Ноет спина в области лопаток причины – Почему болит спина в области лопаток. Причины боли

Справка: лёгкие и сердце редко иррадиируют в спину. Если болит спина при пневмонии, стенокардии, туберкулёзе лёгких – есть нарушения в костной или хрящевой ткани позвоночника.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

По характеру боли в спине можно определить её причину. Но. Некоторые причины совпадают или один характер боли может быть следствием нескольких причин, часто не относящихся к патологиям спины. Следовательно, если боль периодическая – немедленно пройти обследование и начать лечение!

spine.guru

Болит спина в области лопаток

Если у человека болит спина в области лопаток, он автоматически связывает это с состоянием позвоночника. Отчасти они правы: этот многострадальный стержень нашего скелета принимает на себя большие нагрузки, что не может не сказаться на его состоянии.

Но нередко болевые ощущения в этой области спины сигнализируют о непорядке во внутренних органах. Характер боли соответствует заболеванию, поэтому на приеме у врача важно как можно подробнее описать ее проявления.

Что приводит к возникновению боли в лопаточной области

К возникновению боли приводят патологические изменения в:

• Позвоночнике;
• Внутренних органах;
• Окружающих структурах.

Болит в лопаточной зоне и при некоторых редких заболеваниях:

• Переломах позвоночника и его системных поражениях;
• Метастазах в позвоночник при раке желудка, а иногда и других органов.

Боль в соответствии с видом заболевания локализуется:

1. Над лопатками;
2. Под лопатками;
3. Между лопатками;
4. В лопатках.

Симптомы, связанные с патологиями внутренних органов

Желудок, легкие, печень и сердце могут проецировать свою боль под лопатку — правую или левую.

Если болит слева, это может быть признаком:

• Язвенной болезни желудка: боли имеют периодический характер, связанный с обострениями сезонного характера. К ним присоединяются болезненные ощущения в верхней части живота. Во время усиления боли возникает рвота;
• Инфаркта миокарда: заболевание сопровождается острой загрудинной болью, отдающей под левую лопатку. Похожие признаки имеет и ишемия сердца, но в этом случае болевые ощущения возникают и в левой руке;
• Прорыва язвы желудка: тело больного покрывается холодным потом, его может тошнить вплоть до открытия рвоты. Пациент пытается облегчить страдания сменой положения, но ожидаемого эффекта эти действия не дают;
• Межреберной невралгии: боль под левой лопаткой накатывает приступами, усиливаясь от малейшего физического напряжения. В области сердца покалывает и жжет. Больно кашлять и глубоко вдыхать.

Болеть под правой лопаткой может при:

1. Сбоях психологического характера в организме. Одновременно пациент ощущает жар в груди, он может жаловаться на сдавливание и покалывание в сердечной мышце;
2. Патологических изменениях в желчном пузыре: дополнительные симптомы – горечь во рту после жирной, соленой и жареной пищи, боль в правом подреберье;
3. Плеврите и пневмонии: боль под правой лопаткой отражается при кашле;
4. Почечных болезнях: в этом случае кашель тоже приводит к усилению боли, но, в отличие от легочных болезней, больной испытывает сложности с мочеиспусканием.

Боли, связанные с патологиями позвоночного столба

Проблемы с позвоночником могут возникнуть после травм, переломов или ушибов. Но бывают и болезни, очевидных причин не имеющие. И все они проявляются болями в лопаточной области.

При любой патологии позвоночника к боли между лопатками обязательно присоединяются:

• Скованность;
• Ощущение мурашек;
• Онемение.

Межлопаточные боли при кашле характерны для заядлых курильщиков.

Остеохондроз

Если нарушено питание тканей, в них происходят дистрофические изменения. В позвоночный столб этот процесс затрагивает межпозвонковые диски. Они уже не могут оказывать сопротивления давлению, которое на них оказывают позвонки. Потеря дисками эластичности приводит к сжатию позвоночника. Под давление попадают нервные окончания спинного мозга – отсюда и возникает сильная боль.

Организм пытается защитить позвоночник от больших нагрузок, выращивая костную ткань по краям позвоночных отростков. Костные наросты называют остеофитами. Их можно удалить, но на фоне остеохондроза они вновь будут нарастать.

Боль при остеохондрозе локализуется в месте поражения позвоночного столба. Если поражен шейный отдел, у пациента по утрам болит правая сторона шеи. Боль отдает в плечо и руку, чувствуется над лопаткой. Может кружиться голова, мучения усиливаются при глубоком вдохе и кашле.

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя болевыми ощущениями между лопаток – справа и слева от позвоночного столба. Усилить боль могут чихание, кашель, резких движениях. При попытке выпрямить плечи начинает хрустеть грудная клетка и межлопаточная зона.

Человеку становится тяжело дышать грудью, поскольку подвижность ребер снижается, и он бессознательно переходит на дыхание животом.

Лечат остеохондроз консервативным методом. Больному назначают:

• Обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебную гимнастику;
• Рефлексотерапию;
• Массажи;
• Вытяжения позвоночника;
• Мануальную терапию.

Если ни один из методов лечения не дает эффекта, к делу приступают хирурги.

Спондилоартроз

Симптомы этого заболевания похожи на остеохондроз. Но в этом случае межпозвоночный диск смещается, а не истощается. Нагрузку на себя вынужден принимать гиалиновый хрящ. В таких экстремальных условиях его ткань истончается и теряет способность выполнять свои функции.

Если спондилоартроз не лечить, может воспалиться весь сустав, а далее и вовсе потерять подвижность. Состояние больного усугубляют остеофиты.

Сколиоз

Искривление позвоночного столба относительно своей оси вправо или влево встречается часто – этим недугом поражена почти половина человечества. Но у большинства болезнь выражена неярко, поэтому и боли появляются периодически – если человек перенапряг спину, или долго стоял или сидел в одной позе.

Ранний сколиоз визуально определить невозможно, поэтому при возникновении болезненности в лопаточной области в интересах пациента обратиться к доктору. Он назначит рентген – прямой и боковой.

При дальнейшем развитии сколиоза его можно обнаружить и самостоятельно: «зигзаги» позвоночного столба становятся четко выраженными. Запущенный сколиоз определяется и по взаимному расположению плеч – одно из них будет ниже другого.

Лечение сколиоза – длительное дело даже при его высокой интенсивности. Массажи, специальные упражнения и ношение корсета помогут избавиться от искривления позвоночника.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночный диск состоит из:

1. Гелеобразного ядра;
2. Фиброзного кольца, состоящего из волокон;
3. Двух тонких слоев хряща, которые покрывают диски сверху и снизу.

Ядро находится внутри кольца, а хрящевая ткань, замыкая конструкцию, одновременно служит проводником питания от сосудов тела позвонка к диску.

Патологические изменения в позвонках приводят к нарушению обменных процессов в межпозвонковых дисках. Их толщина уменьшается, фиброзное кольцо под воздействием нагрузок трескается, открывая путь вовне студенистой массе ядра. Этот процесс сопровождается сильными болями. Она сосредоточена в одной точке, но иногда присутствует отдача в легочную и сердечную области.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе встречается крайне редко, поэтому при появлении болезненности в лопаточной области сначала пациента проверяют на наличие других заболеваний.

Лечат межпозвоночную грыжу противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, специальными упражнениями. При тяжелых состояниях помочь может только хирургическая операция.

Запущенная патология становится причиной поражения органов малого таза и параличу ног.

Туберкулез позвоночника

Микробактерии туберкулеза могут поразить любой отдел позвоночника, но 60% случаев приходится на грудной отдел. Чаще всего болеют этим заболеванием мужчины. В основном в процесс вовлекается пара позвонков, но бывают случаи, когда туберкулез распространяется на три или более.

Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от числа пораженных позвонков. Но есть один постоянный признак – это боль. Если она ощущается между лопатками, это говорит о поражении позвонка шейного отдела.

Там же болит и при туберкулезе грудного отдела, но в том случае боль будет иррадиировать (отдавать) в грудную клетку, пах или живот. Пациенты жалуются на жжение, скручивание, «сверление» в спине.

Диагностируется туберкулез позвоночника тяжело, сильные боли появляются уже на стадии появления различных осложнений. Если у вас появились малейшие подозрения на этот недуг, немедленно отправляйтесь к специалисту для прохождения обследований.

Перенапряжение и переохлаждение

Если спину чрезмерно перегрузить, в лопаточной зоне тоже могут появиться болезненные ощущения. Само по себе это явление болезнью не считается, но постоянные перегрузки могут стать причиной появления остеохондроза, искривления позвоночника, образования межпозвоночных грыж.

На боли в спине жалуются швеи, водители, хирурги, люди, занимающиеся сидячей работой и т.д. Если к перенапряжению добавится переохлаждение (сквозняки, работающий кондиционер), то можно поучит прострел – сильную боль, сосредоточенную ниже лопаток, или в позвоночнике.

Лечится эта неприятность согревающими мазями, противовоспалительными препаратами и массажами.

Миозит

Грипп, ОРВИ, сильной переохлаждение могут привести к миозиту – воспалению мышечной ткани. Чаще всего этому заболеванию подвержены мышцы, расположенные в лопаточной области. Состояние это ничем страшным организму не грозит, но ноющая боль создает дискомфорт.

Облегчают страдания обезболивающие и согревающие мази.

Боли в лопатках

Болезненные ощущения появляются по нескольким причинам:

• Перелом либо травма, полученные при падении. Плечевой сустав опухает, больно двигать конечностью;
• Остеомиелит (воспаление костной ткани): сопровождается повышением температуры, лихорадкой по причине интоксикации всего организма;
• Крыловидная лопатка: такой эффект вызывают поражение передней зубчатой (находится со стороны грудной клетки), паралич ромбовидной, трапециевидной мышц или их травматический разрыв (чем страдают цирковые акробаты и гимнасты, профессиональные спортсмены).

Если воспалилась синовиальная сумка, лопатка начинает хрустеть. В дополнение к этой неприятности больного беспокоят тяжесть и щелчки в плечевом суставе.

Диагностика

Поскольку боль в лопаточной зоне спины сигнализирует об одном из множества заболеваний, обследование проводится по разным методикам:

• Рентген грудной клетки;
• Лабораторные исследования;
• УЗИ;
• Магниторезистентную либо компьютерную томографию;
• ЭКГ.

Все обследования назначает хирург – если у вас болит спина, в первую очередь отправляйтесь к нему. Но в дальнейшем, на основании результатов исследований, он будет нуждаться в консультации:

1. Ортопеда;
2. Гастроэнтеролога;
3. Невролога;
4. Пульмонолога.

Если по какой-либо причине доктор не обратил внимания на сопутствующие симптомы – идите консультироваться по своей инициативе.

Лечение

Самолечение при болях в лопаточной зоне категорически противопоказано. Максимум, что может себе позволить больной – это принять обезболивающее (Кеторолак, Ибупрофен) и анальгетик. Прием должен быть однократным и только в том случае, если надо купировать болевой синдром до посещения доктора.

Лечение назначает врач: обычно для облегчения состояния бывает достаточно приема анальгетиков, хондропротекторов, противовоспалительных препаратов. Кроме того доктор расписывает схему лечения, призванного устранить первопричины возникновения боли в лопаточной области.

sustavi.guru

Боль в спине в области лопаток, причины, виды, симптомы, лечение

Содержание статьи

Пациенты редко уделяют должное внимание периодически возникающим болям в области лопаток. Однако данный симптом является «тревожным звонком» серьезных изменений не только в опорно-двигательном аппарате, но и во внутреннем органокомплексе. Подобные состояния могут грозить пациенту инвалидность и смертью. О том, как не пропустить болезнь и вылечить боль в спине в области лопаток, читайте далее.

Этиология

Позвоночник является главной составляющей опорно-двигательного аппарата человека. Так, львиная доля давления во время статики или динамики приходится именно на позвоночный столб. Поэтому не удивительно, что частой причиной консультаций у доктора является боль в области лопаток.

Однако болевой синдром довольно изменчив: нередко боль провоцируются не самим позвоночным столбом, а нарушением функций внутренних органов. Данных факт затрудняет диагностику первопричины болевого синдрома и приводит к ошибкам в лечении.

Среди основных причин болезненности выделяют патологии опорно-двигательной и внутренних систем.

К первой группе относятся:

1. остеохондроз;
2. деформации позвоночника;
3. травмы и спондилолистез;
4. спондилез;
5. остеопороз;
6. анкилозирующий спондилоартрит.

Среди невертеброгенных причин наиболее часто встречаются болезни внутренних органов (пневмония, инфаркт, межреберная невралгия, язва желудка, холецистит). Также провоцировать болезненность могут опухолевые процессы или психическая лабильность (фибромиалгия, психогенная болезненность).

Вариации боли

Почему же болит спина в области лопаток? Вообще болевой синдром может локализоваться как непосредственно в области лопаток, так и между ними. Болезненность бывает двусторонней (при сколиозе) или находится преимущественно с одной стороны (язвенная болезнь желудка, холецистит).

По характеру болезненность в спине между лопатками может быть острой (возникать резко с быстрым нарастанием силы) или хронической (слабой и продолжительной). Главным отличием в практике является то, что пациент может точно назвать время возникновения острого болевого синдрома. Тогда как вспомнить обстоятельства появления хронической боли будет затруднительно.

Варианты патологий

Провоцировать боль в спине в области лопаток может целый ряд заболеваний, однако остановимся на самых распространенных из них.

• Остеохондроз. Остеохондроз является недугом, в ходе которого происходит «старение» межпозвонкового диска. В запущенных случаях подобные патологические изменения приводят к грыжевому выпячиванию диска. При поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника пациентов беспокоит резкая боль в спине между лопатками, возникающая при наклонах или долгих пребываниях в некомфортных позах. Возможно присоединение ощутимой слабости мышц спины, нарушений восприятия температуры и боли.
• Деформации позвоночника. Одной из причин боли между и в районе лопаток считается искривление позвоночника. Как правило, болезненность провоцирует кифоз (сутулость, горб) или сколиоз (С, S или Z-образный позвоночник). При значительных деформациях позвоночного столба появляется ноющая боль, усиливающаяся при физической активности. Нередки эпизоды нарушения дыхания (одышка, невозможность «вдохнуть полной грудью»). Клиника также сопровождается повышенной утомляемостью и головными болями. В редких случаях искривляется грудная клетка.
• Травмы. Резкая боль часто появляется при непосредственных травмах позвоночника или самих лопаток. Возникают подобные травмы при падениях с высоты, ударе тупым предметом, транспортных или производственных авариях. Травмы позвоночника сопровождаются ощутимой болью, рефлекторным сокращением мышц спины и кровоподтеками. В некоторых случаях возможно присоединение неврологической патологии. При травматизации лопатки боль острая, усиливается при взмахах руками. Иногда сочетается с кровоизлияниями в полость плечевого сустава – гемартрозом.
• Спондилез. Спондилезом называют старческие деструктивные процессы в позвоночнике. Обычно в области межпозвонковых сочленений разрастается костная ткань – образуются остеофиты, что может осложниться приращением позвонков друг к другу. В таких случаях появляется выраженная боль, неврологические и сосудистые расстройства.
• Остеопороз. Остеопороз – это недуг, связанный со снижением плотности костной системы. Обычно болезненность в спине в районе лопаток возникает, когда происходит перелом истонченных грудных позвонков. Появляется искривление осанки – образование сколиоза и/или кифоза. В некоторых случаях болезнь осложняется корешковым синдромом (исчезновением двигательной активности и чувствительности).
• Анкилозирующий спондилоартрит. Анкилозирующим спондилоартритом называют недуг, поражающий межпозвонковые суставы. Обычно клиника начинается болью между лопатками или в пояснице. Сопровождается болезненность скованностью движений, усиливающейся после ночного отдыха. С развитием патологии позвоночный столб деформируется, дугообразно выгибается, что приводит к искривлению грудной клетки и нарушению дыхания. В подобном патологическом положении происходит анкилоз (обездвиживание) межпозвонковых суставов, из-за чего «разогнуться» пациент уже не может. При этом недуг может дополнительно поражать сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы.
• Болезни внутренних органов. При пневмонии (воспалении легких) развернутая клиническая картина характеризуется лихорадкой, выделением мокроты и односторонней болью в груди или в спине в области лопаток. Во время инфаркта болезненность резкая (колющая, жгучая), определяется в грудной клетке и иррадиирует на левую лопатку и верхнюю конечность. Болевой синдром при межреберной невралгии острый и пронзительный, проявляется в виде атак, которые мешают дыханию пациента. Боль возникает по ходу ребер, распределяется под лопатки, ключицы и поясницу. При язве желудка болезненность тупая, локализуется в верхней области живота, часто сопровождается «голодными» болями (при долгих перерывах между приемами пищи). При этом недуг характеризуется расстройствами пищеварения, тошнотой, рвотой и кислой отрыжкой. Иногда наблюдается кровотечение из язвенного дефекта: пациенты ощущают кинжальную боль, которая пропадает на высоте кровотечения. Рвота и стул становятся темного (почти черного) цвета из-за примесей крови. Холецистит (воспаление желчного пузыря) характеризуется возникновением характерного приступообразного болевого синдрома в правом подреберье, распространяющемся в правый бок и лопатку. Клиника болезни включает нарушения пищеварения, провоцирующим фактором которых становится употребление жирной и жареной пищи. Иногда появляется рвота с примесями желчи.
• Опухоли. Болезненность в области лопаток может появляться при опухолевых заболеваниях позвонков или нервной оболочки (невриномы). В позвоночную область могут распространяться метастазы (дочерние опухоли) от пораженной простаты или молочных желез. При этом для опухолевого процесса характерно бессимптомное течение, а появление боли связано с увеличением новообразования и давлением им на нервно-сосудистый пучок. Заподозрить онкозаболевание можно по «сторожевым симптомам»: боли, потери веса, повышении температуры и постоянной слабости без видимых на то причин.
• Психическая лабильность. Неустойчивость психики к стрессам и эмоциональным всплескам может проявляться психогенной боль. Она возникает на фоне полного здоровья: пациенты могут испытывать разнообразные по силе ощущения, не поддающиеся лечению даже обезболивающими. Стрессовые ситуации провоцируют и другую идиопатическую (беспричинную) боль – фибромиалгию. Заболевание протекает на фоне продолжительных болевых ощущений, усиливающихся в определенных (триггерных) точках.

Диагностика

«Золотым стандартом» исследования позвоночника является рентгенография. С целью определения причины вертеброгенных болей можно использовать компьютерную томографию. Для исследования других органов и систем применяется УЗ-диагностика или МРТ. Для исключения сопутствующей патологии могут понадобиться лабораторные или другие инструментальные методы обследования.

Лечение

Указанные патологические состояния требуют определенного плана лечения, выписывать препараты может только врач.

• Остеохондроз. В качестве медикаментозной терапии для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства (Флурбипрофен) и анальгетики (Новалгин). Также эффективная физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. На поздних этапах болезни рекомендуется оперативное вмешательство по удалению грыжевого мешка.
• Деформации позвоночника. Консервативная терапия искривлений позвоночного столба состоит в применении поддерживающих приспособлений (корсетов, бандажей). Также необходима достаточная активность, массаж и физиопроцедуры (парафиновые аппликации, электростимуляции). При значительной деформации показаны хирургические методы лечения с целью фиксации позвоночника в анатомически правильном положении.
• Травмы. Несложные травмы лечатся посредством покоя, тепла и массажа, более тяжелые могут нуждаться в вытяжении. Если консервативные методы неэффективны, проводят реконструкцию позвоночника оперативным методом.
• Спондилез. Лечение данной патологии направлено на замедление прогрессирования недуга. Так, назначаются инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы (Терафлекс), физиопроцедуры (ударно-волновая терапия), а также лечебная физкультура. При выраженном болевом синдроме проводят блокады обезболивающими (Лидокаином).
• Остеопороз. Помощь при остеопорозе включает препараты кальция и витамина D в повышенной дозировке. Также возможна гормонотерапия женскими половыми, щитовидными и прочими гормонами.
• Анкилозирующий спондилоартрит. Воспаление и боль купируются противовоспалительной терапией (Индометацин, Преднизолон). Для модификации иммунного ответа назначается Метотрексат. Во время ремиссии проводят физиотерапевтические процедуры, дыхательные упражнения, а также лечебный массаж.
• Болезни внутренних органов. Терапия пневмонии включает антибактериальные средства (Цефотаксим, Амоксициллин), а также препараты, снимающие бронхоспазм (Беродуал, Атровент). В период реабилитации назначается вибрационный массаж и лечебная гимнастика. Межреберной невралгия лечится прогреванием и противовоспалительными мазями на основе Диклофенака или Ибупрофена. Часто применяется терапия отвлечения местными средствами с экстрактом красного перца или пчелиным ядом. Лечение язвы желудка состоит из комбинированной антибиотикотерапии (Кларитромицин, Амоксициллин), а также средств, снижающих кислотность желудочного содержимого (Омепразол, Ранитидин). Помощь при холецистите включает применение спазмолитиков (Дротаверин) и препаратов, влияющих на желчь (Урсофальк). В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия (Амоксиклав). При наличии больших конкрементов (камней) в желчном пузыре рекомендуется удаление последнего – холецистэктомия.
• Опухоли. Лечение опухолевых процессов состоит из химиотерапии противоопухолевыми средствами и оперативного удаления (при возможности) новообразования.
• Психическая лабильность. Психическая лабильность нуждается в интенсивной психотерапии, а также приеме антидепрессантов (Флуоксетин) или анксиолитиков (Феназепам). Важной частью лечения является ограничение психоэмоциональной нагрузки.

Как профилактировать?

Для профилактирования болей в спине в области лопаток требуется модификация образа жизни: повышение питательной ценности рациона, занятия спортом, отказ от курения и выпивки. Важно своевременно обнаруживать и лечить хронические заболевания, избегать стрессовых перегрузок.

Помните, боль – это не самостоятельный недуг, а проявление куда более серьезной патологии, требующей диагностики и правильного лечения!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

artosustav.ru