Ишиас сколько времени обычно длится – первая помощь, методы терапии и сроки

первая помощь, методы терапии и сроки

Содержание статьи:

Седалищный нерв начинается от позвоночного столба в области крестца и состоит из сплетения множества нервных волокон. Боль при поражении этой структуры отличается в зависимости от места повреждения и типа заболевания. Она может быть слабовыраженной или крайне интенсивной, не позволяющей пациенту чем-либо заниматься. Ишиас – это патология, возникающая в результате защемления, которое также называют невропатией.

Ишиас: расшифровка понятия

Патология бывает воспалительной и невоспалительной природы. Пациент при ишиасе всегда ощущает выраженную боль, отдающую в ногу, паховую зону, иногда – в область поясницы. Воспаление седалищного нерва всегда развивается на фоне других заболеваний в нижней части позвоночника. Провоцировать его могут травмы, инфекции, нарушения обменных процессов.

Отдельный вид ишиаса – люмбоишалгия, которая характеризуется постепенным развитием болезненных ощущений. У пациента сначала начинает болеть поясница, затем в процесс втягиваются ягодицы и бедра, задняя поверхность одной или обеих ног. Вызывают патологию деформационные процессы, повреждающие позвоночник.

Симптомы ишиаса

При первичном защемлении седалищного нерва возникают неприятные ощущения, отличающиеся от повторного появления патологии:

• у пациента растет температура до 38-38,5 градусов;
• при сгибании ноги симптомы усиливаются, как и при попытке повернуть ее внутрь;
• возникает неприятное ощущение во всей нижней части тела;
• боль усиливается по ходу ноги;
• иногда отмечается онемение конечностей;
• при постукивании по ахиллову сухожилию наблюдается сниженная реакция.

Хронический рецидивирующий ишиас приводит к тяжелым последствиям: пациент может лишиться чувствительности в области поврежденной ноги, нарушается осанка, снижается активность. Иногда конечность полностью утрачивает двигательную функцию.

Во время беременности повышается риск ущемления седалищного нерва из-за растущего живота и смещения внутренних органов.

Длительность периода обострения ишиаса

Сколько времени может болеть седалищный нерв, зависит от множества факторов. Если патология переходит в хроническую форму, рецидивы случаются регулярно, сменяясь периодами облегчения. На длительность острого периода влияет:

• размер нервных корешков, расположенных в области защемления и по ходу позвоночного столба;
• количество волокон, вовлеченных в патологический процесс;
• размер суставной щели в зоне крестцового отдела;
• вид патологии, которая стала причиной защемления или воспаления нерва.

При периодическом течении болезни дискомфортные ощущения редко беспокоят более 3 недель. В этом случае воспаление не сопровождается защемлением. Если же происходит зажим нервного волокна, боль носит интенсивный характер, дает о себе знать 1-2 месяца и больше.

При нарушении мышечных тканей воспаленный нерв может заживать от 6 месяцев до 1 года, при этом у человека не обнаружены хронические болезни. Если есть патологии костных тканей, ишиас может перейти в постоянную форму, доставляя пациенту дискомфорт в течение всей жизни.

Сколько продлится воспаление седалищного нерва и когда начнется ремиссия, точно определить невозможно. Во многом длительность боли зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых людей рецидивы случаются раз в несколько лет и быстро проходят. При наличии воспалений, инфекций и сопутствующих болезней ишиас может протекать в выраженной форме годами.

Сроки лечения защемления

Длительность лечения зависит от степени поражения, сопутствующих заболеваний, терапевтической тактики. Если ишиас начал беспокоить человека недавно, лечение вряд ли продлится долго. Ограничение двигательной активности, постельный режим и обращение к доктору в этом случае помогут решить проблему в течение нескольких дней. Тяжелые случаи, сопровождаемые острыми болями, могут потребовать терапии в течение 3-4 недель и больше.

Отдельного внимания заслуживает тактика лечения ишиаса народными средствами. Многие компрессы, растирки и продукты для приема внутрь требуют использования в течение 1-6 месяцев с небольшими промежутками. Эти рецепты можно применять только после снятия острых симптомов в качестве профилактики рецидивов. В рамках терапии обострения народные методы не имеют доказанной эффективности.

Первая помощь при болях

Если приступ ишиаса настиг внезапно, человеку необходимо расслабиться, ограничить двигательную активность. Как минимум 1 сутки соблюдают постельный режим. Болезненные ощущения могут сохраняться на несколько часов или даже дней. В домашних условиях используют противовоспалительные средства для снятия болей в виде таблеток и мазей, если локализация неприятных ощущений точно определена: «Мовалис», «Деклофенак», «Найз», «Ибупрофен».

Уколы НПВС или глюкокортикостероидов назначают в тяжелых случаях, но они обладают достаточно высокой эффективностью. Блокада анестетиками применяется в крайне тяжелых случаях, когда пациент находится в настоящей агонии. Проводят её либо при вызове специалиста на дом, либо в условиях медицинского кабинета.

Для блокады используют разное сочетание анестетиков и гидрокортизона, либо препаратов НПВС. Суть процедуры заключается во введении с помощью специальных шприцев растворов в поврежденную зону. Через несколько минут боль отступает. Сколько дней будет болеть защемление седалищного нерва в этом случае, также зависит от тяжести сопутствующих заболеваний.

Первая помощь при ишиасе сводится к устранению болезненных ощущений, которые могут вызывать шок и другие неприятные последствия. Пациент нуждается в полном расслаблении, поэтому при возникновении патологии можно получить больничный лист.

Методы лечения ишиаса

Чтобы вылечить ишиас, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК. Можно использовать народные средства параллельно с применением лекарств, назначенных доктором. После снятия острых симптомов рекомендуют делать гимнастику и проходить курсы массажа. Однако эти методы будут неэффективны, если не лечить сопутствующие расстройства.

Медикаменты

На помощь человеку с защемлением седалищного волокна приходит несколько групп лекарств:

• обезболивающие – назначаются в форме мазей и таблеток в первые дни лечения: «Темпалгин», «Седальгин», «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», гель «Финалгон», мазь «Апизатрон», «Вирапин»;
• нестероидные противовоспалительные – в виде таблеток, мазей и инъекций: «Найз», «Мовалис», «Диклофенак», «Нимесулид»;
• гормональные – назначают при очень сильных болях, если другие медикаменты не помогают: средства на основе гидрокортизона;
• витамины, антидепрессанты – используются как вспомогательные препараты для профилактики депрессии и с целью общего укрепления организма.

Дополнительно подбирают средства для лечения сопутствующих расстройств.

Физиотерапия

Аппликатор Кузнецова улучшает кровообращение в проблемных зонах

Терапию с помощью физиопроцедур назначает врач. Часть из них можно использовать в период обострения, другие подходят для применения во время реабилитации. Наиболее распространенные методы: электрофорез, прогревание, УВЧ, парафиновые аппликации, лазерное воздействие.

Аппликатор Кузнецова – устройство, которое эффективно расслабляет мышцы, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Использовать его можно в домашних условиях.

ЛФК и гимнастика

Заниматься физкультурой можно в специальном классе, либо дома. Комплекс упражнений обязательно подбирают вместе с доктором. Физическая активность по Бубновскому – распространенный способ борьбы с ишиасом. В условиях спортивного центра могут использоваться специальные тренажеры.

Народные средства при ишиасе

Терапия народными методами предполагает использование компрессов, растираний, самодельных мазей. Их применяют в течение 2-4 недель, затем делают перерыв, затем повторяют.

Эффективно работают средства на основе водки, спирта, камфары и скипидара. Применяют настойки красного перца, смеси из мёда, хрена, сырого картофеля. Многим пациентам помогают рецепты с воском и прополисом. Положительно влияют на организм компрессы с оливковым, облепиховым маслом.

nogostop.ru

Воспаление (защемление) седалищного нерва — ишиас: что это такое, симптомы, к какому врачу обратиться для лечения болезни

Седалищный нерв имеет множество функций. Болезнь ишиас приводит к возникновению сильных болей, что, в свою очередь, провоцирует значительное ограничение подвижности, длительную потерю трудоспособности.

Лечение заболевания носит консервативный характер, оперативное вмешательство назначают только в экстренных случаях. Патология развивается только у людей зрелого и старшего возраста, пик заболеваемости приходится на 40–55 лет.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Что такое седалищный нерв и его функции

Седалищный нерв наиболее крупный из всех, толщина нервных волокон у взрослого человека достигает 1 сантиметра и более, длина, в зависимости от роста человека – около 1 метра (от области поясницы до пальцев нижних конечностей). Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев.

Внутренний слой пронизан мелкими кровеносными сосудами – капиллярами, через которые осуществляется питание тканей. В среднем слое содержатся более крупные кровеносные сосуды. Этот слой покрыт соединительной тканью, которая служит защитой для этих сосудов. Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.

Важно! Седалищный нерв выполняет целый ряд важнейших функций: начиная от сенситивной (обеспечивающей чувствительность мышечной ткани организма) и заканчивая обеспечением двигательной функции всего организма.

Ишиас что это такое

Ишиас это заболевание воспалительной или не воспалительной (защемление) природы, при котором пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц. Болевые ощущения также отдают в ногу. Пациент может испытывать и другие неприятные ощущения.

Воспаление (защемление) седалищного нерва

не является самостоятельным заболеванием, практически всегда возникает на фоне развития других патологий, таких как травмы и воспалительные процессы в области нижнего отдела позвоночника, инфекционные и вирусные заболевания, патологии, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме.

Многочисленные неблагоприятные факторы приводят к сдавливанию седалищного нерва на том или ином его участке. В результате этого появляется боль и ощущения дискомфорта.

Важно! Код по МКБ-10 – Ишиас (М54.3).

Что такое люмбоишалгия

При защемлении седалищного нерва развивается такая патология как люмбоишалгия. При данном заболевании болевые ощущения возникают постепенно, поражая сначала область поясницы и ягодиц, затем бедра и заднюю поверхность ног (одной или обеих), распространяются на голеностопный сустав. Основной причиной развития люмбоишалгии считаются патологические деформационные процессы

, происходящие в позвоночнике из-за чрезмерной физической нагрузки.

Сколько по времени обычно длится период обострения

С течением времени заболевание может перейти в хроническую форму, имеющую волнообразное течение, когда периоды улучшений чередуются с периодами обострений. Количество и длительность обострений может быть различной, в зависимости от следующих факторов:

1. Величина суставной щели между позвонками крестцового отдела позвоночника.
2. Размеров нервных корешков позвоночника в области поясницы и крестца.
3. Количества поврежденных корешков спинного мозга.

На продолжительность периодов обострения влияет и сам характер патологии. Так, если боль имеет периодический характер, усиливается и затихает в течение дня, имеет место воспалительный процесс в области седалищного нерва. В этом случае периоды обострений длятся не более 3 недель. Если же боль интенсивная, постоянная, можно говорить о наличии защемления. Обострения в этом случае носят более продолжительный характер (от 1 месяца и более).

К какому врачу обращаться

Ответим на вопрос какой врач лечит ишиас: пациенту необходима первичная консультация врача терапевта, затем следует обратиться к неврологу.

Боль при воспалении (защемлении) седалищного нерва

Появление болезненных ощущений зачастую является единственным проявлением патологии, поэтому для постановки правильного диагноза следует четко определить характер боли, место ее локализации. При ишиасе, чаще всего, боль бывает односторонней (отдающей только в одну ногу).

Пациент чувствует резкую боль (как при ударе ножом, поражении электрическим током). Боль носит интенсивный, внезапный характер, часто проявляется в виде специфических «прострелов».

Важно! При хронической форме заболевания в период обострений боль может не прекращаться на протяжении длительного периода времени.

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Чаще всего отмечаются болевые ощущения в области поясницы, ягодиц. Болевые ощущения распространяются на заднюю поверхность бедра, в область коленной ямки, голеностопного сустава. Боль может проявляться как на всех указанных участках одновременно, так и на любом отдельном из них. Как быстро снять боль можно узнать в этой статье.

Симптомы заболевания

Основной симптом развития ишиаса – появление болезненных ощущений (подробнее). Патология проявляется в виде:

1. Появления ощущений дискомфорта в области ягодиц, верхней поверхности бедра (чаще всего только с одной стороны, в редких случаях боль бывает двусторонней).
2. Затруднение движения в ноге, пациент чувствует неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание на пораженном участке.
3. При смене положения тела боль на задней поверхности верхней части бедра усиливается, становится более интенсивной.
4. Если пациент долго находится в положении сидя, боль также может усиливаться. При ходьбе становится менее выраженной.

Интенсивность болевых ощущений может быть различной, от редких и слабых приступов, до появления интенсивной и постоянной боли, существенно ухудшающей качество жизни пациента.

Ишиас при беременности

Во время беременности у женщины происходят определенные изменения в организме, связанные с увеличением размера живота, перераспределением центра тяжести. При увеличении нагрузки на область позвоночника увеличивается риск развития патологии.

Методы лечения

Чаще всего для лечения заболевания применяют консервативные методы лечения, хирургическая операция назначается крайне редко, в особо тяжелых случаях. Существует несколько терапевтических методов лечения ишиаса:

1. Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов нестероидного типа способствующих устранению воспаления, гормональных средств в виде таблеток для перорального приема, инъекций стероидных средств, осуществляемых эпидурально (необходимо при выряженном болевом синдроме, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми).
2. Массаж проводится в периоды ремиссии, когда болевые ощущения стихают, в моменты обострений возможны только легкие массажные движения, такие как поглаживания. Массаж способствует укреплению мышечной ткани, нормализации процессов кровообращения в области пораженного участка седалищного нерва, и, соответственно, восстановлению процессов питания тканей. Правильно подобранный комплекс упражнений нормализует мышечный тонус, способствует правильному расслаблению мышц, и, следовательно, устранению ощущений дискомфорта.
3. ЛФК – комплекс физических упражнений, способствующих укреплению мышечной ткани. Упражнения делают в моменты улучшений, ремиссии. При обострениях пациенту необходимо ограничить движения, находясь в определенном положении (ноги приподняты, под поясницу необходимо подложить что-то мягкое). Важно помнить, что все упражнения должны выполняться максимально аккуратно, резких движений следует избегать, так как боль может вернуться внезапно.
4. Лечение по Бубновскому представляет собой особый метод, в основе которого лежит физическая активность пациента. Для лечения применяют специальные многофункциональные тренажеры, занятия на которых позволяет укрепить всю костно-мышечную систему в целом. Кроме того, применяют и комплекс суставных упражнений, которые способствуют защите и восстановлению суставов и позвоночника.
5. Использование аппликатора Кузнецова. Применение устройства позволяет добиться следующих результатов: расслабление мышц, устранение воспалительного процесса и его болезненных проявлений, нормализация кровообращения, тонуса мышц, обменных процессов в мышечной ткани, восстановление подвижности пациента.
6. Гомеопатические препараты, используемые для лечения ишиаса, делятся на 2 группы: основные (используемые для устранения причин заболевания) и симптоматические (необходимые для устранения проявлений патологии). К основным гомеопатическим препаратам относят Экстракт Туи западной, Медорринум, Люэзинум. Симптоматические препараты – Переступень белый, Сушеница, Бихромат.

Полезное видео

Про воспаление седалищного нерва в видео расскажет врач Елена Малышева:

Ишиас представляет собой коварное заболевание, основной симптом которого – боль, может появляться внезапно. Боль бывает достаточно интенсивной, поражает те или иные участки от поясницы до голеностопных суставов. При интенсивной боли пациент не может полноценно двигаться, что негативно сказывается на качестве его жизни. Поэтому заболевание необходимо лечить. Делают это при помощи многочисленных терапевтических методов.

spina11.com

Почему долго не проходит ишиас?

Здоровье и подвижность ног и таза обеспечивает седалищный нерв. Он является самым крупным в организме. Расположен этот нерв на всем протяжении от поясницы до кончиков пальцев стопы.

При его защемлении (ишиасе) боль может проявляться на разных участках нижних конечностей (ноги, таз).

Степень тяжести болезни зависит от ряда факторов. Основное значение имеет причина защемления и воспаления. Поэтому сказать точно, сколько лечится ишиас, невозможно.

Все зависит от области повреждения, причин, запущенности болезни. Немаловажное значение имеет общее состояние здоровья пациента и его готовность к лечению (терпение, дисциплина).

Характерные симптомы и общий прогноз на выздоровление

Симптомы заболевания отличаются разнообразием. Основные признаки выглядят примерно следующим образом:

1. Боль стреляющего типа в ногах, пояснице, ягодицах, крестце. Усиливается при сидении, вставании и других движениях.
2. Ослабление, онемение мышц и ухудшение контроля над движением. В дальнейшем возможен паралич.
3. Повышение температуры — типично при инфекционной природе ишиаса. Хотя, как известно, любое воспаление вызывает температуру.
4. Патологии органов таза (недержание).

Существуют и другие проявления. Симптоматика зависит от первоначальной сложности повреждения и степени запущенности заболевания. Поэтому ответ на вопрос о том, как долго проходит ишиас, будет разным.

Кому-то вполне достаточно нескольких физиопроцедур, чтобы забыть о боли. Других мучительные проявления будут сопровождать не один год.

Если защемление в области поясницы, то прогноз часто неутешительный. Вот почему иногда ишиас не проходит. Болезнь может затянуться на десятилетия.

В таких случаях пациент обычно адаптируется, учится чувствовать свой организм. Поэтому нередко человек по некоторым признакам способен узнать о предстоящем обострении. Однако всегда стоит выполнять рекомендации врача.

Для скорейшего выздоровления крайне важна дисциплина. Многие люди, по легкомыслию или из-за невозможности, не проходят полный курс лечения. Обычно они не подозревают, сколько на самом деле длится ишиас.

Симптомы порой уходят, а причина остается. Особенно это актуально в молодом возрасте, когда состояние здоровья позволяет приглушить болезнь на время.

Ишиас, как правило, длится достаточно долго. Даже при полноценном лечении боль иногда возвращается.

Хроническая форма

С самого момента постановки диагноза ишиалгии не исключают ее хронического течения. Врачи это хорошо знают, и пациенту лучше заранее приготовиться к такому развитию.

Обострения носят индивидуальный характер, и единого «расписания» не существует. Нередки случаи, когда рецидивы происходят раз в несколько лет. Сколько будет длиться каждый из них, зависит от самого повреждения и особенностей человека.

К факторам, определяющим время течения приступа, относят, например:

• размер суставной щели между позвонками в районе крестца;
• диаметр нервных корешков в крестцовом и поясничном отделе;
• число корешков в области спинного мозга, которые повреждены.

За какое время проходит ишиас, поможет ответить характер патологии:

• если симптомы периодически повторяются и исчезают максимум через три недели, то это воспаление нерва;
• если боль (сильная) не проходит в течение месяца — это защемление.

Во втором случае лечение будет более продолжительным. Особенно если сдавлены обе ветви нерва в поясничной и крестцовой области одновременно.

Тогда даже при качественном и своевременном лечении признаки болезни останутся на несколько месяцев. Это связано с тем, что в крестцовом отделе своеобразное, сложное строение.

Чтобы понять степень повреждения и узнать, сколько времени лечится ишиас, требуется провести ряд исследований. Особенно эффективна МРТ.

При сложном защемлении ишиас будет напоминать о себе примерно раз год.

Время лечения болезни

Точно выяснить, через сколько проходит ишиас, очень сложно. Подход к каждому пациенту и схема подбираются индивидуально.

Многое зависит от самого человека. Однако, есть несколько правил, которые желательно соблюдать еще до обращения за врачебной помощью.

Придерживаясь их, можно улучшить свое состояние и в перспективе заметно ускорить лечение. После повреждения необходимо:

• ограничить активность, максимально снизить количество движений;
• расслабиться, желательно сохранять постельный режим.

Эти действия помогут в какой-то степени освободить нервные корешки.

После обращения за режимом будет следить уже врач. Назначается лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и др.

Чтобы вернуть организм в нормальное состояние, требуется устранить боль, справиться с воспалением, отеками, наладить обмен веществ и т.д.

Для этого может понадобиться три недели или месяц. Иногда лечение продолжается всего несколько дней.

Хотя 6-12 недель — вполне обычный срок для такого заболевания. Если по его истечении нет явного улучшения состояния, назначается операция.

Таким образом, ишиас лечат столько времени, сколько необходимо для результата, то есть для возвращения человека к нормальной жизни и снижения риска обострения.

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план лечения ущемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этой проблемы в домашних условиях.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

osteohondrosy.net

симптомы и лечение седалищного нерва, медикаментозная терапия, как долго лечится болезнь

Патология, которая сопровождается воспалением седалищного нерва, называется ишиас. Это наиболее крупный нерв в организме, поэтому его лечение занимает много времени. Болезнь сопровождается болью разного характера, нарушением чувствительности в области поясницы или ног. Если человек заметил симптомы ишиаса, то ему нужно обратиться к врачу. Пояснично-крестцовый радикулит, как еще называют ишиас, возникает из-за сжатия спинномозговых пучков, поражения седалищного нерва токсинами, переохлаждения и т. д. Патология грозит параличом, нарушением работы органов таза.

Лечение ишиаса обычно проводят консервативными методами, применяются медикаменты, массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и т. д. Если вышеописанные методики не приносят облегчения на протяжении длительного времени, то проводится хирургическое лечение.

Характеристика

Седалищные нервы наиболее крупные и длинные в теле человека. Они берут свое начало из крестцового сплетения, проходят через ягодицы, опускаясь до самых пальцев. В области колена ствол седалищного нерва разделяется на 2 ветви, одна из них связывает голень с ЦНС, а другая – стопу. Кроме того, он иннервирует органы малого таза. Седалищные нервы обеспечивают чувствительность и подвижность мышц нижних конечностей. Поэтому при воспалении седалищного нерва появляется болевой синдром, отеки, нарушается чувствительность ног.

Справка. Как правило, болезнь диагностируют у пациентов старше 40 лет. Однако в последнее время участились случаи заболевания у молодых людей от 20 лет и даже подростков.

Так как седалищные нервы достаточно крупные, ишиас долго лечится. Как правило, применяются консервативные методы, к хирургическому вмешательству прибегают редко. Выбор методики зависит от причины развития патологии.

Причины воспаления седалищного нерва

Ишиас седалищного нерва можно вылечить только, устранив его причину или минимизировав влияние негативных факторов на него.

Причины пояснично-крестцового радикулита:

• Межпозвоночная грыжа. Наружная оболочка межпозвоночного диска разрывается, после чего его ядро выходит наружу. Выпячивание сжимает нервные пучки, из которых выходит седалищные нерв, провоцируя воспалительное заболевание.
• Инфекции, например, туберкулез, брюшной тиф, сифилис, заражение крови (гнойно-воспалительная патология, которая охватывает весь организм), грипп и т. д. Инфекционная болезнь провоцирует поражение нерва токсическими веществами, которые выделяют патогенные микробы.
• Общее отравление организма. Спровоцировать неврит седалищного нерва может сахарный диабет, подагра, интоксикация алкоголем, тяжелыми металлами (мышьяк, свинец, ртуть).
• Переохлаждение может вызвать воспаление и инфекцию, которые провоцируют ишиас.
• Костные наросты (остеофиты) на позвонках. Ишиас может возникнуть на фоне воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, например, остеохондроз, артроз, спондилез. Костные наросты сжимают спинномозговые нервы, провоцируя воспалительный процесс.
• Онкологические образования позвонков, дисков между ними, оболочки спинного мозга, нервных корешков и т. д.
• Смещение позвонка по отношению к расположенному ниже. При смещении возникает компрессия спинного мозга, нервных пучков, тогда проявляются симптомы ишиаса. Спондилолистез (смещение позвонков) развивается в результате перелома дужек позвонков, врожденных аномалий развития, дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба.

Справка. У беременных женщин невралгия седалищного нерва возникает из-за повышения нагрузки на позвоночник и смещения центра тяжести.

Проявления

При таком явлении, как ишиас, возникает болевой синдром. Другие признаки обычно отсутствуют.

Ишиас сопровождается болью разного характера

У пациента возникает боль разного характера: острая, резкая, жгучая, стреляющая. Она иррадиирует в ягодицы, опускаясь по задней поверхности ноги вниз. Иногда болезненные ощущения охватывают всю конечность. При этом дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе может отсутствовать.

Длительность приступа зависит от причины заболевания. Некоторые пациенты ощущают боль постоянно, а у других она проявляется периодически.

Интенсивность болевого синдрома у разных пациентов тоже отличается. Одни больные ощущают боль, которую можно терпеть, а другие страдают при каждом движении.

Как правило, боль при ишиасе односторонняя: справа или слева. В редких случаях дискомфорт распространяется на обе конечности.

Справка. По статистике, у женщин чаще происходит поражение правой нижней конечности, а у мужчин – левой.

При ишиасе могут возникать неврологические проявления:

• Возникает онемение, жжение, ощущение «ползанья мурашек» ног.
• Из-за болезненных ощущений меняется тонус мышц нижней части спины, ног, тогда больной наклоняет корпус немного вперед и в сторону, чтобы снизить дискомфорт.
• Нарушается двигательная функция голени и суставов стопы.
• Истончается мускулатура задней поверхности бедра, а также икр.
• Нарушаются рефлексы.
• В тяжелых случаях повышается хрупкость костей пораженной ноги.
• Кожа бледнеет или краснеет.
• Кожа становится более тонкой, сухой.
• Ногти на пальцах ног становятся тонкими и ломкими.
• Обильно выделяется пот.

При появлении хотя бы нескольких симптомов из описанных выше следует посетить врача.

Читайте также:

Установление диагноза

Достаточно актуален вопрос о том, какой врач лечит ишиас. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к невропатологу.

Поначалу специалист собирает анамнез, расспрашивает пациента о присутствующих признаках. Затем он проводит неврологическое обследование, которое позволяет выявить характерные для патологии симптомы:

• Ослабление ахиллова рефлекса. При ударе молоточком по ахиллову сухожилию нога медленно сгибается в голеностопе или рефлекс полностью отсутствует.
• Снижение коленного рефлекса. После удара молоточком по сухожилию, которое соединяет надколенник и большеберцовую кость, мышцы, разгибающие ногу в колене, не реагируют или реакция очень слабая.
• Ослабление подошвенного рефлекса. После проведения молоточком по пятке не сгибается стопа, пальцы или реакция слабая.
• Симптом Лассега. Когда больной лежа на спине поднимает прямую ногу вверх, то появляется боль на задней части конечности, пояснице.
• Признак Боне. То же самое, только конечность поднимает врач.
• Перекрестный синдром. При проверке признака Лассега боль появляется не только на пораженной стороне, но и на другой конечности.

Кроме того, для выявления ишиаса проводят следующие инструментальные исследования:

• Рентген позволяет выявить недуг, который спровоцировали патологии позвонков, а также дисков между ними.
• Компьютерная томография помогает выявить причины ишиаса, исследовать позвоночник. Однако во время исследования не удается оценить состояние мягких тканей, которые окружают позвонки.
• МРТ – это наиболее информативное исследование, позволяющее выявить причины болезни, которые вызваны проблемами позвоночника, нервов, мышц и других мягких тканей.
• Электромиография помогает оценить нервную проводимость при нарушении чувствительности и подвижности. Во время процедуры на определенные мышечные группы накладывают электроды, которые измеряют количество и скорость прохождения импульсов по нервам.

Решение о выборе метода диагностики принимает врач.

Методы лечения

Лечение медикаментами

Неврит седалищного нерва лечат комплексно: лекарственные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры, остеопатию, альтернативные методы, например, иглоукалывание и т. д. Схема терапии составляется невропатологом для каждого пациента индивидуально.

Купировать боль и воспаление при ишиасе помогут медикаменты

Медикаментозное лечение ишиаса проводят для устранения боли, воспаления, восстановления функций нервной системы.

При пояснично-крестцовом радикулите пользуются следующими препаратами:

• Анальгин устраняет или ослабляет болевой синдром, демонстрирует легкое противовоспалительное, жаропонижающее действие.
• Лечение проводится комбинированными лекарственными средствами на основе анальгина, так как их действие более выраженное. Для купирования боли применяют Андипал, Темпалгин, Пенталгин, Седальгин, Баралгин.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Диклофенак, Ортофен, Мовалис, Раптен Рапид и т. д. Эти препараты помогают устранить сильный болевой синдром, воспалительный процесс, отечность. Медикаменты применяют в форме таблеток или уколов (внутримышечно, внутривенно). Инъекции гарантируют быстрый терапевтический эффект, однако вероятность побочных реакций выше. При комплексной терапии пациенты пользуются местными лекарствами, например, Диклофенак, Диклоген, Вольтарен.
• Витаминные препараты помогают нормализовать функциональность нервной системы. Пациентам назначают витамины группы В в форме инъекций.
• Мази с раздражающим эффектом, например, скипидарная, камфорная, а также средства на основе пчелиного или змеиного яда. Эти препараты раздражают кожные рецепторы, снижают боль, способствуют выделению эндорфинов, которые обезболивают, помогают нормализовать ток крови, ослабить воспаление, отечность.

Решение о назначении медикаментов принимает лечащий врач.

Достаточно актуален вопрос о том, сколько времени лечится ишиас. Однозначного ответа не существует, многое зависит от причины, степени тяжести недуга, общего состояния пациента. Если человек быстро заметил симптомы болезни, обратился к врачу, а потом соблюдал его рекомендации (постельный режим, прием препаратов, физиолечение), то она быстро лечится (до 4 недель). В запущенных случаях, при появлении сильной боли и неврологических симптомов, срок терапии увеличивается (от 2 месяцев и более).

За короткое время полностью вылечиться не получится, однако существует метод купирования боли за 2 дня. Для этой цели применяются эпидуральные блокады. Пациенту проводят серию уколов, которые помогут облегчить сильную боль, если другие консервативные методы оказались неэффективными. Этот способ помогает избавиться от неприятных симптомов в течение двух – трех дней.

Во время процедуры врач вводит стероидные препараты в определенные точки поясничной области. Этот метод позволяет быстро купировать болевой синдром и уменьшить дозы стероидных препаратов, а также связанные с ними побочные реакции.

Также при интенсивной боли проводятся новокаиновые блокады. После сеанса нерв становится нечувствительным, терапевтический эффект сохраняется на 1 день и более. Во время процедуры могут применяться другие обезболивающие препараты.

Осторожно. Эпидуральная блокада – это сложная процедура, которую должен проводить только квалифицированный специалист. При нарушении техники введения иглы повышается риск опасных осложнений.

Массажные процедуры, остеопатия

Массаж применяется на любой стадии пояснично-крестцового радикулита, который сопровождается поражением седалищного нерва.

Правильный массаж проводят по таким правилам:

• Нужно массировать поясничный, ягодичный участок, а также заднюю поверхность пораженной ноги.
• При остром ишиасе все движения должны быть легкими. При растирании, похлопывании может усилиться боль.
• На стадии ремиссии можно использовать разные техники (например, сегментарное, точечное, баночное воздействие).
• Рекомендуется использовать эфирные масла, только их нужно правильно подобрать.
• Курс состоит из 10 сеансов массажа.

Справка. Массаж рекомендуется дополнять применением раздражающих мазей, ЛФК.

Массаж ускоряет кровоток, расслабляет напряженные мышцы, способствует ослаблению воспаления, боли.

Остеопатия – это метод лечения патологий опорно-двигательного аппарата посредством движений и нажатий. Опытный специалист поможет ослабить боль и воспаление даже после первого сеанса. Однако эта методика не поможет вылечить ишиас, так как устраняет только ее проявления.

Физиотерапия

Лечить неврит седалищного нерва можно с помощью физиотерапевтических процедур:

• Электрофорез – через кожу вводятся лекарственные растворы под воздействием электрического тока. Процедура длится 15 минут, нужно провести 10 сеансов.
• Ультравысокочастотная терапия – пораженный нерв подвергается воздействию токов ультравысокой частоты. Ткани нагреваются, купируется боль, воспаление, отечность. Курс состоит из 10 процедур.
• Лазерное лечение – пораженный участок облучается лазером, который восстанавливает ток крови, улучшает метаболические процессы, ослабляет болезненность, воспалительный процесс, отек. Нужно провести 10 – 15 сеансов.
• Магнитотерапия – на пораженный участок воздействуют магнитным полем постоянной или переменной частоты. Курс состоит из 10 процедур.

Решение о выборе методики физиолечения принимает врач, так как все они имеют противопоказания.

Рефлексотерапия

Иглоукалывание – это эффективное лечебное воздействие, которое помогает избавиться от неприятных симптомов ишиаса, что доказано отзывами многих пациентов.

Рефлексотерапию применяют в составе комплексного лечения

Во время процедуры в определенные точки на теле (на участке седалищного нерва) вводят иглы. После сеанса ослабляется боль, воспаление, повышается местный иммунитет, ускоряется заживление тканей, ускоряется кровоток, что положительно действует на защемленный нервный пучок.

Для достижения терапевтического эффекта нужно проводить 3 – 4 процедуры за неделю, потом количество сеансов можно сократить до 1 – 4 за месяц. В общем курс длится 12 недель.

Многих пациентов интересует вопрос о том, можно ли вылечить ишиас с помощью рефлексотерапии. Как утверждают врачи, эта методика будет эффективна только в составе комплексной терапии.

Осторожно. От акупунктуры следует отказаться при инфекциях на острой стадии, онкологических патологиях, нарушении целостности кожи на поврежденном участке.

Лечебная физкультура

Лечебные упражнения можно выполнять только на стадии ремиссии, когда боль исчезает. При остром течении патологии больной должен соблюдать постельный режим. Ноги рекомендуется положить на возвышенность, а под поясницу подложить подушку.

Лечебная гимнастика особенно полезна, если поражение седалищного нерва вызвано проблемами с мышцами или позвоночным столбом. Очень эффективна при ишиасе гимнастика по Бубновскому, вот некоторые упражнения из лечебного комплекса:

• Лягте на спину, согните ноги, потом плавно подтягивайте колени к груди. Повторите 10 раз.
• Перевернитесь на живот, поднимайте туловище, опираясь на руки, как при отжиманиях. Выполните 5 повторений.
• Опять перевернитесь на спину, медленно поднимайте прямые ноги, как можно выше, фиксируясь на верхней точке на протяжении 5 минут.
• Сядьте на стул, поворачивайте туловище вправо-влево. Выполните по 5 повторений.
• Сядьте на колени, поднимите руки, соедините их в замок, плавно наклоняйтесь вперед, как можно ниже. Повторите 8 раз.
• Встаньте, ноги на уровне плеч, по очереди наклоняйте корпус вправо-влево. Повторите по 5 раз для каждой стороны.

Двигаться нужно медленно, избегая рывков, так как существует риск появления боли.

Справка. Пациент должен обратиться к врачу, который составит ему индивидуальный комплекс. Первые тренировки нужно провести под контролем инструктора.

Кроме того, дополнить комплексную терапию можно народными средствами.

Подробнее о том, как лечить ишиас в домашних условиях, рассказано в этой статье.

Хирургическое лечение

Если консервативные методики оказались неэффективными, то врач принимает решение о проведении операции.

Хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

• Опухоль злокачественного характера на поясничном отделе позвоночного столба.
• Наличие доброкачественного образования.
• Нарушение функциональности органов малого таза, которое сопровождается непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией.
• Сильный болевой синдром, который не удается купировать на протяжении 6 недель.

Важно. Операция противопоказана при беременности, инфекционно-воспалительных болезнях с острым течением (и в течение 2 недель после выздоровления), сахарном диабете, при котором концентрация глюкозы высокая, выраженной функциональной недостаточности дыхательных органов, а также сердца.

Операцию при ишиасе проводят при сильной боли, которая не купируется медикаментами, онкологических образованиях и неврологических расстройствах

Выбор метода хирургического вмешательства зависит от причины ишиаса:

• Микродискэктомия помогает удалить межпозвонковые грыжи, которые сжимают нервный пучок.
• Ламинэктомия позволяет избавиться от грыж между позвонками, остеофитов, освободить спинной мозг и седалищный нерв от сжатия костными отломками после травмы.
• Внутридисковая электротермальная аннулопластика показана при межпозвоночных грыжах.
• Дискэктомия (удаление диска между позвонками) и межтеловый корпородез (блокирование тел соседних позвонков) применяется для сращения тел позвонков. Процедуры показаны при стенозе просвета позвоночника, нестабильности позвонков, больших грыжах и т. д.

После операции пациент должен посещать сеансы физиотерапии, заниматься лечебной гимнастикой, носить корсет на протяжении 4 – 8 недель. Сроки реабилитации устанавливает врач отдельно для каждого пациента.

Отзывы

Большинство пациентов вылечили ишиас с помощью консервативных методов. Комплексная терапия помогла избавиться от боли, воспаления, искоренить причину патологии. Однако в некоторых случаях не обошлось без операции.

Юлия, 35лет:
«Поначалу у меня периодически болела нога, но со временем приступы начали учащаться, дошло до того, что я не могла пошевелиться от боли. Тогда я обратилась к врачу, после диагностики у меня выявили ишиас. Мне назначили Нейрорубин внутримышечно (5 – 10 ампул), Траумель С и Дискус композитум внутримышечно 2 раза за неделю по 10 ампул каждого. Соблюдала постельный режим, спала на твердой поверхности, пока не утихла боль. Также посещала массажиста. После курса лечения боль как рукой сняло!».

Руслан, 34 года:
«Мне при ишиасе назначили 5 уколов Мелбека, витамины группы В, точечный массаж, а во время приступов боли применял холодный компресс. От физиотерапии пришлось отказаться, так как у меня фиброма. Улучшение наступало на короткое время, поэтому врачи назначили мне операцию. После дискэктомии и межтелового корпородеза боль отпустила. После операции принимал препараты, носил корсет, занимался гимнастикой. Прошло уже полгода, но меня ничего не беспокоит».

Ольга, 40 лет:
«А мне при ишиасе очень помогла гимнастика и иглоукалывание. Прошла 9 сеансов, параллельно занималась лечебной физкультурой, боль прошла! При этом препараты не принимала. Советую всем начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать сильной боли, приема медикаментов и операции».

Самое важное

Как видите, ишиас – это очень неприятное заболевание, которое грозит опасными осложнениями. При появлении первых подозрительных симптомов обращайтесь к невропатологу. В большинстве случаев вылечить неврит седалищного нерва можно консервативными методами. Но при наличии онкологических образований на поясничном отделе позвоночника, нарушении работы органов таза и боли, которая не купируется медикаментами длительное время, не обойтись без операции. В любом случае пациент должен соблюдать рекомендации врача, чтобы ускорить выздоровление. Чтобы избежать ишиаса, нужно ежедневно выполнять зарядку для спины, следить за осанкой во время длительного сидения, спать на ортопедическом матрасе, вовремя лечить инфекции и заболевания позвоночника.

spina.guru

Лечение ишиаса (защемление седалищного нерва): как эффективно вылечить болезнь

Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.

Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры, в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов.

Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания

Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила, касающиеся его повседневной жизни:

1. Избегать длительного пребывания в одном положении.
2. Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
3. Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
4. Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
5. Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
6. Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Группа	Наименование	Действие	Противопоказания и побочные эффекты
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен.	Препарат блокирует выработку ферментов, которые вызывают развитие воспалительной реакции в организме. Снимают болевые ощущения, обладают жаропонижающим эффектом.	Противопоказаны людям, страдающим заболеваниями почек, органов ЖКТ, пониженной свертываемостью крови.
Стероидные препараты, производные гормона Кортизол.	Бетаметазон, Преднизолон.	Снимают воспаления, боль, отечность. Применяются в тех случаях, когда применение других медикаментов не привело к ожидаемому эффекту.	Нельзя принимать при заболеваниях печени, почек, гипертонии, повышенном тромбообразовании, атеросклерозе, нарушениях психики, онкологических опухолях.
Витаминные препараты	Комбилипен, Юнигамма.	Улучшают общее состояние организма, способствуют нормализации обмена веществ.	Противопоказаны при гипервитаминозе, индивидуальной непереносимости.

Массаж

Распространенным методом лечения защемления (воспаления) седалищного нерва считается массаж, который может быть лечебным или релаксирующим.

В период обострения заболевания, когда пациента мучает сильная боль, показан расслабляющий массаж. Лечебный массаж в данном случае проводить нельзя, так как интенсивные массажные движения могут спровоцировать усиление болезненных ощущений.

Расслабляющий массаж, напротив, способствует расслаблению спазмированных мышц, а значит, устранению боли, помогает снять отечность. В зависимости от области поражения, места локализации болевых ощущений, расслабляющий массаж необходимо проводить не только на спине, но и на ногах, руках.

Существует 2 разновидности лечебного массажа: вакуумный и точечный (подробнее).

Лечебная гимнастика

В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять комплекс специально разработанных упражнений.

Важно! Движения во время занятия должны быть максимально плавными, медленными.

Несколько эффективных упражнений:

1. Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
2. Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
3. Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область груди.
4. Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
5. В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.

Внимание! Продолжительность занятий, количество подходов определяет врач исходя из уровня физической подготовки пациента, состояния его организма.

Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием метод доктора Бубновского, о котором можете подробно узнать в этой статье.

Физиопроцедуры (магнитотерапия)

Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:

1. Алкогольной, наркотической зависимости.
2. При наличии онкологических заболеваний.
3. При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
4. В детском возрасте.
5. В период беременности и лактации.

Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.

Вспомогательные методы

Дополнением к основному лечению можно отнести аппликатор Кузнецова. А в этой статье узнаете стоит ли связываться с гомеопатией. Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать в домашних условиях с народными средствами.

Как долго лечится?

Продолжительность зависит от многих факторов, в частности, от того, насколько своевременным было лечение, как пациент соблюдает предписания врача, от формы заболевания. В некоторых случаях пациенту требуется продолжительное лечение, длительность которого может составлять около 1 года. Тут узнаете как быстро снять боль.

Можно ли греть?

Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс, так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив, рекомендуется приложить охлаждающий компресс к пораженному участку тела.

Важно! Охлаждающий компресс не должен быть продолжительным, так как чрезмерное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии данной области.

Видео

Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.

Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.

Важно помнить, что лечение должно быть своевременным, ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.

spina11.com

Ишиас. Симптомы и лечение ишиаса.

1. Главная
2. Диагноз по симптомам
3. Список заболеваний
4. Заболевания нервной системы
5. Ишиас (невралгия седалищного нерва)

Что такое ишиас

Ишиас (воспаление седалищного нерва) — это состояние, при котором отмечается боль в спине, отдающая в нижнюю конечность. Обычно эта боль проходит позади колена и может доходить до стопы. Иногда кроме боли может отмечаться мышечная слабость. Ишиас – это боль, связанная с поражением или раздражением седалищного нерва – самого крупного нерва в организме. Этот нерв образуется путем слияния последних двух поясничных нервных корешков и первых трех крестцовых корешков. Седалищный нерв дает как двигательные, так и чувствительные ветви к нижней конечности. Ишиас отличается от остальных форм болей в спине тем, что у человека имеется 2 седалищных нерва, а боль обычно отмечается только в одном из них.

Седалищный нерв

Седалищный нерв — один из крупнейших нервов в человеческом организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, несущем на себе основную нагрузку. Поражения седалищного нерва, как правило, сопровождаются болями в пояснично-крестцовой области, отдающими в заднюю поверхность бедра, голень и стопу, нарушениями походки, иногда даже искривлениями позвоночника, а также характерными неврологическими симптомами.

Чем опасен ишиас

Если вовремя не начать лечение, болезнь приводит к тяжёлым последствиям:

• нестабильности позвонков;
• отмиранию нервных окончаний;
• атрофии органов малого таза;
• выраженной слабости мышц в ногах;
• параличу ног.

Симптомы ишиаса

Основными симптомами ишиаса являются:

• острая боль в области ягодиц, которая при сидении усиливается;
• боль стреляющего характера, из-за которой человеку тяжело встать;
• онемение или слабость в ноге;
• боль при хождении или наклонах тела.

Боль при ишиасе обычно «стреляющего» характера, наподобие удара током. Кроме того, может отмечаться чувство жжения в ноге или «покалывания мурашек». Степень выраженности боли может быть от легкой до интенсивной. У некоторых больных может отмечаться боль в одной части ноги, и онемение с покалыванием в другой части той же самой ноги. Невралгия седалищного нерва вызвана его раздражением каким-либо фактором. В большинстве случаев Вы можете даже и не помнить, что привело к появлению этих болей. Иногда боль может возникнуть после резкого поднятия тяжести или неловкого движения.

Диагностика ишиаса

Для постановки точного диагноза необходимо изучить подробную историю болезни, в том числе, о характере и продолжительности симптомов для того, чтобы определить то или иное действие или событие привело к возникновению болевых ощущений. При диагностике ишиас проводится оценка неврологических функций, путем проверки силы ощущений и рефлексов в ногах. Если наблюдаются нарушения со стороны кишечника или мочевого пузыря, то назначается ректальное исследование для проверки потери чувствительности и мышечного тонуса.

Если седалищные боли не проходят в течение нескольких недель, то назначается рентгеновское обследование для оценки любых изменений в костях позвоночника и таза, и для того, чтобы исключить другие причины боли, такие как опухоли и инфекции. В некоторых случаях для более тщательного изучения состояния нервов, дисков и позвоночника могут быть назначены компьютерная и магниторезонансная томография.

Как возникает ишиас

Седалищный нерв — самый крупный в организме человека. Он начинается на 5 разных уровнях спинного мозга. Его ответвления отходят в бедро, колено, голень, стопы и фаланги пальцев. Седалищный нерв полностью обеспечивает подвижность ног. Он также отвечает за работу органов малого таза. Ишиас возникает при ущемлении и воспалении седалищного нерва или его нервных корешков. Невралгия седалищного нерва часто резко прогрессирует и «скручивает» человека, если приступ возник после неудачного поворота, прыжка, падения на ноги. Без лечения ишиас может привести к инвалидности.

Причины ишиаса

Седалищный нерв может ущемиться или растянуться. Грыжа межпозвоночного диска – это наиболее частая причина ишиаса. Межпозвоночный диск – это как бы «прокладка», которая амортизирует движения и нагрузки на позвонки. При грыже межпозвоночного диска отмечается выпячивание его внутреннего пульпозного ядра через разрушенное фиброзное кольцо диска. Это приводит к сдавлению или ущемлению нервного корешка, который выходит из межпозвоночного отверстия. К невралгии седалищного нерва приводит грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе. Стеноз поясничного отдела спинномозгового канала. Это состояние, связанное с сужением просвета канала, в котором располагается спинной мозг и из которого выходят нервные корешки.

Обычно это состояние встречается главным образом у лиц старше 60 лет и является результатом расширения фасеточных суставов позвонков, чрезмерного образования мягких тканей и давления выпячивающего межпозвоночного диска на нервные корешки, которые выходят из спинного мозга и проходят через межпозвоночные отверстия. В итоге всего этого нерв сдавливается, ущемляется и возникает боль и остальные симптомы невралгии седалищного нерва. Остеохондроз – это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором отмечается изменение межпозвоночных дисков, их «расплющивание», выпячивание и обрастание костными наростами. Эти костные наросты могут сдавливать или раздражать нервные корешки.

Спондилолистез – это состояние, при котором отмечается соскальзывание одного позвонка над другим. В результате этого может также возникнуть ущемление или сдавление нервных корешков, которые образуют седалищный нерв (например, если 5-й поясничный позвонок соскальзывает с 1-го крестцового). Синдром грушевидной мышцы. При этом синдроме может отмечаться раздражение или растяжение седалищного нерва грушевидной мышцей. Это нерв проходит как раз под грушевидной мышцей, прямо позади нее.

Это синдром не относится к невралгии седалищного нерва, но боль в ноге при нем бывает такой же, как и при ишиасе. Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава. В области этого сочленения двух костей проходит 5-й поясничный нервный корешок. При раздражении этого сустава может отмечаться и раздражение проходящего тут нерва, что также вызывает боль. Среди других редких, но очень серьезных причин можно отметить:

• опухоль,
• тромб,
• абсцесс,
• болезнь Лайма,
• фибромиалгия,
• инфекции в полости таза,
• синдром Рейтера.

Лечение ишиаса

В большинстве случаев проявления ишиаса могут пройти и сами без какого-либо особого лечения, в течение нескольких дней или недель. В целом же, ишиас проходит через 6-12 недель. Однако, в некоторых случаях при выраженной боли в ноге требуется лечение. Обычно, проводится консервативное лечение медикаментами и физиотерапией. В случае отсутствия эффекта или слишком выраженном болевом синдроме, который лишает пациента возможности физической активности, можно прибегнуть к оперативному вмешательству.

В большинстве случаев правильная физиотерапия в виде особого комплекса упражнений может помочь справиться с болью и обойтись без лекарств или операций. В случае, когда боль выраженная и не реагирует на физические упражнения, направленные на увеличение пространства для сдавленного седалищного нерва, прибегают к медикаментозное и другой физиотерапии, либо, в случае неэффективности такого лечения в течение 6-12 недель – к оперативному лечению.

Местное применение тепла или холода

При остром приступе ишиаса применяются местно тепло или холод в виде грелки или пузыря со льдом, что может быть эффективно в самом начале. Обычно тепло или холод применяют в течение 20 минут каждые 2 часа. Можно чередовать применение тепла и холода. Принцип основан на том, что холод снимает острое воспаление, а тепло помогает улучшить кровоток в месте сдавления нерва, улучшить его кровоснабжение и снять отек.

Медикаментозное лечение ишиаса

Обычно назначаются обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Они и устраняют боль, и снимают воспаление. Кроме того, могут применяться и стероидные противовоспалительные препараты.

Эпидуральные инъекции стероидов

При выраженном болевом синдроме могут применяться введения стероидных препаратов в эпидуральное пространство. Инъекция проводится путем люмбальной пункции. Препарат попадает непосредственно в область воспаленного нервного корешка и оказывает выраженный обезболивающий эффект. Эффект от стероидных эпидуральных инъекций временный и не всегда подходит всем, но этот метод очень эффективен в снятии выраженного болевого синдрома. Этот метод может дать возможность пациенту продолжить консервативное лечение и физиотерапию, не прибегая сразу к операции.

При многих заболеваниях позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, стеноз спинномозгового канала или остеохондроз, проводятся:

• микродискэктомия,
• ламинэктомия,
• радиочастотная термальная аннулопластика,
• пункционная лазерная дискэктомия,
• перкутанная автоматизированная дискэктомия.

Если боль при ишиасе достаточно выраженная и не проходит в течение 6 – 12 недель консервативной терапии, то рекомендуется хирургическое вмешательство. В зависимости от причины и длительности боли, могут применяться следующие вмешательства: микродекомпрессия (микродискэктомия) и открытая декомпрессия (поясничная ламинэктомия).

Микродискэктомия (микродекомпрессия) при ишиасе

В случае, когда боль при ишиасе связана с грыжей межпозвонкового диска, и консервативная терапия не дает эффекта в течение 4-6 недель лечения, может быть рекомендована микродискэктомия. Это вмешательство может быть предпринято и раньше, чем 4 недели, если боли слишком выраженная и консервативное лечение не дает никакого облегчения. Срочное хирургическое вмешательство проводится в случае возникновения т.н. неврологического дефицита, то есть, нарушении функций мочевого пузыря и прямой кишки, что обычно встречается при синдроме конского хвоста.

Микродискэктомия – обычно элективная процедура, и пациент решает согласиться ли на эту операцию в зависимости от выраженности болей и нарушения функций, а также от длительности болевого синдрома. Примерно 90% — 95% пациентов с ишиасом отмечают значительное улучшение состояния после этого вмешательства.

Поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) при ишиасе

Спинальный стеноз в поясничном отделе позвоночника часто бывает причиной ишиаса. Поэтому оперативное лечение может быть предложено при неэффективности консервативной терапии. Опять же, оперативное лечение спинального стеноза – это элективное вмешательство для тех пациентов, которым не помогает консервативное лечение. После поясничной ламинктомии (открытой декомпрессии) примерно пациентов с ишиасом отмечают значительное улучшение состояния.

Лечебная гимнастика при ишиасе

Физические нагрузки можно начинать только тогда, когда острая стадия завершилась. Гимнастику нужно делать без фанатизма, соблюдая осторожность. Помните, что резкие движения и большие физические нагрузки при ишиасе категорически противопоказаны. Лечение ущемления седалищного нерва в домашних условиях при помощи гимнастики очень эффективно.

Упражнения

1. Лежа на спине, аккуратно подтяните согнутые в коленях ноги к груди, досчитайте до 3 и опустите их назад. Достаточно будет 10 повторов.
2. Лежа на животе, приподнимайте корпус как при отжиманиях, не используя руки. Представьте, что вы кобра и тянетесь головой вверх. Движения должны быть плавными. Повторить это нужно 5 раз.
3. Сидя на стуле, поворачивайте корпус вправо и влево. Спина при этом должна быть прямая, ноги согнуты в коленях под прямым углом, ступни стоять на полу.
4. Сидя на коленях, сомкните руки в замок и поднимите над головой. В таком положении корпус медленно опускайте вниз, пока не коснетесь руками пола. Будет достаточно 10 наклонов.
5. Стоя ноги на ширине плеч, делайте наклоны влево и вправо. Тело при этом должно оставаться в одной плоскости с ногами. Необходимо сделать 10 подходов.

Этот комплекс несложных упражнений поможет снять воспаление седалищного нерва и подарит гибкость и красоту вашему телу.

Лечение ишиаса народными средствами

В некоторых случаях ишиас можно вылечить с помощью использования рецептов народной медицины. Достаточно часто специалисты рекомендуют использовать определенные компрессы, мази и отвары, которые состоят из натуральных составляющих. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Ведь лечение ишиаса народными средствами может привести к нежелательным результатам и серьезным последствиям. Основными средствами для лечения ишиаса народными рецептами являются компрессы, средства для натирания, мази и настойки.

Настойки

• возьмите по одной ложке цветков календулы и калины, травы чабреца и две ложки полевого хвоща. Все эти травы залить водой – 500 мл. и кипятить 5 минут. После этого отвар остудите и принимайте полстакана 3 раза в день перед едой.
• залейте листья кизила кипятком. Пусть они минут 15 настоятся в воде, а затем процедите отвар. После охлаждения принимать по полстакана 4 раза в день.

Средства для натирания

• смешайте в одной посудине 1 ст. меда, 5 ст. сока черной редьки, 250 мл. водки и 2 столовой ложки соли. Все это хорошенько перемешайте и растирайте проблемные участки пару раз в день.
• возьмите по 2 ст. ложки молотого красного перца и соли, смешайте их с 50 мл. водки и 200 мл. керосина. Такой смесью натирайте спину и бедра несколько раз в день. Желательно после растирания уложить на больное место компрессную бумагу для лучшего эффекта.

Компрессы

• возьмите тонкую ткань и приложите ее на больное место. Сверху на нее уложите натертую на терке черную редьку и накройте еще одним куском ткани и компрессной бумаги. Прикладывайте такой компресс минут на 15 два-три раза в день.
• натрите на терке редьку и корень хрена, затем перемешайте их с 15 мл. уксуса, 10 мл. керосина и двумя столовыми ложками соли. Все это выложить на ткань и прикладывать к больному месту на один час.

Профилактика ишиаса

Основным направлением в профилактике ишиаса является ведение активного, здорового образа жизни. Если вы по долгу службы практически весь день находитесь в сидячем положении возьмите себе за правило делать небольшие «пятиминутки» — разминки. Помимо этого, старайтесь не нагружать позвоночник. При появлении болезненных ощущений в области позвоночника или поясничном отделе категорически не рекомендуется заниматься самолечением и принимать обезболивающие средства. Максимум чего вам удастся достичь – непродолжительного облегчения самочувствия. Сама же проблема никуда не денется, а наоборот еще больше усугубится. Первое, что вам стоит сделать – обратиться за помощью участкового терапевта, невропатолога, а после рентгенологического обследования — к мануальному терапевту.

Диета при ишиасе

Человек, страдающий ишиасом, должен питаться сбалансировано и максимально правильно, желательно небольшими порциями по 4-5 раз в день. Пища всухомятку или урывками категорически запрещена, так как из-за чрезмерной нагрузки будет страдать и пищеварительный тракт, и выделительная система, и сам опорно-двигательный аппарат. Кроме того, поступление полезных веществ и минералов будет ограничено, а это, в свою очередь, негативно скажется на построении хрящевой ткани. Но также не стоит переедать, ведь пища, которая не была преобразована в энергию, останется в организме в виде жировых отложений на органах и тканях и увеличит нагрузку на страдающий позвоночник (что такое жир и как с ним бороться).

Особое внимание стоит обратить на употребление

• Любых свежих фруктов и овощей, так как они содержат клетчатку. Оптимально, чтобы они составляли не менее половины дневного приема пищи. Таким образом, организм сможет получить все необходимые витамины и минералы, не перегружая себя. К тому же, употребление сырой капусты, например, способствует самоочищению организма естественным путем.
• Помидор, морковь, огурцы, редис и шпинат не только имеют в своем составе натрий, магний, железо, а также витамины А, В, С, Е и др., которые заставляют организм работать, как часы и являются природными антиоксидантами. Так же они налаживают обмен веществ в организме. Кроме того, полезны салаты и соки.
• Рыба, мясо птицы (утки, например), молоко, яйца, бобы, орехи, кукуруза, грибы, баклажаны, семечки должны составлять треть приема пищи из-за наличия белков в них. Особенно полезны мясо барана и белая рыба, так как они характеризуются наличием ненасыщенных жиров.
• Употребление натуральных сыров, стручков сои, рыбы, цветной капусты, гороха обогащает организм фосфором. Свежие яйца, орехи, свекла, печень, сердце, почки содержат кальций, полезный при лечении и профилактике ишиаса.
• Морские водоросли, желтки яиц, сельдерей, бананы, миндаль, лук, каштаны, картофель имеют в своем составе марганец, незаменимый при профилактике болезней позвоночника.
• Авокадо, огурцы, бобовые, орехи, семечки подсолнуха полезны при радикулите из-за высокого содержания магния.
• Прием в пищу персиков, тыквы, дыни, артишоков, моркови, а также рыбы, яиц и печени насыщает организм витамином А, который нормализует обмен веществ и способствует обновлению клеток.
• Употребление мозга, сердца, бараньих почек, крабов, устриц, омаров, кукурузы, овса, гороха, грейпфрутов и бананов способствует получению витамина В. Именно он предотвращает воспаление нервных стволов.
• Апельсины, мандарины, сладкий перец, ягоды, зелень, груши и сливы обладают витамином С. Помимо его общеукрепляющих и защитных функций, он участвует в выработке веществ, питающих хрящи, и делающих их эластичными.
• Рыбий жир, молоко и масло сливочное, печень трески, филе скумбрии обогащают организм витамином D. Он незаменим при усвоении кальция и фосфора и употребляется при профилактике болезней опорно-двигательного аппарата.

Опасные и вредные продукты

• Сладости, солености, копчености и жирная пища очень вредны, если человек страдает радикулитом, так как они провоцируют появление жировых отложений и создают дополнительную нагрузку на позвоночник.
• Жирный творог, цельное молоко, сметану и майонез следует заменить обезжиренными продуктами, так как они нарушают обмен веществ.
• Газированные напитки и алкоголь вредны для суставов и позвоночника.
• Крепкий чай и кофе лучше исключить, так как они негативно влияют на нервную систему. Более того, обладая мочегонным эффектом, они заставляют организм терять много жидкости.
• Острые пряности, соль и сахар вредны, так как они препятствуют выведению жидкости из организма и провоцируют появление отеков из-за существующих воспалений.

 

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Разрешите мои сомнения: назначают ли Актовегин внутримышечно при ишиасе? Мне поставили диагноз ишиас. Я прочитала инструкцию и засомневалась в правильности назначения. Может, я и не права, пожалуйста, поясните.

Ответ: Здравствуйте! Актовегин улучшает трофику тканей, улучшает приток кислорода, стимулирует обменные процессы. Этот препарат назначается при многих неврологических состояниях и я не исключаю возможности его назначения при ишиасе. Объяснить подробнее причину включения его в комплексный план терапии Вашего заболевания может только лечащий доктор.

Вопрос: Здравствуйте, у меня две грыжи межпозвоночных дисков одна до 0.5см (L5/L4) другая до 0.8см (L5/S1) с тенденцией к секвестрации распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с преимущественным сужениемправого, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, сагитальный размер 1.3 см. У меня спина не болит, а постоянно ноет правая нога, особенно при сидении, при ходьбе отпускает. Врач говорит, что у меня ишиас и назначил вот такое лечение блокада — 1 раз, в/м диклофенак 3.0 один раз в день пять дней подряд 3 в/м, цель т 2.0 один раз в день пять дней подряд 4 в/м, мидокалм 2.0 один раз в день пять дней подряд 5 в/м, вессендуэф один раз в день 25 дней подряд. Хотелось бы узнать эффективен ли этот способ лечения и можно ли все это колоть одновременно в течении пяти дней? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Лечение назначено правильно. Противовоспалительные, миорелаксанты + антигомотоксическая терапия. Если тяжело переносит столько инъекций, то можно что-то заменить на таблетированные формы.

Вопрос: Здравствуйте. Меня полгода мучает боль, много раз обращался в поликлинику, прошел очень много курсов инъекций, сейчас делают 1 раз в сутки Диклофенак, Мильгаму и Никотин. Так же прошел очень много сеансов физиотерапии (амплипульс). Ничего не помогает. Скажите пожалуйста: как избавиться от ишиаса или хотя бы снять болевой синдром? Можно ли мне делать инъекции Мовалиса? Есть ли смысл применять аппликатор «КВ»?

Ответ: Здравствуйте, необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, затем определиться с тактикой лечения. Кроме инъекций и таблеток необходимо вероятно физиотерапия, иглотерапия, возможно мануальная терапия. Без осмотра и данных МРТ трудно давать предметные советы.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня врожденный S-образный кифосколиоз позвоночника самой последней степени. Месяц назад заболела нога. Врачи поставили ишиас, в основном болевой синдром в стопе. Наступать на нее не могу. Сделали МРТ- кифосколиоз, остеохондроз, протрузия диска L-4 L-5. Лечение назначенное невропотологом: капельно — Тринтал; Лизина-ацетат. Актовегин в/в, Диклаберл в/м, Нейромеддин, Ибупрофен. Не помогло. Делали блокаду новокаин с гидрокартизоном. Не помогло. Обратились к виброневрологу назначил — капельно: дексаметазон; димедрол, эуфиллин; спазмалгон; натрий хлорид. Пирацетам в/в; Мидокалм в/м; Тибантин капс.; Окситен таб.; Клодифен в/м. И опять же безрезультатно. Вопрос: может ли кифосколиоз стать причиной боли в ноге? И можно ли вылечить без оперативного вмешательства? Заранее спасибо.

Ответ: На фоне врождённого кифосколиоза часто развивается стеноз позвоночного канала с грыжами межпозвонковых дисков на поясничном уровне, которые могут быть причинами боли в ноге. Необходима консультация ортопеда для решения вопроса о необходимости хирургической коррекции кифосколиоза и нейрохирурга для оценки показаний к операции на поясничном отделе позвоночника по поводу боли в ноге.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 40 лет, впервые защемился и воспалился седалищный нерв еще в 18 лет. Тогда я была у врача и диагноз так и звучал. С тех пор, раз в пару лет, случались воспаления, у врача не была, достаточно было отлежаться пару дней. С самого первого раза боли отдавали только в левую ногу и болела спина. С неделю назад без болей в спине стала болеть левая нога в моменты, когда нужно встать, сесть, разогнуть-согнуть ногу в бедре. Болит впереди бедра на сгибе, чуть ближе к внутренней стороне. 3 дня пила ибупрофен, малейших улучшений не заметила. Может это не седалищный нерв, а что-то совсем другое? Что тогда? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Обязательно обратитесь к неврологу. Вам необходимо обследование и лечение.

Вопрос: После поднятия тяжестей и работы в наклонном положении у меня воспалился седалищный нерв. Боли идут от пояснично-крестцового отдела и отдают в левую ногу.Раньше при подобной болячке помогали уколы Ортофена, сейчас в аптеках говорят,что его сняли с производства и предлагают Диклофенак. который мне не помогает. Подскажите как лечиться?

Ответ: Ортоофен — это одно из комерческих названий диклофенака. Вам необходима консультация невропатолога , необходимо определить причину данного заболевания. Это может быть остеохондроз, неврит седалищного нерва(ишиас), грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез.

Вопрос: Может ли бедренная грыжа прижимать седалищный нерв ?

Ответ: Нет, бедренная грыжа не может вызывать сдавление седалищного нерва.

Вопрос: Произошло воспаление сидалищного нерва в результате купания в очень холодной воде. Какой режим нужно соблюдать до завершения лечения. Можно ли париться, играть в воллейбол или плавать?

Ответ: Необходимо исключить физические нагрузки, а так же перегревание или переохлаждение. В остром периоде рекомендуется постельный режим, а далее умеренные нагрузки. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача специалиста.

Вопрос: Можно принимать препарат Hell COLOCYNTHIS HOMACCORD для лечения седалищного нерва с проблемой щитовидной железы «тиреотоксикоз»?

Ответ: Точных данных о противопоказаниях для применения данного препарата при патологиях щитовидной железы нет, т.к. рандомизированные обследования в этой области не проводились. В том случае, если эндокринолог не запрещает использовать данный препарат, особых противопоказаний для применения данного препарата нет.

belmed.by

симптомы и лечение в домашних условиях

Что такое ишиас?

Когда определенные нервы защемляются в нижнем отделе позвоночника вдоль седалищного нерва (который является самым большим нервом в организме человека), может развиться сильная боль, иррадиирующая по всей длине ног. Боль в седалищном нерве обычно без конца повторяется, ощущается прежде всего в одной ноге и может быть описана как «невыносимая» большинством людей, которые испытывают ее (что-то вроде очень сильной зубной боли). Хуже всего то, что многие люди не знают, как это состояние развивается и что они могут сделать, чтобы предотвратить рецидивы боли в пояснице. Кроме того, трудно отличить ишиас от артрита, что часто затрудняет диагностику.

В то время как многие люди обращаются к обезболивающим лекарствам или даже хирургическим операциям, чтобы избавиться от этой проблемы, исследования на самом деле показали, что менее инвазивные варианты лечения, такие как мануальная коррекция позвоночника, могут быть столь же эффективны в лечении боли седалищного нерва. На самом деле, исследование 2010 года, опубликованное в журнале Journal of Manipulative Physiological Therapies, показало, что почти 60% пациентов с ишиасом, которым не помогли другие медицинские процедуры, воспользовались спинальными манипуляциями. Спинальные манипуляции помогли им так же хорошо, как если бы они подверглись хирургическому вмешательству!

И есть еще хорошая новость: иглоукалывание, йога и массаж при ишиасе – это другие альтернативные подходы к лечению этого заболевания, которые доказали, что помогают, действуя как естественные мышечные релаксанты и устраняя эту изнурительную боль навсегда.

Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях с помощью этих естественных процедур имеет очень малый риск отрицательных побочных эффектов, не наносит вреда нерву, а также оказывает многочисленные другие полезные воздействия, такие как снижение уровня стресса, улучшение амплитуды движений, защита от травм и даже значительно более крепкий иммунитет.

Причины ишиаса

Основными причинами развития ишиаса являются грыжа межпозвоночных дисков и воспаление, а также защемление седалищного нерва во время беременности (см. Ишиас при беременности: причины, симптомы, лечение упражнениями).

У большинства людей боль в седалищном нерве вызывается межпозвоночными грыжами, что означает, что диск в позвоночнике смещается, а фиброзное кольцо трескается или разрывается. Грыжа межпозвоночного диска выпячивается из позвоночного канала, что означает, что он изменяет химические сообщения, которые отправляются через нервы к конечностям. Если межпозвоночный диск выступает в определенной области, он может «зажать» седалищный нерв, который является одним из основных каналов связи между позвоночником и ногами. Седалищный нерв соединяет меньшие ветви нервов, которые проходят через спинной канал, от таза по ногам в лодыжки и ступни. Грыжа вызывает симптомы, оказывая давление на позвоночник.

Не все люди с межпозвоночной грыжей имеют ишиас. Люди, у которых межпозвоночные диски сильно изношены, более восприимчивы к возникновению всех видов спинальных проблем, способных вызывать болезненные симптомы в различных областях тела.

Межпозвоночные диски расположены между позвонками в позвоночнике и выполняют роль естественного амортизатора тела. Они должны оставаться эластичными, чтобы поглощать вибрации и давление на позвоночник от различных движений, положений и ситуаций, в которые мы попадаем. Когда межпозвоночные диски теряют свою эластичность, гораздо более вероятно, что ткань диска может выпячиваться и раздражать области поясничного отдела позвоночника (нижняя часть спины).

У большинства взрослых людей грыжи межпозвоночного диска или смещение межпозвоночных дисков являются результатом многолетнего старения и воздействия стресса на организм, такого как физические нагрузки, плохая осанка, высокий уровень воспаления и иногда травмы. С возрастом, межпозвоночные диски естественным образом теряют свою эластичность по мере уменьшения спинномозговой жидкости, что приводит к увеличению вероятности трещин или разрывов.

В то время как защемление в спинномозговых нервах многие годы считалось единственной причиной ишиаса, исследователи теперь знают, что воспаление ухудшает состояние и даже может быть реальной причиной в некоторых случаях. Исследования показали, что симптомы ишиаса могут возникать при отсутствии прямого защемления нервных корешков, возможно, в результате высвобождения провоспалительных факторов. Это по-прежнему вызывает такую ​​же серьезную боль, потому что это вызывает хроническое повторное воспаление воспаленного нервного корешка.

У людей, которые не очень хорошо заботятся о себе в целом, например, употребляющих некачественную вредную пищу, не получающих достаточного количества сна и подвергающихся значительному стрессу — межпозвоночные диски стареют и изнашиваются быстрее. У людей с грыжей межпозвоночного диска, воспаление только усугубляет проблему и обычно делает ишиас более болезненным.

Симптомы ишиаса

По оценкам, от 1 до 2 процентов всех взрослых испытывают грыжу межпозвоночного диска в какой-то момент их жизни, что приводит к боли седалищного нерва. Ишиас гораздо более распространен среди мужчин, чем среди женщин, и с большей вероятностью развивается у людей старше 30 лет. Боль в седалищном нерве может затронуть как спортсменов, так и тех, кто очень активен, или людей, которые ведут сидячий образ жизни.

К наиболее распространенным симптомам ишиаса относятся:

• Сильные, иногда стреляющие боли в конечностях и нижней части спины — боль может начинаться в спине и иррадировать через ягодицы и бедра в ступни.
• Онемение и покалывание в конечностях.
• Проблемы с двигательной функцией.
• Чувство скованности и неспособность сгибать ноги.
• Боль во сне.
• Пульсирование и воспаление в области бедер или нижней части спины при сидении или стоянии в течение определенного периода времени.

Как долго длится боль при ишиасе? Обычно она длится около шести недель, хотя люди могут испытывать хроническую боль в конечностях, если проблема не решена. Боль также может исчезнуть сама по себе и снова появиться, когда вы считаете, что ситуация под контролем.

Организмы некоторых людей со временем избавляются от воспаленной части выпячивающейся ткани, которая раздражает спинномозговые нервы, без необходимости предпринимать какие-либо действия для устранения проблемы. Однако, когда боль продолжается более шести недель, маловероятно, что состояние само по себе разрешится без лечения.

Возможно, что седалищные нервы могут быть защемлены без какой-либо боли. Хотя ишиас без боли не очень распространен, человек может иметь давление и повреждение корешков седалищного нерва, и не знать этого. Например, одно исследование показало, что у 50 из 100 человек, которые были обследованы, наблюдалось выпячивание межпозвоночного диска, но у 20 пациентов не было никакой заметной боли, несмотря на то, что диск вошел в окружающие ткани в позвоночнике.

С другой стороны, боль может длиться очень долгое время у других пациентов, несмотря на попытки лечения. В то время как люди с «острым ишиасом» (краткосрочным) имеют хорошие шансы на выздоровление, от 20 до 30 процентов будут испытывать постоянные проблемы через один или два года. В некоторых случаях постоянное онемение бедер и ягодиц может быть признаком более серьезной проблемы (например, повреждения нерва), которое может стать необратимым, поэтому всегда полезно обратиться к профессионалу, если боль в седалищном нерве длится долгое время.

Как лечить ишиас в домашних условиях и не только

Как лечить седалищный нерв если вы уже испытываете боль в той или иной мере? Конкретные подходы к лечению ишиаса всегда зависят от того, что вызывает повреждение седалищного нерва, поэтому перед началом лечения необходимо, чтобы вас осмотрел профессионал в этой области. Медикаментозное лечение ишиаса обычно проводится с использованием таких лекарств, как противовоспалительные препараты, мышечные релаксанты или стероиды для лечения сильной боли в седалищном нерве, но есть веские доказательства того, что физиотерапия, мануальная терапия и растяжки могут значительно улучшить состояние человека.

Вот чем лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях:

Больше двигайтесь

Избегайте длительного сидения — двигайтесь!

Сидение в течение многих часов, например, сидячая работа или просмотр телевизора во время досуга, может ухудшить ситуацию, когда речь заходит о смещении межпозвоночных дисков и боли в спине. Многие планы лечения ишиаса требуют больше движения в целом, а также выполнения целевых упражнений для уменьшения воспаленных областей.

Упражнения при ишиасе включают движения на растяжку или легкие изометрические упражнения, которые необходимо делать в течение дня – это может помочь облегчить боль в позвоночнике или ногах, одновременно улучшая силу. Когда ваши симптомы снова появляются или усугубляются, вы можете практиковать определенные упражнения на растяжку в домашних условиях без необходимости посещения врача.

Попытайтесь начать с чередования периодов сидения/лежания (на спине на ровной твердой поверхности) с небольшими прогулками. Стремитесь делать больше шагов каждый день, и подумайте о том, чтобы приобрести шагомер или фитнес-трекер, который может побудить вас быть более активными и увеличить расстояние ходьбы. Затем, когда вы дома, работайте над вытягиванием позвоночника, улучшая свою осанку.

Используйте грелку

Используйте грелку или принимайте теплую ванну

Многие люди находят облегчение, используя недорогие грелки, интенсивность нагрева которых выставлена на низком или среднем уровне. Ежедневно прикладывайте грелку к нижней части спины примерно на 15-20 минут. Вы можете делать это несколько раз в день, примерно каждые два или три часа, когда вы на работе или дома.

Также лечить ишиас хорошо помогают теплые ванны, поскольку тепло ослабляет напряженные мышцы и помогает усилить кровообращение. Лучшим способом согрева болезненной области является многоразовая солевая грелка, которая способна самостоятельно нагреваться на 3-4 часа.

В то время как тепло может использоваться для устранения тупой боли, некоторые люди находят облегчение используя холод. Некоторые считают, что прикладывание пакета льда к спине на 10-15 минут каждые два-три часа избавляет их от симптомов ишиаса. Если боль по-прежнему не исчезает естественным образом и становится невыносимой, большинство врачей рекомендуют принимать болеутоляющие средства, например, парацетамол или ибупрофен.

Уменьшайте воспаление

Уменьшайте воспаление

По оценкам, от 5 до 10 процентов всех пациентов с болью в пояснице имеют ишиас, но есть несколько личных и профессиональных факторов, которые повышают риск развития боли в седалищном нерве. К ним относятся возраст, высокий уровень психического стресса, избыточный вес или ожирение, сидячий образ жизни, курение сигарет и большое количество вибрации от транспортных средств (например, если человек работает водителем грузовика).

Многие из этих факторов риска вызывают воспаление, которое затрудняет восстановление от травм и увеличивает боль. Чтобы бороться с воспалением и ускорить выздоровление, обязательно употребляйте продукты, богатые питательными веществами, используйте растительные народные средства от ишиаса, избегайте курения/использования рекреационных препаратов, будьте физически активны и хорошо высыпайтесь.

---

---

Массаж при ишиасе

Мануальная терапия

Существуют разные типы разрывов или грыж межпозвоночных дисков — некоторые из них вызывают большую боль, некоторые меньшую. Пролапс межпозвоночных дисков является менее серьезным состоянием, потому что самый внешний слой диска по-прежнему не поврежден, но экструзии или секвестрации грыжи диска являются более серьезными состояниями и обычно более болезненны.

Эти типы вызывают повреждение внешнего слоя межпозвоночного диска, что приводит к выпадению ткани из того места, где она обычно ограничена. Когда проблема прогрессирует, спинальная ткань может полностью отсоединиться от диска, в то время как ткань диска может войти в спинной канал.

Врачу важно знать, какой тип травмы позвоночника человек испытывает, чтобы рекомендовать подходящий подход к лечению. Ишиас может быть диагностирован во время физического осмотра хиропрактиком, или посредством рентгеновского снимка и других диагностических процедур, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), проводимых для исследования повреждения позвоночника. После постановки диагноза, хиропрактик может работать с вами, чтобы перестроить позвоночные диски и предотвратить протрузию, тем самым устраняя основной источник боли.

В одном из исследований, опубликованном в журнале Official Journal of the North American Spinal Society, было установлено, что после сравнения результатов у 102 взрослых, страдающих от боли в седалищном нерве, те, кто получал корректировки хиропрактика, испытывали меньшую локальную боль, меньшее количество дней с болью и меньшее количество умеренной или сильной боли по сравнению с людьми, которые не получали корректировки.

Йога при ишиасе

Йога и растяжка

Движение определенным образом может усугубить боль при защемлении седалищного нерва, но в некоторых случаях это может фактически помочь облегчить боль. Некоторые люди обнаружили, что сидение, стояние долгое время и движение, как правило, вызывает боль. Типы движений, которые, как правило, ухудшают боль, связаны со скручиванием или сокращением позвоночника, например, поднятием ног вверх, прижиманием коленей к груди или приседанием.

С другой стороны, удлинение позвоночника посредством растяжки, йоги или лежания может помочь развить хорошую осанку, одновременно уменьшая скованность, воспаление и боль.

Исследования показали, что йога безопасна и эффективна для людей с болью седалищного нерва. Некоторые из наиболее важных движений для профилактики боли при ишиасе направлены на спину — укрепляют силу и расслабляют скованные области. Упражнения для профилактики болей в пояснице и укрепления мышечного корсета позвоночника назначаются даже в реабилитационных условиях пациентам с ишиасом после операции.

Примером важного упражнения на растяжку является поза голубя, которая нацеливается на грушевидную мышцу, что помогает предотвратить воспаление и давление на седалищный нерв.

О том, как лечить ишиас с помощью физических упражнений вы можете узнать здесь — Физические упражнения при ишиасе (невралгии седалищного нерва).

Иглоукалывание при ишиасе

Иглоукалывание и массажная терапия

Иглоукалывание — это тип традиционной китайской медицины, основанный на достижении или поддержании лучшего здоровья, направленный на разблокирование естественного потока жизненной энергии организма. Этот тип терапии использует крошечные, практически безболезненные иглы, предназначенные для их установки в определенные точки на теле. Он был одобрен FDA в качестве метода лечения боли в спине и поддерживается различными исследованиями для облегчения хронической боли всех видов, включая ишиас.

Аналогичным образом, рольфинг и массажная терапия — это два других нехирургических целостных подхода, которые открывают мышцы, ткани и каналы энергии внутри тела, улучшают кровообращение и борются с болью. Лечебная терапия связана с уменьшением боли в спине, расслаблением мышц и здоровым производством эндорфинов — естественных «хороших» химических веществ, которые действуют как болеутоляющие средства.

Подведем итог

Боли в спине — это то, с чем многие сталкиваются в той или иной ситуации в своей жизни, и это часто возникает в виде боли в седалищном нерве. Лучшее, что вы можете сделать, это начать делать упражнения на растягивания и в большей степени задействовать мышцы спины, чтобы исцелить и предотвратить это болезненное состояние.

Нехирургические процедуры, такие как мануальная терапия, акупунктура (иглоукалывание), массажная терапия и укрепление/растяжка мышц спины, могут работать так же хорошо, как хирургические операции и лекарства для лечения боли в ногах и нижней части спины. Специалисты рекомендуют их в качестве первой линии защиты — например, визиты к хиропрактику, который может привести позвоночник в порядок и помочь снять давление на седалищный нерв.

Рацион питания, конечно, играет определенную роль в уменьшении воспаления, вызванного ишиасом, что является одним из шести естественных методов лечения боли при ишиасе в домашних условиях. Кроме того, не забывайте вставать и двигаться, избегать сидения/стояния в одном месте в течение длительного времени, практиковать йогу и растягиваться, использовать охлаждающую и тепловую терапию, и не бояться посещать хиропрактика или попробовать иглоукалывание.

Если вы сделаете эти шесть вещей, вы можете облегчить боль в спине и предотвратить развитие хронической формы ишиаса. Так что двигайтесь и приводите в форму ваш позвоночник!

www.magicworld.su