Cимптoмaтикa
Кaк yпoминaлocь paнee, yщeмлeниe oднoгo из caмых пpoтяжeнных нepвoв в чeлoвeчecкoм opгaнизмe гpoзит paзвитиeм oчeнь нeпpиятных cимптoмoв. Клиничecкaя кapтинa нacыщeнa нeвpoлoгичecкими и физиoлoгичecкими cимптoмaми, нo вce жe ocнoвным клиничecким пpизнaкoм являютcя бoлeвыe oщyщeния.
Чтoбы вoвpeмя oбpaтитьcя к вpaчy, нeoбхoдимo имeть пoлнoe пpeдcтaвлeниe o тoм, кaкoвы cимптoмы зaщeмлeния ceдaлищнoгo нepвa:
Ocнoвнoй cимптoм – бoли, кoтopыe paзличaютcя пo cвoeй пpиpoдe, хapaктepy, cпeцификe. В 80% cлyчaeв бoлeзнeнныe oщyщeния кpaйнe интeнcивныe и ocтpыe. Oни клaccифициpyютcя кaк кoлющиe, peжyщиe, кoлoть мoжeт нacтoлькo cильнo, чтo нeкoтopыe пaциeнтa пaдaют в oбмopoк. Пpи этoм бoль пpихoдящaя и yхoдящaя, пoявляeтcя cтoль жe нecкoлькo, cкoль и иcчeзaeт.
Oднaкo в нeкoтopых cлyчaях хapaктep бoли тyпoй, нoющий. В пoдoбных cитyaциях oни вceгдa мeнee ocтpыe, нo зaчacтyю пocтoянныe. Из-зa бoлeй cильнo oгpaничивaeтcя пoдвижнocть чeлoвeкa, ycиливaeтcя бoлeвoй cиндpoм пpи интeнcивных нaгpyзкaх, нeocтopoжных и peзких движeниях, инoгдa дaжe мeшaeт cпaть.
Кpoмe тoгo, бoли чacтo иppaдииpyщиe, нaпpимep, ecли yщeмлeниe пpoявляeтcя в пoяcницe, бoль oтдaeт в oблacть тaзa и бeдpa. Ecли peчь идeт o бoлях в нoгe, oни мoгyт pacпpocтpaнятьcя пo вceй нижнeй кoнeчнocти.
Бoлeзнeнныe oщyщeния coпpoвoждaютcя oщyщeниeм пoкaлывaния нa пoвepхнocти кoжи пo хoдy зaщeмлeния, oнeмeниями или чyвcтвoм, бyдтo пo кoжe бeгaют мypaшки.
Явным пpизнaкoм нeвpoлoгичecких нapyшeний, вызвaнных нapyшeниeм иннepвaции, являeтcя cнижeниe или пoвышeниe чyвcтвитeльнocти нa oпpeдeлeнных yчacткaх.
Пo мepe paзвития пaтoлoгичecкoгo пpoцecca мoжeт yтpaчивaтьcя кoнтpoль нaд нoгoй co cтopoны пoвpeждeннoгo ceдaлищнoгo нepвa. Изнaчaльнo этo выглядит кaк нeзнaчитeльныe пpoблeмы в yпpaвлeнии кoнeчнocтью из-зa мышeчнoй cлaбocти, зaтeм мoжeт зacтyпить пoлный пapaлич.
Oдним из пpизнaкoв нeвpoлoгичecких oтклoнeний выcтyпaeт cyхocть кoжи. Кpoмe тoгo, мнoгиe бoльныe жaлyютcя нa пoвышeннyю пoтливocть cтoп.
Oтмeчaeтcя yгacaниe peфлeктopных фyнкций в нoгe c тoй cтopoны тeлa, гдe пpoизoшлo yщeмлeниe.
Нapyшeния фyнкций тaзoвых opгaнoв, cвязaнныe co cдaвливaниe нepвных кaнaлoв ceдaлищнoгo нepвa, oтнocящихcя к пepифepичecкoй нepвнoй cиcтeмe. Пoдoбнoe paзвитиe пaтoлoгии coпpoвoждaeтcя пpoблeмaми в мoчeиcпycкaнии, дeфeкaции и т. д.
Вaжнo пoнимaть, чтo пo cтaтиcтикe, y жeнщин бoлeзнeнныe oщyщeния в oблacти пoяcницы диaгнocтиpyютcя peжe. В тoм жe вpeмя y мyжчин мoгyт пpoявлятьcя cимптoмы вocпaлeния пpeдcтaтeльнoй жeлeзы. Ecть eщe oдин любoпытный фaкт – y пpeдcтaвитeльных cлaбoгo пoлa бoли чaщe лoкaлизyютcя в пpaвoй ягoдицe, в тo вpeмя кaк мyжчины чaщe cтpaдaют oт бoлeй в лeвoй ягoдицe.
Пoмимo yпoмянyтых клиничecких пpизнaкoв, вaжнo yпoмянyть бoлee cпeцифичecкиe:
- Cимптoм пocaдки – бoльнoмy тяжeлo или бoль пpиceдaть либo этo дeйcтвиe oкaзывaeтcя нeвoзмoжным.
- Cимптoм Лaceгa – пaциeнт нe в cocтoянии caмocтoятeльнo пoднять нoгy, дeйcтвиe oтзывaeтcя cильнoй бoлью в пoяcничнo-кpecтцoвoм oтдeлe пoзвoнoчникa.
- Cимптoм Cикapa – в этoм cлyчae cильным бoлeвым пpиcтyпoм oтзывaeтcя пoпыткa cгибaния нoги в cтoпe.
Лично я справилась с лечением суставов и позвоночника при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) —, проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.
В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.
Почему возникает защемление
Ишиас —, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва —, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.
Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.
Основные причины защемления:
- остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения —, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
- синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
- опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
- травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
- врожденные патологии костей,
- ожирение и малоподвижный образ жизни,
- частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.
Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.
Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.
При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.
Симптомы
Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?
Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:
- Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
- Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
- Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
- Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
- Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
- Симптоматика усиливается в сидячем положении.
- Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
- Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.
Первая помощь
Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать —, принять удобную позу.
Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.
Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: «,Кетонал«,, «,Диклофенак», и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.
В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.
Диагностика
Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз —, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.
Для этого проводится дальнейшая диагностика:
- Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
- Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
- Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
- УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
- Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
- Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.
Лечение
Основная цель лечебных мероприятий —, купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.
В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:
- НПВС,
- стероидные препараты,
- миорелаксанты,
- мази и гели,
- витамины группы В,
- антидепрессанты.
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают «,Нимесулид»,, «,Мовалис»,, «,Диклофенак»,, «,Индометацин», и другие.
Стероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.
Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют «,Мидокалм»,, «,Сирдалуд»,, «,Баклофен»,.
Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.
Местные средства по способу действия и составу делятся на:
- обезболивающие: «,Нурофен»,, «,Найз»,, «,Индометацин»,,
- согревающие: «,Финалгон»,, «,Випросал»,, «,Капсикам»,,
- с комплексным действием: «,Димексид гель»,,
- хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: «,Хондроитин»,, «,Хондроксин»,,
- гомеопатические мази: «,Вирапин»,, «,Живокост»,.
Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.
Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.
Народные средства
Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.
- Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
- Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
- Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
- Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.
Массаж и физиотерапия
Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.
При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей. Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.
Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.
- Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
- Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
- Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.
При грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.
Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».
Помощь беременным женщинам
Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.
В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.
Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.
Профилактика
Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:
- старайтесь держать правильную осанку с детства,
- не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника,
- спите на жесткой поверхности,
- не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку,
- берегите себя от переохлаждений,
- укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой,
- избегатйте длительного ношения высоких каблуков,
- ведите здоровый образ жизни.
Заключение
Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.
Защемление нерва — что это?
Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.
Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.
Возможные причины защемления
Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:
- Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
- Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
- Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
- Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
- Воспаления органов малого таза;
- Тромбоз близлежащих сосудов;
- Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
- Синдром грушевидной мышцы;
- Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.
Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.
Симптомы защемления седалищного нерва
Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.
Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?
- Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
- Ощущение мурашек на ноге;
- Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
- Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.
На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.
Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:
- Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
- Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
- Слабость поражённой ноги,
- В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.
Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.
Что можно делать во время приступа болезни?
Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:
- Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
- Ограничить двигательную активность.
- Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).
При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.
Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.
Что нельзя делать при обострении защемления?
Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:
- Рентген поясницы и костей таза,
- УЗИ органов малого таза,
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
- Общий и биохимический анализ крови.
С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.
Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.
При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.
Из анатомического строения нервной системы известно, что седалищный нерв, расположенный на ноге, является самым длинным в человеческом организме. При появлении признаков воспаления патология носит название ишиас.
Отмечается болезненность в пояснично-крестцовой области, которая часто отдает в ногу, иннервируемую его волокнами. Не рекомендуется проводить самолечение при этой патологии, даже если очень болит нога.
Нужно обратиться к врачу, который точно знает, как вылечить воспаленный седалищный нерв.
Наличие в анамнезе нескольких остро протекающих болевых приступов обуславливают госпитализацию для проведения не только медикаментозной, но и правильной физиотерапевтической терапии.
Если же выраженность болевого синдрома минимальна, то по усмотрению лечащего врача возможно проведение терапии в домашних условиях.
Провоцирующие факторы
Для определения точной причины, приведшей к появлению клинических проявлений патологии, необходимо выполнение диагностических мероприятий. К наиболее часто встречаемым причинам относятся:
- развитие воспалительного процесса под действием вирусной инфекции или токсинов;
- новообразования;
- артрит;
- травма при тяжелых родах или под воздействием других факторов;
- травма ноги;
- сахарный диабет;
- межпозвонковые грыжи;
Для правильной диагностики, возможно, потребуется прохождение рентгенологического исследования или МРТ.
Клинические проявления
При воспалительном процессе в крестцовой области отмечается:
- ноющая или тянущая боль в месте поражения;
- жжение, различной выраженности покалывание;
- онемение ноги;
- иногда – повышение температуры тела.
Выраженность боли может быть разнообразна и зависит от протекания воспалительного процесса и болевого порога организма человека.
Боль из поясницы способна распространяться ниже места поражения и достигать кончиков пальцев на правой или левой ноге, в зависимости от того, в какой ноге отмечается развитие патологического процесса в седалищном нерве.
Острое течение может спровоцировать временный паралич, из-за чего человек будет неспособен самостоятельно передвигаться.
Именно по этой причине проводить самолечение при наличии боли в ноге по ходу седалищного нерва в домашних условиях достаточно опасно – из-за возрастания риска инвалидизации. Лечение ишиаса необходимо доверять только специалисту.
Как лечится ишиас
При определении признаков воспаления седалищного нерва на ноге не рекомендуется использовать разогревающие мази, так как лечить ишиас должен только врач. Дома можно оказать следующую помощь:
- уложить на живот;
- вызвать врача на дом или отвезти больного на консультацию к невропатологу.
В остальном назначения для лечения патологии делает только врач, потому что без комплексного подхода не наступает облегчение общего состояния больного.
Медикаментозное лечение
Сначала назначаются обезболивающие средства, которые только на время уменьшают выраженность болезненности. По окончании их лечебного действия боль возвращается с прежней силой.
Для местного воздействия врач назначает мазь, которая не только обезболивает, но и оказывает противовоспалительное действие.
Наиболее эффективно назначение стероидных противовоспалительных средств для проведения инъекций. Они не только способны уменьшить выраженность боли, но и течение воспалительного процесса в области поражения. Ведь зачастую именно он и провоцирует появление симптомов ишиаса.
Если назначенное лечение не приносит облегчения, то в таких клинических случаях рекомендуется проведение блокады с введением новокаина. Эту процедуру проводит медицинский работник в условиях клиники.
Массаж
Для устранения спазма мускулатуры в области развития поражения и ниже можно проводить массаж поясницы и ног. Выполнение этой лечебной процедуры необходимо доверить специалисту, который обладает знаниями правильной методики проведения массажа.
Человек, не имеющий нужных знаний, не сможет правильно провести массаж, что может повлечь за собой ухудшение общего состояния.
Лечебная физическая культура
После стихания признаков остро протекающего воспаления больным можно проводить занятия лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений подбирается специалистом. Только в таком случае занятия будут способствовать улучшению состояния больного.
Для получения стойкого терапевтического эффекта не стоит пренебрегать обращением к специалисту и точному следованию врачебным назначениям. Такой подход поможет вам забыть об этой патологии.
Но необходимо соблюдать врачебные рекомендации на протяжении всей жизни, чтобы больше не подвергаться приступам ишиаса.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
седалищный нерв и ишиас
Седалищный нерв является самым большим нервом в организме человека и образован объединением 5 нервных корешков нижней части позвоночника. Он проходит глубоко в ягодицы и вниз по задней части бедра вплоть до пятки и подошвы стопы. Седалищный нерв играет жизненно важную роль в соединении спинного мозга с кожей и мышцами бедра, ноги и ступни. 1
Ишиас — тип поясничной радикулопатии. Боль в седалищном нерве возникает от одного или нескольких корешков спинного нерва в поясничном (нижнем) и / или крестцовом отделах позвоночника.
Любой тип боли и / или неврологический симптом, возникающий из седалищного нерва, называется ишиасом. Симптомы ишиалгии обычно ощущаются по ходу нерва.
Посмотрите, что вам нужно знать о ишиасе
Как поражается седалищный нерв
Седалищный нерв может быть раздражен, сдавлен или воспален из-за ряда проблем в нижней части спины, вызывающих ишиас. Ишиас является типом поясничной радикулопатии, что означает, что боль возникает из поясничных и / или крестцовых нервных корешков.
См. Поясничная радикулопатия
реклама
Несколько общих факторов могут влиять на седалищный нерв:
Механическое сжатие
Прямые физические силы могут быть приложены к нерву из-за следующих общих условий:
- Грыжа межпозвоночных дисков . Диск в нижней части спины может выпячиваться или грыжа, вызывая раздражение и / или сдавливание корня седалищного нерва.
Часы: поясничная грыжа диска видео
- Фораминальный стеноз .Стеноз или сужение межпозвонкового отверстия, через которое проходят корни седалищного нерва, может сдавливать или раздражать седалищный нерв. Другие дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как утолщение капсул и / или связок фасеточного сустава, также могут непосредственно сдавливать седалищный нерв.
Смотреть: видео поясничного стеноза позвоночника
- Сегментарная нестабильность . Нестабильность сегмента позвонка, возникающая, если один позвонок скользит по нижнему (спондилолистез), дефекты позвонков (спондилолиз) или полный вывих одного или нескольких позвонков, может непосредственно сжимать нервный корешок (седалищный нерв).
Редко, опухоли, кисты, инфекции или абсцессы в нижней части позвоночника или тазовой области могут сдавливать седалищный нерв
См. Ишиас Причины
Химическое воспаление
Исследования показывают, что химические раздражители могут вызывать воспаление и / или раздражение седалищного нерва. Предполагается, что эти химические раздражители включают такие вещества, как фрагменты гиалуроновой кислоты и / или фибронектина (белка), которые вытекают из дегенерированных или грыжевых дисков. 2 — 4 Иногда дегенерированные диски могут вызывать врастание нервных тканей в диск, проникая во внешний и внутренний слои диска, вызывая боль в ишиасе. 5
См. Диагностика причины ишиаса
Некоторые исследования показывают, что реакции иммунной системы могут играть роль в возникновении болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при воздействии материала диска с грыж диска. Некоторые вещества, такие как гликосфинголипиды (жиры) и нейрофиламенты (белковые полимеры), которые выделяются иммунной системой, особенно высоки у людей с ишиасом.Считается, что эти вещества высвобождаются вследствие реакции между нервными корешками и обнаженным дисковым материалом и могут вызывать воспаление седалищного нерва. 4
Физические характеристики
Некоторые физические характеристики человека могут влиять на седалищный нерв, вызывая ишиас. Исследования показывают, что более высокий риск ишиас может присутствовать в:
- Лица с ожирением или избыточным весом 6
- Высокие люди старшего возраста (обычно более 180 см для мужчин и 170 см для женщин) 7
См Здоровый вес для здоровой спины
Исследования также показывают, что ишиас чаще наблюдается у женщин, у которых в тяжелых случаях может наблюдаться медленное выздоровление.Сообщается, что у мужчин больше случаев госпитализации и операций из-за ишиаса
Профессиональные причины Люди с определенными профессиями могут иметь более высокий риск развития ишиасной боли. Несколько примеров включают водителей грузовиков, механиков, плотников и тяжелоатлетов. Как правило, сидение в течение длительного периода времени без правильной осанки, частое сгибание позвоночника вперед или вбок и / или регулярное поднятие рук выше уровня плеч являются факторами риска ишиалгии. 9 , 10
реклама
Дефицит витамина B12
Адекватный уровень витамина B12 важен для поддержания нервного здоровья. 11 , 12 Витамин В12 помогает синтезировать жировую (миелиновую) оболочку, которая покрывает нервы, что важно для нервной функции и проведения импульсов. Ишиас может возникать из-за дефицита витамина B12 и чаще встречается у пожилых людей старше 60 лет. 13 , 14
См. «Пища для размышлений: диета и питание для здоровой спины»
Люди с диабетом, которых лечат метформином, также могут подвергаться риску дефицита витамина B12 из-за мальабсорбции. 14 , 15
Генетические факторы
Исследования показывают, что генетические факторы могут играть роль в дегенерации межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, может вызвать ишиас. Генетические факторы могут изменять структуру и функцию определенных коллагеновых белков в диске, которые ослабляют и ухудшают функцию диска. 16 Эти дегенерированные диски могут в конечном итоге вызвать сдавливание или раздражение седалищного нерва.
См. Симптомы ишиаса
Когда поражен седалищный нерв, симптомы ишиас обычно ощущаются вдоль кожи и мышц, снабжаемых нервом. В зависимости от конкретного пораженного нервного корешка боль и / или неврологические симптомы могут ощущаться в разных областях бедра, ноги и / или стопы.
Рекомендации
- 1. Гиффер Б.А., Жанмонод Р.Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 2018 декабря 16]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
- 2. Аллегри М, Монтелла С., Саличи Ф. и др. Механизмы боли в пояснице: руководство по диагностике и терапии. F1000Res. 2016; 5: F1000 Факультет Rev-1530. Опубликовано 2016 октября 11. doi: 10.12688 / f1000research.8105.2.
- 3. Quero L, Klawitter M, Schmaus A, et al. Фрагменты гиалуроновой кислоты усиливают воспалительный и катаболический ответ в клетках межпозвонкового диска человека посредством модуляции сигнальных путей toll-like рецептора 2.Артрит Res Ther. 2013; 15 (4): R94. Опубликовано 2013 г. 22 августа. Doi: 10.1186 / ar4274.
- 4.Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение ишиас: обзор. нт. J. Pharm. Bio. Архипелаг 2011, 2.
- 5.He L, Ху Х, Тан Й, Ли Х, Чжэн С., Ни Дж. Эффективность коблатной аннулопластики при дискогенной боли в пояснице: проспективное обсервационное исследование. Медицина (Балтимор) .2015; 94 (19): с846. DOI: 10.1097 / MD.0000000000000846.
- 6.Shiri R, Lallukka T, Karppinen J, Viikari-Juntura E.Ожирение как фактор риска ишиаса: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2014; 179 (8): 929-937. DOI: 10.1093 / AJE / kwu007.
- 7. Huech I, Heuch I, Hagen K, Zwart JA. Связь между ростом и хронической болью в пояснице: продолжение исследования Nord-Trøndelag Health Study [опубликовано исправление в BMJ Open. 2015; 5 (10): e006983]. BMJ Open. 2015; 5 (6): e006983. Опубликовано 2015 15 июня. Doi: 10.1136 / bmjopen-2014-006983.
- 8.Shiri R, Lallukka T, Karppinen J, Viikari-Juntura E.Ожирение как фактор риска ишиаса: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2014; 179 (8): 929-937. DOI: 10.1093 / AJE / kwu007.
- 9.Стаффорд М.А., Пэн П, Хилл Д.А. Ишиас: обзор истории, эпидемиологии, патогенеза и роли эпидуральной инъекции стероидов в ведении. Британский журнал анестезии. 2007; 99 (4): 461-473. DOI: 10.1093 / ВпМ / aem238.
- 10. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 2019 февраля 28]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 11. Марта Савария Моррис, Роль витаминов группы В в профилактике и лечении когнитивных нарушений и снижения их уровня, достижения в области питания, том 3, выпуск 6, ноябрь 2012 г., страницы 801–812, https://doi.org/10.3945/ an.112.002535.
- 12. Эсперанка, М. (2011). Чудеса витамина B12: сохраняйте здравомыслие и молодость (стр. 25, 26). Xlibris US.
- 13. Хан А., Тао С., Фенг В. Эффективность и безопасность фиксированного приема прегабалина, ацеклофена и метилкобаламина при ишиасе и периферической нейропатической боли.World Journal of Pharmaceutical Research. 2015; 4 (8): 75- 84.
- . 14.Pflipsen MC, Oh RC, Saguil A, Seehusen DA, Seaquist D, Topolski R. Распространенность дефицита витамина B12 у пациентов с типом 2 Диабет: перекрестное исследование. Журнал Американского совета по семейной медицине 2009; 22 (5): 528-534. DOI: 10.3122 / jabfm.2009.05.0.
- 15. Белл ДШ. Индуцированный метформином дефицит витамина В12 в виде периферической невропатии. Южный медицинский журнал. 2010; 103 (3): 265-267.DOI: 10.1097 / smj.0b013e3181ce0e4d.
- 16.Feng Y, Egan B, Wang J. Генетические факторы при дегенерации межпозвонкового диска. Гены и болезни. 2016; 3 (3): 178-185. DOI: 10.1016 / j.gendis.2016.04.005.
13 фактов о седалищном нерве
Если вы скажете, что кто-то действует вам на нервы, вы можете просто перейти к преследованию и сказать, что он действует на ваш седалищный нерв — этот нерв достаточно велик как для незначительных, так и для серьезных раздражений. Это самый большой нерв в теле, он проходит длинный путь от каждой стороны вашего нижнего отдела позвоночника, глубоко в ягодицу, оборачиваясь вокруг задней части бедра и в ступню. Mental Floss поговорила с Лорен Фишман, медицинским директором Манхэттенской физической медицины и реабилитации в Нью-Йорке и доцентом клинического профессора в Колумбийской медицинской школе.Вот 13 вещей, которые мы узнали об этой важной части нервной системы.
1. В ЕГО КРУПНЕЙШЕЙ ТОЧКЕ, О НАМ ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ, КАК ЧЕЛОВЕК.
Неудивительно, что этот нерв болит, когда его раздражают — в своей самой большой точке это чертовски большой нерв, говорит Фишман.
2. ИСКУССТВЕННЫЙ НЕРВ НЕДОСТАТОЧНО ИЗГОТОВЛЕН ПЯТЬ НЕРВОВ.
Седалищный нерв — это, точнее, пять нервов, которые сходятся на правой и левой сторонах нижнего отдела позвоночника. Технически, четвертый и пятый поясничные нервы и первые три нерва в крестцовом отделе позвоночника объединяются и сливаются в единую седалищную кость.
3. БЕЗ ВОСТОЧНЫХ НЕРВОВ, ВАШИ НОГИ БУДУТ СЛАБЫМИ ЛАПЛА.
«Седалищный нерв дает ощущение и силу мышцам и коже голени и стопы, дает ощущение от суставов, костей и почти всего остального ниже колена», — говорит Фишман.
4. ШПИНАЛЬНЫЙ ШНУР, СВЯЗАННЫЙ С БОЛЬНОЙ КОСТЬЮ.
Нерв соединяет спинной мозг с внешней частью бедра, мышцы подколенного сухожилия в задней части бедра и мышцы нижней части ноги и ступней.Вот почему ущемление седалищного нерва часто приводит к мышечной слабости, онемению и / или покалыванию в ноге, лодыжке, ступне и пальцах ног.
5. ПОВРЕЖДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО НЕРВА, ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ, ПОДКЛЮЧАЮТСЯ К СОЕДИНЕНИЮ МОЗГА, ЧЕМ САМ НЕРВ.
После тяжелой травмы спинного мозга сам нерв часто просто в порядке, но связь между ним и мозгом разорвана, говорит Фишман. До сих пор не было никакого способа исправить такие повреждения, но «недавняя работа со стволовыми клетками начала восстанавливать связь у собак и других животных.»
6. НАЗАД ТРАВМЫ — САМАЯ ОБЩАЯ ПРИЧИНА БОЛЕЗНИ ИСКУССТВ.
Различные проблемы с нижней частью спины могут привести к боли, которая распространяется по седалищному нерву. Чаще всего ишиасная боль возникает, когда грыжа межпозвоночного диска в области L5 (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) раздражает нервный корешок S1 (крестец) в нижней части позвоночника. Выходящие нервные корешки очень чувствительны, а грыжи диска, содержащие грыжу, содержат воспалительные белки, такие как интерлейкин и фактор некроза опухоли, которые также могут ухудшать нерв.
7. БОЛЬ МОЗГ МОЖЕТ БЫТЬ МЕДИЦИНСКОЙ.
У небольшого числа людей состояние, называемое синдромом конского хвоста (так названо потому, что нервный пучок у основания спинного мозга напоминает хвост лошади) может маскироваться под ишиасом, но также обычно вызывает слабость, которая распространяется на кишечник или мочевой пузырь недержание мочи и иногда слабость или потеря чувствительности в ногах, которая прогрессивно ухудшается. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью, и выздоровление может быть не таким быстрым, как при обычной ишиасе.
8. ДРЕВНИЕ ГРЕКИ И РИМЫ НЕ МОГУТ ОТЛИЧИТЬСЯ МЕЖДУ СОЕДИНЕНИЕМ И НЕРВНОЙ БОЛЕЙ…
Когда древнегреческие и римские врачи лечили боль, которую мы теперь обычно называем ишиасом, они полагали, что она возникла из-за «заболеваний тазобедренного сустава», согласно исследованию 2007 года в спинного мозга . Только в 1764 году, пишут авторы, «боль в ногах« нервного »происхождения отличалась от боли« артритового »происхождения».
9.… И ГИППОКРАТ ОБРАЩАЛСЯ С КУРИЛЫМ МОЛОКОМ ЖЕНСКОЙ Жопы.
Среди многих методов лечения, которые Гиппократ и его коллеги придумали для этого болезненного состояния, были: «Фумигация, голодание, а затем и слабительные, и прием внутрь вареного молока женского осла». В своем «Трактате предсказаний » Гиппократ отметил, что пожилые пациенты с «судорогами и болями в пояснице и ногах» будут испытывать боль в течение года, тогда как молодые люди могут избавиться от боли примерно через 40 дней.
10. SCIATICA ПРОИЗВОДИТ СВОЕ НАЗВАНИЕ 15-го ВЕКА.
Современное название болезни, согласно Фишману, происходит из Флоренции 15-го века. «Они назвали ишиас ischiatica , так как они думали, что он произошел от туберкулеза, который простирался вплоть до седалищного бугра (сидячие кости)», — говорит Фишман. У этих средневековых докторов была неправильная причина, но имя застряло.
11. НЕКОТОРЫЕ МЕЖДУ 1900 И 1925 ФИЗИКАМИ ПОДКЛЮЧИЛИ ГЕРНАТИРОВАННЫЕ ДИСКИ К ИСКУШЕННОЙ БОЛЕ.
Разные исследователи в разных странах начали делать седалищные прорывы при вскрытии трупов с переломами или грыжей межпозвоночных дисков, где они заметили сдавление седалищного нерва.
12. ВЕС ИМЕЕТ НЕМНОГО ВЛИЯНИЕ НА ИСКУШНУЮ БОЛЬ, НО ВЫСОТА ДЕЛАЕТ.
В перекрестном исследовании 1991 года 2946 женщин и 2727 мужчин, опубликованном в Позвоночник , было установлено, что ни пол, ни масса тела не влияют на вероятность развития ишиаса. Однако рост был у мужчин в возрасте от 50 до 64 лет, причем у более высоких мужчин вероятность заболевания была выше. Другие исследования нашли похожую ссылку [PDF]. Более 5’8 «? Ваш риск выше.
13.Страдание от ишиаса? ТЫ НЕ ОДИН.
Ишиас оказывает неожиданно распространенное негативное влияние на повседневную жизнь. «Боль в пояснице и ишиас являются второй по значимости причиной потери рабочих дней — сразу после насморка», — говорит Фишман. Это заболевание чаще всего встречается у людей старше 50 лет и редко встречается у людей младше 20 лет, а затем чаще всего имеет генетическую причину.
,Если у вас когда-либо был сдавленный нерв в ягодицах, вы точно знаете, что он чувствует: болезненно. Это может быть относительно мягкий, ноющий тип боли, например мышечный спазм. Но это также может быть острая стреляющая боль, которая заставляет вас вздрогнуть.
Это может быть локализовано на ваших ягодицах, но боль может также раздавить ваши ноги или в бедра и паха. В любом случае, нерв не даст вам забыть, что что-то не так.
Врач может осмотреть вас, чтобы подтвердить наиболее вероятную причину и исключить другие причины этой затяжной боли. Как только ваш врач определит, какой нерв находится под давлением, вы можете научиться справляться с болью и заниматься своей повседневной деятельностью.
Наиболее вероятным виновником этой нервной боли в ягодицах и ногах — наряду с онемением, покалыванием или даже слабостью — является состояние, называемое ишиас. Вы можете развить эту боль, когда часть седалищного нерва около вашего позвоночного канала зажата.
Наиболее частой причиной ишиаса является грыжа межпозвоночного диска, который также называют проскальзыванием диска. Ваш позвоночник состоит из ряда отдельных костей, называемых позвонками.
Резиновая прокладка, называемая диском, находится между каждым набором позвонков. Если какая-то желеобразная начинка одного из этих дисков проталкивается через разрыв во внешнем покрытии, это называется грыжей межпозвоночного диска.
Может оказывать давление на близлежащие нервы и вызывать слабость, покалывание и боль. Если грыжа межпозвоночного диска достаточно низкая, это может привести к боли в ягодицах, которая также может сбить ваши ноги.
Вероятность возникновения грыжи межпозвоночного диска увеличивается с возрастом, так как диски имеют тенденцию ломаться или дегенерировать с течением времени.
Несколько других условий могут вызвать ишиас. Вот наиболее распространенные:
- Стеноз позвоночника. Это когда ваш позвоночный канал постепенно сужается, оказывая давление на спинной мозг и нервные корешки внутри. Ряд состояний может вызвать стеноз позвоночника, но наиболее распространенным является остеоартрит.
- Синдром Пириформиса. У вас есть мышца, идущая от нижней части позвоночника до верхней части бедра, которая является большой костью бедра. Если эта мышца грушевидной мышцы давит на седалищный нерв, который проходит путь от спинного мозга вниз к ягодицам и задней части каждой ноги, это может вызвать боль и онемение.
- Спондилолистез. Название этого состояния — глоток, и состояние, которое оно описывает, тоже довольно интенсивное. Перелом напряжения в одном из позвонков заставляет его выскальзывать из своего положения в позвоночнике.Он может давить на седалищный нерв или другой нерв на другом уровне позвоночника и вызывать серьезную боль.
- Глубокий ягодичный синдром (DGS). Глубокая боль в ягодицах может быть результатом того, что называется захватом седалищного нерва в ягодичное пространство. Ваши мышцы, кровеносные сосуды и кожа давят на ваши нервы и вызывают сильную боль, а также возможное покалывание или онемение.
Возможно, вы не сможете точно сказать, возникает ли боль в ягодицах в бедре или в нижней части спины.Оказывается, что нерв, зажатый в бедре, может вызвать боль в паху или ноге. Таким образом, боль, которую вы испытываете в ягодицах, могла начаться где-то еще.
Обследование у врача — лучший способ определить причину боли. Ваш врач также может сдать визуальные тесты, такие как МРТ, чтобы определить, какой нерв сдавливается.
Возможно, у вас и у вашего друга ишиас и связанная с ним нервная боль, но вы можете испытывать боль совершенно по-разному.Некоторые общие симптомы включают в себя:
- покалывание, или ощущение «булавки и иголки»
- онемение в ваших ягодицах, которое может пройти вниз по задней части ваших ног
- слабость в ваших ногах
- глубокая боль в ваших ягодицах
- боль который излучает ваши ноги
Некоторые люди считают, что их боль усиливается, когда они сидят, особенно в течение длительного периода времени. Ходьба или другие виды упражнений также могут усиливать боль.
Вы, вероятно, стремитесь найти некоторое облегчение от боли, которую причиняет вам ваш сдавленный нерв, а также улучшить подвижность.Наиболее распространенные процедуры первой линии включают:
- Тепло и лед. Если вы когда-либо испытывали травму, связанную со спортом, вы, вероятно, применяли лед или тепло, чтобы избавиться от возникшей боли. Лед, как правило, помогает отек и воспаление, поэтому он может быть более эффективным, когда боль острая. Как только эта первоначальная боль проходит немного, вы можете попробовать применить тепловой пакет, чтобы расслабить мышцы и, возможно, уменьшить компрессию нерва, вызывающего боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) и аспирин, могут облегчить умеренную боль.
- Мышечные релаксанты. Ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении препарата, который расслабляет ваши мышцы, например, циклобензаприн.
- Физиотерапия. Физиотерапия — это еще одна рекомендуемая терапия для людей, испытывающих боль в седалищном нерве. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы выучить определенные упражнения, которые уменьшают нагрузку на нерв, что должно уменьшить боль.
Если эти методы лечения не помогают эффективно справляться с болью, врач может предложить один из следующих вариантов:
- Спинальные инъекции. Инъекция эпидурального стероида может помочь устранить воспаление нерва и боль, которую он причиняет вам. Ваш врач вводит кортикостероид или обезболивающее в область вокруг спинного мозга. Противовоспалительное действие стероида начнет действовать через пару дней.Инъекция более инвазивна, чем пероральные препараты, но они считаются безопасными и эффективными, а побочные эффекты довольно редки.
- Хирургия. Если ваши симптомы прогрессируют, и ничего больше не помогает, возможно, пришло время подумать о хирургическом лечении. Тип операции будет зависеть от вашей конкретной ситуации, но пара общих типов хирургии включает микродискэктомию, которая удаляет фрагменты диска, который является грыжей, и ламинэктомию, которая удаляет часть пластинки костей, которая покрывает спинной мозг, и ткань, которая может давить на седалищный нерв.
Дополнительные методы лечения являются еще одной возможностью. Подумайте, подходит ли вам один из следующих вариантов:
- Йога. Если вы ищете немедицинский, неинвазивный способ справиться с болью в седалищном нерве, вы можете развернуть коврик для йоги и погрузиться в позу ребенка. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что йога и физиотерапия могут помочь уменьшить хроническую боль в спине, а некоторым участникам даже нужно меньше обезболивающих. Попробуйте несколько поз в доме, чтобы увидеть, приносят ли они вам некоторое облегчение.
- Акупунктура. Эксперты иногда предлагают попробовать иглоукалывание, а также упражнения на растяжку и другие процедуры, чтобы посмотреть, облегчит ли это вам боль. В недавнем обзоре литературы отмечается, что иглоукалывание часто используется с целью облегчения боли при различных состояниях и может быть полезным для лечения этого вида боли, хотя необходимы дополнительные исследования.
- Массаж. Вы можете массажировать болезненные участки самостоятельно или обратиться к профессиональному массажисту.Есть преимущества как для глубокого массажа, так и для массажа мягких тканей. Некоторые исследования показывают, что глубокий массаж тканей помогает при болях в пояснице и может быть хорошим вариантом для людей, которые не хотят принимать НПВП или испытывают от них неприятные побочные эффекты.
Боль — это сигнал вашего тела, что что-то не так. Не игнорируйте ноющую боль или сильную боль в ягодицах. Если боль усиливается, или у вас возникают проблемы с контролем ног и ступней или даже кишечника, позвоните своему врачу.
Или, если вы не можете заниматься повседневными делами, позвоните своему врачу. Некоторые виды лечения должны помочь уменьшить боль.
Вам не нужно принимать эту боль в заднем сидении. Но вам нужно выяснить, что является причиной этого, чтобы вы могли решить эту проблему. Ишиас является очень распространенной причиной боли в ягодицах. Но есть и другие потенциальные причины боли в ягодицах, поэтому вы можете обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины.
Например, бурсит часто путают с радикулитом.Ваш врач сможет осмотреть вас и выяснить, испытываете ли вы это. Затем вы можете определить, какие процедуры будут наиболее подходящими для вас.
Видеозапись стенограммы
Боль в седалищном нерве поражает миллионы людей и может варьироваться от незначительных неприятностей до изнурительных проблем. Несмотря на всю распространенность, вокруг этой темы все еще много путаницы.
Чтобы помочь вам освоиться, вот что вам нужно знать как об анатомии седалищного нерва, так и о боли, связанной с ним.
Какой у тебя седалищный нерв?
Ваш седалищный нерв является самым длинным и самым большим нервом во всем вашем теле, измеряя примерно ширину большого пальца мужчины в его самой большой точке.
Седалищный нерв начинается как пучок нервных волокон, также называемых нервными корешками, в нижней части позвоночника, эти нервные волокна выходят через отверстия в костях в задней части позвоночника. Ваш седалищный нерв состоит из пяти общих нервных корешков, два из которых исходят из поясничного отдела позвоночника, а три других — из крестцового отдела позвоночника.
Ваши пять нервных корешков сгруппированы рядом с мышцей грушевидной мышцы, и затем нерв перемещается вниз по задней части вашей ноги.Когда ваш седалищный нерв достигает колена, он разделяется на два отдельных нерва — большеберцовый и общий малоберцовый нерв. Малоберцовый нерв движется вбок вдоль внешней части колена, а затем вниз до верхней части стопы, тогда как большеберцовый нерв движется вниз к пятке и подошве стопы.
Почему ваш седалищный нерв так болит?
Первое, что нужно знать о боли, связанной с корнями седалищного нерва — обычно называемой ишиасом, — это то, что ишиас не является медицинским диагнозом.Скорее, ишиас является симптомом основного медицинского расстройства. Ишиас относится не только к симптомам боли, но также к онемению или слабости, ощущаемым вдоль седалищного нерва. Вот список некоторых наиболее распространенных заболеваний, которые вызывают боль в седалищном суставе.
Дегенеративное заболевание диска. Дегенеративное заболевание диска может привести к тому, что воспалительные белки, содержащиеся в ваших спинных дисках, попадут на нервные корешки, что, в свою очередь, может привести к появлению ишиасовых симптомов.
Ишемический спондилолистез.Истомный спондилолистез происходит, когда перелом напряжения позволяет одному телу позвонка скользить вперед на другое. Это может привести к защемлению корня седалищного нерва.
Синдром Пириформиса. Ваш седалищный нерв может быть раздражен в результате синдрома грушевидной мышцы или спазма мышц грушевидной мышцы. Строго говоря, боль в седалищном нерве, вызванная синдромом грушевидной мышцы, не классифицируется как ишиас.
Симптомы ишиаса обычно ощущаются только на половине вашего тела, и, в зависимости от того, где сжаты ваши корни седалищного нерва, ваши симптомы могут ощущаться в разных частях вашей ноги или ступни.
Я надеюсь, что эта информация поможет вам лучше понять анатомию седалищного нерва и боль седалищного нерва. Спасибо за просмотр и оставаться здоровым.
,