Почему болит шея: причины и лечение. Снять боль в шее.
Почему болит шея и как боль влияет на качество жизни?
Боль в шее — одна из самых частых жалоб на самочувствие. Причин несколько, но все они связаны с состоянием позвоночника. Часто болевые ощущения возникают из-за спазмов в мышцах шеи, являющихся последствием сжатия нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Как правило, боль в области шеи и ущемление нервов вызваны остеохондрозом или остеоартрозом позвонков шейного отдела, либо же межпозвоночными грыжами.
Постоянные боли в шее: распространенные причины
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать резкую боль в шее или боль, отдающую в руку. Иногда такая боль связана с опухолями в позвоночнике, поэтому, если она не проходит длительное время, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто неприятные ощущения в шее возникают после физических нагрузок, переохлаждения на сквозняке или долгого пребывания в неудобном положении (например, во время сна или разговора по телефону, прижатого плечом к уху).
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боли в шее могут сопровождаться головокружением. При возникновении этого симптома необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что проблема связана именно с состоянием позвоночника.
- Локализация боли в плече может свидетельствовать о наличии грыжи в шейном отделе позвоночника. Грыжи приводят к сжатию или ущемлению нервных корешков, в результате чего болевые ощущения распространяются в плечо или руку. Процесс может сопровождаться головной болью. Сжатие нерва провоцирует спазм мышц, из-за этого нарушается кровообращение в месте поражения и возникают постоянные боли в шее. Всё это замедляет выздоровление. Поэтому при болях в шее, особенно связанных с ущемлением нервных корешков, рекомендуются массажи спазмированных участков. Из-за грыжи дисков в шейном отделе позвоночника может снижаться чувствительность в руке, уменьшаться мышечная сила.
Боль от напряжения и вследствие заболеваний
Боль в шее из-за мышечного напряжения характерна для тех, кто имеет статические нагрузки, например, при сидячей работе за компьютером или швейной машинкой.
Системные заболевания, вызывающие боль в шее – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Бехтерева, а также опухоли и инфекционные заболевания.
Боль в шее из-за мышечного напряжения характерна для тех, кто имеет статические нагрузки, например, при сидячей работе за компьютером или швейной машинкой.
Системные заболевания, вызывающие боль в шее – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Бехтерева, а также опухоли и инфекционные заболевания.
Поскольку тянущие боли в шее могут быть симптомом наличия опухоли, некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваний, необходимо обратиться к врачу, если болевые ощущения не проходят несколько недель или усиливаются.
Чем лечить боль в шее?
Лечение боли в шее состоит из физиотерапии, приема препаратов, уменьшающих боль, а также правильного психологического настроя и борьбы со стрессом. Так как проблема сказывается на трудоспособности, многие хотят избавиться от боли в шее как можно скорее. В ее лечении важную роль играют витамины группы B, в частности, витамин B1 (бенфотиамин) и витамин B6 (пиридоксин), помогающие быстро снять боль в шее. Благодаря им происходит восстановление пораженных нервных корешков, улучшаются обменные процессы, уменьшается воспаление.
Опасная боль в шее с правой стороны: что это может быть?
Шея может страдать от стресса, вызванного постоянными движениями и напряжением в течение дня. Портал MedikForum.ru изучил причины особенно распространенного дефекта шеи — боли в ее правой части.Износ позвонков. Шейные позвонки и диски страдают от износа с возрастом. Когда они дегенерируют, человек может испытывать хроническую или постоянную боль в шее. Вдобавок некоторые нарушения могут приводить к повреждению позвонков, дисков и других «деталей» внутренней конструкции шеи. Эти нарушения включают воспаление, защемление нервов, артрит.
Неспецифическая боль в шее. В некоторых случаях бывает трудно определить точную причину боли в шее. Такая боль без видимой причины часто является результатом незначительного растяжения или разрыва мышечной ткани. Кроме того, боль в шее может быть связана с плохой осанкой: к примеру, она может возникать из-за того, что человек проводит много часов за компьютером, и его голова оказывается наклоненной вперед.
Стресс и беспокойство. Стресс часто вызывает изменения в проводимости электрических сигналов мозга, идущих к мышцам. В частности, может возникать аномальное сокращение мышц в той или иной части тела, вызывая неприятные симптомы в виде напряжения и боли.
Тортиколлис (кривошея). В большинстве случаев это связано с незначительными растяжениями связок или мышц шеи, другой причиной может быть воздействие на шею холодных температур в течение длительного периода времени. Обычно тортиколлис возникает ночью: человек ложится спать без каких-либо настораживающих симптомов, а когда просыпается, не может двигать шеей.
Иногда кривошея оказывается следствием серьезных и опасных изменений в здоровье. Некоторые ее возможные причины включают опухоли, инфекции и побочные эффекты от приема лекарств.
Травма плечевого сплетения. Наиболее частой причиной травм плечевого сплетения является травма тупым предметом, которая может возникнуть в результате спортивных столкновений или автомобильной аварии.
Цервикальная радикулопатия. Она возникает из-за раздражения нервов спинного мозга и, помимо боли в шее, проявляется в следующих симптомах:
- онемение в руках,
- покалывание, ощущение иголок в руках,
- боль или слабость в части рук.
Наиболее опасные причины болей в шее с правой стороны. Существуют менее распространенные причины боли в шее, которые в то же время могут быть очень серьезными. Среди таковых
- ревматоидный артрит,
- рак,
- повреждение спинного мозга,
- инфекции,
- заболевания костей.
симптомы и лечение, диагностика и профилактика
Описание патологии. Патогенез
Лестничные мышцы расположены вертикально вдоль позвоночника. Своими верхними концами они прикрепляются к боковым сторонам позвонков, а нижними – к двум верхним рёбрам, которые находятся в самой верхней части грудной клетки в глубине за ключицей. Именно здесь — сверху и сзади ключицы, на границе шеи и грудной клетки, развивается синдром передней лестничной мышцы. Своим названием лестничные мышцы обязаны своеобразному расположению — уступами. Если бы человек лежал на спине, то мышцы выглядели бы, как ступени. Нижняя ступень – это задняя лестничная мышца, вторая – средняя, а самая верхняя ступень – передняя лестничная мышца. Именно так древнеримские анатомы увидели эти мышцы и дали им соответствующее название.
Между передней и средней лестничными мышцами расположены подключичная артерия и нервы, которые идут из позвоночника в руку. И, хотя, тут довольно узко, как в туннели, но, если мышцы здоровы, то нервам и артерии ничего не угрожает. Во-первых, потому что здоровые мышцы эластичные и мягкие, а во-вторых — и сами мышцы, и нервы с артерией покрыты плотной скользкой оболочкой — фасцией. Это обеспечивает им беспрепятственное скольжение относительно друг друга и предохраняет от любых зажимов при движениях головы и шеи.
Таким образом, при синдроме передней лестничной мышцы пациент ощутит на себе один из двух возможных вариантов развития этой патологии. Первый – относительно лёгкий. При нём возникает мышечно-тонический (миофасциальный) синдром. В мышце появляются триггерные точки, запускающие отражённую боль в зоне шеи, плеча, груди, лопатки и руки. Второй – более тяжёлый. Тут спазмированная мышца зажимает нерв или сосуд. В этом случае, кроме боли, возникает ещё и нервно-сосудистая патология или, как принято говорить в медицине – нейро-васкулярная. Кстати, синдром передней лестничной мышцы – это самая распространённая нейроваскулярная патология шеи. Его также называют скаленус-синдром или синдром Наффцигера.
Для справки: scalenus – лестничная (лат). Говард Кристиан Наффцигер американский нейрохирург, одним из первых описавший нейроваскулярную патологию, вызванную передней лестничной мышцей.
Симптомы синдрома
Как было сказано выше – симптомы синдрома передней лестничной мышцы могут быть либо чисто болевыми, из-за спазма мышцы, либо – к боли присоединяются ещё и нейроваскулярные нарушения, из-за зажима нервов и подключичной артерии.
Боль – это первый и самый изнуряющий симптом; она распространяется от плечевого сустава вниз по руке и может доходить до мизинца и безымянного пальца. Иногда боль переходит на грудную клетку или затылок. Усиление боли часто происходит ночью. Также боль усиливается при повороте головы, при отведении руки в сторону и при глубоком вдохе. Лестничные мышцы являются вспомогательными мышцами вдоха. При глубоком вдохе они сокращаются и тянут за собой верхние рёбра и грудную клетку вверх. Благодаря этому грудь вздымается и в лёгкие попадает больше воздуха. Вот почему синдром передней лестничной мышцы часто развивается, из-за её длительной перегрузки, у людей страдающих одышкой или какими-то заболеваниями дыхательной системы, например — простудными. Кстати, не только одышка или простуда могут вызвать перенапряжение мышцы. Существует, так называемый, гипервентиляционный синдром, когда на фоне психосоматических, тревожных или психовегетативных расстройств нарушается диафрагмальное дыхание. В этих случаях вспомогательные дыхательные мышцы, в первую очередь – лестничные, вынуждены полностью брать на себя выполнение дыхательных движений. Это является для них непомерной нагрузкой, причиной перенапряжения и отправной точкой развития синдрома передней лестничной мышцы.
Вторая группа симптомов синдрома передней лестничной мышцы проявляется ощущениями напряжения шейных мышц, тяжести, онемения и слабости в руке, вплоть до грубых парезов (неполных параличей) кисти и атрофии мышц. Правда, нужно отметить, что парезы и атрофия кисти встречаются крайне редко — только в очень запущенных случаях.
Третья группа – сосудистые симптомы синдрома передней лестничной мышцы: отечность руки, её синюшность, похолодание, ослабление пульса, вплоть до полного его исчезновения при подъеме руки вверх или наклоне и повороте головы. Кроме подключичной артерии, нередко страдают и лимфатические сосуды. Их зажим нарушает циркуляцию лимфы. Это приводит к застою и отёку, который проявляется припухлостью в надключичной ямке (псевдоопухоль Ковтуновича).
И четвёртая группа – вегетативно-трофические симптомы синдрома передней лестничной мышцы проявляются ломкостью ногтей и уменьшением волосяного покрова на руке. Однако проявление вегетативных симптомов, тоже, отмечается только на фоне длительных и далеко зашедших случаев, что, к счастью, случается нечасто. Современный человек, тем более живущий в крупном городе, крайне редко станет дотягивать обращение к врачу до такой стадии.
Что произойдет, если «запустить» синдром лестничной мышцы
Самое опасное осложнение синдрома передней лестничной мышцы – тромбоз в системе подключичной артерии. Для лучшего понимания нужно сказать, что от левой и правой подключичной артерии отходят позвоночные артерии, от которых, в свою очередь, начинаются артерии головного мозга. Тромбоз в этой системе является по-настоящему смертельно опасным осложнением синдрома передней лестничной мышцы и требует немедленного хирургического вмешательства.
Вторым серьёзным осложнением — является парез (неполный паралич) и атрофия мышц кисти.
Ещё одним ярким и неприятным осложнением является нарушение биомеханики шеи и тела в целом. Этот момент немного сложен для понимания неспециалиста, но сейчас мы разберёмся и в нём. Итак. При длительном напряжении лестничных мышц происходит их укорочение. Это усиливает шейный лордоз и смещает голову вперед. Чтобы компенсировать равновесие и центр тяжести, мышцы задней части шеи вынуждены напрягаться и, соответственно, перегружаться. В скором времени, из-за перегрузки, в задних мышцах шеи будут формироваться вторичные болевые триггерные точки, и развиваться миофасциальный синдром. Далее, при отсутствии лечения, усиление шейного лордоза приведёт к компенсаторному искривлению позвоночника в грудном и поясничном отделах, ведь он вынужден искать равновесие. Искривление позвоночника нарушает распределение осевых нагрузок на межпозвонковые диски и, таким образом, открывает дорогу к формированию протрузий и грыж дисков не только в шее, но и в любом другом компенсаторно перегруженном месте позвоночника.
Миофасциальный синдром лестничной мышцы
Вот почему своевременное обращение к врачу, раннее выявление и правильное лечение позволяют избежать всех этих серьёзных осложнений синдрома передней лестничной мышцы.
Диагностика
Диагностика синдрома передней лестничной мышцы основывается на типичной клинической картине и всегда начинается с осмотра. Во время такого осмотра у большинства пациентов выявляется припухлость надключичной области. Это, так называемый, псевдотумор (псевдоопухоль) Ковтуновича. Он возникает из-за сдавливания передней лестничной мышцей лимфатических сосудов. Также во время осмотра обращаем внимание на кисть – она может быть отечна и немного синюшна. В запущенных случаях будут отмечаться более выраженные изменения, вплоть до трофических.
При пальпации передней лестничной мышцы, она будет резко напряжена и болезненна, к тому же это вызовет усиление боли в шее с возможным распространением в руку.
Неврологический осмотр – проверка чувствительности, рефлексов и т.д. — выявляет чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения.
Проба на спазм. Её проводят для выявления миофасциального синдрома лестничных мышц. Нужно максимально повернуть голову в больную сторону и сильно прижать подбородок к ключице. Лестничные мышцы сократятся и триггерные точки в них активируются. В результате пациент почувствует усиление боли.
Проба Адсона: если на стороне синдрома передней лестничной мышцы поднять руку и сюда же наклонить голову, то там, где обычно проверяют пульс на запястье — пульса не будет.
Допплерография (УЗДГ) сосудов шеи также обладает определённой диагностической ценностью, особенно, принимая во внимание то, что от подключичной — отходит позвоночная артерия, питающая заднюю часть головного мозга. И вся эта сосудистая сеть может пострадать от сдавливания подключичной артерии, что в свою очередь, грозит нарушением мозгового кровообращения или тромбозом.
Электронейромиография (ЭНМГ) считается общепризнанным методом диагностики. Хотя, на начальных стадиях патологии её информативность недостаточно высока, а порой даже чревата ошибочными выводами.
Поэтому самым лучшим видом исследования на всех этапах синдрома передней лестничной мышцы является старое доброе мануальное мышечное тестирование.
Запишитесь на диагностику лестничных мышц
- Пройдите комплексную диагностику лестничных мышц. Проведём пальпацию, неврологический осмотр, пробу на спазм, пробу Адсона и мануальное мышечное тестирование: протестируем мышцы на наличие активных и латентных триггерных точек.
- Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
- Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.
Лечение синдрома лестничной мышцы
Эффективное лечение синдрома лестничной мышцы предусматривает чёткое понимание причины и механизма болезни, а также — комплексный подход к лечению.
Для лечения синдрома передней лестничной мышцы используются: медикаментозное лечение, физиотерапия, ЛФК, массаж, оперативные методы и мануальная терапия. Начинать, разумеется, следует с консервативных методов, среди которых ключевое место занимает мануальная терапия. Но, обо всём по порядку.
Мануальная терапия
Не стоит думать, что мануальная терапия синдрома лестничных мышц – это вправление позвонков или что-то в этом роде. Если вы так считали – вы глубоко заблуждались. Современная мягкая мануальная терапия – это комплекс методов направленных на устранение боли, нормализацию мышечного тонуса и восстановление полного объёма движений поражённого региона и всей опорно-двигательной системы в целом.
Все методы мануальной терапии синдрома лестничных мышц можно разделить на прямые и непрямые; активные и пассивные; мягкие и трастовые. Но, так или иначе, основную часть составляют, так называемые, нейромышечные методы, при выполнении которых воздействие происходит через мягкие ткани: мышцы, фасции и др.
При мануальной терапии синдрома лестничных мышц используют, в основном, именно нейромышечные методы. Они включают: постизометрическую релаксацию, реципрокное торможение, изотонические концентрические и эксцентрические сокращения, техники позиционного расслабления, стрейн-контрстрейн, миофасциальный релиз и др. А также прямые мануальные методы: ишемическую компрессию, давление на триггерные точки, акупрессуру, поперечное трение, мягкотканную мобилизацию, глубокий тканевой массаж и др.
Правильное и адекватное применение всех этих многочисленных мягких методов даёт потрясающий лечебный эффект при мануальной терапии синдрома лестничных мышц.
Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Иные методы лечения. Физиотерапия
Физиотерапия синдрома лестничной мышцы – это вспомогательный вид лечения. Чаще всего выбирают следующие процедуры:
Синусоидальные модулированные токи (СМТ) или – второе название – амплипульстерапия. Данная процедура отлично справляется с болью и спазмом мышц, одновременно восстанавливая их кровоснабжение и питание.
Электрофорез – классика физиотерапии. Менее мощный, но более мягкий способ лечения. Подойдёт там, где имеются противопоказания для СМТ-терапии.
Ультразвук (УЗТ) – является, по сути, микромассажем. Распространяясь вглубь ткани, ультразвук передаёт свои колебания этим тканям, улучшая тем самым их дренажные и трофические функции. Исчезают глубокие отёки, застой и воспаление, нормализуется кровообращение и питание ткани. За счёт этого снижается болевой синдром.
Магнитотерапия – увеличивает микроциркуляцию, благодаря чему происходит устранение застоя, отёков, воспаления и снижение болевого синдрома.
Оперативное лечение
Оперативное лечение синдрома лестничной мышцы применяют только в далеко зашедших случаях нейроваскулярной стадии синдрома, когда сдавливание нервов и подключичной артерии не удалось устранить иными способами. Как мы уже говорили выше — консервативное лечение не всегда способно решить проблему, и тогда единственным выходом становится операция.
В ходе оперативного лечения синдрома лестничной мышцы производят рассечение самой мышцы и соседних тканей, сдавливающих нерв и артерию. Для предупреждения рецидивов резекцию мышцы осуществляют на возможно большем участке.
Ещё раз обращаем внимание – вопрос об оперативном лечение синдрома лестничной мышцы целесообразно рассматривать только тогда, когда полностью исчерпаны все консервативные методы лечения.
Не запускайте свою болезнь! Своевременное обращение к врачу позволяет избежать операции!
Профилактика
Профилактика синдрома лестничной мышцы направлена на предотвращение обстоятельств, приводящих к возникновению синдрома. Какие же это обстоятельства?
Во-первых, синдром лестничной мышцы очень часто возникает, как одно из звеньев патологии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Следовательно, своевременное обращение к врачу и устранение любой патологии позвоночника и дисков на ранних этапах, служит важнейшим профилактическим действием.
Во-вторых – поскольку главным провоцирующим фактором развития синдрома служит длительное вынужденное положение головы и рук, что обычно бывает при сидячей работе, значит, необходимо делать регулярные перерывы. Имейте в виду, оптимальное время непрерывной работы – 45 минут, как школьный урок (плюс-минус 15 минут). Иными словами, старайтесь менять положение тела – неважно, как именно — вставать, разминаться, прохаживаться — главное делать краткосрочную смену положения. В общем, подойдите к этому вопросу творчески и действуйте по обстоятельствам.
В-третьих, очень часто синдром лестничной мышцы возникает на фоне спортивной перетренированности, поэтому людям, которые активно занимаются спортом необходимо об этом знать и быть внимательными к сигналам своего тела.
Вообще, это пожелание не только для любителей активной жизни, а для всех — не игнорируйте «язык тела», ведь многие проблемы возникают из-за пренебрежения к этим сигналам. Как показывает практика, почти все пациенты, которые обращаются к врачу с синдромом лестничной мышцы, описывают начало болезни одинаково: «Всё началось давно и поначалу сильно не беспокоило». Это классическое начало – постепенное и не очень болезненное. Именно так организм посылает нам сигналы, давая возможность всё быстро исправить. А мы заедаем сигналы анальгинами, думая, что «всё само рассосётся». Увы, это не так. С определённого момента болезнь понесётся, как стремительная лавина, и её будет очень трудно останавливать и устранять последствия. Поэтому, ещё раз обращаем ваше внимание — не пренебрегайте «сигналами тела», не запускайте себя и не доводите ситуацию до кризиса.
Что делать при болях в шее. Практические советы, как снять приступ боли.
Статьи по неврологии
Бережкова Людмила Васильевна |
Боль в шее часто появляется оттого, что в течение длительного времени приходится держать голову в неудобном положении, особенно — вытянув ее вперед и повернув в сторону. Независимо от работы и образа жизни, можно избавиться от причины боли в шее, избавляясь от плохих привычек, делая упражнения для шеи и правильно организовав рабочее место. При остром приступе боли в шее сделайте следующее:
- Наденьте шейный воротник из специальных пенопластовых материалов. Следует подобрать его размеры так, чтобы не было переразгибания шейного отдела назад, так как это повлечет за собой усиление боли.
- В первые часы приложите лед, завернутый в полотенце, или пузырь со льдом.
- Погрейте после того, как ото льда воспаление немного уменьшилось, начиная с теплой грелки и кончая горячим душем. Не переохлаждайтесь после водной процедуры!
- Применяйте согревающие растирания, но не одновременно с грелками.
- Принимайте аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, по 2 таблетки 3 — 4 раза в день после еды.
Комплекс упражнений, снимающий боль в шее:
- Медленно наклоните голову вперед, затем назад.
- Плечи держите неподвижно. Медленно наклоните голову сначала к одному, а затем к другому плечу.
- Медленно поворачивайте голову из стороны в сторону.
- Положите ладонь на боковую сторону головы, а ладонью другой руки давите по направлению к первой. Держите в течение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 3 раза с одной и с другой стороны.
- Сделайте то же упражнение, но только наклонив голову вперед, оказывая ладонями, положенными на лоб, легкое сопротивление наклону головы. Положив ладони на затылок, оказывайте легкое сопротивление наклонам головы назад.
- Удерживая в руках, опущенных вниз, груз в 1,5-2 кг, поднимайте плечи, как будто пожимаете ими.
Делайте каждое упражнение по 5 раз дважды в день. Первые 3 упражнения выполняйте в течение 2 недель, прежде чем перейти к остальным. Этот комплекс поможет укрепить и снять спазм мышц шеи. Таким образом, позаботьтесь о себе, но не откладывайте решение проблемы болей в позвоночнике надолго.
Возврат к списку
|
причины, лечение в Amel Dental Clinic
Здоровая шея обеспечивает свободу движений и отвечает за поддержание головы в правильном положении. Боль в шейном отделе является распространенным заболеванием, которое поражает многие группы людей. Причины боли могут быть разными: от мышечной перегрузки и напряжения, вызванных многочасовой работой перед компьютером, до дегенеративных изменений позвоночника, опухолей.
Причины дискомфорта и болей
Шея, по своему определению, является анатомической связью головы и туловища. Это базовая характеристика всех позвоночных организмов, к которым относится и человек. Именно здесь находятся начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем, орган эндокринной системы – щитовидной железой. Дискомфорт в виде боли в области шеи является одним из наиболее распространенных дисфункции и расстройств опорно-двигательного аппарата. Если происходили какие-либо вмешательства в вышеуказанные анатомические структуры, то природа боли понятна и легко объяснима. Однако в чем причина болей при обычном течении жизнедеятельности?
Чаще всего виной боли в шее являются перегрузки и структурные заболевания, в том числе:
- дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника;
- последствия травм;
- невралгия тройничного нерва;
- сосудистые изменения;
- стресс или усталость, провоцирующий повышенное напряжение мышц шеи.
У детей и подростков боль в шее может быть вызвана искривлением позвоночника, сутулостью, возникающей во время выполнения домашних заданий или работы/игр за компьютером. Болевые ощущения в шее также могут быть результатом недостаточной физической активности, длительного сидения перед монитором или неправильного положения во время сна – дискомфорт в шее по утрам. Дополнительными причинами также могут быть интенсивные перегрузки или растяжение этой области.
В зависимости от локализации болей, можно обнаружить триггерные точки. Это активные болевые участки, являющиеся утолщенными полосами мышечных волокон. Не все они представляют опасность здоровью человека, поскольку могут быть вызваны психологическими проблемами, усталостью, депрессией. Однако не стоит игнорировать симптоматику, ведь в некоторых случаях болевые точки могут стать первыми звоночками развития серьезных заболеваний, в том числе и онкологических (лимфомой Ходжкина).
Диагностика
В случае ряда причин, дискомфорт в шее обычно проходит сам по себе. Но при остром характере более лучше обратиться к физиотерапевту или врачу. Общение и осмотр пациента являются основным диагностическим инструментом. Различают боль спереди, в спине, в шее слева или справа, по обе стороны, либо с одной части шеи.
Специалистом проводится пальпация и медицинские тесты, оценивающие подвижность и функциональные возможности. Любые сомнения по поводу этиологии боли являются прямыми назначениями на дальнейшее обследование.
Подозрение на дегенерацию шейных позвонков, посттравматические повреждения отлично видно на рентгене, хроническая боль в шее, плечах, пробуждающая пациента ночью, предполагает воспалительные изменения и требует прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) шейных позвонков, сдачи лабораторных анализов.
Обморок или потеря сознания при повороте головы может означать, что кровоток в сонных артериях нарушен. Подозрение на такую сосудистую патологию может означать необходимость проведения сосудистых тестов, таких как допплер, который позволяет точно оценить состояние кровеносной системы. Нарушения глотания в сочетании с болями в шее могут вызвать подозрение на проблемы с желудком.
Реабилитация
Множество терапевтических методов и приемов дает широкий спектр возможностей для лечения боли в шее. Большинство из них имеют клинически доказанную реабилитологами эффективность. Элементы мануальной терапии могут быть особенно полезны при головной боли, связанной с шеей.
1
Терапия в области шейных сегментов и шейно-грудного перехода. Способствует снижению патологического мышечного тонуса, способствующего развитию нарушений, затрагивающих структуры мягких и костных тканей. Наилучшие результаты достигаются при головных болях, иррадиирующих на левое или правое плечо, а также в случае болей в шее при перекручивании.
2
Терапия мягких тканей – это мягкая форма лечения с использованием щадящих методов. Одним из них может быть массаж мышц шеи, с последующим их расслаблением. Вмешательство в области шеи допускает использование этой терапии на структурах задней части, трапеции, лопатки, передней, медиальной и задней наклонных мышц, часто также в области структур грудной клетки.
Преимущество этого метода в том, что его можно использовать как при острых, так и при хронических состояниях.
Любая дисфункция шеи требует силовых тренировок. Использование правильно подобранных физических упражнений при кинезиоуслугах призвано укрепить глубокие мышцы шеи.
Элементы силовых тренировок, выполняемых по всем правилам, приносят наибольшую пользу из всех ранее упомянутых методов лечения. Это помогает облегчить болезненность и предотвратить ее повторение, таким образом, составляя эффект профилактики.
Регулярная физиотерапия дает возможность использовать физические факторы для поддержки лечения в области двигательной терапии. Это даже лечение холодом – криотерапия, которая обладает обезболивающим, регенерирующим и противовоспалительным действием, что важно при воспалении шеи, сухожилий и мышц. Используются лазеротерапия, электротерапия, воздействие переменного магнитного поля и компоненты бальнеологии.
Некоторые из них могут быть использованы в домашних условиях, например, грязевые маски, которые благодаря теплообмену и содержанию ценных минералов снижают напряжение и позволяют снять боль.
Иногда необходимо использовать фармакологические средства. Специалист может назначать обезболивающие препараты в форме таблеток, инъекций и мазей. Обычно они относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием.
Тренировки
При болях в мышцах шеи очень важно определить причину и устранить фактор, который вызывает такое состояние. Профилактика и знание этимологии заболеваний также имеют ключевое значение.
Выполнение упражнений, перерывов при работе за компьютером, правильно подобранных матраца и подушки, эргономика на работе являются составляющими профилактических мер.
Примером благотворного влияния на регуляцию миофасциального напряжения является применение аутотерапии:
1
Чтобы расслабить переднюю часть фасции шеи, сядьте выпрямив спину. Руки должны быть скрещены, помещены на грудь и прижаты к ней. Голова должна быть слегка приподнята. Удержание этой позиции в течение 90 секунд в день позволит вам постепенно уменьшить напряжение.
2
Следующее предложение по уменьшению боли в шее состоит в том, чтобы сделать движение, наклона головы вперед, так, чтобы коснуться подбородком до грудины, затем выпрямиться и снова согнуться, на этот раз вправо и влево, касаясь плеча и поворачиваясь.
3
Эффективным является упражнение на растяжку боковых мышц шеи сидя на стуле. Для этого левая рука располагается на височной части головы, правая рука опирается на стул. Далее следует слегка нажимать на голову и создавать некое сопротивление в течение 10-20 секунд. Затем расслабьте голову и попытайтесь повторить упражнение, увеличивая при этом силу сопротивления. После нескольких подходов произведите смену рук и повторите движения с другой стороны.
Болит шея – возможные причины и способы лечения
Самые частые причины болей в позвоночнике шеи
Практически каждый человек в своей жизни сталкивается с дискомфортом в области шейного отдела позвоночника. Если нет физических деформаций или дегенеративных поражений хребта, то неприятные ощущения обычно связаны с перепадами давления, метеорологической чувствительностью, гипертермией на фоне ОРВИ (из-за боли в мышцах), с нервными и физическими перегрузками, эмоциональными стрессами.
Если человек долгое время пребывает в сидячем положении или занимается тяжелым видом спорта, то со временем возникающая боль в шее станет признаком гипертонуса мышц шеи и трапеции. Со временем такие состояния перерастают в остеохондроз. Частая мышечная боль связана с перегрузкой шейных позвонков. По сравнению с остальными позвонками, шейный отдел довольно хрупкий, а межпозвоночные диски маленькие. По этой причине мышцы шеи испытывают большие нагрузки, что приводит к их болезненности.
Через шейный отдел проходят нервные стволы, передающие сигналы головного мозга к телу. Нервное сплетение шеи состоит из двигательных и чувствительных нейронных окончаний. Через шейный отдел проходит иннервация к диафрагме, брюшной области и грудной клетке. Поэтому даже малейшие повреждения шеи чреваты нарушением иннервации. Сильная боль также возникает при передавливании крупных сосудов.
Какие болезни позвоночника наиболее часто диагностируют:
- Шейный миозит.
- Протрузии, грыжи или остеохондроз.
- Онкологические болезни, опухоли различного происхождения.
- Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, различные формы ревматизма.
- Травмы или вывихи, растяжения мышц.
- Спондилез, спондилолистез.
- Синдром позвоночной артерии.
- Болезнь Бехтерева.
Если шея болит в передней части, это может указывать на проблемы со щитовидной железой, воспаления, увеличение лимфоузлов, развитие опухолевых процессов, аневризму. Боль в задней части шеи указывает на различные патологические изменения в позвоночнике, воспаление или растяжение мышц, травмы или поражение артерий атеросклеротическими бляшками.
Признаки шейного остеохондроза
Обычно обострение проявляется в двух случаях – сутра после пробуждения или при длительном статическом напряжении. Пример – сидение за компьютером в неподвижной или анталгической позе в течение нескольких часов. Во время сна человек может залежать шею или использовать неудобные подушки, что приведет к ощущению скованности по утрам. В результате возникает сильный мышечный спазм, доставляющий неприятные ощущения.
Что способствует возникновению обострения:
- переохлаждение;
- травмы, повреждения, растяжения, резкие повороты головы;
- нервный или физический стресс;
- неправильная работа массажиста.
Как проявляется шейный остеохондроз:
- Первый признак – неприятные ощущения, болезненность в шейном отделе. Если остеохондроз находится в начальной стадии, то дискомфорт ноющий и тупой, без резких ухудшений. В спокойном и расслабленном состоянии проблемы не возникают, но при долгом пребывании в анталгической позе возникает приступ обострения. После расслабления неприятные ощущения вновь исчезают. Если на этой стадии не обратиться к врачу, болезнь начинает прогрессировать сильнее.
- Со временем появляются защемления нервных окончаний спинного мозга, неприятные ощущения возникают в лопатке, спине, ключице, чувствуются прострелы. Когда болезнь прогрессирует, острая боль переходит в хроническую. Дискомфорт ощущается постоянно в области шейного отдела. Происходит иррадиация в грудной отдел, наблюдаются сильные головные боли.
- Хроническая головная боль напряжения преследует больного преимущественно в ночное время и усиливается после физического напряжения. Сначала боль легко купируется НПВС и анальгетиками. Со временем неприятные ощущения усиливаются, возникает ощущение тяжести и распирания.
- Спазм при глотании, боль лицевых мышц. Состояние связано с усилением остеохондроза и нарушением нормального мышечного тонуса.
Признаки прогресса остеохондроза:
- Постоянное чувство напряженности в голове и шее.
- Проблемы с подвижностью шеи.
- Звон, шум, ощущение писка в ушах.
- Головная боль от позвоночника сопровождается головокружением.
- Снижается сильно работоспособность пациента.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Возникновение онемения языка и нижней челюсти.
Признаки перенапряжения и травмы
Если у больного не диагностировали остеохондроз, но боли в шее после длительного сидения продолжают беспокоить, то это указывает на перегрузку мышц шеи и трапеции. Обычно боль распространяется ниже, затрагивая область лопаток. В таком случае необходимо каждые полчаса вставать с рабочего места и делать небольшую, плавную растяжку. Рекомендуемые упражнения – повороты головы в стороны и круговые движения вправо, влево. Если есть возможность, следует прилечь и расслабиться. В крайнем случае, помогут разогревающие мази, массажи, сауна и миорелаксанты.
Растяжение мышц и связок носит более выраженный болезненный характер и всегда сопровождается воспалением. Симптоматика зависит от степени повреждения:
- Болевые ощущения незначительны. Острая боль без лечения проходит в течение нескольких. Остаточная – до 1-2 недель. Обычно терапия в этой ситуации не требуется, только отдых.
- 2 стадия характеризуется умеренной болезненностью и наличием дискомфорта в месте повреждения. Для лечения необходимо использовать обезболивающие наружные препараты. Острая боль проходит в течение 2 недель. Полностью пациент излечивается в течение месяца.
- Третья стадия характеризуется существенным повреждением мышц и связок. В месте повреждения наблюдаются гематомы, припухлость, покраснение и сильная боль. Необходима врачебная помощь и постельный режим. Тяжелые виды травм, сопровождаемые надрывами, заживают в течение нескольких месяцев. Обычно назначают инъекционные НПВС, мази и миорелаксанты.
В период реабилитации нередко требуется помощь массажиста, мануального терапевта или назначение ЛФК.
На фоне воспалений без должного внимания к проблеме возникает миозит. Причина миозита обычно кроется как в мышечном повреждении, так и в инфекционном воспалении. Наиболее частая причина – пребывание на сквозняке, переохлаждение и травмы. Больные жалуются на острую боль в шее, наблюдается припухлость. Без лечения пораженные мышцы спазмируются, из-за чего боль усиливается. Терапия консервативная и заключается в использовании нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и миорелаксантов. В острый период важно пребывать в тепле. По возможности рекомендован постельный режим.
Боль в позвоночнике шеи из-за грыжи
Боли в шейном отделе позвоночника являются часто результатом образования протрузии или грыжи. В этой области хребет имеет хрупкую структуру, поэтому такое осложнение часто возникает на фоне остеохондроза или повышенных нагрузок. Грыжа межпозвоночных дисков в области шеи характеризуется наличием дискомфорта, и иррадиации в другие части тела. Больной часто жалуется на прострелы с шеи в область головы, ключицы, лопатки и руки. По утрам наблюдается скованность движений шеи, хотя воспалительные процессы отсутствуют, а повреждения мышечных или костных структур не наблюдаются.
Чтобы избавиться от боли, нужна комплексная терапия с проведением ЛФК, массажа, применения медикаментов и соблюдением щадящего образа жизни. Вылечить протрузию или грыжу в шейном отделе без хирургического вмешательства нельзя, но можно замедлить развитие заболевания, соблюдая принципы консервативной терапии. С таким диагнозом физические нагрузки строго дозируют.
Боли в шейном отделе позвоночника из-за инфекции
Если больной ощущает резкие, пульсирующие боли в области позвоночного столба шейного отдела или затылка, то это очень часто указывает на инфицирование и последующее воспаление мягких тканей. Неприятные ощущения чувствуются постоянно. Характерный признак для диагностики заболевания – краткосрочное уменьшение дискомфорта после использования анальгетиков или НПВС.
Обычно боль бывает настолько мучительной, что пациент не может спать по ночам. Безобидный пример подобной болезни – обострившийся фурункулез на коже в области шейного отдела. На ухудшение указывает повышение температуры тела, лихорадка и гипергидроз. Тяжелые болезни, вызывающие подобную симптоматику – остеомиелит, эпидуральный абсцесс.
Болит шейный отдел спины – деформация позвонков при спондилезе
Эта патология возникает в основном у лиц старшего возраста. Характеризуется дегенеративными изменениями в позвонках шейного отдела, связках, костях и дисках. В начале развития патологического процесса ухудшения не возникают, но со временем неприятные ощущения переходят в сильную боль и беспокоят пациента круглосуточно. Спондилез характеризуется окостенением связочного аппарата. Из-за чего больной ощущает скованность в шейном отделе, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, артерий.
Сопутствующие признаки – у пациента сильно болит голова, нарушается координация движений, пропадает слух или ухудшается зрение. Со временем возникает мышечный спазм, радикулит. Далее развивается миопатия верхнего плечевого пояса, утрачивается работоспособность, возникает чувство онемения в теле. Методы лечения для снятия боли симптоматические, применяют при обострении медикаментозную терапию. Предпочтительно использовать препараты из группы миорелаксантов, НПВС, нейротропных витаминов.
Онкология шейного отдела спины
Злокачественные опухоли редко возникают в области шейного отдела позвоночника, но распространено появление метастазов в этой зоне. Обычно болезнь диагностируют уже на поздних стадиях, когда лечение затруднено. Поэтому при возникновении малейшего дискомфорта в области позвоночника нужно обязательно обращаться к специалисту. Раннее исследование помогает выявить онкологию на начальной стадии, что повышает шансы на успешное излечение.
Данный вид метастазов (в конкретную область) характерен для поражения органов — желудка, матки или лёгких. Симптомы болезни типичны, как и для многих заболеваний спины – сначала дискомфорт терпимый, а затем неприятная симптоматика усиливается. Возможен перелом костей из-за роста опухоли. Первичная причина онкологии – остеогенная саркома, лейкоз, миелома.
Сужение позвоночного канала
Для этой патологии характерен болевой синдром различной интенсивности, с преобладанием тянущей, стреляющей и жгучей боли. Также могут ощущаться проблемы с элементарными движениями головы, что вызвано нарушением чувствительности. Любой подобный сбой чреват проблемами с двигательной активностью пораженного участка. Также наблюдается онемение рук и ощущения вибрации в пораженном месте.
Боль жгучая и сдавливающая. Для облегчения состояния пациент вынужденно должен лежать весь день неподвижно на спине. По мере прогрессирования патологии наблюдается слабость в руках, снижение мышечного тонуса, начинают дергаться мышцы, наблюдается атрофия мускулов. При пережимании сосудов наблюдаются головокружения, ощущение внутреннего шума в ушах, обмороки.
Иррадиирущие боли, редкие причины болезненности
Нередко при поражении других систем организма, наблюдаются отраженные неприятные ощущения в шее. При заболеваниях трахеи, пищевода или горла иногда наблюдается дискомфорт шейного отдела. Также на фоне ОРВИ и гипертермии наблюдается боль в мышцах верхнего плечевого пояса, что может чувствоваться болью в шейном отделе. Одни пациенты ощущают слабый дискомфорт, другие жалуются на сильные неприятные ощущения. Чтобы избавиться от боли, нужно вылечить заболевание, спровоцировавшее отраженный дискомфорт.
В редких случаях пациента беспокоит шейный отдел по таким причинам:
- Аномалии развития хребта – тропизм, гипоплазия зуба аксиса, синдром Клиппеля – Фейля.
- Нарушения обмена веществ, вызывающие дегенерацию костной, хрящевой ткани, включая реактивный артрит, артроз.
- Болезнь Бехтерева.
- Туберкулез позвоночника.
- Психогенные расстройства.
Диагностика заболеваний
За информацией по диагностике причины дискомфорта в шее нужно обращаться к ортопеду или травматологу. В большинстве случаев нужно комплексное обследование, помогающее без проблем определить причину неприятных ощущений.
В качестве исследования выполняют:
- Рентген позвоночника. Выявляет грубые изменения в костной ткани, переломы, деформацию и признаки межпозвоночных грыж, остеохондроза. Используется в качестве первичного метода диагностики.
- МРТ шейного отдела спины. Позволяет подтвердить наличие грыжи, протрузии, изменения в мягких тканях, воспалительный процесс, поражения нервов. Магнитно-резонансная томография – наиболее точный, безопасный и востребованный способ диагностики, определяющий любые проблемы позвоночника. Из-за высокой стоимости процедуры МРТ назначают редко и только в тяжелых случаях, чтобы уточнить подозреваемый диагноз.
- Первичный осмотр, пальпация. Если врач опытный, то при сборе анамнеза он без проблем заподозрит предполагаемый диагноза. Опрос пациента и осмотр также являются важными диагностическими критериями, позволяющими уточнить, какие процедуры нужно пройти.
- Анализы крови. Если имеются подозрения на воспалительный процесс, инфекционную болезнь или ревматологические заболевания, то потребуется сдать кровь натощак. Обычно назначают ревмопробы, ОАК и биохимическое исследование.
В ходе выполнения анализов и прочих процедур ставится диагноз, после чего назначают лечение.
Методы терапии
Способы восстановления зависят от поставленного диагноза. Если дискомфорт травматического или дегенеративного характера, то в острый период назначают НПВС, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы. Важно соблюдать покой в острый период. Возможно использование лечебных компрессов с назначенными медикаментами.
Если обнаружена онкология или запущенная грыжа, то назначается оперативное вмешательство. Следует понимать, что хирургическая операция не повлияет на первопричину возникновения болезни и не предупредит рецидив в будущем. В послеоперационный период потребуется коррекция образа жизни, чтобы минимизировать риск повторного проявления болезни.
В период после перенесенных травм важно соблюдение второго этапа терапии – реабилитации. Восстановление заключается в посещении реабилитолога, выполнения комплекса ЛФК, ведения щадящего образа жизни, пока травма полностью не восстановится.
Мнение редакции
Различные и непроходящие дискомфортные ощущения в области шейного отдела позвоночника указывают на явные проблемы. По характеру боли можно определить возможную причину неприятного состояния, но для уточнения необходима врачебная диагностика. Для более детального ознакомления с информацией о болезнях спины рекомендуется посетить наш сайт.
причины, симптомы, профилактика и лечение
Не терпите головную боль, слабость, ухудшение зрения, проблемы со сном. Возможно, вам требуется помощь невролога
Невролог – это врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы головного и спинного мозга, периферических нервов и мышечной системы. На прием к неврологу чаще всего отправляют врачи общей специализации – терапевты, если у них есть подозрение на нарушение работы нервной системы у пациента.
Головные боли
Почти каждый человек периодически страдает от головных болей – из-за чрезмерного умственного и физического напряжения или, например, во время простуды. Однако у некоторых людей головные боли могут быть очень сильными – так проявляются, например, мигрени. В других случаях боли могут быть вызваны более серьезными причинами: кровоизлиянием в мозг, опухолью или повышенным внутричерепным давлением.
Если сильные головные боли беспокоят вас постоянно, не откладывайте визит к неврологу.
Хроническая боль
Постоянную боль в шее и спине обычно списывают на усталость и неудачно поднятые тяжести, ожидая, что она пройдет сама. Однако, если боль приобретает хронический характер, стоит посетить невролога.
Помните, что подобные недомогания могут оказаться симптомами травмы позвоночника или нарушения работы нервной системы.
Головокружение
Постоянные головокружения и потеря равновесия могут говорить о нарушениях работы головного мозга, а также различных неврологических или сердечно-сосудистых заболеваниях.
Если головокружения появляются регулярно, обязательно обратитесь к терапевту и неврологу.
Онемение или покалывание
Как и головокружение, онемение и покалывание могут быть симптомами многих заболеваний.
Наиболее настораживающий симптом – покалывание или онемение с одной стороны тела, связанное с мышечной слабостью или затруднением движений. Это может оказаться симптомом нарушения работы периферических нервов или даже признаком нарушения мозгового кровообращения, а значит, визит к врачу откладывать не стоит ни в коем случае.
Слабость
Слабость нередко путают с усталостью, но эти два состояния очень важно различать.
При мышечной слабости человек не в состоянии, например, поднять рукой чашку, несмотря на все старания. При усталости человек может это сделать, пусть и ценой значительных усилий. Кроме того, слабость обычно распространяется на отдельные группы мышц, а усталость влияет на все мышцы.
Боль в шее может застать даже на рабочем месте. Существуют эффективные упражнения, которые можно выполнять прямо за рабочим столом.
Понимать разницу между этими состояниями очень важно, так как усталость может свидетельствовать о недостатке сна, перетренированности или простудном заболевании, а слабость – о более серьезных проблемах: инсульте или нервно-мышечных заболеваниях.
Если слабость сочетается с онемением и распространяется на одну половину тела, это может быть признаком инсульта или других серьезных неврологических проблем. Все они требуют немедленного обращения к неврологу.
Проблемы с движением
Нарушения движения могут включать в себя неуклюжесть, тремор, замедленность движений, непреднамеренные движения или трудности при ходьбе.
Если подобные симптомы проявляются регулярно – они могут говорить о нарушении работы головного мозга и являются поводом для срочного визита к неврологу.
Проблемы со зрением
Постепенная потеря остроты зрения, развивающаяся с возрастом, требует наблюдения у офтальмолога. В то время как внезапное значительное снижение зрения нередко становится следствием неврологических нарушений.
Также поводом посетить невролога могут стать эпизоды двоения в глазах, а также появление в обоих глазах зрительных аномалий, не проходящих после закрытия одного глаза.
Нарушение мышления
Трудности в интеллектуальной деятельности могут выражаться по-разному: проблемы в поиске слов или при разговоре, проблемы с памятью, изменение личности и спутанность сознания. Эти проблемы требуют обращения к неврологу, ведь у взрослых они могут быть признаками нейродегенеративных заболеваний.
Также визит к неврологу необходим, если проблемы с мышлением и памятью наблюдаются у ребенка.
Проблемы со сном
Нарушения сна очень распространены, и многие из них требуют вмешательства терапевта, лора или пульмонолога.
Если бессонница сочетается с другими неврологическими симптомами (головными болями, болями в шее, признаками нарушения памяти), вам надо обратиться к неврологу.
«Зажатая» шея
Этот немедицинский термин часто используется для описания неприятных ощущений в шее, с которыми человек встает после сна в неудобном положении.
Подобные симптомы встречаются и у тех, кто просидел за компьютером без перерыва в течение продолжительного времени или неожиданно резко дернул головой.
«Зажатая» шея – это не диагноз, и у этой проблемы могут быть совершенно разные причины. Обычно к ощущению скованности приводит мышечный спазм или зажим нерва в результате смещения межпозвонкового диска.
Неприятные ощущения обычно проходят после отдыха в удобной позе и занятий лечебной физкультурой. Внимание: если симптомы наблюдаются дольше недели, не откладывайте визит к врачу.
Последствия мышечного перенапряжения
Боли в мышцах шеи – это результат травм мышц спины. Они могут быть вызваны статическим напряжением, спровоцированным неправильной позой, подъемом тяжестей, требующим резких движений в области талии.
Основные симптомы – снижение гибкости и ограничение подвижности шеи, боль.
Длительный отдых и смена деятельности обычно избавляют от неприятных ощущений, однако, если боль имеет острый характер и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.
Растяжение связок шеи
Связки – это своеобразные тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости вместе, в том числе и кости позвоночника.
Растяжение связок может произойти в результате падения или внезапных резких поворотов головы, которые излишне растягивают и перегружают связки. Еще одна причина – хроническое напряжение из-за длительного нахождения в неправильной позе.
Если в шее появилась резкая боль, ограничение подвижности и отек, особенно после падения, положите человека на спину на жесткую поверхность и немедленно вызовите скорую помощь.
Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа межпозвонкового диска развивается, когда в результате травмы студенистое ядро, находящееся под твердой фиброзной оболочкой диска, выпячивается в просвет между позвонками. Это приводит к защемлению нервных корешков и даже повреждению спинного мозга.
Лечение межпозвонковых грыж в домашних условиях невозможно! При появлении описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Имейте в виду, что в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
При защемлении корешков в шейном отделе позвоночника появляется сильная боль, слабость и онемение в руке, а также головокружение и головные боли.
Появление межпозвонковых грыж провоцируют травмы, а также сильное перенапряжение, например подъем тяжелого груза с искривленным позвоночником.
Статья подготовлена по материалам портала takzdorovo.ru Министерства здравоохранения РФ
Как успокоить боль в шее
Основы для снятия боли в шее включают обледенение и тепло, легкие терапевтические упражнения и хорошую осанку.
Болит шея? Это обычное дело. И у большинства мужчин боль в шее возникает по тем же причинам, по которым они страдают от боли в пояснице. «У подавляющего большинства людей это обычное растяжение мышц и растяжение связок», — говорит доктор Роберт Шмерлинг, доцент медицины Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess. «Шея должна поддерживать этот тяжелый шар для боулинга сверху.«
У средств от боли в шее и спине также есть некоторые общие черты. Во-первых, облегчите раннюю интенсивную боль отдыхом, льдом и теплом; затем переходите к мягким упражнениям на растяжку и укрепление. Позже избегайте плохой осанки и других привычек, которые могут спровоцировать новый кризис боли в шее.
Первые шаги к облегчению боли в шее
Причины рутинной боли в области шеи при растяжении и растяжении могут быть разными. Если вы просыпаетесь с «трясущейся шеей», вероятно, это резкие мышечные сокращения, известные как спазмы, вызванные растяжением мышц.Растяжение связок, напротив, происходит в связках — жестких тканях, соединяющих кости вместе. Кроме того, может воспаляться сухожилие — ткань, прикрепляющая мышцы к костям, что вызывает тендинит. Самопомощь помогает справиться с большинством обычных обострений боли в шее:
- Используйте холод , чтобы заглушить раннюю острую боль и уменьшить воспаление.
- Примите безрецептурные обезболивающие , чтобы контролировать легкую или умеренную боль. К ним относятся ацетаминофен (тайленол, дженерики) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил, мотрин), напроксен (алеве) или аспирин.
- Используйте шейный воротник на короткое время, чтобы расслабить болезненные мышцы и ткани и уменьшить дискомфорт. «Ошейники имеют плохую репутацию из-за того, что люди злоупотребляют ими и у них слабые мышцы, но потраченные несколько часов здесь и там могут быть очень полезны», — говорит доктор Шмерлинг.
- Примените тепло — либо с помощью грелки, либо с помощью теплой гидромассажной ванны, если таковая имеется, — через день или два, как только острая боль утихнет.
Стоит ли вам пойти к мануальному терапевту, чтобы у вас «сломали» шею? ДокторШмерлинг предостерегает от внезапных и сильных манипуляций с шеей. «Это может быть хорошо при боли в пояснице, но избегайте боли в шее», — говорит он.
Лечебная физкультура при боли в шее
Упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи, плеч и верхней части спины могут ускорить выздоровление от болезненного состояния шеи и, возможно, уменьшить обострения, хотя доказательства этого не являются убедительными. Доктор Шмерлинг рекомендует своим пациентам обращаться к физиотерапевту для выполнения терапевтических упражнений.Вот что может предложить терапевт:
- Терапия, вероятно, будет сочетать изометрические упражнения и упражнения на диапазон движений. В изометрическом упражнении вы напрягаете мышцы шеи, преодолевая противодействующую силу, например, собственную руку, которую вы «толкаете» мышцами шеи. Растяжка с амплитудой движений пытается постепенно расслабить и удлинить мышцы шеи.
- Физиотерапевты могут предложить другие методы лечения, которые, хотя и не доказаны в ходе исследований, кажутся некоторым людям легкостью и комфортом.Один из вариантов — ультразвуковое лечение пораженных тканей высокочастотными звуковыми волнами.
- Физиотерапевт также может выполнять вытяжение, используя руки или специальное оборудование, чтобы мягко растянуть мышцы шеи. Вы также можете получить по рецепту оборудование для вытяжения шеи в домашних условиях, но внимательно следуйте инструкциям терапевта.
Наконец, проанализируйте свою осанку или повседневные привычки, которые могут вызвать боль в шее, например, длительное сидение в положениях, которые напрягают шею во время чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером или сна.Устранение причины может остановить некоторые вспышки боли в шее у источника.
Что-то посерьезнее?
Если боль в шее сильная, длится в течение недель или месяцев, резко ограничивает вашу способность двигать головой, излучает в плечи или чувствует себя хуже по утрам, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу. Лихорадка, слабость или онемение в руках — это другие «красные флажки», которые требуют дополнительного обследования. В некоторых случаях причиной может быть основная физическая проблема, такая как артрит, инфекция или сдавленный нерв.В зависимости от диагноза вам может потребоваться дополнительное лечение или даже операция, чтобы облегчить боль и вернуться к своей обычной деятельности.
Простая растяжка для шеи[A] Смотрите прямо перед собой. [B] Слегка подтяните подбородок и медленно и плавно отведите голову назад. Обязательно держите голову ровно; вы должны отводить голову назад, а не наклонять ее. Задержитесь на пять секунд. Повторить пять раз. Дополнительные упражнения при боли в шее доступны в «Боль в шее: руководство по устранению неполадок, которое поможет вам найти облегчение», специальный отчет о состоянии здоровья от Гарвардской медицинской школы./ NK Иллюстрации: Alayna Paquette |
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
У вас жесткая шея? Попробуйте эти простые средства — основы здоровья от клиники Кливленда
Учитывая, что многие из нас большую часть дня смотрят в компьютеры или смотрят в свои смартфоны, неудивительно, что данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что почти 20% из нас испытывали боль в шее в течение последних трех месяцев.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Жесткая шея» обычно является результатом ослабления мышц со временем из-за неправильной осанки или неправильного использования, — говорит мануальный терапевт Эндрю Банг, округ Колумбия.
Если вы весь день смотрите на монитор компьютера, это может привести к утомлению и перенапряжению мышц шейных суставов.Тот же эффект могут иметь длительное вождение или просмотр смартфона. Если вы делаете это изо дня в день, это может накапливать и смещать шейные суставы.
«Когда мышцы шеи становятся слабыми и вы пытаетесь повернуть голову, сустав перестает двигаться плавно, потому что теперь он не на своем месте», — говорит доктор Банг. «Часто сустав за что-то цепляется, либо тянет мышцу, либо нерегулярно поражает нерв, а может быть и то, и другое.
«Тогда у вас будет мгновенная боль, и ваше тело испытает защитный спазм.Ваше тело не хочет, чтобы вам причиняли еще больше боли, поэтому оно сжимается, заставляя вас чувствовать, что вы даже не двигаться, и заставляет вас гадать, что вы сделали, чтобы травмировать себя ».
Растяжка избавляет от боли
Положите монитор на уровне глаз, сядьте прямо и не наклоняйте и не поворачивайте голову вниз или в сторону во время работы за компьютером, чтобы избежать боли в шее. Когда вы ведете машину или смотрите в свой смартфон, делайте частые перерывы и не наклоняйте шею вперед в течение длительного времени.Банг говорит.
По словам доктора Банга, ключом к облегчению ригидности шеи является правильное растяжение и манипуляции. Вот несколько упражнений на растяжку, которые вы можете попробовать на своем столе или в машине, которые помогут вам избежать ригидности шеи:
- Переверните плечи назад и вниз 10 раз.
- Сожмите лопатки 10 раз.
- Откиньте голову назад в подголовник автомобиля или в руки и удерживайте в течение 30 секунд.
- Поднесите ухо к плечу по 10 раз с каждой стороны.
Береги себя, когда спишь
Доктор Банг говорит, что если вас беспокоит шея, вам также следует обратить внимание на положение для сна. Он говорит, что спите только на боку или на спине, а не на животе.
«Когда вы спите на животе, вам часто приходится часами вертеть головой в ту или иную сторону», — говорит доктор Банг. «Сон на животе также может повлиять на вашу поясницу, потому что ваш живот проваливается в кровать, если вам не хватает поддержки.”
При незначительных, распространенных причинах боли в шее попробуйте следующие простые средства:
- Приложите тепло или лед к болезненному участку. Используйте лед в течение первых 48-72 часов, а затем используйте тепло. Тепло можно применять теплым душем, горячими компрессами или грелкой. Не засыпайте с грелкой или мешком со льдом, чтобы избежать травм кожи.
- Примите безрецептурные болеутоляющие, например ибупрофен или парацетамол.
- Продолжайте движение, но избегайте рывков и болезненных действий.Это помогает успокоить симптомы и уменьшить воспаление.
- Выполняйте упражнения на медленную амплитуду движений вверх и вниз, из стороны в сторону и от уха до уха. Это помогает мягко растянуть мышцы шеи.
- Попросите партнера нежно помассировать больные или болезненные участки.
- Попробуйте спать на твердом матрасе без подушки или со специальной подушкой для шеи.
- Попросите вашего врача использовать мягкий воротник для шеи для снятия дискомфорта. Не пользуйтесь ошейником долгое время. Это может ослабить мышцы шеи.
Если боль мешает вам заниматься повседневными делами, доктор Бэнг советует позвонить своему врачу.
Деформация шеи: причины и способы устранения
Деформация шеи возникает, когда одно или несколько волокон шейной мышцы или сухожилия растягиваются слишком далеко и разрываются. Эта травма, также называемая растянутой мышцей, может различаться по интенсивности в зависимости от размера и местоположения разрыва. Хотя деформация шеи обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель, боль может варьироваться от легкой и ноющей до острой и изнурительной.
Иногда термины растяжение шеи и растяжение шеи используются как синонимы. Хотя растяжение связок — это повреждение связки (а не мышцы или сухожилия), симптомы боли и скованности, ощущаемые как при растяжении, так и при растяжении, обычно схожи и проходят самостоятельно до того, как будет поставлен официальный диагноз.
объявление
Функция и напряжение мышц шеи
Мышцы шеи и другие мягкие ткани СохранитьМышцы шеи и другие мягкие ткани играют важную роль в движениях, стабильности и функционировании шейного отдела позвоночника.Читать Мышцы шеи и другие мягкие ткани [
В шее связано более 20 мышц. Эти мышцы работают вместе, помогая поддерживать вертикальное положение головы и облегчая движения головы, шеи, челюсти, верхней части спины и плеч
Смотреть анимацию анатомии шейных мышц
Здоровая мышца состоит из множества мышечных волокон. Внутри каждого из этих волокон находятся пучки миофибрилл, которые содержат сократительные белки, которые выполняют фактические сокращения для движений мышц.Когда мышца перенапрягается или растягивается слишком далеко, в мышце, сухожилии или соединительной ткани между мышцей и сухожилием, которые обычно являются самой слабой частью, могут образоваться небольшие разрывы.
Более обширные деформации шеи вызывают большее воспаление, что приводит к большему отеку, боли и более длительному периоду восстановления. Сила растянутой мышцы во время заживления травмы во многом зависит от того, сколько мышечных волокон было разорвано.
Две длинные мышцы шеи, подверженные повышенному риску растяжения:
Другие мышцы шеи также могут быть напряжены, и боль может быть вызвана несколькими мышцами шеи одновременно.
В этой статье:
Причины деформации шеи
Некоторые частые причины деформации шеи включают:
Это далеко не полный список причин деформации шеи. Иногда точная причина деформации шеи неизвестна.
Ход деформации шеи
Растяжение шеи может быть болезненным сразу после травмы, или может потребоваться много часов, чтобы воспаление усилилось и появились симптомы. Иногда симптомы проявляются настолько постепенно, что трудно проследить, как и когда произошла травма.Как правило, боль и скованность при растяжении шеи продолжают усиливаться в течение первых двух дней после травмы.
См. Лечение жесткости шеи
В то время как для полного заживления большинства деформаций шеи требуется несколько недель, симптомы обычно проходят менее чем за неделю. Как правило, при сильном растяжении мышц требуется около 12 недель для заживления, но они редко возникают на шее без более серьезной травмы.
объявление
Когда обращаться к врачу по поводу деформации шеи
В большинстве случаев перенапряжения шеи достаточно ухода за собой и недопущения любого дополнительного напряжения шеи, чтобы справиться с симптомами до заживления травмы.Следует обратиться за медицинской помощью, если первоначальная травма была частью серьезной травмы (например, автомобильной аварии или падения с высоты), ухудшилась или не улучшилась в течение нескольких дней или сопровождалась тревожными симптомами, такими как онемение или покалывание в теле. рука, слабость в руках или ногах или трудности с равновесием.
Список литературы
- 1. Эллиотт М.С., Заринс Б., Пауэлл Дж. В., Кеньон, компакт-диск. Растяжения мышц подколенного сухожилия у профессиональных футболистов: обзор за 10 лет. Am J Sports Med.2011; 39 (4): 843-50.
Причины, симптомы и лечение ригидности шеи
Жесткая шея обычно характеризуется болезненностью и затруднением движения шеи, особенно при попытке повернуть голову в сторону. Это также может сопровождаться головной болью, болью в шее, болью в плече и / или руке. Чтобы посмотреть в сторону или через плечо, человеку может потребоваться повернуть все тело, а не жесткую шею.
Видео о растяжении и растяжении шеи Сохранить Ригидность шеи чаще всего вызывается растяжением мышц шеи или растяжением мягких тканей.
Смотреть: Видео о деформациях и растяжениях шеи
Большинство людей знакомы с болью и неудобствами, связанными с ригидностью шеи, независимо от того, появились ли они при пробуждении однажды утром или, возможно, позже днем после некоторых физических нагрузок, таких как перемещение мебели. В большинстве случаев боль и скованность проходят естественным путем в течение недели. Однако то, как человек справляется с симптомами ригидности шеи и ухаживает за ними, может повлиять на уровень боли, время восстановления и вероятность того, что она вернется.
объявление
Распространенные причины скованности шеи
Наиболее частой причиной ригидности шеи является растяжение мышц или растяжение мягких тканей. В частности, травмам подвержена мышца, поднимающая лопатку. Расположенная сзади и сбоку на шее, мышца, поднимающая лопатку, соединяет шейный отдел позвоночника с плечом. Эта мышца контролируется третьим и четвертым шейными нервами (C3, C4).
Смотреть анимацию анатомии шейных мышц
Мышца, поднимающая лопатку, может быть напряжена во время многих обычных повседневных действий, например:
- Сон с неудобным положением шеи
- Падение или внезапный удар, отталкивающий голову в сторону, например, спортивные травмы
- Неоднократные повороты головой из стороны в сторону во время занятия, например плавания медленным передним ходом
- Сутулость с плохой осанкой при просмотре монитора компьютера или продолжительном взгляде на мобильный телефон (иногда называемое «текстовой шеей»)
- Переживание чрезмерного стресса или беспокойства, которое может привести к напряжению в шее
- Удерживание шеи в ненормальном положении в течение длительного периода, например, прижимание телефона между шеей и плечом
Посмотреть видео: 4 лучших средства от боли в шее после сна
Причина ригидности шеи может быть очевидна, если симптомы проявляются сразу же, например, после падения во время спортивного мероприятия.Однако, если ригидность шеи возникает из ниоткуда, может быть трудно определить точную причину.
В этой статье:
Необычные причины скованности шеи
Иногда ригидность шеи является реакцией на основное заболевание шейного отдела позвоночника, которое помогает поддерживать шею и двигать ею в дополнение к защите спинного мозга. Несколько примеров заболеваний шейного отдела позвоночника, которые могут вызывать болезненный спазм или сжатие мышц шеи, включают:
Сохранить Иногда ригидность шеи является реакцией на заболевание шейного отдела позвоночника.
Несколько примеров проиллюстрированы выше.
- Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела . Защитная внешняя часть диска в шейном отделе позвоночника ломается, а внутренняя часть выходит наружу, вызывая сжатие и воспаление в близлежащих тканях.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника . Поскольку со временем диски теряют влагу и высоту, давление на близлежащие суставы, нервы и мягкие ткани, такие как связки и мышцы, увеличивается. Этот процесс может привести к боли и скованности в шее.
- Цервикальный остеоартроз . Артритное разрушение шейных фасеточных суставов между позвоночными костями часто происходит вместе с другими дегенеративными состояниями, такими как стеноз позвоночного канала, и анатомическими изменениями, такими как костные шпоры.
Узнать, что вызывает спазмы шеи?
Это не полный список состояний, которые могут вызвать ригидность шеи. Хотя это случается редко, существует несколько других возможностей, таких как инфекция или опухоль.
объявление
Симптомы ригидности шеи
Жесткая шея может различаться по интенсивности: от неприятного дискомфорта до чрезвычайно болезненного, острого и ограничивающего.Как правило, попытка повернуть затвердевшую шею в определенную сторону или направление в конечном итоге приводит к такой сильной боли, что движение необходимо прекратить.
Степень уменьшения движений шеи может повлиять на уровень активности человека. Например, если невозможно значительно повернуть голову в одном направлении без мучительной боли, вероятно, следует избегать вождения автомобиля до тех пор, пока симптомы не улучшатся. 1
Что нужно и что нельзя делать при жесткой шее
Часто, чтобы дать мягким тканям шеи шанс зажить, достаточно просто расслабиться на день или два.В случаях, когда боль значительна, человек может захотеть использовать безрецептурное обезболивающее или применить ледяную и / или тепловую терапию.
См. Лекарства от боли в спине и шее
Ношение шейного ошейника для иммобилизации ригидности шеи не рекомендуется. Скорее, человек с ригидностью шеи должен стараться придерживаться нормального уровня активности, если это возможно, особенно после первых дней или двух.
Когда обращаться к врачу по поводу скованности шеи
Если ригидность шеи не улучшилась через неделю, ее следует проверить у врача.Кроме того, независимо от того, как долго это длилось, ригидность шеи, сопровождающаяся любыми симптомами, вызывающими тревогу, такими как лихорадка, головная боль, тошнота или рвота или необъяснимая сонливость, должна быть немедленно осмотрена медицинским работником.
Узнайте, что вызывает у меня боль в шее и головную боль?
Список литературы
Боль в шее, варианты лечения боли в шее Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо
Обзор
Боль в шее возникает, когда позвоночник подвергается нагрузке в результате травмы, болезни, износа или плохой механики тела.Острая боль в шее — это резкая сильная боль, которая может отдавать в голову, плечи, руки или кисти. Обычно он проходит в течение нескольких дней или недель после отдыха, физиотерапии и других мер по уходу за собой. Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в шее. Однако в случае хронической боли, несмотря на лечение, она будет сохраняться и требует дальнейшего обследования.
Рисунок 1. (вид сбоку) Область шеи называется шейным отделом позвоночника. Спинной мозг и нервы защищены костями шейного отдела позвоночника.Семь шейных костей (позвонков) пронумерованы от С1 до С7. Каждая кость отделена и покрыта амортизирующими дисками. Спинномозговые нервы проходят через костные каналы и разветвляются на шею и руки.Типы боли в шее
При максимальном диапазоне движений шейный отдел позвоночника может быть подвержен чрезмерной нагрузке и травмам (рис. 1). Боль в шее варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени травмы и может быть острой или хронической.
Острая боль в шее возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель.Источником боли обычно являются мышцы и связки, суставы или диски.
- Хроническая боль в шее сохраняется более 3 месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных занятиях. Хотя его источник может быть трудно определить, способствующие факторы включают повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или эмоциональные эффекты боли. Людей с хроническими симптомами можно направить к специалисту по боли (см. Управление болью).
Каковы симптомы?
Признаками и симптомами боли в шее могут быть скованность, стеснение, ломота, жжение, колющие или стреляющие боли, давление или покалывание.Мышцы могут ощущаться болезненными или напряженными на шее, лице или плечах. Мышцы могут спазмировать, когда они переходят в состояние сильного сокращения (например, после хлыстовой травмы). Движение может быть ограничено — возможно, вы не можете повернуть голову. Если поражены нервы, в ваших плечах, руках или кистях может развиться боль, покалывание, онемение или слабость.
Несколько ситуаций сигнализируют о необходимости немедленной медицинской помощи. При сильном сдавлении нерва симптомы могут включать боль, онемение, покалывание в руках или ногах, потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником, потерю силы и проблемы с координацией.
Боль в шее вместе с сильной головной болью, лихорадкой или тошнотой может быть признаком инфекции или кровоизлияния в мозг. Если ваша шея настолько жесткая, что вы не можете прикоснуться подбородком к груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Каковы причины?
Боль в шее может быть результатом травмы, неправильной осанки, стресса, естественного износа, болезней и других причин. Плохое выравнивание позвоночника (например, сутулость, сон на животе) и неправильное поднятие тяжестей нагружают шейный отдел позвоночника и повышают вероятность травм.Боль в шее может возникнуть в результате:
- Травма или травма : Хлыстовая травма, спортивная травма или падение могут привести к растяжению или разрыву мышц и связок. Возможны переломы.
- Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска : Гелеобразный центр позвоночного диска может выпуклость или разрыв через слабое место в стенке и сдавливание нервов.
- защемление нерва : сжатие спинномозгового нерва при выходе из канала может вызвать боль, которая распространяется вниз по руке в руки или пальцы.Боль при защемлении нерва отличается от синдрома запястного канала, который обычно сопровождается онемением.
- Остеоартрит (остеохондроз): По мере естественного старения диски высыхают и сжимаются; могут образовываться костные шпоры. Эти изменения приводят к стенозу или грыже диска.
- Стеноз : сужение костных каналов в позвоночнике может сдавливать спинной мозг и нервы, вызывая их опухание и воспаление.
Как ставится диагноз?
Тщательное медицинское обследование поможет определить тип и причину проблемы с шеей, а также выбрать наилучшие варианты лечения.Диагностическая оценка включает сбор анамнеза и физический осмотр. Иногда используются визуализирующие исследования (например, рентген, КТ, МРТ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.
Какие методы лечения доступны?
Исцеление начинается с ухода за собой и нехирургических стратегий (рис. 2). Цель состоит в том, чтобы исправить проблему, восстановить функции и предотвратить повторные травмы.
Рис. 2. Упражнения, укрепление, растяжка и идеальная потеря веса — ключевые элементы вашего лечения.Уход за собой: Боль в шее часто проходит после отдыха, льда или тепла, массажа, обезболивающих и мягких растяжек. Уменьшите мышечное воспаление и боль, используя пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или грелку на низком уровне, чтобы расслабить мышцы. Непродолжительный постельный режим — это нормально, но более пары дней приносят больше вреда, чем пользы. Если средства ухода за собой не работают в течение первых двух дней, обратитесь к врачу.
Лекарства: Многие люди получают облегчение от боли с помощью безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен. При спазмах могут быть назначены миорелаксанты. Если боль сильная, может быть назначено обезболивающее, которое можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.
Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально в виде дозированной упаковки Medrol, сужающейся в течение пяти дней, или путем инъекции непосредственно в источник боли (см. Эпидуральные инъекции стероидов и фасеточные инъекции).Стероиды могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.
Физическая терапия / упражнения: При большинстве болей в шее мы рекомендуем с самого начала придерживаться почти обычного графика. Физическая терапия может помочь вам как можно скорее вернуться к полной активности и предотвратить повторные травмы. Физиотерапевты покажут правильные техники подъема и ходьбы, а также упражнения для укрепления и растяжки шеи, рук и мышц живота. На короткие периоды также могут быть рекомендованы массаж, ультразвук, диатермия, нагревание и вытяжение.Людям также могут помочь йога, мануальные процедуры и иглоукалывание.
Хирургия: Хирургия требуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи межпозвоночного диска, компрессии шейного отдела спинного мозга, проблем с равновесием и координацией или сильной боли, которая не проходит после разумного курса нехирургического лечения.
Восстановление и профилактика
Большинство людей с острой болью в шее быстро реагируют на лечение; У 90% симптомы отсутствуют в течение 1-2 недель.Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления. Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.
Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:
- Правильная техника подъема
- Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
- Упражнения регулярные с растяжкой и укреплением
- Эргономичная рабочая зона
- Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
- Методы снятия стресса и релаксации
- Не курить
Источники и ссылки
Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Spine-health.com
Spineuniverse.com
Глоссарий
острое: состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.
артрит: воспаление суставов, вызванное инфекцией, иммунной недостаточностью (ревматоидный артрит) или дегенерацией хряща, вызывающей боль, отек, покраснение, тепло и ограничение движений.
хроническое: состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.
остеопороз: потеря кости или атрофия скелетной ткани, из-за которой кости ослабляются, становятся хрупкими и склонными к переломам. Профилактические меры включают адекватный прием кальция и регулярные упражнения для стимуляции метаболизма костей.
радикулопатия: относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, которая распространяется вниз по ноге.
спинной мозг: часть центральной нервной системы, окруженная и защищенная спинными позвонками; передает сообщения (импульсы) между вашим мозгом и телом, чтобы контролировать ощущения и движения.
позвонок (множественные позвонки): 1 из 33 костей, образующих позвоночный столб. Сверху вниз имеется 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонков. Верхние 24 кости подвижны.
обновлено> 09.2018
рассмотрено> Банита Бейли, RN, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо
Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
Боль в шее и руке | Джошуа Ли, доктор медицины, доктор философии
По материалам https://orthoinfo.org/topic.cfm?topic=A00332
Радикулопатия шейки матки (защемление нерва)
Информация о шейной радикулопатии также доступна на испанском языке: Radiculopatía cervical (nervio pinzado) .
Шейная радикулопатия, обычно называемая «защемлением нерва», возникает, когда нерв на шее сдавливается или раздражается в месте ответвления от спинного мозга. Это может вызвать боль, которая излучается в плечо, а также мышечную слабость и онемение, которые распространяются вниз по руке в кисть.
Шейная радикулопатия часто вызывается «износом» изменений позвоночника с возрастом, например, артритом. У молодых людей это чаще всего вызвано внезапной травмой, которая приводит к грыже межпозвоночного диска.
В большинстве случаев радикулопатия шейки матки хорошо поддается консервативному лечению, которое включает медикаменты и физиотерапию.
Шейная радикулопатия чаще всего возникает из-за дегенеративных изменений позвоночника с возрастом или из-за травмы, которая вызывает грыжу или выпуклость межпозвоночного диска.
Дегенеративные изменения. По мере того, как диски в позвоночнике стареют, они теряют высоту и начинают выпирать. Также они теряют влагу, начинают сохнуть и становятся жестче.Эта проблема вызывает засорение или коллапс дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.
( Left ) Вид сбоку здорового шейного позвонка и диска. ( Правый ) Диск, который выродился и разрушился.
По мере того, как диски теряют высоту, позвонки сближаются. Тело реагирует на сжатие диска, образуя больше кости — так называемых костных шпор — вокруг диска, чтобы укрепить его. Эти костные шпоры способствуют укреплению позвоночника. Они также могут сузить отверстие — маленькие отверстия на каждой стороне позвоночника, где выходят нервные корешки, — и защемить нервный корешок.
Дегенеративные изменения дисков часто называют артритом или спондилезом . Эти изменения нормальны и случаются у всех. Фактически, почти у половины всех людей среднего и старшего возраста изношены диски и защемлены нервы, которые не вызывают болезненных симптомов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов появляются симптомы, а у других — нет.
Грыжа межпозвоночного диска (вид сбоку и в разрезе)
Грыжа межпозвоночного диска. Грыжа диска возникает, когда его желеобразный центр (ядро) прижимается к его внешнему кольцу (кольцу).Если диск сильно изношен или поврежден, ядро может полностью сдавиться. Когда грыжа межпозвоночного диска выпячивается в сторону позвоночного канала, она оказывает давление на чувствительный нервный корешок, вызывая боль и слабость в области, которую нерв снабжает.
Грыжа межпозвоночного диска часто возникает при подъеме, вытягивании, сгибании или скручивании.
Симптомы
В большинстве случаев боль при шейной радикулопатии начинается с шеи и распространяется вниз по руке в области, обслуживаемой поврежденным нервом.Эта боль обычно описывается как жгучая или острая. Определенные движения шеи — например, вытягивание, растяжение шеи или поворот головы — могут усилить боль. Другие симптомы включают:
- Покалывание или ощущение «иголок» в пальцах или руке
- Слабость в мышцах руки, плеча или кисти
- Потеря чувствительности
Некоторые пациенты сообщают, что боль уменьшается, когда они кладут руки на голову. Это движение может временно уменьшить давление на нервный корешок.
Осмотр врача
Медицинский осмотр
После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Затем он или она осмотрит вашу шею, плечо, руки и кисти на предмет мышечной слабости, потери чувствительности или любых изменений в ваших рефлексах.
Ваш врач может также попросить вас выполнить определенные движения шеи и рук, чтобы попытаться воссоздать и / или облегчить ваши симптомы.
Тесты
На этом МРТ-изображении показаны выпуклые диски, давящие на спинной мозг (красные стрелки).
Воспроизведено из Boyce R, Wang J: Оценка боли в шее, радикулопатии и миелопатии: визуализация, консервативное лечение и хирургические показания. Лекции учебного курса 52. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2003 г., стр. 489-495.
Рентгеновские снимки. Обеспечивают изображения плотных структур, например костей. Рентген покажет расположение костей на шее. Он также может выявить сужение отверстия и повреждение дисков.
Компьютерная томография (КТ). Более детальная, чем обычный рентген, компьютерная томография может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас костные шпоры возле отверстия в шейном отделе позвоночника.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования позволяют получить более качественное изображение мягких тканей тела. МРТ шеи может показать, вызвано ли сдавление нерва повреждением мягких тканей, например выпуклостью или грыжей межпозвоночного диска. Это также может помочь вашему врачу определить, есть ли повреждение спинного мозга или нервных корешков.
Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращений. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, нормально ли функционирует нерв. Вместе эти тесты могут помочь вашему врачу определить, вызваны ли ваши симптомы давлением на корешки спинномозговых нервов и повреждением нервов или другим состоянием, которое вызывает повреждение нервов, например диабетом.
Лечение
Важно отметить, что большинство пациентов с шейной радикулопатией со временем выздоравливают и не нуждаются в лечении.У некоторых пациентов боль проходит относительно быстро — за несколько дней или недель. Для других это может занять больше времени.
Это также обычное явление для шейной радикулопатии, которая улучшилась, чтобы вернуться в какой-то момент в будущем. Даже когда это происходит, обычно становится лучше без какого-либо специального лечения.
Однако в некоторых случаях радикулопатия шейки матки не проходит. Эти пациенты нуждаются в обследовании и лечении.
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение шейной радикулопатии нехирургическое.Варианты консервативного лечения включают:
Мягкий шейный воротник. Это мягкое кольцо, которое оборачивается вокруг шеи и удерживается на липучке. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы мышцы шеи отдыхали и ограничивали движения шеи. Это может помочь уменьшить защемление нервных корешков, сопровождающих движение шеи. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, поскольку длительное ношение может снизить силу мышц шеи.
Физиотерапия. Специальные упражнения могут помочь облегчить боль, укрепить мышцы шеи и улучшить диапазон движений. В некоторых случаях можно использовать вытяжение, чтобы мягко растянуть суставы и мышцы шеи.
Лекарства. В некоторых случаях лекарства могут помочь улучшить ваши симптомы.
-
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП, включая аспирин, ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, если ваша боль вызвана раздражением или воспалением нервов.
- Кортикостероиды пероральные. Короткий курс пероральных кортикостероидов может облегчить боль за счет уменьшения отека и воспаления вокруг нерва.
Инъекция в фасеточный сустав в шейный отдел позвоночника.
- Стероидные инъекции. В этой процедуре стероиды вводятся рядом с пораженным нервом, чтобы уменьшить местное воспаление. Инъекция может быть помещена между пластинками (эпидуральная инъекция), в отверстие (избирательная нервная инъекция) или в фасеточный сустав.Хотя инъекции стероидов не снимают давление на нерв, вызванное узким отверстием, выпуклостью или грыжей межпозвоночного диска, они могут уменьшить отек и облегчить боль на достаточно долгое время, чтобы позволить нерву восстановиться.
- Наркотики. Эти лекарства предназначены для пациентов с сильной болью, которая не купируется другими способами. Наркотики обычно назначают только на ограниченный срок.
Хирургическое лечение
Если после определенного периода времени консервативное лечение не помогает облегчить симптомы, врач может порекомендовать операцию.Существует несколько хирургических процедур для лечения радикулопатии шейки матки. Процедура, которую рекомендует ваш врач, будет зависеть от многих факторов, включая симптомы, которые вы испытываете, и расположение пораженного нервного корешка.
Проблемы и травмы шеи | Michigan Medicine
У вас есть травма шеи или другая проблема с шеей?
Да
Проблема с шеей или травма
Сколько вам лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Переносили ли вы в последний месяц операцию на шее?
Да
Операция на шее за последний месяц
Нет
Операция на шее за последний месяц
Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?Да
Серьезная травма за последние 2–3 часа
Нет
Серьезная травма за последние 2–3 часа
Есть ли у вас онемение, покалывание, слабость или умеренная или сильная боль, начавшаяся после травмы?
Да
Симптомы после тяжелой травмы
Нет
Симптомы после тяжелой травмы
Были ли у вас травмы шеи за последний месяц?
Да
Травма шеи в прошлом месяце
Нет
Травма шеи в прошлом месяце
Есть ли у вас проблемы с движением шеи или руки?
Да
Затруднения в движении шеи или руки
Нет
Затруднения в движении шеи или руки
Вы можете двигать рукой или кистью?
Да
Может двигать рукой
Нет
Невозможно двигать рукой
Были ли у вас проблемы с движением шеи или руки в течение более 2 дней?
Да
Затрудненное движение шеи или руки более 2 дней
Нет
Затруднение движения шеи или руки более 2 дней
Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в руках или кистях?
Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.
Да
Онемение, покалывание или слабость в руках или руках
Нет
Онемение, покалывание или слабость в руках или руках
Онемение и слабость начались сразу после травмы?
Да
Онемение и слабость начались сразу после травмы
Нет
Онемение и слабость начались сразу после травмы
Продолжались ли симптомы более часа?
Да
Онемение, покалывание или слабость более 1 часа
Нет
Онемение, покалывание или слабость более 1 часа
У вас глубокая рана на голове или шее?
Это больше, чем незначительный порез.Этот тип травмы обычно возникает из-за того, что предмет проходит через все слои кожи в нижнюю ткань.
Да
Глубокая рана на голове или шее
Нет
Глубокая рана на голове или шее
Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?
Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались. Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.
Да
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти
Нет
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти
Есть ли у вас проблемы с движением шеи?
Да
Затрудненное движение шеи
Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?
«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.
Очень сложно
Очень трудно двигать
Довольно сложно
Довольно сложно двигаться
Как долго у вас были проблемы с перемещением шеи?
Менее 2 дней
Затруднения при движении шеи менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Затруднения при движении шеи от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Затруднения при движении шеи более 2 недель
Была ли потеря движения:
Становится хуже?
Трудности с передвижением ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Сложность передвижения не изменилась
Становится лучше?
Сложность передвижения уменьшается
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Ухудшается ли ваша способность дышать быстро?
Да
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Нет
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Есть ли у вас опухоль или шишка на шее?
Да
Отек или шишка на шее
Нет
Отек или шишка на шее
Быстро ли ухудшается?
Да
Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается
Нет
Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается
Вы охрипли или испытываете проблемы с глотанием?
Да
Затруднение при глотании или охриплость
Нет
Затруднение при глотании или охриплость
Есть ли боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Боль в шее?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Как долго длилась боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Считаете ли вы, что проблема шеи могла быть вызвана жестоким обращением?
Да
Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением
Как вы думаете, у вас может быть жар?
Как долго у вас были симптомы поражения шеи?
Менее 1 недели
Симптомы менее 1 недели
От 1 до 2 недель
Симптомы от 1 до 2 недель
Более 2 недель
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на ваше организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Надо очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Серьезная травма — это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:
- Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
- Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
- Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
- Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Позвоните по номеру 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить машину самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.