Правосторонний плечелопаточный периартрит – Плечелопаточный периартрит — симптомы и признаки появления. Лечение народными средствами и гимнастикой

Плечелопаточный периартрит — симптомы и признаки появления. Лечение народными средствами и гимнастикой

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

В этой статье расскажем про плечелопаточный периартрит, признаки появления, какой врач лечит плечелопаточный периартрит, как лечить периартрит народными средствами и массажем и отдельно поговорим про профилактику данной болезни! 

В организме человека находится множество суставов различных размеров, они обеспечивают важнейшую двигательную функцию. Суставы имеют сложное строение, они состоят из костей, хрящевой ткани, суставных сумок, а окружают сочленения околосуставные ткани.

СодержаниеСвернуть

Такое строение позволяет человеку быстро двигаться, не провоцируя при этом смещение костей. Но околосуставные ткани, в частности сухожилия, подвержены травмам, особенно при повышенных физических нагрузках. Микротравмы сухожилия приводят к его воспалению, возникает боль и отек. Если воспаляется сухожилие плечевого сустава, то такое заболевание называют плечелопаточный периартрит.

Признаки плечелопаточного периартрита

Причины плечелопаточного периартрита очевидны. Обычно плечелопаточный периартрит возникает на фоне травмы или монотонных физических нагрузок, поэтому заболеванию более подвержены спортсмены. Постоянная нагрузка на плечевой сустав приводит к травматизации сухожилия и его воспалению. Спровоцировать заболевание может и монотонная работа, при которой постоянно приходится держать руки вверху, или поднимать тяжести.

Признаки воспаления сухожилия плеча очень схожи с симптомами артрита или артроза плечевого сустава, поэтому диагностика плечелопаточного периартрита должна проводиться грамотным врачом, также необходимо пройти обследование.

Рассмотрим симптоматику и лечение периартрита плечевого сустава. При воспалении сухожилия плеча появляются следующие симптомы:

• появляется боль в плече, которая может отдавать в руку или лопатку;
• боли усиливаются во время движения;
• нарушается двигательная активность сочленения, пациент затрудняется поднять руку или отвести в сторону;
• при обострении в области пораженного сухожилия наблюдается небольшой отек;
• пациент бережет руку, старается не двигать ею из-за боли.

Интенсивность болевых ощущений может быть разной, в зависимости от стадии заболевания. В самом начале развития периартрита болевые ощущения слабые, они беспокоят только при активных движениях и тяжелых нагрузках. Но если лечение не было назначено, болезнь прогрессирует. В конце концов, периартрит проявляется себя сильным приступом: плечо опухает, появляется резкая боль, отдающая в шею, руку, лопатку.

Правосторонний плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартит может быть правосторонним и левосторонним, а причины поражения левого и правого плеча могут различаться. Так правосторонний периартрит обычно возникает из-за травмы, или нарушения кровообращения на фоне остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, также патология может быть связана с нарушением работы печени. В этом случае плечо болит справа.

Левосторонний плечелопаточный периартит может возникать не только из-за травмы, нередко он связан с проблемами работы сердца. У пациентов после инфаркта миокарда наблюдается нарушение кровообращение в левом плечевом суставе, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки. Из-за выделения жидкости сустав отекает, а питание его нарушается, что приводит к возникновению воспаления в сухожилии или самом суставе.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Что это за болезнь периартрит и кто ее лечит — вопрос, который беспокоит множество пациентов. И не удивительно, ведь патология причиняет сильную боль и значительно нарушает качество жизни, а лечить периартрит нужно начинать как можно скорее, иначе есть риск остаться инвалидом на всю жизнь.

При болях в плече пациентам рекомендуется сразу же обратиться к врачу общей практики, то есть терапевту. Дело в том, что болевые ощущения в области плеча, руки, лопатки или шее могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Это могут быть патологии позвоночника, травмы, патологии суставов, костей, онкологические заболевания.

Терапевт сможет провести дифференциальную диагностику и направит к узкому специалисту. Если у пациента присутствуют признаки периартрита или артрита плечевого сустава, то его направят к ортопеду, артрологу или хирургу-травматологу. В остальных случаях может понадобиться консультация невролога, ревматолога, онколога и других специалистов.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита лучше начинать на ранних стадиях, поэтому при первых признаках болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу. Терапия заболевания комплексная, пациенту назначают иммобилизацию больного плеча, прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Многих интересует, можно ли лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Большинство врачей склоняются к положительному ответу, если нет необходимости хирургического вмешательства. Но очень важно перед началом лечения пройти обследования и консультацию специалиста.

Как лечить плечелопаточный периартрит

В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита. При такой патологии показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.

На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.

Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.

В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.

Лечение плечелопаточного периартрита лазером

В комплексной терапии могут применяться физиотерапевтические методы лечение, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Терапия лазером помогает снять воспаление и боль, ускорить выздоровление, улучшить кровообращение в тканях и активировать иммунитет.

Стоит отметить, что лечение лазером и другими физиотерапевтическими методами может проводиться только по назначению врача. Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом лечения:

• патологии кровеносной системы;
• патологии сердца;
• патологии органов дыхания;
• почечная недостаточность;
• туберкулез;
• онкологические заболевания;
• период беременности.

Если у пациента присутствует противопоказание к проведению процедуры, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. При необходимости специалист подберет другой физиотерапевтический метод, которые поможет снять воспаление в сухожили без последствий для здоровья пациента.

ЛФК при плечелопаточной периартрите

Чтобы полностью вылечить плечелопаточный периартрит, не достаточно просто принимать назначенный лекарства. После снятия воспаления и боли необходимо заниматься лечебной физкультурой.

При патологии суставов очень важно правильно проводить лечебную гимнастику. Нельзя выполнять слишком активные движения и нагружать больное плечо. Для лечения плечелопаточного периартрита широко применяют постизометрическую релаксацию, йогу. Такие техники помогают снять спазм мышц, укрепить их, улучшить кровообращение в тканях без вреда для суставов.

Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач индивидуально, так как необходимо оценить физическое состояние пациента. В любом случае нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно, чтобы не травмировать сухожилие снова. Рассмотрим, какие упражнения могут применяться при плечелопаточном периартрите.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите:

• Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, руки поставить на пояс. Неспеша выполнять круговые движения вперед и назад.
• Необходимо сесть на стул, больную руку завести за спину, а здоровую положить на локоть и слегка надавить, задержаться в таком положении на 10 секунд, затем вернуться в исходное. Не стоит давить на руку слишком сильно, боли быть не должно.
• Следующее упражнение выполняется со стулом. Необходимо слегка наклониться и опереться здоровой рукой на спинку стула. Больную руку опустить и оставить висеть перпендикулярно полу 15-20 секунд, затем еще 10 секунд медленно покачивать больную руку из стороны в сторону.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно, без резких движений. Если во время зарядки возникли болевые ощущения, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа. Советуем вам статью на нашем сайте: Как делать массаж при артрозе и артрите суставов.

Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.

Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:

• массаж должен быть расслабляющим, поэтому не стоит сильно давить на плечо, активно его мять;
• движения должны быть плавными, необходимо аккуратно растирать и поглаживать больное плечо, руку, область шеи;
• в период обострения массаж можно делать с обезболивающей мазью, а после снятия боли с жирным кремом или массажным маслом;
• после массажа нельзя выходить на холод, лучше всего проводить процедуру перед сном;
• чтобы массаж был эффективным, нужно сочетать его с комплексным лечением.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

• компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
• примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
• для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
• для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Что это за болезнь, плечелопаточный периартит, мы разобрались. Заболевание это серьезное, болезненное, оно требует длительного лечения и соблюдения профилактических мер после окончания основной терапии. Если пациент продолжает вести неправильный образ жизни после лечения, то рецидив воспаления околосуставных тканей или суставов сильно возрастает.

Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита или его рецидива, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо отказаться от ежедневной монотонной работы, суставы должны отдыхать;
• необходимо каждое утро проводить гимнастику для укрепления мышц и разработки суставов, очень эффективна для профилактики периартрита плечевого сустава йогатерапия.
• спортсменам нужно правильно тренироваться: перед силовой тренировкой проводить разминку, а также исключать ежедневную нагрузку на одни и те же части тела, суставы должны отдыхать;
• рекомендуется правильно и сбалансировано питаться, исключив из рациона вредную и жирную пищу;
• очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии внутренних органов под контролем специалиста.

Правильный образ жизни и ответственное отношение к своему здоровью помогут предупредить развитие плечелопаточного периартрита и других патологий опорно-двигательного аппарата.

sustavof.ru

симптомы, лечение медикаментами и мазями, правосторонний и левосторонний периартрит плечевого сустава

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причины

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет;
• болезнь Паркинсона;
• переохлаждение;
• врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
• воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Формы

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

• Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
• Острая. Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
• Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.

При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

• Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
• Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Какой врач занимается лечением плечелопаточного периартрита?

При плечелопаточном периартрите стоит посетить ревматолога или ортопеда. Также может потребоваться помощь невролога или хирурга. Посттравматический периартрит лечит травматолог.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

• рентгенография;
• УЗИ;
• МРТ;
• артрография;
• артроскопия.

Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

• НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
• Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
• Анестетики. Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

• остеопороз плечевой кости;
• спондилез шейного отдела позвоночника;
• нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
• инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

ortopediya.pro

Плечелопаточный периартрит : симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита

Данное заболевание на начальном этапе достаточно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако кроме лекарственных препаратов необходимо использовать физиотерапевтические процедуры и физические упражнения. Они необходимы для полного восстановления утраченной функции сустава.

Лечение плечелопаточного периартрита предполагает определение причины заболевания и устранения ее, после чего следует бороться с киническими ее проявлениями.

Конечно, на этапе «замороженного плеча», когда работоспособность сустава практически утрачена, очень сложно восстанавливать здоровую структуру. В большинстве случаев это почти не удается осуществить на 100%.

Из лекарственных средств рационально применять нестероидные противовоспалительные препараты, которые способны уменьшить активность воспалительной реакции и снизить выраженность клинических симптомов патологии.

Также лечение плечелопаточного периартрита предполагает использование компрессов, гормональных инъекций, пиявок и физиотерапевтических процедур.

Немаловажным являются физические упражнения, помогающие разработать сустав и вернуть полноценную двигательную активность.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит представляет собой группу заболеваний воспалительного генеза, которые поражают суставную капсулу, связки, сухожилия и мышцы. В связи с тем, что хрящи и кости не вовлекаются в процесс, поэтому болезнь поддается терапевтическому воздействию.

Клинические проявления заболевания в основном не отичаются, однако причина возникновения, локализация, степень активности и длительность воспалительной реакции могут разделять патологию на несколько отдельных нозологических форм, например, при повреждении капсулы стоит рассматривать капсулит.

Сомостоятельное лечение не всегда оказывает желаемого эффекта, поэтому не следует длительное время заниматься самостоятельным лечением во избежание развития хронического течения и осложнений. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту для диагностики и опредеелния эффективных терапевтических направлений.

При появлении болевого синдрома в области плечелопаточного сустава необходимо провести лабораторную и инструментальную диагностику, с помощью которой выявляется патология. С этой целью можно обращаться к терапевту – ревматологу, травматологу, невропатологу или ортопеду.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Немаловажной частью физического восстановления активности сустава является постизометрическая релаксация. Ее смысл заключается в недлительном (до 10-ти секунд) выполнении изометрической мышечной работы с минимальным усилием, после чего необходимо пассивное растяжение на протяжении того же времени.

Подобный комплекс следует повторять до 5-ти раз, после которых наблюдается расслабление мышц и уменьшение выраженности болевого синдрома.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите необходимо подбирать индивидуально, принимая во внимание степень поражения сустава и наличие сопутствующей патологии.

Для получения желаемого результата нужно соблюдать нагрузку, так как чрезмерные усилия сустава могут отрицательно влиять на процесс выздоровления.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите состоит из сжимания в кулак и расслабление мышц кисти, движений по кругу и в стороны кистью, ладонные повороты вниз и вверх, а также прикосновения пальцами противоположного плечевого сустава.

Кроме того необходимо задействовать полностью руку. Так, следует ее отводить с одновременным поворотом кисти, поднимать руку, выполнять рывки, движения вокруг локтевого и плечевого сустава.

Количество повторов определяется индивидуально, однако в основном колеблется в районе 5-10-ти раз. Ежедневно на протяжении получаса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой для восстановления функционирования плечелопаточного сустава.

Народное лечение плечелопаточного периартрита

Дополнительным составляющим медикаментозной терапии может стать народное лечение плечелопаточного периартрита. Оно оказывает помощь при легкой степени патологии или в хронической стадии. В сочетании с лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и физической активностью народные методы ускоряют процесс выздоровления.

Народное лечение плечелопаточного периартрита подразумевает применение лекарственных растений, из которых получают настойки, отвары, мази и растворы для компрессов.

Так, с лечебной целью используется крапива. Для приготовления необходимо 1 десертную ложку сухих листьев залить кипятком и подогреть с помощью водяной бани на протяжении четверти часа. Настойку рекомендуется принимать по столовой ложке трижды в сутки.

Еще один рецепт подразумевает приготовление настойки из зверобоя. Для этого стоит залить 15 г травы (измельченной) стаканом кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Принимать нужно по столовой ложке трижды в сутки.

Также можно использовать смородину – для приема внутрь, календулу – для растирки пораженного сустава или корень хрена – для компрессов.

Физиотерапия при плечелопаточном периартрите

Лечение патологии суставов включает в себя несколько направлений, одним из которых является физиотерапия при плечелопаточном периартрите. Она занимает важную позицию, особенно на этапе восстановления функциональной активности.

С этой целью широко применяется ударно-волновой метод, который способствует активации регенераторных процессов в поврежденных тканях и структурах, а также повышает местное кровообращение, что обеспечивает снижение выраженности воспалительной реакции.

Ультразвуковое излучение высоких или низких частот необходимо для уменьшения интенсивности болевого синдрома. С помощью колебаний наблюдается передача импульса пораженным участкам сустава, в том числе сосудам, которые расслабляются и усиливают кровоснабжение данной области.

Активизация кровообращения ведет к ускорению восстановительных процессов в тканях. Физиотерапия при плечелопаточном периартрите также может проводиться с помощью чрескожной электростимуляции, обладающей способностью снижать выраженность симптомов воспалительной реакции и болевого синдрома.

Терапевтические эффекты основаны на прерывистом проведении болевых импульсов по направлению от суставной капсулы к нервным волокнам.

С целью снижения выраженности боли, повышения иммунной защиты и активации регенераторных процессов необходимо применять магнитотерапию и лазеротерапию. Кроме того не стоит забывать об облучении кварцевой лампой, иглоукалывании, электрофорезе и точечном массаже.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Одной из основных задач при лечении плечелопаточного периартрита считается восстановление полноценной подвижности сустава и устранение клинических проявлений болезни.

ЛФК при плечелопаточном периартрите занимает ведущее место на этапе незначительной выраженности воспаления, когда наступает период разработки сустава.

Благодаря физическим упражнениям появляется возможность снизить интенсивности болевых ощущений, улучшить эластичность капсулы плечевого сустава, повысить двигательную активность плечелопаточного сочленения и укрепить мышцы вокруг него.

В зависимости от стадии патологического процесса, объема утраты функциональных способностей и выраженности клинической симптоматики, специалист подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений для каждого человека.

ЛФК при плечелопаточном периартрите необходимо применять регулярно, не пропуская занятий, так как от них зависит длительность болезни и объем восстановленной функциональности сустава.

Кроме того следует заниматься физическими упражнениями по окончании острого периода заболевания и после завершения курса физиотерапевтических процедур.

Что касается самих упражнений, то их необходимо выполнять в определенном порядке, каждый день не изменяя последовательность. Также постепенно следует увеличивать нагрузку, так как сустав постепенно будет разрабатываться и ему требуется дополнительные усилия для дальнейшего восстановления функциональности.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Для лечения патологии опорно-двигательного аппарата используется массаж при плечелопаточном периартрите. Острый период болезни характеризуется сильным болевым синдромом, который препятствует двигательной активности руки и плеча.

В такой стадии не рекомендуется применять массаж, так как воспалительная реакция имеет острое течение. В дальнейшем по мере уменьшения выраженности симптоматики рекомендуется использовать массаж при плечелопаточном периартрите.

В большинстве случаев наблюдается односторонне поражение плечелопаточного сустава, но встречаются случаи двустороннего. При хроническом течении отмечаются рецидивы в основном, в холодное время года.

Массаж следует применять по истечении нескольких недель, когда заканчивается срок иммобилизации сустава. Массажировать следует воротниковую область, дельтовидную и большую грудную мышцы, а также плечелопаточный сустав и плечо.

Массаж используется с целью уменьшения интенсивности болевого синдрома, препятствия формирования плотной рубцовой ткани и развития бурсита. Кроме того разминание данных областей необходимо для предупреждения возникновения атрофии и прогрессирования воспалительной реакции.

Однако наиболее главной задачей массажа является восстановление функциональной активности плечевого сустава и возвращения полноценной жизни человека.

Лекарства при плечелопаточном периартрите

Лечебное направление плечелопаточного периартрита подразумевает физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, а также лекарства при плечелопаточном периартрите. В более запущенном варианте требуется применение хирургического лечения.

С целью остановки воспалительного процесса, а также его регрессии необходимо использовать противовоспалительные средства. Они нужны для уменьшения выраженности клинических симптомов патологии.

Так, противовоспалительные препараты способны уменьшить отечность, гиперемию местной локализации и интенсивность болевого синдрома. Наибольшая эффективность лекарственных средств отмечается на начальной стадии болезни, когда появляются первые проявления.

Лекарства при плечелопаточном периартрите противовоспалительного действия могут приниматься как в таблетированной форме, так в виде мазей и кремов. При тяжелой форме патологии требуется добавление гормональных препаратов. Они применяются внутрисуставно с помощью инъекций.

Помимо лекарственных средств необходимо обеспечить покой пораженному суставу, однако в дальнейшем постепенно следует выполнять определенный комплекс физических упражнений, с помощью которого сустав восстанавливает свою функциональность.

ilive.com.ua

Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы и лечение

Что такое плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит – это заболевание, во время которого протекают процессы, основанные на воспалении в сухожилиях и капсулах сустава плеча. Затрагивает мягкие околосуставные ткани, вызывает боли и блокирует функциональные возможности сустава.

Несмотря на распространенность симптомов, и даже если ощущается боль именно плече-лопаточная, периартрит заболевание достаточно редкое, диагностируется у 10% больных, а у 80% обратившихся за врачебной помощью причиной данного недуга служит артроз плечевых суставов.

Встречаются также названия «консулит» и «синдром замороженного плеча». Он наблюдается у каждого четвертого человека, как правило, после травм, ушибов, ударов, сильной перегрузки, часто встречается у грузчиков и тех, кто поднимает активно штангу. Риск патологии также часто встречается у тех больных, у которых были проблемы с шейными позвонками, с переносом инфаркта миокарда или операбельным вмешательством в работу молочных желез, с заболеваниями печени.

Код по МКБ-10

В десятом пересмотре МКБ периартрит плечевой кости не был включен в список нозологических единиц и не является официальным диагнозом.

Патология находиться под кодом M75.0 адгезивный капсулит плеча (подразумевает под собой тотальное поражение капсулы плечевого сустава) – это наиболее приблизительное определение патологии сустава.

Раньше периартрит плечевого сустава подразумевал повреждение сустава и ряд расположенных тканей, причиной которых была не острая травматизация.

Причины плечелопаточного периартрита

С проблемой появления плечелопаточного периартрита сталкиваются и мужчины, и женщины, но мало кто знает что это за болезнь. При чем некоторым для заболеваний суставов нужны сильные нагрузки, а кому-то достаточно перегрузить себя, все признаки индивидуальны. Но можно выделить основные причины возникновения заболевания.

Так как боль приходит «с отсрочкой» многим пациентам сложно вспомнить, что могло привести к заболеванию. Однако основными причинами чаще всего являются перенагрузка или непривычная для суставов деятельность. Это может быть перенос слишком тяжелого шкафа или многочасовые малярные работы.

Заболевания внутренних органах, о которых забыли. Так, например, после перенесенного инфаркта миокарда может появиться левосторонний периартрит, так как данное перенесенное болезнь связана с отмиранием сосудов, и не одним, а целыми группами. Таким образом блокируется приток крови к плечу. Сухожилия истощаются, начинают ломаться. Спазмы и воспаление завершают процесс и дают начало болезненным ощущениям.

По той же причине болезни печени могут спровоцировать периартрит в правом плече. В печени также много сосудов, которые отвечают за кровообращение в организме, поэтому нарушение их работы может стать причиной правостороннего периартрита.

Часто страдают этим недугом женщины, которым удаляли молочные железы. Операция затрагивает кровоток грудного отдела, не все сосуды сшиваются и срастаются так, чтобы после вмешательства работать как новые. Именно это затрудняет поступление крови, и ухудшает состояние суставов.

Симптомы плечелопаточного периартрита

При периартрите сустав и хрящ остаются неповрежденными. В этом заключается его уникальность в отличие от артроза или артрита. Основным индикатором заболевания служит чрезмерная нагрузка, которая проявится через 5-7 дней в виде следующих симптомов:

• резко начинает болеть в шейном отделе, тянет плечо или остро ощущаются мышцы руки;
• ночью, когда тело наиболее расслаблено, боль становится сильнее;
• круговые движения приносят больше боли, чем манипуляции рукой вперед и назад в одной плоскости;
• может немного распухнуть плечо;
• из-за того, что в организме идет воспаление, общая температура тела может немного повысится, до 37.5.

Как и со многими болезнями, если затянуть поход к врачу, можно очень быстро из начальной формы заболевания перейти в хроническую форму.

Стадии плечелопаточного периартрита

В самостоятельный раздел данная болезнь не выделяется, ввиду того что существует много причин для ее появления.

Врачи классифицируют плечелопаточный периартрит по нескольким признакам:

• простой – когда начинает болеть плечо это первая стадия, во время нее нужно наиболее активно заниматься и отслеживать заболевание, чтобы предотвратить его переход на следующие ступени;
• острый – все вмешательства проходят исключительно с подачи лечащего врача;
• хронический – он же анкилозирующий периартрит, «блокированное» или «замороженное» плечо.

Важно не запускать болезнь, пока стадия, которую просто вылечить, не перешла в стадию, с которой бороться гораздо сложнее. Патология плечелопаточного периартрита чаще встречается в одностороннем виде, редко, но встречается, двусторонний плечевой периартрит.

Диагностика

Первым, кто может сказать, есть заболевание или нет, на какой стадии и как лечить плечелопаточный периартрит, становится врач ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по характеру боли и блокировке движений смогут дать оценку недуга.

Грамотные врачи могут диагностировать периартрит без снимков и анализов, но встречаются неоднозначные ситуации, в которых разобраться в заболевании могут помочь только дополнительные анализы.

При плечелопаточном периартрите проводят следующие исследования:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – выявляют заболевание и их характер протекания более качественно и детально, чем остальные анализы и аппараты. На сегодняшний день это самые приоритетные способы диагностики, помогают быстро выявить и начать лечить плечелопаточный периартрит;
• рентген плечевого сустава – микрокристаллы кальция в плече хорошо видны на рентгене. Они скапливаются там, где скрепляются сустав и лопаточная кость, мешая нормальному движению руки. Так как на этой стадии вращение уже затруднено, она далеко не первая и не самая простая в лечении;
• анализ крови – в крови пациентов, у которых заболевание перешло в острую форму уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивного белка повышен.

Лечение плечелопаточного периартрита

Превентивный способ лечения проводится медикаментозно и начинается с лекарств, не содержащих стероиды, останавливающих воспаление. В простой стадии этого бывает вполне достаточно, чтобы не только остановить развитие, но и избавиться от заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение почти при любых воспалениях плечевого сустава является прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Среди них – группа нестероидных противоревматических средств, таких как ацетилсалициловая кислота, диклофенак или ибупрофен.

Лекарства могут приниматься орально или внутримышечно (в острых случаях). Кроме того, иногда, если пероральное лечение неэффективно, могут быть выбраны местные инфильтрации: инъекции вводится в плечевой сустав местными анестетиками и кортикостероидами с замедленным высвобождением.

Эта мера направлена скорее для облегчения боли, и с этим в большинстве случаев она справляется, но полного выздоровления ожидать не стоит.

Чтобы инъекции принесли больше пользы, врачи советуют делать их параллельно с постизометрической релаксацией и специальными упражнениями, которые можно с дозволения врача выполнят самостоятельно дома. Они помогают сделать капсулу сустава более подвижной и в сочетании с лекарствами нередко способствуют полному выздоровлению больного.

Физиотерапия

Лечебное использование физических средств показан в большинстве диагнозах связанных с воспалениями плеча. Состоит он из: электротерапии, РФ, тепловых процедур.

В физиотерапии важно не перегружать пострадавшее плече или выполнять неуместные движения. Кроме того, существует много других процедур, таких как акупунктура или ударно-волновая терапия (УВТ), которые могут помочь в большей или меньшей степени при лечении.

На заметку! Ударно-волновая терапия создает импульсную вибрацию при помощи сгенерированной аппаратом звуковой волны. Ее направляют на очаг поражения, она нормализует кровообращение, стимулирует регенеративные процессы плотных тканей, улучшает питание околососудистых тканей. Обычно после 5-7 процедур видны положительные результаты.

ПИР или постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите также очень хорошо справляется с лечением и профилактикой. Большинству пациентов вполне хватает 10 курсов.

Чтобы быстрее выздороветь, хорошо сочетать курсы терапии с лечебным массажем. Также неплохо помогают мануальная и лазеротерапия. Постизометрическая релаксация принесет больше пользы, если начать ее проводить по истечении нескольких дней после околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.

Также врачи иногда прописывают гирудотерапию, лечение пиявками, которая помогает пациентам. У этого вида лечения есть один существенный минус, отмеченный многими врачами. У пациентов, страдающих именно этим видом заболевания, пиявки нередко провоцируют признаки аллергической реакции.

В целом вылечить периартрит удается практически всегда, сложнее всего со стадией «замороженного плеча», здесь шансы значительно уменьшаются. Вначале устраняют проблему, из-за которой возникло заболевание. Например, если сместились позвонки в шее, их положение нужно скорректировать путем мануальной терапии.

Упражнения

В отличие от массажа, который должен проводиться специалистом, потому как важно не пережимать суставы и воздействовать на них с особой силой, лечебной физкультурой можно заниматься дома самостоятельно, вот некоторые из полезных упражнений:

Хирургия

В случаях воспаления плечевого сустава операция обычно не требуется. Но в некоторых случаях степень травмы или причина воспаления плечевого сустава требует хирургического вмешательства для окончательного разрешения проблемы больного. Даже если симптомы не улучшаются в течение по крайней мере шести месяцев или наоборот ухудшаются, несмотря на адекватное и непрерывное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тем не менее, открытые вмешательства, в настоящее время, выполняются меньше благодаря артроскопии (минимально инвазивная хирургическая манипуляция). Поэтому открытые операции в плечевом суставе в случаях воспаления становятся менее необходимыми.

Профилактика

В принципе, воспаление плечевого сустава не может быть заранее предотвращено, однако, не допустить стадию «замороженного плеча» или «синдрома замороженного плеча» можно. Так как в большинстве случаев это состояние вызвано болью в плече, руку следует беречь и не перенапрягать. Как только появляются первые симптомы или признаки воспаления в плечевом суставе вы должны обратиться к врачу, так как эффективность от лечения будет больше.

Если сустав заболел внезапно, после тех занятий, которые не предвещали заболевания, нужно срочно обратиться к врачу, не скрывать симптомы и лечение начать незамедлительно.

Врач поможет диагностировать заболевание на ранней стадии, а значит ему будет проще подобрать наиболее лояльное для организма лечение. Лечение плечелопаточного периартрита на ранних стадиях возможно. Главное – не запускать болезнь, не лениться делать лечебные упражнения и бережно следить за своим здоровьем.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Плечелопаточный периартрит: симптомы, диагностика и лечение

Плечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи.

Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства.

Строение плечевого сустава.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Плечевой сустав состоит из головки кости плеча и впадины лопатки, имеющей форму блюдца. Стабилизируют сочленение глубокие мышцы вращательной манжеты. Они снабжены мощными сухожилиями, предотвращающими неправильное смещение плечевой головки, ее выскальзывание из впадины. Вращательная манжета граничит с акромиально-ключичным суставом, точнее, акромионом — латеральным концом лопаточной кости, соединяющимся с акромиальной суставной поверхностью ключицы.

Для полноценной работы плечевого сустава необходимо достаточное пространство в подакромиальной области. Но под воздействием внутренних или внешних негативных факторов оно сужается, препятствуя свободному скольжению сухожилия. Его волокна повреждаются, что провоцирует развитие воспалительного процесса, еще более травмирующего соединительнотканный тяж.

У относительно здорового человека плечелопаточный периартрит обычно возникает после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. В группу риска также входят люди, по роду службы выполняющие частые монотонные движения рукой — маляры, штукатуры, столяры, плотники. Среди профессиональных спортсменов заболевание часто выявляется у лыжников, теннисистов, волейболистов, метателей ядра. Плечелопаточный периартрит провоцируют следующие патологии:

• артроз плечевого сустава;
• невоспалительное поражение подлопаточного нерва;
• нарушение целостности волокон сухожилия бицепса;
• остеохондроз шейного отдела, смещение и выпячивание позвонков, межпозвонковых дисков;
• шейный спондилез;
• формирование остеофитов (краевых костных разрастаний) на латеральном конце лопаточной кости;
• последствия травмирования сустава — неправильное сращение костных отломков на участке больших бугорков, значительное повреждение хрящевых тканей;
• врожденные аномалии строения акромиона (измененная форма костного отростка лопатки).

Плечелопаточный периартрит, или периартрит плечевого сустава, может быть спровоцирован патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату, например, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом, черепно-мозговой травмой. Причиной его развития становятся системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз). Постоперационный периартрит развивается в результате нарушения микроциркуляции, вызванного хирургическим вмешательством. Повышают вероятность патологии соединительнотканные дисплазии, гипермобильность суставов.

Клиническая картина

Ведущие признаки плечелопаточного периартрита — болевой синдром различной вариабельности и снижение объема движений в суставе. Воспалительный процесс в сухожилии приводит к его отечности и увеличению размера, поэтому при скольжении возникает механическое препятствие. Это провоцирует болезненные ощущения при попытке поднять руку вверх или завести ее за спину. Наиболее сильный дискомфорт доставляет отведение плеча под углом 70-120°. При таких значениях подакромиальное пространство максимально сужается, сдавливая сухожилия. Но при дальнейшем отведении руки самочувствие человека улучшается из-за существенного ослабления боли в плече. Проявляется специфический признак плечелопаточного периартрита — болезненная средняя дуга отведения. Для патологии характерны и другие симптомы:

• ограничение подвижности плеча и соответственно руки, скованность в суставе в утренние часы;
• на острой стадии — отечность сустава, покраснение кожных покровов над ним, формирование уплотнения;
• возникновение ноющих болей в ночное время, провоцирующее расстройство сна, быструю утомляемость, слабость, психоэмоциональную нестабильность.

Движение воспаленного сухожилия сопровождается специфическими щелчками, потрескиванием, хрустом. Если во время диагностирования обнаруживается мышечная слабость при подъеме руки, то это может указывать на серьезное повреждение ротаторной манжеты. При остром воспалении тугоподвижность обычно бывает вынужденной, то есть человек намеренно избегает совершения движений из-за боязни испытать боль. А при хронизации периартрита снижение объема движений происходит в результате развития анкилозирующей патологии, или синдрома «замороженного плеча».

Стадии плечелопаточного периартрита	Характерные особенности
Первая	Умеренная боль возникает при чрезмерных физических нагрузках. Вращательная манжета отечна, в ее тканях присутствуют точечные кровоизлияния. Для выздоровления обычно достаточно только соблюдения щадящего режима
Вторая	Вращательная манжета утолщается из-за постоянного микротравмирования волокон сухожилия. Разрастаются соединительные ткани с формированием рубцов, повышается вероятность развития тендинита.
Третья	Патологические изменения провоцируют разрыв ротаторной манжеты и (или) сухожилий двуглавой мышцы плеча. Деструкция коротких ротаторов приводит к утрате стабильности плечевого сустава

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, изучения анамнеза и внешнего осмотра пациента. При проведении ряда тестов, позволяющих оценить двигательную активность плечевого сустава, пациент не способен выполнить элементарные движения — поднять руку над головой, прикоснуться к позвоночнику. Наиболее информативны следующие тесты:

• тест Нира. Врач фиксирует одной рукой лопатку больного, а другой приподнимает его прямую руку под углом, параметры которого соответствуют усредненным значениям переднего сгибания и отведения. Это приводит к пассивному сдавливанию структур, расположенных в передней подакромиальной области. Боль, возникающая при таком движении, указывает на субакромиальный синдром;
• тест Хоукинса. Врач сгибает руку пациента под углом 90° и производит форсированное давление на нижнюю часть локтевого сустава. Появление боли свидетельствует о развитии плечелопаточного периартрита.

Осмотр пациента врачом.

Кроме функционального тестирования, для подтверждения диагноза врач вводит анестетик (Лидокаин, Новокаин) в полость субакромиальной сумки. После процедуры пациент легко справляется с выполнением активных и пассивных движений, не ощущая боли.

Инструментальные исследования плечевого сустава необходимы для оценки состояния его структур, выявления причин снижения его функциональной активности, установления степени возникших повреждений периартикулярных тканей. Обычно пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия:

УЗИ при плечелопаточном периартрите.

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при обнаружении плечелопаточного периартрита на ранних стадиях. А с помощью рентгенографии определяются изменения,возникшие при хронической прогрессирующей патологии. Для поздней стадии характерно отложение мельчайших кристаллов кальция. При анкилозирующем периартрите на рентгенологических снимках хорошо просматриваются сращение суставной щели и наличие признаков остеопороза (изменения плотности костных тканей) головки кости плеча. Артроскопическое обследование внутренней поверхности сустава проводится только при необходимости, так как оно сопряжено с повышенной вероятностью осложнений.

Артроскопия плечевого сустава.

Немедикаментозная терапия

С первых дней лечения больному показано ношение эластичного бандажа в дневные часы. На начальной стадии патологии это позволяет избавиться от боли без анальгетических средств. При сильном воспалении требуется более серьезная фиксация сустава полужесткими или жесткими ортезами, а иногда и гипсовой лангеткой.

Бандаж для фиксации плечевого сустава.

Немаловажной частью лечения являются физиотерапевтические процедуры. После проведения 5-10 сеансов у пациента отмечается значительное улучшение самочувствия. Оздоравливающий эффект практически всех физиопроцедур основан на улучшении кровообращения в плечевом суставе. А это приводит к стимуляции регенерации, купированию воспалительного процесса, устранению отека. Какие физиотерапевтические мероприятия наиболее часто рекомендованы больным:

В терапии плечелопаточного периартрита практикуется бальнеолечение грязями и минеральными водами, постановка медицинских пиявок, классический, точечный, баночный массаж. Несмотря на такое многообразие процедур, самый эффективный способ вернуть подвижность суставу — ежедневное выполнение специальных упражнений. Как только боли становятся слабее (примерно на 2-3 день лечения), необходимо приступать к регулярным занятиям. За основу можно взять комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, тренировки по методу Бубновского или известного мануального терапевта Гитта.

Начинать следует с пассивных движений, заключающихся в частом напряжении мышц плечевого пояса. В дальнейшем врач ЛФК пополняет комплекс активными упражнениями.

Фармакологические препараты

Медикаментозная терапия проводится для снижения выраженности симптоматики и купирования воспаления в периартикулярных тканях. Острые боли удается устранить только с помощью гормональных препаратов. Это глюкокортикостероиды Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон.

Инъекции растворов при периартрите вводятся не в суставную полость, а в воспаленные соединительнотканные структуры. Они часто комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Так как гормональные средства способны провоцировать местные и системные побочные проявления, то их применяют при острой необходимости. В остальных случаях для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

• в инъекционных растворах — Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Вольтарен, Ортофен;

• в таблетках — Найз, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен, Кетопрофен;

После купирования воспаления лечебные схемы дополняются наружными средствами с разогревающим эффектом.

Пациентам рекомендуется 1-2-кратное нанесение Финалгона, Капсикама, Наятокса, Апизартрона на больное плечо. Это помогает быстро вернуть подвижность суставу за счет стимуляции метаболических процессов.

При отсутствии полного или частичного анкилоза плечелопаточный периартрит хорошо поддается консервативному лечению. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основными задачами терапии становятся устранение всех клинических проявлений и возвращение прежней подвижности сочленения. Но при развитии хронической патологии возникают необратимые осложнения, которые могут стать причиной инвалидизации человека. В таких случаях не обойтись без хирургической операции.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Плечелопаточный периартрит — лечение, причины и симптомы

Рейтинг: 3.67 / 5 (3)

Автор: Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 07.02.2019

Все врачи клиники

Довольно часто пациенты, жалующиеся на боль в плечевых суставах, сталкиваются с неправильной постановкой диагноза. Ссылки на артроз мешают вовремя распознать одно из самых распространенных заболеваний – периартрит. Эта болезнь является причиной болей в плечевом отделе в 80 % случаев. Правильная и своевременная диагностика служит залогом быстрого купирования болевого синдрома и излечения пациентов.

Как таковое, это заболевание является воспалительным процессом, локализованным в капсуле сустава и сухожилии плеча, но не характеризующимся кардинальными изменениями в хрящевых тканях. В этом и заключается принципиальное отличие недуга от других патологий плечевого сустава, носящих артрозный характер.

Причины возникновения плечелопаточного периартрита

Для правильного выбора курса лечения необходимо понимать причины плечелопаточного периартрита. У болезни нет гендерной принадлежности или определенного возрастного ценза. Многие пациенты не могут связать возникновение недуга с его истинными предпосылками из-за существующего промежутка между наступлением причины и появлением боли. Обычно, возникновение воспаления развивается по ряду причин:

• Травматические повреждения плеча
• Нагрузка нестандартной интенсивности и длительности
• Занятия спортом после долгого перерыва без должной подготовки
• Иногда причиной возникновения левостороннего периартрита плечевой капсулы может стать перенесенный инфаркт миокарда
• Локализация боли справа может быть следствием болезней печени
• Операции на молочных железах могут служить причиной появления периартрозных явлений у женщин
• Различные патологии позвоночника, точнее шейного изгиба столба

Симптомы плечелопаточного периартрита

Для каждой формы болезни характерны свои симптомы плечелопаточного периартрита. Формы течения недуга отличаются интенсивностью и длительностью боли. Выделяют хроническую, простую, острую форму заболевания. Симптоматика при каждой форме выглядит следующим образом:

1. Простая форма:

• Возникновение боли низкой интенсивности при шевелении верхней конечностью
• Ограниченность движений
• Сильная боль при попытке вращения рукой через силу, которая проходит при прекращении таких взмахов и вращений

2. Острая форма:

• Острая непереносимая боль, проецирующая в руку и шейный отдел
• Ночная активизация болевого синдрома
• Наличие припухлости
• Любые движения сопровождаются острой болью
• Руку возможно держать только в согнутом положении
• Повышение температуры, сопровождающее вышеперечисленные признаки

3. Без подбора правильного лечения, наступает вялотекущая, хроническая стадия:

• Несильные боли в плече
• Возникновение резкой боли в случае вращения рукой
• Ломота в предрассветное время, приводящая к бессоннице

Методы лечения плечелопаточного периартрита

Для пациентов с любой формой болезни очень важно получать своевременное и правильное лечение периартрита. Цели и задачи терапии недуга в нашей клинике заключаются в скорейшем избавлении пациента от болевого синдрома с последующим снятием воспаления. Обратившись в нашу клинику, вам будет назначено обдуманное комплексное лечение на основе эффективных методов восточной медицины:

1. Иглоукалывание позволяет снять болевой синдром уже после проведения первых процедур.
2. Точечный массаж направлен на скорейшее восстановление пораженных периартритом составляющих плечевого сустава.
3. Чтобы снять с плеча напряжение, применяется процедура его вытяжения, которую врач проводит с применением тракционных техник.
4. Цю-терапия подразумевает прогревание пораженных участков сустава, что кроме того положительно влияет на обменные процессы.
5. Мануальная терапия – специалист при помощи рук производит вытяжение сустава, чтобы нормализовать их структуру и устранить изменение тканей.
6. PRP-терапия — новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение периартрита в клинике «Парамита»

Каждый, кто обращается в нашу клинику за помощью, проходит предтерапевтическое обследование, позволяющее определить форму заболевания и подобрать правильное лечение плечелопаточного периартрита. Доктора клиники, практикующие методы восточной медицины более 10 лет, уже помогли многим пациентам избавиться от заболеваний, связанных с воспалением сухожилий и суставной капсулы плеча.

Обратите внимание: периартрит требует своевременного и правильного лечения, основанного на индивидуальных особенностях больного, страдающего от недуга. После лечения в нашей клинике пациенты отмечают не только полное избавление от болевого синдрома, но и общее улучшение состояния здоровья.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
89857390798

Стадии протекания плечелопаточного периартрита

• Боль начинает проявляться спустя несколько дней после вызвавшей ее причины.
• Начинает чувствоваться некоторая ограниченность движений.
• Болевые ощущения становятся интенсивнее, начинают отдаваться в другие области тела.
• В ночное время появляется ломота в области плеч.
• Вращательные движения рук вызывают острую боль.
• Появляется ощущение вялости, невысыпания.
• С течением болезни боль притупляется.
• На последних стадиях боль может исчезнуть либо, наоборот, перейти в стадию «замороженного плеча».

Диагностика плечелопаточного периартрита

Вследствие того, что болезнь носит общую симптоматику, следует обратиться для уточнения диагноза к терапевту-ревматологу или неврологу. Своевременно выявить и выбрать метод лечения можно с помощью несложных методов:

• опроса пациента на предмет возможной причины болезни;
• пальпация плеча для определения расположения болевых точек;
• определение положений рук, которые вызывают болевые ощущения;
• рентгенографическое исследование;
• на острой стадии берется анализ крови.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Чтобы никогда не столкнуться с плечелопаточным периартритом, достаточно выполнять несколько рекомендаций:

• ежедневно выполнять упражнения для поддержания подвижности суставов и функциональности мышц;
• избегать разовой физической нагрузки, несоразмерной своим силам;
• соблюдать правила здорового питания;
• поддерживать правильное расположение плечевого пояса;
• избегать переохлаждения.

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Рекомендуемая диета:

• Снизить потребление соли.
• Исключить жирную и копченую пищу.
• Готовить на пару, варить или запекать продукты.
• Составить основу рациона из растительных продуктов и зелени.
• Предпочитать рыбу мясным продуктам.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Одним из ключевых моментов лечения и профилактики периартрита является лечебная гимнастика:

• Сидя на стуле, положить руки на талию. Совершать плечами вращательные движения в обе стороны, а также движения взад-вперед.
• В том же положении поместить ладонь больной руки на противоположное плечо, поместив локоть вплотную к телу. Другой рукой пытаться поднять локоть вверх.
• Лежа на полу, вытянуть поврежденную руку в сторону от тела. Приподняв ладонь от пола, следует напрячь всю руку целиком. Затем полностью расслабить, опустив ладонь на пол.

clinica-paramita.ru

причины возникновения и симптомы, диагностика и медикаментозное лечение

Плечелопаточный периартрит — это воспалительный процесс, который развивается в мягких тканях, окружающих кости и хрящи лопаточного сустава. Причиной болезни могут стать травмы плеча или необходимость постоянно поднимать и разводить руки. В результате нагрузки происходит травмирование и воспаление мышц и связок. Симптомы заболевания проявляются резкой болью и ограничением подвижности сустав.

Причины заболевания

Развитие плечелопаточное периартрита связано с нарушением клеточного питания и кровообращения мышечных и хрящевых тканей, которое обеспечивает их нормальную жизнедеятельность и функционирование. Это состояние развивается в результате действия следующих факторов:

• травматическое повреждение плечевого сустава. Вывихи, переломы и растяжения возникают при резком падении, сильном ударе или повышенной нагрузке на сустав. Обычно симптоматика проявляется спустя 3−7 дней;
• воспаление сухожилий плеча, развивающееся в результате падения на вытянутую руку или некоторых заболеваний позвоночника;
• нарушение кровообращения плечевого сустава при шейном остеохондрозе или межпозвонковой грыжи;
• артроз плечевого сустава;
• высокая физическая нагрузка;
• нарушение деятельности эндокринной системы;
• неврологические заболевания;

Виды плечелопаточного периатрита

Плечелопаточный и локтевой периартрит может протекать в острой и хронической стадии.

Острый периартрит развивается в результате полученного травматического повреждения сустава и окружающих его мягких тканей. Для него характерно появление резких болей в области плеча, которые могут усиливаться в вечернее и ночное время. Боль сковывает движение и не позволяет поднимать руку. Симптомы сохраняются в течение нескольких недель, затем постепенно проходят.

Хроническая форма характеризуется ноющими болями. В стадии обострения существует риск развития анкилозирующего периартрита. Для хронической формы характерно ограничение подвижности сустава при совершении активных движений и сильной боли, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Симптомы болезни

Признаки заболевания могут проявляться с разной интенсивностью. Это зависит от тяжести течения болезни и степени повреждения плечевого сустава. Наиболее часто болезнь проявляется следующими симптомами:

• болевой синдром. На начальных стадиях заболевания боли, как правило, незначительные и не вызывают особой тревоги у пациента. Их усиление происходит при попытке сделать вращательное движение плеча. Со временем боль становится острой, жгучей, вызывает дискомфорт и ограничивает движение. При переходе заболевания в хроническую форму болевой синдром может исчезнуть самостоятельно;
• ограничение подвижности сустава. Вместе с болью пациенты испытывают скованность в движении. Часто, чтобы снизить неприятные ощущения, больной вынужден прижимать руку к груди;
• онемение сустава плеча;
• отечность и изменение плотности прилегающих тканей;
• повышение температуры тела происходит при остром течении болезни;
• ухудшение общего состояния, нарушение сна.

При обнаружении признаков заболевания важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, поскольку острая форма периартрита очень быстро переходит в хроническую. Что может вызвать развитие хронического анкилозирующего периартра и полному обездвиживанию сустава плеча.

Методы диагностики

При обнаружении симптомов периартрита плечевого сустава, необходимо знать, к какому врачу следует обращаться за помощью. Лечит плечевой периартрит ревматолог или ортопед. В некоторых случаях для точной постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться консультация невролога, травматолога и хирурга.

Диагностика и назначение лечебного комплекса проводится для каждого пациента индивидуально, поскольку боль и снижение подвижности плечевого сустава справа могут быть признаками не только правостороннего плечелопаточного периартрита, но и патологии печени.

При возникновении тянущих болей с левой стороны у пациента существует риск развития не только левостороннего плечелопаточного периартрита, но и заболеваний молочных желез или инфаркта миокарда, при котором нарушается кровоснабжение тканей левого плеча.

Лечение плечевого периартрита

При своевременном обращении за медицинской помощью лечение заболевания быстро дает положительный результат. На ранней стадии, когда боль и скованность суставов только дали о себе знать, следует сразу начать лечение.

Для того чтобы остановить воспаление при плечелопаточном периартрите лечение медикаментозными средствами в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой дает положительный эффект.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно помогает снять болевой синдром, нормализовать обмен веществ и восстановить кровоснабжение тканей.

Терапевтический курс включает лекарственные средства, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают купировать болевой синдром и остановить воспаление в тканях сустава. Эти средства используются непродолжительное время, поскольку могут оказывать негативное воздействие на деятельность пищеварительной системы, печени и почек.

Кортикостероидные препараты помогают устранить воспалительный процесс и быстро снять боль. Недостатком этих средств является быстрое привыкание, поэтому лекарства можно использовать короткое время.

Если в течение 10−15 дней не удается устранить симптомы болезни, врач может назначить блокады с анестезирующими веществами в сочетании с кортикостероидными препаратами. Обычно проводится 2−3 процедуры в течение одного месяца.

Большое значение в лечение периартрита плеча имеют физиотерапевтические процедуры. Их могут назначить сразу после подтверждения диагноза. Положительное воздействие оказывают иглоукалывание, лазерная и ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез, грязелечение.

После снятия воспаления пациенту может быть назначен электромассаж и компрессы с бишофитом.

Ускорить выздоровление и восстановить полноценное функционирование плечевого сустава помогает выполнение специальных комплексов упражнений.

Лечебная физкультура повышает подвижность сустава, повышает тонус мышц, укрепляет связки, активизирует кровообращение.

Наиболее эффективны упражнения в период реабилитации. Использование лечебных физкультурных комплексов должно осуществляться после консультации с врачом.

Проведение занятий лечебной физкультурой должно осуществляться с учетом основных рекомендаций специалистов:

• соблюдение режима занятий;
• постепенное увеличение физической нагрузки;
• при выполнении упражнений больной не должен испытывать дискомфорта и боли;
• упражнения следует выполнять в размеренном, медленном темпе из положения стоя, сидя, лежа или с опорой;
• выполнение комплекса упражнений начинается в разработки суставов кисти и локтя.

Многие специалисты рекомендуют выполнять комплекс лечебной гимнастики доктора Петра Алексеевича Попова, которая помогает увеличить подвижность суставов и избавиться от плечелопаточного периартрита. В основе оздоровительного комплекса лежит выполнение «малых движений», которые помогают пациентам постепенно разработать поврежденный сустав и улучшить общее состояние.

Программа включает следующие упражнения:

• поднять плечи на максимально возможную высоту и поочередно выполнять движения в виде «восьмерки;
• поднять плечи вверх и вытянуть ими позвоночник;
• вытянуть руки вперед, на вдохе скрестить их на уровне груди, на выдохе — развести в разные стороны;
• повороты корпуса в стороны с одновременным поднятием рук вверх;
• вытянуть руки вперед, сцепить в замок и выполнять волнообразные движения;
• согнуть руку в локтевом суставе, опустить ее вниз и выпрямить;
• положить ладони на колени и делать наклоны вперед, стараясь дотянуться правым плечом до левого колена и наоборот.

Ускорить процесс реабилитации поможет постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите, которая предусматривает небольшую физическую нагрузку с дальнейшим растяжением мышц.

Благотворное воздействие при заболевании плечевого сустава оказывают занятия плаванием, которые помогают восстановит нарушенное кровоснабжение при небольшой нагрузке на плечо.

Использование нетрадиционных методов лечения помогает снизить боль и воспаление. Специалисты рекомендуют использовать для растирания составы, приготовленные на основе целебных трав. Положительное воздействие на пораженные суставы оказывают отвары из аптечной ромашки, корня лопуха, подорожника и мяты.

При тяжелом течении заболевания пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение. В ходе операции проводится удаление части лопатки и межлопаточных связок. Это позволяет вернуть подвижность суставу.

Меры профилактики

Профилактика периартрита плечелопаточного сустава предусматривает своевременное обращение к специалистам при травмировании области плеча. Чтобы избежать развития болезни, следует избегать совершения однообразных движений .

После лечения следует периодически посещать врача для осмотра и прохождения курса реабилитации.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

chebo.biz