничного отдела позвоночника. В долгосрочной перспективе происходят изменения походки, что приводит к несбалансированной длине мышц и их способности сокращаться. Характер походки и вся функция связанных мышц могут измениться.

Что я могу сделать остро?

В первой острой фазе, то есть не более чем через 48 часов после травмы, я рекомендую стандартную процедуру в соответствии с правилом PECH: разрыв, лед, сжатие, высокий лагерь. Для охлаждения: мы не американцы. Вам не нужно ставить ногу на лед в течение трех недель. Я рекомендую йо-йо охлаждение: нанесите пакет со льдом или другую охлаждающую среду, слой ткани между ними, остановитесь и подождите, как только колено остынет, даже когда охлаждающая среда удалена. Не охлаждайте снова, пока не почувствуете тепло. Повторяйте это до тех пор, пока колено больше не прогреется.

Если по какой-либо причине необходимо переместить ногу (например, финал Кубка мира), процесс следует повторить после нагрузки. Определенная припухлость не является отрицательной вещью, поскольку она несколько ограничивает наше движение и защищает нас от этого и от связанной с этим боли от дальнейшего расширения травмы из-за чрезмерного движения. Впоследствии, путь к терапевту рекомендуется, если повезет, колено будет намного лучше после одного или двух сеансов.

Что я могу сделать в долгосрочной перспективе?

  • Растяните ишиас (группу седалищных мышц)! Но с длительным временем выдержки и несколькими повторениями
  • Массаж вдоль болезненной области
  • Будьте осторожны с уклончивым поведением: даже если это немного больно, шаг влево и вправо должен быть одинаковой длины.
  • Если применяется тепло, растяжку и движение необходимо выполнять после воздействия тепла.
  • Уменьшение отека (если это необходимо) за счет лимфодренажа и предпочтительно в сочетании с кинезиотейпами

О Клаусе Изеле

Клаус Иселе — скалолаз, физиотерапевт, остеопат, сертифицированный государством тренер по спортивному скалолазанию и уже десять лет сопровождает сборную Австрии по скалолазанию. Кроме того, в течение двух лет он ухаживал за Адамом Ондрой, которого поддерживал, среди прочего, в прохождении первого 9c. Клаус руководит практикой излечимый с четырьмя ветвями и следует четкому подходу: многое можно вылечить, просто нужно знать, как.

Подробнее об обучении

+++
Кредиты: обложка AO Productions / Адам Лигоки

Боль в колене: Симптомы-Возможные причины-Лечение-Профилактика — 23 Декабря 2010


Причиной болезни коленей может стать последствие травмы, разрыв связок, повреждение менисков и перелом хрящей. Также проблемы с коленями могут возникать при артрите, подагре и проникновении инфекций.

В зависимости от типа и серьезности повреждения, боль в колене может быть незначительной, временно возникающей, например, когда Вы становитесь на колени или усиленно тренируетесь. Также она может привести к постоянному дискомфорту и вызывать ещё более сильную боль.

В медицинской практике существуют случаи, когда тщательный уход за коленями даёт положительный результат. Но более серьёзные раны, такие как разрыв связок и сухожилий, зачастую требуют хирургического вмешательства.

Хоть и не каждая проблема с коленями может быть предотвращена — особенно, если Вы ведёте активный образ жизни, — но Вы можете принять определенные меры, чтобы уменьшить риск повреждения или болезни.

Признаки и симптомы

Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (Бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение. Симптомы болезней колена могут быть очень разными из-за сложности строения и количества органов, которые соединяются в нём.

Резкая боль колена, которая возникает внезапно — часто результат серьёзной травмы. Но есть и другие причины, которые вызывают сильную боль:

 

•Повреждение связок. В колене содержится четыре связки — это жесткие полоски ткани, которые соединяют бедренную кость с костями голени и малоберцовой костью. Это две сопутствующие связки — одна на внутренней части (средняя сопутствующая связка) и другая на внешней стороне (боковая сопутствующая связка). Разрыв одной из этих связок — обычно результат падения или травмы, особенно при занятии спортом, что вызывает немедленную боль в травмированной области. При ходьбе или беге трусцой может возникать дискомфорт, даже после того, как связки срослись. Если сопутствующая связка на внутренней части растянута или порвана, Вы это сразу почувствуете. В некоторых случаях, эта связка может отвердеть после последующих травм.
Другие две связки находятся внутри колена и пересекают друг друга, поскольку они располагаются по диагонали от основания бедренной кости к вершине голени. Задняя крестовидная связка и передняя крестовидной связка соединяются около передней части голени. Если Вы порвете переднюю крестовидную связку частично или полностью, то Вы сразу же это заметите. Вы можете услышать хруст в колене и почувствовать сильную боль, которая непременно ведёт за собой опухоль. В большинстве случаев такого разрыва необходимо сразу остановиться, так как боль слишком серьезная, и колено не достаточно устойчиво, чтобы поддерживать весь вес.
Разрыв задней крестовидной связки обычно не такой драматичный и болезненный. Чаще всего возникает боль и опухоль с задней стороны колена (в подколенной ямочке) и чувство неустойчивости.

 

•Повреждение сухожилия (тендинит). Тендинит — раздражение и воспаление одного или более сухожилий — толстых, волокнистых тканей, которые присоединяют мышцы к костям. Спортсмены — особенно бегуны, лыжники и велосипедисты очень склонны к травмам сухожилий, которые соединяют четырёхглавую мышцу на передней части бедра с голенью. Тендинит может произойти в одном или обоих коленях и часто вызывает боль в передней части колена и в самой коленной чашечке. Неудобства и сильная боль чувствуются не постоянно, а только когда Вы прыгаете, бегаете, садитесь на корточки или поднимаетесь по лестнице. Четырёхглавая мышца может разорваться не полностью. В том случае, самая сильная боль будет чувствоваться при вращении колена. Если сухожилие будет полностью разорвано, то Вы не сможете ходить.

 

•Повреждение мениска. Мениск — это хрящ, который загибается в пределах коленного сустава. Повреждение мениска включает разрыв хряща, который может произойти в различных местах. Например, мениск может порваться продольно или от внутренней части до внешней части мениска (лучевой разрыв). В большинстве случаев Вы не замечаете, если волокна мениска разрываются постепенно, либо почувствуете умеренную боль, и возникнет небольшая опухоль, которая развивает в течение 1-2 суток. Иногда, происходит продольный разрыв в коленном суставе. Волокна, которые отсоединились от связки, могут перетираться при движении и застревать между костями так, что колено замыкается при движении. Повреждения мениска, которые вызывает сильную боль в колене, необходимо устранять хирургическим путём. Разрыв мениска, который не вызывает сильную боль и не мешает при движении, можно лечить терапией.

 

•Бурсит. Некоторые повреждения колена вызывают воспаление в маленьких мешочках с жидкостью, которые смягчают внешнюю сторону коленного сустава так, чтобы сухожилия и связки гладко скользили по соединению. Бурсит может привести к опухоли, вздутию и красноте на воспаленной области, вызывает сильную боль, когда Вы встаёте на колени, либо сидите на корточках. Иногда бурсит, расположенный в кости коленной чашечки (предчашечный бурсит), может быть заражён, что приводит к лихорадке и сильной опухоли. Когда инфицируется нижняя внутренняя сторона колена, чувствуется боль, когда Вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице.

 

•»Свободное тело». Иногда рана или дегенерация кости или хряща могут привести к тому, что часть кости или хряща могут оторваться и «плавать» в коленной чашечке. Это, возможно, и не создает никаких проблем, если свободное тело не сталкивается с движением коленного сустава. Такой эффект можно объяснить на примере карандаша, который, вставив в косяк двери, будет мешать полному её закрытию.

 

•Смещение коленной чашечки. Это происходит, когда треугольная кость, которая покрывает переднюю часть колена (коленную чашечку), выскальзывает из своего места, обычно к внешней стороне колена. Вы сразу же увидите смещение, а коленная чашечка встанет перпендикулярно нормальному положению. Вы также почувствуете сильную боль и вздутие в повреждённой области, возникнут трудности при ходьбе и вытягивании ноги. К сожалению, как только произошло смещение коленной чашечки, существует большая возможность того, что оно произойдёт снова и снова. Невозможно избежать такого повторного смещения, а также при каждом смещении боль будет усиливаться и постоянно возникать опухоль. Единственное, что может предотвращать частую повторяемость смещения коленной чашечки, это упражнения на поддержание мышц, которые расположены рядом с коленном.

 

•Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз бугристости большеберцовой кости). Прежде всего, эта болезнь характерна для подростков, которые занимаются спортом. При этом синдроме возникает боль, образуется опухоль в костном выступе (большеберцовый кости) ниже коленной чашечки. Боль, которая может варьироваться от умеренной до самой сильной, обычно усиливается при беге и прыжках, но уменьшается при расслаблении. Болезнь Осгуда-Шлаттера часто затрагивает только одно колено, но иногда развивается в обоих коленях. Дискомфорт, который сопровождает эту болезнь, может длиться неделями и месяцами, но в полной мере прекращается, когда ребёнок вырастает.

 

•Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Это происходит, когда связка, которая проходит от внешней стороны тазовой кости к внешней стороне голени становится настолько напряженной, что трется о внешнюю часть бедра. Бегуны на длинные дистанции особенно восприимчивы к этому синдрому, который вызывает острую боль в колене в первые 10-15 минут дистанции. Обычно, боль уходит после отдыха, часто возвращается, когда Вы спускаетесь или поднимаетесь по лестнице.

 

•Расширение коленного сустава. При такой травме, колено сильно расширяется и растягивается так, что сгибается в обратную сторону. Иногда повреждение относительно незначительно, но сопровождается болью и опухолью. Но такая травма может привести к частичному или полному разрыву связок.

 

•Септический артрит. Иногда коленный сустав может заразиться, что приводит к опухоли, боли и красноте. Септический или гнойный артрит часто сопровождается лихорадкой.
Хроническая болезнь коленей

Иногда травма может привести к хронической болезни. Часто, хроническая болезнь вытекает из следующих болезней:

 

•Ревматический артрит. Самый изнурительный, из более чем 100 видов артрита, ревматический артрит может затронуть почти любую связку в теле, включая и колени. В дополнение к боли и опухоли, при ревматическом артрите постоянно чувствуется неудобство и скованность движений, особенно когда Вы встаете утром; деформируются коленные суставы; и возникает лихорадка и постоянное чувство недомогания. Ревматический артрит обычно затрагивает оба колена в одно и то же время. И хотя это — хроническая болезнь, она может быть вылечена. Болезнь проявляется периодами: бывают обострения в процессе и наоборот затишья.

 

•Остеопороз. Иногда остеопороз называют дегенеративным артритом, это — самый общий тип артрита. Это состояние «износа», которое происходит, когда хрящ в колене изнашивается с возрастом. Остеопороз обычно развивается постепенно и имеет тенденцию вызывать различные степени боли и опухоли, когда Вы стоите или гуляете, а особенно перед изменениями в погоде. Остеопороз также может привести к дискомфорту, особенно утром.

 

•Подагра. С этим типом артрита, наблюдается краснота, вздутие и интенсивная боль в колене, которая возникает внезапно. Боль обычно длится 5-10 дней и затем утихает. Чувство дискомфорта уходит постепенно, через 1-2 недели. Другое состояние, псевдоподагра, которое главным образом происходит у взрослых людей, может вызвать серьезное воспаление и неустойчивые обострения боли, а также опухание связок и сухожилий, особенно в коленях.

 

•Хондромаляция коленной чашечки. Это та самая боль, которая, возникает между коленной чашечкой и основной бедренной костью. Хондромаляция обычно встречается у молодых женщин, особенно у тех, кто имеет небольшую некоаксиальность коленной чашечки, у спортсменов и пожилых людей это состояние обычно развивается в результате артрита коленной чашечки. Хондромаляция коленной чашечки образует боль и чувствительность в передней части колена, при этом боль усиливается, если Вы сидите в течение долгого времени, когда Вы встаете со стула и когда Вы поднимаетесь по лестнице.
Факторы риска

Лишний вес, как одна из причин болезней колена, увеличивает напряжение на коленные суставы, даже во время обычных действий, таких как ходьба или движение по лестнице. Лишний вес также приводит к остеопорозу и вызывает проблемы с хрящами.

Другие факторы, которые могут подвергнуть Вас болезням колена:

Сильные нагрузки. Любая деятельность, от езды на велосипеде каждое утро до работы на садовом участке по выходным, напрягает мышцы вокруг связок и может привести к чрезмерной нагрузке. Организм соответственно реагирует на такие нагрузки. Если Вы не даёте организму отдых, тогда цикл воспалений и микроповреждений продолжается, что увеличивает риск травмы. Нельзя сказать, что нагрузки в полной мере являются причиной болезней, скорее к ним приводит недостаточное количество отдыха.

Недостаток гибкости мышц. Согласно экспертам, нехватка сил или гибкости — основные причины повреждения колена. Напряженные или слабые мышцы хуже поддерживают колено, так как они не сглаживают напряжение, оказываемое на коленные суставы.

«Технические» проблемы. Определенные структурные отклонения, такие как: одна нога короче другой, некоаксиальность колена и даже плоскостопие, становятся причинами повреждений коленного сустава.

Рискованные спортивные состязания. Из-за некоторых спортивных соревнований колени испытывают перегрузки. Горнолыжный спорт с его крутыми поворотами и большой вероятностью падения, баскетбол, альпийский спорт, лёгкая атлетика и теннис, — это те виды спорта, где необходимо быть предельно осторожным.

Старая травма. Наличие старой травмы колена увеличивает риск повторной травмы.

Возраст.

 

Определенные болезни коленей характерны для молодых людей: Болезнь Осгуда-Шлаттера и надколенный тендинит характерны для подростков. А остеопороз, подагра и псевдоподагра характерны для людей старшего возраста.

Пол.

 

По причинам, которые доктора не полностью могут объяснить, пол влияет на развитие болезни. Женщины более склонны к разрыву передних крестовых связок, чем мужчины; и у девочек — подростков чаще наблюдается смещение коленной чашечки, чем у мальчиков. А мальчики более склонны к болезни Осгуда-Шлаттера.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если Вы почувствовали боль в колене, даже если она не серьёзная, а просто приносит некоторые неудобства, необходимо в первую очередь дать ногам как можно больше отдыха. Если боль становится сильнее, тогда можно воспользоваться некоторыми медицинскими препаратами, которые Вы обычно принимаете от разных видов боли. Если Вам не помогли медикаменты в течение 4-7 дней, тогда обратитесь к врачу.

Некоторые виды боли знаменуют о серьёзных повреждениях и болезнях, которые требуют дополнительного медицинского вмешательства. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы:

 

•не можете наступать на ногу
•обнаружили опухоль колена
•видите, что колено деформировалось
•испытываете постоянную боль
•у Вас лихорадка, в дополнение к красноте, боли и вздутию в колене, которое может указывать на инфекцию

 

Экранирование и диагностирование

Необходимо точное определение причины боли в колене из-за широкого диапазона возможных причин. Часто принятие во внимание истории болезни и проведение полного физического осмотра играют большую роль в определении диагноза, чем это делает одно тестирование.

В дополнение к физическому осмотру, доктор должен задать Вам целый список вопросов о вашей спортивной жизни, об активной повседневной жизни, ему необходимо знать были ли у Вас похожие травмы на колени и т.д. Во время осмотра доктор проверит функциональность колена, проверит его на наличие опухолей и инфекций, проверит чувствительность и диапазон движения, т.е. выполнит множество маневров, чтобы оценить целостность структур в колене.

Один из таких маневров помогает обнаружить повреждение передней крестовидной связки. Колено сгибается под углом 30 градусов, и доктор постепенно двигает нижнюю ногу к колену другой ноги. Если нижняя нога свободно двигается, не достигая устойчивой конечной точки, то, скорее всего, это означает, что у Вас порвана передняя крестовидная связка. Существуют и другие способы проверить наличие разрыва задней крестовидной связки и мениска. Но не пытайтесь проделать их дома, это может привести к дополнительной травме.

Иногда эти тесты не вполне точны, особенно когда движение в колене ограничено из-за опухоли или отёка мышц с задней стороны колена. В этом случае, доктор применяет процедуру магнитного резонанса.

В отличие от рентгена, который в некоторой степени облучает организм, при осмотре связок, сухожилий и мышц, используется магнитный резонанс, который оказывает минимальное воздействие на организм.

В зависимости от типа повреждения, доктор может провести другие виды обследования:

 

•Рентген. Возможно, боль в колене возникла из-за перелома кости, что в свою очередь и должен обнаружить рентген.

 

•Компьютерная томография. Этот специальный рентген, который создает двумерное изображение изнутри, и помогает диагностировать проблемы костей и обнаружить свободные тела.

 

Если доктор начнёт подозревать, что у Вас образовалась инфекция, подагра или псевдоподагра, то необходимо сдать анализы крови, а иногда пройти процедуру пункции сустава: маленькой иглой доктор проникает в середину повреждённого сустава и берёт образец крови для дальнейших исследований.

Осложнения

Не всякая боль в коленях вызывает осложнения. Только некоторые повреждения и болезни, такие как остеопороз, могут привести к постоянно растущей боли, повреждению связок и не могут быть вылечены до конца. Но, травмировав колено один раз, существует большой риск травмировать его снова. Частые травмы увеличивают риск образования артрита в повреждённой связке или сухожилие.

Лечение

Чтобы избавиться от боли в колене, необходимо в первую очередь снять опухоль, которая образовывается непосредственно после травмы. Даже незначительная травма приводит к воспалению. Само воспаление вызывает далее повреждение, которое в свою очередь вызывает ещё большее воспаление, и так далее. Для того чтобы снять опухоль и не вызывать дальнейших осложнений, необходимо следовать простым мерам предосторожности. Травма колена, как и любая другая болезнь, требует ухода и лечения на самой ранней стадии.

Также существуют некоторые меры предосторожности после травмирования коленей:

 

•Защита. Лучший способ защитить колено от дальнейшего повреждения зависит от типа и серьезности травмы. Для большинства несильных ушибов, достаточно будет наложить повязку. Более серьезные повреждения, такие как разрыв передней крестовидной связки или сильное растяжение связок, обычно требуют немедленного медицинского вмешательства и в некоторых случаях наложения танкетки или гипса.

 

•Отдых. Необходимо отдыхать от одинаковых, постоянно повторяющихся действий, которые пагубно влияют на колени, не давая возможности ранам заживать. При некоторых ушибах двух-трёх дней хватает для полного восстановления, но при более серьёзных повреждениях необходимо больше отдыхать.

 

•Лед. При большинстве повреждений лёд накладывается для того, что препятствовать образованию опухоли. Некоторые доктора рекомендуют прикладывать лёт по 15-20 минут 4-5 раз в день, чтобы избежать обморожения. Можно использовать не обычный лёд, а замороженные овощи или мясо. При использовании льда, необходимо обернуть его в полотенце, чтобы не повредить кожу. Хоть и терапия со льдом безопасна и эффективна, не оставляйте лед на теле дольше, чем рекомендует это врач из-за риска повреждения нервного покрова и кожи. После двух дней терапии со льдом, Вы можете начать прогревания, чтобы расслабить мышцы и ускорить кровоток.

 

•Компресс. Компресс предотвращает скопление жидкости и образование отёков и поддерживает правильное положение колена и стабильность. Попробуйте резиновый жгут или специальные повязки, которые не надо завязывать, так как они крепятся непосредственно к коже. Повязка должна быть достаточно тугая, чтобы не дать возможности колену двигаться.

 

•Положение колена. Поскольку жидкость всё равно накапливается в травмированных частях, после наложения повязки, лягте и поднимите ногу выше сердца, что поможет избежать больших опухолей. Подложите подушки под ногу, когда Вы лежите, а если сидите, то вытягивайте ногу на пуфике.
Противовоспалительная профилактика

Для уменьшения боли обычно используют антибиотики, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) и напросин (Aleve, Naprosyn). Но если их начать применять сразу после травмы, то это может увеличить риск опухоли. К тому же, ибупрофен может иметь побочные эффекты, особенно если принимать его в течение долгого времени или в больших количествах. Даже маленькие дозы могут вызвать тошноту, боль в животе, кровотечение в животе или язвы; а большие дозы могут привести к проблемам с почками.

Ибупрофен имеет некоторые особенности. Например, если принимать сразу несколько препаратов, в которых содержится ибупрофен, то они могут не взаимодействовать друг с другом и только навредить организму. Также при каждой отдельной травме существует специальная дозировка этих лекарств. Прежде чем начать применять его, необходимо проконсультироваться с доктором.

Если простая профилактика и меры предосторожности не помогают, существуют другие способы лечения.

Физиотерапия

Обычно, цель физиотерапии состоит в том, чтобы укрепить мышцы вокруг колена и восстановить стабильность колена. В зависимости от травмы, тренировки фокусируются на четырёхглавой мышце, на задней части бедра, на передней части бедра, на голени и лодыжках. Вы можете делать некоторые упражнения дома. В некоторых случаях необходимо использование груза, велотренажера и других спортивных снарядов. Для этого придётся посещать спортивный зал или кабинет физиотерапии в больнице.

На ранних стадиях восстановления необходимо воздействовать на полный диапазон движений колена. Затем можно фокусироваться на бёдрах, голенях и постепенно увеличивать нагрузку. И затем Вы можете выполнять полный комплекс упражнений на все группы мышц.

В зависимости от типа травмы, физиотерапия занимает 3-4 недели и несколько часов в день. Но даже после окончания усиленного курса физиотерапии, необходимо делать определённый комплекс упражнений 2-3 раза в неделю, чтобы избежать повторения травмы.

Хирургическое вмешательство

Нет никакого единственного способа вылечить все травмы и болезни колена. Какой тип хирургического вмешательства подходит именно при вашей травме, зависит от многих факторов:

 

•Тип травмы и количество повреждений в колене
•Наличие риска повторного повреждения после операции
•Образ жизни, включая занятия спортом
•Готовность изменить образ жизни и отношение к спорту

 

Если же у Вас травма, которая требует хирургического вмешательства, не обязательно делать операцию сразу же. В большинстве случаев, Вы добьетесь большего успеха, если подождёте, пока спадёт опухоль.

Перед принятием любого решения, рассмотрите все за и против операции и безоперационной терапии. Конечно, если случился перелом хряща или образовалось сильное кровотечение при переломе, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Существует несколько типов операций:

Артроскопическая хирургия. В зависимости от травмы и повреждения, в некоторых случаях доктор может посоветовать операцию с использованием артроскопа, при которой делается всего несколько маленьких разрезов. Артроскопия может использоваться для удаления свободных тел из коленного сустава, чтобы восстановить порванный или поврежденный хрящ, восстановить оторванные связки и иногда исправить повреждения после дегенеративных болезней, например артрита.

Преимущество процедуры состоит в том, что она доставляет меньше неудобств, чем полноценная операция, а процесс полного восстановления сводится к 2 неделям. Но в некоторых серьёзных случаях, восстановление после процедуры на связки и мениск занимает большее количество времени и требует послеоперационной физиотерапии.

Замена некоторых составляющих колена. Если у Вас значительное повреждение колена от артрита, и состояние хряща постоянно ухудшается, физиотерапия и смена образа жизни уже вряд ли помогут. Вам надо решиться на частичную замену некоторых составляющих колена.

При такой процедуре, хирург удаляет только наиболее поврежденную часть колена и заменяет её протезом, сделанным из металла и пластмассы. Такая операция требует одного маленького разреза, а пребывание в больнице займёт всего сутки. После этой операции колено быстро заживает. К сожалению, при обширных повреждениях невозможно провести такую операцию, и приходится делать полную замену колена.

Полная замена колена. При такой операции, хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, большеберцовой кости и коленной чашечки, и заменяет на искусственные протезы, сделанные из металлических сплавов, высокосортных пластмасс и полимеров. Такая операция обычно используется при остеопорозе, ревматическом артрите и остеонекрозе, это состояние, при котором недостаточный поток крови приводит к отмиранию ткани.

Операция требуется тем пациентам, у которых колени повреждены падагрой, несколькими травмами и постоянными нагрузками. Врачи даже рекомендуют такую операцию людям старше 60 лет, если их состояние здоровья позволит пережить стресс.

В последние годы, появилось множество нехирургических способов избавления от боли при артрите. Некоторые способы находятся в экспериментальной стадии, а другие используются повседневно.

 

•Биопротезирование. При остеопорозе используют специальные супинаторы, которые кладутся под пятку, они помогают перенаправить давление и нагрузку с колена. Такие супинаторы также используют при падагре.

 

•Глюкозамин и хондроитинсульфат. Эти вещества, содержатся в хряще, но иногда организм вырабатывает недостаточное количество. Эти вещества можно купить в любой аптеке. Они оба ослабевают боль в коленях при остеопорозе. В отличие от традиционных противовоспалительных средств, которые просто уменьшают воспаление и опухоль, глюкозамин снижает норму разрушения хряща.

 

•Инъекции адреностероидов. Инъекции этого препарата в коленный сустав помогаю уменьшить проявления артрита, это резкие вспышки боли, которые могут происходить в течение 2-3 месяцев. Необходимо делать перерыв в 4 месяца между инъекциями. Инъекции не могут быть эффективными во всех случаях и иногда вызывают некоторые побочные эффекты. Например, при инъекциях в организм может попасть инфекция и повыситься уровень сахара в крови.

 

•Гиалуроновая Кислота. Эта плотная жидкость обычно присутствует в здоровых связках, при травме её не хватает, но недостаток можно восполнить либо инъекциями, либо применяя мази с содержанием этой кислоты. Инъекции гиалуроновой кислоты, которая была получена из петушиного подшёрстка, начали использовать в 1970-ых, чтобы вылечить артрит у скаковых лошадей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило её для применения к человеку в 1997. Эксперты до сих пор не знают на 100%, как гиалуроновая кислота работает, но известно точно, что она уменьшает опухоль. Положительный эффект от инъекций может длиться шесть месяцев.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подготовил: Леонид Гуменюк

 

2010 © Motocross-Gum.at.ua
При републикации материалов активная ссылка на
www.motocross-gum.at.ua обязательна

Почему трескаются колени? — Новости

Харсвардхан Сингх из UAB, доктор философии, говорит, что обычно нет причин для беспокойства, если нет боли, связанной с трещинами в коленях.

Харсвардхан Сингх из

UAB, доктор философии, говорит, что обычно не стоит беспокоиться, если нет боли, связанной с трещинами в коленях. Возможно, вы слышали этот звук раньше: громкий хлопок или треск чьих-то или ваших собственных колен. Иногда это может быть неприятно, но один исследователь из Университета Алабамы в Бирмингеме говорит, что, как правило, нет причин для беспокойства.

Что значит трещать в коленях?

«Растрескивание колена может означать многое, — сказал Харшвардхан Сингх, доктор философии, доцент кафедры физиотерапии UAB. «Если это болезненно, вам следует обратиться к врачу».

Сингх добавляет, что безболезненная трещина в колене может возникнуть из нескольких источников:

  • Коленная чашечка большого размера, которая плохо входит в канавку, из-за чего возникает треск во время таких занятий, как бег и бег трусцой.
  • Если мышца бедра (четырехглавая мышца) слишком напряжена, она может растянуть коленную чашечку и нарушить ее свободное скольжение, вызывая трещину в колене.
  • Если различные мягкие ткани, такие как хрящ или мениск, дегенерировали, что привело к потере гладкого покрытия коленного сустава и привело к трещинам на коленях во время различных занятий.

«Дегенеративные изменения также могут привести к боли и / или блокировке коленного сустава», — сказал он. «Как правило, дегенеративные изменения распространены у пожилых людей, поэтому связанная с дегенеративными изменениями трещина колена часто встречается у пожилых людей.”

МРТ исследования показали, что смещение суставных поверхностей, образующих коленный сустав, может создавать вакуум, а сжатие суставов может привести к перетоку синовиальной жидкости в сустав, что может привести к схлопыванию пузырьков газа, образующихся в этом суставе. процесс. Это схлопывание пузырьков газа может также привести к растрескиванию колен.

Стоит ли беспокоиться, если колени трескаются часто или громко?

«Не стоит беспокоиться, если ваши колени часто трескаются, если это не связано с болью», — сказал Сингх.«Обычно нет причин для беспокойства, если нет боли, связанной с трещинами в коленях».

Сингх говорит, что сила звука треска соответствует тому же принципу; если с этим не связано никакой боли, не стоит беспокоиться. Однако, если у вас недавно была травма колена, и после этого колено начало трескаться, вам следует обратиться к врачу даже при отсутствии боли.

«Не позволяйте этим звукам вызывать у вас ненормальное состояние или психическое напряжение или ограничивать вашу функциональную активность», — сказал Сингх.«Сама по себе трещина в колене не указывает на наличие какого-либо заболевания».
Что делать, если мои колени трескаются только во время определенных видов физической активности, таких как бег, ходьба или приседания? Я должен остановиться?

«Это абсолютно нормально, когда колени издают треск, когда вы активны», — сказал Сингх. «Если во время этих действий у вас нет боли, то не стоит беспокоиться о треске во время выполнения этих движений».

Треск во время занятий может просто означать, что ваша коленная чашечка подвижна и движется.Коленная чашечка перемещается в канавке, расположенной в коленном суставе, во время таких действий, как ходьба, бег или приседание.

«Интересно, что люди, у которых коленная чашечка большого размера, могут давать большие трещины, потому что огромная коленная чашечка может плохо входить в канавку и может вызывать некоторый хлопающий звук», — сказал Сингх.

Харшвардхан Сингх, доктор философии. Означает ли это, что у меня артрит?

«Нет, трещина в колене сама по себе не означает, что у вас артрит», — сказал он. «Интересно, что при артрите коленного сустава коленный сустав становится гипомобильным и в определенной степени теряет подвижность, что может привести к отсутствию трещин в коленном суставе.Трещина в колене может означать, что ваш сустав подвижен и смазан ».

Есть ли способы уберечь мои колени от частых трещин?

Сингх говорит, что если трещина в колене вызвана каким-либо смещением коленной чашечки, тогда могут быть полезны такие методы, как тейпирование или исправление положения коленной чашечки с помощью упражнений.

«Физиотерапевт может помочь вам определить, существуют ли определенные модели движений или какое-либо биомеханическое выравнивание, которое может привести к трещине в колене, и назначить вам определенные упражнения, чтобы улучшить это», — сказал он.

Узнайте больше о Отделении физиотерапии UAB здесь.

Большинство растрескиваний в коленях — это нормально, по мнению эксперта

  • О растрескивании колена, как правило, не о чем беспокоиться, если оно не связано с болью
  • Само по себе растрескивание колена не указывает на наличие такого заболевания, как артрит
  • Однако физиотерапевт может: назначьте определенные упражнения, которые помогут улучшить ситуацию.

    «Трещины в коленях могут означать многое, — сказал Харшвардхан Сингх, доцент кафедры физиотерапии Университета Алабамы в Бирмингеме. «Если это болезненно, вам следует обратиться к врачу».

    Причиной может быть большая коленная чашечка, которая не входит в канавку, что приводит к растрескиванию во время таких действий, как бег и бег трусцой.

    И если мышца бедра слишком напряжена, она может потянуть за коленную чашечку, вызывая слышимый треск.Также может быть дегенерация коленного хряща.

    Связь с болью

    «Дегенеративные изменения также могут привести к боли и / или блокировке коленного сустава», — сказал Сингх в выпуске новостей университета. «Обычно дегенеративные изменения встречаются у пожилых людей».

    Сканирование показало, что смещение суставных поверхностей, образующих колено, может вызвать цепную реакцию, в которой пузырьки природного газа схлопываются. Результат: трещины в коленях.

    «Не стоит беспокоиться, если ваши колени часто трескаются, если это не связано с болью», — сказал Сингх.

    Если у вас недавно была травма колена, и оно начинает трескаться, вам следует обратиться к врачу, даже если боли нет, сказал он.

    «Не позволяйте этим звукам вызывать у вас ненормальное состояние или нервное напряжение, или ограничивать вашу функциональную активность», — сказал Сингх. «Сама по себе трещина в колене не указывает на наличие какого-либо заболевания».

    Определенные упражнения могут помочь

    Колени трескаются, когда вы активны, и это не означает, что у вас артрит, объяснил он.

    «Интересно, что при артрите коленного сустава коленный сустав становится гипомобильным и в определенной степени теряет подвижность, что может привести к отсутствию трещин в колене», — сказал он. «Трещина в колене может означать, что ваш сустав подвижен и смазан».

    Профессионал может помочь подавить взлом, сказал Сингх.

    «Физиотерапевт может помочь вам определить, существуют ли определенные модели движений или какое-либо биомеханическое выравнивание, которое может привести к трещине в колене, и назначить вам определенные упражнения, которые помогут улучшить это», — сказал он.

    Изображение предоставлено: Shutterstock

    Заболевания колена

    Боль в колене

    Боль в колене может быть вызвана рядом различных состояний. Ниже описаны наиболее частые причины боли в коленном суставе:

    Пателло-бедренный болевой синдром (PFPS)

    Пателло-бедренный болевой синдром вызывает боль в передней части колена, в области коленной чашечки. Боль часто усиливается, когда колено долгое время находится в одном и том же положении и при подъеме и спуске по лестнице.Люди с PFPS часто замечают трещины и ощущение скрежета в коленях. Хотя это может показаться неприятным, это не вредно, и вам следует продолжать пользоваться коленом в обычном режиме.

    Пателло-бедренный болевой синдром возникает из-за раздражения сустава, в котором коленная чашечка (надколенник) встречается с бедренной костью (бедренной костью). Обычно для этого существует ряд причин, но наиболее частыми причинами являются слабость мышц вокруг колена, напряженные мышцы и изменение положения стопы (например, плоскостопие).Растяжка и укрепление мышц вокруг колена обычно уменьшает боль, вызванную PFPS, и ваш физиотерапевт посоветует вам, какие упражнения лучше всего выполнять (нажмите здесь, чтобы просмотреть видео с упражнениями). Также могут быть полезны специальные стельки, которые можно носить в обуви, и иногда вас могут направить к ортопеду, чтобы он вам их предоставил.

    Остеоартроз

    Остеоартрит (артрит) вызывается постепенным истончением гладкого хряща, покрывающего все наши суставы.Это нормальный процесс, который происходит с возрастом, однако он может вызвать боль в суставах и их скованность. Использование пораженного сустава не приведет к большему износу, и, фактически, слишком много отдыха вызовет большую боль и жесткость в суставе и слабость в окружающих мышцах.

    Хотя артрит нельзя вылечить, симптомы можно улучшить, если поддерживать активность и регулярно выполнять физические упражнения. Благодаря упражнениям мышцы вокруг сустава остаются сильными и гибкими, что помогает уменьшить боль и улучшить ваши функциональные возможности.Похудение также может помочь при боли при артрите. Если вам нужен совет по поводу диеты и похудания, местные инструкторы по здоровью могут дать практический совет и поддержать вас. Дополнительную информацию об артрите можно найти здесь, на веб-сайте Arthritis Research UK.

    Повреждения мениска (хряща)

    Кости в колене разделены двумя большими полукруглыми участками хряща, называемыми менисками. Иногда они могут травмироваться и образовывать небольшие разрывы, вызывая боль в области коленного сустава.Разрывы мениска также могут вызвать «блокировку» колена, когда колено застревает и его необходимо пассивно перемещать, чтобы «разблокировать» его (это отличается от жесткости колена, которая может быть вызвана рядом различных состояний).

    Не все повреждения мениска требуют хирургического вмешательства. Многие люди с таким же успехом справятся с физиотерапией и могут прийти в норму через два-три месяца. Однако небольшая часть людей может не полностью восстановиться с помощью физиотерапии и может нуждаться в хирургии замочной скважины для восстановления или обрезки мениска.Ваш физиотерапевт оценит вас и назначит подходящую программу упражнений, которая поможет вам вернуться к нормальному состоянию. Если ваше состояние не улучшается, они обсудят, нужно ли вам обратиться к хирургу-ортопеду, чтобы он помог решить проблему.

    Травма связки колена

    Колено поддерживается четырьмя основными связками, медиальной и латеральной коллатеральными связками, а также передней и задней крестообразными связками. Связки скрепляют кости вместе и обеспечивают стабильность суставов.Связки колена могут быть повреждены при падениях и спортивных травмах, вызывая боль и ограниченное движение в колене. Травмы крестообразных связок также могут стать причиной «подгибания» колена, особенно при скручивании и повороте.

    Более серьезные травмы связок иногда требуют короткого периода иммобилизации, чтобы они могли зажить, однако для большинства травм лучше заставить колено двигаться сразу после травмы, чтобы предотвратить долговременную скованность и слабость. Многие проблемы со связками в колене можно решить с помощью одной физиотерапии, что позволит вам вернуться к своим обычным занятиям.Ваш физиотерапевт научит вас программе упражнений, чтобы восстановить подвижность колена, улучшить силу и равновесие, а также вернуться к спорту и упражнениям. Однако, если колено продолжает поддаваться или вызывает другие проблемы, ваш физиотерапевт порекомендует, может ли быть полезным направление к ортопедии.

    Переломы нижних конечностей (переломы костей голени)

    Переломы — это переломы или трещины костей. Их можно лечить консервативно, фиксируя конечность в гипсе, или их можно исправить хирургическим путем.Ваш хирург-ортопед решит, какой вариант лучше всего подходит для вас, на основе результатов рентгена или сканирования. Как только хирурги будут довольны тем, как заживает перелом, вас обычно направляют к физиотерапевту, чтобы помочь вам вернуть движение, силу и подвижность в ногу.

    Поскольку для заживления сломанные кости необходимо иммобилизовать, суставы вокруг перелома обычно становятся жесткими, а мышцы — слабыми. Первоначально это может вызвать боль в суставе, однако обычно она проходит, когда вы начинаете двигаться.После того, как перелом зажил, вам следует попытаться ходить как можно более нормально, однако, возможно, вам придется постепенно возвращаться к более сложным занятиям (например, бегу трусцой). Если у вас есть какие-либо опасения по поводу конкретных занятий, обсудите это со своим физиотерапевтом. Иногда переломы костей могут вызывать состояние, называемое комплексным региональным болевым синдромом (КРБС).

    Щелкает ли ваше колено при выпрямлении ноги? | Возможные причины

    Поскольку наше тело представляет собой очень сложную совокупность костей, суставов и соединительной ткани, которые все должны работать вместе очень специфическим образом для выполнения широкого диапазона движений, звуки, когда мы двигаемся, случаются со всеми нами.Это особенно верно в отношении колена, которое на самом деле состоит из двух отдельных суставов, которые действуют как шарнир. Сочетание сложности колена с большой несущей нагрузкой означает, что множество движущихся частей близко друг к другу, которые подвергаются значительному износу.

    Это может означать наличие шумов, включая щелчки, когда вы выпрямляете ногу. Конкретные причины могут включать крепитацию, которая является термином для хлопков, возникающих из-за скопления газов в суставах, таких как колено, а также стеснения, связанного с коленом бегуна и другими повторяющимися стрессовыми травмами.

    Общее практическое правило состоит в том, что щелчки и хлопки в коленях являются нормальным явлением и не о чем беспокоиться, если только они не сопровождаются болью, общим дискомфортом или проблемами с подвижностью. Однако в этом случае важно обратиться к квалифицированному специалисту по лечению.

    Когда обращаться к физиотерапевту по поводу проблем с коленями

    Если вы имеете дело с болью и дисфункцией в колене, которые влияют на качество вашей жизни и способность выполнять повседневную деятельность, физиотерапевт может помочь определить проблему и предпринять шаги для улучшения функции колена и облегчения боли.Поскольку такие звуки, как щелчки, связаны с физическим движением и функционированием тела, физиотерапевт имеет подготовку и навыки, необходимые для определения первопричины. Он или она может выполнить серию тестов и обследований, чтобы оценить стабильность вашего колена и определить любые болезненные участки или движения.

    В зависимости от основного состояния или травмы вы и ваш терапевт можете разработать план лечения, состоящий из упражнений, растяжек, мануальной терапии и других вмешательств, направленных на достижение следующих целей:

    • Улучшение диапазона движений и гибкости
    • Укрепление и стабилизация колена
    • Повышение функциональности и уменьшение боли

    Хотя все люди разные, в некоторых случаях пациенты обнаруживают, что работа с терапевтом для улучшения функции колен снижает частоту шумов, таких как щелчки и хлопки.

    Обработка коленного сустава опытными специалистами по физиотерапии

    Если вы столкнулись с болью в колене, которая сопровождается щелчком при выпрямлении ноги, команда физиотерапевта Whatcom готова вам помочь. Благодаря индивидуальному уходу, экспертной оценке и целевому индивидуальному плану лечения вы можете дать себе наилучшие шансы достичь своих целей лечения и поддерживать здоровый и активный образ жизни. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше и назначить первую встречу.

    Что такое пателлофеморальный болевой синдром?

    Пателлофеморальный болевой синдром. Это уж точно. Но что именно? «Пателлофеморальный болевой синдром — это боль в передней и центральной части колена, под коленной чашечкой», — сказал Марк Розен, доктор медицины, хирург-ортопед из клиники Banner Health Clinic в Глендейле, штат Аризона. «Пациенты с этим синдромом часто жалуются на треск или треск в коленях или ощущение скрежета в передней части колена.”

    Этот синдром болезненного колена чаще встречается у женщин. Согласно исследованиям, опубликованным Национальной медицинской библиотекой США при Национальном институте здравоохранения, «анатомические, гормональные факторы, слабость коленного сустава и нервно-мышечные факторы способствуют более высокому риску» женщин, страдающих пателлофеморальным болевым синдромом.

    Что вызывает синдром пателлофеморальной боли?

    Синдром пателлофеморальной боли, который иногда называют «колено бегуна», представляет собой механическое заболевание коленной чашечки.«Это болезненное заболевание колена вызвано дисбалансом сил над коленной чашечкой, который усиливается при вставании на колени, приседании, подъеме по лестнице или вставании с низкого стула или пола, вызывая боль в передней части колена», — сказал доктор Розен. «Пателлофеморальный болевой синдром часто встречается у спортсменов, которые прыгают или приседают в таких видах спорта, как волейбол, баскетбол и бейсбол.

    Однако, если вы ведете в основном малоподвижный образ жизни, а затем внезапно используете колени для интенсивной нагрузки, вы можете столкнуться с риском возникновения этого болезненного синдрома, — пояснил д-р.Розен. «Иногда, когда мы решаем:« пора активизироваться, чтобы я начал тренироваться », колено кричит« Нет! »Из-за внезапного начала активности», — сказал доктор Розен. «Этого можно избежать, постепенно повышая уровень активности».

    Некоторые исследования этого синдрома также показали корреляцию между увеличенным углом Q и пателлофеморальным болевым синдромом. Угол Q, или угол четырехглавой мышцы, — это «воображаемая линия, идущая от таза через колено до лодыжки», — сказал доктор.Розен. «Угол Q естественно увеличивается у женщин, поскольку женский таз шире, что позволяет родить ребенка, что подчеркивает эту анатомическую особенность».

    Варианты лечения боли в колене

    Если вы испытываете хлопанье, треск или скрежет в коленях, о котором говорил доктор Розен, у вас может быть пателлофеморальный болевой синдром. Врач-ортопед может осмотреть ваше колено на предмет наличия механических симптомов, таких как щелчки или хлопки, при различных движениях колена.Врач также осмотрит вас на предмет наличия увеличенного «угла Q».

    Если ваш врач-ортопед или спортивная медицина диагностирует у вас пателлофеморальный болевой синдром, лучший вариант обезболивания — это упражнения или физиотерапия, по словам доктора Розена. «Исправление дисбаланса в колене — наиболее успешное лечение», — сказал доктор Розен. Вы также можете найти облегчение в использовании ортезы для надколенника. Только в тяжелых случаях, когда развился артрит, рекомендуется хирургическое вмешательство.

    Если вы испытываете возможные симптомы пателлофеморального болевого синдрома, обратитесь к специалисту-ортопеду. Посетите BannerHealth.com, чтобы найти ближайшего к вам специалиста.

    Присоединиться к разговору

    Опухшие колени и трещины на коже

    У меня появилась боль за коленом.Иногда кажется, что область под коленом опухает и становится болезненной при прикосновении. Моя нога в порядке. Стоит ли мне обратиться к врачу по этому поводу?

    Коленный сустав окружен капсулой, защищающей сам сустав. Эта капсула покрыта оболочкой, называемой синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка создает жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая смазывает сустав.Бурсы — это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся рядом с областью, где мышечные сухожилия и связки проходят над костью; они действуют для дополнительной амортизации сустава. Бурса в задней части колена называется подколенной сумкой. Киста Бейкера — это киста, заполненная жидкостью, которая возникает в этой подколенной сумке.

    Кисты Бейкера чаще всего встречаются у молодых людей в возрасте от четырех до семи лет или у лиц в возрасте от 35 до 70 лет.Киста Бейкера обычно возникает в сочетании с воспалением или артритом коленного сустава, но может возникать и в здоровом суставе. Увеличивается выработка синовиальной жидкости, оказывая давление на заднюю часть сустава, вызывая отек. Кисты Бейкера также могут возникать, если в суставе был разрыв или повреждение, которое привело к воспалению.

    Кисты Бейкера не всегда вызывают симптомы, и многие люди могут даже не знать, что они у них есть.Если они увеличиваются, они могут вызвать боль и отек под коленом. При стоянии может возникать боль в коленях, ощущение полноты или давления.

    При кистах большего размера может быть трудно согнуть колено. Реже люди замечают ощущение щелчка и защемления колена.

    Кисты Бейкера могут иногда разрываться.Это может привести к боли и отеку голени. Также могут появиться синяки и болезненность. Симптомы, связанные с кистой Бейкера, могут быть очень похожи на симптомы, связанные со сгустком (ТГВ) в голени, поэтому важно посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии сгустка. Вас могут направить на сканирование, которое исключит ТГВ и позволит идентифицировать кисту Бейкера, если она там есть.

    Многие кисты Бейкера рассасываются сами по себе и не требуют лечения.Если вы испытываете боль, может помочь прикладывание льда. Прием безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, может помочь уменьшить воспаление и боль.

    Если киста большая или вызывает сильную боль или дискомфорт, вам может потребоваться дренирование или удаление кисты.Иногда используются инъекции стероидов в сустав.

    Углы моего рта потрескавшиеся, красные и болезненные. Я пробовала использовать все виды бальзамов и средств для ухода за губами, но ничего не помогло. Можете ли вы предложить какие-либо лекарства или мне нужно сделать больше анализов?

    Вы описываете состояние, называемое ангулярным хелитом.Это может вызвать неприятные трещины, покраснение, шелушение, кровотечение и изъязвление углов рта. Угловой хелит может возникать сам по себе, но чаще возникает у тех, кто носит зубные протезы или подтяжки, или у детей, которые пользуются пустышками или сосут большой палец.

    Угловой хелит может быть вызван бактериями, кандидозной инфекцией, недостаточностью питания или другими состояниями, такими как экзема, местная аллергия на никель в металлических скобах, слюнотечение или измененная анатомия углов рта.Те, кто страдает хроническим дерматитом или сухой кожей, могут быть склонны облизывать губы, что может усилить раздражение и воспаление кожи.

    Одна из наиболее частых причин — заражение стафилококком. Это бактерия, которая обычно обитает на коже. Когда кожа становится красной или воспаленной и разрушается, эти бактерии могут увеличиваться, что приводит к дальнейшему воспалению и инфекции.

    Ваш врач сможет назначить крем с фузидиевой кислотой, который может успокоить вас.

    Candida — еще одна частая причина, и противогрибковый крем также может помочь. Крем, который сочетает в себе фузидиевую кислоту или противогрибковое средство с гидрокортизоном, часто более эффективен, поскольку также помогает уменьшить воспаление.Кремы следует наносить несколько раз в день до исчезновения инфекции.

    Если простые кремы не работают, стоит сдать анализ крови.

    Дефицит питания, особенно дефицит витамина B12 и железа, может быть связан с ангулярным хелитом.Здоровое и сбалансированное питание или прием добавок, если их уровень очень низкий, также могут помочь улучшить ситуацию.

    Травма колена | Advocare Main Line Pediatrics

    Это ваш симптом?

    • Травма кости, мышцы, сустава или связки колена

    Некоторые основы …

    • Люди могут повредить колени разными способами.
    • Есть также много видов травм колена. В колене есть кости, сухожилия, связки, хрящи и мышцы. Все они могут быть травмированы.
    • Лечение зависит от типа травмы.

    Типы травм

    • Истирание: это медицинский термин, обозначающий поцарапанную кожу. Это происходит, когда травма соскабливает верхний слой кожи. Человек может сказать, что он или она «содрали кожу» с колена. Боль обычно слабая. Обычно это можно лечить дома.Самое важное — убедиться, что рана чистая.
    • Ушиб: это медицинский термин, обозначающий синяк. Это вызвано прямым ударом по коже и мышцам. Кожа не сломана и пореза нет. Ушибленная кожа может сначала выглядеть красной, затем пурпурной и, наконец, оранжево-желтой. Эти изменения цвета кожи происходят из-за крови, которая просочилась из крошечных разорванных кровеносных сосудов в месте ушиба. Кожа также может опухнуть. Боль обычно бывает легкой или умеренной. Синяки нежные на ощупь.Чаще всего это лечится дома. Холодный компресс может помочь уменьшить боль и отек.
    • Порез — Поверхностный: поверхностные порезы (царапины) проходят через кожу только частично и редко заражаются. Царапина — это повреждение кожи острым краем. Например, царапины могут быть вызваны ногтями, острым гвоздем, куском металла, веткой дерева или куста. Обычно это можно лечить дома. Самое важное — убедиться, что рана чистая.
    • Порез — глубокий: глубоких пореза (порезов) проходят через кожу. Рана возникает при порезании кожи острым краем предмета. Для разрывов длиной более ½ дюйма (12 мм) обычно требуется наложение швов.
    • Вывих: это когда кость выходит из сустава. Сустав всегда выглядит искривленным или деформированным. Боль очень сильная. Человек с вывихом колена не сможет ходить. Это серьезно, и всегда нужно лечь в больницу.Врач лечит это, вставляя кость обратно в суставную впадину.
    • Вывих коленной чашечки (надколенника): это когда коленная чашечка соскальзывает с верхней части коленного сустава. Коленный сустав будет выглядеть забавным или деформированным. Человек с вывихом надколенника не сможет ходить. Боль от умеренной до сильной. Врач вылечит это, вернув кость надколенника в нужное место.
    • Перелом: это медицинский термин, обозначающий сломанную кость. Это то же самое, что и перелом или трещина в кости.Боль очень сильная. Человек с переломом колена обычно не может ходить. Может потребоваться операция.
    • Разрыв сухожилия надколенника: это разрыв сухожилия чуть ниже коленной чашечки. Часто человек не может поднять эту ступню и полностью выпрямить колено. Часто требуется операция.
    • Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы: это разрыв сухожилия бедра чуть выше коленной чашечки. Часто человек не может поднять эту ступню и полностью выпрямить колено. Часто требуется операция.
    • Растяжение: Растяжение — это медицинский термин, используемый при разрыве или чрезмерном растяжении связок. Связки — это полосы ткани, соединяющие кости друг с другом. Это то же самое, что «искривленное колено». Растяжения коленного сустава очень распространены. Чаще всего они случаются при занятиях спортом. Боль и отек могут варьироваться от легкой до сильной. Большинство растяжений коленных суставов излечиваются со временем и отдыхом. Обычно необходимы костыли и коленный бандаж.
    • Растяжение: Напряжение — это медицинский термин, используемый, когда мышцы разрываются или чрезмерно растягиваются.Более общий термин для этого — «потянутая мышца». Это распространенные травмы при падении, поднятии тяжестей и занятиях спортом. Штаммы могут исцеляться со временем и отдыхом. При растяжении мышц операция требуется редко.

    Шкала боли

    • Нет: Нет боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
    • Легкая: боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
    • Умеренная: боль мешает вам работать или ходить в школу.Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
    • Сильная: боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

    Когда обращаться в случае травмы колена

    9034 2

    Самостоятельный уход в домашних условиях

    • Незначительный синяк
    • Незначительное растяжение (растяжение) мышцы или растяжение (растяжение) связки

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Сильное кровотечение (непрерывное кровотечение или струйная струя)
    • Колено выглядит искривленным или деформированным (например, вывих сустава или тяжелый перелом)
    • Вы считаете, что находитесь в опасной для жизни неотложной ситуации

    Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью Сейчас

    • Сильная боль
    • Сильный отек
    • Вы думаете, что получили серьезную травму
    • Вы думаете, что вас нужно осмотреть, и проблема срочная

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Во время травмы был слышен щелчок или хлопок
    • Большой отек или синяк на месте травмы (более 2 дюймов, 5 см)
    • Хромая при ходьбе
    • Более чем 60 лет, и боль длится более 24 часов
    • Остеопороз и боль длятся более 24 часов
    • Принимайте стероидные препараты, и боль длится более 24 часов
    • Последняя прививка от столбняка была более 5 лет назад, для ГРЯЗНЫХ порезов или царапин
    • Последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад, для ЧИСТЫХ порезов или царапин
    • Вы думаете, что вам нужно быть на осмотре, но проблема не срочна

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Боль из-за травмы удерживает вас от работа или посещение школы
    • Боль от травмы не уменьшается через 3 дня
    • Травма все еще болезненна или опухла через 2 недели
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Рекомендации по уходу при незначительном синяке, растяжении или растяжении

    1. Что вы должны знать:
      • Люди могут повредить колени разными способами.
      • Есть также много видов травм колена. В колене есть кости, сухожилия, связки, хрящи и мышцы. Все они могут быть травмированы.
      • Легкий синяк, растяжение связок или растяжение можно вылечить дома.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Лечение синяков (прямой удар в область колена):
      • Холодный пакет: При боли или отеке используйте холодный компресс или лед, завернутый во влажную ткань. Нанесите на больное место на 20 минут.Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
      • Heat Pack:
        • Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больному месту. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
        • Для большей жесткости примите горячую ванну или горячий душ. Подержите больное колено под теплой водой.
      • Дайте травмированному колену как можно больше отдыха в течение 48 часов.
    3. Лечение растяжений и деформаций коленного сустава:
      • ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: Оберните плотной эластичной повязкой.Положите на колено пакет со льдом, чтобы уменьшить кровотечение, отек и боль. Оберните пакет со льдом влажным полотенцем.
      • Лечение покоем, льдом, сжатием и возвышением (R.I.C.E.) . Делайте это в течение первых 24-48 часов.
        • ОТДЫХ травмированная нога на 24 часа. Затем вы можете вернуться к нормальной деятельности, если она не будет слишком болезненной.
        • Продолжайте использовать пакеты ICE в течение 10-20 минут каждый час в течение первых 4 часов. Затем первые 2 дня используйте лед по 10-20 минут 4 раза в день.
        • Нанесите COMPRESSION , обернув поврежденную часть плотной эластичной повязкой на 48 часов. Если вы чувствуете онемение, покалывание или боль, возможно, повязка слишком тугая. Ослабьте повязку.
        • Держать травмированную ногу НА ПОДНЯТИИ и в состоянии покоя в течение 24 часов. Положите ногу на подушку. Держитесь подальше от ног как можно дольше.
    4. Лекарство от боли:
      • Если у вас есть боль, вы можете принять один из следующих препаратов: парацетамол (Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).
      • Это безрецептурные обезболивающие. Вы можете купить их в аптеке.
      • Используйте наименьшее количество лекарства, которое облегчит вашу боль.
      • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
      • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
    5. Чего ожидать: Боль и отек чаще всего проходят через 2-3 дня после травмы.Чаще всего отек проходит через 7 дней. Боль может исчезнуть через 2 недели.

    6. Позвоните своему врачу, если:
      • Боль становится сильной
      • Боль не уменьшается через 3 дня
      • Боль или отек длится более 2 недель
      • Вам кажется, что вас нужно осмотреть
      • Вам становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


    Последняя редакция: 31.10.2021 1:00:40
    Последнее обновление: 21.10.2021 1:00:46

    Авторские права 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.