Болезненные ощущения

Боль в крестце и ягодицах – Боль в крестце, отдающая в ягодицу: причины, как снять, последствия

08.04.2017

Содержание

Боль в крестце, отдающая в ягодицу: причины, как снять, последствия

Сакродиния – научное название болей в крестце, отдающих в ягодицу.  Крестец – это одна из наиболее крупных костей, которая находится внизу спины. Сверху он соединяется с самой последней костью в пояснице, а внизу – с копчиковой. По строению крестец – это пять косточек позвоночника, которые срослись между собой у человека еще в подростковом возрасте.

Многие боли внизу спины схожи. Причинами болей не всегда является сам позвонок. Установить точную симптоматику боли, может только профессионал.

Причины

Боли в крестце, которые отдают в ягодицу, возникают по нескольким причинам:

  • Травмы. Появляется боль от ушиба, перелома крестца, мышечных повреждений околокрестцовой области.
  • Костная мозоль. Из-за наличия старых повреждений, образуются наросты в виде отложения солей, которые ограничивают движения сустава.
  • Нестандартное развитие позвоночника. Такие изменения могут быть, как врождёнными, так и приобретаются со временем. В отделе крестца или поясницы позвонок формируется нестандартным способом. Факторами такого формирования могут быть прыжки, падения, повышенные нагрузки на область спины или резкие, крученые движения.
  • Остеохондроз. Комплекс хрящевых нарушений. Процесс отложения солей, страдают диски между позвонками.
  • Спондилолистез. Образуется, когда последний позвонок в отделе поясницы изменяет положение.
  • Гинекологические недуги. Боль в области крестца, отдающая в ягодицу у женщин, образуются из-за болезней половой системы. Задний параметрит, маточная онкология, наружный эндометриоз. Также, если органы половой системы не на месте или слабость связок.
  • Болезни органов таза. У мужчин – простатит или аденома простаты.
  • Менструация.
  • Инфекции. Туберкулёз и стафилококк.
  • Новообразования (злокачественные, доброкачественные).
  • Нарушение работы метаболической системы (обмена веществ).
  • Беременность. Боли в крестце и ягодицах у беременных появляются из-за частого изменения положения ребёнка, давление плода на кости, смещения центра тяжести, гипертонуса матки.
  • Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен. Возникают после операций или родов.
  • Сосудистые нарушения. Плохая работа сердечно-сосудистой системы.
  • Кишечные заболевания. Хронический колит, запоры, образование камней.
  • Защемление нервов.
  • Стресс.
  • Большие нагрузки на низ спины.

к содержанию ↑

Симптоматика

  • Односторонние боли. Появляются из-за смещения костей в одну сторону. Сопровождаются болями в той ягодице, куда смещена кость и мышечными спазмами. Иногда проявляются судороги. Также отмечаются у мужчин — простатит, у женщин — гинекологические болезни.
  • Приступообразная боль. При менструации и овуляции её характер приступообразный и острый.
  • Циклическая (связанная с циклом) боль. При эндометриозе.
  • Болевые ощущения из-за нагрузки физического характера. Ощущается при наличии параметрита. Также при ушибах.
  • Боль ноющего характера.
  • При инфекциях, онкологии, спондилолистезе, костных наростах, нестандартном развитии позвоночника. При беременности, перед родами – прострелы.

Боль в крестце, отдающая в ягодицу, ноющая, иногда повышается из-за сильного охлаждения организма или при высоких физических нагрузках.

к содержанию ↑

Диагностика

Если человек часто испытывает боли в области крестца, отдающие в ягодицу, то нужно пойти к врачам:

  • терапевт (он направит к тому врачу, которому необходимо),
  • травматолог (установит, есть ли повреждения костей),
  • невропатолог (обследует ткани позвоночника),
  • ортопед (выявит наличие проблем с опорно-двигательной системой),
  • уролог (определит проблемы мочеполовой системы) или гинеколог (обследует половую систему у женщин).

Врач опросит и осмотрит пациента, чтобы определить характер боли. Также при необходимости назначаются рентген позвоночника, МРТ и КТ, ультразвуковое исследование суставов, анализ мочи, крови.

к содержанию ↑

Чем снять боль в домашних условиях?

к содержанию ↑

Медикаменты

Чтобы уменьшить боль самостоятельно можно воспользоваться препаратами, которые снимают воспаление и обезболивают, это «Диклофенак». Он продается в аптеках в трёх формах: мазь, таблетки, уколы.

Если боль от этого препарата не успокаивается, то следует обратить внимание на новокаиновые блокады. Это  «Лидокаин», «Новокаин», «Кеналог». Эти вещества вводят в позвоночник и в больные места.

Ещё одним способом облегчить боль в крестце и ягодицах является массаж или физические упражнения из йоги. Массаж нормализует положение органов, вызывает отток лимфы и  приток крови, тем самым обезболивая, убирая мышечную напряженность.

Упражнения нужно выполнять те, которые способствуют вытяжению этой области.

  • Лягте на спину, согните и обхватите ноги руками так, чтобы они были прижаты к груди, подержите себя в таком положении на протяжении нескольких секунд, не отрывая поясницу от пола.
  • Лягте на спину, согните ногу так, чтобы она была прижата к груди, задержитесь в таком положении. Повторите на другую сторону.
  • Встаньте на четвереньки, выгните спину вверх, подобно кошке, опустите голову. Втяните живот и прогните спину вниз, аккуратно запрокидывая голову.
к содержанию ↑

Народные способы снятия боли

Народные способы никогда не заменят квалифицированной помощи от врачей и медикаментозное лечение, но в сумме с ними, может хорошо помочь.

Компрессы:

  1. Необходимо растворить в одном литре кипящей воды сто грамм соли. Смочить в составе марлю или ткань. Накладываем компресс на больное место, обматываем полотенцем или шарфом. Компресс нужно держать всю ночь. Следует сделать 10 процедур.
  2. Такой же компресс можно сделать из опилок. Для этого свежие опилки следует залить кипящей водой и настоять 20-30 минут. Слить воду, отжать опилки, разложить их на ткани и укрыть тёплой вещью. Процесс наложения идентичен первому.

Прогревающий компресс:

  • Очистить крупную редьку, натереть. Ткань смочить в подсолнечном масле, уложить на неё тертую редьку. Наложить на больное место. Держать по ощущениям. Компресс должен жечь, но если вам уже невыносимо терпеть, снимите его, протрите мокрой марлей место, где был компресс, затем полотенцем. Смажьте кожу успокаивающим кремом.

Боли в крестце бывают различного характера. Для того, чтобы подобрать медикаментозное лечение, необходима консультация врача. Не пренебрегайте советами врачей. Не занимайтесь самолечением, советы, написанные здесь, лишь дополнение к основному лечению.

к содержанию ↑

Последствия

При смещении костей таза в левую сторону, кроме болей может наблюдаться стремительный набор веса, начинаются запоры. Также отмечается ухудшения в работе сердца и легких.

При одностороннем смещении начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом и печенью. У женщин нарушается работа половой системы. При тромбофлебите происходит отек ног, расширение вен.

к содержанию ↑

Вывод

Боль в крестце и ягодицах достаточно сложная тема, для того, чтобы полностью в ней разобраться, необходимо консультироваться со специалистами. Всё, что вы можете сделать самостоятельно, это проводить для себя профилактику. Правила просты – это занятия спортом, хотя бы 3-4 раза в неделю, правильное питание и здоровый образ жизни. Будьте здоровы!

columna-vertebralis.ru

Боли в пояснице в крестце копчике ягодицах и ногах — Неврология

анонимно, Женщина, 40 лет

В январе начала болеть поясница, боль под левой ягодицей и сидеть не возможно боль под левым бедром, как будто что то пережимается и в голени начинают шевелиться мышцы ,боль в области копчика особенно при вставании., Боль в голени по передней и наружной стороне, ломят пальцы на ноге мизинец и рядом, стопы бывают холодные. Сделала мрт 2х отделов поясничного и крестово-копчикового отд. Протрузии дисков th22/l1, l3/l4, l4/l5, l5/s1. Заключения: относителный стеноз позвоночного канала на уровне th22/l1 сегмента. Дегенеративные дистрофические изменения крестца и копчика.,Остеоартроз кресцово-копч сочленния. Ренген тазобедренных суставаов-всё хорошо. Невролог сказал ничего страшного нет, прописал курс нпвс препаратов и обезболивающие, но боли как были так и есть. Пошла к другому неврологу и к 3-му ставят также остеохондроз и каждый назначил свое лечение все пропила проколола, магнит, ддт с новокаином. Января боли продолжаются. Делаю дома лфк. Прошла 3х монуальщиков по 3 курса нет изменений. Направили в край к нейрохирургу, он посмотрел мрт, постучал молоточком и сказал, что я не операбельна и поставил вертербральную люмбоишалгию, назначил лечение: алфлутоп 20 уколов, диафлекс, цереблекс, никотинку, сирдолуд и омепразол, ничего не помагает.Во время этого лечения появилась сильная боль в верхней части таза, она гуляющая то справа, то слева. При этом появилась ужасная нервная боль в крестце, как будто тянут за нерв и распространяется по всем ногам, а ночью в нижней части тела и ногах как что то гудит мелкая вибрация и эту нервную боль никакие не берут обезболивающие, не успокоительные(афабозол) . Идет по телу мелкая дрожь и как говорится щекотят нервы в крестце, всю ночь не возможно уснуть мозг не спит, такое нервное напряжение, какой то нерв защемлен. Опять обратилась к своему неврологу, сказал это что то нервное и прописал «назипам» по 1 таб 2раза в.Д. Боль распространяется по ягодицам под ними , по бокам тазобедренных суставов, ломит с передней стороны сгиба бедер, резь в промежности, частое мочеиспуск, при ходьбе бегают по ногам мурашки. Боль стала иродиоровать в коленный сустав левой ноги и в локти.Подскажите пожалуста диагноз этих болей и почему не помогает медикаментозное лечение? Может это и не остеохондроз. Боюсь это «лечение» нелечение меня доведет до инвалидности, мне 40 лет жен. У гинеколога прошла обсед-все хорошо. Боли в тазу нет мочи терпеть.? Подскажите пожалуйста что со мной и к кому еще обратиться. Спасибо

health.mail.ru

Боль в крестце и ягодицах. Причины возникновения сакродинии, то есть болей в крестце.

Боль в крестце и ягодицах фотоБоль в крестце и ягодицах получило медицинское название – сакродиния. Данное состояние обуславливается различными заболеваниями, которые локализуются в малом тазе и в различных соседних участках. Боли в крестцовой области являются не самостоятельным заболеванием, а целым комплексом симптомов, которые указывают на определенные нарушения. Редко подобные боли провоцируются морфологическими изменениями, к числу которых можно отнести, к примеру, рак, выпадение связующих дисков, нарушение нервов, висцеральной системы либо сосудов. Боль преимущественно ощущается в области связующего диска, продольных прилегающих связок, а также межпозвонковых суставов (именно от них происходят неприятные болевые ощущения).

Когда болит крестец и копчик, можно ощущать довольно сильный дискомфорт, лишающий человека покоя. В определенных случаях пациенты не могут различить крестец и копчик, поэтому копчиковые боли принимают за крестцовые. Однако, крестец располагается несколько выше копчика, определить точную локализацию болей могут лишь медики.

Болит крестец — причины.

Боли в крестце могут возникать в случае остеохондроза поясничного позвоночного отдела, при спондилолистезе (это нестабильность позвоночника, сопровождающаяся смещением позвонковых тел), при аномальном развитии крестцово-поясничного отдела позвоночника, как люмбализация, незаращение позвонковых дужек, сакрализация. Помимо того к сакродинии могут приводить уплотнения маточно-крестцовых связок, воспаления околоматочной клетчатки (или параметрит) и прочие патологические процессы, происходящие в прилегающих тазовых областях. Часто боли в крестце возникают после гинекологических операций либо манипуляций.

  1. Зачастую боли в крестце наблюдаются при гинекологических недугах, как наружный эндометриоз, локализующийся в области маточных связок либо позади шейки матки. Подобные боли носят циклический характер, они усиливаются при месячных.
  2. Если боли в крестце усиливаются при физических нагрузках, это может указывать на хронический задний параметрит, который приводит к сморщиванию маточных прямокишечных связок.
  3. Крестцовые боли можно связать, к примеру, с аномалиями позвоночного развития, в первую очередь с пояснично-крестцовым переходным позвонком. В подобных случаях боли возникают внезапно после нагрузок на позвоночник, к примеру, после наклонов туловища, при падении либо при неловких движениях.
  4. Ноющая боль в крестце при сидении обычно является симптомом смещения поясничного V-образного позвонка – спондилолистез.
  5. В случает тромбофлебита тазовых и подвздошных вен боль может отдаться в крестец и спину.
  6. Если болит крестец при беременности, значит, плод располагается в заднем (либо затылочном) положении. Затылок ребенка при этом давит на крестцовую кость рожающей (задняя часть таза). Но подобные боли могут появляться после иного положения плода либо при его изменении. Также причиной может стать усиленное напряжение мышц в этом месте.
  7. Особо серьезной проблемой могут стать боли, появляющиеся в пояснично-крестцовой области и в крестце. Практически всегда (особенно у девушек) подобные боли связаны с дисгормональными либо воспалительными процессами в органах малого таза. Невзирая на признаки плохого состояния позвоночного столба в данной области, боли зачастую связаны с иными причинами: позвоночное текущее состояние лишь готовит определенную «точку наименьшего сопротивления», чтобы сформировать болевой синдром. У мужчин пожилого возраста также часто возникают крестцовые боли, основанные на процессах простаты или прямой кишки.

  8. Повреждения крестца травматического характера. Часто пациенты, которые жалуются на боли в крестце, вынуждены принимать нестандартные, необычные позы тела за счет спазмов в крестцово-позвоночных мышцах. Обычно боль ограничивается нижней частью спины, исчезает она через несколько дней, особенно, если больной будет находиться в спокойном состоянии.
  9. Если болит крестец при сидении в машине это может говорить об инфекционном поражении крестца, которое обычно происходит в следствие заражения пиогенными организмами, как колиподобные бактерии и стафилококки, либо возбудителем туберкулеза.
  10. При менструации боли могут ощущаться также в крестцовой области. Такие боли весьма плохо локализованы, они склонны распространяться даже в нижние конечности, при этом они имеют характер колик.
  11. Хронический простатит, сопровождающийся нарушением работы предстательной железы, сильным жжением при испускании мочи, увеличением мочеиспускательной частоты и некоторым уменьшением половой потенции, иногда сопровождается ноющими болями в крестце. Они могут локализоваться в одной стороне, иррадируя в одну ногу.
Похожие интересные статьи:

womanjournal.org

причины, симптомы, к какому врачу обращаться и лечение

Содержание статьи:

Крестец – образованная пятью сросшимися позвонками единая крупная кость клиновидной формы, по бокам соединенная с костями таза. Крестцовым отделом позвоночника принято называть его нижний отдел, в верхней части присоединенный к последнему поясничному позвонку, а в нижней – к копчиковой кости. Эта область позвоночника выполняет амортизационную функцию, принимая на себя удары при движении. Постоянные нагрузки, травмы и воспалительные процессы становятся причиной развития сакродинии – боли в крестцовой области.

Причины возникновения болей в области крестца

Причинами развития сакродинии могут быть травмы и патологические процессы, протекающие в костной и хрящевой ткани крестцового сочленения, а также заболевания органов малого таза, нарушения кровообращения и иннервации различной этиологии.

Травмы крестцового отдела позвоночника

Сильный удар, падение могут стать причиной ушиба крестца или смещения его относительно тазовой кости. Как правило, подобные травмы сопровождаются спазмом мышц пояснично-крестцовой области, что еще больше усиливает болезненные ощущения. Спазм мышц заставляет человека принимать неестественные позы при сидении или стоянии, чтобы облегчить боль. Кроме того, травмы крестцового отдела могут сопровождаться формированием гематом, отеком и покраснением тканей в области ушиба. При смещении кости вправо или влево боль будет отдаваться в правую или левую ногу соответственно.

Падения с большой высоты на ягодицы могут стать причиной более серьезной травмы – поперечного перелома крестца или нарушения целостности тазового кольца. Подобные травмы представляют серьезную угрозу для жизни пострадавшего, так как в большинстве своем сопровождаются обширным кровотечением в брюшную полость.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – заболевание, поражающее позвоночные диски и сопровождающееся их дистрофическими изменениями и деформацией, следствием которых является сдавление нервных корешков и нарушение иннервации. Чаще всего остеохондроз крестцового отдела развивается вместе с патологией поясничного отдела, на который приходится наибольшая нагрузка. Симптомами остеохондроза крестцово-поясничного отдела принято считать:

  • стреляющие боли в области поясницы и крестца, отдающие в ногу, усиливающиеся при движении, наклонах, кашле, чихании;
  • расстройства чувствительности в нижних конечностях, ощущение онемения, жжения, зуда;
  • снижение тонуса мышц и связок ног;
  • перемежающаяся хромота, ограничение подвижности.

Осложнение остеохондроза – грыжа межпозвоночного диска – также может стать причиной возникновения болевых ощущений в области крестца. В этом случае боль иррадиирует в конечность, особенно сильно ощущается в первой половине дня и слегка ослабевает к вечеру.

Остеопороз

Снижение плотности и прочности костной ткани происходит в результате гормональных и возрастных изменений в организме. На первых порах заболевание может никак не проявляться, иногда давая о себе знать ноющей болью. Хрупкость костей может стать причиной патологических переломов при незначительных ударах и ушибах, а также при сильном напряжении мышц или даже без видимого воздействия. Краевой перелом крестцовой кости характеризуется болью, отдающей в пах, отеком тканей в пораженной области и образованием крупных гематом.

Спондилолистез

Спондилолистез позвонков крестцово-поясничного отдела – смещение позвоночных дисков друг относительно друга. Причин развития патологии несколько: врожденные нарушения строения позвоночного столба, дистрофические изменения тканей при артрозе, травмы различного характера, системные заболевания соединительной ткани. Боль при спондилолистезе возникает внезапно, может носить ноющий характер и усиливаться при движении.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения

Хронический воспалительный процесс в хрящевых тканях сопровождается их дегенеративными изменениями. Причинами развития артроза могут быть травмы, хронические воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, аутоиммунные заболевания. Боль в крестце в этом случае может носить ноющий характер, усиливаться при ходьбе, наклонах, длительном сидении в неудобной позе, переохлаждении и стихать в состоянии покоя.

Инфекционные процессы

Поражение костных и хрящевых тканей крестца пиогенными микроорганизмами (стафилококками, бактериями группы кишечных палочек, палочкой Коха – возбудителем туберкулеза) может стать причиной развития воспалительно-гнойных процессов и, как следствие, возникновения болей.

Болевые ощущения при инфекционном поражении могут варьироваться от неявно выраженных до острых. Помимо боли, симптомами патологии являются отечность, покраснение и болезненность мягких тканей крестцовой области при пальпации, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, потливость, повышенная утомляемость.

Сакроилеит

Воспалительное заболевание тканей крестцово-подвздошного сочленения развивается по нескольким причинам:

  • травмы и чрезмерные нагрузки;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • наследственная предрасположенность;
  • бактериальные и вирусные агенты, принесенные из другого очага инфекции с кровотоком;
  • хроническое переохлаждение.

Симптомы сакроилеита:

  • выраженные боли в области крестца, отдающие в ягодицы, бедра, колени;
  • ограничение подвижности в крестцово-поясничном отделе, невозможность наклониться, повернуть корпус;
  • повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия.

Заболевания органов мочеполовой системы

Частой причиной боли в крестце у мужчин являются заболевания мочеполовой сферы: хронический простатит и аденома предстательной железы. При заболеваниях простаты боль может локализоваться в области крестца слева или справа или иметь двусторонний характер. Для хронического простатита характерны боли в крестцовой области, иррадиирущие в ногу, а также:

  • нарушение мочеиспускания;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • визуальное изменение мочи, примеси в ней крови или гноя;
  • эректильная дисфункция.

Злокачественные новообразования

Метастатические очаги в области крестца возникают при злокачественных заболеваниях внутренних органов:

  • легких,
  • щитовидной железы,
  • молочных желез,
  • желудка,
  • кишечника,
  • почек,
  • предстательной железы.

Патологии злокачественной природы вызывают постоянные боли, не проходящие после отдыха, имеющие тенденцию к нарастанию со временем.

Помимо болей могут наблюдаться характерные симптомы:

  • повышенная утомляемость, апатия, недомогание;
  • немотивированная потеря веса;
  • повышение температуры тела.

Тромбофлебит тазовых и подвздошных сосудов

Тромбоз крупных сосудов, расположенных в области таза и крестцово-подвздошного сочленения, также может быть причиной болей в крестце, отдающей в ногу. Поражение вен сопровождается болью в области мочевого пузыря, онемением в ногах, ощущением жжения, покалывания, отечностью нижних конечностей.

Защемление корешков седалищного нерва

Ущемление корешков седалищного нерва в области крестца может стать причиной резких болей, иррадиирущих в ягодицу и бедро. Болевые ощущения сопровождаются признаками нарушения иннервации:

  • онемение, жжение, покалывание;
  • снижение и утрата чувствительности в нижних конечностях;
  • слабость мышц и связок;
  • бледность кожных покровов;
  • изменения походки, перемежающаяся хромота.

В особо тяжелых случаях к вышеперечисленным симптомам могут добавляться нарушения функций мочеиспускания и дефекации.

Диагностика болей в области крестца

Так как причин сакродинии может быть множество, постановка диагноза представляет определенные затруднения. Первым этапом в диагностике служит сбор анамнеза, уточнение характера, степени выраженности болевых ощущений и первичный осмотр. Как правило, первичный осмотр проводит терапевт, вертеброневролог, хирург или ортопед. Для уточнения клинической картины при болях в крестцовой области могут использоваться лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • иммунологические и серологические исследования;
  • рентгенография нижних отделов позвоночника и таза для уточнения целостности и состояния костной и хрящевой ткани;
  • ангиографическое исследование с применением контрастного вещества для оценки состояния русла глубоких сосудов крестцово-подвздошной области и таза;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей для обнаружения возможных очагов воспаления, уточнения их состояния на предмет патологических изменений;
  • МРТ и КТ для получения максимально точной и полной трехмерной картины области поражения.

На основании результатов обследования могут быть назначены консультации травматолога, невролога, уролога, флеболога, онколога.

Методы лечения сакродинии

Тактика лечения болей в области крестца напрямую зависит от характера патологии, являющейся первопричиной их возникновения.

Лечение травм крестцовой области

Терапия травматического поражения крестца состоит, главным образом, в купировании болевого синдрома и иммобилизации поврежденной области. В качестве первой помощи рекомендуется наложение ледяных компрессов на область поражения с целью уменьшить выраженность болевых ощущений, в дальнейшем для устранения боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, в случае интенсивных болевых ощущений применяется метод инъекционной блокады области повреждения.

В случае нарушения целостности костей может понадобиться оперативное вмешательство с целью репозиции отломков. Для фиксации костных отломков используются спицы, пластины, штифты и винты из химически и биологически инертных сплавов.

Сроки иммобилизации зависят от степени и тяжести повреждений, составляют от нескольких недель до нескольких месяцев. Как правило, с целью иммобилизации используются тугие повязки, специальные ортопедические корсеты или гипс.

На этапе реабилитации после травм с целью ускорения процессов регенерации и восстановления функций опорно-двигательного аппарата назначается физиолечение: лечебная физкультура, массаж, электрофорез с препаратами, гидрокинезиотерапия, бальнеотерапия и др.

Медикаментозная терапия

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

В зависимости от причин возникновения болей в крестцовой области могут использоваться следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные вещества или глюкокортикостероиды для уменьшения болевых ощущений и купирования воспалительных процессов;
  • хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты для стимуляции регенерационных процессов хрящевой ткани и улучшения прочности и эластичности связок;
  • препараты кальция и витамин Д3 для стимуляции процесса остеогенеза и ускорения консолидации костной ткани при травмах;
  • спазмолитики и миорелаксанты для устранения мышечных спазмов;
  • прямые и непрямые антикоагулянты для нормализации процессов кровообращения при тромбозах глубоких вен;
  • антибиотики для устранения очагов бактериальной инфекции;
  • витаминные и минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета.

Физиотерапевтические методы лечения

После завершения острой стадии заболевания, на этапе ремиссии хронического заболевания или в период реабилитации после травм пациентам назначается физиолечение с целью улучшения кровообращения, ускорения процессов регенерации, снятия отечности и восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Наиболее эффективными при болях в крестцовой области признаны:

  • лечебная физкультура,
  • массаж,
  • мануальная терапия,
  • электрофорез с препаратами,
  • иглоукалывание,
  • бальнеотерапия,
  • гидрокинезиотерапия,
  • УВЧ-прогревания,
  • микротоковая терапия.

Комплекс упражнений при болях в области крестца

Регулярное выполнение комплекса упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочного аппарата, позволит снять спазм и уменьшить выраженность болевых ощущений.

  • В положении лежа на спине подтягивайте колени к груди, помогая себе руками. Следите, чтобы при этом поясница не отрывалась от пола.
  • Лежа на спине, поочередно сгибайте и подтягивайте согнутые в коленях ноги к груди, при необходимости помогая себе руками.
  • Стоя на четвереньках, опустить голову и выгнуть спину, затем запрокинуть голову и прогнуться в области поясницы.

Все упражнения необходимо выполнять максимально плавно, без резких рывков и ускорений, напрягая мышцы на вдохе и расслабляя на выдохе.

Профилактические меры

Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний крестцового отдела позвоночника, включает в себя:

  • регулярную посильную физическую активность, позволяющую укрепить мышечно-связочный аппарат и снизить риск травматизации в быту;
  • контроль массы тела, предупреждение развития ожирения, создающего дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • полноценное и рациональное питание, предполагающее присутствие в рационе продуктов, богатых белком, кальцием, витаминами и необходимыми микроэлементами;
  • избегание травм и чрезмерных нагрузок при занятиях спортом и иными видами физической деятельности;
  • выполнение обязательной разогревающей разминки перед тренировками;
  • выбор ортопедически правильного матраса в соответствии со своей комплекцией;
  • своевременное и адекватное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, адекватная терапия при хронических патологиях;
  • при необходимости, ношение специального корсета, позволяющего поддержать мышцы и связки крестцово-поясничной области; корсет подбирается индивидуально, с учетом особенностей пациента, только по рекомендации и после консультации с врачом-специалистом.

Если болит спина в области крестца, не стоит ждать и заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика и всесторонняя терапия позволит устранить неприятные симптомы, предупредить развитие осложнений заболевания и свести к минимуму риски его рецидива.

nogostop.ru

Боль в пояснице, крестце и ягодицах. Хроническая боль в области поясницы, крестца и ягодиц.

Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Боль, возникающая одновременно и в крестце, и в копчике — это, скорее всего, последствие травмы. В зависимости от тяжести ушиба, боль бывает острой или ноющей, появляется время от времени.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.

Внешние обстоятельства:

  1. Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
  2. Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
  3. Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
  4. Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.

Разрушение позвоночных тканей:

  1. Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
  2. Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
  3. Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
  4. Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
  5. Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.

Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.

Заболевания с характерной симптоматикой

На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.

Симптоматика у женщин:

  1. Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
  2. Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
  3. Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
  4. Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
  5. Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
  6. Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.

Симптоматика у мужчин:

  1. Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
  2. Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
  3. Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.

Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.

Паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

К кому обратиться и как лечить

Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.

При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.

Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.

Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.

Как описать боль в поясничном отделе?

Когда болит поясница, комплекс мероприятий начинается с дефиниции поражения. Нередко поясничная боль является симптоматическим признаком патологии различных органов и систем.

1. Интенсивность – очень важный критерий:

  • сильная боль в пояснице может свидетельствовать как о запущенности патологического процесса опорно-двигательного аппарата, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.
  • ноющая боль слева или справа (иногда иррадиирующая в левой или правой ноге) говорит о возможном хроническом процессе.
  • интенсивность болевых ощущений может меняться и чередоваться — приступы резкой боли сменяются стабилизацией процесса, которая проявляется в виде постоянных дискомфортных симптомов.

2. Локализация — болит с левой стороны или с правой стороны поясницы. Это может быть и опоясывающая боль в спине.

3. Наличие иррадиации – дискомфортные ощущения выходят за пределы поясничного отдела, боль распространяется ниже, справа/слева, выше, отдает в паху, в ногу по всей пояснице и в ягодичную область (часто болит и поясница, и ягодицы) или в область ребер.

4. Зависимость от физических нагрузок, изменения положения тела и других функциональных показателей. Наиболее распространена боль после поднятия тяжести, а также боль при сидении или нахождении долгое время в одной позе.

5. Также стоит обращать внимание на то, когда появились болевые ощущения – бывает, что по утрам болит поясница (характерная боль в пояснице после сна), иногда боль возникает при вдохе, а также очень распространенное явление — боль при кашле.

Способы обезболивания

Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Это может быть поза «эмбрион». Лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу, соответствующую стороне боли, обхватите руками, лежите неподвижно. Это успокоит, но не избавит от проблемы.

Существует ряд обезболивающих препаратов в виде Нурофена, Диклофенака, Немисулида. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, хондропротекторы — Артепарон, Мукосат, Хондролон.

Лечение

Конечно, лечение будет зависеть от заболевания, которое дает такой симптом. Например, при остеохондрозе или при неправильном развитии позвоночника, могут назначить операцию.

Или, если болезнь не запущена, назначают комплекс процедур: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, и подкрепляют их медикаментозным лечением.

Опухоли (к примеру, рак шейки матки) лечат с помощью лазерной терапии и хирургическим путем.

Если боли в крестце связаны с беременностью, то назначают такой комплекс мероприятий: массаж, специальные упражнения, ношение поддерживающего бандажа, прием витаминов и обезболивающих (если боль ярко выраженная).

При возникновении сакродинии во время менструации помогают специальный массаж или прием гормональных препаратов, которые снимут напряжение в мышцах и уменьшат болевые ощущения.

Методы лечения при травме крестцовой кости:

  • Непосредственно после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, дабы предотвратить развитие воспаления.
  • Ограничить физические нагрузки, не делать резких движений.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также применение мазей и свечей на основе НПП.
  • Через 3-4 дня можно выполнять упражнения по лечебной физкультуре, назначают физиотерапевтические процедуры.

Если травма не тяжелая (без переломов), то через пару недель боль проходит, и человек возвращается к нормальному образу жизни.

Общие рекомендации лечения болей в крестце:

  • Физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и отечности. Какие именно процедуры подойдут в вашем случае — решает врач.
  • Занятие лечебной физкультурой для восстановления двигательных функций. Упражнения должны проходить в спокойном темпе, без перенапряжения и резких движений. Побор индивидуальных упражнений также осуществляется лечащим врачом.
  • Правильное питание, которое включает все необходимые витамины и минералы.
  • Также прописывают ношение специального корсета, который уменьшает нагрузку на область крестца и уменьшает боли при движениях.
  • Исключить сильные физические нагрузки, следить за осанкой и не находится долго в одной позе (например, если у вас сидячая работа — чередуйте сидение на стуле с какими-то легкими упражнениями, или хотя бы постойте или походите).
  • Для устранения сильных болей назначают прием обезболивающих. Это могут быть как таблетки, уколы внутримышечно и ввод препаратов непосредственно в область, откуда исходит боль (например, в позвоночный канал).
  • Обезболивающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглоукалывание.
  • Важно избегать стрессов и нервного напряжения, вовремя давать себе и своему организму отдых.

Итак, мы выяснили, что частые боли в крестце могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях.

Поэтому, если у вас появился данный симптом, лучше сразу обратится к врачу, так как своевременное лечение оградит вас от неприятных последствий. И помните, что самолечением в такой ситуации заниматься опасно!

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Боль в пояснице, точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, почему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

  • Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). Первым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.
  • Если при наклоне сильно болит поясница, или отмечается боль в пояснице по утрам – это может служить первым признаком наличия остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
  • Если боль в пояснице отдает в правую ногу, ноющая боль иррадирует в пах или верхнюю часть ноги, то это может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи и ее протрузии.

Также подобная локализация и симптоматические проявления наблюдаются при злокачественных новообразованиях в позвоночнике, когда поражены нервные образования крестцово-поясничного отдела. Часто они описываются пациентами, как ужасные боли в пояснице, которые практически невозможно купировать в домашних условиях. С такими симптомами уже следует обращаться не к мануальному терапевту, а к онкологу.

  • Боль в левой части поясницы может свидетельствовать о проблемах в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба – большая часть желудка, поджелудочная железа, левая почка, петли кишечника, яичник (у женщин). 
  • Если болит правая поясница, могут быть проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания. В первую очередь, следует провести диагностику на предмет наличия опухолевого процесса в легких. При таких заболеваниях боль в правой части поясницы часто иррадиирует в руку со стороны источника заболевания.
  • Резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) – наиболее часто характеризуется ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска. Как правило, острый болевой синдром появляется внезапно. Первая помощь, если возникли такие боли — мануальная терапия. Лечение состоит из нескольких этапов: вначале снимаются острые сильные боли в области поясницы, определяются причины, вызвавшие раздражение нервных волокон, после облегчения состояния для полного восстановления рекомендован восстановительный массаж и специальные физические упражнения (ЛФК).
  • Если у женщины во время беременности утром болит поясница, боль локализуется нижепоясницы, это является абсолютно нормальным явлением. Такое часто бывает, особенно в первом триместре беременности. Вызвать настороженность должна интенсивная колющая, резкая и сильная боль любой локализации – это может быть свидетельством угрозы выкидыша и патологического протекания беременности.
тянущая боль справа снизу поясницы воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы — лечение у гинеколога
боли в пояснице при наклоне патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боли в пояснице по утрам патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боль в пояснице отдает в правую ногу межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта, либо злокачественных новообразованиях в позвоночнике — лечения у онколога
ноющая боль в пояснице иррадирует в пах межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
ноющая боль в верхнюю часть ног межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
боль в левой части поясницы проблемы в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба — полная диагностика и лечение у профильного врача
болит правая поясница проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания — лечение у профильного врача
резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска — лечение у мануального терапевта
во время беременности утром болит поясница угрозы выкидыша и патологического протекания беременности — лечение у гинеколога

Как вы видите, причин болей в пояснице может быть множество. Поэтому ни один квалифицированный специалист только на основании анамнеза и жалоб пациента не сможет однозначно ответить, почему болит поясница, что это за патология и какие причины спровоцировали ту или иную клиническую картину. Могут быть предварительно сформулированы возможные заболевания, но независимо от характера и локализациинеобходимо пройти полное обследование.

Для лечения болей в пояснице, как правило, применяется комплексный подход. Если причиной является остеохондроз или другие патологические изменения позвоночника, хорошие результаты показывают методы мануальной терапии.

Болезнь может являться следствием перенесенных травм, генетической предрасположенности, но чаще развивается в результате ограниченной двигательной активности позвоночника:

  • из-за выполнения одних и тех же повторяющихся движений;
  • длительного пребывания в статичной позе (за компьютером, при вождении автомобиля и т.д.).

Происходящее в результате развития патологических изменений сдавливание нервных окончаний и является объяснением, от чего болит поясница.

УЗНАТЬ СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ

Профилактические меры

Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.

Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.

Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.

Заключение

Основная помощь при болях в пояснице заключается в своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией и правильно разработанной комплексной терапии. Не существует медикаментозного средства, на долгое время эффективно снимающего боль. Основой терапии чаще всего являются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Массаж при болях в пояснице позволяет остановить развитие дегенеративно-дистрофических поражений и уменьшить клинические проявления заболевания:

  • болевые ощущения различной локализации и интенсивности;
  • ограничение двигательной активности;
  • нарушение чувствительности конечностей ;
  • периодические мигрени и т.д.

Лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях, независимо от того беспокоит ли пациента острая хроническая боль в пояснице, или болевые ощущения носят периодический ноющий характер.

Противопоказаниями (когда не проводится мануальную терапию поясницы при болях) являются следующие заболевания и патологии:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания костной и хрящевой ткани;
  • травматические повреждения;
  • гипертензия кровеносных сосудов.

Обезболивающее воздействие сеансов мануальной терапии при боли в пояснице (при точной диагностике, от чего возникла симптоматика) заключается в проведение манипуляций для достижения следующего результата:

  • снятие спазма мышечных волокон: еслиболит поясница, такой гипертонус усугубляет сдавливание нервных корешков, основное лечение заключается в ликвидации мышечной блокады. Релаксационные методики позволяют эффективно расслабить мышцы, нормализовать трофические процессы и кровоток;
  • постоянные сильные боли могут быть спровоцированы измененным положением сегментов позвоночного столба, в этом случае лечение заключается в восстановлении их нормального анатомического положения, вследствие чего нормализуется кровообращение и давление на защемленные нервные окончания.

Если вас беспокоит боль в пояснице, лечение медикаментозными средствами приносит кратковременный эффект, препараты действуют симптоматически, не устраняя причины возникновения дискомфортных ощущений. 

Как лечить патологию – решает медицинский специалист, варьируется «наполнение» комплексного лечения, методики и количество сеансов мануальной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=bVs6YSzebi4

НАЧАТЬ ЛЕЧИТЬ ПОЯСНИЦУ ПРЯМО СЕЙЧАС

sustavrip.ru

Боль в крестце в ягодице и в суставах — Ревматология

Отвечает Войнова Юлия Владимировна

ревматолог

Здравствуйте! Судя по клиническим данным у вас не исключён серонегативный спондилоартрит, возможно, ассоциированный с мочеполовой инфекцией. Инфекции, выявленные методом ПЦР, обязательно должны быть пролечены, иначе лечение суставов будет просто-напросто неэффективным. Правильно ли я понимаю, что костно-суставных изменений на МРТ не выявлено? Ещё вам надо сдать анализ на HLA-B27. Обязательно пролечитесь, параллельно рекомендую начать лечение реактивной артропатии (конечно, назначения вы должны получить очно у специалиста)! Удачи! С уважением, Войнова Ю.В.

анонимно

Спасибо за ответ, я вам очень благодарна!Была я у ревматолога, меня даже посмотрели 3 ревматолога. Но все они в один в ответ ответили что я не ихняя больная, но тогда они и я сама не знала что у меня хламидии и уреаплазма. Анализы у меня все хорошие, аццп, срб, ревмафакторы и еще др анализы все хорошие. Крестцово-подвздошный отдел у меня болит в течение года, с июня месяца 2015года я лечилась у невропатолога так как у меня есть в поясничном отделе остеохондроз, потом в октябре у меня боль поднялась вверх в шейно грудном отделе позвоночника а потом уже правое плечо правая локоть и кисть и суставах. Боли потом перешли в жгучие боли. Феврале пошла сделать мрт тазобедренного сустава и крестцово-подвздошного сочленения. И там уже у меня обнаружили кисту справа жидкость в малом тазу. А когда я в октябре была у гинеколога тогда у меня была фолликулярная киста слева, через 2 месяца это фолликулярная киста исчезла но феврале появилась справа, после я сдала все анализы по методу ифа. Ифа методом хламидии отриц а пцр положительный. Принимаю по назначеню гинеколога по схеме эти леакрство: юнидокс солютаб, клабел, ферталь, флуконозол, циклоферон, ловамакас, вобэнзин, свечи, и т.Д. С партнером я давно расталась, лечится он или нет я не знаю. Сейчас я одна. Если это инфекция вылечится пройдут ли у меня боли в крестце и в сутавах? Мне опять идти к ревматологом с этими анализами? Да, у меня есть рентген и мрт кпс и тазабедреного сустава. Обе они показывают без патологии. Что интересно когда я приняла ацикловирл на третий день жжение в гпудном отделе и в суставах руки ушли но потом через неделю вернулись.

Войнова Юлия Владимировна

Здравствуйте! Хламидии являются очень частой причиной развития реактивной артропатии. Лечиться обязательно надо, я бы параллельно начала терапию артрита (например, сульфасалазином). Хорошо бы обратиться вновь к ревматологу с результатами обследования. Выздоравливайте! С уважением, Войнова Ю.В.

health.mail.ru

Боль в спине отдает в ягодицу

Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.

Причины болей

Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).

Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.

Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.

Читайте также:
Протрузия позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.

Диагностика

В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.

Лечение

В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.

Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.

При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.

При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о