Сколиоз у взрослого – особенности терапии в зависимости от степени искривления

особенности терапии в зависимости от степени искривления

Болезнь, которая выражается в деформации позвоночника и требует самого серьезного врачебного внимания – сколиоз – еще недавно считался заболеванием детей и подростков. Но сегодня доказано – это не только проблема детей и их родителей. В последние десятилетия фиксируется серьезный рост заболевания, обнаруженного у взрослых. И хотя сколиоз продолжают классифицировать как болезнь роста и относить к детско-подростковым недугам, все больше взрослых страдает от стойкой позвоночной деформации, приобретая инвалидность и ухудшенное качество жизни.

Лечение сколиоза у взрослых

Почему взрослые болеют сколиозом

Признаки заболевания наиболее привычны у детей. Стойко деформированный позвоночный столб, изогнутый дугой в одну сторону, наподобие русской с, либо в две стороны, как s английская.

С-образный сколиоз 3-2 степени

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз отличается от других искривлений позвоночника тем, что при этой аномалии не выпирают мышцы живота, что встречается при лордозе, и не образуется горб, как у страдающих кифозом. Но отсутствие визуальных параллельных образований не означает отсутствие побочных эффектов от заболевания.

Искривление позвоночника: лордоз, кифоз и сколиоз

Кстати. Образующаяся дуга, не важно, односоставная или двусоставная, создает перекос всего туловища и тела. Нагружается сам позвоночник и внутренние органы. Возникает сколиотическая болезнь, при которой внутренние органы искажаются, смещаются, уменьшаются или увеличиваются в размерах. В результате нарушается функционирование всего организма.

Казалось бы, в качестве болезни роста, этот недуг может возникать и исчезать самостоятельно, после того, как пациент минует возраст, являющийся рискованным. Но далеко не все болезни роста проходят с преодолением определенного возрастного рубежа. Да легкая форма сколиоза, приобретенная десятилетним ребенком, может не повлечь за собой последствий и исчезнуть бесследно, даже без лечения, когда ребенок вырастет, и его костно-мышечная система окончит формирование. Но так случается при очень небольшом проценте случаев. А в основном требуется серьезное и длительное лечение, чтобы недуг не доставил проблем в будущем, во взрослом возрасте.

Важно! Если сколиоз, возникший у подростка, не вылечить полностью на ранней стадии, заболевание обязательно станет проблемой взрослого человека, которую будет непросто решить.

Существует множество причин того, что у взрослых диагностируют сколиотическую болезнь.

1. Неполучение должного лечения заболевания в подростковом возрасте.

   Важно, чтобы сколиоз был вылечен полностью

2. Позвоночные или околопозвоночные травмы.
3. Остеохондроз, который сегодня является настоящей угрозой всему взрослому человечеству.

   Остеохондроз

4. Размягчение тканей костей вследствие остеомаляции.
5. Остеопороз, который истончает костную ткань.

   Остеопороз

6. Операции, проведенные на позвоночном столбе, либо расположенных вблизи органах, оставившие рубцы и шрамы.
7. Онкология, туберкулез, остеомиелит и иные патологии.

Казалось бы, где связь между другими заболеваниями и сколиозом. Она самая непосредственная и тесная. Например, осложнения хондрозов и порозов, выражающиеся в виде протрузий, возникающих в межпозвонковом пространстве, деформируют позвоночную дугу, усугубляя даже незначительные проявления сколиоза.

Межпозвонковый диск

Протрузия межпозвонковых дисков

Что же делать, чтобы сколиотическая болезнь не стала причиной некачественной жизни и многочисленных сопутствующих недугов? Лечить. Причем, не только в детско-подростковом, но и во взрослом состоянии.

Важно! Существует множество эффективных методик, позволяющих избавить пациента в любом возрасте от заболевания, развившегося даже до второй и третьей степени. Все эти методики являют собой комплексы, которые складываются из различных терапевтических направлений. Поодиночке ни одна методика излечения сколиоза не сработает!

Например, многие центры восточной медицины рекламируют решение проблемы сколиоза с помощью мануальной терапии. Мол, поставить на место выгнутые/вогнутые позвонки, и сколиоз исчезнет. Выправлять/вправлять сколиоз очень опасно. Это заболевание, особенно у взрослых, всегда влечет мышечный спазм. Он-то и фиксирует позвоночный столб в деформированной позиции. Если сначала не убрать спазм мышц массажными техниками и физиопроцедурами, выправление наверняка приведет к серьезной травме.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиотическая болезнь не происходит из ниоткуда сама по себе. Это врожденный либо приобретенный процесс, этиология которого в части приобретения не ясна медицине до сих пор. В разных случаях причины, вернее, предпосылки возникновения являются различными.

Но во всех ситуациях, прежде чем убирать искривление, необходимо постараться устранить его возможную причину. Если ребенок годами сидит на неудобном стуле или пользуется письменным столом не по росту, не имеет достаточной физической активности, носит на одно плечо тяжелую сумку, даже самое эффективное лечение не даст стопроцентный результат.

Лечение сколиоза должно начинаться с устранения причин, которые привели к развитию искривления позвоночника

Важно! Не всегда сколиоз можно вылечить терапевтически. Даже иная третья степень, в случае активного прогрессирования болезни, может потребовать хирургического вмешательства. Четвертая степень почти всегда является серьезным поводом для неотложной операции.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Как выявить сколиоз у взрослых

Самый оптимальный вариант, если сколиоз распознан и обнаружен еще до того, когда деформация позвонков стала видимой. Возможно ли это? Да, если пациент прислушивается к своему организму и своевременно реагирует на его сигналы.

О том, что процесс развивается, могут сигнализировать следующие признаки:

• боли в спине;
• асимметрия плеч и лопаток;
• впечатление, что одна рука стала чуть короче;
• прихрамывание на одну ногу;
• утомляемость при стоянии и ходьбе;
• легочная или сердечная недостаточность;
• частые простуды;
• расстройства пищеварения;
• нарушение менструаций и репродуктивные воспалительные заболевания у женщин;
• расстройство половой функции у мужчин.

Пациенты часто жалуются на боли в спине и быструю утомляемость

Обследование на первом этапе

При обращении пациента с жалобами на боль в спине или с другими причинами из вышеприведенного списка врач приступает к первоначальному обследованию. Оно проводится визуально и методом пальпации, а также на аппаратах.

Методы диагностики

1. В положении стоя, лежа на животе и сидя на стуле без спинки определяется уровень высоты плеч, лопаток, их симметричность.

   Симметричность лопаток при наклоне

2. Далее прощупываются позвонки. Если необходимо, позвоночная линия обозначается маркером, чтобы определить угол и степень искривления. Пальпируются мышцы для определения силы спазма и зажатости.

   Диагностика и осмотр при сколиозе позвоночника и нарушении осанки

3. Проводятся двигательные тесты, в ходе которых снова выявляется уровень асимметрии, а также рефлексы и скорость прохождения нервных импульсов.

   Клинические тесты

4. Обязательно осмотру сопутствует опрос пациента, для фиксации всех имеющихся жалоб и симптомов. Дополнительно замеряется пульс, чтобы проконтролировать функционирование внутренних систем.

   Измерение пульса

5. Затем пациент отправляется на рентгенографию либо МРТ. Эта процедура не только наглядно покажет степень искривления позвоночной дуги, но поможет обнаружить все смещения каждого конкретного позвонка, угол их разворота или вывиха.

   МРТ позвоночника

   

   Сколиоз на рентгенограмме

После завершения обследования назначается план лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях, а также рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы терапевтического лечения

При помощи комплексной терапии можно вылечить сколиоз первой и второй степени и значительно улучшить состояние больного при сколиозе третьей степени.

Таблица. Терапия сколиоза – методы и описание.

Метод	Описание
Лечебная гимнастика	Специально разработанные упражнения, целью которых являются укрепление мышц спины, их коррекция, приведение в тонус мышц тела.
Диета	Питание, насыщенное белками и минералами.
Мануальная терапия	Расслабление и тонизирование определенных мышц.
Физиотерапевтические процедуры	Тепловая и электростимуляция.
Водная гимнастика	Плавание, упражнения.
Массаж	Для расслабления и создания напряжения в мышцах, ускорения кровотока.
Лекарственная терапия	Восстановление минерального баланса.
Корсет	Ношение ортопедического изделия.
Народная медицина	Отвары, компрессы.
Вытяжение	При необходимости жесткой фиксации позвоночника.

Терапия первой степени

Лучше всего поддается лечению у взрослых сколиоз первой степени. Основной целью терапии при ранневыявленном первостепенном сколиозе является воздействие извне, осуществляемое на мышечный каркас и полностью позвоночник.

Для этого используется лечебная физкультура, включающая упражнения на укрепление спинных мышц, всей мышечной системы.

Упражнения 1 и 2

Упражнения 3 и 4

Видео — Йога при сколиозе

Из приемов мануальной терапии используется акупунктура (иглотерапия).

Акупунктура

Проводится массаж, показаны водные активные процедуры.

Если налицо нарушения режима питания, пациенту прописывается белковая диета, с дополнительным приемом витаминно-минерального комплекса.

Белковая диета

Обычно ношение корсета не требуется, но если врач считает необходимым применение этого изделия, назначается универсальный мягкий поддерживающий корсет, который носится от получаса до нескольких часов в день.

Корсет для спины поддерживающий при сколиозе

Рекомендовано проследить за качеством сна и спальных принадлежностей, проконтролировать жесткость матраса, высоту подушки.

Как выбрать ортопедический матрас при сколиозе

Также важно пользоваться мебелью, которая является эргономичной и соответствует физическим параметрам пациента.

Ортопедический стул-корректор

Терапия второй степени

Несмотря на то, что вторая степень часто является осложненной, сколиоз в данной стадии у взрослого тоже можно вылечить полностью.

Пациенту рекомендуется обязательная смена рациона, если в его питании не хватает белков и витаминов с минералами.

Методы мануальной терапии используются, как и при первой степени, различные, в зависимости от того, что нужно сделать с мышцами – расслабить или тонизировать.

Гимнастика обязательна. Кроме лечебной физкультуры может потребоваться еще общеукрепляющая утренняя зарядка, которая включает такие упражнения, как приседания, «велосипед».

Рекомендация по выполнению упражнения

Массаж назначается непрерывным курсом, с частотой процедур, в зависимости от особенностей искривлений.

Обязательно плавание и упражнения в воде. При этом плавать придется определенным стилем, а гимнастику в воде выполнять строго в соответствии с инструкцией.

Лечебное плавание

Из физиотерапии применяется чаще всего электрофорез. Также может использоваться другой вид электростимуляции или тепловая стимуляция.

Электрофорез

Обязательным является и ношение корсета. В данном случае, скорее всего, корсет будет изготовлен индивидуально, иметь полужесткую или жесткую основу, и время его ношения может быть увеличено до четырех часов в сутки.

Ортез Милуоки

Кстати. Активно при первой и второй стадии применяют народные методы. Они выражаются в компрессах и принятии внутрь витаминных травяных отваров.

Лечение сколиоза компрессами

Терапия третьей степени

Не всегда третья степень сколиоза требует немедленной хирургии. Чаще всего так происходит при осложненной сколиотической болезни. Во всяком случае, прежде чем отправлять больного на операцию, врач испробует все консервативные методы.

Сколиоз 3 степени

Важно! Если сколиоз перешел в третью степень, избавиться от него совсем, скорее всего, не удастся. Задача врача и пациента в данном случае – остановить прогрессию и откорректировать процесс, уменьшив максимально угол искривления позвоночника и законсервировав результат.

Обязательно будет назначено ношение фиксирующего корсета, который изготовят по слепкам туловища пациента. Носить его может понадобиться практически постоянно, снимая лишь для лечебных или водных процедур.

Корсет для позвоночника

Может быть использовано вытяжение, когда пациент укладывается на жесткий щит (или в так называемую «гипсовую кровать») и его позвоночник подвергается постепенному вытягиванию, с помощью специальных приспособлений. Эта процедура может продолжаться до четырех месяцев, но вытяжение – лучшая альтернатива операции, если врач примет решение о ее эффективности.

Вытяжение позвоночника

Терапия четвертой степени

Четвертая степень практически в девяноста процентах случаев предполагает хирургическое лечение. Иногда это может быть длительное вытяжение с последующим ношением жесткого цельного корсета на все туловище сроком около года.

Сколиоз 4 степени

Хирургическое вмешательство является крайней мерой, поскольку может повлечь возникновение осложнений. Любой промах хирурга может обернуться повреждением нервных окончаний, а это стопроцентная инвалидность, которую уже ничем не исправить. Поэтому важно сделать все возможное, чтобы вылечить сколиоз на максимально возможной ранней стадии и не доводить до операции.

Операция при сколиозе

Но если иного выхода нет, пациенту грозит инвалидизация, хирургия – единственный способ, способный помочь человеку восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Только операция поможет:

• устранить искривление;
• уменьшить степень сдавливания спинного мозга;
• защитить от реструктуризации нервные волокна;
• снять компрессионный синдром.

Оперативное лечение сколиоза

Самым эффективным сегодня является метод хирургической установки позвоночных имплантов. С их помощью полностью устраняется сколиоз даже самой сложной степени у пациентов старше тридцатилетнего возраста.

Импланты для позвоночника

Важно! После оперативного лечения позвоночник пациента выпрямляется, и это состояние является для него неестественным. Поэтому обязательно потребуется полный терапевтический курс, перестраивающий мышцы, снимающий напряжение и улучшающий кровоснабжение.

Сколиоз – это не визуальный анатомический дефект, а серьезное заболевание, которое необходимо лечить, а лучше – предотвратить своевременно принятыми профилактическими мерами.

Если недуг не является врожденным (что будет выявлено уже в первый — третий год жизни ребенка), родители должны позаботиться о том, чтобы подросток не приобрел его. Соблюдение режима питания, сна, физическая активность, отсутствие предпосылок для возникновения нарушений осанки в детстве лишат необходимости лечить сколиоз во взрослом возрасте.

Видео – Как лечить сколиоз у взрослых

spina-expert.ru

Как лечить искривление позвоночника у взрослых

В большинстве случаев сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте, и при своевременной диагностике успешно поддается лечению. Но бывает и так, что заболевание поражает после 25 лет, когда скелет полностью сформирован и кости перестают расти. Происходит это по разным причинам, и решить проблему уже не так просто.

Как лечить искривление позвоночника у взрослых

Чем же отличается искривление позвоночника у взрослых, и как его лечить?

Особенности сколиоза у взрослых

Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.

Часто люди со сколиозом слишком затягивают с визитом к врачу

Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни,  полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.

В самых тяжелых случаях сколиоз корректируют хирургическим путем

Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.

Разновидности сколиоза по форме искривления

Тип	Описание
С-образный	Относится к самым распространенным. Позвоночник выгибается по одной дуге, чаще всего в левую сторону.
S-образный	Характеризуется искривлением позвоночного столба по двум дугам, направленным в разные стороны.
Z-образный	Относится к редким и тяжелым патологиям. Характеризуется наличием трех дуг искривления, одна из которых выражена слабее остальных.

Виды сколиоза по степени тяжести

Степень искривления	Характеристики
I	Отклонение позвоночника от оси не превышает 10 градусов. Внешние проявления почти незаметны, болевой синдром отсутствует, опасности здоровью такое искривление не несет.
II	Угол отклонения в пределах 1-25 градусов. Просматривается асимметрия лопаток, плеч, при наклоне вперед одна сторона спины выступает сильнее. Болевой синдром слабо выражен или отсутствует.
III	Угол отклонения в пределах 26-50 градусов. Имеется ярко выраженная асимметрия корпуса и таза, часто присутствует реберный горб, нарушается походка. Такое состояние сопровождается болями в спине, смещением и сдавливанием внутренних органов.
IV	Позвоночный столб отклонен от оси более чем на 50 градусов. Состояние относится к тяжелым, требует хирургического лечения.

Степени сколиоза

По месту локализации выделяют поясничный сколиоз, грудной, пояснично-грудной и шейно грудной. Если деформация охватывает одновременно верхнюю и нижнюю часть позвоночного столба, такой сколиоз называют комбинированным.

Сколиоз поясничного отдела

Грудной сколиоз у взрослых

Пояснично-грудной сколиоз

Причины и признаки искривления

Главной причиной искривления позвоночника у взрослых считается детский сколиоз, который не был диагностирован своевременно или же остался недолеченным. После окостенения хрящей деформация приобретает постоянный характер, и со временем проявления болезни только усиливаются. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие сколиоза в зрелом возрасте:

• перенесенный остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни;
• прогрессирующий остеопороз;
• изменения в позвоночнике дистрофически-дегенеративного характера – грыжи дисков, остеохондроз, сужение каналов;
• травмы грудной клетки и спины;
• перенесенные операции на позвоночнике, грудине, внутренних органах.

Причины сколиоза

Неправильная осанка — причина сколиоза

В отдельных случаях выявить причину искривления не удается – такой сколиоз называют идиопатическим. Встречается он реже, чем другие типы заболевания, и по большей части диагностируется у подростков. К сожалению, консервативным методикам лечения он поддается плохо, и пациенту обычно назначают операцию на позвоночнике.

Так как у взрослых искривление обычно имеет выраженную степень, обнаружить признаки заболевания совсем не трудно. К самым характерным проявлениям сколиоза относятся:

• асимметрия корпуса – плечи и лопатки расположены на разной высоте, одна часть спины вогнута, вторая, наоборот, излишне выпуклая;
• наличие реберного горба, который особенно хорошо виден в наклонном положении туловища;
• изменение осанки и походки, возможное прихрамывание из-за перекоса таза;
• чувство повышенной усталости в вертикальном положении;
• онемение конечностей, покалывание в пальцах;
• болезненные ощущения в пояснице, под лопаткой, боли, отдающие в грудину.

 

Если вы хотите более подробно узнать, особенности терапии в зависимости от степени искривления, а также лечение сколиоза у взрослых, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки сколиоза

Помимо внешних проявлений отмечаются и другие симптомы, вызванные воздействием искривления на внутренние органы:

• расстройства пищеварения;
• развитие легочно-сердечной недостаточности;
• снижение иммунитета;
• проблемы с мочеполовой системой у женщин;
• нарушение половой функции у мужчин.

Следует учесть, что у взрослых искривление неуклонно прогрессирует, и если его не лечить, оно все сильнее будет влиять на качество жизни. Скорость развития болезни больше всего зависит от степени физических нагрузок на позвоночник: поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах или в неудобной позе существенно ускоряет процесс искривления позвоночного столба. Соответственно, усиливается болевой синдром, ухудшается общее состояние организма.

Симптомы и проявления сколиоза

Диагностика искривления

Обнаружив у себя описанные выше признаки, хотя бы несколько из них, следует как можно скорее обследоваться в клинике. Обращаться нужно к ортопеду или вертебрологу – именно эти специалисты занимаются проблемами опорно-двигательной системы. Начальный диагноз врач устанавливает уже при первичном осмотре, а вот точно определить место локализации и степень тяжести искривления можно лишь с помощью рентгенографии. Дополнительно врач может назначить МРТ для более детального обследования проблемных участков, а также УЗИ, чтобы выявить нарушения в работе внутренних органов.

МРТ позвоночника

Рентген сколиоза четвертой стадии

Как лечить сколиоз у взрослых

Сформированную сколиотическую дугу устранить консервативными методами нельзя, и лечебные мероприятия направлены, в основном, на борьбу с проявлениями сколиоза и последствиями его воздействия на организм. Конкретно задачей такого лечения является:

• снятие воспаления и боли;
• нормализация кровоснабжения;
• укрепление мышечной ткани;
• замедление и остановка дистрофических процессов в межпозвоночных дисках;
• улучшение состояния костной ткани.

Лекарственные средства

Большинство людей с искривлением 2 и 3 степени ощущают частые, а иногда и постоянные, боли в спине, шее, грудной клетке. Чем запущеннее состояние, тем сильнее болевой синдром, поэтому лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов.

Лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов

В основном это обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия, а также препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний.

Как снять боль при сколиозе

Дополнительно больному рекомендуется витаминный комплекс и особая диета, способствующая восстановлению костной и мышечной ткани.

Если сколиоз в тяжелой форме и продолжает быстро прогрессировать, врач назначает витамин Д в сочетании с препаратами кальция, что позволяет замедлить этот процесс.

Кальций Д3

В других случаях такие лекарства будут совершенно бесполезны. При сколиозе могут применяться и наружные средства – различные мази и кремы с противовоспалительными свойствами. Независимо от вида медикаментов, использовать можно лишь те, которые назначены лечащим врачом, во избежание негативных последствий для здоровья.

Лечебная гимнастика

ЛФК – это самая важная часть лечения. С помощью комплекса упражнений осуществляется воздействие на самые проблемные группы мышц, и позвоночник получает естественную поддержку. Кроме того, лечебная физкультура нормализует кровообращение в зажатых тканях, способствует проработке позвоночника, оздоравливающе действует на весь организм.

 

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Йога при сколиозе

Занятия такой гимнастикой дают эффект не сразу, да и то лишь при условии регулярного выполнения. Минимальный курс лечения при самой легкой форме сколиоза длится полгода, при сформировавшемся искривлении на это понадобится год-полтора, в отдельных случаях еще больше. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и наличия противопоказаний.

Растяжка при сколиозе

Ношение корсета

По эффективности данный метод считается вторым после ЛФК. Специальный корсет помогает удерживать позвоночник в вертикальном положении, не дает смещаться дискам, компенсирует недостаточность мышц. Время ношения корсета определяется в зависимости от стадии сколиоза и состояния организма в целом, обычно рекомендуется носить его в течение 6-12 часов. В тяжелых случаях корсет не снимают даже на ночь. Очень важно понимать, что одним только корсетом устранить последствия искривления не получится, а значит, отменять упражнения или нарушать режим нельзя.

Корсет при сколиозе

Изготавливаются корригирующие корсеты на заказ, ведь каждое изделие должно соответствовать комплекции пациента, учитывать его физиологические особенности. Кроме того, такие корсеты имеют много разновидностей, и правильно подобрать модель может только лечащий врач.

Жесткий функционально-корригирующий корсет Шено – самое эффективное средство консервативного лечения сколиоза

Корсеты Шено

Массаж

Массирование проблемных зон способствует улучшению состояния больного и немного ускоряет процесс выздоровления. Применяется массаж исключительно в комплексе с другими методиками, так как сам по себе он малоэффективен. Назначается он курсами по 15-20 процедур, перерывы длятся от 2 месяцев до полугода. При запущенном сколиозе и сопутствующих ему проблемах с позвоночником делать массаж должен опытный специалист, иначе есть риск получить травму. Массаж нельзя совмещать с некоторыми видами физиопроцедур, также у него есть целый перечень противопоказаний. По этой причине посещать массажный кабинет следует лишь по направлению ортопеда.

Лечебный массаж спины

Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры выполняют вспомогательную функцию и применяются только в комплексе с ЛФК и массажем. Они включают:

• электротерапия – направлена на укрепление мышечного корсета;

  Электрофорез

• магнитотерапия – укрепление опорно-двигательной системы;

  Магнитотерапия

• грязе- и водолечение – оказывает стимулирующее действие на иммунную систему;

  Подводные массажи помогают снять все внутренние напряжения

• ультразвук – снятие мышечных спазмов, нормализация кровотока;

  Ультразвук

• теплолечение – активизация кровотока и движения лимфы.

  Теплолечение

При сколиозе 2 и 3 степени наилучшие результаты дает электростимуляция, а назначается она курсами по 10-15 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев.

Хирургическое лечение

Показанием к проведению операции является резкое прогрессирование патологических процессов в организме, появление неврологических нарушений, ухудшение работы сердца и легких, непрекращающиеся сильные боли в спине. Если такие симптомы отсутствуют или выражены слабо, а угол искривления меньше 40 градусов, хирургическое вмешательство считается нецелесообразным. Как и другие методики, такой способ лечения имеет свои противопоказания, помните об этом.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Видео — Искривление позвоночника у взрослых

spina-expert.ru

Методы лечения сколиоза у взрослых

Скелет составляет основу человеческого тела. На нем, как на каркасе, держаться ткани и мышцы. Если имеются нарушения в позвоночном столбе такие как сколиоз, существует опасность сосудистых заболеваний, возникают проблемы в суставах и внутренних органах.

Как лечить сколиоз у взрослых ? Особенностью проявлений взрослого сколиоза является сложность установления его первопричин. В большинстве случаев, это результат последствий детских или даже врожденных травм, возрастных изменений.

В течение жизни может возникать ряд сопутствующих болезней, которые способны усугубить позвоночные проблемы со здоровьем: остеохондроз, стеноз, остеомиелит, остеопороз. Операционные вмешательства также отражаются на вторичном сколиозе, влекут за собой дисбаланс масс, смещение межпозвоночных дисков.

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых.

В большинстве случаев пациенты чувствуют боль в спине, поясничном отделе.

Из-за нарушений кровоснабжения, вызванного смещением позвонков, нередко возникают головные боли, онемение конечностей или части спины. Если при этом страдает кислородный обмен в мозге, нарушается координация в мышцах ног, затрудняются движения, страдает походка.

Внешние симптомы:

1. Плечи на разном уровне;
2. Лопатки расположены не симметрично;
3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
4. Образуется рёберный горб;
5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
2. Снижение иммунитета;
3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Диагностика сколиоза у взрослых.

Врач может выявить сколиоз в период внешнего осмотра пациента по внешним признакам: асимметрия конечностей, лопаток, плеч, деформация реберной части скелета.

Для прояснения картины назначается рентгенография позвоночника. При возникновении подозрений и склонностей к искривлениям снимки следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев в двух проекциях.

Первый рентгенограмма делается в вертикальном положении, для уточнения нюансов – с умеренным растягиванием в лежачем положении. В процессе оценки истинной деформации, доктор рассчитывает угол искривления при помощи методики Кобба. Наносят на снимок две линии в области здоровых позвонков, измеряя угол, полученный этими параллелями.

Рентгенограмма позволяет увидеть:

1. Нейтральные позвонки – не участвующие в искривлении;
2. Базальные позвонки – являющиеся основой искривления;
3. Кульминационные позвонки в самой выдающейся точке дуги;
4. Скошенные позвонки в местах перехода к искривлению;
5. Промежуточные – между скошенными и кульминационными;

Справка: если подозревают наличие скрутки вдоль оси позвонка или разворот позвонков прибегают к дополнительным снимкам сбоку.

Если преобладают следующие симптомы, назначают рентгенограмму шейного отдела позвоночника:

1. головные боли неясной природы;
2. дискомфорт при вращении головой;
3. слабость и рябь в глазах;
4. инфекции в организме;
5. травмы шеи.

Обратите внимание: когда во время осмотра специалистом пациент жалуется на боли в области груди, снимки назначат в различных положениях: вид спереди и сбоку.

Вся процедура длиться минут 20 до выдачи снимка, нужно только раздеться и снять украшения.

Если же преобладают симптомы онемения конечностей или части спины понадобиться

 подготовка к рентгенограмме поясничной области. Трое суток перед таким исследованием исключаем из рациона ржаной хлеб, газированные напитки, молочные продукты, овощи о фрукты с большим содержанием клетчатки. Снимки делают натощак после 6 часового голодания.

На снимке можно различить участки костной ткани, переломы и смещения костей, Опухоли и новообразования выглядят как затемнения с четкими краями. За расшифровкой рентгена необходимо обращаться к врачу.

Справка: рентгеновские исследования с осторожностью применяют в случае беременности и в возрасте до 12 лет, из-за пусть и незначительного, но всё же – излучения.

Неврологический метод исследования позвоночника предполагает проверку безусловных рефлексов пациента при помощи специального молоточка. Этот старинный подход всё же дает сделать первые выводы об общем состоянии организма в короткие сроки.

• Электромиография представляет собой исследование мышечной активности путем проведения слабых электрических импульсов. С её помощью можно определить болезни позвоночника.
• Электронейрография позволяет оценить состояние периферического отдела нервной системы путём присоединения к телу электродов.
• Доплерография относиться к методам ультразвуковой диагностики и дает информацию о кровоснабжении позвоночника.
• Денситометрическое исследование относится к рентгенологии, показывает плотность костной ткани.
• Рентгенотомография позволяет рассмотреть спинной мозг и позвоночник в трёхмерном режиме.

Существуют также методы заполнения меж костного пространства жидкостными растворами: веноспондилография и т.п. Применяются при случаях полисегментарной дископатии для выявления причины болевого синдрома.

Многие пациенты опасаются психологического дискомфорта при проведении процедуры МРТ (магнитно-резонансная томография) не зная, что современные аппараты не имеют закрытого контура. Это вполне безвредное исследование, свободное от излучений и весьма точное. Требуется только лежать в неподвижном положении 20-30 минут. Изображение сразу же выводиться на монитор, оцифровывается, его можно сохранить или распечатать.

Компьютерная томография или КТ проводиться с использованием рентгеновского излучения. Отличительной его особенность является возможность получения послойных снимков тканей, увидеть воспаления, опухоли, грыжи на позвоночнике. Длится процедура не более 20 минут, подготовки не требует. Беременным женщинам противопоказана.

Лечение сколиоза у взрослых.

•  Одним из приёмов исправления сколиоза служит специальная гимнастика для мышц спины, укрепляющая и поддерживающая позвоночник. Процесс не быстрый, может потребовать упорства и занять длительный период времени, но можно добиться прекрасных результатов даже в сложных случаях, при условии комплексного подхода. Проводиться при обязательном участии специалиста. Самим комплекс подобных упражнений можно делать только здоровым людям.
• Корректирующие корсеты. Назначаются после операций и при значительных проблемах с позвоночником. Могут доставлять взрослым людям значительный дискомфорт.
• Дыхательная гимнастика сопровождает комплексы физических упражнений. Дает в комплексе с нагрузками хороший укрепляющий эффект.
• Мануальная терапия, массаж, стимуляция мышц спины слабым током – специфические методы, вызывающие много споров в профессиональных кругах. Мануальный терапевт однозначно должен иметь колоссальный опыт, быть дипломированным врачом неврологом и применять лишь проверенные методики лечения.
• Не приводят к улучшениям в зрелом возрасте: ортопедические стельки, занятия в бассейне, препараты кальция.

Сложнее дело обстоит с лечением сколиоза 2 степени у пациентов после 25 лет. Тут надо учитывать факт его прогрессирования. И, для начала, стабилизировать процесс, не дать развиться более тяжёлым формам болезни. В 20% случаев желаемого результата достичь так и не удалось. Но в этой печальной статистике есть исключения, когда пациенты тратили от 1.5 до 2х лет на комплексное лечение без хирургических вмешательств и добивались отличных результатов при условии ежедневных занятий и комплекса процедур.

Обратите внимание: хирургические методы лечения представляют собой фиксирование позвонков при помощи специальных скоб. Эти вмешательства провоцируют новые смещения сегментов выше или ниже оперируемого участка.

Врачи рекомендуют вмешательство хирурга если:

• искривление отклоняется от оси на 40 градусов и более;
• сколиоз активно прогрессирует;
• отклонение от нормы превышает 60 градусов, поскольку такая степень сколиоза часто ведет к нарушению функции легких и сердца;
• возникают сильные боли в позвоночнике на фоне 3 и 4 стадий заболевания;
• не помогает консервативное лечение.

Последствия.

Внешний вид пациента, страдающего сколиозом, несомненно, страдает. Девушки не могут свободно передвигаться на каблуках, многих преследует нарушение походки и осанки. Все эти факторы способны причинять психологический дискомфорт.

На позвоночнике лежит большая нагрузка, внутренние органы, мышцы, голова подстраиваются под него. В шейном отделе могут быть сдавлены нервные корешки, являясь причиной головных болей и нарушений сна. Если при этом расслабляются мышцы, не подвергаясь должным нагрузкам, организм страдает от нарушения обмена веществ, ухудшается пищеварение.

Появление сколиоза, сопровождающееся серьезными нарушениями позвоночного столба, выражается образованием «выпячиваний» межпозвоночных дисков. Образуются грыжи. Запущенные стадии искривления влияют на работу внутренних органов, растягиваются связки, смещаются ткани. Может быть нарушен дыхательный процесс, кровообращение, развивается лёгочно-сердечная недостаточность.

Врачи, лечащие сколиоз.

• Терапевт – начальное звено в диагностической цепочке. Он проводит первичный осмотр, принимает жалобы пациента, назначает обследование, делает выводы и ставит диагноз. Первичный сколиоз может подвергаться лечению у терапевта, при содействии ортопеда и невропатолога.
• Невропатолог принимает пациентов с жалобами на боли в спине, нарушение чувствительности кожных покровов, невнятность безусловных рефлексов. Специалист присваивает обратившемуся неврологический статус и назначает процедуры.
• Ортопед занимается профилактикой сколиоза и лечит незначительные изменения в позвоночнике.
• Хирург подключается к лечению в тяжёлых случаях течения болезни. Без операции нельзя обойтись при прогрессирующем сколиозе 3 и 4 степени.
• Мануальный терапевт будет стимулировать восстановительные процессы в межпозвоночных тканях, поддерживая естественный тонус мышц.
• Инструктор по ЛФК консультирует пациента на ранних стадиях болезни, проводит вместе с ним комплекс занятий, делает выводы о динамике в процессе лечения.

В запущенных случаях течения болезни начинают борьбу в условиях стационара. Здесь есть возможность комплексного лечения. Применяют:

1. Укрепляющий и расслабляющий массаж;
2. Физиопроцедуры
3. Мануальные методы
4. Витаминно-минеральные добавки
5. Гимнастику
6. Поддерживающие бандажи и корсеты
7. Борьбу с лишним весом.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.

Заключение

Врач выбирает систему и определяет этапы лечения. Больной подвергается тщательному наблюдению, анализируется течение симптоматики. Если консервативный подход не срабатывает, может вмешаться хирургия.

Выход только один: в случае возникновения первых серьезных признаков. Обращаться за помощью к специалистам. Симптомы никуда не исчезнут сами собой и состояние ухудшиться со временем, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Задавайте вопросы в комментариях – будем рады получить от вас обратную связь!

spine.guru

Сколиоз у взрослых — причины, симптомы и лечение |

Сколиоз по своей сути – это боковое искривление позвоночника. Но боковым оно бывает лишь на ранних этапах заболевания. В дальнейшем болезнь прогрессирует, и позвоночник искривляется во всех плоскостях. Тяжелая форма сколиоза у взрослых – это скручивание позвоночного столба вокруг своей оси.

Сколиотическая деформация позвонков влечет за собой тяжелые симптомы – изменения грудной клетки, ребер, смещение жизненно важных органов – сердца и легких. Возникает дыхательная и сердечная недостаточность.

Нормальный позвоночник имеет естественные изгибы, которые делают нижнюю часть спины изогнутой внутрь. Сколиоз обычно вызывает деформацию позвоночника и грудной клетки. При сколиозе позвоночник искривляется из одной стороны в другую в различной степени, и некоторые из позвонков могут немного вращаться, что делает бедра или плечи неровными.

Искривление позвоночника может развиваться следующим образом:

• C-образный сколиоз. Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления в виде буквы С;
• S-образный сколиоз. Такая форма сколиоза характеризуется наличием двух дуг искривления, в результате чего позвоночник принимает S-образную форму. Одна дуга является основной, сколиотической. Вторая дуга – компенсаторная. Она возникает в вышележащем отделе позвоночника для того, чтобы выровнять положение тела в пространстве. Например, если развивается искривление поясничного отдела позвоночника в правую сторону, то со временем возникает искривление и в грудном сегменте, но влево.Этот сколиоз диагностируется во время осмотра врачом и при помощи рентгена.
• Z-образный сколиоз. Если позвоночник образует сразу 3 изгиба, такой сколиоз называют Z-образным. Третья дуга выражена слабее, чем две других. Это наиболее редкая и тяжелая форма патологии, выявить которую можно только помощи рентгенографии.

Помимо формы деформации позвоночный столб может быть искривлен в правую или в левую сторону. В связи с этим выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. При S-образном сколиозе дуги деформации направлены в разные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в одну сторону, а расположенная между ними – в противоположную.

Диагностика сколиоза у взрослых людей чрезвычайно важна. При этом сам диагноз устанавливается по внешнему виду и характерным симптомам. Но определение степени деформации имеет весомое практическое значение в подборе метода лечения.

В соответствии с классификацией сколиотические деформации по степени тяжести делятся на четыре группы в зависимости от угла основной кривизны. Измеряется угол кривизны по рентгеновскому снимку.

Важным будет и решение вопроса о стабильности или подвижности сколиотической деформации. Чем она подвижнее, тем больше шансов на успех даже при консервативном лечении.

Сколиоз характеризуется ярко выраженными симптомами, главный из которых – боли в районе спины. Кроме того, наблюдаются следующие признаки:

• искривление позвоночника;
• образование реберного горба, который становится более заметным в наклонном положении туловища;
• визуально наблюдается разница в длине верхних конечностей;
• трудности, дискомфорт при движениях;
• асимметричное расположение плеч, спины, лопаток;
• тянущие боли в руках;
• сбои в работе внутренних органов, в результате чего больной подвержен частым простудным заболеваниям;
• хромота, повышенная утомляемость при длительном нахождении в положении стоя;
• онемение конечностей, связанное со сдавливанием нервных окончаний поврежденным позвоночным столбом;
• расстройство пищеварения;
• у женщин – гормональные нарушения, воспаление матки и яичников, холецистит; у мужчин – нарушения половой функции.

В тяжелых случаях сколиоз может проявляться сердечной недостаточностью, сбоями в работе нервной системы, заболеваниями почек и органов ЖКТ. При отсутствии врачебной помощи болезнь может вызвать ряд опасных осложнений, поэтому затягивать с ее лечением нельзя.

Лучшая защита позвоночника — это индивидуальная стелька точно выполненная по уникальной архитектуре сводов Вашей стопы!

Сколиоз у взрослых чаще всего возникает в результате неполного или неправильного лечения данной патологии в юном возрасте, либо отсутствия лечения как такового. Но к развитию этой болезни могут привести и другие факторы, провоцирующие дегенеративные явления в позвоночнике:

• травмы, результатом которых стали дефекты позвоночного столба;
• болезни позвоночника – остеохондроз, протрузии, грыжи, лордоз, смещение дисков и другие;
• перенесенные операции на позвоночнике;
• остеомаляция – патология, при которой размягчаются костные ткани позвоночного столба;
• остеопороз – уменьшение прочности, истончение костных тканей;
• злокачественные новообразования, локализующиеся в районе позвоночника, либо дающие метастазы в позвонки;
• инфекционные болезни – например, остиомиелит или туберкулез способны воздействовать на состояние костных тканей;
• идиопатические причины, т.е. факторы образования болезни не могут быть точно установлены.

Ожирение, неправильная осанка, недостаток физической активности также способны оказать влияние на развитие у взрослых людей сколиоза позвоночника. Предпринимать какие-то меры к самоизлечению категорически противопоказано. С позвоночником шутки плохи и, при безграмотном подходе к лечению, можно значительно ухудшить состояние здоровья.

Сколиоз позвоночника у взрослых лечится консервативными или хирургическими методами. К первым относятся: физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, ношение специальных корсетов, мануальная терапия, а также прием медикаментов. Если причиной искривления позвоночника послужили остеомаляция или остеопороз, назначают курс препаратов, содержащих биофосфонаты, витамин D и кальций, а также особая диета, богатая витаминами, белками и минералами. При избыточном весе потребуется предпринять к меру к избавлению от лишних килограммов.

Консервативное лечение сколиоза состоит из следующих мероприятий:

• Применение медикаментов. Если человек испытывает выраженный болевой синдром, ему назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Приступать к лечебной гимнастике разрешается только после устранения болевых ощущений.
• Ношение корсетов. Благодаря специальным поддерживающим корсетам, обеспечивается фиксация позвоночного столба в правильном положении. При этом снижается нагрузка на позвонки, что предотвращает прогрессированием заболевания и появление связанных с ним осложнений.

Лечебная гимнастика. ЛФК считается одним наиболее эффективных методов устранения дефектов позвоночника. Каждому пациенту назначают свой комплекс упражнений, в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни и степени искривления позвоночника. Лечебная физкультура способствует формированию правильной осанки, укреплению мышечного корсета, нормализации кровотока в тканях, поврежденных сдавливанием позвонков. Лечебная гимнастика всегда проводится только под бдительным контролем специалиста. Самостоятельно подбирать упражнения строго запрещено, поскольку это может ухудшить состояние здоровья и привести к тяжелым осложнениям.

Корректоры для позвоночника

• Массаж. Данный способ лечения назначают в качестве дополнения к физиотерапии или к лечебной физкультуре. Массаж помогает наладить кровообращение, нормализовать обменные процессы, а также сделать мышцы позвоночника более крепкими и способными противостоять повышенным нагрузкам.
• Физиотерапия. При сколиозе позвоночника могут быть назначены следующие процедуры: грязелечение, магнитотерапия, иглоукалывание, электрофорез, тепловая терапия. Эти процедуры снимают болевые ощущения, способствуют расслаблению мышц и улучшают состояние нервной системы.

Положительный эффект можно получить при занятиях йогой. Они благоприятно воздействуют на все органы и системы, оказывают успокаивающий эффект, расслабляют и помогают восстановить нарушенное положение позвоночника. Заниматься йогой при сколиозе разрешено лишь под бдительным наблюдением специалистов, имеющих соответствующее медицинское образование.

Если консервативные методики лечения не принесли положительного эффекта, а болевые ощущения продолжают нарастать вплоть до постоянных, врачи могут назначить хирургическую операцию. К оперативному вмешательству прибегают в 80% случаев, при которых деформацию позвоночника не удалось устранить иными способами.

Показаниями к хирургической операции являются:

• Сильные боли, которые не купируются медикаментами и методами физиотерапевтического лечения. Если боль становится постоянным спутником человека, единственным выходом из положения будет операция.
• Прогрессирование болезни. Если искривление позвоночника стремительно нарастает, а угол наклона приближается к 45 градусам, приходится прибегнуть к срочной операции. Если ее не сделать, деформированный позвоночник начнет оказывать негативное воздействие на жизненно важные органы, в том числе на легкие и сердце.
• Дефекты фигуры. Косметический вопрос при сколиозе позвоночника имеет немаловажное значение. Искривленное состояние тела доставляет больному массу психологических страданий, вырабатывает у него комплексы и мешает полноценной социальной жизни. Даже если деформация не вызывает боли, операцию могут назначить для коррекции внешнего вида пациента.

Все проблемы позвоночника тесно связаны с изменениями в стопе: когда мышечно-связочный механизм нижних конечностей по каким-либо причинам ослабевает, то развивается плоскостопие.

Пациент начинает передвигаться как машина с жесткими стальными колесами, которая едет по булыжной мостовой. Ударная волна, не погашенная пружинящим сводом стопы, распространяется далее вверх, по суставам ног и позвоночнику. Главный амортизатор – позвоночник.

Если «пружинящая» функция стопы и  снижена, то позвоночник быстрее изнашивается и слабеет. Возникают ущемления межпозвонковых дисков, а значит и боли в спине. Если у пациента плоскостопие существует не 1 год, есть лишний вес, то могут сформироваться артрозы голеностопного, коленного или тазобедренного суставов.

Ортопедические стельки обладают амортизирующими свойствами и снимают нагрузку с позвоночника и сводов стоп. Таким образом ортопедические стельки препятствуют возникновению артрозов, артритов, остеохондрозов, а также межпозвонковых грыж.

superorto.ru

Сколиоз у взрослых: причины, симптомы, лечение (фото)

Лечение сколиоза у взрослых довольно сложный и длительный процесс, требующий особого подхода.

Сколиоз у взрослых достаточно редкое явление, ведь патологические изменения позвоночного столба у человека возникают в раннем возрасте. Поэтому можно утверждать, что искривление позвоночника у взрослых является последствием отсутствия лечения заболевания еще на первых этапах его развития. Такое заболевание существенно влияет на качество жизни пациента, отражаясь как на физическом, так и на психологическом состоянии пациента. Лечить сколиоз позвоночного столба у взрослых достаточно сложно. Это связано с развитием костной структуры позвоночника, при котором восстановление правильного анатомического положения позвонков занимает намного больше времени.

Причины возникновения

Сколиоз у взрослых считается приобретенным заболеванием позвоночника. При этом принято считать, что патология в таком возрасте возникает из-за бездействия пациентов и отсутствия должного лечения на первых этапах его развития. Но помимо этого существуют и другие причины, которые провоцируют дегенеративные изменения в позвоночном столбе. К ним можно отнести:

• Полученные травмы, повлекшие за собой патологические изменения позвоночника;
• Оперативное вмешательство. После операции на позвоночнике могут возникать различные осложнения, которые приводят к дегенеративным изменениям.
• Патологии позвоночного столба. Сюда можно отнести межпозвоночные грыжи, остеохондроз, лордоз, протрузии и многие другие заболевания позвоночника.
• Остеопороз. Такое заболевание приводит к потере костной ткани тел позвонков.
• Такие инфекционные заболевание, как туберкулез или остеомиелит являются причиной возникновения сколиоза у взрослых.
• Онкологические заболевания. Возникновение опухоли в позвоночном столбе или появление метастазов, поражающих тела позвонков, чаще всего приводят к патологическому искривлению.
• Остеомаляция представляет собой размягчение костной ткани позвоночника.
• Идиопатические причины. Они представляют собой невыясненные раздражающие факторы, которые привели к возникновению сколиоза.

В любом случае, какие бы ни были причины, лечить такое заболевание необходимо при первых его проявлениях. Но не каждый пациент сможет самостоятельно распознать симптомы болезни. Поэтому каждый взрослый человек должен систематически посещать врача для обследования общего состояния здоровья.

Клинические проявления

Сколиоз позвоночника у взрослых имеет достаточно выраженные симптомы, которые проявляются в виде болевых ощущений в области спины. Это связано с завершенным процессом развития позвоночного столба. Поэтому все происходящие дегенеративные изменения сопровождаются болевым синдромом.

Кроме болевых ощущений можно также выделить следующие симптомы заболевания:

• Асимметрия плеч;
• Видимые изменения искривления позвоночника;
• Нарушения опорно-двигательного аппарата;
• Скованность и дискомфорт при движениях;
• Частые простудные заболевания;
• Ощущения онемения конечностей;
• Возникновение горба, с одной стороны, в области ребер и появления впадины с другой;
• Болевые ощущения в верхних конечностях;
• Нарушения работы внутренних органов;
• Ощущение того что одна рука длиннее другой.

Стоит отметить, что появление сильных болей в области спины свидетельствует о серьезных нарушениях нервной системы. Ведь такие симптомы чаще всего наблюдаются при сдавливании нервных корешков спинного мозга в результате патологических изменений положения позвонков. Поэтому необходимо лечить сколиоз до появления болевого синдрома. Ведь бездействие может грозить пациентам серьезными последствиями в дальнейшем.

Диагностика и лечение

Лучше всего диагностировать сколиоз у взрослых на самых ранних стадиях иначе справиться с ним будет очень сложно.

Появившиеся симптомы болезни ни в коем случае нельзя игнорировать. Поэтому пациентам необходимо срочно пройти полное обследование в стационаре. Лечение сколиоза у взрослых начинается с тщательного осмотра у врача, позволяющего диагностировать заболевание. Но при этом существуют такие методики, как рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника, которая дает возможность установить степень искривления и определить причины возникновения патологии.

Определив все проявляющиеся симптомы у пациента, и установив точную причину болезни, врачи назначают лечение. Основными задачами при этом являются:

• Нормализация костной структуры;
• Уменьшение искривления позвоночника;
• Восстановление подвижности позвонков;
• Устранение болевых ощущений в области спины;
• Улучшение кровообращения;
• Укрепление мышечного корсета.

В медицинской практике для устранения появившегося искривления позвоночника могут использоваться консервативные и оперативные методы лечения. Все будет зависеть от угла патологических изменений позвоночного столба и степени тяжести заболевания.

Консервативный метод лечения

Консервативный метод лечения сколиоза включает в себя:

• Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Только после купирования болевого синдрома назначаются занятия лечебной физкультуры;
• Массаж. Такой метод лечения является дополняющим способом устранения деформации позвоночного столба. Лучше всего проводить массажные процедуры в комплексе с лечебной гимнастикой. Ведь сам по себе массаж не сможет избавить пациента от искривления, но при этом такая процедура способствует укреплению мышечного корсета, улучшает кровоток и налаживает обменные процессы в организме;
• Ношение корсетов дает возможность зафиксировать правильное положение позвоночника и ослабить нагрузку на позвонки. Благодаря использованию корсетов предотвращается прогрессирование болезни и дальнейшее искривление позвоночного столба;
• Лечебная гимнастика. Для устранения деформации позвоночника самым эффективным способом являются упражнения ЛФК. Они разрабатываются для каждого пациента индивидуально, в зависимости от степени искривления. Благодаря специальному комплексу ЛФК укрепляется мышечный корсет, формируется правильная осанка, улучшается кровообращение и восстанавливается правильное положение позвоночного столба;
• Физиотерапия включает в себя электрофорез, грязелечение, тепловую и магнитную терапию;
• Иглоукалывание отлично устраняет болевой синдром, расслабляет мышцы и нормализует работу нервной системы пациента.
• Также стоит отметить занятия йогой. Они благотворно влияют на весь организм и способствуют скорейшему восстановлению правильного положения позвоночника. Специальный комплекс должен быть разработан исключительно специалистами в данной области. Ведь самостоятельное выполнение упражнений может лишь усугубить состояние пациента.

Оперативный метод лечения

Сложные случаи у взрослых могут потребовать оперативного вмешательства врачей.

Симптомы болезни при сколиозе могут быть разными, но в любом случае необходимо вовремя начинать лечение. Так как несвоевременное обращение к врачу может привести к увеличению угла искривления и серьезным последствиям для нормальной жизнедеятельности.

В случаях, когда консервативное лечение в течение двух месяцев не дает положительных результатов, а симптомы болезни проявляются с еще большей силой, врачи используют оперативные методы устранения деформации позвоночного столба. Суть операции заключается в устранении компрессии нервных корешков или спинного мозга, а также фиксирования правильного положения позвоночника.

Сколиоз позвоночника у взрослых необходимо лечить под четким руководством врача. А также необходимо понимать, что скорейшее выздоровление невозможно без улучшения общего состояния. Для этого нужно пополнять свой организм витаминами и другими полезными веществами. Нужно придерживаться правильного питания и проводить много времени на свежем воздухе. Такие методы помогут повысить иммунитет человека и ускорить процесс выздоровления.

spinheal.ru

как лечить во взрослом возрасте

Боли в спине зачастую тревожат людей после 25 лет и приводят на осмотр к ортопеду или хирургу. Специалист при осмотре обращает внимание на изгибы позвоночника, определяет сколиотическую деформацию. Логичный вопрос после постановки диагноза сколиоз: как лечить его?

Основные предпосылки патологии

Стоит разобраться в причинах болезни, ведь искривление позвоночника, лечение которого чаще начинают по эстетическим соображениям ‒ всего лишь симптом. Рентген исключает неправильную форму позвонков, позволяет заподозрить аномалии развития, предопределяющие перекос. Чаще всего искривление позвоночника у взрослых — это результат отклонения, упущенного из виду в детском возрасте.

Полиомиелит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева способны отразиться на состоянии суставов и вызвать изменения. Повлиять на форму позвоночного столба могут и другие факторы:

• дегенеративные изменения в дисках и позвонках;
• хирургические вмешательства;
• остеопороз и остеомаляция;
• травмы позвоночника;
• туберкулез или онкологические заболевания костей.

Если перечисленные события произошли давно, возникает вопрос о том, как можно исправить то, к чему тело взрослого человека полностью адаптировалось. Симптомы и внешние искривления ‒ это признаки адаптации или сорванной компенсации к травматическому событию.

Искривление позвоночника у взрослых появляется в результате плохих привычек и вынужденных поз:

• закидывание ноги за ногу или под себя при сидении;
• сон на одном боку;
• выполнение повторяющихся действий одной рукой (ногой).

Мышцы связаны в миофасциальные цепи, которые объединяют левую и правую сторону тела, низ и верх, образуют связи по диагонали. Хроническое перенапряжение одного звена способно подавить сигналы нервной системы, отправляемые ее антагонисту. Возникающий мышечный дисбаланс связан с изменением положения позвонков. Многие существующие методики фактически бесполезны, так как вылечить сколиоз без определения и восстановления неработающей мускулатуры невозможно.

Признаки патологии

Женщин в возрасте 25-30 лет приводят к ортопеду беспокойство по поводу осанки. Мужчины зачастую обращаются с болевыми синдромами.

Чаще всего возникают жалобы на следующие симптомы у взрослых людей:

• асимметрия плеч, лопаток, линии талии;
• ложное укорочение одной конечности;
• формирование реберного горба;
• боли в пояснице с увеличением кожной складки на талии с одной стороны.

Признаки искривления позвоночника включают онемение в руках или ногах, головные боли неясного генеза, трудности с дыханием и изжогу. Сердечно-легочная недостаточность, частые простуды, нарушения желудочно-кишечного тракта, холециститы и воспалительные гинекологические патологии способны спровоцировать сколиоз. Лечение у взрослых бывает затруднено именно по причине системных и глубоких изменений.

Чаще всего сколиоз лечится или успешно компенсируется на стадии сколиотической осанки, которая развивается по ряду причин.

1. Истинное или ложное укорочение одной конечности из-за артритов или артрозов, контрактуры мышц, плоскостопия, смещения ладьевидной или таранной кости.
2. Родовые травмы, которые проявляются в кривошее, различном тонусе мышц по сторонам позвоночника.
3. Патологии внутренних органов, интоксикации, тяжелые заболевания, в том числе аутоиммунные.
4. Обширные ожоги тела и конечностей, послеоперационные рубцы.
5. Слабость мышц в результате гиподинамии в детском и подростковом возрасте.

Именно на данном этапе помогают методики мануальной терапии, гимнастика, позволяющая предотвратить сколиоз. Лечение у взрослых не отличается от традиционных техник, позволяющих укрепить мышечный корсет.

Основные принципы лечения

Позвоночный столб является главной осью тела, проходящей через третий поясничный позвонок, выступает вместилищем спинного мозга, от которого отходят нервные волокна к мышам и органам. Его можно сравнить с антенной, отправляющей и получающей сигналы. Поддерживающую функцию выполняют связки, мышечный корсет, состояние которого страдает у современного человека. Потому подход к терапии от позвоночника или к позвоночнику влияет на то, излечим ли сколиоз.

Традиционно применяется симптоматическая терапия.

1. Болеутоляющие препараты помогают справиться с перегрузкой мышц и облегчить дискомфорт, связанный со спазмами.
2. Упражнения для повышения гибкости мускулатуры и суставов, снятия спазмов, улучшения притока крови.
3. Инъекции стероидных препаратов, если из-за торсии позвонков пережимаются дуральная оболочка и корешки спинномозговых нервов.
4. Корсеты используются для поддержки позвоночника, разгрузки мышц и облегчения боли. Небольшой сколиоз можно вылечить ими, если применять в комплекс с ЛФК и массажами.
5. Операция проводится, если сколиоз усугубляется, боли не поддаются медикаментозной терапии, нарушаются функции внутренних органов.

Обычно сколиоз позвоночника у взрослых имеет важную особенность ‒ момент развития патологии, как правило, упущен. К искривлению могут привести несколько факторов:

• любые травмы, нарушающие положение костей черепа;
• ушиб, который влияет на работоспособность мышц и суставов;
• операция, перенесенная в детстве, с образованием спаечных процессов и связочных дисбалансов;
• нарушение рефлекса сосания в грудничковом возрасте, что запускает каскад реакций, связанных с височно-нижнечелюстным суставом, результатом которых является сколиоз или плохая осанка.

Потому возникает вопрос, можно ли вылечить сколиоз 1 степени у взрослого, когда организм полностью приспособился к первоначальной деформации. В данном случае образованная дуга только компенсирует или подстраивается к другим мышечным, связочным или фасциальным натяжениям.

Назначение корсетов

Популярность корректоров осанки связана с тем, что современные люди отдаляются от собственного тела и не понимают, как управлять им. Сутулость у взрослых и детей должна начинаться с обучения правильным движениям, эргономике рабочего места. Корсеты являются дополнительными приспособлениями и назначаются в нескольких случаях:

• угол сколиоза составляет 20-40 градусов и прогрессивно увеличивается более чем на 5 градусов;
• при первой диагностике угол составил более 30 градусов;
• пациенту намного меньше 20 лет.

Некоторые исследования показали, что бандажи помогают удержать позвоночник от дальнейшего искривления. Однако при сильной прогрессии лечение сколиоза у взрослых проводится хирургически. В подростковом возрасте корсеты действительно исправляют осанку, но без укрепления мышц с возрастом кривая возвращается к прежнему углу или становится немного меньше.

Исследования подтверждают, что время ношения ортеза влияет на его эффективность. Если надевать его всего на шесть часов в день, результата не будет. Влияние на позвоночник появляется, когда корсет носят по 16 часов. Выбор ортопедического корсета нужно доверить ортопеду, который учитывает место расположения дуги, ее гибкость, количество изгибов, наличие ротации и положение позвонков, сопутствующие заболевания.

Хирургическая помощь

Ортопеды используют несколько методов хирургии, выбирая, как вылечить сколиоз тяжелой степени:

• ламинэктомия или удаление части позвонка уменьшает давление на пораженный нерв;
• дискэктомия или удаление части диска для снятия компрессии дурального мешка;
• спондилодез или фиксация 2-3 позвонков для укрепления и выпрямления сегмента позвоночника.

Хирурги не ставят вопрос о том, возможно ли вылечить деформацию без операции, а намереваются остановить ее прогрессирование. Операции применяются, когда угол искривления составляет 45-50 градусов, причиняет сильные боли. Хирургам удается с помощью металлических и костных имплантатов зафиксировать позвонки, чтобы предотвратить их скручивание. В результате процедуры боли становятся меньше, улучшается внешний вид. Обычно установка стержней и фиксация позвонков не отражаются на физической активности человека. Некоторые исследования утверждают, что после хирургического вмешательства происходят изменения в естественных кривых позвоночника в саггитальной плоскости, и это отражается на биомеханике пояснично-крестцового отдела.

Другие методы лечения

В поисках ответа на вопрос о том, как лечить сколиоз позвоночника, придумано множество методик, направленных на уменьшение симптомов. Фонофорез направляет лекарства непосредственно в спазмированные мышцы. Ультразвуковые волны снимают воспаление. Магнитотерапия регулирует тонус мышц. Однако стоит быть осторожнее, так как длительное воздействие магнитов вызывает гипотонию мускулатуры. Душ Шарко оказывает массажный эффект как для усиления, так и для расслабления мышц. Электростимуляция позволяет бороться с гипотонией ‒ отправной точкой дисбалансов.

Мануальная терапия объединяет различные методы, но традиционные способы вправления позвонков категорически не подходят для сколиозов любой стадии. Исключение составляет искривление позвоночника у взрослых, связанное с компрессией нервов верхне-поясничного сплетения, которые провоцируют гипотонию четырех мышц на одной стороне тела. Однако мануальный терапевт, работающий только с позвонками, но не проверяющий мышцы, не сможет сбалансировать тело. Эффект будет временным или даже обратным.

Можно ли избавиться от сколиоза только тренировками? Вряд ли. Физическая нагрузка станет новым фактором, к которому организм начнет адаптироваться, подключая внутренние резервы.

Существует множество систем йоги, которые помогают улучшить состояние тела с помощью подвижности суставов и растяжки. Дыхательные практики оказывают больше пользы пациентам со сколиозом, особенно если обучают диафрагмальному дыханию. Профилактика и лечение возможны только при пребывании пациента в руках опытного инструктора. Растяжки, направленные на раскрытие таза, при мышечных дисбалансах приведут к усилению перекосов.

Опытные массажисты умеют восстанавливать тонус мышц и снимать перенапряжение, уменьшая боли. Но причины гипотонии разнообразны: нарушение иннервации, кровоснабжения, патологии внутренних органов, на что тяжело повлиять обычными массажными техниками.

Большинство тренеров не знают, как лечить сколиоз у взрослых, и предпочитают улучшать адаптацию, работать с осанкой общеизвестными методами, направленными на укрепление мышц. Принято считать, что мускулатура на выпуклой стороне спазмирована, а на вогнутой ‒ растянута. Зачастую картина бывает абсолютно иной. Спазм касается многораздельной мышцы, удерживающей позвонки, а средний и наружный слой находится в индивидуальных соотношениях, формируя уникальность каждого сколиоза.

Разработчики специальных программ пилатеса утверждают, что сколиоз можно вылечить только с помощью тренировок. Система работает для стабилизации мышечного корсета ‒ пресса и спины, а также улучшает осанку и обучает правильному дыханию. Однако она не подойдет людям с сильными болевыми синдромами, как и не позволяет вычленить ту самую гипотоничную мышцу, которую нужно восстановить.

Единого решения для каждого пациента нет, так как вылечить сколиоз можно только комплексно.

1. Определить ослабленные мышцы, формирующие вогнутую сторону кривой, а также причину их дисфункции. Массажисты определяют тонус, а также болезненность мест прикрепления. Ортопеды и неврологи применяют тесты, устанавливают диапазон пассивных и активных движений. Методы прикладной кинезиологии оценивают непроизвольный мышечный рефлекс, который необходим для осанки.
2. Корректируются мышечные и функциональные блоки позвоночника, которые нарушают работу мускулатуры или являются следствием патологии.
3. Проверяется подвижность и правильность работы суставов тела, проводится мобилизация, восстановление мышечного тонуса.
4. Пациент переобучается правильно ходить, дышать, наклоняться, садиться и вставать.
5. Назначается комплекс препаратов для улучшения кровообращения мышц, укрепления суставов и костей.

Лечить искривление позвоночника приходится годами, постоянно придерживаясь рекомендаций специалистов по ЛФК, посещая массажи.

Уменьшение вторичных симптомов

Вторичные симптомы сколиозов 3 и 4 степени можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Консервативное лечение сколиоза у взрослых предусматривает:

• снятие спазма скелетной мускулатуры миорелаксантами;
• обезболивающие инъекции при компрессии нервов, спинномозговые блокады;
• снятие спазма периферических артерий никотиновой кислотой и эуфиллином;
• прием препаратов для разжижения крови и спазмолитиков для улучшения кровоснабжения мышц и органов.

Понять, что такое происходит с телом, и почему произошла деформация, способен специалист, обладающий целостным взглядом на организм. Обычно речь идет о симптоматической терапии: ортопеды снимают боль, возникающую из-за спазмов, гастроэнтерологи устраняют проблемы с пищеварением, а инструктор ЛФК старается поддержать мышцы в тонусе и назначить растяжки. Классификация осанок по направлению и виду деформации не дает подсказки о том, как вылечить сколиоз, поскольку не определяет его причину.

Смотрите также: