Описание степеней артроза 1,2,3 и 4 степени: симптомы…
Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое атакует как крупные сочленения, так и мелкие суставы. Дегенеративное изменение хряща знакомо каждому пятому человеку. Терапия артроза зависит от стадии развития. Артроз 1 степени лучше поддается лечению, поэтому так важно выявить заболевание на раннем этапе. Сделать это можно, только зная симптоматику патологии.
Как проходит течение 1 стадии развития заболевания?
Артроз первой степени не имеет выраженных симптомов. Поэтому обнаружить заболевание на начальном этапе развития тяжело. Чаще всего о подобном диагнозе узнают случайно, когда пациент обратился к доктору совершенно по другой причине. Первой степени артроза характерны такие признаки:
- едва слышный хруст;
- покалывание в суставе;
- редко проявляющаяся ноющая боль.
На начальной стадии заболевания рентгенологические снимки не покажут видимых изменений гиалинового хряща или самой кости. Опытный врач может обнаружить неровные или отвердевшие поверхности того участка, где находятся суставы. Внешне суставы выглядят здоровыми, нет покраснения или воспаления. У некоторых пациентов удается распознать заболевание по едва видимому сужению суставной щели.
Терапии болезни на начальном этапе
Лечение стадии под номером один, проводится несколькими способами. Главная цель терапии — уменьшить нагрузку, снять боль и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Артроз 1, 2 степени лечится с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Чтобы избежать развития болезни врачи назначают хондропротекторы, для поддержания здорового хряща, и предотвращения его развития. Даже если клетки хрящевой ткани начали разрушаться, хондропротекторы запустят процесс регенерации и восстановления гиалинового хряща.
На начальном этапе развития рекомендуется соблюдать правильное питание, избегать применение алкоголя и наркотиков. А также отказаться от курения. Остановить прогрессирование болезни помогут народные средства, гимнастические упражнения и щадящая диета.
Клиническая картина 2 стадии дегенеративно-дистрофический патологии
Рисунок показывает стадии развития артрозаАртроз 2 степени проявляется выраженней. Ежедневно по утрам пациент жалуется на небольшую скованность в суставах, длящуюся не более 10 минут. Пострадавший человек чувствует сильные боли, появляющиеся после физических нагрузок. Артрозу второй степени характерны конкретные симптомы:
- крепитация;
- ощущение стянутости сустава;
- ограничение амплитуды движения;
- область пораженного участка опухает после длительной нагрузки;
- боли усиливаются при сырой или ветреной погоде.
С каждым днем пациенту тяжело сгибать или разгибать конечность, это затрудняет движения, приводит к снижению трудоспособности. Второй степени артроза характерно небольшое покраснение, и ощущение давления в суставе. Сочленения начинают частично деформироваться, на рентгенографических снимках отчетливо видно сужение суставной щели.
Какие способы терапии доступны?
Лечение артроза начинается с применения нестероидных противовоспалительных лекарств. Поскольку пациент не может справиться с сильными болями. Врач назначает анальгетики и сосудорасширяющие лекарства, чтобы купировать болевой синдром, расширить сосуды для лучшего прохождения питательных веществ и восстановления кровообращения в суставе. На второй стадии еще можно восстановить поврежденный хрящ, назначают прием хондропротекторов: «Хондроитин сульфат» и «Глюкозамин».
Доктора рекомендуют начать введение «Гиалуроновой кислоты». Она заменяет собой синовиальную жидкость, улучшает амортизацию и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Соблюдение диеты продолжается, плюс необходимо посещение физиотерапевта для проведения лечебной гимнастики или процедур физиотерапии, например, электрофорез, лазерное лечение.
Симптоматика и признаки 3 этапа развития заболевания
С каждым днем болезнь прогрессирует. Отсутствие лечения, пренебрежение питанием и малоподвижный образ жизни приводят к третьей степени артроза. На данном этапе дегенеративно-дистрофическая патология характеризуется сильными болями, появляющимися в состоянии покоя. Внешне заметна деформация сустава, он красный и отекший, что свидетельствует о нарушенном кровообращении и воспалительном процессе. На рентгенологическом снимке суставная щель полностью отсутствует, заметно поражение подхрящевой зоны склерозом, в полости сустава скапливается жидкость.
При поражении нижних конечностей наблюдается хромота, пострадавшему тяжело передвигаться. Многие пациенты используют трость, и при любом возможном случае стараются отдохнуть от работы, вызывающей острые и ноющие боли. Мышцы вокруг сустава воспаляются и атрофируются. Артроз 3 степени приводит к разрушению связок и менисков.
Возможные методы терапии
Третий этап развития заболевания требует более радикальных мер терапии. Как лечить дегенеративно-дистрофическую патологию при диагностировании 3 степени? Медикаментозное лечение артроза имеет два направления:
- уменьшение болей и воспаления;
- восстановление подвижности.
Артроз 3 степени тяжело вылечить, поэтому врачи используют все способы, чтобы предотвратить развитие 4 стадии и инвалидности. НПВС назначают перорально или в виде инъекций. Уколы быстрее действуют и снимают боль, поэтому при 3 стадии им отдают большее предпочтение. Для снятия отеков и покраснения, применяют местные препараты в виде гелей, мазей и кремов. Пациентам также рекомендуется принимать кортикостероиды и хондропротекторы. Хотя хондропротекторы обеспечат лишь временное облегчение, все же существует вероятность того, что они запустят процессы регенерации хрящевой ткани, если она полностью не разрушена.
Помимо применения медикаментов, больному назначат прохождение физиопроцедур, таких, как электрофорез, резонансная микроволновая терапия, магнитотерапия. Рекомендуется принимать грязевые и радоновые ванны, а также использовать средства из народной медицины, различные отвары, настои, примочки и компрессы.
Характерные симптомы 4 стадии патологии
Артроз и инвалидность идут рядом, если пациенту диагностировали 4 степень заболевания. На данном этапе боли настолько сильные, что нестероидные противовоспалительные препараты не помогают. Пациент не может спокойно передвигаться. Каждое движение и вращение больным суставом приводят к стреляющим острым болям. Именно поэтому подвижность пострадавшего значительно ограничена, человек старается больше отдыхать и не нагружать конечность.
На рентгеновском снимке заметно, что суставное соединение полностью разрушено. Кости стали голыми, гиалиновый хрящ исчез, что приводит к деформации костных структур. Ужасные страдания доставляет пациенту артроз.
Какие меры предпринимают врачи для сохранения подвижности
На 4 стадии развития артроза суставов консервативное лечение, физиопроцедуры и лечебная гимнастика малоэффективны. Пациенту требуется хороший уход и проведение операции для восстановления подвижности. Врачи назначают протезирование. Оперативное вмешательство проводится под наркозом. Хирург заменяет стертый хрящ на искусственный сустав, который через 15–20 лет потребует очередной замены. Сама операция длится 3 часа. Перед ее проведением необходимо получить допуск от уролога, кардиолога и эндокринолога, чтобы исключить возможные осложнения, появляющиеся из-за применения наркоза.
После замены сустава, пациенту назначают курс физиопроцедур и лечебной гимнастики, также придется соблюдать правильное питание, и вести подвижный образ жизни. Тренировки проводятся под наблюдением физиотерапевта или тренера. Врач составляет индивидуальную программу, восстанавливающую навыки утраченной ходьбы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:sustavzhiv.ru
1, 2, 3 (в чем их различия?)
Механические и функциональные перегрузки суставов, снижение восстановительных функций, вызванное обменными и эндокринными нарушениями, а также травмами и различными заболеваниями, приводят к развитию такого заболевания, как артроз. В результате суставные хрящи теряют свою эластичность и истончаются. Прогрессируя, болезнь втягивает в патологический процесс синовиальную оболочку сустава, ткани и связки, мышцы и сухожилья.
В дальнейшем пациент получает ограничение подвижности сустава, порой значительное. В медицинской практике принято различать три основные степени артроза. Каждая из них имеет свои характерные особенности и определяется специалистом на основании изучения симптоматики. Наиболее опасной считается третья стадия, при которой чаще всего показано хирургическое вмешательство и проведение протезирования.
Первая степень артроза
Пациенты, у которых диагностирован артроз 1 степени, не лишены подвижности, однако эта подвижность может сохраняться и полноценно выполняться только в одном направлении. На данной стадии болезнь сложно диагностируется, так как на рентгеновских снимках не обнаруживаются какие-либо нарушения суставов. Единственным признаком, указывающим на начало патологического процесса в суставе, может быть присутствие отвердевших участков и неровностей в этой области.
Многие пациенты при начальных процессах испытывают лишь легкий дискомфорт в области сустава, который появляется периодически, и поэтому не обращают внимания на свое состояние. У них не повышается температура тела, не изменяется цвет кожных покровов вокруг пораженного места, не проявляется типичная для данного заболевания отечность.
Основными симптомами первой стадии можно назвать:
- ноющие или покалывающие боли;
- легкий хруст в суставе;
- незначительная ограниченность подвижности.
Лечение в данной ситуации проводится консервативное. В домашних условиях можно применять примочки из отваров хрена. Также достаточно эффективно действуют мази, в составе которых присутствует прополис, воск, хрен.
Пациентам с подозрениями на начало развития артроза необходимо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и полноценно питаться. Еще одним помощником на ранних стадиях заболевания станет систематическое выполнение утренней зарядки. Больным с лишним весом рекомендуется прибегнуть к диете, направленной на нормализацию массы тела. Также рекомендуется ограничить чрезмерную активность и нагрузки.
Вторая степень артроза
Артроз 2 степени требует проведения своевременного и адекватного лечения. Самостоятельно справиться с болезнью на данной стадии невозможно
Как правило, диагностировать вторую степень не составляет труда, так как она сопровождается достаточно ярко выраженными симптомами, например:
- постоянная усталость в области пораженного сустава, независимо от активности больного;
- ощущение давления, которое может усиливаться после физических нагрузок;
- боль, часто острого характера, которая возникает при малейших движениях;
- явно слышный хруст в пораженном суставе;
- затруднения при выполнении движений больным суставом.
Именно на второй стадии заболевания начинается деформирующий процесс в суставах. Поэтому она считается достаточно опасной и требует своевременного обращения за помощью. На данной стадии уже могут возникать некоторые трудности с лечением патологии. Лечение народными методами является малоэффективным и требует традиционного медицинского подхода.
Как правило, пациентам на данной стадии заболевания назначают следующие препараты:
- хондопротекторы;
- препараты сосудорасширяющего действия;
- противовоспалительные средства;
- обезболивающие лекарства;
- анестетики.
В комплексном лечении используются физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Пациентам рекомендуется ограничить подвижность, снизить уровень физических нагрузок.
Третья степень артроза
Артроз 3 степени протекает со значительными и постоянными болями. Резкая боль в пораженных суставах присутствует даже в состоянии покоя пациента и тем более во время малейших движений. Многие пациенты указывают на чувствительность больных суставов при изменениях погодных условий. Случается, что больного ожидает и полная недееспособность, когда больные суставы отказывают.
Подход к лечению третьей стадии заболевания должен быть комплексным. Кроме традиционного медикаментозного лечения назначаются специальные процедуры:
- УВЧ;
- электрофорез;
- диадинамотерапия;
- лазерная терапия;
- резонансная микроволновая терапия;
- электросон;
- магнитотерапия;
- массаж и ЛФК.
Достаточно часто при запущенных стадиях заболевания и отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, принимается решение относительно целесообразности хирургического вмешательства по протезированию изношенного сустава.
Таким образом, чтобы избежать многих нежелательных последствий заболевания, необходимо адекватно его оценивать на любой степени артроза и проводить соответствующее лечение. Для профилактики рекомендуется систематически выполнять гимнастику, правильно и полноценно питаться, включая в своё меню овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты.
sustavko.ru
Артроз суставов 2 степени: лечение остеоартроза второй стадии
Артрозы разделяются на несколько степеней. Отличия между каждой степенью в симптомах и тяжести их протекания. Также различные стадии артроза различаются степенью деструктивных изменений в хрящевой или околохрящевой ткани.
Артроз второй стадии протекает достаточно благоприятно. Уже имеется развитая симптоматика, но тяжесть симптомов умеренная. То есть, боль и воспаление вполне можно контролировать медикаментозно. Разрушения сустава сравнительно невелики.
1 Что происходит с суставом при артрозе 2 степени?
Вторая стадия артроза протекает с уже визуально заметными (по данным рентгенографии, МРТ или КТ) изменения в пораженном суставе. Наблюдаются глубокие трещины суставной поверхности, шероховатости на ней, деформативные изменения.
Пока что деформации умеренные и не приводят к существенному нарушению функциональности сустава, но на третьей стадии они будут создавать серьезные проблемы больному. Именно поэтому нужно как можно активнее проводить лечение артроза 2 степени.
Стадии развития артроза (первые две стадии протекают крайне благоприятно)
Симптоматика на второй стадии артроза уже достаточно выражена, чтобы мешать в повседневной жизни больному. Боли частые, усиливаются при физической активности и в утреннее время. Тому причиной воспаление и отечность вокруг сустава, которые практически всегда наблюдаются на второй стадии.
Возможно сужение просвета капилляров, питающих хрящевые ткани. Это приводит к метаболическим (обменным) нарушениям, что тормозит регенерацию поврежденных тканей и усиливает скорость прогрессирования заболевания.
1.1 Как быстро можно определить болезнь на 2 стадии?
Специалисту не составит труда поставить точный диагноз и определить его стадию, используя визуализирующие методики диагностики. Характерные изменения заметны на рентгенографии, и тем более на компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Вторая стадия артроза может быть выявлена прямо в день обращения пациента к врачу. Но следует учитывать, что изменения в суставе при артрозе 2 стадии могут иметь сходство с изменениями при других заболеваниях сустава.
Поэтому в ряде случаев (при наличии спорных моментов) пациента могут направить на дополнительную диагностику. Это нужно для дифференциации заболевания. Дополнительная диагностика обычно включает анализ крови и мочи, обследования у ревматолога.
2 Симптомы артроза 2 степени
Клиническая картина при артрозе второй степени достаточно заметна и для больного (субъективные симптомы), и для врача (объективные симптомы). Врач может заметить покраснение кожи над суставом, его увеличение, спазм окружающих его мышц.
Общие симптомы:
- Появление постоянно хруста при движениях в пораженном суставе (крепитация). Если на первой стадии такой хруст обособлен и более ничем не проявляется, то на второй он часто сопровождается болью.
- Болезненные ощущения, протекающие постоянно. В спокойном состоянии они могут быть едва заметны и больше напоминать дискомфорт, но при движениях или нагрузке на сустав они заметно усиливаются.
- Наличие деформирующего признака. По данным рентгенографии наблюдаются деформативные изменения сустава, что пациентом ощущается как скованность в движениях. Выраженные деформативные изменения говорят о том, что болезнь скоро может перейти к третьей стадии.
- Ограничение в подвижности пораженного сустава. Этот симптом возникает из-за трех составляющих: локальное воспаление, появление костных разрастаний вокруг сустава, компенсаторный мышечный спазм.
Учитывать симптомы для определения точной стадии артроза нужно, но не это главное. Окончательный вердикт ставится по результатам визуализирующей диагностики. Как минимум пациенту нужно пройти рентгенографию.
2.1 Диагностика
Первичная диагностика проводится в кабинете лечащего врача (это может быть терапевт, травматолог, ортопед или ревматолог). Пациента опрашивают, проводят пальпацию пораженного сустава, иногда делают провокационные тесты (с нагрузкой).
Однако главной является визуализирующая диагностика:
- рентгенография – классический метод визуализации, доступный в большинстве больниц и поликлиник, обычно его достаточно для постановки диагноза и определения степени болезни,
- магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние окружающих пораженный сустав тканей,
- компьютерная томография – визуализирует сустав гораздо лучше, чем рентгенография, однако в большинстве случаев проводить КТ нецелесообразно (достаточно рентгенографии).
Анализы крови или мочи, а также ревмопробы при подозрении на артроз не проводятся. Их диагностическая значимость при определении артроза околонулевая. Но если в рамках дифференциальной диагностики есть другие патологии, то эти обследования действительно могут быть назначены пациенту.
3 Лечение остеоартроза 2 степени
Лечение остеоартроза на второй стадии только комплексное и активное. Промедления чреваты переходом заболевания к третьей стадии, на которой наблюдаются очень тяжелые симптомы и возможна даже инвалидизация больного.
Используются такие методы лечения:
- Медикаментозная терапия. Используются нестероидные противовоспалительные средства, пероральные анальгетики, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, мази и крема на основе НПВС.
- Физиотерапевтические процедуры. Используется лечение лазером, магнитотерапия, лечение пиявками (гирудотерапия), иглорефлексотерапия, грязевые ванны.
- Массажные процедуры. При 2 степени остеоартроза допускается только щадящий поверхностный массаж, мануальная терапия запрещена.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Базис терапии, позволяющий поддерживать нормальное состояние суставов без применения медикаментов. Если быть точнее, при активных занятиях лечебной физкультурой количество назначаемых препаратов пациенту уменьшается.
- В сравнительно редких случаях больному предписывают инъекции гиалуроновой кислоты или противовоспалительных средств. Гораздо чаще такая терапия проводится при артрозах 3-4 стадий (особенно это актуально для 4 стадии, при которой пероральные препараты практически не оказывают лечебного эффекта).
Полностью вылечить пораженные суставы на второй стадии не представляется возможным. Имеющиеся деформативные и деструктивные изменения не поддаются консервативной коррекции. Цель терапии – остановка или хотя бы замедление прогрессии болезни к третьей стадии.
3.1 Прогноз лечения
Прогноз лечения при артрозе 2 степени условно благоприятный, особенно у молодых людей (18-45 лет). Полностью ликвидировать болезнь невозможно, но можно ее контролировать или ввести в длительную фазу ремиссии.
Артроз на второй стадии по данным визуализирующей диагностики (рентгенографии)
Пожилой возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы и неадекватная терапия – все это прогностически неблагоприятные факторы. При их наличии возможно дальнейшее прогрессирование болезни.
Для увеличения шансов на успешное излечение всем больным рекомендуется в период затухания симптомов болезни посещать курортно-санаторное лечение. Полезны и самостоятельные вылазки на море или к океану, очень полезны медленные пешие прогулки.
3.2 Симптомы артроза коленного сустава 2 степени (видео)
Загрузка…s-voi.ru
Отправить ответ