Как лечить полиартрит ног: ᐈ Что такое полиартрит? ~【Симптомы, лечение в Киеве】

Полиартрит коленного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях, фото | Ревматолог

Боль в ногах &#8212, достаточно частое явление. Дискомфорт в этой части тела может проявляться как у пожилых, так и молодых людей. Бывает, что подобные боли обостряются с переменой погодных условий (во время холодов и повышенной влажности). Но, как это часто бывает, после исчезновения неприятных ощущений человек забывает про боль, и откладывает визит к врачу. Такое отношение к здоровью может привести к серьезным последствиям.

Что такое полиартрит ног

Полиартрит ног — это воспалительный процесс в двух или больше суставах нижних конечностей. Заболевание поражает хрящи, что и провоцирует сильные боли.

Интересно, что заболевание развивается у женщин чаще, чем у мужчин. При этом в зоне риска находятся люди от 20 до 50 лет.

Именно поэтому при малейшем подозрении на развитие заболевания стоит узнать, как лечить полиартрит ног.

Полиартрит ног дает о себе знать не только болью в суставах. Если не лечить болезнь, то изменения в конечностях будут со временем заметны невооруженным глазом.

На поздних стадиях развития, посмотрев не только на рентгеновские снимки, но и на фото полиартрита ног (см. выше), можно увидеть деформацию суставов. В некоторых случаях суставная головка выходит из суставной ямки, сильно видоизменяя конечности.

Причины появления полиартрита ног

Как известно, полиартрит имеет несколько разновидностей. Например, реактивный полиартрит проявляется лишь спустя несколько недель как следствие острых респираторных или урологических болезней. Но есть также общие признаки полиартрита на ногах:

• запущенный воспалительный процесс в тканях,
• полученные ранее травмы суставов,
• посттравматический артрит,
• наличие инфекций,
• внешние факторы (переохлаждение, жара, повышенная влажность),
• гнойные инфекции тканей ног,
• ревматические болезни,
• ревматоидный артрит,
• аллергические заболевания,
• нарушение обмена веществ ,

Инфекционный полиартрит проявляется на фоне ранее перенесенных инфекционных заболеваний. А реактивный полиартрит развивается в детстве без точной клинической картины.

В этом случае диагностировать болезнь помогает лишь описание пациентом своего состояния и анализ крови. Что касается факторов появления травматического полиартрита стопы, то самыми распространенными считаются травмы.

Полиартрит нижних конечностей начинается моноартритом суставов. На то, как протекает недуг, сильно влияют его стадия, состояние больного. Реактивный тип развивается постепенно, с характерной периодической скованностью движений.

После этого ухудшается подвижность суставных сочленений, возникает болевой синдром в тканях суставов. Инфекционный полиартрит начинается из-за воспалительных процессов в организме человека.

Симптоматика

Покраснение кожи и припухлости – основные симптомы патологии.

Чтобы лечить полиартрит рук и ног, нужно точно знать его характерные признаки:

• боль в суставных тканях, которая обостряется при ходьбе,
• припухлости, отеки из-за скопления суставной жидкости,
• покраснение кожи над пораженной областью конечности,
• местная или общая гипертермия тела,
• ограниченность амплитуды движений больного сустава,
• нарушение обмена веществ в хряще,
• изменение качества, количества синовиальной жидкости,
• метеозависимость,
• снижение аппетита, веса,
• атрофия мышц ног,
• повышенное потоотделение,
• общая слабость,
• искривление голеностопа.

Методы лечения полиартрита ног

Существует множество способов того, как провести лечение полиартрита коленного сустава, а также других сочленений. Но нужно помнить, что терапия должна быть комплексной, грамотно составленной квалифицированным врачом.

Для лечения полиартритов ног применяют лекарственные препараты, физиотерапию, народные средства. Большое значение имеет санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарства в лечении таких заболеваний используются для следующих целей:

• устранение болевых ощущений,
• снятие воспаления пораженных зон,
• уменьшение отечности тканей,
• устранение озноба.

Опираясь на то, как протекает болезнь, какой тип и симптоматику она имеет, применяют различные медпрепараты. Чаще всего больному выписывают нестероидные противовоспалительные средства. Их действие направлено на уничтожение пагубных для хрящей процессов. Например, может использоваться &#171,Диклофенак&#187, или &#171,Ибупрофен&#187,.

Когда артрит имеет сильно выраженный болевой синдром (например, если полиартрит псориатический), терапия осуществляется снаружи, то есть на кожных покровах, которые находятся над пораженными тканями суставов. В таком случае доктор рекомендует &#171,Вольтарен&#187,, а также &#171,Бенгей&#187,. Преимущество их в том, что они действуют непосредственно в области больного сочленения.

В некоторых случаях необходимы противоревматические медикаменты. Они позитивно действуют на иммунную систему человека. Кроме того, приостанавливают дегенерацию тканей сустава. Такими свойствами обладают  &#171,Плаквенил&#187,, &#171,Лефлюномид&#187,.

Если пациента мучают сильные мышечные спазмы, то питание тканей нарушается, и нужное количество полезных минералов, кислорода к ним не доходит. Для профилактики таких явлений применяют миорелаксанты, такие, как &#171,Баклофен&#187,, &#171,Сирдалуд&#187,.

Когда природа полиартрита ног тесно связана с жизнедеятельностью микроорганизмов, то показан прием антибиотиков. Особой популярностью пользуются &#171,Азитромицин&#187,, &#171,Офлоксацин&#187,.

Лечение полиартрита ног народными методами

Некоторые народные методы борьбы с полиартритом нижних конечностей тоже бывают весьма действенными. Есть очень много рецептов народной медицины, которые позитивно влияют на состояние тканей при полиартрите.

Многие из них эффективно снимают симптомы, и лечение полиартрита стопы, к примеру, проходит менее болезненно, чем обычно. С их помощью можно значительно облегчить жизнь больному.

Существует не один рецепт, который способен быстро успокоить боль, снять отечность, обезболить пораженный сустав на длительное время. Но не стоит забывать, что народные советы стоит совмещать с традиционным лечением.

Самостоятельное использование народных средств будет иметь меньшую эффективность. Кроме того, до того как применить тот или иной рецепт, нужно посоветоваться со специалистом.

Мази и компрессы

Наилучшим образом при лечении недуга проявляют себя народные мази и компрессы. Например, нередко при полиартрите применяют сабельник. В одном из рецептов говорится, что полбанки этого растения нужно настоять месяц на водке в темном месте. По истечении срока рекомендуется натирать настойкой пораженные участки.

Для эффективного снятия симптомов недуга можно сделать мазь. Для ее приготовления понадобится сок редьки (200 мл), натуральный мед (150 г), соль (15 г), водка (100 мл). Ингредиенты надо смешать между собой до однородности. Этой кашицей нужно смазывать больные места.

Еще одну мазь изготавливают из чистотела большого. Для получения целебной смеси нужно взять 1 часть сока чистотела, соединить с 4 частями вазелина. Мазь рекомендуется втирать несколько раз в сутки. Такое средство абсолютно безвредно, если у пациента нет аллергии на ингредиенты.

Также лечение полиартрита коленного сустава в домашних условиях можно проводить с помощью лечебных ванн. В воду кладут лекарственные растения, соль, минеральную воду или скипидар.

Кроме того, делают ванны с хвоей. Для приготовления нужно сделать хвойную настойку (300 г хвои перекипятить в полулитре воды, дать постоять смеси 4 часа). Такая ароматная ванна поможет при судорогах, успокоит нервную систему.

Еще один метод лечения дома – компрессы. При этом заболевании нередко используют холодные примочки. Например, сделав простейший компресс из льда, можно с легкостью избавиться от отеков, красноты, боли. Это облегчит и другие признаки полиартрита. Холодный компресс нельзя держать долго (не больше, чем 15 минут). Затем надо убрать все, а потом сделать перерыв на 30 минут минимум.

Чай

Интересно, что в народной медицине есть также рецепты чаёв из ягод, лекарственных сборов. Растения обладают антибактериальными свойствами, чем усиливают эффект от лекарств. Таким образом, они уменьшают риск появления осложнений. Подобные напитки легко приготовить. Они подойдут как для лечения, так и для профилактики.

Популярным, а значит, очень действенным, называют розмариновый чай. Для его приготовления нужно взять листья розмарина (30 г), литр кипяченой воды. Листья надо залить кипятком и настоять их полчаса. Рекомендуется выпивать по две чашки такого чая за сутки.

Возможно приготовить еще медовую настойку. В ее основе &#8212, мед, сок жгучей крапивы, спирт. Составляющие надо смешать в равных пропорциях, настаивать 14 дней. Специалисты советуют принимать 30 г жидкости 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Эта смесь благотворно влияет не только на суставы, но и на общее состояние организма.

Заключение

Полиартрит суставов ног – сложная болезнь, которая начинается почти незаметно, а потом стремительно развивается, разрушая ткани. Но при своевременной диагностике вполне возможно ее излечить.

Современная медицина предлагает действенные способы терапии данного недуга. В комплексе они способны помочь побороть заболевание без осложнений. Кроме того, терапия может дополняться проверенными народными средствами.

воспаление нескольких суставов. Причины, симптомы и лечение полиартрита.

Полиартрит – это воспаление нескольких суставов, одновременно или последовательно.

Болезней много, какая у меня?

Классификация полиартритов напрямую связана с причинами, вызывающими патологию.

• Ревматоидный. Чаще всего болят суставы рук и стоп. Отличие в том, что при ревматоидном артрите болезнь развивается синхронно на двух конечностях, как правило, это две кисти, два колена, две стопы.
• Инфекционный. Развивается на фоне инфекции или появляется как следствие ревматоидного артрита. Локализация – крупные суставы.
• Посттравматический. Возникает после травм. Нарушаются его фоне обменные процессы, начинается остеопороз.
• Псориатический. Является следствием перенесения псориаза. Локализация – суставы стопы.
• Реактивный – результат инфекции. Результатом становятся многочисленные патологии внутренних органов: мочеполовая и нервная системы, желудочно-кишечный тракт.
• Кристаллический или подагрический (обменный). Патология, возникающая при нарушении обмена веществ, характерна отложениями кристаллов соли в суставах. Характерна тем, у кого в анамнезе есть подагра.

Отправить заявку

Наши врачи

Познакомьтесь с нашими специалистами

Стаж работы30 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач высшей категории

Донской Э.О.Главный врач ЛДЦ «MEDICUS». Ведет прием пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника.

Стаж работы45 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач

Худолеев М.В. Врач травматолог-ортопед, хирург, врач спортивной медицины.

Стаж работы 4 года СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач

Зимин Д.В. В совершенстве владеет всеми необходимыми методами диагностики и лечения ортопедических патологий, успешно восстанавливает пациентов.

Стаж работы5 лет СтатусМассажист КвалификацияМассаж

Золотухин В.В. Массажист ЛДЦ MEDICUS. Волшебные руки Виктора Васильевича поставили на ноги и избавили от боли сотни пациентов. 

Стаж работыболее 30 лет СтатусМедициснкая сестра КвалификацияМедицинская сестра

Пугачева О.Н. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности медсестры.

Стаж работы10 лет СтатусМедсестра физиотерапии КвалификацияВысшая категория

Мурзакова А.З. В 1981 г. закончила Уфимское медицинское училище. В 2012 г. — «Центр повышения квалификации специалистов №1». Специальность — физиотерапия.

Стаж работыболее 20 лет СтатусМануальный терапевт КвалификацияВысшая категория

Азимов О.А. Специализируется на лечении заболеваний суставов и позвоночника, реабилитации после травм и переломов. Работает в должности мануального терапевта ЛДЦ MEDICUS.

Стаж работы4 года СтатусМедсестра КвалификацияМладшая медсестра

Семенюк Э.Б. Закончила Санкт-Петербургский медицинский техникум №2. Работает в должности медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.

Стаж работы30 лет СтатусМедицинская сестра КвалификацияВысшая квалификация

Гаджиева Л.А. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности старшей медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.

На какие симптомы следует обратить внимание!

Общим для всех видов патологий являются атрофия мышц и деформация суставов.

• Ревматоидный артрит имеет аутоиммунный характер, и в начальной стадии его характеризует чувствительность суставов на смену погоды. Отмечается  потеря веса на фоне небольшого повышения температуры и снижения аппетита. Затем температура нарастает, и начинаются серьезные нарушения в работе внутренних органов (сердце, сосуды, почки,  легкие). В завершающей стадии приводит к  инвалидности.
• Для инфекционного полиартрита отмечается ограничение подвижности сустава, покраснение и опухоль. В хроническом состоянии приводит к неподвижности сустава.
• При посттравматическом полиартрите проявляется ноющая боль в суставах и заметное ограничение движений. При этой патологии характерен хруст в суставах. При ухудшении возможны абсцессы и фурункулез.
• Псориатический полиартрит характерен сильными болями по утрам. Для этой патологии обычна боль в суставах после отдыха, особенно долгого. Постепенно появляется тугоподвижность.
• При реактивном полиартрите отмечаю постоянную боль и опухание нижних конечностей. Патология вызывает многочисленный заболевания внутренних органов. Для мужчин это может закончится воспалением простаты, для женщин – воспалением влагалища и матки.
• Кристаллический полиартрит долгое время может проявляться болям исключительно при неудобных положениях тела. Со временем болевой синдром нарастает, переходит в пульсирующую боль, которая сохраняется даже ночью.

Как распознать разновидность полиартрита?

Для этого существуют множество анализов крови, параметры которой на 100% определят наличие бактериального агента или отклонения в обмене веществ, превышение или преуменьшение уровня показателей , указывающих на причину или исключающих ее. Несомненно, это рентген, МРТ, УЗИ. Данные инструментальные методы служат для определения состояния суставной капсулы и стадии заболевания. При ревматоидном полиартрите необходимо делать ЭКГ, чтобы определить степень вовлеченности в процесс сердца. Врачи MEDICUS начинают лечение только после точно установленной причины, именно поэтому достигаемые результаты от лечения стабильны и долговечны.

Методы диагностики

Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.

Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.

Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них — это и дает картину состояния на момент исследования.

Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах,  протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.

Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы. 

Как вылечить полиартрит?

Конечно, вы понимаете,  полное избавление от полиартрита практически невозможно. Но несмотря на это, лечить сустав нужно! Очень многое можно сделать для того, чтобы он не прогрессировал и не причинял проблем пациенту в виде болей и скованности. Потому лечение направлено в первую очередь на замедления развития патологии и облегчение состояния человека.

Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения

Евгения Семеновна, 67 лет. 

Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.

Павел Иванович, 73 года

Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.

Наталья Игоревна, 59 лет 

Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.

Таисия Романовна, 82 года 

Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.

Роман Степанович, 73 года

Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи. 

Хорошо себя зарекомендовали реконструкция сустава, плазмацитоферез, магнитотерапия, фоно- и электрофорез, ультразвук, УВЧ, мануальная терапия и другие. Медицинский центр MEDICUS прелагает полный спектр диагностических мероприятий, данные методы осуществляют опытнейшие доктора, которые владеют методами в совершенстве.

Методы лечения

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…

Скидка -10%! Только 3 дня!

Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…

Показать остальные методики

Скидка -25%! Только 3 дня!

Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан.  Подробнее…

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…

Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…

«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…

Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…

Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…

Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином. 

Отчего возникает полиартрит?

• Для ревматоидного полиартрита это инфекции, стрессы, интоксикации. Спусковым крючком для него является сбой иммунной системы организма.
• Инфекционный развивается на фоне таких инфекций как туберкулез, сифилиз, гонорея, дизентерия, бруцелез.
• Посттравматический полиартрит появляется как следствие травм: переломов, ушибов, трещин, вывихов.
• Причины псориатического полиартрита до конца не известны, но стартовый механизм очевиден – псориаз. Проявляется патология у 5% людей страдающих псориазом.
• Для реактивного полиартрита, как и инфекционного, началом появления так же служат инфекции, но уже другие – инфекции мочеполовых путей, дыхательные, инфекции желудочно-кишечного тракта
• Кристаллический появляется как следствие нарушений в обменных процессах.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

• Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров.
• Возврат НДФЛ за медицинские услуги —  минус 13% от стоимости процедуры.
• БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
• ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
• Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
• Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. 
  

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Полиартрит ног — виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Патогенез заболевания

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. В группе риска люди с генетической наследственностью и пациенты с плоскостопием. На ранних стадиях страдают только хрящевые ткани, а со временем воспалительные изменения протекают в костях, вызывая острую клиническую картину.

Интересно!

Механизмы развития воспалительного процесса в каждом индивидуальном случае разные. Причиной полиартрита пальцев ног может служить ревматизм или ревматоидный артрит. Иммунная система при уничтожении микробных антигенов поглощает собственную соединительную ткань, изменяя состав жидкости в синовиальных оболочках.

При таком заболевании важно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, так как симптомы нарушения протекают в острой форме и постепенно разрушаются суставные соединения.

Полиартрит стопы – проявления патологии на ногах

Если не провести квалифицированное лечение патологии, то в дальнейшем сложно будет производить простейшие действия, любое движение будет приносить мучительные боли. Кроме поврежденных суставов ухудшается функциональность радужной оболочки глаз. Полиартрит ног является хроническим заболеванием, способен рецидивировать в будущем.

Основные симптомы и диагностика заболевания

Существует ряд симптомов, позволяющих предположить артрит (полиартрит). Среди них:

• болезненные ощущения в суставах ног: в начале заболевания боль появляется к вечеру, когда ноги устают, но в дальнейшем скованность и боль отмечаются даже с утра, пока суставы не «разошлись»;
• припухлость в области сустава;
• местное увеличение температуры — кожа вокруг больного места горячее, чем на других участках тела;
• при некоторых формах полиартритов наблюдается деформация суставов, сначала заметная лишь на рентгеновском снимке, а затем и невооруженным взглядом.

Имеют место различные внутренние признаки артрита, которые можно определить при помощи анализов. Речь идет о накоплении в организме различных веществ, например мочевины и мочевой кислоты, либо же о недостатке тех или иных веществ, например кальция, фосфора, магния и так далее.

При постановке диагноза врач может назначить исследование крови на те или иные маркеры. Один из них ревмофактор — специфический признак ревматоидного артрита.

Клинический анализ крови (тот самый, наиболее простой, на который берется кровь из пальца) даст информацию об общем состоянии организма, его реакции на заболевание и степени выраженности процесса. Такими показателями служат, например, уровень лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов (РОЭ), которые расскажут врачу об особенностях сопровождающих артрит воспалительных процессов.

Причины и формы полиартрита

Причины полиартрита стопы могут быть разными. Часто болезнь развивается из-за проникновения вируса в организм или быть результатом тяжелой травмы конечности.

Второй причиной поражения суставов полиартритом могут стать осложнения при перенесении таких болезней как свинка или краснуха. Немаловажную роль играет чрезмерная физическая нагрузка на суставные соединения.

Инфекционная форма

Полиартрит может принимать инфекционную форму. Она возникает из-за таких нарушений – гонорея, туберкулез, гепатит. При инфекционном полиартрите суставы опухают и краснеют, становятся практически неподвижными.

Ревматическая форма

Кроме инфекционной формы, полиартрит стопы может быть ревматическим. Основными признаками такой формы являются увеличение чувствительности суставов к перепадам погоды — ноют и опухают. Теряется вес пациента, появляется сонливость, могут возникать случаи повышения температуры тела до 37,5 градусов.

Основными причинами развития ревматического полиартрита могут стать наследственность, неправильный режим дня и питания. Такое нарушение может повлечь за собой сбои во внутренних органах, принимая системный характер.

На заметку!

При обострениях полиартрита стопы появляется слабость, увеличивается температура тела до 39 градусов, снижается артериальное давление, ухудшается аппетит, увеличивается потливость.

Посттравматическая форма

Причинами возникновения такой формы могут стать травмы различной сложности. Появляется тупая боль и скованность в суставах. При несвоевременном обращении к доктору могут появиться серьезные осложнения – слизистая сумка сустава, отек, абсцесс или фурункулез.

Формы полиартрита и их проявления на стопах

Общая симптоматика болезни

Течение полиартрита сопровождается воспалением околосуставных тканей. Область сочленения начинает опухать, появляется лёгкая краснота, кожа делается горячей. Движения в суставах становятся болезненными и ограниченными в объеме.

Одним из признаков полиартрита нижних конечностей является прихрамывание, «шарканье» стопы. Это происходит из-за того, что любые движения в воспаленных суставах затруднены и доставляют боль. Поэтому человек старается щадить ногу, ограничивает нагрузку на нее.

К характерным симптомам патологии относится и метеозависимость, сезонность обострений. Пораженные суставы ноют при смене погоды, перед похолоданием. Особенно часто суставные боли беспокоят в переходные периоды года.

Симптомы полиартрита пальцев на ногах:

1. Болевой синдром. Вначале боли появляются в плюсне-фаланговом суставе большого пальца. Позже они распространяются на другие сочленения стопы, захватывая суставы мизинца и голеностопа.
2. Воспаление околосуставных тканей. Кожа над пораженным кчастком краснеет и становится горячей на ощупь.
3. Отёчность пальцев, ступни. Припухлость указывает на развитие синовита, при котором происходит воспаление в оболочке суставной капсулы.
4. Деформация. На выраженных стадиях полиартрита сочленение искривляется, и палец начинает «смотреть» не вперёд, а в сторону. Теряется подвижность мелких суставов стопы.

На последних стадиях патологии наступает деформация суставов
При воспалении голеностопа или коленного сочленения болезнь развивается по этой же схеме. Вначале возникает боль и утренняя скованность сочленения, затем появляется припухлость, изменение цвета, температуры кожи. Если на этом этапе не начинается лечение, воспаление распространяется на другие суставы, в дальнейшем поражённое сочленение может деформироваться.

При воспалении голеностопа или коленного сочленения болезнь развивается по этой же схеме. Вначале возникает боль и утренняя скованность сочленения, затем появляется припухлость, изменение цвета, температуры кожи. Если на этом этапе не начинается лечение, воспаление распространяется на другие суставы, в дальнейшем поражённое сочленение может деформироваться.

Клиническая картина

Основные симптомы полиартрита ног включают в себя следующие изменения в организме пациента:

• Ноющая суставная боль, усиливающая при движении;
• Отечность за счет накопления суставной жидкости;
• Покраснение кожи, изменение цвета с натурального на ярко-красный;
• Повышение температуры тела;
• Скованность мышц после продолжительного состояния покоя.

Клиническая картина полиартрита суставов ног у взрослых может иметь специфические особенности, отличаться характером болей, локализацией воспаления (крупные суставы, пальцы), скоростью патологических изменений.

Интересно!

Разные возбудители провоцируют различную симптоматику и характер течения болезни. Важно своевременно выявить все признаки патологии, чтобы пройти правильное квалифицированное лечение.

Как быстрее выявить?

Для диагностики патологии может потребоваться процедура МРТ.
Первое, что делает врач — осматривает пациента и выслушивает жалобы относительно заболевания. Для полного заключения диагноза необходимы сдать и пройти следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• рентген;
• ультразвуковое обследование;
• МРТ и компьютерную томографию;
• артроскопию.

Лечение заболевания

Лечение полиартрита ног, голеностопных и коленных суставов проводится комплексно, используются наружные средства и препараты для приема внутрь. Показано делать массаж, ЛФК, соблюдать режим физиотерапевтических процедур. Если в сочлении диагностированы необратимые последствия, то изменить клиническую картину будет возможно только оперативным методом – эндопротезирование сустава.

Медикаментозное лечение полиартрита:

• Для облегчения состояния пациента используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей;
• Глюкокортикостероиды в виде таблеток и инъекций – краткосрочный курс лечения;
• Иммунодепрессанты – для подавления иммунной системы, во избежание дальнейшего разрушения суставов;
• Препараты для снижения уровня мочевой кислоты;
• Антибактериальные средства для уничтожения инфекционного возбудителя;
• Витаминные комплексы – для укрепления иммунитета;
• Хондропротекторы при травмировании хрящевой ткани.

Дополнительно применяются различные физиопроцедуры для получения противовоспалительного, сосудорасширяющего и рассасывающего действия. Эффективные методы – воздействие на поврежденный сустав ультразвуком, низкочастотными эклектическими разрядами, магнитотерапия, помещение пациента в специальную холодную камеру.

Лечение полиартрита стопы медикаментами

Классификация

Полиартрит — термин, объединяющий целый ряд воспалительных заболеваний ног, поражающих костные соединения нижних конечностей, в том числе и голеностопный сустав. Заболевание может поражать суставы симметрично или хаотично, когда очаги воспаления находятся в разных частях ноги. Такая патология может проявляться в виде полиартрита таких видов:

заболевание может носит ревматоидный характер.

• ревматоидного, который поражает фаланги рук и ног;
• инфекционного, когда в кровь попадают бактерии;
• реактивного, развивающегося стремительно после инфекционного заболевания;
• подагрического, который возникает на фоне сбоя обмена веществ стопы;
• псориатического, формирующегося при псориазе.

Другие методы немедикаментозного лечения

Чтобы эффективно вылечить полиартрит стопы полезно проводить массаж поврежденной конечности. Регулярное растирание и поглаживание кожных покровов приведет к улучшению кровообращения, снимет скованностью мышц, улучшит обменные процессы в тканях.

Для устранения спазма и напряжения подойдут парафиновые ванны – теплый воск наносится на больные участки толстым слоем. Не менее эффективно применять грязелечение – качественно сращиваются кости, уменьшаются воспалительные процессы, снижается болезненность в суставах.

На заметку!

Ревматологи советуют своим пациентам каждый год посещать санаторно-курортные здравницы – для суставов будет полезно купание в соленой воде, комфортный отдых, регулярные физиопроцедуры.

Лечение при помощи медикаментов

Лекарственные формы направлены на:

• Снятие болевого синдрома;
• Снятие воспалительных процессов;
• Уменьшение отёков;
• Снятие чувства жжения и озноба.

В зависимости от течения болезни, вида, сопровождающих симптомов, пользуются разными лекарственными средствами. В большинстве случаев назначаются нестероидные противовоспалительные средства, направленные на подавление нежелательных процессов. Сюда относятся Диколофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.

Если полиартрит ног сопровождается сильными болями (подобное характерно, к примеру, при псориатическом виде), лечение проводят наружно, на коже, расположенной над повреждённым суставом. Назначаются Вольтарен, Бенгей.

В отдельных случаях могут потребоваться противоревматические препараты, воздействующие на иммунитет человека, препятствуя процессам суставного разрушения. К подобным препаратам относятся Плаквенил, Лефлюномид.

При сильных спазмах мышц ткани не получают необходимые вещества и кислород. Чтобы подобное предотвратить, используют миорелаксанты, преимущественно Баклофен, Сирдалут.

Если присутствуют основание полагать, что полиартрит ног связан с деятельностью патогенных организмов, назначают антибиотики, Азитромицин, Офлоксацин.

Лечение народными средствами

Как лечить полиартрит ног, чтобы избежать рецидивов в будущем – прекрасным дополнением к основной терапии будут методы народной медицины. Однако важно не заниматься самолечением, ведь при неправильной терапевтической тактике можно существенно усугубить болезнь.

Для лечения полиартрита применяются настойки из жгучей крапивы, лекарственных трав, фиалки, делаются компрессы из редьки и хрена, эффективно помогает лечение холодом:

• Отвар брусничного листа – измельчить ложку листьев растения, залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и пить перед едой по 100 мл;
• Настой березовых почек – засыпать 2-3 ложки сырья в кастрюлю, залить 500 мл спирта, настоять в темном месте 10 дней, принимать по 40 капель каждый день или растирать смесью больные суставы;
• Прикладывать к воспаленному месту сырой картофель, кусочек льда, завернутого в тонкую ткань, длительность процедуры – не более 15 минут;
• Отлично помогает при полиартрите стопы разогревающая смесь из йода, спирта, меда и глицерина, втирать перед сном в ноющие суставы;
• При выраженных болезненных симптомах измельчить корень хрена, нанести кашицу на стопу, укутать полиэтиленом и теплым полотенцем, выдержать до утра.

Каждый день полезно разминать пальцы ног, начиная с мизинца и заканчивая большим пальцем, обязательно выполнять несложные гимнастические упражнения, каждое утро делать зарядку.

Народные рецепты, эффективные при полиартрите

Ревматический (ревматоидный) полиартрит: симптомы, лечение препаратами, диагностика (исход)

Ревматоидный полиартрит – системное заболевание соединительной ткани, которая входит в состав суставов. Недуг имеет воспалительную природу и связан с поражением мелких суставов, как и прогрессирующий полиартрит.

Ревматический полиартрит поражает хрящ в суставной сумке. Это заболевание встречается преимущественно у детей (ювенильный).

Почему появляется болезнь

Механизм возникновения ревматоидного полиартрита заключается в появлении на поверхностях сустава эрозии, которая в процессе развития заболевания приводит к деформации и разрушению суставов.

Для того чтобы понять, как выглядит ревматоидный полиартрит и пораженные суставы, можно посмотреть на фото. В настоящий момент этиология болезни до конца еще не изучена. Достоверно известно лишь то, что причины ревматоидного полиартрита – всевозможные влияния патогенетических аутоиммунных изменений.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови сигнализирует об инфекционной природе недуга, на это указывает и увеличение показателя СОЭ. В подобных случаях инфекция вызывает иммунные нарушения у людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

В организме пациентов, страдающих ревматоидным артритом, отмечается возникновение иммунных комплексов, имеющих способность откладываться в суставных тканях, провоцируя их воспаление и повреждение.

Важно! Исход ревматического полиартрита – инвалидность. Около 70% процентов пациентов по данным медицинской статистики становятся инвалидами. Причем инвалидность наступает слишком рано. Осложнения, связанные с инфекционными процессами, которые развиваются на фоне ревматоидного полиартрита и почечная недостаточность, зачастую являются причинами летального исхода.

Лечение ревматоидного полиартрита заключается в снятии болевого синдрома лекарственными средствами, торможении течения болезни и восстановлении повреждений методом хирургического вмешательства.

Диагностика ревматоидного полиартрита на самых ранних этапах его развития позволяет минимизировать вред, который может принести организму ювенильный ревматический полиартрит.

Симптомы заболевания появляются при значительных физических нагрузках. Особенно яркие признаки болезни наблюдаются при гормональной перестройке организма.

Серонегативный и серопозитивный полиартрит

Ревматоидный полиартрит был обнаружен при раскопках на скелетах людей, захороненных более 4500 лет до нашей эры. Данный факт ученые зафиксировали на фото. Документ, в котором были перечислены симптомы заболевания, датирован еще 123 годом нашей эры.

Медицинская статистика утверждает, что недуг поражает около 0,5-1,0% населения планеты. Причем среди пожилых пациентов всего 5% болеют этой болезнью. Поэтому ревматоидный полиартрит суставов называют «ювенильный» то есть юношеский. Хотя нужно понимать, что есть именно ювенильный ревматоидный артрит, который поражает суставы детей.

Характерно, что заболевание чаще встречается среди женской половины человечества. На одного страдающего этой болезнью мужчину приходится в среднем три больных женщины. Диагностируют заболевание чаще всего в возрасте 30-35 лет.

Воспаление суставов происходит из-за истощения соединительной ткани хряща. Поскольку ревматоидный полиартрит относится к заболеваниям аутоиммунного ряда, существует три основных фактора, которые способствуют возникновению недуга.

Наследственная предрасположенность, то есть генетическая склонность к развитию аутоиммунных реакций. Чаще всего она отмечается у носителей, которые принадлежат к классу MHC II: HLA – DR1, DR4.

Фактор инфекционный включает в свой состав триггеры ревматических недугов. Среди них выделяются:

гепатовирусы – возбудитель гепатита В;

парамиксовирусы – корь, паротит и некоторые другие;

ретровирусы – Т-лифотропный вирус;

герпесвирусы – возбудитель опоясывающего лишая и обычного герпеса.

Пусковой фактор. Ребенок, который долго вскармливается материнским молоком, более защищен от возникновения ревматоидного артрита, чем младенец, находящийся на искусственном вскармливании.

Замечено, что ювенильный артрит в два раза реже появляется у тех детей, которые в течение двух лет получают натуральное грудное молоко. И в этом случае не встает вопрос о том, как лечить серонегативный (отсутствие ревматоидных маркеров в крови) или серопозитивный (ревматоидные маркеры в крови обнаружены) ювенильный полиартрит суставов и его симптомы.

Триггерами болезни выступают артритогенные инфекции, живущие в организме пациента. На развитие воспаления при полиартрите оказывают влияние Т-хелперы типа I. Аутоантигены, индуцирующие аутоиммуннизацию, достоверно не установлены.

Вероятность возникновения полиартрита из-за сбоя в работе Т-лимфоцитов – гипотеза не единственная.

Симптомы полиартрита и варианты его течения

Врачи выделяют несколько типов течения ревматического полиартрита. Чаще всего встречаются следующие:

1. Классический вариант. Для него характерно медленное течение. Заболевание развивается с поражением одновременно всех мелких суставов.
2. В процессе течения болезни поражаются крупные диартрозы, чаще всего это колени.
3. Псевдосептический вариант полиартрита. Болезнь сопровождается гипергидрозом, лихорадкой и потерей веса тела.
4. Суставно-висцеральный тип. При этой форме артрита возникает ревматический васкулит, поражаются легкие, сердце и ЦНС.

Обратите внимание! Ювенильный серонегативный или серопозитивный полиартрит может начать свое развитие с любого сочленения, хотя чаще всего страдают мелкие суставы нижних и верхних конечностей.

Обычно отмечается симметрия, то есть одновременно страдают суставы обеих рук или ног. Чем больше суставов вовлекается в воспалительный процесс, тем сложнее вылечить ювенильный полиартрит.

Кроме нарушений в суставах присутствуют и другие симптомы:

• Потеря аппетита.
• Скованность в суставах в утренние часы.
• Возникновение признаков по типу гриппозного состояния.
• Слабость.
• Депрессия.
• Резкие боли в мышцах.
• Боль в положении «сидя».
• Нарушение выделительной функции слюнных желез.

Ревматоидный полиартрит лечение

Чтобы вылечить серонегативный или серопозитивный полиартрит назначают антибактериальные препараты. Если отсутствуют внесуставные симптомы болезни ревматоидный полиартрит, лечение проводят нестероидными средствами.

В те суставы, в которых происходит самое сильное воспаление, вводят препараты кортикостероидной группы. Лечить ювенильный ревматоидный артрит можно с использованием средства плазмаферез. Прежде чем назначить те или иные препараты и лечить, врач тщательно изучает причины возникновения болезни и ее симптомы. Только такими методами можно добиться благоприятного исхода болезни.

Основными элементами в борьбе с ревматоидным артритом являются профилактические меры, восстановление кальциевого обмена путем усиленного всасывания микроэлемента в кишечнике.

Во время проведения лечебных и профилактических мероприятий пациент должен соблюдать строгую диету, основанную на рационе с высоким содержанием кальция. Диета при ревматоидном артрите предполагает — молочные и кисломолочные продукты, орехи, миндаль и другие.

Кроме того временно рекомендуется использовать препараты, включающие витамин Д. Лечить полиартрит и его симптомы можно и народными средствами. Народное лечение полиартрита основано на применении отваров, мазей, изготовленных в домашних условиях.

Чтобы эффективнее лечить заболевание, врач назначает пациенту комплекс лечебной физкультуры, направленный на поддержку и восстановление подвижности в конечностях, сохранение массы мышц. Больному рекомендован санаторный курс лечения.

Если заболевание имеет длительное течение и никакие медицинские препараты и народные средства не оказывают должного эффекта, врач принимает решение о назначении операции.

Для лечения ревматоидного полиартрита используют следующие лекарственные средства:

1. Нестероидные препараты, купирующие воспалительные процессы.
2. Глюкокортикостероиды.
3. Базисные препараты.
4. Средства, обладающие иммунодепрессантными цитостатическими свойствами.

Ревматоидный полиартрит, симптомы и лечение которого зависят от его стадии, является хроническим заболеванием, относящимся к группе коллагеновых болезней. Это заболевание было известно давно — в раскопках захоронений древних индейцев, датируемых 4500 годом до нашей эры, обнаружены скелеты с характерно деформированными суставами. У персонажей, изображенных на некоторых картинах великого фламандского живописца Питера Пауля Рубенса, также заметны характерные для ревматоидного полиартрита деформированные суставы пальцев рук. Сам же термин «ревматоидный полиартрит» был предложен более 160 лет назад британским врачом А. Гарродом.

Причины возникновения патологии

Сегодня от ревматоидного полиартрита страдает около 1% человечества. По данным ВОЗ, количество больных полиартритом в Бельгии насчитывает 4,9% населения, в Англии — 2,8%, в Америке 2,5%. В России болеют около 800 тыс. человек. Факторами, влияющими на появление заболевания, ученые называют очаги стрептококковой инфекции в организме. Инфекционный агент вызывает следующие заболевания:

• хронический тонзиллит;
• гайморит;
• фронтит;
• отит;
• холецистит;
• хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы и др.

Хроническая инфекция вызывает общий инфекционно-аллергический ответ. Но патогенные факторы срабатывают только при наличии в организме аутоиммунного конфликта. Неизвестный пока науке аллерген, который, возможно, проникает из хронического инфекционного очага в кровь, вызывает активацию иммунных клеток, обуславливающих синтез аутоантигенов — глобулинов в синовиальной оболочке сустава. Их направленность против ядерных структур клеток собственного организма приводит к нарушению состояния и функций тканей.

Организм вырабатывает по отношению к ним аутоантитела, известные под общим названием — «ревматоидный фактор». Образовавшиеся иммунные комплексы «аутоантиген-аутоантитело» подвергаются фагоцитозу со стороны лейкоцитов синовиальной жидкости. При этом лейкоциты разрушаются, и из них выходят протеолитические ферменты, которые поддерживают воспаление суставов.

Кроме перечисленных предрасполагающих факторов, большое значение имеют пол пациента, конституция, возраст и генетическая предрасположенность. Так, по статистике женщины в 3 раза чаще заболевают ревматоидным полиартритом. Возрастная группа включает людей 20-50 лет, а генетическая предрасположенность к аномалии развития соединительной ткани является основополагающей причиной заболевания.

Некоторые авторы считают, что немаловажное значение в проявлении патологии имеет состояние нервной системы. В пользу этого предположения свидетельствуют признаки, характерные для нарушений вегетативной нервной системы:

• симметричность поражения суставов;
• трофические нарушения в мягких тканях;
• аномалии тонуса сосудов;
• нарушения функции потовых желез и др.

О большом влиянии эндокринных нарушений на развитие ревматоидного полиартрита писал канадский эндокринолог Ганс Селье. И хотя его гипотеза не имеет прямого подтверждения, но роль гормонального дисбаланса в развитии патологии можно подтвердить тем, что заболевание возникает или обостряется у пациенток в климактерический период. На скорость прогрессирования заболевания влияют следующие факторы:

• переохлаждение;
• высокая физическая нагрузка;
• травмы;
• инфекционные и системные заболевания;
• стресс и др.

Рассмотренные выше причины возникновения ревматоидного полиартрита объясняют особенности течения патологии — болезнь затрагивает не только суставы, но и распространяется на другие органы и системы. Однако механизм возникновения неспецифических артритов, к которым относится и ревматоидный полиартрит, до сих пор изучен мало.

Морфология патологического процесса

В самом начале заболевания характерно появление изменений в тканях суставной сумки в виде острого или подострого воспаления, сопровождающегося:

• гиперемией;
• отеком;
• инфильтрацией лейкоцитов;
• появлением серозного выпота в межсуставную щель.

Затем воспаление распространяется на всю суставную сумку и околосуставные мягкие ткани. Объем синовиальной жидкости увеличивается, отмечается ее помутнение из-за появления в ней сгустков фибрина, лимфоидных элементов, муциновых белков. При исследовании наблюдаются изменения в стенках сосудов, кровеносной системы суставов. В патологический процесс постепенно включаются нервные окончания, что вызывает выраженные болевые ощущения.

Когда острая фаза прогрессирования заболевания переходит в подострую, воспалительные проявления стихают, и начинают превалировать процессы разрастания коллагеновых тканей. На внутренней поверхности синовиальной оболочки, лишенной защитного покрова, образуются «узелки», состоящие из нескольких десятков слоев фибробластов.

Прогрессирование процесса приводит к фиброзным изменениям, образованию спаек хрящевой и синовиальной оболочек суставов. Рубцы влекут деформации капсулы, сухожилий, связок и фасций, что ограничивает привычные движения суставов. Патология охватывает хрящевую ткань — отмечается ее распад на волокна, появление очагов некроза и «изъеденность» костей. Там, где исчезает хрящевая ткань, происходит процесс грануляции. Формирование пленки (паннуса) из грануляционной ткани знаменует начало паннозного полиартрита.

Однако ревматоидный полиартрит не всегда протекает по описанному сценарию. В местах, где находятся очаги деструкции хряща, происходит образование кист и остеофитов так же, как при деформирующем артрозе. Нарастает процесс остеопороза. Формирующиеся «выросты» фиброзной и костной ткани блокируют движения в суставе и вызывают острую боль.

При попадании внутрь сустава патогенной микрофлоры может возникнуть гнойное воспаление, которое вызывает такие осложнения, как параартикулярная флегмона, заражение крови (сепсис) и тромбофлебит. Ревматоидный полиартрит классифицируется по типу экссудата на:

• серозный;
• серозно — фиброзный;
• гнойный;
• гнилостный.

Каждая форма имеет свои симптомы и проявления

Стадии и симптомы патологии

Характерные для каждой стадии симптомы ревматоидного полиартрита помогают определить не только форму заболевания, но и стадию развития болезни. В 80 годах прошлого столетия была создана система Нестерова — Астапенко по оценке степени активности течения заболевания. Согласно системе, выделяют 3 степени прогрессирования патологии, которые имеют свои определенные симптомы. I степень (минимальная) активности характеризуется:

• умеренной болезненностью;
• отсутствием выраженного процесса экссудации;
• минимальными висцеральными изменениями;
• небольшой скованностью движений в суставе по утрам.

II степень (средняя) имеет следующие признаки:

• выраженные болевые ощущения не только во время движения, но и в состоянии покоя;
• снижение амплитуды движения, скованность;
• деформации одновременно нескольких суставов;
• гипертермия, иногда достигающая субфебрильных значений;
• присутствие небольшого количества гамма глобулинов.

III степень (максимальная), симптомами которой являются:

• сильная непрекращающаяся боль, которая не проходит даже в стадии ремиссии;
• признаки острого полиартрита;
• выраженные ограничения движения всех пораженных суставных сочленений;
• нетипичное положение пальцев конечностей;
• значительная деформация;
• высокая температура тела;
• возможны висцеральные патологии систем и органов (недостаточность клапанов сердца, ревматический миокардит, плеврит, нефрит и др.).

Скорость прогрессирования патологии зависит от множества факторов, в том числе и от наличия или отсутствия антител в серозной жидкости. Отмечаются как острые, короткотекущие и обратимые формы заболевания, так и вялотекущие, которые охватывают большой промежуток времени. На фото отображена третья степень активности патологии, при которой кроме деформации сустава виден еще один важный диагностический признак — аномальное отклонение фаланг пальцев.

Профилактика полиартрита

Нужно закаляться, обливаться холодной водой, принимать воздушные ванны, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться. При диагнозе полиартрит стопы важно избегать переохлаждения, длительного пребывания в воде, тяжелых нагрузок на суставы, отказаться от вредных привычек.

На заметку!

Необходимо своевременно лечить травмы конечностей, инфекционные нарушения, патологии внутренних органов и систем. Подбирать удобную обувь из качественных материалов.

Симптомы и лечение полиартрита стопы – связаны между собой. Чем раньше обнаружены симптомы, поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше шансы на выздоровление. В противном случае заболевание может снизить качество жизни и привести к необратимой деформации суставов.

Проведение диагностики

При проявлении симптомов заболевания стоит сразу обратиться к профессионалу. Это может быть терапевт и ревматолог. Для установки точного диагноза врачи назначают определенные виды обследования.

Если есть подозрение на полиартрит, потребуется сдать биохимический анализ крови, а также разные тесты на уровень иммунитета. Сдается моча, проводится качественное медицинское рентгенографическое обследование. После получения всех результатов, специалист назначит лечение, опираясь на симптомы и особенно течения заболевания.

Какие признаки должны вызвать беспокойство

Немедленно нужно обращаться к медику-специалисту, если:

• боль в ногах становится нестерпимой, особенно при движении;
• усиливаются болевые ощущения «на погоду»;
• появляются отеки, часто красные, в районе суставов;
• после покоя суставам трудно включиться в работу;
• повышается температура, утомляемость, теряется аппетит;
• стремительно падает масса тела.

Не стоит дожидаться, когда проявится весь букет. Одного симптома достаточно, чтобы забить тревогу. Никакие волшебные мази и массажи не справятся с появившимся очагом. Только квалифицированная медицинская помощь и качественные медикаменты помогут снять боль и избежать осложнений.

симптомы и лечение в Москве

29 января 2022 2098

Нижние конечности постоянно испытывают нагрузки и подвержены повышенному риску травматизма, от этого часто страдают суставы. В медицинском центре «Стопартроз» вы сможете пройти лечение полиартрита ног и получить консультацию квалифицированных специалистов.

Причиной развития болезни также могут послужить сопутствующие заболевания, нарушения обменных процессов, гормональные изменения, иммунные отклонения и аллергически реакции. Патология обычно сопровождается:

• воспалением сочленений;

• болью;

• припухлостью в областях поражения;

• локальным повышением температуры (при инфекционном характере – поднимается общая температура).

Записаться на лечение

Анатомическая схема полиартрита

Лечение полиартрита при симптомах острого течения болезни начинают с противовоспалительных средств, в некоторых случаях применяют лекарственные блокады. С целью выявления причины болезни проводят лабораторное обследование.

Если имеется повреждение хрящевых тканей, назначают хондропротекторы, они способствуют регенерации клеток, обеспечивают питание и устраняют боли.

Для закрепления результатов проведенных процедур, устранения воспалений, восстановления подвижности и стимуляции кровообращения проводят курс физиотерапии.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Полиартрит ног: лечение, симптомы, профилактика

В связи с большими нагрузками на нижние конечности, полиартрит ног — весьма распространенное заболевание. Этот вид недуга разрушает хрящевую ткань и приводит к дегенеративным процессам внутри сустава. Характеризуется припухлостью вокруг воспаленного места, болью и затруднительной подвижностью пораженной конечности.

Из-за чего развивается заболевание?

Вид полиартрита ног определяет особенности его проявления, однако к общим факторам развития заболевания относят:

• малоподвижный образ жизни, из-за чего ослабевают мышцы и суставы ног;
• большая физическая нагрузка;
• травмирование и обездвиживание конечности;
• лишний вес;
• плохое питание;
• нарушение работы эндокринной системы;
• инфекционные болезни;
• наследственность;
• длительное пребывание на холоде.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Полиартрит — термин, объединяющий целый ряд воспалительных заболеваний ног, поражающих костные соединения нижних конечностей, в том числе и голеностопный сустав. Заболевание может поражать суставы симметрично или хаотично, когда очаги воспаления находятся в разных частях ноги. Такая патология может проявляться в виде полиартрита таких видов:

заболевание может носит ревматоидный характер.

• ревматоидного, который поражает фаланги рук и ног;
• инфекционного, когда в кровь попадают бактерии;
• реактивного, развивающегося стремительно после инфекционного заболевания;
• подагрического, который возникает на фоне сбоя обмена веществ стопы;
• псориатического, формирующегося при псориазе.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Полиартрит ног и ступни проявляет себя:

• болью в костных соединениях, степень и характер которой зависит от типа болезни;
• отечностью пораженной области;
• покраснениями кожи;
• повышенной температурой;
• нарушением движений.

Симптомы полиартрита пальцев ног могут проявляться хромотой и шарканьем при ходьбе. Это связано с тем, что пациент теряет привычную способность нормально двигаться, а также нормально сгибать и разгибать конечности. При этом ходьба вызывает болевые ощущения, а пораженная болезнью область отекает.

Вернуться к оглавлению

Как быстрее выявить?

Для диагностики патологии может потребоваться процедура МРТ.

Первое, что делает врач — осматривает пациента и выслушивает жалобы относительно заболевания. Для полного заключения диагноза необходимы сдать и пройти следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• рентген;
• ультразвуковое обследование;
• МРТ и компьютерную томографию;
• артроскопию.

Вернуться к оглавлению

Лечение полиартрита ног

Медикаменты

Их цель — снять боль, воспаление, уменьшить отеки нижних конечностей и ликвидировать дискомфортные ощущения в виде жжения на ступнях или озноба. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов относят «Диклофенак», «Ибупрофен». Псориатический вид полиартрита вызывает сильную боль, которую можно снять анальгетическими мазями. Наносить их нужно на больную область — «Вольтарен» или «Бенгей». Употребление миорелаксантов поможет восстановить уровень необходимых веществ для мягких тканей. При необходимости возможен курс приема антибиотиков.

Курс лечения и его метод подбирается индивидуально лечащим врачом. Самолечение возможно после одобрения доктором.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Магнитотерапия поможет устранить симптомы болезни.

Снять симптомы полиартрита ног можно с помощью:

• ультразвука;
• электрофереза;
• магнитотерапии;
• иглоукалывания;
• мануальной терапии;
• парафиновых ванн.

Когда болевой синдром прошел, доктора рекомендуют приступить к выполнению лечебной гимнастики, которая поможет привести мышцы в тонус, укрепить их, а также возобновить нормальное питание хряща. Исходный результат таких упражнений должен привести к нормальному функционированию больных суставов ноги или стопы. Для восстановления здорового кровообращения поможет терапия массажем. Для профилактики заболевания рекомендуют ежегодное посещение курортов и санаториев.

Вернуться к оглавлению

Когда неизбежно хирургическое вмешательство?

Применяется в том случае, если консервативные методы лечения не приносят значимых результатов, а больной сустав окончательно утратил двигательные способности. Восстановить их можно с помощью эндопротезирования — операции, при которой врач полностью или частично заменяет поврежденный сустав. Однако этот метод лечения стоп сопровождается долгим и сложным реабилитационным периодом, без которого благоприятный исход терапии маловероятен.

Вернуться к оглавлению

Что рекомендует народная медицина?

Вместе с комплексным лечением такие рецепты из народа способствуют скорейшему выздоровлению:

Из народных средств при такой болезни хорошо помогает лист капусты с медом.

• Сильную боль поможет снять «Анальгин». Для размельчения нужно взять 10 таблеток, затем смешать их с йодом и спиртом, чтобы получилась кашеобразная смесь. Втирать на больное место.
• Капустный лист помогает от воспаления. Его нужно отбить с помощью молотка для мяса и смазать медом. Полученный компресс приложить к больной области.
• Для прогревания пораженных суставов используют парафин, который можно купить в аптеке. Однако его использование запрещено при инфекционных заболеваниях. Парафин нужно растопить и немного остудить, чтобы на больное место нанести теплую смесь несколько слоев. Оставить на 40 минут и примотать теплой вещью.

Использование народных средств запрещено, если у пациента нарушена целостность кожи или существует непереносимость отдельных компонентов.

Вернуться к оглавлению

Осложнения: как не допустить?

Среди опасных последствий полиартрита ног и стоп находится деформация суставов. Однако это заболевание может распространяться и на другие органы, вызывая перикардит, васкулит или анемию. Последний вид осложнения встречается довольно часто и сопровождается слабостью, головокружениями, появлением отдышки и учащенным сердцебиением. Возможно повышение уровня тромбоцитов. Полиартрит пальцев ног может вызывать риск заболевания глаз, в частности конъюнктивит и воспаление глаза — эписклерит.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предупредить суставные болезни можно с помощью контроля своего веса.

Полиартрит суставов можно предупредить, если усилить контроль за физическим состоянием, которое включает в себя ежедневные прогулки пешком, занятия лечебной гимнастикой или просто выполнение физических упражнений. Рекомендуются также посещения бассейна и езда на велосипеде. Резкие толчки, рывки или прыжки — действия, которых стоит избегать, потому что именно они провоцируют травмирование конечностей. Также следует контролировать вес, не допускать переутомления, лечить до конца любые инфекционные заболевания и поражения даже мелких конечностей, а также правильно питаться.

Для реализации последнего нужно включить в рацион побольше фруктов и овощей, употреблять каши, злаки, нежирное мясо. Нелишним будет прием кисломолочных продуктов, различных ягод (смородины, клюквы, брусники). Чай лучше заменить на отвар из лечебных трав, а в день выпивать 1,5—2 литра воды. Из ежедневного рациона рекомендовано убрать употребление мучных изделий, макарон, большого количества сахара и соли, цитрусов, кофеина и алкоголя, а также консервов и копченых продуктов.

Что такое полиартрит и как его лечить ?

Причины полиартрита

Множественное воспаление суставов может возникать по разным причинам. Оно может проявляться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения после инфекций, болезней, связанных с нарушением обмена веществ и со сбоями в работе иммунной системы. Немаловажную роль в заболеваемости полиартритом играет и наследственная предрасположенность.

В зависимости от причин полиартрита его подразделяют на следующие виды:

1. Ревматоидный, появляющийся вследствие системного поражения соединительной ткани собственными антителами организма.
2. Реактивный, развивающийся как осложнение после острых респираторных, кишечных, мочеполовых инфекционных болезней.
3. Травматический — развивается вследствие травмирующих факторов, которые чаще всего связаны с профессиональной деятельностью (например, при длительном воздействии вибрации, переохлаждения).
4. Инфекционный — вызывается патогенными микроорганизмами, проникающими в суставные полости через кровь. Это могут быть возбудители бруцеллеза, гонореи, сифилиса, туберкулеза.
5. Кристаллический, причиной которого являются нарушения метаболизма, приводящие к отложению на суставных поверхностях кристаллов солей. Он сопутствует таким заболеваниям, как подагра, гемохроматоз, амилоидоз.
6. Псориатический, сопутствующий псориазу.

В зависимости от продолжительности течения болезни и того, насколько выражены признаки полиартрита, различают его острую и хроническую форму. В острой фазе воспаление лучше поддается терапии, а при переходе в хроническую форму суставные хрящи подвергаются необратимым разрушениям, поэтому с визитом к врачу нельзя затягивать.

Основные симптомы

Характерные симптомы полиартрита определяются не причинами его появления, а формой протекания заболевания. Воспалительный процесс развивается внутри суставной сумки и распространяется на близлежащие ткани. Локализация воспаления может быть разной в зависимости от вида полиартрита. Так, например, признак характерный для ревматического полиартрита — симметричное воспаление сочленений фаланг пальцев, при реактивном полиартрите чаще поражаются суставы ног, при подагрическом — ступней.

К основным симптомам острого полиартрита относятся:

• сильная боль в нескольких суставах;
• ограничение подвижности сочленений;
• появление припухлости;
• гиперемия (покраснение) кожи и гипертермия (повышение температуры) в области суставов;
• повышение температуры тела.

При хроническом течении болезни суставные хрящи постепенно разрушаются, разрастается костная ткань, а сочленения обездвиживаются, что приводит к инвалидности.

Для подострой и хронической формы полиартрита характерно притупление боли, прогрессирующее уменьшение амплитуды движений и утолщение суставов. При запущенном хроническом полиартрите суставов на фото пациентов можно увидеть сильное утолщение костяшек, искривление пальцев.

Диагностика полиартрита

При диагностике полиартрита важно не только дифференцировать его от других заболеваний суставов, но и определить причину его возникновения. Ведь пока она не будет устранена, полностью вылечить болезнь не удастся. Определить вид полиартрита и состояние суставных тканей помогают такие виды исследований, как:

• анализы крови, мочи;
• ревмопробы;
• рентгенографическое и ультразвуковое исследования, МРТ, КТ;
• пункция суставов для забора и исследования синовиальной жидкости;
• артроскопия.

На основании данных осмотра, анамнеза и результатов обследований устанавливается диагноз. При подозрении на наличие основного заболевания, вызвавшего воспаление суставов, к диагностике и лечению полиартрита помимо ортопедов привлекаются такие профильные специалисты, как ревматологи, эндокринологи, инфекционисты.

Методы лечения

Чем лечить полиартрит суставов, сказать может только врач после полного обследования пациента и установления диагноза. Самолечение при этом заболевании недопустимо, оно может привести к развитию тяжелых осложнений и переходу воспаления в хроническую форму, что влечет за собой полное обездвиживание суставов и инвалидность.

Лечение полиартрита включает в себя меры по снятию воспалительного процесса и восстановлению тканей пораженных хрящей, а также терапию основного заболевания, являющегося причиной воспаления. Оно включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию, а в случае необходимости — эндопротезирование утративших функциональность суставов.

Для снятия боли и воспаления в остром периоде применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей, уколов, в том числе — в суставную полость. Для лечения аутоиммунных заболеваний применяют средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы, при болезнях инфекционной природы используют антибиотики, препараты, обладающие притивогрибковой и притивовирусной активностью.

Немедикаментозные методы применяются после снятия симптомов воспаления, они направлены на восстановление функциональности суставов. К ним относятся:

• разные виды массажа;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры.

Для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения, обеспечивающий максимальную эффективность. Комплексный подход с использованием новейших терапевтических методов гарантирует полное излечение, но только при своевременном обращении к врачу, пока еще патологические процессы не зашли слишком далеко.

Меры профилактики

Зная, что такое полиартрит и как его лечить, нетрудно догадаться о мерах по его предотвращению. Соблюдение этих мер важно для всех, но особенно они актуальны для людей, чьи близкие родственники страдали этим заболеванием, поскольку склонность к нему передается по наследству. Врачи ортопеды рекомендуют:

1. Поддерживать нормальный вес (норма ИМТ — 18,5–25).
2. Избегать травмирующих факторов: интенсивных тренировок, работы, связанной с вибрацией, подъемом тяжестей, переохлаждением.
3. Применять средства защиты суставов и коррекции их биомеханики: наколенники, налокотники, супинаторы, ортезы и т. п.
4. Рационально питаться. Употреблять достаточно продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора, не злоупотреблять мясом, протеиновыми добавками, провоцирующими развитие подагры.
5. Отказаться от курения и алкоголя.
6. Вести ЗОЖ, повышать иммунитет и соблюдать правила гигиены для снижения риска респираторных, кишечных и венерических заболеваний.

 

Важной мерой профилактики осложнений полиартрита и потери функциональности суставов является своевременное обращение к врачу. При малейших признаках неблагополучия лучше всего записаться на прием к ортопеду нашей клиники, это позволит своевременно начать лечение и сохранить здоровье суставов.

Иммуноопосредованный полиартрит собак

Иммуноопосредованный полиартрит (ИМПА) является важным заболеванием, которое необходимо распознать у собак. Лечение IMPA значительно отличается от лечения многих других состояний, которые могут проявляться сходными клиническими признаками, и протоколы могут различаться у разных пациентов. Поэтому постановка точного диагноза имеет решающее значение. В этой статье определены некоторые из ключевых соображений для установления диагноза и составления соответствующих планов лечения собак с IMPA.

Клиническая картина

Одной из проблем при распознавании ИМЛА является разнообразие возможных клинических проявлений. Наиболее очевидные клинические признаки включают нежелание ходить, изменение походки или хромоту, множественные опухшие и болезненные суставы. ^1-5 Собаки часто имеют ходульную походку или кажутся «ходящими на яичной скорлупе», а хромота может присутствовать на разных конечностях в разное время. Также может присутствовать боль в позвоночнике из-за воспаления фасеточных суставов или сопутствующего менингита. ³

Другие клинические признаки, связанные с IMPA (например, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита, рвота или диарея), могут быть менее полезными для локализации проблемы в суставах. Эти признаки иногда являются единственными, наблюдаемыми у пациентов с ИМЛА. ^4-6 Например, в исследованиях собак, представленных для дальнейшего исследования в связи с лихорадкой неизвестного происхождения, от 8% до 40% был диагностирован IMPA, и у многих не было явных болей в суставах или припухлости. ^6-8 В другом исследовании собак с ИМПА у большинства из них наблюдалась скованность или трудности при ходьбе (80%), но только у 40% была обнаружена боль в суставах. ⁴ Хотя некоторые породы чрезмерно представлены в исследованиях, IMPA может поражать собак любой породы, пола, возраста или размера. ^3-6

Таким образом, важно рассматривать IMPA как первичный дифференциальный диагноз не только в случаях с явным поражением суставов, но и в случаях с общим снижением подвижности или хронической лихорадкой.

Определения

IMPA обычно определяется синовиальным накоплением иммунных комплексов (гиперчувствительность типа III), что запускает каскадную реакцию, привлекающую нейтрофилы в сустав. ⁹ Некоторые эрозивные формы IMPA могут также включать Т-клеточно-опосредованный ответ (гиперчувствительность типа IV), направленный против суставного хряща. ⁹

Исторически сложилось так, что ИМПА у собак часто подразделяют на 4 типа: идиопатический (тип I), вторичный по отношению к несовместной инфекции (тип II), вторичный по отношению к желудочно-кишечному заболеванию (тип III) и вторичный по отношению к неоплазии (тип IV). ¹ Более упрощенный подход заключается в разделении IMPA на первичное и вторичное заболевание. Первичный IMPA описывает идиопатические случаи; вторичный или реактивный IMPA описывает любую ситуацию, в которой образование иммунных комплексов можно отнести к выявленной основной проблеме вне суставов.Независимо от используемой системы классификации, различение типа IMPA может помочь клиницистам тщательно рассмотреть возможные основные причинные состояния и разработать соответствующие диагностические планы.

Диагностика

Когда у собаки наблюдается ненормальная походка или хромота, первые шаги включают попытку определить, связана ли основная проблема с мышцами, нервной системой, другими мягкими тканями, длинными костями или суставами. Даже когда суставы явно болезненны, следует рассмотреть другие дифференциальные диагнозы.Некоторые из наиболее распространенных причин полиартропатии перечислены в BOX 1 . Характеристики подмножества полиартропатий IMPA включают воспаление суставов, отсутствие инфекции или новообразований, непосредственно поражающих суставы, и положительный ответ на иммуносупрессивную терапию.

ВСТАВКА 1. Дифференциальный диагноз полиартропатий собак

Неиммуноопосредованные причины

• Дегенеративное заболевание суставов/остеоартрит
• Кровоизлияние
• Травма
• Неоплазия
• Кристаллы (подагра, псевдоподагра; редко у собак)
• Инфекции
  • Бактериальный
    • Аэробные кокки, палочки
    • Риккетсия
    • Спирохеты
    • Микоплазма
    • L-формы
    • Бартонелла
    • Грибок
    • Протозойные ( Leishmania )
    • Вирусный

Иммуноопосредованный полиартрит

• Первичный
  • Неэрозионный
    • Идиопатический (тип I)
    • Системная красная волчанка
    • Ассоциированные с породой (шарпей, акита)
    • Полиартрит-полимиозит
    • Менингит-артериит, чувствительный к стероидам
    • Узелковый полиартериит
    • Синдром Шегрена
    • Ювенильный целлюлит
  • Эрозионный
    • Ревматоидный артрит
    • Ассоциированный с породой (борзая)
    • Идиопатический
• Вторичный/реактивный
  • Системная или несовместная инфекция (тип II)
  • Желудочно-кишечные заболевания (тип III)
  • Несуставная неоплазия (тип IV)
  • Системное или внесуставное воспалительное заболевание
  • Лекарственные препараты
  • Индуцированный вакциной

В то время как клинический диагноз IMPA обычно устанавливается с помощью артроцентеза с анализом синовиальной жидкости для выявления нейтрофильной реакции, общий диагностический подход должен также гарантировать, что (1) рассматриваются соответствующие альтернативные диагнозы, такие как невоспалительный или септический артрит, и (2) пациент надлежащим образом оценивается для возможных основных причин вторичного IMPA. РИСУНОК 1 представляет обобщенный общий диагностический подход при подозрении на ИМЛА. План для любого отдельного пациента может значительно отличаться от этого подхода в зависимости от клинической картины.

Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр важны во всех случаях. Особые соображения, связанные с анамнезом, включают полную категоризацию клинических признаков, примечание о географически значимых потенциальных контактах с инфекционными заболеваниями, недавно введенных лекарствах или вакцинах, а также о том, получал ли пациент профилактические средства от блох и клещей.Физикальное обследование может быть чрезвычайно полезным для локализации источника проблем у животных с хромотой или ненормальной походкой. Это также имеет решающее значение для выявления подсказок о потенциальных основных заболеваниях, которые могут вызвать вторичный IMPA, и может помочь в проведении дополнительного тестирования.

Артроцентез может быть выполнен в начале исследования или после исходных тестов, как указано в РИСУНОК 1 . Седация или анестезия обычно используются, чтобы избежать дискомфорта пациента и облегчить иммобилизацию суставов, что может помочь предотвратить заражение крови.Несколько источников предоставляют прекрасную информацию о методах аспирации жидкости из различных суставов. ^10,11 Несколько советов по получению наиболее полезной информации из анализа суставной жидкости включены в BOX 2 . Одним из ключевых моментов является сбор жидкости из нескольких суставов, поскольку не все они могут быть поражены в одинаковой степени.

ВСТАВКА 2 Получение максимальной отдачи от артроцентеза

• Возьмите не менее 3 суставов, включая запястье или предплюсну, так как они чаще всего поражаются. ^3,5,11 Взятие проб из нескольких суставов увеличивает шансы обнаружить значительное воспаление в суставе. Обнаружение воспаления в нескольких суставах снижает вероятность септического артрита.
• Сделайте слайды во время сбора жидкости. Образцы синовиальной жидкости могут подвергаться быстрой клеточной деградации в пробирках.
• Избегайте слишком толстых мазков. Используйте самую маленькую каплю, чтобы сделать слайды. Если используется большая капля, ячейки могут быть слишком переполнены. Если жидкость очень вязкая, удержание ползуна под меньшим углом может способствовать более тонкому распределению образца. ¹⁰
• Если объем образца > 0,5 мл, отправьте синовиальную жидкость в пробирку с микро-ЭДТА для анализа жидкости в дополнение к приготовлению предметных стекол. Анализ жидкости позволяет проводить более точный подсчет клеток, чем оценка на предметном стекле.
• Избегайте «жадного» сбора проб, который может привести к заражению крови. Количество жидкости, которое можно собрать, варьируется в зависимости от многих факторов (например, размера пациента, тяжести выпота), но мало пользы от сбора большего количества жидкости, чем необходимо для препаратов, анализа жидкости и посева.
• Если во втулку шприца попало небольшое количество крови, отпустите поршень, чтобы убедиться в отсутствии отрицательного давления, и извлеките иглу из сустава. Снимите иглу и сделайте слайды непосредственно из шприца или используйте вторую иглу и шприц для отсоса незагрязненной части образца из исходного шприца, чтобы сделать слайды.
• Интерпретация результатов с учетом общего анализа крови. Если в образце есть примесь крови, имейте в виду, что периферический лейкоцитоз может привести к ложно повышенному количеству клеток синовиальной жидкости.
• Отправьте образец как минимум из 1 сустава на посев.
• Отрицательный результат культурального исследования суставов не исключает септического артрита. Только от 40% до 50% случаев с подозрением на септический артрит имеют положительный результат посева суставов.10-14 В частности, в случаях только с 1 явно аномальным суставом септический артрит должен оставаться в дифференциальной диагностике.

Нормальная синовиальная жидкость должна содержать <3000 лейкоцитов на микролитр с преобладанием мононуклеарных клеток и <2.5 г/дл белка. ¹⁵ В большинстве случаев ИМЛА наблюдается значительно более высокое количество лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов и более высокой концентрацией белка. Типичные характеристики количества клеток, клеточной популяции и концентрации белка в суставной жидкости для нескольких состояний включены в ТАБЛИЦУ 1 . Однако может быть трудно охарактеризовать конкретный болезненный процесс только с помощью этих параметров, потому что между различными заболеваниями может быть значительное совпадение и есть исключения из каждого ожидания.

Также обычно рекомендуется культивировать образец как минимум из 1 сустава. Лучшими образцами для посева являются наиболее сильно аномальные, например, те, которые обесцвечены или имеют заметно сниженную вязкость, или образцы с наибольшим количеством полученной жидкости. К сожалению, некоторые потенциальные инфекционные организмы не идентифицируются обычными методами посева, и даже в случаях септического артрита сообщается о высоком уровне ложноотрицательных результатов посева. ^10,12-15 Улучшение обнаружения инфекции было задокументировано в 1 исследовании путем инокуляции флакона с педиатрической культурой крови и инкубации в течение 24 часов перед посевом на культуру; однако этот вывод не удалось повторить в другом исследовании. ^13,14

Если нет конкретных данных из анамнеза или физического осмотра, поиск возможного лежащего в основе внесуставного воспалительного, инфекционного или неопластического заболевания может включать широкий спектр тестов и быть довольно дорогим. Базовые тесты включают панель биохимии сыворотки, полный анализ клеток крови и анализ мочи, с планами наблюдения за любыми выявленными отклонениями. У многих пациентов с ИМЛА результаты этих тестов соответствуют системному воспалению, например, лейкоцитоз, легкая нерегенеративная анемия и гипоальбуминемия. ^3-5 Во многих случаях также наблюдается умеренное повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке неизвестной причины. ^3-5

Скрининг на инфекционные заболевания следует рассматривать на основе индивидуальных рисков воздействия, включая географические районы, в которых животное жило или путешествовало, контакт с другими животными и потенциальными переносчиками болезней, а также историю профилактической медицины. Если первоначальная лабораторная работа не выявляет локализованных аномалий, следует рассмотреть возможность визуализирующих исследований, включая рентгенографию грудной клетки, брюшной полости и/или УЗИ, а также рентгенографию нескольких суставов, с последующим наблюдением за выявленными аномалиями.

Лечение

Большинство случаев IMPA лечат иммунодепрессантами. Однако эти лекарства могут быть противопоказаны при некоторых заболеваниях, которые проявляются сходными симптомами, таких как септический артрит, или не нужны при некоторых причинах вторичного ИМПА, например связанных с вакцинами или распространенными трансмиссивными заболеваниями. Авторы обычно ждут предварительных результатов посева суставной жидкости от 24 до 48 часов, прежде чем начинать иммуносупрессивную терапию. Поскольку трансмиссивные заболевания относительно редки в нашем регионе, мы обычно не ждем результатов внешних лабораторных тестов, прежде чем начинать иммуносупрессию, если тестирование в месте оказания медицинской помощи дает отрицательный результат.

Анальгезия

Пациентам с болью в суставах показаны обезболивающие препараты до получения результатов анализов для подтверждения диагноза. Хотя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее эффективных препаратов для лечения многих расстройств, связанных с болью в суставах, их следует в основном избегать в случаях, когда ИМПА считается вероятным дифференциальным диагнозом. Если используются НПВП, перед введением стероидных препаратов следует соблюдать период вымывания не менее 48 часов, что может привести к задержке эффективного лечения.Тем не менее, НПВП могут быть уместны в тех случаях, когда использование стероидов не предполагается, или когда окончательное лечение откладывается до получения результатов анализов или завершения курса антибиотиков при инфекции, не связанной с суставами. Другие варианты обезболивания в амбулаторных случаях могут включать опиоиды (такие как пластыри с трамадолом или фентанилом), габапентин или амантадин.

Испытание доксициклина

Во многих случаях полиартрита, вторичного по отношению к трансмиссивным заболеваниям, таким как болезнь Лайма или риккетсиозы, положительный ответ на доксициклин (10 мг/кг перорально каждые 24 часа) ожидается в течение первой недели лечения. ¹⁶ Таким образом, если эти состояния диагностированы или сильно подозреваются, первоначальный подход может состоять из терапевтического испытания, ограниченного анальгетиками и доксициклином. ^10,16 Если резкое улучшение отмечается в течение недели, лечение следует продолжать в течение 28 дней. ¹⁶ Если через неделю улучшения не наступает, следует рассмотреть вопрос о дополнительных диагностических исследованиях или иммуносупрессивной терапии.

Основное заболевание

Контроль процесса, вызвавшего заболевание, является важной частью успешного лечения многих вторичных случаев ИМЛА.Это может включать прекращение приема лекарств при подозрении на лекарственную реакцию, лечение инфекции, не связанной с суставами, антибиотиками, контроль сопутствующих желудочно-кишечных проблем, удаление или лечение опухолевых поражений. Некоторые случаи вторичного ИМПА могут разрешиться, когда разрешится лежащий в основе иммунный триггер. В частности, сообщалось, что IMPA, связанный с недавней вакцинацией или введением сульфаниламидов, разрешается всего за 3 дня без иммуносупрессивной терапии. ^17,18 Также важно признать, что, как и при многих других иммуноопосредованных заболеваниях, нелеченый основной иммунный триггер может ограничивать эффективность иммуносупрессивной терапии в случаях ИМЛА.

Иммунодепрессанты

Первичный (идиопатический) ИМПА лечится иммунодепрессантами. Точно так же иммуносупрессия оправдана в случаях вторичной ИМЛА, когда контроль основного состояния невозможен или клинические признаки сохраняются, несмотря на контроль основной проблемы. Глюкокортикоиды являются наиболее часто используемыми препаратами, и клиническое улучшение обычно наступает быстро. Типичный протокол начинается с иммунодепрессивной дозы преднизолона или преднизолона от 2 до 3 мг/кг/день.Однако это может представлять относительную передозировку для крупных собак. Частично основываясь на результатах недавнего исследования, авторы обычно начинают с дозы 2 мг/кг/день для собак <20 кг и 40 мг/м ² /день для собак >20 кг. ¹⁹

Альтернативные или дополнительные иммунодепрессанты могут быть использованы у пациентов с непереносимостью глюкокортикоидов или сопутствующими заболеваниями, которые предполагают неприемлемый риск для использования стероидов (например, застойная сердечная недостаточность, гиперадренокортицизм), или у пациентов, у которых не наблюдается клинического улучшения при монотерапии стероидами.Иммунодепрессанты, обычно используемые при лечении ИМЛА, перечислены в ТАБЛИЦА 2 . Эти препараты можно использовать одновременно с глюкокортикоидами для ускорения процесса снижения дозы или для улучшения контроля заболевания в рефрактерных случаях. Было показано, что лефлуномид и циклоспорин являются эффективными монопрепаратами, альтернативными стероидам, для лечения первичного ИМПА у собак с полным ответом, наблюдаемым примерно в 60–70% случаев. ^20,21

Независимо от используемых препаратов иммуносупрессивные дозы обычно продолжают принимать в начальной дозе, по крайней мере, в течение 2 недель после исчезновения клинических признаков (лихорадка, хромота, выпот в суставах).В идеале повторные пункции суставов выполняются для подтверждения разрешения воспаления, поскольку клинические признаки иногда уменьшаются до воспаления суставов, но это не всегда возможно из-за стоимости или восприятия клиентом инвазивности процедуры. Некоторые данные свидетельствуют о том, что уровни С-реактивного белка помогают дифференцировать IMPA от остеоартрита и контролировать реакцию на терапию. ^22-24 Измерение серийных уровней С-реактивного белка может помочь в выявлении некоторых случаев плохо контролируемого ИМПА, но этот метод имеет низкую чувствительность по сравнению с повторным артроцентезом, и авторы не используют измерение С-реактивного белка в этих случаях . ²⁴

После клинической ремиссии дозу стероидов снижают постепенно (на 20-30%) каждые 3-4 недели при тщательном наблюдении за признаками рецидива. Было предложено слишком быстрое снижение дозы лекарств, чтобы увеличить риск рецидива. ¹⁰ Если используется более одного иммунодепрессанта, за один раз следует снижать дозу только одного из них. Решение о том, какое лекарство уменьшить в первую очередь, обычно основывается на причине использования нескольких лекарств, но чаще всего это стероид.В частности, если у пациента наблюдаются клинически значимые побочные эффекты, связанные с приемом стероида, или имеется другое состояние, на которое может отрицательно повлиять введение стероида, дозу стероида следует снизить в первую очередь. В большинстве случаев авторы выжидают не менее 3-4 недель после полного прекращения приема стероидов, прежде чем рассмотреть вопрос о снижении дозы другого иммунодепрессанта. Авторы, как правило, не пытаются полностью отучить пациентов от иммуносупрессивной терапии в течение по крайней мере 4–6 месяцев от начала лечения.Если есть рецидив, протокол лечения должен быть изменен обратно на самую последнюю эффективную дозу или комбинацию, хотя некоторым пациентам требуются еще более высокие дозы, чтобы восстановить контроль над болезнью. Некоторым пациентам может потребоваться очень длительная или пожизненная иммуносупрессивная терапия; в этом случае цель состоит в том, чтобы найти самую низкую эффективную дозу.

Заключение

Клинические проявления ИМПА у собак — и, следовательно, диагностические и терапевтические стратегии — сильно различаются. Одним из важных клинических советов является рассмотрение IMPA в качестве дифференциальной диагностики в случаях без явных опухших или болезненных суставов.Даже при сильном подозрении на ИМЛА часто трудно решить, какие тесты подходят для оценки возможного основного заболевания и как начать прием иммунодепрессантов. Тщательно продумав дифференциальный диагноз и относительные преимущества и риски различных вариантов диагностики и лечения, можно добиться успешных результатов для многих собак.

Ссылки

1. Bennett D. Иммунологическое неэрозивное воспалительное заболевание суставов собак.3. Идиопатический полиартрит собак. J Small Anim Pract 1987; 28:909-928.

2. Clements DN, Gear RN, Tattersall J, et al. Иммуноопосредованный полиартрит I типа у собак: 39 случаев (1997-2002 гг.). JAVMA 2004; 224:1323-1327.

3. Rondeau MP, Walton RM, Bissett S, et al. Нагноительная несептическая полиартропатия у собак. J Vet Intern Med 2005;19:654-662.

4. Jacques D, Cauzinille L, Bouvy B, et al. Ретроспективное исследование 40 собак с полиартритом. Vet Surg 2002; 31:428-434.

5. Stull JW, Evason M, Carr AP, et al. Иммуноопосредованный полиартрит собак: клинические и лабораторные данные 83 случаев в западной Канаде (1991-2001). Can Vet J 2008; 49:1195-1203.

6. Данн К.Дж., Данн Дж.К. Диагностические исследования у 101 собаки с гипертермией неизвестного происхождения. J Small Anim Pract 1998;39:574-580.

7. Баттерсби И.А., Мерфи К.Ф., Таскер С. и соавт. Ретроспективное исследование лихорадки у собак: лабораторные исследования, диагностика и влияние предшествующего лечения. J Small Anim Pract 2006;47:370-376.

8. Bennett D. Диагностика гипертермии неясного генеза. На практике
1995;470-481.

9. Джонсон К.С., Макин А. Иммуноопосредованный полиартрит собак: часть 1: патофизиология. ДЖАААА 2012;48:12-17.

10. Джонсон К.С., Макин А. Иммуноопосредованный полиартрит собак: часть 2: диагностика и лечение. ДЖАААА 2012;48:71-82.

11. Тейлор С.М. Артроцентез. В: Тейлор С.М., изд. Клинические методы лечения мелких животных . Сент-Луис, Миссури: Сондерс, 2009:189-201.

12. Clements DN, Owen MR, Mosley JR, et al. Ретроспективное исследование бактериального инфекционного артрита у 31 собаки. J Small Anim Pract 2005; 46:171-176.

13. Шарф В.Ф., Льюис С.Т., Веллехан Дж.Ф. и соавт. Ретроспективная оценка эффективности выделения бактерий из синовиальной жидкости у собак с подозрением на септический артрит. Austr Vet J 2015;93:200-203.

14.Монтгомери Р., Лонг И., Милтон Дж. и др. Сравнение аэробной культуры, биопсии синовиальной оболочки и среды для культивирования крови при выявлении бактериального артрита у собак. Vet Surg 1989;18:300-303.

15. MacWilliams PS, Friedrichs KR. Лабораторная оценка и интерпретация синовиальной жидкости. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2003;33:153-178.

16. Littman MP, Goldstein RE, Labato MA, et al. Консенсус ACVIM для мелких животных о болезни Лайма у собак: диагностика, лечение и профилактика. J Vet Intern Med 2008; 20:422-434.

17. Кон Б., Гарнер М., Любке С. и соавт. Полиартрит после вакцинации у четырех собак. Vet Comp Orthop Traumatol 2003; 16:6–10.

18. Giger U, Werner LL, Millichamp NJ, et al. Сульфадиазин-индуцированная аллергия у шести доберманов. JAVMA 1985;186(5):479-84.

19. Nam A, Kim SM, Jeong JW, et al. Сравнение формата дозирования на основе площади поверхности тела и массы тела для перорального введения преднизолона у собак мелких и крупных пород. Pol J Vet Sci 2017;20:611-613.

20. Rhoades AC, Vernau W, Kass PH, et al. Сравнение эффективности преднизолона и циклоспорина при лечении собак с первичным иммуноопосредованным полиартритом. ЯВМА 2016; 248:395-404.

21. Колопи С.А., Бейкер Т.А., Мьюир П. Эффективность лефлуномида при лечении иммуноопосредованного полиартрита у собак: 14 случаев (2006-2008 гг.). ЯВМА 2010; 236:312-318.

22. Hillström A, Bylin J, Hagman R, et al.Измерение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови для дифференциальной диагностики гнойного артрита и остеоартрита у собак. BMC Vet Res 2016; 12:240.

23. Foster JD, Sample S, Kohler R, et al. Сывороточные биомаркеры клинического и цитологического ответа у собак с идиопатической иммуноопосредованной полиартропатией. J Vet Intern Med 2014;28:905-911.

24. Grobman M, Outi H, Rindt H, et al. Сывороточная концентрация тимидинкиназы 1, С-реактивного белка собак, гаптоглобина и витамина D у собак с иммуноопосредованной гемолитической анемией, тромбоцитопенией и полиартропатией. J Vet Intern Med 2017;31:1430-1440.

Стадии и протоколы артрита — Ветеринарный центр Best Friends

Версия для печати

АРТРИТ СТАДИИ И ПРОТОКОЛЫ

· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·

 

Одной из наиболее важных концепций, когда речь идет об анестезии и обезболивании, является «мультимодальная терапия». Это означает, что использование комбинации лекарств или методов лечения обычно приводит к гораздо лучшему результату.Например, введение препарата буторфенол дает облегчение боли на 1,5 часа. Прием препарата мететомадин дает облегчение боли на 2,5 часа. Прием двух препаратов вместе дает 6 часов — использование комбинации обеспечивает более длительное и лучшее облегчение, чем использование любого препарата по отдельности.

Эта концепция также применима к хроническим болевым состояниям, таким как артрит. Использование НПВП (например, аспирина или ибупрофина для людей, римадила, метакама или дерамакса для собак или кошек) само по себе приносит вам определенное облегчение. Сочетание его с глюкозамином, жирными кислотами и/или МСМ дает лучшие результаты.Добавление акупунктуры, снижения веса или программы упражнений или реабилитации еще больше повышает результаты.

Артрит чрезвычайно распространен среди домашних животных, поражая почти всех кошек и собак старше двенадцати лет. Проблемы с суставами, такие как дисплазия тазобедренного сустава или травмы в анамнезе, могут привести к артриту даже у очень молодых животных. Однажды появившись, артрит всегда прогрессирует, быстро или медленно. Выстилка сустава воспаляется, хрящ медленно изнашивается, а кость реагирует созданием новой кости — причина, по которой суставные пальцы со временем становятся узловатыми.

Целью лечения является сохранение и защита хряща. Как только хрящ исчезнет, ​​он никогда не вернется. Ключом к сохранению хряща является раннее вмешательство. К тому времени, когда боль становится сильной, хрящ исчезает. Для достижения наилучших результатов артрит следует диагностировать и лечить как можно раньше, до того, как произойдет повреждение хряща.

Различают четыре стадии артрита:

1) Молодые животные, предрасположенные к остеоартриту из-за телосложения или травмы

2) Домашние животные с текущим заболеванием суставов, но незначительным поражением суставов и отсутствием симптомов

3) Домашние животные с умеренными повреждениями и перемежающиеся симптомы, часто с уменьшением объема движений в пораженных суставах

4) Тяжелые повреждения и признаки, такие как атрофия мышц, ограничение объема движений, трудности с подъемом, запрыгиванием на мебель, подъемом по лестнице или выполнением других действий

Мультимодальная терапия — это способ лечения артрита, и выбор методов лечения будет зависеть от стадии заболевания.По мере прогрессирования артрита могут быть добавлены дополнительные режимы.

Стадия 1: Если мы знаем, что артрит, скорее всего, появится в будущем, мы хотели бы начать его профилактику как можно раньше. Это означает, что если у вашей собаки или кошки была травма связок, например, разрыв передней крестообразной связки, хирургическое вмешательство на суставе или травма сустава, вам следует рассматривать его на стадии 1. Пожилой возраст или плохое телосложение, например, маленькое телосложение. собака с коленными чашечками, которые то смещаются, то смещаются, или бассет-хаунд, чьи передние лапы выворачиваются наружу, — все это повод задуматься.

Профилактические меры включают:

Hill’s J/D, Purina’s JM или аналогичную диету, предназначенную для лечения заболеваний суставов. Они содержат жирные кислоты и/или глюкозамин и, как было показано, уменьшают воспаление суставов. Или вы можете давать перорально глюкозамин и рыбий жир в дополнение к обычному корму вашего питомца.

Контроль веса – 75 % собак, которые являются кандидатами на операцию по замене тазобедренного сустава, после потери веса больше не нуждаются в операции. У собак с избыточным весом симптомы артрита развиваются на два года раньше, чем у собак с нормальным весом.Поддержание веса является ключом к сохранению здоровья суставов домашних животных из группы риска.

Лучше всего выполнять упражнения с низкой ударной нагрузкой. Здоровый хрящ поддерживается упражнениями, тогда как поврежденный хрящ еще больше повреждается повторяющимися ударами. Если мы знаем, что у питомца есть риск проблем с суставами, игра во фрисби, вероятно, не лучшая идея, но долгие прогулки — это то, что нужно. Мы можем помочь вам выбрать программу упражнений, которая снизит риск травм и нагрузки на суставы.

Стадия 2: Артроскопия становится все более распространенной у собак.Путем «обследования» суставов мы узнаем, что у многих собак возникает воспаление в суставе до того, как у них появляется хромота или другие симптомы. Иногда артрит обнаруживают случайно на рентгене. Часто эти собаки уже имеют лишний вес. Это самая сложная стадия для решения и лечения, потому что а) не очевидно, что есть проблема и б) многие владельцы не хотят верить, что у их активного, здорового на вид питомца может быть серьезная проблема. Тем не менее, на этой стадии болезнь наиболее предотвратима, и на самом деле раннее лечение может сэкономить годы страданий и много денег в будущем.

Новости! Кошки тоже болеют артритом. На самом деле 90% кошек старше двенадцати лет имеют артрит, видимый на рентгеновских снимках. Большинство кошек в возрасте пятнадцати лет и старше находятся как минимум на стадии 2.

Лечение включает все рекомендации для стадии 1 плюс:

Противовоспалительные препараты в нижней части диапазона дозировок или с перерывами. Например, если вы знаете, что ваша собака будет жить с собакой соседа или плавать на даче в эти выходные, возможно, вам понадобится некоторое количество Римадила, начиная с пятницы.

Инъекции Adequan более эффективны, чем пероральный глюкозамин, и владельцы могут научиться вводить их в домашних условиях. Использование Adequan на ранних стадиях показывает 80% положительных результатов после одного месяца лечения.

Стадия 3: На этой стадии симптомы становятся более очевидными. Обычно, когда мы проводим ежегодный медицинский осмотр, мы обнаруживаем, что больше не можем разгибать бедра или плечи, как раньше. Может быть хромота, а может быть просто малоподвижность — хозяин замечает, что питомец «тормозит».Это часто происходит из-за того, что болит более одной области и трудно хромать более чем на одну ногу. Бездействие часто является явным признаком боли, если мы решим признать это.

Лечение включает все рекомендации для Стадии 1 и 2. Дополнительные процедуры, добавленные на этой стадии, включают:

Упражнения с очень низкой ударной нагрузкой, силовые и двигательные упражнения в домашних условиях.

Ежедневный прием НПВП в умеренных дозах.

Дополнительные пищевые добавки, такие как Boswellia, ASU, куркума или гидролизат яиц

Мембрана скорлупы.Адекватные инъекции все еще могут быть полезны. (Для получения дополнительной информации см. наш раздаточный материал под названием «Как выбрать пищевые добавки для лечения артрита».) (Для получения дополнительной информации см. наш раздаточный материал «Лазерная терапия»). (Для получения дополнительной информации см. наш раздаточный материал под названием «Обезболивающие препараты 101»)

Этап 4: На этом этапе боль может быть сильной. Недостаток подвижности является опасным для жизни заболеванием — собак, которые больше не могут вставать или ходить, обычно усыпляют.Это этап, который мы пытаемся предотвратить, вмешиваясь на ранней стадии.

На этом этапе питомец может сопротивляться, плакать или даже кричать при проверке диапазона движений сустава. Хрящ в основном исчез, поэтому его сохранение больше невозможно, и большая часть боли связана с трением кости о кость. Владельцы часто вынуждены решать, требует ли качество жизни домашнего питомца постоянного ухода, — положения, которого мы стараемся избегать, когда это возможно. Для поддержания качества жизни нам может потребоваться добавить:

Физиотерапия, например, упражнения на беговой дорожке под водой.(См. наш раздаточный материал «Подводная беговая дорожка».)

Могут потребоваться высокие дозы НПВП плюс более сильнодействующие препараты, такие как габапентин, амантадин или опиоиды.

Для кошек существует аналогичная прогрессия, и некоторые из методов лечения, которые мы используем для собак, включая глюкозамин, адекан, НПВП, габапентин и иглоукалывание, также могут применяться у кошек. Часто у пожилых кошек с артритом возникают другие заболевания, которые мы также рассматриваем. Лечение артрита становится важным компонентом поддержания здоровья и комфорта этих пожилых питомцев, насколько это возможно.

Как и при любом хроническом заболевании, мониторинг является ответственным выбором врача.Необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, что другой болезненный процесс или проблема проявляет аналогичные симптомы. Рентген также может быть рекомендован для наблюдения за прогрессированием заболевания. Если хирургическое вмешательство возможно, прогноз при длительном контроле артрита обычно лучше.

Если ваш питомец принимает препараты НПВП, анализ крови следует проводить не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что в результате применения препарата не происходит повреждения органов или что может измениться безопасность или дозировка препарата. Следует соблюдать крайнюю осторожность при переходе с одного препарата на другой и никогда не давать более одного НПВП одновременно.

Артрит чрезвычайно распространен как у людей, так и у домашних животных. Хорошей новостью является то, что мы все время лучше понимаем процесс заболевания, а новые лекарства и методы лечения значительно повышают качество предоставляемой нами помощи. Пожалуйста, спросите нас, как мы можем помочь предотвратить или вылечить артрит у вашего питомца!

 

Посетите наш веб-сайт www.bestfriendsvet.com или наш канал BFVCTV на YouTube.com, чтобы посмотреть видео об ортопедических заболеваниях и реабилитации!

Лечение полиартрита

Как вы лечите полиартрит?

Лечение полиартрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов.

• Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак, уменьшают как боль, так и воспаление. особенно полезно, если у вас аутоиммунный полиартрит.

• Модификаторы биологического ответа , такие как этанерцепт, представляют собой генно-инженерные препараты, используемые для нацеливания на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

• Если консервативные меры не помогают, врач может предложить хирургические процедуры , такие как восстановление сустава, замена сустава или спондилодез.

• Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью снижения веса, физических упражнений, использования грелок или пакетов со льдом.
• Вспомогательные устройства, такие как трости, ходунки, могут помочь улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи. Добавки глюкозамина можно попробовать для облегчения полиартралгии.
• Многие люди используют альтернативные методы лечения , такие как иглоукалывание, массаж, йога или тай-чи, чтобы улучшить гибкость суставов и диапазон движений.

• Физиотерапевтические процедуры , такие как упражнения в бассейне с теплой водой (гидротерапия), физиотерапия и трудотерапия, также помогают улучшить общую физическую форму и силу мышц.

Ссылки:

1. Фонд артрита — Об артрите — (https://www.артрит.org/about-arthritis/understanding-arthritis/what-is-arthritis.php)
2. Mayo Clinic – Diseases and Conditions – (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/diagnosis-treatment/ drc-20350777)
3. Genacol-Что такое артрит? — (https://www.genacol.ca/en/healthy-blog/what-is-arthritis/)
4. Исследование артрита в Великобритании – что такое артрит? — (https://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/conditions/arthritis/what-is-arthritis.aspx)
5. NHS-Arthritis — (https://www.nhs.uk/conditions/arthritis/)
6. Ревматоидный артрит – ревматоидный артрит в сравнении с остеоартритом – (https://www.rheumatoidarthritis.org/ra/ra-vs-oa/)

Опубликовано 18 сентября 2018 г.
Последнее обновление 28 июля 2021 г.

Вы хотите проконсультироваться с ревматологом по поводу вашей проблемы? Задавай вопрос

Посмотреть все

«Я люблю своего терапевта» — но вам становится лучше?

Комментарий

Новости

Час назад

–

Допустим, у кого-то была сестра, которая жила в далекой стране.Допустим, сестра сломала ногу так сильно, что врачи сказали ей, что на восстановление уйдет восемь месяцев. Допустим, это был октябрь.

Это говорит о том, что такая сестра не сможет вернуться домой на Рождество.

Моя сестра никак не могла приехать домой на Рождество.

Моя сестра приехала домой на Рождество.

С зашоренной приверженностью она сосредоточилась на невероятной реабилитации, в результате которой она превратилась из прикованной к постели в прикованную к Пиарко менее чем за восемь недель.Ее распорядок дня заключался в проверке пределов ее терпимости к боли по указанию физиотерапевта. У нее была цель, и у нее был терапевт, который помог ей не сбиться с пути.

Вот как мы говорим о физиотерапии. Мы идем на физиотерапию с надеждой на то, что какое-то физическое недомогание будет исправлено или, по крайней мере, смягчено. Вы подписались на это в первую очередь, чтобы вылечить ногу, боль в шее, травму спины.

Цель любой терапии не должна быть загадкой. Получать терапию — значит стремиться к тому, чтобы что-то стало лучше, что обычно подразумевает знание того, что что-то работает не так, как должно.

Однако, когда проблема с психическим здоровьем не работает должным образом, цели терапии каким-то образом могут немного расфокусироваться.

Нередко люди, проходящие психотерапию, теряют уверенность в своей терапии таким образом, что это просто не имело бы никакого смысла, если бы их лечили от физического недуга. Если вы не боретесь со своей депрессией/тревожностью/навязчивыми идеями или чем-то еще, вам нужно выяснить, почему.

Ситуация первая: Психотерапевт или подруга?

Худший из всех неудач в лечении.Вы любите своего терапевта. Такой заботливый и понимающий. Да ведь это все равно, что поговорить с другом. Выходя из офиса, чувствуешь себя приподнятым. Когда вы возвращаетесь домой, и ваша нисходящая спираль возобновляется, вы задаетесь вопросом, что произошло.

Вот что случилось: вы привыкли относиться к своему терапевту как к другу (другу, которому вы платите). Ты говоришь. Вы оба говорите. Ты делишься. Ты смеешься. У вас так много общего. Этот сценарий не является чем-то необычным, но он не очень полезен. Это здорово, что вы хорошо ладите, но если разговор не возвращается к тому, в чем вам нужна помощь, у вас проблема.

Вы можете попытаться поговорить о том, чтобы вернуться на правильный путь, или — и это будет больно — вам, возможно, придется расстаться и найти кого-то другого.

Ситуация вторая: Да, границы есть

Есть рекомендации, регулирующие отношения между пациентом и терапевтом, и есть просто здравый смысл. Я думаю, что любой профессионал, действующий в ваших интересах, должен знать, когда вы, или они, или вы оба перешли черту.

Это немного вписывается в первую ситуацию, но все же стоит отдельного места.Проще говоря, вы здесь, чтобы исправить вас, а не говорить о том, как сильно вам обоим нравится аранжировка цветов.

Приятно, что вы можете сопереживать проблемам своего терапевта, но, повторяю, и говорю резко, речь идет о том, чтобы исправить вас.

Если вы обнаружите, что планируете вместе пойти в Панораму, когда она появится в следующий раз, у вас проблемы.

Ситуация третья: нужно потрудиться, чтобы все пошло как надо

Психотерапия требует работы. И даже домашнее задание.Выполнять работу. Несмотря на то, что вы, возможно, видели в ситкомах и других формах высокого искусства, речь идет не только о разговорах.

Когда моя сестра восстанавливала ногу, были хорошие и плохие дни. У нее были дни, когда она думала, что ей не становится лучше, и дни, когда она чувствовала, что добилась большого прогресса.

Чего у нее никогда не было, так это дня, когда она вообще не понимала, что вообще делает на терапии. Она хотела, чтобы ее нога снова работала правильно. Когда она чувствовала, что что-то не работает для нее, она вносила изменения.

Все, что нужно сказать: важно четко понимать, каких результатов вы добиваетесь. Возможно, вам придется потратить некоторое время на психотерапию просто для того, чтобы прояснить проблемы с психическим здоровьем, которые вы испытываете.

Тем не менее, вы также должны ожидать, что психотерапия будет иметь ту же цель, что и любая другая терапия: облегчить или вылечить расстройство.

Этот процесс можно начать с постановки целей терапии для себя по согласованию с вашим терапевтом. И он продолжает работать над достижением этих целей или пересматривает их, когда становится ясно, что они не будут достигнуты.

Не забудьте поговорить со своим врачом или терапевтом, если вы хотите узнать больше о том, что вы здесь прочитали. Во многих случаях не существует единого решения или диагноза проблемы психического здоровья. Многие люди страдают от более чем одного состояния.

Те, у кого опухшие, болезненные и негнущиеся колени, должны обратить пристальное внимание на это хроническое заболевание, которое слишком часто недооценивают

Колено — одна из самых деликатных частей тела, наиболее подверженная травмам и повреждениям.Одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих коленный сустав, является остеоартроз, также называемый гонартрозом. Это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративными поражениями хряща. Последнее могло вызвать боль, затруднение движения и, в тяжелых случаях, даже деформацию сустава. Это расстройство затрагивает не только пожилых людей, но и молодых людей, особенно тех, кто перенес травму колена или операцию.

Боль может сильнее проявляться после продолжительной активности, например, при занятиях спортом или при ношении позы во время работы.Кроме того, он также может появиться из-за малоподвижного образа жизни, что в долгосрочной перспективе приведет к онемению конечностей. Помимо боли, среди симптомов гонартроза также могут быть обнаружены тугоподвижность суставов и даже припухлость.

Те, у кого опухшие, болезненные и негнущиеся колени, должны обратить пристальное внимание на это хроническое заболевание, которое слишком часто недооценивают

Чтобы избежать более серьезных последствий и хирургического вмешательства, важно достаточно быстро диагностировать это заболевание.На самом деле, если вовремя распознать, может быть достаточно консервативного лечения, включая физиотерапию и лекарства. Вместе с этими решениями также будут включены инфильтративные терапии, обычно основанные на гиалуроновой кислоте. Однако некоторые недавние исследования выявили эффективность другого типа инфильтрации, а именно биологической.

В отличие от фармакологических, биологические осуществляются концентратами тканей и клеток, происходящими из нашего собственного организма. К ним относятся факторы роста крови или стволовые клетки.Эти типы инфильтрации безболезненны и помогают замедлить разрушение хряща. Однако в случае тяжелого остеоартроза может потребоваться протезирование. Сегодня этот тип вмешательства не очень инвазивен, быстр и очень точен, в том числе благодаря помощи робототехники. В дополнение к этому, современные хирургические методы также позволят быстрее восстановить двигательные функции, мало влияя на повседневную жизнь пациента.

Профилактика за столом

Людям с опухшими, болезненными и скованными коленями следует периодически проходить осмотры и лечение, а тем временем улучшать свой образ жизни.В дополнение к осанке и физической активности, на самом деле, мы также должны уделять больше внимания питанию. На самом деле, по данным Humanitas Institute, было бы очень важно включить в свой рацион продукты, богатые витаминами A, C, K и B12. Кроме того, в умеренных количествах следует употреблять белки животного происхождения, алкоголь, кофе и соль. С другой стороны, продукты, богатые омега-3, были бы очень важны, например, эта очень постная рыба, очень распространенная в наших морях.

Рекомендуемое чтение

Чтобы предотвратить, диагностировать и улучшить лечение артрита, артроза и остеопороза, вот визиты, которые нужно сделать как можно скорее

(Информация в данной статье носит ознакомительный характер и никоим образом не заменяет консультацию врача и/или мнение специалиста.Кроме того, он не является элементом для постановки диагноза или назначения лечения. По этой причине рекомендуется в любом случае всегда запрашивать мнение врача или специалиста и читать предупреждения относительно этой статьи и обязанностей автора, с которыми можно ознакомиться. ВОЗ» )

Связанные

.