Разное

Чем лечить ахиллово сухожилие возле пятки – Причины и лечение воспаления ахиллова сухожилия

18.08.2018

Содержание

Воспаление ахиллова сухожилия: лечение, причины, что делать

Распространенным заболеванием на ноге является воспаление ахиллова сухожилия. Воспалительная реакция в области пяточной кости чаще диагностируется у людей, профессионально занимающихся спортом. В медицине такое нарушение в районе ахилла принято именовать тендинитом либо тендопатией. Пациент испытывает боль, которая усиливается по утрам или при ходьбе, отмечается нарушенная двигательная функция.

Если вовремя не выявить воспалительный процесс на ногах, то развивается тендиноз, приводящий к разрыву или отрыву пяточного сухожилия от кости.

Почему развивается: главные причины?

Воспаление ахиллесова сухожилия чаще наблюдается у представительниц слабого пола, которые злоупотребляют ношением обуви с высоким каблуком либо танкеткой. В вечерние часы женщины жалуются на болезненные ощущения над пяткой, которые объясняются постоянным укорочением сухожилия. Повлиять на развитие тендинита способны и другие причины:

  • Усиленные нагрузки. Из-за этого фактора сустав воспаляется часто у спортсменов, что связано с отсутствием своевременного отдыха. В таком случае ахилл и другие структуры не успевают восстановиться, что приводит к утрате способности расслабляться.
  • Возрастные перемены. У здорового человека ахиллы на ногах растягиваются на 5% от всей длины, благодаря чему осуществляется амортизация. После 35-летнего возраста они не способны так растягиваться, и если не выполнить тщательную разминку перед занятиями спортом, то волокна повреждаются, и нарушается их целостность.
  • Плоскостопие, при котором ступня заваливается во внутреннюю часть. Патология приводит к избыточному напряжению на подвижные сочленения, расположенные возле ахиллова сухожилия.
  • Деформация Хаглунда. Воспаление места соединения ахилла и кости связано с формированием костного нароста, которое выглядит как шишка. При нарушении возникает сильное растяжение сухожилия. Новообразование может иметь мягкую либо твердую структуру, что зависит от того, есть ли воспаление сухожильной сумки.
  • Инфекционные поражения острого либо хронического течения. Заболевания подобного характера служат толчком к прогрессированию воспаления в области ахиллесов.

Разновидности

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) подразделяется на несколько форм, каждая из которых проявляется характерными симптомами. В таблице представлены основные разновидности нарушений и особенности:

Вид Характерные черты
Перитендинит Воспалительная реакция происходит в рядом расположенных тканях
Развитие дегенеративных процессов
Тендинит При воспалении ткани около ахиллова сухожилия не повреждаются
Энтезопатия Сопровождается воспалительным и дегенеративным процессом в области крепления сухожилия к кости
Соли кальция откладываются в тканях
Формируется костный шип на пятке

Характерные симптомы при воспалении ахиллова сухожилия

Если болит ахиллово сухожилие, следует сразу обращаться к врачу. Это может быть первым признаком воспалительной реакции. Болезнь на ступнях может сопровождаться болевым синдромом разной формы. Боль усиливается, как правило, при поднятии по лестнице и во время физических нагрузок. При тендините пациента болевой приступ беспокоит регулярно и не проходит после отдыха. Человек может заметить воспаление по иным симптомам:

  • опухло и отекло подвижное сочленение в области пятки,
  • покраснели кожные покровы на пятке и над ней,
  • ощущается постоянное напряжение в икрах,
  • затруднительно согнуть стопу или подняться на носки,
  • утолщились сухожилия,
  • скип или хруст во время движений, которые слышны в области голеностопа.

При воспалении ахиллова сухожилия у пациента появляется уплотнение, локализующееся на 2—5 см выше над местом соединения связочного аппарата с костями.

Диагностические процедуры

Как только пациент почувствовал боль в ахилловом сухожилии, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Лечить воспаление в домашних условиях, не зная его причины, неразумно и опасно. Доктор осматривает поврежденную нижнюю конечность и выясняет, при каких обстоятельствах произошло отклонение. Чтобы отличить воспаление от отрыва сухожилия, требуется провести пробу Томпсона, которая выполняется в такой последовательности:

  1. Пациент принимает горизонтальное положение животом вниз.
  2. Стопы располагаются ниже уровня туловища.
  3. Доктор надавливает на икроножную мускулатуру.
  4. При сгибании ступни ставится отрицательный диагноз. Если подошва стопы остается неподвижной, то диагностируют разрыв ахилловой связки.

Дополнительно определить воспаление возможно по таким лабораторным и инструментальным обследованиям:

  • Рентгеновские снимки. Отмечаются дегенеративные изменения и воспалительные процессы, а также участки кальциноза, представляющие собой расширенные сухожильные тени.
  • МРТ и КТ. Является дополнительным диагностическим способом, при котором удается отличить воспаление от дегенеративных изменений. В первом случае наблюдается скопление экссудата в ахилловом сухожилии, при этом мягкие ткани остаются естественного размера. При утолщении отмечается рубцевание, приводящее к разрыву.
  • Эхография. При манипуляции обследуется поврежденная область посредством ультразвука. Таким методом удается определить степень отклонения и сокращения сухожилия.
  • Общее исследование крови и анализ на ревматоидные пробы. Диагностика требуется, если подозревается развитие болезни на фоне инфекции или ревматизма.

Что делать и как лечить?

Медикаментозные препараты

Если болит ахиллова пята, то ликвидация воспалительного процесса должна проводиться врачом, применяя несколько лечебных методов. Основным является использование аптечных средств. Они купируют неприятные симптомы и воспаление. При приеме таблеток и применении локальных средств рекомендуется проводить тугое бинтование или носить гипсовую повязку. Основные лекарства представлены в таблице.

Медикаменты Наименование
Обезболивающие «Анальгин»
НПВС «Наклофен»
«Нимесил»
«Ибупрофен»
Средства для компрессов «Новокаин»
«Дексаметазон»
«Лидокаин»

Если при воспалении ахиллова сухожилия повышается температура тела, то требуется принять жаропонижающее. Также пациенту нужно использовать витаминно-минеральные добавки, помогающие укрепить иммунитет.

Народное лечение

Вылечить тендопатию возможно нетрадиционными способами, которые важно согласовывать с врачом. Дома готовят из природных компонентов мазь, компрессы, отвары и другие лечебные средства. Эффективные рецепты:

  • Куркума. Является натуральным антибактериальным средством. Для облегчения состояния рекомендуется употреблять приправу по 0,5 г ежедневно.
  • Грецкий орех. Для рецепта понадобится не сам продукт, а его перегородки, из которых готовят настойку на основе водки. Настаивают около 3-х недель, после чего употребляют внутрь по 1 ч. л. дважды в сутки.
  • Хвойно-солевые ванночки. Ноги рекомендуется подержать в теплом растворе около 10-ти минут.

Оперативное вмешательство

Если народное и консервативное лечение воспаления не приносит результата, назначается операция. При хирургии иссекаются утолщенные области и рядом локализованные с сухожилием поврежденные ткани. Если последних вырезается большое количество, то их заменяют подошвенной мускулатурой. Хирургическое вмешательство также необходимо, если тендопатия ахиллова сухожилия проявилась на фоне деформации Хаглунда. В таком случае иссекается костный нарост, который давит на место фиксирования сухожилия. После операции требуется реабилитация, включающая выполнение гимнастических упражнений. Также во время восстановления проводят физиотерапевтические процедуры и массаж.

Прогноз и профилактика

Если вовремя выявить воспалительную реакцию в ахилловом сухожилии и начать лечение, то патология благополучно устраняется. В противном случае возникают осложнения и возможен разрыв сухожилия или развитие хронического течения патологии. Предотвратить воспаление возможно, выполняя несложную зарядку каждый день. Перед выполнением упражнений следует хорошо разминаться и растягиваться. Стоит выбирать качественную обувь, а женщинам не злоупотреблять высокими каблуками. Как только возникают болевые ощущения, стоит сразу же обращаться к доктору.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Тендинит ахиллова сухожилия: лечение в домашних условиях

Нам все время говорят, что занятия спортом – это хорошо для здоровья. Конечно, умеренные физические нагрузки просто необходимы, чтобы быть в тонусе и иметь здоровое тело и здоровый дух. Но, как известно, занятия профессиональным спортом – это не только деньги и слава, но еще и частые травмы, которые порой бывают причиной ухода спортсмена из большого спорта. В нашей статье разберем одно из таких заболеваний – тендинит ахиллова сухожилия. Лечение данного недуга также будет рассмотрено.

Что представляет собой патология

Тендинит – это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области ахиллова сухожилия. Патология часто развивается у людей, профессионально занимающихся спортом, то есть подвергающих ахиллово сухожилие перенапряжению, что и приводит к появлению заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в голеностопном суставе, и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Что провоцирует развитие заболевания

Вам поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия»? Лечение и причины данной патологии будут рассмотрены в статье. Для начала остановимся более подробно на факторах, провоцирующих заболевание:

  1. Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
  2. Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
  4. Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
  5. Нарост на пятке (деформация Хаглунда) в том месте, где прикрепляется сухожилие.
  6. Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
  7. Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
  8. Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.
Любая из этих причин может привести к тому, что потребуется серьезное лечение, тендинит ахиллова сухожилия самостоятельно не пройдет. Желательно при появлении уже первых признаков обратиться к врачу.

Симптоматика заболевания

Протекать данное заболевание может в двух формах:

  • Острой.
  • Хронической.

Если имеет место острая форма патологии, то проявления возможны следующие:

  • Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.
  • Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.

Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

Если не обратить внимания на симптомы вовремя, то постепенно патология переходит в хроническую форму, которая имеет следующие признаки:

  • Постепенное нарастание боли.
  • Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
  • Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
  • Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.

Как хроническая, так и острая формы заболевания могут также иметь следующие проявления:

  1. Сухожилие утолщается.
  2. В икроножных мышцах чувствуется излишнее напряжение.
  3. В области лодыжки может ограничиться подвижность.
  4. Боль может ощущаться по всему сухожилию или только в области пятки.
  5. Может появляться скрип во время движения голеностопного сустава.
  6. Все труднее становится сгибать стопу и становиться на носочки.

Не стоит допускать, чтобы развился хронический тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в таком случае потребуется более длительное и серьезное.

Разновидности заболевания

Протекать недуг и проявляться может по-разному. В зависимости от этого выделяют несколько форм патологии:

  1. Перитендинит проявляется воспалительным процессом в окружающих мягких тканях.
  2. Тендинит – поражается само ахиллово сухожилие, прилежащие ткани не затрагиваются.
  3. Энтезопатия. При такой форме заболевания дегенеративный процесс развивается на границе с костью, может появиться пяточная шпора.

Диагностирование заболевания

Если предполагается тендинит ахиллова сухожилия, лечение стоит начинать только после уточнения диагноза.

В качестве диагностических методов используются следующие:

  1. Физикальное обследование. Врач проводит пальпацию и определяет места, где больше всего ощущается боль.
  2. Лучевая диагностика, но при отсутствии кальцификатов она не поможет поставить точный диагноз.
  3. МРТ поможет определить наличие разрывов.
  4. УЗИ. С его помощью можно определить необходимость хирургического вмешательства.
  5. Проводится еще и рентгенологическое исследование, оно показывает места воспалительного процесса.

После того как диагностика подтвердит тендинит ахиллова сухожилия, лечение должно назначаться врачом.

Терапия тендинита

Если неприятные ощущения в сухожилии возникли первый раз, то бывает достаточно на некоторое время ограничить нагрузки и дать отдых ногам. Чтобы убрать отек и покраснение, можно воспользоваться льдом.

Если даже после отдыха и снижения нагрузки боль не проходит, то придется посетить врача. Как правило, лечение данного заболевания ведется в нескольких направлениях:

  1. Консервативная терапия.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Народные методы терапии.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Хирургическое вмешательство.

В зависимости от тяжести заболевания, доктор выбирает тактику лечения.

Медикаментозное лечение тендинита

Если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение разрывов или небольших травм должно начинаться со снижения нагрузки и обездвижения этой области. Это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить шину или гипс.
  • Использовать эластичный бинт.
  • Тейпирование.
  • Наложение ортезов, которые могут частично или полностью ограничить движение.

Именно с этого должно начинаться, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение. Фото это хорошо демонстрирует.

Далее врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – «Нимесил», «Наклофен».
  • Если имеет место обширный воспалительный процесс, то может потребоваться антибактериальная терапия.
  • Чтобы снять боль, можно на ночь ставить компресс с использованием «Анальгина», «Новокаина» или сделать инъекцию обезболивающего средства.
  • Если поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия, лечение мазями также возможно. Для этого часто используют «Вольтарен», «Долобене гель», «Солкосерил».

После того как с помощью лекарств удастся снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам.

Физиотерапия против тендинита

Физиотерапевтические методы являются прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Чаще всего назначают пациентам следующие процедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Лечение лазером.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Ударно-волновую терапию.
  • Электрофорез.
  • Грязевые аппликации.

Правильно проведенная терапия, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия (лечение и симптомы представлены вашему вниманию в статье), в скором времени дает положительный результат. Боль стихает и восстановится подвижность.

Народная медицина при тендините

При многих заболеваниях может помочь народное лечение. Тендинит ахиллова сухожилия также хорошо ему поддается. Наиболее действенными способами можно назвать:

  1. Массаж льдом. Для этого берут пластиковые стаканчики и наливают в них воды, помещают в морозилку. Когда жидкость замерзнет, верхней частью емкости массируют травмированное место минут 15-20 несколько раз в день.
  2. «Домашний гипс». Надо взбить куриный белок и добавить 1 столовую ложку спирта или водки. Хорошо взбить и добавить столовую ложку муки. Смесь нанести на эластичный бинт и перевязать больное место. Менять такую повязку необходимо каждый день, она поможет снять отечность и болевые ощущения.
  3. Народные лекари рекомендуют добавить в рацион куркуму. Куркумин, который в ней содержится, помогает снять боль и убрать воспаление.
  4. Использование солевых повязок. Предварительно надо в стакане теплой воды растворить столовую ложку соли. В жидкости смочить салфетку, отжать, завернуть в пакет и поместить в морозилку на несколько минут. Приложить к больному месту и прибинтовать, держать, пока салфетка полностью не высохнет.

Если имеется тендинит ахиллова сухожилия, лечение народными средствами можно проводить с использованием настоев и отваров лекарственных трав:

  • Приготовить настой из столовой ложки окопника, календулы и 250 мл горячей воды. Довести до кипения, настоять несколько часов, а затем 1 столовую ложку настоя развести в 300 мл воды и сделать повязку на травмированное место.
  • Компресс из девясила. Надо взять 3 ложки травы и залить 0,5 литрами горячей воды, кипятить 15 минут. Смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту.
  • Использование сосновых веточек для приготовления ванночек. Надо взять ведро и на две трети заполнить веточками сосны, залить холодной водой и проварить в течение получаса. Затем надо настоять 2-3 часа и принимать ванночки по 15-20 минут.
  • Использовать для растирки больного места смесь из 2 капель пихтового и лавандового масел, а также добавить чайную ложку любого растительного.
  • Настойка полыни оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и снимает воспаление. Чтобы ее приготовить надо взять 2 столовые ложки сухой травы и залить 250 мл кипятка, после 30-минутного настаивания принимать по столовой ложке несколько раз в сутки.

После компресса можно порекомендовать применение одной из мазей:

  1. Мазь из календулы поможет справиться с воспалительным процессом. Приготовить довольно просто: надо смешать в равных количествах детский крем и цветы календулы. Наносить на больное место лучше всего на ночь.
  2. Взять одинаковое количество свиного жира и мази из полыни, соединить и расплавить на огне. После охлаждения можно наносить на пораженное место.
  3. Можно приготовить мазь из глины. Для этого надо взять 500 г глины и развести ее в воде до консистенции мастики, а потом добавить 4 столовые ложки яблочного уксуса. Затем смочить в полученном составе салфетку и приложить к больному месту на час. Курс терапии составляет до 6 процедур и помогает избавиться от боли и отека.

Таким образом, если поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия», лечение народными средствами поможет быстрее вернуть привычный образ жизни.

Оперативное вмешательство

Если испробованы все консервативные методы лечения, а результата нет, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач в процессе операции делает надрез и иссекает пораженный участок, а затем сухожилие сшивается. Если имеется нарост Хаглунда, то его тоже удаляют.

Если все-таки пришлось прибегать к хирургическому вмешательству при таком заболевании, как тендинит ахиллова сухожилия, лечение, реабилитация после операции займет пару месяцев. Придется на протяжении 6 недель носить специальный сапожок. Постепенно, примерно через пару недель, можно пробовать наступать на прооперированную ногу.

После снятия ортеза назначается курс реабилитации, который поможет полностью восстановить функционирование сухожилия. На это обычно уходит от месяца до трех.

Специальные упражнения при тендините

После оперативного вмешательства комплекс упражнений поможет быстрее восстановиться. Вот некоторые рекомендации по их выполнению:

  1. На первом месте стоит ходьба, для этого надо подобрать удобную обувь и в процессе передвижения осуществлять плавный перекат с пятки на носочек. Время ходьбы, скорость и длину шага надо увеличивать постепенно.
  2. Рекомендуется делать подъем на носочки и полуприседания.
  3. Хорошо помогают восстановлению упражнения в воде. Тело теряет большую часть веса, поэтому те упражнения, которые в определенный период нельзя делать в зале, спокойно можно выполнять в воде.
  4. Заниматься бегом можно только после хорошей разминки.
  5. Полезно выполнять упражнения для растяжения икроножных мышц и сухожилия, для этого стать около стены, опереться руками, а травмированную ногу отставить назад и упереться на носок. Оставаться в таком положении 30 секунд.
  6. Встать на край платформы и приседать. Такое упражнение усиливает прочность и эластичность ахиллова сухожилия.

Выполняя любые упражнения, необходимо помнить, что нагрузка должна нарастать постепенно. Возвращаться к спортивным тренировкам можно только после разрешения лечащего врача.

Как предотвратить развитие патологии

Мы рассмотрели такое заболевание, как тендинит ахиллова сухожилия. Лечение и профилактика его должны быть на должном уровне, чтобы не допустить развития патологии. Для этого стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
  2. Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
  3. Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
  4. Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.
Если обратиться к врачу с появлением первых симптомов заболевания и соблюдать все рекомендации по лечению и восстановлению, то прогноз при тендините ахиллова сухожилия вполне благоприятный. Постепенно ткани восстановятся, воспалительный процесс сойдет на нет, и можно будет вернуться к спортивному режиму или привычному образу жизни. Но всегда надо помнить, что наше здоровье только в наших руках, поэтому берегите себя.

fb.ru

Как лечить дома воспаление ахиллова сухожилия

Причины заболевания

Причины боли в ахиллесовом сухожилии:

  1. Возрастные перемены. Сухожилие обладает способностью растягиваться. Оно может увеличиваться в размерах – до пяти процентов от обычного состояния. С возрастом происходит ухудшение эластичности тканей апоневроза, что способствует его травматизму.
  2. Увеличенные нагрузки. При избыточных перегрузках апоневроза, в течение продолжительного времени, риск заболевания возрастает. Чаще всего, по этой причине болезнь проявляется у профессиональных спортсменов. Этому способствует выполнение интенсивных упражнений с резкими амплитудными колебаниями. Например, бег, поднятие на возвышенность или бег по лестнице, беговые упражнения на неровной или твердой плоскости.
  3. Гиперпронация стопы и плоскостопие. Патологии стопы способствуют перенапряжению пяточного сухожилия. Из-за неправильной структуры стопы ахиллово сухожилие болит при ходьбе, со временем это может привести к еще большим осложнениям.
  4. Использование некомфортной обуви. Обувь, вызывающая чувство дискомфорта, способствует развитию заболевания. Женщины, которые носят обувь с каблуком, искусственно укорачивают размер икроножной мышцы и апоневроза. После снятия обуви, происходит возвращение тканей в нормальное состояние, сопровождающееся болью в пяточном сухожилии.

У многих спортсменов после бега болит ахиллово сухожилие, это обусловлено неправильным подбором обуви для тренировок.

  1. Деформация Хаглунда. Костное утолщение на пяточной кости в области соединения сухожилия. Визуально напоминает шишку, находящуюся в пятке. Костный нарост вынуждает апоневроз, растягиваться сверх нормы при различных нагрузках.
  2. Инфекции. Различные вирусы, внесенные в организм человека. Очень часто возбудителем заболевания ахиллова сухожилия становятся инфекции, передаваемые половым путем.

Как лечить гигрому сустава?Узнайте, как выводить соли из суставов.

Согласно отчетам ВОЗ, существует несколько наиболее частых причин, провоцирующих воспаление бурсы:Необходимо обращать внимание на тревожащие признаки и симптомы. Раннее обращение к специалисту снижает длительность лечения ахиллобурсита и влияет на благоприятный прогноз терапии. Всем пациентам, находящимся в группе риска, следует обращать внимание на следующие характерные симптомы:

  1. Отечность в месте соединения сухожилия к пяточной кости.
  2. Болевой синдром с локализацией в области околосуставной сумки.
  3. Невозможность нормального ношения обуви.

На ранних стадиях воспалительного процесса физиолечение бурсита ахиллового сухожилия может помочь без назначения курса медикаментозной терапии.

Симптомы и признаки воспаления ахиллова сухожилия

1. Появление острой режущей боли, которая локализуется в зоне пятки и отдает в область под икрами. Характер боли – жгучий, нарастающий, тянущий. При этом болевой синдром иногда настолько высок, что человек совершенно не способен полностью наступить на ногу.

2. Повышение температуры тела возможно при запущенном протекании воспаления.

3. Покраснение кожи в зоне воспаленного сухожилия.

4. Появление характерного хруста костей в голеностопе, который проявляется при движении стопой.

5. Развитие сильного отека мягких тканей в ахилловом сухожилии.

6. Чувство пульсации в ноге.

7. Дискомфорт при наступании на ногу.

Симптоматика бурсита

Диагностика тендинита может быть выполнена специалистом, путем общего осмотра пяточного апоневроза. При этом отмечаются жалобы больного и наличие сопутствующих признаков патологии. На конечном этапе осуществляется пальпация ахиллова сухожилия, и проверяется способность сгиба- разгиба голеностопного сустава.

В дальнейшем используются более точные методы диагностирования. Они позволяют определить тяжесть поражения и очаг воспаления.

Используют следующие варианты диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ;
  • рентген;
  • лучевая.

Первым признаком данного заболевания чаще всего является боль, которая распространяется по ходу ахиллова сухожилия по задней поверхности голени. Также можно наблюдать:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • обострение боли при ходьбе.

Если в это время носить неудобную обувь, то ситуация еще больше усугубляется. Постепенно воспалительный процесс распространяется по всему сухожилию, опухает даже нижняя часть трехглавой мышцы.

Если вдруг происходит разрыв ахиллова сухожилия, то это определяется по характерному хрусту, а место повреждения становится отекшим и болезненным. Человек сильно хромает, а встать на носочки совсем не получается.

Мы рассмотрели ахиллобурсит (симптомы). Лечение в домашних условиях будет описано ниже, а сейчас поговорим про диагностику данного заболевания.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза не представляет особой сложности. Врач беседует с пациентом, расспрашивает его об ощущениях, симптомах, ощупывает стопу. Осмотр чаще всего доставляет пациенту болезненные ощущения, но доктор должен убедиться, что сухожилие в целостности и сохранности.

Когда прошло совсем мало времени с момента разрыва, то его можно определить по отеку голени и стопы, а также по гематоме. По ходу осмотра врач обнаруживает западение на месте разрыва сухожилия. Если попросить пациента согнуть стопу, то сделать это он практически не сможет.

Врач предполагает бурсит стопы – ахиллобурсит, и способы лечения при этом будут выбираться после уточняющих исследований.

  • Так как на рентгеновском снимке мягкие ткани плохо визуализируются, то пострадавшему назначают УЗИ, которое позволяет определить место разрыва сухожилия.
  • МРТ считается еще более точным методом, так как хорошо видна структура тканей.

Оба эти метода не требуют подготовки, но они с точностью подтверждают или опровергают диагноз врача, а также позволяют определить, какое лечение ахиллобурсита требуется, необходима ли операция пациенту или можно обойтись медикаментозной терапией.

Хирургическое лечение

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия, должен определять специалист в этой области медицины.

Лечение ахилового сухожилия пятки производят в основном консервативными методами. При тяжелых формах болезни, необходим покой и возвышенное расположение пяточного апоневроза. Если сухожилие болит при ходьбе, используют тугую перевязку из бинта.

В начальной стадии заболевания необходимо охлаждать пораженный участок льдом. Для снятия боли, снижения воспаления и восстановления работоспособности апоневроза, пациенту назначают противовоспалительные лекарства нестероидного типа на срок от семи до десяти суток.

После подавления или полного исключения болевых симптомов приступают к занятиям оздоровительной физкультурой. Комплекс занятий состоит из легких укрепляющих и растягивающих упражнений. Они помогают восстановить апоневроз и укрепить икроножные мышцы.

Важно. В дальнейшем планомерно увеличивают нагрузку на сухожилие.

Для укрепления пяточного апоневроза и восстановления его эластичности используют массаж. Для снижения нагрузки на пяточный апоневроз используют различные фиксаторы стопы, в крайне тяжелых ситуациях применяют гипс и использование глюкокортикоидов при сильных признаках боли. При этом инъекции (при необходимости) вводятся в окружающие волокна, чтобы не способствовать осложнениям ахиллова сухожилия.

Важно. При отсутствии положительных результатов в лечении на протяжении шести месяцев и более, используют хирургическое вмешательство.

Народные средства

Тендинит пяточного сухожилия можно лечить и народными лекарственными средствами. Известны многие народные методы лечения. Они помогают уменьшить боль и затормозить воспалительный процесс. Такой курс терапии должен быть согласован с лечащим врачом.

Способ приготовления гипса:

  1. Белок перемешивается с одной столовой ложкой водки и муки.
  2. Пораженный участок обматывается эластичным бинтом.
  3. Полученную смесь размазывают по бинту и держат до полного высыхания.

Важно. Такие несложные методы подскажут, как вылечить боль в области ахиллова сухожилия.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия в домашних условиях народными средствами совместно с назначенной терапией способствует достижению положительных результатов.

Лечение тендинита проводится при помощи медицинских препаратов, физиопроцедур и народных средств. В крайних случаях используется оперативное вмешательство.

Обязательное условие — покой пораженного сустава, что исключает любую нагрузку на него. Идеальным вариантом может стать приобретение специального бандажа, фиксирующего суставы и сухожилия, не ограничивающего движения больной руки или ноги.

Народная медицина предлагает следующие рецепты против любого вида тендинита:

  1. Проведение массажа с использованием льда. Данная процедура поможет улучшить кровообращение, снимет отеки и облегчит болевые ощущения. Для приготовления льда нужно заполнить водой несколько пластиковых стаканчиков, поместив их в морозильную камеру. Массаж проводится 3 раза в день по 15 минут, для чего используется верхняя часть получившегося льда.
  2. Солевой компресс: на стакан теплой воды — 1 ст.л. обычной морской соли. В полученном растворе смачивается салфетка, после чего ее необходимо отжать. Затем салфетку нужно отправить на 5 минут в морозилку, предварительно обернув клеенкой. Охлажденная салфетка прикладывается к воспаленному участку и держится до полного высыхания. Лучше всего зафиксировать ее при помощи бинта.
  3. Для того чтобы быстро уменьшить отек и воспаление, используется такой рецепт: во взбитый белок добавляется мука и спирт — по 1 ст.л., ингредиенты тщательно перемешиваются. Теперь получившуюся массу необходимо распределить по эластичному бинту, который накладывается на больное место. Повязка при этом не должна сильно затягиваться. Масса через некоторое время застынет и станет похожей на гипс. Менять повязку нужно ежедневно до исчезновения симптомов заболевания.

1. Общий анализ крови и мочи.

2. УЗИ стопы.

3. Рентгенография.

4. Осмотр и пальпация стопы у травматолога и хирурга.

После установления диагноза человеку назначается лечение в зависимости от запущенности болезни и наблюдаемой симптоматики.

1. Обезболивающие препараты (анальгетики) используются при сильном болевом синдроме.

2. Спазмолитики могут применяться при резких приступах боли.

3. Жаропонижающие препараты назначаются при высокой температуре.

4. Противовоспалительные лекарства.

5. Препараты для улучшения кровообращения.

6. Витаминные комплексы.

1. Массаж. Его должен делать специалист. Длительность курса лечения массажем должно включать в себя не менее десяти сеансов.

2. Лечение грязями.

3. Озокерит.

4. Использование парафиновых аппликаций.

1. Больному при сильных болях рекомендуется соблюдать постельный режим. Когда боли немного утихнут, можно передвигаться с помощью трости.

sustaw.top

Боль в пятке (воспаление Ахиллова сухожилия) в Днепре

Боль в пятке является распространенным заболеванием, которое возникает, когда большое Ахиллово сухожилие, которое проходит по задней части голени, становится раздраженным и воспаленным.

Ахиллово сухожилие является самым большим сухожилием в организме. Он соединяет ваши икроножные мышцы с пяточной костью и используется, когда вы идете, бегаете, поднимаетесь по лестнице, прыгаете и стоите на кончиках пальцев ног. Хотя ахиллово сухожилие может выдерживать большие нагрузки от бега и прыжков, оно также склонно к тендиниту, состоянию, связанному с чрезмерным использованием и износом сухожилия.

Боль в ахилловом сухожилии может возникать внутри самого сухожилия или в точке, где он прикрепляется к пяточной кости.

Описание

Проще говоря, тендинит — это воспаление сухожилия. Воспаление является естественной реакцией организма на травму или заболевание и часто вызывает отек, боль или раздражение.

Существует два типа ахиллова тендинита, в зависимости от того, какая часть сухожилия воспалена.

Тендинит

Тендинит, который влияет на сухожилия, боль может возникнуть в любое время, даже у неактивных пациентов. Однако чаще всего это происходит из-за многих лет чрезмерного использования (бегуны на длинные дистанции, спринтеры, футболисты, спринтеры и тп).

Пяточная шпора или кальциноз плантарной фасции )) — это схожий вид заболевания, однако он развивается с подошвенной части стопы.

Причина

Ахиллесовый тендинит, как правило, не связан с конкретной травмой. Проблема возникает из-за повторяющихся нагрузок на сухожилия. Это часто случается, когда мы заставляем наши тела делать слишком много, слишком рано, но другие факторы могут повысить вероятность развития тендинита, в том числе:

  • Внезапное увеличение количества или интенсивности упражнений — например, увеличение расстояния, которое вы пробегаете каждый день, на несколько миль, не давая вашему телу возможности приспособиться к новому расстоянию.
  • Плотные икроножные мышцы. Наличие плотных икроножных мышц и внезапное начало агрессивной программы упражнений могут вызвать дополнительное напряжение в ахилловом сухожилии
  • Костная шпора — дополнительный рост кости, при котором ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости, может тереться о сухожилие и вызывать боль

Костная шпора, которая развивалась там, где сухожилие прикрепляется к пяточной кости.

Симптомы

Общие симптомы ахиллова тендинита включают в себя:

  • Боль и скованность вдоль ахиллова сухожилия по утрам
  • Боль вдоль сухожилия или задней части пятки, усиливающаяся при физической активности
  • Сильная боль на следующий день после тренировки
  • Утолщение сухожилия
  • Костная шпора (инсерционный тендинит)
  • Отечность, которая присутствует все время и усиливается в течение дня от активности

Если вы испытали внезапное «вздрагивание» в задней части икры или пятки, возможно, вы сломали (порвали) ахиллово сухожилие. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что, возможно, вы порвали сухожилие.

На приеме у врача:
После того, как вы опишите ваши симптомы и обсудите ваши проблемы, врач осмотрит вашу стопу и лодыжку. Врач будет искать эти признаки:

  • Отек вдоль ахиллова сухожилия или в задней части пятки
  • Утолщение или расширение ахиллова сухожилия
  • Костные шпоры в нижней части сухожилия сзади пятки (инсерционный тендинит)
  • Точка максимальной нежности
  • Боль в средней части сухожилия (неинсертивный тендинит)
  • Боль в задней части пятки в нижней части сухожилия (инсерционный тендинит)
  • Ограниченный диапазон движений в лодыжке, в частности, снижение способности сгибать ногу

Ваш врач может назначить визуальные тесты, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны ахилловым тендинитом.

Рентген

Рентгенологические тесты дают четкие изображения костей. Рентген может показать, кальцинирована ли нижняя часть ахиллова сухожилия или затвердела. Это кальцификация указывает на инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. В случаях тяжелого неинсертивного ахиллова тендинита может также иметь место кальцификация в средней части сухожилия.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) не является необходимой для диагностики ахиллова тендинита, она важна для планирования операции. МРТ может показать, насколько серьезным является повреждение сухожилия. Если операция необходима, ваш врач выберет процедуру, основанную на количестве повреждения сухожилия.

Лечение

Нехирургическое лечение

В большинстве случаев варианты нехирургического лечения обеспечат облегчение боли, хотя для полного исчезновения симптомов может потребоваться несколько месяцев. Даже при раннем лечении боль может длиться дольше, чем 3 месяца. Если у вас были боли в течение нескольких месяцев до обращения за лечением, может пройти 6 месяцев, прежде чем методы лечения вступят в силу.

Остальное. Первым шагом в уменьшении боли является уменьшение или даже прекращение действий, которые усиливают боль. Если вы регулярно выполняете упражнения с высокой отдачей (например, бег), переключение на упражнения с низкой отдачей создаст меньшую нагрузку на ахиллово сухожилие. Кросс-тренинги, такие как езда на велосипеде, эллиптические упражнения и плавание — это варианты с низким воздействием, которые помогут вам оставаться активным.

Лед. Помещение льда на наиболее болезненную область ахиллова сухожилия полезно и может быть сделано по мере необходимости в течение дня. Это может быть сделано до 20 минут и должно быть остановлено раньше, если кожа немеет.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства, как ибупрофен и напроксен, уменьшают боль и отечность. Они, однако, не уменьшают утолщение дегенерированного сухожилия. Об использовании лекарства в течение более 1 месяца следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Упражнение. Следующее упражнение может помочь укрепить икроножные мышцы и уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие.

Стрейч теленка

Теленок растягивается. Наклонитесь вперед к стене с одним прямым коленом и пяткой на земле. Поместите другую ногу вперед, согнув колено. Чтобы растянуть икроножные мышцы и пяточный шнур, подталкивайте бедра к стене контролируемым образом. Задержитесь в этом положении на 10 секунд и расслабьтесь. Повторите это упражнение 20 раз для каждой ноги. Во время растяжки следует чувствовать сильное напряжение в икре (икроножная мышца)

Физиотерапия. Физиотерапия очень полезна при лечении ахиллова тендинита. Оказалось, что он лучше работает при неинсертивном тендините, чем при инсерционном тендините.

ЛФК для дома.

Падение на пятку

  • Двустороннее опускание пятки. Встаньте на краю лестницы или на устойчивой поднятой платформе, при этом передняя половина ступни на лестнице. Эта позиция позволит вашей пятке двигаться вверх и вниз, не ударяя по лестнице. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы убедиться, что вы сбалансированы правильно, чтобы предотвратить падение и травмы. Обязательно держитесь за перила, чтобы помочь вам сбалансировать.
  • Поднимите пятки от земли, затем медленно опустите пятки до минимально возможной точки. Повторите этот шаг 20 раз. Это упражнение должно выполняться медленно, контролируемым образом. Быстрое движение может создать риск повреждения сухожилия. Когда боль улучшится, вы можете увеличить уровень сложности упражнения, держа небольшой вес в каждой руке.
  • Падение пятки на одну ногу. Это упражнение выполняется аналогично двустороннему падению пятки, за исключением того, что весь ваш вес сосредоточен на одной ноге. Это должно быть сделано только после того, как двустороннее падение пятки было освоено.

Инъекции кортизона. Кортизон, тип стероидов, является мощным противовоспалительным средством. Инъекции кортизона в ахиллово сухожилие редко рекомендуются, поскольку они могут привести к разрыву сухожилия.

Поддерживающая обувь и ортопедия. Боль от инсерционного тендинита Ахилла часто помогает с помощью определенной обуви, а также ортопедических приспособлений. Например, обувь, которая мягче в задней части пятки, может уменьшить раздражение сухожилия. Кроме того, подъемы пятки могут снять напряжение с сухожилия.

Если ваша боль сильная, ваш врач может порекомендовать прогулочный ботинок на короткое время. Это дает сухожилию возможность отдохнуть перед началом любой терапии. Однако длительное использование ботинок не рекомендуется, потому что это может ослабить ваши икроножные мышцы.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). Во время этой процедуры импульсы ударной волны высокой энергии стимулируют процесс заживления поврежденной ткани сухожилия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение следует рассматривать для облегчения ахиллова тендинита, только если боль не проходит после 6 месяцев нехирургического лечения. Конкретный тип операции зависит от локализации тендинита и степени повреждения сухожилия.

Обезвреживание и восстановление (сухожилие имеет повреждение менее 50%). Цель этой операции — удалить поврежденную часть ахиллова сухожилия. После того, как нездоровая часть сухожилия была удалена, оставшееся сухожилие ремонтируют швами или швами для завершения ремонта.

При инсерционном тендините костная шпора также удаляется. Операция на сухожилии в этих случаях может потребовать использования металлических или пластиковых анкеров, чтобы помочь прикрепить ахиллово сухожилие к пяточной кости, где оно прикрепляется.

После удаления волос и восстановления большинству пациентов разрешается ходить в съемных ботинках или гипсе в течение 2 недель, хотя этот период зависит от степени повреждения сухожилия.

Восстановление. У большинства пациентов хорошие результаты после операции. Основным фактором хирургического восстановления является количество повреждений сухожилия. Чем больше задействовано сухожилий, тем дольше период восстановления и тем меньше вероятность того, что пациент сможет вернуться к занятиям спортом.

Физиотерапия является важной частью восстановления. Многим пациентам требуется 12 месяцев реабилитации, прежде чем они станут безболезненными.

Осложнения. Боль от умеренной до сильной после операции отмечается у 20-30% пациентов и является наиболее распространенным осложнением. Кроме того, может возникнуть инфекция раны, и инфекцию очень трудно лечить в этом месте.

medinua.com

Ахиллово сухожилие – роль в организме, заболевания связки и способы лечения |

Связка, именуемая Ахилловым (пяточным) сухожилием, считается самой крепкой в человеческом теле. Этот орган часто подвергается повышенным нагрузкам, последствием чего может становиться дискомфорт и развитие воспаления. Любые патологии в области Ахиллова сухожилия требуют качественного лечения. Лишаясь нормального состояния, пяточная связка способна приводить к появлению тяжелых осложнений, вызывать ухудшение двигательной активности.

Где находится Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилиеэто связка, занимающая участок между пяточной костью и мускулами голени. Орган образован слиянием икроножной и камбаловидной мышц, сокращение которых позволяет сгибать стопу, придавать нижней конечности правильное положение во время различных движений.

Интересно знать – Ахиллово сухожилие, почему так называется данная область тела. Связка получила имя одного из персонажей греческих легенд. Родив сына, богиня Фетида решила окунуть его в подземную реку Стикс и сделать неуязвимым. Мать будущего героя удерживала его за пятку, которая осталась наиболее уязвимой и незащищенной областью в теле Ахилла.

Почему может болеть Ахиллово сухожилие

Если Ахиллово сухожилие болит, причины неприятного состояния могут заключаться в протекании воспалительных процессов, последствиях полученных травм. Симптом сопутствует следующим заболеваниям:

  • ахиллобурситу;
  • тендинит;
  • тендинозу;
  • паратендониту;
  • разрыву сухожилия;
  • пяточной шпоре.

Кроме болезней, к воспалению пяточной связки приводят ношение некачественной обуви, подагра, плоскостопие, возрастные изменения в организме, переизбыток холестерина в крови. Частым фактором, провоцирующим патологию, становятся неумеренные занятия спортом.

Болезни Ахиллова сухожилия способны принимать острую или хроническую форму. В первом случае болевой синдром возникает резко, на фоне повышенных физических нагрузок, во время спортивных тренировок, подъема тяжестей.

Если обеспечить ноге покой, неприятные ощущения уменьшаются и постепенно исчезают, микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки ситуация может повториться вновь.


Частые повторы подобного состояния способны привести к хронизации патологии. В результате боль начинает ощущаться даже при незначительных нагрузках, становиться все более интенсивной. Нередко болезненность присутствует даже в состоянии покоя, появляется сразу после утреннего пробуждения и первых шагов.

Симптомы заболеваний сухожилия

Болезни, поражающие Ахиллово сухожилие, протекают с похожей симптоматикой. Основная разница между ними состоит в вероятных последствиях, скорости выздоровления больного.

Ахиллобурсит

Болезнь проходит с воспалением синовиальной сумки, которая расположена между Ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острая форма заболевания часто вызывается инфекцией.

Для ахиллобурсита характерно острое начало, наличие сильной боли, других неприятных симптомов. Если в пяточной области скапливается жидкость, появляются отечность, краснота, нарушается подвижность лодыжек, голеностопа.

Тендинит

Болезнь протекает с истончением (дистрофией) связок. Патологию в основном выявляют у мужчин, подвергающихся неумеренным физическим нагрузкам.

Симптоматика тендинита принимает форму:

  • болезненности, способной усиливаться при движениях, иррадиировать в другие участки тела;
  • покраснения кожного покрова в зоне расположения связки;
  • формирования подкожных узелков;
  • появления припухлостей;
  • отечности сустава;
  • хруста, возникающего во время ходьбы.

Иногда при тендините наблюдается местное повышение температуры.

Тендиноз 

Болезнь опасна полным разрывом Ахиллова сухожилия. На фоне такого нарушения пациент испытывает боль над пяткой. В области микротравмы происходит уплотнение связки, появляются участки рубцовой ткани, наросты и неровности.

Паратендонит

При этом нарушении воспалительным процессом охватывается обширная область, включающая в себя не только связку, но и сухожильную сумку, прилегающую соединительную ткань. Заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями, дегенеративными изменениями.

Наиболее распространенной причиной паратендонита является ношение тесной, неудобной обуви.

Разрыв сухожилия

Разрывам Ахиллова сухожилия особенно подвержены любители спорта. Иногда к повреждению данного органа приводят порезы, ранения.

При разрыве связки пострадавший ощущает внезапную боль в нижней конечности, испытывает нарушения в работе голеностопа. Над областью порыва формируется углубление, а сам дефект достаточно хорошо прощупывается при пальпации.

Характерным признаком того, что связка порвалась, выступает положительный эффект Томпсона – при надавливании на икроножную мышцу отсутствует рефлекторное сгибание стопы.

Пяточная шпора

Болезнь, также известная как деформация Хаглунда или подошвенный фасциит, провоцирует появление нароста (экзостоза) выше Ахиллового сухожилия. На начальной стадии развития патология не вызывает болевых ощущений, а костное образование отличается малозаметностью. Постепенно нарост способен увеличиваться до размеров яйца, вызывая острую боль, покраснение пятки, огрубение кожного покрова, травмирование прилегающих тканей.

Деформация Хаглунда может иметь различную структуру. Такая шишка может быть мягкой, твердой или хрящеобразной.

Неприятные ощущения, вызванные пяточной шпорой, усиливаются во время ходьбы. Дискомфорт также нарастает по утрам после пробуждения, в вечернее время суток. Длительное трение, отсутствие качественного лечения шпоры приводят к нагноениям, инфицированию мягких тканей.

Диагностика и лечение

Тактика лечения разрабатывается врачом после постановки точного диагноза. Диагностика Ахиллова сухожилия включает:

  1. Сбор и изучение анамнеза.
  2. Пальпацию области развития болевых ощущений.
  3. Рентгенографию, уточняющую расположение воспалительных очагов.
  4. УЗИ, магнитно-резонансную томографию, определяющие наличие разрывов, помогающие выбрать методы дальнейшей терапии.

Дополнительно пациенту могут назначить сдачу анализов крови. При обнаружении повышенного содержания белка, лейкоцитов, мочевой кислоты подтверждается наличие инфекционного процесса.

Лечение Ахиллова сухожилия чаще всего комплексное, включающее несколько методов:

  • назначение медикаментов;
  • физиотерапию;
  • народные средства.

В особо сложных случаях пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В борьбе с заболеваниями пяточной связки актуальны обезболивающие средства, спазмолитики, противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства, улучшающие кровообращение, витаминные комплексы. Иногда возникает необходимость в применении жаропонижающих средств.

Медикаментозная терапия часто строится на применении:

  • Вольтарена;
  • Солкосерила;
  • Индометацина;
  • Нимесила;
  • Миноциклина;
  • Димексида.

Чтобы облегчить болевые ощущения, проводятся процедуры с Анальгином, Новокаином, Дексаметазоном. Эти препараты могут применяться для компрессов или вводиться внутримышечно.

Чтобы повысить эффективность применяемых препаратов, пациентам рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, пользоваться ортопедическими стельками, носить обувь с жесткими задниками. Если в области пяточного сухожилия ощущается сильная боль, потребуется в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

Больным с лишним весом потребуется избавиться от обременительных килограммов. Это позволит сократить нагрузку на воспаленные области нижней конечности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют более быстрому выздоровлению при воспалении Ахиллова сухожилия. Чаще всего их назначают после проведения основного медикаментозного курса.

Наиболее эффективными становятся сеансы лазерной, ультразвуковой, магнитной терапии. При отсутствии противопоказаний обращаются к парафиновым аппликациям, грязелечению, электрофорезу с противоотечными средствами, лечебной гимнастике, массажу.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при недостаточной эффективности лекарственной терапии, порывах Ахиллова сухожилия, сильных поражениях органа. В случае разрыва связки ее поврежденные концы сшиваются специальными нитями. При наличии пяточной шпоры костный нарост подлежит иссечению при помощи хирургического долота (остеотома). Для безболезненного проведения процедуры применяется местная анестезия.

Реабилитация после хирургического вмешательства занимает не менее 1-3 месяцев. В течение первых 30 дней больному потребуется носить специальную фиксирующую повязку. Необходимо избегать нагрузок на ногу, периодически обрабатывать прооперированный участок антисептическими средствами.

Ахиллово сухожилие профилактика

Чтобы не допустить болезней Ахиллова сухожилия, рекомендовано носить удобную обувь, сделанную из натуральных материалов, контролировать массу тела, вести здоровый, в меру активный образ жизни. Людям, занимающимся спортом, перед каждой тренировкой необходимо проводить полноценную разминку.

Если Ахиллово сухожилие подверглось травме, стоит отказаться от самодиагностики и самолечения. Лучшим решением в подобной ситуации станет визит к врачу. Благодаря проведению ранней диагностики и назначению адекватного лечения удастся остановить прогрессирование патологии и предупредить развитие нежелательных осложнений.

Поделиться:

www.tvoiguru.ru

Воспаление ахиллова сухожилия: причины, симптомы и лечение

Воспаление ахиллова сухожилия — дегенеративный процесс, протекающий в мягких тканях голеностопного сустава. Основными причинами возникновения данного заболевания у людей старше 35 лет считаются застарелые травмы. Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом — к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

  1. Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
  2. Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
  3. Энтезопатия — воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые — прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией — западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

  • чувство напряженности икроножной мышцы;
  • покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры;
  • ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся мази Долобене и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение народными средствами считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

  1. Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
  2. Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
  3. Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
  4. Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу — на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит — заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является разрыв сухожилия, надолго лишающий человека возможности ходить.

ortocure.ru

симптомы и лечение боли над пяткой

Ахиллово сухожилие – это самое мощное сухожилие у человека. Оно образуется слиянием сухожилий мышц голени (икроножной и камбалавидной) и крепит их к пяточной кости. Это сухожилие несет на себе весь вес человека при ходьбе и беге, поэтому неправильное распределение нагрузки провоцирует микротравмы и воспаление – тендинит. Этот процесс сопровождается болевыми ощущениями над пяткой, заживление происходит медленно, а без своевременного лечения есть вероятность разрыва.

Причины развития недуга

Ахиллово сухожилие состоит из прочного белка коллагена, а также эластина, способного растягиваться. У здорового человека оно способно удлиняться на 5%, этот показатель можно увеличивать с помощью специальных упражнений для его растяжки. Чрезмерная либо неправильная нагрузка ведет к развитию воспалительного процесса над пяткой:

  • Резкое увеличение нагрузки на икроножные мышцы, после чего возникает перенапряжение мышцы, сухожилия и развитие воспаления. В основном это происходит на тренировках профессиональных спортсменов, реже у неподготовленных людей при попытке увеличить нагрузку.
  • Возрастные изменения приводят к тому, что сухожилия ставятся менее эластичными. Физические упражнения показаны пожилым людям, но если не проводить правильную разминку перед занятием, могут возникать микротравмы и воспалительные процессы.
  • Частая причина патологий Ахиллова сухожилия – неудобная обувь. Неправильно подобранная спортивная обувь, которая не обеспечивает стабилизации стопы, ведет к чрезмерному напряжению мышц. Женщины, которые выбирают высокий каблук, тоже страдают от этой проблемы, так как в течение дня сухожилие находится в укороченном состоянии. По этой причине оно теряет эластичность, возрастает риск микротравм, которые сопровождаются воспалением.
  • Особенности строения стопы – плоскостопие с гиперпронацией, то есть заваливанием ее внутрь, обеспечивают неправильную нагрузку на Ахиллово сухожилие и заставляют его находиться в растянутом состоянии.
  • Деформация Хаглаунда – нарост на кости пятки выше места прикрепления сухожилия, в результате чего возникает его постоянное трение, растяжение и воспаление.

Проявления тендинита

Воспалительный процесс может протекать остро либо хронически. При резких повреждениях боль в ахилловом сухожилии появляется при физических нагрузках, а после отдыха утихает. Болезненные ощущения наиболее выражены в начале тренировки, распространяются на всю область икры от пятки до сгиба колена.

При несвоевременном лечении острый процесс может переходить в хронический, в этом случае патологию можно диагностировать по таким признакам:

  • Боль над пяткой, в области Ахиллова сухожилия не проходит во время нагрузок или после отдыха. Наоборот, по утрам она нарастает, так как происходит разрыв восстановившихся за ночь волокон.
  • Над пяткой появляется болезненное уплотнение, может развиваться отек тканей. Кожа отечная, воспаленная, заметно ее покраснение в области травмы.
  • Болит область сухожилия над пяткой при движении по неровной поверхности или по ступенькам.
  • При пальпации места травмы или при движении голеностопа может быть слышен скрип.

Если был замечен хоть один из этих симптомов, визит к врачу откладывать нельзя, так как возможные осложнения могут вызывать проблемы с движением, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Терапевтический подход

Острая форма заболевания хорошо поддается лечению, а пациенты с хронической формой тендинита вынуждены потратить большое количество времени до полного выздоровления, при этой болезни могут возникать рецидивы. В начале лечения поврежденное сухожилие освобождают от нагрузок, нужно стараться не ходить по ступенькам и не поднимать тяжести. В первые дни воспалительного процесса можно остановить его развитие холодом, для этого достаточно прикладывать лед или пользоваться охлаждающими мазями.

На время лечения стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и на полностью плоской подошве. Оптимальная высота каблука – несколько сантиметров, а таком случае обувь будет обеспечивать стабильное положение стопы. Для поддержания сухожилия можно пользоваться эластичным бинтом.

В некоторых случаях этого бывает недостаточно, и тогда используют специальные ортезы, которые обеспечивают жесткую фиксацию голеностопа под прямым углом. Их можно надевать на ночь, но при сильных повреждениях показано их использовать круглосуточно и пользоваться костылями.

Для снятия болезненных ощущений назначают противовоспалительные мази или таблетки, а в запущенных случаях помогают инъекции глюкокортикостероидов. В начале воспалительного процесса применяют охлаждающие мази, а на следующих стадиях – разогревающие.

После устранения болевого симптома можно приступать к восстановлению поврежденного сухожилия, для этого существует комплекс упражнений для растяжки. По показаниям врача выполняются также упражнения на эластичность икроножной и камбаловидной мышц. Для этого используют степ или ступеньку, постепенно увеличивая их растяжение, а со временем добавляют упражнения с грузом. Во время выполнения упражнений могут возникать неприятные ощущения, так как мышцы будут болеть.

Использование тейпа (тейпирование) поддержит сухожилие, не ограничивая подвижность конечности. Это специальная лента, которая наклеивается на заднюю поверхность голени по ходу икроножной мышцы. Тейп можно заменить широким лейкопластырем.

Профилактика заболевания

Спортсменам не рекомендуют приступать к тренировкам без предварительных упражнений на растяжку. Новички должны грамотно дозировать нагрузку на мышцы и сухожилия ног, для этого стоит воспользоваться консультацией профессионального тренера и пройти предварительный медосмотр.

При наличии каких-либо противопоказаний (плоскостопие) от спортивной карьеры придется отказаться, а несложные упражнения можно выполнять только под присмотром тренера.

Если ограничений нет, упражнения для развития эластичности и силы мышц и сухожилий голени будут очень полезны, при этом их можно выполнять в домашних условиях. Ходьба по ступенькам, приседания, пробежки помогут сохранить ноги здоровыми. Также полезно балансировать на одной ноге. 

Для занятий спортом нужно выбирать комфортную обувь подходящего размера. Качественная подошва с правильным супинатором будет амортизировать во время бега или силовых нагрузок и частично разгрузит Ахиллово сухожилие. В повседневной жизни обувь на высоких каблуках может приводить не только к травмам и развитию воспалительного процесса, но также к многим другим опасным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Патология может возникать и при соблюдении всех этих мер профилактики. Можно споткнуться на неровной поверхности, упасть во время гололеда и получить травму. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу для определения тяжести повреждений, назначения лечения и получения консультации по поводу реабилитации. Попытки лечить болезнь самостоятельно могут привести к опасным последствиям, длительному периоду восстановления, а иногда к оперативному вмешательству.

belady.today

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о