Разное

Узи вен нижних конечностей для чего делают – Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей

25.11.2017

Содержание

что показывает и как проводится

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

  • Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
  • Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
  • Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
  • Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

  • Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
  • Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
  • Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

  • За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
  • За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
  • При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

  • Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
  • Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
  • Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
  • Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
  • Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Цена

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

 


Реклама партнеров

varikozmedikus.ru

Как проводится УЗИ вен нижних конечностей, что показывает и для чего дело ультразвуковое исследование вен ног

Виды и цели УЗИ вен нижних конечностей

В последние десятилетия ультразвуковая диагностика стала простым, недорогим, а главное, доступным методом исследования. Постоянно совершенствуется качество, возможности ультразвуковых аппаратов, их классификация постоянно расширяется. Большим достоинством методики является ее неинвазивность.

УЗИ вен не является исключением. Современные УЗ-сканеры позволяют досконально диагностировать венозную систему.

Основные цели УЗИ вен нижних конечностей – оценить состояние сосудов (их диаметр, ход, соотношение с другими структурами, состояние стенки), исследовать параметры кровотока, выявить тромбы. В статье будет рассказано о видах, целях ультразвукового иссседования сосудов, а также о том, как делают УЗИ вен нижних конечностей.

В связи с постоянным совершенствованием аппаратов появилось много терминов, обозначающих различные компоненты ультразвуковых обследований и их совокупностей.

Попробуем разобраться, что же такое УЗДГ, ДС, УЗАС, УЗИ вен.

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – метод, основанный на эффекте Допплера. Этот эффект заключается в изменении частоты ультразвуковой волны при отражении от движущегося объекта. В просвете сосуда такими объектами являются форменные элементы крови, например, эритроциты. Компьютерная обработка отраженных сигналов позволяет получить кривую скоростных характеристик потока крови. В настоящее время УЗДГ в чистом виде не применяется, а входит в структуру других исследований.
  • ДС (дуплексное сканирование (УЗДС)) – позволяет визуально оценивать сосуд – его стенку, ход, просвет, а также провести УЗДГ любого участка сосуда – т.е. помимо осмотра сосуда показать характеристики кровотока в любой его точке. В современных аппаратах применяется, также, окрашивание потоков крови в синий и красный цвета, основанное на эффекте Допплера (т.н. цветной допплер или цветовое допплеровское картирование (ЦДК)). Совмещение дуплексного сканирования с ЦДК еще называют триплексным сканированием.
  • УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) – синоним ДС, является тем же самым.
  • УЗИ вен (ультразвуковое исследование вен) – под этим термином подразумевается вся совокупность вышеперечисленных методов. В современных аппаратах представлены все составные части исследования – и УЗДГ, и ДС, и цветное допплеровское картирование (ЦДК).

В настоящее время, когда врач назначает УЗДГ, ДС, УЗАС вен нижних конечностей, он подразумевает, что пациенту будет выполнено УЗИ вен по всем возможным параметрам.

Кому необходимо пройти ультразвуковую допплерографию конечностей

Ультразвуковое исследование вен обычно назначает врач (хирург, флеболог, терапевт). Показаниями к нему могут быть самые разнообразные состояния. Чаще всего врач назначает исследование при наличии жалоб и подозрений на заболевания венозной системы.  В других случаях УЗИ вен назначается с целью исключить скрытую патологию венозной системы (например, перед операциями, при беременности).

Основными показаниями для назначения ультразвукового исследования вен служат:

  • Отек одной или обеих ног
  • Боли в ногах
  • Чувство тяжести, усталости в ногах
  • Ночные судороги в голенях
  • Варикозное расширение вен, сосудистые «звездочки»
  • Перед любыми операциями
  • Поздние сроки беременности

Подготовка к исследованию

Чтобы сделать УЗДГ, какой-либо специальной подготовки не требуется. Достаточно проведения обычных гигиенических процедур (душ). В некоторых учреждениях пациентов просят принести с собой чистую простынь.

Как делают обследование

Многих пациентов беспокоит вопрос – как проводится УЗДГ, нет ли противопоказаний, болезненных ощущений при исследовании.

Ультразвуковая диагностика неинвазивна, безболезненна, не причиняет никакого дискомфорта, не имеет противопоказаний. Делать УЗИ может как врач ультразвуковой диагностики, так и хирург или флеболог, владеющий данным методом и прошедший соответствующую подготовку.

Исследование вен нижних конечностей проводится от паховой складки до лодыжек. Пациент полностью освобождает ноги (трусы можно оставить) и ложится на кушетку. Врач наносит на нижние конечности специальный гель, по которому будет передвигать датчик при обследовании. Гель нужен для обеспечения хорошего контакта между кожей и датчиком, чтобы не было препятствия для прохождения ультразвуковых волн. Исследование может проводиться как лежа, так и стоя. В определенные моменты врач может попросить задержать дыхание, натужиться, согнуть ногу и др.

Исследование длится от 10 до 40 минут (в зависимости от особенностей строения вен и выявленной патологии). Например, выявленный варикоз увеличивает время исследования, т.к. необходимо проводить ряд дополнительных тестов. По окончании исследования врач дает пациенту бумажные салфетки для удаления остатков геля. Гель абсолютно безвреден, не оставляет пятен на одежде.

Затем врач пишет заключение и выдает его на руки пациенту. Следует помнить, что само по себе заключение не является диагнозом, а лишь описывает выявленные ультразвуковые признаки. Диагноз может поставить только врач-клиницист (хирург, флеболог), основываясь на сопоставлении ультразвуковой картины, данных осмотра и других обследований. Во многих случаях УЗИ вен делает не врач ультразвуковой диагностики, а врач-флеболог, который владеет УЗИ вен. Тогда клинический диагноз может быть поставлен сразу.

Как расшифровать данные

Установить, что показывает ультразвуковое исследование вен нижних конечностей может только врач.

Врач оценивает:

  • Диаметр вен
  • Состояние сосудистой стенки (неровности, утолщение)
  • Сравнивается состояние вен правой и левой ноги
  • Состояние клапанов
  • Наличие патологических токов крови (рефлюксов)
  • Просвет сосуда (наличие тромбов, их структура, уровень протяженности, верхушка)
  • Наличие варикозно  расширенных вен
  • Наличие несостоятельных перфорантов (вен, соединяющих поверхностные и глубокие вены)

Если при исследовании врач замечает изменения других структур, не относящихся к венам (например, патология артерий, киста Бейкера, измененный лимфоузел), он может отметить это в протоколе или рекомендовать дополнительное исследование.

На основании полученных данных врач пишет заключение, при необходимости к заключению прилагаются снимки.

Пример заключения: «Эхо-признаки варикозной болезни нижних конечностей. Недостаточность большой подкожной вены слева. Несостоятельный перфорант левой голени». Следует отметить, что классификация варикозного расширения вен по данному заключению невозможна – стадию определяет лечащий врач-флеболог на основании сопоставления УЗ-картины с клиническими признаками.

Где пройти исследование

В настоящее время в Москве существует множество медицинских центров, которые предлагают сделать ультразвуковую диагностику. На что же ориентироваться, чтобы попасть к хорошему специалисту?

Врач должен иметь большой опыт, стаж работы, иметь положительные отзывы других пациентов. Очень хорошо делать УЗИ вен у врача, который не только владеет ультразвуковой диагностикой, но еще и является хирургом или флебологом. Такой врач наиболее полно разбирается в анатомии и функционировании венозной системы, хорошо знает, как проводится УЗИ вен нижних конечностей, а также может сразу после УЗИ поставить клинический диагноз и назначить лечение.

Доктор Ельшанский Игорь Витальевич полностью соответствует этим требованиям, является хирургом-флебологом, а также имеет усовершенствование по ультразвуковой диагностике в ангиологии, много лет занимается диагностикой и лечением заболеваний сосудов нижних конечностей, к.м.н.

Адрес Метро Телефон

г. Москва, Милютинский пер.   

д. 15

Чистые пруды

Тургеневская

Запись на прием: +7(495) 532-57-12;

Вызов врача на дом: +7(926) 231-73-63;



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

www.varikoz.biz

УЗДГ вен нижних конечностей. Когда и зачем делают

Ультразвуковое исследование глубоких вен нижних конечностей называют допплерографией, и основной целью этого исследования является определение направления и скорости кровотока по артериям и венам в нижних конечностях.

УЗИ глубоких вен позволяет отыскать нарушения в функциоировании и структуре вен.

В первую очередь на развитие венозной недостаточности оказывает влияние посттромбофлебитическая болезнь и варикозное расширение вен.

Методы исследования сосудов нижних конечностей

Используется несколько методов диагностики сосудов нижних конечностей с применением ультразвука:

  • При ультразвуковом ангиосканировании определяют присутствие тромбов и иные патологические изменения в структуре тканей.
  • При цветовом допплеровском картировании можно получить характеристику движения крови в нижних конечностях. В цветовом изображении, врач наблюдает за направлением и скоростью движения кровотока, сокращаемость вен и функционирование венозных клапанов.
  • В дуплекс-сонографии сочетаются возможности двух указанных методов. На мониторе выведены два изображения. На монохромном показана структура сосудов, на синхронном можно наблюдать кровоток. Специалисты применяют этот метод для диагностики всех патологий нижних конечностей.

Зачем делают УЗИ нижних конечностей?

Рекомендуется регулярно проходить УЗИ вен и сосудов. Это поможет избежать развития различных заболеваний нижних конечностей. В первую очередь следует поспешить на это исследование при ощущении боли при ходьбе, тяжести и покалывании в ногах, отечности ног, варикозе, потемнении и утолщении кожи, возникновении язв на коже ног, судорогах, воспалении в зоне вен.

Если вены не обеспечивают необходимый возврат возникает, врачи говорят о венозной недостаточности, причинами которой могут быть нарушения сократительной способности сердца, что снижает присасывающий фактор правого предсердия, ухудшение проходимости венозного русла и нарушение механизмов, которые определяют в вертикальном положении венозный отток.

Сократительную способность сердца проверяют, осуществляя эхокардиографию, но оставшиеся две причины могут быть диагностированы с помощью ультразвукового исследования вен нижних конечностей.

Тромбофлебит, это закупорка глубоких вен тромботическими массами. Далее происходит восстановление проходимости сосуда, но с разрушением клапанов глубоких вен. Кровь получает возможность движения по глубоким венам не только вверх, но и вниз, что приводит к увеличению давления в глубоких венах и чрезмерному растяжению коммуникантных вен. В этом случае клапаны не справляются с усиленным потоком крови и пропускают ее из глубины наружу. В поверхностных венах увеличивается объем крови и возникает относительная недостаточность клапанов поверхностных вен. Поток крови направляется сверху-вниз по поверхностным венам и венозная стенка не в состоянии выдержать такой нагрузки. В результате происходить утолщение и искривление поверхностных вен. В них возрастает давление крови, но падает скорость кровотока. Кровоснабжения тканей ног заметно ухудшается. Мелкие капилляры остаются без питания, что и приводит к развитию трофических язв.

И посттромбофлебитическая болезнь и варикоз могут получить осложнение в виде слоновости (веногенноголимфостаза). В зонах где нарушена скорость кровотока по венам начинают образовываться тромбы, что чревато закупорками сосудов малого круга кровообращения. В частности, весьма опасна тромбоэмболия легочной артерии которая вполне может закончиться и летально. Оторвавшиеся тромбы, попадая в сосуды большого круга, приводят к инсультам и инфарктам.

Трофические язвы, которые долго не заживают, в частности, у больных сахарным диабетом, чреваты гангренами нижних конечностей, требующих ампутации.

В чем польза ранней диагностики при помощи УЗИ?

С применением цветного и спектрального допплера при осуществлении ультразвукового исследования вен, врач получает в руки полную информацию об уровне распространения любого патологического процесса в нижних конечностях. В частности, если есть подозрение на венозный тромбоз, метод позволяет определить расположение и форму тромбов, нарушения и их стадию в венозном русле ног. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения тромбоза или венозной недостаточности. Ранняя диагностика позволяет максимально отсрочить или вовсе избежать хирургического вмешательства. Определение с помощью УЗИ наличия несостоятельных единичных перфорантов позволяет ограничиться малоинвазивной терапией с применением лазерного лечения или склерозирования. Если же стадия болезни требует хирургической операции, ангиосканирование помогает определить хирургу объем вмешательства и уменьшает вероятность и опасность послеоперационных рецидивов.

womantip.net

Что такое УЗИ сосудов нижних конечностей: когда назначают

Отдельные заболевания вначале имеют бессимптомное протекание, из-за чего постановка диагноза затрудняется. Когда назначают УЗИ нижних конечностей, у многих возникает вопрос – а что показывает данная процедура?

Показания

УЗИ вен – это ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов ног. Оценивающая такие параметры, как скорость кровотока, состояние венозных клапанов, степень напряжения или расслабления артерий, наличие образований в просвете вены, т.д.

Необходимую информацию получают от движущихся твердых элементов крови, представленных тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами, которые в ответ на ультразвуковой сигнал дают определенную реакцию.

Направление тока крови меняет частоту отраженного сигнала и позволяет оценить особенности кровотока.

Показаниями к назначению ультразвукового обследования являются подозрения на или видимые признаки таких заболеваний, как :

Рекомендуется проводить, если имеются следующие показания и жалобы со стороны пациентов :

  • Мерзнут ноги даже в сильную жару и появляется необычная реакция на холод в виде зуда или покраснения на коже.
  • Ощущения покалывания, распирания, стягивания, онемения, тяжести или боли в ногах.
  • Усиление вышеперечисленных признаков во второй половине дня.
  • Ноги быстро устают, даже без хождения или ношения неудобной обуви.
  • Появляются отеки и красные пятна на коже ног.
  • Изменился цвет кожного покрова.
  • Возникли сосудистые «звездочки», трофические язвы.
  • Периодически возникают судороги.

Методы диагностики

Преимущества дуплексного сканирования:

  • неинвазивность;
  • простота;
  • быстрота — занимает максимум 40 минут;
  • отсутствие особых требований к проведению;
  • безопасность.

Позволяет увидеть глубоко расположенные сосуды — расположение и размеры имеющихся внутривенных внутриартериальных образований.

Дает более полную информацию, нежели ультразвуковая допплерография.

Допплер показывает интенсивность, скорость и направление кровотока, оценивает диаметр просвета и наполняемость даже мелких капилляров.

Несмотря на то, что подобный способ является достаточно безопасным, при включении аппарата на полную мощность существует риск повреждения сетчатки глаз излучаемым пучком энергии.

При обследовании беременных женщин и маленьких детей мощность снижают до минимума.

Что показывает сканирование

Венозные клапаны отвечают за стабилизацию оттока и давления крови. Их состояние имеет решающее значение для человека при физической активности и изменении положения тела.

По этой причине при проведении обследования сосудов большое внимание уделяют диагностике состояния венозных клапанов.

Изменение цвета кожи на ногах, образование сосудистых узлов и отеков, болезненные ощущения – это лишь часть нарушений в их функционировании.

Для уточнения полученных данных применяют пробу Вальсальвы, суть которой состоит в задержке дыхания и угнетении вдоха.

Для лиц, страдающих нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, данный метод противопоказан. Пребывание в горизонтальном положении вызывает осложнения в работе сердца и может привести к острой сердечной недостаточности.

Для сосудистого хирурга особенно важное значение имеют такие параметры, как локализация и размеры бляшек и тромбов, скорость и направление их движения.

Специалист посредством данного метода проводит обследование поверхностных и глубоких вен и артерий, венозных клапанов, мест соединения крупных сосудов, нижней полой, подколенной и подвздошной вен, бедренной артерии.

Дуплексное сканирование дает возможность минимизировать последствия таких заболеваний, как :

  • атеросклероз, выявляя бляшки на ранних этапах формирования;
  • аневризма – обнаружение которой предотвращает вероятность ее разрыва;
  • тромбоз глубоких вен – предупреждая негативные явления в виде инсульта или закупорки сосудов с нарушением кровотока;
  • посттромботический синдром , проводя оценку состояния пациентов после перенесенного тромбоза;
  • варикозное расширение – для определения необходимости хирургической операции.

Противопоказания

Несмотря на универсальность и безопасность данного метода, его не всегда можно рекомендовать пациентам.

Имеется ряд противопоказаний, среди которых стоит отметить:

  • повреждения кожного покрова, представленные незаживающими ранами, ожогами, порезами;
  • наличие болезней кожи острого или хронического характера;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы — инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия;
  • дисфункции мозгового кровообращения в острой форме;
  • приступы астмы;
  • изменения психического статуса;
  • ожирение;
  • выраженный отек голени;
  • вызванное лимфостазом вздутие живота.

Подготовка к исследованию и проведение

Дуплексное сканирование можно использовать как самостоятельный метод и в дополнение к УЗИ.

Отвечая на вопрос, как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей, можно рекомендовать принять душ перед посещением врача, не есть пищу, вызывающую вздутие живота или принимать напитки, обладающие мочегонным эффектом (кофе, зеленый чай).

Процедура не требует особой предварительной подготовки от пациента, кроме соблюдения элементарной гигиены.

Посетителю нужно прийти в чистой одежде, захватив с собой небольшую пеленку. Она пригодится, когда будет выполняться снятие показателей в положении лежа.

Перед началом процедуры пациент полностью раздевается и оставляет только нижнее белье.

На кожу в исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, усиливающий проводимость ультразвуковых волн при контакте аппарата с телом пациента.

Врач водит прибором по необходимым точкам, чтобы получить более точную картину. При необходимости пациента могут попросить поменять положение тела.

Вначале обследование проходит в горизонтальном положении, затем замеры снимают уже в положении стоя.

Для обследования артерий на ногах врач одевает на лодыжки больного специальные манжеты для измерения давления, фиксируя показатель, при котором появляются неприятные ощущения.

Для оценки тонуса, наполняемости, величины просвета сосудов врач может попросить обследуемого сделать вдох и напрячься, нажимая с разной силой на отдельные участки изучаемой области.

Протокол узи вен нижних конечностей, образец которого можно увидеть в каждом кабинете УЗИ-диагностики. Он включает в себя описание их размеров и проходимости, состояния остиальных клапанов справа и слева, оценку суральных вен, т.д.

Указывается также сопротивление стенок сосудов, направление и скорость кровотока.

В протокол обследования включается информация об общей бедренной, поверхностной бедренной, глубокой бедренной артериям, а также подколенной, передней и задней большеберцовым артериям, артериям стопы.

Для молодых и опытных специалистов стандартизированные бланки протоколов облегчают работу. Сразу формируют понимание последовательности диагностических этапов для получения достоверных результатов.

Полезное видео: Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

venaprof.ru

что показывает, расшифровка, как делают и показания

8 Февраль 2017       Admin      Главная страница » УЗИ      Просмотров:  
533

Многим известна такая проблема как варикоз, но не все знают, что избежать такого заболевания может помочь своевременное УЗИ сосудов ног. Но варикоз далеко не единственная болезнь, при которой необходимо проводить такое исследование.

Что из себя представляет УЗИ сосудов ног

Ультразвуковое исследование представляет собой метод диагностики, в котором используются ультразвуковые волны. Работает он так: специальный аппарат испускает ультразвуковые волны и они, отражаясь от тканей организма, фиксируются датчиком. Далее происходит преобразование волн в изображение, и врач-диагност видит полученную картину и цифровые данные. УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет не просто обнаружить необходимые структуры, но также оценить их состояние в полной мере. Метод является безопасным и на данный момент не имеет абсолютных противопоказаний для проведения. Из относительных можно выделить лишь поражение кожи над местом проведения исследования.

Виды УЗИ сосудов ног

Существует несколько отличающихся видов УЗИ вен и сосудов нижних конечностей. Все эти методы, хоть и похожи, но имеют различную диагностическую ценность.

  1. Двухмерная ультразвуковая доплерография, она же УЗДГ – относительно устаревший метод ультразвукового исследования. На сегодняшний день имеются и более высокоточные методы, из-за чего этот используется все реже. Применяется для определения проходимости в поверхностных, глубоких и перфорантных венах. Может быть использован для оценки состояния клапанного аппарата этих вен, но если клапаны расположены в нетипичном месте, УЗДГ не сможет их обнаружить.
  2. Ультразвуковая допплерография сосудов и вен нижних конечностей позволяет оценить кровоток в кровеносном русле, но при этом отсутствует возможность проанализировать полноценное функционирование сосудистого аппарата, что делает такое исследование, в некоторой степени, «слепым».
  3. Следующий метод – это ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов нижних конечностей или ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС). Он сочетает в себе комбинацию предыдущего и энергетическое картирование. УЗДС сосудов ног позволяет более детально оценить состояние сосудов и наиболее часто используется в современных клиниках. Энергетическое картирование дает возможность врачу оценить скорость кровотока более точно, отображая потоки крови различными цветами, в зависимости от их скорости, а также измеряя ее. Возможна оценка состояния клапанного аппарата, даже при атипичном расположении вен, стенок сосудов (глубоких и поверхностных), наличие тромбов и их детализация. При изучении состояния стенок сосудов можно определить степень их пораженности. Помимо всего прочего УЗДС позволяет определить причину рецидива варикоза и используется при подготовке пациентов к большинству оперативных вмешательств на сосудах ног.
  4. Самый высококлассный метод – это триплексное исследование. Если все методы, описанные перед этим, предоставляли врачу плоское изображение, то УЗИ сосудов ног триплексным методом позволяет оценить состояние сосудов в полноценном 3D. Необходимость в таком методе исследования появляется в случае проведения оперативных вмешательств требующих точную локализацию всех структур. В качестве диагностики и профилактики более простых заболеваний использование триплексного метода попросту нецелесообразно.

Показания к УЗИ сосудов ног

Показания к проведению УЗИ вен и сосудов нижних конечностей имеют далеко не все люди. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, подлежат обязательному исследованию, т.к. при сахарном диабете часто поражаются стенки сосудов, которые могут привести к потере ноги. Из-за такого тяжелого осложнения и были открыты центры диабетической стопы.

Еще одной причиной повреждения стенок сосудов является повышенное артериальное давление. Часто гипертоники подвержены атеросклерозу, который может привести к тромбообразованию. Зачастую, при повреждении стенок сосудов или при тромбозах, вызванных различными факторами, у больных появляется боль в ногах при ходьбе, ноги замерзают даже при нормальной температуре окружающей среды, появляются ночные боли, которые проходят, если больной опускает ноги с кровати.

Полным людям и тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, врачи также рекомендуют проводить УЗИ сосудов ног. Дело в том, что повышенное содержание холестерина в крови приводит к повреждению стенок сосудов и последующему развитию атеросклероза.

Еще один контингент, потенциально больных сосудистыми заболеваниями ног, являются курильщики. Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, подлежат обследованию на наличие тромбов в ногах, т.к. сосуды ног, часто являются источником тромбообразования.

Пациенты, которые ранее были прооперированы по поводу заболеваний связанных с сосудами ног должны регулярно обследоваться. Наличие послеоперционных осложнений или рецидивов покажет УЗИ ног. В нижних конечностях человека имеются сосудистые образования – венозные синусы. Они связаны с перфорантными венами и в случае развития заболевания, нарушающего отток крови от ног или повышающего давление, они накапливают венозную кровь.

Поэтому существует ряд показаний к проведению УЗИ сосудов ног связанных с венозными синусами. Первым признаком, к которому пациенты не проявляют должного внимания, являются вечерние отеки ног.

Далее у пациентов появляется варикоз. Варикозное расширение вен может быть первичнее, чем отеки. Еще одно проявление – это судороги в ногах. Иногда местно повышается температура и изменяется цвет кожи. В затянутых случаях, на ногах появляются язвы и изменяется цвет кожи, что связанно с сильным нарушением кровоснабжения нижних конечностей. Для диагностики большинства этих симптомов и определения причин их возникновения достаточно ультразвуковой допплерографии сосудов и вен нижних конечностей.

Как делают УЗИ сосудов ног

УЗИ сосудов ног не требует предварительной подготовки. Пациенту могут сразу же быть обследованы ноги в кратчайшие сроки, особенно это необходимо при сильных нарушениях питания тканей нижних конечностей или риске отрыва тромба, который может привести к инсульту, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и т.д.

Иногда для больных является большой трудностью попасть в больницу или диагностический центр, т.к. у них поражены нижние конечности. Оборудование бывает довольно компактно, что позволяет выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей на дому.

Перед проведением обследования врач должен предварительно осмотреть нижние конечности. При этом обследуемого просят согнуть ноги в коленном суставе. Затем ноги осматриваются вертикально. После, как и при всех ультразвуковых исследованиях, поверхность обследования смазывается гелем, который улучшает качество исследования. Для того, что бы врач мог проанализировать и поверхностные, и наружные вены, он изменяет длину волны, испускаемую УЗИ аппаратом.

Во время обследования врач может проводить различные пробы. Для этого пациента просят поднять ногу или/и пережимают ногу жгутом. Такие пробы позволяют более детально оценить именно вены. Особенности строения венозного русла не позволяют оценивать вены, так же как и артерии.

Отдельное место в УЗИ сосудов и вен нижних конечностей занимает обследование стопы. Заболевания, связанные со стопой и голеностопом зачастую могут протекать бессимптомно, поэтому при опухании или появлении не интенсивных, но регулярных болей следует провести обследование. На вопрос: «УЗИ стопы что показывает?» нельзя ответить одним заболеванием. При возрастных изменениях у больного может присутствовать артроз, а в более молодом возрасте артрит, вызванный различными факторами. Также исследование нужно проводить при разрыве связок, травмах сустава, особенно с риском внутрисуставного кровоизлияния.

Расшифровка результатов УЗИ сосудов и вен нижних конечностей

Сразу же после проведения УЗИ сосудов ног, лучше сразу обратиться к флебологу (или ревматологу в зависимости от вашей болезни), который правильно расшифрует и назначит адекватный курс лечения. Расшифровка УЗИ сосудов и вен нижних конечностей проводится только врачом-флебологом или ревматологом. Хотя диагносты и знают в совершенстве свою работу, они не могут назначать пациентам курс лечения. Данные получаемые при обследовании в значительной мере разнообразны.
Для расшифровки кровотока в артериях по результатам УЗИ, врачами используются различные показатели. Замеряется максимальная и минимальная скорости кровотока в артериях – Vmax и Vmin соответственно. Максимальная скорость регистрируется в систолу, а минимальная в диастолу.

После этого определяется сопротивляемость сосудов (RI). Сопротивляемость представляет собой разницу между максимальной и минимальной скоростью кровотока.
Есть еще более чувствительный, чем RI, показатель – пульсационный индекс (PI), который измеряется похожим образом.

Не стоит забывать и о важной способности УЗИ сосудов ног – возможности измерять толщину стенки сосудов (ТИМ).

У различных сосудов данный показатель отличается. Так, к примеру, толщина стенки бедренной артерии не должна превышать 1,2 мм. Наилучшим показателем считается толщина ниже 1,1 мм. А если стенка превышает допустимую толщину на 1мм и больше – можно говорить об атеросклерозе бедренной артерии.

Сравниваются показатели давления на берцовой и плечевой артериях. В протоколе УЗИ сосудов нижних конечностей данный показатель помечается как ТИМ. Показатели соотношения должны быть около 1, в некоторых случаях слегка выше.

Вены нельзя оценить таким же методом, что связанно с особенностью их строения. При ультразвуковом исследовании сосудов и вен ног большое внимание уделяется венозным синусам. Определяются тромбы и оценивается состоятельность клапанов. Проводятся различные пробы.

Где проводится обследование

Выполнить обследование нижних конечностей желательно в специализированных флебологических центрах, но при отсутствии возможности попасть в такой центр, УЗИ можно выполнить в других клиниках имеющих оборудование.

Преимущество флебологических центров в наличии сосудистой хирургии, ведь некоторым пациентам может потребоваться оперативное вмешательство. Получить рекомендации о выполнении УЗИ сосудов ног, а также его расшифровку лучше всего у врача-флеболога. Врачи других специальностей могут быть недостаточно компетентны в вопросах болезней сосудов нижних конечностей.

При выборе клиники, в которой будет проводиться исследование, в первую очередь стоит обращать внимание не на ценники, а на отзывы о качестве обследования. Преимущество следует отдавать, тем центрам, в которых исследования проводятся врачами-флебологами или сосудистыми хирургами.

Заключение

Часто нам приходится целыми днями находиться на ногах или наоборот подолгу сидеть. А времени на профилактику заболеваний почти не остается. Во избежание тяжелых последствий, которые могут даже привести к ампутации, все людям подверженным высокому риску развития заболеваний сосудов нижних конечностей, рекомендуется выполнять УЗИ сосудов нижних конечностей, ведь этот метод быстр и информативен, а на сегодняшний день, еще и доступен практически каждому.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: Загрузка…&nbsp

    

uzipro.ru

что показывает, подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Нижние конечности – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, который может быть подвержен ряду заболеваний, патологий, синдромов и измененных состояний. УЗИ сосудов и вен ног позволяет выявить отдельные или комплексные нарушения кровотока в указанной локализации и помочь в установлении правильного диагноза.

Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к ультразвуковому исследованию ног

Чаще всего, процедуру УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначает флеболог.

Основными показаниями к ультразвуковой диагностике , как правило, выступают:

  • Отечности в области стоп, голеней и иных элементов ног.
  • Системные регулярные парестезии – от покалываний до онемения;
  • Визуально видимые расширения венозных структур – сосудистые «звездочки», крупные телеангиокстазии и так далее;
  • Изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов в разных локализациях – от стопы до икры;
  • Очень длительное заживление ран, порезов и язв на ногах;
  • Ощущение постоянной слабости в ногах, изменение их температуры в сторону уменьшения по отношению к аналогичному параметру иных частей тела;
  • Регулярные боли и судороги в ногах, проявляющиеся как днём, так и ночью;
  • Иные патологические изменения – от исчезновения роста волосяного покрова на ногах и нестерпимого кожного зуда до уменьшения объема голени и хромоты.

Методы УЗИ сосудов нижних конечностей

При ультразвуковой диагностике сосудов и вен ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования.

  • УЗДГ, классическая ультразвуковая двумерная допплерография. Позволяет регистрировать основные параметры кровотока с определением его скорости. Чаще иных методик применяется для выявления патологий вен, артерий и сосудов ног. Подобные аппараты максимально портативны и присутствуют во всех лечебных учреждениях страны;
  • УЗДС, дуплексное ангиосканирование. Сочетает в себе стандартную допплерографию и цветное картирование, что позволяет определить не только структуру и скорости кровотока, но также его направление – разнонаправленные потоки окрашиваются в отличные друг от друга цвета, что даёт возможность комплексного мониторинга основных показателей вен и сосудов;
  • Триплексное сканирование. Наиболее информативная методика, позволяющая получить объемное цветное изображение сосудистой системы ног. Следует учитывать, что триплексное ангиосканирование не позволяет определить скорость кровотока – в данной ситуации при необходимости оборудование переключается на двумерный В режим и производится сканирование по классической методике УЗДГ.

Следует отметить, что все вышеозначенные методы УЗИ диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела.

Подготовка к обследованию

Ультразвуковое исследование вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё.

К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:

  • Отказ от приёма лекарственных средств. Если есть возможность, за 3 суток до проведения процедуры необходимо исключить приём препаратов, которые могут влиять на системные параметры кровотока. При невозможности отказа (жизненно важные лекарственные средства) нужно сообщить врачу диагностики о регулярном употреблении подобных веществ, указав действующее вещество и схему использования – данная информация поможет откорректировать процесс мониторинга;
  • Ограничение употребления продуктов, ускоряющих работу сердца. Речь идёт о крепком кофе и чае, шоколаде, природных или искусственных стимуляторов ритмики сердца. Запрета на их использование нужно придерживаться в течение суток;
  • Исключение алкоголя и табакокурения. За 2 суток до УЗИ нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Курить сигареты запрещено за 2-3 часа до процедуры;
  • Личная гигиена. Перед УЗИ-диагностикой рекомендуется сбрить с ног лишнюю растительность и тщательно вымыть ноги.

Как проходит исследование?

Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса. Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста.

Перед мероприятием нижние конечности в области будущего мониторинга смазываются специальным гелем – он улучшает контакт оборудования с кожными покровами и минимизирует фоновые шумы.

Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени.

Напрямую, изучить внутреннее строение вен и артерий используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее.

Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.

Что показывает УЗИ нижних конечностей?

Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:

  • ЛПИ. Стандартная расшифровка – лодыжечно-плечевой комплекс. Представляет собой отношение между систолическими давлениями лодыжки ноги и плеча. Нормой считается значение от 0,9 и выше. От 0,7 до 0,9 – стеноз. От 0,4 до 0,6 – признаки ишемии. Ниже 0,3 – высокая вероятность трофической язвы;
  • Скорость кровотока. Представляет собой отношение между максимальной и минимальной скоростями соответственно для расслабления и сокращения. Нормы (измеряются в сантиметрах/секунду) – подколенная 50-75, общая бедренная 70-100, артерия тела стопы 25-50, большеберцовая (как передняя, так и задняя) 30-55;
  • Индекс резистентности (периферического сопротивления). Измеряется для бедренной артерии, нормой считается значение от 100 сантиметров/секунду и выше;
  • Индекс пульсации. Характеризует просвет сосуда, чаще всего измеряется для большеберцовой артерии. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше;
  • Толщины слоёв интима-медиа. Представляют собой отношения средней оболочки сосудов и интимы. Нормы – от ,9 до 1,1 миллиметров.

Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:

  • Магистральные кровотоки. Диагностируются в виде крупнейших сосудов (артерий), являются эталоном измерений. В случае измененного кровотока данного типа речь может идти только о наличии серьезной патологии;
  • Кровотоки турбулентного типа. В местах просветов сосудов формируются завихрения – данная гемодинамика указывает на места сужения сосудов, как патологические, так и физиологические;
  • Коллатеральные кровотоки. Расположены сразу за участками с полной блокадой кровообращения, что явно указывает на наличие тромбов.

Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.

В общей норме венозный контур ровный, с увеличением диаметров в проксимальном направлении с четко обозначенной равномерностью. Стенки венозных структур в норме гипоэхогенны.

Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движение кровяных частиц. Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.

Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование.

Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления), естественно, используя современное высокоточное оборудование.

Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:

  • Варикоз;
  • Флеботромбоз и тромбофлебит;
  • Хроническую сосудистую недостаточность;
  • Клапанную недостаточность сосудистой системы;
  • Различные аортальные патологии;
  • Классические тромбозы и эмболии;
  • Синдром Рейно;
  • Аневризмы периферии сосудов всех видов;
  • Прочие заболевания, синдромы, негативные состояния.

При недостаточно однозначных результатах УЗИ-обследования вен и сосудов нижних конечностей либо же невозможности их правильной интерпретации, флебологом и прочими профильными специалистами может быть принято решение о назначении дополнительных лабораторных исследований забранной на анализ крови, а также проведении КТ или МРТ сосудов.

vseanalizy.com

что показывает и как проводится

В человеческом организме постоянно циркулирует кровь. Она добирается до каждой клеточки, снабжает питательными веществами и кислородом. Иногда кровь замедляет скорость, наталкиваясь на мелкие препятствия.

При транспортировке крови тяжёлую работу выполняют сердце и кровеносные сосуды, которые, подобно сети дорог и автомагистралей, обволакивают тело. Артерии выводят, вены проводят кровь к сердцу. Сетка маленьких капилляров разносит жидкость по тканям.

Что исследуют с помощью ультразвуковой диагностики

В организме человека система кровообращения обязана работать безупречно. Трудности начинаются, когда в венах и артериях возникнут препятствия — бляшки либо тромбы, которые в любой момент способны оторваться от стенки сосудов и блокировать путь движения крови. Это способно привести инсульту, инфаркту, эмболии лёгочной артерии. Чтобы избежать подобных трагедий, важно вовремя обнаружить даже незначительные изменения состояния вен.

Какие органы можно обследовать ультразвуком

УЗИ используют для диагностики:

  • сонной артерии — камера записывает скорость потока крови, определяет место предполагаемого атеросклероза;
  • подключичные артерии, их проходимость зависит от кровоснабжения рук;

    Допплерография сердца

  • сердца — допплерографию часто сочетают с эхокардиографией, таким способом врачи проверяют работу сердечных клапанов;
  • органы брюшной полости: печень, селезёнку, поджелудочную железу и почки;
  • гениталии — чтобы обнаружить часть причин эректильной дисфункции, исследует варикоцеле;
  • ноги — плохой кровоток в ступнях вызывает много опасных заболеваний;
  • опухоли.

Что показывает ультразвуковое исследование

Врач, который проводит УЗИ, видит, в каких местах замедляется и ускоряется скорость тока и направление крови, где не закрываются венозные клапаны. Дополнительное оборудование делает возможным измерение скорости кровотока, давая представление о состоянии стенок сосудов и длине вен. Возможно обнаружить сужение артерий, вызванных атеросклерозом, тромбозом и прочих заболеваний кровеносных сосудов в брюшной полости, области шеи, рук и ног.

Методы ультразвуковых обследований:

  1. Допплерография – наиболее распространённый метод исследования состояния сосудов, оснований на эффекте Допплера (от движущихся предметов волны отражаются с разной частотой). Измеряет скорость и направление прохождения крови, выявляет нарушение проходимости. Недостаток – отсутствие визуальной картинки.

    УЗИ нижних конечностей

  2. Дуплекс сканирование. Даёт возможность получить изображение кровеносного сосуда. Более прогрессивная форма, при которой получится установить причины нарушения тока, наличие тромбов, аномалий, бляшек. Одновременно определяет показатели, как в предыдущем методе.
  3. Триплекс сканирование. Получение объёмного изображения в режиме online, в любом ракурсе. Измеряет описанные выше показатели с большей точностью.

Распространённые нарушения состояния кровеносной системы нижних конечностей

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки — способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз вен ног

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Застой крови формирует на стенках тромб, мешающий свободному току крови, замедляющий скорость. В проблемном месте начинает застаиваться кровь. Образование тромба не угрожает жизни человека, но его отсоединение от стенок вен способно привести к эмболии лёгочной артерии и смерти в считанные секунды.

Иногда тромб разрушается самостоятельно, но часто при неправильном кровотоке образование новых тромбов становится вопросом времени. Когда тело не разрушает тромб, образование растет, закрывая вены как пробка.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Лечение тромбоза

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется — не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли. К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений.

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

При подобных симптомах обязательно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей:

  • острые, колющие боли;
  • онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
  • судороги или отёки;
  • медленно заживающие язвы на ногах;
  • изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
  • варикозное расширение вен;
  • зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
  • тромбоз.

При первых симптомах, УЗИ вен на ногах выполняют люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, при повышенном уровне холестерина.

Процесс проведения ультразвукового исследования

Проведение УЗИ не требует специальной подготовки. При исследовании кровеносных сосудов печени и почечных артерий пациент приходит натощак.

Нет возрастных ограничений — сделать диагностику возможно маленьким детям. Проводить повторно разрешается необходимое количество раз. Метод не предполагает оперативного вмешательства, безболезненный, не требует анестезии. Слабый дискомфорт человек испытывает единственно при нанесении холодного геля на кожу.

Пациент снимает одежду и украшения с ног, способных помешать точной диагностике. Перед проведением процедуры врач-узист изучает историю болезни пациента и жалобы. На место исследования наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковой волны и перемещения датчика аппарата.

УЗИ-диагностику вен проводят сначала в положении лёжа, потом в положении стоя, доктор просит пациента вдохнуть и на непродолжительное время задержать дыхание. Это требуется для проверки движения крови из поверхностных сосудов в глубокие. В избранных случаях доктор рекомендует пациенту лечь на живот для проведения сегментарного изучения вен.

После проведения диагностики врач описывает каждую вену, состояние, наличие утолщения стенок, присутствие тромбов, работу клапанов. УЗИ сосудов нижних конечностей выполняется в положении лёжа на животе, на участке от паха до лодыжки.

В процессе проведения УЗИ доктор меняет частоту излучаемого ультразвука. Результат виден немедленно. Врач сначала описывает визуальные состояния сосудов и расположение, наличие бляшек, их концентрация и локализация. Далее идут специальные показатели: тип кровотока, потоковая скорость, значение артериальных давлений, индекс ЛИД, показатель пульсации, резистивный индекс, процент стеноза. В зависимости от типа обследования, к описанию УЗИ прикрепляют карту либо цветной рисунок.

Длительность ультразвукового исследования ног составляет 10-25 минут, в зависимости от анатомических особенностей пациента. Цена зависит от вида и сложности сканирования.

otnogi.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о