Суставной массаж – виды и особенности, лечение артрозов, массаж плечевого, коленного и тазобедренного суставов, кистей, видео урок массаж колена

виды и особенности, лечение артрозов, массаж плечевого, коленного и тазобедренного суставов, кистей, видео урок массаж колена

Заболевания суставов часто встречающаяся патология. Они возникают на фоне возрастных, дегенеративных, воспалительных изменений в организме человека. Являются следствием инфекций, сопровождают опухолевые, ревматоидные процессы. И всегда приводят к нарушению функций, развитию артритов и артрозов. Массаж – один из наиболее безопасных и результативных способов борьбы с ними.

Важно! Оставленная без внимания патология суставов может стать причиной длительной потери трудоспособности или привести к инвалидности.

Задачи массажа суставов

Мануальная терапия области суставов решает ряд не простых задач:

•  Прежде всего, это снятие болевого синдрома, улучшение питания тканей суставной сумки.
•  Немаловажным является коррекция кровообращения внутри и снаружи соединения костей, что автоматически приводит к уменьшению воспаления. Снижается вероятность развития контрактур (стойкое ограничение движения).
•  Массаж препятствует атрофии мышц из-за насыщения мускулов кислородом, нормализует обменные процессы.
•  Тактильный контакт положительно влияет на работу внутренних органов.
•  Наконец, массаж устраняет дисбаланс в работе нервной системы, нормализует сон, повышается настроение, жизненный тонус пациентов.

Важно! Массаж обладает рефлекторным (через рецепторы кожи) и гуморальным (через жидкости организма) действием. Это даёт возможность влиять на регенерацию сустава, массируя соседнюю с ним зону, сокращая тем самым сроки пребывания в стационаре после операции.

Показания

Массаж суставов подчиняется законам биомеханики. Что это значит? Всё достаточно просто. Мы ходим, размахиваем руками, наклоняемся, переносим тяжести. В это время соприкасающиеся поверхности костей испытывают давление, которое активирует внутрисуставную жидкость, а она – ткани, образующие сустав. Получается своеобразный замкнутый круг.

Именно он и обеспечивает нормальную работу опорно-двигательного аппарата человека. В случае сбоя этой отлаженной системы назначают массаж, заменяющий естественное давление на сустав во время движения. Вот и всё.

Причины, вызвавшие нарушение в работе сустава, являются показаниями к его назначению. Основные из них:

• Травмы, сопровождающиеся болями и мышечным спазмом.
•  Остеохондроз.
•  Рубцовые и мышечные изменения, уменьшающие амплитуду движений.
•  Артриты, артрозы.
•  Тугоподвижность: врождённая или приобретённая (истощение, гипс, опухоль).

Виды массажа суставов

 Для устранения причин, нарушающих нормальную работу суставов,используют несколько видов массажа:

• Классический — часть комплексной терапии, улучшающей общее состояние пациента, обеспечивающий свободу движений.
•  Точечный (акупунктура) — осуществляется надавливанием пальцами на рефлексогенные точки человеческого тела, связанные с суставами. Его задача – восстановление биоэнергетического равновесия.
•  Сегментарно-рефлекторный массаж сочетает приёмы классического и точечного. Он устраняет рефлекторные блоки организма, восстанавливает активное движение.
•  Постоперационный массаж проводится после эндопротезирования (замены сустава), сокращает сроки пребывания на больничной койке.
•  Миофасциальная коррекция – мягкое стимулирование тканей с улучшением капиллярного кровотока, нормализацией оттока лимфы, корректировкой венозного кровообращения. Предполагает некоторые элементы суставной гимнастики.
•  Остеопатия – система альтернативной медицины (мануальная терапия) для включения системы саморегуляции внутренних ресурсов.
•  Самомассаж – разновидность давления руками на собственные суставы для активации жизненного тонуса, снятия усталости, коррекции болевых ощущений.

Внимание! С момента зачатия человек состоит из сегментов – метамеров. На этом основано сегментарное строение тела, с которым тесно связан массаж. За каждый участок отвечает свой сегмент, соответствующий выходу определённых спинномозговых нервов:

За каждый участок отвечает свой сегмент, соответствующий выходу определённых спинномозговых нервов:

• 8 шейных
• 12 грудных
• 5 поясничных и 5 крестцовых.

Все эти сегменты участвуют в восстановлении двигательной активности.

Лечение артрозов

Наиболее эффективен массаж при артрозах

. В зависимости от
длительности существования заболевания различают несколько стадий:

• Раннюю – с минимальным снижением функции (словно что-то мешает при движении) и лёгкой гипотрофией («похудением») близлежащих мышц из-за обменных нарушений.
•  Зрелую, когда присоединяется боль, хруст при ходьбе, заметно уменьшается амплитуда движений.
•  Застарелую – болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя, сустав деформируется.
• Стадия болезни учитывается при назначении количества сеансов массажа, выборе технических приёмов. Объём мануальной терапии выбирает врач.

Важно! Все виды массажа суставов обладают рефлекторным воздействием на внутренние органы. Они благотворно влияют на течение различных заболеваний без применения лекарственных препаратов.

Массаж плечевого сустава

При массаже этой области в зону воздействия попадает воротниковая зона, дельтовидная мышца. Они массируются нежными поглаживаниями и растираниями под контролем болевых ощущений пациента. Цель процедуры считается достигнутой, если движения в плече восстанавливаются в полном объёме.

Плечевой сустав – наиболее подвижный сегмент человеческого тела, он больше других нуждается в массаже, который позволяет:

•  Снять боль, спазмы мышц.
•  Ускорить регенерацию тканей.
•  Восстановить полноту движения.

Важно! Массаж суставов является единственным средством профилактики и терапии заболеваний, не вызывающим осложнений при его профессиональном выполнении.

Суставы кистей

Массаж этого сегмента является заключительным аккордом мануальной терапии верхних конечностей. Начинается с массирования пальчиков от подушечки к основанию, заканчивается – лучезапястным суставом. Поза пациента должна быть удобной: можно сидя, лёжа и даже стоя.

Техника массажа предполагает поглаживание, растирание, лёгкое надавливание, растяжение межпальцевых промежутков на ладонной и тыльной стороне руки одновременно. Всегда по ходу лимфатических сосудов. Массаж, обычно, сочетают со специальными упражнениями. Его цель – полное расслабление кисти.

Важно! Из-за связи нервов кисти с нервами области шеи при массаже суставов кисти одновременно снимаются неприятные ощущения в воротниковой зоне.

Тазобедренный сустав

Массаж тазобедренного сустава применяется в случае развития деформирующего артроза, дисплазии новорожденных, лимфостаза нижних конечностей (нарушенного оттока лимфы из тканей). В этих случаях от него в прямом смысле зависит судьба человека.

Запущенный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) приводит к инвалидности. Дисплазия лишает ребёнка возможности нормального движения, лимфостаз – привычного качества жизни. Массаж в этом случае выступает в роли волшебника. Но только на ранних стадиях болезни, после окончания курса специальной, противовоспалительной, сосудоукрепляющей терапии.

Третья стадия коксартроза требует операции. Массирование применяется уже в послеоперационном периоде для ускорения регенеративных процессов, с разрешения и под постоянным контролем лечащего врача. Единственным ограничением для его проведения служат субъективные ощущения пациента.

Особенностью мануальной терапии тазобедренного сочленения является его глубокое расположение под толстым слоем кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц. Это требует достаточных усилий и время для достижения результатов. Кроме того массаж захватывает часть ягодичной области. При этом его достоинства очевидны:

•  Восстанавливается кровообращение, обменные процессы, трофика тканей.
•  Нормализуется состав межсуставной жидкости, регенерирует гиалиновый (суставной) хрящ.
•  Массаж устраняет мышечный спазм, укрепляет связки, возвращает полноту движений.

Коленный сустав

Это самый большой по размеру и самый сложный по строению сустав. В нём мышцы, связки, сосуды, нервы, мениски, кости соединены словно шарнирами. Поэтому он очень уязвим для травм, инфекций, аутоиммунных процессов. Лечение возникших заболеваний предполагает очерёдность массирования суставных элементов:

•  Боковые связки колена.
•  Надколенник.
•  Суставная сумка.
•  Внутрисуставная щель.

Всегда снизу вверх. Так снимается:

• Спазм.
• Боль.
• Уплотнения в тканях.
• Нормализуется микроциркуляция крови, отток лимфы.
• Выводятся токсины.
• Восстанавливается амплитуда движений.

Массаж при артрозе стопы

На стопе сконцентрировано большое количество рецепторов, влияющих на работу практически всех органов и систем организма человека. Например, массаж подошвы может снять боль в позвоночнике, а массаж пальцев стопы нормализовать работу глаз, ушей, носа. Он может даже утихомирить зубную боль. Кстати, это ещё и профилактика плоскостопия.

Воздействовать на подошву можно руками, с помощью специальных ковриков, стелек, массажёров, а можно простой ходьбой босиком по полу в квартире, по траве в лесу или на даче, по гальке или песочку на морском берегу. В результате повышается иммунитет, проходит мигрень, восстанавливается гомеостаз.

Пальцы стопы массируются аналогично пальцам рук с акцентом на межпальцевые промежутки. А вот голеностоп является зоной риска. Он испытывает самую большую нагрузку, поэтому в случае артроза у пациентов с ожирением просто ломается. Массаж в этом случае эффективен только на ранних стадиях болезни.

Особенности сеанса

Массаж суставов имеет свои нюансы:

•  Курс массажа состоит из 20-25 процедур, с частотой через день.
•  Сеанс длится 10-20 минут в удобной для пациента позе, проводится одной или двумя руками.
•  Воспаление в суставе предполагает щадящую методику.
•  Массаж сочетается с гимнастикой, лечебными грязями, водолечением. При необходимости – с подводным вытяжением.
•  Массаж любого сегмента тела человека может проводиться параллельно с акупунктурой.

Противопоказания

Массаж суставов не назначается если:

•  Существует запрет лечащего врача.
•  В острую стадию болезни.
•  При хроническом остеомиелите.
•  В случае туберкулёзного или опухолевого поражения.
•  В третьей стадии артроза.
• На фоне развития периартроза (воспаления в околосуставных тканях) или симпатоганглионита (поражения части нервной системы).

Видеоурок по правильному массажу колена

Посмотрите, как грамотно промассировать коленный сустав:

Заключение

Массаж суставов — вспомогательная методика, которая является одним из основных условий полного выздоровления при заболевании опорно-двигательного аппарата. Соблюдение всех рекомендаций и правил его проведения гарантирует стойкую ремиссию. В качестве профилактики он обеспечивает прочность суставов, является залогом активного долголетия.

bannik.org

Массаж суставов | Суставы

Массаж колена

Часто при заболеваниях коленного сустава врачи назначают физиотерапевтическое лечение после проведённой операции либо в комплексе с консервативным лечением. К числу физиопроцедур относится лечебный массаж. При выполнении основной задачей массажиста становится устранить скованность и тугоподвижность в коленном суставе, боль и прочие проявления дискомфорта. Если массаж выполнен правильно, это послужит профилактической мерой атрофии основных мышечных групп, усилением лимфооттока и кровообращения. Благодаря грамотно сделанной процедуре массажа ткани лучше насыщаются кислородом и питательным элементами.

Проводящий массаж коленного сустава должен быть хорошо знаком с анатомическим строением коленной области. Коленный сустав относится к группе крупных, функционально важных в организме человека. Двигательные и опорные функции обусловлены сложной структурой, большим количеством связок и мышц, обеспечивающих достаточную амортизацию и полный объём движений.

Первые сеансы лечебного массажа предусматриваются короткими. Проводить процедуру следует крайне осторожно, начиная с минимальных нагрузок на больную область. По мере выполнения постепенно массажист повышает нагрузку на ткани, увеличивая время выполнения массажа. Интенсивность воздействия на больное место рекомендуется наращивать постепенно. Обычно количество процедур назначает врач-физиотерапевт либо травматолог. Как правило, полный курс достигает 30 процедур.

Пациента необходимо уложить на специальный стол, для удобства подложив под область поражённого колена валик. Это позволит обеспечить конечности устойчивое положение. При проведении массажа используют нейтральные или лечебные масла, бальзамы. Их рекомендует лечащий врач.

Основные приёмы массажа

Известны главные приёмы лечебного массажа, входящие в терапевтический комплекс. Процедуры проводят в восстановительном периоде после травмы или операции колена, при гонартрозе.

1. Поглаживание разной интенсивности.
2. Растирание.
3. Разминание, включающее различные приёмы.
4. Вибрация прерывистая и непрерывная.
5. Встряхивание и выжимание.

Как правило, любая массажная процедура после операции либо в комплексе консервативной терапии начинается с поверхностного поглаживания. Потом следует глубокое поглаживание, затем растирание. После растирания мышечная и соединительная ткань хорошо разогреты, возможно приступить к интенсивной части массажа – разминанию. Его чередуют с вибрацией и встряхиванием. Завершают массаж приёмы поглаживания. Наряду с общим лечебным применяется точечный массаж, заключенный в воздействии на биологически активные точки организма.

Поглаживание

Поглаживание – начальные приёмы массажа, подразумевающие минимальное воздействие на кожные покровы. При поверхностном поглаживании не допускается смещение кожных покровов. Приёмы поглаживания проводятся ладонью по окружности коленного сустава.

Более глубокое поглаживание сопровождается смещением кожных покровов. Приёмы поглаживания оказывают на ткань расслабляющее действие, снимают спазм и напряжение мышц. При проведении массажа после операции или травмы первые процедуры способны ограничиваться исключительно поглаживанием в течение 5 минут, потом допустимо выполнить точечный массаж.

Растирание

Приёмы растирания обладают глубоким действием на массируемые ткани. Воздействие растиранием проводится на кожные покровы, на подкожно-жировую клетчатку. Как и поглаживание, приёмы растирания релаксируют, снимают напряжение, улучшают кровообращение в тканях Действия массажиста разогревают кожу и подкожную клетчатку, уменьшают явления отёка и воспаления, способствуют эластичности кожных тканей, выведению токсинов.

Растирание проводится раскрытой ладонью, согнутыми фалангами пальцев, ребром ладони. При правильном проведении растирания кожа массируемой области становится равномерно гиперемированной и тёплой.

Разминание

Разминание – интенсивный приём, используемый при гонартрозе, при лечении травмы колена, после перенесённой операции. При разминании воздействие происходит на глубокие ткани, мышцы, сухожилия и связки. Приёмы разминания весьма разнообразны. Возможно захватывание и разминание между пальцами отдельной мышцы, группы небольших мышц.

На коленном суставе допускается проводить круговые приёмы с помощью сжатых в кулак фаланг пальцев, рёбер ладоней. Можно проводить приёмы разминания основанием ладони, воздействуя на сустав круговыми движениями. Приём улучшает кровообращение в мягких тканях, устраняет отёк и застой лимфы, тонизирует гипотрофичные мышцы.

Вибрация подразделяется на прерывистую и непрерывную. Прерывистая вибрация осуществляется кончиками пальцев или ребром ладони. Приёмы содержат поколачивание, рубление, похлопывание по коже ладошкой, собранной в виде лодочки. Прерывистая вибрация при массаже колена применяется редко. Для лечения колена после операции или травмы допустимо использовать непрерывную вибрацию, позволяющую снять отёк тканей, признаки воспаления, спазм мышц и болевые ощущения.

Точечный массаж проводится с помощью прерывистой или непрерывной вибрации. Если проводить прерывистую вибрацию на биологически активных точках, движение способствует их активации, повышению мышечного тонуса. В описанной ситуации пальцевое воздействие происходит короткими нажатиями по 1-2 секунды, после чего палец резко отрывается от поверхности кожи.

При непрерывном воздействии на точку палец от кожи не отрывается, равномерно воздействуя на кожу. Проводить точечный массаж разрешено самостоятельно в домашних условиях.

Как проводить процедуру массажа коленного сустава

Проводить воздействие на область коленного сустава должен квалифицированный массажист. Можно обучиться приёмам самомассажа для оказания помощи в домашних условиях после травмы или операции.

Пациент укладывается на массажный стол на живот. Полный курс лечения коленного сустава при гонартрозе предусматривает начальную обработку поясничной области. Потом массажист спускается на область бедра и голень. При выраженном болевом синдроме в области коленного сустава проводится глубокое разминание мышц бедра. Далее массажные приёмы распространяются на колено. Обработка коленного сустава проводится круговыми движениями.

Начинать массировать непосредственно коленный сустав необходимо с круговых поглаживаний, поверхностных, потом более глубоких. Проводится глубокое воздействие на подкожные области с помощью растирания. Проводить приёмы растирания нужно круговыми движениями, пока кожа не станет тёплой и равномерно гиперемированной. Растирать разрешается поверхностью ладони, рёбрами ладоней, тыльными сторонами фаланг пальцев.

Разминание в области колена проводят реже в силу анатомических особенностей. Можно выполнять приёмы костяшками согнутых пальцев, основанием ладони. Подобные приёмы применяются преимущественно при гонартрозе. Если сустав воспалён и болит, выше места боли потребуется провести глубокое и активное воздействие, снимая отёк, обеспечивая улучшение кровотока и лимфооттока от больного места. После операции или травмы массажное воздействие проводится осторожно.

В качестве дополнительных мер воздействия на область поражения проводятся приёмы: встряхивание, выжимание, совершение пассивных движений в колене. Чтобы совершить пассивное движение, массажист захватывает больную ногу и проводит сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе. Для снятия боли и воспаления, для восстановления подвижности и нормализации тонуса мышц делается точечный массаж коленной области. Заканчивать сеанс необходимо поглаживанием.

Особенности воздействия на колени

При проведении важно соблюсти меру, не перегрузить сустав. После операции либо травмы колено рекомендуется щадить. Глубокие тонизирующие лечебные приёмы в лечении колена при гонартрозе не применяются. Когда болит единственный сустав, массаж выполняется на обеих конечностях.

Проводя процедуру, помните — в подколенной ямке проходит массивный сосудисто-нервный пучок, располагается группа регионарных лимфоузлов. Проводить массирование в подколенной ямке запрещено!

Если в области поражения выражен отёк, воздействие проводят с выполнением выжимания. Его выполняют в проксимальном направлении в сторону бедра. Это стимулирует отток лимфы от поражённого сустава, снимает явления отёка.

Точечный массаж при заболеваниях колена проводят в верхней трети голени на латеральной поверхности. Воздействие производится способом непрерывной вибрации.

Повысить эффективность терапевтического воздействия получится, применяя специальные лечебные масла. Нейтральное масло для процедуры улучшит скольжение рук медика, разрешит проводить воздействие глубоко и плавно. Допустимо использовать специальные массажные бальзамы и гели, продаваемые в аптечной сети.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают эфирные масла. С их помощью получится устранить признаки воспаления в поражённой области, уменьшить отёк и болезненность, ускорить выздоровление. С лечебной целью добавляют в нейтральное масло – растительное или вазелиновое, несколько капель эфирного масла. Отдельные масла производят аллергенный эффект на организм. Перед применением лекарственных средств для массажа показано проконсультироваться с врачом.

Лечебный массаж коленного сустава после травмы

Массаж при травме коленного сустава должен сочетаться с другими методами лечения: медикаментозное лечение, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Массаж может выполняться с помощью рук, инструментов (массажеры), аппаратов (ультразвук и вакуум), водного потока.

Наиболее физиологическим считается ручной массаж коленного сустава. Выполняется он самим больным – самомассаж, или квалифицированным массажистом.

Как массаж помогает после травмы колена?

Массаж основан на рефлекторной реакции. Нервные рецепторы, находящиеся в коже и глубоких тканях, воспринимают массажные приемы как механический раздражитель и передают импульсы в головной мозг. В ответ на этот раздражитель, наш мозг посылает встречные импульсы, которые могут стимулировать или затормаживать деятельность тканей в зависимости от приема.

Массаж коленного сустава после травмы способствует:

– Усилению местного кровообращения, вследствие чего происходит приток кислорода и питательных веществ в массируемом участке.
– Уменьшению болезненных ощущений.
– Более интенсивному рассасыванию отеков, транссудата, патологических скоплений.
– Улучшению функции суставов и мышц, быстрому восстановлению эластичности и прочности связок.
– Стимуляции регенерации всех тканей, что предупреждает развитие атрофии, контрактур. Быстрее восстанавливается нормальная функция суставов.

Противопоказания

При наличии одного из нижеперечисленных пунктов, от массажа следует отказаться:

• открытая рана;
• кровотечение, воспаление, гнойные процессы в поврежденной области;
• значительное варикозное расширение вен нижних конечностей с трофическими нарушениями;
• кожные заболевания – аллергия, экзема, нейродермитит, псориаз.

Виды приемов

1. Поглаживания. Самый легкий и щадящий прием – им начинают и заканчивают процедуру. Способствует уменьшению отеков, снижению болевых ощущений.
Выполняется он расслабленной рукой – медленно, легко и поверхностно проводят по коже, не отрываясь в разных направлениях.

2. Растирание. При таком методе происходит смещение и растягивание кожи. Применяют его на местах слабо снабжаемых кровью – суставах, связках и сухожилиях. При растираниях происходит ускорение рассасывания рубцов, затвердений, увеличивается подвижность сустава.
Растирание проводят медленно, долго не задерживаясь на одном и том же месте. Для этого способа используют ребро ладони, подушечки пальцев и кисть.

3. Разминание. С помощью этого приема достигаются самые глубокие мышцы. Необходимо захватить мышцу и прижимать ее к кости. Одновременно с захватыванием производить сдавливание, оттягивание и сжимание мышцы. Этот способ эффективен во время отека и гематомы. Движение нужно выполнять быстро и коротко, используя кончики пальцев, верхнюю часть ладони.

4. Вибрация (удары, потряхивания, поколачивания, рубление и т.д.). Продолжительность приема не должна превышать более 10 секунд на одном и том же месте. Двумя руками выполняются прерывистые движения.

5. Выжимание. Выполняют его с помощью запястья, медленно и ритмично, вдоль мышц. После данного метода улучшается кровообращение, уменьшается отек.

Техника массажа в зависимости от вида травмы коленного сустава

Общие положения:

1. В первый день травмы не следует массировать поврежденный коленный сустав. Разрешается легкий массаж на смежных участках (бедро, голень).
2. Массаж следует выполнять на максимально расслабленных мышцах при комнатной температуре.
3. Предпочтение отдают сухому массажу (без кремов, масел), при котором кровь и лимфа движется активней. Если на коже имеется густой волосяной покров, массаж нужно делать через ткань или с помощью массажных кремов, масел, эмульсий.
4. Движение совершают от периферии к центру.
5. Детям и пожилым людям следует делать массаж в щадящем режиме, недолговременно.
6. Положение тела во время массажа: лежа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, под коленные суставы подкладываются валики 12-15 см.
7. Массаж проводится симметрично – на поврежденном и на здоровом колене.

Проводить массаж следует как минимум 1 раз в день. Длительность курса будет исходить от вида травмы, в среднем составляет 12-18 сеансов. Через 15-30 дней можно повторить.

Мази (противовоспалительные, рассасывающие) наносят за 2-3 минуты до конца массажа. После втирания обернуть коленный сустав теплой тканью.

Самомассаж

Массаж коленного сустава после травмы может быть как полезным, так и навредить при неправильных действиях (усилить отек, кровоизлияние), поэтому необходима консультация специалиста перед его применением!
Самомассаж выполняется сидя на кровати, с опущенной на пол здоровой ногой, а травмированная – выпрямленная лежит на постели. После проведения комплекса мероприятий на поврежденной ноге, необходимо поменять на здоровую ногу.

Процедура должна длится около 10-15 минут, 2-3 раза в день.

Ушиб коленного сустава

Ранний массаж поможет снизить болевые ощущения, улучшить обмен веществ, ускорить рассасывание отека. В первые дни (для уменьшения отека) применяется отсасывающий массаж, который заключается в том, что начинают массировать участки выше повреждения – бедро. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания и их чередование. На самом коленном суставе проводят круговые поглаживания (очень легкими и медленными движениями). Этот комплекс повторяют 2-3 раза.
После пары процедур при отсутствии боли и уменьшении отека массаж колена проводят более активно (но начинать следует всегда с бедра): круговые поглаживания, линейное растирание ладонью. Через 1— 2 дня включают разминание, вибрацию, похлопывание.
После сеанса сам больной или с помощью массажиста должен пару раз согнуть ногу до болезненных ощущений.
Длительность 5-10 минут.

Растяжение связок

Массаж поможет снизить боль, уменьшить отек, возобновить нормальную функцию коленного сустава. Через сутки после повреждения можно приступить к процедуре. Начиная с бедра используют поглаживание, выжимание, разминание подушечками пальцев, разминания ребром ладони и в конце опять поглаживание.
Если при массировании ощущается боль, необходимо делать перерывы между приемами.
Через несколько сеансов применяют различные виды поглаживания (круговые, концентрические), прямолинейное растирание подушечкой большого пальца, затем вновь поглаживания. В это же время, применяют активные упражнения – напряжение и расслабление бедренных мышц, не затрагивая поврежденный сустав. Длительность 10-15 минут.

Повреждения менисков

При такой травме используется ранний массаж, который поможет убрать отек, запустить регенераторные функции тканей, уменьшить боль, улучшить кровообращение и быстрее восстановить функцию конечности. Методика аналогична той, что применяется при растяжении связок.
После удаления гипсовой повязки не следует проводить активный массаж колена, поскольку это может привести к увеличению отека и боли в суставе.

Видео – консультация по реабилитации травмированного колена с помощью массажа

В данном видео вы можете посмотреть пример массажа коленного сустава после его повреждения.

Суставной массаж

Лечебный массаж суставов является частью лечения артрита, артроза, остеохондроза и других недугов опорно-двигательного аппарата. Как правило, это локальное массирование проблемной зоны, занимающее 10—15 минут у пациента. Для ускорения восстановительных процессов можно применять мази, растирки и настойки.

Польза массажа при заболеваниях суставов

При артрите, артрозе, остеохондрозе и других болезнях суставных соединений массирование пораженной зоны — важная часть восстановительных мероприятий. Курс лечебного массажа назначается для достижения конкретных показателей:

• устранения признаков атрофии;
• обеспечения выведения скопившихся жидкостей;
• возврата утраченной подвижности и недопущение контрактуры;
• избавления от кислородного голодания;
• восстановления кровотока и метаболизма.

Массаж при артрите проводят в прохладных помещениях. Движения массажиста обеспечивают согревающий эффект в больном суставе.

Показания при заболеваниях суставов

Процедура рекомендована при следующих недугах:

Процедуры могут назначаться при болезни Бехтерева.

• подагра в хронической форме;
• остеоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• остеохондроз;
• остеоартрит;
• ревматоидный и другие виды артрита.

Вернуться к оглавлению

Как правильно делать массаж?

Тазобедренный сустав

Это суставное сочленение чаще всего поражается деформирующим артрозом. Массаж — часть восстановительной терапии, помогает устранить воспаление и боль, ускоряет регенерационные процессы. Проводится в лежачем положении для максимального расслабления околосуставных мышц. Если сустав болит или воспален, процедура проводится максимально аккуратно. Воздействие начинают с менее болезненных участков, расположенных выше или ниже проблемной зоны. Массажист надавливает 5 раз реберной частью кисти, затем разминают мышцы очень осторожными движениями, сначала ладонью, затем подушечками пальцев.

При отсутствии ярко выраженных болевых симптомов специалист растирает ребром ладони околосуставную область — по несколько раз на каждую ногу. Последний этап — поглаживания. Если боль не выражена, каждый из приемов можно повторять несколько раз. Процедура достаточно кратковременна, займет до 15 минут. Можно проводить несколько сеансов в день. Если после процедуры пациенту больно, нужно сделать небольшой перерыв для восстановления состояния. Артикуляции суставов должны проводиться квалифицированным специалистом.

Массирование коленного сустава

Делать суставной массаж при артрите должен квалифицированный специалист. Однако несложные приемы могут производиться пациентом самостоятельно, в домашних условиях. Советы по самомассажу:

• Перед манипуляцией проблемную зону нужно хорошенько прогреть. Затем на сустав наносят мед и мягко массируют костяшками пальцев по часовой стрелке. Делается это перед сном, чтобы сустав после интенсивного воздействия в течение 8 часов был в покое. Курс займет 1,5 недели, после чего боли и скованность уйдут.
• Процедура с подсолнечным маслом помогает при хронических болях ног. Немного масла нагревают, а затем аккуратно втирают в сустав каждый вечер на протяжении 5 дней.
• Медовый массаж применяют для хорошо разогретого сустава. Мед должен быть теплым и жидким, сорт значения не имеет. Втирается круговыми движениями четверть часа. Затем проблемную зону укутывают, прикладывают грелку на несколько часов. Далее повязка снимается, а колено обмывается теплой водой. Проводится каждый день на протяжении 2-х недель.
• Массирование с использованием животного жира проводится в течение 30—60 дней. Вместе с нутряным жиром применяют аптечные и народные мази и настойки. Эффективное средство — настойка Адамова корня. Для приготовления стакан растения заливают 500 мл спирта, настаивают 14 дней в сухом прохладном месте.

Применяется механическое массирование при помощи специальных вибромассажеров. Это позволяет снизить тонус мышц. Рекомендован также точечный массаж коленного сустава. В качестве дополнения необходимо использовать плавание в теплой воде, долгие прогулки с промежуточным отдыхом. Полезна гребля, катание на велосипеде.

Массаж рук

Самомассаж лучезапястного сустава можно проводить по технике «сухого умывания». Эта доступная процедура помогает предупредить воспалительный процесс, активизировать кровообращение, предупредить боль и ломоту. Растирания помогают при хронически мерзнущих руках, восстанавливают активность после паралича. Этапы проведения:

• Энергично растирать ладони одну об другую до появления тепла.
• «Мыть» руки, чередуя массирование тыльной стороны кисти с обхватыванием пальцев. Подобные движения выполняются человеком при энергичном намыливании ладоней. Выполняется 10—15 движений.
• Сжать в кулак кисти и затем расслабить разжав. Выполнить 10 повторов.
• Расслабленной кистью тереть о бедро тыльной, а затем наружной стороной.
• При мозолях, обильном потоотделении растирания заменяют разминаниями, шлепками, похлопываниями.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Массаж не проводят при диагностированном раке, гнойных заболеваниях кожных покровов, обостренных инфекционных болезнях суставов. Нельзя массировать суставные сочленения при гнойных процессах в мягких тканях, туберкулезе костей в активной стадии, а также хроническом остеомиелите. Во время общих инфекций (ОРВИ, гриппе) лучше перенести курс процедур.

Источники:

https://otnogi.ru/profilaktika/massazh-kolena.html

Лечебный массаж коленного сустава после травмы

https://etosustav.ru/st/trenirovki/massazh-pri-zabolevaniyah-sustavov.html

ostamed.ru

Массаж при заболеваниях суставов и артрозе

Массаж при заболеваниях суставов

Болезни суставов — это заболевания с тяжелыми субъективны­ми симптомами и нарушением функций, которые приводят к потере трудоспособности и инвалидности больных.

Все заболевания суставов на основании клинико-патологических и клинико-анатомических признаков подразделяются на две основные группы — дегенеративные (артрозы) и воспалитель­ные (артриты).

Массаж показан при артрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, ревматическом артрите и подагре.

Задачи массажа: уменьшить боли; снять напряжение мышц, улучшить их трофику и тонус; улучшить кровообращение в поражен­ных суставах, окружающей коже и мышцах; способствовать рассасы­ванию экссудата в суставах; противодействовать тугоподвижности и развитию контрактур; способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений в суставах; при ревматическом артрите способ­ствовать улучшению работы сердца и периферических сосудов; раз­давливать узелки при подагрическом артрите; содействовать оздо­ровлению и укреплению организма, уменьшить невротические рас­стройства.

Противопоказания к назначению массажа: 1. Общие противопоказания, исключающие назначение массажа. 2. Ост­рая стадия впервые возникшего заболевания суставов. 3. Хрониче­ские формы остеомиелита. 4. Туберкулез костей и суставов в актив­ной форме. 5. Новообразования костей, суставов, инфекции. 6. Вто­ричный синовит у больных деформирующим артрозом (разрешается массаж на здоровых суставах). 7. Дистрофический процесс с костовидной перестройкой сочленяющих костей (часто наблюдается в третьей стадии заболевания). 8. Плече-лопаточный периартроз в со­четании с симпатоганглионитом.

Методика массажа при артрозе

Деформирующий артроз является распространенным заболе­ванием опорно-двигательного аппарата дистрофического характера.

Деформирующий артроз наблюдается во всех суставах конеч­ностей и позвоночника. К причинам его возникновения относят дли­тельное физическое перенапряжение, ведущее к механической пере­грузке и изнашиванию суставных хрящей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изменениями в сосудах, питающих сустав, влияние хронической интоксикации, а также уменьшение количества смазывающей жидкости.

Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нару­шениям функций суставов.

Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, при этом боли усиливаются к вечеру и уменьшаются после ночного сна. Огра­ничена подвижность в суставах, имеется деформация суставов, изме­няются суставные поверхности костей, по их краям появляются ос­теофиты (костные разрастания).

Кожа при заболеваниях теряет свою эластичность, плохо сме­щается, может быть утолщена и уплотнена.

При дистрофических изменениях в суставном хряще наблюда­ется небольшая атрофия рядом расположенных крупных мышечных групп. При наличии контрактур и анкилозов сила мышц снижена.

Чаще артроз наблюдается в крупных суставах — коленном и та­зобедренном, но наблюдается поражение и мелких суставов, напри­мер, в позвоночнике (спондилоартроз).

Данное заболевание чаще наблюдается у танцоров, спортсме­нов, машинисток, водителей автомобилей дальних рейсов.

Различают три стадии заболевания: ранняя, зрелая и застаре­лая (П.Г.Царфис, 1971).

На ранней стадии характерны быстрая утомляемость в конеч­ностях, особенно после физической нагрузки, небольшое снижение опорно-двигательной функции, незначительное ограничение движе­ний и легкая гипотрофия мышц. Рентгенологически определяется не­значительное сужение суставной щели.

Во второй стадии артроза (зрелая) усиливается болевой синдром, особенно во время движения и при перемене погоды. Нару­шается функция движения, появляется хруст в суставах, уплотняется суставная капсула, нарушается локомоторная функция, более выра­жена гипотрофия мышц. Рентгенологическое обследование показыва­ет отчетливое сужение суставной щели, околосуставные костные раз­растания и остеофитоз.

Для третьей стадии заболевания (застарелая), характерны значительные боли не только в суставах во время сгибания и разги­бания, но и в покое, особенно в ночное время, при ходьбе по лестни­це, слышен хруст во время движения. Суставы деформируются, опор­но-двигательная функция снижена. Рентгенологическое обследование показывает уже обширный остеофитоз, деформацию суставов, силь­ное сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей и даже кисте­видные образования в метаэпифизах.

По течению процесса артрозы могут иметь острую, подострую стадии и период ремиссии.

В период обострения заболевания следует обеспечить покой и разгрузку для пораженного сустава.

В подостром периоде сочетают лечебную гимнастику с мас­сажем для увеличения подвижности в пораженном суставе и норма­лизации мышечного тонуса конечности. Для лучшей разгрузки сустава и увеличения суставной щели применяют вытяжение по оси конечно­сти. Подводное вытяжение особенно широко используется при лече­нии дистрофических заболеваний крупных суставов (коленный и тазо­бедренный).

В период ремиссии все средства лечения должны быть на­правлены на укрепление мышечных групп, прилегающих к суставу, полное восстановление и сохранение достигнутой амплитуды движе­ний в пораженном суставе, а также повышение физической работо­способности больных.

Деформирующий артроз в коленном и тазобедренном суставах относится к одной из наиболее часто встречающихся форм патологии опорно-двигательного аппарата и по распространенности стоит на первом месте среди всех болезней суставов.

При деформирующем артрозе суставной хрящ разволокняется, истончается, растрескивается, теряет свои амортизационные свойст­ва и уже не может во время движений, ходьбы, прыжков смягчать по­стоянные удары самого сустава и тела. В процессе развития артроза в суставе образуются костно-хрящевые разрастания, которые дефор­мируют сустав, поэтому артроз и называют деформирующим.

Артроз коленного сустава провоцируют избыточная масса тела, варикозная болезнь, плоскостопие.

В начальной стадии заболевания при артрозе коленных и тазо­бедренных суставов напряжены четырехглавая мышца бедра, напря­гающая, в свою очередь, широкую фасцию бедра, а также приводя­щая группа мышц бедра, икроножная и ягодичные мышцы, что соче­тается с их гипотрофией.

При пальпации обнаруживаются уплотнения в периартикулярных тканях пораженного сустава. Указанные изменения в коже и под­лежащих тканях выражены в форме уплотнений различной величины от пшеничного зерна до горошины. При движении слышен характер­ный хруст. Коленный сустав в результате экссудативных изменений при­обретает шаровидную форму.

Нередко развивается вторичный синовит, как проявление реак­тивного воспаления синовиальной оболочки пораженного сустава. Синовит проявляется отечностью, отсутствием кожной складки над суставом, иногда покраснением кожи, повышением температуры кожи над суставом. Деформирующий артроз требует длительного и систематиче­ского комплексного лечения, включая различные лекарственные сред­ства, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мас­саж, вытяжение и т.д.

Методика массажа

При артрозе суставов сеанс массажа всегда начинают с соответствующих рефлексогенных зон позвоночника. Например, при арт­розе суставов верхней конечности массируют шейно-грудные пара-вертебральные зоны иннервации — Д₂ — С₄ спинномозговых сегментов; при артрозе суставов нижней конечности — пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S₃ — S_1? L₅ — Ц, Д12 — Дп спинномозговых сегментов.

Предлагаем подробную методику массажа при деформирую­щем артрозе коленного сустава

Перед выполнением массажа массажист должен обследовать функции движения в суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышц (гипотрофия, тонус, сила), а также выявить болевые точки.

Массируемая область. Пояснично-крестцовая область (включая ягодичные мышцы), бедро, голень и коленный сустав.

Массаж на пояснично-крестцовой области. Больной лежит на животе, руки вдоль туловища, под стопами валик. Используют приемы продольного попеременного поглаживания, продольное вы­жимание, поверхностное растирание (пиление, лучевым краем кисти), разминание на ягодичных мышцах (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. Далее проводится глубокое растирание на крестце и пояснице (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого паль­ца) и непрерывную вибрацию подушечками пальцев.

При воздействии на рефлексогенные зоны пояснично-крестцовой области массаж проводят в направлении от нижнележащих спинномозговых сегментов к вышележащим. Все приемы следует проводить ритмично, плавно, без усилий.

Затем массируют мышцы бедра. Следует помнить, что при артрозе коленного сустава более подвержены атрофии разгибательные мышцы, что приводит к развитию сгибательной контрактуры коленного сустава. При этом точки прикрепления мышц-сгибателей сближены, а мышцы-антагонисты (четырехглавая мышца бедра) пе­рерастянуты. Поэтому массаж мышц бедра проводят дифференциро­ванно, то есть с целью нормализации мышечного тонуса на задней поверхности бедра для мышечных групп с повышенным тонусом сле­дует использовать расслабляющие приемы, а на мышцах передней поверхности бедра для гипотоничных, гипотрофичных и ослабленных мышц — тонизирующие приемы.

Сначала массируют мышцы задней поверхности бедра, приме­няя приемы: попеременное поглаживание, разминание (щипцеобразное продольное, ординарное, продольное, растягивание мышц) и по­тряхивание. После этого больной ложится на спину, под коленный сустав подкладывают валик и массаж продолжается на передней по­верхности бедра. Применяются приемы попеременного поглаживания, поперечное выжимание, гребнеобразное растирание, разминание (ординарное, двойное кольцевое, щипцеобразное поперечное, фалан­гами согнуты пальцев), ударные приемы и потряхивание. Ударные приемы следует проводить поперек мышечных волокон для увеличе­ния тонуса мышц и уменьшения мышечной атрофии. Массаж не дол­жен вызывать болевых ощущений у больного.

Далее так же дифференцированно массируют мышцы голени. При массаже передней поверхности голени нога больного согнута в тазобедренном и коленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы — в бедро массажиста, сидящего на краю кушетки. Из этого же исходного положения массируется и задняя поверхность го­лени, но при этом стопа находится на кушетке под бедром массажи­ста, что позволяет полное расслабление икроножной мышцы. Голень можно массировать и в положении массируемого лежа на боку.

Затем массируют непосредственно пораженный коленный сустав. При деформирующем артрозе коленного сустава отдельно массируются боковые связки сустава (болышеберцовая и малоберцо­вая связки), связки надколенника, суставная сумка и щель сустава.

Сначала оказывают общее воздействие на коленный сустав с помощью концентрического поглаживания и растирания лучевым кра­ем кисти. Все движения выполняются снизу верх. Если после подгото­вительного массажа нет болевых ощущений, то можно приступать не­посредственно к массажу, начиная с растирания надколенника (реб­ром ладони и подушечкой большого пальца).

При этом нога больного разогнута. Растирание ребром ладони проводят вокруг коленной ча­шечки и выполняют по ходу и против часовой стрелки до появления гиперемии вокруг надколенника. Подушечками больших пальцев мас­сируют связки надколенника. При этом массажист распо­лагает пальцы ниже надколенника на 1-2 см в области бугристости большеберцовой кости и, продвигаясь вверх, обходит надколенник, тщательно массируя собственную связку надколенной чашечки и да-

лее направляется вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Особенно тщательно следует массировать место при­крепления сухожилий.

После массажа надколенника переходят к растиранию боковых поверхностей сустава, где расположены болыиеберцовая и малобер­цовая связки. Под колено больного подкладывают валик. Используют приемы растирания подушечкой большого пальца, подушечками че­тырех пальцев и «щипцами». В местах припухлости и болезненности приемы следует проводить бережно и осторожно. Для ликвидации вы­потов в суставах и отечности периартикулярных тканей массаж про­водится по «отсасывающей» методике.

Затем подушечками больших пальцев проводят растирание суставной сумки между сухожилием четырехглавой мышцы и боковы­ми связками сустава. Далее на передней поверхности большими пальцами массируется щель сустава. Щель коленного сустава опре­деляется при прощупывании спереди по бокам надколенника в согну­том положении коленного сустава.

Суставная щель массируется, на­чиная со второго или третьего сеанса, после предварительного воз­действия на сухожилия мышц, места их прикрепления, на связки сус­тава и мышцы. После растирания сустава снова массируют переднюю поверхность бедра, но при этом рекомендуется вдвое сократить число повторений приемов. Затем опять переходят к массажу сустава, вы­полняя поглаживание, затем пассивное сдвигание коленной чашечки в разные стороны, повторяя прием 2-3 раза.

После этого осторожно делают движения. Сначала выполняют 1-2 раза для определения амплитуды движения в суставе, а затем пассивные движения (сгибание и разгибание 5-7 раз, вращение голени внутрь и наружу по 5-7 раз в каждую сторону, при этом нога согнута в колене). Следует отметить, что сгибание и разгибание в пораженном суставе проводится до возможных пределов, чтобы предотвратить сморщивание околосуставных тканей и суставной сумки, а также об­разование контрактур. Упражнения выполняются до появления легкой боли.

В коленном суставе рекомендуется выполнять и активные уп­ражнения в форме маховых движений (качательных). Маховые дви­жения выполняются из исходного положения сидя на стуле или кушет­ке (ноги на вису). Сгибание и разгибание выполняются плавно с воз­растающей амплитудой (до легкой болезненности). Все движения вы­зывают усиление кровоснабжения и повышают подвижность суставов. В местах, где появляется болезненность, движения чередуют с погла­живанием.

Методические указания

1,2. Продолжительность сеанса массажа 10-15-20 минут. Курс массажа — 20-25 сеансов, через день. У больных со вторичным синовитом при преимущественном поражении коленных суставов классический массаж можно проводить по щадящей методике после стихания проявлений вторичного воспа­ления. Более интенсивное воздействие допускается после 5-6 сеансов.

3. В подостром периоде особенно эффективно массаж сочета­ется с минеральными ваннами и грязелечением.

4. Массаж обязательно должен сочетаться с лечебной гимна­стикой. В подостром периоде заболевания верхних конечностей уп­ражнения выполняют в положении сидя или стоя, а при поражении суставов нижних конечностей — лежа или стоя без опоры на больную ногу.

5. При артрозе суставов нижних конечностей запрещается пе­регрузка позвоночника: длительное стояние и ходьба, ношение тяже­стей, занятия видами спорта, способствующими травматизации суста­вов и повышению нагрузки (тяжелая атлетика, борьба, бокс, футбол, хоккей, фигурное катание), а также занятия танцами и гимнастикой (прыжки, упражнения на бревне).

В период ремиссии в течение дня целесообразно неоднократно проводить непродолжительный отдых в положении лежа, во время которого полезно выполнять гимнастические упражнения во избежа­ние трофических изменений в периартикулярных тканях от бездейст­вия. С этой же целью рекомендуют плавание, а также езду на велоси­педе, разгружающую суставы. Слишком резкое ограничение двига­тельной функции может привести к увеличению веса тела, что небла­гоприятно для больных суставов.

6. Для лучшей разгрузки крупных суставов и увеличения сус­тавной щели рекомендуется применять вытяжение по оси конечности, которое осуществляется грузом, фиксированным в области голено­стопного сустава. При деформирующем артрозе крупных суставов подводное вытяжение проводится при температуре воды 34-35°С. Следует отметить, что подводное вытяжение при более высокой тем­пературе (свыше 34-35°С) и продолжительностью более 30 минут про­тивопоказано людям пожилого возраста, а также при наличии сопутст­вующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

М.М. Погосян

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Массаж при заболеваниях суставов: польза, техника

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата используется дополнительное лечение — массаж суставов. Такая процедура улучшает состояние костной и мышечной ткани, кровеносной системы, кожного покрова. Массаж считается неотъемлемой частью комплексной терапии. Его можно применять для профилактики, когда работа сидячая или малоподвижная, а для людей, занимающихся спортом для восстановления.

Польза и эффекты массажа при заболеваниях суставов

О пользе профессионального массажа можно говорить долго. Его проводят с целью лечебной профилактики заболеваний и во время терапии, как вспомогательный прием, а также в период реабилитации. Профессиональный массажист знает как правильно распределить силу массирующих движений, при каких отклонениях его делать не следует, чего стоит избегать, дабы не усугубить болезнь и не спровоцировать осложнения. Массаж опорно-двигательного аппарата способен:

• улучшить состояние,
• нормализовать кровообращение и функционирование сердца, сосудов,
• облегчить болезненные ощущения,
• восстановить суставную ткань,
• уменьшить количество воспалительной жидкости с помощью рассасывания,
• снизить чувство скованности и укрепить общее состояние организма,
• улучшить тонус.

Общие правила и техника