Боль в правом боку – 10 возможных причин
В тяжелых случаях боли в правом боку свидетельствуют о циррозе печени или опухолевом процессе, пишет likar.info.
1. Острый холецистит
Резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать об остром нарушении проходимости желчевыводящих путей. Часто в таком случае боль возникает в ночное время.
Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием желчного камня в проток, что приводит к застою желчи.
При повышении тонуса желчного пузыря увеличивается частота и сила его сокращений, что может сопровождаться кратковременными приступами боли. Часто причиной болей служат стрессы и перенапряжения.
2. Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки
Колющая боль в правом подреберье часто свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Такая боль преимущественно возникает в ночное время, а интенсивность болевых ощущений уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему.
На язвенный дуоденит могут указывать и такие симптомы, как тошнота, вздутие живота, гипертермия и тяжесть в животе.
3. Почечная колика
Боль в правом боку может быть обусловлена почечной коликой. В данном случае болевые ощущения вызываются камнями в мочевыводящей системе. Острыми краями камни повреждают слизистую оболочку выделительной системы, тем самым причиняя сильную боль.
4. Панкреатит
Пульсирующая боль в правом боку нередко указывает на воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит). Часто боль при панкреатите носит опоясывающий характер. При появлении таких болей нужно немедленно вызвать скорую помощь.
5. Вирусные гепатиты
Ноющая боль в правом подреберье характерна для вирусных гепатитов, которые протекают медленно. При этом выраженность симптомов заболевания во многом зависит от активности вируса. Помимо болевых ощущений, при вирусном гепатите также отмечается усталость, снижение работоспособности, желтушность кожных покровов.
6. Цирроз печени
В тяжелых случаях ноющие боли в правом боку указывают на цирроз печени. К сожалению, в таких случаях боль возникает уже на терминальной стадии заболевания, когда больному уже сложно помочь.
7. Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Одним из возможных симптомов данной патологии является боль в правом подреберье.
Боли при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущаются с противоположной стороны от больной почки. Обычно боль усиливается после физических нагрузок. Кроме болевых ощущений, может отмечаться повышенная температура и учащенное мочеиспускание.
8. Острый и хронический аднексит
У женщин боли в правом подреберье могут вызываться различными гинекологическими заболеваниями, среди которых острый или хронический аднексит. Помимо болевых ощущений, у больной также может отмечаться гипертермия, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания, гнойные выделения из половых органов и болевые ощущения в нижней части живота.
9. Острый аппендицит
Боль в правом подреберье может быть обусловлена острым аппендицитом. Как правило, в таких случаях боль распространяется вниз, к ноге. При появлении подобного симптома следует немедленно вызывать скорую помощь.
10. Опухолевые процессы
Ноющие боли в правом подреберье могут свидетельствовать о наличии опухолевых процессов в печени. Незначительные болевые ощущения в сочетании с потерей массы тела, хронической усталостью и повышением температуры тела должны насторожить человека. Необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые исследования.
Поделиться ссылкой:
К какому врачу обращаться при болях в правом подреберье
Хирурги Москвы — последние отзывы
На приёме врач провёл осмотр, озвучил свои предположения (касательно диагноза), и дал направление на УЗИ.
Доктор внимательный, вежливый, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я довольна.
Софья, 25 июля 2021
На модерации, 27 июля 2021
Врач посмотрел, выслушал меня, назначил необходимое лечение. Дмитрий Геннадьевич спокойный, вежливый, был внимательный, все доступно мне объяснил на приёме. Если бы потребовалось то порекомендовала данного доктора знакомым.
На модерации, 26 июля 2021
На модерации, 25 июля 2021
Доктор действительно очень хороший, все что мы хотели, получилось узнать.
Евдокия, 23 июля 2021
На модерации, 26 июля 2021
Врач выдал мне направление на дополнительные анализы и диагностику.
На модерации, 27 июля 2021
На модерации, 27 июля 2021
провёл осмотр, назначил дальнейшие процедуры и рекомендовал пройти дополнительный анализы. Врач обходительный, корректный, спокойный, внимательный, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я осталась довольна. Елена, 25 июля 2021
Прекрасный врач!
Аноним, 24 июля 2021
Показать 10 отзывов из 14090Боль в груди
Боль в груди может быть обусловлена различными причинами.
К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу.
Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния.
Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о 
Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов.
Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой — богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в
У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство.
Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб.
Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.
Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод.
Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные.
Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3 до 20 минут.
Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь!
При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами.
Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти.Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования.
При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь — зачастую важна бывает каждая минута.
В остальных случаях необходима консультация
терапевта.Список симптомов
7 симптомов, при которых нужно срочно звонить в скорую
Испытывая боль, многие не спешат вызывать скорую помощь и стараются ее перетерпеть. Между тем, в некоторых случаях незамедлительная помощь медиков просто необходима. Рассказываем, в каких ситуациях нужно срочно звонить в скорую.
Давящая боль в груди
Давящая, распирающая или жгучая боль в области груди может быть признаком инфаркта. При этом боль может отдаваться в нижнюю челюсть, левую руку или область в нижней части ребер, о котором мы говорим «под ложечкой». Не стоит полагать, что инфаркту обязательно предшествуют болезни сердца — в 40% случаев инфаркт миокарда происходит у людей, не страдающих стенокардией.
Острая боль в центре живота
Острая боль возникает в центре живота, постепенно усиливается и переходит в правый бок. Сопровождать ее могут тошнота, рвота и повышенная температура тела.
Если у вас или у кого-то из ваших близких возникли подобные симптомы — срочно обращайтесь за помощью медиков, так как они могут говорить об остром аппендиците.
Легочное, желудочное или кишечное кровотечение
Кровь в мокроте, кале или рвоте — очень тревожные симптомы. Так, легочное кровотечение может быть признаком воспаления легких, туберкулеза или эмболии легочной артерии, желудочное — признаком обострения гастрита, язвы желудка или варикозного расширения вен, а кишечное — говорить о язве двенадцатиперстной кишки, язвенном колите или даже онкологическом заболевании.
Запомните: при обильном легочном или желудочно-кишечном кровотечении вызывать скорую помощь необходимо немедленно.
Спазматическая боль в пояснице
Спазматическая боль в пояснице, которая может сопровождаться тошнотой, является основным симптомом закупорки мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.
Сильная боль в правом боку
Невыносимая боль в правом боку в сочетании с рвотой, жидким стулом и повышенной температурой тела может говорить о камнях в желчном пузыре.
Кроме того, любую сильную боль в животе может вызвать острый панкреатит или прорыв язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость.
Резкая головная боль и нарушение зрения
Приступ головокружения, резкая головная боль, нарушение или полная потеря зрения, онемение конечностей с одной стороны, изменения в речи — все это симптомы инсульта. В таком случае скорую нужно вызвать, не медля ни минуты.
Удушье
Нарастающее удушье, возникшее после укуса пчелы, приема нового лекарства или употребления в пищу необычного продукта, может быть признаком анафилактического шока. При этом артериальное давление пациента падает до минимальных значений, кожа синеет, сердцебиение учащается, появляются тошнота, головокружение и панические атаки, а лицо и шея начинают отекать. При появлении подобных симптомов человеку нужно срочно дать антигистаминное средство и позвонить в скорую. Дело в том, что анафилактический шок — специфическая реакция организма на определенный аллерген — развивается очень быстро, поэтому помощь медиков требуется как можно быстрее.
Ранее ИА «В городе N» рассказывало, чем лучше мерить температуру и как делать это правильно.
По материалам medportal.ru.
Болит бок при беге: что делать
Все бегуны без исключения периодически сталкиваются с этой проблемой. Намного чаще она встречается у новичков. Что нужно делать, когда болит бок при беге, чтобы эта незначительная проблема не нарушала ваши тренировочные планы, мы узнали у профессиональных тренеров по бегу.
Следить за дыханием и осанкой
Илья Белоусов, главный тренер бегового клуба Run Or Die:
Если у вас нет хронических болезней печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, то боль в правом или левом боку во время бега – это абсолютно естественное ощущение. Что же делать, чтобы боль прошла? Необходимо сбавить темп, лучше остановиться и восстановить дыхание, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов.
Для того, чтобы избежать боли в боку во время бега, необходимо соблюдать следующие правила:
- всегда делайте разминку перед началом тренировки;
- никогда не бегайте на полный желудок;
- следите за дыханием, дышите равномерно, разговаривать во время бега не рекомендуется;
- следите за осанкой: ровная спина во время бега — залог правильного глубокого дыхания и ничем не сдавленной диафрагмы;
- темп и интенсивность тренировок должны наращиваться постепенно – это самое главное.
Ничего удивительного, если бок заболит после перерыва в тренировках. Если вы будете бегать регулярно и следовать плану тренировок, организм адаптируется к нагрузкам и к их постепенному увеличению, и о боли в боку можно будет забыть.
Перейти на шаг
Яна Хмелева, основатель и главный тренер школы бега Bestia.club:
Бок болит обычно у новичков. Когда мы только начинаем заниматься, наше нетренированное сердце маленькое, капиллярных сосудов недостаточно. В процессе тренировок сетка капилляров разрастается. Когда мы бежим, вырабатывается лактат. Он поступает в кровь. Кровь очищается от лактата через печень. Капилляры не справляются с количеством крови, содержащей лактат, поэтому возникает спазм, и колет в боку.
Если начинает болеть бок, нужно перейти на шаг, дозировать нагрузку. Сильно не ускоряться вначале. Улучшать свою физическую форму следует постепенно.
Помассировать бок на выдохе
Сергей Сорокин, со-основатель и главный тренер марафонского клуба Jaxtor:
Тренировочные планы к марафону и полумарафону.
Скачайте и начните подготовку сегодня.
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому печень не болит. Когда в этот орган поступает много крови, а выходит меньше, то печень увеличивается и начинает давить в те места, где присутствуют нервные окончания. Например, фасция (оболочка) печени имеет массу нервных окончаний, и при увеличении печени возникают болезненные ощущения.
Чтобы в боку перестало болеть, нужно глубоко вдохнуть и на сильном выдохе хорошенько помассировать район печени сильным нажатием. Тем самым вы стимулируете отток крови, и боль уйдет.
Накануне старта избегайте есть жирную, жареную, пищу, т.к. она перегружает печень, которой во время бега нужно перерабатывать молочную кислоту.
Всегда делать разминку
Максим Денисов, основатель и главный тренер школы Gepard:
Чаще всего бок начинает болеть у недостаточно тренированных людей. Если вы только начинаете бегать, то первое время можете часто сталкиваться с этой проблемой. Ничего страшного в этом нет.
Просто снизьте темп до комфортного уровня. Продолжайте бегать, и с ростом тренированности все пройдет. С опытными бегунами такое случается гораздо реже, но и они тоже не застрахованы. Бок может прихватить в самый неподходящий момент, например, на соревнованиях.
Делайте хорошую разминку и никогда не стартуйте с полным желудком. Приезжайте на старт заранее с учетом времени на разогрев. Полноценная разминка – это 2 км бега в легком темпе, разминка суставов и несколько коротких ускорений. Обязательно рассчитывайте время приема пищи перед стартом или тренировкой.
Расслабиться и глубоко дышать
Денис Васильев, тренер бегового клуба Лаборатория бега Runlab, Санкт-Петербург:
Боль в правом подреберье – частая проблема при беге, особенно у новичков. Причин может быть много. Перечислю несколько основных.
Нагрузка на печень. Вспомните, когда был последний приём пищи, что вы ели перед бегом и накануне. Если это была тяжёлая пища, да ещё и съеденная непосредственно перед бегом, то причина, скорее всего, ясна.
Если боль возникает регулярно, возможно, стоит пересмотреть свой рацион. Чтобы боль не застала врасплох на соревнованиях, советую брать с собой пару таблеток но-шпы или спазмалгона.
Искривление желчных протоков. В медицинской терминологии диагноз звучит иначе, но суть от этого не меняется: происходит нарушение оттока желчи. Но это, скорее, не патология, а особенность строения желчного пузыря. Если боитесь, что боль может настигнуть во время важного забега, то рекомендую заблаговременно до старта пропить курс желчегонного травяного сбора. Это простое, доступное и в то же время действенное средство. Перед применением препаратов рекомендуется консультация специалиста.
Нагрузка на сердце. Большой круг кровообращения снабжает насыщенной кислородом кровью наши органы и ткани. Если говорить простыми словами, то сердце работает в интенсивном режиме, толкает большой объём крови к органам и к печени в том числе. А печень не справляется с таким объёмом крови. В этом случае лучшим средством будет снизить темп бега и интенсивность нагрузки соответственно.
Во всех трёх случаях не помешает расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, подключив в процесс дыхания диафрагму. Если боль возникает регулярно, то конечно же, следует обратиться к врачу.
Немного отдохнуть
Олег Бабчин, основатель и старший тренер школы «Второе дыхание»:
Любые болевые ощущения, кроме мышечных, необходимо уметь анализировать, выявлять действительно серьезные недуги или временные неудобства. Если побаливает левый бок, вполне вероятно, что это поджелудочная железа или селезенка. Как правило это временный спазм, который можно нивелировать простой пальпацией или временным отдыхом, после чего можно продолжить тренировку. Совсем другое дело, если заболел правый бок – это печень и примыкающие к ней звенья, желчевыводящие пути. В этом варианте стоит быть более осторожным, но возможны пути решения проблемы, как и с правым боком. Причин боли может быть несколько: поздний прием пищи, проблемы с сигнализирующими о боли органами, неправильный темп бега, при котором организм не справляется с переизбытком молочной кислоты.
Почему могут быть боли в груди — блог медицинского центра ОН Клиник
Заболело в груди. Первое, что приходит в голову – сердечный приступ. Конечно, грудную боль нельзя игнорировать. Но следует помнить, что этот симптом не всегда угрожает здоровью.
Заболело в груди. Первое, что приходит в голову – сердечный приступ. Конечно, грудную боль нельзя игнорировать. Но следует понять, что этот симптом имеет множество причин и не всегда угрожает здоровью.
Боль в груди вызывается болезнями легких, пищевода, мышечным спазмом, переломом ребер или повреждением нервов. Некоторые из этих заболеваний могут угрожать жизни, некоторые – не наносят вреда здоровью и проходят самостоятельно. Если чувствуете боль в груди и не знаете, чем она вызвана (вы не падали, вас не били в грудь), единственный способ узнать причину – спросить у врача.
Вы можете ощущать грудную боль где угодно: от нижней части шеи до верхушки живота. Боли в груди (торакалгия) бывают:
- острыми;
- тупыми;
- жгучими;
- ноющими;
- колющими;
- давящими.
Ниже представлены некоторые из наиболее распространенных причин торакалгии.
Причины боли в груди: проблемы с сердцем
Хоть и симптом не всегда связан с сердцем, именно оно чаще всего вызывает болезненные ощущения в груди.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Сопровождается закупоркой артерий, которые питают сердце. К сердечной мышце поступает меньше крови – возникает гипоксия и ишемия миокарда. Это вызывает жгучую и давящую боль, которая в медицине называется стенокардия. Стенокардия – это обратимое нарушение кровообращения сердца, не сопровождается отмиранием миокарда. Но это первый сигнал того, что в будущем возможен сердечный приступ.
Кардиалгия (сердечная боль) при приступе стенокардии распространяются на левую лопатку, плечо, кисть, челюсть и спину. Внезапная кардиалгия возникает при или после физической нагрузки, секса, волнения, возбуждения, переживаний страха. Симптом уходит во время отдыха.
Инфаркт миокарда. Это необратимые нарушения сердечной мышцы из-за остановки кровообращения в коронарных артериях.
Клетки миокарда отмирают, а на их месте через 1–2 недели образуется рубец. При сердечном приступе боль в области сердца более выраженная и острая, нежели при стенокардии. Торакалгия локализуется слева или в центре груди и не проходит в спокойствии. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, потливостью, тошнотой, слабостью и дезориентацией.
Это неотложное состояние, которое требует врачебной помощи. Первый признак инфаркта – жгучая, давящая или сжимающая боль в груди, которая распространяется на левую лопатку, плечо, руку и спину. В отличие от стенокардии, торакалгия при инфаркте миокарда длится дольше 15 минут и не устраняются нитроглицерином. Если вы обнаружили эти симптомы, вызовите скорую помощь.
Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы. Вдобавок к грудным болям, миокардит сопровождается лихорадкой, истощением, учащенным сердцебиением и перебоями дыхания. При воспалении миокарда коронарные артерии не закупориваются и сердце нормально кровоснабжается, однако боли в груди при миокардите могут напоминать сердечный приступ.
Перикардит. Это воспаление сердечного мешка, который защищает орган от механических повреждений и смещения. Болезнь провоцирует торакалгию, которая напоминают приступ стенокардии. Однако у перикардита есть особенности:
- боли возникают вдоль шеи и мышц плеча;
- боли могут быть острыми или ноющими;
- дискомфорт в груди усиливается на высоте вдоха, во время еды или лежа на спине.
Гипертрофическая кардиомиопатия. Это наследственная болезнь, которая вызывает чрезмерное утолщение сердечной мышцы. Иногда кардиомиопатия нарушает сердечный кровоток, но чаще провоцирует торакалгию и одышку при физической нагрузке. Когда сердечная мышца увеличивается до предела, возникает сердечная недостаточность. Сердцу требуется больше кислорода и энергии, чтобы выталкивать кровь в аорту и качать ее по большому кругу кровообращения. Гипертрофическая кардиомиопатия, кроме торакалгии, сопровождается головокружением, обмороками и усталостью.
Пролапс митрального клапана.
Патология сопровождается тем, что сердечный клапан не может правильно закрыться: при сокращении мышц сердца он выпячивает в левое предсердие и часть крови стремится обратно в предсердие.
Пролапс митрального клапана проявляется болями в груди, учащенным сердцебиением и головокружением. Пролапс на начальной стадии развития не проявляется.
Расслоение коронарной артерии. Это смертельно опасное заболевание, при котором в коронарной артерии возникает диссекция – надрыв стенки сосуда с последующим кровоизлиянием и инфарктом миокарда. Расслоение вызывает сильную и острую торакалгию, которая переходит на спину, живот и в шею.
Причины боли в груди: проблемы с легкими
Легочные болезни могут приводить к болезненным ощущениям в груди. Вот причины, связанные с легочной системой.
Плеврит. Это воспаление плевры, которая покрывает легкие и отделяет их от грудной клетки. При плеврите торакалгия возникает во время глубокого вдоха, чихания или кашля. Обычно болезнь развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции, легочной эмболии или пневмоторакса.
Менее распространенные причины – рак легких, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
Пневмония или абсцесс легкого. Болезни вызывают плеврит, торакалгию и глубокую загрудинную боль. Пневмония развивается быстро и внезапно: повышается температура тела, возникает озноб и кашель с гнойными выделениями.
Тромбоэмболия легочной артерии. Мигрирующий кровяной сгусток может попасть в легкие. Это вызывает острую боль в груди, затрудняет дыхание и учащает сердцебиение. Состояние сопровождается жаром и дезориентацией. Вероятность тромбоэмболии легочной артерии возрастает у пациентов, которые:
- ранее страдали тромбозом глубоких вен;
- перенесли операцию;
- болеют или болели раком.
Пневмоторакс. Это патология, при которой воздух скапливается в плевральной полости. Чаще всего возникает при тяжелой травме ребер, грудины или позвоночника с внутренним повреждением легких, из которых воздух и попадает в полость грудной клетки. Пневмоторакс сопровождается болью в груди на высоте вдоха, снижением артериального давления, одышкой и приступами сухого кашля.
Легочная гипертензия. Патология характеризуется высоким давлением в легочных артериях. Это повышает сопротивление – правым отделам сердца приходится усиленно работать, чтобы вытолкнуть кровь. Легочная гипертензия вызывает торакалгию, которые по характеру похожа на приступ стенокардии.
Бронхиальная астма. Острый приступ бронхоспазма (сужения бронхов) сопровождается затруднением дыхания, хрипами со свистом, влажным кашлем и болями в груди.
Причины боли в груди: желудочно-кишечные заболевания
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Недуг появляется из-за дефекта пищеводного сфинктера, в результате чего пища и соляная кислота из желудка проникает в пищевод. Кислотный рефлюкс вызывает изжогу в груди, отрыжку кислым и кислый привкус во рту. Болезнь провоцируется ожирением, курением, острой пищей и малоподвижным образом жизни. Боль в груди возникает потому, что пищевод тесно прилегает к сердцу – раздражение передается к органам груди по нервной системе
Гиперсенситивный рефлюксный синдром (гиперсенситивный пищевод).
Патология сопровождается повышенной чувствительностью к химическим веществам и механическому движению пищи. Нарушается обработка нервных сигналов: чувствительность усиливается при малейшем давлении или контакте с едой, вплоть до возникновения болей в груди.
Дискинезия пищевода. Болезнь характеризуется нарушением моторики пищевода. При этом пища к желудку передвигается медленнее, а в самом пищеводе повышается давление. Это приводит к грудным болям.
Перфорация пищевода. Характеризуется внезапной острой болью за грудиной, которая обычно появляется после рвоты или поступления большого объема пищи. Может привести к разрыву пищевода.
Пептические язвы. Это дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Они провоцируются алкоголем, острой и жирной пищей, психоэмоциональными стрессами и большими дозами обезболивающих лекарств (ибупрофен, аспирин, анальгин, диклофенак). Боль при пептических язвах передается из желудка и кишечника в грудную клетку.
Грыжа пищевода.
Это патологическое выпадение части желудка в просвет пищеводной трубки. В большинстве случаев протекает без проявлений, однако периодически вызывает симптомы рефлюкса, изжогу и боль в грудине, которая становится сильнее, если лежать на спине.
Панкреатит. Из-за воспаления поджелудочной железы возникает боль в верхней и средней части живота, которая распространяется на грудную клетку. Боль усиливается, если прилечь на спину или наклониться вперед, при рвоте и физических нагрузках.
Патологии желчного пузыря. После приема жирной пищи вы ощущаете тяжесть в правом подреберье и нижней части живота? Если это так, грудная боль может возникать из-за болезней желчного пузыря. При наличии любых вышеописанных симптомов следует обращаться к гастроэнтерологу.
Причины боли в груди: проблемы с костями, мышцами или нервами
Торакалгия возникает из-за повреждения грудной клетки в результате травм, после ударов и чрезмерной нагрузки мышц.
Проблемы с ребрами. Перелом ребра может вызвать сильную торакалгию, которая усиливается во время вдоха, кашле и чихании.
Часто боль ограничена одной областью и обостряется при нажатии. Перелом может спровоцировать артрит в суставе между ребром и грудиной. Это вызовет болевой синдром.
Мышечный спазм. Мускулы могут воспалиться или повредиться, могут растянуться связки. Это рефлекторно сокращает мышцы груди, а сильное и длительное мышечное сокращение вызывает боль.
Опоясывающий лишай. Возникает, когда организм инфицируется вирусом опоясывающего лишая. Болезнь вызывает острую торакалгию, которая идет вдоль пораженного нерва. Появление сыпи через несколько дней после возникновения болей подтверждает диагноз опоясывающего лишая.
Другие возможные причины боли в груди
Неприятные ощущения и торакалгия могут вызываться повышенной тревогой, страхом или панической атакой. Дополнительные симптомы: головокружение, потливость, дезориентация, одышка, учащенное сердцебиение, дрожание рук, покалывание и онемение некоторых частей тела.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди
Вызовите скорую по номеру 103, если боль в груди:
- жгучая, острая и давящая, длится дольше 15 минут и не снимается приемом таблетки нитроглицерина;
- распространяется на челюсть, левую конечность, спину или левую лопатку;
- появляется внезапно и вызывает трудности в дыхании;
- вызывает спутанность сознания и повышенное потоотделение;
- сопровождается быстрым падением артериального давления;
- сопровождается замедлением частоты сердечных сокращений;
- возникает при лихорадке, кашле с выделением слизи зеленого цвета, нарушенном глотании.
Если вы не знаете о происхождении болей в груди, которая длится дольше 2 недель и не проходит после изменения диеты, приема обезболивающих и умеренной физической активности, обратитесь к врачу для консультации.
Рейтинг статьи:
4.29 из 5 на основе 14 оценок
Задайте свой вопрос кардиологу
«ОН Клиник»
Боль справа в грудной клетке
Избавим от болей в спине и суставах без операций!
Автор:Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев
Боль в правой части грудной клетки может свидетельствовать о серьезных медицинских состояниях, которые обычно не связаны с сердцем, но они так же могут быть симптомами других не менее опасных заболеваний. Если вы испытываете дискомфорт и болит в правой части грудной клетки, вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы лечить это состояние.
Причины боли справа в грудной клетке
Причины боли в правой части грудной клетки различны: от воздействия избыточной физической активности до инфекций и основных заболеваний. Здесь перечислены некоторые из наиболее объясненных причин:
- Вирусная инфекция: вирусная инфекция, которая отвечает за простуду или грипп, ноющая боль в грудной клетке справа при вдохе. Боль в груди может стать более выраженной при глубоком дыхании и кашле.
- Гастрит: гастрит или воспаление стенки желудка, обычно возникает после голодания или чрезмерного потребления алкоголя и может вызвать боль в животе и острые боли в грудной клетке справа.
- Плевральное воспаление: воспаление плевральных тканей, окружающих легкие, может вызвать боль в правой части грудной клетки, а в некоторых случаях боль ухудшается при глубоком дыхании и кашле.
- Болезни желчного пузыря: приступы желчного пузыря часто проявляются как боль в правой части грудной клетки из-за воспаления желчного пузыря, и это может стать более очевидным после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира.
Вы также можете испытывать боль, если желчные камни застревают в желчном протоке. - Позвоночник и мышцы: сильная боль в грудной клетке справа может быть спровоцирована неправильным положением тела, которые приводят к сжатию групп мышц между ребрами и сдавливанием органов в грудной клетке: это происходит, например, в случае сколиоза, грыжи межпозвонкового диска, спондилеза. Мышечная боль в грудной клетке справа, определяется как хроническая, диффузная, колеблющаяся и мигрирующая, а также может влиять на межреберные группы мышц, как справа, так и слева.
- Межреберная невралгия: в этом случае боль вызвана воспалением межреберных нервов. Наиболее легко определяющим это воспаление, является холод или, вообще, любые внезапные изменения температуры. Тупая боль справа над грудной клеткой или всей грудной клетки, сковывающая движение и сдавливающая внутренние органы.
- Нарушения пищеварительного тракта: расстройства пищеварительного тракта, связанные с пищеводом, часто приводят к ужесточению стенок, который может проявляться как боль в правой части грудной клетки.
- Воспаление печени и гепатита: воспаление печени может вызвать боль справа под грудной клеткой, а также боль с правой стороны грудной клетки. Аналогичным образом, может быть причиной гепатита, что является заболеванием, которое вызывает отеки и воспаление печени. Для определения этого заболевания врачи должны будут провести медицинские анализы для диагностики гепатита.
- Травма: недавние травмы, такие как незначительный сдвиг ребра, перелом или проблемы с шейном отделе позвоночника, могут быть основными причинами боли в правой стороне грудной клетки.
- Дисфункция поджелудочной железы: воспаление поджелудочной железы может привести к отеку брюшной полости, которая может излучать боль в сундуке.
- Сердечно-сосудистые проблемы: когда возникает колющая боль справа в грудной клетке наибольший страх заключается в том, что это может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ. Так как центр боли может находится слева, но отдавать в правую сторону. В оценке происхождения боль за грудной клеткой справа или слева, всегда во внимание принимается временной фактор. Истинная сердечная боль не носит длительного характера, счет идет на минуты. Другими словами, сердце не может «ныть, тянуть, колоть» несколько часов, дней или изо дня в день.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): является хроническим заболеванием, воспалением стенок нижнего отдела пищевода, как результат движения желудочного или дуоденального содержимого в пищевод. Раздражение пищевода может проявляться как боль в груди.
- Опухоли груди: опухоли, которые развиваются внутри легких или в окрестностях, могут привести к боли на правой стороне грудной клетки.
- Побочное действие антацидов: хроническое использование антацидов связано с болью в правой части грудной клетки.
- Чрезмерные усилия: напряженные действия, которые требуют использования грудных мышц, могут привести к боли в правой части. Боль, вероятно, связана с мышечной болью и может усугубляться особыми движениями.
- Стресс: стресс может усугубить расстройства пищеварительной системы, которые приводят к боли на правой стороне грудной клетки. Некоторые ключевые факторы стресса — проблемы работы, школы или семьи и взаимоотношений.
- Растяжение мышц: растяжение мышц или связок грудной клетки и травмы грудной клетки могут привести к боли в правой стороне грудной клетки.
- Блокирование пищи: блокирование пищевода пищей или напитком вызывает скопление, которое может привести к боли в правой части грудной клетки.
Осложнения, связанные с болью в правой части грудной клетки
В результате боли в правой части грудной клетки могут возникать другие симптомы: жжение в груди и под грудью, кислотный рефлюкс во рту, сложность глотания, болезненное дыхание, боли в груди при изменении положения тела, нарушение кровообращения кисти рук.
В случае боли в груди, в сочетании со следующими симптомами, вы должны позвонить в скорую помощь для немедленной медицинской помощи: внезапное давление, чувство угнетения и подавляющий вес под грудью; боль в груди, излучаемая в левой руке, спине или челюстях; после длительных периодов бездействия в грудной клетке возникает внезапная пульсирующая боль в правой груди, которая сопровождается затруднением дыхания; ускоренный сердечный ритм, головокружение, тошнота, быстрое дыхание, дезориентация, бледность и чрезмерное потоотделение; чрезвычайно низкий сердечный ритм или артериальное давление.
В данном случае самолечением заниматься не желательно. Прием обезболивающих средств, может только заглушить проявления боли, но не вылечить. Если вы испытываете любые боли в правой части грудной клетки, вам нужно обязательно, как можно быстрее обратиться к врачу. Актив Центр занимается лечение боли справа в грудной клетке в Киеве возникающих при заболевании опорно-двигательного аппарата. Сколиоза, межпозвонковой грыже, мышц, заболеваний шейного и грудного отдела позвоночника
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.Боль в ребрах — millwoodschiropractor.com
Я хочу поговорить с вами о боли в ребрах. Время от времени все будут сгибаться или скручиваться не в ту сторону, и в конечном итоге у вас начинает болеть грудь, и возникает ощущение, что кто-то воткнул вам что-то острое в грудь. Теперь эта боль, которую вы испытываете, может охватывать грудную клетку спереди назад или сзади вперед, а иногда, когда вы дышите очень глубоко, она становится еще острее! Скручивание верхней части тела может только усугубить ситуацию.В нашем офисе ребро не двигается должным образом по разным причинам. Ребра в середине спины плотно прикреплены к позвонкам, и что происходит, если позвонок перестает двигаться должным образом, они становятся опухшими … происходит то, что нерв проходит прямо вокруг грудной клетки, может раздражаться, и именно здесь вы заставьте боль стрелять вокруг ваших ребер. Когда у вас возникают проблемы, которые проникают в среднюю часть спины, боль может передаваться по всей передней части, и именно здесь вы получаете боль в ребрах.Иногда требуется корректировка ребра, что мы, безусловно, можем сделать, а также можем отрегулировать сам позвоночник, что также очень часто.
Люди всегда задаются вопросом, что еще они могут сделать, чтобы облегчить боли в ребрах. Первое, что вам нужно запомнить, это того, чего нельзя делать. Так что по возможности избегайте скручивания. Если в вашей работе много скручивающих движений, вы знаете, что это может быть трудно для вас, и вы понимаете, почему эти проблемы могут быть болезненными и могут длиться дольше, чем вам хотелось бы. Если ваша работа — собирать багаж или что-то в этом роде, и вы вертитесь вместе с ним — ну, очевидно, вы понимаете, что это будет для вас проблематично.Когда вам необходимо скручивание, больше поворачивайте ноги, а не скручивайте и напрягайте плечи и верхнюю часть тела.
Второе упражнение, которое мы рекомендуем делать людям, — это просто начать с руками по бокам. Повернув ладони к потолку, медленно поднимите руки в стороны, делая очень глубокий вдох…. Поднимите руки вверх, пока ладони не коснутся друг друга, держите локти прямо, насколько это возможно. Затем медленно опустите руки на выдохе, пока руки опускаются.Я рекомендую делать это примерно 50 раз в день … поэтому, когда с вами случаются эти проблемы, убедитесь, что вы привыкли … выполните это упражнение и положите на него лед или примите противовоспалительные средства. Лед и противовоспалительные средства временно уменьшат опухоль, чтобы вы хотя бы почувствовали себя немного лучше. Шляпа — это все на сегодня, береги себя и удачного дня!
Костохондрит — причины, симптомы, лечение
Костохондрит — это заболевание, при котором возникает боль в передней части груди.Это результат воспаления в месте прикрепления верхних ребер к грудине (грудины).
Костохондрит — относительно безвредное заболевание, которое обычно проходит без лечения. Однако это может вызвать беспокойство, так как его симптомы могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Внезапное появление боли в груди должно быть немедленно оценено специалистами службы экстренной помощи или врачом.
Причины
Часто однозначной причины костохондрита нет. Это может быть связано с травмой грудной клетки или необычной физической активностью или перенапряжением (например, поднятие тяжестей или сильный кашель).Костохондрит может возникнуть после респираторного заболевания, такого как простуда или грипп, и у людей с сопутствующими заболеваниями, включая фибромиалгию, системную красную волчанку и анкилозирующий спондилит.
Костохондрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и чаще встречается у подростков и молодых людей.
Симптомы
Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность на стыке ребер и грудины в результате воспаления хрящевой ткани между костями.Боль усиливается при движении и глубоком дыхании и уменьшается при отдыхе и спокойном дыхании. Давление непосредственно на пораженный участок также вызовет сильную боль.
Боль может различаться по интенсивности, но часто бывает очень сильной. Это может быть описано как давление, ноющая или острая боль. Обычно он располагается в передней части груди, но может распространяться на спину, живот, руку или плечо.
Боль обычно возникает только с одной стороны грудной клетки, чаще всего с левой, но может поражать обе стороны грудной клетки одновременно.Симптомы костохондрита обычно длятся от одной до трех недель.
Симптомы костохондрита могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ. Однако боль при сердечном приступе охватывает всю грудную клетку и часто сопровождается одышкой, тошнотой и потоотделением. Если боль возникла внезапно, обратитесь в службу экстренной помощи или к врачу.
Диагностика
Диагноз костохондрита обычно может быть поставлен путем оценки характера симптомов и того факта, что боль может быть воспроизведена путем надавливания на пораженный участок.Иногда могут быть рекомендованы тесты для исключения других более серьезных состояний:
- Рентген грудной клетки
- Электрокардиограмма (ЭКГ), которая регистрирует электрическую активность сердца
- Анализы крови.
Лечение
Часто симптомы костохондрита проходят без лечения. Если требуется лечение, цель состоит в том, чтобы уменьшить воспаление и контролировать боль. Лечение обычно состоит из:
- Отдых и отказ от деятельности, усиливающей боль
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, и обезболивающие, такие как парацетамол
- Лед и / или тепловые пакеты, приложенные к области
- Нежная растяжка верхних грудных (грудных) мышц два-три раза в день.
Если боль сильная и / или продолжительная, в пораженный участок можно ввести кортикостероидный препарат, например гидрокортизон, чтобы уменьшить боль и воспаление. В редких случаях, когда заболевание не поддается лечению, может потребоваться операция по удалению воспаленного хряща.
Список литературы
Цветы, Л.К. (2020). Костохондрит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/808554-overview#a4 [дата обращения: 20.08.20]
NHS (2029 г.).Костохондрит (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/costochondritis/ [дата обращения: 20.08.20]
O’Toole, M.T. (Ред) (2017). Костохондрит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Последняя редакция: август 2020 г.
Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц
Растяжение межреберных мышц — это мышечная травма между двумя или более ребрами.Межреберные мышцы, обычно называемые просто межреберными, соединяют ребра и составляют грудную стенку. Когда эти мышцы чрезмерно растягиваются или разрываются, они могут вызвать сильную боль в средней и верхней части спины.
Узнать все о боли в верхней части спины
Растяжение межреберных мышц — частая травма при легкой атлетике и тяжелом труде. Обычно это не вызвано повседневной деятельностью. Хотя травма межреберных мышц может вызвать сильную боль, в большинстве случаев полное излечение проходит в течение 6-8 недель.
объявление
Что такое межреберные мышцы?
Есть 11 наборов межреберных мышц с каждой стороны грудной клетки, и каждый набор расположен между соседними ребрами в верхней и средней части спины.
См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Причины боли в верхней части спины СохранитьКаждый набор межреберных мышц состоит из следующего:
- Наружные межреберные мышцы — это самые внешние межреберные мышцы, отвечающие за расширение грудной клетки во время дыхания, чтобы помочь вдохнуть воздух и сделать полные, глубокие вдохи. 1 Наружные межреберные кости берут начало на нижнем крае одного ребра и идут по диагонали вперед, чтобы прикрепиться к верхнему краю ребра ниже, и находятся в задней, боковых и большей части передней части грудной клетки. 2
- Внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под внешними межреберями и помогают сжимать грудную клетку во время дыхания для выдоха воздуха. 1 Межреберные мышечные волокна проходят перпендикулярно внешним межреберям, двигаясь по диагонали спереди назад вдоль ребер, и находятся по всей грудной клетке. 2
- Самые внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под ними и идут параллельно внутренним межреберным мышцам и идут от задней части грудной клетки в каждую сторону. Межреберные вены, артерии и нервы обычно находятся между внутренними и самыми внутренними межреберными мышцами.
В этой статье:
Помимо помощи в дыхании, межреберные мышцы также помогают стабилизировать грудную клетку, когда верхняя часть тела скручивается или наклоняется вперед, назад или в сторону.Хотя межреберные мышцы не соединяются напрямую с позвоночником, их стабилизирующая роль в грудной клетке помогает поддерживать осанку и сохранять спину сильной и здоровой.
See Good Posture помогает уменьшить боль в спине
объявление
Когда обращаться к врачу
Некоторые случаи растяжения межреберных мышц могут быть настолько легкими, что боль или скованность облегчаются в течение нескольких дней и, следовательно, не требуют медицинской помощи. Желательно обратиться к врачу, если боль в верхней части спины не проходит в течение нескольких дней или мешает повседневной деятельности, например, уходу на работу или сну.
Кроме того, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если боль в верхней части спины настолько сильна, что вызывает затруднение дыхания или делает невозможными повседневные движения, например, лежа или переход из положения стоя в положение сидя. Сильная боль, возникающая после травмы, например падения или автомобильной аварии, должна быть незамедлительно устранена врачом.
Список литературы
- 1.Bakkum BW, Cramer GC. Мышцы, влияющие на позвоночник. В: Cramer GC, Darby SA, Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans, 3rd Edition.Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2014: 122.
- 2. Ракович Г., Фрешет Э, Деслоре Дж. Анатомия и процедуры грудной хирургии. В: Льюис М.И., Маккенна Р.Дж., Медицинское управление пациентом торакальной хирургии. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, Elsevier Inc; 2010. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/innermost-intercostal-muscle. По состоянию на 5 сентября 2017 г.
Боль в спине и шее, хлыст и др.
опубликовано: 28 марта 2016 г.
У вас ребра не на месте?
Как я узнаю, что ребро у меня не на своем месте?
Этот блог посвящен сужению или подвывиху реберных суставов, часто встречающемуся в клинике хиропрактики заболеванию, с которым сталкиваются многие люди.Некоторые люди с этим заболеванием сначала обращаются в скорую помощь или к врачу, думая, что у них сердечный приступ или серьезное заболевание грудной клетки. Многие люди тратят тысячи долларов на медицинские визиты, диагностические тесты и обезболивающие, пытаясь вылечить состояния ребер, но без результатов или постановки правильного диагноза.
Подвывих ребер может проявляться симптомами, варьирующимися от легкой, тупой, ноющей боли до сильной, колющей, резкой боли, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании или смехе.Это может быть следствием травмы или может проявиться без всякой причины … постуральные стрессы могут способствовать появлению симптомов или вызывать их. Чаще всего подвывих ребер диагностирует хиропрактик или врач.
Краткая анатомия:
(Слева: задняя часть ребра прикрепляется к позвонкам у тела позвонка и поперечного отростка позвонков)
(Справа: передняя часть ребра прикрепляется к грудины / грудной кости или окружающему хрящу)
Все 12 ребер на каждой стороне тела соединяются с позвоночником в 3 суставах каждое (по 1 суставу на поперечном отростке нижних позвонков и суставах к верхним и нижним позвонкам на телах позвонков в межреберных фасеточных суставах. ).Верхние 7 ребер называются «настоящими ребрами»; они соединяются спереди с грудиной напрямую через хрящ. Ребра с 8 по 10 называются «ложными ребрами», потому что они косвенно соединяются с грудиной через межхрящевые суставы (соединения хряща с хрящом). Ребра 11 и 12 — это «плавающие ребра»; они вообще не подключаются спереди. У женщин и мужчин одинаковое количество ребер с обеих сторон тела; существенных гендерных различий нет.
Все три сустава между ребрами и позвоночником расположены очень близко к межпозвоночным отверстиям (отверстиям, через которые нервы выходят и входят в спинной мозг).Каждое ребро имеет нерв, расположенный непосредственно под ним (межреберные нервы). Эти нервы отвечают за ощущения кожи и иннервацию париетальной плевры (ткани, окружающей легкие и обеспечивающей скольжение между легкими и грудной клеткой).
Ребра имеют множество мышечных прикреплений к крупным мышцам спины и плечевого пояса, но также имеют небольшие мышечные прикрепления между ними, образующие межреберные мышцы (мышцы между ребрами).
Ребра обеспечивают стабильность позвоночника, создают защиту для органов и, обеспечивая большую стабильность, позволяют телу двигаться, а также расширять и сокращать грудную клетку при дыхании.
Подвывих / несоосность ребер / ребро не на своем месте
Подвывих и напряжение мышц часто идут рука об руку, причем оба присутствуют. Одно может вызвать другое; Хотя боль и мышечное напряжение могут ослабевать или исчезать со временем, сужения / подвывихи суставов, как правило, требуют вмешательства для восстановления надлежащего здоровья и подвижности. Когда ребра не двигаются должным образом и / или не выровнены должным образом, многие чувствительные ткани тела могут вызывать раздражение и сильную боль. Смещенные ребра могут легко оказывать давление на нервы или париетальную плевру, особенно при движении или дыхании.
Когда ребро выскакивает из положения, это также может вызвать воспаление окружающих мышц и тканей. Когда нервы между ребрами воспаляются и раздражаются (часто из-за подвывиха ребер), это состояние называется межреберным невритом или межреберной невралгией. Кроме того, когда ребро выходит из строя, может случиться так, что хрящ в месте прикрепления ребер к грудины (или грудине) воспаляется и раздражается, что вызывает состояние «реберный хрящ», что переводится как «воспаление реберного хряща».
Как лечить подвывих ребра?
Подвывих ребер может быть очень неприятным состоянием, которое нужно вылечить и зажить должным образом. Самое важное, что нужно сделать, это отрегулировать ребро мануальным терапевтом. Это предотвратит дальнейшее повреждение ребра и дальнейшее воспаление. Часто им требуется несколько регулировок, чтобы правильно установить ребро на место, но это того стоит, по сравнению с хронической проблемой ребер.
Есть кое-что, что вы можете сделать самостоятельно, чтобы снять воспаление, что также может помочь при сильной боли.Вот несколько вещей, которые вы можете делать дома:
- Прикладывайте лед к болезненным участкам спереди и сзади на 20 минут, но не чаще одного раза в час.
- После корректировки сердечно-сосудистые упражнения иногда могут быть полезны, поскольку они помогают удерживать мышцы ребер от напряжения и предотвращают их повторное «выпадение». Пожалуйста, сначала поговорите об этом со своим врачом-мануальным терапевтом и избегайте любых упражнений на скручивание или сгибание, которые могут еще больше повредить ребро.Часто могут быть полезны бег / быстрая ходьба или упражнения на эллиптическом тренажере.
- Также есть несколько реберных скоб, которые могут помочь при боли, которые обеспечивают некоторую компрессию для реберного сустава и помогают суставу немного стабилизироваться. Мы хотим, чтобы мышцы ребер двигались и растягивались мягко, но мы хотим, чтобы суставы ребер спереди и сзади были стабильными. Реберный пояс, показанный ниже, доступен по цене и может эффективно помочь заживлению травм ребер.
— Вот ссылка на ребристую скобу на Амазоне.com
- Легкая растяжка после того, как ребро было правильно отрегулировано, также может очень помочь. Отличная растяжка — это опустить большие пальцы рук и суставы к вискам, прижать локти друг к другу (или как можно ближе) перед грудью, удерживать в течение 8 секунд, а затем развернуть растяжку в обратном направлении и локти в стороны (костяшки пальцев по-прежнему остаются на висках) и осторожно сожмите лопатки вместе сзади.
Комбинация хиропрактики, растяжки и упражнений является наиболее эффективным методом лечения заболеваний ребер.
Ваши врачи в клинике хиропрактики Галлатин Вэлли обеспечат безопасную и эффективную помощь при заболеваниях ребер. Если вы испытываете боль в спине, в области ребер и / или боль при дыхании (особенно при глубоком вдохе), позвоните в Gallatin Valley Chiropractic для консультации, осмотра и лечения вашего состояния. Если у вас более серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства, позвоните по номеру 911, или врачи направят вас к соответствующему поставщику медицинских услуг для вашего состояния. Сэкономьте деньги, время и боль, позволив своему врачу в хиропрактике Галлатин-Вэлли быть вашим первым контактным лицом при боли в ребрах и спине.
Записывайтесь на прием! 406-551-2177
Боль в спине и скользкое ребро
Синдром проскальзывания ребер — редкое заболевание, известное под многими другими названиями, включая синдром плавающего ребра, синдром потерянного ребра, реберный хондрит или реберный хондрит и синдром Титце (для немецкого хирурга, открывшего его). Реберный хондрит, костохондрит и синдром Титце иногда используются как взаимозаменяемые и характеризуются воспалением той части ребра, которая является хрящом.
Хотя его различные названия, похоже, не имеют ничего общего с позвоночником, синдром скользящего ребра может вызвать сильную боль в спине в грудном отделе позвоночника или в средней части спины, когда одно из ваших ребер выходит из нормального положения. У некоторых пациентов главным симптомом является боль в грудной стенке. В этой статье представлены основные сведения о боли в спине, которая может быть вызвана синдромом проскальзывания ребер, включая симптомы и сведения о том, когда вам следует позвонить врачу.
Показаны основные анатомические структуры грудной клетки человеческого тела, связанные со смещением ребра.Источник фото: 123RF.com.
Связь синдрома скольжения ребер с грудным отделом позвоночника и боль
Чтобы лучше понять синдром проскальзывания ребер и то, как он может развиваться, необходим быстрый обзор соответствующей анатомии. Во-первых, у вас есть 12 наборов ребер; по одному подходу с каждой стороны тела. Начиная сверху, первый набор ребер прикрепляется к первому грудному позвонку (T1), а остальные ребра прикрепляются к T11. Реберно-позвоночные связки прикрепляют ребра к грудным позвонкам.
Первые 7 наборов ребер связаны с грудными позвонками и грудины (грудиной). В передней части грудной клетки и между ребрами находятся реберно-хрящевые суставы и реберный хрящ. Эти ребра обозначаются как истинные ребра . Хрящ эластичен и позволяет расширять грудную клетку, например, при глубоком вдохе.
Остальные 5 ребер составляют ложных ребер . Это относится к тому факту, что ребра 8-10 связаны с грудиной не с помощью фиброзно-хрящевой ленты, идущей от ребра выше.Последние 2 ребра не имеют соединения в передней части корпуса и иногда называются плавающими ребрами . Вот почему именно эти нижние ребра чаще всего участвуют в синдроме скольжения ребер.
Еще одна анатомическая особенность связана с фасеточными суставами грудного отдела позвоночника, которых 24 (по 12 с каждой стороны сзади каждого грудного позвонка). Когда ребро соскальзывает в точке T10 или T11, есть вероятность поражения фасеточного сустава, что может вызвать значительную боль.
Причины и факторы риска синдрома скольжения ребер
У некоторых людей существует наследственный риск синдрома скольжения ребер.Однако чаще всего это вызвано травмой. Травма грудной клетки, например, в результате физического насилия — падения или автокатастрофы — может привести к этому состоянию. Таким образом, занятия контактными видами спорта являются фактором риска.
Синдром проскальзывания ребер также может быть вызван проблемами и заболеваниями грудной клетки, включая астму, бронхит или тяжелый продолжительный кашель. Хотя синдром проскальзывания ребер связан с несколькими причинами, очевидной причины, по которой он возник, может не быть.
Симптомы синдрома скольжения ребер
Один из симптомов синдрома проскальзывания ребер — боль в спине. 1 Симптомы возникают, когда неправильное движение ребер раздражает окружающие нервы и мышцы, вызывая воспаление и боль.
Помимо болей в спине, люди с синдромом скольжения ребер также сообщают:
- Боль в животе, которая сначала сильная, но затем стихает до боли
- Ощущение «хлопка» или «щелчка» в области грудной клетки
- Затрудненное дыхание или кашель
- Боль при определенных действиях, вызывающих движение грудной клетки, например при сгибании.
Когда обращаться к врачу
Некоторые симптомы синдрома проскальзывания ребер не только болезненны, но и могут быть опасны для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вам трудно дышать или вы испытываете боль в груди, так как это может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь.
Если ваша боль не показывает признаков ослабления и / или если симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи, как можно скорее обратитесь к врачу. Постановка правильного диагноза направит вас на правильный путь лечения, которое поможет облегчить боль.
Как диагностируется синдром скольжения ребер
Симптомы синдрома скользящего ребра имитируют симптомы других заболеваний, поэтому правильно поставить диагноз может быть сложно.Ваш специалист по позвоночнику или личный врач начнет диагностический процесс с того, что спросит вас о ваших симптомах — как долго они у вас есть, и что их усугубляет или облегчает. Ваша оценка также включает тщательный анализ вашей истории болезни.
Ваш врач проведет медицинский осмотр, который покажет, правильно ли расположено одно ребро по отношению к другим ребрам. Если ваш врач обнаружит, что ребро не совмещено, он может выполнить маневр «зацепить» или «зацепить». С помощью этого маневра врач осторожно перемещает смещенное ребро, чтобы определить, вызывает ли оно боль и издает ли щелкающий звук.
В то время как ваш врач может назначить визуализационные тесты (например, рентген), чтобы исключить другие состояния, маневра крючка может быть достаточно, чтобы подтвердить диагноз синдрома скольжения ребер.
Нехирургические методы лечения синдрома проскальзывания ребер
Если у вас синдром скольжения ребер легкой или средней степени тяжести, консервативного лечения обычно достаточно для облегчения боли. Ваш врач может порекомендовать одно или комбинацию нехирургических методов лечения, указанных ниже:
- Остальное
- Холодная и тепловая терапия
- Лекарства для снятия боли и воспаления, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Лечебная физкультура
В дополнение к вышеперечисленным методам лечения ваш врач может назначить следующие препараты для снятия боли:
- Эпидуральная инъекция кортикостероидов или блокада межреберного нерва для облегчения воспаления и боли
- Терапия ботулиническим токсином (также известная как ботокс) при мышечной боли
- Массаж
- Пролотерапия для укрепления ослабленных связок
- Ультразвуковая терапия для уменьшения мышечного воспаления
Операция по поводу синдрома скольжения ребер
Если у вас сильная боль в грудной стенке и средней части спины и не поддается безоперационному лечению, вам может подойти операция по поводу синдрома проскальзывания ребер.Хирургическая процедура при синдроме скольжения ребер называется резекцией или иссечением реберного хряща. Это включает удаление смещенного ребра и соединительного реберного хряща.
Жизнь с синдромом проскальзывания ребер
Как и многие другие заболевания, как можно более ранняя постановка точного диагноза является ключом к долгосрочному успеху лечения. Не ждите, чтобы обратиться к специалисту по позвоночнику или личному врачу, если вы испытываете сильную боль в средней части спины или груди. Различные методы лечения и терапии могут помочь облегчить боль при синдроме проскальзывания ребер, позволяя вам участвовать в своей жизни и заниматься ее обогащением.
Костохондрит и боль в грудной стенке
| Наиболее распространенные | Реже |
|---|---|
| В результате прямой травмы или травмы грудной клетки | Стресс-переломы |
| Костохондрит | Синдром Титце |
| Синдром скольжения ребер или синдромы боли в нижних ребрах | Мифоидалгия |
| Боль, исходящая от грудного отдела позвоночника или реберно-позвоночных суставов | Спонтанный грудно-ключичный подвывих |
| Растяжение межреберных мышц или растяжение грудной мышцы | |
| Синдром стерналиса |
Костохондрит относятся к Воспаление хрящевых соединений грудины и ребер, обычно ощущаемое в реберно-грудинных и реберно-хрящевых суставах.Это относительно частое заболевание, наблюдаемое у взрослых и пациентов, у которых появляется боль и болезненность в передней части грудной клетки. Он ощущается на пораженных сегментах хряща в нескольких областях, обычно на одной, а иногда и на обеих сторонах грудины. Наиболее частыми местами боли являются передние хрящевые сегменты 2–5 ребер в передней части грудной клетки рядом с местом соединения ребер с грудиной. Эта боль усиливается при активности, движении или скручивании, а также при глубоком вдохе. И наоборот, оно уменьшается при остановке движения или при спокойном дыхании.Воспроизводимая болезненность, но без припухлости, которую вы ощущаете при нажатии на грудинный и реберный суставы (реберно-грудные и реберно-хрящевые сочленения соответственно), является постоянным признаком реберно-хрящевого хондрита. Без этой болезненности диагноз реберный хондрит маловероятен.
Причина неизвестна, но может быть связана с необычной или чрезмерной физической активностью, незначительной травмой, особенно повторяющейся, и / или чрезмерным использованием оружия. Иногда это может быть следствием вирусной инфекции или, в редких случаях, бактериальной или грибковой инфекции у пациентов, склонных к таким инфекциям.
Также, похоже, существует связь между деформациями грудной стенки и костохондритом, и, безусловно, более молодые пациенты с pectus excatum и carinatum жалуются на боль в стенке грудной клетки, хотя трудно определить, является ли это костохондритом, идиопатической болью в грудной стенке (боль в груди у детей без очевидной причины) или боль в грудной стенке, вызванная анатомической деформацией, связанной с грудной клеткой.
Типичное место боли и болезненности, отмеченное при костохондрите
Синдром Титце часто путают с костохондритом, но он встречается реже и, что важно, связан с внезапной болью в груди и локализованным отеком на стыке ребер и грудины.Обычно поражаются соединения 2-го и 3-го ребер. Отек может длиться несколько месяцев и часто распространяется на руки и плечи. Причина неизвестна.
Для Болевые синдромы в нижних ребрах . См. Синдром сдвига ребер Боль, исходящая от грудного отдела позвоночника и, в частности, от «спинно-реберного комплекса» является обычным явлением. Боль, испытываемая в передней или боковой части грудной клетки, описывается как отраженная боль и может исходить от структур заднего грудного отдела позвоночника, включая межпозвоночные диски и фасетки. Реберно-поперечные суставы или дисфункция реберно-позвоночного сустава — это расстройства, затрагивающие или вовлекающие конкретно реберно-поперечные и реберно-позвоночные суставы и связки, которые, как считается, связаны с болью в грудной клетке. См. Другие связанные проблемы.
Мышечное напряжение или «растянутая мышца» относится к мышечному перенапряжению, ведущему к частичному или полному разрыву, и может произойти в любой мышце. Пораженные мышцы обычно пересекают два сустава; подвержены внезапным взрывным действиям, например, бегу на короткие дистанции и подколенным сухожилиям; или после периодов перетренированности.В груди резкое скручивание или движение «туловища», особенно против сопротивления, может привести к растяжению межреберных мышц . Диагноз является клиническим, который основывается на истории болезни и обследовании, так как мышцу и ее повреждение трудно «увидеть» с помощью радиологии (МРТ и УЗИ), и поэтому степень мышечного напряжения трудно отнести к межреберной напряжение. Боль обычно острая и колющая сразу же, но обычно со временем становится тупой и может быть связана с отеком, мышечными спазмами, затрудненным движением пораженного участка, болью при дыхании и даже синяками.
Растяжения мышц можно разделить на три степени в зависимости от степени тяжести
| Марка | Характеристики |
|---|---|
| 1 класс | Легкое повреждение отдельных мышечных волокон (менее 5% волокон), вызывающее минимальную потерю силы и подвижности. |
| 2 класс | Более обширное повреждение с вовлечением большего количества мышечных волокон.Однако мышца не разорвана полностью. Эти травмы сопровождаются значительной потерей силы и подвижности. |
| 3 класс | Полный разрыв мышцы или сухожилия. Они могут проявляться пальпируемым дефектом мышцы или сухожилия. Однако из-за отека в этой области это может быть трудно оценить. |
Действия и виды спорта, которые могут вызвать растяжение мышц грудной стенки:
| Межреберная мышца | Грудная мышца | Широчайшая мышца спины | Зубчатая мышца |
|---|---|---|---|
| Силовые тренировки (из стороны в сторону против сопротивления) | Силовые тренировки (жим лежа) | Силовые тренировки (жим лежа) | Силовые тренировки (тяжелые веса) |
| Подъем тяжелых грузов с боковым изгибом, скручиванием или поворотом | Подъем тяжестей спереди на высоту груди | Подъем тяжестей с верхней частью тела | Повторяющиеся движения против сопротивления |
| Боулинг | Регби | Восхождение | Плавание |
| Крикет, бейсбол (боулинг, метание) | Катание на лыжах | Крикет, бейсбол и метание | Теннис |
| Гребля | борьба | Гребля | |
| Теннис | Хоккей | Теннис | |
| Хоккей | Парашютный спорт |
Большая грудная стенка и мышцы живота
Также можно напрягать более крупные группы мышц грудной клетки. Большая грудная мышца — это большая мышца в передней части грудной клетки. Он используется для поворота руки внутрь, вытягивания горизонтальной руки через тело, вытягивания руки сверху вниз и вытягивания руки сбоку вверх. Pectoralis Major Деформация может произойти во время интенсивных занятий спортом, например, тренировок с отягощениями. Его слабым местом является место, где сухожилие грудной мышцы или грудной мышцы прикрепляется к верхней плечевой кости (кость руки), хотя в редких случаях его сухожилие, прикрепляющееся к верхним ребрам и грудине, также может порваться.Симптомы растяжения большого пальца грудной клетки включают внезапную острую боль в передней части плеча, около плеча и, в зависимости от степени мышечного напряжения, отек (гематома) передней части плеча и плеча. Тесты, которые воспроизводят боль, помогают подтвердить диагноз и включают в себя побуждение пациента потянуть руку через переднюю часть груди или повернуть ее внутрь, преодолевая сопротивление. Может появиться видимая щель или шишка в мышце.
Широчайшая мышца спины или «широчайшая» — это еще одна большая плоская V-образная мышца туловища.Он охватывает ширину вашей спины и помогает контролировать движения ваших плеч и часто упоминается как мышца «альпиниста». При деформации широчайшей мышцы спины вы можете почувствовать боль в пояснице, средней и верхней части спины, у основания лопатки или лопатки или в задней части плеча. Вы даже можете почувствовать боль во внутренней части руки, вплоть до пальцев.
Передняя зубчатая мышца охватывает восемь или девять верхних ребер.Эта мышца помогает вам вращать или перемещать лопатку или лопатку вперед и вверх. Иногда ее называют «мышца боксера», поскольку она отвечает за движение лопатки, когда человек наносит удар. Растяжение зубчатых мышц , как правило, в результате повторяющихся действий, таких как теннис, приводит к боли в груди, спине или руке и может затруднять поднятие руки над головой или нормальный диапазон движений руки и плеча. Это также может быть связано с болью в руке или пальце, затруднением глубокого дыхания и болью в лопатке.Синдром миофасциальной боли передней зубчатой мышцы является частью более широкого набора состояний, известных как миофасциальные болевые синдромы. Миофасциальная боль — это процесс, при котором боль и дисфункция связаны с развитием и сохранением очаговых чувствительных областей или триггерных точек, которые при нажатии могут вызывать отраженную боль (боль, ощущаемую в другом месте).
Хотя это и не является строго грудной мышцей, верхняя Прямая мышца живота и Наружная косая мышца также может быть растянута, разорвана или даже разорвана, что приводит к боли, которая в зависимости от места травмы может привести к боли в нижней части грудной стенки и боль при скручивании из положения сидя или при вставании с кровати, особенно при сгибании (сгибании).
Синдром стерналиса проявляется болью в передней части грудной клетки, связанной с локализованной болезненностью в области грудины или над грудиной над грудиной; пальпация часто вызывает двустороннюю иррадиацию боли. Это необычная причина боли в передней грудной стенке, поскольку она, по-видимому, связана с добавочной мышцей, грудинной мышцей, которая присутствует только у 5-10% людей и находится в переменном положении перед основной грудной мышцей. Симптоматическая форма — это еще одна форма миофасциального болевого синдрома.
Хотя и нечасто, Стрессовые переломы ребер можно увидеть после повторяющихся действий или при повышенной нагрузке. Они могут возникать в первом ребре и, реже, в других ребрах, особенно у тех, кто занимается повторяющимися силовыми видами спорта, например у гребцов или тяжелоатлетов. Боль, локализованная в области с сопутствующей болезненностью, может начинаться постепенно, но заканчивается усилением и уменьшается только после отдыха и / или избегания повторяющихся действий.
Боль в мечевидном отростке ( xiphoidalgia ) возникает по разным причинам, но часто связана с незначительной травмой области или перегрузкой (например, хрустом живота). Также может возникнуть местное воспаление. См. Сложные проблемы грудной клетки.
Спонтанный подвывих грудино-ключичного сустава — еще одна очень специфическая причина изолированной боли в грудной стенке. См. Другие связанные проблемы.
Стресс-перелом первого правого ребра (красное кольцо) у кузовостроителя
Травмы ребер — Better Health Channel
Грудная клетка поддерживает верхнюю часть тела, защищает внутренние органы, включая сердце и легкие, и помогает дышать.Травмы ребер включают синяки, разорванные хрящи и переломы костей. Травма грудной клетки также может вызвать опасные для жизни травмы, такие как прокол легкого или разрыв аорты. Распространенные причины травм ребер — автомобильные аварии и падения. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы.
Структура ребер
Грудная клетка состоит из 24 изогнутых ребер, расположенных 12 парами. Каждая пара прикреплена к позвонку в позвоночнике. В передней части тела первые семь пар ребер прикреплены непосредственно к грудине (грудине) хрящом, известным как реберный хрящ.Эти ребра часто называют «настоящими ребрами».Следующие три пары ребер не связаны с грудиной. Вместо этого реберный хрящ прикрепляет эти «ложные ребра» к последней паре настоящих ребер. Остальные две пары вообще не прикреплены к передней части корпуса и известны как «плавающие ребра».
Грудная клетка поддерживается связками и мышцами, включая мышцы между ребрами (межреберные мышцы). Эти мышцы позволяют грудной клетке расширяться при вдохе и опускаться при выдохе.
Симптомы травм ребер
Симптомы травм ребер зависят от типа и тяжести травмы, но могут включать:- Боль в месте травмы
- Боль при сгибании грудной клетки — при движении, при глубоком вдохе или когда вы кашляете, чихаете или смеетесь
- Хрустящие или скрипящие звуки (крепитация) при прикосновении или перемещении места травмы
- Мышечные спазмы грудной клетки
- Деформация грудной клетки
- Затруднение дыхания.
Тупая сила — частая причина травм.
Травмы ребер обычно возникают при прямом ударе в грудь. Ситуации, которые могут вызвать тупые травмы грудной клетки, включают:- ДТП — например, удар грудью о рулевое колесо
- Размозжение — например, падение тяжелого предмета прямо на грудь
- Спортивные травмы — например, тяжелая снасть
- Падение с разумной высоты — например, с крыши или лестницы
- Нападение — например, удар бейсбольной битой.
Повреждения мягких тканей
Мягкие ткани грудной клетки включают межреберные мышцы и реберный хрящ. К распространенным травмам относятся:- Ушиб — разрывы кровеносных сосудов и утечка крови в окружающие ткани. Ушиб грудной стенки — распространенная травма ребер.
- Межреберные деформации — межреберные мышцы позволяют грудной клетке двигаться вверх и вниз. Эти мышцы могут быть напряжены в результате любой деятельности, связанной с чрезмерным или сильным скручиванием тела или раскачиванием рук.Виды спорта, которые обычно вызывают этот тип травм, включают гольф и теннис.
- Реберно-хрящевой отрыв — ребро оторвано от реберного хряща и отделяется от грудины.
Перелом ребра
Изогнутая форма ребер делает их устойчивыми к переломам. Их способность сгибаться помогает кости поглощать силу удара. Однако любая кость сломается, если приложенная к ней сила будет сильнее, чем она может выдержать конструктивно. Ребро, скорее всего, сломается по его внешнему изгибу, который является его самым слабым местом. Пожилые люди более склонны к переломам ребер, потому что с возрастом кости истончаются. У детей меньше шансов сломать ребра, потому что их кости относительно гибкие.
Цепная грудь — серьезная травма
Цепная грудь — наиболее частая серьезная травма ребер. Это происходит, когда три или более ребра сломаны как минимум в двух местах, спереди и сзади. Это произойдет только в том случае, если было применено большое количество тупой силы. Ключевым признаком грудной клетки с цепом является «парадоксальное движение», что означает, что естественное движение грудной клетки во время дыхания является обратным.Например, травмированная область грудной клетки опускается, когда человек вдыхает, вместо того, чтобы подниматься наружу. Этот поворот вызван изменениями давления воздуха в грудной клетке в результате травмы. Однако обычно осложнения вызывает сопутствующее повреждение легких, а не перелом грудной клетки. Интубация человека (ввод кислорода в легкие через трубку, помещенную в трахею или дыхательное горло) создает «нормальное» давление в легких.
Риск серьезной травмы
Ребра окружают жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, поэтому травма грудной клетки может привести к опасным для жизни травмам.К ним могут относиться:- Пневмоторакс — коллапс легкого из-за изменений давления в грудной клетке. Это могло быть вызвано сломанным ребром, разрывающим легкое, или проколом грудной клетки. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди и кровохарканье.
- Сердечная и связанная с ней травма кровеносных сосудов — например, травма кровеносного сосуда, обслуживающего сердце (коронарная артерия), или разрыв основной артерии тела (аорты).
- Разрыв селезенки — селезенка находится на левой стороне живота.Его функции включают фильтрацию крови для удаления аномальных клеток и производство некоторых клеток иммунной системы, включая антитела и лимфоциты. Разрыв селезенки означает, что внешняя капсула раскололась, и селезенка попадает в брюшную полость.
Диагностика травм ребер
Повреждения ребер диагностируются с помощью ряда тестов, включая:- История травмы (где вы объясняете своему врачу, что произошло)
- Физикальное обследование
- Рентген грудной клетки.
Лечение травм ребер
В отличие от костей рук и ног сломанные ребра не могут быть закреплены в гипсе. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы, что может занять до шести недель (в случае перелома) и 12 недель и более, если ребро оторвано от хряща. Лечение ушибов ребер такое же, как и при переломах ребер, но с более коротким временем восстановления.Варианты включают:
- Отдых
- Обезболивающие, отпускаемые по рецепту
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Избегание действий, усугубляющих травму, таких как спорт
- Пакеты со льдом — могут помочь уменьшить воспаление в на ранних стадиях
- Искусственная вентиляция легких (помощь при дыхании) — может потребоваться при тяжелой форме грудной клетки.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Врач, специализирующийся на спортивной медицине
- Физиотерапевт
- Спортивные врачи Австралия Тел. (02) 6241 9344
- Спортивная медицина Австралия — Виктория Тел. (03) 9674 8777
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- В экстренных случаях всегда вызывайте скорую помощь Тел.